Бързо действащи антихистамини. Антихистамини: поколение след поколение. Най-ново поколение - метаболити

Алергията е спътник на прогреса. Колкото по-високо е нивото на хигиената, толкова повече случаи на алергии. Колкото повече замърсяване на въздуха, водата и земята, толкова повече хора страдат от това заболяване. За щастие науката не стои на едно място, а фармацевтите създават все повече и повече нови средства за лечение на алергии. Най-ефективниятот тях са изброени в този топ 10.

Антихистаминиима I, II и III поколения:

• I - ефективни таблетки, прахове, мехлеми, но с много странични ефекти. Те бързо облекчават симптомите, но не са предназначени системно лечениеалергии.
• II - средства за лечение на алергии повече широк обхват... Те са по-леки, но имат и редица странични ефекти.
• III - последно поколение лекарства за алергия. Те действат целенасочено на клетъчно ниво, без да засягат централната нервна система. Подходящ за продължително лечение. Практически без странични ефекти.

10. Донормил

Цена: 330 рубли.

Поколение: I

Донормил се използва главно като хапче за сън, но понякога се предписва и на страдащи от алергии. комплексна терапия... Наистина, при обостряне на алергиите, особено придружено от силен сърбеж, е трудно да се наспи добре.

9. Супрастин

150 рубли

Поколение: I

Едно от най-старите лекарства за алергии на постсъветския пазар. Дори при продължителна употреба, той не причинява предозиране, не се натрупва в кръвния серум. Бонус: антиеметичен и анти-помпещ ефект.

Минуси: краткотраен лечебен ефект. Подобно на други антиалергични лекарства от първата група на ефективност, той има седативен ефект. Той също така причинява странични ефекти като тахикардия, както и сухота на назофаринкса и устната кухина, което едва ли ще се хареса на страдащите от бронхиална астма.

8. Фенистил

370 rbl.

Поколение: II

За разлика от предишни лекарства, Фенистил се предлага под формата на емулсия или гел и се прилага върху кожата. Не е предназначен за справяне с причините за алергиите, но облекчава симптомите – охлажда, омекотява, овлажнява и има мек локален анестетичен ефект.

7. Лоратадин

80 рубли

Поколение: II

Вътрешни и в резултат на това евтино лекарство(желаещите могат да закупят продукцията на Унгария, малко по-скъпа). За разлика от други средства от втората група на ефективност, той практически е лишен от кардиотоксично действие.

Лекарствата от второ поколение имат редица предимства пред предишните - например няма успокояващ ефект, умствената активност остава на същото ниво. И най-важното - продължителното действие на лекарството. Една таблетка на ден е достатъчна, за да накара хората с поленови алергии да се чувстват доста поносими дори по време на див цъфтеж на растенията.

6. Кларитин

200 рубли

Поколение: II

Активно вещество Claritina е лоратадин. Действа бързо, в рамките на половин час след приложението, и продължава един ден, което прави Claritin едно от най-популярните и ефективни средства за лечение на алергии. За деца лекарството се предлага под формата на сироп. И възрастните страдащи от алергия ще оценят, че Claritin не увеличава ефектите на алкохола върху нервната система.

5. Цетрин

240 рубли

Поколение: III

На пето място в класацията на най-много по-добри средстваот алергии е Цетрин. Помага да се справите с различни симптомипрактически без странични ефекти и кога бронхиална астмалек за облекчаване на спазми. Активното вещество е цетиризин, който има висока способност да прониква през кожата. Това го прави особено ефективен при кожни алергии. В допълнение, цетиризинът е ефективен агент от трето поколение, което означава, че няма нито кардиотоксични, нито седативни ефекти.

4. Зодак

200 рубли

Поколение: III

Zodak също се прави на базата на цетиризин (като Cetrin), но се произвежда в Чехия.

3. Зиртек

320 рубли

Поколение: III

Средства на базата на цетиризин, произведени в Белгия. Някои от най-много най-добрите хапчетаот алергии, високоефективно лекарство, действа бързо, улеснява и предотвратява развитието на алергичен пристъп.

2. Едем

120 рубли

Поколение: III

Активното вещество на Eden е деслоратадин, антихистамин от трета група, потомък на лоратадин. Както всички вещества от тази група, той практически не причинява сънливост и не влияе върху скоростта на реакцията. Перфектно помага при оток на тъканите, сълзене, сърбеж по кожата. Ефективен продукт, произведен в Украйна.

1. Ериус

Средна цена на Erius: 500 рубли.

Поколение: III

Erius е най-ефективният антихистамин от трето поколение. Активното вещество на Erius също е деслоратадин. Самото лекарство е произведено от Bayer, САЩ, което е лесно да се отгатне, гледайки цената. Действа бързо и почти незабавно, ефективно премахва сърбеж, обриви, хрема и зачервяване по кожата - някои от най- ефективни хапчетаот алергии в момента.

1. Дексаметазон

Цена на дексаметазон: от 50 рубли за капки до 150 за комплект ампули.

Дексаметазонът може да се сравни с тежката артилерия сред най-ефективните средства за лечение на алергии. Използва се в спешни случаикогато трябва да спрете много тежка алергична атака или тежко възпаление. Наред с противоалергични, има противовъзпалително, имуносупресивно и противошоково действие.

Не забравяйте, че самолечението на алергии може да ви влоши. Има противопоказания. Лекарствата срещу алергии могат да бъдат предписани само от алерголог.

На хора с алергии многократно са предписвани антихистамини от ново поколение, чийто списък съдържа Cetrin, Erius, Desloratadin, Ksizal и много други антиалергични лекарства от ново поколение, които ще бъдат разгледани в тази статия.

Преглед на алергиите и антихистамините

Поради неблагоприятни природни условия, автоимунни заболяванияи списък от други фактори, се появява алергия - имунен отговор към дразнител.

Клинична картина

КАКВО КАЗВАТ ЛЕКАРСИТЕ ЗА ЕФЕКТИВНИТЕ МЕТОДИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА АЛЕРГИИ

Заместник-председател на Асоциацията на детските алерголози и имунолози на Русия. Педиатър, алерголог-имунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практически медицински опит: над 30 години

По последни данни на СЗО, а именно алергични реакциив човешкото тяло водят до появата на повечето фатални заболявания. И всичко започва с факта, че човек има сърбеж в носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи задушаване. Алергиите причиняват 7 милиона смъртни случая всяка година , а степента на лезията е такава, че алергичният ензим присъства в почти всеки човек. За съжаление, в Русия и страните от ОНД аптечните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин поставят хората на това или онова лекарство. Ето защо в тези страни има толкова голям процент заболявания и толкова много хора страдат от „неработещи“ лекарства.

Има списък с известни алергени, които са храна, цветен прашец, коса и слюнка на домашни любимци, естествени и синтетични лекарства, микроорганизми и бактерии.

За да разберете новото поколение антихистамини, трябва да разберете как се проявяват алергиите.

Поради антигени, които влияят негативно човешкото тяло, свободният хистамин навлиза в кръвния поток. Високо активно веществовлиза в контакт с Н1 и Н2 рецепторите, което провокира алергични симптоми... За да спрете алергичната реакция, трябва да използвате списъка с лекарства с антихистаминово действие, за предпочитане от ново поколение.

Антиалергичните лекарства се наричат ​​антихистамини и тези лекарства помагат да се справите със списъка от симптоми на алергия: различни дерматози, кашлица, кихане, сърбеж, парене, чиста слуз от носа, запушване на носа, поява на оток и други прояви.

Фармацевтичните компании отдавна произвеждат антихистамини, но си струва да се обърне внимание на поколенията лекарства: серия от които се произвежда като ново поколение. Сега има IV поколения антихистамини.

За първи път антихистамините се споменават в началото на миналия век. С течение на времето, благодарение на новите технологии и подобрените познания на медицинските учени, беше създаден списък с нови лекарства с антихистамини от второ поколение. С развитието на научните, медицинските и фармацевтичните области на дейност се появяват лекарства от ново III-IV поколения.

Струва си да се спомене, че лекарствата с антихистамини действие III, IV, тоест новите поколения, се различават изключително по слогана за продажба - няма особена разлика във веществата и свойствата между лекарствените вещества от новото поколение (III-IV). Но разликата в лекарствата I-II и новите поколения е значителна - лекарствата се различават по състав, основни фармацевтични вещества, фармакологични характеристики и отрицателни ефекти. Списъкът с лекарства с антихистаминово действие непрекъснато се увеличава благодарение на новите аналози и форми на освобождаване.

