लेख के प्रकाशन की तिथि: 07/14/2017
लेख को अद्यतन करने की तिथि: 21.12.2018
लेख से आप सीखेंगे कि घनास्त्रता क्या है। यह क्या खतरनाक है, इसके क्या परिणाम हो सकते हैं। रोग के कारण, इसकी मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती हैं। पैथोलॉजी का पता लगाने के तरीके और इसके उपचार के तरीके।
घनास्त्रता रक्त तत्वों (प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स) और फाइब्रिन फिलामेंट्स के एक समूह की आंतरिक दीवार पर बनने की एक प्रक्रिया है, जो संवहनी लुमेन को संकुचित या पूरी तरह से अवरुद्ध करती है।
ऐसे समूह को थ्रोम्बस कहा जाता है। यदि यह पोत की दीवार से पूरी तरह या आंशिक रूप से अलग हो जाता है, तो एक एम्बोलस बनता है - एक मोबाइल पैथोलॉजिकल कण जो रक्त प्रवाह के साथ चलता है और अन्य जहाजों में बस सकता है।
रक्तस्राव को रोकने के उद्देश्य से संवहनी संरचनाओं को नुकसान के मामले में थ्रोम्बस गठन की प्रक्रिया शरीर की एक सामान्य रक्षा तंत्र है। लेकिन अगर यह अपनी स्थानीय रूप से प्रतिबंधात्मक प्रकृति को खो देता है और (या) अत्यधिक हो जाता है, तो यह स्थिति एक विकृति है।
ऐसी बीमारी के साथ, पोत के अंदर थक्का बनने से रक्त के प्रवाह (धमनी में) या बहिर्वाह (नस में) का उल्लंघन होता है। रक्त प्रवाह ब्लॉक की डिग्री के आधार पर, पैथोलॉजी विकसित होती है:
- कम ऑक्सीजन की आपूर्ति और पोषक तत्त्वधमनी प्रकार के साथ ऊतकों के लिए,
- शिरापरक रूप में अंगों से द्रव और चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन का उल्लंघन।
दोनों विकल्प खतरनाक हैं क्योंकि बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह वाले क्षेत्र में, कोशिका क्षय की प्रक्रिया सक्रिय होती है और ऊतक परिगलन (परिगलन) के क्षेत्र बनते हैं।
धमनी ब्लॉक के साथ, यह प्रक्रिया शिरापरक की तुलना में तेजी से आगे बढ़ती है। इसलिए, धमनी में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह अधिक होता है खतरनाक विकृति, जो बड़े हृदय, फुफ्फुसीय या मस्तिष्क वाहिकाओं में रक्त का थक्का होने पर जल्दी से मृत्यु का कारण बन सकता है।
रोग के उपचार की संभावना निम्न द्वारा निर्धारित की जाती है:
- पोत का प्रकार - धमनी या शिरापरक;
- लुमेन व्यास - पोत जितना बड़ा होगा, जोखिम उतना ही अधिक होगा गंभीर परिणाममृत्यु सहित;
- उपचार का प्रारंभ समय - के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण धमनी विकारऔर विस्तृत शिरापरक चड्डी;
- चिकित्सा संस्थान की तकनीकी क्षमता - जितना बड़ा केंद्र, उतना ही अधिक आधुनिक तकनीकपोत की रुकावट का उपचार और उन्मूलन;
- उम्र, रोगी में सहवर्ती विकृति की उपस्थिति - बीमार व्यक्ति जितना पुराना होता है, शरीर की कम करने वाली और सुरक्षात्मक शक्तियाँ, और गंभीर हृदय रोग सुधार की संभावना को काफी कम कर देते हैं।
संवहनी और सामान्य सर्जन थ्रोम्बस के गठन का पता लगाने और उसका इलाज करने की समस्या से निपटते हैं। जब प्रक्रिया मस्तिष्क में स्थानीयकृत होती है, तो न्यूरोलॉजिस्ट शामिल होते हैं, और यदि हृदय वाहिकाओं को अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ।
रक्त के थक्कों के प्रकार
| समूह | निजी विकल्प |
|---|---|
| क्लासिक | सफेद - इसमें प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और फाइब्रिन होते हैं। पहले गठित लाल - थक्का बनने का दूसरा चरण, जब एरिथ्रोसाइट्स समूह पर बस जाते हैं मिश्रित - सफेद और लाल बंडलों की कई परतें होती हैं |
| विशिष्ट | सेप्टिक - संवहनी दीवार में संक्रामक और भड़काऊ परिवर्तन के दौरान बनता है ट्यूमर - एक रसौली द्वारा पोत के अंकुरण के क्षेत्र में गठित गोलाकार - माइट्रल स्टेनोसिस के साथ मिश्रित थक्के का एक अलग टुकड़ा वनस्पति - हृदय की आंतरिक परत के संक्रामक और भड़काऊ घावों के साथ थ्रोम्बोटिक परतें मराठ - एक लाल थक्का जो ठहराव के दौरान बनता है नसयुक्त रक्तपरिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ |
घनास्त्रता का वर्गीकरण
कारण
शिरापरक प्रणाली में पैथोलॉजिकल थ्रोम्बस का गठन कई कारकों की कार्रवाई के तहत होता है जो व्यक्तिगत रूप से और सभी को एक साथ प्रभावित कर सकते हैं:
| कारकों का समूह | विशिष्ट कारण |
|---|---|
| पोत के लुमेन में रक्त की गति की गति में कमी | लंबे समय तक स्थिरीकरण (सर्जरी और पश्चात की अवधि, एक मजबूर स्थिति के साथ काम करने की स्थिति, गंभीर स्थिति में "झूठ बोलना" रोगी) बाहरी संवहनी संपीड़न (एक बच्चे को जन्म देना, कैंसर) उल्लंघन सामान्य विकासअंग बिछाने की अवधि के दौरान जहाजों (रोग संबंधी यातना, पाठ्यक्रम में व्यवधान, दीवार दोष) |
| रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि | जमावट प्रणाली के प्रणालीगत विकार (थ्रोम्बोफिलिया) गंभीर सामान्य दैहिक रोग (ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, संक्रमण और विषाक्तता के कारण निर्जलीकरण) प्रतिकूल दवा प्रभाव (गर्भनिरोधक, टेमोक्सीफेन, आदि) |
| पोत को चोट | आघात या सर्जरी के दौरान दीवार के सभी तत्वों को सीधा नुकसान आक्रामक नैदानिक प्रक्रियाओं की जटिलता रक्त वाहिकाओं में सूजन संबंधी परिवर्तन (वास्कुलिटिस, थ्रोम्बोएंगाइटिस) एक ट्यूमर द्वारा दीवार का अंकुरण |
थ्रोम्बस गठन का धमनी रूप अन्य कारणों से जुड़ा हुआ है:
- संवहनी प्रणाली के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव;
- क्षिप्रहृदयता के सभी प्रकार, विशेष रूप से आलिंद फिब्रिलेशन;
- दिल की अंदरूनी परत पर एक संक्रामक प्रक्रिया;
- हृदय वाल्व की संरचना के जन्मजात और अधिग्रहित विकार;
- हृदय गुहाओं और महाधमनी के एन्यूरिज्म।
शिरापरक रूप की अभिव्यक्तियाँ
शिरापरक घनास्त्रता के लक्षण और स्थिति की गंभीरता प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गले की नस ब्लॉक वाले रोगी अपेक्षाकृत अच्छा महसूस करते हैं और अपनी सामान्य गतिविधियां कर सकते हैं। बाकी फॉर्म जल्दी से विकलांगता की ओर ले जाते हैं।
मस्तिष्क के साइनस
- बढ़ रहा है, फैलाना सरदर्ददर्द दवाओं के प्रभाव में धीरे-धीरे कमी के साथ।
- लेटने और शारीरिक परिश्रम के दौरान दर्द बढ़ जाना।
- शरीर के तापमान में 38 डिग्री से ऊपर की वृद्धि।
- मतली।
- ऐंठन दौरे।
- कमजोरी।
- चेतना का परिवर्तन।
- स्ट्रोक जैसे लक्षण।
पोर्टल नस
- तिल्ली और यकृत का बढ़ना।
- पेट में द्रव का संचय।
- जिगर की कार्यक्षमता में कमी।
- त्वचा और आंखों के सफेद भाग का रंगहीन मलिनकिरण।
- ग्रासनली की शिराओं का बढ़ना और उनमें से रक्तस्राव होना।
- पूरे पेट में दर्द सिंड्रोम।
- सूजन और असामान्य मल।
गुर्दे की नस
- दोनों तरफ पीठ के निचले तीसरे हिस्से में दर्द सिंड्रोम।
- उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में प्रगतिशील कमी।
- पेशाब करते समय खून आना।
- शरीर के सामान्य नशा में वृद्धि।
ग्रीवा शिरा
- बर्तन के ऊपर की त्वचा का लाल होना।
- प्रभावित क्षेत्र में दर्द।
- शिरा का मोटा होना और उसका विस्तार होना।
बड-चियारी सिंड्रोम (यकृत शिरा)
- जिगर के प्रक्षेपण में गंभीर दर्द।
- पेट, छाती में द्रव का संचय।
- दर्दनाक मतली।
- विपुल उल्टी, अधिक के लिए बाद के चरणों- खून के साथ।
- पेट और छाती पर त्वचा के नीचे बढ़े हुए, घुमावदार नसों का एक नेटवर्क।
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का हल्का सा धुंधलापन।
- यकृत, प्लीहा के आकार में वृद्धि।
- पैरों की सूजन बढ़ जाना।
- कमजोरी।
- चेतना का अवसाद।
पगेट-श्रोएटर सिंड्रोम (ब्रेकियल और सबक्लेवियन नस)
- हाथ की सूजन अचानक विकसित हो गई।
- बढ़ता हुआ, धड़कता हुआ दर्द।
- त्वचा का नीला धुंधलापन।
- बढ़ा हुआ पसीना।
- बिगड़ा हुआ हाथ गतिशीलता।
मेसेंटेरिक नसें
फोटो को बड़ा करने के लिए उसपर क्लिक करिए - फैलाना पेट दर्द बढ़ रहा है।
- सूजन।
- गैस और मल के निर्वहन का उल्लंघन।
- गंभीर कमजोरी, उनींदापन।
- बढ़ी हृदय की दर।
- दबाव में धीरे-धीरे कमी।
निचले अंग की गहरी नसें
- पैरों की सूजन।
- त्वचा के रंग में पीला से सियानोटिक में परिवर्तन।
- निचले अंगों में थकान बढ़ जाना।
जांघ और इलियाक खंडों के ऊपरी तीसरे के स्तर पर उच्च रूपों के लिए:
- पैर के आकार में तेजी से वृद्धि।
- बैंगनी-काली त्वचा का रंग।
- सार्थक दर्द सिंड्रोम.
