Mäletate piinavat kõrvavalu, mis lapsepõlves ärkvel hoidis? Pigem jah, sest 10 -st lapsest 8 -l on vähemalt üks kord olnud keskkõrvapõletik. Tavaliselt areneb haigus pärast külmetust tüsistusena. Ja keegi pole tema eest kaitstud. Seetõttu on vanematel oluline teada, kuidas ära hoida kuulmisorgani põletikku ja kuidas seda eemaldada, kui seda ei olnud võimalik vältida.

Keskkõrvapõletik on põletikuline protsess inimese kuulmissüsteemis.

Klassifikatsioon

Keskkõrvapõletik on kõrvade põletik. Sõltuvalt lokaliseerimisest on see jagatud kolme tüüpi:

1. Väline... See mõjutab kesta ja kuulmekäiku, sidumata membraani protsessi.
2. Keskmine... See mõjutab Eustakia toru (kanal, mis ühendab nina -neelu ja trumliõõnsusi), trummikoopa õõnsust, koobast ja mastoidprotsessi rakke (ajalise luu osa, mille külge on kinnitatud pea kallutamise ja pööramise eest vastutavad lihased) ).
3. Sisemine (labürindiit)... Hõlmab kõrvakalli, selle sissepääsu ja poolringikujulisi kanaleid.

Põletik areneb väga kiiresti, maskeerudes tüüpiliseks külmetuseks.

Voolu kestust eristatakse:

• vürtsikas(mitte kauem kui 3 nädalat);
• alaäge(1-3 kuud);
• krooniline(rohkem kui 3 kuud).

Põletiku tüübi järgi:

• katarraalne(tühjenemist pole);
• eksudatiivne(väljub vedelik, mis eritub põletikuliste kudede anumatest);
• mädane(kõrvast voolab mäda).

Eristage ka ühepoolne ja kahepoolne keskkõrvapõletik (ühe või mõlema kõrva kahjustus).

Lapse haiguse kindlakstegemiseks võite sõrme vajutada kõrvaklapi (tragus) väikesele kõhrele.

Haiguse põhjused

Haigust põhjustavad viirused, seened või bakterid nende mikroorganismide arenguks soodsate tingimuste olemasolul. Põletiku põhjused varieeruvad sõltuvalt sellest, milline kõrvaosa on mõjutatud.

Väliskõrvapõletikule eelneb kõrvakanali mehaaniline kahjustus(näiteks väävli eemaldamisel metallesemega). Mikroobid - seened või bakterid - satuvad haava. Üks haigust põhjustavaid põhjuseid on vee sissepääs basseinis või avavees ujudes.

Lihtsaim on sulgeda vaseliiniga kastetud vatitupsuga suplemisel kuulmekäik.

Albina kirjutab:

“3 -aastaselt hakkas laps kõrvast kinni hoidma ja kurtma selle valu üle. Otsustasin kõigepealt ise vaadata ja nägin, et seal on võõrkeha. Läksime kohe kõrva -kurguarsti juurde. Arst vaatas poja üle ja eemaldas selle osa mänguasjalt ettevaatlikult. Ta varjas kõrvakanali tihedalt selle seinte külge. Sees on tekkinud soodne keskkond kahjulike mikroorganismide paljunemiseks. "

Keskkõrvapõletik areneb nõrgenenud immuunsuse taustal pärast ARVI, grippi või. Patogeenne taimestik (tavaliselt bakterid, harvem viirused) siseneb nina -neelu keskkõrva Eustachia toru kaudu.

Keskkõrvapõletik areneb harva, kuna juurdepääs labürindile on piiratud. Patogeenid sisenevad sellesse ainult vere või aju infektsioonidega.

Üks põhjus on keskkõrvapõletiku puudumine (või vale).

Haigus on vastuvõtlikum lastele, kellel on:

• aneemia;
• eksudatiivne diatees;
• kehakaalu puudumine;
• ENT organite kroonilised haigused;
• immuunpuudulikkuse seisundid.

Tähtis! Sagedamini esineb keskkõrvapõletikku. See esineb sagedamini 0,5-3 aasta vanuselt. See on tingitud laste anatoomilistest omadustest. Nakkus satub Eustakia toru kaudu keskkõrva ja imikutel on see lühike: mikroorganismid ei astu takistustele.

Haiguse käik, võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Väline keskkõrvapõletik algab kõrvakanali nakatumisega, mille tagajärjel tekib keetmine. See küpseb 2-3 päeva jooksul ja puruneb. Tavaliselt on haiguse tulemus positiivne. Harvadel juhtudel siseneb sekreteeritud mäda nahaalune kude ajaline piirkond. See ähvardab tõsisema põletikuga.

Keskkõrvapõletik on laste kõige levinum haigusvorm.

Keskkõrvapõletik areneb järk -järgult:

1. Eustakia toru põletik (nakkuse algus).
2. Haiguse katarraalne vorm (patogeenne mikrofloora asus kogu elundisse).
3. Preforatiivne staadium (mäda koguneb).
4. Trummi membraani perforatsioon mäda poolt avaldatavast survest (tekib tühimik).
5. Postperforatiivne staadium (väljub mädane sisu, mis on segatud verega).
6. Taastumisjärk (põletik möödub, kuulmekile on kasvanud).

Keskkõrvapõletik kestab 2-3 nädalat. Võimalikud tüsistused:

• vähendada või täielik kaotus kuulmine;
• haiguse üleminek kroonilisele vormile;
• labürindiit (osalemine sisekõrva põletikulises protsessis);
• mastoidiit (infektsiooni üleminek mastoid -kraniaalprotsessile);
• intrakraniaalsed komplikatsioonid (aju või epiduraalne abstsess, meningiit, veresoonte kahjustused).

Labürintiit lastel esineb üksikjuhtudel. Sõltuvalt haiguse tõsidusest kestab haigus mitu nädalat kuni mitu kuud. Tüsistused on seotud ajukahjustuse ja Meniere’i tõvega (vedeliku mahu suurenemine sisekõrvas, mis viib desorientatsioonini ruumis, tinnitus, pearinglus ja kurtuse teke).

Laste keskkõrvapõletiku tunnused

Keskkõrvapõletiku sümptomid (mitte alati näidatud):

• kuulmispuue;

Haiguse tavaline sümptom on kuulmislangus.

• kesta turse ja punetus;
• sügelus kõrvakanalis (kui põhjus on seen);
• valu, mis suureneb suu avamisel, neelamis- ja närimisliigutustel, surve kõrva;
• eritise või mäda eritumine.

Kuidas teada saada, kas lapsel on kõrvavalu?

Vajutage tragusi (kõrva esiosa kõhre eend) alla. Kui lapsel on valus, annab ta sellest tugeva nutuga teada. Valusündroomi saab hinnata teiste märkide järgi: laps on kapriisne, keeldub söömast, ajab kõrva sassi.

Tähtis! Välise keskkõrvapõletiku korral ei tõuse temperatuur ja kui see tõuseb, siis mitte üle 38 kraadi.

Kuulmisorgani keskosa lüüasaamisega täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• pulseeriv valu, mis kiirgub pähe, hammastesse (justkui “tulistaks” kõrva);
• laps kaebab müra ja kuulmislanguse pärast;
• kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi ja üle selle;
• mädane eritis koos lima ja vere lisandiga (vastab postperforatiivsele staadiumile, samal ajal kui valu kaob).

Ravimata hammas võib põhjustada kõrvavalu.

Temperatuur on üks peamisi kuulmisorganite põletiku tunnuseid. Kuid mõnikord kulgeb haigus ilma seda suurendamata. Seetõttu näidake oma last arstile, kui leiate vähemalt ühe ülalkirjeldatud sümptomi.

Tähtis! Kõrvavalu ei ole alati keskkõrvapõletiku tagajärg. See ilmneb ka trummikile mehaaniliste kahjustuste, hamba närvi kaariesekahjustuste või emakakaela lümfadeniidi korral. Nende haiguste välistamiseks pöörduge kindlasti arsti poole.

Kui keskkõrvapõletiku ravi eiratakse või kui lapsel on tõsine vere- või ajuinfektsioon, võib sisekõrv kahjustuda. Seda iseloomustab pearinglus, kuulmise halvenemine või kaotus, müra peas ja "kärbeste" ilmumine silmadesse. Haigusega kaasneb iiveldus, oksendamine, koordinatsiooni ja tähelepanu halvenemine.

Kuidas ravida?

Mida teha, kui kahtlustate, et lapsel on keskkõrvapõletik? Peaasi on mitte ennast diagnoosida ja ise ravida. Vale meetodite valimine toob kaasa komplikatsioone, millest üks võib olla püsiv kuulmislangus. Pöörduge arsti poole. Ta teeb kindlaks, millega laps on haige, ja ütleb teile, kuidas teda õigesti ravida.

Jevgeni Olegovitš juhib emade tähelepanu kolmele punktile:

Kohalik ravi instillatsiooniga viiakse läbi ainult siis, kui trummelmembraan on terve. Kui sellel on ava, tungib ravim keskkõrva või sügavamale. See on täis kuulmiskahjustusi ja tõsiste tüsistuste tekkimist. Kuna kodus pole uurimine võimalik, näidake lapsele kõrva, nina ja kurku.

Natalia kirjutab arvustuses:

“Minu tütar on külmetanud. Ravisin ta köha ja kurku. Aga nohu oli kerge, nii et ma ei matnud midagi ninasse. Ja ühel päeval tuleb mu laps üles, hoiab kõrvast kinni - ja seal on verd mäda. Selgus, et mu tüdruk pidas kaua vastu äge valu sest ta otsustas, et peab süstima. On hea, et membraan on taastunud ja kuulmine pole halvenenud. Kuid see on mulle õppetund: ravi peab olema täielik. Nagu arst ütles, kui ma tilka kasutasin, ei pruukinud keskkõrvapõletik olla. "

Vaata dr Komarovski kooli eriväljaannet keskkõrvapõletiku kohta.

Ravimid

Välist keskkõrvapõletikku on soovitav ravida kohalike vahenditega. Toome need lühike ülevaade:

• lastele alates 2,5 eluaastast. Ravimil on põletikuvastased ja antibakteriaalsed omadused.
• vanusepiiranguid pole. Antibakteriaalne toime kombineeritud anesteetikumiga.
• lastele ja täiskasvanutele. Kombineerib valu ja põletikku vähendavaid koostisosi (ei sisalda antibiootikume).

Otipaxil on põletikuvastane ja lokaalanesteetiline toime.

Tähtis! Enne instillatsiooni soojendage pudelit kätes. Alla 16-aastastele lastele tilgutage 1-2 tilka 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 6-10 päeva.

Keskkõrva põletik peal algfaasis ravitakse vasokonstriktorite ninatilkadega:

• Otrivin Baby (sobib vastsündinutele).
• Tizin Xylo (alates 2 -aastasest, annusega 0,05%, alates 6 - alates 0,1%).

Tähelepanu! Ärge kasutage täiskasvanutele tilka. Keskendumine aktiivsed koostisosad neis ülal. See ei sobi lastele, kuna põhjustab tugevat valu ja põletust.

Matke valitud vahend 1-2 tilka kolm korda päevas lamavasse asendisse võtnud lapse igasse ninasõõrmesse. Ravi kestus on 4-5 päeva. Kui sümptomid süvenevad, määratakse antibiootikumravi.

Kui kuulmekile on terve, saab seda ravida valus kõrv antibakteriaalsete omadustega tilgad (või). Membraani perforatsiooni korral välistage ravimite tilgutamine. Seejärel võetakse antibiootikume suspensioonide, tablettide või süstide kujul. Kõige tavalisem vahend, mis sisaldab (võetakse pärast arsti ettekirjutust vastavalt tema soovitustele).

Arst võib määrata süstiga antibiootikumi.

etnoteadus

Rahvapärased meetodid ravi on lubatud ainult välise keskkõrvapõletiku korral. Mitmed retseptid:

• Leota marlipatja kamperis või booralkoholis ja kanna see haigele kõrva. Katke plast- või vahapaberiga ja kinnitage side salliga. Jätke see 15-30 minutiks. Protseduur sobib, kui keetmine pole veel küps. Sellist kompressi ei saa teha, kui laps pole veel aastane. Kuni 6 aastat tuleb alkoholi lahjendada kontsentratsioonini 40-50% (võib asendada viinaga).

Kompressi tuleks hoida kuumana.

• Kui põletik on põhjustatud seenest, määrige kõrvakanal söögisooda lahusega.(ei saa maha matta). Leeliseline keskkond kahjustab seda patogeeni.
• Kuumuse rakendamine (keedetud muna, kuum rätik).

Kütmiseks sobib ka tavaline kõvaks keedetud kanamuna.

Tähelepanu! Saate kõrva soojendada ainult siis, kui mäda pole. Välise keskkõrvapõletiku korral saab seda kõrvakanalisse vaadates hõlpsasti kontrollida. Kui keetmisel pole pead, on soojenemisprotseduurid lubatud. Aga kui põletik on mõjutanud keskorganit, on võimatu teada, mis seal sees on. Seejärel loobuge soojusest täielikult, et mitte halvendada. Komarovski on samal arvamusel.

Profülaktika

Pärast muudatust ei säilitata immuunsust patogeeni vastu, mistõttu ei saa välistada haiguse arengut. Lapse kõrvade tervise säilitamine aitab ennetada:

• Tuulise ilmaga kandke mütsi.
• Pärast suplemist eemaldage puuvillast tampooniga vesi kõrvakanalitest.
• Õigeaegselt ja õigesti ravida külmetushaigusi.
• Ärge kasutage kõrvade puhastamiseks olemasolevaid tooteid. Sel eesmärgil sobivad piirajaga spetsiaalsed pulgad.

