Valószínűleg ma nincs rosszabb betegség, mint a rák. Ez a betegség nem az életkorra vagy az állapotra vonatkozik. Kíméletlenül lekaszál mindenkit. A daganatok kezelésének modern módszerei meglehetősen hatékonyak, ha a betegséget észlelték korai szakaszaiban... A rákkezelésnek azonban van negatív oldala is. Például a sugárterápia, amelynek mellékhatásai néha vannak magas kockázatok egészségért.

Jó- és rosszindulatú daganatok

A daganat a szövetekben és szervekben kialakuló patológiás képződmény, amely gyorsan növekszik, és végzetes károkat okoz a szervekben és szövetekben. Az összes neoplazma nagyjából jóindulatú és rosszindulatú daganatra osztható.

A jóindulatú daganatok sejtjei alig különböznek az egészséges sejtektől. Lassan nőnek, és nem terjednek túl a fókuszon. Sokkal könnyebb és könnyebb kezelni őket. Nem halálosak a szervezet számára.

Sejtek rosszindulatú daganatok szerkezetileg eltér a normál egészséges sejtektől. A rák gyorsan növekszik, más szerveket és szöveteket érintve (áttéteket képez).

A jóindulatú daganatok nem okoznak sok kellemetlenséget a betegnek. A rosszindulatúakat fájdalom és a test általános kimerültsége kíséri. A beteg elveszíti súlyát, étvágyát, érdeklődését az élet iránt.

A rák szakaszosan fejlődik ki. Az első és a második szakasz a legkedvezőbb prognózisú. A harmadik és negyedik szakasz a daganat növekedése más szervekbe és szövetekbe, vagyis metasztázisok kialakulása. A kezelés ebben a szakaszban a fájdalom enyhítésére és a beteg életének meghosszabbítására irányul.

Senki sem mentes az olyan betegségtől, mint a rák. Különösen veszélyeztetettek a következők:

Genetikai hajlam mellett.

Immunkompromittált.

Helytelen életmód vezetése.

Veszélyes munkakörülmények között végzett munka.

Akik bármilyen mechanikai sérülést szenvedtek.

Megelőzési célból évente egyszer meg kell vizsgálnia egy terapeutát, és ki kell vizsgálnia. A veszélyeztetetteknek célszerű vért adni a tumormarkerekért. Ez az elemzés segít felismerni a rákot annak korai szakaszában.

Hogyan kezelik a rákot?

Számos módja van a kezelésnek rosszindulatú daganatok:

Sebészet. A fő módszer. Olyan esetekben használják, amikor az onkológia még mindig nem elegendő. nagy méretek, valamint amikor nincsenek áttétek (a betegség korai szakaszai). Előzetesen sugárkezelést vagy kemoterápiát lehet végezni.

A daganatok sugárterápiája. A rákos sejtek besugárzása speciális eszközzel. Ezt a módszert önállóan és más módszerekkel kombinálva is alkalmazzák.

Kemoterápia. A rák kezelése vegyszerekkel. Sugárterápiával vagy műtéttel együtt alkalmazzák a tömeg méretének csökkentésére. A metasztázis megelőzésére is használják.

Hormonterápia. A petefészek-, mell- és pajzsmirigyrák kezelésére használják.



A leghatékonyabb ma a daganatok sebészi kezelése. A műtétnek a legkevesebb mellékhatása van, és több esélyt ad a betegnek az egészséges életre. A módszer alkalmazása azonban nem mindig lehetséges. Ilyen esetekben más kezelési módszereket alkalmaznak. Ezek közül a leggyakoribb a sugárterápia. Bár az utána fellépő mellékhatások sok egészségügyi problémát okoznak, a beteg gyógyulási esélyei magasak.

Sugárkezelés

Ezt sugárterápiának is nevezik. A módszer használaton alapul ionizáló sugárzás, amely felszívja a daganatot és önmagát elpusztítja. Sajnos nem minden rák érzékeny a sugárzásra. Ezért a terápia módszerének megválasztását ezt követően kell elvégezni alapos vizsgálatés a beteget fenyegető összes kockázat felmérése.

A sugárterápia, bár hatékony, számos mellékhatással jár. A fő az egészséges szövetek és sejtek elpusztítása. A sugárzás nemcsak a daganatot érinti, hanem szomszédos szervek... A sugárterápiás módszert olyan esetekben írják elő, amikor a beteg előnye magas.



A sugárzáshoz rádiumot, kobaltot, irídiumot, céziumot használnak. A sugárdózisokat egyénileg állítják össze, és a daganat jellemzőitől függenek.

Hogyan történik a sugárterápia?

A sugárterápia többféleképpen is elvégezhető:

1. Besugárzás távolról.

   Kontakt besugárzás.

   Intrakavitaris besugárzás (radioaktív forrást vezetnek be egy daganatos szervbe).

   Intersticiális besugárzás (radioaktív forrást fecskendeznek be a daganatba).

A sugárterápiát alkalmazzák:

műtét után (a rák maradványainak eltávolítására);

műtét előtt (a daganat méretének csökkentése érdekében);

a metasztázisok kialakulása során;

a betegség visszaesésével.

Tehát a módszernek három célja van:

Radikális - a daganat teljes eltávolítása.

Palliatív - a neoplazma méretének csökkenése.

Tüneti - a fájdalom tüneteinek megszüntetése.



A sugárterápia számos rákot meggyógyít. Segítségével enyhítheti a beteg szenvedését. És meghosszabbítani az életét, amikor a gyógyulás lehetetlen. Például az agy sugárterápiája jogképességet biztosít a betegnek, tehermentesít fájdalomés egyéb kellemetlen tünetek.

Kiknek ellenjavallt a besugárzás?

A sugárterápia, mint rákellenes módszer, nem mindenkinek való. Csak olyan esetekben írják elő, amikor a beteg előnye meghaladja a szövődmények kockázatát. Külön csoportba Embereknél a sugárterápia általában ellenjavallt. Ide tartoznak azok a betegek, akik:

Súlyos vérszegénység, cachexia ( éles hanyatlás erő és kimerültség).

Vannak szív-, érrendszeri betegségek.

A tüdő sugárkezelése ellenjavallt rákos mellhártyagyulladás esetén.

Megfigyelt veseelégtelenség, cukorbetegség.

A daganathoz vérzés társul.

Számos metasztázis létezik, amelyek mélyen behatolnak a szervekbe és szövetekbe.

A vér alacsony számú leukocitát és vérlemezkét tartalmaz.

Sugár intolerancia (sugárbetegség).

Az ilyen betegek esetében a sugárkezelést más módszerekkel helyettesítik - kemoterápia, műtét (ha lehetséges).



Meg kell jegyezni, hogy azok, akiknek javallott a sugárzás, később szenvedhetnek a mellékhatásaitól. Mivel az ionizáló sugarak nemcsak a szerkezetet, hanem az egészséges sejteket is károsítják.

A sugárterápia mellékhatásai

A sugárterápia a szervezet radioaktív anyagokkal szembeni legerősebb expozíciója. Amellett, hogy nagyon hatékony a rák elleni küzdelemben, ez a módszer számos mellékhatással is rendelkezik.

A betegek véleménye a sugárterápiáról nagyon eltérő. Némelyiknek már néhány eljárás után van mellékhatása, míg másoknak gyakorlatilag nincs mellékhatása. Így vagy úgy, minden kellemetlen jelenség eltűnik a sugárterápia befejezése után.

A módszer leggyakoribb következményei:

Gyengeség, fejfájás, szédülés, hidegrázás, fokozott

Az emésztőrendszer működésének zavara - hányinger, hasmenés, székrekedés, hányás.

A vér összetételének változása, a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenése.

Megnövekedett szívverések száma.

Duzzanat, száraz bőr, kiütések a besugárzás helyén.

Hajhullás, hallásvesztés, látásvesztés.

Kisebb vérveszteség, amelyet az erek törékenysége okoz.

Ez a fő negatív pontokra vonatkozik. A sugárterápia (a tanfolyam teljes befejezése) után az összes szerv és rendszer munkája helyreáll.

Táplálkozás és a szervezet megújulása besugárzás után

A daganatok kezelése során, bármilyen módszerrel is, megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozásra van szükség. Ily módon a betegség számos kellemetlen tünete (hányinger, hányás) elkerülhető, különösen, ha sugárterápiás vagy kémiai kúrát írnak elő.

Az ételt gyakran és kis adagokban kell fogyasztani.

Az ételnek változatosnak, gazdagnak és dúsítottnak kell lennie.

Egy ideig le kell mondani a tartósítószert tartalmazó ételekről, valamint a sós, füstölt és zsíros ételekről.

A tejtermékek használatát korlátozni kell az esetleges laktóz intolerancia miatt.

A szénsavas és alkoholos italok fogyasztása tilos.

Előnyben kell részesíteni a friss zöldségeket és gyümölcsöket.

Továbbá megfelelő táplálkozás, a betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

Pihenjen többet, különösen maguk a sugárkezelések után.

Ne vegyen forró fürdőt, ne használjon kemény szivacsot, fogkefét, dekorkozmetikumot.

Töltsön több időt friss levegő.

Vezetni egészséges képélet.



A betegek véleménye a sugárterápiáról nagyon eltérő. Enélkül azonban lehetetlen a rák sikeres kezelése. betartva egyszerű szabályok, sok kellemetlen következmény elkerülhető.

Milyen betegségek esetén írják fel az LT-t?

A sugárterápiát az orvostudományban széles körben alkalmazzák a rák és számos más betegség kezelésére. a betegség súlyosságától függ, és egy hétre vagy többre is lebontható. Egy munkamenet 1-5 percig tart. Folyadékot vagy cisztákat nem tartalmazó daganatok (bőrrák, méhnyak-, prosztata- és emlőrák, agy-, tüdőrák, valamint leukémia és limfómák) elleni küzdelemben használják.

Leggyakrabban a sugárterápiát műtét után vagy azt megelőzően írják elő a daganat méretének csökkentése, valamint a rákos sejtek maradványainak elpusztítása érdekében. Rádióhullámok segítségével a rosszindulatú daganatok mellett idegrendszeri, csontrendszeri és néhány egyéb betegséget is kezelnek. A sugárdózisok ilyen esetekben eltérnek az onkológiai dózisoktól.

