Krambivalud maos ei erine tavaliselt kestuse poolest: need tekivad äkki ja kaovad iseenesest. Soolestiku ärrituse korral levivad spasmid makku ja kogu kõhuõõnde. Sümptomile võivad lisanduda probleemid väljaheitega ja keha mürgistusnähud. Maovalu koos kontraktsioonidega märgib regulaarselt enam kui ½ maailma elanikkonnast.

Krampide valu intensiivsus sõltub omadustest Inimkeha. Nende esinemise põhjused jagunevad orgaanilisteks ja funktsionaalseteks. Haiguse provotseerivateks teguriteks on esimesel juhul seedetrakti talitlushäired, mille all kannatavad eakad inimesed. Funktsionaalsed häired on seotud noortele omaste ainevahetushäirete ja neuroloogiliste probleemidega.

Kõhukrampide peamised põhjused on seedesüsteemi haigused. Need sisaldavad:

• peptiline haavand;
• mao seinte erosioonkahjustus;
• soolepõletik;
• soole mikrofloora rikkumine;
• ensüümide ebapiisav tootmine.

Probleemi soodustavad tegurid on järgmised:

• alatoitumus - ebaregulaarsed toidud, praetud ja rasvaste toitude tarbimine, toitumise järsk muutus;
• organismi mürgistus mitmesugused etioloogiad- toit, alkohol, mürgised;
• kangete jookide liigne tarbimine - kohv, tee;
• kontrollimatu ravim;
• neuroloogilised kõrvalekalded;
• suitsetamine;
• ülekaaluline;
• kõhu trauma.

Valu maos haarab ja laseb takistuse tõttu lahti. Selliseid aistinguid nimetatakse muidu koolikuteks, mida iseloomustab perioodiline kulg. Spasmide rünnakud vahelduvad valutute perioodidega. Spasmid ei muuda intensiivsust, kui inimene võtab teistsuguse positsiooni.

Paroksüsmaalset valu maos on mitut tüüpi:

• kokku - seotud neuroloogiliste kõrvalekalletega ja seda diagnoositakse harvadel juhtudel;
• piirkondlik - ilmneb seedeorgani üksikute lihaste spasmist ja tuvastatakse pärast peptilisi haavandeid, tuberkuloosi või igemepõletikku;
• piiratud - avaldub pärast narkootiliste ainete (morfiini) sissetoomist kehasse või töö- ja puhkerežiimi süstemaatilise rikkumisega.

Lisaks kaasnevad probleemiga puhitus, raskustunne kõhuõõnes, valu tunded maoõõnes.

Teravate valudega maos vajab patsient arstiabi. Taastumise prognoos sõltub ettenähtud ravimeetmete õigeaegsusest.

Patoloogiaga haiglaravi on vajalik, kui:

• paroksüsmaalne valu muudab oma intensiivsust ja avaldub pidevalt - see võib viidata soolesulguse arengule;
• väljaheites leiti lima lisandeid ja veriseid triipe (düsenteeria tunnused);
• valu on olemuselt suurenev ja ei kao pärast valuvaigistite võtmist;
• spasme täiendab musta verega segatud iiveldus ja oksendamine;
• väljaheide muutub mustaks (sisemise verejooksu tunnused);
• koolikud ei võimalda normaalset puhata ja mõjutavad söögiisu;
• teravad valud krambid esinevad lastel või eakatel inimestel, kes kannatavad seedetrakti krooniliste patoloogiate all;
• patsiendil ilmnevad keha dehüdratsiooni sümptomid: kuiv nahk, katte blanšeerimine. Uriini eritumise vähenemine jne.

Pärast renderdamist professionaalset abi inimene peab iseseisvalt võtma ravimeid, järgima dieeti ja läbima füsioteraapia protseduure. Enneaegselt kõrvaldatud valu maos mõjutab negatiivselt patsiendi naha, juuste ja küünte seisundit. Probleemi tagajärgede hulgas on järgmised:

• mao seinte atroofia;
• onkoloogilised moodustised seedetraktis;
• sooleseina haavandilised kahjustused.

Tüsistuste välistamiseks on esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel vaja ravida kõhuvalu.

Probleemi korral on oluline teada, mida teha: perioodilisi kõhuvalusid saab ravida erinevate skeemide järgi, olenevalt nende tekkepõhjustest. Esmaabiks on vajalik:

1. Andke patsiendile puhkust.
2. Küsige ohvrilt ebameeldivate sümptomite põhjuste, intensiivsuse ja kestuse kohta.
3. Tugevate kontraktsioonide korral andke patsiendile spasmolüütiline tablett - Drotaverine või No-Shpa.
4. Pange inimene teadvuse kaotamisel külili. See hoiab ära oksendamise hingamisteedesse sattumise.
5. Kui patsiendil puudub pulss, tehke otsest südamemassaaži.

Raskete haigusnähtude korral on keelatud:

• jätke patsient järelevalveta;
• anda kannatanule süüa;
• pange kõhtu soojad kompressid;
• klistiiri teha.

Dieet krampide valu jaoks

Tähtis! Mida teha perioodiliste kõhuvaluhoogudega? Esiteks peate toidu õigesti korraldama. Soovitav on, et menüü koostaks gastroenteroloog pärast analüüside tulemuste uurimist.

Kui spetsialistiga pole võimalik ühendust võtta, järgige järgmisi reegleid:

• juua 200 ml vett;
• keelduda söömast 3-4 tundi (iivelduse ja oksendamise tunnustega - 6-8 tundi).

Pärast seda, kui spasmid on hakanud minema, võite süüa väikeste portsjonitena. Dieedist välja jätta:

• jäme kiud;
• värsked saiakesed;
• kange alkohol;
• rasvased toidud;
• praetud toidud;
• konserveerimine;
• hapukurk;
• rikkalikud supid;
• vürtsid.

Soovitav on, et kogu söödud toit oleks toatemperatuuril. Kuumad või liiga külmad toidud võivad põhjustada probleemi kordumist. Enne magamaminekut on lubatud juua 200 ml piima rasvasisaldusega kuni 1,5%.

Spasmolüütikumid aitavad vähendada valu sümptomite intensiivsust - Drotaveriin, Spasmalgon, Iberogast. Viimane ravim ette nähtud piirkondliku valu korral maos. Võite juua ja rahvapäraseid abinõusid:

• Mündi tee;
• emarohu lahus;
• nurmenuku ja naistepuna ürdine tinktuur.

Kui valu hakkab haarama kogu kõhuõõnde, on vaja kutsuda kiirabi. Samal ajal spasmolüütikumid tugevate terapeutiline toime. Need moonutavad haiguse kliinilist pilti ja tekitavad teatud raskusi õige diagnoosi seadmisel.

Kui inimene on kindel, et põhjus valu on ülesöömine, siis võite võtta Festali, Creoni või Mezimi. Ravimid stimuleerivad toidu seedimist.

Selliseid haigusi nagu gastriit või haavand tuleb ravida ümbritsevate ravimitega - Maalox, Gaviscon. Vahendid kaitsevad mao limaskesta seinu negatiivne mõju vesinikkloriidhappest. Happe liigse koguse korral võetakse Omez või Omeprasool.

Mida teha, kui perioodiliselt häirib perioodiline kõhuvalu? Patoloogia ravi viiakse läbi kompleksselt. Selleks kasutatakse järgmisi raharühmi:

• ravimid, mis taastavad vee-soola tasakaal organismis;
• ravimid, mis soodustavad toidu paremat imendumist;
• ravimid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloorat.

Kõhuvalu korral, millega kaasneb kõhulahtisus, võtke Loperamide või Imodium. Neid ravimeid võib kasutada ainult arsti loal, kuna need aitavad kaasa mürgiste ainete stagnatsioonile organismis. Ravi täiendatakse probiootikumidega, mille hulka kuuluvad kasulikud bakterid, - Duphalac, Bifiform, Lineks.

Kõhulahtisus põhjustab kehavedelike kadu. Dehüdratsiooni vältimiseks võtke Regidron või Gastrolit.

Valu võib haarata ülakõhus ja sellega kaasneda oksendamine. Sel juhul kasutatakse Cerucali suukaudselt või intramuskulaarselt.

Krambiline valu maos on seisund, mida sageli diagnoosivad gastroenteroloogid. Patoloogia põhjused on erinevad - stressist kuni seedesüsteemi tõsiste patoloogiateni. Perioodiline valu ei vaja ravi, kui see ei ilmu pikka aega ja kaob iseenesest. Ennetava meetmena võite kasutada vahendeid traditsiooniline meditsiin ja ensüümpreparaadid.

Kui valu on tugev ja sellega kaasnevad muud sümptomid, nõuab see seisund kiiret arsti visiiti. Õigeaegne ravi väldib ohtlikke probleeme tulevikus.

Iga naine on kogenud sellist ebameeldivat sümptomit nagu valu alakõhus. Enamik õiglasest soost püüab selle probleemiga ise toime tulla, võtab valuvaigisteid ja spasmolüütikume. Tegelikult võib seda sümptomit provotseerida erinevatel põhjustel nii füsioloogiline kui patoloogiline. Ja kui esimesel juhul pole ravi vajalik, nõuavad patoloogiad arstide viivitamatut sekkumist. Seetõttu ei tohiks te seda ebamugavust ignoreerida ja korduvate valude korral peaksite kohe abi otsima günekoloogilt.

Füsioloogilised valud ehk siis, kui ei tasu muretseda, kui kõht valutab

Premenstruaalne valu on paljudele tuttav. Kaebused ebamugavustunde kohta alakõhus menstruatsiooni ajal on günekoloogias üsna levinud. Tegurid, mis võivad põhjustada ebamugavustunne kõhupiirkonnas, samuti rakendada stressirohked olukorrad, füüsiline ja seksuaalne väärkohtlemine, liigne alkoholi ja narkootikumide tarbimine. Täielik käärsool ja tühja kõhu spasmid põhjustavad naistel sageli kõhukoolikuid.

Lisaks raseduse esimestel kuudel tulevane ema kõhulihaste ja sidemete venitusest põhjustatud valu võib häirida.

Milliseid valusid peetakse patoloogilisteks

Lisaks füsioloogilistele võivad naist häirida ka patoloogilised valud, mille põhjuseks võivad olla naiste suguelundite vaevused, kehasüsteemide häired. Munajuhade, emaka, munasarjade, tupe põletikulised haigused võivad põhjustada valu ja koolikuid alakõhus. Nii et näiteks suur munasarja tsüst või endometrioos, kolpiit ja adhesioonid, fibroidid võivad mitte ainult põhjustada valu alakõhus, vaid ka esile kutsuda kehatemperatuuri järsu tõusu, eritist suguelunditest.