Ohutuse tagamiseks kasutage korgiga vatitampooni.

Kochetkov Pavel Aleksandrovitš (otolaringoloog) kirjutab:

"Üks levinumaid keskkõrvapõletiku põhjuseid alla üheaastastel lastel on piimasegu sattumine Eustakia torusse. Seetõttu on oluline last õigesti toita: peate teda hoidma kaldasendis ja pudel peab olema steriilne. Kuid imikutel pole midagi karta - rinnapiim ei tee kahju, isegi kui see satub nina -neelu keskkõrvaga ühendavasse kanalisse. See ei saa põhjustada nakkuse algust. "

Kui lapsel esineb sageli haiguspuhanguid, on see muutunud krooniliseks. Sellisel juhul on mõistlik ägenemise esimeste sümptomite korral kasutada põletikuvastase toimega kõrvatilku (,). Immuunsüsteemi tugevdamine, keeldumine peaga vette kastmisest ja kitsaste mütside kandmine tuuletõmbuses aitab vähendada ägenemiste tõenäosust.

Peaaegu iga ema seisab silmitsi lapse keskkõrvapõletikuga. Seetõttu on oluline teada, kuidas käituda vanemana, kui kahtlustate kõrvapõletikku. Te ei saa kõike tilgutada ja valusat kohta soojendada, ilma et oleksite välja selgitanud haiguse põhjuse ja selle kulgu vormi. Diagnoosige ja määrake piisav ravi ainult arst saab. Siis paraneb laps kiiresti ja tema kuulmine jääb sama teravaks kui varem.

Alisa Nikitina

Laste keskkõrvapõletik on tavaline ja vanematel on väga raske näha, millal nende beebi talumatust valust nutab. Kuid lisaks valule võib lapse keskkõrvapõletik ähvardada tõsiste komplikatsioonidega. Ja mida rohkem ema sellest haigusest teab, seda kirjaoskam ja kiirem saab ta oma last aidata.

Millised on keskkõrvapõletiku tüübid lastel?

Väline kõrvapõletik

See on põletiku nimi, mis on tekkinud kõrvakanali välisosas (see on kõrvaosa kuni kuulmekileni). Kuid üsna sageli mõjutab põletikuline protsess ka kuulmekile. Väliskõrvapõletikku esineb lastel üsna harva. Tavaliselt tekib see kõrvakanali seeninfektsiooni tõttu või nakkuse sattumisel, mis aitab kaasa keetmise ilmnemisele.

Väliskõrvapõletiku sümptomid lastel

Seennakkuse korral on kõrvakanalis tunda sügelust, ilmuvad koorikud ja koorimine.

Keetmise tekkimisel muutub kuulmisnäär punaseks, turseks, ilmub põletikuline tuberkuloos, mille keskele moodustub mädane südamik. Kui keetmine küpseb, muutub valu tugevaks, teravaks, tuikavaks. Kui keeb läbi murrab, valu kaob, põletiku fookusest hakkab voolama mäda, siis jääb sügav haav, mis paraneb kiiresti.

Keskkõrvapõletik

Keskkõrv on väike õõnsus, mis asub kuulmekile taga ja sisaldab mitmeid habrasid luukesi. Kuulmekile vibreerib vastuseks helilainetele ja keskkõrva luud edastavad signaali sisekõrva. Eustakia (või kuulmis) toru on anatoomiliselt torukujuline õõnsus keskkõrva ja neelu vahel, mis on ette nähtud trummelõõnes oleva õhurõhu võrdsustamiseks.

Eustakia toru ava neelu küljelt avaneb, kui inimene haigutab või neelab, ja just sel hetkel toimub keskkõrva rõhu võrdsustamise protsess. Lapsel (eriti kuni 3 -aastasel) on Eustakia torud palju laiemad, lühemad ja need asuvad erinevalt täiskasvanutest rohkem horisontaalselt.

Sellepärast on lastel patogeensetel mikroobidel lihtsam neelust keskkõrva tungida. Ja väikelastel ei ole lisaks keskkõrvas õhuke limaskest, nagu täiskasvanutel, vaid lõtv sidekude, mis on väga hea arengukeskkond patogeensed mikroorganismid... Kõik see muudab lapsed altid keskkõrvapõletikule.

Keskkõrvapõletiku korral koguneb põletik põletiku tagajärjel keskkõrvaõõnde. Uurimise ajal näeb arst reeglina, et kuulmekile on pinges, punetav, vedeliku tase paistab sellest läbi. Kui rõhk suureneb ja põletik keskkõrvas suureneb, võib kuulmekile lõhkeda ning seejärel vabaneb kõrvast koevedelik ja mäda, võib -olla isegi verega. Samal ajal halveneb kuulmine. Seejärel toimub paranemine armide moodustumisega. Kui arst teeb trummelmembraani sisselõike (seda nimetatakse müringotoomiaks), on paranemine palju kiirem. Harvadel juhtudel levib keskkõrvapõletik lähedalasuvatesse kudedesse: parotid süljenääre, mastoidprotsess jne.

Vürtsikas keskkõrvapõletik sõltuvalt põletiku tagajärjel tekkinud eksudaadist juhtub:

Seroosne (katarraalne)

Mädane.

Laste keskkõrvapõletiku sümptomid

Kursuse sümptomid äge haigus võib jagada 5 etapiks.

1. Kõrvas on raskustunne ja ummikud, temperatuur on kõige sagedamini normaalne või tõuseb mõne muu haiguse taustal (näiteks ARVI).

2. Keskkõrva limaskesta seroosne põletik - kõrva ummikute tunne suureneb, terav valu, temperatuur võib olla kuni 38 kraadi.

3. Mädane põletik - valu kõrvas muutub tõmblemiseks ja väljakannatamatuks, kiirgub kurku, hammastesse, silmadesse. Kuulmine väheneb, temperatuur võib tõusta üle 38 kraadi.

4. Kuulmekile puruneb, kõrvast hakkab voolama mäda ja koevedelik, sageli koos verega. Valu läheb ära. Tekib müra ja kuulmislanguse tunne.

5. Tekib trummikile kahjustuste paranemine ja armistumine. Kuulmine hakkab tasapisi tagasi tulema.

Laste keskkõrvapõletiku põhjused

1. Lapsel on tänaval külm, ülekuumenenud ja higistab, jalutas või istus ilma mütsita mustandis (näiteks akna lähedal või avatud aknaga autos).

2. Keskkõrvapõletiku peamine põhjus on ARVI. Lastel, kellel on põletikuline protsess ninaneelus patogeensed bakterid läbib Eustakia (kuulmis) toru kergesti keskkõrva. Ja kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletik lastel just külma ebaõige ravi või nina puhumise võimetuse tõttu. Ninakinnisusega on häiritud keskkõrva äravool, mille tagajärjel hakkab sinna kogunema vedelik, mis nakatub. Seetõttu on nohu korral vaja õigeaegselt kasutada vasokonstriktoriga tilka ja taastada nina hingamine.

Ja lõpuks peab ema õpetama lapsele nina õigesti puhuma - vaheldumisi iga ninasõõrmega ja mitte mõlemat korraga - nii nakkus sõna otseses mõttes "lendab" keskkõrva. Imikutel tuleb tatt õigeaegselt aspiraatoriga (või pirnasüstlaga) eemaldada, et tatt välja imeda ja ärge unustage külmetushaigustest tulenevaid tilku.

3. Samuti võib keskkõrvapõletiku põhjus lastel olla ükskõik milline ENT -organite haigus - sinusiit, farüngiit, adenoidid.

4. Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletik immuunpuudulikkusega või pudelist toidetud lastel.

5. Keskkõrvapõletik võib põhjustada ka tavalist nakkushaigused näiteks: gripp, leetrid, difteeria, sarlakid. Infektsioon siseneb lapse kõrva vere ja lümfi kaudu, see tähendab hematogeense tee kaudu.

Krooniline keskkõrvapõletik

Akuutsest vormist võib keskkõrvapõletik muutuda krooniliseks. Seda soodustab suuresti sagedane nohu, rahhiit, nina vaheseina kõverus või adenoidid.

Laste kroonilise keskkõrvapõletiku sümptomid

Kroonilise keskkõrvapõletiku korral moodustub trummikile mitteparanev ava ja sellest hakkab perioodiliselt voolama mäda. See on tingitud põletikulise protsessi lainelisest käigust. Kroonilise keskkõrvapõletikuga kaasneb alati kuulmislangus.

Sisemine keskkõrvapõletik või labürindiit

Sisekõrv on kõrva kõige raskem osa, mis asub ajalises luus. See on õõnes luukoe, mis on jagatud kanaliteks ja õõnsusteks (luu labürint). Seetõttu nimetatakse keskkõrvapõletikku ka labürindiidiks.

Sisemine kõrv koosneb järgmistest elunditest:

3 poolringikujulist kanalit ja eeskoda vastutavad liigutuste ja tasakaalu koordineerimise eest, see tähendab, et need tagavad vestibulaarse aparatuuri töö.

Cochlea - mis sisaldab heli tajutavaid retseptoreid,

Seetõttu ilmnevad sisekõrva põletikuga vestibulaarsed muutused (liigutuste koordinatsiooni halvenemine, tasakaaluhäired, pearinglus jne).

Labürindiit on kohutav, kuid üsna haruldane haigus. Haiguse mädase kuluga võib see põhjustada kurtust. Laste sisemise keskkõrvapõletiku peamised põhjused on: keskkõrvapõletik, meningiit, mumps.

Keskkõrvapõletiku tüsistused

Kuulmekile rebenemine: see kahjustus paraneb 4-6 nädalaga. Seetõttu torkab arst mädase keskkõrvapõletiku korral tavaliselt trummikile, siis paraneb see palju kiiremini, tavaliselt 2-3 päevaga.

Kuulmislangus: see seisund laheneb tavaliselt mõne nädala jooksul, kuid pikaajaline kuulmislangus võib viidata põletiku üleminekule ägedast kroonilisse vormi.

Mastoidiit: see on mastoidi põletiku nimi (kõrvade taga paikneva ajaluu protsess).

Parees näonärv;

Meningiit on haruldane keskkõrvapõletiku komplikatsioon

Kuidas aru saada, kas lapsel on kõrvavalu?

Peaaegu kõik lapsed sisse erinevat aega kannatavad kõrvavalu all. Aga kui 1,5 -aastane laps suudab juba näidata või isegi öelda, kus see valutab, siis on beebi emal mõnikord üsna raske kindlaks teha, et beebi nutmise ja ärevuse põhjus on kõrvavalu.

Peamised märgid, et lapsel on kõrvavalu:

Kõrge nutt, laste rahutus, unehäired

Söömisest keeldumine. Laps võib proovida süüa, kuid mõne lonksu pärast hakkab ta nutma - valu kõrvas suureneb neelamisel.

Laps puudutab sageli valulikku kõrva

Kõrva traguse vajutamisel suureneb nutmine ja ärevus.

Keskkõrvapõletiku ravi lapsel kodus

Kui lapsel on kõrvavalu, mida saab kiiresti teha?

Laste keskkõrvapõletiku ravimid

Võite anda palavikuvastast ainet - imikuid Paratsetamool, Nurofen, Efferalgan, Panadol vanuses annuses vanemad lapsed Nimesuliid Need ravimid vähendavad põletikku ja valu, alandavad temperatuuri (kui see on olemas).

Keskkõrvapõletikuga ninakinnisuse korral on vaja tagada vaba hingamine - kasutame kõiki olemasolevaid vasokonstriktori tilgad: Nazivin, Vibrocil.

Kuidas õigesti tilgutada kõrvatilku laste keskkõrvapõletiku korral?

Kuid lastel keskkõrvapõletiku kõrvatilkade puhul peate olema äärmiselt ettevaatlik - neid on lubatud matta ainult siis, kui kuulmekile pole kahjustatud (kõrvast ei eraldata). Kui membraanil on perforatsioon, võivad tilgad voolata keskkõrva ja kahjustada kuulmisnärvi ja luukude, mis võib põhjustada kuulmislangust.

Pidage meeles, et tilgad tuleb soojendada kehatemperatuurini - võite pudeli soojendada käes olevate tilkadega või panna kaussi soe vesi... Asetage lapse pea ühele küljele, tõmmake kõrvapulga veidi üles ja tagasi ning tilgutage kõrvatilgad kuulmekäiku. On hea, kui laps lamab selles asendis 5 minutit. Kui laps ei taha paigal lamada, pange talle vatitups kõrva. Kui laps imeb lutti, tuleb see protseduuri ajal eemaldada.

Tilgad keskkõrvapõletiku korral

Tavaliselt kasutatakse keskkõrvapõletiku korral kombineeritud ravimeid. Otipax ja Otyrelax, mis sisaldavad põletikuvastast ainet fenasooni ja anesteetikumi kohalik tegevus lidokaiinvesinikkloriid. Imikutel peate matma 2 tilka, alates kaheaastastest lastest 4 tilka valusasse kõrva.

Keskkõrvapõletiku korral võite tilgutada ka kõrva:

- Naatriumsulfatsiil või albutsiid- antimikroobne ja viirusevastane aine.

- Otofa Kas antibiootikum rifamütsiinil põhinev antibakteriaalne ravim, mis aitab ka välise keskkõrvapõletiku korral.

