Полип при жлъчно лечение. Лечение на полипи в жлъчния мехур без операция с консервативни методи. Какво представляват полипите

12

Жлъчен мехур 31.05.2013

Уважаеми читатели, днес ще говорим за полипи в жлъчния мехур. Всички статии в този раздел се водят от лекар с богат опит Евгений Снегир, автор на сайта Медицина за душата http://sebulfin.com Давам му думата.

По време на ултразвуково изследване една от неочакваните находки може да са полипи в жлъчния мехур. Като правило ситуацията за Хайде де човекизглежда доста странно: нищо не ви притеснява и изведнъж има някои полипи ... „Като цяло, полипите страшни ли са? Ще могат ли да преминат сами? Трябва ли да се оперирам? " - абсолютно нормални въпроси, които възникват от абсолютно нормален човек, който беше онемял от такава новина. Нека се опитаме да разберем всичко по ред.

Така че нека започнем с определението. Полипите на жлъчния мехур са доброкачествени израстъци на лигавичния епител в лумена на жлъчния мехур. Всичко е ясно. Лигавицата е нараснала твърде много и се е образувала доброкачествена формация. Доброкачествено означава, че тази формация няма признаци на злокачествен тумор. Сега добре.

Полипи в жлъчния мехур. Причини за възникване.

И какви са причините за образуването на полипи? Има няколко причини.

  1. Намалена наследственост. Ако вашите близки роднини са били диагностицирани с полипи, тогава рискът от образуване на полипи е доста висок.
  2. Грешки в диетата, водещи до нарушен метаболизъм на холестерола и липидите.
  3. Хронично възпаление на лигавицата на жлъчния мехур (хроничен холецистит), придружено от застой на жлъчката.
  4. Хепатит.
  5. Жлъчна дискинезия.

Полипи в жлъчния мехур. Изгледи.

Сега нека разгледаме какви полипи има в жлъчния мехур.

Според хистологичната картина се разграничават следните видове полипи:

  • холестеролен полип: свръхрастежът на лигавицата на жлъчния мехур с отлагане на холестерол се случва най -често.
  • възпалителен полип: свръхрастеж на гранулационна тъкан;
  • аденом: доброкачествен тумор от жлезиста тъкан
  • папилом: доброкачествен тумор под формата на папиларни израстъци по лигавицата.

Полипи в жлъчния мехур. Симптоми

Както вече подчертахме, най -често срещаните асимптоматичен превозполипи. В този случай понякога има лек дискомфорт в горната част на корема или дясното подребрие след ядене на богата мазна храна.

Изразено клинична картинаможе да се развие, ако се образува полип в шията на жлъчния мехур, който е самият той тясна част... В този случай ще има периодични интензивни болки в десния хипохондрий.

Ако размерът на полипа е достатъчно голям, това може дори да доведе до запушване на кистозния канал. В резултат на това жлъчният мехур се препълва и следователно синдромът на болката също ще се увеличи. Присъединяването на инфекция в този случай може да доведе до появата на емпием на жлъчния мехур. В допълнение, жлъчката ще спре да тече в червата, което ще доведе до промени в цвета на изпражненията и урината.

Диагностика на полипи на жлъчния мехур.

Полипите на жлъчния мехур се откриват, когато. Както вече казахме, в случай на асимптоматичен ход, това като правило е случайна находка. По време на изследването лекарят вижда закръглена формация, тясно свързана със стената на жлъчния мехур и не дава акустична сянка.

В момента друг метод на изследване се счита за обещаващ - ендоскопска ултразвук. С този метод, съгласно принципа на FGDS, гъвкав ендоскоп се вкарва в дванадесетопръстника, който има ултразвуков сензор в края. Дуоденумът е близо до жлъчния мехур, така че ултразвуковата картина е много по -ясна и представителна.

Полипи в жлъчния мехур. Какво да правя? Лечение.

Проблемът с полипите в жлъчния мехур е повишен рисктяхното злокачествено заболяване - прераждане в злокачествен тумор... Това е особено вярно за аденоми и папиломи. Рискът от злокачествено заболяване на полипите е доста висок, може да достигне 30%. Помислете само за тези цифри. Всеки трети от тези „внезапно и изведнъж“ с диагноза полип има шанс да получи злокачествен тумор. Такава е историята.

Ето защо, при случайно откриване на полипи в жлъчния мехур, когато изглежда, че нищо не притеснява, хирурзите незабавно предлагат отстраняване на жлъчния мехур по нежен начин - лапароскопска холецистектомия.

Ефективното лечение на полипи в жлъчния мехур е само хирургично. Никакви народни средства не могат да помогнат на тялото да се отърве от патологичната пролиферация на лигавицата. Бавно - може би. Само за да се докаже това на всички внимателни лекари, е необходимо да се проведе голямо многоцентрово проучване, потвърждаващо, че приемането, например, Брезови пъпкиуспя да спре растежа на полипа. Докато пациентът пие отвара от вкусни брезови пъпки, полипът ще продължи да расте. Никой не му обясни, че собственикът му приема чудотворно лекарство, което задължително трябва да спре растежа му, така че е по -добре да не се съпротивлявате и да се предадете на мир. Напротив, тя ще продължи упорито да расте и постепенно ще надхвърли всички разумни „граници на приличие“.

А разумните „граници на приличие са следните“. Ако се установи, че размерът на полипа е по -малък от 5 mm, тогава най -вероятно сме изправени пред отлагането на холестерол върху лигавицата на жлъчния мехур, който скоро може да бъде „форматиран“ в холестеролов камък (можете да прочетете за видовете камъни в жлъчния мехур в статията.

Размерът на полипите от 5 до 9 мм по -вероятно ни казва, че имаме аденом на жлъчния мехур, който, както вече разбрахме, може да стане злокачествен. В този случай е необходимо постоянно наблюдение на растежа на полипите. Ако полипът има крак, тогава контролен ултразвук трябва да се прави веднъж на всеки 6 месеца в продължение на 2 години. След това контролът се извършва веднъж годишно през целия живот. Ако се установи, че полипът е започнал да расте, тогава методът на избор е премахване на жлъчния мехур.

Ако полипът е на широка основа (няма крак), тогава ултразвуковият контрол се извършва веднъж на всеки три месеца в продължение на 2 години (такива полипи са най -податливи на злокачествено заболяване). По -нататък - веднъж годишно за цял живот. Ако се забележи растеж на полипа, холецистектомия.

Полипи с размер над 1 сантиметър - причината вече е за сериозно притеснение... Може да се каже абсолютно четенеза отстраняване на жлъчния мехур. Абсолютно е невъзможно да се чака нещо тук дълго време. Рискът от злокачествено заболяване на такъв полип е правопропорционален на растежа му.

Санаториум Рус ЕсентукиУникален комплекс за здравословна почивкаи лечение. Отличен СПА център. Удобни конферентни зали и бизнес центрове. Медицински консултации, индивидуален подход, добре оборудвани лабораторни помещения. Възможност за почивка и лечение с деца. Прочетете всички подробности на нашия официален уебсайт. sanatorium-rus-essentuki.rf

Полипи в жлъчния мехур. Операция.

Хирургичното лечение се извършва по нежен начин - извършва се лапароскопска холецистектомия (за характеристиките на операцията можете да прочетете в статията. В предоперативния период трябва да се подложите на цялостен преглед: извършете необходими анализикръв, урина, направете ЕКГ, ако е необходимо, рентгенова снимка на белите дробове, вземете заключение на терапевт за наличието на съпътстващи заболявания и готовността на организма за операция.

