मायोजिटिस और रोग के लक्षणों का विस्तृत वर्गीकरण। मायोजिटिस के कारण और लक्षण मायोजिटिस कैसे प्रकट होता है?

यह लेख मायोजिटिस के बारे में सबसे आम सवालों के जवाब देगा। हम पीठ, गर्दन और अंगों की मांसपेशियों के सबसे आम मायोसिटिस घावों के लक्षणों पर विचार करेंगे। साथ ही, यह लेख आपको लोक विधियों द्वारा मांसपेशी मायोजिटिस के दवा उपचार और उपचार के बारे में बताएगा।

• सबसे पहले, यह तय करने योग्य है कि मांसपेशी मायोजिटिस क्या है और इसके विकास के कारण क्या हैं
• मायोसिटिस मांसपेशियों में दर्द की विशेषता है और इसकी उत्पत्ति का एक अलग एटियलजि (रासायनिक, दर्दनाक या भड़काऊ) हो सकता है। शाब्दिक अनुवादलैटिन से मांसपेशियों में सूजन जैसी लगती है
• मांसपेशियों की सूजन एक काफी सामान्य विकृति है, जो मांसपेशियों के सूजन वाले क्षेत्र में घने नोड्स के गठन के साथ होती है।
• सबसे अधिक बार, यह रोग पीठ, कंधे की कमर और गर्दन के कंकाल की मांसपेशियों के साथ-साथ अंगों और छाती की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। सूचीबद्ध सभी विकल्पों में से, सबसे आम गर्दन की मांसपेशियों का मायोसिटिस है।

हम इस बीमारी के सबसे सामान्य कारणों की सूची देते हैं:

• गर्म प्रक्रियाओं के बाद हाइपोथर्मिया
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि
• दर्दनाक घाव और खरोंच
• मांसपेशियों में संक्रमण
• मांसपेशियों को नशा और रासायनिक क्षति
• कभी - कभी तनावपूर्ण स्थितियांअत्यधिक उत्तेजित तंत्रिका तंत्र

कारणों से, हमें पता चला कि किसी भी स्थानीयकरण के लिए इस घाव के सामान्य लक्षण क्या हैं, यह पता लगाने योग्य है।

हम विचार करेंगे सामान्य लक्षण, और थोड़ी देर बाद हम भड़काऊ प्रक्रिया के प्रत्येक स्थानीयकरण के लिए इन लक्षणों का अलग से विश्लेषण करने का प्रयास करेंगे।

लक्षण:

सूजन वाली मांसपेशी की साइट पर सूजन

हमेशा नहीं, लेकिन सूजन की जगह पर त्वचा के हाइपरमिया की उपस्थिति संभव है

एक सीमित क्षेत्र में दर्द, जो इस क्षेत्र में सूजन या शरीर की गति को महसूस करने पर बढ़ जाता है, पास के जोड़ में गति सीमित हो सकती है

दर्द रात में शांत अवस्था में तेज हो सकता है, न कि केवल आंदोलन के क्षण में। यह तब भी हो सकता है जब मौसम की स्थिति गीले और बरसात के मौसम में बदल जाती है।

पूरे शरीर की मांसपेशियों की कमजोरी बढ़ जाती है, रोगी के लिए सबसे प्राथमिक गतिविधियों को करना और खुद को अच्छे आकार में रखना मुश्किल होता है

मांसपेशियों को स्पर्श करने के लिए संकुचित किया जाता है और सूजन के स्थल पर एक गांठदार गठन होता है

बुखार और सिरदर्द हो सकता है

अब आइए उन सूजनों पर करीब से नज़र डालें, जो स्थानीयकरण सबसे अधिक बार होता है।

इस प्रकार की सूजन का अक्सर निदान किया जाता है। उत्तेजक कारक है विशेषता सूजनमांसपेशी ऊतक, जबकि वहाँ हैं निम्नलिखित लक्षण:

छाती की मांसपेशियों की सूजन प्रक्रिया के साथ, ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, रोगी की स्थिति निम्नलिखित स्थितियों से बढ़ सकती है:

• फुफ्फुस और दर्द अक्सर आंदोलन की कठोरता और पूरी तरह से सांस लेने में असमर्थता का कारण बनता है, यह आंशिक ऊतक हाइपोक्सिया का कारण बनता है, संभवतः चक्कर आना
• सामान्य कमजोरी और कमजोरी
• एक शुद्ध प्रक्रिया के रूप में जटिलताओं से तापमान में वृद्धि होती है और एक सामान्य बीमारी के लक्षण प्रकट होते हैं

खैर, सभी ने शायद मांसपेशियों में सूजन के इस रूप का अनुभव किया है। इस प्रकार की सूजन का एक सामान्य कारण एक्सपोजर है कम तामपान, विशेष रूप से शरद ऋतु-वसंत अवधिमौसम।

लक्षण सर्वाइकल मायोसिटिसविशेषता है:

सूजन के क्षेत्र में दर्द जो सिर और कंधे के पिछले हिस्से तक जाता है

दर्द पीठ के निचले हिस्से तक भी फैल सकता है।

सिरदर्द

सुबह के समय अपना सिर तकिये से उठाना मुश्किल होता है

एक सटीक निदान करने के लिए और इसी तरह की बीमारियों के साथ गर्भाशय ग्रीवा के मायोसिटिस को भ्रमित न करने के लिए, डॉक्टर प्रभावित मांसपेशी क्षेत्र का एक्स-रे लेने की सलाह देते हैं।

शिन मायोसिटिस, लक्षण

• शिन मायोसिटिस पेशेवर एथलीटों की एक सामान्य विकृति है, क्योंकि इस श्रेणी के लोग अक्सर खेल या प्रशिक्षण के दौरान मांसपेशियों को घायल करते हैं। इसके अलावा, इस मामले में एक सामान्य कारण सक्रिय शारीरिक गतिविधि की प्रक्रिया में मांसपेशियों का अधिभार है।
• मसल्स को स्ट्रेच करने से उसमें सूजन प्रक्रिया का विकास भी हो सकता है। पेशेवर खेलों में शामिल लोगों के लिए, यह समस्या अफवाह नहीं है, और करियर के अंत का कारण हो सकता है। इन कारणों से, इस विकृति के लिए चिकित्सा का मुद्दा सबसे जरूरी हो जाता है और सवाल उठाता है। हम उनका जवाब देने की कोशिश करेंगे
• इससे पहले कि आप इस सूजन के इलाज के तरीकों से परिचित हों, एक सटीक निदान स्थापित करना आवश्यक है, और इसके लिए आपको यह जानना होगा कि सटीक निदान कैसे किया जाए।

• निदान करने के लिए, रोग के इतिहास का संग्रह और मायोसिटिस के मुख्य लक्षणों की उपस्थिति, जो रोगी द्वारा आवाज उठाई जाती है, एक निर्णायक भूमिका निभाते हैं।
• इस मामले में, डॉक्टर को रोगी और सूजन वाले क्षेत्र के तालमेल की पूरी जांच करनी चाहिए। मायोजिटिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए, सूजन के क्षेत्र का एक्स-रे किया जाता है, सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से सूजन की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
• हालांकि, सबसे अधिक जानकारी इलेक्ट्रोमोग्राफी द्वारा प्रदान की जाती है। यह एक तरह का ईसीजी है, जो केवल कंकाल की मांसपेशियों के लिए होता है।

किसी भी बीमारी की तरह, मायोसिटिस का उपचार सीधे उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह उत्पन्न हुआ। सबसे पहले, उपचार का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना और सूजन से राहत देना है। जटिलताओं से बचने के लिए थेरेपी को जल्द से जल्द और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में शुरू किया जाना चाहिए।

उपचार के लिए, निम्नलिखित सामान्य रणनीति का उपयोग किया जाता है:
सूजन वाले क्षेत्र को शांति और गर्मी प्रदान की जाती है, इसके लिए आमतौर पर उन्हें गर्म दुपट्टे या रूमाल में लपेटा जाता है

प्रदान करना वांछनीय है गतिहीन छविबीमारी और सेक्स बेड रेस्ट की अवधि के लिए जीवन

सूजन वाली मांसपेशी को दिन में 3 बार तक वार्मिंग मरहम से रगड़ा जाता है, इससे लक्षणों से राहत मिलती है और दर्द से राहत मिलती है, आप इसे काली मिर्च की टिंचर से भी रगड़ सकते हैं, जिसका जलन और वार्मिंग प्रभाव भी होता है। मलहम: इंडोमसीन, शिमला मिर्च और डिक्लोफेनाक। इस तरह के मलहम में विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

मौखिक रूप से विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के टैबलेट रूपों को लें: इबुफेन, ऑर्टोफेन, रेओपिरिन

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों को नहीं छोड़ती है लोक उपचार, हालांकि, यह मुख्य के साथ होना चाहिए चिकित्सीय उपाय

इस बीमारी के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा में बहुत सारे व्यंजन हैं, लेकिन वे हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं। हम सबसे लोकप्रिय लोगों की सूची देंगे।

1. पकाने की विधि: पत्ता सफेद बन्द गोभीसाबुन के साथ उदारतापूर्वक झाग लें और बेकिंग सोडा के साथ छिड़कें, फिर सूजन वाले क्षेत्र पर लगाएं, इसे गर्म कपड़े (दुपट्टे) से लपेट दें। सूचित किया जाता है कि यह कार्यविधिदर्द से राहत मिलना

2. पकाने की विधि: घर का बना मलहममायोसिटिस से, जो विवरण के अनुसार, एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है। इसे इस प्रकार तैयार किया जाता है - ताजा लार्ड या मक्खनऔर सूखे खेत के टेल पाउडर को 4:1 के अनुपात में मिलाया जाता है। इस मलम को गले की मांसपेशियों में रगड़ दिया जाता है।

3. पकाने की विधि: 1 बड़ा चम्मच सिरका और 1 बड़ा चम्मच शहद और 1 गिलास गर्म मिलाएं शुद्ध पानी... आपको इस मिश्रण को दिन में 2-3 गिलास पीने की ज़रूरत है, और सेब साइडर सिरका के साथ सूजन को रगड़ें

याद रखें कि तरीके पारंपरिक चिकित्सापारंपरिक उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

मायोसिटिस के लिए मालिश

तो वर्णन कैसे करें इस विषयबल्कि मुश्किल है, हमारा सुझाव है कि आप वीडियो देखें:

इस विषय पर कुछ समीक्षाओं की समीक्षा करने के बाद, यह ध्यान दिया जा सकता है कि मायोसिटिस के उपचार के लिए बहुत से पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं और वे काफी प्रभावी हैं। हालांकि, शीघ्र स्वस्थ होने और अधिक के लिए शीघ्र निकासीइस रोग के लक्षणों के लिए दवा की आवश्यकता होती है। सबसे प्रभावी दवाएं कई एनएसएआईडी द्वारा दिखाई जाती हैं।

वीडियो: घर पर गर्दन की मालिश कैसे करें?