Keskkõrvapõletiku kohalik ravi rahvapäraste ravimitega

Kui keskkõrvapõletik on seroosne, ei teki eritist kõrvast (suppuratsioon) ja temperatuuri pole, siis aitavad hästi viin või poolalkohoolsed kompressid.

Kuidas teha kõrva kompresse keskkõrvapõletiku korral lastel?

Sa vajad:

4-kihiline marli umbes 12 * 12 cm, vahatatud paber (või polüetüleen) umbes 1 cm suurem kui marli, vatitükk paberist suurem, viin, kamper, boor või tavaline alkohol (pidage meeles, et alla 2-aastased lapsed kompress keskkõrvapõletiku korral võib kasutada ainult viina), soe vesi.

Tehke auriklile pilud marli ja paberiga. Lahjendage alkohol veega - 1 osa alkoholi 2 osas soe vesi(pole vaja viina lahjendada), niisutage selles lahuses marli, väänake see välja, nii et see ei tilguks, ja pange see parotiidile. Seejärel asetage vahapaber marli peale. Aurikli tuleb läbi marli ja paberi sisselõike suruda. Seejärel kandke vatt peale. Iga kiht peaks katma eelmise. Siduge taskurätik pea kohale, et kinnitada kompress. Kompressi tuleb hoida 4-6 tundi. Väga väikestel lastel varieerub keskkõrvapõletiku jaoks kompressi tegemise aeg 30 minutist 2 tunnini.

Tuletame veel kord meelde - keskkõrvapõletiku ravi lastel on vastuvõetamatu ilma arstiga nõu pidamata!

Seetõttu peaks ema esimesel võimalusel kindlasti lapse kõrva -kurguarsti juurde viima. Pärast uurimist määrab arst edasist ravi, see võib olla antibiootikumid, seenevastased salvid ja antimikroobsed ravimid, füsioterapeutilised protseduurid jne Keetmisel, lastel väliskõrvapõletiku ajal on mõnikord vajalik abstsessi kirurgiline avamine.

Ja kui lapse kõrv on "voolanud" - tilkade kasutamine ja kompresside tegemine on kategooriliselt võimatu! On vaja sulgeda kõrvakanal marli või sidemega ja kohe arsti juurde minna! Ebapiisava ravi korral on mis tahes keskkõrvapõletik lastel väga ohtlik tõsiste komplikatsioonide ja kuulmislangusega.

Keskkõrvapõletiku ajal ei saa lapsi supelda, võite kõndida alles pärast valu ja temperatuuri kadumist, kandes alati mütsi. Kui kõrv valutab, võtke laps sagedamini sülle - püstises asendis voolab põletik põletikukohast ja laps muutub kergemaks. Pärast vähemalt kuu aega taastumist ei soovitata basseinis ujuda.

Keskkõrvapõletiku ennetamine lapsel

Imetamine

Nina hingamise taastamine nohu ajal. Nohu ajal pange laps sagedamini kõhule või tünnile, vanemad lapsed - kõrgele padjale. Imetamise ajal on kõige parem hoida last peaaegu püsti. Need meetmed takistavad lima ja vedeliku voolamist ninaneelust kuulmistorusse ja seejärel keskkõrva.

Pärast suplemist on vaja lapse kõrvad veest eemaldada.

Mustandites ärge unustage lapsele mütsi kanda - eriti alla 2 -aastastele lastele. Kuid mitte fanatismile - kui beebi pea higistab, võib see provotseerida ka keskkõrvapõletikku.

Lapsi tuleb õpetada võimalikult varakult nina puhuma - puhuma kordamööda iga ninasõõrmesse. Te ei tohiks kunagi nina korraga puhuda mõlema ninasõõrmega - see meetod surub lima ninaneelu keskkõrva.

Ravige kaarieseid hambaid õigeaegselt - kaaries võib muutuda infektsiooni keskpunktiks ja provotseerida lapsel keskkõrvapõletikku.

Vastused:

Marina

Keskkõrvapõletik on keskkõrvapõletik. Keskkõrvapõletiku korral tekib põletik keskkõrvaõõnes ja mäda koguneb.
Keskkõrvapõletikku esineb kõikides vanuserühmades, kuid kõige sagedamini lastel. Lastel esineb sageli keskkõrvapõletikku anatoomilised omadused keskkõrva struktuur: lastel on kuulmistoru lühem kui täiskasvanul, see on peaaegu sirge, ilma paindeta. Selline kõrva struktuur lastel hõlbustab nakkuste sattumist keskkõrva. Esimese 3 eluaasta jooksul kannatab vähemalt 80% lastest vähemalt üks kord keskkõrvapõletiku all. AGA ... on vajalik õige diagnoos... Kaheaastane laps ei oska oma seisundit õigesti kirjeldada.
Lastel keskkõrvapõletiku tuvastamiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:
Otoskoopia, kolju röntgen, kuulmiskatse, täielik vereanalüüs
Ravi:
Valu vähendamine: paratsetamool on ette nähtud (täiskasvanutele 1 g 4 korda päevas, lastele valitakse annused sõltuvalt kehakaalust). Otipaxi kõrvatilkadel on analgeetiline toime (koostis: lidokaiinvesinikkloriid, fenasoon, naatriumtiosulfaat, etüülalkohol ja glütseriin). Otipax tilgutatakse välisele kuulmiskanalile 4 korki 2-3 korda päevas. Valusündroomi vähendamiseks kasutatakse Tsitovitši kompressi (marli tampoon on immutatud 3% alkoholilahus boorhape ja glütseriin ning sisestatakse välisesse kuulmiskanalisse). Seda kompressi võib jätta kõrva 3-5 tunniks.
Et vähendada kuulmistoru turset ja parandada mäda väljavoolu keskkõrvast, on ette nähtud ninatilgad: Naphtizin, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin on lastele ette nähtud 1-2 tilka igasse ninasõõrmesse 2-3 korda päevas.
Sellele aitavad kaasa ka antihistamiinikumid: difenhüdramiin, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Antihistamiinikumide määramine on soovitatav ainult juhtudel, kui keskkõrvapõletik areneb allergia taustal.
Antibiootikumid keskkõrva infektsioonide pärssimiseks.
Viimastel andmetel kõige rohkem tõhus ravim laste ägeda keskkõrvapõletiku ravis - amoksitsilliin (sees 0,25-0,5 g kolm korda päevas 10 päeva jooksul). Mõnikord tekib olukord, kus ravi amoksitsilliiniga ei paranda patsiendi seisundit. Kui pärast kolmepäevast ravi amoksitsilliiniga mõju ei ilmne, tuleb ravim asendada Augmentiniga (0,375 või 0,625 g suu kaudu kaks kuni kolm korda päevas) või tsefuroksiimiga (suu kaudu 0,25 või 0,5 g kaks korda päevas).
Eespool nimetatud antibakteriaalsete ainete talumatuse või ebaefektiivsuse korral määratakse makroliidantibiootikumid (Rulid 0,15 suu kaudu kaks korda päevas; Spiramütsiin 1,5 miljonit RÜ suu kaudu kaks korda päevas).
Keskkõrvapõletiku keeruliste vormide korral on sellised ravimid ette nähtud: Sparflo sees 400 mg esimesel päeval, seejärel 200 mg päevas; Avelox 400 mg suu kaudu üks kord päevas.
Keskkõrvapõletiku ravi kestus peaks olema vähemalt 8-10 päeva. Isegi kui patsiendi seisund paraneb, tuleb antibiootikumravi jätkata. Antibiootikumide varajane ärajätmine võib põhjustada haiguse retsidiivi (kordumist) ja kuulmislanguse algust.
Keskkõrvapõletiku kohalik ravi. Kompressid, hügieen
Keskkõrvapõletiku korral kasutatakse kõrva soojendavat kompressi (kuumutatud soolaga sõlme), mis kiirendab põletikulise protsessi lahustumist. Kui patsient märgib pärast kompressi rakendamist kõrva valu suurenemist, tuleb kompress kohe eemaldada.
Mädane sekretsioon tuleb kõrvakanalist mitu korda päevas iseseisvalt eemaldada. Nendel eesmärkidel võite kasutada puuvillast tampooni.
Kõrva puhastamisel tõmmatakse kõrvaklapp tagasi ja üles (lapse jaoks - tagasi ja alla) ja vatitups sisestatakse õrnalt kuulmekäiku. Protseduuri korratakse, kuni vatt jääb kuivaks ja puhtaks. Paksu mädaga valatakse kõrvakanalisse eelnevalt 3% vesinikperoksiidi soe lahus, misjärel tuleb kõrv vatitupsuga põhjalikult kuivatada. Pärast mädase eritise eemaldamist süstitakse kõrva 0,5-1% dioksidiini lahust või Tsipromed kõrvatilku, mis on kuumutatud temperatuurini 37 ° C. Aeglase keskkõrvapõletiku korral võite kasutada joodi ja lapise tinktuure (40%).

Keskkõrvapõletik lapsel: sümptomid, ravi, ennetamine

Kui lapse kõrvad hakkavad valutama, võivad isegi kogenud vanemad kapriisidest ja pisaratest tuju kaotada. Selleks, et haigusega tõhusalt võidelda, on vaja teada vaenlast, keda nimetatakse "näkku", ette hoiatatud on ette relvastatud.

Mis on keskkõrvapõletik?

Keskkõrvapõletik viitab mis tahes kõrvapõletikule. Eristama:

• Väliskõrv (kõrvapõletik ja väline kuulmiskanal kuni trummikileni), mille põletik on väliskõrvapõletik. Siin on esikohal stafülokokkidest põhjustatud keetmine ja kõrvakanali seenkahjustused.
• Keskkõrv, mis algab trummelmembraani taga ja hõlmab trummikoopa, eustakia toru, mastoidrakke ja antrumit. Selle piirkonna põletikku nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on laste kõige levinum kõrvapatoloogia.
• Keskkõrvapõletikku nimetatakse ka labürindiidiks. Sellisel juhul mõjutab põletik kõrvakalli, selle vestibüüli või poolringikujulisi kanaleid.

Kes on süüdi?

Keskkõrvapõletik areneb bakteriaalse (harvem viirusliku) infektsiooni taustal. Enamik ühine põhjus selle areng on agressiivne streptokoki või stafülokoki taimestik. Kõige sagedamini satub infektsioon kõrvaõõnde Eustachia toru kaudu, mis tasakaalustab kõrva ja ninaõõne vahelist survet. Seetõttu on väga sageli nohu tagajärg keskkõrvapõletik.

Keskkõrvapõletiku arengu eeltingimus on märkimisväärne vähenemine kohalik immuunsus lapse kehas on lapsed vastuvõtlikumad kõrvapõletikele:

• rahhiidi all (vt väikelaste rahhiidi sümptomid ja ravi)
• aneemiline
• alakaaluline
• ENT organite kroonilised patoloogiad
• eksudatiivne diatees
• Äärmuslikud immuunpuudulikkuse vormid võtavad vastu diabeedi, AIDSi ja leukeemia.

Kuid isegi ilma tõsiste somaatiliste haigusteta laps võib saada banaalse hüpotermiaga keskkõrvapõletiku ohvriks. Fakt on see, et erinevalt täiskasvanust ei ole lapse välisel kuulmekäigul S-kujuline kumerus. Seetõttu võib igasugune külma õhu vool provotseerida lapsel keskkõrvapõletikku, keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.

Keskkõrvapõletiku ilmingud

Välise keskkõrvapõletiku korral võivad sümptomid lastel varieeruda sõltuvalt protsessi tõsidusest.

Samuti häirivad last temperatuuri tõus ja joove (lihas-, liigese- ja peavalud, nõrkus ja nõrkus).

• Lisaks ägedale keskkõrvapõletikule võib tekkida krooniline põletikuline protsess, mis jaguneb eksudatiivseks keskkõrvapõletikuks, mädaseks või kleepuvaks. Keskkõrvapõletiku eksudatiivsetel ja kleepuvatel variantidel on kerged ilmingud tinnituse (põhjuste) ja kuulmislanguse kujul. Kleepuv (liim) keskkõrvapõletik on sidekoe vohamise ja trumliõõne ja trummikile fibroosi tagajärg.
• Kroonilise mädase protsessi korral tekib perioodiline leke kõrvast ja püsiv kuulmislangus, mis on tingitud trummikile pidevalt esinevast perforatsioonist.
• Labürintiit avaldub valu, kuulmislanguse ja peapöörituse (põhjused) tõttu, kuna protsessis osaleb sisekõrvaga seotud tasakaaluorgan.

Kuidas kahtlustada keskkõrvapõletikku kodus?

Vanemad lapsed võivad kurta kõrvavalu üle ja isegi rääkida sellest, mis valu see on ja kus see annab. Palju raskem on alla kaheaastaste imikutega, kes ikka veel ei oska valule reageerida ja lihtsalt nutma (sealhulgas keskkõrvapõletik). Selle patoloogiaga imikute sümptomid on mittespetsiifilised:

• mõte keskkõrvapõletikust võib põhjustada lapsel ärevust
• tema motiveerimata nutt
• loobudes rinnast või pudelist
• ka lapsed saavad kätega haigest kõrvast kinni haarata
• pöörake pead küljelt küljele
• kui vajutate haige kõrva tragusele, suureneb lapse ärevus või nutmine suurenenud valu tõttu

Kõrvapõletiku kahtluse korral tuleb laps viivitamatult näidata lastearstile või kõrva -nina -kurgu -kõrva -kurguarstile.

Kuidas arst määratleb keskkõrvapõletikku?

