Pulsisagedus on oluline näitaja südame töö hindamisel. Selle määratlus on osa arütmiate ja muude haiguste, mõnikord üsna tõsiste haiguste diagnoosimisel. Selles väljaandes käsitletakse südame löögisageduse mõõtmise meetodeid, täiskasvanute ja laste vanusenorme ning selle muutumist mõjutavaid tegureid.
Mis on pulss?
Pulss on veresoonte seinte vibratsioon, mis tekib südamelihaste kontraktsioonide tagajärjel. See indikaator võimaldab teil hinnata mitte ainult südamelöögi tugevust ja rütmi, vaid ka veresoonte seisundit.
On terve inimene pulsatsioonide vahelised intervallid peaksid olema samad, südamelöökide ebaühtlust peetakse kehas esinevate häirete sümptomiks - see võib olla kas südamepatoloogia või mõni muu haigus, näiteks endokriinsete näärmete talitlushäire.
Pulssi mõõdetakse pulsilainete või löökide arvuga minutis ja sellel on teatud väärtused - täiskasvanutel on see puhkeolekus vahemikus 60 kuni 90. Laste südame löögisagedus on mõnevõrra erinev (näitajad on toodud allolevas tabelis).
Pulssi mõõdetakse pulseeriva vere löökide järgi radiaalarteris, sagedamini randmel. sees, kuna selle koha anum on nahale kõige lähemal. Suurima täpsuse saavutamiseks salvestatakse näitajad mõlemale käele.
Kui rütmihäireid pole, siis piisab, kui lugeda pulss 30 sekundi jooksul ja korrutada kahega. Kui südamelöögid on ebaregulaarsed, siis on otstarbekam lugeda pulsilaineid terve minuti jooksul.
Harvematel juhtudel tehakse loendus kohtades, kus läbivad teised arterid - õlavarre, reieluu, subklavia. Pulssi saate mõõta, asetades sõrmed kaelale unearteri läbimiskohta või oimukohta.
Kui on vaja põhjalikku diagnoosimist, näiteks tõsiste haiguste kahtluse korral, siis pulsi mõõtmiseks tehakse muid uuringuid - Voltaire'i kinnitus (loendus päevas), EKG.
Kasutatakse ka nn jooksulindi testi, kui südame tööd ja vere pulsatsiooni fikseerib elektrokardiograaf, kui patsient liigub jooksulindil. See test näitab ka seda, kui kiiresti pärast treeningut südame ja veresoonte töö normaliseerub.
Mis mõjutab südame löögisageduse väärtusi?
Kui naiste ja meeste pulss jääb puhkeolekus vahemikku 60-90, siis võib see mitmel põhjusel ajutiselt tõusta või omandada veidi suurenenud konstantsed väärtused.
Seda mõjutavad vanus, füüsiline aktiivsus, toidu tarbimine, kehaasendi muutused, temperatuur ja muud keskkonnategurid, stress, hormoonide vabanemine verre. Pulsilainete arv minutis sõltub alati südamelöökide arvust (lühendatult südame löögisagedusest) sama aja jooksul.
Tavaliselt on pulss meestel normaalne 5-8 lööki madalam kui naistel (60-70 lööki minutis). Normaalsed näitajad on lastel ja täiskasvanutel erinevad, näiteks vastsündinud lapsel peetakse normaalseks pulssi 140 lööki ja täiskasvanu puhul tahhükardiat, mis võib olla nii ajutine funktsionaalne seisund kui ka märk südamehaigusest või muudest elunditest. . Südame löögisagedus sõltub ka päevastest biorütmidest ja on kõrgeim perioodil 15-20 tundi.
Südame löögisageduse tabel vanuse järgi naistele ja meestele
Rõhu ja pulsi normide tabelis vanuse järgi on näidatud tervete inimeste väärtused puhkeolekus. Kõik muutused kehas võivad provotseerida südame löögisageduse kõrvalekaldeid nendest näitajatest ühes või teises suunas.
Näiteks menopausi ajal kogevad naised füsioloogilist tahhükardiat ja kerget rõhu tõusu, mis on seotud hormonaalse taseme muutusega.
Millal on südame löögisagedus kõrge?