मायोसिटिस एक दुर्लभ बीमारी है जो शरीर के ऊतकों में मुख्य रूप से मांसपेशियों में पुरानी सूजन प्रक्रिया द्वारा विशेषता है। जैसे-जैसे भड़काऊ परिवर्तन बढ़ते हैं, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है और सूजन अन्य अंगों में फैल जाती है, जिनमें शामिल हैं:

• जोड़
• दिल
• फेफड़े
• आंत

मायोसिटिस की घटना: प्रति 2 मिलियन जनसंख्या पर 1 मामला। संयुक्त राज्य अमेरिका में, मायोसिटिस के 135 रोगी पंजीकृत हैं।

यह एक प्रणालीगत बीमारी है जो शरीर के सभी हिस्सों में मांसपेशियों को प्रभावित करती है, लेकिन ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है जब मायोसिटिस केवल कुछ अंगों (एक हाथ या पैर) में विकसित होता है या, उदाहरण के लिए, केवल पेशी जो चलती है नेत्रगोलक... ऐसे मामलों में, वे संकीर्ण शब्दों का उपयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, ग्रीवा मायोसिटिस, जिसके लक्षण केवल ग्रीवा रीढ़ में मांसपेशियों की शिथिलता से संबंधित हैं।

कुछ रोगियों में, मायोसिटिस एक अल्पकालिक विकार के रूप में होता है जो कुछ दिनों या हफ्तों में हल हो जाता है। दूसरों के लिए, यह एक ऐसी बीमारी है जिससे जीवन भर लड़ना पड़ता है।

क्रोनिक कोर्स के साथ अनुचित उपचारया इसकी अनुपस्थिति का कारण हो सकता है पेशी शोषऔर विकलांगता।

कारण

मायोसिटिस के कारणों में से हैं:

• प्रणालीगत स्व - प्रतिरक्षित रोग(ल्यूपस, स्क्लेरेडेमा, रूमेटोइड गठिया)। ऐसे मामलों में मायोजिटिस का कोर्स लंबा होता है और लंबे समय तक इलाज की आवश्यकता होती है;
• संक्रमण। सबसे आम कारण हैं विषाणु संक्रमण... कम सामान्यतः, बैक्टीरिया, कवक या प्रोटोजोआ। वायरस और बैक्टीरिया सीधे मांसपेशियों में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं, और विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करके हानिकारक प्रभाव भी डालते हैं। सामान्य सर्दी, फ्लू और एचआईवी वायरस उन कई में से हैं जो मायोजिटिस के लक्षण पैदा कर सकते हैं;
• दवाइयाँ। बहुत सारा चिकित्सा की आपूर्तिमांसपेशियों के तंतुओं को अस्थायी नुकसान पहुंचा सकता है। इस स्थिति को मायोपैथी कहा जाता है, लेकिन अनुपस्थिति में पर्याप्त उपचारक्षतिग्रस्त मांसपेशी में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। मायोसिटिस के जोखिम को बढ़ाने वाली दवाओं में स्टैटिन, कोल्सीसिन, प्लाकनिल, इंटरफेरॉन अल्फा और कोकीन और अल्कोहल शामिल हैं।

मायोपैथी दवा लेने की शुरुआत के तुरंत बाद और लंबे समय तक उपयोग के साथ कई महीनों या वर्षों के बाद दोनों विकसित हो सकती है। कभी-कभी यह स्थिति गलत खुराक के कारण होती है या एक साथ स्वागतकई असंगत दवाएं... हालांकि, दवा से प्रेरित मायोजिटिस शायद ही कभी गंभीर हो जाता है।

• चोट। अत्यधिक तीव्र व्यायाम से मांसपेशियों में दर्द, सूजन और कमजोरी हो सकती है जो व्यायाम के बाद कई दिनों तक बनी रहती है। चूंकि सूजन और दर्द सूजन के लक्षण हैं, इसलिए इस स्थिति को माना जा सकता है आसान रूपमायोसिटिस, जो एक छोटी वसूली अवधि के बाद परिणामों के बिना हल हो जाएगा।

जोखिम

यह रोग वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकता है। में रोग का सबसे आम रूप बचपनडर्माटोमायोसिटिस है (आमतौर पर 2-15 साल की उम्र के बीच होता है)। पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस महिलाओं में अधिक आम हैं। फाइब्रोमायोसिटिस 50 वर्ष से अधिक उम्र के वृद्ध लोगों की बीमारी है।

लक्षण

मायोसिटिस का मुख्य लक्षण मांसपेशियों में कमजोरी है। वहीं, विशेष परीक्षणों के दौरान ही कमजोरी का उच्चारण या पता लगाया जा सकता है। मांसपेशियों की ताकत का नुकसान कई हफ्तों या महीनों में धीरे-धीरे बनता है। यह रोग गर्दन, कंधों, कूल्हों और पीठ में बड़ी मांसपेशियों या मांसपेशी समूहों को प्रभावित करता है। मांसपेशी मायोसिटिस के साथ, लक्षण आमतौर पर दोनों तरफ सममित रूप से विकसित होते हैं। इस मामले में, रोगी एक भारी वस्तु नहीं उठा सकता, सीढ़ियाँ नहीं चढ़ सकता, या यहाँ तक कि एक हाथ भी नहीं उठा सकता या कपड़े नहीं पहन सकता।

कंधे की सबसे गंभीर सूजन और पैल्विक मांसपेशियां... प्रगतिशील मायोसिटिस वाला रोगी अक्सर गिर सकता है और उसे फर्श या कुर्सी से उठने में कठिनाई हो सकती है। मायोसिटिस की विशेषता वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• जल्दबाज;
• सामान्य थकान;
• हाथों पर त्वचा का मोटा होना या मोटा होना।

गर्दन के मायोसिटिस के लक्षण सिर को मोड़ने या झुकाने में कठिनाई के साथ-साथ निगलने में कठिनाई की विशेषता है।

वायरस के कारण होने वाले मायोसिटिस के रोगियों में एक संक्रामक रोग (बुखार, खांसी, नाक बहना, मतली, दस्त, आदि) के लक्षण दिखाई देते हैं। लेकिन मायोजिटिस के लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले संक्रमण के लक्षण दूर हो सकते हैं।

कुछ रोगियों को मांसपेशियों में दर्द की शिकायत होती है, लेकिन उनमें से अधिकांश इस लक्षण को सूजन के कारण नहीं, बल्कि चोट या अन्य बीमारियों (फ्लू, आदि) के परिणामस्वरूप विकसित करते हैं।

• श्वसन प्रणाली। चेस्ट मायोसिटिस श्वसन की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (सामान्य ऊतक के निशान) का कारण भी बन सकता है। ऐसे में मरीज को खांसी और सांस लेने में तकलीफ, करने में असमर्थता की शिकायत होती है गहरी सांस.
• प्रणालीगत भड़काऊ अभिव्यक्तियाँ। रोगी को बुखार, वजन घटना, सामान्य अस्वस्थता और तथाकथित Raynaud की घटना है ( अतिसंवेदनशीलताठंड के लिए, विशेष रूप से उंगलियों और पैर की उंगलियों में);
• जोड़ों का दर्द। आमतौर पर रोग के तेज होने की अवधि के दौरान होता है, जबकि जोड़ों में सूजन नहीं होती है, उनके ऊपर की त्वचा का रंग नहीं बदलता है, गर्म नहीं होता है।

डर्माटोमायोसिटिस भी मांसपेशियों के ऊतकों की एक प्रणालीगत बीमारी है, लेकिन, पॉलीमायोसिटिस के विपरीत, यह अधिक तीव्रता से शुरू होता है और वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है। रोग के लक्षण ऊपर वर्णित लक्षणों के समान हैं, लेकिन इसके साथ हैं त्वचीय अभिव्यक्तियाँ- एक दाने की उपस्थिति।

जुवेनाइल डर्माटोमायोजिटिसअचानक शुरू होने की विशेषता, लेग मायोसिटिस के रूप में आगे बढ़ती है। बच्चे को चलने में कठिनाई और पैरों में तेज दर्द की शिकायत होती है। निचले पैर की मांसपेशियों में उच्च तीव्रता का दर्द नोट किया जाता है। आमतौर पर रोग हाल ही में सर्दी या गले में खराश से पहले होता है।

यह रूप वयस्कों में बीमारी से सहवर्ती विकास, ऊतकों में कैल्शियम लवण के जमाव और वसायुक्त यौगिकों के बिगड़ा हुआ चयापचय से भिन्न होता है। त्वचा के घाव के इस रूप के साथ, मांसपेशियों की कमजोरी एक साथ विकसित होती है, लेकिन प्रत्येक रोगी में प्रत्येक लक्षण की गंभीरता और प्रगति काफी भिन्न हो सकती है।

फाइब्रोमायोसिटिस वृद्ध लोगों में अधिक आम है और धीमी प्रगति की विशेषता है। मामलों का वर्णन तब किया जाता है जब पहले लक्षणों की शुरुआत से लेकर निदान तक 5-6 साल बीत जाते हैं। 20% से अधिक रोगियों को निगलने में समस्या होती है। मांसपेशियों की कमजोरी हमेशा सममित मांसपेशियों में एक ही तरह से विकसित नहीं होती है और यह बछड़े की मांसपेशियों की छोटी मांसपेशियों और प्रकोष्ठ की मांसपेशियों में प्रबल हो सकती है।

इलाज

मायोसिटिस का संकेत देने वाले लक्षण कैसे और कितने गंभीर होते हैं, इस पर निर्भर करते हुए, उपचार में इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल ड्रग्स आदि शामिल हो सकते हैं।

रोग के कारण, पाठ्यक्रम की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, मायोसिटिस के इलाज की रणनीति को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

