Mogu li se pluća svrstati u organe za izlučivanje? Pluća. Koje kontrastno sredstvo se koristi za CT pluća?

Jedan od savremenim metodama dijagnostika bazirana na upotrebi rendgenskih zraka - CT (kompjuterska tomografija). Ovom metodom je teško pregledati organe koji su ispunjeni velikim količinama plina. To uključuje ne samo pluća, već i, na primjer, crijeva. Stoga je važno pravilno se pripremiti za CT pluća kako bi studija bila informativna.

Veliki broj ljudi oboli od bronhopulmonalne patologije, uprkos savremenom nivou medicinske zaštite.

Indikacije za CT pluća

Rak pluća je najčešći oblik raka. Odnosi stotine hiljada života svake godine. Javlja se češće kod muškaraca nego kod žena. Glavni razlog za njegovu pojavu je pušenje, ali nepovoljna ekološka situacija u svijetu doprinosi njegovom nastanku čak i kod nepušača.

Osim toga, svake godine sve više ljudi obolijeva od tuberkuloze. Ova bolest je izuzetno opasna po život. Gotovo ga je nemoguće potpuno izliječiti, posebno u kasnijim fazama.

Pluća pate i od bolesti poput upale pluća i drugih upalnih procesa koji se razvijaju u pleuralnom području.

Često se CT pluća i bronha propisuje nakon ozljede ili za praćenje napretka liječenja pacijenta.

Zbog toga je izuzetno važno provjeriti stanje pluća barem jednom godišnje. Primarni dijagnostička procedura– fluorografija. Njegov rezultat je slika, ako na njoj nema zamračenja ili svjetlijih područja, onda se pacijent smatra zdravim. U suprotnom, propisane su dodatne studije.

A kako je za vrijeme CT skeniranja doza jonizujućeg zračenja manja nego kod radiografije i fluorografije, tomografija se može raditi dva puta godišnje bez mnogo brige o posljedicama. A ako postoje ozbiljni razlozi, onda se provodi češće, jer u takvim slučajevima, u pravilu, korist za pacijenta od studije nadmašuje rizik od negativnih posljedica postupka.

Dakle, evo kratke liste bolesti koje se mogu otkriti rezultatima CT-a pluća:

  • tuberkuloza, upala pluća, pleuritis;
  • karcinom pluća i metastaze tačan opis njihove veličine, oblici, lokalizacija;
  • aneurizma aorte;
  • pleuralni izliv;
  • emfizem;
  • apscesi;
  • procijeniti stanje limfnih čvorova;
  • patologija strukture pluća;
  • razne patologije vaskularni sistem.

Ponekad se propisuje CT pluća u slučajevima kada postoji sumnja da se u bronhima ili dušniku nalazi strano tijelo.

Bolesti pluća i dalje su jedna od najčešćih patologija koja pogađa čitavo čovječanstvo.

Koje kontrastno sredstvo se koristi za CT pluća?

Kao kontrastno sredstvo koriste se nejonske otopine koje sadrže jod. Brzo se šire kroz cirkulatorni sistem po cijelom tijelu. Glavna funkcija joda je povećanje kontrasta rezultirajuće slike. Ovo posebno važi za šuplje organe, kao što su pluća.

Nije potrebno unaprijed uzimati kontrastno sredstvo. Odmah se širi po cijelom tijelu kroz vaskularni sistem, ne akumulira se u njemu i eliminira se u roku od nekoliko dana. Čak i ako ga pacijent uzme unaprijed, na primjer, dan ranije, njegova koncentracija u tijelu više neće biti dovoljna za provođenje visokokvalitetne dijagnoze. Stoga, uz CT s kontrastom, nema smisla brinuti se o tome unaprijed.

Primjenjuje se intravenozno odmah na početku skeniranja. Obično medicinska sestra prvo ubacuje kateter u venu pacijenta kroz koji teče fiziološki rastvor. To je neophodno kako se tanka igla ne bi začepila krvlju koja je u njoj zgrušana.

Kontrastno sredstvo se daje tokom čitave studije. Najpogodnije ga je primijeniti putem IV, ali postoje i druge mogućnosti za uvođenje ove tvari u tijelo pacijenta:

  • oralno - pogodno za pregled gastrointestinalnog trakta (na primjer, za CT jetre ili bubrega), ali ne i pluća, jer u tom slučaju neće ući u njih;
  • rektalno – koristi se za skeniranje debelog crijeva; u slučaju CT-a pluća također nije prikladan;
  • udisanje gasa - ova metoda se može koristiti tokom skeniranja pluća i mozga. Nije postao popularan zbog tehničkih poteškoća u njegovoj implementaciji: pacijent treba duboko udahnuti plin koji se dovodi kroz masku, ali tijekom skeniranja tijelo pacijenta mora činiti što manje pokreta.

Stoga, u većini klinika i laboratorija kontrastno sredstvo davati samo intravenozno.

Kada se pacijent pripremi za CT, uređaj će se uključiti i pregled će započeti.

Kompjuterska tomografija je upravo jedna od vrsta dijagnostike koja se, bez pretjerivanja, može nazvati revolucionarnim otkrićem u metodama identifikacije bolesti.

Da li je moguće uraditi CT pluća bez kontrasta?

Ako je svrha studije procijeniti stanje pluća i identificirati prirodu bilo kakvih nepravilnosti na slici, onda se kontrastno sredstvo ne može izbjeći. Bez toga, rezultati mogu biti nepouzdani.

Neki pacijenti imaju kontraindikacije za kontrastno sredstvo. U takvim slučajevima vrijedi razgovarati o mogućim alternativama za studiju. U ovom slučaju, ljekar može preporučiti:

  • druga metoda ispitivanja pluća, na primjer, MRI. U MRI, kontrastno sredstvo je fundamentalno drugačije;
  • ako se studija provodi na dojiljama, preporučuje se prestanak hranjenja 2-3 dana dok se lijek potpuno ne eliminira iz tijela;
  • obaviti CT pluća bez kontrasta, ako je moguće, uzimajući u obzir tehničke karakteristike određenog tomografa.

Svaki slučaj je individualan. Doktor će pažljivo ispitati sve okolnosti i odlučiti najbolja opcija studije pluća pacijenata. Ali ipak, CT pluća s kontrastom daje najdetaljnije rezultate o njihovom stanju u vrijeme studije.

Kome je CT postupak kontraindiciran?

CT metoda se zasniva na rendgenskom zračenju. I, iako je intenzitet nekoliko puta manji nego kod radiografije, ipak je štetan i jonizujući. S tim u vezi, CT ima niz kontraindikacija:

  • Ne preporučuje se istraživanje kod djece mlađe od 15 godina, jer je u periodu intenzivnog rasta osjetljivost tijela na djelovanje zračenja maksimalna;
  • trudnice i dojilje;
  • starije osobe starije od 70 godina. U njihovom slučaju, osjetljivost tijela na zračenje je približno ista kao kod djece;
  • bolesti štitne žlijezde, bronhijalna astma, teški oblici jetrenih ili zatajenje bubrega ne dozvoljavaju studije koje koriste kontrastna sredstva. Za takve bolesti ne rade čak ni CT jetre ili CT bubrega;
  • srčani udar koji je pretrpio manje od šest mjeseci prije datuma istraživanja;
  • klaustrofobija koja ne nestaje kada se daje pacijentu sedativi. U ovom slučaju, istraživanje je moguće provesti pod anestezijom samo kada život pacijenta ovisi o rezultatima.

Nijedna od navedenih kontraindikacija ne može se nazvati apsolutnom. U svakom pojedinačni slučajevi doktori će odlučiti šta je najbolje za zdravlje pacijenta i kako se izloženost zračenju može smanjiti ili izbjeći štetne posljedice Od njega.

Kako se pripremiti za CT pluća?

Pravilna priprema za istraživanje ključ je njegovih visokokvalitetnih rezultata. Sama CT procedura ne zahtijeva od pacijenta poduzimanje bilo kakvih preliminarnih mjera. Međutim, upotreba kontrastnog sredstva može uzrokovati komplikacije ako pacijent nije spreman za to. Ali priprema ni za CT pluća niti za CT skeniranje cijelog grudnog koša općenito nije teška niti bez problema.

Kako biste izbjegli osjećaj mučnine ili povraćanja tokom pregleda, ne preporučuje se jesti 6 do 8 sati prije CT skeniranja. Dozvoljeno je da popijete malo vode 4 sata ranije.

Završna faza pripreme počinje u rendgenskoj sali. Pacijent skida sav nakit uklonjive proteze, gleda, izvlači sve kopče za kosu, ako ih ima. Zatim se presvlači u bolničku haljinu.

Radiolog vodi razgovor sa pacijentom, tokom kojeg proučava njegovu istoriju bolesti, recepte, indikacije i kontraindikacije. Istovremeno govori o tome kako će se skeniranje odvijati, koliko će trajati i šta će pacijent čuti i osjetiti tokom procesa.

Zatim dolazi medicinska sestra i pomaže pacijentu da legne na kauč i pronađe udoban položaj. Postupak može trajati 15-20 sekundi ili 25 minuta. To ovisi o vrsti tomografa, njegovim postavkama i tehničkim mogućnostima.