Südamelöökide sagedust mõjutavate patoloogiliste muutuste puudumisel võib pulss tõusta füüsilise koormuse mõjul, olgu see siis intensiivne töö või sporti tegema. Seda võivad suurendada ka järgmised tegurid:
- stress, emotsionaalne mõju;
- ületöötamine;
- kuum ilm, umbsus toas;
- tugev valu.
Pulsi funktsionaalse tõusuga ei esine õhupuudust, pearinglust, peavalu ja valu rinnus, ei tumene silmades, südame löögisagedus jääb maksimaalse normi piiresse ja taastub normaalväärtusele 5-7 minuti jooksul pärast kokkupuute lõpetamist.
Nad ütlevad patoloogilise tahhükardia kohta, kui on mõni haigus, näiteks:
- südame ja veresoonte patoloogia (näiteks sagedane pulss hüpertensiivsetel patsientidel, isheemilise haigusega inimestel);
- arütmia;
- närvisüsteemi patoloogiad;
- südame defektid;
- kasvajate olemasolu;
- nakkushaigused, palavik;
- hormonaalsed häired;
- aneemia;
- rikkalik menstruatsioon (menorraagia).
Rasedatel naistel täheldatakse pulsilainete arvu mõningast suurenemist. Lastel on funktsionaalne tahhükardia norm, seda täheldatakse aktiivsete mängude, spordi ja muude tegevuste ajal ning see võimaldab südamel kohaneda muutuvate tingimustega.
Vegetatiiv-veresoonkonna düstooniaga noorukitel täheldatakse südame löögisageduse suurenemist ja seega ka kõrget pulsisagedust. Sel perioodil on oluline olla tähelepanelik igasuguste muutuste suhtes – valu rinnus, vähimgi õhupuudus, pearinglus ja muud sümptomid annavad võimaluse last arstile näidata, eriti kui on diagnoositud südamehaigus.
medknsltat.com
Norm, alumine ja ülemine riba
Pulss on südamest väljuva vere liikumise tagajärjel tekkiv veresoonte seinte vibratsioon. Isegi mitteprofessionaal suudab südamelöökide arvu järgi midagi oma "mootori" seisundist aru saada.
Pulsisageduse (HR) määrab inimese vanus ja sugu Naistel lööb süda 7-8 lööki sagedamini võrreldes tugevama soo esindajatega. Pulss muutub füüsilise pingutuse ja stressiga, olenevalt kaalust. Kuid täiskasvanu keskmine peaks olema vahemikus 60–80 lööki minutis.
Et teha kindlaks, kas süda teeb oma tööd hästi, peate teadma pulssi vanuse järgi. Selles aitab väärtuste tabel.
Need on keskmised ja võivad olla vaid ligikaudsed juhised. Täpsemaks diagnoosimiseks on vaja lisaks vanusele arvestada ka paljude muude teguritega.
Kriitilises olukorras pole selline laud alati käepärast. Kontrollimaks, kas pulss on ületanud maksimaalset lubatud väärtust, võite kasutada lihtsal viisil: loendage pulssi, lahutage 220-st oma vanus. Kui tulemus on selline (või rohkem), peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna on vaja kiiret arstiabi.
Mis mõjutab südamelöökide arvu?
Elatud aastate arv ei ole ainus, mis pulssi mõjutab. Südame töö hindamisel tuleks muidugi arvestada vanusenormi. Kuid tasub arvestada ka muude teguritega:
- kasvu. Mida suurem see on, seda harvemini süda lööb;
- pulsi mõõtmise aeg. Öörahu ajal pulss aeglustub ja pärastlõunal sageneb;
- kehamass. Kui inimesel on palju kaalu, siis on tema süda sunnitud töötama suure koormusega, mis toob kaasa pulsisageduse tõusu;
- füüsiline harjutus. Nende ajal ja pärast seda kiirendab treenimata inimese süda oma rütmi, et rahuldada organismi suurenenud hapnikuvajadust;
- ilm. Need võivad oluliselt mõjutada südame löögisagedust ja pulssi. Kuumal on tavalised näitajad meteoroloogid võib suureneda 3 korda;
- funktsionaalsed tegurid. Ka nemad võivad panna südame kiirendatud tempos tööle. Näiteks juhtub see sageli naistel menopausi või menstruatsiooni ajal.
