فتح نافذة القلب البيضاوي. نافذة بيضاوية مفتوحة في القلب: الأسباب والأعراض والعلاج والتوقعات. نافذة بيضاوية بشكل مستقل لا يغلق، ما هي الأسباب

أي مشاكل مع قلب الطفل يخيف الآباء وتسبب الخبرات، خاصة إذا كانت هذه الرذائل الخلقية. ومع ذلك، من بين أمراض القلب في الطفولة، هناك حياة خطيرة للغاية ومهديدة، ولا خطرة للغاية يمكن للطفل أن يعيش جيدا. إلى عدد الثاني يشير وفتح نافدة بيضاوية (اختصار - OOO).

نافذة بيضاوية مفتوحة - لا تشخيص رهيب للغاية للطفل والديه

ما هذا

وهذا ما يسمى ميزة هيكل التقسيم داخل القلب، والتي لديها جميع الأطفال أثناء التطوير داخل الرحم وغالبا ما يتم اكتشافها في حديثي الولادة. والحقيقة هي أن الجنين لديه قلب مختلف إلى حد ما مما كانت عليه في طفل رضيع أو بالغ.

على وجه الخصوص، في قسم، يفصل الأذين، هناك ثقب يسمى نافذة بيضاوية. وجوده يرجع إلى حقيقة أن الجنين الخفيف لا يعمل، وبالتالي هناك الكثير من الدم في أوعيةهم. حجم الدم، الذي يتم إلقاءه في شخص بالغ طرد من الأذين الصحيح في الأوردة الرئة، في الجنين يمر عبر الحفرة في الأذين الأيسر ويتم نقلها إلى أجسام بدالة صغيرة بنشاط - الدماغ والكلى والكبد وغيرها وبعد

تنفصل هذه النافذة من البطين الأيسر صمام صغير ينضج تماما في بداية الولادة. عندما يؤدي الطفل إلى أنفاس التنفس الأول ويتم الكشف عن رئتيها، وبعد ذلك يصطدم بالدم، والذي يرافقه زيادة في الضغط داخل الأذين الأيسر. في هذه المرحلة، يغلق النافذة البيضاوية للصمام، ثم ينمو تدريجيا مع قسم. إذا أغلقت النافذة في وقت مبكر، لا تزال داخل الرحم، فإنه يهدد قصور القلب وحتى وفاة الطفل، وبالتالي فإن وجود الافتتاح مهم للجنين.

يمكن أن تغلق النافذة بين أتريا حتى قبل 5 سنوات.

يحدث إغلاق النافذة من مختلف الأطفال بطرق مختلفة. صمام واحد يحركه مباشرة بعد ظهور الضوء، في غيرها - للسنة الأولى، في السنة الثالثة إلى 5 سنوات. في بعض الحالات، فإن أبعاد الصمامات غير كافية لإغلاق النافذة البيضاوية بأكملها، وهذا هو السبب في أن الحفرة لا تزال مفتوحة قليلا للحياة، ويتم إعادة دماء الدم في حجم صغير بشكل دوري من الدائرة الصغيرة دائرة كبيرة الدورة الدموية. يلاحظ هذا الوضع في 20-30٪ من الأطفال.

النافذة البيضاوية التي لم تغلق تماما بعد الولادة، لا تنظر في عيب القسم الذي نشاركه الأذين، لأن العيب يمثل مشكلة أكثر خطورة. يعتبر العيوب الخلقية، و LLC مرتبط بالشذاعات الصغيرة، مما يمثل ميزة فردية فقط. عندما يكون القسم هو عيب، فإن الصمام غائبا تماما ويمكن أن يكون تفريغ الدم من اليسار إلى اليمين، والذي يمثل خطرا على الصحة.

المحدودة، وليس مغلقة مع مرور الوقت، يشير إلى عيوب القلب الخلقية

الأسباب

ترتبط النافذة البيضاوية الأكثر إلحاحا في القلب في القلب في الطفل مع الاستعداد الجيني، والتي يتم نقلها في معظم الحالات من الأم. أسباب أخرى لظهور LLC هي آثار ضارة أثناء التسول:

• الوضع البيئي السيئ.
• النيكوتين.
• إجهاد.
• المواد المخدرة.
• الكحول.
• دواء ممنوع للحمل.
• سوء التغذية.

في كثير من الأحيان، يحتفل إيكلف ويندوز البيضاوي بالأطفال الذين ظهروا في العالم سابق وقته، وكذلك في وجود تأخير للتطوير داخل الرحم في إرساء الأطفال.

في الفيديو التالي، من الممكن معرفة كيفية تغيير الدورة الدموية وأنشطة قلب الطفل في القاعدة.

أعراض

إذا كان الصمام المفتوح يمثل مشكلة معزولة وعيوب قلب أخرى في طفل، فلا توجد صورة سريرية نادرة تماما. إلى المشتبه به LLC في الرضيع يمكن أن يكون:

• تحديد نبضات سريعة.
• التغييرات في لون مثلث Nasolabial (يصبح أزرق أو رمادي) أثناء التغذية أو البكاء.
• عجز
• شهية شهية.
• زيادة الوزن منخفضة الوزن.

مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال في سن المدرسة هم مشاكل محتملة في قابلية ممارسة الأمراض والأمراض الالتهابية المتكررة للنظام التنفسي.

تلميذ مع ذ م م هو متعب بسرعة ويحتاج إلى روتين صارم في اليوم مع استيلاء الأحمال والترفيه

في فترة المراهقينعندما ينمو الجسم بنشاط وتظهر الهرمونية Perestroika، LLC في الأطفال نفسه:

• ضعف.
• مشاعر الانقطاعات في إيقاع القلب.
• زيادة التعب.
• حلقات الدوخة.
• الناشئة بشكل دوري للإغماء المؤسف.

التشخيص

التشك في وجود الطفل ذ م م بعد الاستماع إلى القلب مع سماعة الطبيب.إذا كان الطبيب يسمع ضوضاء الانقباضي، فإنه يصف طفلا بالموجات فوق الصوتية، لأن هذه الطريقة هي الأكثر تفضيلا لتحديد النافذة البيضاوية. غالبا ما يتم اكتشاف الأمراض في كثير من الأحيان أثناء تخطيط صدى القلب المخطط، الذي يحتفظ به جميع الأطفال في شهر واحد. في بعض الحالات، لتوضيح المشكلة، يمكن وصف الطفل بالموجات فوق الصوتية الطارئة، وكذلك تصوير الأوعية.

علامات UZ من النوافذ البيضاوية المفتوحة هي:

• حجم يصل إلى 5 ملم.
• موقف في الجزء الأوسط من القسم.
• غير الجرثي في \u200b\u200bتصور الحفرة.
• كشف صمام في الأذين الأيسر.
• قسم interpredervation المستخرج.

ما يشبه LLC على الموجات فوق الصوتية، يمكنك أن ترى في الفيديو التالي.

الرأي Komarovsky.

يؤكد طبيب الأطفال المشهورون أن النافذة البيضاوية مفتوحة لجميع الأطفال تقريبا الذين ظهروا للتو على الضوء وفي 50٪ منهم ظلوا يدويا إلى 2 سنوات. ولكن حتى في سن 2 إلى 5 سنوات، يعتبر وجود هذه النافذة في القلب خيارا للمعلقة، عمليا لا يؤثر على رفاهية الطفل وصحة الطفل.

تؤكد Komarovsky على أن هذا ليس أمراض قلبية ومعظم الأطفال لديهم نافذة تغلق نفسها في السنوات الأولى من الحياة دون أي تدخل من الأطباء.

علاج

إذا لم يكن هناك عيادة ومشاكل واضحة في عمل القلب، والتي غالبا ما تكون مرتبطة بالشركة، لا يلزم الدواء. ينصح الطفل بالتدابير المهمة لتعزيز عامة للجسم:

• يمشي في الهواء الطلق.
• اتباع نظام غذائي متوازن.
• التوزيع الصحيح للأحمال والراحة خلال اليوم.
• إجراءات صلابة.
• العلاج الطبيعي.

إذا ظهرت الشكاوى من القلب، فإن الأطفال يحصلون على أدوية لغوائي في عضلة القلب والفيتامينات. في معظم الأحيان، يصف الأطفال من قبل L-Carnitine و Ubokinon و Panangin و Magna B6.

معظم المعاملة الفعالة المحدودة هي مقدمة في المرقعة الأذين الأيمن

إذا تم دمج ذي المحدودة مع الرذائل الأخرى، فإن جراحة القلب تعمل في علاج الطفل، لأن العملية مطلوبة في كثير من الأحيان. أحد التدابير الفعالة هو إدخال مسبار بتصحيح في الوريد الفخذي للطفل. عندما يصل التحقيق إلى الأذين الصحيح، يتم فرض التصحيح على النافذة ويغلقه. في حين أنه سيتم حلها خلال الشهر، يتم تنشيط عمليات تكوين الأنسجة الضامة في القسم، ونتيجة لذلك يتم إغلاق النافذة البيضاوية.

تنبؤ بالمناخ

يعاني العديد من الآباء من أن "ثقب في القلب"، كما يتصلون ذ م م، تهدد حياة الطفل. في الواقع، مثل هذه المشكلة ليست خطيرة على الطفل ومعظم الأطفال مع النافذة غير المؤمنة تشعر بصحة جيدة. من المهم فقط أن نتذكر بعض القيود، على سبيل المثال، فيما يتعلق بالرياضة أو المهن المتطرفة التي يزداد العبء على الجسم. أيضا، من المهم أيضا كل 6 أشهر لفحص الطفل من طبيب أمراض القلب مع سلوك أبحاث الموجات فوق الصوتية.

إذا ظل الثقب البيضاوي مفتوحا بعد الطفل الذي يبلغ من العمر خمس سنوات، فمن المرجح أنه لا يتفوق عليه وسوف يكون في طفل حتى نهاية الحياة. في الوقت نفسه، مثل هذا الشذوذ لا يؤثر تقريبا نشاط العملوبعد سيصبح عقبة سوى الحصول على مهنة الغواص أو الطيار أو الفضاء، وكذلك للأحمال الرياضية القوية، مثل ألعاب القوى الثقيلة أو النضال. في المدرسة، يعزى الطفل إلى المجموعة الثانية من الصحة، وعندما يتم احتساب دعوة الصبي، فإن الصبي مع ذ م م يتم الاعتماد على الفئة B (هناك قيود على الخدمة العسكرية).

كثير من الأطفال مع OOO يشعر بصحة جيدة.

تجدر الإشارة إلى أنه أكثر من 40-50 سنة، فإن وجود ذ م م يسهم في تطوير الإعدام مرض ارتفاع ضغط الدموبعد بالإضافة إلى ذلك، مع نوبة قلبية، تؤثر النافذة غير المؤمنة في التقسيم بين الأذين على الفترة التصالحية. أيضا في البالغين مع نافذة مفتوحة، تظهر الصداع النصفي في كثير من الأحيان ويحدث ضيق التنفس بعد رفع السرير، والذي يختفي على الفور بمجرد أن يرجع الشخص إلى السرير.

من بين المضاعفات النادرة من LLC في الطفولة، قد يحدث الانسداد. ما يسمى فقاعات الغاز، جزيئات الأنسجة الدهنية تخثر الدمعلى سبيل المثال، في الإصابات أو الكسور أو الدماغ الملعب. ينتقل Emboli عند دخول الأذين الأيسر إلى السفن في المخ ويصبح سبب تلف المخ، في بعض الأحيان قاتلة.

يحدث ذلك أن وجود ثقب بيضاوي لا مثيل له يساعد على تحسين الصحة. يلاحظ ذلك في ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولية، حيث بسبب ارتفاع الضغط في أوعية الرئة هناك ضيق في التنفس، والضعف، والسعال المزمن، والدوخة، والإغماء. من خلال النافذة البيضاوية، ينتقل الدم من دائرة صغيرة جزئيا إلى تفريغ الأوعية الكبيرة والرئة.

يمكنك معرفة المزيد حول نافذة بيضاوية مفتوحة من الفيديو التالي.

إن إجراءات التشخيص الحديثة قادرة على تحديد الانحرافات الصفراء، الشذوذ لهيكل الأجهزة والأنسجة في الجسم. تساعد هذه القدرات في بدء العلاج اللازم في الوقت المناسب.

ومع ذلك، هناك العديد من الدول التي لا تتطلب تعريفها على اتصال لحظية للعلاج أو التدخل الجراحي. تجدر الإشارة إلى الآباء الشباب المتدفقة إلى نوع من الذعر في رسالة مفادها أن هناك ثقب صغير في مكان الاتصال الجنين في قلب طفل حديث الولادة.

في كثير من الأحيان، عند توضيح التشخيص، يتم استدعاء النافذة البيضاوية المفتوحة.

خلفية تشريحية

فترة داخل الرحم من تطورها طفل المستقبل يجري في المياه الزيتية.

وفقا لذلك، ليست هناك حاجة للتنفس النشط، والرئتين في الموضوع. طفل الأكسجين يستقبل من خلال السفن الحبل من الأم.

يتكون القلب في البداية من 4 كاميرات وعلى استعداد للعمل على دائرة الدورة الدموية، ولكن النسيج الرئوي لا يعمل. لذلك، يتم إيقاف تشغيل البطين الأيمن تقريبا من النشاط، ودعم الحياة وتطوير أجهزة الجنين، تنص الطبيعة على إلقاء الدم المشبعة بالأكسجين من الأذين الصحيح إلى اليسار ومزيد من الدورة الدموية الكبيرة تداول لجميع الهياكل.

تسمى مثل هذه الرسالة التاسعة نافذة أو ثقب بيضاوي (OVALE FORMEN).

هو علم الأمراض؟

مع ولادة طفل وأول صرخة (استنشاق)، يتم تقويم الرئتين، وتغييرات التدرج الضغط بين غرف القلب، يتم انتقد النافذة الجنينية. في المستقبل، فإن الأنسجة الضامة تنمو في هذا المكان، لا تزال فوسا فقط.

العديد من المواقف التي يتم فيها تأخير عملية الإغلاق. لا يزال الافتتاح المفتوح ما يصل إلى عامين في 50٪ من الأطفال، ما يصل إلى 5 سنوات في 25٪ من الأطفال. تقريبا كل شخص بالغ السادس السادس في السكان يمكن أن يعيش بهدوء، ولا تشتبه في وجود شذوذ مماثل في قلبه.

استنادا إلى دراسات مختلفة، وافق الأطباء على أن المعيار الأساسي للحذر في وجود رسالة بين الأعلان ليس هو حقيقة وجود عيب، ولكن سن المريض، الصورة السريرية وحجم الافتتاح المفتوح بحد ذاتها.

عندما لا تقلق؟

إذا كان الهدف في حديثي الولادة في مجال النافذة البيضاوية يبلغ قطرها يصل إلى 7 ملم، فلا توجد مظاهر للانتهاكات، ثم لا يلجأون إلى التدخل. الطفل يراقب الوقت المراقب. بعد فترة زمنية معينة، يتم تنفيذ الصدى المتكرر لتقدير ديناميات حجم النافذة المفتوحة.

إذا لم يغلق الحفرة في الأشهر الأولى ولديه أحجام حدودية (5-6 ملم)، فقد يصف الطبيب الاستعدادات التي تحسن عملية التمثيل الغذائي في القلب والفيتامينات والإجراءات العامية. دعم الأدوية مماثلة، تنظيم جيد في وضع اليوم والتغذية يساعد في تسريع عملية تجاوز رسالة صغيرة بين الأذيناء.

علامات ممكنة

يمكن أن تعرض نافذة بيضاوية مفتوحة بإظهار نفسها مع زرقة مثلث الناسولاب عند التغذية، والبكاء الطفل، وتمتد خلال cravel of the Chare. الطفل لا يكفي بما فيه الكفاية في الوزن، متقلبة، تمتص الصدر بشكل سيء.

في كثير من الأحيان، يصبح ثقب الجنين بين الأذين في العثور فقط عند الاستماع إلى نغمات القلب و / أو إجراء صدى كجم. في هذه الحالة، هناك أي شكاوى من الآباء مفقودة.