Ismételt sugárterápia

A rákos sejtek besugárzását az egészséges sejtek egyidejű besugárzása kíséri. Az RT utáni mellékhatások nem kellemes jelenségek. Természetesen a tanfolyam lemondása után egy idő után a test helyreáll. Az egészséges szövetek azonban egyetlen dózis besugárzást követően nem képesek ellenállni az ismételt sugárzásnak. A sugárterápia másodszori alkalmazása esetén lehetséges sürgősségi esetekés alacsonyabb dózisok. Az eljárást akkor írják elő, ha a beteg előnye meghaladja az egészségét érintő kockázatokat és szövődményeket.



Ha az ismételt expozíció ellenjavallt, az onkológus hormonterápiát vagy kemoterápiát írhat elő.

Sugárterápia előrehaladott rák kezelésére

A sugárterápia módszerét nemcsak daganatos megbetegedések kezelésére alkalmazzák, hanem a rák utolsó stádiumában lévő beteg életének meghosszabbítására, valamint a betegség tüneteinek enyhítésére is.

Amikor a daganat átterjed más szövetekre és szervekre (áttétet ad), nincs esély a gyógyulásra. Már csak az marad, hogy elfogadjuk és kivárjuk azt a „végítéletet”. Ebben az esetben a sugárterápia:

Csökkenti és néha teljesen enyhíti a fájdalom támadásait.

Csökkenti az idegrendszerre, a csontokra nehezedő nyomást és fenntartja a cselekvőképességet.

Csökkenti a vérveszteséget, ha van.

A metasztázisok besugárzását csak a terjedésük helyén írják elő. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a sugárkezelésnek számos mellékhatása van. Ezért, ha a beteg teste élesen kimerül, és nem tudja ellenállni a sugárdózisnak, ezt a módszert nem alkalmazzák.

Következtetés

A legrosszabb betegség a rák. A betegség teljes alattomossága az, hogy nem nyilvánulhat meg semmilyen módon évekés néhány hónapon belül halálra hozz egy embert. Ezért a megelőzés érdekében fontos, hogy rendszeresen szakorvosi vizsgálatot végezzen. A betegség korai szakaszában történő felismerése mindig teljes gyógyulással zárul. A rák elleni küzdelem egyik leghatékonyabb módja a sugárterápia. A mellékhatások, bár kellemetlenek, a tanfolyam törlése után teljesen eltűnnek.

Sugárterápia - sugárterápia

A sugárterápia (sugárterápia) a rosszindulatú daganatok általánosan elfogadott biztonságos és hatékony kezelése. Ennek a módszernek az előnyei a betegek számára tagadhatatlanok.

A sugárterápia biztosítja a szervek anatómiájának és működésének megőrzését, javítja az életminőséget és a túlélési arányt, valamint csökkenti a fájdalmat. Évtizedek óta a sugárterápia ( LT) széles körben alkalmazzák a legtöbb rákbetegségben. Egyetlen más rákkezelés sem olyan hatékony, mint a sugárterápia helyettesítője a daganat elpusztítására vagy a fájdalom és egyéb tünetek enyhítésére.

A sugárterápiát szinte minden rosszindulatú daganat kezelésére alkalmazzák., bármilyen szövetben és szervben megjelennek. Az onkológiában a sugárzást önmagában vagy más módszerekkel, például műtéttel vagy kemoterápiával kombinálva alkalmazzák. A sugárterápia a rák teljes gyógyítására vagy a tünetek enyhítésére adható, ha a daganat nem tud eltűnni.

Jelenleg a rosszindulatú daganatok több mint 50%-ában lehetséges a teljes gyógyulás, amelynél a sugárterápia rendkívül fontos. Jellemzően a rákkezelés alatt álló betegek körülbelül 60%-ánál van szükség radiológiára a betegség bizonyos szakaszaiban. Sajnos ez az orosz valóságban nem történik meg.

Mi az a sugárterápia?

A sugárterápia magában foglalja a rosszindulatú daganatok kezelését nagy energiájú sugárzással. A sugár onkológus sugárzást használ a rák teljes gyógyítására vagy enyhítésére fájdalom szindrómaés egyéb daganat által okozott tünetek.

A sugárzás működési elve a rákban a rákos sejtek reproduktív képességeinek, azaz szaporodási képességének megsértésére redukálódik, aminek következtében a szervezet természetesen megszabadul tőlük.

A sugárterápia károsítja a rákos sejteket azáltal, hogy negatívan befolyásolja DNS-üket, így a sejtek már nem képesek osztódni és növekedni. Ez a rákkezelés a leghatékonyabb az aktívan osztódó sejtek elpusztításában.

A rosszindulatú daganatok sejtjeinek sugárzással szembeni nagy érzékenysége két fő tényezőnek köszönhető:

1. sokkal gyorsabban osztódnak, mint az egészséges sejtek és
2. nem képesek olyan hatékonyan helyreállítani a károsodást, mint az egészséges sejtek.

Az onkológus-radiológus végezhet külső (külső) sugárterápiát, melynek sugárforrása a töltött részecskék lineáris gyorsítója (elektronok gyorsításával röntgen- vagy gamma-sugarakat képezve).

Brachyterápia – belső sugárterápia

A rákos megbetegedések besugárzása a páciens testébe helyezett radioaktív sugárforrások (ún. brachyterápia, vagy belső RT) segítségével is lehetséges.

Ebben az esetben a radioaktív anyag tűk, katéterek, szemcsék vagy speciális vezetők belsejében található, amelyeket ideiglenesen vagy véglegesen a daganat belsejébe ültetnek be, vagy annak közvetlen közelébe helyeznek.

A brachyterápia nagyon elterjedt sugárterápiás módszer a rák kezelésére. prosztata, méh és méhnyak vagy mell. A sugárkezelés olyan pontosan érinti belülről a daganatot, hogy a következmények (sugárkezelés utáni szövődmények egészséges szerveken) gyakorlatilag kizártak.

Egyes rákos betegek műtét helyett radioterápiát kapnak. Hasonló módon a prosztatarákot és a gégerákot gyakran kezelik.

Adjuváns kezelés sugárterápiával

Egyes esetekben az RT csak része a beteg kezelési tervének. Azokban az esetekben, amikor a rák sugárzását azután írják elő sebészet, adjuvánsnak nevezik.

Például egy nő sugárterápiát írhat elő emlőmegtartó műtét után. Ez lehetővé teszi a mellrák teljes gyógyulását és megőrzi a mell anatómiáját.

Indukciós sugárterápia

Ezenkívül lehetőség van a műtét előtti sugárkezelésre. Ebben az esetben ezt neoadjuvánsnak vagy indukciónak nevezik, és javíthatja a túlélési arányt, vagy megkönnyítheti a sebész számára a műtét elvégzését. Erre a megközelítésre példa a nyelőcső-, végbél- vagy tüdőrák sugárzása.

Kombinált kezelés

Egyes esetekben korábban műtéti eltávolítás rák RT-t írnak fel a betegnek kemoterápiával együtt. A kombinált kezelés csökkentheti az egyébként szükségessé váló műtétek számát. Például egyes húgyhólyagrákos betegek képesek teljesen megőrizni a hólyagot, ha mindhárom kezelést egyidejűleg adják. Lehetőség van a kemoterápia és a sugárterápia egyidejű végrehajtására sebészeti beavatkozás nélkül annak érdekében, hogy javítsák a daganat helyi reakcióját a kezelésre és csökkentsék a metasztázisok (tumor terjedésének) súlyosságát.

Egyes esetekben, például tüdőrák, fej-nyakrák vagy méhnyakrák, hasonló kezelés műtét nélkül is elegendő lehet.

Mivel a sugárzás az egészséges sejteket is károsítja, nagyon fontos, hogy a rákos daganat területére irányuljon. Minél kevésbé érinti a sugárzás az egészséges szerveket, annál kevésbé lehetséges negatív következmény sugárkezelés. Éppen ezért a kezelés megtervezésekor különféle képalkotó módszereket alkalmaznak (a daganat és a környező szervek megjelenítése), amelyek biztosítják a sugárzás pontos eljutását a daganatba, a közeli egészséges szövetek védelmét, valamint a mellékhatások és szövődmények súlyosságának csökkentését. sugárkezelés később.

Intenzitásmodulált sugárterápia – RTMI

A sugárdózis pontosabb megfelelést biztosít a neoplazma térfogatának modern módszer háromdimenziós konform sugárterápia, az úgynevezett intenzitásmodulált sugárterápia (IMRT). Ez a rákos besugárzási módszer lehetővé teszi nagyobb dózisok biztonságos eljuttatását a daganatba, mint a hagyományos sugárterápiával. Az RTMI-t gyakran képvezérelt sugárterápiával (RTVC) együtt alkalmazzák, amely biztosítja a kiválasztott sugárdózis rendkívül pontos eljuttatását egy rosszindulatú daganatba, vagy akár egy daganaton belüli meghatározott területre. Modern fejlesztések az onkológiai radiológia területén, például az RTVK lehetővé teszi, hogy az eljárás lefolyását a mozgásra hajlamos szervek jellemzőihez igazítsák, például a tüdő, valamint a létfontosságúak közelében elhelyezkedő daganatokhoz. fontos szervekés szövetek.

Sztereotaktikus sugársebészet

A sugárzásnak a daganatba történő ultraprecíz eljuttatásának egyéb módszerei közé tartozik a sztereotaxiás sugársebészet, amelynek során háromdimenziós képalkotást alkalmaznak a daganat pontos koordinátáinak meghatározására. Ezt követően célzott röntgen- vagy gamma-sugarak konvergálnak a daganaton, hogy elpusztítsák azt. A Gamma Knife technika kobalt sugárforrásokat használ, hogy több sugarat kis területekre fókuszáljon. A sztereotaktikus sugárterápia lineáris részecskegyorsítókat is használ az agyba történő sugárzás eljuttatására. Hasonlóképpen lehetséges a daganatok és más lokalizációk kezelése. Ezt a sugárterápiát extracranialis sztereotaktikus sugárterápiának (vagy test SR) nevezik. Különleges érték ez a módszer tüdődaganatok, máj- és csontrák kezelésében képviseli.

A sugárterápiát az érrendszerben gazdag szervekben, például a májban elhelyezkedő daganatok véráramlásának csökkentésére is alkalmazzák. Tehát a sztereotaxiás műtét során speciális, radioaktív izotóppal töltött mikrogömböket használnak, amelyek eltömítik a daganat ereit és éhezést okoznak.

Az út mellett aktív kezelés rák, a sugárterápia is palliatív módszer. Ez azt jelenti, hogy az RT enyhítheti az előrehaladott rosszindulatú daganatos betegek fájdalmát és szenvedését. A rákos betegek palliatív sugárzása javítja a betegek életminőségét erőteljes fájdalom, járási vagy étkezési nehézségek növekvő daganat hátterében.

