Основните характеристики на пулса. Причини за висок сърдечен ритъм, неговите симптоми, възможни усложнения и лечение

Сърдечната честота е важен показател при оценката на работата на сърцето. Неговото определение е компонент в диагностицирането на аритмия и други заболявания, понякога доста сериозни. Тази публикация разглежда методите за измерване на пулса, възрастовите норми при възрастни и деца и факторите, влияещи върху неговата промяна.

Какво е пулс?

Пулсът е колебанията на съдовите стени, които възникват в резултат на контракции на сърдечните мускули. Този индикатор ви позволява да оцените не само силата и ритъма на сърдечния ритъм, но и състоянието на съдовете.

В здрав човекинтервалите между пулсациите трябва да са еднакви, докато неравномерният сърдечен ритъм се счита за симптом на нарушения в тялото - това може да бъде или сърдечна патология, или друго заболяване, например неизправност на ендокринните жлези.

Пулсът се измерва с броя на пулсовите вълни или ударите в минута и има определени стойности - при възрастни е от 60 до 90 в покой. Пулсът при деца е малко по-различен (показателите са представени в таблицата по-долу).

Пулсът се измерва чрез ударите на пулсираща кръв в радиалната артерия, по-често на китката с вътре, тъй като съдът на това място е най-близо до кожата. За най-голяма точност индикаторите се записват на двете ръце.

Ако няма нарушения на ритъма, тогава е достатъчно да преброите пулса за 30 секунди и да го умножите по две. Ако ударите на сърцето не са ритмични, тогава е по-целесъобразно да се брои броят на пулсовите вълни за цяла минута.

В по-редки случаи преброяването се извършва на местата, където преминават други артерии - брахиалната, бедрената, подклавиалната. Можете да измерите пулса, като поставите пръстите си на шията при преминаването на каротидната артерия или към слепоочието.

Ако е необходима задълбочена диагностика, например при съмнение за сериозни заболявания, тогава се извършват и други изследвания за измерване на пулса – монтиране на Волтер (изчисление на ден), ЕКГ.

Използва се и т. нар. бягаща пътека тест, когато работата на сърцето и пулсацията на кръвта се записват от електрокардиограф, докато пациентът се движи на бягаща пътека. Този тест също така показва колко бързо се нормализира работата на сърцето и кръвоносните съдове след тренировка.

Какво влияе на сърдечната честота?

Ако сърдечната честота при жените и мъжете в покой остане в рамките на 60-90, тогава по много причини тя може временно да се увеличи или да придобие леко повишени постоянни стойности.

Това се влияе от възрастта, физическата активност, приема на храна, промените в позицията на тялото, температурата и други фактори на околната среда, стреса и отделянето на хормони в кръвта. Броят на пулсовите вълни, които се появяват в минута, винаги зависи от броя на сърдечните удари (съкратено сърдечна честота) през едно и също време.

Обикновено пулсът при мъжете е нормален с 5-8 удара по-нисък, отколкото при жените (60-70 удара в минута). Нормалните показатели се различават при деца и възрастни, например при новородено дете пулсът от 140 удара се счита за нормален, а за възрастен е тахикардия, която може да бъде както временно функционално състояние, така и признак на заболяване на сърцето или други органи. Сърдечната честота зависи и от дневните биоритми и е най-висока в периода от 15 до 20 часа.

Таблица на пулса по възраст за жени и мъже

В таблицата с норми на налягане и пулс по възраст стойностите са посочени за здрави хора, които са в покой. Всякакви промени в тялото могат да провокират отклонение на сърдечната честота от тези показатели в една или друга посока.

Например, по време на менопаузата жените изпитват физиологична тахикардия и известно повишаване на налягането, което е свързано с промяна в хормоналните нива.

Кога е висок пулсът?

При липса на патологични промени, засягащи сърдечната честота, пулсът може да се увеличи под влияние на физическо натоварване, независимо дали интензивна работаили спортуване. Следните фактори също могат да го увеличат:

стрес, емоционално въздействие;
претоварване;
горещо време, задушаване в стаята;
силни болкови усещания.

При функционално повишаване на пулса няма задух, замаяност, главоболие и болка в гърдите, не потъмнява в очите, сърдечният ритъм остава в рамките на максималната норма и се връща към нормалната си стойност за 5-7 минути след края на експозицията.

Те казват за патологична тахикардия, ако се появи някакво заболяване, например:

патологии на сърцето и кръвоносните съдове (например чест пулс при пациенти с хипертония, хора с коронарна артериална болест);
аритмия;
нервни патологии;
сърдечни дефекти;
наличието на тумори;
инфекциозни заболявания, треска;
хормонални нарушения;
анемия;
тежка менструация (менорагия).

Известно увеличение на броя на пулсовите вълни се наблюдава при бременни жени. При децата функционалната тахикардия е норма, наблюдавана по време на активни игри, спорт и други дейности и позволява на сърцето да се адаптира към променящите се условия.

При юноши с вегетативно-съдова дистония се наблюдава увеличаване на сърдечната честота и следователно висока честота на пулса. През този период е важно внимателно да се обмислят всички промени - болка в гърдите, най-малкото задух, замаяност и други симптоми служат като причина да покажете детето на лекаря, особено ако има диагностицирани сърдечни заболявания.

medknsltant.com

Норма, долна и горна лента

Пулсът е вибрация на стените на кръвоносните съдове в резултат на движението на кръвта, изхвърлена от сърцето. Дори непрофесионалист е в състояние да разбере нещо за състоянието на своя "мотор" по броя на ударите на сърцето.

Честотата на пулса (HR) се определя от възрастта и пола на човек.При жените сърцето бие 7-8 удара по-често в сравнение със силния пол. Пулсът се променя при физическо натоварване и стрес, в зависимост от теглото. Но средната стойност за възрастен трябва да бъде в диапазона от 60 до 80 удара в минута.

За да определите дали сърцето върши работата си добре, трябва да знаете пулса по възраст. Таблица със стойности ще помогне за това.

Това са средни стойности и трябва да служат само като ориентир. За по-точна диагноза е необходимо освен възрастта да се вземат предвид и много други фактори.

В критична ситуация такава маса не винаги е под ръка. За да проверите дали сърдечната честота е превишила границата, можете да използвате по прост начин: пребройте пулса, извадете броя на вашите години от 220. Ако резултатът е този (или повече), тогава трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като е необходима спешна медицинска помощ.

Какво влияе върху броя на сърдечните удари?

Броят на живите години не е единственото нещо, което определя пулса. Нормата по възраст, разбира се, трябва да се вземе предвид при оценката на работата на сърцето. Но има и други фактори, които трябва да се вземат предвид:

растеж. Колкото по-голям е, толкова по-рядко бие сърцето;
време за измерване на сърдечната честота. По време на нощна почивка пулсът се забавя, а следобед се зачестява;

телесна маса. Ако човек има голямо тегло, тогава сърцето му е принудено да работи с тежък товар, което води до увеличаване на пулса;
физически упражнения. По време и след тях сърцето на нетрениран човек ускорява своя ритъм, за да задоволи повишената нужда на организма от кислород;
метеорологично време. Те могат значително да повлияят на сърдечната честота и честотата на нейните контракции. В жегата, обичайните индикатори зависими от времето хораможе да се увеличи 3 пъти;
функционални фактори. Те също могат да накарат сърцето да работи по-бързо. Например, това често се случва при жени по време на менопауза или менструация.

