Артериален колапс. Внезапен сърдечно -съдов колапс и смърт. Причини за хиповолемичен колапс

Сърдечно -съдовият колапс е форма на сърдечна недостатъчност, която възниква поради рязък спад на тонуса кръвоносни съдове... По това време има бързо намаляване на масата на циркулиращата течност, следователно притокът на кръв към сърцето намалява. Артериално-венозното налягане спада, което от своя страна води до депресия на жизненото важни функцииорганизъм.

Срив в превод от латински означава „паднал“, „отслабен“. Развитието му е рязко и бързо. Понякога е придружено от загуба на съзнание. Това проявление е доста опасно, тъй като може да доведе до внезапна смъртчовек.Случва се само няколко минути след атаката да бъдат необратими исхемични промени, понякога - часове. но съвременни методиДоказано е, че лечението на някои форми на колапс увеличава продължителността на живота на пациентите с разстройството.

Причини за свиване

Сред основните причини за неочакваното падане съдов тонусНаречен:

• голяма загуба на кръв;
• остри инфекции;
• интоксикация;
• предозиране на някои лекарства;
• последица от анестезия;
• увреждане на кръвоносните органи;
• тежка дехидратация;
• нарушена регулация на съдовия тонус;
• нараняване.

Симптоми

Клиничната картина е силно изразена. Като цяло симптомите могат незабавно да идентифицират патологията, без да се бъркат с други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

• внезапно и бързо влошаване на здравето;
• силно и остро главоболие;
• шум в ушите;
• потъмняване в очите;
• обща слабост на фона на ниско кръвно налягане;
• бледност;

• кожата бързо изстива, става влажна, придобива синкав оттенък;
• нарушение дихателна функция;
• слабо палпиране на пулса;
• понижаване на телесната температура;
• понякога се наблюдава загуба на съзнание.

Имайте предвид, че се прави разлика между съдови и сърдечни колапси. Първият е по -малко опасен за живота на пациента, но също така изисква адекватна реакция.

Терапевтични мерки

При най -малките признаци на срив трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. Необходима е задължителна хоспитализация с по -нататъшно лечение на основното заболяване, причиняващо атония.

Първият терапевтични меркище бъдат насочени към възстановяване на съдовия тонус, обема на кръвта, налягането, кръвообращението. Приложимо консервативен метод- медикаментозна терапия.

И все пак, за да се избегне рецидив, е наложително да се подложи на лечение за основното заболяване, причиняващо колапса.

Да легнеш у дома и да се надяваш, че всичко ще мине от само себе си, няма да работи. Също така, не увеличавайте кръвното налягане самостоятелно, като приемате лекарства без рецепта. Назначаването трябва да бъде направено от кардиолог въз основа на резултатите от качествена диагноза. Бърза реакцияа навременността на предоставената терапевтична помощ е ключът към спасяването на човешкия живот!

В медицината колапсом (от латински колапс - паднал) характеризира състоянието на пациента с рязък спад кръвно налягане, съдов тонус, поради което кръвоснабдяването е жизненоважно важни органи... В астрономията има термин „гравитационен колапс”, Което предполага хидродинамично компресиране на масивно тяло под действието на собствената му гравитационна сила, което води до силно намаляване на неговия размер. Под „транспорт колапсом "се разбира задръстване, при което всяко нарушение на движението на МПС води до пълно блокиране на МПС. На обществен транспорт- когато едно превозно средство е напълно натоварено, броят на чакащите пътници е близо до критичната точка. колапс- това е дисбаланс между търсенето и предлагането на услуги и стоки, т.е. рязък спад в икономическото състояние на държавата, който се проявява в рецесия на производствената икономика, фалит и нарушаване на установените производствени връзки. колапсвълнова функция ", което означава незабавна промяна в описанието на квантовото състояние на обект.