Lehetséges szövődmények - a sugárterápia következményei

A rák sugárterápiája ezt követően jelentős mellékhatásokat okozhat. Általános szabály, hogy előfordulásuk az egészséges sejtek károsodásának köszönhető a besugárzás során. A sugárterápia mellékhatásai és szövődményei általában kumulatívak, vagyis nem azonnal, hanem a kezelés megkezdésétől számított bizonyos időn belül jelentkeznek. A következmények enyhék vagy súlyosak lehetnek, a daganat méretétől és helyétől függően.

A sugárterápia leggyakoribb mellékhatásai a bőr irritációja vagy károsodása a sugárzási terület közelében és a fáradtság. A bőr megnyilvánulásai közé tartozik a szárazság, viszketés, hámlás vagy hólyagosodás vagy hólyagosodás. A fáradtság egyes betegek számára csak enyhe fáradtságot jelent, míg mások rendkívüli kimerültségről panaszkodnak, és arra ösztönzik őket, hogy vegyenek részt egy gyógyulási kúrán a sugárkezelés után.

A sugárterápia egyéb mellékhatásai általában a kezelt rák típusától függenek. Ilyen következmények közé tartozik a kopaszság vagy a torokfájás az onkológiai radiológiában: fej-nyaki daganatok, vizelési nehézségek a kismedencei szervek besugárzásával stb. megmagyarázzák, mire számíthatunk egy adott kezelés során. A mellékhatások lehetnek rövid távúak vagy krónikusak, de sokan egyáltalán nem jelentkeznek.

Ha a beteg hosszú távú komplex kezelésen esett át, akkor a sugárterápia utáni gyógyulásra lehet szükség, például a test általános mérgezése esetén. Néha a megfelelő táplálkozás elegendő a gyógyuláshoz, elég pihenés. Súlyosabb szövődmények esetén a szervezet helyreállítása gyógyszeres kezelést igényel.

Mi vár a betegre a kezelés alatt?

A rák (rosszindulatú daganat) elleni küzdelem nagy kihívás minden beteg számára. Íme egy gyors útmutató a sugárterápiához, amely segít felkészülni a kemény küzdelemre. Azokkal a fő nehézségekkel és problémákkal foglalkozik, amelyekkel bármely beteg szembesülhet egy sugárterápiás vagy sztereotaxiás sugársebészeti kezelés során. A betegség konkrét esetétől függően a kezelés minden szakasza sajátos eltéréseket mutathat.

Előzetes egyeztetés

A sugárterápiával történő rák elleni küzdelem legelső lépése a rosszindulatú daganatok sugárkezelésére szakosodott sugáronkológus konzultációja. A pácienst a rákot diagnosztizáló kezelő onkológus szakorvoshoz utalja konzultációra. Az eset részletes elemzése után az orvos kiválasztja a sugárterápia egyik vagy másik módszerét, amely véleménye szerint ebben a helyzetben a legalkalmasabb.

Ezenkívül a sugárzás onkológus határozza meg kiegészítő módszer szükség esetén kezelés, például kemoterápia ill műtéti beavatkozásés a terápiás kurzusok sorrendjét és kombinációját. Az orvos emellett tájékoztatja a beteget a terápia céljairól és tervezett eredményeiről, valamint tájékoztatja az RT során gyakran előforduló lehetséges mellékhatásokról. A beteg sugárkezelésének megkezdésére vonatkozó döntést józanul és körültekintően kell meghozni, a kezelő onkológussal való részletes megbeszélés után, aki beszéljen más, alternatív sugárkezelési lehetőségekről is. A sugáronkológus előzetes konzultációja kiváló alkalom arra, hogy a beteg tisztázzon minden, a betegséggel és annak lehetséges kezelésével kapcsolatos, tisztázatlan kérdést.

Előzetes vizsgálat: daganatképalkotás

Utána előzetes egyeztetés jön a második, nem kevesebb fontos szakasz: képalkotó technikákkal végzett vizsgálat, amely lehetővé teszi a daganat méretének, körvonalainak, elhelyezkedésének, vérellátásának és egyéb jellemzőinek pontos meghatározását. A kapott eredmények alapján az orvos egyértelműen meg tudja tervezni a sugárterápia lefolyását. Általános szabály, hogy ebben a szakaszban a betegnek át kell mennie komputertomográfia(CT), melynek eredményeként az orvos minden részletében részletes, háromdimenziós képet kap a daganatról.

Különleges számítógépes programok lehetővé teszi a kép minden irányba történő elforgatását a számítógép képernyőjén, ami lehetővé teszi a daganat bármely szögből történő megtekintését... Bizonyos esetekben azonban a sugárterápia tervezési szakaszában végzett vizsgálat nem korlátozódik egy CT-vizsgálatra. Néha további diagnosztikai lehetőségekre van szükség, mint például mágneses rezonancia képalkotás (MRI), pozitronemissziós tomográfia (PET), PET-CT (kombinált PET és CT) és ultrahangvizsgálat(Ultrahang). A további vizsgálat kijelölése különféle tényezőktől függ, beleértve a daganat lokalizációját egy adott szervben vagy szövetben, a daganat típusát, a beteg általános állapotát.

Minden sugárterápiás kezelés a páciens kezelőasztalra helyezésével kezdődik. Ebben az esetben a vizualizációs módszerekkel pontosan azt a pozíciót kell újra létrehozni, amelyben az előzetes vizsgálatot elvégezték. Éppen ezért az előzetes szakaszokban bizonyos esetekben speciális tartós markerrel nyomokat, néha gombostűfej méretű apró tetoválásokat visznek fel a páciens bőrére.

Ezek a jelölések segítik az egészségügyi személyzetet abban, hogy a páciens testének pontos helyzetét minden egyes sugárterápiás kezelés során megtartsák. A színpadon előzetes vizsgálat időnként méréseket végeznek a sugárterápia segédeszközeinek elkészítéséhez. Típusuk a daganat pontos helyzetétől függ. Például fej-nyaki szervek daganata vagy agydaganat esetén gyakran készítenek rögzítő merev fejmaszkot, szervi károsodás esetén hasi üreg- speciális matrac, amely pontosan illeszkedik a páciens testének körvonalaihoz. Mindezek az eszközök biztosítják a páciens helyzetének megőrzését minden kezelés során.

Sugárterápia tervezése

A vizsgálat befejezése és a kapott képek elemzése után további szakembereket vonnak be a sugárterápiás terv elkészítésében. Általános szabály, hogy az orvosfizikus és dozimetrikus, melynek feladata a sugárterápia fizikai vonatkozásainak tanulmányozása és a szövődmények megelőzése (a biztonsági eljárások betartása) a kezelés során.

A terv elkészítésekor a szakértők számos tényezőt figyelembe vesznek. Ezek közül a legfontosabbak a rosszindulatú daganat típusa, mérete és elhelyezkedése (beleértve a létfontosságú szervek közelségét), a beteg kiegészítő vizsgálatából származó adatok, például laboratóriumi vizsgálatok (a vérképzés, májfunkció mutatói stb.), általános egészségi állapot, súlyos betegségek jelenléte kísérő betegségek, múltbeli RT végrehajtási tapasztalat és még sok más. Mindezen tényezők figyelembevételével a szakemberek egyénre szabják a sugárterápiás tervet, és kiszámítják a sugárdózist (a teljes tanfolyamra és az egyes sugárterápiás alkalmakra vonatkozó dózist), a teljes dózis eléréséhez szükséges kezelések számát, azok időtartamát és közötti intervallumokat. ezek a pontos szögek, amelyekben a röntgensugárzásnak a daganatra kell esnie stb.

A páciens elhelyezése a sugárterápiás kezelés megkezdése előtt

A betegnek minden kezelés megkezdése előtt kórházi köpenybe kell öltöznie. Egyes sugárterápiás központok lehetővé teszik, hogy saját ruhát viseljen az eljárás során, ezért jobb, ha laza, puha, mozgást nem korlátozó szövetben jön a foglalkozásra. Minden ülés elején a pácienst egy kezelőasztalra helyezik, amely egy speciális heverő, amely egy sugárterápiás készülékhez kapcsolódik. Ebben a szakaszban az előzetes vizsgálat során készült segédeszközöket (rögzítő maszk, rögzítés stb.) is megerősítik a beteg testén. A páciens testének rögzítése szükséges a sugárterápia megfelelőségének biztosítása érdekében (a sugárnyaláb pontos igazítása a daganat kontúrjaihoz). A szint attól függ lehetséges szövődményekés a sugárterápia utáni következmények.

A kezelőasztal mozgatható. Ahol egészségügyi dolgozók a páciens bőrén korábban felvitt jelekre fókuszál. Erre azért van szükség, hogy a daganatot gamma-sugárzással pontosan megcélozzuk minden egyes sugárterápiás munkamenet során. Egyes esetekben a páciens testének kanapéra helyezése és rögzítése után közvetlenül a sugárterápiás ülés előtt további röntgenfelvételt készítenek. Ez szükséges az első vizsgálat pillanatától kezdődően bekövetkező változások észleléséhez, például a daganat méretének növekedéséhez vagy helyzetének megváltozásához.

Egyes RTU-k esetében az ülés előtti kontrollvizsgálat kötelező, míg másoknál ez a sugáronkológus preferenciájától függ. Ha ebben a szakaszban a szakemberek bármilyen változást észlelnek a daganat viselkedésében, akkor a páciens helyzetének megfelelő korrekcióját végzik el a kezelési asztalon. Ez segít az orvosoknak megbizonyosodni arról, hogy a kezelés helyes-e, és hogy a daganat pontosan az elpusztításához szükséges sugárdózist kapja.

Hogyan zajlik a sugárterápiás kezelés?

A lineáris orvosi részecskegyorsítónak, vagy egyszerűen csak lineáris gyorsítónak nevezett eszköz a röntgen- vagy gamma-sugarak kialakulásáért felelős. A legtöbb ilyen típusú eszköz egy masszív, portálnak nevezett eszközzel van felszerelve, amely az ülés során folyamatosan forog a páciens asztala körül, és kibocsát szemnek láthatatlanés semmilyen módon nem érzett sugárzást. A portál testébe egy különleges és nagyon fontos eszköz van beépítve: egy többlapos kollimátor.