Сред многото болести храносмилателен тракткакто и черния дроб и жлъчните пътища специално мястозаема полип на жлъчния мехур. Методите на лечение (хирургия), симптомите и причините за това заболяване са малко по -различни от тези, които се използват, например, с камъни в този орган. В нашата статия ще се опитаме да предадем на читателите информация за това какво причинява образуването на полипи в жлъчния мехур и какви последствия може да доведе до болестта, ако не се лекува.

жлъчния мехур

Полипите в жлъчния мехур са образувания доброкачествен, които се състоят главно от клетки от вътрешния епителен слой на органа. Тези неоплазми могат да бъдат единични или множествени. В случай, че изследването разкрие от 5 полипа, можем да говорим за такова заболяване като полипоза на жлъчния мехур. броят на които е от 1 до 3 броя се считат за единични. Начинът да се отървете от болестта зависи от това колко неоплазми се намират в органа.

Полип върху лигавицата на жлъчния мехур прилича на част от него, с единствената разлика, че повърхността му е изпъкнала. Много често той има тънък „крак“, който свързва тялото му с лигавицата на органа.

Какво представляват полипите в жлъчния мехур?

Поради факта, че днес системата за диагностика и последващо изследване на получените биологични материали е добре развита, в почти всички клиники се работи по такъв въпрос като класификацията на полипи. Доброкачествените новообразувания като полипи в жлъчния мехур, причините за които ще бъдат описани по -късно, са разделени на следните видове:

  1. Холестерол - образува се с отлагането на холестерол в тялото на полип. Този възгледединственият от всички подлежи на медикаменти.
  2. Папилом на стените на жлъчния мехур - се отнася до доброкачествени новообразувания. Човешкият папиломен вирус провокира развитието на този тип.
  3. Аденоматозен, свързан с доброкачествени новообразувания. Характерна особеност на този вид полипи е, че те не растат от епитела, а от жлезистата тъкан.
  4. Възпалителни, различаващи се от другите видове по процесите на възпаление на вътрешните мембрани на неоплазмата, постоянно протичащи в тях, което провокира патологичния растеж на гранулационна тъкан.

Първото нещо, което специалистът ще открие, след като открие полипи в жлъчния мехур, са видове. Диагностиката, лечението и храненето са много тясно свързани помежду си. В крайна сметка е много важно да се използват всички средства, за да се получи възможно най -много информация за болестта, да се предпише правилното лечение и също така да се предотврати по-нататъчно развитиезаболяване с помощта на правилно подбрана диета.

Причини за полипи

Към днешна дата няма консенсус защо човек има полипи в жлъчния мехур. Причините за това явление могат да бъдат различни. По правило най -често тези, които са били диагностицирани с полипоза, са имали поне един човек сред своите роднини, страдащи от същото заболяване. Всичко това, естествено, подтикна учените да смятат, че има специален ген, който е отговорен за способността на лигавиците на жлъчния мехур да образуват полипи и други неоплазми.

Има и друг важен фактор. Експертите свързват причините за това образуване с протичащи възпалителни процеси в органа. Факт е, че това явлениепровокира промяна в обема на жлъчния мехур, в резултат на което се наблюдава застой на жлъчката при пациентите. Този процес сам по себе си е способен да причини промяна в целостта на лигавицата, да не говорим за образуването на полипи.

Експертите отбелязват друга тенденция: в 80% от всички регистрирани случаи заболяването е диагностицирано при жени. Това доведе до заключението, че женският хормон естроген влияе върху развитието на полипа.

Как да подозираме наличието на полипи

По правило заболяване като полип на жлъчния мехур, чиито причини често са свързани с възпалителни процеси в органа, не се проявява дълго време. Няма и специфични признаци за развитие на неоплазми, но пациентът има хроничен холецистити дискинезия, могат да се появят остри, дърпащи или режещи болки в горната дясна част на корема. Най -често такъв дискомфорт се изостря след хранене. Това се случва до по следната причина: полип, разположен вътре в канала или върху лигавицата в непосредствена близост до устата му, може да попречи на потока на жлъчката.

Ако пациентът системно яде мазни и тежки храни, могат да се появят симптоми като гадене, подуване на корема, кисело оригване, горчивина в устата, загуба на тегло на фона на нормален апетит и запек. Освен това може да се появи пожълтяване. кожаи склерата.

При съмнение за полипи в жлъчния мехур, чиито причини, симптоми и лечение приличат на холецистит и други подобни заболявания, е важно специалистът да установи истинското състояние на нещата възможно най -скоро, защото с вероятност от около 40%, доброкачествената неоплазма може да се превърне в злокачествен тумор.

Методи за диагностика, използвани при съмнения за полипи в жлъчния мехур

В началния етап на изследването, свързано с оплакванията на пациентите от дискомфорт в десния хипохондрий, събирането на анамнеза играе значителна роля. но този методне може напълно да потвърди или отрече наличието на заболяване като полипи в жлъчния мехур. Симптомите, причините, лечението и диетата могат да бъдат установени и идентифицирани висока прецизностедва след по-задълбочено диагностични дейности, които включват:

  • Изследване с помощта на ултразвук, по време на което могат да се открият кръгли образувания в кухината на жлъчния мехур, плътно прилежащи към стената му. С промяна в положението на тялото на пациента такива неоплазми не се изместват, за разлика от камъните.
  • Ендоскопска ендосонография, която се използва за определяне структурна структурадоброкачествена неоплазма и мястото на нейното локализиране.
  • Магнитно -резонансна холангиография - освен позицията на полипа и неговата структура, той помага да се идентифицират други патологии на лигавицата на жлъчния мехур, както и неговите канали.
  • CT сканиранепозволява с висока степенточност за определяне на присъствието обемни образуванияв жлъчния мехур и черния дроб, както и за установяване на техния етап на развитие и вероятността от преминаване от доброкачествен стадий в злокачествен.

Как да лекуваме полипи на жлъчния мехур

Веднага след откриване и точна диагноза се провежда консервативно лечение. При наличие на холестеролни новообразувания в повечето случаи е достатъчно да се коригира храненето на пациента, както и да се предпишат редица лекарства. Други видове полипи в жлъчния мехур, чийто размер не надвишава 10 мм в диаметър, се наблюдават за около две години. В този случай пациентът трябва редовно да се преглежда с помощта на ултразвуков апарат, ЯМР или компютърен томограф... При липса на интензивен растеж и болка полипите може да не бъдат отстранени хирургично.

Ако пациентът е диагностициран с възпалителни полипи в жлъчния мехур, първо се провежда курс на специална терапия, чието действие е насочено само към облекчаване на възпалението. В резултат на такова лечение полипите могат да изчезнат сами или значително да намалят размера си.

Показания за операция

В някои случаи пациент с диагноза полипи на жлъчния мехур незабавно се изпраща за операция. Нека разберем кога е показано хирургичното изрязване на жлъчния мехур, засегнат от полипоза:

  1. При интензивен растеж на неоплазми, при които увеличението достига 2 мм на месец;
  2. Ако има много полипи в жлъчния мехур на пациента;
  3. Ако размерът на формацията, дори единична, е повече от 10 mm;
  4. Ако полипите в жлъчния мехур постоянно причиняват болка на пациента;
  5. Ако в жлъчния мехур освен полипи има и други неоплазми, например камъни;
  6. Наличието на подчертан крак с много съдове в него;
  7. Ако пациентът има роднини, които са страдали или страдат от рак.

Възможно ли е да се направи без операция?

В някои случаи специална диета и лекарствена терапия помагат за лечение на полипи в жлъчния мехур, причините за които се основават на неправилно хранене и възпаление на лигавицата на органа, причинено от този фактор. Ако неоплазмите нямат тенденция към растеж, хирургияможе да не се изисква, докато ситуацията не се промени.