Придружено от увеличаване на сърдечната честота, някои заболявания, които не са свързани със сърдечни патологии: заболявания ендокринна система, неоплазми, заболявания на дихателната система и централната нервна система.

Емоционалният фактор силно влияе върху представянето на възрастни и млади пациенти. Силно вълнение, страх могат значително да повлияят на пулса. Нормата по възраст при деца се дава на базата на това, че детето ще бъде спокойно при измерване на сърдечната честота. Но не всички деца реагират безразлично на такава процедура. Плачът и притеснението могат да дадат погрешна представа дали сърцето на малък човек работи правилно. Това трябва да се има предвид при оценката на резултатите от теста.

Пулсът може да се увеличи след къпане, полов акт, пушене и пиене на алкохол. Ако човек е много гладен или е бил на студено дълго време, тогава сърдечната честота става по-рядка.

Как да измерим правилно пулса?

При кърмачета е по-добре да се измерва пулсът на темпоралните и каротидните артерии. При по-големи деца и възрастни - на радиалната артерия. Обикновено лекарите измерват пулса първо на едната, след това на другата страна. Достатъчно е обикновен човек да измери сърдечната честота на едната си ръка.

За измерване подгответе часовник с опция за хронометър. На задната странаръцете, в областта на китката, артериите са разположени повърхностно, така че е лесно да ги усетите. Пулсът трябва да се измерва с подложките на индекса, средата и безименни пръсти. Натиснете артерията с три пръста (не се намира в центъра на китката, а отстрани, срещуположно палец), след което пребройте пулсацията на кръвта за 30 секунди. Резултатът се умножава по 2.

След измерване на пулса, като критерий за резултат ще служи възрастовата норма при възрастни. Ако средната стойност за тази категория е надвишена с 20%, тогава можем да говорим за сърцебиене. Това означава ли, че има нарушения в работата на сърцето? Не е задължително! Ако наред с учестеното сърцебиене има симптоми като задух, сърдечна болка, замаяност, намалено зрение, слабост и припадък, тогава трябва да се консултирате с кардиолог.

Колко опасни са тахикардията и брадикардията?

Брадикардия е забавяне на сърдечната честота до 60 и по-малко ударислед минутка. Функционална брадикардия - често срещано явлениеза спортисти. При здрави хора се наблюдава по време на сън. Бавен пулс при обикновен човек може да е признак на инфаркт на миокарда, възпаление на сърдечния мускул, язви, високо вътречерепно налягане, отравяне. Приемът на определени лекарства също провокира намаляване на сърдечната честота.

Тахикардията (повишена сърдечна честота при възрастен от 100 удара) може също да бъде физиологична (при спортуване, вълнение, радост) и патологична (признак за нарушения в работата на сърцето). Увеличаване на сърдечната честота се наблюдава и по време на хипогликемичен пристъп.

Симптоми на тахикардия или брадикардия, ако се появяват често и без видими причини, не може да бъде пренебрегнат. Те могат да показват проблеми в работата на сърцето или други органи.

Измерването на пулса (извършва се по едно и също време в една и съща позиция) ще ви помогне да забележите навреме опасни здравословни нарушения. И за да бъде винаги нормално, трябва да се изостави лоши навици, водете активен начин на живот, пазете спокойствие и се грижете за себе си.

lucky-girl.ru

Ускоряване на сърдечните контракции

Ритмичните трептения на стените на кръвоносните съдове, провокирани от контракции на сърдечния мускул, се наричат пулс.ом.

Може да се ускори или забави в зависимост от наличието на физиологични и външни факторивлияние. Повишената сърдечна честота, като правило, се причинява от такива причини:

силно емоционално вълнение;
физическа умора;
значителен стрес върху тялото;
използвайте Алкохолни напиткии кафе.

Има и други фактори, срещу които пулсът може да се ускори. Те включват: време на деня, повишена температура на тялото и въздуха, прием на храна. Възрастта играе роля поллице. Доказано е, че при жените пулсът е малко по-висок, отколкото при мъжете, с около 7-8 удара. Показателите могат да бъдат повлияни от функционалното състояние на организма, различни заболявания и органични лезии. Скоростта на пулсовите флуктуации зависи дори от растежа – колкото по-високо е човекът, толкова по-бавно се случват сърдечните му контракции.

Отбелязва се, че забавянето на пулса при хората се наблюдава през нощта, а естественото ускорение е характерно за втората половина на деня. Характеристика на този критерий за работата на сърцето е, че еднаквите честоти на пулса показват различни състояния. Например, за новородено сърдечен ритъм от 140 удара в минута се счита за норма, но за възрастен това е прекалено ускорен пулс, което показва нарушение на сърцето. Също така си струва да се отбележи, че честотата на пулса при възрастните хора е по-висока, отколкото при младите и хората на средна възраст.

Сърдечна честота по възраст

За да се характеризира точно допустими нормии възможни отклоненияпулсови колебания за хората различни възрастиДа използваме таблица.

Възрастта на лицето	Минимум допустима стойностпулс	Максимално допустима сърдечна честота	Среден пулс
Неонатален период (от 0 до 1 месец)	110	170	140
От 1 до 12 месеца.	102	162	132
1 до 2 години	94	154	124
от 4 до 6 години	86	126	106
от 6 до 8 години	78	118	98
8 до 10 години	68	108	88
от 10 до 12 години	60	100	80
От 12 до 15 години	55	95	75
От 15 до 50 години	60	80	70
От 50 до 60 години	64	84	74
От 60 до 80 години	69	89	79

Използвайки такава таблица, можете правилно да оцените резултатите от измерванията на пулсовите флуктуации. Но освен факта, че всеки трябва да знае нормалната стойност на пулса за възрастта си, човек трябва да разбере какво показва бавен или ускорен пулс.

Ако честотата на пулса надвишава максимално допустимата стойност, това трябва да е причина да потърсите медицинска помощ.

Повишената сърдечна честота може да се дължи на функционални фактори. Например, пулс до 90 удара в минута и повече се наблюдава при жени с настъпването на менопаузата и показва атака тахикардия.Намаляването на нивото на хормона естроген в кръвта, причинено от други причини, също води до ускоряване на сърдечния ритъм.

Как да различим функционалните промени в пулса от патологични? В първия случай хората нямат оплаквания от симптоми като:

световъртеж;
болка в гърдите;
зрително увреждане;
диспнея;
състояние преди припадък.

Ако са налице изброените признаци, тогава увеличаването на пулсовите флуктуации е свързано с патологични причини.

Заболявания, които могат да провокират тахикардия (повишена сърдечна честота):

вродени сърдечни дефекти, патологии на органи;
заболявания на ендокринната система;
лезии на ЦНС;
туморни образувания;
някои инфекциозни заболявания.