Ще изучаваме антихистаминови лекарства от всички поколения, от списъка с лекарства от ново поколение до стари антихистамини.

Списък на най-добрите антихистамини от ново поколение

Лекарствата с антихистаминови свойства от ново поколение се наричат ​​метаболитни вещества, тъй като лекарствата активно преминават през метаболитни процеси в черния дроб.

Новите антиалергични средства от III-IV поколения служат като модифицирана форма на списъка с лекарства от предишни поколения. Новите лекарства нямат седативен ефект и не са опасни за хора със сърдечни и съдови заболявания.

Предписват се нови лекарства на хора от всички възрасти за облекчаване на симптомите на алергия, включително алергични дерматози и дерматити.

Ако алергичният човек страда от сърдечно-съдови патологии или се изисква повишена концентрация на внимание, се предписват антиалергични таблетки, капки, мехлеми от ново поколение.

Антихистамини от ново поколение, използвани в лечебни цели, успешно предпазват от алергии. Но трябва да се има предвид, че при превишаване на дозата на новите терапевтични средства се забелязва намаляване на умствената активност, появата на сухота в лигавиците и повишена сърдечна честота.

Списък на антихистаминовите терапевтични средства от ново поколение:

• Алергодил;
• Едем;
• Амертил;
• Норастемизол и др.

Алегра, Телфаст, Фексадин

Списъкът с нови терапевтични средства, разработен на базата на фармацевтично вещество - фексофенадин, ефективно се справя със сенна хрема и уртикария.

По-новите лекарства блокират H1-H2 рецепторите, като по този начин намаляват производството на хистамин. Няма пристрастяване към антихистамини от последно поколение, те са ефективни не повече от 24 часа.

Таблетките, които преди се наричаха Telfast, а сега се наричат ​​Allegra, не са разрешени за употреба от деца под 12 години, бременни и кърмещи жени. Feksadin е абсолютен аналог на Allegra.

Цетиризин, Зиртек, Зодак, Цетрин

Списъкът с нови антихистамини се произвежда на базата на активната съставка - цетиризин. Лекарства, чието действие след анулиране продължава до 3 дни, могат да се приемат дълго време, за да спрат алергичните пристъпи и да предотвратят развитието на алергии.

Лечебните вещества на базата на цетиризин се произвеждат под формата на таблетки, капки, суспензия. Педиатрите практикуват назначаването на Zodak, Zyrtec в капки за деца от шест месеца, а сиропът Cetrin, Zodak е разрешен да се пие от бебета, навършили 12 месеца. Орален приемтаблетките са разрешени за деца от 6 години. Лекарят предписва лекарства и дозировка стриктно според индивидуалните показания.

Списъкът на всички лекарствени форми на базата на цетиризин не може да се приема от бременни жени и жени по време на кърмене, но ако употребата на лекарства не може да бъде избегната, бебето се прехвърля на изкуствено хранене.

Ксизал, Левоцетиризин, Супрастинекс

Списъкът с новите лекарства се предлага в таблетки и капки и се използва за премахване на сезонни алергии със симптоми на конюнктивит и Риноконюнктивит, различни обрививърху кожата, придружено от сърбеж.

Новите антихистамини започват да действат 40 минути след поглъщането и е желателно антихистамините да се приемат с храна.

Бременните жени не трябва да пият списъка с лекарства, но е разрешено да използват лекарството за кърмеща майка. Препарати от 4-то поколение на капки се предписват за деца от 2 години, а таблетки - за 6 години, като дозировката се основава на теглото и височината на детето.

Деслоратадин, Лордестин, Десал, Ериус

Списъкът с нови лекарства с основна активна съставка деслоратадин притежава не само антихистаминови свойства, но и лекува възпаление, успешно се бори с алергичните симптоми по време на периода на цъфтеж на силно алергенни растения и обрив от коприва.

Нови лекарства се продават в аптеката под формата на таблетки и сироп. В повечето случаи на деца над 2 години се предписва сироп, а на деца в предучилищна възраст се предписват хапчета.

Бременните жени са противопоказани да приемат списък с антихистамини на основата на деслоратадин, освен застрашаващо състояние- оток на Quincke, анафилактичен шок.

Антихистамините от второ поколение нямат седация, тоест списъкът с отрицателни ефекти е много малък.

Лекарствата се отличават със силни антихистаминови свойства, следователно една таблетка на ден е достатъчна, за да облекчи алергиите на пациента. В резултат на приема на хапчета и други форми на освобождаване на антихистамини от второ поколение, той не заспива, реакцията не намалява и концентрацията на вниманието не се нарушава.

Антихистаминовите неседативни лекарства помагат при списъка с алергични патологии: ангиоедем, обрив от коприва, кожни алергиивъзпалителна природа. Често лекарите предписват хапчета или мехлеми за варицела, за да облекчат непоносимия сърбеж.

Няма пристрастяване към лекарства, само е необходимо да се изясни, че е нежелателно да се приемат антихистамини от второ поколение на баби, дядовци и пациенти, страдащи от аритмия. Не трябва да забравяме, че лекарствата от второ поколение, подобно на други антихистамини, при превишаване на дозата могат да причинят странични ефекти, следователно не трябва да се злоупотребява с лекарства.

Списък на антихистамини от II поколение:

• лоратадин;
• Левокабастин;
• Хистадил;
• терфенадин;
• Трексил;
• Semprex и др.

Лоратадин, Лорахексал, Кларитин, Ломилан

Списъкът с антихистаминови лекарства се основава на химично вещество - лоратадин. Антихистамините селективно спират H1- хистаминови рецептори, благодарение на което алергичните пристъпи спират и има по-малко негативни ефекти.

Възможни негативни ефекти на лекарството, които се наблюдават рядко:

1. Тревожност, безсъние, депресивни разстройства;
2. Често уриниране;
3. Нарушение на дефекацията;
4. Усещане за липса на въздух;
5. Качване на тегло.

Антихистамините се произвеждат под формата на сироп и хапчета. Суспензиите на Claritin, Lomilan са разрешени за дозиране на деца. Суспензията се дозира по-лесно от таблетките. Лекарствата се предписват на деца от 2-годишна възраст.

Лоратадин е противопоказан за бременни I триместър, с изключение на специални случаикогато дозировката се избира от лекар и се наблюдава специалист.

Кестин, Ебастин

Лекарствата селективно блокират хистаминовите H1 рецептори и започват да действат в рамките на 60 минути след поглъщане, ефектът продължава един ден.

Кестин и Ебастин не се изобразяват седативен ефект, следователно при прием на човек не му се доспива, но са възможни странични ефекти като сърдечна аритмия и намаляване на сърдечната честота (Сърдечна честота).

Списъкът с лекарства допринася за токсично увреждане на черния дроб, следователно лекарствата, произведени в таблетки, са противопоказани за бременни жени, а на децата се предписват само дражета от 12-годишна възраст.

Рупафин, Рупатазин

Списъкът с лекарства, които бързо се абсорбират в кръвта, ефективно се справят със симптомите на уртикария, а приемането с храна засилва ефекта на лекарството.

Антихистаминови таблеткиса показани за деца от 12 години и не се препоръчва употребата на лекарства за бременни жени.

Антихистаминови таблетки, капки, сиропи, разтвори за интравенозни и интрамускулна инжекцияпърво поколение - неусъвършенстван списък от лекарства, които причиняват много странични ефекти, предимно със седативен ефект: действат успокояващо, като хипнотик, потискат съзнанието, намаляват концентрацията. Страничният ефект на всяко лекарство от 1-во поколение е различен.

Освен това лекарствата от 1-во поколение не траят дълго - те са ефективни за 4-8 часа, предизвикват пристрастяване, така че лекарите не предписват лечение за повече от 7 дни.

Препарати от 1-во поколение се предписват за облекчаване на кожни обриви, с алергии към лекарства.

Освен положителния ефект има Отрицателни последициот страна на антиалергичните лекарства:

1. Усещане за жажда, сухота на лигавиците;
2. Повишена сърдечна честота (сърдечна честота);
3. Намаляване на налягането;
4. Пристъпи на гадене, повръщане, усещане за болка в стомаха;
5. Повишен апетит.