मायोसिटिस का कारण बनने वाली सूजन संबंधी बीमारियों के लिए, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग करके उपचार किया जाता है:

• प्रेडनिसोन
• अज़ैथीओप्रिन (इमरान)
• methotrexate

मायोसिटिस के लिए विशिष्ट उपचार वायरल एटियलजिमौजूद नहीं होना। एक जीवाणु संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग के विकास के साथ, उपचार में जीवाणुरोधी दवाओं को जोड़ा जाता है।

दवा के उपयोग के बाद उत्पन्न होने वाले मायोसिटिस के उपचार के लिए, इसका सेवन रद्द करने के लिए पर्याप्त है। स्थिति का सामान्यीकरण लगभग 2-3 सप्ताह में होता है।

• Corticosteroids

हार्मोनल दवाएंभड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रेडनिसोन का सबसे आम उपयोग। कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन, ट्रायमिसिनोलोन, डेक्सामेथासोन और बीटामेथासोन भी निर्धारित हैं। बड़ी खुराक में, ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को रोकती हैं, जो अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियों को कम करती हैं, लेकिन संक्रमण के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक की गणना रोग की गंभीरता के आधार पर की जाती है।

हार्मोन प्राप्त करने वाले मरीजों को मोतियाबिंद के लक्षणों के लिए वर्ष में कम से कम एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, हड्डी के परिगलन के बाद के विकास के साथ स्थानीय संचार विकारों का खतरा होता है। यह गंभीर दर्द के साथ हार्मोन थेरेपी की एक गंभीर जटिलता है। यदि दर्द के नए स्रोत दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

• अज़ैथीओप्रिन (इमरान)

Azathiopine 50-150 mg / day पर मुंह (कैप्सूल) द्वारा ली जाने वाली एक इम्यूनोसप्रेसिव दवा है। यह दवा एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन को रोकती है, इसलिए, उपचार के दौरान, मासिक रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। अन्य दुष्प्रभावों में बालों के झड़ने, जिगर की क्षति, मतली, उल्टी, और माध्यमिक संक्रमण शामिल हैं।

• मेथोट्रेक्सेट (रूमेटेक्स, रुमेट्रेक्स)

दवा अज़ैथीओप्रिन की क्रिया के तंत्र के समान है। दुष्प्रभाव समान हैं।

• प्लाक्वेनिलि

प्लाक्वेनिल में एक इम्यूनोसप्रेसिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से डर्माटोमायोजिटिस वाले बुजुर्गों में किया जाता है।

• गामा इम्युनोग्लोबुलिन

यह मानव प्लाज्मा से प्राप्त एक दवा है। इसका इलाज 15 वर्षों से अधिक समय से किया जा रहा है विभिन्न रोग... मायोसिटिस में, इसका उपयोग क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है, एक एंजाइम जो मांसपेशियों के तंतुओं के नष्ट होने पर रक्त में बड़ी मात्रा में दिखाई देता है।

उपचार के दुष्प्रभाव हैं:

• सिरदर्द;
• सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (मस्तिष्क की परत में जलन)
• बुखार;
• पाचन रोग;
• सामान्य कमज़ोरी।

इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग वायरल मायोसिटिस के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर एक आरक्षित दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है जब अन्य विधियां अप्रभावी साबित होती हैं।

• साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन)

साइक्लोफॉस्फेमाइड ऊपर वर्णित दवाओं की तुलना में अधिक स्पष्ट गतिविधि वाला एक इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट है। दूसरी ओर, और भी हैं भारी जोखिमविकास दुष्प्रभावइसके आवेदन से। उपचार की ख़ासियत में इंजेक्शन और डिस्चार्ज किए गए तरल पदार्थ के सख्त नियंत्रण की आवश्यकता शामिल है। दवा है परेशान करने वाला प्रभावपर मूत्राशयइसलिए, रोगी को तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

फिजियोथेरेपी और प्रशिक्षण

मायोसिटिस का उपचार भौतिक चिकित्सा के बिना प्रभावी नहीं होगा। मांसपेशियों की टोन बनाए रखने और सहनशक्ति बढ़ाने के लिए यह आवश्यक है। फिजियोथेरेपी की मदद से, मांसपेशी शोष की रोकथाम सुनिश्चित की जाती है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।

यहां तक ​​कि दिन के दौरान शारीरिक गतिविधि में थोड़ी वृद्धि भी महत्वपूर्ण ला सकती है सकारात्मक परिणाम... उदाहरण के लिए, पीठ की मांसपेशियों का प्रभावी ढंग से तैराकी या साधारण बागवानी के साथ इलाज किया जा सकता है। व्यायाम की मात्रा प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए आसानी से अनुकूल होती है।

• अनिवार्य वार्म-अप। सामान्य रक्त प्रवाह और बेहतर सेवन सुनिश्चित करने के लिए मांसपेशियों को गर्म करने की आवश्यकता होती है पोषक तत्वऔर हृदय के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाना;
• एक ऐसी विधा में व्यायाम करें जिससे आप अपने आप को अधिक परिश्रम न कर सकें। ताकत के साथ प्रशिक्षित मत करो;
• प्रशिक्षण के बाद, आराम करें, श्वास और नाड़ी को बहाल करें।

कोई एकल प्रशिक्षण कार्यक्रम नहीं है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत चयन की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गर्दन के मायोसिटिस का उपचार प्रतिरोध अभ्यासों के साथ किया जाता है: सीधे बैठें, आगे देखें, अपने हाथ को अपने माथे पर रखें और अपने हाथ से रिवर्स प्रतिरोध पैदा करते हुए अपने सिर को आगे झुकाएं। वही दोहराएं, लेकिन सिर को पीछे की ओर झुकाकर, फिर भुजाओं की ओर।

ध्यान रखें कि इस तरह की प्रतीत होने वाली सरल विधि के लिए भी किए गए अभ्यासों की प्रभावशीलता के दैनिक मूल्यांकन के साथ दैनिक समायोजन की आवश्यकता होती है।

• गति के क्रमिक निर्माण के साथ धीमी शुरुआत;
• दर्द की मांसपेशियों पर एकाग्रता। यदि आपको लगता है कि आप समस्या क्षेत्र को ओवरलोड कर रहे हैं, तो प्रशिक्षण जारी न रखें, आराम करें;
• अपना उत्साह न खोएं। इलाज के दौरान वे जरूर मौजूद रहेंगे कठिन दिन... अच्छे और बुरे दिनों के लिए एक कार्यक्रम बनाएं;
• एक साथी के साथ ट्रेन करें।

पुनर्वास विशेषज्ञ मांसपेशियों के रोगों के रोगियों के लिए एक्वाथेरेपी की सलाह देते हैं। बच्चों में मायोसिटिस का ऐसा उपचार विशेष रूप से प्रभावी है और अक्सर अनुमति देता है लघु अवधिखोई हुई शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से बहाल करें और विकलांगता से बचें।

उन्नत अनुसंधान

मायोसिटिस और अन्य ऑटोइम्यून मायोपैथीज में अनुसंधान जारी है। आमतौर पर, संबंधित क्षेत्रों (संधिशोथ, ल्यूपस) में खोजों के परिणामस्वरूप मायोसिटिस के निदान और उपचार के लिए नए तरीके पेश किए जाते हैं।

भविष्य में उपलब्ध होने वाले उपचार के आशाजनक क्षेत्र हैं:

• Rituximab (Rituximab, Rituxan) एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी तैयारी है जिसका उद्देश्य किसके विकास के लिए जिम्मेदार बी-कोशिकाओं की गतिविधि को दबाना है। भड़काउ प्रतिकियामायोसिटिस के साथ;
• TNF (ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर) ब्लॉकर्स। टीएनएफ के उत्पादन को दबाएं - सूजन प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के तंत्र में शामिल प्रोटीन यौगिक। मायोसिटिस के उपचार में उपयोग किया जाता है: Remicad (Remicad) for अंतःशिरा प्रशासन, एनब्रेल और हमिरा - चमड़े के नीचे के प्रशासन के लिए;
• Orencia (Abatacept): इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है रूमेटाइड गठिया... मायोसिटिस की प्रभावशीलता के संबंध में अभी भी कोई सबूत आधार नहीं है;
• इंटरफेरॉन-अल्फा ब्लॉकर्स। दवाएं जो इंटरफेरॉन-अल्फा की गतिविधि को अवरुद्ध करती हैं इस पलऑटोइम्यून बीमारियों के रोगियों में परीक्षण के प्रारंभिक चरण में हैं।
• सेलकैप्ट एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है जिसका उपयोग प्रत्यारोपण में किया जाता है।

पूर्वानुमान

उचित उपचार के साथ, पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस वाले अधिकांश रोगी अंततः पूरी तरह या आंशिक रूप से मांसपेशियों की टोन को बहाल करते हैं। फाइब्रोमायोसिटिस के लिए, उपचार आमतौर पर काम नहीं करता है, लेकिन यह लक्षणों की प्रगति को काफी धीमा कर सकता है। हालांकि, मरीजों को इधर-उधर जाने के लिए चलने में सहायक उपकरण या व्हीलचेयर की आवश्यकता होती है।

ज्वाइन करने पर बिगड़ता है पूर्वानुमान सहवर्ती रोग(निमोनिया, कैंसर)।

एंटीबायोटिक या इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग करके संक्रामक मांसपेशी मायोजिटिस के समय पर उपचार के साथ, इसका सकारात्मक पूर्वानुमान है। संक्रमण से ठीक होने के तुरंत बाद रोग के लक्षण बहुत कम स्पष्ट हो जाते हैं। ट्राइकिनोसिस के मामलों को छोड़कर, उपचार आमतौर पर प्रभावी होता है। संक्रमण का जटिल कोर्स, सेप्सिस रोग का निदान काफी खराब कर देता है।

मायोजिटिस का विस्तृत वर्गीकरण और रोग के लक्षणअनुच्छेद रेटिंग: 3.75 / 5 (वोट: 4)

मायोसिटिस है भड़काऊ घावकंकाल की मांसपेशी अलग एटियलजि... जब मायोसिटिस का निदान किया जाता है, तो लक्षण रोग के कारण और प्रकार पर निर्भर करते हैं।

रोग के कारण

एटियलॉजिकल कारकों में शामिल हैं:

तीव्र मायोसिटिस संक्रामक एजेंटों या उनके विषाक्त पदार्थों के मांसपेशियों के ऊतकों में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है। यह सामान्यीकृत के साथ होता है संक्रामक रोग.