Mõnede haigustega, mis ei ole seotud südamepatoloogiatega, kaasneb südame löögisageduse tõus: haigused endokriinsüsteem, kasvajad, hingamisteede ja kesknärvisüsteemi vaevused.
Emotsionaalne tegur mõjutab suuresti täiskasvanute ja noorte patsientide jõudlust. Intensiivne erutus, hirm võivad pulssi oluliselt mõjutada. Laste vanuste norm on antud lähtuvalt sellest, et laps oleks pulssi mõõtes rahulik. Kuid mitte kõik imikud ei reageeri sellisele protseduurile ükskõikselt. Nutt ja muretsemine võivad anda vale ettekujutuse sellest, kas väikese inimese süda töötab normaalselt. Seda tuleb katsetulemuste hindamisel arvesse võtta.
Pulss võib tõusta pärast vanniskäiku, vahekorda, suitsetamist ja alkoholi tarvitamist. Kui inimene on väga näljane või on olnud pikka aega külmas, siis pulss muutub harvemaks.
Kuidas pulssi õigesti mõõta?
Imikutel on pulssi kõige parem mõõta ajalises ja unearteris. Vanematel lastel ja täiskasvanutel - radiaalarteril. Tavaliselt mõõdavad arstid pulssi esmalt ühel ja seejärel teisel käel. Tavainimesele piisab, kui mõõta pulssi ühel käel.
Valmistage mõõtmiseks ette stopperiga kell. peal tagakülg käed, randme piirkonnas asetsevad arterid pealiskaudselt, nii et neid pole keeruline kobada. Pulssi tuleks mõõta indeksi-, keskmise- ja sõrmusesõrm... Kolm sõrme suruvad arterit (see ei asu randme keskel, vaid küljel, vastas pöial), siis loendatakse vere pulsatsiooni 30 sekundi jooksul. Tulemus korrutatakse 2-ga.
Pärast pulsi mõõtmist on tulemuse kriteeriumiks täiskasvanute vanuse norm. Kui selle kategooria keskmised näitajad ületatakse 20%, siis võime rääkida kiirest pulsisagedusest. Kas see tähendab, et südame töös esineb häireid? Pole vajalik! Kui koos kiire südamelöögiga tekivad sellised sümptomid nagu õhupuudus, südamevalu, pearinglus, nägemise halvenemine, nõrkus ja minestamine, siis peate kontrollima kardioloogiga.
Kui ohtlikud on tahhükardia ja bradükardia?
Bradükardia on südame löögisageduse aeglustumine 60 ja vähem lööke minuti pärast. Funktsionaalne bradükardia - tavaline esinemine sportlastele. Tervetel inimestel täheldatakse seda une ajal. Pulsi aeglustumine tavainimesel võib olla märk müokardiinfarktist, südamelihase põletikust, haavanditest, kõrgest intrakraniaalne rõhk, mürgistus. Mõnede ravimite võtmine põhjustab ka teie südame löögisageduse langust.
Tahhükardia (täiskasvanu südame löögisageduse tõus 100 löögi pealt) võib olla ka füsioloogiline (sportimise, põnevuse, rõõmu ajal) ja patoloogiline (südametöö häirete tunnus). Südame löögisageduse suurenemist täheldatakse ka hüpoglükeemilise rünnaku korral.
Tahhükardia või bradükardia sümptomid, kui need esinevad sageli ja ilma ilmsed põhjused, ei saa tähelepanuta jätta. Need võivad viidata probleemidele südame või teiste organite töös.
Pulsimõõtmine (viiakse samaaegselt samas asendis) aitab ohtlikke tervisehäireid õigeaegselt märgata. Ja selleks, et ta oleks alati normaalne, tuleks loobuda halvad harjumused, elage aktiivset eluviisi, jääge rahulikuks ja hoolitsege enda eest.
lucky-girl.ru
Südame löögisageduse kiirenemine
Veresoonte seinte rütmilisi võnkumisi, mis on põhjustatud südamelihase kontraktsioonidest, nimetatakse tavaliselt pulsiks.ohm.
See võib kiireneda või aeglustada sõltuvalt füsioloogiliste ja välised tegurid mõju. Südamepekslemine on tavaliselt põhjustatud järgmistest põhjustest:
- tugev emotsionaalne põnevus;
- füüsiline ületöötamine;
- märkimisväärne stress kehale;
- kasutada alkohoolsed joogid ja kohvi.