Независимо от това какви причини са провокирали ускоряване на сърдечния ритъм, трябва да потърсите медицинска помощ в случаите, когато максималният пулс по възраст е надвишен.

Максимално допустимата стойност без таблица може да се изчисли по формулата: извадете броя на пълните години на човек от 220.

Както увеличаването, така и намаляването на скоростта на контракциите на сърдечния мускул може да бъде от функционален или патологичен характер. Бавният пулс до 60 удара в минута или по-малко е симптом брадикардия .

Заболявания, при които има забавяне на пулса:

инфаркт на миокарда;
интоксикация на тялото;
повишено вътречерепно налягане;
хипотиреоидизъм;
органични лезии на сърцето;
язвена патология;
възпаление на тъканите на сърдечния мускул.

Брадикардията може да се дължи и на употребата на определени видове лекарства.

Важно е редовно да измервате и следите показателите на пулсовите флуктуации, а при отклонения се свържете с кардиолог!

serdceinfo.ru

Критични показатели

При възрастен пулсът е в диапазона от 60 до 80 удара в минута. За деца предучилищна възрасттози параметър се увеличава до 100. Ако има 50 удара в минута, лекарите констатират критичен, патологичен нисък процентпулс. Това доказва нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Какви симптоми могат да показват високо кръвно налягане с нисък пулс? Ако сърдечната честота е леко намалена, пациентът усеща само Отрицателно влияниевисоко налягане. Човек се смущава от силно главоболие, шум в ушите, усещане за топлина, задух, гадене и кожата се зачервява. Пациентът дори не осъзнава, че високото кръвно налягане и нисък пулсможе да се наблюдава едновременно. Можете да потвърдите предположенията си само с помощта на електронен тонометър, който едновременно с измерване на налягането определя пулса на човек. Ако ритъмът спадне до 50 удара в минута, пациентът може да загуби съзнание.

Възможна етиология на проблема

Причините, които причиняват състояние на високо кръвно налягане с намален ритъм на сърдечния мускул, могат да бъдат както следва:

1. Патология на сърцето.
2. Болести щитовидната жлеза, ендокринна система. Хормонален дисбалансчесто причинява затруднения в работата на съдовата система.
3. Честа употреба на лекарства, които имат странични ефектикъм работата на сърцето.
4. Адаптиране на пациенти със хипертонияпрез периода на смяна на местожителството и промени в температурата.
5. Прекомерна умора и повишено психическо напрежение.

Патологии при работа с нисък пулс и високо налягане:

1. Част от сърцето (синусов възел) е отговорна за нормалното производство на импулси. Ако тази схема е нарушена, тогава сърдечният ритъм се променя и се отклонява. По правило възрастните хора страдат от този проблем. Към днешна дата младите хора също са включени в списъка на пациентите с това заболяване. Това се дължи на нараняване нервна система различен произход. Патологията може да бъде причинена от рак, възпалителни процесивъзникващи в тялото в резултат на хирургическа интервенция.
2. Ендокардит – възпаление на вътрешната обвивка на сърцето. Най-често възниква в резултат на ревматична треска или следствие от операция. В някои случаи тази патология възниква поради бактериална или вирусна инфекцияорганизъм.
3. Сърдечните заболявания са често срещана причина за нисък пулс. Лечението се предписва в зависимост от това дали дефектът е вроден или придобит.
4. Вегетосъдова дистония - набор от симптоми, които характеризират патологията в работата на сърцето и съдовата система на човек.

Обратното на ниския пулс и високо кръвно налягане- ниско кръвно налягане и ускорен пулс. По правило пациентите в това състояние усещат чести промени в настроението, задух, умора, сънливост и припадък. Ако тази ситуацияе еднократно събитие, така че няма защо да се притеснявате. Редовни прояви ниско наляганеи ускорен пулс може да показва заболявания на нервната система и кръвоносните съдове.

Средства за лечение

Възможно ли е да се увеличи пулса у дома при високо кръвно налягане? Трябва да се помни, че индикаторът на сърдечната честота при високо налягане не може да се повиши с кафе и напитки с кофеин. Има много други домашни рецепти, които ще ви помогнат да ускорите пулса си бързо. Когато пациентът има нервно разстройство, най-доброто средствонормализиране на пулса - Корвалол. Това лекарство перфектно успокоява, увеличава пулса, нормализира съня и облекчава общия стрес. Положителен ефектот лекарството продължава 8 часа.

Бели дробове физически упражненияи натоварванията могат да помогнат и в този случай. Плуване, лек джогинг, разходки на открито - всичко това има положителен ефект не само върху нормализирането сърдечен ритъмно и върху общото състояние на организма.

Смята се, че масажирането на ушната мида помага за повишаване на сърдечната честота. У дома можете да използвате и горчични мазилки. Нанасят се върху тялото в областта малко вдясно от сърцето. Съхранявайте горчицата не по-дълго от 3 минути.

Приемът на чаша червено вино помага не само за разширяване на кръвоносните съдове, но и за нормализиране на сърдечния ритъм и за нормализиране на индикатора за налягане.

Тинктурата от ядки е друг домашен лек. За приготвянето му 0,5 кг ядки орехвнимателно счукани, смесени с 1 чаша сусамово масло и захар. Към получената смес добавете 4 резени лимона. Лекарствоприлагайте поне 3 пъти на ден по 1 ч.л.

Както показва практиката, най-много ефективен инструментнародната медицина, спомагаща за нормализиране на пулса, е билкова смес, която включва цвят на невен, теменужка, седум, валериана и зъбен камък. Смесвайки всички съставки в определено съотношение, залейте получената смес с вряла вода и я оставете да вари поне 2 часа. Полученият продукт се консумира най-малко 3 пъти на ден преди хранене. Бял равнец е растение, чиято билкова отвара помага не само за нормализиране на ритъма на сърдечните контракции, но и за подобряване на сърдечната дейност. Тревата се залива с вряла вода и се вари 15 минути, след което бульонът се оставя да вари. Вземете трябва да бъде 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден до пълно нормализиране на сърцето.

За да стабилизирате сърдечната честота, е важно да се откажете от всички лоши навици и, ако е възможно, да водите здравословен и активен начин на живот. Важно е да редувате ползотворна работа с добра почивка. Диетата трябва да отговаря на принципите здравословен начин на животживот и съдържат нискокалорични и здравословни храни. Ако всички по-горе съвети не са дали ефект, пациентът трябва да отиде при лекар възможно най-скоро за хоспитализация и пълен преглед.

Пулсът на човек е важен индикатор за състоянието на сърцето. нормален пулспоказва, че сърцето работи без смущения. Всеки човек трябва да знае колко удара в минута трябва да бие сърцето, но повечето хора не придават значение на такъв важен показател и не обръщат внимание на неговите отклонения.

Специалистите наричат пулса огледало на сърдечно-съдовата система. Ако пулсът се покачва или обратно, намалява, това показва развитието или следствието от вече развит патологичен процес в сърцето. Ето защо, ако има отклонение в пулса от нормата, трябва да се консултирате с лекар.