Ennek az eszköznek köszönhető, hogy különleges forma gamma-sugár, amely lehetővé teszi a daganat bármely szögben történő besugárzását, gyakorlatilag anélkül, hogy túllépnénk annak határait és az egészséges szövetek károsítása nélkül. A sugárterápia első néhány ülése hosszabb, mint a következő, és mindegyik körülbelül 15 percet vesz igénybe. Ennek oka a páciens kezdeti kanapéra helyezése során felmerülő technikai nehézségek vagy további képek szükségessége. Az összes biztonsági szabály betartásához időre van szükség. A további ülések általában rövidebbek. Általában 15-30 percet tölt a páciens a sugárterápiás központban, a váróterembe való belépéstől a kórház elhagyásáig.

Komplikációk és a nyomon követés szükségessége

A sugárterápiát gyakran mellékhatások (szövődmények) kialakulása kíséri, amelyek jellege és súlyossága a daganat típusától és elhelyezkedésétől, a teljes sugárdózistól, a beteg állapotától és egyéb tényezőktől függ. A gamma-sugárzás hatásai kumulatívak, azaz felhalmozódnak a szervezetben, ami azt jelenti, hogy legtöbbször a nem kívánt és mellékhatások, akárcsak a sugárterápia következményei, csak néhány alkalom után jelentkeznek. Éppen ezért mind a beavatkozás megkezdése előtt, mind a beavatkozás során mindig kapcsolatot kell tartani az onkológus-radiológussal, elmondva az orvosnak a sugárkezeléssel járó összes egészségügyi problémát.

A sugárterápia utáni felépülés a szövődmények miatt

A sugárkezelés befejezése után a szervezet helyreállítására lehet szükség, ezért az onkológusnak olyan nyomon követési ütemtervet kell készítenie, amely nyomon követi a kezelés hatásait, megelőzi a szövődményeket és a daganatok kiújulását. Általános szabály, hogy az első szakorvosi konzultációra az RT befejezése után 1-3 hónappal van szükség, és a következő orvosi látogatások közötti intervallum körülbelül 6 hónap. Ezek az értékek azonban önkényesek, és az egyes esetekben a daganat viselkedésétől függenek, amikor ritkábban vagy gyakrabban lehet szükség konzultációra.

A sugárkezelés befejezését követő szakorvosi megfigyelés lehetővé teszi a daganat esetleges kiújulásának időben történő azonosítását, amelyre bizonyos, a beteget aggasztó tünetek jelezhetnek, ill. objektív jelek hogy az orvos azonosítja. Ilyen esetekben az onkológus megfelelő vizsgálatot, például vérvizsgálatot, MRI-t, CT-t vagy ultrahangot, mellkasröntgent, csontvizsgálatot vagy specifikusabb eljárásokat rendel el.

A sugárterápia után a test helyreállítására irányuló intézkedések mértéke a szövődmények mértékétől, a sugárzásnak kitett egészséges szövetek mérgezésétől függ. Gyógyszeres kezelés nem mindig szükséges. Sok beteg nem tapasztal semmilyen következményt és szövődményt a sugárterápia után, kivéve általános fáradtság... Segítségével a szervezet néhány héten belül helyreáll kiegyensúlyozott táplálkozásés pihenni.

Amikor egy betegnél rákot diagnosztizálnak, a legtöbb modern technikák... Egyikük - sugárterápia - széles körben használatos az onkológiában után sebészi kezelésés bár mellékhatásai vannak, segít megbirkózni a problémával. Kinek írják elő az ilyen eljárásokat, milyen szövődmények jelentkeznek, vannak-e ellenjavallatok - erről részletesen a rosszindulatú daganatok sugárzással történő kezelésének áttekintésében.

Mi az a sugárterápia

A terápia módszerének lényege az ionizáló sugárzás hatása a patogén rákos sejtekre, amelyekre túlérzékenyek. Sajátosság sugárkezelés- sugárterápia - az egészséges sejtek nem változnak. A rákos megbetegedések sugárzásával megoldható főbb feladatok:

• a tumor növekedésének korlátozása;
• rosszindulatú sejtek károsodása;
• a metasztázisok kialakulásának megelőzése.

A rák technikáját lineáris gyorsítóval hajtják végre, műtéttel és kemoterápiával együtt, és csontnövekedés kezelésére használják. Az eljárás során az érintett szöveteket besugározzák. Ionizáló hatással a rákos sejtekre:

• DNS-ük megváltozik;
• sejtkárosodás lép fel;
• pusztulásuk az anyagcsere változásai miatt kezdődik;
• szövetcsere történik.

Használati javallatok

Az onkológiában a besugárzást a nagy sugárérzékenységű és gyors terjedő daganatokra gyakorolt ​​​​hatásként használják. A sugárterhelést rosszindulatú daganatok megjelenésekor írják elő különféle testek... A terápia mellrák, női nemi szervek, valamint:

• agy;
• gyomor, végbél;
• a prosztata mirigy;
• nyelv;
• bőr;
• tüdő;
• gége;
• nasopharynx.

Az onkológiában a sugárterápia a következő indikációkkal rendelkezik:

• független módszer a daganat teljes eltávolítására, ha a sebészeti beavatkozás nem kivitelezhető;
• a neoplazma térfogatának palliatív sugárkezelése, ha teljes eltávolítása lehetetlen;
• összetevő komplex terápia rák;
• módszer a fájdalom csökkentésére, a daganat terjedésének megakadályozására;
• besugárzás a műtét előtt.

Fajták

A modern onkológiában többféle sugárterhelést alkalmaznak. Különböznek a radioaktív izotópok sugárzási forrásában, a szervezetre gyakorolt ​​​​hatásban. A klinikák által a rák kezelésére használt létesítmények:

• alfa sugárzás;
• béta terápia;
• röntgensugárzás;
• gamma terápia;
• neutron becsapódás;
• protonterápia;
• pi-mezon besugárzás.

A rák sugárkezelése kétféle eljárást foglal magában - távoli és kontaktus. Az első esetben a készüléket a pácienstől távol helyezik el, statikus vagy mobil besugárzást végeznek. Az érintkező gerenda módszerek eltérően működnek:

• alkalmazás - speciális párnákon keresztül hat a daganat területén;
• belső - gyógyszereket injektálnak a vérbe;
• intersticiális - izotópokkal töltött szálakat helyeznek a tumorzónára;
• intracavitáris besugárzás - az eszközt az érintett szerv belsejébe helyezik - a nyelőcső, a méh, a nasopharynx.

Mellékhatások

A sugárterápiás módszerek alkalmazása az onkológiai betegségek kezelésében gyakran okoz kellemetlen következményekkel jár... A betegeknél végzett ülések után, kivéve terápiás hatás, szisztémás mellékhatások figyelhetők meg. A betegek megjegyzik, hogy:

• csökkent étvágy;
• ödéma jelenik meg a besugárzás helyén;
• gyengeség lép fel;
• hangulatváltozások;
• kísért krónikus fáradtság;
• a haj kihullik;
• halláskárosodás;
• a látás romlik;
• a súly csökken;
• alvászavarok;
• megváltozik a vér összetétele.

A radiológiai eljárások során a sugárnyaláboknak helyi Negatív hatás a bőrön. Ebben az esetben mellékhatások figyelhetők meg:

• sugárzási fekélyek képződnek;
• a bőr színe megváltozik;
• égési sérülések jelennek meg;
• nő az érzékenység;
• bőrkárosodás hólyagok formájában alakul ki;
• hámlás, viszketés, szárazság, bőrpír jelentkezik;
• a sérülési helyek lehetséges fertőzése.

Ellenjavallatok

Az onkológiai betegségekben végzett besugárzásnak korlátozottak az alkalmazása. Ezt figyelembe kell venni az orvosoknak, akik műtét után eljárásokat írnak elő. A terápiás ülések ellenjavallt az alábbi esetekben:

• terhesség;
• súlyos állapot beteg;
• a mérgezés jeleinek jelenléte;
• láz;
• sugárbetegség;
• a vérszegénység súlyos formái;
• a test súlyos kimerülése;
• vérző rosszindulatú daganatok;
• súlyos kísérő betegségek;
• éles visszaesés leukociták, vérlemezkék a vérben.

Sugárkezelés

Az eljárás végrehajtása előtt határozza meg a daganat pontos helyét és méretét. Az ülések számát, a sugárdózisokat egyénileg választják ki, a neoplazma méretétől, a sejtek típusától és a patológia természetétől függően. A kezelési folyamat könnyen tolerálható, de további pihenést igényel. A sugárterhelés után a mellékhatások nem zárhatók ki. A terápia során:

• a beteg fekvő helyzetben van;
• speciális eszközöket használnak a szomszédos szövetek védelmére;
• a munkamenet legfeljebb 45 percig tart - a módszertől függően;
• a tanfolyam 14 naptól hét hétig tart.

Következmények

Az orvosok figyelmeztetik a betegeket, hogy a sugárzási eredmények kiszámíthatatlanok lehetnek. Ez függ a beteg állapotától, a betegség lefolyásától, a rák típusától. Nem kizárt a teljes gyógyulás és a sugárterhelés eredményének hiánya. Az eljárások következményei néhány hónapon belül jelentkezhetnek. A daganat helyétől függően a következő fejlődés lehetséges:

• a fej területén - nehézség érzése, hajhullás;
• az arcon, a nyakon - szájszárazság, nyelési problémák, rekedtség;
• a hasüregben - hasmenés, hányás, étvágytalanság, fogyás;
• az emlőmirigyen - izomfájdalom, köhögés.

A méh eltávolítása után

Amikor egy rákos daganat kialakulása következtében a méhet eltávolítják és sugárterhelést végeznek, az mindenekelőtt pszichés traumává válik. Egy nő attól tart, hogy változások lesznek a kapcsolatokban, problémák lesznek a szexuális életben. Az orvosok azt javasolják, hogy a terápia után két hónappal kezdjenek szexuális kapcsolatot. Nem kizárt a sugárkezelés következményeinek megjelenése:

• emésztési zavarok;
• a test mérgezése;
• hányás;
• fájdalom a gyomorban;
• viszketés, égés a bőrön;
• szárazság a hüvelyben, a nemi szerveken.

A sugárterápia utáni felépülés

Annak érdekében, hogy az eljárások után a normális életbe való visszatérés folyamata gyorsabban menjen végbe, és csökkenjen a mellékhatások kockázata, az orvosok számos szabály betartását javasolják. Az újonnan felbukkanó azonosításakor kellemetlen érzések orvoshoz kell fordulnia. A helyreállítás felgyorsítása érdekében ajánlott:

• a vérkép normalizálása;
• égési sérülések kezelése;
• diétás étel;
• teljes alvás;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• sétál a szabadban;
• nappali pihenés;
• pozitív érzelmek;
• ivóvíz a mérgező anyagok eltávolítására;
• a dohányzásról, az alkoholról való leszokás.