Въпреки страничните ефекти, лекарства от 1-во поколение се предписват на деца през първата година от живота, бременни жени, кърмещи жени по индивидуални показания и с индивидуална дозировка, тъй като са внимателно проучени и тествани. Но за хора, чиято работа е свързана с висока концентрация на внимание, не се препоръчва използването на антихистамини.

Списък на лекарства от 1-во поколение:

• Дифенхидрамин;
• диазолин;
• Тавегил и др.

Активната съставка на лекарството от 1-во поколение е хлоропирамин. Suprastin може да се закупи в аптеката под формата на таблетки и интрамускулни, интравенозни разтвори.

Антихистаминовото лекарство помага при уртикария, сенна хрема, алергичен ринит, екзема, оток на Квинке, кожни обриви. Също така, лекарството е ефективно при варицела, ухапвания от ужилващи насекоми.

Suprastin се предписва дори на кърмачета от 1 месец, но е нежелателно за бременни и кърмещи майки.

Антихистаминовото лекарство се предлага в таблетка и инжекционни форми, се използва в същите случаи като Suprastin.

Но за разлика от Suprastin, той се предписва на деца от 1 година под формата на сироп, а таблетките се препоръчват за по-големи деца в предучилищна възраст. Бременни и кърмещи жени също са противопоказани. Лекарството от 1-во поколение няма седативен ефект.

фенкарол (квифенадин)

Лекарството, благодарение на специален ензим, унищожава хистамина, поради което ефектът му е силен, докато лекарството няма седативен и седативен ефект. Трябва да се изясни, че антихистаминовите лекарства допринасят за сърдечни аритмии, така че е опасно да го приемат хора със сърдечни заболявания.

Fenkarol се произвежда под формата на прах за суспензия и таблетки. Суспензия с портокалов вкус се предписва за бебета от 1-годишна възраст, таблетки - от 6-годишна възраст.

Fenkarol е противопоказан за жени през първия триместър на бременността, от 12 седмица - според показанията и стриктно изчисляване на дозата въз основа на телесното тегло.

Фенистил (диметинден)

Много често можете да чуете отзиви на млади майки за това лекарство, което се предписва дори на бебета от 1 месец от живота (на капки). По принцип лекарството се предписва от педиатри поради алергични реакции към лекарства, алергични дерматози, атопичен дерматит.

Антихистаминовото лекарство се продава в аптеката под формата на капки, гел, суспензия и таблетки. Лекарството от първо поколение е противопоказано при бременни жени през първия триместър и кърмачки.

Известният лекар Комаровски категорично не препоръчва да се дават на децата антиалергични лекарства при всяка възможност.

Видео

Антихистамини (или с прости думиЛекарства за алергия) принадлежат към група лекарства, чието действие се основава на блокиране на хистамин, който е основният медиатор на възпалението и провокатор на алергични реакции. Както знаете, алергичната реакция е имунната реакция на организма към въздействието на чужди протеини - алергени. Антихистамините са предназначени да спрат подобни симптомии предотвратяване на тяхното възникване в бъдеще.

В съвременния свят антиалергичните лекарства са широко разпространени, представители на тази група могат да бъдат намерени в аптечката на всяко семейство. Фармацевтичната индустрия всяка година разширява асортимента си и пуска все повече и повече нови лекарства, чието действие е насочено към борба с алергиите.

Антихистамините от 1-во поколение постепенно се превръщат в минало, те се заменят с нови лекарства, които се отличават с лекота на употреба и безопасност. Може да е трудно за обикновен потребител да разбере такова разнообразие от лекарства, така че в тази статия ще представим най-добрите антихистамини от различни поколения и ще говорим за техните предимства и недостатъци.

Основната задача на лекарствата за алергия е да пречат на производството на хистамин, който се произвежда от клетките на имунната система. Хистаминът в тялото се натрупва в мастоцити, базофили и тромбоцити. Голям брой от тези клетки са концентрирани в кожата, лигавиците на дихателната система, до кръвоносни съдовеи нервни влакна. Под действието на алерген се отделя хистамин, който прониква в извънклетъчното пространство и кръвоносна система, предизвиква алергични реакции от най-важните системи на тялото (нервна, дихателна, покривна).

Всички антихистамини инхибират освобождаването на хистамин и предотвратяват прикрепването му към края на нервните рецептори. Лекарствата от тази група имат противосърбежно, антиспастично и деконгестантно действие, като ефективно премахват симптомите на алергия.

Към днешна дата са разработени няколко поколения антихистамини, които се различават един от друг по механизма на действие и продължителността на терапевтичния ефект. Нека се спрем по-подробно на най-популярните представители на всяко поколение антиалергични лекарства.

Антихистамини 1-во поколение - списък

Първите лекарства с антихистаминово действие са разработени през далечната 1937 г. и оттогава се използват широко в терапевтичната практика. Лекарствата влизат в обратима връзка с Н1 рецепторите, включвайки допълнително холинергичните мускаринови рецептори.

Лекарствата от тази група имат бърз и изразен терапевтичен ефект, имат антиеметичен и анти-помпещ ефект, но не трае дълго (от 4 до 8 часа). Това обяснява необходимостта от чести високи дози от лекарството. Антихистамини 1-во поколение са в състояние ефективно да се справят със симптомите на алергия, но техните положителни чертидо голяма степен се компенсират от значителни недостатъци:

• Отличителна характеристика на всички лекарства от тази група е седацията. Лекарства от 1-во поколение са способни да проникнат през кръвно-мозъчната бариера към мозъка, причинявайки сънливост, мускулна слабост, инхибиране на активността нервна система.
• Пристрастяването бързо се развива при действието на лекарствата, което значително намалява тяхната ефективност.
• Лекарствата от първо поколение имат доста странични ефекти. Приемът на хапчета може да причини тахикардия, зрително увреждане, сухота в устата, запек, задържане на урина и да увеличи негативните ефекти на алкохола върху тялото.
• Поради седативния ефект, лекарството не трябва да се приема от хора, управляващи МПС, както и тези, чиито професионална дейностизисква висока концентрация на внимание и бърза реакция.

Антихистамините от първо поколение включват:

1. Дифенхидрамин (от 20 до 110 рубли)
2. Диазолин (от 18 до 60 рубли)
3. Suprastin (от 80 до 150 рубли)
4. Tavegil (от 100 до 130 рубли)
5. Фенкарол (от 95 до 200 рубли)

Дифенхидрамин

Лекарството има доста висока антихистаминова активност, има антитусивен и антиеметичен ефект. Ефективен при сенна хрема, вазомоторен ринит, уртикария, морска болест, алергични реакции, причинени от медикаменти.

Дифенхидраминът има локален анестетичен ефект, така че може да бъде заменен с лидокаин или новокаин при непоносимост.

Недостатъците на лекарството включват изразен седативен ефект, кратка продължителност на терапевтичния ефект и способността да причинява доста сериозни нежелани реакции(тахикардия, нарушения в работата на вестибуларния апарат).

диазолин

Показанията за употреба са същите като при дифенхидрамин, но седативният ефект на лекарството е много по-слаб.

Въпреки това, когато приемат лекарства, пациентите могат да забележат сънливост и забавяне на психомоторните реакции. Диазолинът може да причини нежелани реакции: замайване, дразнене на стомашно-чревната лигавица, задържане на течности в тялото.

Супрастин

Може да се използва за лечение на симптоми на уртикария, атопичен дерматит, алергичен конюнктивит, ринит, сърбеж. Лекарството може да помогне при тежки усложнениявнимание.

Притежава висока антихистаминова активност, има бърз ефект, което позволява на лекарството да се използва за облекчаване на остри алергични състояния. Недостатъците включват кратка продължителност на терапевтичния ефект, летаргия, сънливост, световъртеж.

Тавегил

Лекарството има по-дълго антихистаминово действие(до 8 часа) и има по-слабо изразен седативен ефект. Въпреки това, приемането на лекарството може да причини замаяност и летаргия. Tavegil под формата на инжекции се препоръчва за такива сериозни усложнения като оток на Quincke и анафилактичен шок.

Фенкарол

Приема се, когато е необходимо да се замени антихистамин, който е загубил своята ефективност поради пристрастяване. Това лекарство е по-малко токсично, няма депресиращ ефект върху нервната система, но запазва слаби седативни свойства.

В момента лекарите се опитват да не предписват антихистамини от 1-во поколение поради изобилието от странични ефекти, предпочитайки по-модерни лекарства от 2-3 поколения.