Какво е пулс

Пулсът е ритмично трептене на съдовите стени, съответстващо на сърдечните контракции. Пулсът е един от основните критерии за оценка нормална операцияна сърдечно-съдовата система. Този индикатор показва ритъма на сърдечните контракции, тяхната сила и запълването на кръвния поток.

Ако ритъмът на пулсовото колебание е нарушен, лекарят предполага наличието на патология на сърцето. Следните фактори могат да повлияят на това:

прекомерна консумация на кафе напитки;
психологическо претоварване;
стресови състояния;
хормонален дисбаланс.

В допълнение към ритъма на пулса, важна е честотата на неговите трептения. Честотата на трептене е броят на импулсните трептения за една минута. При човек без нарушения на сърдечно-съдовата система, в спокоен психо-емоционален и физическо състояниетази цифра варира от 60 до 90 пулсови вълни в минута.

Как да измерим пулса

Най-често срещаният метод е измерване на пулса на радиалната артерия. Лежи на китката отстрани на дланта, два сантиметра под основата на палеца. При палпация човек усеща задълбочаване под формата на бразда. В тази дупка преминава артерията, която е най-близо до кожата. Това разположение на съда ви позволява лесно да усетите пулса на човек.

За да измерите пулса на радиалната артерия, трябва да изпълните следните стъпки:

Отпуснете ръката, на която се измерва пулсът.
Поставете три пръста (показалец, среден и безимен) в отвора, в който лежи съдът, така че човекът ясно да усети пулсовата вълна.
Отворете хронометъра и отбележете една минута, като преброите броя на трептенията на съда в този момент.
Запишете резултатите.

За да бъдат резултатите надеждни, измерванията трябва да се правят на две ръце едновременно.

Ако пулсовият ритъм не е нарушен, можете да измерите пулса за 30 секунди и след това да умножите резултата по две. Ако ритъмът на пулса е нарушен, измерването се извършва за 60 секунди.

В някои случаи се вземат показатели от каротидната, брахиалната, субклавиалната, бедрената и темпоралната артерия.

Какво може да наруши сърдечната честота

Тъй като броят на пулсовите трептения зависи от сърдечната честота, трябва да се вземат предвид фактори, които пряко влияят на сърцето. Основните фактори, от които зависи флуктуацията на кръвоносните съдове, са:

Заобикаляща среда;
пола на лицето;
възрастта на лицето;
Начин на живот;
хранителна дажба;
наследственост;
физически упражнения;
психически стрес.

Съвременните изследвания показват, че нормалната сърдечна честота на жената е с осем удара по-висока от тази на мъжа. Стойността може да се променя нагоре или надолу в зависимост от общо състояниеорганизъм, лезии на сърдечно-съдовата система или време на деня. Положението на тялото спрямо хоризонталната повърхност и дори температурата на въздуха в помещението могат да повлияят на честотата на пулса.

Вечерта пулсът намалява, а на сутринта достига максималната си стойност. При мъж нормалният показател е 60-70 вибрации в минута.

Изненадващ е фактът, че за новородено дете 140 удара в минута се считат за норма. При възрастен този показател се счита за силно отклонение от нормата и се счита за тахикардия.

Нормален пулс

Таблицата показва показателите на пулса при деца и възрастни по възраст. Тези показатели са характерни само за здрави хора, които нямат наследствени или придобити патологии на сърдечно-съдовата система.

Въз основа на данните в таблицата може да се заключи, че при раждането децата имат висока честотасърдечен ритъм, който се счита за нормален. Но с възрастта сърдечната честота намалява и след петдесет години отново се увеличава. Сърдечната честота е сърдечната честота, която съответства на пулсовите флуктуации. Освен това лекарите казват, че точно преди смъртта пулсът на човек се повишава до 160 трептения.

Трябва да се има предвид, че при жените по време на настъпването на менопаузата се наблюдава функционално увеличаване на сърдечната честота. Това се дължи на намаляване на концентрацията женски хормон(естроген) в кръвта, а не поради сърдечно заболяване. През този период се наблюдават промени в нормалното кръвно налягане на жената.

Нормално повишаване на сърдечната честота

Високият пулс не винаги е свързан с развитието на патологични промени в тялото. При здрав човек пулсът се повишава следните случаи:

емоционални преживявания;

стрес;

наранявания, рани, болков синдром;

ниска концентрация на кислород в стаята.

При повишаване на телесната температура дори с един градус се забелязва увеличаване на сърдечната честота с повече от десет удара в минута. В такова състояние Горна граница нормален пулсе 90 удара в минута. Ако индикаторът надвишава дадена стойност, позицията се счита за тахикардия.

В случай, че увеличаването на честотата на пулсовата вълна носи функционален характер, лицето не изпитва задух, болка в гърдите, замаяност, затъмнение или пълна загубавизия.

Сърдечната честота не трябва да надвишава максимална ставка, характерно за възрастова групатърпелив. При функционална тахикардия стойността се нормализира в рамките на пет минути след прекратяване на физическата активност. За да изчислите бързо максимално допустимата сърдечна честота, трябва да извадите броя на пълните години на пациента от числото 220.

Патологично увеличение

Тахикардия поради патологични промени възниква в следните ситуации:

придобити и вродени патологии на сърдечно-съдовата система;
патологични променинервна система;
хипертонична криза;
хормонален дисбаланс;
наличието на тумори;
заболяване на коронарната артерия;
сърдечен удар;
човешки инфекциозни заболявания.

Лекарите отбелязват случаи, когато се появява тахикардия, когато обилни секретипо време на менструален цикълили бременност. Това се дължи на анемичен синдром. Продължителната диария, повръщане или друга масивна загуба на течности в тялото могат да причинят необичайно бърз пулс.

От особено значение са случаите, когато има повишен пулс при нормално ходене и нормално налягане. Ако човек намери този симптомтрябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист за допълнителни диагностични мерки. Това състояние може да показва наличието на сърдечна недостатъчност.

При дете патологичното увеличаване на сърдечната честота е много по-трудно за проследяване поради начина му на живот. Децата често участват в активни игри или изпитват ярки емоционални преживявания, което води до постоянна тахикардия. Ако тийнейджър има вегетосъдова дистония, лекарят ще отбележи постоянно ускоряване на сърдечната честота.

Ако подозирате патологично увеличение на сърдечната честота, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като ако не коригирате навреме процесите на тялото, може да получите внезапни загубисъзнание, влошаване общо благосъстояние, задавяне или замайване.

Намален сърдечен ритъм

Намаляването на сърдечната честота до 60 удара в минута и по-малко показва патологична или функционална аномалия. Функционалният дефицит на пулса се забелязва по време на сън или при професионални спортисти.

При хора, които се занимават с професионален спорт, се наблюдава спад на сърдечната честота до 40 удара в минута. Този показател не е отклонение от нормата, тъй като спортистите претърпяват редица промени в автономната регулация на сърдечната честота.

Специалистите отбелязват патологична брадикардия в следните случаи:

възпалителни процеси, засягащи влакната на сърцето;
интоксикация на тялото;
инфаркт на миокарда;
промени в сърдечно-съдовата система, свързани с възрастта на човек;
пептични язви на стомаха;
повишено вътречерепно налягане;
хипотиреоидизъм;
микседем.