On ka teisi tegureid, mille vastu pulssi saab kiirendada. Nende hulka kuuluvad: kellaaeg, keha- ja õhutemperatuuri tõus, toidu tarbimine. Vanus mängib rolli ja sugu isik. On tõestatud, et naistel on pulss veidi kõrgem kui meestel, umbes 7–8 lööki. Näitajaid võivad mõjutada organismi funktsionaalne seisund, erinevad haigused ja orgaanilised kahjustused. Pulsi kõikumise kiirus sõltub isegi pikkusest – mida pikem on inimene, seda aeglasemalt tema südamelöögid tekivad.
Märgitakse, et öösel täheldatakse inimestel südame löögisageduse aeglustumist ja päeva teisel poolel on tüüpiline loomulik kiirendus. Selle südame töö kriteeriumi eripäraks on see, et samad pulsisagedused näitavad erinevaid seisundeid. Näiteks vastsündinu puhul peetakse normiks südamelööke 140 lööki minutis, kuid täiskasvanu jaoks on see liiga kiire pulss, mis viitab südametegevuse rikkumisele. Samuti väärib märkimist, et vanemate inimeste pulss on kõrgem kui noortel ja keskealistel.
Südame löögisagedus vanuse järgi
Et täpselt iseloomustada lubatud normid ja võimalikud kõrvalekalded pulsi kõikumised inimestel erinevas vanuses, kasutame tabelit.
| Mehe vanus | Minimaalne lubatud väärtus südamerütm | Maksimaalne lubatud pulss | Keskmine pulss |
| Vastsündinu periood (0 kuni 1 kuu) | 110 | 170 | 140 |
| 1 kuni 12 kuud | 102 | 162 | 132 |
| 1 kuni 2 aastat vana | 94 | 154 | 124 |
| 4 kuni 6 aastat vana | 86 | 126 | 106 |
| 6 kuni 8 aastat vana | 78 | 118 | 98 |
| 8 kuni 10 aastat vana | 68 | 108 | 88 |
| 10 kuni 12 aastat vana | 60 | 100 | 80 |
| 12 kuni 15 aastat vana | 55 | 95 | 75 |
| 15 kuni 50 aastat vana | 60 | 80 | 70 |
| 50 kuni 60 aastat vana | 64 | 84 | 74 |
| 60 kuni 80 aastat vana | 69 | 89 | 79 |
Sellise tabeli abil saate õigesti hinnata impulsi kõikumiste mõõtmise tulemusi. Kuid lisaks sellele, et igaüks peaks teadma oma vanusele vastavat pulsi normaalväärtust, peaksite mõistma, mida aeglane või kiire pulss näitab.
Kui pulsisagedus ületab maksimaalset lubatud väärtust, peaks see olema arstiabi otsimise põhjus.
Südame löögisageduse tõus võib olla tingitud funktsionaalsetest teguritest. Näiteks pulss kuni 90 lööki minutis ja rohkem täheldatakse menopausi algusega naistel ja see viitab rünnakule. tahhükardia. Muudest põhjustest põhjustatud hormooni östrogeeni taseme langus veres tõstab samuti südame löögisagedust.
Kuidas eristada pulsi funktsionaalseid ja patoloogilisi muutusi? Esimesel juhul ei ole inimestel kaebusi selliste sümptomite kohta nagu:
- pearinglus;
- valu rinnus;
- nägemispuue;
- hingeldus;
- peapööritus.
Kui loetletud märgid esinevad, on pulsi kõikumiste suurenemine seotud patoloogiliste põhjustega.
Haigused, mis võivad esile kutsuda tahhükardiat (südame löögisageduse tõus):
- kaasasündinud südamerikked, elundipatoloogiad;
- endokriinsüsteemi haigused;
- kesknärvisüsteemi kahjustused;
- kasvaja moodustised;
- mõned nakkushaigused.
Sõltumata sellest, millised põhjused provotseerisid südamelöökide kiirenemist, peate pöörduma arsti poole, kui vanus ületab maksimaalse pulsisageduse.
Maksimaalset lubatud väärtust ilma tabelita saab arvutada valemiga: lahutage 220-st inimese täisaastate arv.
