बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान और नैदानिक ​​दिशानिर्देश

बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान चिकित्सा की एक अपेक्षाकृत युवा शाखा है, जो दो क्षेत्रों के जंक्शन पर उत्पन्न हुई: न्यूरोपैथोलॉजी और बाल रोग। हालांकि, नैदानिक ​​विषयों के क्षेत्र में यह बहुत महत्वपूर्ण हो गया है।

यह क्षेत्र चिकित्सा में सबसे कठिन में से एक है। बिल्कुल बचपनविकासात्मक विचलन प्रकट होने लग सकते हैं और विभिन्न विकृतिन्यूरोसाइकिक गतिविधि के गठन को प्रभावित करता है।

निश्चित रूप से काम न्यूरोलॉजिस्ट इस क्षेत्र में अविश्वसनीय रूप से जिम्मेदार है, क्योंकि यह उसके निर्णय पर निर्भर करता है भावी जीवनबच्चा, उसका सामाजिक अनुकूलन, शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य।

इस लेख में, हम उनमें से कुछ सबसे अधिक देखेंगे बार-बार होने वाली बीमारियाँ, साथ ही उनके निदान और उपचार के तरीके आइए बच्चों में सबसे आम तंत्रिका संबंधी रोगों को नामित करें।

टीबीआई और पीठ की चोटें

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट में मस्तिष्क का संपीड़न, हिलाना या संलयन शामिल है। टीबीआई के परिणामस्वरूप, एक बच्चा एस्थेनिक सिंड्रोम विकसित कर सकता है, जो तेजी से थकान, चिड़चिड़ापन, वापसी और आत्म-संदेह की विशेषता है। इसके अलावा, रोगी अक्सर वनस्पति डायस्टोनिया सिंड्रोम विकसित करता है, जिसमें शामिल हैं धमनी का उच्च रक्तचापसाइनस टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, हाइपोटेंशन और बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन।

सदमा मेरुदण्डचोट लगने और निचोड़ने में विभाजित हैं। चोट लगने पर, लगातार न्यूरोलॉजिकल विकार जैसे लकवा, एनेस्थीसिया और विभिन्न पैल्विक विकार देखे जा सकते हैं। एक और गंभीर परिणामचोट लगने की स्थिति में, पेशाब खराब हो जाता है।

माइक्रोसेफली

यह रोग खोपड़ी में महत्वपूर्ण कमी की विशेषता है, जो मस्तिष्क के आकार को प्रभावित करता है। नतीजतन, बच्चे को किसी न किसी रूप में मानसिक कमी देखी जा सकती है। रोग जन्मजात हो सकता है, या यह बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में ही प्रकट हो सकता है। यह एक गंभीर दोष है जो मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, माइक्रोसेफली ओलिगोफ्रेनिया का कारण बन सकता है।

साथ ही इस रोग में देरी के अलावा मानसिक विकासमांसपेशियों में ऐंठन या पक्षाघात के कारण भाषण और मोटर कौशल में दोष प्रकट हो सकते हैं।

जलशीर्ष

इस बीमारी का दूसरा नाम ड्रॉप्सी ऑफ ब्रेन है। यह मस्तिष्क के निलय की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है, कभी-कभी एक महत्वपूर्ण आकार तक, मस्तिष्कमेरु द्रव की अत्यधिक रिहाई और मस्तिष्क गुहाओं के क्षेत्र में इसके संचय से उत्पन्न होता है।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण अक्सर अंतर्गर्भाशयी गठन के दौरान दिखाई देते हैं, जिससे कारणों को स्थापित करना मुश्किल हो जाता है। इस बीमारी के कारण, खोपड़ी विकृत हो जाती है - ललाट लोब का एक मजबूत उभार, मंदिरों में शिरापरक वाहिकाओं का एक ध्यान देने योग्य अभिव्यक्ति, साथ ही साथ फॉन्टानेल का एक महत्वपूर्ण विस्तार और आंखों की ऊपर की ओर शिफ्ट, जहां वे भौंह की लकीरों के नीचे छिपते हैं। .

सक्रियता

अति सक्रियता बच्चे की अत्यधिक ऊर्जा और गतिशीलता में व्यक्त की जाती है, जो अक्सर खराब ध्यान की ओर ले जाती है। ज्यादातर मामलों में व्यवहार की व्यवहारिक विशेषताओं में नींद की गड़बड़ी, भूख की कमी, चिंता और तंत्रिका संबंधी आदतें शामिल हैं (उदाहरण के लिए, जब कोई बच्चा लगातार अपने नाखून काटता है)।

तथ्य यह है कि अति सक्रियता वाले बच्चे का मस्तिष्क उसके पास आने वाली सूचनाओं को खराब तरीके से संसाधित नहीं करता है, यह बेकाबू हो जाता है। ऐसे बच्चे के लिए पढ़ने, लिखने आदि के कौशल में महारत हासिल करना बहुत अधिक कठिन होता है, और साथियों के साथ संवाद करते समय अक्सर संघर्ष उत्पन्न होता है।

इस रोग का सिंड्रोम अक्सर निम्नलिखित कारणों से होता है:

  • गर्भावस्था के दौरान माँ को पुरानी बीमारियाँ होती हैं;
  • भ्रूण पर मां का विषाक्त प्रभाव (शराब, धूम्रपान, रासायनिक विषाक्तता, आदि);
  • गर्भावस्था के दौरान माँ को चोट लगना और चोट लगना;
  • जटिलताओं सामान्य गतिविधिरक्तस्राव, श्वासावरोध में प्रकट;
  • श्रम का अप्राकृतिक पाठ्यक्रम ( सीज़ेरियन सेक्शन, श्रम की उत्तेजना, तेजी से जन्म, या, इसके विपरीत, श्रम का विलंबित कोर्स)
  • निवास के क्षेत्र में पारिस्थितिकी;
  • कुछ रोगों का स्थानांतरण।
ओलिगोफ्रेनिया

ओलिगोफ्रेनिया (उर्फ मानसिक मंदताया मनोभ्रंश) - बच्चे के मानस के अविकसितता का जन्मजात या अर्जित रूप। मस्तिष्क की रोग संबंधी असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्तित्व विकास के अवरोध के कारण मन को नुकसान के रूप में इस रोग के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। यह अक्सर बच्चे के भाषण और मोटर कौशल, उसके दृढ़-इच्छाशक्ति और भावनात्मक गुणों में प्रकट होता है।

ओलिगोफ्रेनिया को वर्गीकृत करने के लिए कई विकल्प हैं, लेकिन हम सबसे पारंपरिक पर विचार करेंगे:

इस मामले में, ओलिगोफ्रेनिया के सिंड्रोम को विभेदित और अविभाजित किया जा सकता है।

आत्मकेंद्रित

यह रोग इस तथ्य की विशेषता है कि एक बीमार बच्चे को सामाजिक अनुकूलन और समाज की धारणा के साथ समस्याएं होती हैं। ऐसे रोगी शायद ही कभी अपनी भावनाओं को व्यक्त करने में सक्षम होते हैं और व्यावहारिक रूप से अन्य लोगों की भावनाओं की अभिव्यक्तियों को नहीं समझते हैं। इसके अलावा, ऑटिस्टिक लोगों को विकास के दुर्लभ रूपों में भाषण के निषेध की विशेषता है - मानसिक गतिविधि में कमी।

ऑटिज्म, सबसे पहले - जन्मजात रोग, जिसके लक्षण बच्चे के थोड़े से बाधित विकास में प्रकट होते हैं: उसके खराब विकसित या अनुपस्थित भाषण में, उसकी उम्र के बच्चों के समान व्यवहार करने में असमर्थता, आंखों के संपर्क से बचना।

हालांकि, ऑटिस्टिक लोगों में कोई विशिष्ट व्यवहार नहीं होता है, प्रत्येक मामले को अलग से माना जाता है। आत्मकेंद्रित के कारणों का निश्चित रूप से पता नहीं है। हम केवल विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यह बीमारी विरासत में मिली है और परिवार में मनोवैज्ञानिक स्थिति से किसी भी तरह से जुड़ी नहीं है।

निदान और उपचार

सलाह लेने के लायक होने के कई कारण निम्नलिखित हैं और एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा .

जिस डॉक्टर के दौरे से अधिकांश रूसी माता-पिता में डर पैदा होता है, वह एक न्यूरोलॉजिस्ट है।माता-पिता डरते हैं कि यह विशेष विशेषज्ञ निश्चित रूप से कुछ ढूंढ लेगा मस्तिष्क संबंधी विकारअपने प्यारे बच्चे से। और ये आशंकाएँ इतनी निराधार नहीं हैं - आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में 90% शिशुओं में कोई न कोई न्यूरोलॉजिकल निदान होता है। क्या यह निदान हमेशा विश्वसनीय है और क्या यह वास्तव में इतनी सामान्य तंत्रिका संबंधी समस्याएं हैं, माता-पिता को एक प्रसिद्ध द्वारा बताया गया है बच्चों का डॉक्टरएवगेनी कोमारोव्स्की।




बच्चों के तंत्रिका तंत्र की विशेषताएं

विकास प्रक्रिया के दौरान नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।बच्चे एक अपरिपक्व तंत्रिका तंत्र के साथ पैदा होते हैं, और इसे अभी बनना है, मजबूत होना है। नवजात अवधि और जीवन के पहले वर्ष में सबसे तीव्र परिवर्तन होते हैं, और इसलिए किसी भी न्यूरोलॉजिकल डॉक्टर के लिए 2 महीने या 6 महीने के बच्चे में कुछ न्यूरोलॉजिकल लक्षण खोजना मुश्किल नहीं होगा।

एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, तंत्रिका तंत्र के कार्यों के गठन की अवधि के दौरान, सब कुछ सुचारू रूप से नहीं चलता है, इसलिए एक समझ से बाहर का रोना, ऐंठन और टिक्स, हिचकी और थूकना, जो माता-पिता को इतना अनुभव देता है और समृद्ध भोजनकाम कर रहे डॉक्टरों के लिए।

यदि माताएं बच्चे के साथ होने वाली प्रक्रियाओं की गंभीरता को समझें, तो प्रश्न, भय और संदेह बहुत कम हो जाएंगे।


नवजात शिशु का मस्तिष्क शरीर की तुलना में काफी बड़ा होता है, जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, अनुपात बदलता है, मस्तिष्क की संरचना अधिक जटिल हो जाती है, अतिरिक्त खांचे दिखाई देते हैं।

सबसे सक्रिय परिवर्तन जन्म और 5 महीने के बीच होते हैं।

बच्चे की रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी असमान रूप से बढ़ती है, और उनकी वृद्धि केवल 5-6 साल तक ही अपनी गति से होती है। एक बच्चे के तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका आवेगों के संचरण की गति एक वयस्क की तुलना में भिन्न होती है, और माता और पिता के अनुसार, यह केवल 6-8 वर्षों तक ही आएगा।

कुछ रिफ्लेक्सिस जो एक नवजात शिशु में होते हैं, समय के साथ दूर हो जाते हैं और जिस साल वे चले जाते हैं, उन्हें निरंतर रिफ्लेक्सिस द्वारा बदल दिया जाता है। नवजात शिशुओं के संवेदी अंग जन्म के बाद पहले मिनटों से कार्य करते हैं, लेकिन वयस्कों की तरह नहीं। उदाहरण के लिए, बच्चा लगभग 1.5-2 महीने में स्पष्ट रूप से देखना शुरू कर देता है, और वह जन्म के तीसरे दिन पहले से ही अच्छी तरह से सुन सकता है।



तंत्रिका संबंधी समस्याएं

जब बच्चे की ठुड्डी कांपने, हाथ मिलाने या नियमित हिचकी की शिकायत वाली माताएँ डॉक्टर के पास आती हैं, तो वह अच्छी तरह से समझती हैं कि 99% मामलों में ऐसे लक्षण सामान्य से भिन्न होते हैं, तंत्रिका तंत्र में सुधार की गहन प्रक्रिया को देखते हुए . डॉक्टर जानता है कि इन छोटी "परेशानियों" के अपने आप दूर होने की संभावना है, और शायद बहुत जल्द। लेकिन, कोमारोव्स्की के अनुसार, वह आपके बच्चे की जिम्मेदारी नहीं लेना चाहता है, और इसलिए उसके लिए यह कहना आसान है कि ठुड्डी का हिलना एक न्यूरोलॉजिकल लक्षण है, और एक निश्चित उपचार निर्धारित करना, जिससे कोई नुकसान नहीं होगा ( मालिश, गर्दन पर एक inflatable सर्कल में तैरना, विटामिन)।




वास्तविक तंत्रिका संबंधी समस्याएं, निश्चित रूप से मौजूद हैं, और वे सभी, बिना किसी अपवाद के, बहुत गंभीर हैं, कोमारोव्स्की कहते हैं, लेकिन वे केवल 4% बच्चों में होते हैं।

इसलिए, अगली निर्धारित परीक्षा में क्लिनिक में न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा शिशुओं को किए गए अधिकांश न्यूरोलॉजिकल निदान का वास्तविक बीमारियों से कोई लेना-देना नहीं है।

सबसे बुरी बात यह है कि डॉक्टर बच्चे को न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को खत्म करने के लिए दवा लिखते हैं, जो केवल कागज पर ही मौजूद होते हैं।

वास्तविक परिस्थितियों में जब ऐसी गोलियों की आवश्यकता होती है - 2-3% से अधिक नहीं स्थापित निदान... लेकिन वे उन सभी द्वारा स्वीकार किए जाते हैं जिनके लिए वे पंजीकृत हैं।

कोमारोव्स्की जीवन के पहले महीने के बच्चों के लिए ही प्रभावी दवा उपचार पर विचार करती है, अगर वे वास्तव में बच्चे के जन्म के दौरान विकसित होते हैं गंभीर उल्लंघन... फिर भी उन्हें सिर्फ मसाज और फिजियोथैरेपी ही दिखाई जाती है।


समस्या वास्तव में कब होती है?

- एक निदान जो लोग रूसी पॉलीक्लिनिक्स में बच्चों को देना पसंद करते हैं।फिर, जब यह वास्तव में होता है, तो बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, न कि घरेलू उपचारगोलियां, कोमारोव्स्की कहते हैं। अगर बच्चा हंसमुख, जोरदार, सक्रिय, मिलनसार है, तो उसके इलाज की कोई जरूरत नहीं है इंट्राक्रेनियल दबाव, क्योंकि यह सबसे अधिक संभावना है कि वहां बिल्कुल नहीं है।

सबसे आम शिकायत है कि माता-पिता बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, उनके बच्चे का डर है।



इससे ज्यादातर मामलों में बीमारी की खोज शुरू होती है, जो सबसे अधिक संभावना है, मिल जाएगी।

कोमारोव्स्की माताओं से बच्चे में बीमारियों की तलाश करना बंद करने और सिर्फ यह समझने का आग्रह करती है कि बच्चे के रोने के कई अन्य कारण हैं - भूख, बुखार, संवाद करने की इच्छा, ध्यान आकर्षित करने की इच्छा, एक असहज डायपर, और इसी तरह। इन सभी कारणों का इससे कोई लेना-देना नहीं है तंत्रिका संबंधी रोग.

बहुत सक्रिय बच्चों को बीमार माना जाता है, उन्हें तुरंत "अति सक्रियता" का निदान किया जाता है, शांत और सुस्त बच्चों को अस्वस्थ माना जाता है, उन्हें "सुस्ती" के रूप में ब्रांडेड किया जाता है, वे तंत्रिका संबंधी समस्याओं को समझाने की कोशिश कर रहे हैं बुरा सपनाऔर भूख। येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि वास्तविक तंत्रिका संबंधी रोग दुर्लभ हैं, और वे खतरनाक लगते हैं, प्रोबायोटिक्स और जिमनास्टिक उन्हें ठीक नहीं करते हैं।

इनमें मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी, न्यूरोसिस शामिल हैं बदलती डिग्रीगंभीरता, पार्किंसंस रोग, एन्सेफैलोपैथी, पैथोलॉजिकल अनैच्छिक तंत्रिका टिक्स और अन्य स्थितियां, जिनमें से कई जन्मजात हैं।


अपने बच्चे की अन्य बच्चों के साथ तुलना करने और शिशुओं के विकास के लिए सैद्धांतिक मानदंडों की आवश्यकता नहीं है।आपका बच्चा एक ऐसा व्यक्तित्व है जो अपनी आंतरिक "सेटिंग्स" के अनुसार विकसित होता है, वे विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होते हैं।

बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान चिकित्सा की एक शाखा है जो बाल चिकित्सा तंत्रिका तंत्र के रोगों से संबंधित है। यह दो विषयों - न्यूरोलॉजी और बाल रोग के जंक्शन पर उत्पन्न हुआ। वह न्यूरोसर्जरी और मनोचिकित्सा से भी निकटता से संबंधित है। बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान चिकित्सा में सबसे कठिन विषयों में से एक है।