Põletikulised haigused kuseteede(püelonefriit, põiepõletik jt) kaasnevad ka koolikud alakõhus. Lisaks sellele täheldavad naised sel juhul urineerimise ajal palavikku, turset, valu.

Vaagnaelundite rikkumistega, nagu song, divertikuloos ja teised, kaasneb sageli valu. Ebaühtlane väljaheide ja sagedane kõhukinnisus võivad põhjustada soole hüpertroofiat ja viia soolestiku paksenemiseni, lisaks valule alakõhus kutsub see haigus esile söögiisu languse ja kõhupuhituse.

Ka onkoloogilised haigused, näiteks emakakaela- ja emakakeha, munasarjavähk, võivad naistel põhjustada kõhuvalu.

On palju haigusi, millega kaasneb valu kõhus ja mis nõuavad kiiret kirurgi sekkumist. Apenditsiit, emakaväline rasedus, tsüsti rebend, emakafibroidide torsioon, haavandi perforatsioon ja teised ohtlikud haigused võib halvasti lõppeda, kui naisele ei osutata kiiresti kvalifitseeritud arstiabi.

Nakkushaiguste ja keha mürgitusega võivad kaasneda väljaheitehäired, oksendamine, kõhuvalu.

See sümptom võib viidata paljudele günekoloogilistele häiretele:

• munasarja rebend (võib kaasneda verejooksuga või ilma hemorraagiata, kuid igal juhul sellise olukorra korral tugev valu kõhupiirkonnas on iseloomulik);
• veenilaiendid - vaagna veenilaienditega võib kaasneda ebamugavustunne ja isegi üsna tugev valu;
• emaka fibroidide vohamine;
• suguelundite tuberkuloos;
• suguelundite kaasasündinud patoloogiad;
• algomenorröa - valulikud perioodid;
• suguelundite põletikulised protsessid ägedas staadiumis;
• munasarjade hüperstimulatsioon, tavaliselt hormonaalsete ravimite võtmise ajal;
• adhesioonid;
• valesti paigaldatud emakaspiraal;
• raseduse katkemise oht erinevatel aegadel.

Valu paremas alakõhus

Reeglina on kõhuvalu korral üsna raske iseseisvalt määrata nende lokaliseerimise täpset asukohta. Hajus koolikud alakõhus raskendavad oluliselt diagnoosi.

Esimene asi, mis parema külje kõhuvalu puhul meelde tuleb, on pimesoole põletik. Kuid on palju muid haigusi, mida iseloomustavad sarnased ilmingud.

Kui naisel on paremal küljel ebamugavustunne, võib see viidata seedetrakti seinte patoloogilisele kahjustusele. Reeglina on haiguse alguses valu lokaliseeritud niude piirkonda, kuid hiljem võivad sümptomid ulatuda alakõhuni.

Ebamugavustunne paremal võib tekkida ka siis, kui:

• munasarja, lisandite, emaka parempoolne kahjustus;
• munajuha parempoolne kahjustus;
• kusejuha põletik
• põiepõletik,
• urolitiaas,
• koletsüstiit,
• püelonefriit,
• maksapõletik,
• soolepõletik,
• haavandiline parempoolne koliit.

Terav valu alakõhus räägib ägedast protsessist, sel juhul on kõigepealt vaja välistada patoloogiad, mis nõuavad kirurgi viivitamatut sekkumist (munajuhade raseduse katkestamine, pimesoolepõletik jne).

Krambilised valud paremal küljel on tüüpilised neerukoolikud ja munajuhade rasedus. Neerukoolikute korral võib valu kiirguda alaselga, kubemesse, sisepind puusad. Günekoloogiliste probleemidega kiirgub valu ristluusse ja pärasoolde.

Nii võivad avalduda paljud haigused, mistõttu on oluline tähele panna valu iseloom, tugevus, sagedus, et arstil oleks lihtsam diagnoosi panna ja eelseisva ravi osas otsus teha.

Valu alakõhus vasakul küljel

Selline ärevus on mitme haiguse sümptom. Naine peab pöörama tähelepanu valu olemusele ja selle intensiivsusele.

Peamised ebamugavuse põhjused:

• põletikuline protsess jämesooles. Selle haigusega kaasnevad ka väljaheitehäired või kõhukinnisus, puhitus ja iiveldus. Tavaliselt kaovad dieedi järgimisel sellised valud paari päevaga, aga kui valu ainult tugevneb, siis tuleks pöörduda arsti poole.
• urogenitaalsüsteemi haigused. Valu lokaliseerimine vasakul küljel on võimalik ka mõne günekoloogilise haigusega (adnexiit, munasarja tsüsti põletik jne).
• valu alakõhus vasakul küljel võib olla emakavälise raseduse sümptom. Tundub, et valu veereb paremalt vasakule ja on kokkutõmbumise iseloomuga. Selle patoloogia kahtluse korral vajab naine kiiret haiglaravi ja kirurgi abi, et vältida munajuha rebenemist.

Vasakpoolse kõhu koolikute ja valu põhjuste täpseks kindlaksmääramiseks on vaja läbida põhjalik uuring, kuna kõik haigused, mida iseloomustab valu paremal küljel, võivad põhjustada valu ka vasakul (muidugi, välja arvatud pimesoole põletik). Lisaks võib vasakule kiirgav valu ilmneda südameataki, ägeda pankreatiidi ja muude haiguste korral.

Enne menstruatsiooni

Üsna sageli tunnevad naised enne menstruatsiooni algust valu alakõhus. Üldiselt on see normaalne, menstruatsiooniga ei tohiks kaasneda valu, need on lubatud ainult tsükli esimestel päevadel.

Peamine ebamugavustunde põhjus alakõhus enne menstruatsiooni algust on hormonaalsed muutused veri. See füsioloogiline põhjus on seotud naise keha individuaalse struktuuriga.

Kuid selle haiguse ilmnemisel enne menstruatsiooni on ka patoloogilised põhjused. Tugev valu või koolikud alakõhus enne menstruatsiooni peaks naine hoiatama ja olema põhjus arsti poole pöördumiseks, kuna see võib viidata hormonaalsele ebaõnnestumisele, emaka fibroididele, endometrioosile, munasarjade ja munajuhade põletikule, aga ka mitmetele reproduktiivsüsteemi nakkushaigustele. süsteem.

Menstruatsioonieelne ebamugavustunne kõhus võib häirida hiljuti raseduse katkestanud naisi, reeglina tekib see mõne tsükli jooksul ja siis kaob.

Pingelised olukorrad, depressioon, kilpnäärme talitlushäired võivad põhjustada valu enne ja pärast menstruatsiooni. Enne menstruatsiooni tekkivad ebameeldivad aistingud on tavaliselt tõmbavad või valutavad, mõnikord annavad need alaseljale või jalgadele.

Tsükli keskel

Sellised valud võivad naist häirida, kuna munasarjast tekib kerge verejooks. Veri ärritab kõhuõõne seina, põhjustades selle põletikku – see on valu põhjus.

Kui naine on tsükli keskel mures alakõhu pärast, on see tavaliselt põhjustatud, mis on normaalne füsioloogiline protsess. Kuid peale selle võivad valu põhjustada ka sellised patoloogiad nagu fibroidid, lisandipõletikud, urogenitaalsüsteemi infektsioonid.

Tsükli keskel valude alakõhu täpse põhjuse selgitamiseks on vaja võtta analüüsid ja läbida günekoloogiline läbivaatus.

Pärast vahekorda

Intiimsus peaks tooma rõõmu ja rahulolu, kuid mõnikord seisavad naised silmitsi väga ebameeldiva probleemiga, kui pärast seksi hakkab alakõhus valutama.

Sellised aistingud võivad viidata varjatud patoloogilistele probleemidele naise kehas, valu võib tekkida ka psühholoogiliste tegurite mõjul.

Günekoloogilised probleemid, mis võivad pärast seksi põhjustada ebamugavust:

• munasarja tsüsti või munasarja enda rebend;
• reproduktiivsüsteemi häired;
• vaagnaelundite kasvaja olemasolu;
• kaasasündinud anatoomilised kõrvalekalded;
• põiepõletik;
• raseduse katkemise oht varases staadiumis.

Ebamugavustunne võib tekkida ka konarliku vahekorra korral, kui on vigastatud tupeseinad ja kahjustatud emakakaela limaskest. Valu ja vere väljanägemist peetakse normaalseks alles pärast esimest seksuaalvahekorda. Muudel juhtudel, kui pärast seksi on valud alakõhus või on tekkinud verejooks, tuleb koheselt pöörduda haiglasse, kus naine saab vajalikku arstiabi.

Valu + eritis

Sarnased sümptomid viitavad ägenemisele põletikuline protsess. Valu alakõhus koos piimja eritisega võib viidata sellele, et teil on selline haigus nagu soor. Kõige sagedasemad valu põhjused alakõhus ja rohke eritis kalgendatud konsistentsiga suguelunditest on patoloogiad endokriinsüsteem, ainevahetusprotsesside rikkumine, diabeet, pikaajalised ravimid, beriberi, vaagnaelundite infektsioonid ja teised.

Lisaks võivad sarnased sümptomid ilmneda naistel menopausi ajal.

Tasub teada, et soor ei ohusta naise tervist, vaid krooniline soor võib põhjustada üsna tõsist patoloogiat - emakakaela erosiooniprotsessi.

Valu alakõhus koos mädaga segatud limaskestade eritistega viitavad jämesoole põletikule. Haiguse ägenemise ajal võib temperatuur tõusta ja alata palavik.

Igal juhul, olenemata valu ja eritise iseloomust, tasub esimeste selliste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole, et välistada tõsine haigus. reproduktiivsüsteem ja vabaneda ebamugavusest.

Lõikamine alakõhus ja valu alaseljas

Kui naisel on korraga valud alakõhus ja alaseljas, räägime sellest vaagnavalu. Üsna sageli võivad sellised valud kiirguda tuppe. Need on mittespetsiifilised ja võivad rääkida erinevatest haigustest: vaskulaarsed, günekoloogilised, proktoloogilised, uroloogilised. Ka valu iseloom võib olla erinev.

Pikaajaline valu alakõhus ja alaseljas viitab mis tahes patoloogia arengule.

Äge, terav valu alaseljas ja alakõhus, millega kaasneb palavik, palavik, iiveldus - üsna ohtlik sündroom mis viitab mõne patoloogia progresseerumisele. Näiteks võib sellist seisundit täheldada munasarja rebenemise, püelonefriidi, koletsüstiidi, pimesoole põletiku ja teistega. ägedad seisundid nõudes kirurgiline sekkumine.