- बिगड़ा हुआ चेतना के साथ सामान्य गंभीर स्थिति।
पैर की सतही नसें
- आकार में वृद्धि और शिराओं की यातना की उपस्थिति।
- उनके ऊपर की त्वचा लाल, दर्दनाक, मुहरों वाली होती है।
- पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित पोत के साथ दर्द सिंड्रोम।
- खड़े होने और भार के नीचे पैर और पैर में भारीपन।
फेफड़े के धमनी
- सीने में तेज दर्द।
- सांस लेने मे तकलीफ।
- खूनी स्राव के साथ खांसी।
- बार-बार, छोटी नाड़ी।
- रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी।
- बड़ी कमजोरी।
धमनी अभिव्यक्तियाँ
धमनी घनास्त्रता के लक्षण रक्त प्रवाह की गड़बड़ी के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं। पैथोलॉजी अधिक है भारी कोर्सपोत लुमेन रोड़ा के शिरापरक रूपों की तुलना में। रोगी थोड़े समय के लिए किसी भी क्रिया को करने की क्षमता खो देते हैं और ज्यादातर मामलों में बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है।
मस्तिष्क का आघात)
नैदानिक लक्षणों का संयोजन उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां रक्त प्रवाह बिगड़ा हुआ है। पाठ्यक्रम की गंभीरता बाईपास धमनियों की संख्या और उनकी दीवारों की प्रारंभिक स्थिति के कारण है।
- शरीर के किसी भाग या आधे भाग में सभी प्रकार की गति और सनसनी का नुकसान।
- चेहरे की मांसपेशियों का सिकुड़ना।
- बोलने और निगलने में असमर्थता।
- पूर्ण हानि के लिए अलग-अलग डिग्री की दृष्टि और श्रवण हानि।
- शरीर या व्यक्तिगत अंगों के झटके (कंपकंपी)।
- अस्थिर चाल।
- स्मृति हानि, पूर्ण स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) सहित।
- पेशाब और शौच के साथ समस्याएं (अवधारण, असंयम)।
- मानसिक विकार (आक्रामकता, बीमारी से इनकार, अवसाद)।
दिल (दिल का दौरा)
अभिव्यक्तियाँ प्रभावित पोत के आकार पर निर्भर करती हैं - जितना बड़ा, उतनी ही तेजी से लक्षण विकसित होते हैं और उनकी गंभीरता।
- बाईं ओर तेज दर्द छातीऔर / या ब्रेस्टबोन के पीछे।
- हाथ, गर्दन, जबड़े या पेट में दर्द का प्रतिबिंब।
- शुरुआत में बार-बार धड़कन, बिगड़ने के साथ - नाड़ी में कमी।
- उच्च दबाव, और बाद में निम्न का रास्ता देता है।
- त्वचा का ठंडा होना।
- पसीना आना।
- भय का भाव।
- हवा की कमी का अहसास।
मेसेंटेरिक वाहिकाओं (मेसेन्टेरिक)
- पूरे पेट में तेज दर्द सिंड्रोम।
- आंतों की दूरी तेजी से बढ़ रही है।
- कोई मल नहीं और कोई गैस नहीं।
- दर्दनाक मतली।
- मल की गंध के साथ अत्यधिक उल्टी होना।
- पीलापन।
- रूखी त्वचा।
- उच्च हृदय गति अंक।
- महत्वपूर्ण दबाव ड्रॉप।
- स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट।
- शक्तिहीनता की बढ़ती भावना।
अंग धमनियां
हाथ के जहाजों की हार दुर्लभ है।
| पैर में रक्त के प्रवाह में व्यवधान किसके द्वारा बिगड़ा जा सकता है अलग - अलग स्तर, और स्थिति की गंभीरता इस पर निर्भर करती है | समय पर सहायता के अभाव में |
|---|---|
| खराब रक्त प्रवाह वाले क्षेत्र में तेज दर्द | प्रभावित हिस्से की सूजन |
| त्वचा का मार्बल पीलापन | त्वचा का काला पड़ना |
| अंग के इस भाग में सभी प्रकार की संवेदनाओं का उल्लंघन | अंतर्गर्भाशयी ऊतक परिगलन (परिगलन) |
| सुन्न होना | साइनस क्षिप्रहृदयता |
| तेज धडकन | शरीर की सामान्य विषाक्तता |
| दबाव बढ़ना | |
| सक्रिय और फिर निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा का बढ़ता नुकसान |
निदान
| तरीका | आपको क्या मूल्यांकन करने की अनुमति देता है |
|---|---|
| शिकायतों और जांच पर जानकारी का संग्रह | ज्यादातर मामलों में रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ इस स्तर पर पहले से ही एक अनुमानित निदान स्थापित करने की अनुमति देती हैं सिस्टम के अध्ययन के दौरान, डॉक्टर प्रक्रिया के स्थानीयकरण (अंगों का लचीलापन, सजगता और संवेदनशीलता की जाँच, तालमेल) निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण करता है। |
| एक्स-रे परीक्षा | अनुसंधान के लिए प्रयुक्त फेफड़े के ऊतकऔर पेट के अंग फेफड़ों में संवहनी पैटर्न की प्रकृति, उनकी वायुहीनता का मूल्यांकन करें पेट में, सूजन आंत में बड़ी मात्रा में तरल और गैस की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, सामग्री की गति का उल्लंघन |
| प्रयोगशाला रक्त के नमूने | दिल और फेफड़ों के जहाजों को नुकसान के मामले में जानकारीपूर्ण (दिल का दौरा और थ्रोम्बेम्बोलाइज्म के विशिष्ट एंजाइम) अन्य मामलों में, कोई विशेष परिवर्तन नहीं हैं |
| विभिन्न तरीकों से संवहनी सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) | पोत के लुमेन की रुकावट का पता लगाने, घाव की सीमा और उपचार की संभावना का निर्धारण करने के लिए अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि मस्तिष्क और आंतों में संवहनी घावों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है |
| संवहनी कार्यक्रम के साथ चुंबकीय और कंप्यूटेड टोमोग्राफी | सबसे विश्वसनीय और सटीक निदान पद्धति किसी भी प्रकार के रक्त के थक्कों को प्रकट करता है, स्पष्ट रूप से प्रभावित क्षेत्र को स्थानीयकृत करता है और रक्त प्रवाह में गड़बड़ी की डिग्री दिखाता है सामान्य व्यवहार में हमेशा उपलब्ध नहीं होता |
| एंजियोग्राफी | घनास्त्रता के धमनी रूपों के साथ, इसका चिकित्सीय और नैदानिक उद्देश्य है यह बड़े संवहनी चड्डी के घावों के साथ शिरापरक रूपों के लिए संकेत दिया गया है सतही वाहिकाओं के विकृति के मामले में नहीं किया गया कंट्रास्ट एजेंट की उच्च खुराक का उपयोग करके आक्रामक प्रक्रिया |
इलाज
रोग के पूर्ण इलाज की संभावना इस पर निर्भर करती है:
- प्रभावित पोत के व्यास से;
- रक्त प्रवाह की गड़बड़ी के क्षण से समय;