Честа причина за нисък пулс е нарушение на проводимостта на нервните влакна на сърцето. Това води до неравномерно разпределение на електрическия импулс по влакната на сърцето.

Леко намаляване на честотата на пулсовата вълна е трудно да се усети самостоятелно, но при по-сериозни отклонения в човек кръвоснабдяването на мозъка се нарушава. В резултат на това замаяност, слабост, лепкавост студена поти загуба на съзнание.

Не трябва да забравяме за намаляването на честотата на пулсовата вълна поради прием на лекарства. Някои групи лекарства могат да причинят брадикардия.

Диагностика

За да се определи надеждно наличието на промяна в пулса, специалистите използват инструментална диагностикана сърдечно-съдовата система. Електрокардиографията (ЕКГ) се счита за основен метод за откриване на такива отклонения.

По-специално трудни ситуацииПредписва се мониторинг на Волтер. В този случай регистрацията на работата на сърцето се извършва през целия ден. Ако човек е здрав, тогава неговото представяне ще отговаря на възрастовата или функционалната норма.

По-рядко се използва бягаща пътека – тест, при който се взема електрокардиограма от пациент по време на бягане. Този метод ви позволява да идентифицирате адаптацията на сърдечно-съдовата система към стресови ситуации и да проследите скоростта на възстановяване на нормалната сърдечна функция след тренировка.

При възрастен е много по-трудно да се установи причината за отклоненията, тъй като броят на факторите, влияещи върху показателите на сърдечната честота, се увеличава няколко пъти. С възрастта еластичността на стените на кръвния поток намалява. Това се случва под влиянието на следните фактори:

наличието на лоши навици;
консумация на алкохол;
ниска мобилност;
лошо хранене;
нередовен дневен режим;
индивидуален промени, свързани с възрасттаорганизъм;
нарушения във функционирането на нервната система.

При хора над 45 години тялото няма време да се адаптира към постоянните промени в условията на околната среда.

Стресът, околната среда, начинът на живот, вродените патологии и влиянието на много други фактори водят до нарушения в сърдечносъдова система. Всяко нарушение в тази система води до промяна в нормалния сърдечен ритъм и пулса. Ето защо е много важно да знаете какъв трябва да бъде пулсът на здравия човек и да го наблюдавате.

Пулс или, с други думи, сърдечен ритъм - най-важният показателсъстоянието на човешкото здраве. Числата, получени по време на измерването, са от голямо значение за диагнозата различни заболявания. Тези показатели обаче могат да се променят под влияние на много фактори, следователно е необходимо да се знаят нормите на пулса на човек по възраст, за да не се пропусне началото на развитието на патологията.

Честотата на сърдечния ритъм се нарича флуктуациите на стените на кръвоносните съдове в момента на свиване на сърцето и движението на кръвта през тях. В този случай измерената стойност сигнализира за работата на сърдечно-съдовата система. По броя на ударите в минута, силата на пулса и другите му параметри може да се оцени еластичността на кръвоносните съдове, активността на сърдечния мускул. Заедно с показателите за кръвно налягане (BP), тези цифри ви позволяват да съставите пълна картина на състоянието на човешкото тяло.

Нормите на сърдечната честота в мъжката и женската част от населението са малко по-различни. Идеални стойностирядко фиксирани. Здрав човек повечетовремето е в движение, изпитва физическа активност, така че индикаторите варират нагоре или надолу.

Когато определяте пулса и го сравнявате с табличните норми, трябва да се помни, че всеки организъм има индивидуални характеристики. В резултат на това, дори в спокойно състояние, производителността може да се различава от оптималната. Ако в същото време пациентът се чувства нормално, няма неприятни симптоми, тогава такива отклонения от нормата не се считат за патология.

Ако нормалният пулс се отклони при възрастен, се определя причината, довела до такива промени. Независимите сърдечни аритмии са доста редки, най-често са резултат от заболяване. Има следните отклонения:

бърз пулс, над 100 удара в минута (тахикардия);
забавен пулс, по-малко от 60 удара в минута (брадикардия).

Важно: След 40-годишна възраст е необходимо поне веднъж годишно да посещавате кардиолог и да се подлагате на задълбочен преглед. Много патологии на сърдечно-съдовата система протичат безсимптомно и техните ранна диагностикапомагат да се избегнат усложнения.

Пулс: влияние на различни фактори

Промяната в сърдечната честота се случва под влияние на външни и вътрешни фактори. Възраст, пол, физически и психо-емоционален стрес, температурата на въздуха, телесната температура и много други могат да повлияят на броя на сърдечните удари в минута.

възраст

Пулсът в покой или през нощта по време на сън, в зависимост от възрастта на човека, е значително различен. При новородените сърдечната честота е най-висока – над 130 удара/мин. Това се дължи на факта, че сърцето е малко и трябва да се свива по-често, за да захранва цялото тяло с кръв.

С напредването на сърдечната честота тя става много по-рядка и до 18-годишна възраст честотата на пулса обикновено е 60-90 удара в минута. Тази честота, с леки колебания, се запазва в продължение на много години. Промените, които се отбелязват при възрастните хора, зависят не само от възрастта, но и от наличието на съществуващи заболявания.

етаж

Сърдечната честота в покой при женската половина от населението е с 8-10 удара по-висока, отколкото при мъжете. Тези разлики се обясняват и с малкия обем на сърцето, по-слабата вентилация на белите дробове и обема на кръвта. При спортистките пулсът може да бъде същият като при мъжете, които не спортуват.

Физическа тренировка

Редовните спортни натоварвания увеличават обема на сърцето, както и подобряват функционирането на сърдечно-съдовата система. Пулсът при хората, занимаващи се със спорт, е по-слаб, отколкото при нетренирани пациенти. По-изразено намаляване на сърдечната честота се регистрира по време на упражнения за издръжливост (колоездене, ски, бягане на дълги разстояния). Силовите тренировки също допринасят за намаляване на сърдечната честота, но в по-малка степен.

Бременност

При бременни жени лекото увеличаване на сърдечната честота не е патология, освен ако не е свързано с други нарушения.

Телесна температура

Има пряка връзка между телесната температура и сърдечната честота. Повишаването на температурата с един градус допринася за увеличаване на сърдечната честота с около 10 удара в минута. Това ускорение се обяснява със способността на тялото да терморегулира. Увеличеният сърдечен ритъм му помага да освобождава топлината по-бързо през белите дробове и кожата.

Температура на въздуха

При други нормални условия сърдечната честота в покой може да се увеличи с температурата. заобикаляща среда. Показателите +18 - +22 °С са признати за оптимални за човек. Когато температурата се повиши над 29 °C, сърдечната честота в покой става по-висока. Това е необходимо, за да може тялото да нормализира телесната температура.

Психически и емоционален стрес

Най-ниският пулс се наблюдава при човек сутрин, веднага след сън. Освен това, през деня, в зависимост от интензивността на умствената дейност или емоционалния стрес, честотата, с която работи сърцето, може да се увеличи или намали. В резултат на това до вечерта сърдечната честота става по-висока, отколкото сутринта.