Põhjused, mis võivad põhjustada vaagnavalu

Günekoloogiline:

• endometrioosi mitmesugused vormid;
• hormonaalne tasakaalutus;
• endometrioosist põhjustatud suguelundite põletik;
• emaka, munasarjade ja lisandite hea- ja pahaloomulised kasvajad;
• emaka prolaps.

Uroloogilised põhjused:

• kuseteede infektsioonid, sealhulgas põiepõletik;
• urolitiaas,
• adhesioonid;
• pahaloomulised kasvajad põis jne.

Proktoloogilised põhjused, mis põhjustavad valu alaseljas ja alakõhus:

• hemorroidid;
• soole kasvaja;
• proktiit.

Vaskulaarsed põhjused:

• väikese vaagna veenilaiendid.

Gastroenteroloogilised põhjused:

• soolesulgus;
• koliit;
• retroperitoneaalsed kasvajad.

Lisaks neuroloogilised, luu- ja lihaskonna ning psühhogeensed põhjused. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbida põhjalik uuring, mis aitab tuvastada tõeline põhjus valu.

Menopausi ajal

Menstruaaltsükli väljasuremise perioodil väheneb järk-järgult naissuguhormoonide tootmine, menstruatsioon kaob. Reeglina on menopausi ajal ebamugavustunde tekkimine alakõhus seotud östrogeeni sisalduse kõikumisega veres.

Krampide ja koolikute tundmine alakõhus menopausi ajal võib viidata soolehaigustele, urogenitaalsüsteemi probleemidele ja häiretele suguelundites.

Kui naine tunneb muret ebamugavustunde pärast, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole, et välistada elu- ja terviseohtlike haiguste esinemine.

Pärast aborti

Valu pärast raseduse kunstlikku katkestamist võivad olla põhjustatud nii füsioloogilistest kui psühholoogilised põhjused. Kui pärast aborti on möödunud rohkem kui päev ja valu ei kao, on vaja konsulteerida arstiga, et välistada põletiku esinemine ja emaka seinte perforatsioon.

Levinud põhjused põhjustades valu pärast aborti:

• emaka kokkutõmbumine;
• tüsistuste esinemine pärast kirurgilist sekkumist (põletikuline protsess, mis võib esile kutsuda endometriidi);
• loote muna mittetäielik eemaldamine;
• seks pärast aborti;
• liigne füüsiline aktiivsus.

Valu, mis kestab üle päeva, suureneb ja samal ajal tekib voolus - üsna murettekitav sümptom, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Selline seisund võib kujutada tõelist ohtu naise elule.

Pealegi ei tohiks välistada psühholoogiline aspekt valu ilmnemine pärast aborti, kuna paljud naised kogevad pärast aborti sageli vaimset ebamugavust ja isegi depressiooni.

Raseduse ajal

Nagu eespool mainitud, võib rasedatel esineda esimesel kolmel raseduskuul füsioloogilist valu alakõhus, mis on seotud loote munaraku sattumisega endomeetriumiõõnde, nikastuste ja kõhulihaste, muutustega. hormonaalne taust. Kuid sageli võib selline valu tekkida patoloogiliste põhjuste tõttu.

Põhimõtteliselt on võimatu iseseisvalt kindlaks teha, kas valud on loomulikud või ohustavad rasedust. Sellepärast, kui tulevane ema on mures ebamugavustunde pärast alakõhus, on kõige parem kohe pöörduda günekoloogi poole, et arst saaks aidata valu põhjuse väljaselgitamisel.

Patoloogilised põhjused, mille tõttu alakõhus võib raseduse ajal haiget teha:

• emakaväline rasedus;
• kollaskeha tsüst;

Lisaks võib kõht raseduse ajal valutada ka muudel (mitte-günekoloogilistel) põhjustel. Valu võib põhjustada selliseid haigusi nagu pimesoolepõletik, põiepõletik, püelonefriit, soolehaigus jne.

Valude ilmnemisel ei tasu kohe paanikasse sattuda, tasub tähele panna nende olemust ja intensiivsust ning teavitada sellest esimesel võimalusel günekoloogi.

Mida teha valuga?

Kui teil tekib äge, terav valu kõhus, peate viivitamatult heitma pikali ja proovima lõõgastuda. Püüdke adekvaatselt määrata valuaistingu asukoht, nende olemus, intensiivsus ja sagedus. Kui valu on väga terav, siis ei tohiks seda edasi lükata, tuleb kohe kutsuda kiirabi.

Üldiselt, kui olete perioodiliselt mures selle pärast, et alakõht valutab, on soovitatav läbida täielik läbivaatus. Sel juhul on see kohustuslik ultraheliuuringud kõhuõõne ja vaagnaelundid, vere ja uriini annetamine üldanalüüsiks. Günekoloogiliste haiguste kahtluse korral on vaja anda verd hormoonide jaoks ja määrdeid infektsioonide jaoks. Lisaks võib arst sõltuvalt valu põhjustest ja olemusest määrata täiendavaid uuringuid.

peetakse murettekitav sümptom, mille välimusega peate kiiresti ühendust võtma spetsialistiga. Selline protsess võib avalduda erinevatel põhjustel ja näidata erinevat kõrvalekallet kõhuõõnes. Miks tekivad kokkutõmbed alakõhus ja millistel juhtudel on vaja arsti abi? Räägime.

Igasugune valulik tunne viitab sellele, et siseorganites on tekkinud mingi häire. Krambid võivad ilmneda erinevatel põhjustel, kuid need jagunevad kahte põhirühma:

orgaanilised tegurid. TO seda tüüpi hõlmavad patoloogilisi protsesse siseorganites: mao ja soolte haavandilised kahjustused, limaskesta põletik.

funktsionaalsed tegurid. Põhjustel pole haigusega mingit pistmist. See hõlmab inimese pikaajalist viibimist stressiolukorras, allergiliste reaktsioonide teket, keha mürgistust ebakvaliteetse toidu kasutamise tõttu või suur hulk alkohol, vigastus või kõhu vigastus.

Funktsionaalne häire esineb kõige sagedamini alla neljakümneaastastel inimestel. Sageli on põhjused peidus autonoomsed häired või närvisüsteemi talitlushäired.

Funktsionaalsed häired

Mitte alati ei teki haiguse tõttu teravaid kramplikke valusid alakõhus. Üha sagedamini diagnoositakse noortel talitlushäireid.

1. neuralgilised probleemid.

   Sageli haarab kõht neil, kes taluvad regulaarselt stressirohke olukordi. Pidev ületöötamine koos alatoitumusega põhjustab tööhäireid seedeorganid. Magu ja sooled, püüdes end kaitsta, hakkavad tegema lainelaadseid liigutusi. Järgmisel toidukorral tunneb inimene valu.

2. allergilised ilmingud.

   Kõige sagedamini mõjutavad allergiad alla kümneaastaseid lapsi. See on tingitud immuunsüsteemist, mis on vastuvõtlik välismaailmale. Krambilised valud maos ilmnevad keha sisenemise hetkel teatud tüübid tooteid või ravimeid.

   Laktoosipuudust nimetatakse tavaliselt ka funktsionaalseks häireks. See patoloogia on tingitud piimatoodete seedimise eest vastutava ensüümi puudumisest.

   Allergia avaldub sageli muude toiduainete suhtes: maapähklid, maasikad, tsitrusviljad, mesi. Nende kasutamisel ei ilmne mitte ainult patsient, vaid ka muud sümptomid lööbe kujul nahka, kõhulahtisus ja oksendamine.

3. keha mürgistus.

   See rikkumine ilmneb alkoholi kuritarvitamise või ravimite üleannustamise tagajärjel. Mürgistuse põhjuseks võib olla aegunud loomsete saaduste või maiustuste kasutamine.

   Kui see haarab alakõhu, siis on tavaks rääkida tõsise seisundi kujunemisest. Kõige selle pärast on patsient mures kõhulahtisuse, iivelduse ja korduva oksendamise pärast. Sellistel juhtudel vajab patsient kiiret maoloputust, muidu võib kõik kurvalt lõppeda.

4. Kõhu trauma.

   Kõhuõõne verevalumid võivad tekkida maanteetranspordiga sõitmise, torke või nüri esemega vigastuse tagajärjel. võib ilmneda pärast rasket treeningut.

   Kui haavaga kaasneb verejooks või tugevad kokkutõmbed, on vaja kiiresti haiglasse minna.

Krambilised valud kõhuhaiguste korral

Orgaaniliste põhjuste hulka kuuluvad kõhuõõnes paiknevate elundite mitmesugused haigused. Kõige levinumad neist on gastriit ja peptiline haavand. Sageli jätavad inimesed arsti juurde mineku hooletusse, mille tagajärjel muutub haigus krooniliseks.

Gastriidi tüübid

Gastriit on üks haigusi, millega kaasneb kramplik valu kõhu vasakus servas. Seda protsessi iseloomustab põletikulise protsessi areng mao limaskestas.

Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

• raskustunne maos;
• kõrvetised;
• hapu sisuga röhitsemine;
• iiveldus.

Meditsiinis eristatakse mitut tüüpi gastriiti:

1. autoimmuunne tüüp. Tekib limaskesta atroofia tõttu. Selle protsessi taustal happesus väheneb. maomahl.
2. bakteriaalne tüüp. Seda põhjustab bakter nimega Helicobacter pylori.
3. Seene või viiruslik tüüp. Põhjuseks arvatakse olevat immuunfunktsiooni vähenemine.
4. erosiivne tüüp. See tekib alkoholi, vürtsikute toitude ja ravimite regulaarsel tarbimisel.
5. stressi tüüp. Avaldub pikaajalise stressi tagajärjel.
6. eosinofiilne tüüp. Patoloogia põhjus on allergiline reaktsioon seedesüsteemist.

Gastriidi ravi hõlmab range dieedi järgimist, rohke vedeliku joomist, antibakteriaalsete ja rahustite kasutamist.

peptiline haavand

Teine vaevus, mille puhul tekivad tugevad ja teravad valud kõhus, on mao- või sooltehaavand. Selle haiguse all mõeldakse limaskesta kahjustust, mis tekib maomahla vesinikkloriidhappega kokkupuutel.

Valulikud aistingud ilmnevad tavaliselt pärast söömist. Krampide valu korral paigutatakse patsient haiglasse. Terapeutilised meetmed hõlmavad antibakteriaalsed ained, antatsiidid, pantoteenhape. See ravimite rühm võimaldab pärssida bakterite aktiivsust, normaliseerida maomahla koostist ja tervendada limaskesta.

Samuti soovitatakse patsiendil järgida ranget dieeti. Toidust jäetakse välja vürtsid ja vürtsid, rasvased ja praetud toidud. Tooted peavad olema allutatud aurule ja kuumtöötlus. Erilist tähelepanu tuleks pöörata joomise režiimile.