اجراءات وقائية

تعتبر نافذة بيضاوية مفتوحة من الأحجام الصغيرة لعمر معين من الطفل خيارا للقاعدة. كما ينمو الطفل، يجب إغلاق الحفرة بشكل مستقل.

قد يسبب الإخفاقات الوراثية أو انتهاك التريكومين التجريين داخل الرطب النمو الطبيعي ويعمل الطفل في المستقبل. لهذا السبب أثناء ممرضة طفل الطفل، يستحق التفكير نظام غذائي سليم التغذية، وضع اليوم، واستخدام الفيتامينات والمعادن، من المهم الامتثال لتوصيات أخصائي أمراض النساء التوليد.

المعاملة التشغيلية

إذا كانت النافذة البيضاوية قد أبعاد ديناميكا ديناميكا (مع خلط الدم)، فلا يوجد انخفاض في تجويف الرسالة بمرور الوقت، يتم إرسال الطفل للتشاور إلى جراح القلب.

تسمح لك التقنيات الجديدة بتثبيتها بسرعة وقليلة تثبيت "مثبط" خاص (Occluder). من خلال ثقب صغير في السفينة الفخذية تحت سيطرة الأجهزة باستخدام موصل إلى قسم Interdestrian، يتم توفير زرع اصطناعي يتم إغلاق رسالة الجنين صالحة.

تنبؤ بالمناخ

تعزز معظم الحالات المحددة المحددة للمحاسبين حديثي الولادة وينتهي بالإغلاق الكامل للدفاع بين الإشارات بين المستوىين الأولين، دون تقديم أسباب واضحة للقلق.

يتم بالفعل النظر بالفعل حفرة بيضاوية مفتوحة، وجود أحجام صغيرة، في الأطفال الأكبر سنا، في المريخ (شذوذ صغير لتطوير القلب)، يمكن أن تحد من الجهد البدني المفرط والعارضين لهم.

يتم فحص محتوى ILIVE خبراء طبيلضمان أعلى دقة ممكنة والامتثال للوقائع.

لدينا قواعد صارمة لاختيار مصادر المعلومات وسوف نشير فقط إلى المواقع الموثوقة، الأكاديمية والمؤسسات البحثية وإذا كان ذلك ممكنا، أثبتت أبحاث طبية مثبتة. يرجى ملاحظة أن الأرقام الموجودة بين قوسين (، وما إلى ذلك) هي مراجع تفاعلية إلى هذه الدراسات.

إذا كنت تعتقد أن أي من موادنا غير دقيقة أو عفا عليها الزمن أو المشكوك فيها، فحددها واضغط على CTRL + ENTER.

الفتحة الموجودة في الجدار بين الأذين الأيمن والأيسر هي نافذة قلبية مفتوحة بيضاوية. النظر في أسباب التسبب في هذه الظاهرة، طرق العلاج والوقاية منها.

بالنسبة الى التصنيف الدولي يتم تضمين أمراض ICD-10، التواصل الفطري بين الأيمن اليمنى واليسرى في الفصل السابع عشر: Q00-Q99 الشذوذ الخلقي (التشوهات)، تشوه واضطرابات الكروموسومات.

Q20-Q28 الشذوذ الدورة الدموية الخلقية.

Q21 الشذوذ الخلقي (تشوهات التنمية) قسم القلب.

• Q21.1 عيب القسم الأذيني:
  • العيوب الجيوب الأنفية التاجية.
  • تكشفت أو محفوظة: ثقب البيضاوي، ثقب ثانوي.
  • عيب الجيوب الأنفية الوريدية.

يحتوي القلب على هيكل معقد وأداء العديد من الوظائف المهمة. ينخفض \u200b\u200bالجهاز إيقاعي، حيث يوفر تدفق الدم بالأوعية. يقع وراء القص في الإدارة الوسطى من تجويف الصدر ومحيط بالضوء. عادة، يمكن أن تحول إلى الجانب، لأنه معلقة على الأوعية الدموية ولديه توطين غير متماثل. تحولت مؤسستها إلى العمود الفقري، والعقل المؤقت إلى Intercosta الخامس.

ميزات تشريحية للعضلات القلبية:

• يتكون قلب شخص بالغ من 4 كاميرات: 2 الأذين وبطينتين، مفصولة بأقسام. سماكة جدران البطين سميكة، وجدران الأذينات رقيقة.
• يتضمن الأذين الأيسر الأوردة الرئوية، وفي الجوف الأيمن. الشريان المغخري يأتي من البطين الأيمن، ومن الأورتا الأيسر الصاعد.
• البطين الأيسر والأذين الأيسر هو القسم الأيسر الذي يقع فيه الدم الشرياني. البطين الأيمن والأيريوم هو قلب وريدي، وهذا هو، القسم الصحيح. يتم فصل الأجزاء اليمنى واليسرى بتقسيم قوي.
• يتم فصل الدوائر اليسرى واليمين بالقلق التاسيلي والفاصل التاسيلي. شكرا لهم، الدم من إدارات مختلفة قلوب لا تختلط مع بعضها البعض.

قسم الحظر غير الكامل هو شذوذ خلقي، أي العنصر المتبقي للتنمية الجنينية. في الواقع، إنها ثقب بين اثنين من الأذيناء، حيث يتم إلقاء الدم من نوع واحد إلى آخر أثناء الانقباضات.

ثقب تفسير مع الصمام يتطور داخل الرحم والأفعال المتطلبات المسبقة العمل العادي نظام القلب والأوعية الدموية في هذه المرحلة من التطوير. تتيح لأجزاء من الأكسجين في الدم المشبعة بالمشيشية والأكسجين لاختراق atrium واحد إلى آخر دون التأثير على ضوء غير متطور وغير العمل. هذا يضمن إمدادات الدم الطبيعية لرأس وعنق الجنين، وكذلك تطوير العمود الفقري والدماغ.

عند البكاء الأول من حديثي الولادة، هناك إفصاح عن الرئتين وزيادة كبيرة في الضغط في الأتريوم الأيسر. بسبب هذا، فإن الصمام يغلق تماما الفجوة الجنينية. تدريجيا، ينمو الصمام بإحكام مع جدران التقسيم التاسيلي. وهذا هو، الفجوة بين الأذن الأيسر الأيسر تغلق.

ما يقرب من 50٪ من الحالات، يحدث مقياس الصمام في السنة الأولى من حياة الطفل، ولكن في بعض الحالات بمقدار 3-5 سنوات. مع حجم صغير من الصمام، فإن الفجوة لا تغلق والأذين غير معزولة. يصنف هذا الأمراض مثل مريضا متلازمة المريخ، أي شذوذ صغير لتطوير القلب. في المرضى البالغين هذه المشكلة تم العثور عليه في 30٪ من الحالات.

, , ,

رمز ICD-10

Q21.1 عيب القسم الأذيني

علم الأوبئة

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن النافذة البيضاوية المفتوحة (ذ.م.م) في القلب لها انتشار في فئة العمر:

• عند الأطفال دون العام، هذا هو القاعدة. عند إجراء الشذوذ بالموجات فوق الصوتية بالكشف عن 40٪ من الأطفال حديثي الولادة.
• عند البالغين، تم العثور على هذا الأمراض القلبية في 3، 6٪ من السكان.
• في المرضى الذين يعانون من عيوب القلب المتعددة، يتم تشخيص ذ م م في 8.9٪ من الحالات.

في 70٪ من الحالات، يتم الكشف عن الانكماش غير الكامل للقسم في مهده. في 30٪ من البالغين، يتجلى هذا الاضطراب في شكل قناة أو تحويلة تثير امراض عديدة من جانب نظام القلب والأوعية الدموية. في الأطفال الصحيين والأضروب، يتداخل الحفرة بنسبة 50٪ في السنة الأولى من الحياة.

, , , ,

أسباب نافذة بيضاوية مفتوحة

في معظم الحالات، ترتبط أسباب النوافذ البيضاوية المفتوحة مع الاستعداد الجيني. كقاعدة عامة، ينتقل الشذوذ من قبل خط الأم، ولكن قد ينشأ أيضا بسبب أسباب أخرى:

• ولادة طفل سابق لأوانه.
• عادات الأم الضارة أثناء التسول (الكحول، إدمان المخدرات، التدخين).
• الرذائل الخلقية عضلة القلب.
• التسمم السام بالأدوية أثناء الحمل.
• انتهاكات القرن: الإجهاد الشديد والخبرات العصب، والإرهاق العاطفي.
• موصل الخلاصات.
• البيئة غير المواتية.
• وجبات معدية أثناء الحمل.

في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف أمراض الأمراض مع أمراض القلب الأخرى لتنمية القلب: فتح القناة الأبهري، العيوب الخلقية من الصمامات Mitral و Tricuspid.

عوامل الخطر

حدوث عيوب التقسيم التشويجي لأسباب مختلفة. غالبا ما ترتبط عوامل خطر الحالة المرضية الانتهاكات الجينية وفقا للسطر الأول من الروابط ذات الصلة.

مظهر الاضطراب يساهم:

• زيادة تمرين (رياضات الطاقة، الغوص، رفع الأثقال وغيرها).
• الشريان الرئوي thromboMibbolism في المرضى الذين يعانون من الثرثرة من الأطراف السفلية، وأجهزة الحوض الصغيرة.
• العادات الضارة للمرأة أثناء الحمل.
• التسمم السام.
• الولادة المبكرة.
• مخفض حالة المناعة امرأة.
• وسيلة بيئية سيئة.
• نقص الفيتامينات والمعادن في جسم المرأة خلال تزوير بسبب سوء التغذية.

بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، يمكن استفزاز الاضطراب زيادة الضغط على الجانب الأيمن من عضلة القلب.

, , ,

طريقة تطور المرض

يرتبط آلية تطوير الحفرة بين الأذيناء بمجموعة من الأسباب. يعتمد التسبب في الشذوذ على تفاعل العوامل الداخلية والخارجية. في معظم الحالات، هذه الانحرافات في التكوين، وهذا هو، خلل التنسج الأنسجة الضام. المخالفة يؤدي إلى المشاركة في العملية المرضية صمامات القلب، جهاز جسدي وقسم هيببي.

أثناء اختفاء Luffborn وزيادة تدفق الدم الرئوي، يزيد الضغط في الأذين الأيسر، مما يساهم في إغلاق الفجوة. لكن خلل التنسج الأنسجة الضام يمنع هذه العملية. إذا تم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي على هذه الخلفية، فإن الأمراض له توقعات مواتية تزيد من متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمريض.

النافذة الفائتة بالديناميكيا

يرتبط تدفق الدم على طول السفن الفرق في الضغط الهيدروستاتيكي مواقع مختلفة نظام الدم. وهذا هو، يتحرك الدم من منطقة الضغط العالي إلى الأقل. هذه الظاهرة تسمى الديناميكا الدموية. يقع الشق المفتوح في الجدار بين الأذين الأيمن والأيسر في الجزء السفلي من الأجواء البيضاوية على الجدار الأيسر الداخلي للأتريوم الأيمن. يحتوي الحفرة على أحجام صغيرة من 4 و 5 أمتار إلى 19 ملم وكما قاعدة طفيفة.

النافذة البيضاوية المفتوحة الضارة بالديناميكيا هي شاذة لا تسبب اضطرابات إمدادات الدم ولا تؤثر على صحة المريض. يلاحظ ذلك إذا كان العيب له أحجام صغيرة وصمام يمنع تحويلة الدم من اليسار إلى اليمين. في هذه الحالة، لا يشتبه بالأشخاص الذين يعانون من الأمراض في وجوده ويقودون أسلوب حياة طبيعي.

, , ,

أعراض نافذة بيضاوية مفتوحة

في معظم الحالات، لا تتغاضى أعراض النافذة البيضاوية المفتوحة. وجود علم الأمراض، شخص سيعرف بشكل عشوائي خلال دراسة استقصائية مخططة. لكن التدفق الكامن للمرض لديه مجمع من الأعراض المميزة، والتي لا يمكن أن تظل دون اهتمام مهم:

• الزرقاء وزيادة شحوب من مثلث الناسولاب أثناء التمرين.
• الميل إلى الأمراض البرد والشعبية ذات الطبيعة الالتهابية.
• التطور البدني البطيء.
• زيادة الوزن البطيء في الطفل.
• شهية سيئة.
• توقف التنفس.
• إغماء مفاجئ.
• علامات انتهاك الدورة الدموية الدماغية.
• الصداع المتكرر والصداع النصفي.
• متلازمة نقص الأكسجة الوضعية.

وجود الأعراض المذكورة أعلاه يتطلب التشخيص الدقيق والرعاية الطبية. إذا لوحظت الاضطرابات العصبية المختلفة، فقد تشير إلى مضاعفات الاضطرابات نظرا لتدفقها على المدى الطويل.

علامات الأولى

لا توجد مظاهر محددة بين الأيمن والأيسر التدريج. تظل العلامات الأولى في معظم الحالات دون أن يلاحظها أحد. شكوك المشكلة في مثل هذه الحالات:

• الصداع القوي والدوخة.
• عقل الشفة أثناء السعال ومع أي مجهود بدني آخر.
• الاستعداد للآفات الالتهابية من أعضات الجهاز التنفسي.
• فشل الجهاز التنفسي وضوحا أثناء التمرين.
• حالة الشكل.
• دوالي المرض و furbompleitis من الأطراف السفلية في سن مبكرة.

المحدودة لديها الحد الأدنى أعراض الأشعة السينيةمما يتيح لك أن تشك في الشذوذ: زيادة في حجم الدم في سرير في الأوعية الدموية والزيادة في أقسام القلب المناسبة.

نافذة بيضاوية مفتوحة في البالغين

الهيئة الحيوية الأساسية لأي عيش كونها قلب. في البشر، لديها هيكل معقد وهو مسؤول عن العديد من المهام. يحتوي الجهاز على البطنان الأيسر / الأيمن والأذين المتصل بالصمامات الخاصة. نافذة بيضاوية مفتوحة في شخص بالغ هو علم أمراض غالبا ما يتم تشخيصه في الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبكرين.

في سن البالغين، الحفرة المغلقة هي تحويلة. يمكن أن يسبب وجودها تغييرات من نظام القلب والأوعية الدموية والرئتين بسبب الفرق ضغط الدم في أتريا. لكن وجود هذا الشذوذ ليس دائما سببا للقلق. في كثير من الأحيان، يعيش الناس تماما ولا يشتبه في انتهاكها. فقط عند إجراء الموجات فوق الصوتية، من الممكن تحديد المشكلة.

يعتمد العمل الصحيح للقلب والجسم ككل على حجم العيب. يمكن أن يكون حجم الافتتاح من 2 ملم إلى 10 ملم.

• إذا تم فتح النافذة بمقدار 2-3 مم، ولكن لا يرافقه الانحرافات من نظام القلب والأوعية الدموية، فلا يتم عرض مثل هذه الحالة على أداء الجسم.
• إذا كانت الفتحة من خلالها 5-7 ملم، فسيشير ذلك إلى أن الاضطراب مهملا ديناميكا. يتجلى الانحراف نفسه فقط مع زيادة الجهد البدني.
• إذا كانت الأبعاد 7-10 ملم، فإن المريض تشخيص نافذة فتحة مفتوحة. من خلال الأعراض، فإن هذا النوع من المرض يشبه مرض القلب الخلقي.

الدونية من LLC كقاعدة عامة، لا تحتوي على أعراض محددة. يمكن للطبيب تخمين فقط لأسباب الولاية المؤلمة. لتحديد الاضطراب يظهر تشخيص شامل. يتم أيضا أخذ الوجود في النظرة الأولى أعراض ضئيلة سريريا في الاعتبار

• خيال مثلث التناسلي مع الأمراض الالتهابية وبعد مجهود جسدي.
• حالة الإغماء المتكررة.
• الدوالي الأوردة والثرثرة.
• skiddy.
• الاستعداد للنزول البرد.
• عدم انتظام دقات القلب.
• صداع نصفي.
• زيادة حجم الدم في الرئتين.
• خدر متكرر للأطراف وانتهاك تنقل الجسم.