- उपचार की पर्याप्तता;
- रोगी की सामान्य स्थिति;
- सहवर्ती विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम के चरण।
प्रत्येक मामले में, घातक परिणाम या विकलांगता का जोखिम होता है, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के धमनी रूपों के साथ। सतही वाहिकाओं या छोटी आंतरिक शाखाओं का घनास्त्रता अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है।
घनास्त्रता उपचार में दो दिशाएँ शामिल हैं: औषधीय और शल्य चिकित्सा।ज्यादातर मामलों में, उनमें से एक संयोजन का उपयोग किया जाता है।
मस्तिष्क के साइनस की विकृति के साथ, सतही नसों के घाव, छोटी शिरापरक शाखाओं की रुकावट, केवल रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है।
औषधीय तरीके
संचालन के तरीके
उपयोग विभिन्न तकनीक, थक्के के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है:
- इंट्रावास्कुलर या एंडोवस्कुलर रिमूवल (मस्तिष्क, फेफड़े, हृदय)।
- दोष के बाद के टांके के साथ थक्के के प्रक्षेपण में पोत की दीवार के विच्छेदन के साथ खुला संचालन ( पेट की गुहा, अंग)।
- परिगलन (आंतों, अंगों) के अपरिवर्तनीय चरणों के मामलों में ऊतक, अंग या अंग का हिस्सा हटाना।
- अवर वेना कावा (छोटा श्रोणि, उदर गुहा, अंग) के लुमेन में थक्का-पकड़ने वाले उपकरणों की स्थापना।
पूर्वानुमान
किसी भी रूप में, मृत्यु और बाद में विकलांगता का जोखिम होता है।
जोखिम कारक हैं:
- रोगी की आयु;
- सहवर्ती हृदय विकृति;
- मदद मांगने का समय;
- किए गए उपचार की मात्रा।
तीव्र घनास्त्रता- एक आम बीमारी, 10-20% लोग पीड़ित हैं। एक जटिलता बन जाती है वैरिकाज़नसों। यह एक गहरी शिरा रोग है। खतरा अप्रत्याशितता है। मौत का खतरा होता है।
लक्षणों को नजरअंदाज न करें। आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। समय पर इलाज स्वास्थ्य की गारंटी है।
तीव्र घनास्त्रता एक आम बीमारी है। यह नसों में रक्त के थक्कों के निर्माण में शामिल है।
घनास्त्रता पोत की दीवारों की सूजन के साथ है - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। यह एक स्थानीय या सामान्य संक्रमण के कारण विकसित होता है। यह सतही नसों में फैलता है।
अगले। गठित थ्रोम्बस बंद हो सकता है - फ्लोटिंग (तीव्र गहरी शिरा घनास्त्रता के 10% मामलों में होता है)। इसके आंदोलन की दिशा की भविष्यवाणी करना असंभव है। अगर यह फेफड़ों में जाता है, तो इसका कारण होगा फुफ्फुसीय अंतःशल्यतामौत की ओर ले जाता है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस दूसरों की ओर जाता है अप्रिय परिणाम- दिल का दौरा, सदमा, प्रणालीगत हाइपोटेंशन, दिल की विफलता। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रक्त का थक्का नहीं उतर सकता है लेकिन बढ़ सकता है। यह स्थिति रक्त वाहिकाओं के रुकावट की ओर ले जाती है। उपफल - शिरापरक अपर्याप्तताप्रकृति में जीर्ण।
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में उपेक्षित रूपसेप्सिस की ओर जाता है - रक्त विषाक्तता। ऐसी लापरवाही का एक सामान्य परिणाम मृत्यु है। यदि शिरापरक घनास्त्रता एक उपेक्षित विकृति बन जाती है, तो रोग भी शुद्ध रूप में आगे बढ़ता है। अल्सर की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है। रोग की उपेक्षा से अपंगता आती है।
रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति द्वारा घनास्त्रता का वर्गीकरण:
- तीव्र (बीमारी की स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ);
- सबस्यूट (संयमित) दर्दनाक संवेदना, अभिव्यक्तियाँ);
- दीर्घकालिक।
घनास्त्रता असुविधा लाता है और उपचार की आवश्यकता होती है।
शिरापरक दीवार के साथ थक्के के कनेक्शन के आधार पर, निम्न हैं:
- पार्श्विका घनास्त्रता (थक्का पोत की दीवार पर स्थानीयकृत है);
- रोड़ा दृश्य (गहरी नसों का बंद लुमेन);
- फ्लोटिंग (थक्का टूट जाता है, चलता है);
- मिश्रित रूप।
रोग के स्थानीयकरण के आधार पर:
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस जो सतही नसों में विकसित होता है निचले अंग;
- गहरी नस घनास्रता।
रोग के कारण:
- वंशागति,
- मोटापा,
- संचार प्रणाली के साथ समस्याएं,
- स्थिरीकरण,
- घातक रोग,
- जन्मजात विसंगतियां
- हार्मोनल व्यवधान
- गर्भावस्था।
लक्षण
प्रारंभिक अवस्था में लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। व्यक्ति उन पर ध्यान नहीं देता, क्योंकि वे महत्वहीन हैं। प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान संभव नहीं है। पहले से ही तीव्र शिरापरक घनास्त्रता का अक्सर पता लगाया जाता है।
तीव्र लक्षण:
- निचले छोरों में दर्द;
- आंदोलन की कठोरता, भारीपन;
- पैरों में फैल रहा है;
- शोफ;
- तापमान में वृद्धि (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ);
- मात्रा में वृद्धि;
- घनत्व;
- गहरी शिराओं के शामिल होने के कारण अंग का बैंगनी, काला रंग;
- अंग का शिरापरक गैंग्रीन (रोग के उन्नत रूप के साथ)।
तीव्र घनास्त्रता उज्ज्वल, तेज अभिव्यक्तियों की विशेषता है। लक्षण गंभीर हैं।
तीव्र रूप को अचानकता की विशेषता है। एक व्यक्ति शांति से चल सकता है, अगले दिन अचानक एडिमा के कारण यह क्षमता खो देता है। थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति पर, पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।
बाहरी संकेतों के आधार पर निदान स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। क्लिनिक प्रदान करते हैं नैदानिक परीक्षणरोग की पुष्टि करने के लिए, इसके प्रकार। इस तरह के अध्ययनों में शामिल हैं:
- चुंबकीय अनुनाद फ़्लेबोग्राफी;
- रेडियोपैक फ्लेबोग्राफी;
- अल्ट्रासोनिक डुप्लेक्स स्कैनिंग.