Антихистамини от 2-ро поколение - списък

За разлика от лекарствата от 1-во поколение, по-модерните антихистамини нямат седативен ефект, не са в състояние да проникнат през кръвно-мозъчната бариера и имат потискащ ефект върху нервната система. Лекарствата от 2-ро поколение не намаляват физическите и умствена бдителност, имат бърз лечебен ефект, който продължава дълго време (до 24 часа), което ви позволява да приемате само една доза лекарство на ден.

Сред другите предимства се отличава липсата на пристрастяване, поради което лекарствата могат да се използват дълго време. Лечебен ефектот приема на лекарства продължава 7 дни след прекратяване на лекарството.

Основният недостатък на тази група е кардиотоксичният ефект, който се развива в резултат на блокиране на калиеви канали на сърдечния мускул. Поради това лекарства от 2-ро поколение не се предписват на пациенти със сърдечно-съдови заболявания съдови проблемии пациенти в напреднала възраст. При други пациенти приемането на лекарства трябва да бъде придружено от проследяване на сърдечната дейност.

Ето списък на най-популярните антихистамини от 2-ро поколение и техните цени:

• Алергодил (Azelastin) - от 250 до 400 рубли.
• Кларитин (Лоратадин) - цена от 40 до 200 рубли.
• Semprex (Aktivastin) - от 100 до 160 рубли.
• Kestin (Ebastin) - от цената от 120 до 240 рубли.
• Fenistil (Dimetinden) - от 140 до 350 рубли.

Кларитин (Лоратадин)

Това е едно от най-популярните лекарства от второ поколение. Различава се с висока антихистаминова активност, липса на седативен ефект. Лекарството не засилва ефектите на алкохола, върви добре с други лекарства.

Единственото лекарство в групата, което не оказва неблагоприятно въздействие върху сърцето. Не предизвиква пристрастяване, летаргия и сънливост, което ви позволява да предписвате Loratadin (Claritin) на шофьорите. Предлага се под формата на таблетки и сироп за деца.

Кестин

Лекарството се използва за лечение на алергичен ринит, конюнктивит, уртикария. Предимствата на лекарството са липсата на седация, бързо напредванетерапевтичния ефект и неговата продължителност, която продължава 48 часа. От минусите - странични реакции (безсъние, сухота в устата, коремна болка, слабост, главоболие).

Фенистил(капки, гел) - различава се от лекарствата 1-во поколение по висока антихистаминова активност, продължителност терапевтичен ефекти по-слабо изразена седация.

Semprex- има минимален седативен ефект с изразена антихистаминова активност. Терапевтичният ефект идва бързо, но в сравнение с други лекарства от тази група е по-краткотраен.

3-то поколение - списък на най-добрите лекарства

Антихистамините от 3-то поколение действат като активни метаболити на лекарства от второ поколение, но за разлика от тях, те нямат кардиотоксичен ефект и не засягат работата на сърдечния мускул. Те практически нямат седативен ефект, което прави възможно употребата на лекарства при лица, чиито дейности са свързани повишена концентрациявнимание.

Поради липсата на странични ефекти и негативни ефекти върху нервната система, тези лекарства се препоръчват за продължително лечение, например със сезонни обостряния на продължителни алергии. Лекарствата от тази група се използват в различни възрастови категории, за деца, те произвеждат удобни форми (капки, сироп, суспензия), които улесняват приема.

Антихистамините от ново поколение се отличават със своята скорост и продължителност на действие. Терапевтичният ефект настъпва в рамките на 15 минути след приложението и продължава до 48 часа.

Лекарствата могат да се справят със симптомите на хронични алергии, целогодишен и сезонен ринит, конюнктивит, бронхиална астма, уртикария, дерматит. Използват се за облекчаване на остри алергични реакции, предписват се като част от комплексното лечение на бронхиална астма, дерматологични заболявания, по-специално псориазис.

Най-популярните представители на тази група са следните лекарства:

• Zyrtek (цена от 150 до 250 рубли)
• Zodak (цена от 110 до 130 рубли.)
• Цетрин (от 150 до 200 рубли)
• Цетиризин (от 50 до 80 рубли)

Цетрин (цетиризин)

Това лекарство с право се счита за "златен стандарт" в терапията. алергични прояви... Успешно се използва при възрастни и деца за елиминиране тежки формиалергии и бронхиална астма.

Цетрин се използва за лечение и профилактика на конюнктивит, алергичен ринит, сърбеж, уртикария, ангиоедем. След еднократна доза облекчението настъпва в рамките на 15-20 минути и продължава през целия ден. При курсовото приложение не се появява пристрастяване към лекарството и след прекратяване на терапията терапевтичният ефект продължава 3 дни.

Зиртек (Зодак)

Лекарството е в състояние не само да ограничи хода на алергичните реакции, но и да предотврати появата им. Чрез намаляване на пропускливостта на капилярите, ефективно премахва отока, облекчава кожни симптоми, облекчава сърбеж, алергичен ринит, възпаление на конюнктивата.

Приемът на Zirtek (Zodak) ви позволява да спрете пристъпите на бронхиална астма и да предотвратите развитието на сериозни усложнения(Оток на Квинке, анафилактичен шок). В същото време неспазването на дозировката може да доведе до мигрена, виене на свят, сънливост.

Антихистамините от 4-то поколение са най-новите лекарства, които могат да имат незабавен ефект при липса на странични ефекти. Модерен е и безопасни средства, чието действие продължава дълго време, без да се отразява по никакъв начин на състоянието на сърдечно-съдовата и нервната система.

Въпреки минималните странични ефекти и противопоказания, преди да започнете да го приемате, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като лекарствата от последно поколение имат определени ограничения за употреба при деца и не се препоръчват за употреба при бременни и кърмещи жени.

Списъкът с най-новите лекарства включва:

• Telfast (Fexofenadine) - цена от 180 до 360 рубли.
• Erius (Desloratadin) - от 350 до 450 рубли.
• Ksizal (Levocetirizine) - от 140 до 240 рубли.

Telfast

Той е силно ефективен срещу полиноза, уртикария и предотвратява остри реакции (оток на Квинке). Поради липсата на седативен ефект, той не влияе върху скоростта на реакциите и не предизвиква сънливост. Ако се спазва препоръчителната доза, тя практически няма странични ефекти, когато се приема във високи дози, може да се появи замайване, главоболие и гадене. Високата ефективност и продължителността на действие (повече от 24 часа) ви позволяват да приемате само 1 таблетка от лекарството на ден.

Ериус

Лекарството се произвежда под формата на филмирани таблетки и сироп, предназначени за деца над 12-месечна възраст. Максималният терапевтичен ефект се постига 30 минути след приема на лекарството и продължава 24 часа.

Затова се препоръчва да се приема само 1 таблетка Erius на ден. Дозировката на сиропа се определя от лекаря и зависи от възрастта и теглото на детето. Лекарството практически няма противопоказания (с изключение на периода на бременност и кърмене) и не влияе върху концентрацията на вниманието и състоянието на жизнените системи на тялото.

Ксизал

Ефектът от употребата на лекарството настъпва в рамките на 10-15 минути след приема и продължава дълго време, във връзка с което е достатъчно да се приема само 1 доза от лекарството на ден.

Лекарството ефективно премахва отока на лигавицата, сърбежа и обривите по кожата, предотвратява развитието на остри алергични реакции. Ksizal може да се лекува дълго време (до 18 месеца), не предизвиква пристрастяване и практически няма странични ефекти.

Антихистамините от 4-то поколение са доказали своята ефективност и безопасност на практика, те набират популярност и са достъпни за широк кръг от потребители.

Самолечение обаче не трябва да се практикува; преди да закупите лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще избере най-добрият варианткато се вземе предвид тежестта на заболяването и възможните противопоказания.

Децата са много по-податливи на алергични заболявания от възрастните. Антихистамините за деца трябва да са ефективни, да имат по-мек ефект и минимум противопоказания. Те трябва да бъдат избрани от квалифициран специалист - алерголог, тъй като много лекарства могат да причинят нежелани странични реакции.

Детското тяло, с все още неформиран имунитет, може да реагира остро на приема на лекарството, следователно по време на лечението на детето трябва да се наблюдава лекар. За деца лекарствата се произвеждат в удобни дозирани форми(под формата на сироп, капки, суспензия), което улеснява дозирането и не предизвиква отвращение у детето при прием.