С други думи, вълновата функция характеризира вероятността за търсене на частица във всяка точка или интервал от време, но когато се опитвате да намерите тази частица, тя се оказва в една конкретна точка, която се нарича колапсоо, геометрично колапс om се нарича промяна в ориентацията на обект в пространството, която го променя фундаментално геометрично свойство... Например под колапсОм правоъгълност се разбира като незабавна загуба на това свойство. Популярната дума „ колапс„Не оставиха безразлични разработчиците компютърни игри... И така, в играта Deus Ex колапсНарича се събитие, което се развива през 21 век, когато в обществото узрява криза на властта с много бързо развитие на науката, създаването на революционни нанотехнологии и интелигентни киберсистеми. През 2009 г. филмът на американския режисьор К. Смит "Collapse" беше пуснат по телевизионните екрани. Филмът е базиран на телевизионно интервю на Майкъл Рупърт, автор на известни книги и статии и обвинен в пристрастяване към теориите на конспирацията.

Свиване

Сривът е остра съдова недостатъчност, която се характеризира с рязко намаляване на съдовия тонус и спад на кръвното налягане.

Сривът обикновено е придружен от нарушение на кръвоснабдяването, хипоксия на всички органи и тъкани, намаляване на метаболизма и инхибиране на жизнените функции на тялото.

Причини за възникване

Сривът може да се развие в резултат на много заболявания. Най -често колапсът възниква с патология сърдечно- съдова система(миокардит, миокарден инфаркт, тромбоемболия белодробни артериии др.), в резултат на остра загуба на кръв или плазма (например, при обширни изгаряния), нарушена регулация на съдовия тонус при шок, тежка интоксикация, инфекциозни заболявания, при заболявания на нервната система, ендокринни системи, както и в случай на предозиране на ганглинови блокери, антипсихотици, симпатолитици.

Симптоми

Клиничната картина на колапса зависи от неговата причина, но основните прояви са сходни при колапс. с различен произход... Има внезапна прогресивна слабост, втрисане, виене на свят, шум в ушите, тахикардия (ускорен пулс), замъглено зрение, понякога чувство на страх. Кожата е бледа, лицето става зачервено, покрито с лепкава студена пот, с кардиогенен колапс, често се отбелязва цианоза (синкав цвят на кожата). Температурата на тялото намалява, дишането става плитко, ускорено. Кръвното налягане намалява: систолично - до 80-60, диастолично - до 40 mm Hg. Изкуство. и по -долу. С задълбочаването на колапса се нарушава съзнанието, често се присъединяват нарушения на сърдечния ритъм, рефлексите изчезват, зениците се разширяват.

Кардиогенният колапс, като правило, се комбинира със сърдечни аритмии, признаци на белодробен оток (дихателна недостатъчност, кашлица с обилна пяна, понякога с розов оттенък, храчки).

Ортостатичен колапс възниква при рязка промяна в положението на тялото от хоризонтално във вертикално и бързо спира след прехвърляне на пациента в легнало положение.

Инфекциозният колапс, като правило, се развива в резултат на критичен спад на телесната температура. Налице е влажност на кожата, тежка мускулна слабост.

Токсичният колапс често се комбинира с повръщане, гадене, диария, признаци на остър бъбречна недостатъчност(подуване, нарушение на уринирането).

Диагностика

Диагнозата е клинична. Изследването на хематокрита, кръвното налягане в динамика дава представа за тежестта и естеството на колапса.

Видове заболявания

• Кардиогенен колапс - в резултат на намаление сърдечен дебит;
• Хиповолемичен колапс - в резултат на намаляване на обема на циркулиращата кръв;
• Вазодилататорен колапс - в резултат на вазодилатация.

Действия на пациента

Ако настъпи срив, трябва незабавно да се свържете с линейката.

Лечение на срив

Терапевтичните мерки се провеждат интензивно и спешно. Във всички случаи пациент с колапс се поставя в хоризонтално положение с повдигнати крака, покрит с одеяло. 10% разтвор на натриев кофеин-бензоат се инжектира подкожно. Необходимо е да се елиминира възможна причинаколапс: отстраняване на токсични вещества от тялото и въвеждане на антидот в случай на отравяне, спиране на кървенето, тромболитична терапия. С белодробна емболия, остър инфарктмиокард медицински облекчаване на пароксизма предсърдно мъжденеи други нарушения на сърдечния ритъм.

