Restabilim copilul după antibiotice - eliminăm consecințele dăunătoare. Disbacterioza după antibiotice: tratament. Recuperare după un curs de terapie

Admin , Duminica, 05.05.2013 - 14:05

Cauzele și tratamentul disbacteriozei la copil

Bifidobacteriile și lactobacilii sunt bacterii care, aflându-se în intestinele corpului uman, „au grijă” de buna funcționare normală a acestuia. Bacteriile anaerobe și aerobe trăiesc în mod normal în intestinul uman. Mai mult, anaerobii - 90% și aerobii - 10%. Principala microfloră intestinală este anaeroba. Ele nu permit înmulțirea microorganismelor, care sunt patogene condiționat, adică sunt dăunătoare doar dacă se înmulțesc excesiv. Împreună cu flora oportunistă, bifidus și lactobacili, E. coli - toate acestea formează microflora intestinală a corpului uman. Cu toate acestea, pe fondul imunității reduse, după administrarea de antibiotice, ca urmare a diferitelor leziuni și stres, microflora rezultată poate provoca dezvoltarea bolii întregului organism în ansamblu. Disbacterioza se dezvoltă atunci când echilibrul dintre flora condițional patogenă și flora intestinală normală este perturbat.

Cauzele și dezvoltarea disbacteriozei pot fi:

Infecțiile intestinale perturbă serios microflora intestinală.După recuperarea după o infecție intestinală, disbacterioza va trebui tratată pentru o lungă perioadă de timp.

  • boli ale sistemului digestiv: stomac, ficat și intestine, sau patologia congenitală a acestor organe;
  • distruge microflora normală utilizare pe termen lung antibiotice sau nu regimul de tratament corect cu utilizarea lor;
  • condițiile de mediu dăunătoare pot provoca boli ale microflorei intestinale;
  • o atmosferă psihologică nesănătoasă în familie, din cauza căreia copilul este nervos și iritat, este, de asemenea, periculoasă cu complicații sub formă de disbacterioză;
  • disbacterioza poate apărea pe fundal infecții virale;
  • infecțiile intestinale perturbă serios microflora intestinală.După recuperarea după o infecție intestinală, disbacterioza va trebui tratată mult timp.

Simptome de disbacterioză depinde de gradul de dezvoltare a bolii.

  • 1 grad: este posibil să nu existe deloc simptome. Analizele dezvăluie microflora normală, mai mulți (nu mai mult de doi) reprezentanți ai microflorei condițional patogene.
  • gradul II: microflora normală este inhibată, bacteriile anaerobe și aerobe sunt aproximativ egale ca număr. Există mai multe microorganisme oportuniste, E. coli „greșită”. Apar ciuperci din genul Candida. Simptomele disbacteriozei în acest caz vor fi balonare frecventă, gaze, colici intestinale. Copiii vor copleși greu chiar și această etapă: există o întârziere de creștere, creștere în greutate.
  • gradul 3: numărul florei anaerobe crește, ea predomină. Microorganismele patogene se înmulțesc activ. Apare inflamatia cronica a peretelui intestinal si aceasta se manifesta prin diaree, colici intestinale. Particulele nedigerate pot apărea în fecale.
  • 4 grade: Aproape nu există microfloră normală în intestine. Predomină microorganismele patogene condiționat. Starea de sănătate este grav perturbată: intoxicație, tulburări de scaun, beriberi. Poate o boală intestinală care este cauzată de microflora oportunistă. Rezistența la infecțiile intestinale este practic egală cu zero, probabilitatea apariției lor este mare.

Tratament

În prezent, disbacterioza este considerată o consecință a unei alte boli. Prin urmare, toate eforturile sunt îndreptate către tratamentul acestei cauze particulare a bolii.

Dar totuși, dacă copilul are o microfloră perturbată și nu se observă alte boli, puteți începe să-l tratați.

Este necesar să se distrugă flora „rea” din intestine și să le susțină pe cele „bune”. Antibioticele nu vor rezolva această problemă. Ele vor deteriora microflora normală, iar disbacterioza nu poate decât să se intensifice. Mai există un remediu: bacteriofagii.

Evitați alimentele care cresc fermentația în intestine. Probiotice pentru tratamentul disbacteriozei severe, prebiotice.

Recuperare forțele corpului afectate de disbacterioză, în primul rând, este necesar să se organizeze o alimentație adecvată. mei şi terci de orez cu pui slab, mar copt, piure de cartofi. Regimul zilei este următoarea condiție pentru restabilirea sănătății. Copilului ar trebui să i se acorde maximă atenție, să-l calmeze și să creeze un mediu favorabil în jurul lui. De remarcat că trebuie să treacă și membrii familiei rămași examen medical pentru a detecta infecția și pentru a bloca răspândirea ei în continuare.

Daca bebelusul tau nu are pofta de mancare, incearca sa-i dai din belsug ceai sau solutii glucoza-sare recomandate de medic. Pregătiți decocturi de mușețel, sunătoare, acest lucru va ajuta la restabilirea echilibrului apă-sare. Rădăcina de cinquefoil aburită, precum și afinele, vor ajuta la întărirea scaunului. După „atacul” asupra microbilor dăunători, bacteriile benefice – probiotice sau prebiotice – trebuie livrate în organismul copilului. Aceste bacterii vii refac microflora intestinală benefică și duc la îmbunătățirea întregului organism.

Disbacterioza la nou-născut

Să începem prin a defini ce este disbacterioza? Disbacterioza este o reducere în organism a microorganismelor (bacterii) „bune” și o creștere a celor „rele”.

Un intestin pur steril al unui nou-născut rămâne doar în uter. Deja odată cu debutul nașterii, începe să se formeze compoziția bacteriană caracteristică acestui copil. Intestinele bebelușului sunt populate activ nu numai în timpul nașterii, ci și în primele zile de spital. Deja în timpul nașterii în sine, nou-născutul începe să-și dobândească propria microfloră. După cum au demonstrat oamenii de știință, în primul rând, un criteriu semnificativ pentru reducerea riscului de dobândire a disbacteriozei la nou-născuți este atașarea cea mai timpurie la sânul mamei copilului, imediat după naștere, de preferință în primele minute de viață, ca laptele matern. este cel mai bun antiseptic.

Cum se manifestă disbacterioza la un nou-născut? În primul rând, aceasta este o manifestare de diaree, cu miros neplăcut, balonare, pierderea poftei de mâncare, bebelușul începe să se îngrijoreze la piept, deoarece sugea stimulează motilitatea intestinală, disconfortul copilului crește. De asemenea, este posibilă manifestarea reacțiilor alergice, o scădere bruscă a greutății bebelușului și o serie de alți factori cărora ar trebui să le acordați atenție.

Tratamentul disbacteriozei este dificil și de durată și constă în mai multe etape, iar tratamentul acesteia la un nou-născut necesită și mai mult control și atenție.

la început este necesar să se reducă prezența microorganismelor patogene și aici nu se poate face fără terapie medicamentoasă; în cazuri avansate, utilizarea antibioticelor nu este exclusă.

Al doilea o etapă este și utilizarea medicamentelor: probiotice, prebiotice, eventual bacteriofagi.

Tratamentul este selectat numai după însămânțarea fecalelor, adică bakposev. Cu ajutorul acestei analize, se poate determina tabloul bacteriologic din intestin: care bacterii nu sunt suficiente, care sunt prea multe. Tratamentul suplimentar este planificat luând în considerare aceste date.

Și stadiu finalîn tratament, medicul trebuie să prescrie aportul de bifidobacterii, pentru fiecare copil programarea este individuală.

Comentarii

Admin Joi, 17.10.2013 - 14:57

Ce este disbacterioza? Principalele simptome și tratament.

În zilele noastre, printre copii, o astfel de boală precum disbacterioza este foarte frecventă - o boală care este asociată cu o încălcare a microflorei intestinale normale. După cum știe toată lumea, bacteriile benefice și dăunătoare trăiesc în intestine, dacă există mai multe microorganisme dăunătoare în intestine decât cele benefice, atunci apare disbacterioza.

Simptomele disbacteriozei sunt funcționarea necorespunzătoare a intestinelor (constipație sau diaree), apariția alergiilor la diverse alimente, dermatită, imunitate slăbită, respirație urât mirositoare, poftă de mâncare scăzută.

Disbacterioza poate apărea din nu nutriție adecvată si de obicei dupa tratament cu antibiotice. Cu o nutriție necorespunzătoare (dacă mâncarea este monotonă), în microflora intestinală se formează un grup de bacterii, iar lipsa altora duce la disbacterioză. După tratamentul cu antibiotice, microflora intestinală trebuie să fie practic restaurată din nou. Antibioticele, care au ca scop distrugerea infecției, eradicează și bacteriile benefice.

Este necesar să se trateze disbacterioza sub supravegherea unor astfel de medici ca alergolog, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, pediatru. Pentru a începe tratamentul, este necesar să treceți un număr mare de teste pentru a stabili care bacterii din intestin nu sunt suficiente și care sunt prea multe. Pe baza acestor date, medicul prescrie ce medicamente ar trebui să luați.

În timpul tratamentului, trebuie să urmați o anumită dietă. Dacă copilul are un sistem imunitar puternic, atunci microflora poate fi restabilită într-o perioadă scurtă de timp. Și dacă un copil după o severă boală infecțioasă, care a fost foarte dificil și lung, apoi disbacterioza poate fi tratată un an întreg.

mnogomama joi, 07.11.2013 - 09:17 mnogomama joi, 07.11.2013 - 19:35

Copilul din stomacul mamei este steril (normal), prin urmare, complet lipsit de bacterii și intestinele sale. Este protejat de agresiunea microbiană de către placenta și membrana vezicii fetale. Dar de îndată ce sacul amniotic rupt, copilul întâlnește mai întâi o varietate de bacterii din lumea noastră.

Formarea microflorei intestinale la un copil începe în timpul nașterii, iar prima biocenoză pe care o întâlnește este microflora vaginală.

Dacă mama nu suferă de disbacterioză, ei trăiesc în vaginul ei:

  • lactobacili;
  • bifidobacterii;
  • corynobacterii;
  • streptococi;
  • Escherichia.

Toate acestea sunt reprezentanți ai florei normale, atât a vaginului, cât și a intestinelor.

Imediat după naștere, copilul intră în atmosfera maternității, unde există o cantitate uriașă de bacterii pe suprafețe, în băi, chiar și în aerul propriu-zis, ceea ce este mai bine să nu ajungă în intestine. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să vă alăptați copilul imediat după naștere. Primele picături de colostru conțin în principal anticorpi împotriva majorității microbilor patogeni.

Laptele matern nu este un lichid steril. În timp ce laptele este sintetizat, într-adevăr nu există bacterii în el, dar ele sunt în canale, pe mamelon, pe pielea din jurul mameloanului. Nu este nevoie să lupți pentru sterilitatea absolută a laptelui matern, conținutul de microbi din acesta este norma. În același timp, în corpul mamei sunt produși anticorpi la acele microorganisme care trăiesc în lapte care au intrat în copil. Se stabilește un schimb constant de microbi și anticorpi între organismul mamei și al copilului.

Există o mulțime de microorganisme în chiar aerul maternității, așa că este mai bine să dezinfectați secția în care vă veți culca cu o lampă specială cu ultraviolete. În plus, este mai bine să faceți acest lucru nu o dată, ci cel puțin de două ori pe zi. Apare întrebarea: poate o astfel de lampă poate fi cumpărată acasă?

Nu merită să faci asta. Într-un apartament sau casă, microflora este complet normală, caracteristică acestei familii, iar în orice spital, inclusiv în maternitate, este adesea patogenă, foarte periculoasă.

Deci, ce acțiuni ar trebui să ia o mamă pentru ca bebelușul să nu aibă disbacterioză?

  1. Readuceți biocenoza vaginală la normal: treceți însămânțarea florei vaginale, dacă se abate de la normă, tratați-o. Este necesar să se vindece afte, infecții cu transmitere sexuală etc.
  2. Atașați copilul la sân într-o jumătate de oră după naștere, hrăniți-l cu colostru.
  3. Cât de des posibil, hrăniți copilul în maternitate, cuarțează secția de cel puțin două ori pe zi.
  4. După externare, continuați alăptarea, urmați o dietă.
Svetlana Alekseevna Sâmbătă, 10.05.2014 - 09:21

Disbacterioza intestinală este un termen care se regăsește din ce în ce mai mult în concluziile și diagnosticele medicilor pediatri. Cu toate acestea, chiar și medicii nu sunt întotdeauna unanimi în opiniile lor despre ce fel de problemă este aceasta și de unde provine și nu toată lumea știe cum să o facă.