Излитайте бързо остри симптоми Suprastin, Fenistil ще помогнат, за по-продължително лечение обикновено се използват съвременни лекарства Zyrtec или Ketotifen, които са разрешени за употреба от 6-месечна възраст. От лекарствата от последно поколение най-популярен е Erius, който под формата на сироп може да се предписва на деца от 12 месеца. Лекарства като Claritin, Diazolin могат да се използват от 2-годишна възраст, но лекарства от последно поколение (Telfast и Ksizal) - само от 6-годишна възраст.

Повечето често лекарствоза лечение на кърмачета е Suprastin, лекарят го предписва в минимална дозаспособни да имат лечебен ефект, и осигуряват леко успокояващо и хипнотичен ефект... Suprastin е напълно безопасен не само за бебета, но и за кърмачки.

От по-модерните лекарства за премахване на алергичните прояви при деца най-често се използват Zyrtec и Claritin. Тези лекарства траят по-дълго, така че можете да приемате една доза лекарство на ден.

Лекарства за алергия по време на бременност

Антихистамините по време на бременност не трябва да се приемат през първия триместър. Впоследствие те се предписват само по показания и се приемат под наблюдението на лекар, тъй като нито едно лекарство не е напълно безопасно.

Лекарствата от последното, 4-то поколение са абсолютно противопоказани през всеки триместър на бременността и по време на кърмене... Сред най-много безопасни лекарстваот алергии по време на бременност включват Claritin, Suprastin, Zirtek.

антихистамини - фармакологична групаагенти, които инхибират действието на свободния хистамин. Първо, ще разгледаме какво е това от гледна точка на медицината на професионален език, това ще помогне да се разбере какво се отнася за такива лекарства. След това ще видим просто обяснение и примери.

Хистаминът медиира развитието на алергични реакции. Проявява своето действие чрез въздействие върху H1, H2, H3-рецепторите, разположени в гладката мускулатура. вътрешни органии съдове. Нивото на развитие на хистаминовите действия е право пропорционално на количеството освободен медиатор, което означава, че колкото повече хистамин се освобождава, толкова по-изразена е алергичната реакция.

Действието на лекарствата в тялото на пациента

H1 рецепторите се намират в мускулите на дихателната система и кръвоносните съдове. Механизмът на действие на хистамина върху Н1 рецепторите се медиира чрез каскада от реакции, свързани със стимулиращия ефект на извънклетъчния калций, който, влизайки в клетката, предизвиква свиване на гладката мускулатура.

Повлиява белите дробове, причинявайки свиване на мускулите на бронхите. Това води до стесняване на лумена. респираторен трактдо пълното му запушване. Ситуацията се влошава от възпаление на лигавицата, което допълнително затваря лумена на бронха. Въздействайки върху клетките, които отделят слуз, хистаминът предизвиква повишена секреция на течности и електролити в лумена на бронхите. Този процес провокира развитието на белодробен оток, който може да бъде фатален.

По подобна схема се реализира ефектът на хистамин върху трахеята и матката, провокирайки контракции на мускулите и оток.

Ефектът върху съдовете се характеризира с дилатираща (разширителна) посока, медиирана чрез активиране на фосфолипаза А2. Ензимът повишава капилярната пропускливост на стените на кръвоносните съдове и предизвиква отделяне на течност от микроваскулатурата в интерстициалното (интерстициално) пространство с развитие на оток. Активира се и каскадата на арахидоновата киселина. В хода на развитието на този процес съединителната тъкан губи своята плътност, а интерстициалният оток се увеличава още повече.

Следователно, свързването на хистамина с Н1 рецепторите причинява в повечето случаи развитието на алергии.

Механизмът на действие на антихистамините е свързан с блокиране на Н1 рецепторите вместо хистамин. Този процес е възможен поради биохимичното сходство на хистаминовите молекули и лекарствата от тази група. Лекарствата се свързват с рецептори, тропични към хистамин, и освободеният ендогенен хистамин остава несвързан. По този начин влиянието на медиатора се блокира, а причинените процеси не се развиват.

По този начин може да се открои фармакологични действия... Те включват:

• антипруритичен (отокът на тъканите причинява дразнене на нервните окончания, което се елиминира под въздействието на лекарства);
• деконгестант;
• бронходилататор (реализиран чрез антихолинергични ефекти);
• успокоително;
• локална анестезия;
• антиалергичен.

Разбира се, повечето хора искат да знаят антихистамините - какви са те с прости думи, какво означават за пациентите.

Най-просто казано, това са средства, които са насочени към борба с алергиите. Те премахват симптомите на алергия и облекчават състоянието на човек.

Поколения алергични хитри лекарства

Класификацията на антихистамините ги разделя по поколения. Познаването на това помага да се разбере какви са лекарствата за алергии, кои са най-ефективните.

Лекарствата от 1-во поколение са първите лекарства от тази група. Те селективно се свързват с Н1 рецепторите, блокирайки действието на свободния хистамин. Поради своята липофилна структура, те също така блокират серотониновите и м-холинергичните рецептори. Това води до техния нежелан ефект, свързан със седативни ефекти върху тялото.

Списък на лекарства от 1-во поколение, които се използват най-често:

• Suprastin;
• Дифенхидрамин;
• Тавегил.

Ползата от тях се проявява в рамките на 30 минути след приема, но ефектът е доста краткотраен, вариращ от 4 до 12 часа. Това се дължи на бързото им отделяне от тялото с урината.

Поради добрата им абсорбция от стомашно-чревния тракт, много от тях се предлагат под формата на таблетки. Също така, лекарствата имат способността да проникват през кръвно-мозъчната бариера и плацентата и могат да се екскретират в кърмата.

Това поколение обикновено се нарича успокоително поради страничен симптом. Като се има предвид способността им да проникват през кръвно-мозъчната бариера, антихистамините са в състояние да повлияят на серотониновите рецептори в мозъка. Блокадата на централните серотонинови рецептори води до инхибиране на процесите в централната нервна система, което определя седативния ефект на лекарствата. В зависимост от силата на действието на агента този ефект може да бъде доминиращ. Доксиламин от групата на антихистамините се използва като успокоително средство.

Поради тежестта на инхибиране на централната нервна система, лекарства от тази група не трябва да се използват в състояние пиянствои заедно с успокоителни и успокоителни разновидности, тъй като е възможно засилване на ефекта.

Лекарствата от 2-ро поколение са по-нови и по-модерни. Те по-специално блокират Н1 рецепторите и нямат м-холинергични и серотонинови ефекти. Поради това те са лишени от странични ефекти, свързани с инхибиране на централната нервна система. Това позволява на пациентите да предписват лекарства от 2 групи, без да ограничават ефективността им. Те също така имат ниска степен на кардиотоксичност.

Продължителният ефект на лекарствата е свързан с по-продължителното им кумулиране в организма. Ефектът се постига за 1-2 часа и продължава до 24 часа. Екскрецията на метаболитните продукти става през бъбреците. Благодарение на дългосрочната кумулация, веществото може да се натрупва в тялото. Терфенадин се елиминира напълно само 12 дни след това последен прием... Това свойство се използва, когато амбулаторно лечениеуртикария, сенна хрема, ринит.

Списък на повечето популярни средства за защитаот 2-ра група са:

• Кларитин;
• Фенистил;
• Histimet;
• Алергодил.

Един от недостатъците на антихистамините от второ поколение е липсата на парентерални форми. Повечето се продават като таблетки за ентерално приложение, а някои се продават като мехлеми за локално приложение.

Официалната класификация посочва две групи антихистамини. Третата група фармакологично активни метаболити във фармацевтичните продукти е представена като 3-то поколение H 1` хистаминови блокери.

За тези, които се интересуват най-добрите лекарства 3-то и 4-то поколение, както и новите лекарства от уникалното 5-то поколение, важно е да запомните, че това е рекламен ход, предназначен да привлече повече купувачи. Няма антихистамини от 4-то и 5-то поколение. Ето кратък списък с лекарства от група 3, които могат да представляват както четвъртото, така и петото поколение:

• Левоцетиризин;
• деслоратадин;
• Фексофенадин.