Égési kezelés

A bőr sugárzás által okozott károsodásával maximális adag sugárzás, égési sérülések jelennek meg, hasonlóan a naphoz. Az eljárás után azonnal megjelenhetnek, vagy egy idő után észlelhetők. A kezelési folyamat hosszú és nehéz lehet. Az első renderelésekor egészségügyi ellátás használjon antibakteriális összetételű törlőkendőket. Bőrégések kezelésére javasolt:

• szigorú diéta;
• bőséges ital;
• Tenon kenőcs alkalmazása;
• Sosztakovszkij balzsam alkalmazása;
• kötszerek a homoktövis olaj;
• borogatja útifű levéllével, aloéval.

Diétás ételek

A rákos daganaton végzett sugárkezelés után szigorú diétát kell betartani. Az alkoholt, a savanyúságokat, a konzerveket és a koleszterinben gazdag ételeket ki kell zárni az étrendből. Nem ehet pékárut, édességet, erős teát, savanyúságot. A szájüreg besugárzásakor az ételnek melegnek, folyékonynak, puhának kell lennie. A terápia után javasolt a következők alkalmazása:

• tejszínhab;
• tojás;
• diófélék;
• húslevesek;
• természetes méz;
• sovány hal;
• burgonya;
• lomb;
• zabkása;
• Fejes káposzta;
• tejtermékek;
• gyümölcs;
• sárgarépa;
• borsó;
• cékla;
• bab.

Mit kell tenni hőmérsékleten

A rákos daganatok sugárterhelésének eljárása során a hőmérséklet emelkedése nem kizárt. Jelezheti a gyógyulás kezdetét - az elpusztult sejtekből származó anyagok bejutnak a véráramba, és a hőszabályozás központjára hatnak. Lehetséges tényezők - a test fertőzése, értágulat a besugárzás helyén. Csak orvos.

A sugárterápia modern berendezései és módszerei lehetővé tették a kezelés hatékonyságának és biztonságosságának jelentős növelését, valamint a végrehajtás indikációinak kiterjesztését, többek között az onkológiai megbetegedések számának növekedése miatt.

Igazi siker utóbbi években sztereotaxiás sugársebészet lett. Megoldotta a szövetek és szervek sejtjeinek károsodásának problémáját, amelyeken keresztül a sugár behatolt a daganatba. A sztereotaktikus sugársebészet alapvetően új módszer kezelés. A hagyományos sugárterápiától eltérően a teljes sugárdózis közvetlenül a daganatsejtekre esik, anélkül, hogy az egészségeseket érintené. A gamma kés az egyik leghíresebb ilyen sugárkezelési lehetőség hazánkban.

Sugárdózis

A helyes adagszámítás nagyon fontos. Lehetővé teszi, hogy elérd maximális hatás nál nél minimális kár a test egészséges sejtjeiért. Ebben az esetben figyelembe veszik a daganat típusát, méretét és a beteg egészségi állapotát. Mértékegységként a szürke (Gy) vagy származéka centigray (1 cGy = 100 Gy) használatos. Mellrák, fej- és testdaganatok kiegészítő sugárkezelése esetén a dózis 45-60 Gy. Ezt általánosnak nevezik, és több eljárásra oszlik, amelyek egy kezelési folyamatot alkotnak. Átlagosan egy betegnek körülbelül 5 ülése van hetente, amelyeket 5-8 héten belül többször megismételnek. Néha ezeket a kis adagokat két eljárásra osztják, amelyeket ugyanazon a napon hajtanak végre.

Felkészülés a sugárterápiára

Minden kezelést orvossal folytatott beszélgetés és további vizsgálatok előz meg. Ebben az esetben a sugárterápia sem kivétel. A kezelőorvos tájékoztatja Önt a közelgő eljárásról, lehetséges eredményeket, kockázatok és mellékhatások.

A sugárterápia végzetes lehet a magzatra nézve. Ezért a terhesség ebben az időszakban nem kívánatos. De ha egy nő már gyermeket vár, az orvos a beteggel együtt kiválasztja a legtöbbet a legjobb lehetőség kezelés.

Feltétlenül tájékoztatni kell az orvost a cochleáris implantátumok, pacemakerek jelenlétéről.

A sugárterápia során a beteg nehezen tud megbirkózni a munkával, sőt a hétköznapi háztartási problémákkal is, ezért jobb, ha előre dönt a házi asszisztenssel és a szakmai terhelés mértékéről.

A terápia megtervezésekor az orvos meghatározza a sugárzás optimális típusát, a dózist és a sugár irányát. Ezzel egyidejűleg képeket készítenek a problémás területről, és elvégzik a kezelés szimulációját, amelynek során meg kell találni a test legkényelmesebb helyzetét a besugárzás során, hogy a betegnek ne kelljen mozognia a besugárzás során. az eljárás. Ehhez a pácienst arra kérik, hogy feküdjön le az asztalra, és válassza ki a javasolt több pozíció közül a legkényelmesebbet. A korlátozások és a párnák segítenek megőrizni a nyugalmat a kezelés alatt. Miután megtalálta a kényelmes testhelyzetet, az orvos marker segítségével vagy egy apró tetoválással megjelöli a sugár behatolási pontját a páciens testén. Ezután áttérnek a tervezés második részére - a daganat képének elkészítésére, amelyhez általában a számítógépes tomográfia módszerét használják.

Hogyan történik a sugárkezelés?

A sugárterápia a módszerek széles arzenálja, amely két nagy csoportra osztható: külső és belső (brachioterápia). Az első esetben a sugárzást egy speciális berendezés generálja, amely a problémás terület közelében mozog, és különböző szögekben sugarakat küld a daganatra. Ebben az esetben a páciens mozdulatlanul fekszik az asztalon a tervezési szakaszban kiválasztott helyzetben. Az expozíciós idő változhat. Egy alkalom átlagosan 10-30 percet vesz igénybe. A legtöbb esetben a betegnek több ilyen eljárást írnak elő. Egy idő után a tanfolyam megismétlődik. Ha a sugárterápia célja a fájdalomcsillapítás, akkor egyszer adható.

Maga az eljárás teljesen fájdalommentes, de egyeseknél szorongást okoz. A besugárzási helyiségek audio berendezéssel felszereltek. Segítségével a páciens bármilyen problémáról tájékoztathatja az orvosokat, vagy csak beszélgethet, hogy pihenjen. Maguk az orvosok ilyenkor a szomszéd szobában vannak.

A brachioterápia magában foglalja a daganat radioaktív anyagokkal történő besugárzását, amelyeket közvetlenül a daganatba vagy a szomszédos szövetekbe fecskendeznek be. Két típusa van: ideiglenes és állandó. Ideiglenes opcióval radioaktív szerek egy speciális katéter belsejében helyezkednek el, amelyet egy ideig behelyeznek a daganatba, majd eltávolítják. Permanens brachioterápiához egy apró implantátumot használnak, amelyet közvetlenül a daganatba helyeznek, ahol fokozatosan radioaktív anyagok szabadulnak fel belőle. Idővel ezek véget érnek, és az implantátum magja egy életen át a testben marad anélkül, hogy kellemetlenséget okozna.

A sugárterápia lehetséges kockázatai

Sajnos a sugárzás nemcsak a daganatsejtekre, hanem az egészséges sejtekre is negatív hatással van. Ezért a legtöbb betegnél a kezelés után mellékhatások léphetnek fel. A megnyilvánulások és a súlyosság a sugárdózistól és a test területétől, valamint az egészséges sejtek regenerációs képességétől függ. Minden ember szervezete nagyon eltérően reagál a kezelésre. Ezért rendkívül nehéz pontosan megjósolni a mellékhatásokat. Egyesek azonnal a kezelés alatt jelentkeznek, míg mások hetek-hónapok múlva éreztetik magukat. Szerencsére a leggyakoribb mellékhatások enyhék, kezelhetők és idővel elmúlnak.

A hosszú távú mellékhatások ritkák, de súlyosak és visszafordíthatatlanok lehetnek. Emiatt az orvosnak feltétlenül ki kell mondania őket.

Mellékhatások

Az előfordulás időpontjától függően minden mellékhatást két csoportra osztanak: azok, amelyek a kezelés alatt vagy közvetlenül után jelentkeznek, és a távoliak. Az előbbiek közé tartoznak a bőrelváltozások, fáradtság, hányinger, hasmenés (hasmenés), étvágytalanság, hajhullás, nyelési nehézség (mellkas besugárzásával), erekciós zavar férfiaknál (a medence besugárzásával), ízületi és izomproblémák.

Súlyos, hosszú távú mellékhatásokat ritkán észlelnek, de meg kell érteni, hogy fennáll ezek kialakulásának lehetősége. Például nőknél a kismedencei régió sugárzása korai menopauzához és a fogamzás képtelenségéhez vezethet. Ilyen esetekben a nőnek lehetősége van több petesejtjének lefagyasztására a kezelés előtt. Egy férfi megteheti ezt spermamintákkal. Egyéb késleltetett hatások közé tartozik a széklet inkontinencia, a nyiroködéma, a bőr megvastagodása és a másodlagos rák.

Módszerek, amelyek megkönnyítik az életét a sugárterápia során

A rákkezelés komoly megterhelést jelent a szervezetre, ami kihat az általános egészségi állapotra és a hangulatra. Ez a nehéz időszak könnyebb lesz, ha felkészül rá, és megbeszéli orvosával a kezelés minden vonatkozását. Kívánatos, hogy a rokonok és közeli emberek is készek legyenek segíteni.

Normális, hogy valaki egy betegségben kimerültnek, fáradtnak, félelmetesnek, magányosnak és elhagyatottnak érzi magát. A bennszülöttek nagy segítségére lehetnek a betegeknek. A kifejezett érzelmek megkönnyítik az ember életét, és a beteg minden érzését ki tudja dobni. A szeretteinek pedig jó lenne, ha nem felejtenék el elmondani a betegnek, hogy szeretik, és gondoskodni fognak róla, bármilyen hangulatban is van.

A páciens szükség esetén pszichológushoz fordulhat, aki kiválasztja a tapasztalatok kezelésének módját. Ez lehet meditáció, masszázs, vagy akár csak egy koncertre járás. Egyes betegeknek segítséget nyújtanak, ha hasonló problémákkal küzdő emberekkel beszélgetnek speciálisan szervezett találkozókon.