Nii südamelihase kontraktsioonikiiruse suurenemine kui ka langus võib olla funktsionaalse või patoloogilise iseloomuga. Sümptomiks on pulsi aeglustumine 60 löögini minutis või vähem bradükardia .
Haigused, mille korral pulss aeglustub:
- müokardiinfarkt;
- keha mürgistus;
- suurenenud intrakraniaalne rõhk;
- hüpotüreoidism;
- orgaaniline südamekahjustus;
- haavandiline patoloogia;
- südamelihase kudede põletik.
Bradükardia võib olla tingitud ka teatud tüüpide tarbimisest ravimid.
Oluline on regulaarselt mõõta ja jälgida pulsikõikumiste näitajaid ning normist kõrvalekallete korral pöörduda kardioloogi poole!
serdceinfo.ru
Kriitilised näitajad
Täiskasvanu südame löögisagedus on vahemikus 60 kuni 80 lööki minutis. Lastele koolieelne vanus see parameeter suureneb 100-ni. Kui minutis on 50 lööki, märgivad arstid kriitilist, patoloogilist madal määr pulss. See näitab rikkumisi südame ja veresoonte töös.
Millised sümptomid võivad viidata kõrgele vererõhule madala pulsisagedusega? Kui pulss on veidi langenud, tunneb patsient ainult Negatiivne mõju kõrgsurve. Inimene on mures tugevate peavalude, tinnituse, kuumatunde, õhupuuduse, iivelduse, naha punetuse pärast. Patsient ei teagi, et kõrge vererõhk ja madal pulss saab jälgida samaaegselt. Oma oletusi saab kinnitada vaid elektroonilise tonomeetri abil, mis samaaegselt rõhu mõõtmisega määrab inimese pulsi. Kui rütm langeb 50 löögini minutis, võib patsient kaotada teadvuse.
Probleemi tõenäoline etioloogia
Põhjused, mis põhjustavad südamelihase vähenenud rütmiga kõrge vererõhu seisundit, võivad olla järgmised:
- 1. Südame patoloogia.
- 2. Haigused kilpnääre, endokriinsüsteem. Hormonaalne tasakaalutus põhjustab sageli raskusi veresoonte süsteemi töös.
- 3. Ravimite sagedane kasutamine, mis pakuvad kõrvalmõjud südant tööle panna.
- 4. Patsientide kohanemine hüpertensioon elukohavahetuse ja temperatuurimuutuste perioodil.
- 5. Liigne väsimus ja suurenenud vaimne stress.
Patoloogiad tööl madala pulsiga ja kõrgsurve:
- 1. Osa südamest (siinusõlm) vastutab impulsside normaalse tootmise eest. Kui seda skeemi rikutakse, muutub südame rütm ja eksib. Reeglina kannatavad selle probleemi all eakad inimesed. Tänapäeval on selle vaevusega patsientide nimekirja kantud ka noored. See on tingitud vigastusest. närvisüsteem erinevat päritolu... Patoloogia põhjuseks võib olla vähk, põletikulised protsessid kehas kirurgilise sekkumise tulemusena.
- 2. Endokardiit – südame sisekesta põletik. Enamasti esineb see ülekantud reuma või operatsiooni tagajärjel. Mõnel juhul tekib see patoloogia bakteriaalse või viirusnakkus organism.
- 3. Südamehaigused on sagedane madala pulsisageduse põhjus. Ravi määratakse sõltuvalt sellest, kas tegemist on kaasasündinud või omandatud defektiga.
- 4. Vegetovaskulaarne düstoonia - sümptomite kogum, mis iseloomustab patoloogiat inimese südame- ja veresoonkonna töös.
Vastupidine olukord on madalale pulsile ja suurenenud rõhk- madal vererõhk ja kiire pulss. Tavaliselt kogevad selles seisundis patsiendid sagedasi meeleolumuutusi, õhupuudust, väsimust, uimasust ja minestamist. Kui see olukord on ühekordne iseloom, siis ei tasu muretseda. Regulaarsed ilmingud madal rõhk ja südame löögisageduse tõus võib viidata närvisüsteemi ja veresoonte haigustele.