Основното нещо, което трябва да знаете, е, че лекарствата, които надхвърлят първите две поколения, са най-добрите съвременни лекарства за алергии. Високата бионаличност на лекарствата допринася за бързото развитие на терапевтичния ефект (в рамките на 30 минути). Селективността напълно премахва ефекта на кардиотоксичността, което е изключително важно за пациенти със сърдечни заболявания. Липсата на сънливост помага да се поддържа ефективността на пациентите, приемащи лекарства. Списъкът с лекарства от последно поколение е по-широк, но те също трябва да бъдат предписани от лекар.

Форми на лекарства с желания резултат

Антихистамините съществуват в основни фармакологични форми:

• таблетки;
• средства за локално действие (и гелове);
• парентерални средства за интравенозно приложение.

Приложението зависи от формата. Таблетките (Loratadin, Suprastin, Diphenhydramine) се предписват на пациенти с алергични заболявания за предотвратяване на рецидиви, лечение на хронични процеси. Предписват се в определена доза на равни интервали от време за поддържане на антиалергичния ефект.

Парентералните антиалергични лекарства се използват по-често при извънредни ситуациив болницата с развитие на анафилактичен шок, оток на Квинке. Благодарение на бързо развиващите се ползи (незабавна блокада на хистаминовите рецептори), антихистамините в ампули са лекарствата от първа линия на избор.

За облекчаване на локалните възпалителни процеси се предписват мехлеми и гелове (Fenistil, Dermadrin). Повечето от тях се използват поради антипруритичния ефект. Ефектът се постига чрез втриване в кожа... Действието настъпва в рамките на един час и продължава 3-5 часа.

В педиатрията се използват и други форми. Те са предназначени за лесно запознаване на децата:

• ректални супозитории;
• капки за очи (Fenistil, Zyrtec);
• сиропи (Claritin);
• капки за нос.

Лекарства за деца за болезнени страсти

Назначаването на деца се извършва от педиатър. Не трябва да давате на детето си лекарства самостоятелно. Това се дължи на големия брой странични симптомипоради високата концентрация на конвенционалните (възрастни) лекарства.

Супрастин и дифенхидрамин се предписват:

• инжекции само за деца под 1 година жизненоважни индикации, концентрацията на лекарството се избира от педиатъра;
• 1-6 години - една четвърт таблетка 3 пъти на ден;
• 6-10 години - половин таблетка 3 пъти на ден;
• 10+ - предписва се 1 таблетка 3 пъти дневно.

кларитин:

• деца с тегло под 30 кг - 1 мерителна лъжица;
• повече от 30 кг - 2 мерителни лъжици;
• таблетки са разрешени от 4-годишна възраст.

• един от най безопасни лекарстваза лечение на алергии;
• деца под една година - 2,5 ml;
• от 5 до 10 години - 5 ml;
• 10+ години - 10 мл.

При всякакви нежелани реакции е задължително да се консултирате с лекар.

Предварителен избор на средства за бременни жени

По време на бременност лекарството засяга не само майката, но и плода. Това е особено вярно за антихистамините от първите две поколения, тъй като те са в състояние да проникнат през плацентата, засягайки бебето в утробата. Освен това хистамините от първите групи имат голям набор от странични ефекти. Следователно те се предписват само по здравословни причини.

Антиалергичните лекарства от ново поколение са по-малко ембриотоксични поради специфичните си периферни ефекти и нямат хипнотичен ефект. Трябва да бъдете особено внимателни към антихистамините, предписани през 1-вия триместър на бременността. Това се дължи на най-голямото въздействие върху плода през този период. Последните два триместъра са по-благоприятни по отношение на назначенията. Няколко примера:

1. Цетиризин... Принадлежи към третата група. Бременността не е противопоказание за предписване на лекарството. Многобройни тестове са доказали липсата на тератогенни ефекти върху плода.
2. Telfast(второ поколение). Лекарството се предписва от лекуващия лекар под негово наблюдение. Крайно нежелателно е да се използва през 1-ви триместър на бременността поради странични симптоми.
3. Супрастин(първа група). Предписва се само по здравословни причини при оценка на вредата и ползите от влиянието на лекарството през 2-ри и 3-ти триместър.

Правилното приложение е ключът към успешното лечение

Дори и най-добрият антихистамин няма да работи според очакванията, ако се използва неправилно. Повечето антихистамини се предлагат без рецепта. Важно е да се отбележи, че самолечениеможе да доведе до развитие на нежелани реакции. За да ги предотвратите, трябва да спазвате някои правила:

1. Преди да го използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще предпише най-правилното и успешно лечение.
2. Не трябва да приемате лекарства от първите групи повече от 7 дни, ако лекарят съветва да не ги използвате по-дълго, тъй като те започват да се натрупват в тялото, което може да доведе до развитие на странични признаци. Лекарства последната групане трябва да се консумира повече от година.
3. По време на периода на лечение, ако се появят нежелани реакции или ако те се влошат, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Примери за ефективни антихистамини

В таблицата са изброени имената на популярните лекарства за възрастни.

име	Поколение	Цена, руб	Особености
Супрастин	1	85-146	Бързо начало на ползите и кратка продължителност
Дифенхидрамин	1	1,8-9	Силен седативен ефект. Изсушава кожата и лигавиците. Анестетично действие.
Кларитин	2	170-200	Висока антихистаминова активност. Няма сънливост и потенциращ ефект. Може да се комбинира с много лекарства.
Деслоратадин	3	130-160	Висока активност. Липса на седативни и кардиотоксични ефекти. Важи през деня. Ползите идват в рамките на 30 минути.
Цетрин	3	150-200	Висока активност. Липса на седативни и кардиотоксични ефекти. Валиден за 24 часа.

Сравнете популярните инструменти

За тези, които се интересуват кое е по-добро - Erius или Kestin, е важно да запомните, че те принадлежат към 2-ра група антихистамини. Активната съставка на Erius е лоратадин, а на Kestina е ебастин. Основната разлика е, че антихистаминовият ефект на Erius е в пъти по-силен. Може да се дава и на кърмачета, като ефектът настъпва в рамките на 10 минути след поглъщането. Erius се предлага под формата на сироп и таблетки, докато Kestin се предлага само под формата на таблетки.

Сега нека анализираме кое е по-добре - Fenkarol или Loratadin. Fenkarol принадлежи към първоначалното поколение. Поради липофилната си структура, той не прониква в BBB, както неговите събратя от поколението. Поради това седативният ефект не е изразен. Значително предимство пред Loratadin и други лекарства е неговият антиаритмогенен ефект, докато лекарствата от 2-ро поколение могат да причинят аритмични промени в сърцето.

Време е да разберете дали Tavegil или Zyrtek е най-доброто за алергии. Tavegil има изразен седативен ефект, поради което употребата му е рязко ограничена. След приема е възможно намаляване на работоспособността, летаргия, сънливост. Предимството е възможността за парентерално приложение при остри алергии... Zyrtek е лишен от този недостатък. Освен това има по-дълготраен ефект и не намалява противовъзпалителния ефект с течение на времето.

По отношение на това кое от лекарствата е по-добро - Fenkarol или Suprastin, струва си да се изясни, че те са от една и съща група - първата. Въпреки това, поради разликата в химичен съставефектите им са различни. Suprastin притежава целия набор от странични ефекти, включително силно изразен седативен ефект. Fenkarol е лишен от тези недостатъци поради невъзможността да проникне в BBB. Освен това няма изразен кардиотоксичен ефект, има антиаритмичен.

За да намерите най-много силно средствоот алергии за конкретен пациент, трябва да посетите лекар. Той ще каже не само кои лекарства са антихистамини, кои са по-добри за премахване на наблюдаваните симптоми.

Днес ще бъде:

Антихистамините са вещества, които инхибират действието на свободния хистамин. Когато алергенът навлезе в тялото, хистаминът се освобождава от мастоцитите съединителната тъканвключен в имунна системаорганизъм. Той започва да взаимодейства със специфични рецептори и да причинява сърбеж, подуване, обрив и други алергични прояви. Антихистамините са отговорни за блокирането на тези рецептори. Има три поколения от тези лекарства.

1-во поколение антихистамини

Те се появяват през 1936 г. и продължават да се използват. Тези лекарства влизат в обратима връзка с Н1 рецепторите, което обяснява необходимостта от голяма доза и висока честота на приложение.

Антихистамините от 1-во поколение се характеризират със следните фармакологични свойства:

Намаляване на мускулния тонус;
имат седативен, хипнотичен и антихолинергичен ефект;
засилват ефектите на алкохола;
имат локален анестетичен ефект;
дават бърз и силен, но краткотраен (4-8 часа) терапевтичен ефект;
дълъг приемнамалява антихистаминовата активност, така че на всеки 2-3 седмици средствата се сменят.