Sok beteg szenved bőrproblémákkal. A következő egyszerű tippekkel enyhíthetők:

• hagyja abba a borotválkozást egy időre, vagy használjon elektromos borotvát a hagyományos borotva helyett;
• válasszon illatmentes szappant. Ez vonatkozik a dezodorokra, krémekre és egyebekre is kozmetikumok bőrrel érintkezve;
• védje a bőrt a hideg széltől, és napsütéses napokon használjon SPF 15-ös vagy magasabb fényvédőt;
• válasszon bő, természetes anyagokból készült ruházatot, amelyen nincsenek kiálló varrások, csomók és egyéb, a bőrt kidörzsölő elemek.

Diéta

A sugárterápia során nagyon fontos a megfelelő és rendszeres étkezés, megfelelő mennyiségű kalória és fehérje fogyasztása, valamint a fogyás elkerülése. Végül is a kezelési tervet és az adag kiszámítását a személy testtömege és térfogata alapján készítik el. Amikor ezek a paraméterek megváltoznak, a teljes kezelési folyamatot felül kell vizsgálni. Az emberi étrendnek feltétlenül tartalmaznia kell húst, halat, tojást, teljes tejet, sajtot, hüvelyeseket.

A kezelőorvosnak tisztában kell lennie az étvágyproblémákkal. Hányinger, levertség, emésztési zavarok nem teszik kívánatossá az étkezést. De ezek a kellemetlen tünetek a gyakori, részleges étkezésekkel vagy gyógyszeres kezeléssel kontrollálhatók. Ha egyáltalán nincs étvágya, megpróbálhatja a szilárd ételeket kalóriadús italokkal helyettesíteni: turmixokat, pépesített leveseket hozzáadott fehérjeporokkal. Alkoholos italok nem minden esetben megengedett. Ezért jobb, ha ebben a kérdésben orvoshoz fordul.

A sugárterápia utáni felépülés

Az Ön által tapasztalt stressz és egészségügyi problémák negatívan befolyásolják általános és érzelmi jólétét. Rehabilitációs program a sugárterápia után segít az embernek megbirkózni pszichológiai problémákés kellemetlen tünetek, amelyek mindenki számára egyéniek. A felépülés magában foglalhatja a pszichológussal való együttműködést, a fizikoterápiát, a masszázsokat, a gyakorlati terápiát és a gyógyszeres kezelést.

A sugárterápia utáni fáradtság teljesen természetes állapot. Az orvosok úgy vélik, hogy ez a szervezet helyreállítási munkájának eredménye. Az egész napos szunyókálás késztetése természetes és kifizetődő. Egyes esetekben a fáradtságot vérszegénység (nem elég vörösvértest a vérben) okozhatja. Az állapot súlyosságától függően az ilyen betegek vérátömlesztést írhatnak elő.

Ha a kismedencei vagy a hasi régiót besugározzák, a betegek a kezelés után egy ideig hányingert és gyomorrontást tapasztalnak. Szerencsére az orvosoknak ma már számos eszköz áll a rendelkezésükre, amelyek segíthetik ezeket a kellemetlen tüneteket.

A rendszeres testmozgás segíthet enyhíteni az ízületi és izomproblémákat. A nyiroködéma megelőzésére külön program is létezik.

Sugárterápia rák kezelésére

Mi az a sugárterápia?

A sugárterápia (röntgenterápia, telegammoterápia, elektronterápia, neutronterápia stb.) az elektromágneses sugárzás vagy az elemi nyalábok speciális energiájának alkalmazása. nukleáris részecskék képes elpusztítani a daganatsejteket vagy gátolni növekedésüket és osztódásukat.

A sugárzási zónába kerülő egészséges sejtek egy része is károsodik, de többségük képes regenerálódni. A daganatsejtek gyorsabban osztódnak, mint a környező egészséges sejtek. Ezért a besugárzás pusztítóbb hatással van rájuk. Ezek a különbségek határozzák meg a rák sugárkezelésének hatékonyságát.

Milyen típusú rák esetén alkalmazzák a sugárterápiát?

A sugárterápiát sokféle rák kezelésére használják. Jelenleg a valamilyen rákos megbetegedésben szenvedő betegek több mint felét sikeresen kezelik sugárkezeléssel.

A besugárzás önálló kezelési módszerként alkalmazható. Néha RT-t végeznek a műtét előtt a daganat zsugorítása érdekében, vagy azt követően, hogy elpusztítsák a megmaradt rákos sejteket. Az orvosok gyakran sugárkezelést alkalmaznak rákellenes gyógyszerekkel (kemoterápia) a daganat elpusztítására.

Még azoknál a betegeknél is, akiknél nem távolítható el a daganat, az RT csökkentheti annak méretét, enyhítheti a fájdalmat és javíthatja az általános állapotot.

Sugárterápiás berendezések

Az RT végrehajtásához speciális komplex eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik a gyógyító energia áramlásának a daganatba való irányítását. Ezek az eszközök működési elvükben különböznek, és különböző célokra használatosak. Némelyiket felületi rákos megbetegedések (bőrrák) kezelésére alkalmaznak, míg mások hatékonyabbak a test mélyén lévő daganatok kezelésében.

Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a döntéshez melyik eszközt használja a legjobban.

A sugárforrást többféleképpen is be lehet vinni a beteg területre.

Ha a forrás:

• a páciens testétől távol helyezkedik el, a sugárzást távolinak nevezik;
• bármely üregbe helyezve - intracavitaris;
• közvetlenül az érintett területre fecskendezve folyadék, huzal, tűk, szondák formájában - intersticiális.

A sugárterápia szakaszai

Az RT során feltételesen három szakaszt különböztetnek meg:

1. előgerenda;
2. sugár;
3. utógerenda.

Ezen szakaszok mindegyikének megvannak a maga sajátosságai, amelyek meghatározzák viselkedésének szabályait. Ezek betartása javítja a kezelési eredményeket és csökkenti a mellékhatások gyakoriságát.

Sugárterápiás folyamat

1. Felkészülés a kezelésre

Ez alatt az időszak alatt további kutatás a lokalizáció tisztázása és a kóros fókuszt körülvevő egészséges szövetek állapotának felmérése érdekében.

Az RT-kúra megkezdése előtt gondosan kiszámítják a sugárdózisokat és meghatározzák a módszereit, amelyek segítségével a daganatsejtek maximális elpusztítása és az egészséges szövetek védelme érhető el a vizsgálni kívánt testterületeken. kitett.

Kezelőorvosa dönti el, hogy milyen dózisú sugárzásra van szüksége, hogyan kell azt elvégezni, és hány alkalom szükséges ehhez.

Magasan képzett szakemberek – fizikusok, dozimetrikusok, matematikusok – egész csoportja segít ezeknek az összetett számításoknak az elvégzésében. Néha több napig is eltart a döntés meghozatala. Ezt az eljárást tervezésnek nevezzük.

A szimuláció (tervezés) során arra kérik Önt, hogy feküdjön nyugodtan az asztalon, amíg az orvos speciális röntgenkészülékkel nem határozza meg a sugárzási teret. Több ilyen oldal is lehet. A besugárzási mezőket pontok vagy vonalak jelzik (jelölés), erre a célra használva speciális tinta... Ennek a jelölésnek a bőrön kell maradnia a kezelés végéig. Ezért zuhanyozás közben ne mossa le. Ha a vonalak és pontok halványodni kezdenek, értesítse orvosát. Ne festsen a pontokra saját maga.

Már a sugárzás előtti időszakban:

1. ne használjon jód és mások tinktúráit irritáló anyagok a bőr sugárzásnak kitett területein;
2. ne napozzon;
3. pelenkakiütések, bőrkiütések esetén ezeket fel kell hívni a kezelőorvosra. Ő fogja előírni a megfelelő kezelést (porok, kenőcsök, aeroszolok);
4. ha sugárterápiát végeznek a maxillofacialis régió daganatának kezelésére, akkor a szájüreg előzetes fertőtlenítése szükséges (szuvas fogak kezelése vagy eltávolítása). Ez a legfontosabb esemény a szájüreg sugárkomplikációinak megelőzésére.

2. Hogyan zajlik a kezelés?

Megkérik Önt, hogy feküdjön nyugodtan egy asztalra, miközben a radiológus egy speciális röntgenkészülék segítségével határozza meg a sugárzási mezőt. Több ilyen oldal is lehet. A besugárzási mezőket pontként vagy vonalként (jelölés) jelöljük, ehhez speciális tintát használunk.

Ennek a jelölésnek a bőrön kell maradnia a kezelés végéig. Ezért zuhanyozás közben ne mossa le. Ha a vonalak és pontok halványodni kezdenek, értesítse orvosát. Ne festsen a pontokra saját maga.

Már a sugárzás előtti időszakban nem szabad jódotinktúrákat és egyéb irritáló anyagokat használni a sugárzásnak kitett bőrfelületeken. Nem szabad napozni. Ha pelenkakiütések vannak a bőrön, a kiütésekről értesíteni kell a kezelőorvost. Ő fogja előírni a megfelelő kezelést (porok, kenőcsök, aeroszolok).

Ha a maxillofacialis régióban kialakult daganat kezelésére sugárterápiát kívánnak alkalmazni, akkor a szájüreg előzetes tisztítása szükséges (a szuvas fogak kezelése vagy eltávolítása). Ez a legfontosabb intézkedés a szájüregben előforduló sugárzási szövődmények megelőzésére.

Sugárterápia: hogyan zajlik a kezelés

1. A kezelési rend megválasztása sugárterápia módszerével

A kúra általában 4-7 hétig tart. Bizonyos esetekben, amikor a műtét előtt sugárterápiát végeznek a daganat méretének csökkentése vagy a beteg állapotának enyhítése érdekében, a tanfolyam időtartama 2-3 hét.

A sugárterápiás kezeléseket általában heti 5 alkalommal adják. Néha a normál szövetek védelme érdekében a besugárzási zónában a napi adagot 2-3 alkalomra osztják. A hét végén egy kétnapos szünet lehetővé teszi az egészséges szövetek gyógyulását.

A teljes sugárdózisról és az ülések számáról a radiológus dönt a daganat mérete és elhelyezkedése, típusa, általános állapota és egyéb kezelési módok alapján.

2. Hogyan zajlik a kezelés?

Megkérik, hogy feküdjön le egy kezelőasztalra, vagy üljön le egy speciális székre. A bőrön korábban megjelölt mezők szerint a sugárzási zónák pontosan meghatározásra kerülnek. Ezért a besugárzás alatt nem szabad mozognia. Nyugodtan, sok stressz nélkül kell feküdnie, a légzésnek természetesnek és egyenletesnek kell lennie. 15-30 percig az irodában lesz.