Valu naistel

See võib valutada alakõhus võrdselt nii meestel kui naistel. Kuid eksperdid ütlevad, et naise keha on vastuvõtlikum ebameeldivate sümptomite tekkele. See on tingitud nende ainulaadsest struktuurist.

Valu raseduse katkemise ajal

Krambid võivad tekkida spontaanse raseduse katkemise või abordi tekkimisel. Kui tekib kramplik sündroom valu anda nimme- ja ristluupiirkonnale. Kõige selle peale tuleb naisel tupest verd. Selliste sümptomitega on vaja kiiresti kutsuda kiirabi.

Kui lasta kõigel kulgeda omasoodu, siis on areng võimalik tõsised tüsistused. Kõrvaltoimete rühma kuuluvad suur verekaotus, aneemia teke, äge endometriit, mädane salpingo-oophoriit, peritoniit ja veremürgitus.

Valu emakavälise raseduse ajal

Emakavälise raseduse korral võib naisel alakõhust kinni haarata. See protsess ei erine märkide poolest tavalisest rasedusest. Patsiendil on menstruatsiooni hilinemine, piimanäärmete turse ja valulikkus, iiveldus ja testil on kaks riba.

Patoloogiat saab määrata ainult ultraheli abil. Emakavälist rasedust võite kahtlustada krampide valu ja verejooksu tõttu. Selliste sümptomite ilmnemisel ei saa te aega raisata, vastasel juhul võib naine kaotada mitte ainult toru, mille külge loode on kinnitatud, vaid ka oma elu.

Müomatoosse sõlme areng

Müomatoosse sõlme sünnil võib tekkida valu kontraktsioonide kujul. Seda protsessi mõistetakse kui kasvajalaadset moodustist, millel on väike jalg. Nad lahkuvad emakaõõnest ja sisenevad emakakaela, kuhu nad jäävad.

Müomatoosset sõlme võite kahtlustada järgmiste sümptomitega:

• menstruatsioon muutub valulikuks ja rikkalikuks;
• perioodiliselt on tõmbuvad valud ja ebamugavustunne;
• põie funktsionaalsus on häiritud. Seda nähtust iseloomustab sagedane urineerimine, mittetäieliku tühjenemise tunne;
• ilmneb kõhukinnisus.

Sageli ei anna see patoloogia kohe tunda. Haiguse algstaadiumis on võimalik kindlaks teha, kui käite regulaarselt günekoloogi juures.

Riskirühma kuuluvad patsiendid, kes:

• pole kunagi saanud last enne 30. eluaastat;
• on rasvunud;
• teil on pärilik eelsoodumus fibroidide tekkeks;
• kannatavad hormonaalsete häirete all;
• on immuunpuudulikkusega.

Healoomulist haigust on võimalik ravida varajases staadiumis. Kuid müomatoosse sõlme oht seisneb selles, et see võib igal ajal areneda onkoloogiaks.

Esmaabi krampliku kõhuvalu korral

Põhjust ei ole alati võimalik iseseisvalt tuvastada. Kuid seda ei saa eirata. Mida sellistel juhtudel teha? Arstid annavad mitmeid soovitusi:

1. Ole rahulik. Patsient peaks võtma mugava asendi.
2. välja kutsuma kiirabi. Enne tema saabumist ei saa te juua, süüa, anda valuvaigisteid ega rakendada soojenduspatja. Samuti ei saa te teha klistiiri ega võtta lahtistit.
3. Kontrolli saadavust täiendavad sümptomid. See aitab arstil teha täpset diagnoosi.
4. Enne spetsialistide saabumist võib valutavale kohale määrida jääd või mõnda muud külma eset.

Kui arst midagi tõsist ei leia, peate järgima ranget dieeti, lõpetama alkoholi joomise, kõndima sagedamini ja välistama igasuguse füüsilise tegevuse. Samuti võidakse välja kirjutada mõned ravimid: antihistamiinikumid, ensüümid, antibiootikumid, antatsiidid – see sõltub haiguse tüübist.

Raskematel juhtudel viiakse patsient haiglasse, tehakse ultraheliuuring. Patoloogia avastamisel tehakse operatsioon.

Paroksüsmaalse iseloomuga kõhuvalu on gastroenteroloogi külastamise sagedane põhjus. Need ilmnevad igas vanuses patsientidel, mida iseloomustab mitte ainult spasmide ilmnemine, vaid ka muud negatiivsed sümptomid. Krambilised valud kõhupiirkonnas võivad kesta mõne minuti ja võivad kesta mitu tundi, enamasti tekivad need.

Krambiline valu tekib õõnsa organi, milleks on mao, ummistus. Seda paroksüsmaalset valu nimetatakse mõnikord koolikuteks. Valuhood võivad vahelduda erineva kestuse ja intensiivsusega valutute intervallidega. Valu iseloom ei sõltu sellest, millise asendi valu kogev inimene võtab.

Gastriit ja haavandid võivad põhjustada kramplikku valu.

• kokku (üldine) - kaasneb haigusega närvisüsteem, esineb harva;
• piirkondlik (osaline) - avaldub maolihaste eraldi sektsiooni spasmidena, näiteks suures maos, mis tekib pärast haavandi, tuberkuloosse armi, igeme paranemist;
• piiratud - diagnoositud häire kõrgem närviline tegevus, samuti pärast morfiini kasutuselevõttu, süstemaatilist suitsetamist, töö- ja puhkerežiimi rikkumisi.

Lisaks on puhitus, täiskõhutunne, iiveldus, ebamugavustunne maoõõnes.

Võimalikud põhjused

Seedesüsteemi haigused provotseerivad koolikute ilmnemist maos. Selle keha töös on orgaanilisi ja funktsionaalseid häireid. Seedetrakti patoloogiad, mis põhjustavad spasme:

• gastriit;
• mao limaskesta haavandilised kahjustused;
• koliit;
• soolesulgus.

Lisaks funktsionaalsed põhjused, provotseerib kramplikku valu maos:

• ravimite kõrvaltoimed;
• toidutoksiinide või alkoholi kuritarvitamisega seotud mürgistused;
• söömishäired;
• suitsetamine;
• neuroosid, stressirohked olukorrad;
• sõltuvus kohvist
• allergilised reaktsioonid toidule või muud provotseerivad tegurid, mao ja soolte traumad.

Millised patoloogiad näitavad kõhukrampe

Spasmide olemus on igal üksikjuhul erinev, kuna see sõltub haiguse käigust ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Asendeid vahetades kramplik valu ei taandu.

• Maohaavand - tühja kõhuga rünnakuid peaaegu ei teki, need tekivad sageli pärast söömist, poole tunni või tunni pärast taanduvad koos seedimise lõppemisega.
• Pylorospasm - esineb nõrgenenud närvisüsteemiga patsientidel, mida iseloomustavad oksendamine ja oksendamine. valu sümptom pärast söömist, pärast mao tühjendamist ei tunneta spasme ega valu;
• Pankreatiit - valu spasmi ajal kiirgub paremasse hüpohondriumisse või alaselja;
• Sapipõie düskineesia, koletsüstiit - valulike spasmide ilmnemine epigastimaalses piirkonnas pärast toitumisvigu (suitsutatud, soolane, rasvane, liiga magus toit);
• Gastriit - tugevate spasmidega kaasneb kaalulangus, oksendamine, hapu röhitsemine.
• Äge soolesulgus – põhjuseks võib olla kasvaja, helmintiinvasioon, väljaheite konglomeraat pärast kõhukinnisust, kiudainete kuhjumine, soolesilmuste ümberpööramine. See väljendub suutmatuses eraldada gaase ja väljaheiteid, puhitus, valulikud mao ja soolte spasmid, tugev oksendamine sapiga ja soolesisu, mis omandab mäda lõhna.
• Mao limaskesta erosioon - iseloomustavad pikaajalised, regulaarselt ilmnevad tugevad spasmid. Valud ilmnevad öösel, nendega võib liituda verejooks, mis näitab süvenenud protsessi ja selle üleminekut kroonilisele vormile.

Krambiv valu ja kõhulahtisus

Liitumine mao koolikute kõhulahtisusega näitab tungimist kehasse viirusnakkus kutsus " soolestiku gripp või nakkav gastroenteriit. Tema käivitajad:

• adenoviirus;
• rotaviirus;
• astroviirus;
• koroonaviirus;
• kalitsiviirus;
• noroviirus.

Lisaks võivad ilmneda sellised sümptomid nagu palavik üle 37,5⁰, iiveldus ja oksendamine ning üldine nõrkus. Viirused tungivad mao ja soolte rakkudesse, häirides toidu transportimise ja imendumise protsesse.

Kui valu ei kao 2-3 päeva jooksul, pöörduge gastroenteroloogi poole.

Viiruslik gastroenteriit edastatakse fekaal-oraalsel teel, enamasti nakatavad täiskasvanud ja lapsed, kes veedavad osa ajast suurtes rühmades. Haigus ei kesta kauem kui 10 päeva. Täpne diagnoos viiakse läbi patsiendi väljaheidete analüüsimise teel, jälgides kõhulahtisuse olemust.

Teine kõhulahtisuse põhjus krampliku kõhuvalu taustal võib olla düsenteeria, shigella põhjustatud nakkushaigus. Sel juhul ilmnevad lisaks järgmised sümptomid:

• kahvatu nahk;
• hüpertermia;
• vale tung roojamiseks;
• vereribade ilmumine väljaheites.

Abi kõhukrampide vastu

Iga haigus, kui sellega kaasneb valu ja seda täheldatakse regulaarselt, mitte aeg-ajalt, nõuab põhjalik uurimine. Enamasti ei anna uuringu tulemused muretsemiseks põhjust ning endise tervise taastamiseks piisab väikesest toitumise korrigeerimisest ja arsti soovituste järgimisest.

Kui lähitulevikus ei ole võimalik arstilt nõu saada, peate paroksüsmaalse valu leevendamiseks jooma klaasi vett toatemperatuuril või mõnda muud neutraalset vedelikku. Soovitav on mitte süüa 3-4 tundi ja oksendamise korral kestab toidust hoidumine kuni 6 tundi. Pärast krampliku valu lakkamist on soovitatav oma dieedis piirata järgmisi toiduaineid:

• jämedaid kiudaineid sisaldavad toidud;
• värskelt küpsetatud leib;
• vürtsid, vürtsikad toidud;
• tulekindlad loomsed rasvad;
• tugev kohv või tee;
• rasvased, praetud, suitsutatud toidud.

Järgige kindlasti dieeti, peate sööma sageli, kuid väikeste portsjonitena, kasutades kergeid madala rasvasisaldusega toite. Ei ole soovitatav süüa liiga külma ega liiga kuuma toitu. Öösel võite juua klaasi sooja madala rasvasisaldusega piima.