По-голямата част от антихистамините от 1-во поколение са мастноразтворими, могат да преминат кръвно-мозъчната бариера и да се свързват с H1 рецепторите в мозъка, което обяснява седативния ефект на тези лекарства, който се засилва след прием на алкохол или психотропни лекарства. При прием на средни терапевтични дози от деца и високотоксични възрастни може да се наблюдава психомоторна възбуда... Поради седативния ефект, антихистамини от 1-во поколение не се предписват на лица, чиито дейности изискват повишено внимание.

Антихолинергичните свойства на тези лекарства причиняват атропиноподобни реакции като тахикардия, сухота на назофаринкса и устната кухина, задържане на урина, запек и зрително увреждане. Тези характеристики могат да бъдат полезни при ринит, но могат да влошат обструкцията на дихателните пътища, причинена от бронхиална астма (повишен вискозитет на храчките), да влошат аденома простата, глаукома и други заболявания. В същото време тези лекарства имат антиеметичен и анти-помпещ ефект, намаляват проявата на паркинсонизъм.

Редица от тези антихистамини са включени в комбинирани фондовекоито се използват при мигрена, настинка, морска болест или имат успокояващ или хипнотичен ефект.

Обширен списък от странични ефекти от приема на тези антихистамини прави по-малко вероятно да бъдат използвани при лечение алергични заболявания... много развитите странизабрани прилагането им.

Дифенхидрамин

Дифенхидраминът се предписва при сенна хрема, уртикария, морска болест, въздушна болест, вазомоторен ринит, бронхиална астма, за алергични реакции, причинени от въвеждането лекарствени вещества(например антибиотици) по време на лечението пептична язва, дерматози и др.

Предимства: висока антихистаминова активност, намаляване на тежестта на алергичните, псевдоалергични реакции. Дифенхидраминът има антиеметичен и антитусивен ефект, има локален анестетичен ефект, което го прави алтернатива на Новокаин и Лидокаин в случай на непоносимост.

Минуси: непредвидимост на последствията от приема на лекарството, ефекта му върху централната нервна система. Може да причини задържане на урина и сухота на лигавиците. Страничните ефекти включват седативни и хипнотични ефекти.

диазолин

Диазолинът има същите показания за употреба като други антихистамини, но се различава от тях по характеристиките на ефекта.

Предимства: лек седативен ефект позволява използването му там, където е нежелателно да оказва потискащо действие върху централната нервна система.

Минуси: дразни лигавиците на стомашно-чревния тракт, причинява световъртеж, затруднено уриниране, сънливост, забавя психическите и двигателните реакции. Има информация за токсичните ефекти на лекарството върху нервните клетки.

Супрастин

Suprastin се предписва за лечение на сезонен и хроничен алергичен конюнктивит, уртикария, атопичен дерматит, оток на Quincke, сърбеж с различна етиология, екзема. Използва се в парентерална форма при необходимост спешна помощостри алергични състояния.

Предимства: в кръвния серум не се натрупва, следователно дори при продължителна употреба не предизвиква предозиране. Поради високата му антихистаминова активност се наблюдава бърз лечебен ефект.

Минуси: странични ефекти - сънливост, световъртеж, летаргия на реакциите и др. - са налице, въпреки че са по-слабо изразени. Терапевтичният ефект е краткотраен, за да се удължи, Suprastin се комбинира с H1-блокери, които нямат седативни свойства.

Тавегил

Tavegil под формата на инжекции се използва за ангиоедем, както и анафилактичен шок, като превантивно и терапевтично средство при алергични и псевдоалергични реакции.

Предимства: има по-дълъг и по-силен антихистаминов ефект от дифенхидрамин и има по-мек седативен ефект.

Минуси: сам по себе си може да причини алергична реакция, има някакъв инхибиращ ефект.

Фенкарол

Фенкарол се предписва, когато се появи пристрастяване към други антихистамини.

Предимства: има слаба тежест на седативните свойства, не оказва изразен инхибиращ ефект върху централната нервна система, има ниска токсичност, блокира Н1 рецепторите, е в състояние да намали съдържанието на хистамин в тъканите.

Минуси: по-ниска антихистаминова активност в сравнение с дифенхидрамин. Fenkarol се използва с повишено внимание при наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и черния дроб.

2-ро поколение антихистамини

Те имат предимства пред лекарствата от първо поколение:

Няма седативен или антихолинергичен ефект, тъй като тези лекарства не преминават кръвно-мозъчната бариера, само някои индивиди изпитват умерена сънливост;
умствена дейност, физическа дейностне страдайте;
действието на лекарствата достига 24 часа, така че те се приемат веднъж дневно;
не предизвикват пристрастяване, което позволява да се предписват за дълго време (3-12 месеца);
когато спрете да приемате лекарства, терапевтичен ефектпродължава около седмица;
лекарствата не се адсорбират с храна в стомашно-чревния тракт.

Но антихистамините от 2-ро поколение имат кардиотоксичен ефект в различна степен, следователно, когато се приемат, се следи сърдечната дейност. Те са противопоказани при пациенти в напреднала възраст и пациенти, страдащи от нарушения на сърдечно-съдовата система.

Появата на кардиотоксичен ефект се обяснява със способността на антихистамините от 2-ро поколение да блокират калиевите канали на сърцето. Рискът се увеличава, когато тези лекарства се комбинират с противогъбични лекарства, макролиди, антидепресанти и грейпфрутов соки ако пациентът има тежки нарушенияфункция на черния дроб.

Кларидол

Кларидол се използва за лечение на сезонен и цикличен алергичен ринит, уртикария, алергичен конюнктивит, оток на Квинке и редица други заболявания с алергичен произход. Занимава се с псевдоалергични синдроми и алергии от ухапване от насекоми. Включен в комплексни меркиза лечение на сърбящи дерматози.

Предимства: Кларидол има антипруритичен, антиалергичен, антиексудативен ефект. Лекарството намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на оток, облекчава спазмите на гладката мускулатура. Няма ефект върху централната нервна система, няма антихолинергичен и седативен ефект.

Минуси: Понякога, след прием на Кларидол, пациентите се оплакват от сухота в устата, гадене и повръщане.

Кларисенс

Clarisens е в състояние да потисне освобождаването на хистамин и левкотриен С4 от мастоцитите. Използва се за лечение и профилактика на прояви на алергии като ринит, конюнктивит, дерматоза. Лекарството е включено в комплексното лечение на ангиоедем и различни алергични ухапвания от насекоми. При наличие на псевдоалергични реакции, Clarisens е в състояние бързо да облекчи състоянието на пациента.

Предимства: лекарството не предизвиква пристрастяване, не засяга работата на централната нервна система, има антиексудативен ефект, облекчава отока и спазмите на гладката мускулатура. Терапевтичният ефект настъпва половин час след приема на лекарството и продължава един ден.

Минуси: страничен ефект възниква, когато пациентът има индивидуална непоносимост към лекарството и се изразява с диспепсия, силно главоболие, бърза умора, алергични реакции.

Кларотадин

Кларотадин съдържа активното вещество лоратадин, което е селективен блокер на H1-хистаминовите рецептори, върху които има пряк ефект, което ви позволява да избегнете нежеланите ефекти, присъщи на други антихистамини. Показания за употреба са алергичен конюнктивит, остра хронична и идиопатична уртикария, ринит, псевдоалергични реакции, свързани с отделяне на хистамин, алергични ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози.

Предимства: лекарството няма седативен ефект, не предизвиква пристрастяване, действа бързо и продължително.

Минуси: Нежеланите последици от приема на Клародин включват нарушения на нервната система: астения, тревожност, сънливост, депресия, амнезия, тремор, възбуда при дете. По кожата може да се появи дерматит. Чести и болезнено уриниране, запек и диария. Наддаване на тегло поради ендокринни нарушения. Увреждането на дихателната система може да се прояви с кашлица, бронхоспазъм, синузит и подобни прояви.

Ломилан

Lomilan е показан за сезонен и персистиращ алергичен ринит (ринит), кожни обривиалергичен генезис, псевдоалергии, реакции от ухапвания от насекоми, алергично възпалениелигавицата на очната ябълка.