În primul rând, trebuie menționat că disbacterioza nu este un diagnostic independent. În străinătate și în clasificare internationala boli, conceptele de disbacterioză și disbioză intestinală sunt absente. Motivul acestei stări de fapt constă în caracterul secundar al disbacteriozei - nu apare de la sine, ci doar ca urmare a altor boli și este un dezechilibru microbiologic în organism, manifestat prin simptome locale și generale.

Principalele cauze ale disbacteriozei:

La nou-născuți, dezvoltarea disbacteriozei este facilitată și de:
  • diverse complicații în timpul sarcinii, nașterii;
  • vaginoză bacteriană, colpită, mastită la mamă;
  • măsuri de resuscitare efectuate de nou-născut;
  • atașarea tardivă la sân, șederea separată a mamei și a copilului;
  • șederea prelungită a copilului în maternitate - crește riscul de colonizare a intestinelor sugarului de către reprezentanți agresivi, rezistenți ai microflorei spitalului;
  • infecții pustuloase ale pielii (strepto- și stafilodermie).

Simptome de disbacterioză

Diferite cauze afectează starea microflorei intestinale în moduri diferite, ceea ce duce la diversitatea și nespecificitatea simptomelor de disbacterioză. Printre cele mai tipice manifestări ale disbiozei intestinale, există mai multe sindroame:

  • sindrom de dispepsie gastrointestinală;
  • sindrom anorectal;
  • sindroame de malabsorbție, fermentopatie, deficiență de vitamine;
  • sindrom de dezechilibru imunitar;
  • sindrom de sensibilizare.

Sindromul dispepsiei gastrointestinale caracterizată prin prezența la copil a greață, arsuri la stomac, eructații, flatulență, diaree, constipație sau instabilitate a scaunului (alternarea constipației cu diaree). Adesea determinată de dureri în abdomen de intensitate variabilă, zgomot.

sindrom anorectal apare de obicei după terapia cu antibiotice de lungă durată și se manifestă temperatură ridicată, letargie, pierderea poftei de mâncare, nevoia frecventă dureroasă de a defeca, secreție de mucus și dâre de sânge cu scaune, mâncărime, arsuri și roșeață în jurul anusului.

Sindroame de malabsorbție, fermentopatie, deficiență de vitamine au multe simptome: diaree, scaune cu un luciu gras și bulgări de alimente nedigerate, constipație, anemie, tendință la stomatită, cheilită (convulsii), tulburări de somn, anemie, modificări ale unghiilor și părului, roșu aprins neted ("lacuit") limba, salivație crescută etc.

sindrom de dezechilibru imunitar se dezvoltă de obicei pe fondul unei disbacterioze pe termen lung și se manifestă printr-o slăbire a forțelor de protecție, susceptibilitate la boli infecțioase.

sindrom de sensibilizare- acestea sunt cauzate de disbacterioză erupții cutanate alergice, dermatita atopica, rinita alergica si vasomotorie, conjunctivita.

Tratamentul disbacteriozei

Corectarea încălcărilor microflorei intestinale ar trebui efectuată fără greșeală, dar sarcina principală este de a detecta și trata boala de bază. Deci, o singură analiză a fecalelor, care confirmă prezența disbacteriozei la un copil, servește ca motiv nu numai pentru prescrierea medicamentelor, ci și pentru o examinare mai detaliată.

Corecția efectivă a echilibrului microbiologic în intestinele unui copil include stimularea selectivă a reproducerii microflorei proprii, benefice, cu „popularea” simultană a bacteriilor normale. În acest scop, sunt prescrise prebiotice (lactuloză, hilak forte) și probiotice (linex, bifiform, bactisubtil).

O importanță considerabilă în tratament este acordată nutriției funcționale și probioticului aditivi alimentari(BAdam). Produsele alimentare funcționale includ unii înlocuitori ai laptelui matern (Samper Bifidus, Nutrilak-Bifi etc.), cereale instant pentru mancare de bebelușiîmbogățit cu pre- și probiotice. Suplimentele alimentare, folosite mai mult pentru terapia preventivă, ajută la prevenirea reapariției disbiozei și la menținerea unui echilibru optim al microflorei intestinale. Din suplimentele alimentare, copiilor li se prescriu biovestin, bifilis, bifiform (bebeluș, bebeluș, complex), normobact, primadofilus pentru copii.

Fitoterapie și alimentația rațională sunt folosite ca mijloace auxiliare de tratament.

Svetlana Alekseevna joi, 15.05.2014 - 01:35

Fitoterapia disbacteriozei

În tratamentul complex al disbacteriozei la copii, este recomandabil să se folosească medicina pe bază de plante - ca metodă care completează tratamentul medicamentos și dieta, dar în niciun caz nu le înlocuiește. Fitoterapia poate fi indicată în toate etapele tratamentului și pentru prevenirea ulterioară a recăderilor. Diverse plante medicinale, precum și fructele de grădină și plantele sălbatice, sunt capabile să aibă un efect divers asupra stării funcționale a intestinelor copilului, asupra microflorei intestinale și asupra întregului organism.

Efectele plantelor medicinale:

  1. Antibacterian și antiseptic. Plantele diferă în puterea efectului lor asupra anumitor agenți patogeni, prin urmare, materiile prime trebuie selectate după însămânțarea conținutului intestinal și identificarea microflorei patogene (condițional patogene). De exemplu, cuișoarele și scorțișoara sunt active împotriva Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, ciuperci. Staphylococcus, streptococcus și enterobacter sunt afectate de coacăze, zmeură, gălbenele, căpșuni și arpaș. E. coli este suprimată de rodie, ceapă, ardei roșu, măceș; corinelul și merisoarele acționează asupra salmonelei și shigella.
  2. efect prebiotic datorat continut ridicat oligozaharide.
  3. Antiinflamator.
  4. Efect imunostimulator și de întărire generală.
  5. Sursă suplimentară de vitamine.
  6. Accelera procese regenerativeîn intestin.
  7. Poate avea efect laxativ (catina) sau antidiareic (rodie, coaja de stejar).

Reguli de bază ale medicinei pe bază de plante pentru disbioza la copii:

  1. Pentru a extinde spectrul de acțiune antimicrobiană și a obține mai multe efecte deodată, se recomandă utilizarea colecțiilor pe bază de 2-4 plante, iar la tratarea copiilor sub 3 ani, se recomandă să vă limitați la maximum două plante.
  2. Copiilor li se pot administra doar infuzii și decocturi proaspăt preparate (zilnic dimineața).
  3. Pentru un calcul aproximativ al dozei unui decoct sau infuzie, puteți utiliza o schemă care determină proporția unui remediu pe bază de plante dintr-o doză pentru adulți: la copiii sub 2 ani este 1/6, de la 2 la 4 ani - 1/5, de la 4 la 7 ani - 1/3, la copii școlari - 1/2, peste 12 ani, doza de medicament la un copil este egală cu doza pentru un adult.
  4. Metoda standard de preparare a unui decoct este 2 linguri. materiile prime uscate sunt preparate cu un pahar de apă clocotită, după care insistă asupra unei băi de apă pentru un anumit timp (pot diferi pentru diferite taxe). După scoaterea din baie, se răcește până la o stare caldă. Majoritatea remediilor pe bază de plante trebuie luate de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese. Înainte de utilizare, bulionul răcit este ușor încălzit (la starea caldă) sau bulionul preparat se păstrează într-un termos.

Exemple de preparate pe bază de plante și fructe de pădure pentru corectarea disbiozei la copii (cu doze pentru copii peste 12 ani):

  1. Se amestecă bine 3 părți de plantă de cimbru, 1 parte de flori de galbenele, 1 parte de semințe de fenicul. Ei insistă pe o baie de apă timp de un sfert de oră.
  2. Măceșele sunt amestecate în proporții egale cu boabe de coacăze negre. Timpul de infuzie într-o baie de apă este de 30 de minute.
  3. Proporții egale de frunze de salvie, sunătoare, flori de mușețel sunt amestecate împreună. Timpul de infuzie într-o baie de apă este de 30 de minute.

Pe de altă parte, părinților, din cauza diverselor circumstanțe, de multe ori le este mai convenabil să folosească nu taxe, ci monopreparate bazate pe o singură plantă. Și, în practică, prescriu cel mai adesea utilizarea consecventă a unei materii prime medicinale disponibile: vara - decocturi de fructe de pădure, iarna - infuzii și decocturi pe ierburi și fructe uscate.

natalie24 marți, 24.11.2015 - 14:24 natalie24 marți, 24.11.2015 - 14:21

acum îmi amintesc și înțeleg că mâncarea nu mai era digerată după vaccinare, iar erupția era candidoză pe piele. Copilul a slăbit apoi cu un an, asociat cu faptul că a început să meargă. Nu avem medici normali, este un cerc vicios de două luni, iar copilul este epuizat

Svetlana Alekseevna Joi, 26.11.2015 - 10:14

Buna ziua. Vreau să spun imediat că în cazul dumneavoastră va fi foarte problematic să vă consultați în lipsă, deoarece afecțiunea, după cum am înțeles, este destul de gravă. Acum nu pot face nicio presupunere cu privire la diagnostic - există un sindrom de malabsorbție și disbacterioză și nu este clar ce le-a cauzat. În opinia mea, în general, este mai bine să fii chestionat în condițiile unui spital. Ce plângeri acum - cum cu un scaun? Care este pofta de mâncare? Ce altceva în afară de aceste analize? În biochimia sângelui, cum rămâne cu valorile proteinelor? Te-ai consultat cu un alergolog? A fost exclusă o formă de alergie gastrointestinală? Referitor la o fibroză chistică - nu au fost sondate? Pancreasul - examinat? Ce tratezi acum? Ce dieta urmeaza? Dați enzime, preparate de fier, multivitamine? Ti s-a prescris Diflucan pentru candidoza?

natalie24 Joi, 26.11.2015 - 22:30

imunoglobulia E este normală, albumina este ușor crescută, scaunul se modifică doar la administrarea de enterofuril, enzimele nu îl modifică în niciun fel, ecografia pancreatică și enzimele sunt normale. Am scris deja ce a cauzat diareea, a început a doua zi după vaccinare, după aceea mai mult scaun normal nu a avut. Din câte am înțeles, vaccinul a ucis sistemul imunitar, iar agentul patogen a crescut, dat fiind faptul că toate vaccinurile sunt conservate fie cu mercur, fie cu aluminiu.

Svetlana Alekseevna Sâmbătă, 28.11.2015 - 00:06

Poți fi mai precis despre scaun - terci ușor - ce culoare are? Consecvență? Impurităţi? Frecvența pe zi? Pe fondul luării de enzime, ai reluat coprogramul? Cum este cu grăsimile - încă steatoree? Sau se mai bine? Și acum ce vârstă are copilul? Și o dietă - urmați vreuna sau nu? Sincer să fiu, puțin îndoielnic excepţional rolul vaccinarii in starea copilului.Nu neg posibilitatea dezvoltarii reactiilor si complicatiilor post-vaccinare dar in cazul dumneavoastra nu se potrivesc cumva foarte bine. Este puțin probabil ca flora intestinală normală să moară și flora patogenă să crească imediat într-o zi. Dar vaccinarea ar putea servi ca un impuls pentru manifestarea sau exacerbarea unei alte boli. Sau chiar a coincis în timp. În ceea ce privește tratamentul - dacă te uiți doar la simptome, este o schemă destul de potrivită. Dar este de dorit să adăugați mai multe multivitamine și fier. Creon în această situație se pare că va fi nevoie de mult timp, precum și enterosorbente, pro- și prebiotice. Candidoza în sine este rea și tratată îndelung, adesea recidivează. Și aici are de suferit și digestia-absorbție și, după părerea mea, este mai probabil ca încălcarea digestiei să fi cauzat disbacterioza. Deși este dificil să tragi astfel de concluzii online, repet că nicio consultație prin corespondență nu poate înlocui examinările.

natalie24 Sâmbătă, 28.11.2015 - 00:22

scaunul se întâmplă de trei ori pe zi, dar nu prea fiert, culoarea este ca a bebelușilor, copilul ține o dietă fără gluten de o lună și jumătate, fără modificări, fermentație puternică după fructe, anulată. Dau totul fiert și slab. Pot exista probleme cu vezica biliara? Cum se verifică pentru un copil, an și 9. Da, și suntem încă pe Garzi

Disbacterioza se caracterizează printr-un dezechilibru în echilibrul microbian din intestin. Diferiți factori pot provoca un complex de simptome. În cele mai multe cazuri, disbacterioza se dezvoltă din antibiotice. Cum se manifestă boala și este posibil să se evite apariția ei în timpul terapiei antimicrobiene?