मायोसिटिस का तीव्र रूप आघात, मांसपेशियों में खिंचाव, हाइपोथर्मिया आदि के कारण भी विकसित हो सकता है। अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो तीव्र मांसपेशी सूजन पुरानी हो सकती है।

कभी-कभी पुरानी मायोसिटिस पूर्व तीव्र सूजन के बिना होती है। जिन रोगियों को सर्दी-जुकाम हुआ है, उन्हें शायद इस बात की जानकारी न हो कि वे क्रोनिक मायोसिटिस विकसित कर रहे हैं। समय-समय पर हाइपोथर्मिया के बाद, जब मौसम की स्थिति बदलती है, तो तेज हो जाते हैं जीर्ण myositis.

सबसे अधिक बार, गर्दन, छाती, पीठ, निचले पैरों की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं

संक्रामक मायोसिटिस

संक्रामक गैर-दमनकारी मायोसिटिस वायरल संक्रमण (एंटरोवायरल रोग, इन्फ्लूएंजा) के कारण होता है। इसके अलावा, यह ब्रुसेलोसिस, सिफलिस, तपेदिक के रोगजनकों के कारण हो सकता है।

रोग गंभीर के साथ है मांसपेशियों में दर्दतथा सामान्य कमज़ोरी... लेप्टोस्पायरोसिस के साथ विशिष्ट मायोसिटिस होता है। यह मुख्य रूप से जठराग्नि की मांसपेशियों में स्थानीयकृत होता है, आंदोलन पर दर्द के साथ होता है और लगभग 5-7 दिनों में गायब हो जाता है।

तीव्र प्युलुलेंट मायोसिटिस पुरानी प्युलुलेंट प्रक्रियाओं (ऑस्टियोमाइलाइटिस) या सेप्टिसोपीमिया की अभिव्यक्ति की जटिलता है। पुरुलेंट-नेक्रोटिक फ़ॉसी मांसपेशियों में दिखाई देते हैं, स्थानीय शोफ, गंभीर दर्द होता है। बुखार, ठंड लगना, गंभीर सामान्य स्थिति होती है।

अभिघातजन्य ossifying myositis

परिणामस्वरूप स्थानीय दर्दनाक मायोसिटिस विकसित होता है यांत्रिक क्षतिमांसपेशियों। हेमेटोमा का कैल्सीफिकेशन होता है, मांसपेशियों में कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं। नतीजतन, मांसपेशियां अपनी ताकत, शोष खो देती हैं, और स्थानों पर बदल जाती हैं। संयोजी ऊतक(पॉलीफिब्रोमायोसिटिस)।

प्रगतिशील ossifying myositis हो सकता है जन्मजात रोग, यह धीरे-धीरे सभी मांसपेशी समूहों को पकड़ लेता है। मृत्यु निगलने और श्वसन की मांसपेशियों (इंटरकोस्टल, डायाफ्राम) के अस्थिकरण के साथ अंतिम चरण में होती है। यह रोग अत्यंत दुर्लभ है।

डर्माटोमायोसिटिस

डर्माटोमायोजिटिस ज्यादातर युवा महिलाओं में होता है। रोग का सटीक कारण अज्ञात है। माना जाता है कि डर्माटोमायोसिटिस वायरस या आनुवंशिक कारकों के कारण होता है।

प्रारंभिक भूमिका द्वारा निभाई जाती है:

अक्सर बीमारी तेज बुखार के साथ होती है

1. तनाव,
2. अल्प तपावस्था
3. सर्दी,
4. संक्रमण,
5. लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहना।

त्वचा और मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान होता है। हाथों, चेहरे और ऊपरी शरीर की त्वचा पर लाल या बैंगनी रंग के चकत्ते दिखाई देते हैं।

एक दाने की उपस्थिति के साथ पलकों की सूजन, कमजोरी, ठंड लगना, सबफ़ेब्राइल तापमानशरीर, भारी वजन घटाने। मांसपेशियां पिलपिला हो जाती हैं, छोटी हो जाती हैं और त्वचा के नीचे कैल्शियम लवण जमा हो सकते हैं, जिससे दर्द हो सकता है।

पॉलीमायोसिटिस

पॉलीमायोसिटिस के साथ, कई मांसपेशी समूह एक साथ प्रभावित होते हैं। मांसपेशियों के ऊतकों के क्रमिक शोष के परिणामस्वरूप, रोगियों को शुरू में चलने में थोड़ी कठिनाई का अनुभव होता है। गर्दन की मांसपेशियों के शोष के साथ, रोगी अपना सिर नहीं पकड़ सकता।

अंतिम चरण में, चबाने और निगलने वाली मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, साथ ही श्वसन की मांसपेशियां भी प्रभावित होती हैं। कभी-कभी पॉलीमायोसिटिस जोड़ों की सूजन (गठिया) और मांसपेशियों में सूजन के साथ होता है।

पॉलीमायोसिटिस के परिणामस्वरूप, पॉलीफिब्रोमायोसिटिस विकसित हो सकता है, जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों में एक फाइब्रोटिक परिवर्तन होता है। मांसपेशियों में गांठ और किस्में के रूप में सील, कण्डरा मोटा हो जाता है।

मांसपेशियों के लगाव के क्षेत्र में दर्द और संकुचन के विकास की विशेषता है।

पॉली- और डर्माटोमायोसिटिस के साथ हृदय, फेफड़े, पाचन अंग, जोड़। अंतःस्रावी तंत्र के विकार उत्पन्न होते हैं।

मुख्य लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीर विभिन्न प्रकारमायोसिटिस रोग के कारणों पर निर्भर करता है।

लेकिन किसी भी मायोसिटिस की विशेषता वाले सामान्य लक्षण भी हैं:

• प्रभावित मांसपेशियों में दर्द
• मांसपेशियों में सूजन और सख्त होना, उनकी सूजन,
• मांसपेशियों की कमजोरी, शोष।

मायोसिटिस के साथ दर्द पहला और सबसे स्पष्ट लक्षण है। उसके पास दर्द भरा चरित्र, आंदोलन के साथ बढ़ता है। दर्दनाक संवेदनाओं का स्थानीयकरण प्रभावित मांसपेशियों के समूह पर निर्भर करता है: गर्दन, पीठ के निचले हिस्से, पैर, कंधे। मांसपेशियों में तनाव के साथ मांसपेशियों की सूजन होती है।बच्चों में मायोसिटिस प्रभावित क्षेत्र में एडिमा और हाइपरमिया द्वारा प्रकट किया जा सकता है।

प्युलुलेंट मायोसिटिस के साथ, स्थानीय और सामान्य लक्षण स्पष्ट होते हैं:

दर्द की तीव्रता समय के साथ और तालमेल के साथ बढ़ सकती है

1. तेज मांसपेशियों में दर्द,
2. आंदोलन में कठिनाई
3. लालपन,
4. उच्च शरीर का तापमान,
5. ठंड लगना,
6. सरदर्द,
7. सामान्य कमजोरी, थकान।

पॉलीमायोसिटिस के साथ, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। सबसे पहले, मांसपेशियों में थोड़ी कमजोरी दिखाई देती है, जिसके कारण रोगी कुछ निश्चित क्रियाएं नहीं कर सकता है। उदाहरण के लिए, सीढ़ियाँ चढ़ने में असमर्थ।

धीरे-धीरे, नई मांसपेशियां इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं, और एक व्यक्ति अब सामान्य दैनिक गतिविधियों को नहीं कर सकता है। बाद के चरणों में, चबाने, निगलने और श्वसन की मांसपेशियों के शोष के परिणामस्वरूप श्वास और निगलने का कार्य बिगड़ा हुआ है।

न्यूरोमायोसिटिस के लक्षण अन्य प्रकार की बीमारी से बहुत कम भिन्न होते हैं। मांसपेशियों और तंत्रिका बंडलों को नुकसान के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों में दर्द बहुत गंभीर होता है।

जरूरी: मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, चलने में कठिनाई के मामले में, मायोजिटिस के संक्रमण की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है जीर्ण रूप... रोग तेजी से प्रगति कर सकता है और विकलांगता का कारण बन सकता है। प्रारंभिक उपचार जटिलताओं से बच सकता है।

उपचार निर्देश

हर कोई नहीं जानता कि कौन सा डॉक्टर मायोसिटिस का इलाज करता है। आमतौर पर एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट और सर्जन तीव्र और पुरानी मायोसिटिस के उपचार में शामिल होते हैं। डर्माटोमायोसिटिस और पॉलीमायोसिटिस विभिन्न प्रकार के होते हैं आमवाती रोगइसलिए, इन रूपों वाले रोगियों को रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। सामान्य तौर पर, कई विशेषज्ञ एक साथ मायोसिटिस के उपचार में शामिल होते हैं।

मायोसिटिस थेरेपी में शामिल हैं:

1. अंतर्निहित बीमारी का उपचार;
2. बाकी प्रभावित मांसपेशियां;
3. सूखी गर्मी (ऊनी कपड़े, बेल्ट);
4. फिजियोथेरेपी विधियां (यूएचएफ, अल्ट्रासाउंड, आदि);
5. विशेष मालिश;
6. दवा से इलाज.