Otolarioloogil on selline lihtne ja mugav seade nagu kõrvapeegel. Tema abiga näete muutusi välises kuulmiskanalis, kuulmekile. Niisiis, keskkõrvapõletik vastab trummikile valguse koonuse muutustele. Samal eesmärgil saab arst kasutada otoskoopi.

Esmaabi keskkõrvapõletiku korral

Kui visiit arsti juurde lükatakse objektiivsetel põhjustel edasi (kuigi te ei saa sellega viivitada) ning laps on mures ja nutab, on esimene samm kõrva tuimestamine, kui kahtlustate keskkõrvapõletikku.

Sel eesmärgil võite kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millel on omadus pärssida põletikku, temperatuuri ja valu. Lastele on lubatud paratsetamooli derivaadid (Tiled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), Ibuprofeen (Nurofen, Ibuclin) ja Naproxen (Cefecone) - vaadake kõigi lastele mõeldud palavikuvastaste ravimite ülevaadet koos annuste ja hindadega. Võite kasutada siirupit, tablette või rektaalseid ravimküünlaid.

Teine keskkõrvapõletik on Otipax kõrvatilgad (170-250 rubla), Otirelax (140 rubla). kombineeritud ravim, mis sisaldab põletikuvastast fenasooni ja kohalik anesteetikum lidokaiinvesinikkloriid. Tuleb meeles pidada, et Otipaxit saab kasutada ainult siis, kui kuulmekile pole kahjustatud (kõrv pole lekkinud). Imikutele tilgutatakse 2 tilka ja üle kahe aasta vanustele lastele 3-4 tilka igasse kõrva.

Kuidas tilka õigesti tilgutada?

• Enne tilkade tilgutamist tuleb pudel nendega soojendada toatemperatuuril... Imikutel võib temperatuur olla kuni 36 kraadi. Teise võimalusena valatakse tilgad pudelist sooja lusikasse ja kogutakse seejärel pipetiga.
• Laps tuleb asetada kõrv üles ja kõrvakanal sirgeks tõmmata taha ja alla, et sirutada kõrva kanalit.
• Pärast tilkade tilgutamist hoitakse last tagurpidi vähemalt kümme minutit, et ravim välja ei lekiks.
• Lastel tilgutatakse tilgad mõlemasse kõrva, kuna protsess on tavaliselt kahepoolne.
• Imiku jaoks, kes imeb lutti, tuleb see enne tilkade tilgutamist eemaldada. Kombineerituna kinnise ninaga võib lutt põhjustada trummikile barotrauma.

Välise keskkõrvapõletiku ravi

Väliskõrva kurv ( mädane keskkõrvapõletik) ravib klassikaline muster... Infiltratsiooni staadiumis (enne varda moodustumist) koos põletikuvastaste ainete ja alkoholiga surub resorptsiooni eesmärgil kokku. Pärast varda moodustumist - abstsessi kirurgiline avamine õõnsuse äravooluga, loputamine vesinikperoksiidi või kloorheksidiini, Miramistini ja järgnevate salvi sidemetega levomekooliga, kuni haav on täielikult paranenud. Mürgistuse, kõrge temperatuuri, lümfadeniidi korral kasutatakse antibiootikume.

Ravitakse kõrvakanali seenkahjustusi seenevastased salvid(klotrimasool, candida, flukanasool), vajadusel määrata süsteemne seenevastased ained tablettidena (amfoteritsiin, griseofulviin, mükoos). Reeglina ei kasutata alla kahe aasta vanustel lastel süsteemseid seenevastaseid aineid.

Keskkõrvapõletiku ravi

Väikseima puhul eelistatakse kohalikku ravi. Nende jaoks on süsteemsed antibiootikumid liiga raske koorem immuunsussüsteem ja sooled (vt probiootikumide, Linexi analoogide loendit). Seetõttu on antibiootikumidele ette nähtud väga ranged näidustused:

• hüpertermia kolme päeva jooksul pärast kohaliku ravi algust
• raske joove
• halvasti kontrollitud valu, mis takistab lapsel normaalselt magada ja süüa

Tilku kõrvadesse kasutatakse kursusel seitse kuni kümme päeva. Sel perioodil peab laps otolaringoloogi uurima, et veenduda põletiku positiivses dünaamikas või korrigeerida ravi, kui tulemus on ebarahuldav.

Vanematel lastel (alates kaheaastastest) algab ravi ka kõrvatilkadega, millele on lisatud põletikuvastaseid ravimeid (vt Esmaabi keskkõrvapõletiku korral).

Keskkõrvapõletiku ravi eeltingimus on külmetusest vabanemine. Ravimata riniidiga kaasnevad riskid ümberarendamine keskkõrva põletik. Sel eesmärgil kasutatakse viirusevastast (interferoon), antibakteriaalset (tilgad - isofra, polydexa, protorgol) ja kombineeritud (vibrotsüül) tilka.

• Tilgad kõrvadesse

- Otipaxühendab põletikuvastase ja analgeetilise toime.
- Naatriumsulfatsiil (albutsiid) - universaalne antimikroobne ja viirusevastane aine.
- Otofa- antibakteriaalne ravim, mis põhineb antibiootikumil rifamütsiin.
Trummi membraani perforatsiooni korral ei ole albucid ja otofa vastunäidustatud.
- Polydexa- üle kahe ja poole aasta vanustel lastel on võimalus kasutada polüdeksi (neomütsiini ja polümüksiini antibiootikumide kombinatsioon, millele on lisatud hormonaalset põletikuvastast deksametasooni).

Kursusravi kestab seitse kuni kümme päeva. Selle aja jooksul on täiesti võimalik lapse tüsistusteta katarraalset keskkõrvapõletikku ravida. Ravi peab määrama ja jälgima ENT arst.

• Antibiootikumid tablettide, suspensioonide või süstidena

Nõuded nendele ravimitele: ohutus, mittetoksilisus, piisava kontsentratsiooni saavutamine põletikukohas, terapeutiliste annuste säilitamine pikka aega (vähemalt kaheksa tundi, et annused oleksid mugavad päevas). Antibiootikumravi kestus on seitse päeva, välja arvatud ravimid, mis võivad koguneda ja säilitada terapeutilist kontsentratsiooni veres nädala või kümne päeva jooksul (näiteks asitromütsiin, mis on ette nähtud kolmeks kuni viieks päevaks).

• Penitsilliinid. Poolsünteetiline (oksatsilliin, amoksitsilliin, flemoksiin, ampitsilliin, karbenitsilliin) ja inhibiitoriga kaitstud, võimaldades vastupanu resistentsed tüved mikroobid (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unasiin, sultamitsilliin, ampsiid).
• Kolmanda (tseftibuteen, tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefasidiim) ja neljanda (tsefepiim) põlvkonna teise tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefakloor).
• Makroliidid asendavad praegu tsefalosporiine. Mugavam doseerimisel, kursuse kestusel ja manustamisvormidel (tabletid, suspensioon). Laste keskkõrvapõletiku ravi viiakse läbi asitromütsiini (asitraalne, sumamed, kemomütsiin) ja klaritromütsiiniga.
• Aminoglükosiidid on valitud ravimid, kui lapsel on stafülokoki mädane keskkõrvapõletik. Ravi kanamütsiini, gentamütsiini, sisomütsiini, amikatsiiniga viiakse läbi peamiselt statsionaarselt nefrotoksilisuse tõttu.

Laste antibiootikumravi eripära hõlmab fluorokinoloonide kasutamise tagasilükkamist, kuna need on alla 18-aastastel lastel vastunäidustatud, samuti antibiootikumiresistentsete infektsioonide arvu vähendamiseks.

Antihistamiinikumide küsimuses

Klassikalised keskkõrvapõletiku raviskeemid hõlmavad antihistamiinikumide määramist, et vähendada põletiku allergilist komponenti ja vähendada turset. Teise ja kolmanda põlvkonna soovitatavad vahendid, mis ei põhjusta unisust või millel on minimaalne rahustav toime: klaritiin, desloratadiin, loratadiin, klarisens, tsetirisiin, ketotifeen (vt allergiaravimid).

Siiski on tänapäeval mitmeid spetsialiste (esiteks ameeriklasi, kes viisid läbi selektiivselt) kliinilised uuringud usub, et selle rühma ravimite kasutamine keskkõrvapõletiku korral on kohatu, kuna nende kasutamise ja haigusest taastumise määra vahel puudub otsene seos. Siiani on küsimus lahtine, kuna laste ägeda keskkõrvapõletiku raviks ei ole veel täieõiguslikke standardeid.

Labürindiidi ravi

Kuna protsessi võib kergesti komplitseerida ajukelmepõletik, sepsis ja isegi häired aju ringlus, töötlemine toimub statsionaarsetes tingimustes. Kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ja dehüdreerivaid ravimeid. Vajadusel teostatakse kirurgiline sekkumine.

Keskkõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilised keskkõrvapõletiku ravimeetodid lastel on üsna mitmekesised, kuid tuleb märkida, et lapse muutmine katsete katsepaigaks ei ole inimlik ja hoolimatu. Muidugi, kui arst ja apteek pole käepärast, kasutab inimene loomulikult valude ja kannatuste leevendamiseks kõiki olemasolevaid vahendeid. Seetõttu keskendume kõige sobivamale ja vähem kahjulikule lapse tervist rahvapärased vahendid keskkõrvapõletiku (kõrvapõletiku) vastu.

Väline keskkõrvapõletik, mis voolab keetmise kujul infiltratsiooni staadiumis (punetava tuberkuloosiga ilma mädase vardata), aga ka laste keskmine katarraalne keskkõrvapõletik sobib rahvapäraste ravimitega. Võite kasutada viina- või alkoholikompressi või losjoneid:

• boor-, kamper -alkohol või viin kantakse marli padjale, mis kantakse kõrva piirkonda
• peal asetatakse kile või vahapaber
• sidet tugevdatakse taskurätiku või salliga
• säriaeg 15 kuni 30 minutit (kui noorem laps, seda lühem on protseduuri aeg)
• lahendab korralikult infiltraate ja joodi
• kasutatakse ka aaloe lehti, lõigates need pooleks ja kandes mädanikule lehelõike

Ükski keskkõrvapõletiku soojendusprotseduur ei ole vastuvõetav. Ravi alkoholi sisaldavate lahustega on alla ühe aasta vanustel lastel rangelt keelatud, isegi välispidiseks kasutamiseks. Vanematel lastel pole see samuti soovitav, eriti vastunäidustatud on see kompressi jaoks alkoholi hõõrumine lahjendamata. Parem on kasutada kamperit, boor -alkohole või viina. Boor- või kamperalkoholi tilgutamine kõrva on lubatud, kuid ainult üle 6 -aastastel lastel - mitte rohkem kui 2 tilka.

Kõrvakanali seeninfektsiooniga inimesed hõõruvad seda sooda lahusega (mitte segi ajada tilgutamise või loputamisega). Soda loob leeliselise keskkonna, kus seened paljunevad halvasti, kuid nad ei suuda seeninfektsiooni täielikult ravida.

Sollux (sinine lamp) on termiline protseduur, mis on näidustatud mitte-mädase keskkõrvapõletiku korral. Igapäevaelus on aga mitte-mädast keskkõrvapõletikku raske eristada mädast keskkõrvapõletikust, eriti kuna bakteriaalne infektsioon te ei saa soojeneda. Seetõttu tuleb kõik alternatiivsed meetodid kokku leppida raviarstiga.

Otiidi ennetamine

• Ratsionaalne kõrvahügieen. On vastuvõetamatu puhastada lapse kõrvu improviseeritud vahenditega, tungida sügavale kõrvakanalisse.
• Pärast suplemist peab laps loksutama või kõrvast vett eemaldama.
• Alla üheaastased lapsed ei tohiks olla tuuletõmbuses ilma mütsi kõrvu katmata.
• On vaja õigeaegselt ja täielikult ravida kõiki ENT -organite haigusi (tonsilliit, tonsilliit, riniit, farüngiit). Kahepoolne keskkõrvapõletik lapsel areneb sageli külma taustal.

zdravotvet.ru

Millised on laste keskkõrvapõletiku tunnused? Isegi algusetapp huvitab pzhl ...?

Vastused:

Celice

loomulikult peate võimalikult kiiresti nägema ENT -d, ta uurib last ja määrab ravi. Omal ajal aitasid meid Otipaxi tilgad, valu taandus pärast neid, alkoholikompresse tehti 5-6 päeva järjest, kuigi magasin enam-vähem rahulikult. Noh, antibiootikume, keskkõrvapõletikku koos stenokardiaga ja me armastame põletikulist protsessi antibiootikumidega.

elly

minu esimene kaebus valu pärast kõrvas.

Juliette, aga mitte Capuleti

Keskkõrvapõletiku peamine märk on muidugi terav valu kõrva. Kui tunnete valu, mis kasvab järk -järgult ja hakkab õhtul tugevnema, on pulseeriva, valutava, tulistava iseloomuga ja kiirgub ka erinevatesse pea piirkondadesse, sealhulgas hammastesse, siis on teil tõenäoliselt keskkõrvapõletik. See valu on halvem neelamisel, köhimisel või aevastamisel. Te tunnete muid keskkõrvapõletiku ebameeldivaid märke - müra kõrvas, ummikuid selles, samuti kuulmislangust.

Teine keskkõrvapõletiku sümptom on kehatemperatuuri tõus kuni 39 ° C, kuigi see võib olla normaalsetes piirides. Keskkõrvapõletiku korral on mittespetsiifilised sümptomid nõrkus ja söögiisu vähenemine. Ma nimetan neid mittespetsiifilisteks, sest sellised sümptomid on omane paljudele teistele haigustele.