Хранене при полипи в жлъчния мехур

Връзката на жлъчния мехур с храносмилателната система влияе върху способността да се възстанови в случай на коригиране на менюто. Независимо дали операцията е била извършена или не, пациентите се съветват да изключат следните храни от диетата:

  • киселец;
  • бобови растения;
  • тлъсто месо;
  • пикантни зеленчуци като чесън и репички;
  • консервирани зеленчуци, месо и риба, както и кисели краставички.

Продукти, съдържащи голям бройфибри, етерични масла и холестерол. Диетата за полипи в жлъчния мехур трябва да се състои главно от варени или задушени храни: зеленчуци, месо и риба. Освен това е важно в диетата да се включат извара, компоти от пресни или сушени плодове, желе и зеленчукови пюрета.

Каква е опасността от болестта

Много често пациентите дори не подозират колко опасни са полипите в жлъчния мехур. Междувременно, дори при липса на индикации за операция, това заболяване не засяга организма по най -добрия начин. Първо, неоплазмите сами по себе си могат да причинят възпаление на лигавицата поради недостатъчен отток на жлъчка от органа, в резултат на което стените му претърпяват необратими патологични промени. На второ място, постоянното повишаване на билирубина в кръвта може да причини токсично увреждане на мозъка. И трето, полипите могат да се злокачестват, тоест да се трансформират в раков тумор. Всички тези рискове могат да бъдат значително намалени, ако се консултирате с лекар навреме и започнете лечение в съответствие с неговите препоръки.

Полипите са израстъци на повърхностния епител на жлъчния мехур, те могат да бъдат единични и големи 1-2 см или да образуват мрежа от малки неоплазми с височина 1-2 мм. Полипите имат доброкачествен характер, но тяхното присъствие увеличава риска от дегенерация и развитие на ракови клетки.

Следните цифри отразяват важна информация за полипозата и рака на органи:

    Онкологичните заболявания на жлъчния мехур са редки и представляват 0,27 до 0,41% от всички видове рак.

    Ракът на жлъчния мехур е два пъти по -често срещан сред жените, отколкото сред пациентите от мъжки пол.

    Рискът от онкология се увеличава с възрастта, нараства от 45 години и достига своя връх на 56-70 години.

    Операцията на жлъчните пътища може да провокира развитието на рак на жлъчния мехур - той се развива в 1-5% от всички случаи.

    Сред другите видове рак на храносмилателния тракт, ракът на жлъчния мехур е на пето място след такива заболявания като рак на панкреаса, стомаха, червата (ректума и дебелото черво)

Симптоми на полипи в жлъчния мехур

Всички прояви на болестта ще зависят от това къде се намира. Най -неблагоприятната ситуация е неговият растеж на шийката на пикочния мехур или вътре в неговия канал. Това създава пречка по пътя на жлъчката в червата, което кара пациента да развие заболяване като обструктивна жълтеница... Когато полипозните израстъци са локализирани в други части на жлъчния мехур, тогава не специфични симптомипациентът не чувства.

Независимо от това, наличието му в органа може да се подозира по някои косвени признаци:

    Болка. Те се появяват в отговор на прекомерно разтягане на стените на органа, не от самия полип, а от жлъчката, която застоява по своя вина. Такива застояли процеси водят до факта, че множество рецептори, разположени в серозната мембрана на органа, са постоянно раздразнени. В допълнение, болка може да възникне поради твърде често свиване на стените на жлъчния мехур. Характерът на болезнените усещания е скучен и болезнен. Те са склонни да се отдават на десния хипохондрий, присъстват периодично. Провокаторите на болката могат да бъдат алкохолни напитки, мазни храни и силни. Ето защо пациентите не свързват дискомфорта с полипите, приписвайки появата им на други фактори, например недохранване.

    Оцветяване на кожата и лигавиците в жълто.Подобен симптом е резултат от обструктивна жълтеница, която възниква, когато жлъчните пътища се захващат от полипа. Неспособен да избяга по естествен път, жлъчката започва да прониква през стените на пикочния мехур и да навлиза в кръвния поток. Пациентът започва да изпитва кожата, кожата става суха и стегната, урината потъмнява, може да започне с жлъчни маси и температурата се повишава.

    Бъбречни колики.Ако полипът има много дълъг крак и се намира в областта на шията на засегнатия орган, тогава, когато е усукан или притиснат, може да се развие. Най -често това се случва с изразено свиване на органа. Когато възникне усукване, човек изпитва внезапна болка, която има остър схващащ характер, сърдечната честота се увеличава и кръвното налягане се повишава. В същото време пациентът не може да избира за себе си повече или по -малко удобна позицияза успокояване на някои неприятни усещания. Точно последен знаке ясен индикатор за чернодробни колики.

    Диспептични симптоми.Симптомите най -често показват наличието на полип. Тежестта му варира. Типични проявисе считат: горчив вкус, сутрешно гадене, повръщане след преяждане. Всички тези прояви се обясняват с периодични или постоянни застояли явления, възникващи в органа. В допълнение, поради полипа, производството на жлъчка е нарушено. Неговият дефицит се отразява негативно на процеса на храносмилане, така че пациентът може да започне да отслабва бързо.

Независимо от това, всички горепосочени симптоми рядко принуждават пациента да отиде в лечебни заведения и още повече да се подложи на ултразвуково изследване, по време на което е възможно да се открият съществуващи тумори.

Причини за полипи в жлъчния мехур

Има четири причини, поради които полипозните израстъци в жлъчния мехур вероятно могат да започнат да се развиват:

    Фактор на наследствеността и аномалии на генетичното развитие.И така, растежът и развитието на полипозните израстъци се влияе от наследствеността. Най -често аденоматозните образувания и папиломите се наследяват. Установено е, че дори да се открият други тумори при близки роднини, рискът от развитие на полипи в жлъчния мехур се увеличава. Освен това, генетично предразположениедискинезията на жлъчните пътища е пряка причина, водеща до развитие на полипоза. Не може обаче да се каже, че само генетичната предразположеност е причина за образуването на тумори. Той расте и се развива под въздействието на други фактори. Натоварената семейна история в този случай е допълнителен провокатор за проявата на болестта.

    Болести на жлъчния мехур с възпалителен генезис.Хроничните са най -честата причина за развитието и растежа на полип. В органа на фона на холецистит настъпва застой на жлъчката, стената му се удебелява и претърпява деформация. Гранулиращата тъкан на пикочния мехур започва да реагира на възпалителния процес. Тази реакция се проявява под формата на пролиферация на нейните клетки. В резултат на това при хората се образуват псевдо полипи с възпалителен генезис.

    Нарушения на метаболитните процеси.Най -честата причина за пролиферацията на холестеролови псевдополипи са нарушения на липидния метаболизъм. В резултат на това значително количество започва да циркулира в кръвния поток. Излишъкът му постепенно започва да се отлага по стените на кръвоносните съдове, както и в органа - склада на жлъчката. Това води до образуване на псевдополипи, състоящи се от холестерол. В допълнение, такива образувания могат да се появят дори на фона на нормална концентрация на липиди в кръвта, което се дължи на холестерола в жлъчката. При провеждане на ултразвуково изследване най -често се откриват именно тези псевдополипи. Колкото по -дълго човек е техен носител, толкова по -голям става. Техният растеж се улеснява от липсата на симптоми, които притесняват човек.

    Болести на хепатобилиарната система.Всички заболявания на жлъчните пътища допринасят за дисбаланс между количеството жлъчка, което е оптимално за храносмилането, и обема му, отделен за този процес. Неговият дефицит и излишък нарушават процеса на храносмилане. Това води до различни патологии на стомашно -чревния тракт, включително провокиращи развитието на полипи.