Dok pacijent udobno leži na kauču, medicinska sestra ubacuje kateter u pacijentovu venu i ispire pacijenta fiziološkom otopinom. Na nju spaja drip s kontrastnim sredstvom i izlazi iz ureda.

Sve ovo vrijeme radiolog je u susjednoj ordinaciji i daljinski postavlja postavke za tomograf. Obe ordinacije imaju razglas kako bi lekar mogao da komunicira sa pacijentom, kao i prozor kroz koji lekar prati proces.

Većina tomografa koji se koriste u klinikama je zatvorena. To znači da se kauč s pacijentom pomiče unutar uređaja. Zbijeno je i usko, može nastupiti panika ili se može razviti napad klaustrofobije.

Ako pacijent tokom pregleda shvati da više ne može da izdrži, može da počne na posebnom dugmetu. Nalazi se direktno unutar uređaja. Nakon pritiska, tomograf se odmah isključuje, a kauč se pomiče.

Šta se može vidjeti na CT skeniranju?

Rezultat CT skeniranja je serija slika. Svaka slika je poprečni presjek pacijentovog tijela, snimljen iz različitih uglova. Uz pomoć kompjuterski program nakon obrade nastaje trodimenzionalni model pluća. A radiolog ispisuje one najvizuelnije i prilaže ih na grafikon. U transkriptu studije on opisuje sljedeće pokazatelje:

  • gustina segmenata;
  • ujednačen intenzitet obojenosti pluća na slikama;
  • cirkulacija krvi u tkivima;
  • zaključak i dijagnoza.

Proces dešifriranja rezultata ne traje više od pola sata. Obično pacijent u to vrijeme čeka u hodniku. Daje mu se ambulantni karton, zaključak, štampane fotografije i multimedijalni disk sa snimkom studije.

Sa svim ovim dokumentima, pacijent se šalje svom ljekaru da dobije trenutne recepte ili prilagođavanje liječenja uzimajući u obzir podatke dobijene tokom CT skeniranja.

Prednosti CT metode

CT ima čitavu listu prednosti koje ga čine široko korištenom dijagnostičkom metodom:

  • cijeli postupak bez dešifriranja rezultata ne traje više od pola sata;
  • Rezultati studije su objektivni, tako da ne postoji rizik od greške doktora tokom skeniranja. A ako se pacijentu ili njegovom doktoru tumačenje rezultata čini sumnjivim, onda je moguće dobiti dodatno mišljenje slanjem kod stručnjaka;
  • pregled je apsolutno bezbolan;
  • CT je neinvazivna metoda, pacijent ne dobija nikakve povrede ili oštećenja tokom skeniranja;
  • doza jonizujućeg zračenja je mala;
  • Slike imaju visoku rezoluciju, što pomaže u prepoznavanju bolesti u najranijim fazama.

Zahvaljujući činjenici da su se tomografi pojavili u gotovo svakoj klinici, metoda je postala pristupačnija svim kategorijama građana, uključujući i cijenu. A pouzdanost rezultata pomaže u preciznoj dijagnozi i propisivanju efikasnog liječenja.

Danas ćemo vam reći kako da provjerite svoja pluća. Postoji nekoliko načina. Svi će oni biti detaljno razmotreni u članku.

Organ u tijelu kao što su pluća se nalazi u prsa. Dizajniran je da podrži proces disanja. Tokom njega u tijelo ulazi zrak koji se sastoji od mnogih elemenata, jedan od njih je kisik. Zasićenost organizma kiseonikom veoma je važna za normalno funkcionisanje svih sistema.

Zašto provjeriti pluća?

Da bi procenio zdravlje pacijenta, lekar mora da zna kako pluća redovno funkcionišu. Ne samo fokalni poremećaji može se utvrditi na osnovu načina na koji gore navedeni organ radi, ali i donijeti zaključke o drugim poremećajima u tijelu.

Na primjer, mnoge srčane bolesti su direktno povezane s oštećenom funkcijom pluća. Stoga, čim se pojave prvi znaci takvih problema, to može ukazivati ​​na srčanu bolest kod osobe.

Uobičajene bolesti

Hronične bolesti pluća se brzo šire. Prema statistikama, uočeno je više od polovine takvih bolesti. Najčešća bolna odstupanja od norme ili patologije respiratornog sistema:

  • Pneumonija je zarazna bolest pluća. Uglavnom pogađa organe ljudi sa slabim imunološkim sistemom.
  • Rak pluća ili onkologija je oštećenje ćelija organa malignim tumorom.
  • Zbog abnormalnog upalnog odgovora plućnog tkiva na vanjske podražaje, protok zraka u disajne puteve je ograničen, a osoba otežano diše.
  • astma. To je hronično inflamatorna bolest respiratornog trakta.
  • Bronhitis je bolest koju karakterizira upala bronha.

Upala se može pojaviti ne samo kod pušača ili ljudi koji žive u područjima sa lošom ekologijom. Stoga, organe je potrebno redovno pregledavati, čak i ako wellness, dodatna preventivna mjera neće štetiti. Posebno je opasno ako je dijete bolesno. Kako provjeriti djetetova pluća na prisustvo plućne bolesti? Možete početi s uobičajenijom dijagnozom. Na primjer, to može biti rendgenski snimak pluća, cijena ove studije nije previsoka, oko 200 rubalja.

Danas se koriste različite metode za dijagnosticiranje pluća i utvrđivanje bolesti i identifikaciju patologija.

Vrste i metode pregleda pluća

Rendgen pluća uključuje snimanje grudnog koša. Postoji nekoliko vrsta takve dijagnostike:

  • Većina poznata metoda, kako provjeriti pluća, pomoću kojih možete pregledati promjene u strukturi plućnog tkiva, pronaći područja zbijenosti ili prazne prostore, te utvrditi da li u pleuralnoj šupljini ima tekućine ili zraka. Možete kreirati sliku i zatim je prikazati na ekranu. Ova vrsta istraživanja se provodi u realnom vremenu. To se zove fluoroskopija. Glavni nedostatak takve dijagnostike je to što je nemoguće ispitati vrlo mala žarišta patologije koja se već počela razvijati.

  • Rendgen aparat se takođe koristi za pretrage kao što je radiografija. Ali ova metoda uključuje fiksiranje slike na film bez prikazivanja na ekranu. Uz njegovu pomoć možete vidjeti i najsitnije promjene. Radiografijom se mogu identificirati mnoge bolesti: tuberkuloza, upala pluća, abnormalnosti u razvoju pluća. Često se postupak ne može uraditi, jer možete dobiti veliku dozu zračenja. može samo u kao poslednje sredstvo, ako se dijagnoza ne može postaviti drugim metodama istraživanja.
  • Zasnovana na istom principu rada kao radiografija, postoji još jedna metoda koja se zove fluorografija. I ovdje se slika pluća štampa na filmu ili prikazuje na monitoru. Nedostatak fluorografije je nizak kvalitet slike. Uz njegovu pomoć možete vidjeti patologiju, ali je nemoguće detaljnije ispitati. Niska izloženost ljudi zračenju ovom metodom omogućava provođenje masovnih preventivnih istraživanja.

Kako provjeriti pluća pored fluorografije? Ovo je pitanje koje ljudi postavljaju ako sumnjaju u temeljitost otkrivanja bolesti. Ovo je već pogodno za ovo, o tome ćemo malo dalje. Gdje se podvrgnuti fluorografiji u svrhu prevencije? Obično se obavlja u klinici na mjestu registracije. Doktor će izdati uputnicu za ovu proceduru. Gdje još možete dobiti fluorografiju? Ako vam je potrebna ponovljena studija, možete kontaktirati privatnog medicinski centar, koja je specijalizovana za pružanje ovakvih usluga.

CT skener

Kako provjeriti pluća na rak? Detaljniji pregled pluća može se dobiti pomoću kompjuterizovana tomografija. Poprečni presjeci grudnog koša i drugih organa na slici su vrlo jasni.

Ovo se ne može vidjeti korištenjem tri gore opisane metode. Tomografija pokazuje kako plućnog tkiva ili dušnik, bronhije i limfni čvorovi.

Bronhografija

Rendgenski snimci, koji se rade pod anestezijom, potrebni su za praćenje stanja bronha. Bronhografija koristi kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u lumen bronha. Budući da supstanca ne propušta rendgenske zrake, slika je kontrastna. Ako su bronhi prošireni ili postoje apscesi i plućne šupljine, kao i neoplazme, onda se to može vidjeti bronhografijom.

Endoskopski pregled

Endoskopski pregled uključuje uvođenje endoskopa ( optički instrumenti) unutra kako bi se pregledalo i pregledalo unutrašnje organe zbog prisutnosti različitih patologija. Vaš lekar vam može reći kako da proverite pluća bez korišćenja rendgenskog snimka. Pogotovo kada je malom pacijentu potrebna kontrola, jer dijete ne može napraviti rendgenski snimak pluća.

Sluzokožu možete pregledati bronhoskopijom. Ova studija se provodi pod lokalna anestezija, koji štiti pacijenta od nelagodnost. U dušnik se ubacuje bronhoskop na koji se pričvršćuju pincete radi uzimanja uzorka tkiva, uklanjanja stranog tijela ili polipa, kao i minijaturna kamera i drugi uređaji.Vizuelni pregled unutrašnje površine bronha i dušnik, biopsija ili snimak bronha pomoću ove dijagnostike je moguća. Ovom metodom se mogu otkriti erozije, čirevi ili tumori, kao i liječiti bronhiektazije i upale pluća.