Tüsistuste tekkimise ajal, kui mädased protsessid sulatavad kuulmekile, tekib inimesel eritis kõrvast, mis on erineva iseloomuga (seroosne, mädane või verine). Mäda väljavool on trummikile lõhkemise sümptom. Kuid ma tahan märkida, et on veel üks võimalus, kui luukoesse toimub mäda läbimurre ja areneb mastoidiit, mille korral on kiireloomuline kirurgiline sekkumine lihtsalt vajalik. Samuti võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu aju abstsess või aju limaskesta põletik. Seega, kui märkate endale või oma lapsele mingeid keskkõrvapõletiku tunnuseid, peate kindlasti võtma ühendust otolaringoloogiga (kõrva -nina -kurgu -kõrva -kurgu -kõrva -kurgu -kõrva -kurgu -kõrva arstiga), kes määrab vajaliku ravi.

Polina Romanova

see on kohutav valu! temperatuuri, kuulmislangust, keskkõrvapõletikku ravitakse esimestel tundidel. Mul oli 3 -aastaselt keskkõrvapõletik, kahjuks ei päästetud paremat kõrva, vasak kõrv oli õigel ajal ja ma ei kuule seda 100%. kui arvate, et lapsel on keskkõrvapõletik, ärge kõhelge hea kogenud ENT -ga.

Kati

pöörab pead, nutab, tragusele vajutades - valu

Lilia Chudinova (Tihhonova)

vajutage kõrva ümber ja jälgige reaktsiooni. kui see valutab, siis ta annab sellest teada, see tähendab keskkõrvapõletikku, aga üldiselt mine homme külla, pärimuse juurde

Svetlana Petrenko

mu tütrel oli 2,5 -aastaselt mädane keskkõrvapõletik (ta sai lasteaias külma), neile tehti operatsioon (mäda imeti aparaatidega kõrvast välja). Esiteks, kui teie laps on vastuvõtlik kurguvalu või nohu, võib keskkõrvapõletik alata igal ajal, kui haigus ilmneb. Teiseks: suru sõrm kergelt lapse kõrva (mitte kesta peale), kui tal hakkab keskkõrvapõletik, hakkab ta nutma. Kolmandas: laps magab rahutult ja hõõrub valusat kõrva. Aga kui haigus on tulnud, siis on temperatuur ja kõrvast väljutamine. Parem on ENT -ga sagedamini kontrollida, sest laps on väike, ta ei oska öelda, mis haiget teeb. Parem on veel korra külas käia, et mitte hiljem kannatada nagu meie. Minu tütar on 12 -aastane ja sellest ajast alates oleme kannatanud: krooniline tanzeliit (kurk), sinusiit (nina). Tol ajal arstid diagnoosi ei pannud.

Laste keskkõrvapõletiku tunnused, keskkõrvapõletiku ravi lastel

Mädane või äge keskkõrvapõletik esineb sageli lastel. Kui pöörate õigeaegselt tähelepanu haiguse sümptomitele, pöörduge arsti poole ja läbige vajalik ravikuur, siis ei teki väga tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. Õigeaegse raviga keskkõrvapõletik kaob imikutel ilma jälgi. Äge keskkõrvapõletik on põletikuline protsess keskel, väliselt või sisekõrv... Miks haigestuvad lapsed keskkõrvapõletikku sagedamini kui täiskasvanud? See on tingitud lapse keha omadustest, infektsioon tungib kergesti ninaneelust ja levib kõrva, lapsel on lühike pikkus Eustakia torust, mis ühendab keskkõrva ja ninaneelu.

Laste keskkõrvapõletiku põhjused

1. Tulenevalt asjaolust, et lastel on Eustakia toru eriline struktuur.

2. Nohu komplikatsioonina.

3. Nakkus võib ninaneelus paljuneda, seejärel hakkab see levima kuulmistorusse, seejärel võib see siseneda kõrva, seetõttu võib tekkida infektsioon.

4. Äge keskkõrvapõletik tekib pärast seda, kui lapsel on väga külm, saabudes pikka aega külma kätte, pärast vanni minekut, juhtudel, kui laps satub tõmbetuule, kui inimene on ülekuumenenud.

5. Vähenenud immuunsusega. Sageli haigeid lapsi pole kaitsefunktsioon, nad kannatavad sageli külmetushaiguste all, seetõttu saavad nad keskkõrvapõletikku.

6. Alla üheaastastel lastel võib ebapiisava toitumise tõttu tekkida keskkõrvapõletik.

Laste keskkõrvapõletiku tunnused

1. Imikutel võib keskkõrvapõletik ilmneda järsult ja äkki. Lühikese aja jooksul võib laps haigestuda, ta võib nutta, ärgata öösel tugeva valu tõttu kõrvas. Mõlemal küljel võib põhjustada keskkõrvapõletikku ebamugavustunne ja valu ilmneb samal ajal.

2. Kehatemperatuur tõuseb 40 kraadini, laps on pidevalt ärevil, tal on probleeme une ja isuga.

3. Lapse haiguse eripära on see, et ta ei oska öelda, mis teda muretseb. Seetõttu on nii tähtis jälgida oma last, tunda ära keskkõrvapõletiku sümptomeid. Sellest, et beebil on kõrv valus, annab märku asjaolu, et ta hakkab teda kätega puudutama ja nutma, kui ema teda puudutab.

4. Lapsed võivad vangutada pead, proovida hõõruda kõrva padjale, ei saa magada, proovida lamada ühel küljel. Juhtudel, kui keskkõrvapõletikku peetakse ühepoolseks.

5. Iivelduse esinemine.

6. Kõhuvalu välimus.

7. Tekib väga tugev peavalu.

8. Lapse keha on joobes.

9. Lapsel võib olla soolehäire.

10. Beebil on hingamisraskused.

11. Laps võib keelduda söömisest, sest tal on väga valus neelata.

12. Laps puutub kiiresti kokku meeleolumuutustega, ta on loid, tal on alaarenenud teadvus.

13. Võib esineda oksendamist.

Kui arvate, et beebil on keskkõrvapõletik, saate seda testida, survestades kõhre ja sulgedes kõrvakanali. Põletikulise protsessi korral hakkab valu pärast rõhku tugevnema.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Kui teil on kahtlusi mädase keskkõrvapõletiku suhtes, konsulteerige kindlasti laste kõrva -kurguarstiga, kõige parem on kutsuda arst koju. Keskkõrvapõletikku on kõige parem ravida ravimeid... Eneseravim ei ole soovitatav, kuna see võib põhjustada kurtust.

Temperatuuri alandamiseks ja valu leevendamiseks võib arst välja kirjutada laste paratsetamool või tilgad, millel on analgeetiline toime. Võib kasutada ka antibakteriaalseid aineid, väga harva, kui kuulmekile taga on palju mäda, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Hoolimata asjaolust, et keskkõrvapõletik on tavaline, ei tohiks seda pidada ohutuks ja lihtsaks. Kui haigus algab, võivad tekkida väga tõsised tüsistused. Seetõttu on nii tähtis sellele tähelepanu pöörata profülaktilised ained keskkõrvapõletiku vastu:

1. Ärge laske last üle jahutada ega üle kuumeneda.

2. Jälgige lapse toitumist.

3. Tugevdage immuunsüsteemi, et kaitsta last erinevate külmetushaiguste eest.

Keskkõrvapõletiku ennetamine lapsel

Kui lapsel on korduv keskkõrvapõletik, peate võtma vajalikud meetmed, selleks on vaja haiguse sagedust vähendada, et keskkõrvapõletik ei oleks tugev. Selleks on vaja:

1. Imetage nii kaua kui võimalik, imikud edasi rinnaga toitmine kannatavad väga harva keskkõrvapõletiku all.

2. Ole aktiivne allergeeni vastu, nad võivad toota vedelikku, mis on bakterite ja muude kahjulike mikroorganismide kasvulavaks ning see võib sattuda keskkõrva. Kõige sagedamini on laps mures nina- või hingamisteede allergiate pärast - tolm, loomakarvad ja tubakasuits.

3. On väga oluline vabastada beebi tuba pehmetest mänguasjadest, viia läbi märgpuhastus.

4. Pidage meeles, et toiduallergia võib põhjustada ka keskkõrvapõletikku, eriti piimatooteid.

5. Pöörake tähelepanu keskkonnale, kus teie laps on. Kui ta suhtleb pidevalt külmetushaigustega lastega ja korjab hingamisteede infektsioonid lasteaedades võib olla väärt lapse üleviimine teise rühma, kus inimesi on vähem või kus õpetaja jälgib rangelt, kus haige laps on ja kuhu terve haige koju saadab.

6. On väga oluline imetada püsti.

Kuidas vältida lapse keskkõrvapõletiku teket?

2. Ärge laske oma lapsel kokku puutuda allergeenidega.

3. Püüa hoida oma last haigete lastega kontaktis.

4. Ärge alustage külmetushaigusi ja ARVI -d.

5. Puhasta beebi ninakäigud

6. Viige oma laps regulaarselt ennetuslikel eesmärkidel kõrva -nina -kurguhaiguste arsti juurde.

Seega on laste keskkõrvapõletik väga tõsine haigus, seetõttu on nii tähtis seda õigeaegselt ennetada. Jälgige hoolikalt sümptomeid, kui laps kurdab kõrvavalu valu, aeglustamata, pöörduge arsti poole. Ennetusmeetodite jaoks on väga oluline meeles pidada, et teie laps ei haigestuks keskkõrvapõletikku, järgige kõiki soovitusi, mis aitavad teil lapse immuunsust tugevdada.

medportal.su

Äge keskkõrvapõletik lastel: kuidas ravida?

Kõrvakanalite põletik on haigus, mis mõjutab sageli lapsi. Kõik juhtub sel lihtsal põhjusel, et imikutel on kõrvade struktuur pisut erinev kui täiskasvanutel. Laste vahekäigud on laiemad ja lühemad. Nakkus liigub mööda neid vabalt. Selles artiklis räägime teile, kuidas ravida keskkõrvapõletikku lapsel. Saate teada olulistest ravimitest. Samuti saate teavet täiendavate ravimite kohta, mis kiirendavad teie taastumist.

Laste keskkõrvapõletik

Kui teie beebil on üks kord olnud kõrvapõletik, saate selleks valmistuda see olukord hakkab korduma. Kogenud emad juba teavad, kuidas lapsel keskkõrvapõletikku ravida. Siiski on igal juhul parem konsulteerida otorinolarüngoloogiga. Õige ja hoolika kontrolli saab teha ainult arst. sisemine õõnsus kõrva. Samuti võtab spetsialist vajadusel materjali uurimiseks.

Laste keskkõrvapõletikuga kaasneb sageli kõige rohkem ebameeldivad sümptomid... Nende hulka kuuluvad: palavik, valu, laskmine, põletustunne ja sügelus kõrvas. Sageli muutub nohu haiguse täiendavaks sümptomiks. Ägeda keskkõrvapõletiku mädase vormi korral vabaneb kõrvapõletikest vedelik. Tuleb märkida, et äge keskkõrvapõletik on palju raskem kui krooniline. Tagajärgede osas on see aga turvalisem.

Laste keskkõrvapõletik: kuidas ravida?

Kuidas probleemi õigesti lahendada? Esmalt pöörduge oma arsti poole. Arst uurib hoolikalt teie kliinilist pilti ja viib läbi uuringu. Samuti võtab spetsialist teraapiat välja kirjutades kindlasti arvesse juba olemasolevate kõrvahaiguste fakte ja mis tahes ravimite talumatust.

Kui lastel esineb keskkõrvapõletik, kuidas haigust ravida? Kõik vahendid võib jagada rahva- ja konservatiivseteks. Viimased omakorda jagunevad narkootikumideks suukaudne manustamine ja kohalikuks kasutamiseks... Rasketel juhtudel kasutavad otorinolarüngoloogid kirurgilisi oskusi. Väärib märkimist, et erinevalt teistest spetsialistidest võib ENT arst iseseisvalt teha väikese operatsiooni. Mõelge, kui palju lapse keskkõrvapõletikku ravida, milliseid ravimeid tuleks sel juhul kasutada.

Palavikuvastased ja valuvaigistid

Kui keskkõrvapõletik esineb lastel, kuidas seda ravida? Esmaabi, mida saate oma lapsele anda, on ravimite kasutamine palaviku ja valu leevendamiseks. Ägeda keskkõrvapõletiku ajal tunneb laps kõrvas ebamugavust. Tema kuulmine väheneb, tekivad mürad ja mis kõige tähtsam - laps tunneb lumbago, mis põhjustab tugevat valu. Samal ajal hakkab enamik lapsi halvasti magama, isu väheneb, nad muutuvad virisejateks.

Imikule esmaabi andmiseks andke talle ravimeid. Need võivad olla ravimid, mis põhinevad ibuprofeenil, paratsetamoolil või analginil. Aspiriini võib pakkuda üle 12 -aastastele lastele. Populaarseim kaubanimed need fondid on järgmised: "Nurofen", "Paratsetamool", "Ibufen", "Panadol", "Tsefekon", "Analdim" ja paljud teised. Arvutage kindlasti ravimi annus õigesti. See sõltub alati lapse vanusest ja kehakaalust.