Съпътстващи заболявания с полипи на жлъчния мехур

Полипите на жлъчния мехур могат да провокират патологии в най -близките до него органи - черния дроб и панкреаса. Така че, полипите са потенциален фокус за развитието на инфекция, която поражда възпалителния процес. Това провокира холецистит, спазми на жлъчните пътища и други заболявания. В допълнение, възпалителните процеси в самия жлъчен мехур могат да допринесат за патологичната пролиферация на лигавицата му.

Какви заболявания се наблюдават при полипи на жлъчния мехур?

    Дискинезия или спазми на канала на жлъчния мехур... Дискинезия, която има хипертоничен характер, при която тонусът на жлъчния мехур се повишава, е по -често при жените и обикновено е тясно свързана с менструалния цикъл. Хипотоничната дискинезия (недостатъчна интензивност на контракциите на жлъчния мехур) е често срещана сред хората на средна или напреднала възраст. Дискинезията води до затруднено изтичане на жлъчка, което в хроничен ход може да провокира холецистит или отлагане на камъни в жлъчния мехур и освен това създава условия за образуване на полипи. Също така, заболяването може да бъде причинено от дисфункция на сфинктера на Оди, който се отделя жлъчните пътищаот дванадесетопръстника.

    Холелитиаза- образуването на холестеролни камъни в черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур, поради нарушения на липидния метаболизъм. Образуването на холестеролни камъни в жлъчния мехур започва с нарушение химичен съставжлъчка - в нея няма достатъчно жлъчка жлъчни киселинии фосфолипиди, но се наблюдава пренасищане с холестерол и мастни киселини. Затлъстяването, небалансираното хранене, жлъчният застой, инфекциите на жлъчния мехур и жлъчните пътища могат да бъдат причините за това заболяване. В същото време могат да се наблюдават холестеролни полипи на жлъчния мехур и други неоплазми на лигавицата му.

    Остър и хроничен панкреатит - възпалително заболяване на панкреаса, което се наблюдава в 65-60% от случаите с дискинезия, спазми или дисфункция на сфинктера на Оди, чернодробни колики и жлъчнокаменна болест. Други причини за панкреатит са разпространението на възпалителния процес, причинен от инфекция от жлъчния мехур и неговия канал към панкреаса, злоупотреба с алкохол и храна, причинявайки повишена панкреатична секреция.

Какви са полипите в жлъчния мехур?

    Полипи на холестерол- тумороподобни образувания, които се състоят от холестеролни отлагания с калцирани включвания, се развиват първо под лигавицата на жлъчния мехур, след което се разрастват, образувайки полип. Обикновено се наблюдава при хора с увреждания метаболизъм на мазнинитев повишено ниволипопротеини с ниска плътност и намаляване на концентрацията на HDL (липопротеини висока плътност). Те се срещат доста често, откриват се случайно по време на изследването, тъй като тяхното формиране и растеж са безсимптомни.

    Възпалителни полипи- причината за тяхното образуване е възпалителният процес, който може да се развие като следствие бактериална инфекция... На вътрешната мембрана на жлъчния мехур се образува растеж на грануломатозни тъкани под формата на тумор.

    Аденоматозни полипи- истински тумори, доброкачествени, но с повишен риск от злокачествена дегенерация. Причината за аденоматозните полипи и папиломи е пролиферацията на жлезиста тъкан, в 10% от случаите те се израждат в онкологични образувания, което предизвиква безпокойство сред лекарите и изисква постоянно наблюдение на техния растеж и незабавно лечение.

    Папиломите също са доброкачествени тумори, обикновено с малки размери и характеризиращи се с папиларни израстъци.

Диагностика на полипи в жлъчния мехур

Откриване патологични израстъцив жлъчния мехур е станало възможно благодарение на развитието на радиологията от тридесетте години на ХХ век. От съвременна медицинав това отношение той е направил няколко крачки напред и на пациентите са достъпни по -точни и безвредни диагностични методи.

Повечето лечебни заведенияза диагностика на полипи, ултразвук и ендоскопска ултразвук се използват:

    Ултразвукът може да открие единични или множество полипи на лигавицата на жлъчния мехур. Те се появяват на екрана на апарата като закръглени образувания, свързани със стените на балона без акустична сянка. При промяна на положението на тялото на пациента полипите не се движат.

    Ултразвуково изследванесе състои в изследване на дванадесетопръстника и жлъчния мехур с помощта на гъвкав ендоскоп. Устройството се поглъща от пациента, в края му има ултразвуков сензор, с помощта на който стените на жлъчния мехур се изследват за наличие на израстъци. Важна роля при откриването на различни детайли играе работната честота на сензора - колкото е по -висока, толкова по -детайлно се получава изображението. Този метод ви позволява да получите по -добро изображение, следователно диагностичните данни са по -точни.

Освен това в някои болници се предлага сканиране с помощта на томограф, наречено магнитно -резонансна холангиография. Той е най -прогресивният този моментметод, благодарение на който лекарят може не само да види, локализира и оцени размера на неоплазмата, но и да идентифицира наличието на съпътстващи образувания, които възникват по време на злокачествеността на полипа. За да се оцени количеството на контрастното вещество, натрупано в туморните тъкани, може да се предпише допълнително компютърна томография.

Поради широчината на приложение на съвременните диагностични методи бяха събрани статистически данни за случаите на полипи в жлъчния мехур, които показаха, че приблизително 4% от населението са техните постоянни носители, от които преобладаващата част (60%) са жени на възраст 30 и повече години.

Отговори на популярни въпроси

    Може ли полип в жлъчния мехур да се разтвори?В 95% от случаите откритите полипи са хлабави холестеролни образувания, което прави възможно тяхното консервативно лечение. холеретични лекарства, които включват урсосан и урсофалк. Лекарствата за изтъняване на жлъчката помагат за резорбция на полипи на подмукозния слой на жлъчния мехур.

    Възможно ли е да се премахнат само самите полипи, като се запази функциониращия жлъчен мехур?Невъзможно е да се отстрани полипът, без да се повредят стените на жлъчния мехур, така че дори лекарят да запази органа, неговата функция ще бъде нарушена и полипите ще се появят отново след известно време, вероятно в по -голям брой, отколкото преди операцията. Тази практика беше изоставена за дълго време. Още през 70 -те години на миналия век те спряха да извършват операции, които запазват жлъчния мехур, след като премахнаха неоплазми от него. Освен това едно време е било популярно трошенето на камъни (литотрипсия). Тази терапевтична техника обаче също се оказа безсмислена, тъй като след известно време 99% от пациентите имаха рецидив на заболяването. В бъдеще те бяха помогнати само чрез хирургическа интервенция с отстраняване на органа. Следователно оптималното лечение е операцията, а именно лапароскопската холецистектомия.

    Премахването на жлъчния мехур обаче не е така единственият изход, повечето неоплазми подлежат на консервативно лечение. Пациентът е длъжен редовно да се подлага на диагностика два пъти годишно, за да се предотврати злокачествеността на полипите и появата на раков процес. Опасността е свръхрастеж по -голям от 10 мм, който не спира да расте; ако малък полип се е увеличил за една година и е станал два пъти по -голям от първоначалния си размер, това може да показва началото на злокачествено заболяване. Новообразуванията с широка основа, които нямат подчертан крак, са по -предразположени към злокачествена дегенерация. При полипи повече от сантиметър се предписва операция за отстраняване на жлъчката, В други случаи можете да направите с холеретични лекарства и корекция на диетата, начина на живот.