يتم تشخيص هذا الاضطراب في 30٪ من الناس، يتم الحفاظ عليها من الولادة. لكن خطر تطوير المرض يزيد بشكل كبير في الرياضيين ومعهد جماعي مرتفع. تشمل مجموعة المخاطر: الغواصين والغواصين، والمرضى الذين يعانون من Tel (ThromboMonymonymonymonymonymonismbolism) و Thrombopplebblebitis.

علاج الدولة المؤلمة يعتمد على شدته. يحدد العديد من البالغين مجمعا من الأساليب الوقائية. في الحالات الشديدة بشكل خاص، لا تظهر فقط علاج طبي، ولكن أيضا الجراحة.

مراحل

يشير الشق المفتوح في الجدار بين الأذين الأيمن والأيسر إلى عيوب القلب والأوعية الدموية. تتميز مراحل الأمراض بدرجة الأضرار التي لحقت بهيئة الجسم وطبيعة الأعراض الناشئة. في الممارسة الطبية هناك هذا المفهوم مثل متلازمة المريخ (الشذوذ الصغير لتطوير القلب)، والذي يتضمن هذا الاضطراب. تشمل مجموعة الأمراض انتهاكات تطوير الهياكل الخارجية و الهيكل الداخلي عضلات القلب والأوعية المجاورة لها.

يتم تضمين تقلص غير مكتمل للقسم في التصنيف العام لمتلازمة المريخ:

1. الموقع والشكل.

• atrialia:
  • نافذة بيضاوية مفتوحة.
  • زيادة صمام Eustachia.
  • aneurysm mpp.
  • وضع صمام مع انخفاض صمام الجوف الوريد.
  • trabecules.
  • فرك عضلات مشط في الأذين الصحيح.
• صمام Tricuspid هو نزوح وشاحا الحاجز في تجويف البطين الأيمن، توسع ثقوب AV الصحيحة، نتوء صمام Tricuspid.
• الشريان الرئوي هو انتشار صمام الشريان الرئوي وخلل برميله.
• أورتا - بارغانو واسعة / تضييق الجذر الأبهري، صمام مزدوج، توسع الجيوب الأنفية، عدم التباين صمام الصمام.
• البطين الأيسر - تمدد الأوعية الدموية الصغيرة، trabecules، الحبال.
• الصمام المتري.

1. الأسباب والشروط للحدوث.

• ربط خلل التنسج الأنسجة.
• الاختلال الخضري.
• ontogenesis.
• اضطرابات CardioGegenesis.

1. المضاعفات المحتملة.

• ضربات القلب.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• التهاب الشغاف.
• اضطرابات CardiogemeDynamic.
• الفيبرز والتعامل مع البلفال الصلبة.
• الموت المفاجئ.

أي شكل أو مرحلة مرحلة من متلازمة المريخ هو متغير من خللان الأنسجة الضامة الحشوية. تتميز بتردد عال من التغييرات من CNS واضطرابات النيتجيد.

بعد إنشاء نوع الشذوذ، فإن الكشف عن الاضطرابات الدورة الدموية والتقدم، يحدث درجة شدتها. في 95٪ من حالات الاضطرابات من ديناميكا الدم والأعراض الجانبية، لا يحدث. كما اختفت الانحرافات الهيكلية.

نماذج

عادة، النافذة البيضاوية المفتوحة مؤقتة، لأنه من الضروري تشبع الجنين مع الأكسجين أثناء التنمية الجنينية. أي أن الشذوذ موجود في جميع الأطفال، ولكن بحلول الوقت الذي يمزاه، لأنها تختفي الحاجة إلى تشبع إضافي للأكسجين، لأن الرئتين تبدأ في العمل.

تعتمد أنواع الانكلاك غير المكتملة للقسم على أحجام الافتتاح:

• 2-3 ملم هو القاعدة التي تسبب الانحرافات والنتائج.
• 5-7 ملم - ميزات هذه المرضية تعتمد على وجود عوامل استفزاز مرتبطة.
• \u003e 7 مم هو ثقب مخادع يتطلب علاجا جراحيا. وفقا للدراسات، قد تتجاوز الحد الأقصى للحجم 19 ملم.

بالإضافة إلى النوافذ البيضاوية، هناك عيوب تقسيم القلب الأخرى. اختلافاتهم هي أن النافذة لديها صمام مسؤول عن تنظيم تدفق الدم. Ltd. ليس قلبا مفرص، ولكن يشير إلى الشذوذ الصغير لتطوير نظام القلب والأوعية الدموية.

نافذة بيضاوية مفتوحة مع التفريغ

في معظم الحالات، لا يسبب الثقب المنتهي بين الأذينيا مخاوف خطيرةوبعد نظرا لأن الضغط في الأذين الأيسر أعلى من اليمين، فإن الصمام بين الأقسام يلتزم بالحالة المغلقة. هذا يمنع تفريغ الدم من الأذين الصحيح إلى اليسار. كقاعدة عامة، يلاحظ ذلك بحجم النافذة لا يزيد عن 5-7 ملم.

تشير نافذة بيضاوية مفتوحة مع إفرازات إلى الأحجام الكبيرة من أمراض الأمراض. وقد لوحظ هذا بزيادة مؤقتة في الضغط في حق الأذين بسبب الغوار أو الجهد البدني أو البكاء أو الجهد العصبي الطويل. تؤدي هذه الحالة إلى تصريف الدم الوريدي من خلال ذ م م، مما يدلل من زرقة مؤقتة من مثلث الناسولاب والشيء من الجلد.

يمكن أن يؤدي الاضطراب إلى مثل هذه المضاعفات كقدمية متناقضة. أسراب، فقاعات الغاز، الامتيازات، الهيئات الأجنبية من الأذين الصحيح، فإن ضرب الحركة اليسرى واستمرار الحركة يمكن أن تصل إلى أوعية الدماغ. هذا يؤدي إلى تطوير السكتة الدماغية والتخثر والنوبات القلبية. لمنع هذه الانتهاكات، ينبغي إجراء تشخيص شامل ومعالجة في الوقت المناسب.

فتح نافذة بيضاوية مع إعادة تعيين اليمين الأيسر

القناة القصيرة بين الأذين الأيمن والأيسر، مغطاة الصمام ومع الدورة الدموية الشاذة، هي نافذة بيضاوية مفتوحة مع إفرازات اليد اليمنى الأيسر. عادة، يحدث تصريف السوائل في اتجاه واحد - الحق في اليسار. المحدودة هي ميزة فسيولوجية للجسم، والتي هي ضرورية خلال فترة التنمية الجنينية. ولكن بعد الولادة، فإن الحاجة إليها تختفي والفتحة المتضخمة، حيث تبدأ الرئتين في العمل.

تخصيص مثل هذه الأنواع من النوافذ البيضاوية الأداء:

• بدون إعادة تعيين الدورة الدموية.
• مع التفريغ الأيسر الأيسر.
• مع إعادة تعيين الأيمن الأيسر.
• مع bidericator يتحول.

المحدودة مع التفريغ الأيمن الأيمن من الأيمن يشير إلى أن الضغط في حق الأذرية أقل مما كانت عليه في اليسار. إلى الأسباب الرئيسية لهذا الشكل من الاضطرابات تشمل:

• ثقب لوحات النافذة البيضاوية.
• نقص صمام عند توسيع الأذين الأيسر
• فشل صمام.

التفريغ الأيمن الأيسر، عندما يكون الضغط في حق الأذين أكثر من اليسار، ينشأ بسبب هذه الأسباب: وجود ووزن الجسم المنخفض، وزيادة الجهد البدني والاضطرابات النفسية العاطفية، ارتفاع ضغط الدم الرئوي حديثي الولادة، متلازمة الضائقة الوليدية، متلازمة الضائقة التنفسية.

نافذة بيضاوية مفتوحة دون علامات على النشاط النمطية

النافذة البيضاوية المفتوحة هي رسالة الصمام بين ATRIA. في الفترة الجنينية، هو المسؤول عن مرور الدم الشرياني في الأذين الأيسر من اليمين، دون التأثير على الأوعية المتخلفة للرئتين. يغلق معظم الأشخاص ذ م م بعد الولادة، ولكن في 30٪ لا يزال مفتوحا، مما تسبب في مختلف الأعراض المرضية.

مع هذا القلب الصغير الشذوذ هناك خطر كبير لتشكيل الانسداد المنعذرات. يؤدي علم الأمراض إلى حقيقة أن فقاعات الغاز الصغيرة والجلطات الدموية تقع في الأذين الأيسر ومن خلال البطين الأيسر مع تدفق الدم في الدماغ. انسداد سفن الدماغ يثير السكتة الدماغية.

قد تعتبر نافذة بيضاوية مفتوحة بدون علامات على نشاط الانسداد وغيرها من الأمراض متنوعة من البنية الطبيعية للقلب. ولكن في وجود عوامل استفزاز ( النشاط البدني، الضغط، السعال) الضغط في الزيادات الألفية اليمنى وتظهر التحديل الأيمن الأيمن، مما تسبب في انسداد متناقض.

المضاعفات والنتائج

غياب التشخيص في الوقت المناسب وعلاج ثقب الانتهاء من الأذين هو السبب الرئيسي لتطوير العديد من العواقب والمضاعفات. قد يواجه المرضى مثل هذه المشاكل:

• ضربات القلب.
• الدورة الدموية الدماغية.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• الانقسام التناسلي.
• Fibrozation و CTHICATION of Charder Mux Salves المتصل.
• اضطرابات القلب الديناميكا.
• نوبة قلبية.
• ضربة.
• الموت المفاجئ.

وفقا للإحصاءات الطبية، فإن المضاعفات المذكورة أعلاه نادرة للغاية.

هل النافذة البيضاوية المفتوحة خطيرة؟

يشمل العديد من المتخصصين رسالة فطرية بين الأذين الأيمن والأيسر إلى وضعها الطبيعي. إنه أمر خطير ما إذا كانت النافذة البيضاوية المفتوحة تعتمد تماما على الحالة العامة لصحة المريض ووجود الأمراض ذات الصلة.

إذا كانت النافذة أحجام صغيرة، فستكون كقاعدة عامة، فهي ليست سببا للقلق. ويوضح المريض امتحانات منتظمة من أمراض القلب، قلوب الموجات فوق الصوتية السنوية المخطط لها ومعجم من التدابير الوقائية. في حضور الأمراض المصاحبةالمحدودة يمكن أن يسبب تغييرات خطيرة من نظام القلب والأوعية الدموية. يرجع ذلك إلى تقدم الدم من الأذين الصحيح إلى اليسار، متجاوزة الرئتين. في هذه الحالة، يمكن لأي نشاط بدني أن يسبب مضاعفات مختلفة.

هذا الشذوذ الخلقي خطير من خلال تطور الانسداد. هذه حالة عندما تسقط جلطات الدم فقاعات الغاز والكائنات الحية الدقيقة البكتيرية من الدم الوريدي في الشرايين، وعبر رؤوس القلب اليسرى في الشريان اعضاء داخليةوبعد يمكن دهشتها الشريان التاجي، الكلى، الطحال، الأطراف. اضطرابات الإيقاعات القلبية هي السكتات الدماغية الخطيرة والنوبات القلبية.

التشخيص من النافذة البيضاوية المفتوحة

تتميز الحالات الشاذة القلبية الكامنة، وهذا هو التدفق الخفي. المشتبه في علم الأمراض بحضور أعراض مميزة أو خلال مسح مخطط له للجسم. يتم إجراء تشخيص النافذة البيضاوية المفتوحة بواسطة هذه الأساليب:

1. مجموعة من أناميسيس - يطلب الطبيب وجود الانحرافات الوراثية بين الأقارب، حول مسار الحمل، وعادات ضارة للمرأة ومعالجة المخدرات خلال تزوير، درجة النشاط البدني للمريض.
2. التفتيش الخارجي - هذه الطريقة غير فعالة، لأن LLC لا تجعل نفسها دائما شعرت بالأعراض المعبر بها بوضوح. لكن تكوين مثلث الناسولاب أثناء البكاء والتنزه، شحوب الجلد، شهية سيئة وتتخلف في التنمية البدنية، تتيح لك أن تشك في الاضطراب.
3. أبحاث المختبرات - حتى الآن، لا توجد تحليلات وراثية تسمح بمتلازمة المريخ للكشف عن حديثي الولادة. المرضى يعينون مثل هذه الاختبارات:

• عام التحليل السريري الدم.
• الطفرات الجينات prombrin.
• وقت polomian.
• عامل الخامس (leiden).
• تقدير مستوى Homocysteine \u200b\u200bو Antithrombin.
• تقدير مستوى البروتين C والبروتين S.

1. أبحاث مفيدة - للتشخيصات التي تنفذ التسمع، وهذا هو، الاستماع صدر للضوضاء الانقباضية. يوصف المريض بالموجات فوق الصوتية للقلب والتخطيط صدى القلب والأوعية التصوير بالرنين المغناطيسي ومجمع الإجراءات الأخرى.

أثناء التشخيص، يجري الطبيب التقييم التغذوي، يكشف عن اضطرابات السلوك الغذائي وأعراض الشذوذ المرتبط بالتوازن المستهلكة العناصر الغذائيةوبعد تؤخذ أيضا في الاعتبار الميزات البيئية للبيئة المعيشية للمريض.

الضوضاء مع نافذة بيضاوية مفتوحة

واحدة من أساليب تشخيص الحفرة من خلالها بين الأذيناء تستمع إلى الصدر باستخدام الصوت عبر الصوت. أثناء تشغيل نظام القلب والأوعية الدموية، تحدث نغمات غريبة. يضخ القلب الدم، والصمامات تنظم اتجاهها.

• قبل قطع قلب الصمامات بين الأذين والبطين مغلقة.
• الدم من البطين الأيسر يقع في الشريان الأورطي، ومن اليمين إلى الشريان الرئوي. عندما يتم تشكيل هذا لهجة.
• يحدث النغمة عند إغلاق الصمامات، إذا تم تشكيل بعض العقبات في القلب ومجموعة متنوعة من العوامل الأخرى.

الضوضاء مع نافذة بيضاوية مفتوحة من القلب ليست قادرة دائما على التعرف على مساعدة من المنظار بالفونون. يرجع ذلك إلى حقيقة أن الفرق في الضغط بين الأذين صغير، وبالتالي لا يجوز تشكيل سمة تدفق دوامة الشذوذ.

يحدث الضوضاء في القلب: لينة وقح، تربية. تنقسم جميع الضوضاء إلى هذه المجموعات:

• مرضية - غالبا ما تبرز أولا، وأحيانا العلامة الوحيدة على الشذوذ لنظام القلب والأوعية الدموية.
• صحي - مرتبط بخصائص نمو الكاميرات والأوعية الدموية، وخصائص هيكل الجهاز.

لتحديد طبيعة الضوضاء وأسباب مظهرها، يجري الطبيب تخطيط صدائه و إجراءات الموجات فوق الصوتيةوبعد تسمح هذه الأساليب بتقييم هيكل القلب والأوعية المحيطة والأنسجة.