से दवाओंमायोसिटिस के साथ, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग आंतरिक और के रूप में किया जाता है स्थानीय तैयारी(क्रीम, विरोधी भड़काऊ और वार्मिंग पदार्थों के साथ मलहम)। मायोसिटिस के उपयुक्त रूपों के साथ, एंटीबायोटिक्स, एंथेलमिंटिक्स निर्धारित हैं। ऑटोइम्यून उत्पत्ति के मायोसिटिस में हार्मोनल दवाओं और साइटोस्टैटिक्स की बड़ी खुराक के उपयोग की आवश्यकता होती है। पॉली- और डर्माटोमायोसिटिस गंभीर हैं और खतरनाक रोगविकलांगता और मृत्यु के लिए अग्रणी। इसलिए, उनके लिए इलाज बहुत लंबा है, कभी-कभी आजीवन।

अभिघातजन्य मायोसिटिस ऑसिफिकन्स आरंभिक चरणफिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से इलाज किया जाता है (हेमेटोमा के पुनर्जीवन के लिए)। डायडायनामिक धाराओं, यूएचएफ और अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, हार्मोनल एजेंटों को प्रशासित किया जाता है। बाद के चरण में, वे सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं।

ध्यान दें: यदि आप मांसपेशियों में दर्द महसूस करते हैं, तो आपको तुरंत दर्द निवारक का उपयोग मलहम और क्रीम के रूप में नहीं करना चाहिए। लक्षण गायब हो सकते हैं, लेकिन प्रक्रिया आगे बढ़ेगी। आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो बीमारी के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार लिखेगा।

एक या अधिक मांसपेशियों में सूजन वाली स्थिति को संदर्भित करता है। कमजोरी, सूजन और दर्द, मायोसिटिस के सबसे विशिष्ट लक्षण। मायोसिटिस संक्रमण, आघात, ऑटोइम्यून बीमारियों और दवा के दुष्प्रभावों के कारण हो सकता है। मायोसिटिस का उपचार रोग के कारण पर निर्भर करता है।

कारण

के द्वारा बुलाया गया विभिन्न राज्यजिससे मांसपेशियों में सूजन आ जाती है। मायोजिटिस का कारण बनता हैकई मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

सूजन संबंधी बीमारियां जो मायोसिटिस का कारण बनती हैं

पूरे शरीर में सूजन पैदा करने वाले रोग मांसपेशियों को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे मायोसिटिस हो सकता है। इनमें से कई स्थितियां ऑटोइम्यून बीमारियां हैं जिनमें एंटीबॉडी शरीर के अपने ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं। संभावित गंभीर मायोसिटिस पैदा करने वाली सूजन संबंधी बीमारियों में शामिल हैं:

• डर्माटोमायोसिटिस
• पॉलीमायोसिटिस
• ऑसिफ़ाइंग मायोसिटिस (मुंचमेयर रोग)

अन्य सूजन संबंधी बीमारियां मायोसिटिस के हल्के रूपों का कारण बन सकती हैं:

• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
• स्क्लेरोदेर्मा
• रूमेटाइड गठिया

सूजन संबंधी बीमारियां सबसे ज्यादा होती हैं गंभीर कारणमायोसिटिस को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

संक्रामक मायोसिटिस

वायरल संक्रमण सबसे आम संक्रमण हैं जो मायोसिटिस का कारण बनते हैं। बहुत कम बार, मायोसिटिस बैक्टीरिया, कवक या अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है। वायरस या बैक्टीरिया सीधे मांसपेशियों पर या विषाक्त पदार्थों की रिहाई के माध्यम से कार्य कर सकते हैं। इन्फ्लुएंजा वायरस, साथ ही इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस भी हो सकते हैं मायोसिटिस का कारण.

दवाएं जो मायोसिटिस का कारण बनती हैं

ऐसी कई दवाएं हैं जो स्थायी मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। चूंकि ऐसे मामलों में भड़काऊ प्रक्रिया की पुष्टि करना संभव नहीं है, इन स्थितियों को कभी-कभी मायोपैथी कहा जाता है, मायोसिटिस नहीं। मायोसिटिस और / या मायोपैथी का कारण बनने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• स्टेटिन्स
• colchicine
• प्लाक्वेनिलि
• अल्फा इंटरफेरॉन
• कोकीन
• शराब

मायोपैथी दवा लेना शुरू करने के तुरंत बाद या कुछ समय बाद (कई महीने) प्रकट हो सकती है, खासकर जब दवाओं की बात आती है। एक नियम के रूप में, दवा-प्रेरित मायोसिटिस शायद ही कभी गंभीर होता है।

चोट के बाद मायोसिटिस... अत्यधिक परिश्रम, विशेष रूप से अप्रशिक्षित मांसपेशियों के साथ, व्यायाम के बाद घंटों या दिनों तक मांसपेशियों में दर्द, सूजन और कमजोरी हो सकती है। मांसपेशियों में सूजन मांसपेशियों के ऊतकों में सूक्ष्म आँसू से जुड़ी होती है और, एक नियम के रूप में, पर्याप्त आराम के बाद इस तरह के मायोजिटिस के लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं। कभी-कभी मांसपेशी ऊतक परिगलन गंभीर मांसपेशियों की क्षति के साथ संभव है। इस स्थिति को रबडोमायोलिसिस कहा जाता है, और यह तब होता है जब एक बड़ा मांसपेशी समूह क्षतिग्रस्त हो जाता है और इसके साथ होता है सामान्य प्रतिक्रियापरिगलित मांसपेशी ऊतक पर जीव। मायोग्लोबिन अणु मूत्र के रंग को भूरे से लाल रंग में बदल सकते हैं।

मायोसिटिस के लक्षण

मुख्य मायोजिटिस लक्षण- मांसपेशी में कमज़ोरी। कमजोरी स्पष्ट हो सकती है या केवल परीक्षण द्वारा ही पता लगाया जा सकता है। मांसपेशियों में दर्द (मायलगिया) मौजूद हो भी सकता है और नहीं भी।

मायोसिटिस के साथ डर्माटोमायोजिटिस, पॉलीमायोसिटिस और अन्य सूजन संबंधी बीमारियां मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट होती हैं, जो धीरे-धीरे हफ्तों या महीनों में बढ़ने की प्रवृत्ति होती है। मांसपेशियों की कमजोरी गर्दन, कंधे, कूल्हों और पीठ की मांसपेशियों सहित कई मांसपेशी समूहों को प्रभावित कर सकती है। एक नियम के रूप में, द्विपक्षीय मांसपेशियों की कमजोरी होती है।

मायोसिटिस के साथ मांसपेशियों की कमजोरी गिरने का कारण बन सकती है, और यहां तक ​​​​कि साधारण मोटर कार्यों को करने में भी कठिनाई होती है जैसे कि कुर्सी से या बिस्तर से उठना। मायोजिटिस के अन्य लक्षण जो सूजन की स्थिति के साथ उपस्थित हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• जल्दबाज
• थकान
• हाथों पर त्वचा का मोटा होना
• निगलने में कठिनाई
• श्वास विकार

वायरस के कारण होने वाले मायोसिटिस वाले मरीजों में आमतौर पर वायरल संक्रमण के लक्षण होते हैं, जैसे कि नाक बहना, गले में खराश, ज्वर की स्थिति, खांसी, मतली और दस्त। हालांकि, वायरल संक्रमण के लक्षण मायोसिटिस के लक्षणों की शुरुआत से कुछ दिन या सप्ताह पहले गायब हो सकते हैं।

मायोसिटिस के कुछ रोगियों को मांसपेशियों में दर्द होता है, लेकिन अक्सर दर्द नहीं होता है। मायोसिटिस वाले आधे रोगियों में सूजन की बीमारीकोई तीव्र मांसपेशी दर्द नहीं है।

अधिकांश मांसपेशियों में दर्द मायोसिटिस से जुड़ा नहीं होता है, लेकिन तीव्र श्वसन संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण या फ्लू) में मांसपेशियों के अतिरेक या प्रतिक्रियाशील प्रतिक्रियाओं के साथ होता है। इन और अन्य सामान्य मांसपेशियों के दर्द को मायलगिया कहा जाता है।

निदान

मांसपेशियों में कमजोरी, दर्द, और अन्य लक्षणों के आधार पर एक डॉक्टर को मायोसिटिस पर संदेह हो सकता है। मायोसिटिस के निदान में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

रक्त परीक्षण। मांसपेशी ऊतक एंजाइमों का ऊंचा स्तर (जैसे क्रिएटिन किनेज) मांसपेशियों की क्षति का संकेत दे सकता है। स्वप्रतिपिंडों की उपस्थिति के लिए परीक्षण एक स्वप्रतिरक्षी रोग की पहचान कर सकते हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। एक शक्तिशाली चुंबक और एक कंप्यूटर के साथ स्कैन करने से मांसपेशियों की एक छवि मिलती है। एमआरआई विश्लेषण मांसपेशियों की क्षति के क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करता है इस पलऔर गतिकी में।

इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)। मांसपेशियों में सुई इलेक्ट्रोड डालने से, डॉक्टर विद्युत उत्तेजक और तंत्रिका आवेगों के लिए मांसपेशियों की प्रतिक्रिया की जांच कर सकते हैं। ईएमजी मायोसिटिस से कमजोर या क्षतिग्रस्त मांसपेशियों की पहचान की अनुमति देता है।

स्नायु बायोप्सी। यह सबसे सटीक विश्लेषण है मायोसिटिस का निदान... डॉक्टर तय करता है कमजोर पेशीसूक्ष्मदर्शी के नीचे ऊतक की जांच करने के लिए, एक छोटा चीरा बनाता है, और मांसपेशी ऊतक के एक छोटे टुकड़े को हटा देता है। स्नायु बायोप्सी विश्वसनीय देता है मायोसिटिस का निदान.

मायोसिटिस की तुलना में मांसपेशियों की कमजोरी और मांसपेशियों में दर्द के कई कारण हैं। और इसलिए, मायोसिटिस का निदान तुरंत नहीं किया जा सकता है, लेकिन थोड़ी देर बाद।

इलाज

मायोसिटिस उपचाररोग के कारण पर निर्भर करता है।

भड़काऊ (ऑटोइम्यून) रोग जो मायोसिटिस का कारण बनते हैं, उन्हें अक्सर दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• प्रेडनिसोन
• Imuran
• methotrexate

संक्रमण के कारण होने वाला मायोसिटिस आमतौर पर वायरल होता है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बैक्टीरिया के कारण होने वाला मायोसिटिस आम नहीं है और एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है (शरीर के लिए सेप्सिस जैसी खतरनाक स्थिति से बचने के लिए अंतःशिरा प्रशासन तक)।

यद्यपि मायोसिटिस में तीव्र कंकाल की मांसपेशी परिगलन दुर्लभ है, अगर रबडोमायोलिसिस मौजूद है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है क्योंकि गुर्दे की क्षति को रोकने के लिए बड़े तरल पदार्थ का संक्रमण किया जाना चाहिए।

दवा से संबंधित मायोसिटिस का इलाज दवा को रोककर किया जाता है। स्टेटिन-प्रेरित मायोसिटिस के मामलों में, दवा को रोकने के कुछ हफ्तों के भीतर मांसपेशियों की सूजन कम हो जाती है।