Провежда се и патогенетична терапия, която включва интравенозно приложение солеви разтвории кръвни заместители за загуба на кръв или сгъстяване на кръвта при пациенти с хиповолемичен колапс, въвеждането хипертоничен разтворнатриев хлорид в случай на колапс на фона на неукротимо повръщане, диария. Ако е необходимо, за спешно повишаване на кръвното налягане се прилагат норепинефрин, ангиотензин, мезатон. Кислородната терапия е показана във всички случаи.

Усложнения на колапса

Основното усложнение на колапса е загуба на съзнание различни степени... Леко припадане е придружено от гадене, слабост, бледност на кожата. Дълбокото припадане може да бъде придружено от гърчове, повишено изпотяване, неволно уриниране. Възможни са и падащи наранявания поради припадък. Понякога колапсът води до развитие на инсулт (нарушение мозъчно кръвообращение). Възможен различни щетимозъка.

Повтарящите се епизоди на колапс водят до тежка мозъчна хипоксия, влошаване на съпътстващата неврологична патология и развитие на деменция.

Профилактика

Превенцията се състои в лечението на основната патология, постоянно наблюдение на пациентите в тежко състояние... Важно е да се вземат предвид особеностите на фармакодинамиката на лекарствата (невролептици, блокери на ганглии, барбитурати, антихипертензивни средства, диуретици), индивидуалната чувствителност към лекарства и хранителни фактори.

Срутване: какво е това?

Колапсът е остра съдова недостатъчност, която се характеризира с рязък спад на артериалното и венозното налягане, причинен от намаляване на масата, циркулираща в кръвоносната система на кръвта, спад в съдовия тонус или намаляване на сърдечния дебит.

В резултат на това метаболитният процес се забавя, започва хипоксия на органи и тъкани и започва инхибирането на най -важните функции на тялото.

Сривът е усложнение на патологични състояния или сериозни заболявания.

Причини

Има две основни причини за появата:

1. Внезапна масивна загуба на кръвводи до намаляване на обема на циркулацията, до неговото несъответствие с производителността на съдовото легло;
2. Поради излагане на токсични и патогенни веществастените на кръвоносните съдове и вените губят еластичност, общия тонус на цялата кръвоносна система намалява.

Постоянно нарастваща проява остра недостатъчностна съдовата система води до намаляване на обема на циркулиращата кръв, възниква остра хипоксия, причинена от намаляване на масата на транспортирания кислород до органи и тъкани.

Това от своя страна води до по -нататъшно спадане на съдовия тонус, което провокира понижаване на кръвното налягане. Така състоянието напредва като лавина.

Причините за стартирането на патогенетични механизми в различни видовесрутването са различни. Основните са:

• вътрешно и външно кървене;
• обща токсичност за организма;
• рязка промяна в положението на тялото;
• намаляване на масовата част на кислорода във вдишания въздух;
• остър панкреатит.

Симптоми

Думата колапс идва от латинското „colabor“, което означава „падане“. Значението на думата отразява точно същността на явлението - спад на кръвното налягане и спад в самия човек по време на колапс.

Основното Клинични признацисривовете от различен произход са основно подобни:

Продължителните форми могат да доведат до загуба на съзнание, разширени зеници и загуба на основни рефлекси. Липсата на своевременна медицинска помощ може да доведе до сериозни последици или смърт.

Изгледи

Въпреки факта, че в медицината има класификация на видовете колапс според патогенетичния принцип, най -често срещаната класификация е по етиология, която разграничава следните видове:

• инфекциозно - токсично,причинени от наличието на бактерии при инфекциозни заболявания, което води до нарушаване на работата на сърцето и кръвоносните съдове;
• токсичен- резултат от обща интоксикация на организма;
• хипоксемиченпроизтичащи от недостиг на кислород или в условия на високо атмосферно налягане;
• панкреасапричинени от травма на панкреаса;
• горятова се случва след дълбоки изгаряния на кожата;
• хипертермиченидва след силно прегряване, слънчев удар;


• дехидратиращпоради загуба на течност в големи обеми;
• хеморагиченпричинени от масивно кървене в последните временаразглеждан като дълбок шок;
• кардиогененсвързани с патология на сърдечния мускул;
• плазморагиченпроизтичащи от загубата на плазма при тежки формидиария, множество изгаряния;
• ортостатичентова се случва, когато тялото е изправено в изправено положение;
• ентерогенен(припадък), който се появява след хранене при пациенти със стомашна резекция.