याकुनिन यू.ए., बादलियान एल.ओ., शबालोव एन.पी. ने बाल न्यूरोलॉजी के विकास में एक महान योगदान दिया। और, ज़ाहिर है, रैटनर ए.यू। उन्होंने प्रसवकालीन विकृति विज्ञान के विकास के लिए बहुत कुछ किया, अर्थात्। नवजात शिशुओं के तंत्रिका विज्ञान पर।

साथ ही, 2015 में पीडियाट्रिक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निदान और उपचार की प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, पुस्तक का तीसरा संस्करण प्रकाशित किया गया था - "नवजात शिशुओं में बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान और नैदानिक ​​दिशानिर्देश"ईडी। प्रो गुज़िवा वी.आई. और सह-लेखक।

यहाँ बचपन में तंत्रिका तंत्र के विकृति विज्ञान के एटियलजि, परिभाषा और चिकित्सा पर सभी नवीनतम सामग्री हैं; डॉक्टर के कार्यों का संपूर्ण एल्गोरिथ्म इंगित किया गया है।

नवजात शिशुओं की पैथोलॉजी पर विशेष रूप से विस्तृत जानकारी दी गई है। बहुत ध्यान दिया गया है साक्ष्य आधारित चिकित्साऔर उसकी उपलब्धियां।

न्यूरोलॉजिस्ट (अधिक आधुनिक नामएक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की विशेषता) - तंत्रिका तंत्र के सभी हिस्सों के घावों के साथ रोगों के अध्ययन, रोकथाम, पता लगाने और उपचार में माहिर हैं।

यह बच्चों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि तंत्रिका संबंधी विकृति भविष्य में जीवन के लिए एक छाप छोड़ती है। बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट का काम बहुत जिम्मेदार होता है, क्योंकि वह अपने फैसलों से फैसला करता है आगे भाग्यबच्चा: उसका सामाजिक अनुकूलन, मानसिक और शारीरिक मौत; और यहां तक ​​कि वयस्कता में उसकी बीमारियां भी।

पीडियाट्रिक न्यूरोलॉजी में आज खोलें नया खंडरोग: वंशानुगत रोगलेन देन। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि न्यूरोलॉजी में 2,500 नोजोलॉजी में से 70% वंशानुगत हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास जीवन के पहले महीने में, जीवन के 1 वर्ष के दौरान हर 3 महीने में निर्धारित किया जाना चाहिए। फिर उन्हें सालाना आवश्यकतानुसार किया जाता है।

बाल रोग विशेषज्ञ को समय पर रेफरल का महत्व

बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान वयस्कों से स्पष्ट रूप से भिन्न है; बच्चों का तंत्रिका तंत्र उम्र के साथ बदलता है और यह किसी वयस्क की लघु प्रति नहीं है। बच्चों को होती है कई बीमारियां असामान्य पाठ्यक्रमऔर काफी दुर्लभ।

बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान की मुख्य समस्या है प्रसवकालीन घावतंत्रिका प्रणाली। प्रसवकाल 22 सप्ताह के गर्भ से शुरू होता है और प्रसव के 7 दिन बाद समाप्त होता है। मां और भ्रूण के लिए इस बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि के दौरान, विभिन्न कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं।

बच्चे के जन्म से पहले का अंतिम महीना और स्वास्थ्य बहुत निर्भर करता है बाहरी कारक: देर से विषाक्तता; निकोटीन; ड्रग्स लेना; तनाव; संक्रमण - यह सब भविष्य के बच्चे के शरीर के लिए बहुत कुछ है, ये हानिकारक कारक हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान माँ पर मामूली तनाव भी बच्चे की हड्डियों में कैल्शियम की अधिकता की ओर जाता है।

श्रम के दृष्टिकोण पर, भ्रूण की हड्डियां सख्त हो जाती हैं; परिणाम माँ के लिए दर्दनाक श्रम और बच्चे के लिए कठिनाई है क्योंकि यह गुजरता है जन्म देने वाली नलिका... यह भी निर्विवाद है कि आज व्यक्ति के जीवन में तनाव की संख्या तेजी से बढ़ रही है।

प्रसवपूर्व काल में भी तंत्रिका तंत्र का कार्य बाधित हो सकता है। इसलिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट जीवन के पहले हफ्तों में और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बच्चे की जांच करता है।

यदि मां का प्रसव रोगात्मक था और बच्चा श्वासावरोध में पैदा हुआ था, संदंश लगाया गया था और अन्य प्रसूति जोड़तोड़, यह निश्चित रूप से तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करेगा। पश्चिम में कई शोधकर्ता वर्तमान प्रसव को गैर-शारीरिक मानते हैं।

प्रसवकाल की अवधि के दौरान नवजात शिशुओं का अध्ययन करने वाले एकमात्र न्यूरोलॉजिस्ट ने इस बारे में पुस्तक - एयू रैटनर न्यूरोलॉजी ऑफ नवजात शिशुओं में बात की। यह मोनोग्राफ उन चोटों का वर्णन करता है जो प्रसूति जोड़तोड़ के दौरान शिशु के लिए अपरिहार्य हो जाती हैं।

इसके अलावा ए यू। रैटनर, सभी न्यूरोलॉजिस्ट, ओस्टियोपैथ और मसाज थेरेपिस्ट इस बात पर जोर देते हैं कि बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण में सबसे कमजोर जगह गर्दन और कंधे की कमर होती है। वे अनुभव करते हैं अधिकतम भार... यहाँ रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की सीमा है।

ऐसी संरचनाएं भी हैं जो किसी व्यक्ति को अंतरिक्ष में उन्मुख करती हैं; बायोरिदम के लिए जिम्मेदार, श्वास, शरीर को ऊर्जा प्रदान करना। उन्हें किसी और की तुलना में बाद में रखा जाता है और 3 साल तक प्रसवकालीन अवधि में पकना जारी रहता है। उन्हें मस्तिष्क का आई ब्लॉक कहा जाता है।

यही कारण है कि जीवन के पहले वर्ष में तंत्रिका तंत्र की विकृति का इलाज करना इतना महत्वपूर्ण है। जब बच्चे की गर्दन में चोट लगे, तो यह अपने आप प्रकट हो जाएगा मांसपेशियों की ऐंठनगर्दन में; गर्दन कंधों में धंस जाएगी।

ऐसे बच्चे अपने पेट के बल लेटना पसंद नहीं करते - वे दर्द में होते हैं; उनके लिए सिर पकड़ना कठिन है, वह गिरती है और अपनी नाक दबाती है। इसका कारण यह है कि जब सिर को ऊपर उठाया जाता है तो गर्दन और कंधे रिफ्लेक्सिव रूप से तनावग्रस्त हो जाते हैं।

इन शिशुओं को बार-बार नींद में खलल पड़ता है; रिकेट्स अधिक बार होता है। अधिक उम्र में, वे सिरदर्द से पीड़ित होंगे, क्योंकि इस क्षेत्र में मांसपेशियों की लोच बनी रहेगी।

मस्तिष्क को खिलाने वाले बर्तन 1 ब्लॉक से होकर गुजरते हैं और यह भी उस पर प्रतिबिंबित होगा। यह स्पष्ट रूप से आश्वस्त करता है कि कैसे बड़ा मूल्यवानजीवन के पहले 3 वर्षों में न्यूरोलॉजिकल विकारों को दिया जाता है, जिसमें पहले वर्ष पर जोर दिया जाता है। बच्चे के स्थान की टुकड़ी, किसी भी दिशा में श्रम की गति और प्रसव के दौरान संज्ञाहरण भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। और मौके पर भरोसा करने की कोई जरूरत नहीं है, अगर बच्चा बच्चे के जन्म के दौरान तुरंत रोता है, स्तन से जुड़ा होता है और तुरंत स्तन ले जाता है, आदि। यदि आपने न्यूरोलॉजिस्ट को नजरअंदाज कर दिया, तो कम से कम, बच्चे को सीआरए हो सकता है, बच्चा अक्षम रहेगा। कार्बनिक घाव काफी संभव हैं।

देरी से आने वाले बच्चे भी समाज में पिछड़ सकते हैं, बुनियादी कौशल, अपर्याप्त, भावनात्मक रूप से अस्थिर आदि हो सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 50% मामलों में एक बच्चा न्यूरोलॉजिकल रोगों के कारण विकलांग हो जाता है।

वहीं, 70% निदान 34-36 सप्ताह में गर्भवती महिला की स्थिति और नवजात अवधि के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य से जुड़े होते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास जल्दी जाने से, इनमें से आधी समस्याओं को सफलतापूर्वक हल किया जा सकता है।

यह संभव है क्योंकि नवजात के जीवन के पहले महीनों में मस्तिष्क सक्रिय रूप से विकसित और परिपक्व होता है, इसमें अनुकूलन के अधिक अवसर होते हैं, इसलिए, इसकी प्रभावशीलता के संदर्भ में उपचार सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होगा। यदि समय नष्ट हो जाता है, तो पुनर्वास की अल्प संभावनाओं के बारे में ही बात करना संभव होगा। दूसरे शब्दों में, समय पर सब कुछ अच्छा होता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट को तत्काल देखना कब आवश्यक है?