Aidake leevendada mao koolikute intensiivsust spasmolüütilised ravimid: No-Shpa, Drotaveriinvesinikkloriid, Spasmalgon. Iberogast lõdvestab selektiivselt mao põhja- ja kerelihaseid ning toniseerib selle põhjalihaseid, mis aitab toidubooluse kiiresti kaksteistsõrmiksoole evakueerida. Võite kasutada rahvapäraseid meetodeid:

1. Mündilehe tee;
2. Emarohu mahla lahus;
3. Leotis nõgese, naistepuna, nurmenuku õite segust.

Episoodilistel juhtudel, kui maos on spasmiline valu, aitab see eemaldada epigastimaalse piirkonna massaaži.

Kiireloomulise haiglaravi põhjus ja haiguse arengu prognoos

Patsiendi elu ohustava "ägeda kõhu" korral sõltub olukorra kujunemise prognoos sellest, kui kiiresti patsient haiglasse viiakse. Haiglaravi on vajalik järgmiste sümptomite korral:

• Krambiline valu muudab oma iseloomu ja muutub hajusaks ja püsivaks - soolesulguse kahtlus;
• Väljaheites ilmub vere segu - düsenteeria kahtlus;
• Valu kestab mitu päeva, pidevalt kasvab ja seda ei peata spasmolüütikumid;
• Oksendamine ilmneb koos vere seguga, mis sarnaneb kohvipaksuga;
• Cal muutub mustaks ("melena"), mis viitab mao- või sooleverejooksule;
• Koolikutega kaasnevad tugevad öised valud, millest patsient ärkab;
• Paroksüsmaalse iseloomuga valu ilmneb lapsel, eakatel või krooniliste haigustega patsiendil;
• Koolikute sümptomitega maos kaasneb pearinglus, deliiriumi ilmnemine, kiire pulss;
• Pärast kõhu vigastust ilmnevad perioodiliselt kõhukrampide rünnakud;
• Patsiendil ilmnevad vedelikupuuduse tunnused: nahk on kuiv ja ei ole elastne, nina on terav, silmad on vajunud, uriin on tume ja seda pole piisavalt.

Enamiku seisundite puhul, mis põhjustavad paroksüsmaalset valu maos, on prognoos soodne. Kui järgitakse dieeti ja dieeti, taastub selliste patsientide tervis kiiresti normaalseks. Õigeaegselt diagnoositud ja ravitud mao- ja sooltehaigused võivad mõjutada juuste, küünte, naha ja hammaste seisundit.

Kõhukrampide tagajärjed võivad olla välimus, mao seinte atroofia, mao ja soolte haavandilised ja onkoloogilised kahjustused. Tõsiste patoloogiate tekkimise võimaluse välistamiseks tuleb neid esialgses etapis õigeaegselt uurida ja ravida.

Mis on alakõhus krampliku valu põhjused?

Aitäh

Sümptomi "kramplik valu alakõhus" kliiniline tähtsus

krambid alakõhuvalu, viitab reeglina kõhuõõne alumisel korrusel ja väikeses vaagnas paiknevate õõnesorganite, nagu emakas, munajuhad, sooled, kusejuhad, põis, silelihaste tugevale kokkutõmbumisele.

Õõnesorganite silelihas tõmbub pidevalt kokku, tagades nende sisu normaalse liikumise. Patoloogia puudumisel toimub see aga täiesti valutult, nii et me ei tunne põielihaste kokkutõmbumist, kusejuhade seinte translatsioonilist liikumist ja soolemotoorikat.

Tavaliselt ei muretse naised ei munajuhade kokkutõmbed, mis tagavad küpse munaraku edenemise, ega ka emaka lihaste toonus, mille tõttu see organ menstruaalverest õigeaegselt vabaneb.

Krambiv valu alakõhus võib olla väga murettekitav sümptom, mis viitab sisu liikumise rikkumisele läbi õõnsa organi (kusejuha ummistus kiviga, soolestiku ummistus ascarise palliga jne). Äge obstruktsioon kuseteede süsteem või seedetrakt nõuab kiiret ja adekvaatset tegutsemist, kuna tegemist on elude päästmisega.

Kuid silelihaste spasmid võivad olla põhjustatud ka funktsioonihäiretest. Seega, kui sisemised suguelundid muutuvad naistel alakõhu krampide allikaks, võib see viidata nii raskele patoloogiale (iseeneslik abort, müomatoosse sõlme sünd koos emaka fibromüoomiga) kui ka vähem ohtlikele funktsionaalsetele häiretele (krambid). valu valulike perioodide ajal).

Lisaks tuleks arvesse võtta sümptomi subjektiivsust.: erinevad inimesed on erineva valutundlikkusega, nii et tugevus ja iseloom valu sündroom ei pruugi vastata kraadile orgaaniline kahjustus. See kehtib eriti haiguste kohta, mis on kombineeritud närvisüsteemi düsfunktsiooniga (ärritatud soole sündroom, krooniline spastiline koliit, vegetovaskulaarne düstoonia).

Seega võib kramplik valu alakõhus viidata mitmesugustele haigustele, millest paljud nõuavad viivitamatut arstiabi. Seetõttu on selle sümptomi ilmnemisel vaja kiiresti arstiabi otsida. arstiabi.

Krambiv valu alakõhus spontaanse abordiga

Krambiv valu alakõhus raseduse ajal võib viidata selle spontaansele katkemisele (raseduse katkemine, eneseabort). Sellistel juhtudel eelnevad krampliku valusündroomi ilmnemisele reeglina tõmbavad valud alakõhus, mis kiirguvad ristluule.

Valu intensiivsuse suurenemine, valu kramplik iseloom ja verise eritise ilmnemine tupest viitavad loote munaraku eraldumise algusele, seetõttu on need näidustus erakorraliseks haiglaraviks. Isegi selles eneseabordi etapis on õigeaegse ja piisava arstiabiga sageli võimalik rasedust säilitada.

Raseduse spontaanne katkemine ähvardab eluohtliku massilise verejooksu teket. Lisaks jäävad pärast eneseabordi sageli emakaõõnde munaraku osakesed, mis tuleks eemaldada, et vältida septilised tüsistused nagu äge endometriit, äge mädane salpingo-oophoriit, peritoniit, veremürgitus.

Seetõttu tuleb helistada isegi juhtudel, kui naine ei ole huvitatud raseduse säilitamisest, kui alakõhus ilmnevad kramplikud valud koos verise eritisega. hädaabi.

Krambiv valu alakõhus emakavälise raseduse ajal

Aeg-ajalt ilmnevad krambivalud alakõhus võivad viidata emakavälise raseduse munajuhade katkemisele. Selline rasedus tekib siis, kui viljastatud munarakk ühel või teisel põhjusel ei satu emakaõõnde, vaid siirdatakse munajuha limaskestale.

Loomulikult ei saa munajuhade rasedus normaalselt areneda, seega toimub kas munajuha rebend või loote munaraku väljutamine - munajuhade abort.

Erinevalt munajuhade rebendist, mis on ühekordne günekoloogiline katastroof, võib munajuhade abordi protsess kesta päevi või isegi nädalaid. Munajuha spasmilisi kokkutõmbeid, mis põhjustavad loote muna järkjärgulist eraldumist, tajutakse subjektiivselt krampliku valuna. Valusündroomiga kaasneb reeglina verine eritis tupest.

Sellist verejooksu tajub naine sageli kui menstruatsiooni algust, mis raskendab oluliselt emakavälise raseduse diagnoosimist.

Krambiline valu alakõhus koos obstruktiivse soolesulgusega on perioodiline paroksüsmaalne iseloom. Kontraktsioonide vahel võib esineda lühikesi valu täieliku kadumise perioode (kuni 1-2 minutit). Kägistamisobstruktsiooni korral soole soolestiku soolestikus paiknevate närvide kokkusurumise tõttu ei taandu valu täielikult ja püsib üsna tugev ka kontraktsioonide vahel.

Patoloogia edenedes on soolestiku närviaparaat kurnatud ja kramplik valu taandub. Valu täielik kadumine on äärmiselt ebasoodne prognostiline märk.

Igat tüüpi ägedad mehaanilised soolesulgused nõuavad aga viivitamatut haiglaravi intensiivravi osakonda meditsiiniline taktika võib olla erinev. Kägistamisobstruktsioon nõuab erakorralist kirurgilist sekkumist ja obstruktiivse soolesulguse korral võib mõnel juhul konservatiivsetest meetoditest loobuda.
Kõige levinumad ägeda soolesulguse tüübid, millega kaasneb kramplik valu alakõhus, on järgmised patoloogiad:

• soolevolvulus;


• soole intussusseptsioon;


• obstruktiivne soolesulgus, mis on seotud soolestiku ummistusega kasvaja või roojakiviga;


• põhjustatud äge soolesulgus liimimisprotsess väikeses vaagnas;


• äge soolesulgus, mis on seotud kubeme- või reieluu song.

Krambiv valu alakõhus vasakul koos sigmakäärsoole volvulusega

Soolevolvulus on patoloogia, mille korral soolestiku silmused koos soolestikuga 180–360 kraadi või rohkem väänatakse ebatavaliselt.

Krambiv valu alakõhus vasakul esineb sigmakäärsoole volvulusiga - patoloogiaga, mis moodustab 50–80% kõigist soolevolvuluse tüüpidest.

Sigmakäärsool asub vasakpoolses niudepiirkonnas (vasakul naba all) ja on S-kujuline jämesoole kõverjooneline osa, mis voolab otse seedetrakti viimasesse osasse – pärasoolde.

Sigmakäärsoole volvuluse esinemist soodustavad kaasasündinud anatoomilised kõrvalekalded selle soolestiku segmendi struktuuris, nagu suurenenud pikkus, suurenenud liikuvus soolestiku mesenteeria pikenemise tõttu, samuti omandatud patoloogiad (vanusega seotud). või põletikulised soole deformatsioonid).

Lahendusfaktoriks võib olla rohke koresööda tarbimine koos suurenenud füüsilise aktiivsusega.

Kõige sagedamini areneb sigmakäärsoole volvulus eakatel ja seniilses eas. Enamikul patsientidest on võimalik jälgida iseloomulikku sümptomite triaadi, mis eelneb patoloogia arengule: tõmbevalu rünnakud alakõhus vasakul, kõhukinnisus ja kõhupuhitus.
Krambiv valu alakõhus vasakul sigmakäärsoole volvuluse ajal tekib ootamatult, samas kui kokkutõmmete vahelisel perioodil püsib tugev valu, mida tuntakse kõhu sügavuses. Haiguse algusest peale on väljaheidete ja gaaside viivitus.