Terapia cu antibiotice provoacă întotdeauna o încălcare a microflorei intestinale. Antimicrobienele nu acționează selectiv, ci elimină toate tipurile de microorganisme. Bacteriile patogene și benefice care se află în intestinul subțire și gros, necesare pt functionare normala organe ale tractului gastro-intestinal tract intestinal.

Disbioza după administrarea de antibiotice poate fi observată la adulți și copii. Tratamentul cu antibiotice al bolilor infecțioase afectează corpul feminin într-un mod special. Femeile și fetele de orice vârstă pot dezvolta disbacterioză vaginală, în care există o defecțiune în compoziția microbiană a microflorei organelor genitale. Este adesea mai dificil să tratezi consecințele utilizării necorespunzătoare a antibioticelor decât să previi apariția tulburărilor microflorei.

O modificare a compoziției microbiene cantitative și calitative în vagin după un curs de antibiotice la fetele tinere se manifestă prin apariția plăcii, mâncărimi și roșeață în zona genitală. Copilul devine capricios, somnul este tulburat, apetitul scade.

La femei, simptomele dezechilibrului microbian sunt scurgeri vaginale abundente, cu un miros caracteristic și o nuanță cenușie sau gălbuie. Se notează arsuri, mâncărimi, disconfort în abdomenul inferior și în perineu.

Adesea, disbioza vaginală este combinată cu disbacterioza intestinală. Medicii spun că, în cele mai multe cazuri, afte (candidoza) se dezvoltă pe fondul disbacteriozei vaginale, a cărei apariție provoacă o încălcare a florei microbiene intestinale.

Severitatea disbacteriozei și manifestările acesteia depind de durata utilizării medicamentelor antimicrobiene și de tipul acestora.

Pentru a evita simptomele bolii după administrarea de antibiotice, este necesar să luați probiotice în paralel cu antimicrobiene. Acestea din urmă sunt medicamente care conțin tulpini de vii microorganisme benefice, care va ajuta la restabilirea echilibrului cantitativ și calitativ al microflorei.

Caracteristicile disbacteriozei atunci când luați antibiotice

Dezechilibrul microflorei poate fi declanșat de diverși factori, printre care medicația pe termen lung este unul dintre primele locuri. Semnele de disbacterioză după terapia cu antibiotice sunt similare cu cele cauzate de alte cauze. Dar simptomele pot varia în intensitate în funcție de severitatea încălcării microflorei.

Disbacterioza este împărțită condiționat în 4 etape, unde 1 și 2 sunt considerate forme ușoare, iar 3-4 sunt considerate severe. Cu o imunitate puternică, etapa 1 a complexului de simptome nu durează mai mult de 3 zile și poate dispărea de la sine fără tratament medical. Semnele nu sunt pronunțate, nu prezintă amplificare.

La debut acut disbioza, semne graveîncălcări ale microflorei, procesul patologic este denumit etapele finale. Manifestările pot deranja pacientul timp de 3-5 săptămâni.

Caracteristicile sunt prevenirea disbacteriozei atunci când luați antibiotice. Disbioza este un complex de simptome care poate duce la complicații grave în absența terapiei.

Odată cu dezvoltarea disbiozei din cauza transferului de către pacient a unei boli infecțioase sau boli ale tractului digestiv, asigurați apariția simptome neplăcute complicat. Și atunci când urmați un curs de tratament cu antibiotice, puteți evita un eșec în compoziția microbiană respectând anumite reguli:

  1. Terapia cu agenți antimicrobieni trebuie efectuată exclusiv conform prescripției medicului. Mai ales când vine vorba de copii, femei în timpul sarcinii, alăptării.
  2. Antibioticele nu trebuie utilizate pentru ușoare boli infecțioase, raceli.
  3. Medicamentele au grade diferite de efect. Medicamentele ar trebui să corespundă severității bolii; antibioticele nerezonabil de puternice nu trebuie utilizate în formele ușoare de patologie.
  4. Este important să luați probiotice și prebiotice sau simbiotice în paralel cu terapia cu antibiotice - preparate combinate care conțin mai multe tulpini de bacterii benefice, componente care servesc drept hrană pentru acestea.
  5. Durata medicamentului ar trebui să depășească semnificativ durata tratamentului cu antibiotice. Durata minimă de utilizare a probioticelor ar trebui să fie de 1 lună.
  6. Dieta joacă un rol important în tratament sau prevenire. Dieta include produse lactate fermentate, fructe, legume, cereale, tărâțe.

Simptome de disbioză intestinală după antibiotice

Disbacterioza intestinală după antibiotice are aceleași simptome ca și disbioza cauzată de alți factori:

  • diaree sau constipație (tipuri de tulburări de defecare pot alterna, iar diareea poate fi înlocuită cu constipație);
  • flatulență;
  • colici intestinale;
  • zgomot în stomac;
  • durere după masă;
  • slăbiciune generală;
  • scăderea funcției de protecție a organismului;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • creșterea temperaturii corpului până la 37-38 aproximativ C;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • simptome alergice ( iritatii ale pieliiși mâncărime, dezvoltarea bronhospasmului, angioedem).

Pentru a vindeca disbacterioza, este necesar să se elimine cauza complexului de simptome. Normalizează compoziția cantitativă, calitativă a microflorei.

Persoanele al căror suc gastric este foarte acid sau au intoleranță individuală la componenta medicamentului sub formă de tablete sunt prescrise pentru a restabili flora. supozitoare rectale. Poate fi tratat astfel pentru copii și adulți. Supozitoarele au un efect pozitiv local în intestinul gros.

Exista supozitoare vaginale pentru a elimina problema în vaginul femeilor în caz de încălcare a microflorei organelor genitale de la administrarea de antibiotice.

Cât durează disbacterioza după antibiotice

Este greu de spus cât timp continuă manifestările complexului de simptome. Durata disbiozei va depinde de factori:

  • severitatea bolii;
  • durata tratamentului antimicrobian;
  • tip de antibiotice
  • starea sistemului imunitar;
  • vârsta și caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Disbioza poate apărea la începutul cursului terapiei cu antibiotice sau după finalizarea acesteia, în forma acuta sau lent. Continuă 2-3 zile și nu necesită tratament sau durează mai mult de o lună și se termină prost fără terapie. Există informații despre dezvoltarea enterocolitei pseudomembranoase pe fondul disbacteriozei intestinale și, în cursul acut al bolii, este posibil un rezultat fatal.

Este important să nu vă automedicați, ci să căutați ajutorul unui specialist. Tratamentul unei defecțiuni în compoziția microbiană a intestinului începe cu un diagnostic care va ajuta la identificarea tulpinilor lipsă de bacterii, la stabilirea speciilor care depășesc norma condiționată a conținutului lor și va prescrie medicamentele necesare pentru normalizarea florei.

La nou-născuții, există un dezechilibru temporar în microflora intestinală, care nu este asociat cu administrarea de medicamente. Disbacterioza fiziologică poate dura de la 1 la 6 luni, în majoritatea cazurilor nu necesită terapie specială. Dar dacă medicamentul a avut loc, orice medicamente care afectează inhibarea funcției de protecție a corpului poate provoca un dezechilibru în microflora unui copil. Iar perioada de recuperare poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni.

Bebelușii alăptați sunt mai puțin sensibili la disbacterioză decât bebelușii artificiali.

Complicații posibile

Un curs lung de terapie cu antibiotice fără utilizarea de probiotice și prebiotice poate provoca tulburări grave în starea și funcționarea intestinului gros și subțire.

O consecință periculoasă a disbiozei intestinale este dezvoltarea enterocolitei pseudomembranoase, datorită căreia mortalitatea pacienților este observată în 30% din cazuri.

Complicațiile posibile includ oprirea completă a sintezei vitaminelor B și K de către bifidobacterii din intestin, tulburări ale proceselor:

  • metabolism (grăsimi, proteine, oligoelemente);
  • aspiraţie nutriențiîn intestinul subțire;
  • funcționarea enzimelor.

În absența procesului de scindare a substanțelor care conțin fier, se poate dezvolta anemie feriprivă.

Disbioza vaginală la femei, fete, fete în absența terapiei este periculoasă din cauza apariției unui proces inflamator al organelor genitale interne.

Disbacterioza este înțeleasă ca prezența unor modificări calitative și cantitative persistente în compoziția microflorei patogene și normale în tractul digestiv. Disbacterioza intestinală este rezultatul influenței factorilor negativi și nu poate fi un diagnostic independent. Una dintre cele mai cauze comune tulburările microflorei este terapia cu antibiotice atunci când medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru o perioadă lungă de timp sau aportul lor nu este justificat.

Disbacterioza după terapia cu antibiotice la copii și adulți are semne și simptome caracteristice, în funcție de grupul de medicamente care a afectat organismul:

1. Tetracicline. Astfel de medicamente provoacă disbioză, perturbând starea mucoasei intestinale și a stratului său superior. Ca urmare, microflora patogenă începe să se dezvolte în mod activ, numărul de stafilococi, candida și clostridii crește (copiii sunt în special sensibili la patologie).

2. Aminopeniciline. Disbioza este cauzată de reproducerea activă a streptococilor și stafilococilor.

3. Aminoglicozide. Semnele de disbacterioză apar ca urmare a opririi creșterii microflorei normale.

4. Fungicide. remarcat cantitate crescută Bacteria Proteus și Escherichia.

Atât adulții, cât și copiii sunt la fel de sensibili la boală, chiar dacă medicamentul antibacterian este selectat pe baza unor teste și în doza adecvată. În orice caz, tratamentul eficient și eficient al tulburărilor microflorei, dacă sunt diagnosticate simptome de disbioză, durează aproximativ 30 de zile.

Cum se definește disbioza?

Intestinele și organele genitale sunt cele mai susceptibile la disbioză. Cea mai comună este încă prima opțiune, atunci când apar următoarele simptome de disbacterioză:

1. Tulburarea scaunului sub formă de diaree sau constipație, este posibilă alternarea unor astfel de tulburări.

2. Balonare severă abdomen și flatulență.

3. Senzație de mâncărime în zona anala.

Dacă la un copil se dezvoltă disbacterioza intestinală, se adaugă următoarele semne:

  • Aspectul unor scaune libere asemănătoare terciului, cu un miros neplăcut ascuțit.
  • Prezența spumei în scaun.
  • Durere severă în abdomen.
  • Cresterea temperaturii.
  • Greață și slăbiciune.
  • Deteriorarea somnului și a apetitului.
  • Comportament neliniştit (manifestat în mod clar dacă copiii sub un an sunt bolnavi).
  • La examinarea anusului, se observă iritația pielii în această zonă și roșeața acestuia.

Durerea în abdomen poate apărea la câteva ore după masă, în timp ce zgomotul este clar auzit din cauza formarea puternică de gaz disbacterioza însoțitoare de la antibiotice. Bebelușii scuipă adesea din cauza motilității intestinale afectate, vărsăturile sunt posibile la bebeluși și se observă o creștere slabă în greutate. Copiii nou-născuți ca urmare a disbiozei pot fi grav afectați de deshidratare, prin urmare, astfel de semne de disbioză intestinală necesită o consultare imediată cu un specialist și raspuns rapid situație printr-o terapie adecvată.

Terapie cu medicamente

Tratamentul disbacteriozei după administrarea de antibiotice la adulți și copii se realizează prin prescrierea de preparate speciale cu un conținut ridicat de bacterii benefice. Vorbim despre astfel de grupuri de medicamente precum prebioticele și probioticele.

Prebioticele sunt un mediu nutritiv pentru microfloră. Astfel de substanțe intră în tractul digestiv cu alimente și nu sunt digerate. Cele mai multe dintre prebioticele care ajută la vindecarea tulburării se găsesc în usturoi, ceapă, produse lactate și porumb. De asemenea, puteți utiliza medicamente saturate cu substanțe utile sub formă de Prebio, Normse și altele.