A készülék bekapcsolása előtt az egészségügyi személyzet átmegy egy másik helyiségbe, és a TV-n vagy az ablakon keresztül figyeli Önt. A hangszórón keresztül kommunikálhat vele.

A sugárterápiás gép egyes részei működés közben elmozdulhatnak és zajt kelthetnek. Ne aggódjon – az egész folyamatot felügyelik.

Maga a sugárzás fájdalommentes. Ha az expozíció alatt rosszul érzi magát, azonnal értesítse orvosát anélkül, hogy bármilyen önálló intézkedést tenne. A készülék bármikor kikapcsolható.

A kezelés kezdetén érezheti a fájdalom csökkenését (ha van ilyen). Azonban általában a legnagyobb gyógyító akció a sugárterápia a kúra befejezése után történik.

A jó terápiás hatás elérése érdekében nagyon fontos, hogy az összes előírt kezelést elvégezze.

Hogyan viselkedjünk a sugárterápia során

A szervezet sugárterápiára adott válasza egyéni. Mindenesetre a sugárterápia folyamata jelentős megterhelést jelent a szervezet számára. Ezért a kezelés során fáradtságérzet alakulhat ki. Ebben a tekintetben többet kell pihennie. Menj le aludni, amikor úgy érzed, hogy szükséged van rá.

Az érzés általában a kezelés befejezése után 4-6 héttel elmúlik. Nem szabad azonban teljesen elkerülni a fizikai aktivitás, ami növeli a szervezet védekezőképességét és ellenállását a káros hatások... A fizikai aktivitás kiválasztására és adagolására vonatkozó ajánlásokat kezelőorvosától és a mozgásterápia metodikusától kaphat.

A kezelés során bizonyos szabályokat be kell tartani.

1. Jól enni. Próbálj meg ragaszkodni kiegyensúlyozott étrend(a fehérjék, zsírok és szénhidrátok aránya 1:1:4). Étellel együtt napi 2,5-3 liter folyadékot (gyümölcsleveket, ásványvíz, tea tejjel).
2. Legalább a kezelés idejére tagadja meg a rossz szokások(dohányzás, ivás).
3. Ne viseljen olyan ruhát, amely szorosan kapcsolódik a szabad testrészekhez. A szintetikus anyagok és a gyapjú nagyon nemkívánatosak. Előnyben részesítjük a laza, régi pamutruházatot. Ha lehetséges, a kitett bőrfelületeket nyitva kell tartani.
4. Legyen gyakrabban a szabadban.
5. Gondosan figyelje bőrét. A besugárzott bőr néha cserzettnek vagy elsötétültnek tűnik. A kezelés végére egyes esetekben a besugárzott testrészek túlzottan hidratálódhatnak (főleg a redőkben). Ez nagymértékben függ az Ön egyéni sugárzásérzékenységétől. Mondja el kezelőorvosának vagy a nővérnek, ha bármilyen változást észlel. Megfelelő ajánlásokat tesznek.
6. Ne használjon szappant, testápolót, dezodort, kenőcsöt, kozmetikumot, parfümöt, talkumot vagy más hasonló terméket a besugárzott területen anélkül, hogy orvossal konzultálna.
7. Ne dörzsölje vagy fésülje a szabaddá tett bőrfelületet. Ne helyezzen rá meleg vagy hideg tárgyakat (fűtőbetét, jég).
8. Ha kimegyünk a szabadba, óvjuk a bőr szabad részét a napfénytől (könnyű ruha, széles karimájú sapka).

Mi vár a betegre a besugárzás után?

A sugárzás mellékhatásai

A sugárterápia, mint minden más típusú kezelés, általános és helyi (a szöveti sugárzásnak való kitettség területén) mellékhatásokkal járhat. Ezek a jelenségek lehetnek akutak (rövid távúak, a kezelés alatt jelentkeznek) és krónikusak (több héttel vagy akár évekkel a kezelés befejezése után alakulnak ki).

A sugárterápia mellékhatásai leggyakrabban olyan szövetekben és szervekben nyilvánulnak meg, amelyek közvetlenül sugárzásnak voltak kitéve. A kezelés során kialakuló mellékhatások többsége viszonylag enyhe, és gyógyszeres kezeléssel vagy megfelelő táplálkozással kezelhető. Általában a sugárterápia befejezését követő három héten belül eltűnnek. Sok betegnél a mellékhatások egyáltalán nem jelentkeznek.

A kezelés során az orvos figyelemmel kíséri az Ön állapotát és a sugárzás testfunkciókra gyakorolt ​​hatását. Ha a kezelés során bármilyen szokatlan tünetet észlel (köhögés, izzadás, láz, szokatlan fájdalom), feltétlenül tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a nővért.

A sugárterápia gyakori mellékhatásai

Érzelmi állapot

Szinte minden rákkezelés alatt álló beteg tapasztal bizonyos fokú érzelmi stresszt. A leggyakrabban megfigyelt depresszió, félelem, melankólia, magány és néha agresszió érzése. Az általános állapot javulásával ezek érzelmi zavarok unalmas. Gyakrabban beszéljen családtagjaival és közeli barátaival. Ne vonulj vissza magadba. Próbáljon meg részt venni a körülötte lévő emberek életében, segítsen nekik, és ne utasítsa el segítségüket. Beszéljen egy terapeutával. Talán tud ajánlani néhány elfogadható stresszoldó módszert.

Fáradtság

A fáradtság érzése általában a kezelés megkezdése után néhány héttel kezdődik. A sugárterápia és a stressz során a testet érő jelentős fizikai stresszhez kapcsolódik. Ezért a sugárterápia ideje alatt kissé csökkentenie kell az általános aktivitását, különösen akkor, ha intenzív ütemben dolgozik. A háztartási munkáktól azonban ne vonuljon ki teljesen, vegyen részt benne családi élet... Csináld gyakrabban azokat a dolgokat, amiket szeretsz, olvass többet, nézz tévét, hallgass zenét. De csak addig, amíg fáradtnak nem érzi magát.

Ha nem szeretné, hogy kívülállók értesüljenek kezeléséről, a kezelés idejére szabadságot vehet igénybe. Ha folytatja a munkát, beszéljen felettesével – módosíthatja a munkabeosztását. Ne féljen segítséget kérni családjától és barátaitól. Biztosan megértik az állapotodat és megadják a szükséges támogatást. A kezelés befejezése után a fáradtság érzése fokozatosan megszűnik.

Vérváltozások

A test nagy területeinek besugárzása a vérben átmenetileg csökkentheti a leukociták, vérlemezkék és eritrociták számát. Az orvos a vérképzési adatok alapján ellenőrzi a hematopoiesis működését. Néha mikor kifejezett változások tartson egy hét szünetet a kezelésben. Ritka esetekben gyógyszereket írnak fel.

Étvágytalanság

A sugárterápia általában nem okoz hányingert vagy hányást. Előfordulhat azonban az étvágy csökkenése. Meg kell értenie, hogy elegendő ételt kell ennie a sérült szövetek helyreállításához. Még ha nincs is éhségérzet, törekedni kell a magas kalóriatartalmú étrend biztosítására magas tartalom fehérjék. Lehetővé teszi, hogy jobban megbirkózzon a mellékhatásokkal, és javítsa a rákkezelés eredményeit.

Íme néhány táplálkozási tipp a sugárterápiához:

1. Egyél sokféle ételt gyakran, de kis adagokban. Egyél, amikor kedve tartja, függetlenül a napi rutintól.
2. Növelje ételének kalóriatartalmát – adjon hozzá több vajat, ha szereti az illatát és ízét.
3. Használjon különféle szószokat az étvágy növelésére.
4. Az étkezések között fogyasszon kefirt, tejet vajjal és cukorral, valamint joghurtot.
5. Igyál több folyadékot, jobb gyümölcsleveket.
6. Mindig legyen nálad egy kis mennyiségű étel, amit szeretsz (a kezelés helyén a klinikán tárolhatod), és fogyaszd el, amikor enni akarsz.
7. Étkezés közben igyekezzünk olyan körülményeket teremteni, amelyek növelik a hangulatunkat (evés közben kapcsoljuk be a tévét, rádiót, hallgassuk kedvenc zenéinket).
8. Beszélje meg orvosával, hogy étkezés közben igyon meg egy pohár sört, hogy növelje étvágyát.
9. Ha olyan egészségügyi állapota van, amely speciális étrendet igényel, beszélje meg kezelőorvosával, hogyan teheti változatosabbá étrendjét.

Mellékhatások a bőrön

A bőr sugárzásra adott reakciója a bőrpírban nyilvánul meg az expozíciós területen. Ennek a jelenségnek a kialakulását nagymértékben az Ön egyéni sugárzásérzékenysége határozza meg. Általában a bőrpír 2-3 hetes kezelés után jelenik meg. A sugárterápia befejezése után a bőr ezeken a területeken kissé elsötétül, mintha lebarnult volna.

A túlzott bőrreakciók megelőzése érdekében növényi és állati olajokat használhat ("Gyermek krém", "Bársony", aloe emulzió), amelyeket a sugárterápia után kell felvinni a bőrre.

Az ülés előtt le kell mosni a krém maradványait meleg vízzel. A bőrt azonban nem a besugárzás első napjaitól kell megfelelő kenőcsökkel, krémekkel kenni, hanem később, amikor a bőr elkezd kipirosodni. Néha a bőr kifejezett sugárzási reakciójával a kezelésben rövid szünetet tartanak.

Több részletes információk A bőrápolással kapcsolatos információkat egészségügyi szakemberétől szerezheti be.

Mellékhatások a szájüregben és a torokban

Ha ki van téve annak maxillofacialis terület vagy nyak, esetenként az íny, a száj és a torok nyálkahártyája kipirosodhat és begyulladhat, nyeléskor szájszárazság és fájdalom jelentkezhet. Általában ezek a jelenségek a kezelés 2-3. hetében alakulnak ki.

A legtöbb esetben a sugárterápia befejezését követő egy hónapon belül maguktól rendeződnek.