    Може ли полип в жлъчния мехур да навреди?Болката с полипи на жлъчния мехур обикновено се свързва с образуването на холестеролни камъни или са симптоми на холецистит. Обикновено полипите в жлъчния мехур не са болезнени.

    Възможно ли е да посетите банята или сауната с полипи в жлъчния мехур?При полипи в жлъчния мехур е невъзможно да се затопли зоната на органа, затова не се препоръчва да ходите на баня или сауна, да прекарвате много време на слънце.

Какво да направите, ако се открият полипи в жлъчния мехур?

В 95% от случаите неоплазмите, диагностицирани като полипи, всъщност са холестеролови камъни - хлабави камъни, които могат да бъдат отстранени чрез жлъчката.

Лечението се провежда с хенодезоксихолева и урсодезоксихолова киселина, които стимулират механизма на образуване на жлъчка и подобряват качеството на жлъчката, което спомага за разтварянето на холестероловите камъни. Предписва се тримесечен курс на лечение, дозата се изчислява при 10 mg на 1 kg от теглото на пациента, взета вечер два часа след последен приемхрана. Лечението с препарати от жлъчни киселини се комбинира с диета съгласно таблица номер 5

След края на курса на лечение се извършва контролен ултразвуков преглед и се правят изводи за необходимостта от операция. Ако растежът на формациите се забави, техният брой или размер намалява, тогава консервативните методи на лечение са ефективни в този случай.

Лечение на полипи в жлъчния мехур без операция

На първо място, трябва да се консултирате с гастроентеролог и да извършите всички необходими диагностични изследвания, за да определите вида на полипите, техния размер и риска от злокачествено заболяване.

Холестероловите полипи са най -често срещаният вид неоплазма в жлъчния мехур; при своевременно лечение те не представляват голяма опасност.

Полипите на холестерола се намират под формата на мрежа от малки включвания от 1-2 mm, разпръснати дифузно по вътрешната стена на органа, или те могат да бъдат с размер до 4 mm и при ултразвуково изследване приличат на израстъци с гладки контури и широка основа. Полипите, по -големи от 4 мм, вече имат тънко стъбло.

    Ursofalk, който насърчава унищожаването на отлаганията, съставени от холестерол.

    Симвастатин помага за понижаване на липопротеините и холестерола в кръвта.

    Gepabene и No-shpa се използват като помощни лекарства, които спомагат за отпускане на гладките мускули на жлъчния мехур. Спазмът се отстранява от органа, жлъчката има способността нормално да преминава през каналите и да участва в процеса на смилане на храната.

    Холивер увеличава способността на жлъчния мехур да отделя жлъчка и облекчава задръстванията.

    Ursosan ви позволява да премахнете холестероловите камъни, докато жлъчният мехур не е загубил способността си да функционира.

Множествената полипоза на холестерола може всъщност да не представлява свръхрастеж, а разхлабени холестеролови камъни, които впоследствие причиняват болкапациентът. Честите оплаквания са усещания, гадене и болка в десния хипохондрий, симптоми на холецистит, причинени от холестеролни камъни.

Лечението на холестеролови полипи може да се извърши консервативно, ако височината на растежа е не повече от 10 mm.

Хирургична операция за отстраняване на полипи или целия жлъчен мехур се предписва само в самия последна инстанцияако има много новообразувания и те постоянно растат. В повечето случаи лекарите се опитват да запазят органа, тъй като липсата му може да провокира храносмилателни разстройства и да затрудни смилането на мазни храни.

Хирургия за полипи в жлъчния мехур

Онкологично напрегнатата ситуация на нашето време изисква внимателен контрол върху всякакви неоплазми в организма, в противен случай съществува риск от онкологична дегенерация на тъканите. Ако курсът на консервативно лечение не даде резултат или по време на първата диагноза са открити големи полипи, е показана операция.

Показания за хирургично лечение на полипи:

    Висока скорост на растеж на полипи - от 2 мм годишно;

    Размерът на неоплазмата е от 10 мм;

    Голям брой израстъци с широка основа без стъбло.

Ако размерът на полипите е по -малък от 1 мм, операцията не е необходима, но профилактичен прегледсе изисква месечно в продължение на шест месеца, а след това на всеки три месеца. Ако неоплазмите не се увеличават по размер, тогава допълнителна диагностика се извършва на всеки шест месеца.

Видове операции на жлъчния мехур:

    Видео лапароскопска холецистектомия (LCE)- се счита за най -щадящия за пациента, използва съвременни ендоскопски технологии.

    Лапароскопска холецистектомия- отстраняване на жлъчния мехур без разрез, както при традиционната холецистектомия с помощта на инструменти за ендоскопски операции... Счита се за „златен стандарт“ съвременна хирургия, но в пет процента от случаите операцията не може да бъде завършена и се извършва традиционна холецистектомия.

    Традиционна холецистектомия (TCE)- чрез отворена операция достъпът е през горния разрез на средната линия или разрез на Кохер в десния хипохондрий. Недостатъкът на този метод, в сравнение с лапароскопската холецистектомия, е неговата травма - разрезът разрязва кожата, мастна тъкан, бяла линиякорема и перитонеума.

    Ендоскопска полипектомия - Използва се за отстраняване на полипи на жлъчния мехур при запазване на органа. Този видоперацията се извършва с помощта на диатермичен контур, който се хвърля върху крака на полипа и се отрязва. Краката без стъбло се отстраняват чрез фрагментация. През контура преминава електрически заряд, който коагулира съдовете, което помага за предотвратяване на кървене. Този метод се използва за отстраняване на полипи в червата, но рядко се използва при лечението на полипоза на жлъчния мехур, така че последствията могат да бъдат непредсказуеми.

Подготовка за холецистектомия

Преди операцията пациентът трябва да се подложи на цялостно диагностичен преглед, да избегна възможни усложненияи изберете оптимален методхолецистектомия.

Какъв вид диагностични процедурипреди операцията е необходимо да се извърши:

    Ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса, което ви позволява да идентифицирате съпътстващи заболявания и възпалителни процеси, да оцените броя на полипите, техния размер и вид, да определите наличието на камъни в черния дроб и жлъчния мехур;

    CT сканираневи позволява да оцените състоянието на тъканите, обграждащи жлъчния мехур, да определите състоянието на лигавицата му, наличието на сраствания и белези, да изследвате състоянието на стената му за удебеляване и възлови образувания;

    ЯМР е един от най - надеждни методиизследвания на полипи и камъни в жлъчния мехур, позволяващи своевременно откриване на сраствания, възпаления, патологии на жлъчните пътища;

    Диагностика на състоянието на сърдечно -съдовата и дихателната системас помощта на рентгенография и ЕКГ, тя ви позволява правилно да предпишете режим на лечение; - сериозно противопоказание за някои методи на холецистектомия.

Подготвителни процедури, изисквани от пациента непосредствено преди операцията:

    Изключете от диетата храни за разреждане на кръвта, спрете приема на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, например аспирин - това е необходимо, за да се сведе до минимум рискът от кървене по време на операцията.

    Не консумирайте храна или течности в деня на операцията, дори водата е изключена.

    В нощта преди операцията е необходимо да се почисти червата с помощта на клизма или слабително средство;

    Непосредствено преди операцията старателно хигиенирайте тялото с антибактериален сапун.

Възможно ли е да живеем без жлъчен мехур?

Всички човешки органи могат условно да бъдат разделени на жизненоважни (като мозъка, сърцето, черния дроб и т.н.) и органи, без които животът е възможен, но функционалността на някои системи ще бъде нарушена. Тези органи включват далака, жлъчния мехур, апендикса и стомаха. Въпреки факта, че човек може да живее без тези органи, при спазване на строга диета и ограничаване на натоварването върху тялото, не се препоръчва да се отстраняват без непреодолима нужда.