تشخيص فعال

فحص الجسم مع المعدات الخاصة هو تشخيص فعال. مع إصابة غير مكتملة مشتبه بها لقسم القلب، تظهر هذه الدراسات:

• الأشعة السينية - تحدد الاضطرابات المحتملة للقلب، الناجمة عن زيادة في ضغط الدم في البطين الأيمن بسبب عيوب التقسيم الداخلي.
• يتم تنفيذ الموجات فوق الصوتية من القلب - لتحديد حدود ذ م م والحجم. عين للمواليد والمرضى الأكبر سنا.
• تخطيط صدى القلب - يقام في الشذوذ المختلفة في القلب. يتيح لك تحديد الأمراض حتى مع تدفقه الخفي. يتم تنفيذها في دولتين: بعد ممارسة الرياضة وفي سلام.
• تخطيط تخطيط صدى القلب عبر ثنائي الأبعاد - يسمح لك بتحديد الدونية لصمام الصمام النافذة البيضاوي في المواليد الجديدة. تصور حركة اللوحات الصمام، وتحدد سرعة وحجم تدفق الدم من أتريوم إلى آخر.
• يتم وصف ضخ إيهوتشي إذا كان الشذوذ له شاذة في الأطفال الأكبر سنا والمراهقين. أثناء الدراسة، منغمس المنظار في المريء، أقرب ما يمكن إلى عضلة القلب. لمزيد من ذلك نتائج مهمة يمكن تعيين تباين فقاعة.
• التحقيق في القلب هو أحد أساليب التشخيص الأكثر دقة ولكن العدوانية. معظمهم يستخدمون قبل التدخلات التشغيلية. الإجراء هو تعزيز التحقيق في تدفق الدم الشرياني إلى القلب لتصورها المفصل.

وفقا للنتائج تشخيص فعال قد يتم إجراء التشخيص النهائي أو يتم تعيين بحث إضافي.

فتح نافذة بيضاوية على الموجات فوق الصوتية

فحص الموجات فوق الصوتية لنظام القلب والأوعية الدموية هو واحد من طرق أداة لتحديد الشذوذ الخلقي والكتساب بين الأطفال حديثي الولادة والمرضى الأكبر سنا.

تتميز النافذة البيضاوية المفتوحة على الموجات فوق الصوتية بمثل هذه الأعراض:

• زيادة في غرفة القلب الأيمن.
• أحجام حفرة صغيرة - من 2 إلى 5 ملم.
• إزاحة التقسيم الرئيسي بين الأذين نحو الأذين الصحيح.
• ترقق جدران التقسيم التاسيلي.

بمساعدة الموجات فوق الصوتية، من الممكن تصور الصمامات في تجويف الأذين الأيسر، وتقييم الحالة العامة للجهاز وحجم تدفق الدم والتوطين وغيرها من ميزات الأمراض.

علامات Echographic من نافذة بيضاوية مفتوحة

تخطيط صدى القلب طريقة تشخيصية مع موجات بالموجات فوق الصوتية. يتم استخدامه لدراسة وتحديد توطين الأعضاء والهياكل الداخلية.

يمكن اكتشاف علامات Echographic من نافذة بيضاوية مفتوحة مباشرة بعد الولادة مع مثل هذه الدراسات:

• التكنولوجيا تبخير القلب - يكشف المحدودة أو عيوب التقسيم القائم بأصغر حجم. للتشخيص، المريض يجعل الحقن في الوريد مع المالحة. إذا كان هناك شق، فإن أصغر فقاعات الهواء سوف تخترق من خلال ذلك من الأذين الصحيح في اليسار.
• يعرض تخطيط صدى القلب ثنائي الأبعاد (ECCG) - ليس فقط الحفرة، ولكن أيضا المثبط الأداء. هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص في حديثي الولادة ومرضى الطفولة المبكرة.

بالإضافة إلى الأساليب المذكورة أعلاه، يمكن تعيين تخطيط صدى القلب الطارئي مع زيادة الفقاعات لتحديد علامات الاضطراب Echographic.

فتح أحجام نافذة البومة

من الممكن أن تشتبه في الشعارات الشذوذ القلبية الصغيرة باستخدام أعراض سمة منهم، والتي تتدفق غالبا في شكل مخفي. أبعاد النافذة البيئية المفتوحة ووجود الأمراض المصاحبة تؤثر على شدة العلامات المرضية للمرض.

قد تحتوي الشق المفتوح في الجدار بين الأذين الأيمن والأيسر على هذه الأبعاد:

• 2-3 ملم - يعتبر القاعدة ولا يسبب أي أعراض أو مضاعفات.
• 5-7 ملم هو حجم صغير من الشذوذ. بموجب عمل بعض العوامل، تسبب عدد من الأعراض غير السارة، والتي بدون تشخيص طبي وعلاج يمكن التقدم.
• 7 مم وأكثر هو نافذة كبيرة أو مخيفة تتطلب العلاج التشغيلي. في حالات نادرة، يمكن أن تحقق الأحجام القصوى - أكثر من 19 ملم.

وفقا للدراسات التي أجريت، يتم إغلاق حوالي 40٪ من ثقب البالغين بين مغلق الأذين. أبعاد الشق في المتوسط \u200b\u200bهي 4.5 ملم. إذا بقيت النافذة مفتوحة تماما، فسيتم تشخيص العيب من قبل التقسيم التابع للتقرير، والتي، على النقيض من ذلك، فإن غياب صمام العمل هو مميزة.

نافذة بيضاوية مفتوحة 2، 3، 4، 5 مم

غالبا ما يتم تشخيص التواصل الخلقي بين الأذين الأيمن والأيسر من الأذيناء الأيسر مع حديثي الولادة المبكرة وغالبا ما يكون أقل قليلا في الأطفال الأصحاء. تعتبر النافذة البيضاوية المفتوحة 2، 3، 4، 5 ملم هي المعيار، ولكن بموجب عمل بعض العوامل، يمكن أن تسبب الأعراض المرضية.

أحجام فتح أكثر من 5 ملم المضي قدما في ميزات مميزة، مما يسمح بالشك في انتهاك:

• تشكيل مثلث الناسولاب في النشاط البدني، البكاء، البكاء.
• بطيئة العقلية التنمية البدنية.
• فقدان الوعي والدوخة.
• تعب سريع.
• وجود الضوضاء في القلب.
• انتهاكات مختلفة من قبل الجهاز التنفسي.
• نزلات البرد المتكررة.

ظهور الأعراض المذكورة أعلاه هو سبب الاتصال بطبيب القلب. بعد مجمع مختلف الأحداث التشخيصيةسيقوم الطبيب بتعيين العلاج وسيوفر توصيات لتصحيح المرض.

تشخيص متباين

رسالة صمام الشذوذ بين أتريا تتطلب البحث المعقد وإذا لزم الأمر العلاج. يتم التشخيص التفاضلي للنافذة البيضاوية المفتوحة مع الأمراض مع أعراض مماثلة.

بادئ ذي بدء، التمايز ضروري مع اتصالات الردفات الأخرى:

• عيب القسم المشتريات.
• Anneurysm من التقسيم الداخلي.
• اضطرابات التفريغ الديناميكي.

النظر في اختلاف مفصل في الرسالة الفطرية بين الأيمن والأيسر الأيسرية والعيوب القسم التاسيلي:

وفقا لنتائج الدراسات، يضع الطبيب التشخيص النهائي أو يعين استطلاعات / تحليلات إضافية.

علاج نافذة بيضاوية مفتوحة

مثل هذا القلب الصغير مثل ثقب من الأذين يتطلب انتباه خاصوبعد يعتمد علاج نافذة بيضاوية مفتوحة على مجموعة العوامل:

• الأحجام وقيمة فتحة السريرية.
• تذبذب حجم التحويل أثناء التمرين.
• ميزات التقسيم (زيادة التقييم، وفقدان التربية).
• درجة زيادة الضغط في الشريان الرئوي.
• زيادة أقسام القلب اليمنى.
• خطر مضاعفات الإدارة الدماغية / الدماغية.
• وجود الأمراض المصاحبة.
• الشرط العام للجسم.

تستند تكتيكات العلاج بالكامل إلى وجود أو عدم وجود أعراض OOO:

1. في غياب الأعراض، العلاج غير مطلوب. أوصى المريض بمراقبة المعالج / طبيب الأطفال والأمراض القلبية، والتقدير الدوري لديناميات حالة الشذوذ بالموجات فوق الصوتية. إذا كان هناك خطر تطوير المضاعفات (السكتة الدماغية، نوبة قلبية، نقص التروية، آفات الأطراف السفلية)، ثم يوصف المرضى أدوات الدواء لتخفيف الدم (الوارفارين، الأسبرين وغيرها).
2. في وجود أعراض الألم، لا يتم عرض الأدوية فقط، ولكن أيضا الجراحةوبعد مع إغاثة دم واضحة، على اليسار اليمنى وخطر الانسداد، يتم إغلاق العيب باستخدام جهاز انسداد أو جص ممتص خاص.

Elkar مع نافذة بيضاوية مفتوحة

واحدة من أساليب علاج متلازمة المريخ هي العلاج بالمخدرات. Elkar عند فتح موافق، يتم وصف نافذة القلب من الأيام الأولى من المرض. انصح لمزيد من التفاصيل هذا الدواء وميزاتها لاستخدامها.

القصر هو دواءتستخدم لتصحيح عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يتضمن التحضير L- كارنيتين - هذا حمض أميني، وهو ما يشبه في هيكله مشابه لفيتامينات المجموعة باء - يشارك في عمليات عملية التمثيل الغذائي للدهون، وتحفيز النشاط الأنزيمي وإفراز عصير المعدة، ويزيد من مقاومة الإجهاد البدني.

ينظم العنصر النشط استهلاك الجليكوجين ويزيد احتياطياته في أنسجة الكبد والعضلات. وقد أعلن خصائص الدهون والرسومات الابتنائية.

• مؤشرات الاستخدام: تحسين حالة الأطفال السابقين والأطفال حديثي الولادة بعد إصابات عامة، الاختناق. تم تعيينه بمنعفة امتصاص ضعيف، ونغمة العضلات المنخفضة، وسوء التنمية العقلية و وظائف المحركمع عدم كفاية وزن الجسم. يستخدم الدواء في العلاج المعقد من التهاب المعدة المزمن والتهاب البنكرياس، خلال الأمراض الجلدية. يسرع استعادة الجسم بأحمال جسدية ومهنية عاطفية مكثفة، بموجب كفاءة منخفضة وزيادة التعب.
• طريقة التطبيق: يتم أخذ الدواء عن طريق الفم 30 دقيقة قبل الوجبات. الجرعة وطبيعة المعاملة فردية لكل مريض، وبالتالي يتم تحديدها من قبل الطبيب المعالم.
• آثار جانبية: حالات واحدة من الاضطرابات المضطربة، MyAtthenia، Gastralgia، ردود الفعل تحسس النظام يتم تسجيلها.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء. إذا وصف الدواء للمرضى دون سن 3 سنوات، فإن التحكم الطبي الدقيق مطلوب. لا تطبق على علاج النساء الحوامل وأثناء الرضاعة.
• جرعة زائدة: miastration، اضطرابات عسر الهضم. لا يوجد ترياح محدد، لذلك يتم عرض العلاج بالأعراض.

يتم إنتاج Elkar في شكل حل ل الاستقبال عن طريق الفم في زجاجات 25 و 50 و 100 مل مع جهاز القياس.

هل أحتاج إلى تشغيل النافذة البيضاوية المفتوحة؟

في مواجهة مثل هذا التشخيص باعتباره ثقبا بين الأذيناء، يتم طرح العديد من المرضى: هل أحتاج إلى تشغيل نافذة بيضاوية مفتوحة؟ يتم تحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي بأحجام الشق، وجود الأمراض المصاحبة والأعراض المؤلمة وغيرها من الخصائص للجسم.

يجادل الطب أن ما يصل إلى عامين من ذ م م هو القاعدة. يحتاج المريض إلى مراعاة في أمراض القلب وأخذ تخطيط صدائه سنويا، الموجات فوق الصوتية القلبية. إذا لم تغلق النافذة قبل الوصول إلى المزيد من البالغين، فقد وضع المريض على سجلات صارمة لأخصائي القلب، والذي يقرر طريقة علاج العيب. يأخذ الطبيب في الاعتبار حقيقة تطوير المضاعفات: تجلط الدم، والفشل الرئوي، والانسداد المنتظرات، والسكتة الدماغية الإقفارية والكباروفية.

إذا كانت النافذة البيضاوية لديها أحجام كبيرة، فلا يوجد صمام (عيب قسم InterveServation) أو Stroke تم نقله، ثم التدخل الجراحي هو مؤشر مباشر.

جراحة

واحدة من أساليب الإزالة الأكثر فعالية هي علاج جراحي. يتم تنفيذها في أي عمر، ولكن فقط بحضور مثل هذه الاختبارات:

• الانتهاكات الجسيمة للديناميكا الدموية.
• مخاطرة عالية المضاعفات.
• أعراض الألم الثقيل.
• قطر العيب أكثر من 9 ملم.
• يلقي الدم في الأذين الأيسر.
• النشاط البدني المحدود الناجم عن علم الأمراض.
• موانع العقاقير الاستقبال.
• مضاعفات من أنظمة القلب والأوعية الدموية والتنفسية.

الهدف الرئيسي من التدخل التشغيلي هو إغلاق عيب التصحيح. يتم إجراء الإجراء من خلال شريان فخذي أو شعاعي منظار خاص وعندما يتم تقديم التباين.

بطلان العلاج الجراحي في التغيرات المرضية في أنسجة الرئتين وعرض البطين الأيسر. كقاعدة عامة، يتم تنفيذ العملية لتحقيق 2-5 سنوات، عندما يجب أن تكون النافذة قريبة جسديا، ولكن هذا لا يحدث. كل حالة فردية ويتطلب تشخيص شامل شامل لتقييم الكل المخاطر المحتملة عمليات.

العملية مع نافذة بيضاوية مفتوحة

الطريقة الوحيدة والأكثر فعالية لمعالجة العنصر المتبقي لصحة الجنين في المرضى البالغين هي عملية. مع نافذة بيضاوية مفتوحة، يمكن تعيين هذه التدخلات الجراحية:

1. عملية قلب مفتوح.

من خلال شق في الصدر، يقوم الجراح بفصل القلب عن السفن. تأخذ وظيفة القلب على جهاز خاص، والذي يضخ الدم من خلال الجسم وإثراءه بالأكسجين. بمساعدة شفط التاجي، ينظف الطبيب الجهاز من الدم ويجعل شق على يمين الأتريوم للقضاء على العيب. الطريقة لديها مثل هذه المؤشرات:

• ثقب بقطر أكثر من 10 ملم.
• اضطراب الدورة الدموية الثقيلة.
• إعادة تشكيل الجهد البدني.
• نزلات البرد والأمراض التهابية.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.

لإغلاق الشق، غالبا ما تستخدم هذه الأساليب:

• فرض التماس - حفرة في قسم interdudal مخيط. يتم تنفيذ نفس التلاعب في عيوب ثانوية تقع في الجزء العلوي من القسم.
• تراكب المرقعة من الأنسجة الاصطناعية، التامور (رفرف الخارجي من القلب) أو تجصيص خاص. هذه الطريقة يتم استخدامه لعيوب القلب الأولية التي تقع بالقرب من البطينين، في الجزء السفلي من القسم.

بعد العملية، يخيط الطبيب قطعا ويربط القلب بأوعية الدموية. يتم إغلاق شق على الصدر مع التماس.

إن مزايا هذه العملية في دقة عالية واستعادة سريعة من ضعف الدورة الدموية في الضوء وجميع الكائن الحي، وكذلك القدرة على القضاء على عيوب أي حجم والتوطين. وتشمل عيوب الطريقة: الحاجة إلى توصيل الجهاز لدورة الدم الاصطناعية، الصدمة بسبب قطع كبيرة من الصدر، طويل فترة نقاهه - حوالي شهرين وإعادة تأهيل حتى 6 أشهر.

1. الجراحة الرأويدية (إغلاق عيب مع القسطرة).

هذه هي عمليات مؤلمة أقل لا تتطلب فتحة الصدر. مؤشرات إجراء:

• النافذة أقل من 4 مم في الجزء المركزي من التقسيم التابع.
• يلقي الدم من الأذين الأيسر إلى اليمين.
• زيادة التعب.
• didnae خلال النشاط البدني.

أثناء التشغيل، يقدم الطبيب قسطرة في الثقوب في أوعية كبيرة من منطقة PAKA أو الرقبة. يتم الترويج للأنظار إلى الأذين الصحيح. في نهاية الجهاز، تم إصلاح جهاز خاص لإغلاق النافذة:

• أجهزة الفراشة - من جانبي القسم المحظوظ، يتم تثبيت الأقراص، وهي متصلة ببعضها البعض مع حلقة نايلون.
• Occluder هو جهاز خاص يشبه مظلة. يتم تقديمه وفتحه في الأذين الأيسر، يتداخل الصب الدم منه.