क्या करें
पैथोलॉजी की पहली अभिव्यक्तियों पर, डॉक्टर से परामर्श करें। निदान के बाद, उपचार निर्धारित किया जाएगा।
रोग शुरू न हो तो करें आवेदन रूढ़िवादी उपचार... गलत उपचार के साथ, एम्बोलिज्म से आधे रोगियों को खतरा होता है।
डॉक्टर दवा का सहारा लेते हैं। यह एंटीकोआगुलंट्स पर लागू होता है, जो थक्का फैलने के जोखिम को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप एम्बोलिज्म होता है। क्लिनिक दवाओं का उपयोग करता है जिन्हें इंजेक्शन या मौखिक रूप से लिया जाता है।
इस तरह के तरीकों को रोगी की सक्रियता के साथ जोड़ा जाता है। गहरी शिरा घनास्त्रता के साथ, बिस्तर पर आरामप्रारंभिक चरणों में उपयोग किया जाता है, गंभीर सूजन, दर्द के अधीन। जब अभिव्यक्तियाँ गुजरती हैं, सक्रिय कक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, जिम्नास्टिक व्यायामरक्त प्रवाह में सुधार।
लापरवाह स्थिति में, पैरों को 15-20 डिग्री के कोण पर ऊंचाई पर निर्धारित किया जाता है। विशेष संपीड़न अंडरवियर पहनना बाहर नहीं है। इन विधियों, जब बड़े पैमाने पर प्रदर्शन किया जाता है, तो थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को हटा देगा।
यदि रूढ़िवादी तरीके पर्याप्त नहीं हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप तक अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। क्लीनिक उपचार की एक श्रृंखला प्रदान करते हैं।
थ्रोम्बोलिसिस रक्त के थक्कों के पुनर्जीवन में मदद करता है। कैथेटर डालने की आवश्यकता है। लाभ गहरी नसों में बड़े रक्त के थक्कों का विघटन है। प्रक्रिया रक्तस्राव से भरा है।
जटिल रूपों में, घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का इलाज सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ किया जाता है - आवेदन, एक विशेष शंट की स्थापना। इससे गहरी नसों से थक्के निकल जाते हैं।
ओपन सर्जरी से बचने के लिए रक्त के थक्कों को फंसाने वाले कावा फिल्टर लगाने की विधि का उपयोग किया जाता है।
रोगी को आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। इसमें वसायुक्त, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ, विटामिन सी, के युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं। कम तरल पदार्थ का सेवन। आहार में रक्त को पतला करने वाले खाद्य पदार्थ - लहसुन, काली मिर्च, आटिचोक बढ़ाएं।
रोकथाम के लिए, गहरी नसों में रक्त को पतला करने वाली विशेष दवाओं के उपयोग को बाहर नहीं किया जाता है।
का सहारा लोक उपचार... क्लिनिक द्वारा निर्धारित दवा के अलावा माना जाता है।
- शहद और लाल बीट। 50 ग्राम सब्जी का रस शहद के साथ मिलाया जाता है। इसे सुबह खाली पेट लिया जाता है। कोर्स दो सप्ताह का है। इसे रोगनिरोधी एजेंट माना जाता है।
- मिट्टी। उपचार में गले में खराश के लिए आवेदन करना शामिल है। दही का उपयोग मिट्टी के उपयोग के समान है।
- सेब का सिरका। एक महीने के लिए निचले अंगों को चिकनाई दें। एक गिलास पानी में दो बड़े चम्मच घोलकर सिरका पिएं। भोजन से पहले लें।
- कलानचो। उपचार में टिंचर तैयार करना शामिल है। पौधे की कटी हुई पत्तियों को आधा लीटर जार में शराब (40%) से भरा हुआ आधा तक रखा जाता है। जलसेक को सात दिनों तक अंधेरे में रखा जाता है। कभी-कभी हिलाएं। सात दिनों के बाद, तनाव। 4 महीने तक बिस्तर पर जाने से पहले पैरों पर आसव मला जाता है। मालिश आंदोलनों, नीचे से ऊपर तक।
- ग्रीनफिंच मशरूम। इनमें मौजूद तत्व खून को गाढ़ा नहीं होने देंगे।
शिरापरक घनास्त्रता एक आम बीमारी है, कुछ मामलों में जीवन के लिए खतरा... आपको समय रहते डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को कम खतरनाक नहीं माना जाता है। तीव्र रूप असुविधा लाता है और उपचार को जटिल बनाता है। समय पर मदद, रोकथाम स्वास्थ्य की गारंटी है।
बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि घनास्त्रता क्या है। ये है संवहनी रोगजो किसी न किसी रूप में सामान्य रक्त प्रवाह से जुड़ा होता है। एक थ्रोम्बस, कुल मिलाकर, एक रक्त का थक्का होता है जो पोत के लुमेन को अवरुद्ध करता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह की विकृति का कारण बन सकता है एक बड़ी संख्याजटिलताओं, रोगी की मृत्यु तक। तो रोग के विकास के कारण क्या हैं? आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?
घनास्त्रता क्या है?
यह ध्यान देने योग्य है कि कई लोगों को घनास्त्रता जैसे निदान का सामना करना पड़ता है। थ्रोम्बस किसका गठन है प्राकृतिक प्रक्रिया... यह शरीर का एक अनुकूलन है जो रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने की स्थिति में रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।
हालांकि, कभी-कभी रक्त के थक्कों का निर्माण संवहनी दीवारों को नुकसान से जुड़ा नहीं होता है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं रोग प्रक्रिया... आखिरकार, थक्के नसों और धमनियों में "रिसाव" को खत्म नहीं करते हैं, लेकिन बस जहाजों के माध्यम से घूमते हैं। समय के साथ, रक्त के थक्के आकार में बढ़ सकते हैं, जहाजों के लुमेन को कम कर सकते हैं। तदनुसार, रक्त प्रवाह बाधित होता है, जो पूरे जीव के काम को प्रभावित करता है। ऊतकों को पर्याप्त मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिलती है, जिसके परिणामस्वरूप उनके पोषी परिवर्तन देखे जाते हैं।
अनुपस्थिति में पैथोलॉजी समय पर इलाजखतरनाक जटिलताओं की ओर ले जाता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म एक तीव्र स्थिति है, जो रक्त के थक्के के टूटने और महत्वपूर्ण वाहिकाओं के पूर्ण रुकावट के साथ होती है (विशेष रूप से, इस तरह की विकृति अक्सर इतनी जल्दी विकसित होती है कि रोगी विभाग में भर्ती होने से बहुत पहले मर जाता है) चिकित्सा देखभाल... इसलिए यह जानना जरूरी है कि घनास्त्रता क्या है और इसके साथ क्या लक्षण होते हैं।
रोग के विकास के मुख्य कारण
शोधकर्ताओं द्वारा प्राप्त की गई जानकारी के अनुसार, तीन मुख्य कारण हैं, जिनकी एक साथ उपस्थिति लगभग 100% मामलों में घनास्त्रता के विकास की ओर ले जाती है:
- पोत की दीवार की अखंडता का उल्लंघन (प्रत्यक्ष के रूप में हो सकता है यांत्रिक क्षतिऔर संक्रामक विषाक्त पदार्थों के ऊतक के संपर्क में);
- रक्त प्रवाह की गति में तेज कमी (इस तरह का उल्लंघन संवहनी दीवार के संपीड़न का परिणाम हो सकता है, या, उदाहरण के लिए, शिरापरक वाल्व की अपर्याप्तता);
- (कारणों में यह मामलाप्लेटलेट्स के विकास और संरचना में जन्मजात विसंगतियां, रसायनों के संपर्क में आना, कुछ दवाओं सहित)।
रोग के विकास के मुख्य एटियलॉजिकल कारण ऊपर वर्णित हैं। लेकिन कुछ कारक उनकी उपस्थिति की ओर ले जाते हैं, जिन पर भी विचार किया जाना चाहिए:
- अधिक बार बुढ़ापे में घनास्त्रता से पीड़ित होते हैं;
- युवा लोगों में रोग विकसित होने की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, जो एक कारण या किसी अन्य के लिए मजबूर होते हैं लंबे समय तकबैठने की स्थिति में और साथ ही साथ चलते रहें गतिहीन छविजिंदगी; यह हृदय में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और निचले छोरों की मांसपेशियों की टोन में धीरे-धीरे कमी के कारण होता है;
- इसी कारण से, लंबे समय तक बिस्तर पर रहने वाले लोगों में रक्त के थक्के बनते हैं;
- जोखिम कारकों में पेट की सर्जरी शामिल है;
- सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला में घनास्त्रता विकसित हो सकती है;
- अधिक वजन और मोटे होने से भी रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है;
- रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली दवाओं का लंबे समय तक उपयोग एक थक्के के गठन को भड़का सकता है;
- धूम्रपान का कारण बनता है और, तदनुसार, विकृति विज्ञान के विकास के जोखिम को भी बढ़ाता है;
- जोखिम कारकों में प्रत्यारोपण (जैसे, पेसमेकर) और लंबे समय तक कैथीटेराइजेशन की नियुक्ति शामिल है;
- दीर्घकालिक उपयोग हार्मोनल दवाएंगर्भ निरोधकों सहित, संवहनी प्रणाली की स्थिति को भी प्रभावित कर सकता है;
- लंबा संक्रामक रोगरक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है, जो घनास्त्रता के विकास को भड़काता है।