Torakoskopija

Endoskopski pregled plućnih membrana vrši se pomoću torakoskopa. Tokom torakoskopije, ubrizgava se u pluća pod anestezijom. U tom slučaju prvo se pravi punkcija u grudima. Pregled pluća u realnom vremenu, slike i uzimanje uzoraka tkiva mogu se obaviti tokom torakoskopije.

Ultrazvuk

Ultrazvučni pregled pluća koristi se za otkrivanje nakupljanja tečnosti u sluznici pluća (pleuralni izljevi). Ultrazvučni talasi ne mogu da prodru kroz alveole. Stoga aplikacija ovu metodu ograničeno. Praćenje punkcije ili umetanje drenažne cijevi za ispumpavanje zraka i tekućine vrši se pomoću

Odredite respiratorni stepen respiratorna insuficijencija moguće sa plućnom ventilacijom.

Pleuralna punkcija

Sluznica pluća se ispituje pleuralnom punkcijom. Komad tkanine se provlači kroz mali ubod. Dijagnoza se provodi u lokalnoj anesteziji. Ako postoji sumnja na pleuritis, tumor ili pleuralni izljev, tada se propisuje ovaj postupak.

Proučavanje sekreta

Također se ispituju sluzni sekreti iz respiratornog trakta kako bi se razumjelo kako pravilno funkcionišu pluća. Postoje dvije metode: mikroskopska i bakterioskopska.

Zaključak

Kao što vidite, rendgenski snimak pluća, čija cijena počinje od 200 rubalja, nije jedini postupak koji vam omogućava da detaljno provjerite organ. Postoji mnogo više različitih metoda.

Ako ih ima alarmantnih simptoma u području pluća, odmah se obratite ljekaru. Ako je to razvoj patologije, potrebno je liječiti u ranoj fazi. U suprotnom, može utjecati na vitalne funkcije drugih organa u ljudskom tijelu. Između ostalog, što se ranije započne sa terapijom, to može biti niža cijena medicinskih usluga, budući da liječenje bilo koje plućne patologije mnogo lakše na početku.

Mnogi pušači, posebno dugotrajni pušači, žale se na produženi kašalj i bol u grudima. Često na taj način tijelo signalizira da su počeli problemi s plućima. Šta treba da uradite ako vam sistem za disanje iznenada počne da kvari? Naravno, prvo što osoba uradi je da se podvrgne pregledima fluorografijom i naknadnim uzorkovanjem sluzi za detaljnu analizu.

Kako provjeriti pluća, osim fluorografije, koje druge dijagnostičke metode postoje? Može li se to uraditi kod kuće i na koje simptome treba obratiti pažnju? Svi bi trebali znati takve nijanse, a ne samo teški pušači. Uostalom, bolje je na vrijeme uočiti mnoge patologije bronhopulmonalnog sistema i započeti liječenje nego dopustiti razvoj nepovratnih procesa.

Svakako treba pratiti stanje svojih pluća, a njihovo stanje možete provjeriti kod kuće

Plan laboratorijskog pregleda izrađuje se uzimajući u obzir pacijentove pritužbe i ispoljene simptome. Kompetentan medicinski pristup omogućava vam da na vrijeme identificirate opasne bolesti, čineći to uz minimalnu nelagodu za osobu.

Prema statistikama, patologije bronhopulmonalnog sistema čine oko 40-50% svih savremenih bolesti. Najčešća patologija je KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća).

Struktura respiratornog sistema

Najčešće ovi poremećaji pogađaju mlade ljude u dobi od 20-40 godina. Stoga je izuzetno važno pratiti vlastito zdravlje i blagovremeno liječiti utvrđene bolesti, čak i ako jeste blago hladno. Doktori, s obzirom na glavne uzroke bronhopulmonalnih bolesti, kao najčešće krivce njihovog razvoja navode sljedeće faktore:

  1. Strast za pušenjem.
  2. Loši uslovi života.
  3. Nasljedne patologije.
  4. Profesionalne bolesti.

Dakle, kako provjeriti bronhije i pluća medicinskim metodama? Instrumentalna dijagnostika uključuje dosta metoda. Ljekar odlučuje koji će koristiti na osnovu opšte stanje karakteristike pacijenta i simptoma.

Radiografija

Ova metoda pregleda pluća indicirana je gotovo svakoj osobi. Pregled rendgenskim aparatom se izvodi u dva područja: bočno i direktno. Ova metoda Studija pomaže doktoru ne samo da razjasni moguću bolest, već i koristi rezultate pregleda u diferencijalnoj dijagnozi.

Suština radiografije grudnog koša

Ali radiografija ima niz kontraindikacija. Ova metoda proučavanja zdravlja pluća ne može se provesti u slučaju:

  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • komplikovano stanje pacijenta;
  • alergije na korišteni kontrastni agens;
  • ozbiljne patologije kardiovaskularnog sistema.

Tomografija

Korišćenjem ovo istraživanje lekar dobija detaljnu (sloj po sloj) sliku strukture tkiva i organa ljudsko tijelo. Pregledom slike koja se sastoji od više delova, lekar može preciznije utvrditi zdravstveno stanje organa koji se ispituje (u u ovom slučaju pluća). Tomografija se često koristi za identifikaciju različitih područja zamućenja identificiranih na rendgenskim snimcima.

Tomografija vam omogućava da proučavate sloj po sloj slike ljudskih pluća

CT (kompjuterska tomografija)

Ova metoda proučavanja pluća provodi se pomoću rendgenskih zraka uz povezivanje vrlo složene kompjuterske obrade. Rezultat je slika visokog kvaliteta sa povećanim stepenom rezolucije i jasnoće. Koristeći ovu tehniku, možete provjeriti pluća na rak i identificirati bilo koju drugu vrstu poremećaja.. Ljekar, proučavajući CT slike, može odrediti:

  • da li su zahvaćeni drugi organi;
  • kako se patološki proces širi;
  • postojeći dodatni patogeni procesi.

MRI (magnetna rezonanca)

Ova instrumentalna dijagnostička metoda temelji se na mjerenju aktivnosti atomska jezgra nakon što ih iritira elektromagnetnih talasa. MRI se ne radi na pacijentima koji imaju različite metalne implantacije ili uređaje ugrađene u tijelo, kao što su:

  • pejsmejkeri;
  • Illizarova uređaji;
  • ugrađene proteze za srednje uho;
  • fragmenti koji ostaju u tijelu nakon ozljeda;
  • implantati (elektronski ili feromagnetni).

Metoda MRI omogućava vam precizniju dijagnozu patoloških promjena u tijelu

Također, MR se ne radi trudnicama u prvom tromjesečju ili ako osoba pati od klaustrofobije. Ova vrsta pregleda je kontraindicirana kod mentalnih poremećaja ili u teškom stanju bolestan. Pomoću MRI razjašnjavaju se vrsta otkrivene neoplazme, stupanj njenog razvoja i identificiraju se različite patologije u ranim fazama razvoja.

Angiografija

Ovo je rendgenski pregled krvnih sudova bronhopulmonalnog sistema. Pregled se provodi nakon preliminarne injekcije posebnog kontrastnog sredstva u krv. Ova metoda ima za cilj da dodatno razjasni moguće onkološke procese. Metoda takođe omogućava:

  • dijagnosticirati vaskularne aneurizme;
  • otkriti tromboemboliju plućne arterije.

Suština tehnike angiografije

Kontraindikacije za angiografiju uključuju iste zabrane kao i za rendgenske snimke. Uzima se u obzir i moguća intolerancija na kontrastno sredstvo koje se koristi.

Bronhografija

Ova tehnika je na mnogo načina slična rendgenskom pregledu. Uz njegovu pomoć se otkriva moguće patologije bronhopulmonalno stablo. Bronhografija vam omogućava da odredite razne bolesti bronhije, identifikuju šupljine nastale nakon apscesa pluća, određuju stepen ekspanzije bronhijalnih zidova.

Za šta se koristi brohnografija?

Bronhografija je najmanje informativan način dijagnosticiranja i in moderne medicine koristi se dosta rijetko.

Traheobronhoskopija

Ispitivanje se vrši korišćenjem specijalni uređaj koji se sastoji od dugog fleksibilnog crijeva i kabela s funkcijom pozadinskog osvjetljenja (često ovaj uređaj ima foto i video funkcije). Lekar dobija mogućnost da direktno pregleda stanje sluzokože dušnika i bronhija i proceni zdravlje organa.

Koristeći manipulatore ugrađene u kraj epruvete, tokom pregleda možete izvaditi uzorak za biopsiju ili ukloniti sve koji je ušao u respiratorni trakt. strana tijela. Tokom događaja, pacijent može primijetiti neke neugodne senzacije:

  • nazalna kongestija;
  • utrnulost oralne sluznice;
  • otežano gutanje;
  • osjećaj kvržice u larinksu.