Kõhupiirkonna asümmeetria on eend, mille moodustab vasakpoolne paistes sigmakäärsool. Kuna soolesulgus areneb sigmakäärsoole volvuluse ajal seedetrakti kõige kaugemate osade tasemel, tekib selle patoloogia korral oksendamine palju harvemini kui teist tüüpi soolevolvuluse korral.

Krambiv valu alakõhus paremal koos pimesoole volvulusega

Pimesoole volvulus on palju harvem. Selle patoloogia arengut soodustavad tegurid on soolestiku külgnevate osade ägedad ja kroonilised haigused (krooniline pimesoolepõletik, divertiikulid). niudesool, Crohni tõbi, krooniline põletik pimesool jne).

Pimesoole kliiniline volvulus on paljuski sarnane sigmakäärsoole volvulusega. Kuid soolesulguse tase on palju kõrgem, nii et sageli on pärast krambivalude tekkimist alakõhus vasakul võimalik väljaheide (enamasti üksik vedel väljaheide), mis asendub väljaheite hilinemisega. ja gaasid. Lisaks on iseloomulikum korduv kurnav oksendamine: algul tekib refleks - eelmisel päeval söödud toit, seejärel tekib oksesse seisev soolesisu ja väljaheide.

Pimesoole ja sigmakäärsoole volvuluse vältimiseks tuleb põletikulist soolehaigust õigeaegselt ravida. Eakad inimesed, aga ka patsiendid, kellel on kroonilised põletikulised protsessid seedetrakti alumises osas, peaksid vältima koresööda söömist suurtes kogustes.

Krambiline valu alakõhus koos intussusseptsiooniga

Soole intussusseptsioon on soolestiku katva osa viimine selle all oleva soolestiku luumenisse. Sellist soolesulguse tüüpi nimetatakse segatüüpi, kuna invaginatsiooni tagajärjel soole luumen järsult aheneb (obstruktiivne soolesulgus) ja sissetungiva soolepiirkonna mesenteeria on riivatud (kägistav soolesulgus).

Soole intussusseptsioon areneb lastel sagedamini kui täiskasvanutel, meestel sagedamini kui naistel. Lastel tekib patoloogia sageli pärast kannatusi adenoviiruse infektsioon mis põhjustas normaalse soolemotoorika rikkumise.

Krambiline valu alakõhus paremal tekib lõpliku koha sissetoomisega peensoolde jämesoolde (nn ileokoolne intussusseptsioon), moodustab seda tüüpi patoloogia ligikaudu 25% kõigist soolestiku juhtudest.

Ileokoolse invaginatsiooni tekkele aitavad kaasa selle sooleosa ehituse kaasasündinud tunnused (nürinurk peen- ja jämesoole viimase lõigu vahel, jäme- ja peensoole vahelise loomuliku klapi puudulikkus, eriti soolestiku suhe). peen- ja jämesoole luumenid).

Intussusseptsiooni vahetu põhjus võib olla helmintia invasioon, võõras keha, sapikividest väljumine, kareda toidu tarbimine.

Krambivalu intensiivsus ja soole intussusseptsiooniga kaasnevate sümptomite raskus oleneb mesenteriaalse kahjustuse astmest. Tugeva rikkumise korral kulgeb haigus üliägeda kulgemisega, varase soolestiku nekroosi ja peritoniidi tekkega, nii et patsiendid surevad piisava abi puudumisel ühe päeva jooksul. Juhtudel, kui mesenteeriumi vereringe rikkumine ei ole väga väljendunud, võib peritoniidi tekkeni kuluda mitu päeva või isegi nädalat.

Iliokoolne invaginatsioon algab paremalt alakõhu kramplike valudega, alguses on kokkutõmmete vahel kerged intervallid, seejärel muutub valu kontraktsioonide ajal väljakannatamatuks ega kao kokkutõmbumise vahel täielikult.

Intussusseptsiooni spetsiifiline tunnus on verise eritise ilmnemine pärakust, kuid see sümptom ilmneb 6-12 tundi pärast krampliku valu tekkimist.

Krambilised valud alakõhus koos pärasoole või sigmakäärsoole obstruktsiooniga

Krambiv valu alakõhus vasakul tekib obstruktiivse soolesulguse korral, mis on põhjustatud soolestiku viimaste osade - sigmoidi või pärasoole - valendiku järsust ahenemisest.

Obstruktiivset obstruktsiooni iseloomustab eriti tugev soole peristaltika, mis kipub soolesisu läbi ahenenud valendiku suruma. Nii sageli võib kõhu eesseina kaudu täheldada peristaltilisi laineid. Sellisel juhul suureneb valu ja peristaltika pärast kahjustatud piirkonna palpeerimist (palpatsiooni).

Tuleb märkida, et obstruktiivne soolesulgus areneb kõige sagedamini soolestiku terminaalsetes osades. Reeglina on distaalse seedetrakti obstruktsioon seotud pärasoole või sigmakäärsoole vähiga.

Soole viimaste osade struktuuri ja toimimise tunnused (valendiku suhteline kitsus, sigmakäärsoole loomulikud painded ja ahenemine, sisu tihe konsistents) viivad selleni, et soolesulgus pärasoole ja sigmaloomuliste kasvajate korral käärsool areneb üsna varakult ja muutub sageli kasvaja avastamise põhjuseks.

Reeglina areneb pahaloomuliste kasvajate soolesulgus järk-järgult, nii et patsiendid märgivad kalduvust kõhukinnisusele, linditaolistele väljaheidetele ja perioodilisele tõmbamisvalude ilmnemisele alakõhus. Seejärel hakkavad ilmnema mööduva obstruktiivse soolesulguse episoodid: alakõhus kramplikud valuhood, millega kaasneb väljaheidete ja gaaside peetus.

Ja lõpuks areneb äge obstruktiivne soolesulgus koos kõigi iseloomulike sümptomitega: alakõhus kramplikud valud, mille intensiivsus aja jooksul suureneb, nii et valu muutub väljakannatamatuks; väljaheidete ja gaaside peetus, oksendamine, järsk halvenemine patsiendi üldine seisund.

Pärasoole või sigmakäärsoole vähist põhjustatud obstruktiivse obstruktsiooni korral on ravi ainult kirurgiline. Kirurgilise sekkumise meetodi valik sõltub patsiendi seisundist ja kasvaja suurusest.

Palju harvemini muutuvad väljaheitekivid (koproliitid) pärasoole või sigmakäärsoole obstruktsiooni põhjuseks. Reeglina areneb seda tüüpi äge soolesulgus vanemas eas ja on seotud seedetrakti lõpposa vanusega seotud või põletikuliste deformatsioonidega.

Enamasti areneb väljaheitekividega obturatsioon vanematel naistel, kellel on kalduvus pikaajalisele kõhukinnisusele. Kliinik on sellistel puhkudel sarnane pahaloomulisest kasvajast põhjustatud ägeda soolesulguse kulgemisele: vasakul on piinav kramplik valu alakõhus, väljaheidete ja gaaside peetus, paistes sigmakäärsoole tõttu nähtav kõhu asümmeetria. Normaalse või alakaaluga patsientidel võib kõhuseina kaudu jälgida soolestiku peristaltikat.

Seedetrakti viimase lõigu ummistumisest väljaheitekividega põhjustatud ägeda soolepuudulikkuse ravi on peamiselt konservatiivne (kasutatakse sifooni- ja õliklistiiri, koproliitide digitaalne eemaldamine).

Krambiv valu alakõhus koos adhesiivhaigusest põhjustatud ägeda soolepuudulikkusega

Krambiv valu alakõhus võib samuti viidata adhesiivsest haigusest põhjustatud ägedale soolesulgusele. Valusündroomi intensiivsus, aga ka kaasnevate sümptomite raskus ja dünaamika sõltuvad soolesulguse vormist (kägistamine või obturatsioon) ja kahjustatud soolestiku asukohast (see võib olla peensoole viimane osa , pimesool või sigmakäärsool).

Adhesiooni moodustumine on kaitseprotsess, mille eesmärk on põletikulise protsessi piiramine. Vabaneb spetsiaalne aine - fibriin, millest moodustuvad kõige õhemad kiled, mis takistavad nakkuse levikut kogu kõhuõõnes. Tavaliselt on kõik organismis toimuvad protsessid tasakaalus, mistõttu põletikulisest protsessist tekkinud adhesioonid taanduvad aja jooksul.

Kuid mõnel juhul fibriini adhesioonid paksenevad, kasvavad veresoonteks ja närvikoeks, nii et nende vahele tekivad ebanormaalsed kiud. erinevaid kehasid kõhuõõnde. Need kiud muudavad selle keeruliseks normaalne toimimine soolestikku ja ebasoodsatel asjaoludel põhjustada ägedat soolesulgust.

Reeglina eelnevad ägeda soolesulguse tekkele krambivalude hood alakõhus ja kalduvus kõhukinnisusele, mis viitab mööduvatele häiretele soolesisu läbimisel.

Lisaks sellele iseloomustab kleepuvat haigust spetsiifilised sümptomid: Carnot' sümptom (valu ilmnemine või tugevnemine keha järsu väljaulatumisega), Leotte'i sümptom (valu ilmnemine või suurenemine koos kõhu nahavoldi nihkumisega) ja muud ebanormaalsete adhesioonide tekke tunnused kõhuõõnes.

Liimihaiguse arengu põhjuste hulgas on juhtiv koht kirurgilised sekkumised(kõigepealt pimesoole eemaldamine koos äge apenditsiit) ning naiste sisemiste suguelundite nakkus- ja põletikulised haigused. Seetõttu peaksid riskipatsiendid olema eriti ettevaatlikud ja episoodiliste kramplike kasvajate ilmnemisel alakõhus pöörduma arsti poole.

Krambiline valu alakõhus koos kubeme- või reieluu songa rikkumisega

Hernia on siseorganite (enamasti soolestiku silmuste) ebanormaalne tungimine läbi nahaaluse kõhuseina, rikkumata viimase terviklikkust. Kus siseorganidümbritsetud parietaalse kõhukelmega (kõhuõõnde vooderdav membraan) - nn hernial sac.

Herniaalkoti tungimine läbi kõhuseina toimub kõige nõrgemates kohtades (naba, kirurgilised õmblused, anatoomilised kanalid, mida tavaliselt läbivad närvid, veresooned või muud elundid). Kohta, kus hernial kott läbib kõhuseina, nimetatakse herniaalseks avauks.

Songi raskeks surmavaks komplikatsiooniks on selle kinnipidamine hernia avausse. Juhtudel, kui hernial kotis paiknev soolesilmus on kahjustatud, tekib äge mehaaniline kägistuslik soolesulgus (soolestiku mesenteeria on klammerdunud ja kahjustatud soole vereringe on häiritud).