Ако разликата между показателите в сутрешните и вечерните часове не надвишава 7 удара / мин, дневното умствено и емоционално натоварване се счита за малко. Отклоненията от 8-15 удара в минута показват средно натоварване, а разликата от повече от 15 показва високи натоварвания.

Болести

Сърдечната честота може да бъде повлияна от различни патологични състояния на човешкото тяло. Бактериите, вирусите, техните метаболитни продукти, различни токсини ежедневно имат силен ефект върху тялото, провокирайки ускоряване на сърдечната честота. Най-често отклоненията от нормата се наблюдават при следните заболявания:

Други фактори

Увеличаване на сърдечната честота в сравнение с нормата при възрастни и деца може да се появи след хранене. Пушенето и пиенето на напитки с кофеин влияят на сърдечната честота. Последните имат стимулиращ ефект върху тялото, следователно, преди измерване на показателите, е забранено да се пие кафе и да се пуши. При прием на различни лекарства могат да се наблюдават отклонения в сърдечната честота.

Измерваме правилно пулса

от най-много прост методизмерването на сърдечната честота е неговата дефиниция на радиалната артерия. За да направите това, четири пръста се притискат от вътрешната страна на ръката до точка, разположена точно под китката, и се брои броят на ударите за определен период от време. Ако пулсът е слабо осезаем, е възможно да се определи в други съдове, разположени на рамото, шията и бедрото.

Обикновено броенето се извършва за 30 секунди, след което резултатът се умножава по две. За да получите по-точна картина, можете да направите измервания на двете ръце. При някои могат да възникнат трудности при определянето на броя на ударите в минута сърдечно-съдови заболявания, например, с аритмия. В този случай, за да се получат по-надеждни данни, се препоръчва да се направи електрокардиограма.

Нормален пулс

Както вече споменахме, честотата на сърдечните пулсации директно зависи от възрастта на пациента. Но в допълнение към сърдечната честота, при измерване на показателите е важно да се вземат предвид и други характеристики на пулса:

Волтаж. Когато определяте пулса, не прилагайте сила. Пулсацията е лесно осезаема, ако просто поставите пръстите си върху съда. Ако в същото време има усещане за съпротива, можем да говорим за патологични изменения в артериите.
Синхронност. При измерване на пулса на двете ръце едновременно, ударите трябва да се извършват едновременно.
редовност. Пулсацията в артериите трябва да е постоянна. Ако има интервали между колебания, резки скокове и забавяния, това може да е признак за неизправност на сърдечно-съдовата система, аритмии.

Трябва също да се отбележи, че едно измерване не е достатъчно за оценка на състоянието на пациента. Показателите трябва да се следят в динамика, за да се изключат единични отклонения от стандартните стойности. Ако аномалните явления продължават дълго време, това е причина за контакт лечебно заведениеза задълбочен преглед.

По-долу е дадена таблица, чрез която можете да определите какъв трябва да бъде пулсът на човек в зависимост от възрастта:

Сега е лесно да се определи какъв трябва да бъде нормалният пулс на възрастен през годините, защото тази таблица е доста проста. Лекарите използват същите стандарти при провеждане на медицински преглед.

Причини за чест или рядък пулс

Болестите могат да засегнат не само скоростта на кръвния поток на цялата сърдечно-съдова система, но и функционалността на сърдечния мускул, състоянието на стените на кръвоносните съдове. Ако сърдечната честота се отклонява от нормата, има неравномерност на пулса или прекомерното му напрежение, можем да говорим за развитие на патология.

Причини за сърцебиене

Причини за нисък пулс

Минималната допустима сърдечна честота не трябва да бъде по-ниска от 55 удара в минута. При такъв рядък пулс се получава припадък и рискът от смърт се увеличава. Следват заболявания, при които е възможно намаляване на сърдечната честота до минимум.

Може да възникне и поради вегетативно-съдова дистония (VVD), хепатит, пептична язва.

Как да нормализирате показателите

Повишена сърдечна честота може да се види както при високо, така и при ниско кръвно налягане. Твърде ниският пулс е също толкова опасен, така че пациентите трябва да знаят какво да правят в такива ситуации, тъй като такива състояния водят до сериозни последствия.

Правила за намаляване на пулса

Може да е трудно да се разбере какво е причинило сърцебиене. Правилата по-долу ще ви помогнат да не се объркате в такава ситуация и да помогнете на пациента преди пристигането на линейката. Трябва да направите следното:

Ако причината повишена сърдечна честотахипертония, първо е необходимо да се понижи кръвното налягане. Ако пристъпите на тахикардия се повтарят и причината за тях не е ясна, трябва незабавно да се свържете с лечебно заведениеза установяване на точна диагноза.

Повишете пулса у дома

Всички пациенти с риск от развитие на такива състояния трябва да знаят как бързо да увеличат сърдечната честота. Редовно намаляване на сърдечната честота, придружено от неприятни симптоми, често води до недохранване на някои органи, така че трябва да действате в такива ситуации незабавно. За увеличаване на сърдечната честота ще помогне:

силен горещ чай или кафе;
гореща вана;
триене на горни и долни крайници;
ходене на открито;
интензивен масаж на ушните миди.

Освен това пикантната храна, черният шоколад може да ускори сърдечната честота. Ако е възможно, си струва да посетите баня, сауна или да изпарите добре краката си с горчица.

Ако всички горепосочени методи не помогнат, сърдечната честота редовно пада под нормата за пулса според възрастта и в същото време здравословното състояние се влошава, е необходимо да се консултирате с лекар за установяване на диагноза.

Пулсът е един от основните фактори, който ви позволява да получите информация за състоянието на човешката сърдечно-съдова система. Това дава възможност да се оцени честотата на сърдечните контракции и тяхната интензивност, говори за състоянието на тялото този момент. Ето защо е важно да знаете скоростта на пулса на човек, за да можете навреме да идентифицирате патологични промени, които показват наличието на някакви заболявания.

Важно е да се разбере, че няма единна фигура, която да е обща за всеки човек. Нормалният пулс се определя индивидуално, зависи от физическо здравеи състоянието на тялото, както и възрастта. Има редица допълнителни фактори, които влияят на промяната в сърдечната честота. Те не винаги трябва да предизвикват загриженост. Нека разгледаме по-подробно.

Показатели за нормален сърдечен ритъм

Основният фактор, определящ нормалния пулс на човек, е неговата възраст. За новородени сърдечната честота от около 130-140 удара в минута се счита за нормална граница. При едногодишни деца сърдечният ритъм се забавя до 125 удара в минута. За хората на средна възраст оптималният показател е пулс от около 70-80 удара. Възрастните хора записват сърдечен ритъм, равен на 65 удара / мин.

Интересно! Статистиката показва, че има известна зависимост на нормалните показатели на сърдечните контракции от пола. Сърдечната честота при жените обикновено е с 5-9 единици по-висока, отколкото при мъжете. В същото време по време на менопаузата пулсът им допълнително се увеличава със 7-9 единици, което се провокира от намаляване на нивата на естроген.