Antibakteriaalsed ühendid

Kas pole kindel, kuidas lapsel keskkõrvapõletikku ravida? Enamik kodumaiseid arste määrab selle probleemi ilmnemisel alati antibiootikumravi. Selle tõhusust peetakse maksimaalseks. Kuid sellistel ravimitel on mass kõrvalmõjud... Ja näiteks Euroopas on nad väga ettevaatlikud. Välisarstid kasutavad tõenäolisemalt ootusravi. Kui laps ei tunne end kolme päeva jooksul paremini, siis alles pärast seda otsustatakse antibiootikumide kasutamise küsimus.

Antibakteriaalsetest ainetest on kõige sagedamini ette nähtud amoksitsilliinil põhinevad preparaadid. See võib olla Flemoxin, Augmentin või Amoxiclav. Neid peetakse kõige kahjutumaks, kuid nad saavad keskkõrvapõletikuga tõhusalt hakkama. Kui laps on varem selliseid ravimeid võtnud, kuid need ei aidanud teda, on soovitatav välja kirjutada antibiootikumid, tsefalosporiinid. Nende hulka kuuluvad: "Tseftriaksoon", "Tsefatoksiim", "Suprax" ja teised. Need on üsna tõsised ravimid, mis on kõrvapõletiku vastases võitluses end heast küljest tõestanud. Harvemini välja kirjutatud ravimid nagu "Amoksitsilliin", "Sumamed", "Klaritromütsiin" ja nii edasi. Narkootikumide kasutamise kestus võib varieeruda kolmest päevast mitme nädalani.

Viirusevastased ravimid ja ravimvormid immuunsuse suurendamiseks

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku lapsel? Harva, kuid juhtub, et haiguse põhjustab viirus. Sellisel juhul ei aita ükski antibiootikum probleemi lahendada. Laps vajab viirusevastased ained... Mõnel juhul on need ette nähtud ka bakteriaalsete kahjustuste korral, kuna sellised ravimid võivad suurendada ka immuunsust.

Kõige populaarsemad on preparaadid, mis sisaldavad interferooni või selle induktoreid. See võib olla Anaferon, Ergoferon, Viferon, Kipferon või Cycloferon. Sageli määravad arstid lastele "Isoprinosiini", "Likopidi" ja sarnaseid ravimeid. Siiski ei tohiks neid ilma arsti soovituseta tarbida. Enne nende kasutamist peate kindlasti oma arstiga nõu pidama. Kursuse kestus määratakse individuaalselt.

Antihistamiinikumid ja nende tõhusus keskkõrvapõletiku ravis

Kaalume jätkuvalt, kuidas lapsel keskkõrvapõletikku ravida. Enamikul juhtudel algab põletikuline protsess, kuna turse tõttu kitseneb Eustakia toru. Selgub, et kõrva lihtsalt ei saa ventileerida. Seetõttu areneb põletikuline protsess. Antihistamiinikumid aitavad turset leevendada. Kõik need ei ole lubatud esimese eluaasta lastele. Enne kasutamist lugege kindlasti juhiseid. Tavaliselt kasutavad arstid järgmisi vahendeid: "Zirtek", "Zodak", "Tavegil", "Fenistil" jt.

Väärib märkimist, et kirjeldatud ravimitel on mõju ainult koos üldine teraapia... Nad ei suuda keskkõrvapõletikku iseseisvalt kõrvaldada.

Kõrvaravimid

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku lastel? Komarovsky ütleb, et äge põletikuline protsess kõrvas on tilkade kasutamise põhjus. Need võivad sisaldada põletikuvastaseid, valuvaigistavaid või antibakteriaalseid koostisosi. Kõige sagedamini soovitatavad abinõud on: Otipax, Otinum, Otirelax jne. Kõik need sisaldavad anesteetikumi, mis leevendab valu. Kuid mõned arstid on nende ravimite suhtes ettevaatlikud. Arstid teatavad, et valu saab leevendada ülalkirjeldatud ravimite abil. Otse kõrvade raviks on parem kasutada selliseid tilkasid nagu "Dioxidin", "Otofa". Nende koostises on antibiootikum, mis aitab põletikulist protsessi kiiresti leevendada.

Väärib märkimist, et mõned tilgad kõrvakanalisse sisestamiseks nõuavad trummikile terviklikkust. Kui see on kahjustatud, võib selliste vahendite kasutamine põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi tulevikus.

Narkootikumid nina raviks: eeltingimus

Kui lastel ilmneb keskkõrvapõletik, kuidas seda patoloogiat ravida? Enamik kuulmekile põletikke kaasneb nohuga. Ka see sümptom tuleb kõrvaldada. Vastasel juhul sisenevad bakterid pärast taastumist uuesti kuulmekäiku. Riniidi ravi keskkõrvapõletikuga hõlmab vasokonstriktorite ja antimikroobsete ühendite kasutamist. Ksülometasaliinil põhinevad ravimid on väga populaarsed. Arst võib välja kirjutada "Snoop", "Nazivin", "Vibrocil" või "Tizin". Eriti tõsiste probleemide korral on soovitatav kasutada kortikosteroide (Avamis, Tafen, Nazonex). Selliseid ravimeid ei saa pikka aega kasutada. See võib põhjustada atroofilist riniiti.

Nina raviks mõeldud antimikroobsete kompositsioonide hulgast võib eristada selliseid nagu "Polydexa", "Isofra", "Pinosol", samuti "Dioxidin". Väärib märkimist, et siinuste pesemine keskkõrvapõletikuga on rangelt keelatud. See võib olukorda ainult süvendada ja põhjustada tüsistusi.

Kuulmekile punktsioon ja puhastamine

Kuidas õigesti ravida keskkõrvapõletikku lapsel? Kui probleem ei kao pärast kirjeldatud toodete või lapse sisseviimist lühike aeg süveneb, on soovitatav trummikile torgata. Seda manipuleerimist nimetatakse müringotoomiaks. See viiakse läbi ilma täiendava anesteesia. Arst teeb sobiva tööriista abil väikese sisselõike, mille järel kogunenud vedelik ja mäda väljuvad sellest.

Saadud materjal tuleks saata uuringutele antibiootikumide tundlikkuse määramiseks. Pärast saadud tulemusi saab otorinolarüngoloog kõrge täpsus määrata sobiv ravim.

Toru rakendus: drenaaž

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku 3-aastasel lapsel, kui olukord kordub pidevalt? Tõepoolest, selles vanuses imikutel on kirjeldatud haiguse kordumine väga suur. Spetsialist võib soovitada teil seda võimalust kasutada kirurgilised meetodid ja sisestage väike toru kuulmekile. See osa võimaldab vedelikul mitte koguneda, vaid välja tulla. Selle tulemusena põletikuline protsess ei ilmu. Sageli kasutatakse seda meetodit kroonilise keskkõrvapõletiku korral, mis kordub rohkem kui 10 korda aastas ja ei allu hästi antibiootikumravile. Protseduuri nimetatakse tympanostoomiks. Drenaaž lapse kõrvas võib kesta nii kaua, kui arst seda vajalikuks peab.

Traditsioonilised ravimeetodid

Kuidas ravida mädast keskkõrvapõletikku lastel? Sageli soovitavad meie vanaemad soojendust kasutada. Arstide sõnul võib see olla väga ohtlik. Kuumuse mõjul võib põletikuline protsess ainult süveneda. Traditsioonilised ravimeetodid on järgmised:

• Võtke kamperõli ja kuumutage seda veidi. Leota selles tampooni ja sisesta see kõrva. Pange tihe side ja soojendage põletikulist osa kaks tundi.
• Vesinikperoksiidi on alati kasutatud keskkõrvapõletiku raviks ja vältimiseks. Pange mõni tilk ravimit kahjustatud kõrva, seejärel kasutage vatitampoon puhastage valamu õrnalt.
• Võtke booralkohol ja hoidke seda peopesades soojenemiseks. Seejärel süstige kaks tilka igasse kõrvakanalisse. Ravim aitab hävitada patogeene. Siiski tuleb meeles pidada, et seda meetodit ei saa kasutada, kui trummelmembraan on kahjustatud.
• Kuumuta pannil peotäis soola. Pärast seda pange lahtine mass sokki ja kandke see valutavale kõrva. Laske sellel pool tundi istuda ja eemaldage kuumakompress.

Järelduse asemel

Pärast artikli lugemist õppisite, kuidas ravida keskkõrvapõletikku 3-aastasel lapsel või erinevas vanuses. Pidage meeles, et see on väga salakaval haigus. Ärge lõpetage ravimite võtmist niipea, kui tunnete end paremini. See praktika võib põhjustada mikroorganismide suurenenud resistentsust ravimitele. Lõpetage kindlasti ettenähtud ravikuur.

Püüdke mitte kunagi ise ravida. Pidage meeles, et õigeaegne visiit arsti juurde on eduka tulemuse võti. Kasutage spetsialistide teenuseid ja olge alati terved!

fb.ru

Laste keskkõrvapõletiku ravi ja ennetamine

Peaaegu iga alla 3 -aastane laps kannatab keskkõrvapõletiku all. Seetõttu peaks igal vanemal olema täielik teave selle kohta, mida teha laste keskkõrvapõletikuga, ravi milliste ravimitega aitab haigusest kiiresti vabaneda.

Mis on kõrvapõletik?

Keskkõrvapõletik on kõrva põletikuline protsess. Meditsiinis on tavaks eristada mitut tüüpi kõrvapõletikku:

1. Sisemine osa. Mõjutatud on tigu, selle eesruum või poolringikujuline kanal.
2. Keskmine osa. Trummikile mõjutab koos Eustachia toru ja antrumiga. Seda tüüpi diagnoositakse enamikul juhtudel lastel.
3. Väline osa. Arengu põhjus on stafülokokk- ja seeninfektsioonid, sest nende tõttu moodustuvad furunkulid, mis põhjustavad kõrva põletikku.

Kõige sagedamini diagnoosib arst ühepoolset kõrvapõletikku, kuid märgitakse ka kahepoolse keskkõrvapõletiku variante. Meditsiinilise statistika kohaselt areneb lapsel keskkõrva põletik, mis kulgeb mitmes etapis.

Esiteks tekib kuulmistoru põletik, muutub rõhk kuulmekilele. Järk -järgult mõjutab põletik keskkõrva, mis põhjustab põletikulise vedeliku - eksudaadi - moodustumist. Seda etappi meditsiinis nimetatakse tavaliselt katarraalseks, eksudatiivseks (või sekretoorseks keskkõrvapõletikuks).

Teises etapis hakkab juba arenema mädane keskkõrvapõletik. Kinnitatakse infektsioon, mis põhjustab keskkõrva mäda teket. Jõudes kohale maksimaalne arv See mäda kõrvas lõhub trummikile. See hõlbustab lapse seisundit, tema temperatuur väheneb, valu tunded vähenevad. Erilist tähelepanu tuleb alla 2 -aastastel lastel ravida katarraalset keskkõrvapõletikku. Anatoomiliste omaduste tõttu võib neis 24 tunni jooksul areneda mädane vorm.

Kolmas etapp on taastumine. Trummikile taastub järk -järgult ja uueneb normaalne funktsioon kõrva.

Mis põhjustab keskkõrvapõletikku lastel?

Need võivad olla järgmised tegurid:

1. Lapsed põevad kõrvapõletikku sagedamini kui täiskasvanud kuulmistoru anatoomiliste tunnuste tõttu. See on palju lühem, nii et infektsioon satub väga kiiresti ninaneelu kõrva.
2. Sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused, bronhiit nõrgendavad immuunsüsteemi ja annavad enneaegse ravi korral keskkõrvapõletikule tüsistusi.
3. Tavaline põhjus on nohu. Kuna õhu ventilatsioon on piiratud, siis lima stagneerub ninaneelus, luuakse toitainekeskkond patogeense floora paljunemiseks, mis erutab kõrvapõletikku.
4. Vastsündinute kõrvapõletikku põhjustab amnionivedelik, mis satub sünnituse ajal ninasse.
5. Pärilik eelsoodumus.

Laste keskkõrvapõletiku ilmingud

Kõik haiguse sümptomid sõltuvad keskkõrvapõletiku tüübist ja haiguse tõsidusest.

Välise põletiku korral omandab kuulmekäik punakas tooni, tulevase keemise kohas moodustub väike tuberkul, mille värvus muutub punasest tsüanootiliseks. Valu on lokaalne, ainult mädase varda moodustumise kohas.

Kõrvakanalis on palju põletiku ja furunkuli moodustumise juhtumeid. See tekitab probleeme eritiste väljutamisega väljapoole.

Samuti kaasneb välise keskkõrvapõletikuga kõrvakanali turse, kõrva lähedal asuvad lümfisõlmed suurenevad, lapsed kurdavad valu närimisel ja neelamisel. Temperatuur võib tõusta, ilmuvad külmavärinad.

Keskkõrva põletikuga kaasneb vajutav laskmisvalu, kõrge temperatuur, ninakinnisus. Mõned lapsed krigistavad hambaid valusümptomitega.

Keskkõrvapõletiku algstaadiumis hakkavad lapsed halvasti magama, viskavad ja pööravad unes, pööravad pead, suruvad valus kõrva padjale. Need on esimesed signaalid, mis peaksid iga vanemat hoiatama.

Õige abi on kiire taastumise võti

Laste keskkõrvapõletiku ravi peaks algama konservatiivne meetod, rasketel juhtudel - alates kirurgilisest.

Keskkõrvapõletiku ravimiseks peate alustama antibiootikumide võtmisega. See aitab vältida edasisi tüsistusi. Ravim ise võib olla tablettide või suspensioonide, süstide kujul. Kõik sõltub patsiendi vanusest ja valitud raviskeemist.