एक या अधिक कंकाल की मांसपेशियों की सूजन है। रोग एटियलजि, रोगसूचकता, पाठ्यक्रम की प्रकृति और स्थानीयकरण में भिन्न होता है। सूजन, जैसे-जैसे आगे बढ़ती है, हृदय, जोड़ों, आंतों, त्वचा और फेफड़ों तक फैल सकती है।

यह रोग काफी दुर्लभ है, इसलिए 1 मिलियन लोगों में से केवल एक ही मायोसिटिस से पीड़ित होगा। लेकिन यह आंकड़े उन मामलों पर लागू होते हैं जब मायोसिटिस खुद को एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में प्रकट करता है, अर्थात सभी कंकाल की मांसपेशियां सूजन प्रक्रिया में शामिल होती हैं। मायोसिटिस का सबसे आम रूप सर्वाइकल मायोसिटिस है, जो सूजन के सभी मामलों में 60% तक होता है, इसके बाद काठ का मायोसिटिस होता है। ऐसा माना जाता है कि प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक बार इस तरह की बीमारी का सामना करेगा।

मायोसिटिस वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन बचपन में डर्माटोमायोसिटिस का अधिक बार निदान किया जाता है। ज्यादातर मामलों में डर्माटोमायोसिटिस प्रभावित करता है आयु वर्ग 1 से 15 वर्ष की सीमा में, हालांकि यह वयस्कता में पाया जा सकता है। लिंग अंतर के संबंध में, पुरुषों की तुलना में महिलाएं डर्माटोमायोसिटिस और पॉलीमायोसिटिस से अधिक प्रभावित होती हैं। 50 वर्ष की आयु के बाद, लोगों को फाइब्रोमायोसिटिस का निदान होने की अधिक संभावना होती है।

वर्तमान में, मायोसिटिस को "कार्यालय रोग" कहा जाता है, अर्थात गतिहीन कार्य के साथ इसके विकास का जोखिम बढ़ जाता है। कुछ मायोसिटिस पेशे से हो सकता है, जैसे कि पियानोवादक और वायलिन वादकों में कुछ मांसपेशी समूहों की सूजन।

मायोसिटिस खुद को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट कर सकता है या अन्य बीमारियों का परिणाम हो सकता है, यह आगे बढ़ सकता है सौम्य रूपऔर कुछ हफ्तों के बाद अपने आप गुजर जाते हैं, या यह एक गंभीर पाठ्यक्रम हो सकता है और जीवन भर एक व्यक्ति को परेशान कर सकता है।

मायोजिटिस का कारण बनता है

मायोसिटिस के कारण बहिर्जात और अंतर्जात कारकों के प्रभाव के कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

संक्रामक रोग।यह एक वायरल प्रकृति का संक्रमण है जो सबसे अधिक है सामान्य कारणमायोसिटिस का विकास, कम अक्सर बैक्टीरिया एजेंटों द्वारा मांसपेशियों की सूजन को उकसाया जाता है। इस मामले में, बेस फोकस से संक्रमण (उदाहरण के लिए, टॉन्सिल से) रक्त प्रवाह के माध्यम से मांसपेशियों के ऊतकों में फैलता है। इन्फ्लूएंजा के लिए, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य श्वसन रोगों के साथ-साथ सिफलिस, तपेदिक, टाइफाइड, गैर-प्युलुलेंट मायोसिटिस की विशेषता है। सामान्यीकृत के कारण पुरुलेंट मायोसिटिस विकसित होता है पुरुलेंट संक्रमण, स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी, ऑस्टियोमाइलाइटिस, या कवक सूक्ष्मजीवों द्वारा सबसे अधिक बार उकसाया जाता है। इस मामले में, मायोसिटिस गंभीर है और इसकी आवश्यकता है शल्य चिकित्सा... यह भी संभव है कि रोगजनक एजेंटों के अपशिष्ट उत्पादों के रूप में, उन पर विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के कारण सूजन विकसित होने पर सूक्ष्मजीवों द्वारा मांसपेशियों को सीधे नुकसान पहुंचाया जाता है।

स्व - प्रतिरक्षित रोग।अधिकांश प्रणालीगत रोग, विशेष रूप से कोलेजन रोग, मायोसिटिस के साथ होते हैं। शरीर, अपने स्वयं के ऊतकों के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, मांसपेशियों की सूजन को भड़काता है। इस तरह के मायोसिटिस में या तो सबस्यूट होता है या जीर्ण पाठ्यक्रमऔर गंभीर दर्द के साथ है। मायोसिटिस स्क्लेराडेमा, ल्यूपस, का लगभग निरंतर साथी है।

विषाक्त पदार्थों का नकारात्मक प्रभाव।अक्सर, जो लोग शराब का दुरुपयोग करते हैं, दवाएं लेते हैं, और कीड़े के काटने से पीड़ित होते हैं, वे मायोसिटिस से पीड़ित होते हैं। सूजन के विकास का तंत्र मांसपेशियों पर जहर, शराब और नशीली दवाओं के घटकों के प्रत्यक्ष प्रभाव में निहित है। पदार्थ जो मायोसिटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं, वे हैं: कोल्सीसिन, अल्फा-इंटरफेरॉन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आइसोनियाज़िड, मलेरिया-रोधी दवाएं (प्लाक्वेनिल, डेलागिल, एक्रीक्विन, आदि), कोकीन, शराब।

स्थगित चोटें।जिस स्थान पर मांसपेशियों के तंतु टूटते हैं, बाद में सूजन की सूजन हमेशा बढ़ती है, कमजोरी और दर्द जुड़ता है। जैसे ही यह ठीक हो जाता है, सूजन कम हो जाती है और सामान्य मांसपेशी ऊतक को निशान ऊतक से बदल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक छोटी मांसपेशी होती है। एक नियम के रूप में, मामूली चोटों के बाद मायोसिटिस, हाइपोथर्मिया, मांसपेशियों में ऐंठनया सिर्फ तीव्र शारीरिक गतिविधि काफी आसान है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि मांसपेशियों के परिगलन की विशेषता वाली रबडोमायोसिस जैसी स्थिति विकसित होती है। डर्माटोमायोसिटिस और पॉलीमायोसिटिस रबडोमायोसिस का कारण बन सकते हैं।

पेशेवर लागत।मायोसिटिस अक्सर पियानोवादक, वायलिन वादक, पीसी ऑपरेटरों और ड्राइवरों में विकसित होता है। इसका कारण कुछ मांसपेशी समूहों पर लंबे समय तक तनाव या शरीर की असहज स्थिति है। नतीजतन, मांसपेशियों का पोषण प्रभावित होता है, सामान्य रक्त परिसंचरण बाधित होता है, और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं प्रकट होती हैं।

मायोसिटिस के लक्षण विविध हैं, लेकिन इसकी मुख्य अभिव्यक्ति मांसपेशी लक्षण जटिल है, जो मांसपेशियों की कमजोरी में व्यक्त की जाती है। यह किसी व्यक्ति को लगातार परेशान कर सकता है और काफी स्पष्ट हो सकता है, या यह किसी व्यक्ति के कुछ परीक्षणों को पूरा करने के बाद ही प्रकट हो सकता है। मांसपेशियों की ताकत का नुकसान धीरे-धीरे होता है, और इस प्रक्रिया में कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक का समय लगता है। सूजन प्रक्रिया में बड़ी मांसपेशियां शामिल होती हैं - जांघ, गर्दन, कंधे, पीठ। स्नायु myositis द्विपक्षीय सममित सूजन की विशेषता है। उसी समय, एक व्यक्ति वजन नहीं उठा सकता है, सीढ़ियाँ नहीं चढ़ सकता है, और कभी-कभी अपने दम पर सिर्फ एक हाथ और पोशाक भी उठा सकता है।

लोगों के लिए सहन करना सबसे कठिन है कंधे और श्रोणि की मांसपेशियों का मायोसिटिस। ऐसे रोगी अक्सर चलने में गड़बड़ी से पीड़ित होते हैं, उन्हें फर्श या कुर्सी से उठाने में कठिनाई होती है, और चलते समय गिर सकते हैं।

मायोसिटिस के अन्य लक्षण हो सकते हैं:

एक दाने की उपस्थिति।

सामान्य थकान में वृद्धि।

त्वचा का मोटा होना और सख्त होना।

हल्का दर्द है, जो मांसपेशियों की गति और तालमेल के साथ बढ़ता है।

कभी-कभी त्वचा की हाइपरमिया और प्रभावित क्षेत्र में सूजन हो जाती है।

शरीर के तापमान में वृद्धि, बुखार, संभव है।

जोड़ों का दर्द मायोसिटिस के तेज होने की अवधि के दौरान होता है, लेकिन जोड़ों के ऊपर की त्वचा सूजन या गर्म नहीं होती है, जैसा कि गठिया या आर्थ्रोसिस में होता है।

मायोसिटिस हो सकता है तेज शुरुआत, और एक पुराना पाठ्यक्रम हो सकता है। तीव्र चरण एक जीर्ण में बदल सकता है। यह अक्सर अपर्याप्त उपचार या चिकित्सा के अभाव में देखा जाता है। तीव्र मायोसिटिस आघात के बाद, गंभीर मांसपेशियों में खिंचाव के बाद या हाइपोथर्मिया के बाद होता है।

एक पुरानी बीमारी को मौसम में बदलाव के दौरान मांसपेशियों के ओवरस्ट्रेन के साथ बढ़ते दर्द के साथ एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है। कभी-कभी आसन्न जोड़ों में गतिशीलता का थोड़ा प्रतिबंध होता है।

मायोसिटिस के प्रकार

यह भेद करने के लिए प्रथागत है निम्नलिखित प्रकार myositis, द्वारा विशेषता विभिन्न अभिव्यक्तियाँ:

गर्दन का मायोसिटिस। गर्दन के मायोसिटिस के साथ दर्द एक उत्तेजक कारक के संपर्क में आने के कई घंटे बाद होता है। दर्दनाक संवेदनाजब कोई व्यक्ति अपनी गर्दन घुमाने या अपना सिर झुकाने की कोशिश करता है तो स्थिति खराब हो जाती है। सिर, कंधे, पीठ और कंधे के ब्लेड में दर्द का विकिरण संभव है। आराम की अवधि के बाद दर्द कमजोर नहीं होता है, गतिहीन होने पर व्यक्ति को नहीं छोड़ता है। सूजन के क्षेत्रों में त्वचा की लाली संभव है। ठंड के संपर्क में आने पर मरीज की हालत और खराब हो जाती है।