Bronhoskopija takođe omogućava sakupljanje biomaterijala

Krivac takvih kratkotrajnih tegoba je anestezija (pregled se obavlja pod anestezijom). Sve negativni simptomi prođe vrlo brzo, u roku od 50-60 minuta. Ali ovu proceduru ima niz strogih kontraindikacija, posebno:

  • hipertenzija;
  • srčani problemi;
  • vaskularna insuficijencija;
  • mentalne bolesti;
  • pretrpjeli moždani ili srčani udar;
  • bronhijalna astma u fazi relapsa;
  • alergija na upotrebljeni anestetik.

Jedna od varijanti ovog pregleda je fluorescentna laserska bronhoskopija. Provodi se ako se sumnja da ima rak. Metoda se zasniva na sposobnosti malignih tumora da aktivno apsorbuju fotosupstancu.

Provjera pluća kod kuće

Kao što je već spomenuto, jedna od najčešćih opasnih bolesti bronhopulmonalnog sistema je HOBP. Ova bolest je vrsta kronične mješavine opstruktivnog bronhitisa i plućnog emfizema.

Glavni uzrok HOBP je dugotrajno pušenje. Rezultat bolesti je nesposobnost pluća da apsorbira kisik, što može dovesti do smrti pacijenta.

Ova bolest je izuzetno opasna zbog svog latentnog razvoja, posebno u prvim stadijumima bolesti. Ali fatalna patologija koja pogađa pluća pušača može se pravovremeno prepoznati i odmah započeti liječenje. A to možete učiniti kod kuće koristeći nekoliko metoda.

HOBP je najčešća patologija pluća kod pušača

Provjeravate kapacitet pluća

Postoje neki znakovi zbog kojih se osoba zapita da li je sve u redu s plućima. Ove vežbe treba redovno izvoditi, posebno za pušače. To će vam omogućiti da posumnjate na probleme čim se pojave. Dakle, kako možete provjeriti kapacitet pluća i njihovo zdravlje?

  1. Zadržite dah, ako možete zadržati izdisaj 1-1,5 minuta, to je norma za zdravu osobu.
  2. Uzmite svjećice koje su zabodene u rođendansku tortu prema godinama. Osoba sa zdravim plućima moći će da ih izduva u jednom potezu, duvajući na udaljenosti od oko 70-80 cm.
  3. Uzmite što više zraka i naduvajte običan balon. U tom slučaju treba ga naduvati jednim izdahom. Rezultirajuća veličina lopte ukazuje na volumen pluća. Normalno, zdrava pluća imaju zapreminu od 3,5 litara.

Kada treba biti oprezan

Prvi znak nadolazeće bolesti je nedostatak daha. Nažalost, većina pušača ne obraća pažnju alarmno zvono, pripisujući poteškoće s disanjem starosti, umoru i ekologiji. Ali problem sa KOPB je u tome što je nemoguće potpuno izliječiti bolest kada se jednom razvije.. Bolest se može samo odgoditi, usporiti.

Šta se dešava sa plućima sa HOBP

Kada pušač ne obraća pažnju na stalnu otežano disanje koja se javlja čak i kada mirno hoda, šanse osobe da održi zdravo plućno tkivo brzo se smanjuju.

Stoga je izuzetno važno da na vrijeme shvatite da problemi počinju s vašim plućima. A prvi znak je nedostatak daha. Pokušajte da eksperimentišete, na primer, uradite neku fizičku vežbu, idite gore/dole stepenicama, a zatim pokušajte da udahnete.

Pratite promjene. Ako osjećate da ne možete duboko disati, potrebno je izvršiti sveobuhvatan pregled plućne strukture.

Alarmantni simptomi

Kako se fatalna patologija razvija, pacijent doživljava i niz drugih znakova. Mnogi od njih se pojavljuju kod zdravih ljudi, ali u kombinaciji s pušenjem postaju patološke manifestacije.

Kašalj

Čak i potpuno zdravi ljudi s vremena na vrijeme pročišćavaju grlo. Ali prečesto kašljanje je jedan od znakova HOBP. Kašalj dovodi do stalnog upalnog procesa u bronhiolama i alveolama, zbog čega gube elastičnost. S vremenom se njihovi zidovi primjetno zgusnu i proizvode više sluzi, začepljujući praznine.

Kod KOPB-a često se javlja kašalj sa stvaranjem sputuma bez ikakvih drugih simptoma. Ako sluz koja iskašljava izgubi prozirnost, stanje pacijenta počinje naglo da se pogoršava.

Jutarnja migrena

Vrlo alarmantno zvono je pojava akutne pulsirajuće glavobolje ujutru. Javlja se bukvalno čim osoba ustane iz kreveta. Ovaj sindrom se jednostavno objašnjava: kada je pacijent dugo vremena u horizontalnom položaju i plitko diše, tijelo se nakuplja ugljen-dioksid, što dovodi do proširenja krvnih žila u mozgu, što uzrokuje jake bolove.

Često migrene nisu povezane sa onim što se dešava patoloških promjena bronhopulmonalni sistem. Tretiraju se kao poseban simptomatski simptom. Da biste se riješili jakih jutarnjih migrena, morate se riješiti njihovog glavnog krivca - nedostatka kisika.

Oticanje područja skočnog zgloba

Ako je bronhopulmonalna struktura oštećena i nema adekvatan tretman, razvija se srčana insuficijencija, jer i cirkulatorni sistem pati od nedostatka kiseonika. Tužan rezultat je zadržavanje tečnosti u tijelu. Što dovodi do pojave edema donjih ekstremiteta (u predjelu gležnjeva i stopala).

S razvojem patologije pluća, srce smanjuje napor kojim istiskuje krv. Što najnegativnije utiče na rad bubrega i jetre. Kao rezultat, u ljudskom tijelu dolazi do nakupljanja toksičnih toksina i otpada, što dovodi do intoksikacije cijelog tijela.

Problemi sa noćnim odmorom

Kada je osoba u horizontalnom položaju, zahvaćenim plućima postaje teže da rade, što negativno utiče na kvalitet sna. Pacijenti se često bude zbog napada kašlja, ustajanja iz kreveta, osjećaju jaku vrtoglavicu i glavobolju. U tom slučaju treba odmah obratiti pažnju na zdravlje plućnih organa i podvrgnuti se pregledu.

U idealnom slučaju, da bi se vaša pluća vratila u potpunu normalnost, trebali biste potpuno zaboraviti na naviku pušenja. Ali stanje pluća u svakom slučaju treba pratiti. I na najmanju sumnju na pojavu patologije, odmah se obratite liječniku.

Odabir- skup fizioloških procesa koji imaju za cilj uklanjanje metaboličkih krajnjih produkata iz organizma (koje izvode bubrezi, znojne žlijezde, pluća, gastrointestinalnog trakta i sl.).

Izlučivanje) - proces oslobađanja organizma od krajnjih produkata metabolizma, viška vode, minerala (makro- i mikroelemenata), hranljivih materija, stranih i toksičnih materija i toplote. Izlučivanje se u organizmu odvija stalno, što osigurava održavanje optimalnog sastava i fizička i hemijska svojstva njegovu unutrašnju sredinu i, prije svega, krv.

Krajnji produkti metabolizma (metabolizma) su ugljični dioksid, voda, tvari koje sadrže dušik (amonijak, urea, kreatinin, mokraćna kiselina). Ugljični dioksid i voda nastaju tokom oksidacije ugljikohidrata, masti i proteina i oslobađaju se iz tijela uglavnom u slobodnom obliku. Mali dio ugljičnog dioksida oslobađa se u obliku bikarbonata. Metabolički proizvodi koji sadrže dušik nastaju tijekom razgradnje proteina i nukleinske kiseline. Amonijak nastaje tokom oksidacije proteina i uklanja se iz organizma uglavnom u obliku uree (25-35 g/dan) nakon odgovarajućih transformacija u jetri i amonijum soli (0,3-1,2 g/dan). U mišićima prilikom razgradnje kreatin fosfata nastaje kreatin koji se nakon dehidracije pretvara u kreatinin (do 1,5 g/dan) i u tom obliku se uklanja iz organizma. Kada se nukleinske kiseline razgrađuju, nastaje mokraćna kiselina.

Prilikom oksidacije hranljivih materija uvek se oslobađa toplota, čiji višak se mora ukloniti sa mesta njenog nastanka u telu. Ove tvari nastale kao rezultat metaboličkih procesa moraju se stalno uklanjati iz tijela, a višak topline mora se raspršiti u vanjsko okruženje.

Ljudski organi za izlučivanje

Proces izlučivanja je važan za homeostazu, osigurava oslobađanje organizma od metaboličkih krajnjih produkata koji se više ne mogu koristiti, stranih i toksičnih supstanci, kao i viška vode, soli i organskih spojeva koji se dobijaju iz hrane ili nastaju kao rezultat. metabolizma. Glavni značaj organa za izlučivanje je održavanje konstantnog sastava i zapremine tečnosti u unutrašnjem okruženju organizma, prvenstveno krvi.

Organi za izlučivanje:

  • bubrezi - ukloniti višak vode, neorganske i organska materija, krajnji produkti metabolizma;
  • pluća- ukloniti ugljični dioksid, vodu, neke isparljive tvari, na primjer, pare etera i hloroforma tokom anestezije, isparenja alkohola tokom intoksikacije;
  • pljuvačne i želučane žlijezde- oslobađaju teške metale, niz lijekova (morfij, kinin) i strana organska jedinjenja;
  • pankreas i crijevne žlijezde - izlučuju teške metale i droge;
  • koža (znojne žlijezde) - Izlučuju vodu, soli, neke organske tvari, posebno ureu, a pri teškom radu i mliječnu kiselinu.