مزايا هذا المعاملة الغازية القصرية هي: انخفاض خطر المضاعفات، وإمكانية إجراء تحت تخدير موضعي، تحسن كبير في الحالة مباشرة بعد العملية، فترة قصيرة من الانتعاش - حوالي شهر. العيب الرئيسي لجراحة الأنف والأوعية الدموية هو أنه غير فعال في عيوب كبيرة ومع تضييق السفن. لا يتم تنفيذ العملية في النافذة في الجزء السفلي من القسم أو فم الأوردة الجوفية / الرئة.

بغض النظر عن الجراحة المختارة، بعد العملية، يتعاف معظم المرضى بشكل كامل. هناك أيضا زيادة في العمر المتوقع لمدة 20-30 سنة.

مؤشرات على Occluder.

إذا كان العلاج الدوائي غير قادر على القضاء على الأعراض المرضية أو مضاعفات MARS-Syndrome، فسيتم عرض تدخل التشغيل. يتم وصف عمليات الأوعية الدموية العديد من المرضى، وهذا هو، الذي يقدم في القلب من خلال الوريد أو شريان كبير لجهاز خاص، في معظم الأحيان انسداد.

شهادة أساسية من Occluder:

• المحدودة حجم صغير.
• توطين العيب في الجزء المركزي من التقسيم التمييزي.
• زيادة التعب وأعراض أخرى من أمراض الأمراض.

مع شذوذ القلب الصغير، يدخل الدم من الأذين الأيسر الحق، ثم في البطين الأيمن والشريان الرئوي. هذا يؤدي إلى امتداد وزيادة تحميل هذه الأقسام القلبية. عادة، يتم تقسيم الإدارات اليسرى واليمينية للجسم إلى جدار رفيع، يمنع صب الدم. وهذا هو، المؤشر الرئيسي لاستخدام OCCLUUDER هو زيادة وتزيين أقسام القلب المناسبة.

Occluder هو مظلة أو شبكة مصغرة. بمساعدة القسطرة، يتم إدخالها في الوريد الفخذي وتثبيت عند مدخل الأتريوم الأيسر. تمارين زرع مع نظام إشعاعي يتصور عملية التشغيل بأكملها.

يتكون OcCluuder من مواد خاملة بيولوجيا، والتي لا تسبب ردود فعل الرفض ومحوتة جيدا في الجسم. بعد ستة أشهر من العملية، يتم تركيب الجهاز، وهذا هو، مغطى بخلايا القلب. في حالات نادرة، بعد العلاج، يواجه المرضى مضاعفات مثل السيف وألم القص.

الوقاية

الطرق الخاصة التي سيتم تحذيرها من خلال الإصابة غير المكتملة لقسم القلب غير موجودة. يعتمد الوقاية من النافذة البيضاوية المفتوحة التعليم الصحي الحياة والامتثال لهذه التوصيات:

• رفض العادات الضارة (التدخين، إدمان الكحول، إدمان المخدرات).
• الالتزام بتغذية عقلانية ومتوازنة، والتي ستوفر الجسم مع مجمع من الفيتامينات والمعادن اللازمة.
• علاج في الوقت المناسب لأي أمراض.

ينبغي إيلاء اهتمام خاص لمنع الشذوذ النساء اللائي يخططن لولادة طفل وهو حامل بالفعل:

• لتجنب أمراض معديةوبعد خطر خاص هو الحصادة الألمانية، كما يبرز ذ م م وغيرها من الرذائل الخلقية.
• تجنب ملامسة الإشعاع المؤين، على سبيل المثال، جهاز الأشعة السينية، الفلورغرافيا.
• لا تتصل بالكيماويات وأزواجها (الدهانات والورنيش).
• خذ أي عقاقير طبية فقط لأغراض طبية.

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج في الوقت المناسب، وفاء جميع التوصيات الطبية ومراقبة طبيب القلب، وتوقعات النافذة البيضاوية المفتوحة مواتية للغاية. تعتمد نتائج الشذوذ على ما تم تعيين العلاج ومدى فعالية ذلك.

عامل نذير مهم آخر هو الحالة الوظيفية عضلة القلب. إذا كانت هناك عملية وتم تمريرها بنجاح، فهذا هو، والفرص المرتفعة لتجنب العواقب والمضاعفات. هذا يحسن توقعات العيب. على سبيل المثال، يسمح لك Endovicmulary OcClusion Ltd. بالعودة إلى الحياة الطبيعية لفترة قصيرة من الزمن، دون أي قيود.

دون التشخيص في الوقت المناسب أو المخدرات أو العلاج الجراحي، فإن توقعات شاذة القلب الصغيرة سلبية. يوجد خطر مضاعفات خطيرة بأحجام كبيرة من النافذة، وتطوير الانسداد التناسلي وتوافر الأمراض المصاحبة.

الملاحظة من الأطفال

لا تتطلب رسالة صمام الشذوذ بين الأذيناء ليس فقط العلاج في الوقت المناسب، ولكن أيضا للسيطرة الطبية. توفر الملاحظة للأطفال الذين يعانون من نافذة بيضاوية مفتوحة امتحانات طبية منهجية وأبحاث (الموجات فوق الصوتية، تخطيطي القلب). هذا يسمح لك بتقييم ديناميات الاضطراب وخطر مضاعفاته.

الآباء يتلقون توصيات خاصة. يظهر حديث الولادة من خلال حماية النظام مع المشي طويل الأجل في الهواء النقي والتغذية الكامل. من الضروري تصلب الجسم وتعزيز حماية المناعةوبعد أوصى أيضا بوسايوتيك الجمباز والجمباز العلاجي.

, , , , , , , ,

ما هي المهن بطلان مع نافذة بيضاوية مفتوحة؟

مثل هذه الميزة الفسيولوجية باعتبارها عدوى غير مكتملة لقسم القلب، تفرض بصمة ليس فقط لنمط الحياة، ولكن أيضا على مجال النشاط.

النظر في مهن المهن بطلان مع نافذة بيضاوية مفتوحة: الطيار أو الغواص أو الغواص أو الغواصين والسكوبا أو السائق أو السائق أو الفضاء أو كوسوناوت أو عامل قياسي أو موظف الجيش أو أعضاء طاقم الغواصة. يمكن أن تكون التخصصات المذكورة أعلاه خطرة على المرضى.

على سبيل المثال، يمكن تشكيل البياضات والأوعية المتداخلة والوفيات عند رفع أو مغمورة. ويعمل Caisson خطورة في أن المريض يجب أن يتنفس الهواء المضغوط، وهو أمر ينعكس سلبا أيضا في نظام القلب والأوعية الدموية.

نافذة بيضاوية مفتوحة

لدى المرضى الذين يعانون من حفرة نهاية ذات النهاية الخلقية بين الأذيناء العديد من القيود التي تهدف إلى تقليل خطر تطوير مضاعفات المرض.

من النافذة البيضاوية المفتوحة والرياضة مقبولة إذا لم يتسبب العيب في دماء دماء غير طبيعية، وتشكيل مثلث الناسولاب بسبب الجهد البدني، والانسداد وغيرها من المضاعفات. عند اختيار شغف رياضي، تؤخذ أحجام النافذة في الاعتبار، وكذلك نتائج العلاج.

فتح نافذة البيضاوي والجيش

وفقا لترتيب وزارة الدفاع عن أوكرانيا من 14.08.2008 رقم 402، فإن النافذة البيطرية المفتوحة والجيش غير متوافقة. المرضى الذين يعانون من هذا الشذوذ جزئيا أو معفاة تماما من خدمة الجيش.

• مناسبة على الأقدام - المرض عائدات مع تخفيف الدم، والمقنز غير مهم للخدمة في وقت السلم.

وفقا للبيانات الإحصائية، فإن انتشار النافذة البيضاوية المفتوحة (LLC) يختلف في فئات العمر المختلفة. على سبيل المثال، عند الأطفال قبل العام، يعتبر هذا خيارا للقاعدة، حيث أنه وفقا للموجات فوق الصوتية، يتم اكتشاف ثقب بيضاوي بنسبة 40٪ من الرضع. عند البالغين، تم العثور على هذا الشذوذ عند 3.65٪ من السكان. ومع ذلك، في الأشخاص الذين يعانون من عيوب قلب متعددة، يتم تسجيل نافذة بيضاوية خطيرة في 8.9٪ من الحالات.

ما هي "النافذة البيضاوية" في القلب؟

النافذة البيضاوية هي ثقب مع رفرف صمام، ويقع في القسم بين الأذيني الأيمن والأذن. يكمن أهم الفرق بين هذا الشذوذ من عيب في قسم التفسير (DMPP) في حقيقة أن النافذة البيضاوية مجهزة بصمام ومترجمة مباشرة في منطقة الخامس البيضاوي من القلب، في حين أن القسم مفقود خلال dppp.

الدورة الدموية في الجنين ودور النوافذ البيضاوية

الدورة الدموية في الجنين تختلف عن شخص بالغ. خلال فترة داخل الرحم، يعمل الطفل على ما يسمى بهياكل "الجنين" (الفاكهة) في نظام القلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه النافذة البيضاوية والقنوات الأبهرية والوريدية. كل هذه الهياكل ضرورية لسبب بسيط واحد: الجنين أثناء الحمل لا يتنفس الهواء، وبالتالي لا تشارك رئتيها في عملية تشبع الدم مع الأكسجين.

ولكن أول الأشياء أولا:

• لذلك، يدخل الدم المخصب بالأكسجين جسم الجنين من خلال الأوردة السري، وهو واحد منها يتدفق إلى الكبد، والآخر في الوريد السفلي المجوف من خلال القناة الوريدية المزعومة. ببساطة، فإن الدم الشرياني النقي يحصل فقط على كبد الجنين، لأنه في فترة داخل الرحم، فإنه ينفذ وظيفة هيماتي هيماتية مهمة (وهذا هو السبب في أن الكبد يأخذ معظم تجويف البطن في الطفل).
• ثم اثنين من تيارات الدم المختلطة من أعلى وأسفل من أسفل الجسم تدفق في الأذين الصحيح، حيث، بفضل النافذة البيضاوية الأدائية، يدخل الجزء الرئيسي من الدم الأذين الأيسر.

الدم المتبقي يدخل الشريان الرئوي. لكن السؤال ينشأ: لماذا؟ بعد كل شيء، نحن نعلم بالفعل أن الدائرة الصغيرة لدورة الدم في الجنين لا تؤدي وظيفة الأكسجين (تشبع الأكسجين) من الدم. لهذا السبب أن هناك اتصالا ثالثا بين البرميل الرئوي والقوس - وهذا هو قناة الأبهري. من خلاله، هناك إعادة تعيين الدم المتبقي من دائرة صغيرة في كبيرة.

مباشرة بعد الولادة، عندما يجعل الوليد التنفس الأول، يزداد الضغط في الأوعية الرئوية. نتيجة لذلك، فإن الدور الرئيسي للنافذة البيضاوية لإعادة ضبط الدم إلى النصف الأيسر من القلب.

خلال السنة الأولى من الحياة، كقاعدة عامة، يتم رش الصمام بشكل مستقل تماما مع جدران الحفرة. ومع ذلك، فإن هذا لا يعني أن الفتحة البيضاوية غير المغلقة بعد 1 سنة من عمر الطفل تعتبر أمراض الأمراض. وقد ثبت أن الرسالة بين الأذين يمكن أن تغلق في وقت لاحق. غالبا ما يتم تسجيل الحالات عند اكتمال هذه العملية فقط للطفل البالغ من العمر 5 سنوات.

فيديو: تشريح النوافذ البيضاوية في قلب الجنين والوليد

النافذة البيضاوية لا تغلق بشكل مستقل، ما هي الأسباب؟

السبب الرئيسي لهذه الأمراض هو العامل الوراثي. لقد ثبت أن الواردة من صمام الصمام يتم الحفاظ عليها في الأشخاص الذين يعانون من الاستعداد إلى خلل الأنسجة الضامية، التي ورثتها. لهذا السبب أن هذه الفئة من المرضى يمكن أن تكتشف أيضا علامات أخرى تقليل قوة وتشكيل الكولاجين في الأنسجة الضامة (التنقل المرضي للمفاصل، انخفاض في مرونة الجلد، هبوط ("ترهل") من صمامات القلب ).

ومع ذلك، تؤثر العوامل الأخرى على موصل النوافذ البيضاوية:

1. البيئة غير المواتية؛
2. الاستقبال أثناء الحمل من بعض الأدوية. في أغلب الأحيان، يؤدي هذا الأمراض هذا الأمراض إلى أموال مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSIAIDS). لقد ثبت أن هذه الأدوية تسبب انخفاضا في مستوى البروستاجلاندين في الدم، وهو مسؤول عن إغلاق النافذة البيضاوية. حيث تلقي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خطير في وقت متأخر الحمل، وهو السبب وراء عدم إغلاق النافذة البيضاوية؛
3. قبول الكحول، وكذلك التدخين أثناء الحمل؛
4. الولادة المبكرة (الأطفال المبكرين غالبا ما يتم تشخيصهم في هذه الأمراض).

أنواع النوافذ البيضاوية وفقا لدرجة الواردة

• إذا كانت أحجام الثقوب لا تتجاوز 5-7 ملم، فعادة ما يكون الكشف عن النافذة البيضاوية هو اكتشاف في تخطيط صدى القلب. تقليديا، يعتقد أن رفرف صمام يحمي من دفق الدم العكسي. هذا هو السبب في أن هذا الخيار مهملا ديناميكا وتظهر نفسه فقط من الجهد البدني العالي.
• في بعض الأحيان توجد حالات حيث تكون النافذة البيضاوية كبيرة جدا (تتجاوز 7-10 ملم) أن حجم الصمام لا يكفي لتغطية هذه الثقب. في مثل هذه الحالات، من المعتاد التحدث عن نافذة "الفاشلة" البيضاوي علامات طبيه يمكن أن لا تختلف عمليا عن DMPP. لذلك، في هذه الحالات، الحدود مشروطة جدا. ومع ذلك، إذا كنا نعتبر من وجهة نظر التشريح، فمن مع DMPP لا يوجد رفرف صمام.

كيف يظهر المرض؟

مع نافذة بيضاوية صغيرة، قد تكون المظاهر الخارجية غائبة. لذلك، قد يحكم الطبيب الحاضر على خطورة غير صحيحة.

للأطفال الثدي مع نافذة بيضاوية مفتوحة، إنها مميزة:

ملخص الشفاه، طرف الأنف، الأصابع عند البكاء، تمتد، السعال (الزهري)؛

1. بشرة الشحوب
2. قلب القلب في الرضع.

عند البالغين مع علم الأمراض، يمكن أن تظهر الشفاه الجيبية أيضا مع:

1. ممارسة، التي هي محفوفة بزيادة في الضغط في الأوعية الرئوية ( تأخير طويل التنفس والسباحة والغوص)؛
2. العمل البدني الشديد (فصول الأثقال، الجمباز البهلوانية)؛
3. في أمراض الرئتين (الربو الشعبية، التليف، الرئة الرئة، atelectasis الرئة، الالتهاب الرئوي، مع سعال كشك الشقق)؛
4. إذا كان هناك عيوب القلب الأخرى.

مع ثقب بيضاوي وضوحا (أكثر من 7-10 ملم)، فإن المظاهر الخارجية للمرض هي كما يلي:

• إغماء متكرر؛
• ظهور الجيوب الأنفية الجلد حتى مع مجهود بدني معتدل؛
• ضعف؛
• دوخة؛
• طفل logery في التنمية البدنية.