Следващият фактор, който определя сърдечната честота е физическа дейност. Да вземем пример за възрастен. В покой варира между 60-80 удара за 60 секунди. При ходене пулсът се повишава до 100 (може и малко повече) в зависимост от скоростта му. Под въздействието на интензивно физическо натоварване сърцето започва да се свива с честота около 140 удара в минута. Ако също е маркиран силен пулс, това означава, че натоварването е много голямо, трябва да се направи по-малко.

Важно! За хората, занимаващи се със спорт, има формула, по която се определя максимално допустимата сърдечна честота. За да ги получите, просто извадете възрастта си от 220.

Пулсът също се различава в зависимост от времето на деня. Например през деня работата му е около 60-80 удара в минута, вечер се повишават до 90. През нощта сърдечният ритъм се забавя до 50 контракции за 60 секунди. Това са нормите.

Положението на тялото също влияе донякъде на сърдечната честота. Когато човек лежи, сърцето се свива с 5-7 удара по-бавно, отколкото в изправено положение. Експертите препоръчват измерване на пулса в легнало положение. В този случай ще се получат данни, които са възможно най-близки до реалната работа на органа.

Какво влияе на промяната в сърдечната честота

Горните са нормални сърдечни честоти, наблюдавани при здрав човек. Отклоненията от тези цифри показват наличието на някакви патологии или промяна в състоянието на тялото. Въпреки това, в някои случаи няма причина за безпокойство. Не се притеснявайте, когато става въпрос за физиологични причиниповишена сърдечна честота (когато сърдечната честота се възстановява от само себе си с течение на времето), което не показва наличието на заболявания. Временното увеличаване на сърдечната честота се причинява от такива фактори:

хранене, особено горещо;
пиене на алкохол или енергийни напитки;
повишена физическа активност;
физическа умора;
стрес, повишени нива на адреналин;
дълъг престой в задушна стая.

За да възстановите нормалния пулс в тези случаи, достатъчно е просто да изчакате известно време, елиминирайки фактора, който влияе върху увеличаването на сърдечната честота. При физическо натоварване те трябва да спрат, да си починат за няколко минути. Ако говорим за стресово състояние, тогава можете да нормализирате работата на сърцето, като стабилизирате емоционалния фон. След хранене сърдечният ритъм се възстановява от само себе си след 30-40 минути.

Важно! Предизвиква повишена честота на SS и топлинатяло. Увеличаването му с 1 градус допринася за увеличаване на сърдечната честота с 10 единици. За да се възстанови нормалното му функциониране, е достатъчно да се свали температурата.

Ако говорим за патологични причиниувеличаване на сърдечната честота, тогава те включват заболявания като:

кардиологични заболявания;
инфекциозни заболявания;
нарушение на ендокринната система;
наличието на тумори.

В тези ситуации се наблюдава системно увеличаване на сърдечната честота, което се отбелязва в продължение на няколко дни, при условие, че се измерва по едно и също време. Също така се забелязва допълнителни симптомикоето показва здравословни проблеми. Например сърдечните заболявания се проявяват болезнени усещанияв областта на гърдите, задух, прекомерно изпотяване. Има бланширане кожа, умора, подпухналост. Ако говорим за тумори, има болки в областта на засегнатия орган, има и намаляване на работоспособността, загуба на апетит. Когато неоплазмата е големи размери, се открива чрез палпация.

В тези случаи трябва да потърсите медицинска помощ: посетете лекар, подложете се пълен преглед, получавате информация за вашето здравословно състояние и необходимо лечение. Пренебрегването на здравословните проблеми е голяма опасност, тъй като при всички случаи има голям риск от развитие допълнителни заболяванияна фона на вече съществуващи заболявания.

Как да измерим правилно пулса

За да получите обективна информация за честотата на сърдечните контракции, е необходимо да се проведе изследване в спокойно състояние. Трябва да поставите индекса и средни пръстивърху радиалната артерия, като ги натискате малко, за да усетите пулсацията. Трябва да преброите ударите за 30 секунди, след което умножете получената цифра по 2. Това ще бъде честотата на пулса за една минута. Ако е отметнато, броенето трябва да се извършва точно 60 секунди.

По време на свиването на сърцето съдова системасе отделя повече кръв. Ударът му в стената на артерията създава вибрации, които, разпространявайки се през съдовете, постепенно избледняват към периферията. Те получиха името на пулса.

Какъв е пулсът?

В човешкото тяло има три вида вени и капиляри. Изхвърлянето на кръв от сърцето засяга всеки един от тях по един или друг начин, причинявайки трептене на стените им. Разбира се, артериите, като съдовете, които са най-близо до сърцето, са по-засегнати от сърдечния дебит. Флуктуациите на стените им се определят добре при палпация, а при големите съдове дори се виждат с просто око. Ето защо артериален пулснай-важното за диагнозата.

Капилярите са най-много малки съдовев човешкото тяло, но дори те се отразяват в работата на сърцето. Стените им се колебаят във времето с ударите на сърцето, но обикновено това може да се определи само с помощта на специални устройства. Капилярен пулс, видим с просто око, е признак на патология.

Вените са толкова далеч от сърцето, че стените им не се трептят. Така нареченият венозен пулс е предавателна вибрация от близко разположени големи артерии.

Защо определяте пулса?

Какво е значението на флуктуациите на съдовите стени за диагнозата? Защо е толкова важно?

Пулсът позволява да се прецени хемодинамиката, колко ефективно се намалява за пълнотата на съдовото легло, за ритъма на сърдечния ритъм.

С много патологични процесипулсът се променя, характеристиката на пулса престава да съответства на нормата. Това ви позволява да подозирате, че не всичко е наред в сърдечно-съдовата система.

Какви параметри определят пулса? Характеристика на пулса

Ритъм. Обикновено сърцето се свива на равни интервали, което означава, че пулсът трябва да е ритмичен.
Честота. Обикновено има толкова пулсови вълни, колкото има сърдечни удари в минута.
Волтаж. Този показател зависи от стойността на систоличното кръвно налягане. Колкото по-високо е, толкова по-трудно е да притиснете артерията с пръсти, т.е. пулсовото налягане е високо.
Пълнене. Зависи от обема на кръвта, изхвърлена от сърцето в систола.
Стойност. Тази концепциясъчетава съдържание и напрежение.
Формата е друг параметър, който определя пулса. Характеристика на пулса в този случайзависи от промените в кръвното налягане в съдовете по време на систола (свиване) и диастола (отпускане) на сърцето.

Нарушения на ритъма

При нарушаване на генерирането или провеждането на импулс през сърдечния мускул се променя ритъмът на сърдечните контракции, а с него и пулсът. Отделни флуктуации на съдовите стени започват да падат, или се появяват преждевременно, или следват едно друго на неравномерни интервали.

Какво представляват нарушенията на ритъма?

Аритмии, когато работата на синусовия възел се променя (участък от миокарда, който генерира импулси, които водят до свиване на сърдечния мускул):

Синусова тахикардия - увеличаване на честотата на контракциите.
Синусова брадикардия - намаляване на честотата на контракциите.
Синусова аритмия - контракции на сърцето на неравномерни интервали.