जीवन के पहले महीने में विकारों के पहले लक्षण संभव हैं। मुख्य लक्षण जो माता-पिता को सचेत करने चाहिए और जिन पर ध्यान दिया जाना चाहिए वे निम्नलिखित हैं:

  1. रोते समय बच्चे की ठुड्डी कांपती है और हाथ कांपती है; कभी-कभी इसे आराम से नोट किया जा सकता है।
  2. बच्चा आसानी से उत्तेजित हो जाता है।
  3. बच्चा अच्छी तरह से नहीं सोता है, उसकी नींद सतही होती है और वह बाहरी कारकों के प्रभाव से आसानी से जाग जाता है, उदाहरण के लिए, आवाज की आवाज से; लगातार शरारती। ऐसे बच्चों के माता-पिता को घर पर नींद में सुधार करने के लिए आदर्श तरीके बनाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, जैसे पर्दे की खिड़कियां, अंधेरा, पूरी चुप्पी, फुसफुसाहट - यह एक विकल्प नहीं है। यह सब स्थिति को बढ़ाएगा और निदान में देरी करेगा।
  4. बहुत कम मात्रा में भोजन करने पर भी शिशुओं में प्रचुर मात्रा में और बार-बार उल्टी आना।
  5. कम तापमान पर भी एक बच्चे में दौरे की उपस्थिति।
  6. बवासीर पर समर्थित, बच्चा अपने पैर की उंगलियों को मोड़ता है या एक बैलेरीना की तरह टिपटो पर खड़ा होता है।
  7. बड़े बच्चे अनुभव कर सकते हैं: लगातार सिरदर्द, उन्हें लंबा किया जा सकता है।
  8. बेहोशी की स्थिति।
  9. पीठ दर्द और कमर दर्द।
  10. स्पाइनल कॉलम के विभिन्न स्तरों पर सामान्य गतिविधियों के प्रदर्शन में विकार।
  11. अनुपस्थित-चित्तता, ध्यान आकर्षित करने में असमर्थता, स्मृति दुर्बलता।
  12. उदासीनता, सुस्ती, तेजी से थकानपर्यावरण में कोई दिलचस्पी नहीं है।
  13. साथियों से संपर्क नहीं करता।
  14. खराब नींद।
  15. पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि पर पैनिक अटैक।
  16. नसों का दर्द और क्षति के संकेत परिधीय तंत्रिकाएं.
  17. विभिन्न पेशियों का स्वतः ही मरोड़ना।
  18. 5-6 साल के बच्चों में एन्यूरिसिस।
  19. अति सक्रियता।
  20. विलंबित भाषण, लेखन में महारत हासिल, बुद्धि में कमी।

इन सभी मामलों में, आपको नियमित जांच की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है।

निवारक परीक्षाएं:

  1. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, हर 3 महीने में परीक्षा; मासिक आधार पर उल्लंघन की उपस्थिति में।
  2. फिर प्रीस्कूल अवधि में परीक्षा - 4-5 वर्ष।
  3. प्राथमिक विद्यालय की अवधि में - 7 वर्ष;
  4. 13-14 वर्ष - यौवन।

पैथोलॉजी का जल्द पता लगाने के लिए सभी चिकित्सा परीक्षाएं आवश्यक हैं ताकि उन्हें न लाया जा सके गंभीर स्थिति... इस मामले में भी संभव है जल्दी पता लगाने केसाइकोमोटर की कमी और मानसिक अविकसितता।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाने वाली परीक्षा कैसी चल रही है?

पारंपरिक परीक्षा (दृश्य परीक्षा, तालमेल, मोटर और संवेदी क्षेत्रों को निर्धारित करने के लिए जोड़तोड़) के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट हमेशा बच्चे के जन्म से बीमारियों की पूरी सूची को स्पष्ट करता है; हर चीज का विश्लेषण करता है नकारात्मक अंकमाँ के साथ गर्भावस्था; श्रम का कोर्स। स्पष्ट होने के लिए पिछली बीमारियाँगर्भावस्था के तीसरे तिमाही में।

नैदानिक ​​उपाय

संदिग्ध लक्षणों के निदान के तरीकों में से, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

  • सेरेब्रल वाहिकाओं की डॉपलरोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड;
  • फंडस परीक्षा;
  • एमआरआई (चरम मामलों में)।

नियुक्ति के दौरान, निम्नलिखित की जाँच की जानी चाहिए:

  • दृश्य सजगता;
  • मांसपेशी टोन और ताकत;
  • सशर्त और बिना वातानुकूलित सजगता;
  • संवेदनशीलता और इसके नुकसान का निर्धारण किया जाता है;
  • अंतरिक्ष में समन्वय;
  • संज्ञानात्मक संज्ञानात्मक कार्य।

प्रति अतिरिक्त तरीकेअध्ययन में श्रवण, मस्तिष्क स्टेम, वाक् तंत्र का मूल्यांकन शामिल है। चूंकि कई समस्याएं अक्सर प्रकृति में पॉलीटियोलॉजिकल होती हैं, इसलिए उपचार अन्य विशेषज्ञों के साथ मिलकर किया जाता है।

उपचार के तरीके

जन्मजात असामान्यताओं का इलाज कैसे करें? पर पैदाइशी असामान्यता मुख्य लक्ष्ययह विकृति विज्ञान की वृद्धि का एक पड़ाव बन जाता है और बच्चे के अनुकूलन में मदद करता है। दवाओं का तुरंत उपयोग नहीं किया जाता है।

शुरू करने के लिए, आवेदन करें:

  • हाथ से किया गया उपचार;
  • क्रानियोसेक्रल तकनीक;
  • मांसपेशियों में छूट;
  • भावनात्मक तकनीक;
  • शारीरिक, प्रतिवर्त और द्विअर्थी चिकित्सा;
  • मालिश;
  • व्यायाम चिकित्सा, आदि।

मैनुअल थेरेपी - रीढ़ की गतिशीलता और कार्य को पुनर्स्थापित करता है। बच्चों में, इसे धीरे-धीरे, धीमी गति से, तनावपूर्ण क्षेत्रों से सभी ऐंठन को दूर करते हुए किया जाता है।

क्रानियोसेक्रल तकनीक - इसका उद्देश्य खोपड़ी की हड्डियों को धीरे-धीरे मैन्युअल रूप से संरेखित करना है। यह मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बहाल करता है; आईसीपी कम कर देता है। तकनीक का उपयोग शिशुओं में किया जाता है।

भावनात्मक तकनीक - व्यवहार विचलन और न्यूरोसिस के लिए उपयोग की जाती है।

मांसपेशियों में छूट - इसमें विश्राम शामिल है मांसपेशी फाइबर... इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है कंकाल प्रणाली, खासकर रीढ़ की हड्डी पर। आंतरिक अंग भी आराम करते हैं।

नई विधियों में कंप्यूटर भाषण कार्यक्रम, आंदोलनों के समन्वय में सुधार के लिए तकनीक (अनुमस्तिष्क उत्तेजना) शामिल हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, न्यूरोलॉजिकल उपचार में घर पर बहुत कम स्वीकार्य है।

न्यूरोपैथोलॉजिस्ट केवल उपचार निर्धारित नहीं करता है और अगली रोगनिरोधी परीक्षा तक उसके बारे में सोचे बिना बच्चे को घर भेज देता है। वह हमेशा इलाज की निगरानी करते हैं।

मोटर कौशल को प्रोत्साहित करने के लिए, मानसिक विकासडॉक्टर से सलाह लेने के बाद माता-पिता घर पर सफलतापूर्वक प्रदर्शन कर सकते हैं, सरल व्यायामठीक मोटर कौशल के विकास और सुधार के लिए:

  1. एक कटोरी में थोड़ा सा एक प्रकार का अनाज डालें और इसे छाँटकर हथेली से हथेली तक डालें। आप इस अनाज में छोटी वस्तुओं को छिपा सकते हैं और बच्चे को उन्हें खोजने की कोशिश करने दें।
  2. एक बेसिन से एक गिलास बाल्टी में गर्म पानी डालें;
  3. बच्चे के पहले कदम पर, उसे अधिक बार नंगे पैर दौड़ने दें। उसे सतह को ढेर में महसूस करने दें; यह उसकी स्पर्श संवेदनाओं को समृद्ध करेगा। उसी समय, सतह को बारी-बारी से बनाया जाता है - फर्श, कालीन, रबर की चटाई, कपड़े, आदि।
  4. प्लास्टिसिन से अपने बच्चे के साथ मॉडलिंग करें, फिंगर पेंट से पेंट करें।