طرق التشخيص

تخطيط صدى القلب هو المعيار "الذهبي" والأكثر طريقة إعلامية لتشخيص هذا الأمراض. عادة ما يتم تحديد العلامات التالية:

1. على عكس DMPP، مع وجود نافذة بيضاوية مفتوحة، لم يتم اكتشاف أي عدم وجود جزء من القسم، ولكن فقط ترققها على شكل إسفين مرئي.
2. نظرا لملونة DopPlerography، يمكنك أن ترى "تطور" لتدفق الدم في منطقة النافذة البيضاوية، فضلا عن تصريف بسيط للدم من الأذين الصحيح إلى اليسار.
3. مع كمية صغيرة من الثقافة البيضاوية، لا توجد علامات على زيادة جدران الأذينيا، وكذلك سمة مميزة من DMPP.

الأكثر تفاعا هو فحص الموجات فوق الصوتية للقلب، الذي أجرى من خلال الصدر، وما يسمى بالقبضة التلقيحية المسموح بها. ل هذه الدراسة يتم تقديم المستشعر بالموجات فوق الصوتية في المريء، نتيجة كل هياكل القلب مرئية أفضل بكثير. هذا موضح من قبل القرب التشريحي من المريء وعضلات القلب. ذات الصلة بشكل خاص باستخدام هذه الطريقة في سمنة المريض، عندما يصعب تصور الهياكل التشريحية.

بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية من القلب، يمكن استخدام طرق تشخيص أخرى:

• يمكن اكتشاف الكهربائي الكهربائي علامات حظر أرجل أرجل شعاع GIS، وكذلك انتهاك للموصلية في الأذين.
• مع وجود فتحة بيضاوية كبيرة، تكون التغييرات ممكنة على إعادة شحن أجهزة الصدر (زيادة طفيفة في الأذين).

ما هو علم الأمراض الخطرة؟

1. يجب أن يتجنب الأشخاص من مجموعة المخاطر مجهدة جسدية ثقيلة، فضلا عن اختيار هذه المهن كغواصين غواصة، غواصة، غواص. ثبت أنه بحضور هذا الأمراض، احتمالية التنمية مرض كيسون 5 مرات من بين عدد السكان الأصحاء.
2. بالإضافة إلى ذلك، قد تقوم هذه الفئة من الأشخاص بتطوير هذه الظاهرة باعتبارها انسدادا متناقضا. هذه الظاهرة ممكنة في الأشخاص الذين لديهم ميل إلى تجلط الدم في أوعية الأطراف السفلية. يمكن الوصول إلى الخثرة، التي تراوحت من جدار السفينة، إلى دائرة كبيرة من الدورة الدموية من خلال ثقب بيضاوي. نتيجة لذلك، من الممكن منع سفن الدماغ والقلب والكلى والأجهزة الأخرى. إذا كانت أبعاد الخثرة كبيرة، فقد يسبب الموت.
3. من المهم أن نتذكر، والأشخاص الذين لديهم نافذة بيضاوية مفتوحة فوق احتمال تطوير مثل هذا المرض باعتباره التهاب الشمال الإصلاحي. هذا يرجع إلى حقيقة أن القرنغرات الصغيرة قد تشكل على جدران رفرف صمام.

طرق العلاج والوقاية من المضاعفات

مع مسار مناسب من علم الأمراض ومع كمية صغيرة من النوافذ البيضاوية وفقا لموجات فوق الصوتية من القلب معاملة محددة غير مطلوب. ومع ذلك، ينبغي أن تتكون هذه الفئة من الأشخاص من طبيب أمراض القلب ومرة \u200b\u200bواحدة في السنة للخضوع لمسح القلب.

• بالنظر إلى احتمال تطوير الخناجرين، من الضروري أيضا المرضى من مجموعة المخاطرة أيضا التحقيق في عرور الأطراف السفلية (مع تقييم الأوردة من الأوردة، وجود أو عدم وجود الخثرة في تجويف السفن).
• عند إجراء أي تدخلات تشغيلية في المرضى الذين يعانون من نافذة بيضاوية مفتوحة، من الضروري تنفيذ الوقاية من الخلاطين، وهي: مطاطا من الأطراف السفلية (ارتداء ملابس الضغط)، وكذلك استقبال مضادات التخثر قبل ساعات قليلة عملية. (على وجود عيب تحتاج إلى معرفته وتحذير الطبيب حضورك).
• من المهم مراعاة نظام العمالة والترفيه، وكذلك الجهد البدني الجرعات.
• علاج منتجع المصحة (الكهربائي مع كبريتات المغنيسيوم) بشكل إيجابي.

إذا كانت هناك جلطات دموية في الأطراف السفلية، فإن هؤلاء المرضى بحاجة إلى سيطرة ثابتة على نظام التخثر في الدم (مثل هذه المؤشرات كوحد دولي طبيعي، ووقت تخثر جزئي تفعيل، فهرس بروثرومبين). أيضا في مثل هذا الموقف، من الضروري مراقبة أخصائي الدم وعالم الولادة.

في بعض الأحيان يلاحظ المرضى الذين يعانون من نافذة بيضاوية مفتوحة علامات موصلية القلب وفقا لبيانات ECG، وكذلك ضغط الدم غير المستقر. في مثل هذه الحالات، من الممكن إجراء الاستعدادات التي تحسن عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة عضلات القلب:

1. المنتجات الطبية التي تحتوي على المغنيسيوم ("magne-b6"، "magnerot")؛
2. الاستعدادات التي تحسن موصلية الدافع العصبي ("بانانجين"، "كارنيتين"، فيتامينات المجموعة ب)؛
3. الاستعدادات تنشيط عمليات الطاقة الحيوية في القلب ("Coenzyme").

جراحة

قد يلزم التدخل التشغيلي بقطر كبير من النافذة البيضاوية مع تدفق الدم إلى الأذين الأيسر.

في الوقت الحالي، تلقت جراحة التدخين على نطاق واسع.

جوهر التدخل هو أنه يتم تثبيت القسطرة الخفية من خلال الوريد الفخذي، والتي يتم تنفيذها عبر شبكة الأوعية الدموية إلى الأذين الصحيح. يتم التحكم في حركة حركة القسطرة باستخدام جهاز الأشعة السينية، بالإضافة إلى جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية مثبتا من خلال المريء. عند الوصول إلى النافذة البيضاوية من خلال القسطرة، يتم تنفيذ ما يسمى بالمسافات (أو الترقيع)، والتي هي "التصحيح"، والتي تغلق ثقب الفاغات. العيب الوحيد للطريقة هو أن المسافات يمكن أن تسبب المحلية رد الفعل الالتهابي في القلب النسيج.

في اتصال مع هذا في مؤخرا استخدم BIOSTAR امتصاص الجص. يتم تنفيذها من خلال القسطرة ويتم الكشف عنها من نوع "مظلة" في تجويف الأذين. ميزة الجص هي القدرة على التسبب في تجديد الأنسجة. بعد إرفاق هذا التصحيح في منطقة الحفرة في القسم، يتم امتصاصه لمدة 30 يوما، وتطبق النافذة البيضاوية من الأنسجة الخاصة بها. هذه التقنية كفاءة عالية وقد اكتسبت بالفعل واسع النطاق.

توقعات

مع نافذة بيضاوية، أقل من 5 ملم، تتوقع التوقعات عادة. ومع ذلك، كما ذكر أعلاه، قطر كبير تخضع الثقوب البيضاوية للتصحيح الجراحي.

الحمل والولادة لدى النساء مع نائب

أثناء الحمل، يتم زيادة الحمل على القلب بشكل كبير. يحدث هذا لعدة أسباب:

• زيادة حجم الدم المتداول، بحلول نهاية الحمل يتجاوز مستوى المصدر بنسبة 40٪؛
• يبدأ الرحم المتنامي في احتلال معظم تجويف البطن وأقرب من الولادة يضغط بقوة على الحجاب الحاجز. نتيجة لذلك، تبدو المرأة ضيق في التنفس.
• أثناء الأدوات للطفل، يظهر ما يسمى "دائرة الدورة الدموية الثالثة" - الرحم المشيمي.

تساهم كل هذه العوامل في حقيقة أن القلب يبدأ في التغلب على أكثر الأحيان، وكذلك يزيد من الضغط في الشريان الرئوي. في هذا الصدد، تكون المضاعفات السلبية ممكنة في النساء مع هذه الشذوذ. لذلك، تخضع النساء الحوامل مع هذا الأمراض هذا الأمر لمراقبة أخصائي القلب.

هل يأخذ الشباب نافذة بيضاوية مفتوحة في الجيش؟

على الرغم من حقيقة أنه في معظم الحالات تتدفق هذه القضايا الشذوذ في القلب دون أي أعراض سريرية، ينتمي الشباب نافذة بيضاوية مفتوحة إلى الفئة في تقييد مدى ملاءمة الخدمة في الجيش. هذا يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أنه مع مجهود فعلي عالي، فإن احتمال تطور المضاعفات كبيرة.

الاستنتاجات

فيما يتعلق بتطوير أساليب بحث إضافية، فإن تحديد مثل هذا الشذوذ، حيث زادت النافذة البيئية المفتوحة بشكل كبير.

في معظم الحالات، يتم العثور على هذا الأمراض كجد عشوائي في الدراسة. ومع ذلك، يجب أن يتم إطلاع المرضى بالضرورة على وجود نافذة بيضاوية مفتوحة، كما يحتاجون أيضا إلى معرفة قيود معينة في العمل المادي، وكذلك في اختيار مهنة.

يستحق اهتمام خاص وجود فتحة بيضاوية للأحجام الكبيرة، والتي تعد أساسا تماثلي من عيب التقسيم بين الواسع الفرعي. في هذه الحالة، أوصى المرضى بتصحيح جراحي.

خاصية وأعراض نافذة بيضاوية مفتوحة في طفل في طفل

أصبح المرض مع الاسم الجميل "نافذة بيضاوية مفتوحة" في الموليين والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات شائعة في الآونة الأخيرة. هذه "النافذة" هي ثقب بيضاوي، وهو قطر يصل إلى 3 مم، يقع في المنطقة الوسطى من مساحة القسم بين اثنين من الأذين. يقسم القسم اثنين من الأذين في النصف، وهو يمثل حماية حقيقية، في مركزها - تعميق صغير في شكل الخامس البيضاوي. مثل هذه "النافذة" - في الجزء السفلي من العطلة، تستكمل مع الصمام ويمكن أن تغلق عادة بعد فترة معينة. ولكن هذا ليس هو الحال دائما، وبالتالي فإن النافذة البيئية المفتوحة وطريقة علاجها ستنظر في مزيد من التفاصيل.

في أي الحالات هي القاعدة

النافذة البيضاوية المفتوحة في قلب الطفل هي أساس فسيولوجي طبيعي عند تأخر مستقل لمدة 2-5 سنوات. هذه النافذة مطلوبة للجنين، لأن الأذين قادرا على العمل والتواصل مع بعضها البعض. بمساعدة تعميق، يتحرك الدم من الأوردة المجوفة على الفور إلى دائرة كبيرة من الدورة الدموية، حيث لا تعمل الفيتاس الخفيفة بالكامل في القوة الكاملة أثناء الحمل. يولد جميع الأطفال مع هذا الأمراض، وهو دائما موجود في الرضع.

في بعض الأحيان، يتم إغلاق التعميق بشكل مستقل في طفل لم يولد الوقت، مما يثير نقص البطين الأيمن والموت المفاجئ للجنين في الرحم أو بعد ظهور الضوء. بعد الولادة، يتنفس الطفل بالكامل، تبدأ دائرة الدم الدينية للرئتين. نظرا لأن الأكسجين تخترق من الرئتين في الأذين، فإنها لم تعد بحاجة إلى توصيلها عبر الثقب، وتغلق النافذة بعد فترة زمنية معينة.

مهم! منذ اختبار الأطفال الأحمال الكبيرة، مع الأخذ في الاعتبار كائنها غير المستحضر، لا يزال التعميق البيضاوي يعمل: أثناء التغذية، إذا كان الطفل يبكي أو يصرخ، يصبح الضغط في منطقة القلب المناسبة أعلى.

في انبعاث الدم الوريدي من خلال تعميق الطفل، فإن المنطقة الثلاثية تتألق تحت أنفه، هذا العرض يضمن نافذة بيضاوية تعمل. يجب أن تغمض تماما بنحو خمس سنوات، فإن مدة العملية تعتمد على خصائص الجسم وتظهر نفسها بشكل مختلف عن كل طفل. عادة، لا يحدث إغلاق البيضاوي على الفور، من الناحية المثالية ينمو الصمام إلى حواف العطلة تدريجيا. في بعض الحالات، يتم إغلاقها بعد فترة زمنية قصيرة، يمكن أن تكون مدة العملية الأخرى عدة سنوات.

أعراض علم الأمراض

تعتبر النافذة البيضاوية في حديثي الولادة القاعدة ومعظمها لا تصبح سببا للقلق. ولكن حوالي 20-30٪ من الأشخاص مثل هذه الحفرة في منطقة الأذين لن يكونوا تماما وقادرة تماما على البقاء في شكل نصف مفتوح طوال الحياة. في حالات نادرة، يبقى مفتوحا: يتم التعرف على الانحراف كموجات فوق الصوتية للقلب وهو عيوب من الأقسام بين الأذين (DMPP). ما هو خطر العيب، هل سيكون للطفل في المستقبل مشاكل صحية؟

مهم! يجب أن يكون الشخص الذي لديه نافذة بيضاوية مقفلة أكثر عرضة للاتصال بعلم القلب، فسيكون قادرا على تحديد جميع الانحرافات بسرعة ويصف العلاج الذي يمنع ظهور المضاعفات.

عندما تكون المشاكل مع القسم، فإن صمام العمل النموذجي للنافذة البيضاوية المفتوحة مفقودة تماما. لكن وجود الافتتاح لا يعتبر انحرافا خطيرا، ويعتقد أن الشذوذ من نوع صغير (المريخ). إذا لم يغلق في طفل يصل إلى ثلاث سنوات، فسيتم احتسابه للمجموعة الصحية الثانية. الشباب في سن غزيرة مع هذا العيب مناسب للخدمة في الجيش، ولكن مع قيود إضافية. مثل هذا التعميق لا يسبب مشاكل في الحياة، لأنه يمكن أن يعمل عند السعال أو أثناء المجهود البدني. صعوبات تنشأ:

• عندما يمر الدم عبر الأذين، إذا لم يتم تغطية النافذة البيضاوية في القلب في البالغين بالكامل؛
• في وجود أمراض خفيفة أو الأوردة على الساقين؛
• في مرض قلب النوع المختلط؛
• خلال فترة البطارية وأثناء الولادة.

العناصر الرئيسية

أسباب حقيقة أنه في القلب توجد نافذة بيضاوية مفتوحة من 2 ملم أو حجم أكبر، فهي مختلفة، أنها تؤثر على السمات الفسيولوجية لجسم كل شخص معين. على ال هذه اللحظة لا توجد نظريات أو افتراضات علمية مثبتة يمكن أن تبرر وتأكيدها بالكامل أسباب محددة علم الأمراض. عندما لا ينمو الصمام مع حواف النافذة البيضاوية، تصبح العوامل المختلفة السبب. إزالتها تخطيط صدى القلب أو الموجات فوق الصوتية في القلب قادر على تحديد وجود LLC.

في بعض الأحيان يكون الصمام غير قادر على إغلاق التعميق بالكامل بسبب الأحجام الصغيرة جدا، مما يثير الوارد في النافذة البيضاوية الطبيعية. صمام التخلف يثير البيئة السيئة والدول المجهدة، التدخين أو الاستقبال المشروبات الكحولية الأم أثناء الحمل أو ملامسة ثابتة مع المكونات السامة. لا تزال نافذة بيضاوية مفتوحة في القلب في شخص بالغ لا تزال في حالة انحرافات عند الطفولة في التنمية أو تم اكتشاف النمو البطيء أو النضج.

مهم! في وجود الدماغ المليون من الساقين أو منطقة الحوض الصغيرة، يرتفع بعض الناس الضغط في منطقة أقسام القلب المناسبة، والتي تصبح السبب وراء ظهور نافذة بيضاوية صغيرة مفتوحة في البالغين.