Opće karakteristike sistema za ekstrakciju

Sistem selekcije - To je skup organa (bubrezi, pluća, koža, probavni trakt) i regulacijskih mehanizama, čija je funkcija izlučivanje raznih tvari i odvođenje viška topline iz tijela u okolinu.

Svaki od organa ekskretornog sistema ima vodeću ulogu u uklanjanju određenih izlučenih supstanci i odvođenju toplote. Međutim, efikasnost sistema izlučivanja postiže se njihovim zajedničkim radom, što je obezbeđeno složenim regulatornim mehanizmima. U ovom slučaju, promjena funkcionalnog stanja jednog od organa za izlučivanje (zbog njegovog oštećenja, bolesti, iscrpljenosti rezervi) je praćena promjenom funkcije izlučivanja drugih koji su uključeni u cjeloviti izlučni sistem tijela. Na primjer, prekomjernim izlučivanjem vode kroz kožu uz pojačano znojenje u uvjetima visoke vanjske temperature (ljeti ili pri radu u vrućim radionicama u proizvodnji), smanjuje se stvaranje mokraće u bubrezima i njegovo izlučivanje - smanjuje se diureza. Sa smanjenjem izlučivanja dušičnih spojeva u urinu (u slučaju bolesti bubrega), povećava se njihovo uklanjanje kroz pluća, kožu i probavni trakt. To je uzrok „uremičnog“ zadaha kod pacijenata s teškim oblicima akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega.

Bubrezi igraju vodeću ulogu u izlučivanju tvari koje sadrže dušik, vode (u normalnim uvjetima, više od polovine njenog volumena iz dnevnog izlučivanja), višak većine minerali(natrijum, kalijum, fosfati, itd.), višak nutrijenata i stranih materija.

Pluća osigurati uklanjanje više od 90% ugljičnog dioksida koji nastaje u tijelu, vodene pare i nekih isparljivih tvari koje ulaze ili nastaju u tijelu (alkohol, etar, hloroform, gasovi iz vozila i industrijskih preduzeća, aceton, urea, surfaktant proizvodi razgradnje). Kod poremećene funkcije bubrega povećava se lučenje ureje iz sekreta žlijezda dišnih puteva, čija razgradnja dovodi do stvaranja amonijaka koji uzrokuje pojavu specifičnog mirisa iz usta.

Žlijezde probavnog trakta(uključujući pljuvačne žlijezde) igraju vodeću ulogu u oslobađanju viška kalcija, bilirubina, žučne kiseline, holesterol i njegovi derivati. Mogu oslobađati soli teških metala, lijekove (morfij, kinin, salicilate), strane organske spojeve (na primjer, boje), male količine vode (100-200 ml), ureu i mokraćnu kiselinu. Njihova ekskretorna funkcija se povećava kada je organizam preopterećen prekomjernom količinom raznih tvari, kao i kod bolesti bubrega. Istovremeno se značajno povećava izlučivanje proteinskih metaboličkih proizvoda sa sekretima probavnih žlijezda.

Koža ima vodeću ulogu u procesima prenosa toplote od strane tela u okolinu. Koža ima posebne organe za izlučivanje - znojne i lojne žlijezde. Znojne žlezde igraju važnu ulogu u oslobađanju vode, posebno u vrućim klimama i (ili) intenzivnim fizički rad, uključujući u vrućim trgovinama. Otpuštanje vode sa površine kože kreće se od 0,5 l/dan u mirovanju do 10 l/dan u toplim danima. Uz znoj se oslobađaju i soli natrijuma, kalija, kalcija, uree (5-10% ukupne količine izlučene iz tijela), mokraćne kiseline i oko 2% ugljičnog dioksida. Lojne žlijezde luče posebnu masnu tvar - sebum, koja obavlja zaštitnu funkciju. Sastoji se od 2/3 vode i 1/3 nesapunibilnih jedinjenja - holesterola, skvalena, metaboličkih produkata polnih hormona, kortikosteroida itd.

Funkcije ekskretornog sistema

Izlučivanje je oslobađanje tijela od metaboličkih krajnjih produkata, stranih tvari, štetnih proizvoda, toksina i ljekovitih tvari. Kao rezultat metabolizma u tijelu nastaju krajnji proizvodi koje tijelo ne može dalje koristiti i stoga se moraju ukloniti iz njega. Neki od ovih proizvoda su toksični za organe za izlučivanje, pa se u tijelu formiraju mehanizmi koji imaju za cilj pretvaranje ovih štetne materije bezopasan ili manje štetan za organizam. Na primjer, amonijak, koji nastaje tokom metabolizma proteina, štetno djeluje na ćelije epitela bubrega, pa se u jetri amonijak pretvara u ureu, koja nema štetan učinak na bubrege. Osim toga, jetra neutralizira toksične tvari poput fenola, indola i skatola. Ove tvari se kombiniraju sa sumpornom i glukuronskom kiselinom, stvarajući manje otrovne tvari. Dakle, procesima izlučivanja prethode procesi takozvane zaštitne sinteze, tj. pretvaranje štetnih tvari u bezopasne.

Organi za izlučivanje uključuju: bubrege, pluća, gastrointestinalni trakt, znojne žlezde. Svi ovi organi obavljaju sljedeće važne funkcije: uklanjanje metaboličkih produkata; učešće u održavanju postojanosti unutrašnjeg okruženja tela.

Učešće organa za izlučivanje u održavanju ravnoteže vode i soli

Funkcije vode: voda stvara okruženje u kojem sve teče metabolički procesi; dio je strukture svih tjelesnih ćelija (vezana voda).

Ljudsko tijelo se sastoji od 65-70% vode. Naime, osoba sa prosječnom težinom od 70 kg ima oko 45 litara vode u tijelu. Od ove količine 32 litara je intracelularna voda koja učestvuje u izgradnji strukture ćelija, a 13 litara ekstracelularne vode, od čega je 4,5 litara krvi i 8,5 litara međustanične tečnosti. Ljudsko tijelo stalno gubi vodu. Kroz bubrege se izlučuje oko 1,5 litara vode, koja razrjeđuje otrovne tvari, smanjujući ih toksični efekat. Znojom se gubi oko 0,5 litara vode dnevno. Izdahnuti vazduh je zasićen vodenom parom i u tom obliku se uklanja 0,35 litara. Sa konačnim produktima varenja hrane uklanja se oko 0,15 litara vode. Tako se u toku dana iz organizma izbaci oko 2,5 litara vode. Da spasim bilans vode ista količina treba da uđe u organizam: oko 2 litre vode ulazi u organizam hranom i pićem, a 0,5 litara vode nastaje u organizmu kao rezultat metabolizma (razmjene vode), tj. protok vode je 2,5 litara.

Regulacija vodnog bilansa. Autoregulation

Ovaj proces počinje odstupanjem konstantnog sadržaja vode u tijelu. Količina vode u organizmu je rigidna konstanta, jer kod nedovoljnog snabdevanja vodom dolazi do pomeranja pH i osmotskog pritiska vrlo brzo, što dovodi do dubokog poremećaja metabolizma u ćeliji. Subjektivni osjećaj žeđi signalizira neravnotežu u ravnoteži vode u tijelu. Javlja se kod nedovoljnog unosa vode u organizam ili kada se ona preterano otpušta (pojačano znojenje, dispepsija, kada postoji višak unosa mineralne soli, tj. sa porastom osmotskog pritiska).

U različitim dijelovima vaskularnog korita, posebno u hipotalamusu (u supraoptičkom nukleusu), nalaze se specifične stanice - osmoreceptori koji sadrže vakuolu (vezikulu) ispunjenu tekućinom. Ove ćelije su okružene kapilarnom žilom. Kada se osmotski pritisak krvi poveća, zbog razlike u osmotskom pritisku, tečnost iz vakuole će procuriti u krv. Oslobađanje vode iz vakuole dovodi do njenog skupljanja, što uzrokuje ekscitaciju osmoreceptorskih stanica. Osim toga, javlja se osjećaj suhoće u sluznici usta i ždrijela, dok su receptori sluzokože iritirani, impulsi iz kojih također ulaze u hipotalamus i pojačavaju ekscitaciju grupe jezgara zvanog centar žeđi. Nervni impulsi iz njih ulaze u korteks velikog mozga i tamo se formira subjektivni osjećaj žeđi.

S povećanjem osmotskog tlaka u krvi počinju se formirati reakcije koje imaju za cilj obnavljanje konstante. U početku se koristi rezervna voda iz svih depoa vode, počinje prelaziti u krv, osim toga iritacija osmoreceptora hipotalamusa stimulira oslobađanje ADH. Sintetiše se u hipotalamusu i deponuje u zadnjem režnju hipofize. Oslobađanje ovog hormona dovodi do smanjenja diureze povećanjem reapsorpcije vode u bubrezima (posebno u sabirnim kanalima). Tako se tijelo oslobađa viška soli uz minimalan gubitak vode. Na osnovu subjektivnog osjećaja žeđi (motivacija žeđi) formiraju se bihevioralne reakcije usmjerene na traženje i primanje vode, što dovodi do brzog vraćanja konstante osmotskog tlaka na normalan nivo. Tako se odvija proces regulacije krute konstante.