सामान्य विकृति

यह लेख बच्चों में सबसे आम न्यूरोलॉजिकल विकृति की रूपरेखा तैयार करेगा।

  1. सेरेब्रल डिसफंक्शन या अन्यथा अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर - पहले तो यह ध्यान की कम एकाग्रता के साथ प्रकट होता है, फिर बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है, आसानी से उत्तेजित हो जाता है। मांसपेशियां हाइपोटोनिक होती हैं, जिसके कारण आंदोलनों की अजीबता दिखाई देती है, संपूर्ण रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का काम बाधित होता है। आसन बिगड़ा हुआ है, सपाट पैर विकसित होते हैं, मूत्र असंयम प्रकट होता है। बच्चे आंतरिक नहीं कर सकते स्कूल का पाठ्यक्रम, वे वानस्पतिक लक्षण: दिल की धड़कन में वृद्धि, चक्कर आना, सिरदर्द।
  2. इसके अलावा प्रसवकालीन विकृति में जन्म का आघात, भ्रूण हाइपोक्सिया, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव शामिल है। पहली परीक्षा में, आप पूर्ण स्वास्थ्य में हो सकते हैं, और कुछ महीनों में विकृति की अभिव्यक्ति दिखाई देगी।
  3. हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी भ्रूण हाइपोक्सिया का एक परिणाम है। मस्तिष्क पूरी तरह से पीड़ित है: कोर्टेक्स और सबकोर्टेक्स। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप बुद्धि में कमी, लकवा, ऐंठन सिंड्रोम, मस्तिष्क पक्षाघात। उल्लंघन पर प्राथमिक अवस्थाईईजी पर अच्छी तरह से प्रकट होते हैं।
  4. जन्म की चोट एक व्यापक अवधारणा है जिसमें बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन शामिल है। इनमें स्पाइनल इंजरी, फेशियल नर्व पाल्सी शामिल हैं। पक्षाघात चेहरे की नसलक्षण देता है: सूजन, गिरना और मुंह में अकड़न; पलकें कसकर बंद नहीं होती हैं; नासोलैबियल फोल्ड अनुपस्थित है। उपचार से पूरी तरह से ठीक हो सकता है। प्रसव के दौरान रीढ़ की हड्डी में चोट भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के साथ हो सकती है, प्रसूति जोड़तोड़ के उपयोग के कारण। ऐसी स्थितियों में, कशेरुकाओं का उभार, उल्लंघन और ऐंठन आसानी से हो जाती है। कशेरुका धमनी, रीढ़ की हड्डी के अस्तर में रक्तस्राव। रीढ़ की हड्डी की चोटों में, चोट लगना और संपीड़न विशेष रूप से आम है। इस मामले में, तंत्रिका संबंधी विकार पक्षाघात, श्रोणि विकार और मूत्र संबंधी विकारों के रूप में प्रकट होते हैं। घाव के लक्षण खंड के स्तर से निर्धारित होते हैं। इन रोगों में ऐसे विकारों के इलाज के लिए बच्चे की गर्दन और सिर को गतिहीन कर दिया जाता है। दवाएं ऊतक सूजन और दर्द से राहत देती हैं, क्षतिग्रस्त मस्तिष्क संरचनाओं के कामकाज को बहाल करती हैं।
  5. इंट्राक्रैनील रक्तस्राव - उन्हें हाइपोक्सिया, बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का, मां की गर्भावस्था के दौरान संक्रमण होता है; समयपूर्वता। उन सभी के साथ, मस्तिष्क के जहाजों की दीवार की स्थिति परेशान होती है, और बच्चे के जन्म की विकृति ट्रिगर बन जाती है। उपचार में एक कोमल और सुरक्षात्मक व्यवस्था का पालन करना शामिल है (किसी भी अड़चन का बहिष्कार - प्रकाश, ध्वनि; स्वैडलिंग केवल कोमल है); दवा से इलाज। यदि रक्तस्राव बढ़ता है, तो संभव है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअल्ट्रासाउंड नियंत्रण के साथ चूषण द्वारा रक्त निकालने के रूप में।
  6. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट: टीबीआई में संलयन और हिलाना शामिल है। एक बच्चे में, यह एस्थेनिक सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है; अक्सर यह वनस्पति डाइस्टोनिया के साथ होता है: रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में परिवर्तन; थर्मोरेग्यूलेशन सेंटर का कामकाज ठप
  7. माइक्रोसेफली। खोपड़ी के आकार में एक स्पष्ट कमी और, तदनुसार, मस्तिष्क की विशेषता। अनिवार्य रूप से मानसिक विकलांगता होगी। भाषण और मोटर कौशल बिगड़ा हुआ है।
  8. जलशीर्ष। एक और नाम है ब्रेन की ड्रॉप्सी। इसके साथ, सीएसएफ के बढ़े हुए स्राव के कारण मस्तिष्क के निलय की गुहाओं में तेजी से वृद्धि होती है, जो मस्तिष्क गुहाओं में जमा हो जाती है। हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण गर्भाशय के अंदर भी बनते हैं। नतीजतन, खोपड़ी विकृत हो जाती है, माथा अत्यधिक उत्तल हो जाता है, खोपड़ी और मंदिरों पर नसों का नेटवर्क स्पष्ट होता है। फॉन्टानेल काफ़ी हद तक फैला हुआ है, आँखें सुपरसिलिअरी मेहराब के नीचे लुढ़कती हैं। अक्सर बड़े बच्चों में विकृति जीवन के पहले महीनों में उन्हें पहचानने में देरी का परिणाम होती है।

के लिये देखभाल करने वाले माता-पितान्यूरोसिस के लक्षण और उत्पत्ति बहुत विरोधाभासी और अस्पष्ट हैं। और उनका अक्सर इस तंत्रिका संबंधी विकार की चिकित्सा व्याख्या से बहुत कम लेना-देना होता है। 1-12 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में न्यूरोसिस अक्सर इस तरह के विचलन से भ्रमित होते हैं:

  • शिशुवाद;
  • मामूली सेरेब्रल डिसफंक्शन;
  • पैरॉक्सिस्मल मस्तिष्क;

न जानने के लिए उन्हें दोष देना मुश्किल है - संकेत कई तरह से न्यूरोसिस के समान हैं:

  • आक्रामकता;
  • उत्तेजना;
  • खराब नींद;
  • असावधानी;
  • सरदर्द;
  • पीलापन;
  • कांपती उंगलियां;
  • थकान।

ये सभी लक्षण अस्थायी हैं और उम्र में बदलाव के लिए बच्चे की तैयारी से तय होते हैं - आपको बस एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की ज़रूरत है जो सिफारिशें देगा और उपचार और मनोचिकित्सा लिखेंगे। न्यूरोसिस की उत्पत्ति हमेशा लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थिति से होती है और इसका गहरा इतिहास होता है जिसके लिए किसी विशेषज्ञ के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

घटनाक्रम और उथल-पुथल

बच्चे का मानस बहुत कमजोर और अतिसंवेदनशील होता है - जीवन की सामान्य दिनचर्या में कोई भी बदलाव नवजात शिशुओं में भी परिलक्षित होता है, जो उम्र की गतिशीलता के अनुरूप होता है। तो, एक से तीन साल की उम्र के बच्चों के लिए, यहां तक ​​​​कि मां से एक छोटा सा अलगाव भी शुरुआती न्यूरोसिस के रूप को प्रभावित कर सकता है। खासकर अगर उस दिन तक वे अविभाज्य थे।

3-6 वर्ष के बच्चे खो जाने पर पूर्व-रुग्ण अवस्था प्राप्त कर सकते हैं एक पालतू जानवरया आपका पसंदीदा खिलौना टूट जाएगा। पहले लक्षण हानि, लंबे समय तक दु: ख, निराशा, नींद और भूख की गड़बड़ी हैं। परिवार में घोटालों, अधूरा परिवार, माता-पिता की नापसंदगी भी बच्चे के मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, बच्चे की आत्मा पर जीवन के लिए एक अमिट छाप छोड़ती है।

माता-पिता में से एक का तानाशाही झुकाव भी बच्चे को न्यूरोसिस लाता है। व्यक्तित्व, स्वभाव, प्रवृत्ति और रुचियों का दमन बच्चे के न्यूरोसिस और मनोचिकित्सा सत्रों का सही मार्ग है।