वापस मायोसिटिस। दर्द सुबह के घंटों में तेज हो जाता है, जब कोई व्यक्ति बिना हिले-डुले लंबा समय बिताता है। रात में, ऊतक शोफ, प्रतिवर्त मांसपेशियों की ऐंठन में वृद्धि होती है। एक नियम के रूप में, उत्तेजक कारक के संपर्क में आने के कई दिनों बाद पीठ दर्द दिखाई देता है और इसके उन्मूलन के बाद लंबे समय तक बना रहता है। कोई भी शारीरिक गतिविधि - झुकने, मुड़ने और अन्य आंदोलनों, मांसपेशियों में खिंचाव के साथ, दर्द में वृद्धि होती है।

पैरों और बाहों का मायोसिटिस। इस प्रकार का मायोसिटिस शरीर के अन्य भागों में स्थित प्रक्रिया में अन्य कंकाल की मांसपेशियों की भागीदारी के बिना दुर्लभ है। सबसे अधिक बार, निचले और . की मांसपेशियां ऊपरी अंगपॉलीमायोसिटिस से सूजन हो जाती है। रोगी के लिए इधर-उधर घूमना, हाथ ऊपर उठाना मुश्किल हो जाता है।

थोरैसिक मायोसिटिस।थोरैसिक मायोसिटिस काफी व्यापक है। दर्द सिंड्रोमलगातार एक व्यक्ति का पीछा करता है, क्योंकि रोगी सांस लेने के परिणामस्वरूप छाती की गतिविधियों को प्रतिबंधित करने में सक्षम नहीं है।

यदि वक्ष क्षेत्र का मायोसिटिस मुश्किल है, तो में रोग प्रक्रियास्वरयंत्र और ग्रसनी की मांसपेशियां शामिल हैं। यह निगलने में कठिनाई, खाँसी और सांस की तकलीफ में योगदान देता है। व्यक्ति के लिए गहरी सांस लेना मुश्किल हो जाता है। अत्यंत में गंभीर मामलेंफेफड़े के ऊतकों के बाद के फाइब्रोसिस के साथ श्वसन की मांसपेशियों की रोग प्रक्रिया में संभावित भागीदारी।

आंख की मांसपेशियों का मायोसिटिस।मायोसिटिस एक या दो आंखों की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है। जब आप बाजू या ऊपर देखने की कोशिश करते हैं तो दर्द बढ़ जाता है। पलकें सूज गई हैं और पूरी तरह से नहीं खोली जा सकतीं। संभवतः अव्यक्त एक्सोफथाल्मोस का विकास। यदि रोग पुराना हो जाता है, तो प्रतिबंधात्मक मायोपैथी विकसित होने की संभावना है।

पॉलीमायोसिटिस। पॉलीमायोसिटिस का अक्सर उन लोगों में निदान किया जाता है जिनकी प्रवृत्ति होती है प्रणालीगत रोग... वैज्ञानिकों का सुझाव है कि वायरल संक्रमण, साथ ही ऑन्कोलॉजिकल रोग... उनके खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित करके, रोग प्रतिरोधक तंत्रउन्हें अपने स्वयं के ऊतकों से लड़ने के लिए निर्देशित करता है। रबडोमायोलिसिस नामक एक प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो मांसपेशियों के तंतुओं को नुकसान पहुंचाती है। रबडोमायोलिसिस एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है जो आसन्न ऊतकों में फैलता है। इस संबंध में, पॉलीमायोसिटिस अक्सर जिल्द की सूजन और गठिया के साथ होता है।

जिल्द की सूजन के लक्षणों के साथ पॉलीमायोसिटिस को डर्माटोमायोसिटिस कहा जाता है। यह प्रक्रिया तीव्रता से शुरू होती है, यह वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकती है। मायोसिटिस के मुख्य लक्षणों के अलावा, डर्माटोमायोजिटिस को चकत्ते की उपस्थिति की विशेषता है। दाने बैंगनी या बैंगनी रंग के होते हैं, थोड़ा ऊपर उठते हैं त्वचा... चकत्ते गर्दन, धड़ और चेहरे पर स्थित होते हैं। आंतरिक अंगपॉलीमायोसिटिस के साथ, वे शायद ही कभी प्रभावित होते हैं, लेकिन यह संभव है कि फेफड़े, हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग और अंतःस्रावी तंत्र रोग प्रक्रिया में शामिल हों।

किशोर जिल्द की सूजन के साथ, बच्चे को दर्द की शिकायत होने लगती है निचले अंगचलते समय दिखाई देना। निचले पैरों के क्षेत्र में पैर के क्षेत्र विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं। अक्सर विकास तीव्र रूपकिशोर जिल्द की सूजन टॉन्सिलिटिस या सर्दी से पहले होती है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में डर्माटोमायोसिटिस का निदान होने की संभावना दोगुनी है और यह एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग है।

न्यूरोमायोसिटिस। न्यूरोमायोसिटिस पॉलीमायोसिटिस का एक उपप्रकार है, लेकिन साथ ही मांसपेशियों और नसों, जो सूजन के क्षेत्र में स्थित हैं, प्रक्रिया में शामिल हैं। रोग की प्रगति के साथ, सूजन बाहर के तंत्रिका तंतुओं में फैल जाती है।

इस मामले में, रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:

• संवेदनशीलता में गिरावट (पेरेस्टेसिया), या संवेदनशीलता में वृद्धि (हाइपरस्थेसिया)।

  गंभीर दर्द।

  मांसपेशियों में तनाव महसूस होना।

  मांसपेशियों की ताकत में कमी, मांसपेशियों की टोन में कमी।

  जोड़ों का दर्द।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, न्यूरोमायोसिटिस के साथ दर्दनाक संवेदनाएं बढ़ जाती हैं। समय के साथ, दर्द कम होना बंद हो जाता है, तब भी जब व्यक्ति आराम कर रहा होता है।

पॉलीफिब्रोमायोसिटिस। Polyfibromyositis polymyositis का एक और उपप्रकार है, जो इस तथ्य में प्रकट होता है कि मांसपेशियों के ऊतकों को संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक सूजन की स्थिति में रहने वाली मांसपेशियां ढहने लगती हैं। उनके स्थान पर, निशान ऊतक नोड्यूल के रूप में बनते हैं जिन्हें महसूस किया जा सकता है। यदि कण्डरा क्षेत्र में निशान बनते हैं, तो संकुचन और मांसपेशियों की गतिशीलता में गिरावट संभव है।

पॉलीफिब्रोमायोसिटिस के लक्षण हो सकते हैं:

• सूजन के क्षेत्र में स्थित मांसपेशियों का संघनन।

  नोड्यूल्स की उपस्थिति।

  असामान्य मांसपेशी संकुचन।

  गति की कम सीमा।

  20% से अधिक रोगियों को भोजन निगलने में कठिनाई की शिकायत होती है।

  मांसपेशियों में दर्द, विशेष रूप से गहरे तालमेल पर।

पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस के लिए, यह विशेषता है कि नोड्यूल बिना किसी उपचार के अपने आप प्रकट और गायब हो सकते हैं। यदि संकुचन के गठन की प्रक्रिया शुरू हो गई है, तो मांसपेशियों में विकृति होती है, साथ में तेज दर्द भी होता है। अधिकतर इस प्रकार की बीमारी वृद्धावस्था में लोगों को प्रभावित करती है।

ऑसिफ़ाइंग मायोसिटिस सबसे दुर्लभ प्रकार के पॉलीमायोसिटिस में से एक है जो चोट के परिणामस्वरूप होता है: एक मांसपेशी की अव्यवस्था, चोट, खिंचाव या टूटना, या उसके बाद। तो, कूल्हे के ossifying myositis अक्सर सवारों में मनाया जाता है, और छाती के myoisitis फेंसर्स में। इसके अलावा, इस प्रकार की बीमारी जन्मजात हो सकती है।



Ossifying myositis अनुपचारित polyfibromyositis का एक परिणाम है। इसके कारण दिखाई देने वाला निशान ऊतक विषम सामग्री के साथ एक द्रव्यमान में बदल जाता है, जो खनिजों और अन्य पदार्थों (फॉस्फेट एसिड, कैल्शियम, पोटेशियम के लवण) से संतृप्त होता है। जब बहुत अधिक खनिज होते हैं, तो अस्थिकरण की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। यदि अस्थि-पंजर वाली मांसपेशियां कंकाल की हड्डियों के करीब स्थित हैं, तो बाद वाला विकृत हो जाता है।

निम्नलिखित लक्षण ossifying myositis संकेत कर सकते हैं:

• हाथ और पैर की विकृति।

  गैर-विशिष्ट मुहरों के साथ मांसपेशियों के क्षेत्रों की उपस्थिति।

  बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

  गंभीर दर्द की उपस्थिति, जो आंदोलन के दौरान बढ़ जाती है।

पैल्पेशन के दौरान, मांसपेशियों के कठोर, कठोर क्षेत्र पाए जाते हैं जो हड्डियों के घनत्व के समान होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंग की मोटर गतिविधि का पूर्ण नुकसान संभव है।

यदि आघात से उत्पन्न होने वाले मायोसिटिस का अनुकूल पाठ्यक्रम होता है, तो वंशानुगत प्रकार की बीमारी अनायास शुरू हो जाती है और एक अप्रत्याशित रोग का निदान होता है। रोगी की मृत्यु अक्सर पेक्टोरल और निगलने वाली मांसपेशियों के ossification से होती है।

काठ का मायोसिटिस।काठ का मायोसिटिस व्यापक है। मरीज़ अक्सर इस बीमारी को लूम्बेगो समझ लेते हैं, लेकिन मायोसिटिस का दर्द कम गंभीर होता है। यह प्रकृति में दर्द करने वाला होता है और व्यक्ति के आराम करने पर भी नहीं रुकता। काठ का क्षेत्र पर दबाव डालने के साथ-साथ आंदोलनों के दौरान भी दर्द बढ़ जाता है: झुकना, शरीर को मोड़ना आदि।

काठ का मायोसिटिस को न केवल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से, गुर्दे की बीमारी से, बल्कि हर्निया से भी अलग किया जाना चाहिए। काठ का... ऐसा करने के लिए डॉक्टर को रोग के लक्षणों, आचरण पर विशेष ध्यान देना चाहिए एक्स-रे परीक्षा, एमआरआई या सीटी।