Zasićenje vodom se odvija u dvije faze:

  • faza senzorne zasićenosti, nastaje kada voda iritira receptore sluzokože usne šupljine i ždrijela, taložena voda se oslobađa u krv;
  • faza istinske ili metaboličke zasićenosti, nastaje kao rezultat apsorpcije prihvaćene vode u tanko crijevo i njegov ulazak u krv.

Ekskretorna funkcija različitih organa i sistema

Ekskretorna funkcija probavni trakt nije samo uklanjanje neprobavljenih ostataka hrane. Na primjer, kod pacijenata s nefritisom, dušični otpad se uklanja. U slučaju kršenja tkivno disanje u pljuvački se pojavljuju i nedovoljno oksidirani produkti složenih organskih tvari. U slučaju trovanja kod pacijenata sa simptomima uremije, uočava se hipersalivacija (pojačana salivacija), što se u određenoj mjeri može smatrati dodatnim mehanizmom izlučivanja.

Neke boje (metilen plavo ili kongorot) se oslobađaju kroz želučanu sluznicu, što se koristi za dijagnosticiranje želučanih bolesti tokom istovremene gastroskopije. Osim toga, soli teških metala i ljekovite tvari uklanjaju se kroz sluznicu želuca.

Gušterača i crijevne žlijezde također izlučuju soli teških metala, purine i lijekove.

Ekskretorna funkcija pluća

Uz izdahnuti zrak, pluća uklanjaju ugljični dioksid i vodu. Osim toga, većina aromatičnih estera se uklanja kroz alveole pluća. Fuselna ulja se također uklanjaju kroz pluća (opijanje).

Ekskretorna funkcija kože

Lojne žlijezde sa normalno funkcionisanje oslobađaju krajnje produkte metabolizma. Tajna lojne žlezde služi za podmazivanje kože masnoćom. Ekskretorna funkcija mliječnih žlijezda očituje se tokom laktacije. Stoga, kada otrovne i ljekovite tvari i eterična ulja uđu u tijelo majke, oslobađaju se u mlijeko i mogu djelovati na djetetov organizam.

Pravi organi za izlučivanje kože su žlijezde znojnice koje uklanjaju otpadne produkte metabolizma i na taj način sudjeluju u održavanju mnogih konstanti unutrašnjeg okruženja tijela. Znojom se iz tijela uklanjaju voda, soli, mliječna i mokraćna kiselina, urea i kreatinin. Normalno, udio znojnih žlijezda u uklanjanju produkata metabolizma proteina je mali, ali kod bolesti bubrega, posebno akutnog zatajenja bubrega, znojne žlijezde značajno povećavaju volumen izlučenih produkata kao rezultat pojačanog znojenja (do 2 litre ili više). ) i značajno povećanje sadržaja uree u znoju. Ponekad se ukloni toliko uree da se taloži u obliku kristala na pacijentovom tijelu i donjem rublju. Znoj može ukloniti toksine i droge. Za neke tvari, znojne žlijezde su jedini organ za izlučivanje (na primjer, arsenova kiselina, živa). Ove supstance, koje se oslobađaju znojem, akumuliraju se u folikulima dlake i integumentima, što omogućava utvrđivanje prisutnosti ovih supstanci u organizmu čak i mnogo godina nakon njegove smrti.

Ekskretorna funkcija bubrega

Bubrezi su glavni organi za izlučivanje. Oni igraju vodeću ulogu u održavanju konstantnog unutrašnjeg okruženja (homeostaze).

Funkcije bubrega su veoma opsežne i uključuju:

  • u regulaciji volumena krvi i drugih tečnih komponenti unutrašnje okruženje tijelo;
  • regulišu stalni osmotski pritisak krvi i drugih telesnih tečnosti;
  • regulišu jonski sastav unutrašnje sredine;
  • regulišu acido-baznu ravnotežu;
  • obezbjeđuju regulaciju oslobađanja krajnjih produkata metabolizma dušika;
  • obezbeđuju izlučivanje viška organskih supstanci koje se unose hranom i formiraju tokom metabolizma (na primer, glukoza ili aminokiseline);
  • regulišu metabolizam (metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata);
  • učestvuju u regulaciji krvnog pritiska;
  • učestvuju u regulaciji eritropoeze;
  • učestvuju u regulaciji zgrušavanja krvi;
  • učestvuju u lučenju enzima i fiziološki aktivnih supstanci: renina, bradikinina, prostaglandina, vitamina D.

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron, u kojem se odvija proces stvaranja urina. Svaki bubreg ima oko milion nefrona.

Formiranje konačnog urina rezultat je tri glavna procesa koji se odvijaju u nefronu: i sekrecije.

Glomerularna filtracija

Formiranje urina u bubrezima počinje filtracijom krvne plazme u bubrežni glomeruli. Postoje tri barijere za filtraciju vode i jedinjenja male molekularne težine: endotel glomerularnih kapilara; bazalna membrana; unutrašnji sloj glomerularne kapsule.

Pri normalnoj brzini protoka krvi, velike proteinske molekule formiraju sloj barijere na površini endotelnih pora, sprječavajući prolaz kroz njih. oblikovani elementi i fino dispergovanih proteina. Niskomolekularne komponente krvne plazme mogle su slobodno doći do bazalne membrane, koja je jedna od najvažnijih komponenti membrane glomerularne filtracije. Pore ​​u bazalnoj membrani ograničavaju prolaz molekula na osnovu njihove veličine, oblika i naboja. Negativno nabijena stijenka pora otežava prolaz molekulima s istim nabojem i ograničava prolazak molekula većih od 4-5 nm. Posljednja prepreka filtriranim supstancama je unutrašnji sloj glomerularne kapsule, koju čine epitelne stanice - podociti. Podociti imaju nastavke (stopice) pomoću kojih se pričvršćuju za bazalnu membranu. Prostor između nogu blokiran je prorezanim membranama, koje ograničavaju prolaz albumina i drugih molekula s velikim molekularna težina. Dakle, takav višeslojni filter osigurava očuvanje formiranih elemenata i proteina u krvi, te formiranje praktički bez proteinskog ultrafiltrata - primarnog urina.

Glavna sila koja osigurava filtraciju u bubrežnim glomerulima je hidrostatički pritisak krvi u kapilarama glomerula. Efektivni tlak filtracije, koji određuje brzinu glomerularna filtracija, određen je razlikom između hidrostatskog krvnog pritiska u kapilarama glomerula (70 mm Hg) i faktora koji mu se suprotstavljaju - onkotskog pritiska proteina plazme (30 mm Hg) i hidrostatskog pritiska ultrafiltrata u glomerularnoj kapsuli (20 mm Hg). Stoga je efektivni tlak filtracije 20 mmHg. Art. (70 - 30 - 20 = 20).

Na količinu filtracije utiču različiti intrarenalni i ekstrarenalni faktori.

Bubrežni faktori uključuju: veličinu hidrostatskog krvnog pritiska u kapilarama glomerula; broj funkcionalnih glomerula; vrijednost tlaka ultrafiltrata u glomerularnoj kapsuli; stepen permeabilnosti glomerularnih kapilara.

Ekstrabubrežni faktori uključuju: veličinu krvni pritisak V glavna plovila(aorta, bubrežna arterija); brzina bubrežnog krvotoka; vrijednost onkotskog krvnog tlaka; funkcionalno stanje drugih organa za izlučivanje; stepen hidratacije tkiva (količina vode).

Tubularna reapsorpcija

Reapsorpcija je reapsorpcija vode i tvari potrebnih tijelu iz primarnog urina u krv. U ljudskim bubrezima dnevno se formira 150-180 litara filtrata ili primarnog urina. Izluči se oko 1,5 litara konačnog ili sekundarnog urina, ostatak tečnog dijela (tj. 178,5 litara) apsorbira se u tubule i sabirne kanale. Reapsorpcija različitih supstanci se odvija zahvaljujući aktivnom i pasivnom transportu. Ako se supstanca reapsorbuje protiv koncentracijskog i elektrohemijskog gradijenta (tj. uz utrošak energije), tada se ovaj proces naziva aktivni transport. Postoje primarni aktivni i sekundarni aktivni transport. Primarni aktivni transport je prijenos tvari protiv elektrohemijskog gradijenta i provodi se pomoću energije staničnog metabolizma. Primjer: prijenos natrijum jona, koji se odvija uz učešće enzima natrijum-kalijum ATPaze, koji koristi energiju adenozin trifosfata. Sekundarni aktivni transport je prijenos tvari protiv gradijenta koncentracije, ali bez trošenja energije ćelije. Koristeći ovaj mehanizam, glukoza i aminokiseline se reapsorbuju.

Pasivni transport se odvija bez potrošnje energije i karakterizira ga činjenica da se prijenos tvari odvija po elektrohemijskom, koncentracijskom i osmotskom gradijentu. Zbog pasivnog transporta, reapsorbuju se: voda, ugljen dioksid, urea, hloridi.

Reapsorpcija tvari u različitim dijelovima nefrona nije ista. U proksimalnom segmentu nefrona, glukoza, aminokiseline, vitamini, elementi u tragovima, natrijum i hlor se reapsorbuju iz ultrafiltrata u normalnim uslovima. U narednim dijelovima nefrona, reapsorbuju se samo joni i voda.