Отделно трябва да се отбележи, че хеморагичният колапс може да възникне както от външно кървене, така и от невидими вътрешни: язвен колит, стомашна язва, увреждане на далака.

При кардиогенен колапс ударният обем намалява поради миокарден инфаркт или ангина пекторис. Рискът от развитие на артериална тромбоемболия е висок.

Ортостатичен колапс възниква и при продължително стоене в изправено състояние, когато кръвта се преразпределя, венозната част се увеличава и притокът към сърцето намалява.

Възможно е и срутване поради отравяне. наркотици: симпатолитици, невролептици, адренергични блокери.

Ортостатичен колапс често се случва при здрави хораособено при деца и юноши.

Токсичният колапс може да бъде причинен от професионални дейностисвързани с токсични вещества: цианиди, амино съединения, въглехидрат оксид.

Сривът при деца се наблюдава по -често, отколкото при възрастни и протича в по -сложна форма. може да се развие на фона на чревни инфекции, грип, пневмония, с анафилактичен шок, надбъбречна дисфункция. Уплахата, травмите и загубата на кръв могат да бъдат непосредствената причина.

Първа помощ

При първите признаци на колапс трябва незабавно да се извика линейка. Квалифициран лекарще определи тежестта на пациента, ако е възможно, ще установи причината за срутеното състояние и ще предпише първично лечение.

Оказването на първа помощ ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента и евентуално ще спаси живота му.

Необходими действия:

• поставете пациента на твърда повърхност;
• повдигнете краката си с възглавница;
• хвърлете главата си назад, осигурете свободно дишане;
• разкопчайте яката на ризата, свободна от всичко, което ви обвързва (колан, колан);
• отворени прозорци, осигурете приток свеж въздух;
• донесете амоняк в носа или масажирайте ушните мидички, трапчинката на горната устна, уиски;
• спрете кървенето, ако е възможно.

Забранени действия:

• дават лекарства с подчертан вазодилатиращ ефект (nosh-pa, valocordin, глицерин);
• удряйки бузите, опитвайки се да съживи.

Лечение

Нестационарното лечение е показано при ортостатичен, инфекциозен и други видове колапс, които са причинени от остра съдова недостатъчност. В случай на хеморагичен колапс, причинен от кървене, е необходима спешна хоспитализация.

Лечението на срив има няколко направления:

1. Етиологични терапияе предназначена да премахне причините, които са причинили състоянието на срутване. Спирането на кървенето, общата детоксикация на организма, премахването на хипоксията, прилагането на адреналин, антидотната терапия, стабилизирането на сърцето ще помогнат за спиране на по -нататъшното влошаване на състоянието на пациента.
2. Приемания патогенетична терапия ще позволи на тялото да се върне към обичайния си работен ритъм възможно най -скоро. Сред основните методи е необходимо да се подчертаят следните: повишаване на артериалното и венозното налягане, стимулиране на дишането, активиране на кръвообращението, прилагане на заместващи кръвта лекарства и плазма, кръвопреливане, активиране на централната нервната система NS.
3. Кислородна терапияизползвани за отравяне въглероден окиспридружен от остър дихателна недостатъчност. Бързо поведение терапевтични интервенцииви позволява да възстановите най -важните функции на тялото, да върнете пациента към обичайния му живот.

Колапсът е патология, причинена от остра съдова недостатъчност. Различни видовесрутванията имат подобно клинична картинаи изискват спешно и квалифицирано лечение, понякога операция.

Съдов колапс при общ случайе сериозно усложнение патологични състояния, в резултат на което метаболизмът се инхибира и настъпва хипоксия на тъканите и органите, както и прекратяване на нормалната функционалност на целия организъм. Освен това притокът на кръв към сърцето намалява и възниква.

Поради тази причина е важно да знаете как да разпознаете наличието на това

Често хората бъркат понятието колапс и шок, но те се различават по това, че в първата състоянието на жертвата не се променя, а във втората вълнението предхожда спада.