Krambiv valu alakõhus tekib siis, kui rikutakse kõige sagedasemaid kubeme- ja reieluu songasid. Need herniad läbivad looduslikke anatoomilisi kanaleid (vastavalt kubeme- ja reieluu kanalid) ning eraldunud songa staadiumis leitakse eendina kubemevoldi sisemise osa piirkonnas.

Suured herniad on visuaalselt hõlpsasti tuvastatavad, nii et sellistel juhtudel pole diagnoosimine keeruline. Songide teke on aga üsna salakaval haigus, nii et mõnel juhul pannakse diagnoos pärast ägeda mehaanilise soolesulguse tekkimist (eriti rasvunud naiste reieluu songa puhul).

Vangistatud songa kahtluse korral on vajalik erakorraline haiglaravi, ravi on eranditult kirurgiline: kiiresti tehakse operatsioon kahjustatud soolestiku vabastamiseks.

Krambiline valu alakõhus koos düsenteeriaga

Krambiline valu alakõhus düsenteeriaga on seotud kahjustatud sooleosade spastiliste kokkutõmbumisega. Bakteriaalse düsenteeria patogeenide lemmikelupaik on sigmoid ja pärasool.

Seetõttu tekib düsenteeria sümptomitega äge põletik soolestiku lõppsegmendid: tõmbav ja kramplik valu alakõhus vasakul, sagedane vedel väljaheide ja valulik tung roojamiseks. V rasked juhtumid väljaheidete sagedus ulatub 20 korda päevas või rohkem. Samal ajal jälgitakse iseloomulik sümptom"rektaalne sülitamine": roojamise ajal eraldub väike kogus veriste triipudega limaskestade mädane sisu.

Düsenteeria on nakkav haigus, nakkus levib ainult inimeselt inimesele määrdunud käte, nõude, toidu kaudu. Suvel on “kärbse” faktor teatud tähtsusega (kärbsed kannavad käppadel patogeenseid baktereid).

Krambivalude ilmnemisel alakõhus koos düsenteeria sümptomitega peate viivitamatult otsima abi, et vältida rasked tüsistused ja mitte ohustada lähedaste tervist.

Krambiv valu alakõhus koos neerukoolikutega

Neerukoolikute korral võib alakõhus kramplik valu tekkida. Valusündroomi tekkemehhanism seisneb kusejuha suurenenud peristaltikas, mis üritab läbi suruda uriini väljavoolu takistanud takistust.

Neerukoolikute kõige levinum põhjus on urolitiaas, mille puhul moodustub kuseteede kivid laskuda kusejuhasse ja blokeerida selle valendiku. Harvem on kusejuhi ummistuse põhjuseks põletikuline protsess (valendikku blokeerib tromb, mäda või neerukoe surnud piirkond) või onkoloogiline haigus(ummistus laguneva kasvaja tükiga).

Olenemata ummistuse põhjusest on neerukoolikute kliinik homogeenne ja üsna spetsiifiline: tugev kramplik valu alakõhus paremal või vasakul (olenevalt kahjustatud kusejuhast), mis rahuolekus ei taandu. Valu kiirgab mööda kusejuha alla suguelunditele ja reie sisepinnale. Sageli esineb reflektoorset oksendamist, mis ei too leevendust (tavaliselt üksikud).

Reeglina märgivad patsiendid haige poole neerupiirkonna valulikkust. Küsitluses avastatakse sageli eelsoodumusega tegureid (varasemad neerukoolikute episoodid, pärilik eelsoodumus urolitiaasi tekkeks).

Erinevalt teistest patoloogiatest, mis ilmnevad "krampliku valu alakõhus", neerukoolikutega, püsib patsiendi üldine seisund reeglina pikka aega suhteliselt rahuldav, mistõttu patsiendid ei lama voodis, vaid kiirustavad. ruumis ringi, püüdes valusündroomi leevendada.

Kui kramplik valu alakõhus tekitab neerukoolikute kahtlust, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. "Neerukoolikute" diagnoosimisel on meditsiiniline taktika ootuspärane, kuna enamikul juhtudel saab rünnaku peatada konservatiivsete meetmete abil (spasmolüütikumid, valuvaigistid, soe vann, voodipuhkus, dieet).

Siiski on vaja jälgida, kuna võivad tekkida tüsistused, nagu äge uriinipeetus, millele järgneb neerupiisu teke või sekundaarse infektsiooni lisandumine koos mädase püelonefriidi tekkega.

Millise arsti poole peaksin pöörduma krampliku valuga alakõhus?

Krambiv valu alakõhus võib olla sümptom mis tahes selles piirkonnas asuvate organite (naiste suguelundid, jämesool, neerud, kusejuhad, põis jne) mitmesuguste haiguste sümptom, mistõttu on ühemõtteline öelda, millise arsti poole pöörduda, kui see ilmneb. hoiatusmärk, võimatu. Veelgi enam, mõnel juhul võib alakõhus kramplik valu viidata tõsiste seisundite tekkele, mille korral on elu päästmiseks vaja viivitamatut meditsiinilist sekkumist, kuna kvalifitseeritud abi puudumisel sureb inimene lihtsalt.

Seetõttu näitame allpool, millistel juhtudel tuleks alakõhu kramplikku valu pidada eluohtliku seisundi märgiks ja vastavalt sellele kutsuda viivitamatult kiirabi. Ja millistel juhtudel ei kujuta sellised valud endast eluohtlikku seisundit ja nõuavad seetõttu plaanipäraselt arsti külastamist. Just vajaliku plaanilise arstivisiidi korral kaalume, millise eriarsti juurde peate pöörduma, olenevalt kaasnevatest sümptomitest.

Eluohtlikuks ja seetõttu viivitamatut kiirabi kutsumist nõutavaks alakõhuvaluks peetakse kramplikku valu, mis aja jooksul ei taandu, vaid, vastupidi, intensiivistub, kombineeritakse kõrge temperatuuriga. üldine nõrkus, oksendamine, mis ei anna leevendust, verine eritis suguelunditest, peavalud, vererõhu järsk langus, minestamine, mõnikord kõhu asümmeetria ning annab ka kubemesse, ristluule, pärakusse, nabasse ja muudesse kehaosadesse. . Sellised sümptomite kompleksid viitavad sellele, et inimesel on tekkinud tõsine seisund (näiteks emakaväline rasedus, soolesulgus, volvulus jne), mis on eluohtlik ja seetõttu on tema päästmiseks vajalik viivitamatu meditsiiniline sekkumine. Seetõttu peate nende valude ilmnemisel alakõhus kiiresti kutsuma kiirabi või jõudma oma transpordiga lähimasse haiglasse.

Kui naisel on menstruatsiooni ajal alakõhus krambid, siis tuleb ühendust võtta günekoloog (leppige aeg kokku), sest sarnane sümptom võib viidata suguelundite haigustele (näiteks emakakaela kanali ahenemine, adhesioonid emakaõõnes, emaka, munajuhade ja emakakaela armid või deformatsioonid jne).

Lisaks on vajalik günekoloogi poole pöörduda, kui naisel tekivad tugevad krambivalud alakõhus, mis on esialgu tunda paremal ja vasakul ning seejärel rändavad ainult paremale või ainult vasakule, võivad tekkida äkki või pärast seda. stress, hüpotermia. kehaline aktiivsus, ning levib ka ristluusse, alaseljale, kubemesse või pärasoolde ning sellega kaasneb valu urineerimisel, ebaregulaarne tsükkel, väsimus, ärrituvus, ärrituvus, põletikuline tupest väljumine (rohekas, kollakas, hallikas, segunenud vesiikulite, helveste, mäda, limaga ja jne) või kõrgenenud kehatemperatuur. Sarnased kramplikud valud naistel on tavaliselt märk põletikulisest protsessist suguelundites, näiteks adneksiit, salpingiit, püosalpinks jne.

Samuti nõuavad günekoloogi poole pöördumised kramplikke valusid alakõhus, kui need on põhjustatud seksuaalvahekorrast, ägenenud menstruatsiooni ajal, levinud alaseljale, koksiluuni, ristluule koos verejooksuga genitaalidest, kuna sellised sümptomid võivad viidata nende esinemisele. kasvaja või kasvajataolised moodustised suguelundites.

Kui alakõhus on tugev kramplik valu, mis ei kiirgu teistesse kõhupiirkondadesse ja lahklihasse, kuid on sageli tuntav samaaegselt alakõhus ja nabas, kombineeritakse kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, puhitus, kõhupuhitus. , korin, sage roojamine või valulik tung roojamiseks, siis tuleb ühendust võtta Gastroenteroloog (leppige aeg kokku) või terapeut (registreeru), kuna sellised sümptomid võivad olla tingitud soolehaigustest, nagu koliit, enterokoliit, Crohni tõbi, haavandiline koliit, divertikuliit, ärritunud soole sündroom.

Kui alakõhu krambivalud on kombineeritud valuga pärakus, pärasooles, sagedase roojamistungi, kõhulahtisuse, suurenenud valu roojamise ajal, siis tuleb pöörduda proktoloog (leppige aeg kokku) või kirurg (leppige aeg kokku), kuna selline sümptomite kompleks võib viidata proktosigmoidiidile.

Krambivalude korral alakõhus tuntakse või antakse samaaegselt kubemesse ja alaseljale koos urineerimishäirega (veri uriinis, valulik, sagedane urineerimine), sundida inimest pidevalt asendit muutma (kuna asendit, milles valu vähegi taandub, on võimatu leida), siis tuleks viidata uroloog (leppige aeg kokku) või kirurg, kuna see sümptomite kompleks viitab neerukoolikutele urolitiaasi taustal, kusejuha ummistus kiviga jne.

Kui kramplik valu alakõhus kombineeritakse sagedase vedeliku või pudrune väljaheide vere või lima lisanditega, korin, puhitus, valu väljaheite ajal, leevenduse puudumine pärast roojamist ja mõnel juhul iiveldus ja oksendamine, siis peab inimene ühendust võtma nakkushaiguste arst (leppige aeg kokku), kuna sellised sümptomid viitavad sooleinfektsioonile (düsenteeria jne).

Milliseid analüüse saavad arstid välja kirjutada krampliku valu korral alakõhus?

Tulenevalt asjaolust, et võib esile kutsuda kramplikud valud alakõhus mitmesugused haigused, määrab arst erinevaid uuringuid antud sümptom, olenevalt sellest, millist patoloogiat ta kaasuvate sümptomite põhjal kahtlustab. Seega määravad analüüside ja uuringute loetelu igal juhul, kui alakõhus on kramplik valu, kaasnevad sümptomid.