Funkcionisanje rotaciono-protivstrujnog sistema je od velikog značaja za reapsorpciju vode i jona natrijuma, kao i za mehanizme koncentracije urina. Petlja nefrona ima dvije grane - silaznu i uzlaznu. Epitel uzlaznog koljena ima sposobnost aktivnog prenosa jona natrijuma u međućelijsku tekućinu, ali je zid ovog odjeljka nepropustan za vodu. Epitel silaznog ekstremiteta propušta vodu, ali nema mehanizme za transport jona natrijuma. Prolazeći kroz silazni dio petlje nefrona i oslobađajući vodu, primarni urin postaje koncentriraniji. Reapsorpcija vode nastaje pasivno zbog činjenice da u uzlaznom dijelu postoji aktivna reapsorpcija natrijevih jona, koji, ulazeći u međućelijsku tekućinu, povećavaju osmotski tlak u njoj i potiču reapsorpciju vode iz silaznih dijelova.

Pregled lekcije

Vodeći koncepti

Urin.
Urea.
Umjetni bubreg je uređaj koji može očistiti tijelo od toksina kada vlastiti bubrezi nakratko otkazivanje (tokom operacije, u slučaju sublimnog trovanja).
Nefritis je upala bubrega koja prvenstveno zahvaća glomerule.
Pielitis je upala bubrežne karlice.

Pitanja za diskusiju

1. Mogu li se pluća i koža svrstati u organe za izlučivanje? Dajte obrazložen odgovor.
2. Zašto prisustvo proteina ili šećera u urinu ukazuje na moguću bolest bubrega?
3. Zašto se po hladnom vremenu povećava količina urina?
4. Koja stanja negativno utiču na normalno funkcionisanje bubrega?
5. Koja je, po Vašem mišljenju, suštinska razlika između izmeta i izmeta?

Tema 7. Koža

Planiranje teme

Lekcija 1.

Struktura i funkcije kože

1. Koža je ogledalo zdravlja:
– elastična, glatka koža(zdravo tijelo);
– letargičan, otečen, bled (bolest, starost);
– koža sa ikterično obojenom (sa oboljenjem jetre);
– edematozni, plavičaste boje (u slučaju srčane disfunkcije);
– koža sivkaste, zemljane boje (sa gastrointestinalnim oboljenjima);
– alergijske reakcije.
2. Koža je granični organ koji odvaja tijelo od vanjskog okruženja:
– zaštita od oštećenja i prodora mikroba;
– učešće u termoregulaciji;
– izlučivanje i respiratorne funkcije;
– učešće u realizaciji refleksa povezanih sa prisustvom receptora u koži (na 1 cm2 kože ima 100–200 bolnih tačaka, 12–15 hladnih tačaka, 1–2 toplotne tačke i oko 25 tačaka pritiska).
3. Struktura kože, odnos između strukture kože i funkcija koje ona obavlja:
– epidermis;
– sama koža (dermis);
– potkožno masno tkivo;
– kosa i nokti su derivati ​​kože;
– uloga znojnih i lojnih žlezda; Mliječna žlijezda je modificirana žlijezda znojnica.
4. Boja kože:
– zavisnost boje kože od količine pigmenta melanina;
– fluktuacije u količini melanina kod različitih rasa i nacionalnosti;
– različite količine melanina u koži plavuša i brineta;
– zaštitna funkcija melanina.
5. Osobine kože lica, povezanost sa mišićima lica.

Pregled lekcije 1

Vodeći koncepti

Epidermis.
Dermis.
Potkožno masno tkivo.
Receptori.
Egzokrine žlijezde.
Melanin.
Funkcije kože.
Odnos između strukture i funkcije.
Telo je jedinstvena celina.

Pitanja za diskusiju

1. Zašto tijelo gubi soli kada pije puno vode?
2. Koja je zaštitna funkcija kože?
3. Da li je zaista moguće "lakše disati" nakon kupanja?
4. Da li je moguće posebne vježbe“postići” veći izraz lica?
5. Mršavi ljudi se smrzavaju brže od debelih. Zašto?

Zadaci pretraživanja (dodatne informacije)

Bojanje kože at različiti ljudi varira u nijansi i boji. Nakon izlaganja suncu pojavljuje se preplanulost.

Boja kože određena je količinom pigmenta za bojenje - melanina. Postepenim izlaganjem ultraljubičastim zracima povećava se količina melanina.

Mršavi ljudi se smrzavaju brže od debelih.

Potkožni masni sloj štiti od hlađenja.

Posebnim vježbama možete “postići” veći izraz lica.

Mišići lica daju licu živost i izražajnost, skupljajući se formiraju nabore kože koji određuju izraz lica.

Pri pogledu na psa, mačje se krzno nakostriješi. Kada nam je hladno ili uplašeni, kosa nam se „diže na glavi“.

U korijenu kose nalazi se sićušni mišić čija kontrakcija podiže kosu. Ovo je ostatak onih mišića koji "naduvaju" krzno uplašene ili pothlađene životinje. U takvim slučajevima, osoba postaje prekrivena „naježbom“.

Nokti na rukama rastu 1 mm u sedmici, nokti na nogama rastu 4 puta sporije. Ljeti rastu brže nego zimi.

Rast nokta nastaje zbog diobe ćelija njegovog korijena i ovisi o stanju organizma, njegovim godinama, zanimanju i drugim faktorima.

Nakon kupanja možete "lakše disati".

Koža učestvuje u razmeni gasova. Kožno disanje čini oko 2% ukupne izmjene plinova. Vazduh ulazi u šupljinu cijevi znojne žlijezde.

Od hladnog vazduha naša koža prvo pocrveni, a kod dužeg hlađenja bledi.

Promjene u boji kože uzrokovane su krvni sudovi pod uticajem hladnoće prvo se nešto šire, a zatim skupljaju. Smanjen je protok krvi do površine tijela i smanjen je gubitak topline iz tijela.

Pojačano znojenje smanjuje opterećenje bubrega.

Funkciju bubrega djelomično obavlja koža. Znoj sadrži 98% vode, 1% rastvorene kuhinjske soli, 1% organske materije. Zajedno sa znojem oslobađaju se otrovne i ljekovite tvari koje ulaze u tijelo. Sastav znoja je sličan urinu, ali manje koncentriran.

Lekcija 2.

Uloga kože u termoregulaciji. Prva pomoć kod pregrijavanja, opekotina i promrzlina

1. Konstantna tjelesna temperatura i relativna nezavisnost toplokrvnih životinja od promjena temperature okoline.
2. Razmjena energije i proizvodnja topline. Metode prijenosa topline. Značenje znojenja. Potrošnja proizvodnje pare.
3. Termoregulacija – održavanje ravnoteže između količine toplote koja se stvara u tijelu i njenog oslobađanja u vanjsko okruženje.
4. Neurohumoralna regulacija povećanja ili smanjenja proizvodnje toplote i prenosa toplote.
5. Uslovi koji podstiču i ometaju termoregulaciju (vlažnost vazduha, temperatura okoline, higijensko stanje kože, odeće).
6. Simptomi i prva pomoć za vrućinu i sunčanica. Prevencija toplotnog i sunčanog udara.
7. Prva pomoć kod opekotina i promrzlina.

Pregled lekcije 2

Vodeći koncepti

Odvođenje topline.
Termoregulacija.
Toplotni udar je kršenje termoregulacije kada se tijelo pregrije i otežano prenosi toplinu.

Pitanja za diskusiju

1. Zašto osoba koja je dugo bila u hladnoj vodi plavi i drhti?
2. Koju klimu je teže podnijeti i zašto: vruću vlažnu ili vruću suvu?
3. Zašto se pijana osoba može smrznuti i umrijeti nakon što zaspi na hladnoći?
4. Zašto je u toplim radnjama bolje piti blago posoljenu vodu?
5. Neki ljudi se lako prehlade. Objasnite kako to može biti povezano s kršenjem termoregulacije tijela.

Lekcija 3.

Higijena kože. Stvrdnjavanje tela

1. Funkcije kože. Odnos između strukture kože i njene funkcije.
2. Znojenje. Sastav znoja. Higijenska pravila za njegu kože. Karakteristike nege kože tokom adolescencije.
3. Higijena kose i noktiju.
4. Higijena odjeće i obuće.
5. Stvrdnjavanje je kompleks djelovanja na organizam koji povećava sposobnost regulacije topline i otpornosti na bolesti.
6. Prehlade i njihove razloge. Faktori stvrdnjavanja: vazduh, voda, sunce.
7. Metode kaljenja.

Pregled lekcije 3

Vodeći koncepti

Higijena.
Stvrdnjavanje.
Telo je jedinstvena celina.
Faktori otvrdnjavanja.
Metode otvrdnjavanja.

Pitanja za diskusiju

1. Napravite pravila za njegu kože. Objasnite kako zahtjevi higijene kože odgovaraju njenim funkcijama?
2. Koje su funkcije kože povezane s glavnim higijenski zahtjevi na odjeću?
3. Koža je ogledalo zdravlja. Da li je ova izjava tačna i zašto?
4. Stvrdnjavanje je kompleks efekata na organizam. Zašto je koncept „otvrdnjavanja“ povezan s konceptom „kože“?
5. Tokom kaljenja trenira se nervni sistem i krvni sudovi. Kako ti ovo razumiješ?