Причини за възникване

В медицината се разграничават следните възможни причини за колапс:

• интоксикация с патогенни и токсични вещества;
• рязка промяна в положението на тялото;
• загуба на голям обем кръв, която може да бъде както външна, така и вътрешна;
• остър панкреатит;
• инфекциозни процеси в организма, които включват пневмония, Коремен тифи т.н .;
• недостатъчно количество кислород в абсорбирания въздух.

И също така причината за колапса може да бъде пубертета при момичетата, инсулт токов удар, болест коремна кухинаи епидурална и спинална анестезия.

Когато в организма настъпи остра недостатъчност на съдовата система, започва остър недостиг на кислород в кръвта, което води до тъканна и органна хипоксия.

Този процес от своя страна води до спад в нормалния съдов тонус, в резултат на което кръвното налягане рязко спада.

Симптоми

Самата дума „колапс“ се превежда като падане, тоест нейното значение пряко отразява същността на процеса, защото не само пада кръвно наляганено и самият човек. Сривът има свои симптоми:

• яснота на съзнанието, но безразличие към всичко, което се случва наоколо;
• ускорен, но слаб пулс;
• спазми на пръстите;
• виене на свят;
• лигавицата става синкава;
• по време на колапса кожазагуба на еластичност;
• чертите на лицето стават остри;
• ритъмът на сърцето се заблуждава;

• рязко влошаване на общото състояние;
• отделянето на лепкава и ледена пот;
• зашеметяващ;
• рязко влошаване на зрението;
• кожата става много бледа;
• силно сухота в устата;
• повръщане;
• неочаквано уриниране;
• ниска телесна температура.

Ако не предоставите навреме медицинска помощ, тогава човек в състояние на колапс губи съзнание и основни рефлекси. При тежки форми синдромът на острата недостатъчност или смъртта са неизбежни.

При изследване на кръвта лекарят разкрива, че обемът му е значително намален, а хематокритът, напротив, е увеличен.

Що се отнася до зениците, те реагират слабо на светлинна стимулация и има тремор на пръстите.

Разнообразие

Ако говорим за класификация по етиология, тогава съдовият колапс има следните разновидности:

• Инфекциозно-токсичният колапс, както подсказва името, причината за появата му е инфекция, която води до нарушаване на сърдечно-съдовата система и нейната недостатъчност.
• Хипоксемичният колапс, който възниква поради липса на кислород във вдишания въздух, възниква в резултат на условия на голяма надморска височина и при полет на самолет.
• Токсичен колапс.
• Панкреатичният колапс възниква поради травма на панкреаса.
• Изгаряне колапс.
• Хиповолемичен колапс поради дехидратация, загуба на кръв и нейната плазма.

• Хипертермичният колапс се причинява от прегряване на тялото.
• Дехидратационният колапс възниква поради голяма загуба на течности.
• Хеморагичният колапс е свързан с голяма загуба на кръвен обем и кървенето може да бъде както външно, в резултат на травма, така и вътрешно - в случай на нараняване стомашно-чревния трактили далака.
• Кардиогенен колапс, той е пряко свързан с неправилното функциониране на сърдечния мускул, блестящ примертакова състояние е.
• Ортостатичен колапс, възниква поради промяна в положението на тялото от хоризонтално във вертикално. В допълнение, това състояние възниква в резултат на дълъг престой в изправено положение.
• Плазморагичен колапс възниква поради диария и обширни изгаряния.
• Вазодилататорен колапс, характерен за тежка хипоксия, ендокринопатия, когато количеството хистамин, кинини и аденозин е превишено.
• Ентерогенен колапс в резултат на прием на храна при хора, страдащи от стомашна резекция.

Що се отнася до токсичния сорт, той възниква не само поради интоксикация с тежки метали и химични съединениявъв въздуха, но и поради приема на определени медикаменти.

Децата са по -склонни да се сблъскат с тази патология, защото дори дълга вертикална позиция, чревни инфекции, уплахата и грипът стават причините за развитието на колапса. Каквито и признаци на горното, хората около вас могат да срещнат, важно е да не се объркате и да окажете първа помощ на жертвата.