Предимства: Lomilan е в състояние да облекчи сърбежа, да намали тонуса на гладката мускулатура и производството на ексудат (специална течност, която се появява при възпалителен процес), за предотвратяване на оток на тъканите след половин час след приема на лекарството. Най-голямата ефективност настъпва след 8-12 часа, след което отшумява. Ломилан не води до пристрастяване и не отрицателно въздействиевърху дейността на нервната система.

Минуси: Нежеланите реакции са редки, изразяващи се в главоболие, чувство на умора и сънливост, възпаление на стомашната лигавица, гадене.

LauraHexal

ЛораГексал се препоръчва при целогодишен и сезонен алергичен ринит, конюнктивит, сърбящи дерматози, уртикария, оток на Квинке, алергични ухапваниянасекоми и различни псевдоалергични реакции.

Предимства: лекарството няма нито антихолинергично, нито централно действие, приемането му не засяга вниманието, психомоторните функции, работоспособността и психическите качества на пациента.

Мини: ЛораГексал обикновено се понася добре, но понякога причинява умора, сухота в устата, главоболие, тахикардия, виене на свят, алергични реакции, кашлица, повръщане, гастрит, чернодробна дисфункция.

Кларитин

Claritin съдържа активна съставка - лоратадин, която блокира H1-хистаминовите рецептори и предотвратява освобождаването на хистамин, брадиканин и серотонин. Антихистаминовата ефикасност продължава един ден, а терапевтичната ефикасност настъпва след 8-12 часа. Кларитин се предписва за лечение на ринит алергична етиология, алергични кожни реакции, хранителни алергиии лека бронхиална астма.

Предимства: висока ефективност при лечението на алергични заболявания, лекарството не предизвиква пристрастяване, сънливост.

Минуси: Случаите на нежелани реакции са редки, изразяват се с гадене, главоболие, гастрит, възбуда, алергични реакции, сънливост.

Рупафин

Рупафин има уникална активна съставка - рупатадин, която се характеризира с антихистаминова активност и селективно действие върху H1-хистаминовите периферни рецептори. Предписва се при хронична идиопатична уртикария и алергичен ринит.

Предимства: Рупафин ефективно лекува симптомите на горепосочените алергични заболявания и не засяга функционирането на централната нервна система.

Минуси: нежелани последици от приема на лекарството - астения, световъртеж, умора, главоболие, сънливост, сухота в устата. Може да засегне дихателната, нервната, мускулно-скелетната и храносмилателната система, както и метаболизма и кожата.

Кестин

Кестин блокира хистаминовите рецептори, които увеличават съдовата пропускливост, причинявайки мускулни спазмикоето води до проява на алергична реакция. Използва се за лечение на алергичен конюнктивит, ринит и хронична идиопатична уртикария.

Предимства: лекарството действа един час след приложението, терапевтичният ефект продължава 2 дни. Петдневен прием на Kestin ви позволява да поддържате антихистаминовия ефект за около 6 дни. Успокояване почти никога не се открива.

Минуси: Прилагането на Кестин може да причини безсъние, коремна болка, гадене, сънливост, астения, главоболие, синузит, сухота в устата.

Антихистамини от ново, 3 поколение

Тези вещества са пролекарства, което означава, че когато попаднат в тялото, те се превръщат от първоначалната си форма във фармакологично активни метаболити.

Всички антихистамини от 3-то поколение нямат кардиотоксичен и седативен ефект, поради което могат да се използват от хора, чиито дейности са свързани с висока концентрация на внимание.

Тези лекарства блокират H1 рецепторите и също така имат допълнителен ефект върху алергичните прояви. Те са силно селективни, не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, поради което не се характеризират с негативни последици от централната нервна система, няма странични ефектина сърцето.

Наличието на допълнителни ефекти насърчава използването на антихистамини от 3-то поколение в продължително лечениеповечето алергични прояви.

Gismanal

Gismanal се назначава като терапевтично и профилактиченсъс сенна хрема, алергични кожни реакции, включително уртикария, алергичен ринит. Ефектът на лекарството се развива в рамките на 24 часа и достига максимум след 9-12 дни. Продължителността му зависи от предишната терапия.

Предимства: лекарството практически няма седативен ефект, не засилва ефекта от приема на хапчета за сън или алкохол. Освен това няма ефект върху способността за шофиране или умственото представяне.

Минуси: Gismanal може да причини повишен апетит, сухота на лигавиците, тахикардия, сънливост, аритмия, удължаване на QT интервала, сърцебиене, колапс.

Трексил

Trexil е бързодействащ, селективно активен антагонист на Н1 рецепторите, извлечен от бутерофенол, който се различава по химическа структура от аналозите. Използва се при алергичен ринит за облекчаване на симптомите му, алергични дерматологични прояви (дермографизъм, контактен дерматит, уртикария, атонична екзема,), астма, атонична и провокирана. физическа дейност, както и във връзка с остри алергични реакции към различни дразнители.

Предимства: липса на седативен и антихолинергичен ефект, влияние върху психомоторната активност и благосъстоянието на човека. Лекарството е безопасно за употреба от пациенти с глаукома и заболявания на простатата.

Telfast

Telfast е високоефективно антихистаминово лекарство, което е метаболит на терфенадин, поради което има голяма прилика с хистаминовите H1 рецептори. Telfast ги свързва и блокира, предотвратявайки биологичните им прояви като алергични симптоми. Мембраните на мастоцитите се стабилизират и освобождаването на хистамин от тях намалява. Показания за употреба са оток на Quincke, уртикария, сенна хрема.

Предимства: не проявява седативни свойства, не влияе върху скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието, сърдечната функция, не предизвиква пристрастяване, високоефективен срещу симптомите и причините за алергични заболявания.

Минуси: редки последици от приема на лекарството са главоболие, гадене, световъртеж, изолирани признаци на задух, анафилактична реакция, кожна хиперемия.

Зиртек

Zyrtec е конкурентен антагонист на метаболита на хидроксизин, хистамин. Лекарството улеснява курса и понякога предотвратява развитието на алергични реакции. Zyrtec ограничава освобождаването на медиатори, намалява миграцията на еозинофили, базофили, неутрофили. Лекарствоизползва се при алергичен ринит, бронхиална астма, уртикария, конюнктивит, дерматит, треска, сърбеж, антиневротичен оток.

Предимства: ефективно предотвратява появата на отоци, намалява пропускливостта на капилярите, облекчава спазмите на гладката мускулатура. Zyrtec няма антихолинергичен и антисеротонинов ефект.

Минуси: неправилната употреба на лекарството може да доведе до световъртеж, мигрена, сънливост, алергични реакции.

Антихистамини за деца

За лечение на алергични прояви при деца се използват антихистамини и от трите поколения.

Антихистамините от 1-во поколение се отличават с това, че бързо показват своите лечебни свойства и се отделят от тялото. Те са търсени за лечение остри проявиалергични реакции. Те се предписват на кратки курсове. Най-ефективният от тази група е Tavegil, Suprastin, Diaazolin, Fenkarol.

Значителен процент от страничните ефекти водят до намаляване на употребата на тези лекарства при детски алергии.

Антихистамините от 2-ро поколение не предизвикват седация, действат по-дълго и обикновено се използват веднъж дневно. Малко странични ефекти. Сред лекарствата от тази група за лечение на проявите на детски алергии се използват Ketitofen, Fenistil, Tsetrin, Erius.

Третото поколение антихистамини за деца включва Gismanal, Terfen и др. Използват се при хронични алергични процеси, тъй като са способни на за дълго времебъдете в тялото. Няма странични ефекти.

Отрицателни последици:

1-во поколение: главоболие, запек, тахикардия, сънливост, сухота в устата, замъглено зрение, задържане на урина и липса на апетит;
2-ро поколение: Отрицателно влияниевърху сърцето и черния дроб;
3-то поколение: нямат, препоръчват се за употреба от 3-годишна възраст.

За деца антихистамините се произвеждат под формата на мехлеми (алергични реакции по кожата), капки, сиропи и перорални таблетки.

Антихистамини по време на бременност

През първия триместър на бременността е забранено приемането на антихистамини. Във втория те се предписват само в екстремни случаизащото нито едно от тези средства не е напълно безопасно.

Естествени антихистамини, които включват витамини С, В12, пантотенова, олеинова и никотинова киселина, цинк, рибено масло.

Най-безопасните антихистамини са Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, но употребата им също трябва задължителенсъгласен с лекаря.