Премахването на жлъчния мехур се извършва само ако неговите патологии застрашават цялото тяло като цяло. По този начин голям брой полипи с ускорен темп на растеж и повишен риск от злокачествено заболяване може да доведе до рак на жлъчния мехур с метастази в други вътрешни органи... В този случай отстраняването на жлъчния мехур или холецистектомията е въпрос на живот и смърт. Това е абсолютна индикация за операция.

Също така има относителни показанияза операция: когато патологиите на жлъчния мехур не застрашават живота, но забележимо влошават качеството му. Така например, ако полипите в жлъчния мехур причиняват болка или са огнище на инфекция. Ако човек постоянно е принуден да се страхува от болка или потенциален рискзлокачествена трансформация на полипи и рак, по -добре е да се направи операция. След успешна операция и период на рехабилитация пациентът има шанс да се върне към пълноценен живот.

Правила за поведение след отстраняване на жлъчния мехур

След операцията пациентът ще трябва леко да промени диетата си. Факт е, че благодарение на жлъчния мехур жлъчката се натрупва в черния дроб и концентрацията му се увеличава. При липса на този орган храносмилателният сок се насочва директно в червата и концентрацията му остава доста ниска. Премахването на жлъчния мехур влияе и върху активността на ензимите - тя е значително намалена. На тялото са необходими около две години, за да се адаптира напълно към новия начин на храносмилане без помощта на отстранения орган.

Първите шест месеца след операцията трябва много стриктно да следите диетата:

    Първото правило е, че можете да ядете само варена или задушена храна.

    Второто правило е да се яде храна на малки парченца, като се дъвче бавно и старателно. Това ще даде на черния дроб време да активира всички ензими, от които се нуждае, за да работи.

    Третото правило е да се намали количеството храна, консумирана наведнъж, но да се увеличи броят на порциите. В противен случай храносмилателната система няма да има време да се справи със своите функции и ще се появят гадене и тежест в червата. Друга негативна последица от нарушаването на това правило е застой на жлъчката, който може да възникне в каналите и след отстраняване на пикочния мехур.

След шест месеца строго въздържание диетата може да включва пресни зеленчуци и плодове, както и диетично месо и риба. Въпреки че е прекалено кисел, пикантен и богат на етерични масла (лук, кисели плодове и т.н.), трябва да се изхвърли за още 12-18 месеца.

Две години след отстраняването на жлъчния мехур храносмилателната система става достатъчно силна, за да може пациентът да се върне към обичайната си диета, като се изключат огнеупорни мазнини (тежко месо и свинска мас), въпреки че второто и третото правило се спазват най -добре през целия живот.

Физическа активност след операция за отстраняване на жлъчния мехур

Два до три месеца по -късно следоперативен периодна пациента силно се препоръчва да прави редовни разходки, като отнема поне половин час на ден. Това е първото и достъпен начинизбягвайте застоя на жлъчката.

След шест месеца пациентът може сам да се запише в басейна или да отиде да плува през топлия сезон - редовният мек масаж с вода почти напълно елиминира опасността от застой.

В същото време е позволено да се практикува сутрешни упражнения, но това не се отнася за коремните мускули. Значително напрежение на мускулния корсет е признато от лекарите за безопасно само година след операцията.

Проблемът с микрофлората след холецистектомия

Намаляването на концентрацията на жлъчката засяга и микрофлората. тънко черво- микробите получават възможност да се размножават по -интензивно и да провокират атаки, и. За да предотвратите възпроизвеждането на опортюнистична и патогенна микрофлора, променете естеството на диетата (изключете сладките от диетата), подкрепете полезната микрофлора с редовен прием на пребиотици и храна с бифидобактерии и лактобацили. За да разрешите този проблем, можете също да се свържете с гастроентеролог за съвет относно избора лекарства, унищожавайки чревните микроби, без да навреди на организма.

Диета за полипи в жлъчния мехур и след отстраняване

При заболявания, свързани с чернодробна и жлъчна недостатъчност, лекарят трябва да предпише диетична таблица No 5 или да информира за основните й изисквания, без да уточнява диетата, например, той просто казва: „не можете да пържите, пикантно, пушено, кисело“ и т.н. Във всеки случай, пациент с полипи в жлъчния мехур трябва да знае как да поддържа здравето си, предпазвайки се от храни, които са тежки за черния дроб.

Диетичните маси са изобретени от основателя на медицинската диететика, съветския учен Мануил Певзнер. Въпреки почтената възраст на изследванията, проведени за разработване на диети през 30-50-те години на 20-ти век, в СССР, а след това и в страните от ОНД, диетичните таблици се определят и до днес, тъй като тяхната ефективност е тествана от времето и оставя без съмнение.

Диета # 5 се състои от храни, които осигуряват пълноценна дневна порция протеини, въглехидрати и калории, като същевременно ограничават приема на мазнини. Когато се консумира определени видовехрана, състоянието на пациента може да се влоши, поради което те трябва да бъдат изключени от диетата. Също така е ограничено използването на храна, която ненужно стимулира работата на панкреаса и секрецията на самия стомах.

Крайната цел на диетата е не само да отслаби химичното натоварване на черния дроб, но и да премахне холестерола възможно най -скоро поради подобрената чревна подвижност и холеретични свойствахранителни компоненти.
Диетата трябва да се спазва по такъв начин, че да се поддържа оптималният дневен прием на калории (за възрастен - от 2200 до 2600 килокалории, в зависимост от тежестта на редовно извършвания физически труд). В допълнение към съдържанието на калории в храната, количеството храна е изключително важно, тъй като дори леката и течна храна, приета на големи порции, може да претовари жлъчния мехур.

Ако се открият полипи в жлъчния мехур, което често възниква случайно по време на цялостен преглед, не е необходимо да се консултирате с лекар в ранните стадии на заболяването. Пациентът може сам да се придържа към тази диета, за да не доведе болестта до необходимостта от операция и да увеличи ефективността на консервативното лечение.

Какво можете да ядете?

    Брашно - черен и бял хляб, само вчерашни хлебни изделия или изсушен до галета. Допустимо е от време на време да се поглезите със сухи бисквити или бисквити. Не повече от два пъти седмично е позволено да се ядат добре изпечени кифлички или пайове без масло като част от тестото;

    Месото е само постно.Ако е говеждо, а след това варено, можете да ядете и език и шунка. Ако домашните птици са диетични (пилешко, пуешко), за предпочитане само филе (гърди), но се оставя да се сварят и други месни части. Рибата трябва да се приготви на пара или да се вари, хайверът и млякото могат да се добавят само в малки количества като подобрител на аромата. Когато е възможно, вареното месо и риба се оставят да се пекат допълнително за подобряване на вкуса.

    Сварете меко сварени яйца,консумирайте не повече от един на ден. Най -добре е да направите омлет от него. Ако омлетът е голям, е необходимо да го разделите на части и да ядете, така че да получавате само едно яйце на ден (например разделете ястие от четири яйца на четири части и не яжте повече от едно на ден);

    Зеленчуците с билки могат да се консумират сурови или варени. Полезно е зеленчуците да се използват като гарнитури и пълноценни ястия, особено ако е така;

    Зърнени храни, варени във вода или с мляко, както и тестени изделия;

    Плодове и плодове - само сладки и за предпочитане като част от желе или компот, кисел плодизключени от диетата. Печенето и задушаването на плодове не е забранено;

    Млечните продукти могат да се консумират не повече от 200 г на ден.Тя може да бъде немазна сурови храни(извара, кефир, мляко, кисело мляко, меко сирене). Позволено е също така да се готвят гювечи, кнедли, суфлета, чийзкейкове, топено сирене от тях.