बाल प्रवृत्ति

बच्चों और किशोरों में न्यूरोसिस एक सामान्य और खतरनाक घटना है। एक बच्चा बड़ा होकर एक असुरक्षित व्यक्ति बनता है, उसके मस्तिष्क में कुछ बीमारियों के साथ, विभिन्न मानसिक असामान्यताएं, भय, सिज़ोफ्रेनिया से लेकर व्यामोह तक, काफी संभव हैं।

इस गुलदस्ते में सबसे मासूम कॉम्प्लेक्स हैं, जिसके कारण बच्चे की आंतरिक दुनिया विद्यालय युगदूसरों के लिए बंद। पहले से ही एक वयस्क के रूप में, ऐसा व्यक्ति व्यक्तिगत रूप से पूरी तरह से प्यार करने, संवाद करने और विकसित करने में सक्षम नहीं है। उपचार के रूप में केवल मनोचिकित्सा ही राहत ला सकती है।

एक परिणाम के रूप में न्यूरोसिस वृत्ति के संघर्ष से उत्पन्न होता है। बच्चे जितना हो सके अपना बचाव करते हैं, दूसरे शब्दों में, वे कोशिश करते हैं कि वे पागल न हों। एक बच्चे में न्यूरोसिस के सबसे आम कारण:

  • पारिवारिक संघर्ष;
  • भय, दुर्घटना, चोट;
  • माता-पिता की देखभाल और पर्यवेक्षण का दबाव;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • अत्यधिक मानसिक तनाव।

बच्चे का मानस निम्नलिखित लक्षण दिखाता है:

  • कम हुई भूख;
  • प्रदर्शन में कमी;
  • साष्टांग प्रणाम;
  • पसीना आना;
  • नर्वस टिक;
  • नखरे;
  • सरदर्द;
  • ठंडे हाथ और पैर।

मनोचिकित्सा में लक्षणों के अलावा, हकलाना और असंयम जैसे लक्षण भी हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और नवजात शिशुओं में विशिष्ट सुविधाएंशोकपूर्ण रोना और संवेदनशील, बेचैन नींद न्यूरोसिस बन सकती है। पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र से 4 साल पहले - हिस्टेरिकल दौरे, फर्श पर लुढ़कना, वांछित के लिए उग्र मांग।

आंतरिक संघर्ष

न्यूरोसिस वास्तव में कमाई करना बहुत आसान है। अपने बच्चे को न समझना ही काफी है। यही कारण है कि आमतौर पर महिलाओं में न्यूरोसिस जैसी घटनाओं की उत्पत्ति यह होती है कि उनमें एक संवेदनशील आत्मा भी होती है। बच्चों का मानस प्लास्टिसिन की तरह होता है, लेकिन इसके लिए सावधान रवैये की आवश्यकता होती है।

काम पर और रोजमर्रा की जिंदगी में तनाव के कारण, वयस्कों में न्यूरोसिस अवसाद और न्यूरस्थेनिया की ओर जाता है, लेकिन वे एक मनोविश्लेषक के पास जा सकते हैं या बस सहज रूप से मनोचिकित्सा की विश्राम अवधि शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, बच्चे किसी भी तरह से आंतरिक चिंता और अनुभवों को शांत करने में सक्षम नहीं होते हैं। ऐसा लगता है कि माता-पिता जानते हैं कि वे क्या इंगित कर रहे हैं, वे जानते हैं कि यह कैसे बेहतर होगा, लेकिन स्कूली उम्र का किशोर, उदाहरण के लिए, उसे सौंपी गई जिम्मेदारियों का सामना न करने से डरता है।

और यहाँ आप हैं बचपन का न्युरोसिसउपचार की आवश्यकता है। व्यक्तिगत विकास में आंतरिक विरोधाभास, अनुचित परवरिश के साथ और, परिणामस्वरूप, घबराहट में वृद्धि हुई। अनुपयुक्त पालन-पोषण के प्रकार:

  • अतिसंरक्षण;
  • सत्तावादी;
  • अस्वीकृति और नापसंद;
  • भोग;
  • अंतर;
  • अत्याचार।

बेशक, नवजात शिशुओं में न्यूरोसिस की शुरुआत में जैविक विशेषताएं भी एक भूमिका निभाती हैं। तो, गंभीर गर्भावस्था, अप्राकृतिक प्रसव, विकृति के कारण न्यूरोपैथी हो सकती है।कठिनाइयों के साथ पैदा हुए बच्चे टूटने के लिए अधिक प्रवण होते हैं, और बड़े, अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं।

एक मुश्किल उम्र

स्कूली उम्र के बच्चों में, क्लासिक प्रकार के न्यूरोसिस की उत्पत्ति अक्सर अत्यधिक तनाव, भय की भावना, माता-पिता के दबाव और स्कूल में अनुकूलन से जुड़ी होती है। अनुभव हकलाना और एन्यूरिसिस, नर्वस टिक्स से भरा होता है। किशोरों में न्यूरोसिस को पारंपरिक रूप से कई तंत्रिका अवस्थाओं में विभाजित किया जाता है:

अधिक के साथ विस्तृत विचारहिस्टीरिया निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • संवेदनशीलता;
  • प्रभावशालीता;
  • अहंकेंद्रवाद;
  • स्वार्थ;
  • सुबोधता;
  • अचानक मिजाज।

हिस्टीरिया, न्यूरोसिस के एक रूप के रूप में, अक्सर 3-6 साल के बिगड़ैल बच्चों में निहित होता है। माता-पिता बच्चे को अधिक महत्व देते हैं, उसे स्वतंत्रता से वंचित करते हैं। 3 साल से कम उम्र के प्रीस्कूलर के लिए, सांस की भावात्मक-श्वसन पकड़ जैसे लक्षण भी विशेषता हैं। जब कोई बच्चा रोता है, तो वह इतना उदास होता है कि उसके पास पर्याप्त हवा नहीं होती है। यह अस्थमा के दौरे जैसा दिखता है।

7-11 साल की उम्र से, दौरे बेहोशी और घुटन के साथ एक नाटकीय प्रदर्शन में बदल जाते हैं। सबसे बुरी बात यह है कि बच्चा अपने कार्यों की सच्चाई में विश्वास करता है, जो भविष्य में इस तरह के आक्षेपों के लिए शरीर की लत से भरा होता है। मनोचिकित्सा और उपचार की जरूरत है।

न्यूरस्थेनिया के लक्षण:

  • चिड़चिड़ापन;
  • कमजोरी;
  • थकान;
  • असावधानी;
  • सरदर्दसुबह में;
  • सो अशांति;
  • रात का डर;
  • निष्क्रियता;
  • पीलापन

न्यूरस्थेनिक्स बहुत तेज-तर्रार और कमजोर होते हैं, वे हर चीज में पकड़ देखते हैं। अविश्वासी, भयभीत, ज्यादातर उदास और अवसादग्रस्त। रात में, वे दिन की घटनाओं को याद करते हैं, अक्सर चिल्लाते हुए जागते हैं, ठंड और ठंड का अनुभव करते हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण और संकेत:

  • अनिश्चितता;
  • अनिर्णय;
  • संदेह;
  • भय;
  • चिंता।

न्यूरोसिस के एक रूप से पीड़ित बच्चे - आग्रह, रोगाणुओं, संचार, अंधेरे से डरते हैं, सामान्य तौर पर, विभिन्न भय के कई प्रतीक। पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चे के लिए, अनुष्ठान की आदतें विशेषता हैं, जैसे:

  • बार-बार हाथ धोना;
  • उछल;
  • पॅट

और यह स्वचालित रूप से किया जाता है, जैसे वातानुकूलित सजगता। एक टिक एक सांकेतिक लक्षण हो सकता है। 4-5 साल की उम्र में, नर्वस ट्विचिंग अस्थायी होती है, कई हफ्तों से लेकर एक महीने तक। भविष्य में, यह लक्षण दूर हो जाता है, तुरंत तनावपूर्ण स्थितियों में खुद को प्रकट करता है।

सामाजिक परिस्थिति

अधिक उम्र में, बचपन के न्यूरोसिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि वे अधिक जटिल कारणों से होते हैं। 4-12 साल के बच्चे बहुत चिंतित हैं:

  • माता-पिता का तलाक;
  • दूसरे स्कूल में स्थानांतरण;
  • अनुचित सजा;
  • बच्चों की टीम की पहली यात्रा;
  • निवास के एक नए स्थान पर जाना।

मनोचिकित्सा में ऐसी अवधारणा भी है जो पूर्वगामी कारकों के रूप में है, जिसकी उत्पत्ति न्यूरोसिस की ओर ले जाती है:

  • अवशिष्ट कार्बनिक विकृति विज्ञान;
  • चरित्र का अनजाने में उच्चारण;
  • बीमारी से पहले शरीर की कमजोरी दैहिक प्रकृति;
  • गर्भावस्था के दौरान मां की नकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि;
  • वंशानुगत बोझ;
  • गर्भावस्था का खतरा, तनाव।

उनकी वजह से, बच्चा विशेष रूप से कमजोर होता है, तंत्रिका संबंधी रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होता है। माता-पिता द्वारा मनोचिकित्सा के लिए समय पर अपील के साथ, न्यूरोसिस को उलट दिया जा सकता है। यदि आप उसकी उपस्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं, ओह मन की शांतिबच्चे को भुलाया जा सकता है।

न्यूरोसिस, साथ ही अपेक्षित घटना, एक अंतर-पारिवारिक इतिहास द्वारा सुगम है। तो, एक अर्जित न्यूरोसिस के साथ एक पूरी तरह से स्वस्थ 10 महीने का बच्चा अपने माता-पिता के लिए अच्छी तरह से बाध्य हो सकता है, जो इसे अनुशासन का उल्लंघन मानते हैं, जब बच्चे को अपनी बाहों में जीवन के एक वर्ष तक ले जाने के लिए, जब उसे सख्त जरूरत होती है इसका।

नवजात शिशु के लिंग से माता-पिता का असंतोष धीरे-धीरे एक नर्वस व्यक्तित्व का निर्माण करता है, छोटा व्यक्ति आंतरिक चिंता में निहित होता है, जो उसे एक मिनट के लिए भी नहीं छोड़ता है। वही भाग्य देर से आने वाले शिशुओं का इंतजार कर रहा है - वैज्ञानिकों ने बचपन के न्यूरोसिस और के बीच संबंध को साबित कर दिया है देर से गर्भावस्थामां।

वैज्ञानिक सिद्धांत

कई मनोविश्लेषक मानते हैं कि सही कारणबचपन के न्यूरोसिस जैसे कारकों के आधार पर गलत परवरिश है:

  • भावनात्मक धमकी;
  • परंपरावाद;
  • खुले खतरे और संदेश;
  • परिवार में स्नेह की कमी;
  • माता-पिता की निर्लज्जता;
  • नकारात्मक रवैयावयस्कों से लेकर बुजुर्गों तक।

एक बच्चे का नाजुक मानस पूर्वस्कूली उम्रधीमा होने लगता है - उपेक्षित न्युरोसिसऑटिज्म को प्रभावित कर सकता है।

विचारों जुनूनी भय 5-12 वर्ष की आयु के बच्चों में न्यूरोसिस के रूप के परिणामस्वरूप:

  • जनातंक;
  • क्लौस्ट्रफ़ोबिया;
  • एकरोफोबिया;
  • एक्रोमोफोबिया;
  • होमिलोफोबिया;
  • एरीटोफोबिया;
  • डिस्मोर्फोफोबिया;
  • मिसोफोबिया।

इन मानसिक विकारकिसी चीज का डर किसी व्यक्ति के सामान्य जीवन और विकास में बहुत बाधा डालता है। उनके अतिरिक्त, बचपन के विशिष्ट भयों की एक पूरी मेजबानी है, जिसके कारण विचार छोटा आदमीजैसे चालित पक्षी - अकेलेपन का भय, अँधेरा, अग्नि, माता-पिता की हानि आदि।

यह संकट युग की अवधि पर ध्यान देने योग्य है जहां मनोवैज्ञानिक रोकथाम और उपचार की आवश्यकता है:

  • 3-4 साल की उम्र में लड़कों की तुलना में लड़कियों में न्यूरोसिस से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है;
  • प्रीस्कूलर के लिए 6-7 साल की उम्र में, असामान्य शुरुआत होती है तनावपूर्ण स्थितियां;
  • 11-12 साल की उम्र में, वास्तविकता की समझ की कमी एक बच्चे को भ्रमित कर सकती है;
  • 14-18 वर्ष की आयु के किशोरों में न्यूरोसिस एक व्यक्ति के रूप में बच्चे की मनोवैज्ञानिक अपरिपक्वता की बात करता है।

बाद के मामले में, अवसाद, फोबिया की एक बड़ी प्रवृत्ति होती है। बचपन का डर रहता है नैदानिक ​​तस्वीरन्यूरोसिस बढ़ जाता है।

मनोचिकित्सा में बच्चों के डर को जुनूनी, भ्रमपूर्ण और अधिक मूल्यवान जैसी अवधारणाओं में विभाजित किया गया है। डर का इलाज काफी हद तक रोकथाम पर आधारित है। जुनूनी फोबिया की शुरुआत होती है, उम्र के आधार पर, बच्चा खुद भ्रम की व्याख्या करने में सक्षम नहीं होता है, और अधिक मूल्य वाले बच्चों का सारा ध्यान आकर्षित करते हैं।

बच्चों के अधिक मूल्यवान भय में ब्लैकबोर्ड पर उत्तर देने के डर की अभिव्यक्ति, बोलने का डर शामिल है। बच्चों के साथ बात करके, उन्हें समझकर, आप धीरे-धीरे डर को दबा सकते हैं।

इलाज

बचपन के न्यूरोसिस में प्रतिवर्ती रोगजनन होता है, लेकिन केवल अगर पेशेवर उपचारऔर रोकथाम। एक अनुभवी मनोचिकित्सक, रोगी से सावधानीपूर्वक पूछताछ करने के बाद, एक इतिहास तैयार करता है, साथ में जैविक विशेषताएंरोगी और उम्र के अनुसार।

मनोचिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण एक बच्चे को उसके डर और चिंता से प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से ठीक कर सकता है। अक्सर, मनोवैज्ञानिकों को चतुर ट्रस्ट ट्रिक्स का उपयोग करके अपने डर को चित्रित करने या उसका वर्णन करने के लिए कहा जाता है। मामले की जटिलता के आधार पर उपचार के प्रकार:

  • होम्योपैथी;
  • सम्मोहन;
  • विश्राम चिकित्सा;
  • दवाई;
  • एक्यूपंक्चर और सूक्ष्म एक्यूपंक्चर उपचार;
  • मनोचिकित्सा उपचार;
  • अपरंपरागत तकनीक।

एक न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक के साथ परामर्श अनिवार्य है। बचपन के न्यूरोसिस के सबसे कठिन मामलों की आवश्यकता होती है दवाई से उपचारऔर स्थिर मनोवैज्ञानिक रोकथाम... बेंजोडायजेपाइन समूह के ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित हैं, जो चिंता और दौरे के जोखिम को कम करते हैं, और उनींदापन का कारण बनते हैं।

इन दवाओं के दुष्प्रभाव हैं त्वचा में खुजली, मतली, कब्ज। यदि मनोचिकित्सा जारी है लंबे समय तक, व्यसन और दवाओं की प्रभावशीलता में कमी संभव है। बचपन के न्यूरोसिस के उपचार के परिसर में भी शामिल हैं:

  • मनो-उत्तेजक;
  • अवसादरोधी;
  • विटामिन और खनिज की तैयारी;
  • भौतिक चिकित्सा;
  • भौतिक चिकित्सा।

मनोचिकित्सा के हिस्से के रूप में, सम्मोहन के सत्र, गोपनीय बातचीत और परामर्श आयोजित किए जाते हैं। यदि बचपन के न्यूरोसिस के रूप की आवश्यकता नहीं है दवा से इलाज, बडा महत्वयह है व्यक्तिगत कामरोकथाम के रूप में बाल मनोवैज्ञानिक।

माता-पिता और प्रियजनों की भागीदारी

बचपन के न्यूरोसिस का इलाज करना आसान नहीं है, लेकिन यह सोचना एक गलती है कि यह पूरी तरह से विशेषज्ञों का काम है। एक विक्षिप्त के माता-पिता, रोगी से कम नहीं, एक मनोविश्लेषक के साथ परामर्श और बातचीत की आवश्यकता होती है। केवल एक बच्चे के प्रति अपने स्वयं के दृष्टिकोण को बदलकर, माता-पिता एक पूर्वस्कूली बच्चे को दर्दनाक कारकों को दूर करने और उन्हें भूलने में मदद कर सकते हैं।

बच्चों का डर दूर हो जाएगा यदि आप बच्चे को समझ और देखभाल के साथ घेरते हैं, चुनने का अधिकार प्रदान करते हैं, व्यक्ति की स्वतंत्रता प्रदान करते हैं। एक मनोवैज्ञानिक के साथ, माता-पिता वास्तविकता को फिर से समझना सीखते हैं, दुनिया को अपने बच्चे की आंखों से देखते हैं, यह समझने के लिए कि असहनीय आवश्यकताओं को पूरा करने का प्रयास करना कितना मुश्किल है।

अकेला परिवार, ज्यादा आंकना जीवन मूल्य, बच्चे को फोबिया और हीन व्यक्ति होने के डर से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है। समाज में रिश्ते हमेशा कठिन होते हैं, लेकिन हर किसी को अपने रास्ते और गलतियों का अधिकार है, और परिवार में केवल सद्भाव ही बच्चे को उसके व्यक्तित्व का एहसास करने में मदद करेगा।

वीडियो:एक बच्चे में न्यूरोसिस के पहले लक्षणों को कैसे पहचानें?