अक्सर, घनास्त्रता अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जिनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, अंतःस्रावीशोथ, मधुमेह मेलेटस, आदि।
घनास्त्रता के प्रकार
स्वाभाविक रूप से, इस विकृति विज्ञान के लिए कई वर्गीकरण प्रणालियाँ हैं। फिर भी, सबसे पहले, रोग को विभाजित किया जाता है, जिसके आधार पर यह प्रभावित होता है:
- सबसे आम शिरापरक घनास्त्रता है। इसी तरह की विकृति रक्त के थक्के और नसों के लुमेन में थक्कों के गठन के साथ होती है। सबसे अधिक बार, बीमारी निचले छोरों की गहरी नसों को प्रभावित करती है, लेकिन संवहनी घनास्त्रता में ऊपरी भागशरीर कम बार देखा जाता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी कभी-कभी सतही नसों में विकसित होती है। किसी भी मामले में, उपचार के अभाव में, थक्कों की संख्या बढ़ जाती है, रक्त के थक्के नई शिरापरक रेखाओं के साथ फैल जाते हैं।
- धमनी घनास्त्रता, आंकड़ों के अनुसार, कम बार निदान किया जाता है, लेकिन यह बहुत अधिक खतरनाक है। तथ्य यह है कि बड़ी धमनियों में रक्त प्रवाह का दबाव और गति बहुत अधिक होती है, और इसलिए महत्वपूर्ण धमनियों के लुमेन के आगे रुकावट के साथ हमेशा थक्का जमने की संभावना होती है। यहां तक कि रक्त प्रवाह की एक अस्थायी समाप्ति से अंग इस्किमिया हो जाता है। उदाहरण के लिए, एक थ्रोम्बस टुकड़ी और रुकावट लगभग हमेशा एक रोधगलन के साथ समाप्त होती है। यदि, घनास्त्रता के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में रक्त ले जाने वाली धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, तो स्ट्रोक से बचना लगभग असंभव है।
गहरी शिरा घाव और इसकी विशेषताएं
सबसे अधिक बार, रोगियों को "निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता" के निदान का सामना करना पड़ता है। पैथोलॉजी के लक्षण, उपचार, कारण महत्वपूर्ण प्रश्न हैं। इस प्रकार की बीमारी को सबसे आम में से एक माना जाता है। लंबे समय तक, यह बिना किसी जटिलता के विकसित हो सकता है, लेकिन इसके परिणाम बेहद खतरनाक हो सकते हैं।
प्रारंभिक अवस्था में, रोग पैरों में परिपूर्णता की भावना के साथ-साथ व्यथा के साथ होता है। दर्द सबसे पहले के दौरान प्रकट होता है शारीरिक गतिविधि, लेकिन तब यह आराम पर मौजूद होता है। अन्य लक्षणों में पीलापन शामिल है। त्वचासाथ ही लगातार सूजन। रोगी के जीवन की गुणवत्ता लगातार बिगड़ती जा रही है - यहाँ तक कि थोड़ा चलना भी एक समस्या बन जाती है। अक्सर, घनास्त्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फेलबिटिस (शिरापरक दीवारों की सूजन), साथ ही साथ अन्य जटिलताएं विकसित होती हैं।
आंतों के संवहनी घनास्त्रता
बेशक, सभी जहाजों सैद्धांतिक रूप से घनास्त्रता के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। मानव शरीर... और चिकित्सा में, बेहतर मेसेंटेरिक धमनी को नुकसान के मामले अक्सर दर्ज किए जाते हैं। इसी तरह की बीमारी के साथ, संचार संबंधी विकार पीड़ित होते हैं छोटी आंतऔर मोटे के कुछ खंड।
किसी बीमारी का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि नैदानिक तस्वीरबहुत धुंधला। प्रारंभिक चरणों में, पेट में दर्द, मतली और उल्टी दिखाई देती है, जो व्यावहारिक रूप से भोजन के सेवन, दस्त, साथ ही शरीर के वजन में क्रमिक कमी से जुड़ी नहीं हैं। रक्त के थक्के का अलग होना और पोत की रुकावट आंतों के ऊतकों के तेजी से प्रगतिशील इस्किमिया का कारण बनती है, जो पेट में गंभीर, तेज दर्द के साथ होती है। इस स्थिति में अक्सर तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
तीव्र घनास्त्रता और इसके लक्षण
पैथोलॉजी कई हफ्तों या महीनों तक बिना कारण के विकसित हो सकती है महत्त्वपूर्ण परिवर्तनरोगी की स्थिति में। इसलिए, लोग, एक नियम के रूप में, जटिलताएं दिखाई देने पर डॉक्टर के पास जाते हैं।
एक बड़े रक्त के थक्के के बनने से एक आपातकालीन स्थिति होती है जिसे तीव्र घनास्त्रता कहा जाता है, जिसके लक्षणों को याद करना मुश्किल होता है। व्यक्त किए गए ऊतकों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
- प्रभावित अंग में होने वाला तीव्र दर्द;
- त्वचा का पीलापन;
- प्रभावित क्षेत्र की त्वचा स्पर्श से ठंडी हो जाती है;
- स्पर्श और दर्द संवेदनशीलता का उल्लंघन है;
- मांसपेशियों के संकुचन का विकास;
- उल्लंघन मोटर गतिविधि.
ऐसे उल्लंघनों की उपस्थिति तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक अच्छा कारण है।
घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म
घनास्त्रता के खतरे को कम मत समझो। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म अत्यंत है खतरनाक स्थिति... यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि घनास्त्रता के परिणामों में से एक है। एक कारण या किसी अन्य कारण से, रक्त का थक्का खुले रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिसके बाद यह पूरी तरह से पोत को बंद कर देता है। एम्बोलिज्म का परिणाम है ऑक्सीजन भुखमरीऔर तेजी से विकासशील ऊतक इस्किमिया।
रक्त के थक्के के अलग होने और हृदय की वाहिकाओं में इसके प्रवेश से दिल का दौरा पड़ता है। मस्तिष्क में रक्त ले जाने वाली धमनियों में रुकावट से स्ट्रोक और तंत्रिका तंत्र को अन्य नुकसान होता है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों के लिए रोग का निदान प्रतिकूल होता है, क्योंकि प्रत्येक रोगी समय पर तत्काल चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का प्रबंधन नहीं करता है।
रोग का निदान
निदान प्रक्रिया में कई मुख्य चरण शामिल हैं। बेशक, डॉक्टर पहले एक बाहरी परीक्षा आयोजित करता है और एक इतिहास एकत्र करता है, लेकिन घनास्त्रता के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए अन्य अध्ययनों की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षणों में से एक है अल्ट्रासाउंड डॉपलर... उदाहरण के लिए, ऐसी प्रक्रिया निचले छोरों की नसों में शिरापरक घनास्त्रता का निदान कर सकती है। परीक्षा के अन्य तरीके हैं, जिनमें फेलोबोग्राफी, कंप्यूटेड एंजियोग्राफी, प्लेथिस्मोग्राफी आदि शामिल हैं।
कोगुलोलॉजिकल टेस्ट भी निर्धारित हैं, जिनकी मदद से रक्त के थक्के की डिग्री और दर का आकलन करना संभव है। इस घटना में कि ऑटोइम्यून थ्रोम्बिसिस की उपस्थिति का संदेह है, एक अतिरिक्त एंजाइम इम्यूनोएसेरक्त।
उपचार के आधुनिक तरीके
निश्चित रूप से, महत्वपूर्ण मुद्दाप्रत्येक रोगी के लिए उपचार के तरीके हैं जो आधुनिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं। थेरेपी, निश्चित रूप से, घनास्त्रता की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है।
घनास्त्रता की रोकथाम के लिए एक दर्जन से अधिक वर्षों और इस्केमिक रोगएस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) का उपयोग किया जाता है, लेकिन लंबे समय तक उपयोग से जठरांत्र संबंधी मार्ग से समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि नाराज़गी, गैस्ट्रिटिस, मतली, पेट दर्द, आदि।
ऐसे अवांछनीय परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, एक विशेष एंटिक कोटिंग में धन लेना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आप दवा "थ्रोम्बो एसीसी®" * का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें से प्रत्येक टैबलेट एक एंटिक फिल्म कोटिंग के साथ लेपित है जो गैस्ट्रिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के लिए प्रतिरोधी है और केवल आंत में घुल जाती है। यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सीधे संपर्क से बचता है और नाराज़गी, अल्सर, गैस्ट्रिटिस, रक्तस्राव आदि के जोखिम को कम करता है।
इसके आलावा, जटिल उपचारइसमें विरोधी भड़काऊ दवाएं, साथ ही दवाएं शामिल हैं जो शिरापरक वाहिकाओं की दीवारों के स्वर को बनाए रखती हैं। भौतिक चिकित्सा भी सहायक है। आहार को सही करना, साथ ही शारीरिक गतिविधि को बनाए रखना, संभव शारीरिक कार्य करना महत्वपूर्ण है।
कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है। बड़े रक्त के थक्कों के मामले में ऑपरेशन निर्धारित है गंभीर उल्लंघनखून का दौरा।
निवारक उपाय: रोग के विकास को कैसे रोकें?