Arvestades, et kõik antibiootikumid on sees lapsepõlv mõjuvad hävitavalt soolestiku mikrofloorale, on kindlasti soovitatav võtta probiootikume või bifidobaktereid, vitamiinikomplekse.

Ravikuur sisaldab tilka, mis sisaldab 3% boorhapet. Kõrva süstimiseks tuleb tilgad kuumutada. Matke kordamööda mõlemasse kõrva ja jätke pea küljele kuni 5 minutiks. Seejärel suletakse maetud kõrv vatitupsuga ja samad manipulatsioonid tehakse teise kõrvaga.

Paralleelselt tuleb nina ravida. Selleks on ette nähtud vasokonstriktor kaalium, mis võimaldab hoida nina korras ja neutraliseerida lima bakterite paljunemise allikana.

Alla 4 -aastaste laste jaoks on oluline ninaõõnesid mehaaniliselt puhastada. Selleks peate kasutama puuvillast või marli turundat, niisutama nina soolalahusega või sooda lahused... Ravi jaoks on vaja süstida 5 ml lahust igasse ninasõõrmesse, profülaktikaks - 1 pipett.

Palaviku ja valu leevendamiseks võib põletiku korral lastele anda paratsetamooli, nurofeeni, panadooli, imikutele sobivad kõige paremini küünlad.

Kompressi ettevalmistamiseks peate võtma marli või laia sideme, voltima selle mitmeks kihiks (kuni 10), niisutama valmistatud lahuses ja kandma haigele kõrvapulgale. Kell mädased põletikud parotidpiirkonnale kantakse marlisidemed.

Peaaegu kõiki kompressi saab hoida kuni 2 tundi või üleöö.

Kui patsiendi temperatuur lakkab tõusmast, saab soojeneda. Selleks võtke linane kott, pange sinna kuumutatud sool ja kandke see kõrvapulgale. "Sinine" lamp töötab soojendamisel hästi.

Hoolimata asjaolust, et mädane keskkõrvapõletik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, saate õige terapeutilise sekkumisega kiiresti haigusest ise vabaneda.

Mädane eritis kõrvast tuleb eemaldada õigesti ja õigeaegselt, kuna need on tüsistuste põhjuseks. Selleks kasutatakse steriilseid salvrätikuid, mille abil kogunenud mäda kustutatakse kõrvakanali sissepääsu juures. Kuna laps tunneb valu isegi kõrva puudutades, ei ole soovitatav puhastada kõvade esemetega. See võib põhjustada kuulmekile mehaanilisi kahjustusi.

Põhimõtteliselt teostab kõiki mäda eemaldamise protseduure arst või õde. Kui juhtub, et põletik viib kuulmise vähenemiseni, siis on ette nähtud pneumomassaažid ja kuulmekile puhumine.

Juhul, kui mäda ei ole võimalik terapeutiliselt eemaldada, tehakse kirurgiline sekkumine.

Keskkõrvapõletiku ennetamine lastel

Pärast lapse taastumist on vaja kõigepealt hoolitseda õige ja tasakaalustatud toitumine, vitamiinide komplekside kasutuselevõtt immuunsüsteemi tugevdamiseks. See tähendab, et teil on vaja õige ennetamine keskkõrvapõletik lastel.

Kõrvapõletiku korduvate ilmingute vältimiseks on soovitatav külastada spetsialiseeritud sanatooriume ja Musta mere rannikul asuvaid kuurorte.

On väga oluline õpetada oma last õigesti nina puhuma. Kõigepealt peate puhastama ühe ninasõõrme, seejärel teise, samal ajal sõrmega ühte käiku pigistades.

Nina puhastamine tuleb läbi viia iga päev, et tagada läbipääsude hea ventilatsioon.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku? Milliseid ravimeid lapsele valida? Nendele küsimustele vastab ainult spetsialist, kuid pädeva arusaamaga haigusest ja selle tagajärgedest saab iga vanem aidata oma lapsel kiiresti taastuda ja unustada valusad sümptomid.

• Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on lastel äge keskkõrvapõletik

Mis on äge keskkõrvapõletik lastel

Äge keskkõrvapõletik- keskkõrvapõletik (trummelõõs, kuulmistoru ja mastoid -õhurakkude süsteem).

Levimus. See on pediaatrias üks levinumaid haigusi, moodustades umbes veerandi kõigist kõrvahaigustest. 1 -aastaselt tekib igal teisel lapsel äge keskkõrvapõletik; kuni 3 -aastased, 90% lastest on vähemalt üks kord olnud äge keskkõrvapõletik.

Paljud lapsed haigestuvad ägedasse keskkõrvapõletikku korduvalt, oma eluaasta jooksul koges 20% lastest põletikulist protsessi kolm korda.

Mis provotseerib ägedat keskkõrvapõletikku lastel

Äge keskkõrvapõletik võib olla bakteriaalse päritoluga. Õige orientatsioon keskkõrva sisu üsna mitmekesisel mikroobimaastikul on väga oluline. Ravi määramisel peaksite teadma erinevate antibakteriaalsete ravimite aktiivsust seoses kõige levinumate patogeenidega. Tuleb arvestada antibiootikumiresistentsete tüvede sagedase külvamisega. Ägeda keskkõrvapõletiku mikrofloora on üsna mitmekesine, kuid ülekaalus on kookofloora. Tüüpiline mikrofloora muster ägeda keskkõrvapõletiku korral: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae - 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus heamoliticus - 2%, steriilne kultuur (mittepatogeensed mikroorganismid) - 25%.

Teatud roll on määratud viiruslikule, eriti adenoviirusnakkusele. Viirus avastatakse kõige sagedamini siis, kui lapse äge keskkõrvapõletik esineb gripipuhangu ajal.

Seennakkus võib põhjustada ka keskkõrvapõletikku.

Mitu aastat tagasi, kui lapsi vaktsineeriti suukaudse tuberkuloosivaktsiiniga, täheldati üsna sageli omapärast aeglase kuluga BCG kõrvapõletikku, normaalset temperatuuri ja granulaatide moodustumist kõrvas.

Patogenees (mis juhtub?) Laste ägeda keskkõrvapõletiku ajal

Haigus esineb sagedamini lapsepõlves ning täpsemalt väike- ja varases lapsepõlves kohalike ja üldiste tegurite mõjul.

Tavalised tegurid: laste nakkushaigused (ARVI, sarlakid, difteeria, leetrid), sealhulgas adenoviirus ja seenhaigused; loodusliku immuunsuse puudumine; keskkõrvapõletiku esinemine sünnitusel, aastal varajane periood vastsündinutel ja isegi emakas, kui nakatumine toimub ema põletikulise haigusega (püelonefriit, endometriit, mastiit), soodustab keskkõrvapõletiku arengut pikk töö, veevaba periood üle 6 tunni, loote asfiksia; toitumistegur (lapse kunstliku söötmise korral on haigestumise oht 2,5 korda suurem); allergia, eksudatiivne diatees. Ligikaudu veerandil ägeda keskkõrvapõletikuga lastest on positiivne allergiline ajalugu ja toiduallergia on ülekaalus; pärilik tegur; bronhopulmonaalse süsteemi patoloogia.

Kohalikud tegurid. Sünnituse ajal keskkõrva mükoidkude on mikroorganismide jaoks väga hea kasvulava ja seetõttu kergesti põletikuline. Mõnikord katab mükoidkude trumli auk kuulmistoru, takistades mäda väljavoolu ja halvendades ägeda keskkõrvapõletiku kulgu.

Lapse kuulmistoru omadused. See on palju lühem ja laiem kui täiskasvanul. Kurvid tavaliselt puuduvad. Toru asend ninaneelu suhtes on horisontaalne, see võib pidevalt haigutada. Ripsmelise epiteeli funktsioon põletiku ajal on kiiresti häiritud. Kuulmistoru kaudu palju sagedamini ja kergemini kui täiskasvanutel tungib infektsioon ninaneelust trummelõõnde.

Laste ninaneelu seisundil ning anatoomilistel ja topograafilistel suhetel on omadusi. Esiteks on lastel nina -neelu mandlite (adenoidid) ja munajuhade hüpertroofia. Hüpertrofeerunud adenoidid, mis võivad ilmneda juba vastsündinutel, kuigi saavutavad maksimaalse arengu 3-5 aastaks, on haiguse alguses peamiseks nakkusallikaks ja aitavad kaasa pikaleveninud protsessile, mis on tingitud trumliõõnest väljavoolu halvenemisest. .

Imikute tagaküljel püsiva asendi tõttu on ninaneelu limaskesta mikrotsirkulatsioon häiritud.

Sageli on ägedad põletikulised haigused ninaõõne ja ninakõrvalurked, tonsilliit ja farüngiit.

Infektsiooni viisid keskkõrvas. Kõige sagedamini sisenevad patogeenid kuulmekäigu kaudu nina -neelu trummikoopasse. Kuulmistoru tunnuseid lapsepõlves on kirjeldatud eespool. Sagedane rinofarüngiit, adenoidne taimestik, munajuhade mandlite hüpertroofia, kuulmistoru talitlushäired, turbiitide tagumiste otste suurenemine, koanaalne atreesia takistab ajutiselt või püsivalt nina hingamist, mille tagajärjel kannatavad lapsed sageli ägeda keskkõrvapõletiku all.

Nakkuse sissetoomine välisest kuulmiskanalist on harvem; see on võimalik ainult trauma või trummikile perforatsiooni korral. Ägeda keskkõrvapõletiku ennetamine, kattes kõrvad vatiga või sooja mütsiga, on sisuliselt mõttetu, täpselt nagu väljend "kõrva puhutud".

Hematogeenset rada rakendatakse harva, peamiselt rasketel juhtudel viirushaigused või sepsis.

Ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid lastel

Klassikalises keskkõrvapõletiku käigus eristatakse 3 etappi: I - esialgne areng protsess, II - pärast trummikile perforatsiooni algust ja III - taastumine. Igaüks neist kestab umbes 1 nädal.

I etapis ilmnevad valud, kõrge kehatemperatuur, kuulmislangus, otoskoopiaga on trummikile hüperemia. Märgitakse üldist mürgistust, mastoidprotsessi perioste reaktsiooni.

II etapis, pärast trummikile perforatsiooni algust, sümptomid muutuvad: spontaanne valu väheneb, temperatuur ja joobeseisund vähenevad, ilmub eritis kõrvast, otoskoopiaga määratakse kindlaks trummikile perforatsioon, kuulmislangus püsib.

III etapis normaliseerub temperatuur, joove kaob, valusid pole, tühjenemine peatub, perforatsioon sulgub ja armistub ning kuulmine taastatakse.

Sageli esineb ägedat ägedat keskkõrvapõletikku, kui mitu tundi tugeva valu, kõrge kehatemperatuuri ja raske mürgistuse taustal moodustub kiiresti eksudaat koos trummikile perforatsiooni ja suppuratsiooniga.

Mõnikord tundub neil juhtudel, et I etapp puudub täielikult, lapsel on kohe kõrvast mäda. See kursus on tavaliselt seotud patogeeni kõrge virulentsusega. Protsessi tormiline kulg peatub, kui määratakse suured antibiootikumiannused, eelistatavalt laia toimespektriga (amoksitsilliin).

Haigus on tavaliselt raske, millega kaasneb tugev valu, kõrge palavik, mürgistus.

Sageli algab äge keskkõrvapõletik lapsel äkki öösel; vanemad lähevad lähimasse lasteaeda raviasutus; esmane diagnoos ja lastearstid on sunnitud andma esmaabi.

Laste ägeda keskkõrvapõletiku diagnostika

Õige diagnoos ja ratsionaalne ravi sõna otseses mõttes esimestel tundidel on haiguse edasise kulgemise jaoks äärmiselt olulised, need võivad katkestada kiire kulgu, vältida kuulmislangust ja isegi raskeid, eriti koljusiseseid tüsistusi.

Sümptomid on väga erinevad ja sõltuvad suuresti lapse vanusest. Alates koolieast ei erine sümptomid praktiliselt täiskasvanutest. Haiguse kulg vastsündinutel ja imikutel, varases ja koolieelses eas, on väga erinev. Sellega seoses pakume nende eraldi kirjeldust.

Diagnoosimisel saab määravaks eritise (otorröa) ilmnemine trummikile perforatsiooni alguses või selle paratsenteesi (sisselõige) ajal. Heitmete puudumine pärast paratsenteesi ei viita veel lõpuks põletikulise protsessi puudumisele trumliõõnes, kuna mõnikord pole eksudaadil selleks ajaks veel aega moodustuda.

Ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosimise tunnused vastsündinutel, imikutel ja väikelastel. Selles vanuses on diagnoosimisel väga oluline roll emalt kogutud anamneesil.

Intervjueerimisel peaksite pöörama tähelepanu raseduse ja sünnituse käigule (pikaleveninud, sünnitrauma), tähtajalisele küpsusele. Uurige teavet vastuvõtu kohta narkootikume, alkohol, suitsetamine, kõrvahaigus emal, ototoksiliste ravimite manustamine, varasemad viirushaigused, millises raseduse staadiumis, kuidas oli toitmine; tuleks esitada küsimus, mille järel lapse seisund halvenes. Kõrvahaigusele eelneb sageli äge riniit koos rikkalik eritis ninast, hingamisteede infektsioonid, seedetrakti häired, mõnikord trauma (voodist välja kukkumine), allergilised haigused. Ägeda keskkõrvapõletiku juhtiv sümptom on tugev, sageli äkiline, spontaanne valu. See on seotud eksudaadi kiire kogunemisega trumliõõnde ja survega otstesse kolmiknärv limaskesta innervatsioon.