Probioticele sunt un depozit de bacterii vii care inhibă creșterea microflorei patogene și restabilește echilibrul natural al florei intestinale. Acestea sunt medicamente precum Iaurt, Linex, Bifiform. Dacă disbacterioza intestinală după antibiotice este diagnosticată într-un stadiu destul de sever, unul dintre următorii agenți antimicrobieni (antiseptice intestinale) care afectează numai microflora patogenă este prescris suplimentar cu probiotice:

  • Intetrix este un membru al grupului de fluorochinolone. Cursul tratamentului este de maximum 5 zile.
  • Nifuroxazidă - dacă disbacterioza nu dispare, un astfel de remediu din grupul nitrofuran este luat conform instrucțiunilor timp de o săptămână de 4 ori pe zi (se oferă diferite doze și forme de eliberare pentru copii și adulți).

În unele cazuri, întrebarea cu privire la modul de tratare a disbiozei intestinale este rezolvată în favoarea medicamentelor antibacteriene. Indicațiile pentru o astfel de terapie sunt prezente dacă natura infecțioasă a bolii este diagnosticată, asociată cu influența următoarelor grupuri de microorganisme patogene:

1. Stafilococi și enterococi. Tratamentul disfuncției intestinale se efectuează folosind preparate din grupul de macrolide și peniciline sintetice (Oleandomicină și, respectiv, Amoxicilină).

2. E. coli. O astfel de disbioză intestinală este eliminată de sulfonamide, dintre care Ftalazolul este un reprezentant.

3. Candida. Amfotericina sau Lamisil ajută la vindecarea tulburării.

În plus, bacteriofagi, viruși care infectează anumit fel bacterii. Ele pot completa terapia cu antibiotice sau pot fi utilizate singure.

Disbacterioza la adulți și copii este, de asemenea, tratată cu complexe de vitamine și minerale care ajută la activarea sistemului imunitar. imunomodulatori naturali sub formă de propolis sau tinctură de echinacea.

Dieta terapeutica

Pentru a vindeca disbioza, este important nu numai să respectați regimul prescris terapie medicamentoasă, dar și să urmeze o dietă specială care ajută la eliminarea semnelor clinice ale tulburării. Alimentele se consumă de cel puțin 4 ori pe zi după o anumită rutină. Cu diaree, prezența în alimentație a produselor care stimulează motilitatea intestinală este inacceptabilă, prin urmare, legumele și fructele proaspete, peștele și carnea grasă, laptele și smântâna bogate în grăsimi, produsele de patiserie dulci, băuturile carbogazoase sunt excluse.

Dacă disbioza se manifestă prin constipație, în meniu se introduc produse lactate fermentate, uleiuri vegetale, excluzând în același timp cartofii, orezul, dulciurile, ceaiul tare și cafeaua din dietă. De asemenea, pentru perioada de tratament, este de dorit să se abandoneze pâinea de secară, leguminoasele, varza, care provoacă flatulență. Puteți spori efectul medicamentelor prin consumul regulat de afine, zmeură, merisoare, mere, care oferă un efect antimicrobian, compensează lipsa de oligoelemente și vitamine, dacă nu există o reacție negativă la astfel de produse.

Remedii populare

Recomandările ajută la completarea terapiei și la vindecarea disbacteriozei după un curs de antibiotice. Medicină tradițională. Următoarele rețete sunt cele mai eficiente:

1. Utilizarea galangalului sau cinquefoilului. Aplicați un decoct din plantă. Efectul astringent și antiinflamator al Potentilla este indicat în special dacă disbacterioza este însoțită de diaree. Pentru gătit, se ia o lingură de plantă și se toarnă cu un pahar doar cu apă fiartă, după care se fierbe la foc mic timp de 20 de minute. A doua zi dimineața, bulionul se filtrează și se ia de cel puțin 2 ori pe zi pentru o jumătate de pahar.

2. Pentru a slăbi disbacterioza la copii și adulți, ajută coaja de stejar, din care o lingură este preparată într-un pahar cu apă clocotită, ținută timp de 15 minute într-o baie de apă și insistată timp de o jumătate de oră.

3. Zerul obținut după prepararea brânzei de vaci din chefir funcționează bine pentru disbioză. În fiecare zi, timp de două săptămâni, bea un pahar de zer cald pe stomacul gol dimineața.

O abordare integrată a tratamentului vă permite să eliminați rapid simptomele neplăcute și să normalizați starea generală. Pentru a preveni tulburările microflorei după administrarea de antibiotice, probioticele adecvate trebuie luate simultan cu medicamente antibacteriene, prevenind simptomele negative.

Disbacterioza este cea mai frecventă tulburare asociată cu microflora intestinală. Există destul de multe motive pentru care microflora din intestine se poate schimba, dar cel mai adesea disbacterioza se dezvoltă după antibiotice. În prezent, antibioticele sunt folosite pentru multe infecții bacteriene, dar pe lângă bacteriile patogene, astfel de medicamente distrug și microorganismele benefice de care organismul are nevoie pentru a operatie normala, în urma căreia se dezvoltă disbacterioza.

Dacă este imposibil să evitați tratamentul cu antibiotice, atunci ar trebui să luați simultan medicamente care conțin bacterii vii și vor ajuta la normalizarea microflorei intestinale.

Cod ICD-10

K63.8 Alte boli specificate ale intestinului

Cauzele disbacteriozei după antibiotice

Terapia medicamentosă este cea mai frecventă cauză de perturbare a microflorei intestinale. Prescriere inadecvată a antibioticelor, utilizarea medicamentelor de calitate scăzută, dozare greșită, încălcarea regimului, prelungirea cursului de tratament fără nevoie specială, auto-medicație cu medicamente antibacteriene - toate acestea dezvoltă rezistență la medicamentele antibacteriene, scăderea microflorei benefice etc. Diverse grupuri Antibioticele afectează intestinul în moduri diferite.

Tetraciclinele sunt dăunătoare stratului superior și mucoasei intestinale, rezultând condiții bune pentru reproducere. bacterii patogene. Ca urmare a luării de tetracicline, crește creșterea clostridiilor, stafilococilor, ciupercilor candida.

Aminoglicozidele opresc creșterea microflorei normale.

Aminopenicilinele contribuie la dezvoltarea stafilococilor, streptococilor.

Antibioticele fungicide afectează selectiv reproducerea bacteriilor Proteus, Escherichia lactoză negativă.

Disbacterioza poate apărea chiar și după un antibiotic selectat individual, cu doza corectă și cursul de tratament indicat. Chiar și în acest caz, va dura cel puțin o lună pentru a restabili microflora normală.

Simptome de disbacterioză după antibiotice

Disbacterioza după antibiotice se dezvoltă de obicei în intestine sau organe genitale.

Boala se manifesta prin diaree, constipatie (sau alternanta), balonare, mancarime in zona anala. Simptomele disbacteriozei pot apărea atât în ​​primele zile de tratament, cât și în ultimele.

Cu disbacterioza vaginală, scurgerile apar cu o culoare, miros sau textură schimbate, mâncărime a vaginului și a organelor genitale externe, arsuri în uretra, Urinare frecventa, poate apărea și durereîn abdomenul inferior.

Dacă după tratamentul cu antibiotice apar simptome de disbacterioză, este necesar să consultați un specialist.

Disbacterioza la copii după antibiotice

Unele boli ale copilăriei nu pot fi evitate fără utilizarea antibioticelor, dar un astfel de tratament duce adesea la consecințe grave. Destul de des, după tratament (sau în timpul tratamentului), copiii dezvoltă diaree, dureri abdominale, deteriorarea bunăstării generale.

Disbacterioza după antibiotice la un copil se manifestă printr-o tulburare a scaunului (devine spumos, moale, lichid, cu miros puternic), flatulență, dureri abdominale, febră. Destul de des, copiii încep să simtă slăbiciune, greață, devin letargici, dorm prost, își pierd pofta de mâncare. Cu disbacterioza, copilul manifestă anxietate, începe să acționeze, în plus, în zona anală se poate observa roșeață și iritație.

Disbacterioza după antibiotice necesită o combinație competentă de tratament și dietă. Pentru a normaliza microflora intestinală perturbată, este adesea necesar un curs lung. terapie de reabilitare. Disbacterioza este mult mai ușor de prevenit, așa că încă din primele zile de terapie cu antibiotice este necesar să luați prebiotice.

Disbacterioza după antibiotice la sugari

Diareea la nou-născuți este de remarcată în special, deoarece cel mai adesea se dezvoltă după ce femeia, fiind însărcinată, a urmat un curs de terapie cu antibiotice fără a restabili flora intestinală. La bebeluși, diareea duce la deshidratare, așa că ar trebui să solicitați cât mai curând sfatul unui medic pediatru.

De obicei, un copil a cărui microfloră este perturbată este neliniştit, doarme prost din cauza durerii de burtă, care apare la aproximativ două ore după masă. Aproape fiecare disbacterioză după antibiotice continuă cu balonare, formare puternică de gaze, zgomot în stomac. Datorită faptului că motilitatea intestinală este slăbită, bebelușul începe să eructe (în unele cazuri, apar vărsături). Dezvoltarea severă a disbacteriozei duce la faptul că nutrienții sunt slab absorbiți în intestine, apare diaree (descărcare spumosă cu miros acru sau putred), copilul se îngrașă slab.

În unele cazuri, nou-născuții dezvoltă constipație, deoarece lipsa bifidobacteriilor duce la faptul că activitatea contractilă a intestinului scade.

Disbacterioza vaginala dupa antibiotice

După antibiotice, o femeie dezvoltă adesea disbacterioză vaginală, deoarece medicamentele antibacteriene distrug nu numai microorganismele patogene, ci și microflora benefică, care este prezentă în mod normal pe membranele mucoase. organe interne. În cazul încălcării microflorei naturale, diferite microorganisme patogene încep să manifeste activitate activă, cel mai adesea bacteriile fungice încep să se înmulțească în vagin.

În acest caz, tratamentul necesită nu numai luarea de medicamente cu prebiotice pentru restabilirea microflorei, ci și administrarea agenți antifungici. Bacteriile din vagin provoacă procese inflamatorii în colul uterin și pereții vaginali, ca urmare, cantitatea de scurgere crește, se simt durere, mâncărime, arsuri la nivelul organelor genitale (este posibil și actul sexual dureros). Primul simptom al unei microflore vaginale perturbate este o cantitate insuficientă de lubrifiere în timpul excitației sexuale a unei femei. În plus, microorganismele patogene pot pătrunde în uter și pot provoca inflamarea stratului său interior (endometru), trompelor uterine sau ovarelor.

Disbacterioza după antibiotice poate provoca inflamație Vezică sau uretra.

Disbacterioza intestinală după antibiotice

Astăzi, antibioticele sunt folosite în medicină în tratamentul aproape tuturor bolilor, dar tratament eficient are un destul de greu efect secundar- încălcarea microflorei corpului. Cel mai adesea, disbacterioza după antibiotice se dezvoltă în intestin. Cu toate acestea, mai mulți factori influențează severitatea bolii.

În primul rând, persoanele cu boli cronice ale tractului gastrointestinal sunt mai susceptibile la dezvoltarea disbacteriozei. În acest caz, tratamentul cu antibiotice nu face decât să agraveze situația, deoarece dacă procesele digestive sunt perturbate, microflora intestinală s-a schimbat deja.

De asemenea, administrarea de medicamente antibacteriene mai mult decât perioada prescrisă poate afecta foarte mult microflora intestinală. Uneori, o persoană prelungește în mod independent durata tratamentului pentru a distruge complet infecția. În acest caz, cu cât antibioticul este luat mai mult timp, cu atât microflora intestinală naturală este perturbată.

Cursurile frecvente de terapie cu antibiotice, de asemenea, nu au cel mai bun efect asupra microflorei intestinale. În unele mai ales cazuri severe starea pacientului necesită doar un astfel de tratament, dar atunci când o persoană decide independent să fie tratată cu astfel de medicamente, mai ales la primul semn de răceală, disbacterioza este aproape imposibil de evitat.

Microflora intestinală este capabilă să se recupereze singură, dar acest lucru necesită timp, iar dacă medicamentele antibacteriene sunt luate prea des, organismul nu are suficient timp pentru a se recupera, ca urmare, există mai puține bacterii benefice, iar bacteriile patogene câștigă. conditii optime pentru reproducere.