यह जानना कि घनास्त्रता क्या है और यह किन कारकों के प्रभाव में विकसित होता है, कई निवारक उपायरोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए।
विषय में दवा से इलाज, फिर पश्चात की अवधि में, रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो रक्त को पतला करती हैं - यह थक्कों के गठन को रोकता है। जिन रोगियों को बेड रेस्ट का पालन करने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें नियमित की आवश्यकता होती है मालिश चिकित्साजो खून की कमी को दूर करता है।
पोषण भी एक महत्वपूर्ण बिंदु है - एथेरोस्क्लेरोसिस और घनास्त्रता के विकास से बचने के लिए, आहार में पशु वसा की मात्रा को कम करना आवश्यक है। निचले छोरों की नसों में रक्त के ठहराव के साथ, विशेष संपीड़न अंडरवियर पहनने से मदद मिलेगी। और निश्चित रूप से, के बारे में मत भूलना शारीरिक गतिविधिमांसपेशियों की टोन बनाए रखने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने का एकमात्र तरीका है।
क्या लोक उपचार का इलाज संभव है?
पारंपरिक चिकित्सा कई साधन प्रदान करती है जो रक्त को पतला कर सकते हैं और तदनुसार, रक्त के थक्कों के गठन को रोक सकते हैं और मौजूदा को भंग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, रिसेप्शन या शाहबलूत काफी प्रभावी माना जाता है। आप उन्हें स्वयं तैयार कर सकते हैं या फार्मेसी में तैयार दवाएं खरीद सकते हैं।
आप खट्टे फल और लहसुन से दवा तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, छिलके के साथ दो नींबू (मीट ग्राइंडर का उपयोग करके) पीस लें। वहां छिले हुए कटे हुए लहसुन (एक मध्यम आकार का सिर) डालें। सामग्री को हिलाएं, थोड़ा उबला हुआ ठंडा पानी डालें, फिर ढककर तीन दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में छोड़ दें। उसके बाद, जलसेक को तनाव देने और इसे एक चम्मच में दिन में तीन बार लेने की सिफारिश की जाती है।
यह समझना चाहिए कि घरेलू दवाओं का ही उपयोग किया जा सकता है सहायक साधनऔर उसके बाद ही प्रारंभिक परामर्शएक डॉक्टर के साथ।
* मतभेद हैं, उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
शिरा घनास्त्रता शिरापरक लुमेन में रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) की उपस्थिति की विशेषता है। थ्रोम्बस खराब रक्त परिसंचरण का कारण बनता है, नसों की संरचना और आकार को बदलता है। घनास्त्रता बिना किसी शिकायत के आगे बढ़ सकती है, 20% मामलों में रोगग्रस्त अंग में दर्द और गति की सीमा होती है।
घनास्त्रता का खतरा
ध्यान दें: घनास्त्रता की जटिलताओं जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
लगभग 25% आबादी विभिन्न घनास्त्रता से पीड़ित है। महिलाओं में शिरा विकृति अधिक आम है (पुरुषों की तुलना में 5-6 गुना अधिक बार)। अनियंत्रित स्वागत चिकित्सा दवाएं, अधिक वजन, पर्यावरणीय कारकरोग के विकास में योगदान करते हैं।
सबसे अधिक बार, घनास्त्रता पैरों की नसों को प्रभावित करती है। निचले छोरों के शिरापरक नेटवर्क में दो खंड होते हैं - सतही और गहरा। हम सतही नसों के साथ होने वाली प्रक्रियाओं को नेत्रहीन रूप से देख सकते हैं। लेकिन निचले छोरों की नसों की विकृति अक्सर इसकी बाहरी दुर्गमता के कारण अपरिचित रहती है।
हम पढ़ने की सलाह देते हैं:
निचले छोरों की नसों का अधिकांश घनास्त्रता ठीक गहरे खंड में होता है। कुछ दिनों में एक थ्रोम्बस बनता है और शिरा की दीवार से मजबूती से जुड़ा नहीं होता है। यह इस समय है कि यह शरीर के संवहनी बिस्तर के साथ टूट सकता है और आगे बढ़ सकता है, जिससे संचार प्रणाली के लगभग किसी भी हिस्से में रुकावट हो सकती है।
निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता के कारण
अधिकांश बार-बार कारणघनास्त्रता बन जाते हैं:
- वंशानुगत और जन्मजात रोगजहाजों - शिरा की दीवार की कमजोरी, शिरापरक वाल्वों की अपर्याप्त कार्यक्षमता, वैरिकाज़ नसें (), फिस्टुला (धमनियों और नसों के बीच शंट, जिससे शिराओं में धमनी रक्त का प्रवाह होता है);
- ट्यूमर प्रक्रियाएं - रक्त के थक्के, मोटा होना और थ्रोम्बस गठन में वृद्धि के कारण;
- हार्मोनल कारक - बहिर्जात और अंतर्जात ग्रंथियों की शिथिलता, हार्मोनल असंतुलनगर्भावस्था के दौरान, हार्मोन थेरेपी। महिला सेक्स हार्मोन रक्त के थक्कों के गठन को बढ़ावा देता है;
- अधिक वजन - जब शरीर में एक बड़ी संख्या मेंमहिला सेक्स हार्मोन का एक एनालॉग बनता है - लेप्टिन, जो प्लेटलेट्स के बढ़ते आसंजन (चिपचिपापन) का कारण बनता है, जो रक्त के थक्के को प्रभावित करता है और थ्रोम्बस गठन को बढ़ावा देता है;
- रक्तस्राव की चोटें, फ्रैक्चर और सर्जरी - ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन के बढ़ते गठन की ओर जाता है, जो रक्त के थक्कों और थ्रोम्बोटिक सतर्कता का कारण बनता है;
- पैरेसिस और पैरों का पक्षाघात - शोष के साथ शारीरिक संक्रमण और मांसपेशियों की गतिहीनता का उल्लंघन नसों में रक्त के प्रवाह में मंदी और हानि का कारण बनता है, जिससे रक्त के थक्कों का निर्माण होता है;
- अधिक वज़नदार संक्रामक प्रक्रियाएं - सेप्टिक स्थितियां (सामान्य रक्त विषाक्तता), वॉल्यूमेट्रिक प्युलुलेंट प्रक्रियाएं, शरीर की एक बड़ी सतह की जलन, फेफड़ों की गंभीर सूजन। सूक्ष्मजीव विषाक्त पदार्थों का स्राव करते हैं जो थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान के निर्माण में योगदान करते हैं;
रक्त के थक्कों के कारणों में योगदान करने वाले कारक शामिल होते हैं:
- वृद्धावस्था;
- गतिहीन जीवन शैली और काम (कार्यालय के कर्मचारी);
- अत्यधिक भारी भार;
- शराब का दुरुपयोग और।
रक्त का थक्का कैसे होता है (विकासात्मक तंत्र)
थ्रोम्बस गठन का सबसे आम सिद्धांत विरचो ट्रायड है।
इसमें थ्रोम्बोटिक प्रक्रिया के विकास के लिए तीन मुख्य तंत्र शामिल हैं:
- शिरा दीवार की क्षति (परिवर्तन)। नस के एंडोथेलियम (आंतरिक परत) का दर्दनाक टूटना, यांत्रिक संपीड़न या खिंचाव एक थ्रोम्बस के गठन के लिए स्थितियां बनाता है।
- रक्त के थक्के में वृद्धि। रक्तप्रवाह में ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन, थ्रोम्बिन और अन्य थक्के कारकों की रिहाई से रक्त कोशिकाओं का आसंजन होता है और अतिरिक्त शिक्षापदार्थ जो इस प्रक्रिया में योगदान करते हैं।
- उल्लंघन गतिशील प्रक्रियाएंरक्त का पारित होना। लंबे समय तक बिस्तर पर आराम, मजबूर गतिहीनता, जहाजों में कोलेस्ट्रॉल का निर्माण (सजीले टुकड़े) उल्लंघन में योगदान करते हैं सामान्य प्रवाहपोत के माध्यम से रक्त। परिणामी "भंवर" प्रवाह भी थ्रोम्बस गठन के लिए स्थितियों का पक्षधर है।
हाथ-पांव की गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण
जब रक्त का थक्का बनता है, तो रोगी ध्यान दें:
- पैरों में भारीपन जो शाम को बढ़ता है,
- दिन के अंत में फटना, दबाना, दर्द करना और मरोड़ना दर्द;
- निचले पैर के पेरेस्टेसिया (स्तब्ध हो जाना और "हंस धक्कों" की भावना);
- गंभीर सूजन और निचले छोरों की मात्रा में वृद्धि;
- त्वचा का पीलापन और सायनोसिस, त्वचा का पतला होना;
- नसों की सूजन (फ्लेबिटिस) के साथ, तापमान में स्थानीय और सामान्य वृद्धि।
जांच करने पर, डॉक्टर निर्धारित करता है:
- चमकदार त्वचा टोन;
- निचले पैर की सूजन और बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता;
- पैर की सतही नसों का बढ़ा हुआ पैटर्न और रक्त भरना (गहरी नसों से संपार्श्विक के माध्यम से रक्त के बहिर्वाह के कारण);