    Растително масло - не повече от две супени лъжици на ден, използвайте изключително като дресинг в зеленчукови салати и други готови ястия.

    Сред сладките трябва да изберете естествен мед, конфитюр, блат, мармалад, но не повече от 70 г на ден;

    Сосове на основата на мляко, плодове и плодове;

    Напитки: запарка от шипка, билкови препарати с холеретично действие;

    Сред подправките дайте предпочитание на зелените (,) и.

Храната е разделена на малки порции, броят на храненията на ден е най -малко пет. Не можете да ядете студена или много гореща храна, това може да предизвика дразнене на чревната лигавица. Пийте поне 1,5 литра течност дневно, пийте преди всяко хранене, това насърчава отделянето на жлъчката, предотвратявайки нейното натрупване и застой. Минимизирайте количеството сол, което консумирате. Ако е възможно, храната трябва да бъде нарязана преди приемане.

Какво не трябва да се яде?

    Забранени са огнеупорни мазнини и продукти, които ги съдържат - свинска мас, агнешко, свинско; малки количества са приемливи маслов диетата;

    Пушени меса, пикантни, кисели, консервирани храни;

    Сред зеленчуците и зеленчуците - изключете от диетата лук, чесън, репички и киселец;

    Всички бобови растения;

    Заквасената сметана е забранена сред млечните продукти;

    Печени изделия от масло;

    Шоколад, какао и сладолед;

    Всякакви газирани напитки;

    Оцет, подправки и билки;

    Ограничаване на приема на сол - не повече от 10 g на ден;

    Всеки алкохол.

Образование:Диплома по специалността „Обща медицина“, получена в Руския държавен медицински университет на име Н. И. Пирогова (2005). Следдипломно обучение по специалност „Гастроентерология“ - образователен и научен медицински център.

Холестероловият полип е туморна формация, състояща се от отлагания на това органично съединение с калцирани включвания. Може да расте под лигавичната повърхност на жлъчния мехур.

По природа не е вярно, затова се нарича псевдополип. Такива образувания могат да бъдат малки и големи - до два сантиметра, единични или локализирани в групи. Те са доброкачествени по природа, но могат да причинят сериозни заболявания, ако не се лекуват.

Полипите на холестерола се откриват при тези, които страдат от нарушения на метаболизма на мазнините. В началото на такова образование обикновено няма симптоми, малки полипи се откриват с ултразвукова диагностика коремна кухина.

Причините за появата на такива образувания в жлъчния мехур:

  • Неуспех на липидните метаболитни процеси. В кръвта се повишава нивото на вредния холестерол, чийто излишък се отлага по стените на жлъчния мехур.
  • Промени в състава на жлъчката поради съпътстващи заболявания.

Тъй като не неприятни усещанияв началото такива полипи не се доставят, те не се забелязват дълго време, което допринася за растежа на образуванията. Според статистиката всеки двадесет и пети човек ги има, а над 60 процента от жените - носители на възраст над 30 години.

Впоследствие, когато полипите в жлъчния мехур се увеличат по размер, следните симптоми:

  • Болезнени усещания. Те възникват като реакция на прекомерно разтягане на стените на жлъчката, застояла поради разраснал се полип. Също тъпо и болезнена болкаможе да се задейства поради множество контракции на стените на органа. Те се появяват в периоди, локализирани в дясната страна на перитонеума.
  • Най -острата болкови синдромивъзникват след прием на алкохол, мазни и пържени храни и в момент на стрес. Има и тежки болезнени спазми, наречени чернодробни колики. Те не изчезват при смяна на позата. Това се случва, ако полипът на крака е усукан. Спазмът е придружен от тахикардия и растеж кръвно налягане.
  • Появата на иктеричен нюанс върху кожата и склерата. Ако полипът е нараснал по-голям от диаметъра на жлъчния канал, се появява така наречената обструктивна жълтеница поради изтичане на жлъчка през лигавицата на пикочния мехур. Пожълтяването на кожата е придружено от сухота, сърбеж, тъмна урина, гадене и дори повръщане на жлъчката. Понякога има повишаване на температурата и рязка загуба на тегло.
  • Диспепсия. Това може да включва неприятен горчив вкус, гадене, оригване. Те се обясняват и със застоя на жлъчката в пикочния мехур.

Диагностика на заболяването

Как да открием холестеролови полипи?

Има няколко метода за изследване на жлъчния мехур:

  • Ултразвукова процедура.Той ясно показва както единични холестеролни образувания в жлъчния мехур, така и техните групи. На екрана те се появяват като заоблени петна без акустични сенки и няма да се смесват при промяна на позата на пациента.
  • Ултразвуково изследване.Тази техника използва гъвкав ендоскоп. Пациентът поглъща тръбата с ултразвуковата сонда, тя влиза дванадесетопръстникаи може също да покаже състоянието на жлъчния мехур. Тъй като разстоянието от сензора до стените на органа е по -малко, отколкото при конвенционалния ултразвук, картината ще бъде по -ясна. Особено ако се използва модерно устройство с висока честота.

  • Тук изследването се извършва с помощта на съвременни томографи. Според това съвременна методологияспециалистът не само ще определи размера и локализацията на полипа, но и ще идентифицира патологична промяна в неговите клетки. Поради точността на тази диагноза, най ефективно лечение.
  • Лабораторна диагностика: биохимичен кръвен тест, изпражнения и урина.

Да се ​​отървем от образувания

Полипите на холестерола са доста податливи медикаментозна терапия... На първо място е необходимо да се промени диетата и да се регулира приема на специални лекарства, както е предписано от лекаря, което ще разтвори холестеролните плаки и ще предотврати образуването на нови. В някои случаи е необходимо и противовъзпалително лечение.

Какъв вид лекарствалекарят може да препоръча:

Име Принцип на въздействие Как да кандидатствам
Ursosan или Ursofalk Разтваря холестеролните отлагания в жлъчната система поради активни киселини, което води до изчезването на псевдополипи. Броят на капсулите на ден зависи от теглото на пациента. За обикновения човек са достатъчни две. Лечението на първия етап се провежда в рамките на три месеца, след контролния ултразвук може да се предпише втори курс.
Симвастатин Намалява количеството на лошия холестерол и липопротеините. Колко дълго ще продължи лечението зависи от степента на заболяването. Обикновено всяка вечер се пие по една капсула.
Холивер Нормализира отделянето на жлъчка, подобрява перисталтиката на съответните органи. Това лекарство обаче не се предписва, ако полипът е блокирал напълно жлъчните пътища. По две таблетки преди закуска, обяд и вечеря.
Не-шпа Има общо отпускащо действие върху гладката мускулатура на коремните органи, облекчава спазмите на болката. При силна болкав десния хипохондрий трябва да изпиете една или две таблетки.
Хепабене Регулира жлъчната секреция с помощта на хепатоцити, облекчава спазмите на болния орган. По време на закуска, обяд и вечеря по една капсула.

Лечението след консултация с лекар може да допълни народните средства. Особено полезни са растенията с холеретичен ефект: агримония, безсмъртниче, дива роза.

Ето няколко съвета, които да помогнат за изчезването на полипите:

  • Билков коктейл.

Начин на готвене: Вземете 25 грама сушен дръскач и подбел и листа от ягода. Добавете 20 грама царевични стигми, листа от къпина, жълт кантарион и овчарска торбичка, 15 грама копър и връв. Две супени лъжици от сместа се заливат с чаша вряла вода и след половин час се прецеждат и се добавя същото количество чай от шипка.

Лечение: пийте една трета чаша преди закуска, обяд и вечеря в продължение на три месеца.