Lapse reaktsioon valule väljendub erineval viisil ja sõltub tema vanusest. Kuni 5-6 kuud ei suuda laps ikkagi kindlaks teha valu lokaliseerimist ja valulikku külge. Ta reageerib valule kisa, peapööritusega, mis meenutab palveliigutusi.

Käte haigus ei aita, laps keeldub rinnaga toitmast, sest imemisel kanduvad liigutused alalõua liigeses kergesti üle välise kuulmiskanali seintele ja trummikile. Mõnikord eelistab laps rinda võtta kõrva vastas. Kui kõrv on valus, taandub valu veidi.

See on seotud ka pea eelistatud asendiga voodis haige poole pealt, ilmselt vähendab padjast tulev soojus ka mõnevõrra valu.

Lastearstide seas väga levinud ja populaarne meetod lapse reaktsiooni uurimiseks tragusele vajutamisel tuleks suhtuda väga kriitiliselt suur hulk valepositiivseid reaktsioone.

Uuring on soovitatav läbi viia magava lapsega. Sama kehtib ka lapse reaktsiooni kohta kõrva taha vajutades, kuna selles vanuses pole mastoidprotsessi õhurakkude süsteem veel moodustunud. Kui aga lapse reaktsioon on püsiv ja korduv, võib mõelda periostiidi tekkele.

Kehatemperatuur on oluline üldine sümptom. Haiguse 2-3. Päeval tõuseb see tavaliselt järsult, mõnikord kuni 39–40 ° C, kuigi on olemas haiguse kulgu variant (nn varjatud keskkõrvapõletik), mille puhul temperatuur on subfebriil.

Kehatemperatuuri tõusuga kaasneb tugev mürgistus. Seda väljendab sagedamini põnevus: laps ei maga, karjub, seisund halveneb öösel, mõnikord, vastupidi, tekib depressioon, apaatia, oksendamine, regurgitatsioon ja suurenenud väljaheide. Laps keeldub söömast.

Pärast ajaloo ja üldiste sümptomite selgitamist jätkavad nad uuringut. Pöörake tähelepanu lapse kehahoiale, naha seisundile, lümfisõlmed, kõhu sein jne, kuna äge keskkõrvapõletik võib olla nakkuslike, allergiliste ja seedetrakti haiguste tagajärg.

Selles vanuses lapsi uurides pööratakse erilist tähelepanu neuroloogilistele sümptomitele, mis võivad areneda raske mürgistuse, ärritussümptomite tagajärjel ajukelme(meningism). Menstruatsiooni arengut selgitab hea anastomooside (vereringe ja lümfisüsteemi) võrgustik keskkõrva ja koljuõõne vahel.

On vaja kontrollida peamisi meningeaalseid reflekse (Kernig, Brudzinski). Sama kehtib ka silmade sümptomite kohta: piiratud nägemine ja liikuvus. silmamuna, nüstagmi välimus.

Enne endoskoopia ja palpatsiooni jätkamist pööratakse välise uurimise ajal tähelepanu näolihaste lihaste seisundile (näonärvi parees); kõrvade väljaulatuvus, kõrva taga oleva üleminekuvoldi raskusaste; mastoidpiirkonna seisund, temperatuur, värvus, turse või naha infiltratsioon selle kohal; eesmiste ja tagumiste lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus; sternocleidomastoidlihaste ja nende esiserva seisund, kus kägiveen läbib.

Pärast üksikasjalikku uurimist tehakse otoskoopia. Trummikile uurimine imikutel ja veelgi enam vastsündinutel on välise kuulmiskanali kitsuse ja trummikile peaaegu horisontaalse asendi tõttu väga raske. Selles vanuses on välimine kuulmiskanal sageli täidetud vernixi ja epidermise kaaludega, mis tuleks enne kõige kitsama lehtri sisestamist hoolikalt sondi ja vatiga eemaldada.

Tavaliselt näete ainult ülemised sektsioonid trummikile, mis süstitakse haiguse alguses ja muutuvad seejärel hüpereemiliseks.

Puhka identifitseerimismärgid, reeglina ei ole võimalik vahet teha. Valgusrefleks ilmneb lapsel vähemalt 1,5 kuu vanuselt.

Täiskasvanutel on keskkõrvapõletikule omast otoskoopilist pilti moonutavaid tegureid veel mitmeid. Lehtri ja välise kuulmiskanali tualettruumi sisestamine võib ise põhjustada kuulmekile hüpereemiat, samuti lapse ärevust. Trummi membraani epidermise kiht vastsündinutel ja imikutel on suhteliselt paksenenud ja mitte alati hüperemiline, isegi kui põletikuline protsess tekib trumliõõnes. Kõik see vähendab oluliselt otoskoopilise pildi väärtust, raskendades oluliselt diagnoosi, mis põhineb rohkem üldistel sümptomitel.

Kaasaegsed pneumaatilised otoskoobid, mis lisaks trummikile elementide suurendamisele võimaldavad määrata selle liikuvust, hõlbustavad mõnevõrra uurimist.

Sama kehtib ka kuulmisfunktsiooni uurimise kohta, mis on võimalik ainult keeruliste objektiivsete meetodite abil.

Mõningaid andmeid on võimalik saada ajaliste luude röntgenuuringuga, mille käigus tuvastatakse keskkõrvaõõnsuste õhulisuse vähenemine.

Hemogrammil ei ole iseloomulikud muutused, sest nagu iga põletikulise protsessiga, kaasneb ägeda keskkõrvapõletikuga leukotsütoos koos vereanalüüsi nihkumisega vasakule, suurenenud ESR jne.

Seega on imikute ja vastsündinute ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosimine esialgsel perioodil väga raske. Kuid sel ajal on vaja lapse ravimise taktika kiiresti kindlaks määrata.

Ägeda keskkõrvapõletiku ravi lastel

Tavaliste lokaalsete ravimeetodite eesmärk on parandada eksudaadi väljavoolu trumliõõnest või selle resorptsiooni. Sel eesmärgil kasutatakse vasokonstriktoriga ninatilku, mis parandavad läbilaskvust. kuulmistorud, tehke kõrvapiirkonnale soojendavaid kompressioone, füsioteraapia protseduure, mõnikord trummikile lõikamine paratsenteesinõelaga (paratsentees); Samuti kasutatakse laialdaselt erinevaid alkoholitilku kõrva.

Peamine on siiski antibiootikumide väljakirjutamine. Näidustus on ennekõike keskkõrva ägeda põletiku, mürgistuse, kõrge palaviku ja valuga seotud seisundi tõsidus.

Haiguse korral mõõdukas esimese päeva jooksul võite piirduda sümptomaatilise raviga, kuid positiivse dünaamika puudumisel 24 tunni jooksul on vaja määrata antibiootikumravi.

Alla 2 -aastased lapsed vajavad peaaegu alati antibiootikume.

Antibiootikumid määratakse, võttes arvesse andmeid kliiniliselt oluliste patogeenide leviku kohta. Ebamõistlik väljakirjutamine aitab kaasa antibiootikumiresistentsuse ja kõrvaltoimete tekkele.

Kui esmakordselt esineb äge keskkõrvapõletik, samuti lastel, kes ei ole viimase 1–2 kuu jooksul antibiootikume saanud, on valitud ravim amoksitsilliin. Kell allergiline reaktsioon selle ravimi jaoks on soovitatav kasutada kaasaegseid makroliide.

Kui lapsel, kes on viimase 2 kuu jooksul saanud antibiootikume, on tekkinud äge keskkõrvapõletik ja kui 3 päeva jooksul on amoksitsilliin ebaefektiivne, muutuvad valitud ravimiteks kombineeritud "kaitstud" antibiootikumid, eriti amoksitsilliin-klavulanaat. Klavulaanhape, mis on näiteks augmentini või amoksiklaavi osa, seob beeta-laktamaasi (mikroorganismi sekreteeritav ensüüm, mis hävitab antibiootikumi laktoomitsükli), mis ületab patogeeni resistentsuse. Ägeda keskkõrvapõletiku alternatiivsed ravimid on tsefalosporiinid ja makroliidid.

Ägeda keskkõrvapõletiku tüsistusteta vormides määratakse ravimid suu kaudu; kursuse kestus on vähemalt 5-7 päeva.

Laste keskkõrvapõletik See on ENT -haigus, mis on lapse kõrva põletikuline protsess.

Lapse keskkõrvapõletik(keskkõrvapõletik) võib põhjustada tüsistusi ja nõuab seetõttu kiiret ravi. Kui te ei pöördu arsti poole esimeste murettekitavate sümptomite korral, progresseerub haiguse äge vorm ja võib muutuda mädaseks. Samal ajal osaleb põletikulises protsessis ka kuulmekile ja keskkõrvapõletik muutub krooniliseks. Krooniline keskkõrvapõletik - lause pikki aastaid, sest membraanis moodustub mittekasvav auk, mille tõttu lapse kuulmine väheneb.

Keskkõrvapõletik on ühepoolne (mõjutab ühte kõrva) ja kahepoolne (põletik areneb mõlemas kõrvas).

Peaaegu alati algab lapse keskkõrvapõletik ja sellel on järgmised ilmingud:

• Tugev kõrvavalu;
• kuni 39 ° C;
• Pisaravus ja apaatia;
• Mõnikord "väljub" kõrvast mädane eritis.

Väikelastel esimesel eluaastal esineb keskkõrvapõletik sageli varjatud kujul. Sellepärast on imikutel haiguse tuvastamine äärmiselt raske. Kui aga jälgite oma last tähelepanelikult, võite märgata muutusi tema käitumises, mis on iseloomulik keskkõrvapõletikule.

• Laps pöörab pead ja keeldub söömast, mis iseenesest on murettekitav sümptom.
• Keset ööd ärgates laps nutab, mis võib olla tema reaktsioon tugevale kõrvavalule.
• Laps ei saa mingil viisil voodis pikali ja pöörab, püüdes leida sellist asendit, et valu rahuneks.
• Laps kriimustab või hõõrub pidevalt rusikaga kõrva, kuigi seda pole varem täheldatud - võib rääkida kõrvavalust. Eelduste kinnitamiseks või ümberlükkamiseks vajutage õrnalt kõrvapõhja lähedal asuvat eendit. Kui laps ei reageeri, pole kõrvas valu.
• Kui lapsel tekib raske keskkõrvapõletik, siis ta viskab pea tagasi, kannatab, pingutab käsi ja jalgu. Fontanelle muutub kumeraks.
• Vastsündinud kissitavad silmi valusa kõrva poole ja raputavad pead.

Et mitte nakkust alustada, haiguse esimeste ilmingute korral peate konsulteerima arstiga.

Video keskkõrvapõletikust lapsel

Laste keskkõrvapõletiku põhjused

Mõnikord juhtub, et järelevalveta laps läbistab kuulmekile kudumisvarda või mänguasja terava osaga. See võib põhjustada traumaatilist keskkõrvapõletikku.

Kuid kõige sagedasem patoloogia põhjus on nakkuskolded siinustes või mandlites. Kuna imikutel on kuulmekile liiga lähedal, põletikuline eritis ninast või kurgust, tungib see kergesti keskkõrva ja nakatab kuulmekile.

Reeglina areneb keskkõrvapõletik lastel, kellel on madal, kalduvus ja imikutele, kes enamik aeg vale.

Keskkõrvapõletiku ravi lapsel

Paljud vanemad on huvitatud: "Kuidas lastel keskkõrvapõletikku iseseisvalt ravida?" Vältige eneseravimist kui tegemist on lapsega. Esimene asi peate last näitama lastearstile ja ENT -arstile kes uurib last ja määrab tõhusa ohutu ravi.

Tavaline keskkõrvapõletiku ravirežiim:

1. Leevendada valusaid sümptomeid;
2. Tagage lapsele nina hingamine (pesta, puhastada, tilgutada ninaõõnde);
3. Tüsistuste vältimiseks on ette nähtud kursus;
4. Mõnikord võib osutuda vajalikuks lapse adenoidide eemaldamine.

Kõrvapõletiku raviks kasutatavad ravimid määratakse igal üksikjuhul eraldi.

Tähtis! Kui lapsel on palavik, on talle igasugused inhalatsioonid või soojendavad kompressid kategooriliselt vastunäidustatud. Samuti ei tohiks te keskkõrvapõletikku ravida boor -alkoholiga, mis võib põhjustada membraani, kuulmekäiku.

Kui patoloogiat ei ravita ega ravita ise, võib lapsel tekkida tõsiseid tüsistusi.

Miks on laste keskkõrvapõletik ohtlik?

Nakkus levib väga kergesti ajju., sest see asub põletiku fookusele väga lähedal.

Laste keskkõrvapõletiku võimalikud tüsistused:

• Mäda siseneb ajuõõnde;
• Kuulmiskahjustus või -kaotus;
• Probleemid vestibulaarse aparatuuriga;
• Kõneprobleemid;
• Näonärvi kahjustus (lapse nägu on keerdunud).

Lapse kaitsmiseks keskkõrvapõletiku tekke eest peaksite lähenema protseduurile kogu vastutusega. Samuti on teada, et emapiimaga toidetud lapsed haigestuvad vähem kui "kunstlikud".

Tähelepanu! Mis tahes ravimite ja toidulisandite kasutamine, samuti nende kasutamine terapeutilised tehnikad, võimalik ainult arsti loal.