इस प्रकार के मायोसिटिस का अक्सर बुजुर्गों और कार्यालय के कर्मचारियों में निदान किया जाता है।

मायोजिटिस वर्गीकरण

मायोसिटिस का वर्गीकरण भिन्न हो सकता है। तो, रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, पुरानी, ​​​​तीव्र और सबस्यूट मायोसिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, और व्यापकता के आधार पर: सीमित और सामान्यीकृत।

इसके अलावा, वैज्ञानिक इस तरह के नोट करते हैं: विशेष रूपमायोसिटिस, के रूप में:

संक्रामक गैर-प्युलुलेंट के साथ गंभीर दर्दतथा सामान्य बीमारी... यह रूप वायरल संक्रमण के साथ विकसित होता है।

मांसपेशियों में प्युलुलेंट फॉसी के गठन के साथ तीव्र प्युलुलेंट, उनकी सूजन और गंभीर दर्द के साथ। मायोसिटिस का यह रूप अक्सर पहले से मौजूद प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की जटिलता है, या सेप्टिसोपीमिया के लक्षण के रूप में कार्य करता है।

Ossifying myositis, एक चोट के परिणामस्वरूप जन्मजात या अधिग्रहित किया जा सकता है।

पॉलीमायोसिटिस मांसपेशियों के ऊतकों के कई घावों में व्यक्त किया जाता है।

डर्माटोमायोसिटिस, जिसे वैगनर रोग कहा जाता है, एक प्रणालीगत बीमारी है।

मायोसिटिस का खतरा क्या है?

मायोसिटिस का खतरा न केवल इस तथ्य में निहित है कि यह रोग रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बाधित करता है, उसकी गति की स्वतंत्रता को सीमित करता है, बल्कि अधिक गंभीर परिणामों के विकास की भी धमकी देता है।

मायोसिटिस की जटिलताओं हैं:

रोग प्रक्रिया में महत्वपूर्ण अंगों की भागीदारी के साथ आसन्न मांसपेशियों में रोग का प्रसार।

मांसपेशी ऊतक शोष। यदि रोग बढ़ता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो व्यवस्थित देखभाल की आवश्यकता की उपस्थिति के साथ कार्य क्षमता का पूर्ण नुकसान संभव है।

मांसपेशियों के तंतुओं का ossification, जो अंततः रोगी की मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

श्वास और निगलने के विकार, यदि स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, ग्रसनी की मांसपेशियां सूजन प्रक्रिया में शामिल हैं।

सर्वाइकल मायोसिटिस की जटिलताएं ऊपरी श्वसन पथ के व्यापक घाव हो सकती हैं, इसके बाद सांस की तकलीफ और हृदय प्रणाली पर तनाव हो सकता है।

पुरुलेंट मायोसिटिस अक्सर फोड़े, कफ की ओर जाता है, जो मानव जीवन के लिए खतरा है।

उपचार मुख्य रूप से रोग के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगा। यह प्राप्त करने के लिए उबाल सकता है जीवाणुरोधी दवाएं, एंटीवायरल एजेंट, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, आदि।

रोग के सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए, मायोसिटिस के लिए उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

मायोसिटिस को भड़काने वाली भड़काऊ घटनाओं को खत्म करने के लिए, इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं का उपयोग करना संभव है, उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, प्रेडनिसोलोन, अज़ैथियोप्रिन।

यदि मायोसिटिस है वायरल प्रकृति, तो उपचार का उद्देश्य शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों को बनाए रखना और संक्रमण से लड़ना होना चाहिए, क्योंकि कोई एटियलॉजिकल थेरेपी नहीं है। यदि मांसपेशियों में सूजन का कारण है जीवाणु संक्रमण, तो एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दी जाती है।

जब लेते समय मायोसिटिस होता है दवाओं, तो उनका रद्दीकरण आवश्यक है। मांसपेशी फाइबरआमतौर पर 14-21 दिनों के बाद सामान्य हो जाते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना।हार्मोनल दवाओं को सूजन को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ज्यादातर डॉक्टर इसके लिए प्रेडनिसोन का इस्तेमाल करते हैं। आप दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं जैसे: मेथिलप्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, ट्रायमिसिनोलोन, बेटमेथासोन, डेक्सामेथासोन। इन दवाओं की बड़ी खुराक लेने से प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि कम हो सकती है, जिससे सूजन में कमी आएगी। हालांकि, ऐसे में अन्य बीमारियों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक की गणना प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से की जाती है, इन दवाओं को अपने दम पर उपयोग करने से मना किया जाता है।

यदि मायोसिटिस के रोगी को लेने की सलाह दी जाती है हार्मोनल एजेंट, उसे वर्ष में कम से कम एक बार किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए। तथ्य यह है कि ये दवाएं मोतियाबिंद के गठन के जोखिम को बढ़ाती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने से एक गंभीर जटिलता हड्डी परिगलन है, इसलिए, यदि कंकाल में दर्द दिखाई देता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

Azathioprine और मेथोट्रेक्सेट।ये दो इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं हैं जिनका उद्देश्य लाल रक्त कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कार्य को रोकना है। उन्हें लेने के लिए मासिक रक्त निगरानी की आवश्यकता होती है। साइड इफेक्ट्स में बालों का झड़ना, लीवर की शिथिलता, उल्टी, मितली और द्वितीयक संक्रमण भी शामिल हैं।

प्लाक्वेनिल। दवा सूजन को दूर करने में मदद करती है और इसका इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है। सबसे अधिक बार, यह उन वृद्ध लोगों को प्रवेश के लिए निर्धारित किया जाता है जो डर्माटोमायोसिटिस से पीड़ित हैं।

गामा इम्युनोग्लोबुलिन।इस दवा का इस्तेमाल 15 साल से कई तरह की बीमारियों के इलाज के लिए किया जा रहा है। मायोसिटिस के साथ, यह आपको एक एंजाइम (क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज) के स्तर को कम करने की अनुमति देता है, जो मांसपेशियों के टूटने के कारण रक्त में बड़ी मात्रा में दिखाई देता है। यह दवावायरस द्वारा उकसाए गए मायोसिटिस के मामले में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह दवा कई दुष्प्रभाव (पाचन विकार, सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस, बुखार, सिरदर्द) पैदा कर सकती है, इसलिए इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं।

साइक्लोफॉस्फेमाइड। एक शक्तिशाली प्रतिरक्षादमनकारी दवा जिसका उपयोग केवल तब किया जाता है जब गंभीर पाठ्यक्रमरोग। साइक्लोफॉस्फेमाइड लेने पर सभी दुष्प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

हमें मायोसिटिस के रोगियों के इलाज के लिए फिजियोथेरेपी तकनीकों का भी उल्लेख करना चाहिए। वे रोगी के ठीक होने के लिए एक शर्त हैं, और उनके बिना चिकित्सीय पाठ्यक्रम पूरा नहीं होगा। फिजियोथेरेपी आपको मांसपेशियों की टोन बढ़ाने, मांसपेशी शोष को रोकने और रोगी की भलाई में सुधार करने की अनुमति देती है।

शारीरिक गतिविधिप्रतिदिन उपस्थित होना चाहिए। यह पूल में जाने लायक है क्योंकि स्विमिंग है सकारात्मक प्रभावसभी मांसपेशी समूहों पर।

कोई भी शारीरिक कार्य शुरू करने से पहले मांसपेशियों को वार्मअप करने की जरूरत होती है। इससे रक्त प्रवाह सामान्य होगा और हृदय के काम में तेजी आएगी।

अपने आप को ओवरएक्सर्ट न करें, सभी व्यायाम उस गति से किए जाने चाहिए जो किसी व्यक्ति के लिए इष्टतम हो।

शारीरिक परिश्रम के बाद विश्राम करना चाहिए।

गति को सुचारू रूप से बनाना चाहिए।

सूजन वाली मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करना आवश्यक है, अगर दर्द का क्षेत्र बहुत अधिक तनाव में है, तो व्यायाम बंद करना और आराम करना आवश्यक है।

ऐसे समय में जब स्वास्थ्य की स्थिति गंभीर रूप से खराब है, व्यायाम कार्यक्रम को कुछ हद तक सरल बनाया जाना चाहिए।

कक्षाएं जोड़े में हों तो बेहतर है।

मायोसिटिस के लिए कोई विशिष्ट प्रशिक्षण योजना नहीं है, प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत आधार पर उनकी सिफारिश की जाती है। यह रोग की गंभीरता, प्रभावित क्षेत्र, रोगी की उम्र को ध्यान में रखता है।

विशेष ध्यानविशेषज्ञ जल एरोबिक्स का भुगतान करते हैं। नियमित व्यायाम आपको गतिविधि को जल्दी से बहाल करने, मांसपेशियों की टोन बढ़ाने की अनुमति देता है।

दवाओं के लिए, इस क्षेत्र में अनुसंधान जारी है, और निकट भविष्य में नई दवाएं दिखाई देंगी जो मायोसिटिस से अधिक प्रभावी ढंग से छुटकारा पाना संभव बनाती हैं।

आमतौर पर, वाले लोग विभिन्न प्रकारपॉलीमायोसिटिस अक्सर या तो पूरी तरह से या आंशिक रूप से खोई हुई मांसपेशियों की गतिविधि और टोन को बहाल करता है। फाइब्रोमायोसिटिस थेरेपी पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति नहीं देती है, लेकिन डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने पर इसकी प्रगति काफी धीमी हो जाती है। इतना बीमार लंबे समय तकवे व्हीलचेयर और अन्य गतिशीलता सहायता के बिना काम करने का प्रबंधन करते हैं। ऑन्कोलॉजी और निमोनिया जैसे सहवर्ती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग का निदान बहुत खराब है।

संक्रामक मायोसिटिस जितना अधिक सफलतापूर्वक ठीक होगा, उतनी ही जल्दी चिकित्सा शुरू की जाएगी। इसलिए, मांसपेशियों में सूजन के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

डॉक्टर के बारे में: 2010 से 2016 सेंट्रल मेडिकल-सेनेटरी यूनिट नंबर 21, इलेक्ट्रोस्टल शहर के चिकित्सीय अस्पताल के व्यवसायी। 2016 से वह में काम कर रहे हैं निदान केंद्र №3.