Първа помощ

Веднага щом човек покаже признаци на колапс, трябва незабавно да се обади спешна помощ, чиито лекари определят възможна причинанеговото развитие.

Но преди да пристигнат на мястото, жизненоважно е първата помощ при срутването да бъде предоставена правилно, за това трябва да се запознаете със следните прости стъпки:

• поставете пострадалия в хоризонтално положение, така че краката да са малко над нивото на главата. Тази манипулация ще помогне за притока на кръв към сърцето и главата;
• главата трябва да бъде леко наклонена назад, а шията и коланът да бъдат освободени от всякакви дрехи и аксесоари, които блокират достъпа на въздух;
• осигурете достъп на кислород чрез отваряне на прозорци или врати;
• върнете го в съзнание с амоняк... Ако не беше под ръка, можете да използвате масажиране на ямката по -горе Горна устнаи ушни миди;
• спрете съществуващото кървене, като издърпате крайника над мястото на нараняване.

Но в същото време е важно да не правите такива грешки като опити за съживяване с помощта на удари по бузите и в никакъв случай не трябва да ви се предлага да приемате лекарства със съдоразширяващ ефект.

Лечение

Когато се забележат признаци на колапс, е необходимо да се задължителенпризовавам линейка, въпреки че подобрението след гореописаните процедури е довело до възстановяване на съзнанието и капацитета на жертвата.

Процесът на лечение включва техники като:

• Етиологичен, който предполага детоксикация, въвеждане на адреналин, антидотна терапия, помощ за стабилизиране на сърцето.
• Патогенетични, включително повишено ниско кръвно налягане, трансфузия подходяща кръв, помощ при възстановяване на дихателната функция, въвеждане на интравенозни кръвозаместващи лекарства, възстановяване на функцията на нервната система.
• Кислород, използван при интоксикация с въглероден окис.

По време на лечението преднизолон се прилага интравенозно от шестдесет до деветдесет милиграма, но ако няма ефективност от неговото използване, добавете:

• Кордиамин - не повече от два милилитра;
• 10% кофеин - при същата доза;
• 10% разтвор на сулфокамфокаин - същото количество;
• 1% Мезатон - не повече от два милилитра;
• 0,2% разтвор на норепинефрин - един милилитър.

Ако причината е синдром на малък сърдечен дебит, тогава специалистът предписва интравенозно приложение на антиаритмични лекарства.

Що се отнася до проявите, които не могат да бъдат оценени първоначално, специалистът ги елиминира с помощта на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.

Много нарушения на сърдечно-съдовата система възникват внезапно, на фона на относителното благосъстояние. Едно такова остро животозастрашаващо състояние е съдовият колапс. За механизмите на развитие, симптомите и спешна помощс тази патология ще говорим в нашия преглед и видео в тази статия.

Същността на проблема

Съдовият колапс е форма на сърдечно -съдова недостатъчност, която се развива на фона на внезапно намаляване на тонуса на артериите и вените. В превод от латинската дума collapsus терминът се превежда като „паднал“.

Патогенетичните механизми на заболяването се основават на:

• намаляване на BCC;
• намален приток на кръв към дясното сърце;
• рязък спад на налягането;
• остра исхемия на органи и тъкани;
• потискане на всички жизненоважни функции на тялото.

Развитието на колапс винаги е внезапно и бързо. Понякога са необходими само няколко минути от началото на патологията до развитието на необратими исхемични промени. Този синдром е много опасен, тъй като често е фатален. Въпреки това, благодарение на своевременно предоставената първа помощ и ефективна медикаментозна терапияв повечето случаи пациентът може да бъде спасен.