O atenție deosebită în timpul tratamentului cu antibiotice trebuie acordată nutriției. Ar trebui să includeți mai multe cereale și produse lactate, fructe și legume în meniul dvs. Contribuie la dezvoltarea microflorei naturale fibre alimentareși produse lactate fermentate, iar dacă nu le folosiți, disbacterioza se dezvoltă mai repede și evoluează într-o formă mai severă.

Diagnosticul disbacteriozei după antibiotice

Disbacterioza după antibiotice sau din alte motive, diagnostichează un gastroenterolog. Principala metodă de diagnosticare a disbacteriozei este examinarea bacteriologică a fecalelor.

Dacă este necesar, specialistul poate prescrie mai multe metode suplimentare cercetare:

  • examen radiologic de contrast;
  • sigmoidoscopie (examinarea intestinului până la 30 cm cu un dispozitiv special);
  • colonoscopie (examinarea intestinului până la 1 m folosind un dispozitiv special)

În caz de disbacterioză, de regulă, pe lângă analiza fecală, sunt prescrise PCR, analiza spectrală de masă și analiza microflorei parietale.

Pentru a determina disbacterioza, precum și natura acesteia, este necesar să se determine ce bacterii și în ce cantitate s-au înmulțit în intestin.

Acum sunt utilizate în principal două tipuri de cercetare: bacteriologică și analiza metaboliților microflorei.

Examenul bacteriologic relevă până la 10% din microorganismele care locuiesc în microflora intestinală. Rezultatele studiului sunt obținute într-o săptămână (acesta este timpul necesar pentru ca bacteriile să se dezvolte într-un mediu special și a fost posibil să se determine tipul lor.

Cercetarea metabolică constă în determinarea substanţelor secretate de microorganisme în procesul vieţii. Aceasta metoda destul de simplu și eficient, în plus, după câteva ore puteți afla deja rezultatele.

La diagnosticarea disbacteriozei, este important să ne amintim că fiecare persoană este individuală, iar microflora intestinală depinde de vârstă, dietă, anotimp. Prin urmare, diagnosticul nu se face doar pe baza unor teste, ci necesită metode de cercetare suplimentare.

Tratamentul disbacteriozei după antibiotice

Disbacterioza după antibiotice este de obicei tratată cu preparate speciale care conțin bacterii benefice.

De obicei se folosesc prebiotice și probiotice.

Prebioticele intră în organism cu alimente și nu sunt digerate în intestine, cu toate acestea, astfel de substanțe sunt un excelent mediu nutritiv microflora. Astfel de substanțe se găsesc în cantități mari în ceapă, usturoi, porumb și produse lactate. Există și preparate speciale care conțin prebiotice (normze, prebio etc.).

Probioticele conțin bacterii vii care nu colonizează intestinele, dar inhibă creșterea microorganismelor patogene și restabilește echilibrul natural în intestine. Cu toate acestea, în cazurile severe de disbacterioză, astfel de medicamente sunt ineficiente și este necesară utilizarea medicamentelor antimicrobiene.

Cum să tratezi disbacterioza după antibiotice?

Disbacterioza după antibiotice poate fi tratată cu antiseptice intestinale, care inhibă creșterea bacteriilor patogene, cu efect redus sau deloc asupra bacteriilor importante pentru intestin.

Intetrix este un derivat din trei chinolone și este prescris printr-un curs de cel mult 5 zile.

Nifuroxzidul este un membru al grupului de nitrofuran, de obicei prescris ca un curs săptămânal de patru ori pe zi, câte 200 mg fiecare.

Medicamente pentru disbacterioză după antibiotice

Disbacterioza după antibiotice, în special în formă severă, este supusă tratament medicamentos. Medicamente antibacteriene pentru recuperare microflora intestinală sunt numiți numai după stabilirea naturii disbacteriozei și, de asemenea, numai după analiza sensibilității microorganismelor.

  • Cu stafilococi, enterococi, agenți din grupul de macrolide (oleandomicină), peniciline semisintetice (amoxicilină).
  • Cu Escherichia coli, derivații acidului nalidixic, nitrofuranii (antiseptice), sulfonamidele (ftalazolul) sunt mai eficienți.
  • Cu Pseudomonas aeruginosa, polimixină, aminoglicozide (kanamicină).
  • Cu candidomicoză - lamisil, amfotericină.
  • În disbacterioză se folosesc și bacteriofagi - viruși care acționează asupra unui singur tip de bacterii. Astfel de medicamente pot fi utilizate împreună cu antibiotice sau ca tratament alternativ. Bacteriofagele sunt luate pe cale orală sau folosite ca clismă. Piața farmaceutică modernă oferă bacteriofagi coliproteici, stafilococici, Pseudomonas aeruginosa și proteici.

Disbacterioza duce la hipovitaminoză, pentru tratamentul căreia se prescriu complexe de vitamine (multitabs). De asemenea, cu disbacterioza, este deranjat apărare imună, prin urmare, în tratament se folosesc imunomodulatori, care nu numai că ajută la creșterea imunității, dar și la restabilirea mai rapidă a microflorei intestinale. De obicei, în acest scop se folosesc remedii din plante (tinctură de echinacea, propolis).

Nutriție pentru disbacterioză după antibiotice

Pentru a menține echilibrul natural al microflorei intestinale, este important să se consume cereale și produse cu acid lactic, legume, fructe, care conțin fibre alimentare, aminoacizi, lacto- și bifidobacterie.

În tratamentul disbacteriozei, este necesar să se respecte principiile de bază ale nutriției:

  • mâncarea la ore strict definite;
  • dieta ar trebui să includă fibre alimentare și produse lactate;
  • dieta este individuală, dacă produsul nu răspunde, trebuie exclus imediat din dietă.

Pentru a normaliza microflora intestinală, este important să includeți în alimentație alimente care conțin poli- și oligozaharide (cereale, fructe, legume). Aceste substanțe servesc ca sursă de energie pentru bifidobacterii.

Laptele matern conține oligozaharide, prin urmare, cu disbacterioza sugarilor, este important să se continue alăptarea.

Alte surse de oligozaharide sunt dovleceii, morcovii, fulgii de ovăz, ceapa și usturoiul. Multe fructe de padure, mere, banane, caise contin fructooligozaharide. Rădăcinile de păpădie, leguminoasele, cicoarea sunt bogate în polizaharide. A obtine indemnizație zilnică zaharidele ar trebui consumate cel puțin cinci porții de legume și fructe.

Polizaharidele, sunt si fibre alimentare, sunt necesare intestinelor ca sursa de nutritie pentru bacterii, pentru imbunatatirea motilitatii, actionand si ca enterosorbenti naturali.

  • Cu disbacterioza cauzata de stafilococi, se recomanda cresterea consumului de zmeura, capsuni, frasin de munte.
  • Cu proteus, Pseudomonas aeruginosa, usturoiul, ceapa, ridichile, merele, caisele sunt copleșitoare.
  • E. coli alterată este asuprită de grenade, ardei gras, ceapă.
  • Cu candidoza, morcovii și lingonberries ajută.

Ca sursă de probiotice, puteți utiliza produse cu acid lactic (kefir, acidophilus, activare, koumiss etc.).

Disbacterioza după antibiotice în timpuri recente apare din ce în ce mai des, deoarece aproape toate bolile sunt tratate cu ajutorul agenților antibacterieni. Pentru a reduce efectul negativ al unor astfel de medicamente, este necesară menținerea microflorei intestinale încă din primele zile de tratament cu ajutorul unor preparate speciale și a unei alimentații echilibrate.

Așa se formează tractul lor gastrointestinal. Medicii numesc această afecțiune - disbacterioză la sugari.

Ce este disbacterioza

Multe bacterii trăiesc în intestinele unui adult. Ele ajută la digerarea alimentelor și protejează organismul de infecții. Bifidobacteriile produc vitaminele K, PP și unele vitamine B. Acest lucru îmbunătățește absorbția calciului și a fierului.

În timp ce copilul se află în pântecele mamei, intestinele lui nu primesc hrană și sunt sterile. Nu conține microorganisme, microbi și bacterii. Dar deja în timpul trecerii prin canal de nastere, copilul primește o parte din microfloră de la mamă. Micul său organism este locuit de:

Odată cu primul plâns, un număr mare de organisme intră în stomac și intestine, care acum vor ajuta copilul.

Prima înghițitură de colostru oferă copilului dumneavoastră bacterii benefice. Ei vor produce necesarul dezvoltare adecvată, vitamine și distrug particulele de alimente nedigerate.

În mod normal, intestinul uman este locuit de două grupuri de microorganisme:

  1. Bacteriile aparținând microflorei obligatorii. Acestea sunt lactobacili, bacterii, enterococi, bifidobacterii, catenobacterii, E. coli.
  2. Microorganisme din microflora condiționată patogenă. Acestea includ Proteus, Staphylococcus aureus, Streptococcus, ciuperci de drojdie.

Medicii încă disting tranzistorul și flora patogenă. Nu ar trebui să fie într-un intestin sănătos.

Dacă microflora condiționată patogene crește, atunci intestinele încep să reacționeze cu balonare, constipație, diaree și flatulență. Această afecțiune se numește disbacterioză.

La un sugar, prezența disbacteriozei (disbioza) este o variantă a normei. Pediatrii domestici prescriu lacto- și bifidobacteriile copilului. Medicii străini cred că nu este nevoie să se amestece în acest proces. În medicina străină, conceptul de „disbacterioză” nu există.

Cauze

În cele mai multe cazuri, disbacterioza la un nou-născut apare atunci când copilul s-a născut prin cezariană. Acest lucru se întâmplă deoarece firimiturile nu au avut posibilitatea să treacă prin canalul de naștere și să primească colostru în prima oră de viață. Microbii benefici din stomac și intestine cresc într-un ritm lent și nu au timp să lupte cu microflora patogenă.

Pediatrii susțin că simptomele de disbacterioză sunt observate la 80% dintre cezariane.

Principalele cauze ale disbiozei includ:

  • prematuritate;
  • ecologie proastă;
  • trecerea la hrănirea artificială;
  • intervenție chirurgicală;
  • infecții virale;
  • introducerea timpurie a alimentelor complementare.

Copiii care au 4 luni încep să primească hrană suplimentară. Dar stomacul lor nu este întotdeauna pregătit pentru asta. La bebeluși, microflora patogenă crește și digestia este perturbată.

Dar principalul motiv pentru distrugerea microorganismelor benefice este utilizarea de antibiotice, medicamente hormonale, imunosupresoare.

Simptome

Bebelușul zâmbea ieri și mânca cu poftă, dar astăzi au fost schimbări. Copilul a devenit capricios. Se scânce chiar și în brațele mamei sale. Părinții asociază o astfel de schimbare a caracterului cu manifestarea disbacteriozei. Dar cauza exactă a anxietății bebelușului poate fi stabilită doar de un medic pediatru.

Principalele simptome ale medicului pediatru de disbacterioză includ:

  • încălcarea scaunului;
  • apetit și somn slab;
  • balonare;
  • vărsături, regurgitare abundentă;
  • salivație crescută;
  • pierdere în greutate;
  • eczemă.

Mama trebuie să-i arate copilului medicului dacă în scaunul lui apar bucăți de mâncare nedigerată, spumă, mucus. Toate acestea semnalează o încălcare a sistemului digestiv.

Pediatrul simte burtica bebelusului si prescrie o analiza pentru disbacterioza. Uneori se fac analize de urină și sânge. La urma urmei, astfel de simptome pot semnala alte boli: intoleranță la lactoză, fecale, sindromul colonului iritabil.

Dacă copilul are febră, a început să vărsă, atunci ar trebui să sunați imediat la un medic acasă sau să sunați la ambulanță. Micul organism este rapid deshidratat și are nevoie asistență de urgență din partea personalului medical.

Diagnosticare

Dacă copilul are semne de disbacterioză, părinții trebuie să contacteze medicul pediatru local. Medicul va examina copilul:

  • verifica starea mucoaselor;
  • sondează burtica;
  • va măsura temperatura.

Medicul poate pune întrebări mamei și tatălui despre alimentația copilului. După aceea, pacientului i se prescrie un test de scaun pentru disbacterioză, care arată raportul dintre microorganismele benefice și cele patogene și un coprogram care arată prezența helminților și a inflamației.