Az alábbi irányelvek betartásával enyhítheti állapotát:

1. Kerülje a dohányzást és az alkoholt a kezelés alatt, mivel ezek is irritálják és kiszárítják a szájnyálkahártyát.
2. Naponta legalább 6-szor öblítse ki a száját (alvás után, minden étkezés után, éjszaka). A használt oldatnak olyannak kell lennie szobahőmérséklet vagy lehűtve. Hogy milyen megoldások a legjobbak a szájöblítéshez, azt kezelőorvosától tudhatja meg.
3. Naponta kétszer, óvatosan, erős nyomás nélkül mosson fogat puha fogkefével vagy vattakoronggal (használat után alaposan öblítse le a kefét és tárolja szárazon).
4. Beszéljen fogorvosával a megfelelő fogkrémről. Nem lehet éles és irritálja a nyálkahártyát.
5. Ha műfogsort visel, sugárterápiás kezelés előtt távolítsa el. Az íny protézisekkel történő dörzsölése esetén jobb, ha átmenetileg teljesen abbahagyja a használatát.
6. Ne egyen savas, fűszeres ételeket.
7. Próbálj meg lágy ételeket enni ( gyermek étel, burgonyapüré, zabkása, pudingok, zselé stb.). Áztassa vízbe a szilárd és száraz élelmiszert.

Mellékhatások az emlőmirigyre

Melldaganat sugárkezelése során a leggyakoribb mellékhatás bőrelváltozások (lásd a „Bőrön jelentkező mellékhatások” című részt). A fenti bőrápolási ajánlások betartása mellett ne viseljen melltartót a kezelés ideje alatt. Ha kényelmetlenül érzi magát nélküle, használjon puha melltartót.

Sugárterápia hatására a mell területén fájdalom és duzzanat jelentkezhet, amely a kezelés befejezése után megszűnik vagy fokozatosan csökken. A besugárzott emlőmirigy időnként megnagyobbodhat (a folyadék felhalmozódása miatt) vagy csökkenhet (szöveti fibrózis miatt).

Egyes esetekben a mirigy alakjának ezek a deformációi életük végéig fennmaradhatnak. Az emlőmirigy alakjában és méretében bekövetkezett változások természetével kapcsolatos további információkért forduljon orvosához.

A sugárterápia károsíthatja a váll mozgását. Konzultáljon egy tornaterápiás szakemberrel, hogy milyen gyakorlatokat kell végezni a szövődmény elkerülése érdekében.

Egyes betegeknél a sugárterápia a kéz duzzadását okozhatja a besugárzott mirigy oldalán. Ez az ödéma akár 10 évvel a kezelés befejezése után is kialakulhat. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérni a kéz állapotát, és be kell tartania néhány viselkedési szabályt:

1. Kerülje a nagy (6-7 kg-nál nem nagyobb) súlyok emelését, a túlzott erőfeszítést igénylő erőteljes mozgásokat (lökés, húzás), ne hordjon táskát a vállán a besugárzott mell oldalán.
2. Ne engedje meg a vérnyomásmérést vagy injekciót (vérszívást) a karba a sugárzás oldalán.
3. Ne viseljen szorosan illeszkedő ékszert vagy ruhát ezen a karon. Véletlen kézbőr sérülése esetén alkohollal kezeljük a sebet (de ne alkoholos jódotinktúrát!) és takarjuk le a sebet baktériumölő tapasszal vagy kötözzünk be.
4. Védje a kezét a közvetlen napfénytől.
5. Fenntartja optimális testsúlyát kiegyensúlyozott, alacsony só- és rosttartalmú étrenddel.
6. Ha a keze időnként megduzzad, ami egy éjszakai alvás után elmúlik, azonnal forduljon orvosához.

Mellékhatások a mellkasi szervekre

A sugárterápia során nyelési nehézséget tapasztalhat a nyelőcső nyálkahártyájának sugárgyulladása miatt. Könnyebbé teheti étkezését, ha gyakrabban eszik kis ételeket, ha sűrű ételeket hígít, és a szilárd ételeket darabokra vágja. Étkezés előtt lenyelhet egy kis darab vajat, hogy megkönnyítse a lenyelést.

Száraz köhögést, lázat, a köpet elszíneződését és légszomjat tapasztalhat. Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal értesítse orvosát. Speciális gyógyszeres kezelést ír elő.

Mellékhatások a végbélben

Ez a végbélrák vagy a kismedence más szerveinek sugárkezelése során fordulhat elő. A bélnyálkahártya sugárkárosodásával fájdalom és véres problémák, különösen nehéz széklet esetén.

E jelenségek megelőzése vagy súlyosságának csökkentése érdekében meg kell akadályozni a székrekedést a kezelés első napjaitól kezdve. Ez könnyen megvalósítható megfelelő étrend megszervezésével. Ezenkívül a kefirt, a gyümölcsöket, a nyers sárgarépát, a párolt káposztát, az aszalt szilva infúziót, a paradicsomot és a szőlőlevet is be kell venni az étrendbe.

Mellékhatások a hólyagban

A sugárterápia néha a hólyag nyálkahártyájának gyulladását okozza. Ez gyakorihoz vezethet fájdalmas vizelés, emelkedett testhőmérséklet. Időnként a vizelet vöröses színűvé válik. Ha ezeket a tüneteket észleli, értesítse orvosát. Ezek a szövődmények speciális gyógyszeres kezelést igényelnek.

Hogyan viselkedjünk a sugárterápia befejezése után (besugárzás utáni időszak)

A sugárterápiás kúra befejezése után nagyon fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a kezelés eredményeit. Rendszeresen ellenőriznie kell radiológust vagy beutaló orvost. Az első ellenőrző vizsgálat időpontját a kezelőorvos írja elő a hazabocsátáskor.

A további megfigyelés ütemtervét a poliklinika vagy a rendelő orvosa állítja össze. Szükség esetén ugyanazok a szakemberek nevezik ki Önt további kezelés vagy rehabilitáció.

Tünetek, amelyek esetén orvoshoz kell fordulni anélkül, hogy megvárná a következő ellenőrző vizsgálatot:

1. olyan fájdalom előfordulása, amely néhány napon belül nem múlik el magától;
2. hányinger, hasmenés, étvágytalanság;
3. megnövekedett testhőmérséklet, köhögés;
4. duzzanat, duzzanat, szokatlan bőrkiütések megjelenése;
5. végtagödéma kialakulása a sugárzás oldalán.

Besugárzott bőrápolás

A kezelés befejezése után a besugárzott bőrt legalább egy évig óvni kell a sérülésektől és a napfénytől. Ügyeljen arra, hogy a besugárzott bőrfelületeket naponta 2-3 alkalommal kenje be tápláló krém még akkor is, ha a kezelés után meggyógyult. Ne használjon irritáló termékeket a bőrén.

Kérdezze meg kezelőorvosát, melyik krémet a legjobb használni. Ne próbálja meg eltüntetni a besugárzás után maradt nyomokat, azok fokozatosan eltűnnek maguktól. Inkább zuhanyozzon a fürdő helyett. Ne használjon hideg ill forró víz... Zuhanyozás közben ne dörzsölje le a szabaddá tett bőrfelületet törlőkendővel. Ha az irritáció továbbra is fennáll a besugárzott bőrön, forduljon orvoshoz. Ő fogja felírni Önnek a megfelelő kezelést.

Ne feledje: az enyhe fájdalom a besugárzott területen gyakori és meglehetősen gyakori. Ha előfordul, enyhe fájdalomcsillapítót szedhet. Erős fájdalom esetén orvosi konzultáció szükséges.

Kapcsolat a családdal és a barátokkal

Sugárterápiával a szervezet nem válik radioaktívvá. Azt is világosan meg kell érteni rák nem fertőző. Ezért ne féljen kommunikálni másokkal, barátokkal és családtagokkal a kezelés alatt és után.

Ha szükséges, meghívhatja a legközelebbi embereket egy közös beszélgetésre orvosával.

Intim kapcsolat

A legtöbb esetben a sugárkezelésnek nincs jelentős hatása a szexuális aktivitásra. Az intim kapcsolatok iránti érdeklődés csökkenését elsősorban a kezelés során fellépő általános testi gyengeség, illetve a stressz okozza. Ezért ne kerülje el az intim kapcsolatokat, amelyek fontos részét képezik a tartalmas életnek.

Szakmai tevékenység

Ambuláns sugárkezelés esetén egyes betegek a kezelés ideje alatt egyáltalán nem hagyják abba a munkát. Ha nem dolgozott a kezelés alatt, visszatérhet a kezeléséhez szakmai tevékenység amint úgy érzi, hogy állapota ezt lehetővé teszi.

Ha munkája megerőltető fizikai tevékenységgel vagy foglalkozási veszélyekkel jár, fontolja meg a munkakörülmények vagy a szakma megváltoztatását.

Szabadidő

Fordítson nagyobb figyelmet a pihenésre. Idővel visszanyeri az erejét, ezért ne térjen vissza azonnal a teljes fizikai aktivitáshoz. Látogasson el színházakba, kiállításokra. Ez elvonja a figyelmét a kellemetlen gondolatokról.

Legyen szabály, hogy naponta sétáljon a friss levegőn (séta a parkban, az erdőben). Kommunikáljon többet barátaival és családjával. Kezelőorvosa tudtával forduljon gyógytornászhoz és pszichoterapeutához. Segítenek megtalálni a megfelelőt a fizikai aktivitás(wellness torna), és javasoljon módszereket a stressz leküzdésére.

Következtetés

Reméljük, hogy ez az információ segít megszabadulni a szükségtelenektől ideges feszültség, könnyebben átesik a sugárterápiás kúrán, hogy megértsd, mi vár rád. Mindez hozzájárul a gyógyulásodhoz.

Az egészségével kapcsolatos kérdésekről további információért forduljon orvosához.

A kezelés eredményei. Előtte és utána fotók

A CT adatok szerint a kezelés előtt működésképtelen volt, a preoperatív kemosugárkezelést követően pedig később sikeresen megműtötték.

Rektális daganat. CT vizsgálat a kezelés előtt

A kismedencei szervek sugárterápiája során az IMRT lehetővé teszi a besugárzási zóna egyenletes dóziseloszlását, és jelentősen csökkenti a hólyag és a vékonybél dózisát. Így megteremtődnek a feltételek a toxicitás csökkentésére és a kezelés tolerálhatóságának javítására.

Anális csatorna rák. CT vizsgálat a kezelés előtt

Az anális csatornarák kemosugárkezelése során a VMAT technika lehetővé teszi a nagymértékben konform izodózeloszlás elérését, javítva a kezelési toleranciát (elkerülve a bélből - hasmenés, húgyhólyag - cystitis, nemi szervek reakcióinak kialakulását).

CT-vizsgálat kemoradiációs kezelés után

A mellrák IMRT módszerrel végzett posztoperatív sugárkezelése esetén a szív és a tüdőszövet károsodásának kockázata csökken.