Важно! Не трябва да се бъркат понятията „колапс“ и „шок“. За разлика от първия, шокът възниква като отговор на тялото на свръхсилно дразнене (болка, температура и т.н.) и е придружено от по-тежки прояви

Причини и механизъм на развитие

Има много фактори, влияещи върху развитието на патологията. Между тях:

• масивна загуба на кръв;
• остри инфекциозни заболявания (пневмония, менингит, енцефалит, коремен тиф);
• някои заболявания на ендокринната, нервната система (например сирингомиелия);
• въздействието върху организма на токсични и токсични вещества (фосфорорганични съединения, CO - въглероден окис);
• странични ефекти от епидурална анестезия;
• предозиране на дългодействащ инсулин, блокери на ганглии, средства за понижаване на кръвното налягане;
• перитонит и остри инфекциозни усложнения;
• остро нарушение на миокардната контрактилност при инфаркт, аритмии, дисфункция на AV възела.

В зависимост от причината и механизма на развитие се разграничават четири типа.

Таблица: Видове срутване

Тип свиване	Описание
	Причинено от намален сърдечен дебит
	Провокирано от рязко намаляване на обема на циркулиращата кръв
	Причина остро състояние- внезапен спад
	Нарушаване на преразпределението на кръвта в драстична промянаположение на тялото в космоса

Забележка! Ортостатичен колапс се е развил поне веднъж при повечето хора на планетата. Например, много хора са запознати с лекото замайване, което се развива при ставане от леглото сутрин. При здравите хора обаче всичко неприятни симптомипреминават в рамките на 1-3 минути.

Клинични симптоми

Човек развива:

• рязко бързо влошаване на благосъстоянието;
• обща слабост;
• силно главоболие;
• потъмняване в очите;
• шум, бръмчене в ушите;
• мраморна бледност на кожата;
• дихателни нарушения;
• понякога - загуба на съзнание.

Диагностични и лечебни принципи

Сривът е опасно и силно непредсказуемо състояние. Понякога, когато рязък спадкръвното налягане се брои за минути, а цената на забавянето може да е твърде висока. Ако човек е развил признаци на остра недостатъчност на кръвоносната система, важно е да се обадите на линейка възможно най -рано.

Освен това всеки трябва да знае алгоритъма за оказване на първа помощ на пациенти с колапс. За тази цел специалистите на СЗО са разработили проста и разбираема инструкция.

Първа стъпка. Оценка на жизнените показатели

За да се потвърди диагнозата, е достатъчно:

1. Направете визуална проверка... Кожата на пациента е бледа, с мраморен оттенък. Честата пот го покрива.
2. Почувствайте пулса на периферната артерия... Нещо повече, тя е слаба, подобна на нишки или изобщо не е дефинирана. Друг признак на остра съдова недостатъчност е тахикардия - увеличаване на броя на сърдечните контракции.
3. Измерете кръвното налягане... Сривът се характеризира с хипотония - рязко отклонение на кръвното налягане от нормата (120/80 mm Hg) в долната страна.

Стъпка втора. Първа помощ

Докато линейката е на път, плъзнете спешни мерки, насочени към стабилизиране на състоянието на пациента и предотвратяване на остри усложнения:

1. Поставете пострадалия по гръб върху равна, твърда повърхност. Повдигнете краката си спрямо цялото тяло с 30-40 см. Това ще подобри кръвоснабдяването на сърцето и мозъка.
2. Осигурете достатъчно количество кислород в помещението. Свалете дрехи, които ограничават дишането, отворете прозорец. В този случай пациентът не трябва да замръзва: ако е необходимо, го увийте с килим или одеяло.
3. Дайте на пострадалия да подуши памучен тампон, потопен в амоняк (разтвор на амоняк). Ако лекарството не е под ръка, разтрийте слепоочията, ушните мида и ямката между носа и горната устна. Тези дейности ще помогнат за установяване на периферна циркулация.
4. Ако причината за колапса е кървене от отворена рана, опитайте се да спрете кръвта чрез прилагане на турникет, натиск с пръст.

Важно! Ако човек е в безсъзнание, не можете да го оживите с помощта на удари по бузите и други стимули за болка. Докато не дойде на себе си, не му давайте храна и питие. Също така, ако има възможност съдов колапсвъзможно е да не могат да се дават лекарства, понижаващи кръвното налягане - Corvalol, Validol, Valocordin, No -shpa, Nitroglycerin, Isoket и др.