  • Чай от агримон.

Начин на приготвяне: Две чаени лъжички сушени билки се запарват в чаша вряща вода като обикновен чай.

Лечение: пийте чаша три пъти на ден, докато пълно възстановяване.

  • Запарка от безсмъртниче, кориандър, трилистен часовник и мента.

Как да готвя: смесваме всички билки в равни пропорции, само че приемаме два пъти повече безсмъртниче. Сваряваме супена лъжица от получената колекция в половин литров термос.

Лечение: пием сутрин следващия денПо всяко време. Билколечението продължава два месеца.

Според лекарите, ако има дори малка възможност за запазване на жлъчния мехур, трябва да се направи без хирургическа намеса. В същото време е необходимо постоянно наблюдение, за да се гарантира, че полипите не се увеличават по размер.

Ако те са малки (до 1 мм), тогава елиминирането е възможно с помощта на лекарствена терапия и диета. За да се потвърди положителната прогноза, ултразвуковата диагностика се извършва три месеца по -късно, след шест месеца, след това година по -късно. Полип, който се увеличава по размер с 2 мм годишно, може да бъде предпоставка за операция. Нарастването на образованието може да бъде провокирано различни фактори, включително бременност.

Хирургиятакова заболяване на жлъчния мехур може да се извърши по няколко начина:

  • видео лапароскопска холецистектомия;
  • отворена лапароскопска холецистектомия;
  • традиционна холецистектомия;
  • ендоскопска полипектомия.

След операцията е необходимо отстранените тъкани да се изпратят за хистологично изследване, за да се провери дали има някакви патологични трансформации на клетките в злокачествени.

Диета и профилактика

Появата на образувания и още повече хирургическа интервенция предполага определена диета. Трябва да приемате храна на малки порции на всеки три часа през целия ден. Ще трябва да се откажете от топли и ледени ястия, люти подправки, мазни и пържени храни, консерви и бързо хранене, както и от екзотични деликатеси. Не трябва да излиза повече от чаена лъжичка сол на ден, но се изисква много пиене.

Настърганите ястия, приготвени в двоен котел или изпечени, са добри. В края на закуската, обяда и вечерята не трябва да има усещане за тежест. Не се занимавайте с интензивна физическа активност веднага след хранене.

Полипът на холестерола в жлъчния мехур е анормален образуване на тумор, който има капка или закръглена форма, се състои от различни органични съединения с калциеви частици. Среща се върху лигавицата на жлъчния мехур и има куха структура. Тези образувания могат да бъдат както малки, така и големи, всичко зависи от естеството и хода на заболяването.

Полипите са доброкачествен тумор, но ако не задържите своевременно лечение, тогава Отрицателни последициняма да ви накара да чакате. Нека да разберем какво причинява полипи на жлъчния мехур, как да се отървем от тях и какви последствия могат да носят.

Клиничната картина на заболяването

Полипите са прикрепени към лигавицата на органа с помощта на определен крак, те също могат да бъдат разположени на широка основа и да растат в лумена на органа. Полипите на холестерола в жлъчния мехур най -често се образуват при жени на възраст над 30 години.

Тези неоплазми са доста трудни за диагностициране, тъй като техните симптоми са подобни на други различни заболявания на жлъчния мехур.

Има няколко вида полипи:

Полипите на холестерола се срещат по -често от други и подлежат на консервативно лечение.

Причини и симптоми на полипи

Причините за образуването на холестеролови полипи в жлъчния мехур са следните:

  • Неуспех в процесите на обмяна на мазнини. В резултат на това нивото лош холестеролрасте в кръвта и нейният излишък се утаява върху лигавиците на жлъчния мехур;
  • Нарушена двигателна и пространствена координация на жлъчните пътища;
  • Променен състав на жлъчката поради патологии и заболявания.

Холестероловите полипи не причиняват дискомфорт и болезнени усещанияНа начални етапиразвитие, поради това те са доста трудни за идентифициране в началото на прогресията на заболяването. С течение на времето полипите растат, стават по -големи и едва след това носят значителни промени в обичайното състояние на пациента.

Симптомите на заболяването са следните:

Обостряне на това заболяване може да възникне при прием на алкохол, неспазване на правилното хранене и прекомерни физически натоварвания. Чести са случаите на хирургическа интервенция в тежък стадий на обостряне.

Диагностика и лечение на заболяването

Както е описано по -горе, доста трудно е да се открие полип на холестерол. Поетът е този, който провежда цялостен преглед, който обикновено се състои от следните хардуерни техники:


Лечението на холестеролови полипи в жлъчния мехур включва не само медицинска намеса, но и допълнително спазване специална диетаи начин на живот. Само такова лечение може да се счита за най -ефективно и бързо.

  • Приемът на храна се извършва на малки порции на всеки 3-4 часа;
  • Не яжте пикантни, прекалено солени, сладки или кисели храни. Трябва да откажете топли и студени ястия;
  • Ограничете употребата на мазни, пържени, бързо хранене, чипс и газирани напитки;
  • Изпийте 2-3 литра чиста водана ден, като същевременно се ограничава консумацията на чай, сокове, плодови напитки и други съдържащи захар течности;
  • Ястията трябва да се варят на пара или да се варят. Най -добре е да консумирате храна в нарязан или настърган вид;
  • Не трябва да правите тежки физическа дейност, особено в първите няколко часа след хранене;
  • Яденето на храни, съдържащи фибри, ще помогне за нормализиране на метаболизма и намаляване на броя на лошите мастни киселинив организма;
  • Трябва да се яде умерено количествозеленчуци, плодове, ядки и трици;
  • Можете да използвате паста от твърда пшеница, но е по -добре да откажете обичайната паста;
  • Отделете повече време за свеж въздухе най -подходящ за туризъм.

    Трябва да откажете топли ястия


Лекуващият лекар може да предпише един от следните лекарства, които са особено ефективни при лечението на холестеролен полип на жлъчния мехур:

  1. Урсосан. Подпомага разтварянето на холестеролни отлагания върху лигавиците на жлъчния мехур;
  2. Холивер. Допринася за нормализиране на жлъчната секреция;
  3. Не-шпа. Облекчава болката в коремната област, а също така има релаксиращи свойства, които действат върху гладките мускули;
  4. Хепабене. Предотвратява и облекчава болезнените спазми, регулира жлъчната секреция;
  5. Симвастин. Насърчава елиминирането на липопротеините и лошия холестерол от тялото.

Вашият лекар може да Ви предпише и някои народни средства, като:

  • Настойки от кориандър, безсмъртниче, мента;
  • Чай от агримон;
  • Отвари от водорасли, ягодови листа, подбел.

Напомняме ви, че не трябва да има самолечение за това заболяване и можете да вземете средствата по-долу само след консултация с Вашия лекар. Лекарят ще ви помогне да изберете най -добрите отвари за вас и ще предпише тяхната доза, както и начина на приготвяне и прием.

При лечението на холестеролен полип в жлъчния мехур може да се наложи операция. Обикновено се използват следните хирургични методи:

  • Холецистектомия (традиционна, видеолапароскопска, отворена лапароскопска);
  • Ендоскопска полипектомия.

Предпазни мерки

За да се избегне появата на холестеролни полипи в жлъчния мехур, е необходимо да се извърши предпазни меркитова ще ви помогне да се отървете повторно лечениетози проблем.

Предотвратяването на появата на болестта може да се извърши, както следва:


Здравословният, активен начин на живот е изключително важен, тъй като физическото бездействие допринася за метаболитни нарушения и намаляване на защитни функцииорганизъм. Това от своя страна може да доведе до рецидив на холестеролови полипи.

Зареждане ...Зареждане ...