Ravi vahendid
Kas kõrge vererõhuga on võimalik kodus pulssi tõsta? Pidage meeles, et kõrge vererõhu korral ei saa te oma pulssi tõsta kohvi või kofeiini sisaldavate jookidega. On palju teisi omatehtud retsepte, mis aitavad teil pulssi kiiresti tõsta. Kui patsiendil on närvivapustus, parim ravim pulsi normaliseerimiseks - Corvalol. See ravim rahustab suurepäraselt, tõstab pulssi, normaliseerib und ja leevendab üldist pinget. Positiivne mõju ravimist säilib 8 tundi.
Kopsud füüsiline harjutus ja ka koormused võivad sel juhul aidata. Ujumine, kerge sörkimine, õhus kõndimine - kõik see mõjutab soodsalt mitte ainult normaliseerumist südamerütm, aga ka keha üldisest seisundist.
Arvatakse, et kõrvanibu masseerimine aitab tõsta pulssi. Sinepiplaastreid saab kasutada ka kodus. Neid kantakse kehale südamest paremal asuvas piirkonnas. Hoidke sinepiplaastrit mitte kauem kui 3 minutit.
Klaasi punase veini joomine aitab mitte ainult veresooni laiendada, vaid ka normaliseerida südamerütmi ja viia rõhuindikaatori normaalseks.
Pähklite tinktuur on veel üks kodune vahend. Selle valmistamiseks 0,5 kg tuuma pähkel põhjalikult purustatud, segada 1 klaasi seesamiõli ja suhkruga. Lisa segule 4 viilutatud sidrunit. Ravim kandke vähemalt 3 korda päevas 1 tl.
Nagu praktika näitab, kõige rohkem tõhus abinõu traditsiooniline meditsiin, mis aitab normaliseerida pulssi, on taimne segu, mis sisaldab saialille, kannikese, sedumi, palderjani ja hambakivi värvi. Segades kõik koostisosad teatud vahekorras, valage saadud segu keeva veega ja laske sellel tõmmata vähemalt 2 tundi. Saadud toodet tarbitakse vähemalt 3 korda päevas enne sööki. Yarrow on ravimtaim, mille ürtide keetmine aitab mitte ainult normaliseerida südame kontraktsioonide rütmi, vaid ka parandada südame tööd. Maitsetaim valatakse keeva veega ja keedetakse 15 minutit, seejärel lastakse puljongil tõmmata. Seda tuleks võtta 1 spl. l. 3 korda päevas, kuni süda on täielikult normaliseerunud.
Südame löögisageduse stabiliseerimiseks on oluline loobuda kõigist halbadest harjumustest ja võimalusel juhtida tervislikku ja aktiivset elustiili. Oluline on produktiivne töö vaheldumisi hea puhkusega. Toitumine peaks olema põhimõtete järgi tervislik viis elu ja sisaldavad madala kalorsusega ja tervislikud toidud... Kui kõik ülaltoodud näpunäited on ebaõnnestunud, peaks patsient võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole haiglaravi ja täieliku läbivaatuse saamiseks.
Inimese pulss on oluline südame seisundi näitaja. Normaalne pulss näitab, et süda töötab häireteta. Iga inimene peab teadma, mitu lööki minutis peaks süda lööma, kuid enamik inimesi ei omista nii olulist näitajat tähtsust ega pööra tähelepanu selle kõrvalekalletele.
Eksperdid nimetavad pulssi südame-veresoonkonna süsteemi peegliks. Kui pulss tõuseb või, vastupidi, väheneb, näitab see juba väljakujunenud patoloogilise protsessi arengut või tagajärgi südames. Seetõttu, kui avastate südame löögisageduse kõrvalekalde normist, peaksite konsulteerima arstiga.
Mis on pulss
Pulss on veresoonte seinte rütmiline vibratsioon, mis vastab südamelöökidele. Pulss on üks peamisi hindamiskriteeriume. tavaline töö südame-veresoonkonna süsteemist. See indikaator annab tunnistust südame kontraktsioonide rütmist, nende tugevusest ja vereringe täitumisest.
Kui pulsi kõikumise rütm on häiritud, eeldab arst südamepatoloogia olemasolu. Seda võivad mõjutada järgmised tegurid:
- kohvijookide liigne tarbimine;
- psühholoogiline ülekoormus;
- stressirohked tingimused;
- hormonaalne tasakaalutus.