Стъпка трета. Първа помощ

При пристигането на линейката опишете накратко ситуацията на лекарите, споменавайки какъв вид помощ е оказана. Сега жертвата трябва да бъде прегледана от лекар. След оценка жизненоважни функциии определянето на предварителната диагноза показва въвеждането на 10% разтвор на кофеин-натриев бензоат в стандартна доза. При инфекциозен или ортостатичен колапс това е достатъчно за стабилен дългосрочен ефект.

В бъдеще спешните мерки са насочени към премахване на причините, причинили съдова недостатъчност:

1. При хеморагичния характер на колапса е необходимо да се спре кървенето;
2. В случай на отравяне и интоксикация се налага въвеждането на специфичен антидот (ако има такъв) и детоксикационни мерки.
3. При остри заболявания(инфаркт на миокарда, перитонит, белодробна емболия и др.) се извършва корекция на животозастрашаващи състояния.

Ако е посочено, пациентът е приет в специализирана болница за по -нататъшно лечениеи превенция сериозни усложнения... Там в зависимост от причините за заболяването се извършва интравенозно капване на адреналин и норепинефрин (за бързо покачванекръвно налягане), инфузия на кръв и нейните компоненти, плазма, физиологичен разтвор(за увеличаване на BCC), кислородна терапия.

Сривът е една от проявите на остра съдова недостатъчност. Срутването, първата помощ, при която е необходима за бързото облекчаване на състоянието на жертвата, поради особеностите на нейните собствени прояви, прави невъзможно наситената с кислород кръв да навлезе в сърцето и мозъка.

Сривът може да бъде предизвикан от тежка внезапна загуба на кръв, която може да възникне, например, поради разкъсване на вътрешния орган, както и тежки телесни наранявания и внезапни смущения в сърдечен ритъм... Сривът е състояние, произтичащо от предишен инфаркт, рязко разширяване, възникнало в периферните съдове, силни прояви, които са от значение за алергични реакциикакто и остър инфекциозни заболяванияи предозиране на лекарства.

Първата помощ при колапс включва редица мерки, които трябва да бъдат приложени преди пристигането на линейката. Трябва да се отбележи, че извикването на лекар е задължително във всяка ситуация, съответно, дори в такава, при която има временно подобрение на състоянието на жертвата.

Симптоми на колапс

Сред съответните за това състояниесимптомите са както следва:

• Рязко влошаване на здравето;
• Появата на шум в ушите, слабост, главоболие;
• Потъмняване в очите;
• Повърхностни и учестено дишане;
• Избледнял вид;
• Студено, мокро бледа кожа;
• Слаб пулс.

Трябва да се отбележи, че колапс, при който първа помощ не се предоставя по една или друга причина, може да доведе до загуба на човешко съзнание. По принцип се отбелязва запазването на съзнанието, въпреки общата му неяснота, освен това има пълно безразличие на пациента към случващото се около него. Наблюдава се и бавна реакция на зениците към светлина, треперене на ръцете.

Срутване: първа помощ

Нека се спрем по -подробно на мерките за първа помощ в случай на срутване. На първо място, преди да извършите каквито и да е действия, трябва да се обадите на линейка и след това да продължите към мерки за реанимация, те са както следва:

• Пациентът трябва да бъде положен по гръб, върху твърда повърхност, повдигайки краката си - това ще осигури повишен приток на кръв към сърцето и мозъка.
• За да влезе чист въздух в стаята, трябва да отворите прозорците, докато пациентът трябва да бъде затоплен.
• Нещата, които задържат дъха ви и са прекалено прикрепени към тялото, трябва да бъдат разхлабени / разкопчани.
• Ако имате под ръка аптечка и по-специално амоняк, трябва да оставите пациента да го помирише. При липса на това лекарство трябва да смилате слепоочията, ямката, разположена над горната устна и ушните миди.
• В случай на колапс поради загуба на кръв с наличие на външна рана, първата помощ предполага необходимостта от спиране на кървенето.
• Когато пациентът е в безсъзнание, е неприемливо да му се дават напитки и лекарства, както са неприемливи опитите за съживяване чрез удари по бузите.
• Забранено е използването на валокордин, валидол, корвалол, нитроглицерин и но-шпи в случай на колапс, тъй като тяхното действие води до вазодилатация.