Analiza trebuie colectată într-un recipient curat și uscat. Pentru a obține recipientul potrivit, ar trebui să vă uitați la farmacie. Ei vand borcane pentru analize care sunt sterile si au capac cu lingura.

Cu două zile înainte de test, ar trebui să încetați să luați probiotice.

Medicii occidentali cred că astfel de teste nu sunt informative, deoarece bacteriile benefice trăiesc în intestinul subțire și scaun format în lumenul intestinal.

Tratamentul disbacteriozei la sugari

Medicul va recomanda schimbarea alimentatiei bebelusului. Bebelușul, care se hrănește artificial, va ridica un amestec cu lactobacili. Un copil a cărui vârstă s-a apropiat de introducerea alimentelor complementare i se vor prescrie produse lactate fermentate. Mama bebelușului va trebui să urmeze o dietă.

De asemenea, pot fi prescrise medicamente pentru bebeluși:

  • bacteriofagi care inhibă creșterea microbilor patogeni;
  • probiotice și prebiotice pentru colonizarea intestinelor cu microfloră benefică.

Dr. Komarovsky consideră că tratamentul disbacteriozei la copii nu are sens. Un copil de această vârstă nu poate înghiți încă o capsulă întreagă. Medicamentul, neprotejat de coajă, trece prin mai multe tipuri de medii agresive. Toate microorganismele benefice mor înainte de a intra în intestine.

S-a dovedit că organismul uman însuși poate restabili microflora. Acest lucru necesită o nutriție adecvată și o băutură suficientă. Bebelușul care alăptează este suficient lapte matern pentru a-și îmbunătăți sănătatea. În medie, procesul de restaurare a microflorei durează zece zile.

Dar nu vă automedicați. Bebelușul trebuie prezentat medicului și să ia analizele pe care acesta le va prescrie.

Prevenirea

Pentru a nu trata disbioza, trebuie făcută prevenirea acesteia, care este după cum urmează:

  1. Hrănește-ți copilul lapte matern. Conține microorganismele necesare. Bebelușii alăptați sunt mai puțin susceptibili de a suferi de colici și disbacterioză.
  2. Mamele care alăptează trebuie să-și urmărească dieta. Băuturile alcoolice și carbogazoase nu trebuie consumate. Alimentele murate, afumate, prăjite și sărate trebuie aruncate.
  3. Nu începeți să vă hrăniți devreme. Pediatrii recomandă să alăptați sau să hrăniți bebelușul cu lapte praf până la vârsta de șase luni. Apoi se introduc treptat legumele sau cerealele.
  4. Nu țineți copilul în condiții sterile. Bebelușul trebuie să fie în contact cu lumea exterioară: atinge nisipul, încearcă jucăriile pe dinte, târăște-te. Deci, întărește sistemul imunitar.

Copiii care mănâncă amestecul sunt mai susceptibili de a prezenta disbacterioză. Astfel de bebeluși nu ar trebui să-și schimbe dieta drastic, iar „înlocuitorul de lapte” este selectat împreună cu medicul pediatru.

Mama poate avea grijă de sănătatea bebelușului, fiind în poziție. O femeie însărcinată ar trebui să mănânce corect, să se odihnească bine și să pună mai puțin stres pe ea însăși. Ar trebui să vă monitorizați sănătatea și să nu ignorați numirea unui medic ginecolog. Atunci nou-născutul se va naște puternic și sănătos, iar intestinele lui nu vor fi prea sensibile.

Copilul este sanatos!

Blogul unui medic pediatru cu o consultație gratuită pe site

Cum să restabiliți un copil după administrarea de antibiotice: disbacterioză și afte la un copil

În practica tratării unui medic pediatru, există situații în care este necesar să se prescrie antibiotice.

Aceste medicamente ajută la înfrângerea periculoaselor infecții bacteriene sau complicatii.

Fiecare medic gânditor știe că acest tip de medicament este prescris numai atunci când este absolut necesar și conform indicațiilor stricte. În plus, terapia cu agenți antibacterieni trebuie efectuată sub supravegherea dinamică a medicului curant.

Din aceleași motive, automedicația cu antibiotice este strict interzisă.

Dar chiar dacă totul se face conform regulilor, uneori consecințele neplăcute nu pot fi evitate. Cel mai adesea, copilul are o modificare calitativă și cantitativă a microflorei intestinale (disbacterioză) sau o creștere activă a microflorei fungice (candidoză sau afte).

  • de ce fac astea se întoarce atunci când este tratat cu antibiotice;
  • care este pericolul utilizării independente a agenților antibacterieni;
  • cum să ajuți un organism mic să se recupereze de la antibiotice.

Voi încerca să răspund la toate aceste întrebări în acest articol.

Consecințele tratamentului cu antibiotice

Antibioticele sunt un grup de medicamente a căror acțiune vizează distrugerea bacteriilor patogene.

Un grup mare de medicamente antibacteriene are un spectru larg de acțiune, prin urmare, atunci când sunt utilizate, nu numai microbii patogeni dăunători suferă, ci și microflora benefică a membranelor mucoase ale diferitelor organe, cel mai adesea este:

În corpul unui copil, microorganismele sunt prezente în mod constant și interacționează strâns între ele pe piele și pe membranele mucoase.

În mod normal, există un echilibru de diferite microorganisme - pozitive, condiționat patogene (efectul lor negativ apare numai în anumite condiții) sau bacterii patogene (patogene).

Dacă apare vreo afecțiune patologică, acest echilibru este perturbat și flora condiționat patogenă sau patogenă începe să predomine, ceea ce determină diverse simptome bolile sunt mai des de origine inflamatorie.

corpul bebelusului vârstă fragedă, datorită imaturității sale, este mai susceptibilă la diverși factori adversi. Prin urmare, după o cură de antibiotice, la sugari și copii de la unu la 5 ani se pot dezvolta disbacterioza și afte.

Prin urmare, numirea antibioticelor la această vârstă ar trebui să fie clar justificată. În plus, este necesar să se cunoască principiile de bază ale terapiei cu antibiotice.

Cum să utilizați corect antibioticele

Primul medicament antimicrobian care a fost folosit în practica clinică încă din 1936 a fost sulfanilamida. Puțin mai târziu, în 1941, Alexander Fleming de la Universitatea Oxford a primit și a folosit cu succes penicilină pentru prima dată. Acest lucru a salvat multe vieți, dar astăzi numărul diferitelor medicamente antibacteriene este măsurat în mii.

Este destul de dificil chiar și pentru un medic practicant să navigheze pe deplin în această masă de medicamente. Dar, în același timp, sunt utilizate pe scară largă doar zeci de antibiotice, care au o toxicitate minimă și, în același timp, un efect antibacterian pronunțat. Prin urmare, numai medicul curant ar trebui să prescrie aceste medicamente, în special în copilărie, și nu prietene, vecini și chiar farmaciști ai lanțului de farmacii.

Principalele principii ale terapiei cu antibiotice includ:

  • determinarea agentului cauzal al bolii, studiul antibiogramei acestora (sensibilitatea agentului patogen izolat la anumite grupuri de antibiotice);
  • alegerea este oprită asupra medicamentului cel mai activ și cel mai puțin toxic;
  • determinarea dozei optime, luând în considerare vârsta, greutatea și alte caracteristici ale copilului și metodele de administrare a antibioticelor;
  • inițierea în timp util a tratamentului și determinarea duratei necesare a cursului terapiei cu antibiotice;
  • este necesar să se cunoască natura și frecvența apariției efectelor secundare atunci când se prescrie acest grup de medicamente;
  • combinație de antibiotice pentru a îmbunătăți efect antibacterian, îmbunătățindu-le farmacocinetica și reducând frecvența reacțiilor adverse.

Dacă aceste principii nu sunt respectate, ceea ce este adesea observat în timpul autotratării bolilor infecțioase și inflamatorii și apar consecințe neplăcute ale utilizării medicamentelor antibacteriene - formarea rezistenței (imunitate) microorganismelor patogene active odată cu apariția specificului L- forme care provoaca:

  • absența efectului antibioticelor cu dezvoltarea unui curs complicat al bolii sau ineficacitatea completă a antibioticului acum și în viitor;
  • distrugerea lacto- și bifidobacteriilor pozitive pe piele și mucoase și dezvoltarea disbacteriozei;
  • modificarea echilibrului microflorei pozitive și colonizarea ciupercilor (candidoză sau afte).

Disbacterioza după utilizarea antibioticelor

Disbacterioza în medicină este un concept relativ și se exprimă într-un dezechilibru între diferite microorganisme, o modificare a compoziției calitative și cantitative a bacteriilor pozitive pe membranele mucoase, mai des pe intestine, cavitatea bucală și vagin. Această afecțiune nu este considerată o boală independentă, ci doar un indicator al problemelor din corpul copilului.

Pe lângă utilizarea irațională a antibioticelor, disbacterioza poate provoca:

  • transfer precoce la hrănirea artificială;
  • infecții respiratorii și intestinale frecvente care afectează negativ microflora intestinală;
  • transportul stafilococului auriu sau dezvoltarea mastita la mamă;
  • curs patologic al sarcinii, care provoacă imaturitatea și reactivitatea imunologică afectată a tractului gastrointestinal la nou-născut;
  • prezența patologiilor concomitente la copil (prematuritate, rahitism, anemie, diateză), care contribuie la scăderea imunității intestinale, afectarea peristaltismului și eliberarea de enzime;
  • ecologie nefavorabilă și alți factori negativi.

Este interesant de observat că în străinătate, o astfel de patologie nu există, și totuși această problemă există în pediatrie.

Se crede că echilibrul florei intestinale ar trebui restabilit de la sine, dar niciunul dintre firimiturile apropiate cu manifestări de disbacterioză nu va rămâne indiferent la apariția simptomelor alarmante.

  • retenție persistentă de scaun și/sau alternanță constipație și diaree;
  • colici intestinale frecvente la 1,5 - 2 ore după hrănire, care sunt provocate de acumularea de gaze în intestine;
  • zgomot și „transfuzie” constantă în burtă, mai ales în timpul alăptării sau când amestecul intră în stomac (acest lucru se datorează spasmelor stomacului și intestinelor când stomacul este plin, imposibilității pătrunderii alimentelor în intestin din cauza acumulării de gaze). în intestinele superioare);
  • regurgitare frecventă și abundentă;
  • modificarea caracteristicilor fecalelor:
    • consistenta - lichida, apoasa;
    • miros - acru sau putred;
    • Culoare - fecale verzi sau cu diverse incluziuni;
    • prezența impurităților - o cantitate mare de mucus, uneori dungi sângeroase;
  • piele uscată sau erupții alergice;
  • scăderea sau lipsa poftei de mâncare, creșterea scăzută în greutate;
  • frecvent raceli, indicând o slăbire semnificativă a imunității bebelușului;
  • carii precoce la un copil, carii dentare.

Cum să tratați corect disbacterioza la un copil puteți găsi în acest articol:

Afte după antibiotice

Pe lângă perturbarea funcționării intestinelor, nu mai rar, după administrarea de agenți antibacterieni, la bebeluși apare afte (creșterea excesivă a microflorei fungice).

Ciupercile afectează pielea și mucoasele și acest lucru se datorează unui dezechilibru în raportul dintre microbii pozitivi și negativi.

În același timp, sub influența unui antibiotic, bacteriile competitive pentru ciuperci mor și are loc reproducerea activă a ciupercilor.

Agentul cauzal al aftei, care provoacă cel mai adesea leziuni ale pielii și mucoaselor, este Candida albicans.

Simptome care indică dezvoltarea aftei la un copil:

  • înveliș alb, dens pe limbă și mucoasă suprafata interioara obrajii, adesea închegați;
  • stomatita, care se manifestă sub formă de răni roșii aprinse, cu margini festonate pe mucoasa bucală;
  • refuzul de a mânca și de a bea;
  • aspectul de roșeață, față de care se formează eroziunea cu margini subminate neuniforme, cu tendință de a se îmbina, pot fi acoperire albă pe piele, mai des între fese și în regiunea inghinală, educație;
  • fetele pot prezenta mâncărime și roșeață a vulvei, scurgeri brânzoase din vagin.

Candidoza, în special la copiii debili, se poate răspândi în tot corpul, provocând leziuni diferitelor organe.

Meningita fungică și encefalita sunt cele mai periculoase pentru un copil.

Prin urmare, afta la un copil nu trebuie ignorată.