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नींद की समस्या, मांसपेशियों की टोन में कमी और बार-बार रोना कभी-कभी खराब तंत्रिका तंत्र का संकेत देता है। जितनी जल्दी न्यूरोलॉजी और उसके कारण की पहचान की जाती है, उतनी ही जल्दी ठीक होने और सही विकास की संभावना बढ़ जाती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का न्यूरोलॉजी - कारण

बच्चों में तंत्रिका संबंधी विकार मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, सेरिबैलम और परिधीय नसों को नुकसान से जुड़े होते हैं। तंत्रिका तंत्र की खराबी जन्मजात हो सकती है जब गर्भावस्था जटिलताओं के साथ थी या बच्चा भ्रूण के विकास की शुरुआत में निहित आनुवंशिक दोषों के साथ पैदा हुआ था। जन्म के बाद प्राप्त विकार कुपोषण, चोट और गंभीर एलर्जी के साथ देखे जाते हैं।

सबसे आम कारण मस्तिष्क पक्षाघातप्रसवपूर्व अवधि से जुड़े, ये समय से पहले और कठिन प्रसव, भ्रूण में संक्रमण, आनुवंशिक समस्याएं हैं। मिर्गी अक्सर आघात, संक्रमण, ट्यूमर के गठन और मस्तिष्क क्षति का परिणाम है। मिर्गी का एक अन्य कारण प्रणालीगत विकार जैसे कि हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लाइसेमिया, यूरीमिक सिंड्रोम, रासायनिक विषाक्तता और शरीर के तापमान में 39 डिग्री से ऊपर की वृद्धि का परिणाम है।

विशेषज्ञ अभी भी इस सवाल का जवाब ढूंढ रहे हैं कि एक ही कारक अलग-अलग बच्चों को अलग-अलग क्यों प्रभावित करते हैं - कुछ बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं, जबकि अन्य में अलग-अलग गंभीरता की विकृति होती है। यह शायद छोटे जीव की ख़ासियत और उसकी संवेदनशीलता के कारण है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में न्यूरोलॉजी के लक्षण हमेशा चिंता का कारण नहीं होते हैं।यदि रोना और अनिद्रा जैसे संकेत अस्थायी हैं, तो यह आदर्श का एक प्रकार है - आधुनिक crumbs, अक्सर मौसम में बदलाव या अत्यधिक मात्रा में छापों के लिए प्रतिक्रिया करते हैं। जीवन के तीसरे महीने के बाद, समय से पहले बच्चों में 4-5 महीने के बाद कंपन (हाथ कांपना) गायब हो जाता है। फॉन्टानेल का आकार और इसका बंद होना आदर्श से थोड़ा विचलित हो सकता है, बशर्ते कि सिर का विकास सही हो और विकास में कोई अन्य जटिलताएं न हों।

नींद के दौरान फड़कना हमेशा एक विकृति नहीं है, यह किसी भी उम्र के लिए सामान्य है, अगर वे नींद की पूरी अवधि के दौरान नहीं देखे जाते हैं। पेशाब के दौरान फड़कना शिशु के पहले वर्ष में डॉक्टर के पास जाने का कारण नहीं है। नवजात शिशुओं में बढ़ी हुई मांसपेशी टोन (हाइपरटोनिटी) जीवन के 5वें महीने (अधिकतम स्वीकार्य अवधि) में सामान्य हो जाती है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

पहले, तीसरे, छठे और बारहवें महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट की योजनाबद्ध यात्रा अनिवार्य है। परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ शिकायतों को आवाज दे सकता है और सवाल पूछ सकता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की विकारों की जांच करेगा और उपचार के लिए सिफारिशें देगा और उन कारणों का पता लगाने की कोशिश करेगा जो बीमारी के अपराधी बन गए हैं (यदि कोई हो)। निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर जल्द से जल्द परामर्श की आवश्यकता होती है:

  • रोते हुए बच्चा अपना सिर पीछे कर लेता है।
  • जन्मजात जन्म के छह महीने बाद फीका नहीं पड़ता।
  • बच्चा तेज रोशनी या खड़खड़ाहट के शोर पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।
  • जीवन के पहले तीस दिनों के बाद सिर नहीं पकड़ता।
  • खिलाने के बाद लार का उत्पादन प्रचुर मात्रा में होता है।
  • दूध पिलाने में कठिनाई होती है, बच्चा खाना निगल नहीं पाता है।
  • चिंता में वृद्धि, नींद की कोई आवश्यकता नहीं है।
  • प्रसव के 30 दिन बाद बच्चा खड़खड़ाहट नहीं पकड़ता।
  • चेतना खो देता है, चेतना (अनुपस्थिति) के आक्षेप या अस्थायी "ब्लैकआउट" होते हैं।
  • फॉन्टानेल सिर में डूब जाता है।
  • अक्सर रोता है, सोने में कठिनाई होती है।
  • जीवन के तीसरे महीने के बाद वयस्कों के भाषण की नकल नहीं करता है।
  • अपने पेट के बल लेटना नापसंद (तंत्रिका संबंधी विकारों वाले बच्चों का एक विशिष्ट लक्षण)।
  • रोता नहीं है, व्यवहार निष्क्रिय है, नींद में दिन में 20 घंटे से अधिक समय लगता है।
  • मजबूत मांसपेशियों में तनाव के कारण बदलने में कठिनाई।
  • बच्चा लगातार शरीर को झुकाता है या सिर को बगल की तरफ झुकाता है।

यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में न्यूरोलॉजी का इलाज डॉक्टर की सिफारिशों के विपरीत नहीं किया जाता है या इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो अधिक उम्र में इससे भाषण में देरी होगी, ध्यान केंद्रित करने, सीखने और व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थता होगी। सबसे "हानिरहित" परिणाम सिरदर्द और भावनात्मक अस्थिरता है।

पुनर्वास

यदि विकास संबंधी विकारों का पता लगाया जाता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट अतिरिक्त परीक्षाओं और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श के लिए भेजता है, उदाहरण के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, कारणों का पता लगाने और चुनने के लिए सही इलाज... निदान के आधार पर चिकित्सीय तरीके अलग-अलग होते हैं, आमतौर पर तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने के लिए मालिश और दवा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

जीवन के पहले छह महीनों से पहले, जितनी जल्दी हो सके सुनवाई और दृष्टि बहाली का कोर्स शुरू करना महत्वपूर्ण है। पहले वर्ष के बाद, उपचार अब ऐसा नहीं देता है सकारात्मक नतीजेऔर न्यूरोलॉजी तेजी से आगे बढ़ती है, जिससे विकलांगता होती है। तंत्रिका और . के गंभीर मामलों में मानसिक कार्य, उपचार का उद्देश्य वर्तमान स्थिति में सुधार करना है।

उपचार के दौरान बच्चे के सही पोषण का निरीक्षण करना बेहद जरूरी है, अगर मां स्तनपान कर रही है, तो केवल चुनना जरूरी है प्राकृतिक उत्पादपरहेज तैयार भोजनकृत्रिम स्वाद और स्वाद बढ़ाने वाले के अतिरिक्त के साथ। इस दौरान भी स्तनपानआप खनिजों और विटामिन (आहार की खुराक) के अतिरिक्त स्रोतों का उपयोग कर सकते हैं। मस्तिष्क के विकास पर सकारात्मक प्रभाव और तंत्रिका प्रणालीओमेगा -3 की खुराक प्रदान करें।

निम्न के अलावा स्वस्थ आहार, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तंत्रिका विज्ञान के लिए विकास की उत्तेजना की आवश्यकता होती है विभिन्न तरीके- उदाहरण के लिए, परियों की कहानियों को पढ़ना और चलना ताज़ी हवा, उत्साहजनक शारीरिक गतिविधि... ये सरल कदम प्रदान करते हैं सकारात्मक प्रभावपर मानसिक क्षमताऔर शरीर को सभी विकारों और उनके कारणों से निपटने में मदद करते हैं।

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