Juhtudel, kui sümptomid võimaldavad kahtlustada soolehaigust, st isikul on alakõhus kramplikud valud, mis on samaaegselt tunda nabas või mitte, ning kõhukinnisus, kõhulahtisus, sagedased roojamised. samuti võimalik pehme väljaheide, sage roojamistung, puhitus, korin kõhus, kõhupuhitus, valu pärakus ja soolestikus, valu suurenemine roojamisel, määrab arst konkreetse soolepatoloogia tuvastamiseks järgmised uuringud ja uuringud:

• Üldine vereanalüüs ;
• Väljaheidete analüüs usside munade tuvastamiseks;
• väljaheidete koproloogiline analüüs;
• Väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes (registreerumine);
• väljaheite külv või vereanalüüs Clostridium'i suhtes;
• Kõhuõõne organite ultraheli (leppige aeg kokku);
• Kolonoskoopia (leppige aeg kokku)/sigmoidoskoopia (leppige aeg kokku);
• Irrigoskoopia (soolestiku röntgen kontrastiga) (kohtumise kokkuleppimiseks);
• Arvuti või magnetresonantstomograafia (leppige aeg kokku);
• Kalprotektiini väljaheidete analüüs;
• Vereanalüüs neutrofiilide vastaste tsütoplasmaatiliste antikehade olemasolu tuvastamiseks (registreerimine);
• Vereanalüüs sahharomütseedi vastaste antikehade olemasolu tuvastamiseks.

Täpsustatud analüüside ja uuringute loendit ei määrata kohe täielikult, kuna kõigepealt suunab arst inimese ainult nendele uuringutele, mis võimaldavad enamikul juhtudel diagnoosi panna. See tähendab, et tavaliselt määrab arst esmalt täieliku vereanalüüsi, väljaheite analüüsi, ussimunade väljaheite analüüsi, kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheli, samuti kolonoskoopia või sigmoidoskoopia. Enamikul juhtudel on need uuringud patoloogia tuvastamiseks ja kinnitamiseks piisavad, seetõttu ei määrata teisi uuringuid ülaltoodud loetelust, kui diagnoos on juba olemas, kui tarbetuid. Kui aga uuringute miinimumnimekirjast diagnoosi panemiseks ei piisanud, võib arst määrata irrigoskoopia või kompuutertomograafia ning alternatiivina kasutatakse neid meetodeid ehk tehakse kas irrigoskoopia või kompuutertomograafia, aga mitte mõlemat korraga. Klostridiumi väljaheidete analüüs on ette nähtud ainult ühel juhul - kui arst kahtlustab, et koliit on põhjustatud antibiootikumide võtmisest. Inimestele, kellel kahtlustatakse Crohni tõbe või haavandilist koliiti ja kellel ei ole mingil põhjusel võimalik teha kolonoskoopiat, sigmoidoskoopiat, baariumklistiiri, tehakse väljaheidetest kalprotektiini, vereanalüüsi Saccharomycese antikehade ja antineutrofiilide tsütoplasmaatiliste antikehade määramiseks või kompuutertomograafia.

Kui inimesel on mures krampliku valu pärast alakõhus, mis meenutab neerukoolikute pilti, see tähendab, et valu lokaliseerub paremal või vasakul, levib kubemesse, alaseljale ja reie siseküljele, on kombineeritud urineerimishäiretega ( veri uriinis, valu urineerimisel, sagedane urineerimistung jne .d.) ja sunnib pidevalt mööda korterit või voodit ringi tormama, püüdes leida asendit, kus valu vähemalt veidi väheneks, siis arst määrab tavaliselt järgmised testid ja uuringud:

• Üldine uriinianalüüs ;
• Üldine vereanalüüs;
• Neerude ultraheli (leppige aeg kokku) ja põis;
• Tsüstoskoopia (leppige aeg kokku);
• Urograafia (kuseteede organite röntgenuuring röntgenkontrastainega) (kohtumise kokkuleppimiseks);
• Neerude stsintigraafia (broneeri kohe) ja kuseteede;
• CT skaneerimine.

Tavaliselt määrab arst esmalt täieliku vere- ja uriinianalüüsi, Kusepõie ultraheli (leppige aeg kokku) ja neerud, urograafia, kuna just need loendis olevad uuringud võimaldavad enamikul juhtudel diagnoosi panna. Ja kui diagnoos on pandud, siis muud nimekirjast olevad uuringud on juba ebavajalikud, mille tulemusena on ilmne, et stsintigraafiat, tsüstoskoopiat ja kompuutertomograafiat kasutatakse vaid juhtudel, kui uuringute miinimumkomplektist diagnoosimiseks ei piisanud. Kui see on tehniliselt võimalik, võib arst koheselt määrata urograafia asemel kompuutertomograafia.

Kui kramplik valu alakõhus on kombineeritud sagedase roojamisega koos lima ja verega segatud vedela väljaheitega või ilma nendeta, korin kõhus, puhitus, leevenduse puudumine pärast roojamist ja mõnikord oksendamine, siis kahtlustab arst soolestiku infektsiooni ja määrab järgmised testid ja uuringud:

• Väljaheidete, oksendamise või pesemise bakterioloogiline külv;
• Sooleinfektsioonide patogeenide vastaste antikehade olemasolu vereanalüüs ( salmonella (registreeru), shigella, vibrio cholerae, rotaviirus jne) ELISA ja RNGA abil;
• Analüüs sooleinfektsioonide patogeenide (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Rotavirus jt) DNA tuvastamiseks PCR-ga väljaheites, okses, pesuvees, veres;
• kolonoskoopia või sigmoidoskoopia;
• Irrigoskoopia.

Esiteks määratakse testid sooleinfektsiooni põhjustaja tuvastamiseks (väljaheidete, okse, pesemise bakterioloogilised kultuurid, PCR, et tuvastada sooleinfektsioonide patogeenid väljaheites, okses, pesuvees, veres, samuti antikehade tuvastamine veres). veri sooleinfektsioonide patogeenidele ELISA ja RNGA meetodil), alates kliiniline pilt viitab just sellisele haigusele ja nõuab nakkuse tuvastamist, et viia läbi vajalikud sanitaar- ja epidemioloogilised meetmed. Praktikas on kõige sagedamini ette nähtud väljaheidete, oksendamise ja pesemise bakterioloogiline külv ning antikehade vereanalüüs RNGA meetodil. Ja analüüsid PCR meetod ja ELISA määratakse juhul, kui see on tehniliselt võimalik või kui RNHA ja bakterioloogilised külvid ei võimaldanud tuvastada sooleinfektsiooni tekitajat. Kolonoskoopia, sigmoidoskoopia või irrigoskoopia on ette nähtud ainult siis, kui analüüside tulemuste kohaselt ei tuvastatud sooleinfektsiooni tekitajat ja seetõttu kahtlustas arst, et tegemist on mõne muu, raskema soolehaigusega, mis lihtsalt kulgeb ebatüüpilise kliinikuga. .

Paroksüsmaalsed valud alakõhus, mis esmalt katavad kogu alakõhu ala, kuid seejärel liiguvad paremale või vasakule, kiirguvad ristluusse, alaselga, kubemesse või pärasoolde, mida võib kombineerida valuga urineerimisel. , ebaregulaarsed menstruaaltsüklid, ärrituvus, tugev väsimus või palavik, tekitavad kahtlusi esinemises põletikulised haigused naiste suguelundid, eriti munasarjad ja munajuhad. Seetõttu määrab günekoloog selliste kramplike valude esinemisel naise alakõhus järgmised testid ja uuringud:

• Günekoloogiline bimanuaalne läbivaatus (registreerumine);
• Üldine vereanalüüs;
• Üldine uriinianalüüs;
• Tupest pärit taimestiku määrimine (registreerumine));
• Hüsterosalpingograafia (registreerumine).

Kõigepealt määrab arst günekoloogilise bimanuaalse läbivaatuse, mille käigus katsub kätega sisesuguelundeid ja hindab nende seisundit (suurus, kuju, liikuvus, elastsus, valulikkus jne). Lisaks bimanuaalsele uuringule on kohustuslikud vaagnaelundite ultraheli, taimestiku määrimine ning üldised vere- ja uriinianalüüsid. Tavaliselt piisab diagnoosi panemiseks sellest puudulikust analüüside ja uuringute loetelust, mille tulemusena ei pruugi arst muid uuringuid mittevajalikena määrata. Kui aga analüüside minimaalne komplekt ei võimaldanud diagnoosi selgitada, määrab arst täiendavalt muud uuringud ülaltoodud loetelust.

Kui naisel on perioodiliselt kramplikud valud alakõhus paremal, vasakul või vasakul, paremal ja keskel samaaegselt, mida võib anda alaseljale, sabaluule, ristluule või pärasoole, mis on provotseeritud seksuaalvahekorrast, ägenenud menstruatsiooni ajal. , mis on kombineeritud verejooksu, menstruaaltsükli pikenemise, trombide tekkega menstruaalveres, siis määrab arst ennekõike bimanuaalse günekoloogilise läbivaatuse, vaagnaelundite ultraheli, tupest määrdumise taimestiku tuvastamiseks, samuti üldine vere- ja uriinianalüüs. Need uuringud võimaldavad kas diagnoosi täielikult kindlaks teha või annavad arstile järelemõtlemiseks õige suuna. Kui ultraheli, taimestiku määrimine, bimanuaalne uuring ning vere- ja uriinianalüüsid ei võimaldanud diagnoosi panna, määrab arst hüsteroskoopia (leppige aeg kokku) või kompuuter-/magnetresonantstomograafia. Lisaks lisaks organismi üldseisundi hindamine ja tuvastamine võimalikud põhjused haiguse korral võib arst määrata vereanalüüsi hüübimise tuvastamiseks ( koagulogramm (registreerumine)), luteiniseeriva hormooni (LH), folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH), testosterooni ja prolaktiin (registreerumine), samuti biokeemiline vereanalüüs.

Valuliku menstruatsiooni korral määrab arst kõigepealt järgmised testid ja uuringud:

• bimanuaalne günekoloogiline läbivaatus;
• määrdumine taimestikule tupest;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• Üldine uriinianalüüs;
• Üldine vereanalüüs;
• koagulogramm (vere hüübimisanalüüs);
• vere keemia;
• Vereanalüüs hormoonide (LH, FSH, testosteroon, prolaktiin, östradiool jne) kontsentratsiooni määramiseks.

Analüüside täpsustatud loend võimaldab teil tuvastada põhjused valulik menstruatsioon Paljudel juhtudel. Aga kui nendest uuringutest ei piisanud, siis võib lisaks menstruatsiooniaegse valu põhjuste väljaselgitamisele määrata hüsteroskoopia, kompuuter- või magnetresonantstomograafia ja kõik muud uuringud, mida arst vajalikuks peab.

Millistele haigustele viitab valu alakõhus? - Video

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.