تسبب الميراث أو الضرر الناجم عن الأنسجة الضامة أو عيوب القلب أو الصمامات الخلقية قادرا على فتح النوافذ في الأطفال في التطوير. إذا كان الطفل يشارك في الرياضة، فمن المخرض لخطر ظهور مثل هذا العيب، حيث تتأثر الرياضة بشكل خطير بالرياضة. نظرا لأن الخطة المادية الأحدث في الجمباز، فإن ألعاب القوى أو الأنشطة الرياضية الأخرى جادة، فهي تثير ظهور النافذة.

علامات اعتمادا على العمر

لا يتم تسجيل الميزات القياسية في حديثي الولادة أو المراهقين عند حدوث نافذة بيضاوية مفتوحة في قسم التضمين المزدوج، وغالبا ما يتم التعرف على وجود عيب بالصدفة، على سبيل المثال: خلال ECCG وغيرها من الإجراءات التشخيصية. الأمراض لا يهدد مضاعفات خطيرة، باستثناء الأمراض المعقدة الأخرى التي يمكن أن تؤثر عليه. على سبيل المثال: إذا كانت هناك مشكلة في الطفل أو مشكلة بالديناميكية للبالغين عند اكتشاف عيوب القلب، بما في ذلك صمام من النوع التاجي أو الثلاثة بالسرقة أو القناة الشريانية.

أعراض مثل هذا العيب، كإبادة بيضاوية مفتوحة، تظهر أنفسهم في كل من الرضيع وفي المراهقين، في حالات محددة تتغير اعتمادا على العمر. عندما يتعلق الأمر بطفلة من 4-7 سنوات، فإن التشخيص في معظم الحالات وضعت في عملية التفتيش القياسية من طبيب الأطفال أو طبيب القلب للأطفالوبعد تأكيد وجود النافذة قادر فقط على الموجات فوق الصوتية أو تخطيط صدائه فقط. للتعرف على وجود عيب في أطفال الصدر، من الممكن على الأساس الرئيسي - تشكيل منطقة الثلاثي الناسولابي ومنطقة الشفاه أثناء الأحمال. وتشمل الانحرافات المتبقية ما يلي:

• أمراض متكررة للرئتين والبرونشي؛
• تأخر ملحوظ في النمو والتنمية؛
• ضيق في التنفس والتعب المفرط أثناء التمرين؛
• ثابت وغير قابل للإغماء والدوخة؛
• الضوضاء في القلب عند الاستماع إلى مكتب الاستقبال في أمراض القلب.

في بعض البالغين، يرافق علماء الأمراض الأعراض المميزة ويحدث مؤقت وثابت. في بعض الأحيان تفتح النافذة الوظيفية بعد الجاذبية في وجود أمراض خاصة، إذا تم زيادة الضغط في منطقة الأذين الأيمن تدريجيا. تظهر النافذة البيضاوية المفتوحة في امرأة حامل، مع فشل رئوي في شكل معقد أو عند إغلاق شريان الرئة. على الرغم من عمليا الغياب الكامل الصعوبات، والانحراف يمكن أن تكون مشكلة وتثير:

• ارتفاع ضغط الدم من الرئتين الزائد في قلب القلب الصحيح؛
• صعوبات مع الموصلية في المنطقة الساق اليمنى جيس شعاع
• صداع نصفي؛
• التنمية التدريجية للإحصاء أو حالة السكتة الدماغية؛
• ضيق قصيرة الأجل في التنفس.

طرق التشخيص

قبل تعيين العلاج الشامل وتأكيد علم الأمراض، يقوم المتخصص عادة بتعيين التشخيص، نتيجة لذلك من الممكن معرفة وجود ثقب بيضاوي. الطريقة القياسية هي طريقة الاختبار، أو التسمع، القص أثناء تفتيش الطفل: أثناء علم الأمراض، يسجل الطبيب ضوضاء نوع الانقباضي. هناك طرق أكثر موثوقية، بما في ذلك بحث ECG والموجات فوق الصوتية.

إذا لم تغلق أجزاء القناة حواف الفتحة بالكامل، فمن المستحسن الاتصال بخصوص أخصائي في أقرب وقت ممكن وإكمال الفحص الكامل. تمثل التصور من خلال ECCG التقنية الرئيسية، وتم وصفها لكل طفل وصل العمر الشهريما يتضح من معايير جديدة في مجال طب الأطفال. إذا كان لدى المريض رذائل القلب، فمن المستحسن أحيانا إجراء EcoCardiography من خلال المريء ودراسة النوع الأوعية في مستشفى الملف الشخصي.

التدابير الطبية

تعتمد طريقة علاج الطفل أو البالغين على العمر، وجود مرضيات إضافية وعند ما إذا كان المريض لديه علامات على علم الأمراض، أم لا. إذا لم تكن هناك أعراض، ولم يرافق العيب مشاكل إضافية، فإن المريض لا يدهور الرفاه، فمن الضروري ببساطة فحص طب الأطفال والمعالج والأمراض القلبية. سيتمكن الأطباء من تقييم حالة التعميق البيضاوي وفي الوقت المناسب لاتخاذ التدابير المناسبة، ويصف العلاج. إذا كانت النافذة لا تغلق بطريقة طبيعية تصل إلى خمس سنوات، فسيتم تحديد الأدوية التصحيحية.

مهم! عندما يتعلق الأمر بإطار نوع البيضاوي، فإن أبعادها التي لا تتجاوز 5 ملم، والتعديل الجراحي مطلوب. إذا كان هناك تعميق كبير، فيمكن للخبراء تعيين عملية مع العلاج التصحيحيين.

في مجموعة المخاطر تتكون من المرضى الذين ليس لديهم علامات وضوحاولكن ربما ظهور نقص التروية، والنوبة القلبية، والسكتة الدماغية، الأمراض الأوردة على الساقين أو غيرها من الأمراض. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء عملية عندما تكون النافذة البيضاوية قطرها كبيرا جدا، ويدخل الدم إلى منطقة الأذين الأيسر. من بين التقنيات، تتميز جراحة النوع الأوعية الدموية بشكل خاص: في عملية التشغيل، إدراج القسطرة في فيينا للفخذ، والتي يتم تنفيذها بعد ذلك إلى منطقة الأذين الأيمن.

يتم التحكم في مسار القسطرة بواسطة جهاز الأشعة السينية واستشعار بالموجات فوق الصوتية معبدة من خلال المريء. ثم من خلال مثل هذه القسطرة هناك انسجام مغطاة جيدا بحفرة. هذه التقنية لها سوى عيوب، لأن المسافات يمكن أن تثير عمليات التهابية في أنسجة القلب. هناك طريقة إضافية حلول المشكلة، وهي جص خاص، وحقن من خلال القسطرة، والتي يتم الكشف عنها بعد ذلك في الأتريوم. إنه ينظم الأقمشة بشكل جيد ويتسم بشكل مستقل لمدة ثلاثين يوما.

منع المضاعفات

قد يتسبب ظهور المضاعفات في الدول الخطرة، بما في ذلك خطر الإصابة بالخط الدماغية، يحتاج هؤلاء المرضى إلى الدراسة في كثير من الأحيان حالة الأوردة في الأطراف السفلية. البالغين الذين يعانون من تعميق البيضاوي المفتوح عادة ما يجعلون منع الخناجرون إذا كان هناك عملية. وتشمل هذه التدابير استقبال عوامل مضادات التخزين أو تهدئة الساقين، وعدد من التقنيات الإضافية. في كثير من الأحيان، مع هذه المشكلة وأعراض مشاكل الموصلية القلبية واضطرابات ضغط الدم قد يلاحظون.

الاستعدادات الخاصة لتحسين عمليات التمثيل الغذائي تعزز الأنسجة والعضلات في الجهاز أثناء العلاج. تشمل قائمة المخدرات أدوية مع إضافة المغنيسيوم، والاستعدادات التي يمكن أن تحسن موصلية نبض القلب، يعني قادرة على تنشيط عمليات الطاقة الحيوية. تشمل المبادئ التوجيهية العامة للمرضى الذين يعانون من نافذة بيضاوية مفتوحة انخفاضا في المجهود البدني، والامتثال لروتين اليوم والعلاج في المصحات.

فتح نافذة بيضاوية في حديثي الولادة: ما هذا؟

تعد النافذة البيضاوية في القلب ثقبا مختلفا داخل الرحم، مغطى بصمام طية خاص، وهو موجود على القسم بين الأذين. تقارير هذه النافذة عن أتريوم اليمين واليسار من الجنين خلال الفترة الجنينية. نظرا لذلك، يمكن أن يسقط جزءا من دماء المشيمة المخصب من الأكسجين من الأذين الصحيح إلى اليسار، متجاوزين كيد المستقبل غير العاملة. وبالتالي، يحدث إمدادات الدم العادية والرقبة والرأس والسلاك الشوكي.

أثناء التنفس الأول، بدأ الطفل في العمل دائرة خفيفة ورئة من الدورة الدموية، والحاجة إلى تقرير الأيمن اليمنى واليسار تفقد أهميته. عند الاستنشاق والبكاء الأول من الطفل الذي تم إنشاؤه في ضغط الأذرية الأيسر يصبح أعلى من اليمين، وفي معظم الحالات، ينتقد الصمام والتداخل في النافذة البيضاوية. بعد ذلك يتغلب على العضلات و النسيج الضام ويختفي تماما. ولكن يحدث أن نافذة البيضاوي لا تزال مفتوحة. ما يهدد مثل هذه الدولة كيفية ضبطه من حديثي الولادة وما إذا كان من الضروري القيام بذلك، حول هذه المقالة حول هذه المقالة.

النافذة البيضاوية في 40-50٪ من الأطفال حديثي الولادة الصحية الصحية مغلقة تشريحية من قبل الصمام بالفعل في أول 2-12 شهرا من الحياة، ويحدث إغلاقها الوظيفي في 2-5 ساعات من الحياة. في بعض الأحيان يظل مفتوحا جزئيا أو بموجب شروط معينة (صمام عيب، يبكي بشدة، يصرخ، ضغوط الجدار الأمامي للبطن، إلخ) لا يغلق. إن وجود نافذة بيضاوية مفتوحة بعد 1-2 سنوات تعتبر غير طبيعية غير طبيعية من تطوير القلب (المريخ متلازمة). في بعض الحالات، يمكن إغلاق النافذة البيضاوية في أي وقت آخر وإلى تلقائي تماما. بين البالغين الذين لوحظوا في 15-20٪ من الحالات. مثل هذا الانتشار لهذا الشذوذ قد أصبح مشكلة عاجلة لأمراض القلب ويتطلب الملاحظة.

الأسباب

الأسباب الدقيقة لحقيقة أن النافذة البيضاوية لا تغلق في الوقت المحدد، والطب الحديث غير معروف، ولكن وفقا لبعض الدراسات، يمكن أن يستفيد وجود هذا الشذوذ بعدد من العوامل المقيدة:

• الوراثة؛
• عيوب القلب الخلقية؛
• أمراض معدية للأم أثناء الحمل؛
• التدخين وإساءة استخدام المشروبات الكحولية من الأم أو الأب؛
• إدمان الوالدين؛
• phenylketonuria أو مرض السكري الأم؛
• استقبال بعض الأدوية أثناء الحمل (بعض المضادات الحيوية، الأدوية من الليثيوم، الفينوباربيتال، الأنسولين، إلخ)؛
• وجود الطفل
• موصل الخلاصات وغيرها.

أعراض

طفل ذو نافذة بيضاوية مفتوحة لا يهدأ، يكتسب وزنا ضعيفا.

عادة، لا يتجاوز حجم النافذة البيضاوية في الوليد حجم رأس الدبوس ومغطى بأمان مع الصمام، مما يمنع تخفيف الدم من الدائرة الصغيرة من الدورة الدموية الكبيرة. مع وجود نافذة بيضاوية مفتوحة تتراوح بين 4.5-19 ملم أو إغلاق غير مكتمل مع صمام في طفل، قد يتم ملاحظة اضطرابات مياه الدماغ العابرة، وعلامات نقص الأكسجين وتطوير مثل هذه المضاعفات الثقيلة، مثل السكتة الدماغية الإقفارية، احتشاء الكلى، الانسداد المنتظرات واحتشاء عضلة القلب.

في كثير من الأحيان إن نافذة بيضاوية مفتوحة في حديثي الولادة غير مقارنة أو مصحوبة بأعراض من الناحية العصبية الواضحة. علامات غير مباشرة هذا غير طبيعي لهيكل القلب، والتي يمكن للوالدين أن يشكوا في وجودها،

• ظهور شحوب حاد أو الجيوب الأنفية أثناء البكاء القوي أو الصراخ أو التغاضي أو الاستحمام من طفل؛
• القلق أو الخمول أثناء التغذية؛
• ضعف زيادة الوزن والرغبة السيئة؛
• التعب السريع مع علامات قصور القلب (ضيق التنفس، زيادة النبض)؛
• استعداد الطفل للأمراض الالتهابية المتكررة للنظام القصبي للشعب الهوائية؛
• الإغماء (في الحالات الشديدة).

أثناء الفحص أثناء الاستماع إلى نغمات القلب، يجوز للطبيب تسجيل وجود "الضوضاء".

المضاعفات المحتملة

قد تكون نافذة بيضاوية مفتوحة في حالات نادرة للغاية معقدة بسبب تطور الانسداد المنعذرات. قد تصبح الرنين فقاعات غاز طفيفة أو مخثر أو شظايا صغيرة من الأنسجة الدهنية. مع نافذة بيضاوية مفتوحة، يمكنهم الوقوع في الأذين الأيسر، ثم في البطين الأيسر. مع مجرى الدم، يمكن للإمكان أن يدخل أوعية الدماغ ويسبب تطور نوبة قلبية أو سكتة دماغية في الدماغ: تنص على أن تكون قاتلة. يبدو أن هذه المضاعفات فجأة ويمكن استفزازها بالإصابة أو الطويلة الفراش في فترة أمراض شديدة.

التشخيص

لتأكيد التشخيص، يجب فحص "نافذة بيضاوية مفتوحة" من الطفل من قبل طبيب القلب الذي يمكنه تقييم نتائج الموجات فوق الصوتية من القلب و ECG. يحتفظ الأطفال حديثي الولادة والأصغر سنا في دوبلر Transtoralical Echo-KG، والذي يسمح لك بالحصول على صورة ثنائية الأبعاد لجدار التخصص وحركة الصمامات في الوقت المناسب، مما أدى إلى تقدير أبعاد النافذة البيضاوية أو القضاء على وجود عيب في القسم.

بعد تأكيد مثل هذا التشخيص وفي حالة استبعاد أمراض القلب الأخرى، يوصي الطفل بملاحظة مستوصف مع السلوك الإلزامي لإعادة الموجات فوق الصوتية للقلب مرة واحدة في السنة لتقييم ديناميات الحالات الشاذة القلبية.

علاج

في غياب ضعف وضوح للديناميكا والأعراض، يمكن اعتبار النافذة البيضاوية المفتوحة في حديثي الولادة خيارا للقاعدة ويتطلب مراقبة دائمة فقط مع طبيب أمراض القلب. ينصح الآباء والأمهات أكثر في كثير من الأحيان المشي مع الطفل في الهواء النقي، وأداء إجراءات التقلبات وإجراءات تصلب، والامتثال لقواعد التغذية المتوازنة ووضع اليوم.

يمكن إظهار العلاج MEDICASE فقط للأطفال الذين يعانون من علامات قصور القلب، وهو هجوم إرديكي عابر ( القراد العصبي، عدم تناسق العضلات المقلدة، هزة، التشنجات، الإغماء)، وإذا لزم الأمر، منع الانسداد المنعذرات. قد يتم تعيين مجمعات فيتامينات ومعدنية، أدوية للتغذية الإضافية من عضلة القلب (بانانجين، ماجنا B6، Elkar، Ubiquinon) وتفكيرها (Warfarin).