Cum să recuperezi un copil după ce ai luat antibiotice

Când disbacterioza apare la sugari după antibiotice, tratamentul acesteia constă într-un întreg complex de măsuri reparatorii.

Unul dintre punctele cheie este organizarea unei alimentații adecvate – pentru a menține alăptarea cât mai mult timp. În cazul hrănirii artificiale, trebuie utilizate formule de lapte adaptate de înaltă calitate, îmbogățite cu prebiotice.

Este important să folosiți amestecuri de lapte fermentat pentru constipație.

Noi alimente complementare trebuie introduse cu mare grijă.

În cazul unui curs sever al procesului, este mai bine să întrerupeți temporar cunoașterea copilului cu noi feluri de mâncare.

Utile pentru disbacterioză vor fi acidophilus, biolact și chefir.

Terapia medicamentoasă are loc în două etape:

  • suprimarea reproducerii florei oportuniste;
  • restabilirea raportului normal al bacteriilor.

O abordare integrată va ajuta să faceți față manifestărilor unui dezechilibru în microflora intestinală - numai un specialist ar trebui să prescrie medicamentele adecvate.

În aceste scopuri, se aplică:

  • probiotice- medicamentele care contin tulpini de bacterii intestinale normale (Linex, Bifikol, Bifiform, Lactobacterin) ajuta la refacerea bifidusului si a lactobacililor;
  • prebiotice- pentru a-si stimula propria flora, Hilak Forte este prescris sugarilor dupa antibiotice, Normaz;
  • terapie cu fagi- virusuri specializate care au ca scop distrugerea bacteriilor patogene;
  • preparate enzimatice pentru a îmbunătăți funcția organelor tractului digestiv(Creon, Panzinorm);
  • enterosorbente cu diaree, o cură scurtă de 3-5 zile (Smecta, Enterosgel);
  • constipație- microclistere Microlax, supozitoare cu glicerina;
  • mori de vant, sunt folosite pentru balonare (Espumizan, Sab Simplex, Bobotic).

Pentru candidoza cavității bucale, se utilizează un tratament cu o soluție de sifon, se aplică local cremă și unguent Kyandid, Pimafucin.

În cursul sever și prelungit, se folosesc preparate pe bază de fluconazol.

Doar un medic poate prescrie tratamentul corect și eficient pentru afte, nu trebuie să vă asumați riscuri și să agravați situația.

Disbacterioza - ce este? Cauze, simptome, tratamentul bolii

Disbacterioza este o încălcare a echilibrului microbian pe corpul uman sau în interiorul acestuia. Nu tot specialiști moderni recunoaște disbacterioza ca o boală independentă. Cel mai adesea se numește o tulburare, un dezechilibru bacterian care este ușor susceptibil de corectare medicală. Această stare patologică este o modificare a raportului dintre bacteriile favorabile și oportuniste. În domeniul gastroenterologiei, se întâlnește adesea disbioza intestinală, dar în unele cazuri se poate dezvolta un dezechilibru al microorganismelor la nivelul organelor de reproducere, pe piele și în cavitatea bucală.

Ce este microflora intestinală

Fiecare adult are miliarde de microorganisme în tractul intestinal, a căror masă totală poate ajunge la trei kilograme. Este vorba despre o jumătate de mie de soiuri de bacterii instalate în aproape toate părțile intestinului.

Apare o întrebare logică - pentru ce sunt aceste bacterii? Scopul microorganismelor este de a digera alimentele care intră în organism. Microbii sunt implicați activ în sinteza substanțe utile si elimina toxinele. La om, în intestin trăiesc în principal lactobacilii aerobi și bifidobacteriile anaerobe.

Toți „locuitorii” tractului intestinal sunt împărțiți condiționat în trei categorii:

  • Bifidobacterii utile și lactobacili. Sunt majoritatea, astfel încât aceste microorganisme mențin echilibrul altor microbi, împiedicând creșterea microbiotei patogene. Odată cu scăderea numărului de bifido și lactobacili, sistemul imunitar slăbește și apare o tendință la reacții alergice.
  • Al doilea grup de reprezentanți ai microflorei intestinale sunt microorganisme neutre. Sunt localizate în locuri specifice, nu aduc beneficii sau daune tangibile.
  • Microbii patogeni condiționat sunt prezenți în intestinele fiecărei persoane sănătoase, dar dacă sistemul imunitar eșuează, aceste bacterii încep să se înmulțească activ, ceea ce devine un fundal favorabil pentru dezvoltarea unei întregi liste de boli. Condițional patogeni luați în considerare stafilococii, streptococii, ciupercile din genul Candida.

Cauze

Numărul de reprezentanți ai fiecărei specii este reglementat de legile selecției biologice naturale: pentru cei care s-au înmulțit puternic, nu există suficientă hrană, iar cei mai slabi mor, sau „cohabitanții” lor creează condiții nefavorabile existenței lor. Cauza disbacteriozei este o modificare a echilibrului normal - numărul de bifidobacterii și lactobacili este redus, iar microbii patogeni, dimpotrivă, se înmulțesc activ. În acest context, ar trebui luați în considerare factorii care pot suprima microflora sănătoasă. Acestea sunt considerate:

  • Utilizarea pe termen lung a puternic medicamente. Cel mai adesea, problema se manifestă după antibiotice. Disbacterioza intestinală se poate dezvolta și pe fondul utilizării regulate a laxativelor, antidepresivelor, imunosupresoarelor, steroizilor și altor medicamente.
  • Dieta dezechilibrata, lipsa vitaminelor vitale din organism. Starea tractului gastrointestinal este afectată dramatic de dependența de aditivi alimentari chimici (conservanți, coloranți, arome, stabilizatori etc.). Nu foarte bine asupra florei intestinale poate fi afectată de o schimbare bruscă a dietei și stilului.
  • boli cronice sistem digestiv, inclusiv ulcer peptic stomac, ciroză hepatică, inflamație a pancreasului, colecistită cronică, Boala Crohn.
  • Infestări cu viermi - helminții secretă substanțe otrăvitoare care sunt mortale pentru microorganismele benefice.

Cauza disbacteriozei pot fi operații recente pe intestine, șocuri psiho-emoționale, patologii neurologice. Uneori, oamenii complet sănătoși pot suferi de această afecțiune patologică. Atunci se caută cauza în specificul activității profesionale, schimbări sezoniere în alimentație.

Etapele dezvoltării disbacteriozei

Procesul de înlocuire a bacteriilor benefice cu cele patogene durează ceva timp, așa că experții au identificat principalele etape în formarea unui dezechilibru în intestine. La începutul dezvoltării disbiozei, numărul de lacto- și bifidobacterii scade. În plus, microorganismele patogene condiționat sunt activate - ele, după ce și-au pierdut principalii concurenți, populează lumenii intestinali liberi. Oamenii de știință au descoperit că unele bacterii se înmulțesc foarte repede, în timp ce altele își măresc numărul într-un ritm lent, devenind active doar în stadiile avansate de disbacterioză. Chiar și tulburările chimice și biologice minore sunt suficiente pentru a schimba compoziția microbiotei.

Luând în considerare modificările compoziției cantitative și calitative a florei microbiene, se disting mai multe etape ale disbiozei. În același timp, nu există distincții clare în ceea ce privește simptomele:

  • Iniţială. În această etapă, numărul de lacto- și bifidobacterii este redus, ceea ce în corp sanatos inhiba activitatea altor microorganisme. Este destul de dificil să evidențiem reprezentanții dominanti ai florei intestinale. În acest stadiu, boala este latentă.
  • Al doilea. Avantajul numeric este stabilit pentru colibacterii. Majoritatea acestor microbi au activitate enzimatică atipică, care este detectată în timpul testelor de laborator.
  • Al treilea. În acest stadiu al bolii, la pacienții care au fost supuși unui complex de studii clinice, este detectată o populație mixtă a intestinului, unde predomină în principal bacteriile oportuniste.
  • Complicat. Dacă analizele arată o prezență excesivă a Proteus și Pseudomonas aeruginosa, se poate vorbi despre debutul celui de-al patrulea stadiu al disbacteriozei. Formularul lansat disbioza este diagnosticată la pacienții care ignoră complet necesitatea tratamentului.

În unele cazuri, starea de bine a unei persoane se înrăutățește pe măsură ce patologia progresează. Microbii inutili care colonizează intestinele practic nu pot face față funcțiilor pe care le-au îndeplinit lacto- și bifidobacteriile.

Clasificarea disbiozei intestinale

Disbioza poate apărea în intestinul gros și subțire. Patologia colonului este mai frecventă în rândul pacienților. Cu disbacterioză de acest tip microflora este perturbată în stomac și în duoden și în intestine. Patologia poate dobândi un curs lung, manifestându-se cu exacerbări periodice și afectând negativ stilul de viață obișnuit al pacientului.

În intestinul subțire, disbioza se dezvoltă cu colonizarea excesivă a pereților. Pacienții cu această formă de tulburare a microflorei simt în mod constant o durere de fundal surdă în buric.

O altă clasificare a tulburărilor intestinale se distinge prin natura cursului și severitatea simptomelor. Potrivit ei, există disbacterioză ușoară, moderată și severă. Aceasta este o încălcare a microflorei care apare la persoanele perfect sănătoase sau poate apărea ca o manifestare secundară a unei alte boli. În primul caz, disbioza intestinală este împărțită în:

  • profesional;
  • vârsta (la vârstnici);
  • nutriționale (cauzate de consumul de junk food);
  • sezonier.

Disbacterioza apare într-o formă acută, prelungită sau cronică cu o formă tipică tablou clinic sau fara niciun simptom. Tratamentul disbacteriozei intestinale la adulți nu este de dorit să se efectueze independent, fără sondaj preliminar si consultatie cu un medic. Alegere tactici terapeuticeîn caz de încălcare a microflorei, aceasta este determinată de particularitatea cursului patologiei și de stadiul bolii.

Cum se manifestă boala: recenzii ale pacienților

Simptomele caracteristice ale unei modificări a echilibrului bacterian în regiunea intestinală sunt:

  • Tulburări de scaun. Judecând după recenzii, cu disbacterioză, pacienții sunt mai susceptibili de a suferi de diaree decât de constipație. La persoanele în vârstă, dimpotrivă, constipația se dezvoltă din cauza peristaltismului intestinal redus.
  • Modificări ale compoziției, formei și culorii fecalelor. Cauza lor este procesele în desfășurare activ de degradare și fermentație în intestine. Adresându-se la medic, pacienții observă că fecalele devin apoase, spumoase, își pierd pigmentul întunecat, emit un anumit miros acru sau putred.
  • Arsură și mâncărime în anus. Fecalele lichide de disbioză provoacă înroșirea și iritația anusului.
  • flatulență. Formarea crescută de gaz devine un simptom frecvent al disbacteriozei intestinale la adulți și copii. Gazele pot fi jignitoare sau inodore, emise cu sau fără sunet.
  • Balonare. Adesea, acest simptom îngrijorează pacienții seara sau după ce au consumat anumite alimente (varză (proaspătă sau acru), roșii, castraveți, brioșe, mere etc.).
  • Greață, vărsături ocazionale. Ca urmare a digestiei afectate, pot apărea și alte semne de disbioză - pierderea poftei de mâncare, gust putrezit în gură, scădere în greutate, slăbiciune.

Persoanele cu o încălcare a microflorei intestinale nu sunt capabile să golească complet intestinele. În același timp, nu toate aceste semne de disbacterioză trebuie neapărat observate la un pacient. Practic, pacienții se plâng de constipație sau scaune moale, deoarece alimentele sunt mai întâi descompuse de microorganisme și apoi absorbite în sânge. Fără ajutorul bacteriilor intestinale, organismul nu este capabil să absoarbă pe deplin nutrienții, astfel că lipsa „locuitorilor” intestinali provoacă greață, vărsături și diaree.

În cazul disbacteriozei, probabilitatea apariției altor simptome nu este exclusă, dar ar fi mai corect să le referim nu la manifestările bolii, ci la consecințele și complicațiile. De exemplu, hipovitaminoza sau beriberi se dezvoltă pe fondul neabsorbției în organism a nutrienților care intră în intestine.

Despre diagnosticare

O examinare pentru disbacterioza intestinală este necesară pentru a diferenția, în primul rând, patologia de alte boli ale sistemului digestiv - colită, enterocolită, gastrită. Pacientul va trebui să treacă mai mult de o analiză pentru disbacterioză. La urma urmei, înainte de a prescrie tratamentul adecvat, medicul trebuie să înțeleagă cu ce are de a face.