Lekcija 4.

Međusobni odnos sistema organa u procesu ljudskog života (sažimanje)

1. Osobine strukture cirkulacijskog sistema, pružanje konstantna temperatura ljudsko tijelo (i toplokrvne životinje).
2. Hrana je izvor energije. Uloga proteina, masti i ugljikohidrata u hrani kao izvora energije.
3. Značaj plastične i energetske razmene koja se dešava u ćeliji za obezbeđivanje vitalnih procesa celog organizma.
4. Odnos između cirkulatornog, respiratornog i probavni sistemi i njihovu ulogu u opskrbi tijela energijom.
5. Učešće cirkulacijskog, respiratornog sistema i kože u uklanjanju produkata raspadanja.
6. Uticaj raznim uslovima(opterećenje, pregrijavanje, hlađenje) na metabolizam. Uloga termoregulacije.
7. Zaključak o organizmu kao jedinstvenoj cjelini pod utjecajem uslova okoline.

Pregled lekcije 4

Posao verifikacije

Dokažite zavisnost ljudskog tijela od vitalnih resursa popunjavanjem tabele.

Referenca

Drugi zakon termodinamike: tokom bilo koje transformacije energije, dio se gubi u obliku topline.

Tema 8. Endokrine žlijezde

Planiranje teme

Uporedne karakteristikežlezde ljudskog tela (Dodatne informacije)

Lekcija 1.

Biološki aktivne supstance i njihovu ulogu u organizmu.
Hormoni – biološki regulatori

1. Biološki aktivne supstance:
a) enzimi – biološki katalizatori;
b) vitamini – učestvuju u stvaranju enzima;
c) hormoni – biološki regulatori.
2. Svojstva hormona:
a) djelovanje u malim koncentracijama;
b) izlaganje kroz krv i limfu;
c) striktno usmjerenje djelovanja.
3. Učešće hormona u humoralna regulacija tjelesne funkcije. Komparativne karakteristike humoralne i nervne regulacije.

Pregled lekcije 1

Vodeći koncepti

Enzimi.
Vitamini.
Hormoni.
Neurohumoralna regulacija.
Telo je jedinstvena celina.

Samostalan rad

Odaberite odgovarajuće karakteristike i unesite ih u tabelu.

Komparativne karakteristike nervne i humoralne regulacije

Znakovi za poređenje.

1. Stariji oblik interakcije.
2. Signali se prenose velikom brzinom - do 100 m/s.
3. Prijenos signala se odvija putem krvi ili limfe.
4. Signal putuje tačno do primaoca.
5. Komunikacija se odvija po principu “svi, svi, svi!”
6. Signal je nervni impuls.
7. Signal je hemijska supstanca.
8. Signal traje duže.

Lekcija 2.

Intrasekretorna aktivnost endokrinih žlijezda

1. Pojam žlezda spoljašnjeg i unutrašnjeg sekreta, mešovite žlezde.
2. Odnos između strukture i funkcije različitih žlijezda:
a) prisustvo izvodnih kanala;
b) izlučivanje sekreta (u krv ili u šupljinu);
c) funkcije žlijezda (učestvovanje u procesu varenja, izlučivanje - egzokrine i mješovite žlijezde; učešće u humoralnoj regulaciji - endokrine žlijezde i mješovite žlijezde).
3. Funkcija endokrinih žlijezda je djelovanje hormona kroz krv.
4. Funkcije nadbubrežnih žlijezda i hormona adrenalina.
5. Intrasekretorna funkcija pankreas. Uloga hormona inzulina.
6. Thyroid. hipofiza. Uloga spolnih žlijezda u razvoju tijela. Primarne i sekundarne polne karakteristike.
7. Poremećaji u radu endokrinih žlijezda.

Referenca

Testosteron – muško polni hormon, koju proizvode testisi.
Jajnici proizvode nekoliko ženskih polnih hormona (estrogen, progesteron).
Grupa muških polnih hormona (androgena) formira se ne samo u testisima, već iu jajnicima i kori nadbubrežne žlijezde oba spola.

Vodeći koncepti

Žlijezda je organ koji proizvodi i luči posebne tvari - izlučevine koje učestvuju u fiziološkim procesima tijela. Endokrina žlezda.
Hormon.
Neurohumoralna regulacija

Samostalan rad

Tema 9. Nervni sistem. Organi čula. Viša nervna aktivnost

Planiranje teme

Lekcija 1.

Građa i funkcije nervnog sistema

1. Centralni i periferni nervni sistem. Odnos između strukture i funkcije.
2. Funkcije nervnog sistema:
a) reguliše rad organa;
b) koordinira rad ćelija, tkiva, organa i njihovih sistema u celini;
c) osigurava odnos tijela sa spoljašnje okruženje;
d) je osnova ljudskih mentalnih funkcija: mišljenje, svijest, govor.
3. Ekscitacija i inhibicija. Uloga nervnih impulsa u sprovođenju nervne regulacije.
4. Uporedne karakteristike funkcija nervnog sistema životinja i ljudi.

Pregled lekcije 1

Vodeći koncepti

Ekscitabilnost je sposobnost ćelija da se pobuđuju.
Ekscitacija je prijelaz bilo kojeg živog sistema iz stanja relativnog fiziološkog mirovanja u aktivnu aktivnost (uslovni i bezuslovni refleks).
Inhibicija je nervni proces koji se izražava u kašnjenju ekscitacije kao odgovoru na iritaciju ili u smanjenju intenziteta ekscitacije koja je već nastala u moždanoj kori.
Uslovni refleks.
Bezuslovni refleks.
Funkcije nervnog sistema.

Pitanja za diskusiju

1. Koja svojstva ima nervno tkivo? Donesi konkretni primjeri, potvrđujući ova svojstva.
2. Dokazati da nervni sistem osigurava funkcionisanje organa u skladu sa potrebama organizma.
3. U kakvom će stanju biti ruka ako su centri koji regulišu mišiće bicepsa i tricepsa uzbuđeni?

Lekcija 2.

Kičmena moždina. Autonomni nervni sistem

1. Struktura kičmena moždina:
a) lokacija kičmene moždine u kičmenom kanalu;
b) kičmeni kanal;
c) lokacija sive i bijele tvari;
d) nervi koji se protežu od kičmene moždine;
e) lokacija uzlaznih i silaznih puteva u bijeloj tvari i interkalarni i izvršni neuroni u sivoj tvari.
2. Funkcije kičmene moždine:
a) refleks ( bezuslovnih refleksa);
b) provodnik.
3. Regulacija mozga aktivnosti kičmene moždine.
4. Podjela nervnog sistema prema funkcionalnim karakteristikama:
a) somatski;
b) vegetativno.

Pregled lekcije 2

Vodeći koncepti

Spinalni refleksi
Kičmeni nervi.
Prednji i stražnji korijeni kičmene moždine.
Somatski nervni sistem.
Autonomni nervni sistem.
Simpatički odjel.
Parasimpatički odjel.

Pitanja za diskusiju

1. Koje su opasnosti od ozljeda kičmene moždine?
2. Autonomni nervni sistem ima svoje centre, nervne čvorove i nerve. Navedite primjere suprotnog djelovanja autonomnih nervnih centara na organe.
3. Navedite primjere organa čiju funkciju reguliše autonomni nervni sistem i organa koje reguliše somatski nervni sistem.
4. Telo je jedinstvena celina. Objasnite da li su aktivnosti autonomnog i somatskog dijela nervnog sistema povezane.

Lekcija 3.

Struktura i funkcije mozga

1. Struktura mozga:
a) dijelovi mozga;
b) raspodjela sive i bijele tvari;
c) korteks, jezgra, putevi.
2. Aktivnost bezuslovnog refleksa oblongata medulla, most i srednji mozak.
3. Aktivnost malog mozga, podređenog centrima moždane kore.
4. Prednji mozak:
a) diencephalon;
b) moždane hemisfere.
5. Građa i funkcije moždanih hemisfera:
a) siva tvar (korteks);
b) bijela tvar, koja ima nakupine sive tvari (nervni centri).
6. Subkortikalni centri i emocije:
a) zavisnost ispoljavanja emocija od subkortikalnih centara;
b) uticaj pozitivnih i negativnih emocija na funkcionisanje organa.
7. Kora velikog mozga:
a) režnjevi moždanih hemisfera i njihove funkcije;
b) fiziološki procesi kore velikog mozga povezani sa mentalnim funkcijama (pažnja, pamćenje, mišljenje, itd.).
8. Poremećaji mozga:
A) nasljedne bolesti;
b) poremećaji uzrokovani faktorima okoline.

Pregled lekcije 3

Vodeći koncepti

Podjele mozga.
Funkcije dijelova mozga.
Uslovna i bezuslovna refleksna aktivnost.
Mozak je materijalna osnova ljudske mentalne aktivnosti.
Hipotalamus je “endokrini mozak”, dio diencefalona.

Samostalan rad

Popunite treću kolonu tabele koristeći tekst udžbenika.

Funkcije mozga

Nastavlja se

Učitavanje...Učitavanje...