Ектопични аритмии. Възникването им става възможно, когато в миокарда се появи фокус с активност, по-висока от тази на синусовия възел. В такава ситуация новият пейсмейкър ще потисне дейността на последния и ще наложи своя ритъм на контракции на сърцето.

Екстрасистола - външен вид на необикновен свиване на сърцето. В зависимост от локализацията на ектопичното огнище на възбуждане, екстрасистолите са предсърдни, атриовентрикуларни и камерни.
Пароксизмална тахикардия - внезапно увеличаване на ритъма (до 180-240 удара на сърцето в минута). Подобно на екстрасистолите, той може да бъде предсърден, атриовентрикуларен и камерен.

Нарушаване на импулсната проводимост в миокарда (блокада). В зависимост от местоположението на проблема, който предотвратява нормалното прогресиране от синусовия възел, блокадите се разделят на групи:

(импулсът не излиза извън синусовия възел).
(импулсът не преминава от предсърдията към вентрикулите). При пълна атриовентрикуларна блокада (III степен) става възможна ситуация, когато има два пейсмейкъра (синусов възел и фокусът на възбуждане в вентрикулите на сърцето).
Интравентрикуларен блок.

Отделно трябва да се спрем на трептене и трептене на предсърдията и вентрикулите. Тези състояния се наричат още абсолютни аритмии. Синусовият възел в този случай престава да бъде пейсмейкър и в миокарда на предсърдията или вентрикулите се образуват множество извънматочни огнища на възбуждане, които задават сърдечния ритъм с огромна скорост на свиване. Естествено, при такива условия сърдечният мускул не е в състояние да се съкращава адекватно. Следователно тази патология (особено от страната на вентрикулите) е заплаха за живота.

Сърдечен ритъм

Пулсът в покой при възрастен е 60-80 удара в минута. Разбира се, тази цифра се променя през целия живот. Пулсът варира значително с възрастта.

Възможно е да има несъответствие между броя на сърдечните контракции и броя на пулсовите вълни. Това се случва, ако малък обем кръв се изхвърля в съдовото легло (сърдечна недостатъчност, намаляване на количеството циркулираща кръв). В този случай може да не се появят трептения на стените на съда.

По този начин пулсът на човек (нормата за възрастта е посочена по-горе) не винаги се определя на периферните артерии. Това обаче не означава, че сърцето също не се свива. Може би причината е намаляването на фракцията на изтласкване.

Волтаж

В зависимост от промените в този индикатор се променя и пулсът. Характеристиката на импулса според неговото напрежение предвижда разделянето на следните разновидности:

Солиден пулс. Поради високо кръвно налягане (BP), предимно систолично. В този случай е много трудно да притиснете артерията с пръсти. Появата на този вид пулс показва необходимостта от спешна корекция на кръвното налягане с антихипертензивни лекарства.
Мек пулс. Артерията се компресира лесно, а това не е много добре, т.к този видпулсът показва твърде ниско кръвно налягане. Това може да се дължи на различни причини: намаляване на обема на циркулиращата кръв, намаляване на съдовия тонус, неефективност на сърдечните контракции.

Пълнене

В зависимост от промените в този индикатор има следните видовепулс:

Пълен. Това означава, че кръвоснабдяването на артериите е достатъчно.
Празен. Такъв импулс се появява с малък обем кръв, изхвърлен от сърцето в систола. Причините за това състояние могат да бъдат сърдечна патология (сърдечна недостатъчност, аритмии с твърде висока сърдечна честота) или намаляване на обема на кръвта в тялото (загуба на кръв, дехидратация).

Стойност на импулса

Този индикатор съчетава пълненето и напрежението на пулса. Зависи преди всичко от разширяването на артерията по време на свиването на сърцето и слягането й по време на отпускането на миокарда. Следните видове пулс се разграничават по магнитуд:

Голям (висок). Това се случва в ситуация, при която фракцията на изтласкване се увеличава и тонусът на артериалната стена е намален. В същото време налягането в систолата и диастолата е различно (за един цикъл на сърцето се повишава рязко и след това намалява значително). Причини, водещи до появата на голям пулс, могат да бъдат аортна недостатъчност, тиреотоксикоза, треска.
Малък пулс. Малко кръв се изхвърля в съдовото легло, тонуса артериални стенивисоко, колебанията на налягането в систолата и диастолата са минимални. Причини дадено състояние: аортна стеноза, сърдечна недостатъчност, кръвозагуба, шок. В особено тежки случаистойността на пулса може да стане незначителна (такъв импулс се нарича нишковиден).
Равен пулс. Така стойността на пулса е нормална.

Форма на импулса

Според този параметър пулсът е разделен на две основни категории:

бърз. В този случай, по време на систола, налягането в аортата се повишава значително и бързо спада в диастолата. Ускореният пулс е характерен признак за аортна недостатъчност.
Бавен. Обратната ситуация, при която няма място за значителни спадове на налягането в систола и диастола. Такъв пулс обикновено показва наличието на аортна стеноза.

Как правилно да изследваме пулса?

Вероятно всеки знае какво трябва да се направи, за да се определи какъв пулс има човек. Въпреки това, дори такава проста манипулация има функции, които трябва да знаете.

Пулсът се изследва на периферните (радиални) и главни (каротидни) артерии. Важно е да се знае, че със слаб сърдечен дебитв периферията пулсовите вълни може да не се открият.

Помислете как да палпирате пулса на ръката. радиална артерияна разположение за изследване на китката точно под основата на палеца. При определяне на пулса се палпират и двете артерии (лява и дясна), т.к. възможни са ситуации, когато пулсовите флуктуации не са еднакви и на двете ръце. Това може да се дължи на притискане на съда отвън (например от тумор) или блокиране на неговия лумен (тромб, атеросклеротична плака). След сравнение, пулсът се оценява на ръката, където е по-добре осезаем. Важно е при изследване на пулсовите флуктуации не един пръст, а няколко да са върху артерията (най-ефективно е да се закопчае китката, така че 4 пръста, с изключение на палеца, да са върху радиалната артерия).

Как се определя пулсът на каротидната артерия? Ако пулсовите вълни са твърде слаби в периферията, можете да изследвате пулса главни съдове. Най-лесният начин е да се опитате да го намерите на каротидната артерия. За да направите това, два пръста (показалец и среден) трябва да бъдат поставени върху областта, където е проектирана посочената артерия (в предния ръб на стерноклеидомастовидния мускул над адамовата ябълка). Важно е да запомните, че е невъзможно да се изследва пулсът от двете страни наведнъж. Натискане на две каротидни артерииможе да причини нарушения на кръвообращението в мозъка.

Пулсът в покой и при нормални хемодинамични параметри се определя лесно както на периферните, така и на централните съдове.

Няколко думи в заключение

(нормата по възраст трябва да се вземе предвид при изследването) ни позволява да направим заключения за състоянието на хемодинамиката. Често се наблюдават определени промени в параметрите на импулсните трептения характерни чертисигурен патологични състояния. Ето защо изследването на пулса има голяма диагностична стойност.