Disbacterioza este o afecțiune care nu poate fi determinată fără o serie de proceduri de laborator. Simptomele acestei patologii sunt foarte asemănătoare cu simptomele altor tulburări din organism. După colectarea plângerilor pacientului, examinare, palparea abdomenului și efectuarea unei anamnezi, specialistul va prescrie mai multe proceduri de diagnosticare. În ciuda faptului că disbacterioza nu are un cod separat în ICD-10 (încălcarea microflorei intestinale nu este recunoscută de OMS ca o boală independentă oficială), experții autohtoni diagnostichează boala pe baza rezultatelor următoarelor analize și studii instrumentale:

  • Analiza fecale. Aceasta este cea mai specifică tehnică folosită pentru a evalua starea intestinului. În următoarea secțiune a articolului, ne vom opri asupra descrierii sale în detaliu.
  • Test clinic de sânge. La pacienții cu disbioză, hemoleucograma va indica inflamație sau sângerare probabilă la nivelul tractului intestinal, precum și anemie.
  • ecografie. Se efectuează pentru a exclude sau confirma alte boli ale cavității abdominale.
  • Raze X ale intestinului. Pacienții sunt îndrumați pentru această procedură dacă medicul suspectează un neoplasm.
  • Colonoscopia. Procedura este prescrisă în principal numai pacienților adulți pentru examinarea endoscopică a intestinului gros.

Analize fecale

Scopul acestui studiu este de a stabili compoziția exactă calitativă și cantitativă a bacteriilor din intestin. Se recomandă trecerea fecalelor pentru disbacterioză cu tulburări persistente ale scaunului, greață prelungită și alte tulburări ale sistemului digestiv. Astăzi, medicii prescriu așa ceva teste de laborator fecale:

  • Coprogram. Implementarea sa este deosebit de importantă pentru terapia antibiotică prelungită a bolilor tractului respirator superior, articulațiilor și infecțiilor. Coprogramul vă permite să obțineți caracteristici fizice conținutul intestinal, evaluează culoarea, forma, mirosul acestuia, determină prezența impurităților purulente, mucoase și sângeroase, a resturilor de alimente nedigerate și, de asemenea, stabilește conținutul microscopic de fibre, grăsimi, săruri, amidon și alte substanțe în fecale.
  • Bakposev. Un studiu bacteriologic pe un mediu nutritiv oferă informații detaliate despre numărul de microbi la 1 g de excrement (CFU / g - unitate de măsură). Este nevoie de mai mult timp pentru a detecta disbacterioza în fecale prin conducerea bakposev decât pentru a efectua un coprogram și, prin urmare, această metodă nu este utilizată în toate cazurile.
  • Analiza biochimică. Aceasta este una dintre modalitățile eficiente și informative de a efectua diagnostice expres, care nu numai că demonstrează tulburările microflorei, ci determină și secțiunea intestinală în care a apărut tulburarea.

Exact ultima metoda diagnosticul este cel mai de preferat în unele cazuri, deoarece datorită acestuia este posibil să se obțină rapid rezultate și interpretarea lor. Cu disbacterioză analiza biochimică scaunul determină cu exactitate concentrația de compuși. Această metodă este nesolicitantă pentru prospețimea probelor depuse pentru cercetare - fecalele de ieri sunt și ele potrivite pentru analiză.

Nutriție pentru încălcări ale microflorei

Tratamentul disbacteriozei nu este doar administrarea de medicamente. Pentru a restabili echilibrul microbilor din intestine, este nevoie urgentă de creșterea și reproducerea normală a bacteriilor benefice, a fibrelor alimentare, a pectinei și a aminoacizilor. Poți umple lipsa acestor substanțe cu ajutorul alimentelor (legume, fructe, lapte de soia, cereale și alge). Cu un deficit de lacto- și bifidobacterii, pacienții sunt sfătuiți să se sprijine pe produse naturale fermentate din lapte. Ar trebui să se acorde preferință chefirului cu conținut scăzut de grăsimi, iaurtului, brânzei de vaci fără arome și arome.

Împreună cu alimentele, prebioticele pătrund în organismul nostru - acestea sunt substanțe care nu sunt digerate în intestine, ci servesc ca mediu nutritiv pentru microbii vii. Acestea includ lactuloză și oligozaharide, inclusiv inulină, galactoză, izomeri de fructoză. Toți sunt în destul sunt prezente în produsele lactate și cereale, dar grâul, porumbul, usturoiul și ceapa au cea mai mare concentrație de prebiotice.

Prebioticele pot fi cumpărate și de la farmacie. Care sunt cele mai eficiente pentru disbacterioză? Cele care conțin lactuloză naturală sau artificială, oligozaharide:

Probiotice

Spre deosebire de prebiotice, probioticele sunt preparate pentru disbacterioză care conțin bacterii vii. Sunt:

  • Monocomponent - compoziția unor astfel de probiotice include microbi de un singur tip. Cele mai comune medicamente pentru disbacterioză, cum ar fi Bifidumbacterin, Lactobacterin, Kolibakterin. Cursul tratamentului durează în medie nu mai mult de o lună și jumătate.
  • Simbioticele sunt probiotice care conțin mai multe tipuri de reprezentanți ai florei obligatorii simultan (Bifikol, Bifiform, Linex). Astfel de medicamente pentru disbacterioză sunt luate de obicei nu mai mult de două săptămâni.
  • Antagoniștii sunt medicamente care conțin microbi vii care nu au legătură cu microbiota obligatorie, dar sunt capabile să inhibe creșterea bacteriilor patogene (Enterol, Bactisubtil, Bactisporin). De regulă, durata tratamentului cu antagonişti nu depăşeşte o săptămână.
  • Probioticele combinate au o proprietate imunomodulatoare specială. Printre medicamentele din acest grup, există o cerere mare în farmacii pentru Acipol și Bifiliz.
  • Sinbiotice combinate - astfel de medicamente pentru disbacterioză combină cu succes reprezentanții vii ai florei obligatorii și prebioticele (Bifido-bak, Maltodophilus, Laminolact). Durata tratamentului cu sibiotice este de cel puțin trei săptămâni.

Este important de înțeles că probioticele nu sunt destinate exclusiv colonizării intestinale. Bacteriile benefice trebuie să concureze din nou cu flora patogenă, suprimând astfel creșterea acesteia pentru a restabili echilibrul pierdut. Cu toate acestea, în stadiul avansat al disbiozei, probioticele singure nu sunt suficiente. Apoi, agenții antibacterieni și antiseptici vin în ajutor.

Antimicrobiene

Antibioticele și antisepticele practic nu sunt absorbite în intestine și împiedică reproducerea florei patogene. În același timp, mulți se îndoiesc de oportunitatea utilizării agenților antibacterieni, considerând că aceștia nu fac decât să agraveze stare gravă intestinele. Se poate dezvolta disbacterioza la o persoană sănătoasă în timp ce ia antibiotice? Nu este un secret că o astfel de probabilitate există și este destul de mare. Dar lucrul este că în tratamentul disbacteriozei de la antibiotice nu poate exista niciun rău dacă acestea sunt selectate ținând cont de sensibilitatea unui anumit tip de microorganisme patogene. Antibioticele nu au practic niciun efect asupra microflorei benefice.

Printre medicamentele pentru disbacterioză, care sunt prescrise atât pentru adulți, cât și pentru copii, este de remarcat:

  • „Intetrix” - un antiseptic intestinal cu chinolone în compoziție. Disponibil sub formă de capsule și suspensii. Durata cursului de tratament este de 3-5 zile. Pentru copii, medicamentul este prescris de la vârsta de 14 ani.
  • „Nifuroxazida” este un medicament din grupul nitrofuranilor sub formă de suspensie. Analogii „Nifuroxazidei” sunt „Enterofuril”, „Ersefuril”.

Antibioticele sunt mai puternice acțiune antimicrobianăși sunt prescrise numai pentru o formă stabilită de disbioză. În cazul predominării microbilor speciilor stafilococice în microfloră se prescriu macrolide și peniciline, și anume Claritromicină, Oxacilină, Amoxicilină și analogii acestora. Dacă analiza fecalelor pentru disbacterioză arată prezența proteinelor sau a formelor alterate de Escherichia coli, doar nifuroxazida poate fi suficientă pentru a restabili flora normală.

În comparație cu antibioticele, antisepticele intestinale au mai puține contraindicații și efecte secundare. Pentru a suprima enterococii patogeni, se folosesc medicamente pe bază de ampicilină, eritromicină și levomicetină. Cu candidomicoza disbacterioza se folosesc medicamente antifungice. medicamente sistemice- Diflucan, Lamisil, Fluconazol, Amfotericina.

Pe lângă antibiotice, medicii apelează din ce în ce mai mult la utilizarea bacteriofagelor în tratamentul disbacteriozei intestinale. Acestea sunt viruși vii care pot infecta un anumit tip de bacterii (Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Ele sunt adesea combinate cu antibiotice și antiseptice. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete sau clisme.

Terapie simptomatică

Pentru tratamentul hipovitaminozei și completarea deficiențelor nutriționale care au apărut pe fondul disbacteriozei, se recomandă să beți un curs de preparate multivitaminice. Pentru a restabili imunitatea slăbită, se folosesc mijloace origine vegetală- extracte de propolis, vita de magnolie, echinaceea, eleuterococ. La simptome severe asociat cu disbioza intestinală, trebuie utilizate medicamente adecvate. De exemplu:

  • cu scaune moale - sorbente și antidiareice, antispastice;
  • cu constipație - laxative, medicamente coleretice, antispastice ("No-Shpa", "Duspatalin);
  • la reactie alergicaantihistaminice(„Tavegil”, „Loratadin”, „Zodak”);
  • medicamente sedative.

Discuțiile medicale despre dacă este necesar să se trateze disbacterioza după terapia cu antibiotice sau expunerea la alți factori se termină cu o concluzie aproape fără ambiguitate - da, această afecțiune trebuie tratată. Datorită existenței medicamentele moderne este posibil să readuceți echilibrul microbian la normal într-o perioadă scurtă, iar pentru a preveni dezvoltarea disbacteriozei intestinale în viitor, trebuie să mâncați corect și să utilizați antibioticele cu înțelepciune.

Disbacterioza la femei

După cum sa menționat la începutul articolului, compoziția microflorei poate fi perturbată nu numai în intestine, ci și pe corpul uman, în cavitatea bucală și în vagin. La femei, aceasta este o problemă foarte frecventă, în special la pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani. Disbacterioza vaginală nu se aplică unei boli infecțioase cu transmitere sexuală, în ciuda faptului că simptomele acestei patologii pot fi similare cu manifestările unor boli cu transmitere sexuală.

La fel ca în intestine, lactobacilii trăiesc în vagin la femei - numărul lor este cel mai semnificativ. Volumul microorganismelor producătoare de acid lactic ajunge la 90% din microbiota totală. Alături de lactobacili, bifidobacteriile nu sunt mai puțin importante, al căror număr maxim este de aproximativ 9 ori mai mic decât cele anterioare. Microflora normală care colonizează vaginul îndeplinește principala funcție de protecție - protejează organele genitale inferioare de infecția cu microorganisme patogene. În cursul studiilor de laborator, s-a constatat că lactobacilii sunt capabili să blocheze activitatea E. coli, gardnerella vaginală, precum și agenții patogeni ai gonoreei și alți reprezentanți ai florei nefavorabile.

Există multe motive pentru disbacterioză la femei. Cea mai frecventă încălcare microflora vaginala apare la femeile cu un sistem imunitar slăbit, insuficiență hormonală. Nerespectarea igienei personale, precum și administrarea de antibiotice și alte medicamente afectează negativ menținerea stării bacteriene normale a mucoasei vaginale. Simptomele disbacteriozei vaginale sunt alb dens sau scurgeri gălbui cu un miros neplăcut de pește sau putred. La femeile sănătoase, secretul vaginal este inodor și constă din mucus translucid.

Înainte de tratamentul disbiozei, pacientul trebuie să fie supus unei examinări pentru a determina compoziția exactă a microflorei și sensibilitatea acesteia la agenții antimicrobieni. În general, medicamentele sunt prescrise sub formă supozitoare vaginale cu o componentă antifungică sau antibacteriană.

Se încarcă...Se încarcă...