- अधिक कम तापमानएक स्वस्थ बनाम एक पीड़ादायक पैर।
निदान और परीक्षण
अंगों की गहरी शिरा घनास्त्रता के निदान की पुष्टि करने के लिए, शिरापरक वाहिकाओं की एक विपरीत एक्स-रे परीक्षा की जाती है - फेलोबोग्राफी।
Phlebogram पर, शिरा घनास्त्रता के लक्षण स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं:
- "कटा हुआ नस" - प्रभावित क्षेत्र में कंट्रास्ट की आपूर्ति में एक विराम;
- शिरा के लुमेन में स्पष्ट कमी;
- कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन के परिणामस्वरूप पोत की "रफ" आंतरिक सतह;
- शिराओं की दीवारों (रक्त के थक्कों) के साथ जुड़े हुए बिना दाग वाली संरचनाएं।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड - आपको रक्त कोशिकाओं से अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब के कारण नसों के माध्यम से रक्त की गति के गुणों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। 90% विश्वसनीयता के साथ एट्रूमैटिक डायग्नोस्टिक विधि। डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी रक्त प्रवाह दर, रक्त प्रवाह की मात्रा और सममित अंगों पर इन संकेतकों के बीच के अंतर को मापता है।
जानकारीपूर्ण मूल्य रखें विशिष्ट संकेतकार्यात्मक परीक्षण:
अध्ययन को स्फिग्मोग्राफी, त्वचा थर्मोमेट्री, फ्लेबोटोनोमेट्री और रेडियोआइसोटोप तकनीकों के साथ पूरक किया गया है।
हाथ-पांव की गहरी शिरा घनास्त्रता
हल्के मामलों में, इसकी अनुमति है चल उपचार... लेकिन किसी भी मामले में, 2 सप्ताह तक बिस्तर पर आराम के साथ।
रूढ़िवादी उपचार
यह दवाओं के कई विशिष्ट समूहों पर आधारित है:
ड्रग थेरेपी एक गले के अंग को पट्टी करके पूरक है लोचदार पट्टी... सही तकनीक का पालन करना महत्वपूर्ण है - पट्टी को पैर की उंगलियों और ऊपर से गोल में, ढह गई नसों के साथ, लापरवाह स्थिति में लगाया जाता है।
ध्यान दें : पट्टियों के बजाय, आप एक विशेष का उपयोग कर सकते हैं संपीड़न अंडरवियर(मोज़ा, घुटने-ऊँची)। संपीड़न का आकार और डिग्री डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। बिस्तर पर लिनन को उठने से पहले, और लेटने के लिए संभव होने पर इसे उतारना आवश्यक है।
घनास्त्रता का सर्जिकल उपचार
ऑपरेशन सौंपा गया है अगर:
ऑपरेशन के लिए contraindicated है:
- भण्डार कठिन स्थितिप्रक्रिया;
- विघटित हृदय और श्वसन रोगों के मामले में;
- संक्रमण के तीव्र चरण।
घनास्त्रता का सर्जिकल उपचार
आधुनिक चिकित्सा जानती है बड़ी किस्मनिचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता के उपचार के लिए कॉपीराइट तकनीक। हमारा काम मुख्य लोगों से परिचित होना है।
थ्रोम्बेक्टोमी
संचालन के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले तरीके, जिसका कार्य मौजूदा ताजा (7 दिनों तक) थ्रोम्बस को हटाना है, पोत के माध्यम से या कोलेटरल के माध्यम से सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करना है।
ट्रोयानोव-ट्रेंडेलेनबर्ग ऑपरेशन
कमर में एक चीरा के माध्यम से एक बड़ी सफ़ीन नस को उजागर किया जाता है। विभिन्न तरीकेटांका लगाया जा सकता है, या विशेष क्लिप के साथ सुरक्षित किया जा सकता है जो रक्त को गुजरने देता है, लेकिन अलग किए गए रक्त के थक्कों को ठीक करता है।
फ़िल्टर स्थापित करना
विशेष छत्र के आकार के फिल्टर अवर वेना कावा की गुहा में सिल दिए जाते हैं। इस प्रकार, रक्त के थक्कों के रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलने और महत्वपूर्ण वाहिकाओं में उनके प्रवेश के लिए एक बाधा उत्पन्न होती है।
निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां
स्थिति को कम करने और थ्रोम्बस के विकास और प्रसार को रोकने के लिए, घरेलू उपचार की सिफारिश की जाती है:
- रस प्याजशहद के साथ (रस को समान अनुपात में शहद के साथ मिलाएं, 3 दिन के लिए छोड़ दें और 10 दिनों के लिए फ्रिज में रख दें)। एक चम्मच दिन में तीन बार लें। प्रभाव प्राकृतिक थक्कारोधी की उपस्थिति के कारण होता है;
- सफेद बबूल की मिलावट - इसमें ग्लाइकोसाइड और तेल होते हैं जो रक्त को पतला करने की क्षमता रखते हैं। घनास्त्रता पर त्वचा को रगड़ने के लिए टिंचर और 5 बूँदें दिन में 3 बार मौखिक रूप से लें। उपचार का कोर्स एक महीना है;
- हॉप शंकु का काढ़ा। एक महीने तक दिन में 4 बार आधा गिलास लें।
पोषण और आहार की विशेषताएं
उपलब्ध के साथ अधिक वजनआपको इससे छुटकारा पाने की जरूरत है। आहार में पर्याप्त मात्रा में गरिष्ठ भोजन होना चाहिए। फलों और सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करते हैं - गुलाब कूल्हों, गोभी, डिल, लहसुन, तरबूज, सॉरेल।
कॉपर युक्त उपयोगी खाद्य पदार्थ - समुद्री भोजन। कॉपर इलास्टिन के लिए सामग्री के स्रोत के रूप में कार्य करता है, जो शिरा की दीवार का हिस्सा है।
जरूरी : सीमा - शराब, अतिरिक्त वसा, चॉकलेट और कॉफी, मेयोनेज़।
निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता की रोकथाम
एक निवारक उपाय के रूप में, एक मोटर आहार, स्वास्थ्य में सुधार चल रहा है, दीर्घकालिक लंबी पैदल यात्रानसों की बीमारी को रोकने के प्राकृतिक तरीके हैं।
में नियमित रूप से स्नान करना और स्नान करना ठंडा पानीकई मिनट तक चलने से संवहनी रोगों के विकास के जोखिम में काफी कमी आती है। धूम्रपान और शराब छोड़ना भी नसों के स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद होता है।
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें नसों में रक्त के थक्के (थ्रोम्बी) बन जाते हैं जो रक्त को सामान्य रूप से बहने से रोकते हैं। नैदानिक लक्षणगहरी शिरा घनास्त्रता में फटने वाला दर्द, सूजन, त्वचा का सायनोसिस, सतही अतिताप, प्रभावित शिरा के तालमेल पर कोमलता, सतही नसों की सूजन शामिल है। अंतिम निदान निचले छोरों की नसों के अल्ट्रासाउंड स्कैन और डुप्लेक्स स्कैनिंग के अनुसार स्थापित किया गया है; माइक्रोकिरकुलेशन का आकलन करने के लिए रियोवासोग्राफी की जाती है। डीप वेन थ्रॉम्बोसिस का इलाज एक कोगुलोग्राम के नियंत्रण में हेपरिन के साथ किया जाता है; यदि आवश्यक हो, परिणामी थ्रोम्बस शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।
आईसीडी -10
आई८०.२निचले छोरों के अन्य गहरे जहाजों के फ्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
सामान्य जानकारी
डीप वेन थ्रॉम्बोसिस एक विकृति है जो रक्त के थक्के द्वारा एक पोत के रुकावट के कारण बिगड़ा हुआ शिरापरक परिसंचरण पर आधारित है। क्लिनिकल फेलोबोलॉजी में, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता . की तुलना में अधिक सामान्य है हिरापरक थ्रॉम्बोसिसअन्य स्थानीयकरण। रक्त के थक्के न केवल गहरी नसों में, बल्कि सतही नसों में भी बन सकते हैं, हालांकि, सतही नसों का घनास्त्रता (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) शायद ही कभी एक स्रोत बन जाता है। गंभीर समस्याएं... थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विपरीत, गहरी शिरा घनास्त्रता जीवन के लिए खतरा जटिलताओं के जोखिम के कारण एक चिकित्सा आपात स्थिति है।
घनास्त्रता कारण
रोग के विकास के लिए, कई कारकों का संयोजन आवश्यक है:
- एक यांत्रिक, रासायनिक, एलर्जी या संक्रामक एजेंट के संपर्क के परिणामस्वरूप शिरापरक दीवार की आंतरिक परत को नुकसान;
- रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन;