يتم تحديد الحاجة إلى القضاء على النافذة المفتوحة في حديثي الولادة من قبل حجم الدم الذي تم تفريغه في الأذين الأيسر وتأثيره على الديناميكا الدموية. ل انتهاك ضئيل الدورة الدموية وغياب عيوب القلب الخلقية ذات الصلة العلاج الجراحي غير مطلوب.

من خلال الدورة الدموية ذات القيمة المنطوقة، يوصى بعملية صغيرة بالقلق ل إغلاق التدخين عبر الأوعية الدموية للفتحات المهمة الخاصة. يتم تنفيذ هذا التدخل التشغيلي تحت سيطرة الأشعة السينية و المعدات التنظيريةوبعد في الأذين الأذهان من خلال الشريان الكريم يتم تقديم مسبار خاص مع "POP-Stock" -Splast. يتداخل مثل "التصحيح" على التخليص بين الأذين الأيمن والأيسر ويحفز عدوته بأنسجة ضام لها. بعد إجراء مثل هذه العملية، ينصح المريض للوقاية من وقوع حدوث التهاب اللقض لتلقي المضادات الحيوية لمدة ستة أشهر. بعد ذلك، يمكن للمريض العودة إلى الطريقة المعتادة للحياة دون أي قيود.

افتح نافذة بيضاوية في القلب (ذ.م.م) - الفتحة الموجودة في الجدار المكون بين الأذين الأيمن والأيسر. عادة، تعمل هذه الفجوة المفتوحة خلال فترة التطوير الجنين وتغلب تماما خلال السنة الأولى من حياة الطفل. إذا لم يحدث هذا، فقد ينفقه على الشذوذ، وهو ما يتم تعيينه في ICD 10 رمز Q21.1.

من الجانب الأذين الأيسر، يتم تغطية الثقب بصمام صغير، ونضج تماما وقت التسليم. عندما يحدث الخور الأول من الطفل، الذي ظهر على النور، وكشف الرئتين، كانت هناك زيادة كبيرة في الضغط في الأذين الأيسر، بموجب العمل الذي يغلق الصمام بالكامل النافذة البيضاوية بالكامل. بمرور الوقت، يحزن الصمام بحزم على جدار قسم الإعدادات بين الإدفاع، لذلك تغلق الفجوة بين أتريا.

في معظم الأحيان، يحدث نصف الأطفال مثل هذه الزيادة في الصمام يحدث خلال السنة الأولى من الحياة. هذا هو القاعدة. ولكن إذا كان حجم الصمام غير كاف، فقد لا تكون الفتحة قريبة من النهاية، أي أنها ستظل هناك ثقب، يتم تحديد أبعادها في ملليمتر. لهذا السبب، فإن الأذين غير معزولة عن بعضها البعض. ثم، والتي تسمى بشكل مختلف متلازمة المريخ.

أطباء القلب يصنفونه كما.

في بعض الحالات، عندما لا توجد أعراض ثقيلة تؤثر على نوعية الحياة، يمكن اعتبار هذه المتلازمة بمثابة ميزة فردية لهيكل القلب.

ولكن غالبا ما يحدث ذلك على مثل هذا الشذوذ معروف بالصدفة. للبالغين، قد يكون هذا مفاجئا. إنهم يخافون، اعتقدوا أن هذا النائب الخطير وحياتهم سيأتي إلى النهاية. يعتقد بعض الشباب أنه بسبب هذا لن يسمح لهم بالجيش. هل هناك أي أسباب لمثل هذا القلق؟ لفهم ذلك، تحتاج إلى التعامل مع الأسباب والأعراض وغيرها من العوامل المرتبطة بها LLC.

الأسباب

لذلك، فإن النافذة البيضاوية المفتوحة هي ثقب يقاس في ملليمتر، والتي تشكلت بين الأذيناء. من خلال ذلك، يمكن أن يأتي الدم من أتريوم واحد إلى آخر. في أغلب الأحيان، يأتي من الأذين الأيسر إلى اليمين. هذا يرجع إلى حقيقة أن الضغط في تجويف الأذين الأيسر أعلى. عندما يتم إجراء التشخيص، غالبا ما يكون هذا الصياغة: OOO مع التفريغ الأيمن الأيمن.

لكن LLC ليس كذلك، على الرغم من أنه وفقا لرمز ICD 10 الذي يتم تعيينه. العيب هو أكثر خطورة أمراض. Mars-Syndrome ليس أمراض القلب الخلقية وليس عيب بروبراد. والاختلافات ليس فقط في هيكل وتطوير القلب، ولكن أيضا في الأسباب والأعراض والعلاج والعوامل الأخرى.

أسباب مثل هذه الحالة من النوافذ البيضاوية غير معروفة دائما. هناك رأي مفاده أن الاستعداد الوراثي يمكن أن يؤدي إلى مثل هذه الدولة. بالطبع، من غير المرجح أن يفعل هذا العامل شيئا ما. ولكن هناك أسباب أخرى تعتمد إلى حد كبير على امرأة ترتديها حياة جديدةإنها ذات أهمية خاصة لوجودها خلال فترة ارتداء الرحم:

• التدخين؛
• التغذية المعيبة.
• المخدرات تسمم سام.
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات؛
• الضغوط.

لسوء الحظ، تبدأ اليوم أكثر والمزيد من النساء في قيادة أسلوب حياة سيء ومواصلة القيام بذلك حتى أثناء الحمل. في الوقت نفسه، لا يفكرون على الإطلاق حول حقيقة أن طفلك سيعاني. النافذة البيضاوية المفتوحة هي نتيجة واحدة فقط يمكن استدعاؤها ليست خطيرة للغاية مقارنة بالآخرين، والتي يمكن أن تكون، على سبيل المثال، أمراض القلب.

نافذة بيضاوية مفتوحة يمكن أن تتطور بسبب الوضع البيئي الفقراء

Ltd. يمكن أن تتطور لأسباب أخرى: وضع بيئي سيء، ربط خلل التنسج، نضانة الطفل. إذا حدثت هذه الأسباب في وقت واحد، فأنت بحاجة إلى أن تكون جاهزا للعواقب التي تتعلق بتطوير الطفل أو أجهزة جسده.

ولاحظ أن متلازمة المريخ غالبا ما يتجلى مع عيوب معدل ضربات القلب الأخرى. وتشمل هذه نائب الأبهر المفتوح، وكذلك عيوب خلقية من الصمامات Mitral و Tricuspid.

يمكن أن تسهم عدد قليل من العوامل في فتح النافذة:

• الجهد البدني القوي للغاية، الذي يهتم بشكل خاص الرياضيين الذين يشاركون في رفع الأثقال، الغوص، رياضات الطاقة؛
• مظاهر الخناجر الصغار الشريان الرئوي من هؤلاء المرضى الذين لديهم الأطراف الدماغية الأدنى والحوض الصغيرة.

أعراض

على الرغم من حقيقة أن الشذوذ غالبا ما يتم اكتشافه في البالغين أثناء الدراسة الاستقصائية حول الدول الأخرى، فمن الأفضل أن تفعل ذلك من قبل، لأن مشاكل القلب الأخرى يمكن تحديدها. بفضل الأعراض المحددة، يمكن للوالدين البالغين أو الأطفال أن ننشد في الوقت المناسب مساعدة طبية، لتمرير المسح، سيتم تزايد التشخيص: LLC مع إعادة تعيين الأيمن الأيمن، وسيتم أيضا الإشارة إلى التعليمات البرمجية وفقا ل ICD 10.

إذا كانت أبعاد العيب صغيرة، فمن بين اثنين إلى ثلاثة مم، لا توجد أسباب معينة للقلق، لأن هذا هو الوضع المعتاد للطفل الصغير. لذلك، لا توجد مظاهر خاصة.

بالمناسبة، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للقلب لجميع الأطفال دون سن العام، مما يسمح لك بتحديد ذ م م. إذا كان حجم العيب أكثر من ثلاثة مم، على الأرجح، سيتم ملاحظة بعض العلامات لإجراء استنتاجات معينة:

• مثلث أو شفاه Nasolabial في طفل عندما يبكي كثيرا، يصرخ؛
• الأمراض المحرومة المتكررة، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الرئوي؛
• التباطؤ في التنمية النفسية أو البدنية، والتي يمكن أن نقول حتى أن النافذة البيضاوية مفتوحة حتى من قبل اثنين أو ثلاثة مم؛
• هجمات الوعي؛
• تعب سريع
• شعور ضيق الهواء.

لوحظت العلامات الأخيرة عندما تتجاوز أبعاد الحالات الشاذة الأرقام في ثلاثة مم. إذا كان الطبيب يشتبه في أن LLC موجودة في طفل، فسين يرسلها إلى استطلاع من أخصائي أمراض القلب من ذوي الخبرة، على الموجات فوق الصوتية. هذا يحدد أبعاد العيب، اتضح، تتجاوز ثلاثة مم. كل هذا يجعل من الممكن فهم ما إذا كانت هناك أسباب للقلق. بالمناسبة، يمكن أن يصل حجم النافذة المفتوحة إلى 19 ملم.

قد يشير نفقات مثلث Nasolabial إلى نافذة بيضاوية مفتوحة لأكثر من ثلاثة مم

لا توجد أعراض محددة في البالغين. يمكن للشخص أن يشكو من ألم شديد في الرأس. يمكن وضع تشخيص أولي وفقا ل ICD 10 على أساس نفس العلامات نفسها التي تم إدراجها أعلاه. قد يكون هناك أيضا انتهاك لتنقل أجزاء الجسم، خدر دوري للأطراف.

من المهم أن نفهم أن النافذة البيضاوية المفتوحة ليست جملة! لا يزال القلب يعمل بشكل جيد، بطبيعة الحال، كل ذلك يعتمد كل شيء على الأمراض المصاحبة الحالية، وعيوب القلب، وما إلى ذلك، ولكن في حد ذاته لا يتحمل LLC خطرا خطيرا للغاية، على الرغم من أن العواقب يمكن أن تكون غير سارة للغاية، لكنها سوف يقل في وقت لاحق. لإجراء تشخيص LLC مع التفريغ الأيمن الأيمن، يعين التعليمات البرمجية على ICD 10، من الضروري إجراء مسح.

التشخيص

في البداية، يجمع الطبيب البيانات العامة عن صحة المريض، وشأناميس، والشكاوى. هذا سوف يساعد في تحديد الأسباب المضاعفات المحتملةوبعد يتم إجراء الفحص البدني أيضا، وهذا هو، يدرس الطبيب يغطي الجلد، يحدد وزن الجسم، يقيس ضغط الدم، يستمع إلى نغمات القلب.

ثم تم تعيينها التحليل العام الدم، البول، اختبار الدم الكيميائي الحيوي. تساعد هذه الدراسات في تحديد الأمراض المصاحبة ومستويات الكوليسترول والكوليسترول وغيرها من العوامل الهامة.

بالإضافة إلى ذلك، تقوم الصورة بتوضيح هذه الأبحاث كخزينة، ECG، Echo KG، كلي، تخطيط صدى القلب، الأشعة السينية للصدر.

كل هذا يسمح لك بتقييم صحة المريض بدقة قلوبها، وتحديد أبعاد الشاذة في ملليمتر وهلم جرا.

بفضل هذا البحث الهام، يضع الطبيب تشخيص دقيق، يحدد الشفرة وفقا للرمز ICD 10. ما هو العلاج الذي تم تعيينه إذا تم اكتشاف نافذة بيضاوية مفتوحة مع الرسوم اليمنى اليسرى أو تشخيص مماثل آخر؟

علاج

ماذا لو كان هناك شك في مشاكل مع نافذة القلب البيضاوي؟ الذهاب على الفور إلى الطبيب! هذه القاعدة صالحة لأي شخص يكتشف على الأقل بعض المشاكل الصحية. ماذا تفعل بعد التحول إلى الطبيب؟ اتبع توصياته وتعيينه.

يتم تحديد حجم التدابير العلاجية اعتمادا على الأعراض والأمراض المصاحبة. على الرغم من حقيقة أن قانون الشذوذ في ICD 10 هو عيب القسم بين الطلب، فإن النافذة البيئية المفتوحة في القلب مع إعادة تعيين الأيمن الأيسر هي حالة أخرى.

إذا لم تكن هناك انتهاكات واضحة في معانات، فإن الطبيب يعطي توصيات المرضى التي تهدف إلى المنظمة الصحيحة لنظام النهار، وقيادة الجهد البدني، والامتثال لقواعد السلطة. استقبال المخدرات في المسار غير المقدم من الشذوذ غير مناسب. إجراءات التعزيز العامة، مثل التمرين والعلاج في المصحات وغيرها يمكن تعيينها.

مع شكاوى بسيطة من القلب والأوعية والفيتامينات والوسائل لتعزيز عضلات القلب يمكن تعيينها

إذا كانت هناك شكاوى بسيطة حول عمل القلب والأوعية الدموية، فقد يتم تعيين العلاج بناء على استقبال الفيتامينات والأموال التي تعزز عضلات القلب. في هذه الحالة، يكون المريض مهم للحد من نفسها فيما يتعلق بالجهد البدني. إذا، LLC مع التفريغ الأيمن الأيمن والأبعاد الهامة من الشاذة في ملليمترات من الأعراض المعبر عنها بوضوح وتقديم خطر جلطات الدم، ويمكن تعيينها:

• تفكر المنادلات، ومضادات التخثر، هذه الأدوية تمنع تشكيل جلطات دموية؛
• العلاج الأوعي الدموي، عندما يتم فرض التصحيح من خلال القسطرة على النافذة البيضاوية، يحفز تلوث الحفرة بأنسجة ضمية، يتم حل هذا الجص بعد نفسها.

بعد العملية، يوصف المضادات الحيوية لمنع ممكن التطوير التهاب الدقيق المعديوبعد بفضل العلاج بالأوعية الدموية، يعود الشخص إلى حياة كاملة، والتي لا توجد قيود غير عمليا.

في أي حال لا يمكن وصف المخدرات بنفسك. كل صندوق له موانع، آثار جانبيةوبعد لهذه وأسباب أخرى، يجب على كل موعد القيام بالطبيب. عندما يتم التشخيص: نافذة بيضاوية مفتوحة في القلب، وفقا لمريض ICD 10، من المهم أن تعرف المضاعفات التي قد تكون.

المضاعفات والوقاية منها

بالطبع، يعتمد احتمال وأشكال المضاعفات على العديد من العوامل. ولكن من المهم أن نفهم أن المضاعفات نادرا ما تنشأ. في جوهرها، قد تتطور الأمراض:

• نوبة قلبية
• السكتة الدماغية؛

عند اكتشاف نافذة بيضاوية مفتوحة، من الضروري مراعاة طبيب القلب بانتظام وتنفيذ الموجات فوق الصوتية من القلب

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الانسداد المنتظرات يتطور. إذا تحدثنا عن التوقعات، فكل شيء في معظم الحالات مواتية. أولئك الذين حددوا LLC وفقا ل ICD 10، من الضروري مراعاة طبيب القلب بانتظام وإجراء الموجات فوق الصوتية من القلب. من الضروري التخلي عن الرياضة، بسبب تعرض للجسم باستمرار لمجهدة جسدية قوية للغاية.

كل امرأة تخطط لإنشاء طفل أو حاملا بالفعل، من المهم أن تتذكر أنه يمكن أن يمنع تطور تشوهات القلب من طفله المستقبلي. من المستحيل التدخين، والشراب، تناول المخدرات ويفعل كل ما يمكن أن يؤثر بطريقة أو بأخرى على صحة الجنين في رحم الطفل.

ونتيجة لذلك، يمكن القول أن LLC هو شذوذ، وهو في حد ذاته لا يحمل خطرا خطيرا للغاية، إذا كان الأمر يتعلق بحقيقة أن هناك نائبا مصاحبا أو عيبا خطيرا آخر. كل هذا يتوقف على عوامل مختلفةوبعد لكن صحة كل شخص غالبا ما تكون في أيديه! كل يوم تحتاج إلى التفكير في الصحة، خاصة بك وأحبائك!