- रक्त प्रवाह को धीमा करना।
कुछ परिस्थितियों में, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है। यदि नस की दीवारें रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर रही हैं, तो रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। शिरापरक दीवार पर बनने वाला एक छोटा रक्त का थक्का सूजन का कारण बनता है और शिरा की दीवार को और नुकसान पहुंचाता है, जिससे अन्य रक्त के थक्के बनते हैं।
गहरी शिरा घनास्त्रता की घटना को निचले छोरों की नसों में भीड़ द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। ठहराव का कारण किसी व्यक्ति की लंबे समय तक गतिहीनता या निष्क्रियता है। गहरी शिरा घनास्त्रता के लिए ट्रिगर कारक:
- आघात, सर्जरी, अत्यधिक शारीरिक तनाव;
- सर्जरी, न्यूरोलॉजिकल और चिकित्सीय रोगों के बाद की स्थितियों में लंबे समय तक गतिहीनता;
- बच्चे के जन्म के बाद की अवधि;
- मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
- घातक ट्यूमर (विशेषकर - पेट, फेफड़े और अग्न्याशय का कैंसर);
पैरों के नीचे लंबे समय तक गतिहीनता के साथ रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। तो, पश्चिम में "इकोनॉमी क्लास सिंड्रोम" और "टेलीविजन थ्रोम्बोफ्लिबिटिस" शब्द हैं। पहले मामले में, हम उन लोगों के बारे में बात कर रहे हैं जिन्होंने लंबी उड़ान के बाद गहरी शिरा घनास्त्रता विकसित की। दूसरे में - उन बुजुर्ग मरीजों के बारे में जिन्हें लंबे समय तक टीवी के सामने बैठने के बाद यह बीमारी हो गई। दोनों ही मामलों में, ट्रिगरिंग कारक पैरों को मोड़कर बैठने की स्थिति में लंबे समय तक रहना था, जिसमें सामान्य शिरापरक बहिर्वाह बाधित होता है।
नसों के माध्यम से रक्त की वापसी काफी हद तक मांसपेशियों के संकुचन से प्रेरित होती है। ऑपरेशन के बाद और कुछ के साथ पुराने रोगोंरोगी लंबे समय तकव्यावहारिक रूप से गतिहीन रहता है। नतीजतन, निचले छोरों में जमाव विकसित होता है, जिससे गहरी शिरा घनास्त्रता होती है।
प्राप्त करते समय गर्भनिरोधक गोली, रक्त रोग, घातक ट्यूमर, घनास्त्रता काफी हद तक हाइपरकोएग्यूलेशन के कारण होता है ( बढ़ी हुई जमावटरक्त)। कुछ मामलों में, गहरी नसों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह बुर्जर रोग (एलर्जी उत्पत्ति के थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स) का संकेत दे सकता है।
आमतौर पर, गहरी शिरा घनास्त्रता निचले छोरों में विकसित होती है। हालांकि, कभी-कभी बांह क्षेत्र में गहरी शिरा घनास्त्रता भी देखी जाती है, जो तब होती है जब निम्नलिखित ट्रिगर कारक शामिल होते हैं:
- शिरा कैथीटेराइजेशन ऊपरी छोर... एक कैथेटर, जो लंबे समय तक नस में होता है, शिरापरक दीवार को परेशान करता है और रक्त के थक्के का निर्माण करता है;
- एक प्रत्यारोपित कार्डियक फ़िब्रिलेटर या पेसमेकर;
- नस में घातक नवोप्लाज्म;
- एथलीटों (बेसबॉल खिलाड़ी, तैराक, भारोत्तोलक) में ऊपरी अंगों पर अत्यधिक भार। कंधे की कमर की प्रशिक्षित मांसपेशियों द्वारा ऊपरी छोरों की गहरी नसों के संपीड़न के कारण रोग विकसित होता है।
घनास्त्रता लक्षण
लक्षण रक्त के थक्के के स्थान पर निर्भर करते हैं। लगभग आधे मामलों में, संचार शिरा प्रणाली के माध्यम से रक्त प्रवाहित होता है शिरापरक नसें, रक्त प्रवाह आंशिक रूप से बहाल हो जाता है, और गहरी शिरा घनास्त्रता स्पर्शोन्मुख है। शेष रोगियों में विभिन्न संयोजनों में निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण होते हैं:
- प्रभावित अंग में फटने वाला दर्द;
- पैल्पेशन पर दर्द, शिरा के साथ बढ़ जाना, जिसमें एक थ्रोम्बस बन गया है;
- सूजन;
- स्थानीय अतिताप;
- प्रभावित अंग की त्वचा का सायनोसिस;
- सूजी हुई सतही नसें।
निचले पेट में विकसित शिरापरक संपार्श्विक, के क्षेत्र में कूल्हे के जोड़, जांघों और पिंडली।
जटिलताओं
गहरी शिरा घनास्त्रता का परिणाम पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप निचले छोरों की सूजन और ट्रॉफिक विकार (लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस, एक्जिमा, ट्रॉफिक अल्सर) विकसित होते हैं।
गहरी शिरा घनास्त्रता की सबसे खतरनाक जटिलता फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है। रक्त के थक्कों के फटे हुए टुकड़े रक्त प्रवाह के साथ फेफड़ों में चले जाते हैं, फुफ्फुसीय धमनी में प्रवेश करते हैं और इसके एम्बोलिज्म (रुकावट) का कारण बनते हैं। में रक्त प्रवाह का उल्लंघन फेफड़े के धमनीतीव्र श्वसन और हृदय की विफलता के विकास की ओर जाता है और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। मामले में जब फुफ्फुसीय धमनी की एक छोटी शाखा रक्त के थक्के के टुकड़े से चिपक जाती है, तो फुफ्फुसीय रोधगलन विकसित होता है।
निदान
शिरापरक रक्त प्रवाह का आकलन करने और गहरी शिरा घनास्त्रता के निदान के लिए आधुनिक फेलोबोलॉजी का एक अच्छा तकनीकी आधार है। एक नियम के रूप में, निदान एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। वह एक मार्च परीक्षण सहित टूर्निकेट परीक्षण (एक विशेष तकनीक का उपयोग करके पैरों की इलास्टिक बैंडिंग) आयोजित करता है, जिसमें पैर की उंगलियों से कमर तक रोगी के पैर पर एक लोचदार पट्टी लगाई जाती है। फिर रोगी कुछ देर चलता है। फटने वाले दर्द और सफ़ीन नसें जो परीक्षण के बाद नहीं गिरती हैं, घनास्त्रता का संकेत देती हैं।
गहरी नसों में रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए, फेलोबोग्राफी, डुप्लेक्स स्कैनिंग और निचले छोरों की नसों की यूएसडीजी और रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है। निचले छोरों के रियोवासोग्राफी के आंकड़ों के अनुसार माइक्रोकिरकुलेशन की स्थिति का आकलन किया जाता है।
गहरी शिरा घनास्त्रता उपचार
विकास के जोखिम के कारण खतरनाक जटिलताएंगहरी शिरा घनास्त्रता वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। सख्त बिस्तर आराम निर्धारित है। प्रभावित अंग को ऊंचा स्थान दिया जाता है। नए रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए, रोगी को हेपरिन (आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर) दिया जाता है। फिर रोगी को "नरम" थक्कारोधी (वारफारिन) में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वारफारिन के साथ उपचार का कोर्स 6 महीने तक रहता है। रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति की निगरानी के लिए, रोगी को समय-समय पर एक कोगुलोग्राम किया जाता है।
थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं केवल पर प्रभावी होती हैं प्रारम्भिक चरणथ्रोम्बस गठन। बाद के चरणों में, थ्रोम्बस के संभावित विखंडन और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विकास के कारण थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी खतरनाक है। अंग में गंभीर संचार विकारों के मामले में, थ्रोम्बेक्टोमी का संकेत दिया जाता है।
प्रोफिलैक्सिस
गहरी शिरा घनास्त्रता को रोकने के उद्देश्य से किए गए उपायों में जोखिम कारकों का उन्मूलन, लोचदार स्टॉकिंग्स का उपयोग और रोगियों की प्रारंभिक शारीरिक गतिविधि शामिल हैं। पश्चात की अवधि... कुछ मामलों में, ऑपरेशन के बाद छोटी खुराक निर्धारित की जाती है। एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लऔर हेपरिन, जो रक्त के थक्के को कम करता है।
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