Lisaks pulsi rütmile on oluline selle võnkesagedus. Kõikumiste sagedus on impulsi kõikumiste arv minutis. Inimesel, kellel puuduvad kardiovaskulaarsüsteemi häired, rahulikus psühho-emotsionaalses ja füüsiline seisund see näitaja jääb vahemikku 60–90 pulsilainet minutis.
Kuidas mõõta pulssi
Kõige tavalisem meetod on pulsi mõõtmine radiaalarteris. See asub randmel peopesa küljelt kaks sentimeetrit pöidla alusest allpool. Palpeerimisel tunneb inimene vao kujul depressiooni. Seda lohku läbib nahale kõige lähemal asuv arter. Anuma selline paigutus võimaldab teil kergesti tunda inimese pulssi.
Radiaalarteri pulsi mõõtmiseks peate tegema järgmised toimingud:
- Lõdvestage käsi, millel pulssi mõõdetakse.
- Asetage kolm sõrme (indeks, keskmine ja rõngas) süvendisse, milles anum asub, nii et inimene tunneks selgelt pulsilainet.
- Avage stopper ja lugege üks minut, lugedes samal ajal laeva võnkumiste arvu.
- Salvestage tulemused.
Et tulemused oleksid usaldusväärsed, tuleks mõõta kahe käega korraga.
Kui pulsisagedust ei rikuta, saate pulssi mõõta 30 sekundit, seejärel korrutada tulemus kahega. Kui pulsi rütm on häiritud, tehakse mõõtmine 60 sekundi jooksul.
Mõnel juhul võetakse indikaatorid karotiid-, õlavarre-, subklavia-, reieluu- ja ajaarteritest.
Mis võib südame löögisageduse lugemist häirida
Kuna pulsi kõikumiste arv sõltub südame löögisagedusest, tuleks arvestada teguritega, mis mõjutavad otseselt südant. Peamised tegurid, millest vaskulaarne võnkumine sõltub, on järgmised:
- keskkond;
- isiku sugu;
- isiku vanus;
- Elustiil;
- toiduratsioon;
- pärilikkus;
- füüsiline harjutus;
- vaimne stress.
Kaasaegsed uuringud näitavad, et naistel on normaalne pulss kaheksa lööki kõrgem kui meestel. Väärtus võib sõltuvalt sellest muutuda üles või alla üldine seisund organism, kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused või kellaaeg. Südame löögisagedust võivad mõjutada keha asend horisontaalse pinna suhtes ja isegi õhu temperatuur ruumis.
Õhtul pulss langeb ja hommikul saavutab maksimumväärtuse. Mehe jaoks on normaalne sagedus 60-70 vibratsiooni minutis.
Üllataval kombel peetakse vastsündinud lapse normiks 140 lööki minutis. Täiskasvanu puhul peetakse sellist näitajat tugevaks kõrvalekaldeks normist ja seda peetakse tahhükardiaks.
Normaalne pulss
Tabelis on toodud laste ja täiskasvanute pulsisageduse näitajad vanuse järgi. Need näitajad on iseloomulikud ainult tervetele inimestele, kellel ei ole südame-veresoonkonna süsteemi pärilikke ega omandatud patoloogiaid.
Tabeli andmete põhjal võime järeldada, et sündides jälgitakse lapsi kõrgsagedus südamepekslemine, mida peetakse normaalseks. Kuid vanusega pulss langeb ja viiekümne aasta pärast tõuseb see uuesti. Südame löögisagedus on pulss, mis vastab pulsisagedusele. Lisaks väidavad arstid, et enne surma tõuseb inimese pulss 160 kõikumiseni.
Tuleb meeles pidada, et naistel esineb menopausi alguses funktsionaalne pulsisageduse tõus. See ilmneb kontsentratsiooni vähenemise tõttu naissoost hormoon(östrogeeni) sisaldust veres, mitte südamehaiguste tõttu. Sel perioodil täheldatakse naise normaalse vererõhu muutusi.
Normaalne südame löögisageduse tõus
Kõrge pulss ei ole alati seotud patoloogiliste muutuste tekkega kehas. Tervel inimesel tõuseb pulss sisse järgmistel juhtudel:
Kui kehatemperatuur tõuseb isegi ühe kraadi võrra, täheldatakse südame löögisageduse tõusu rohkem kui kümne löögi võrra minutis. Selles olekus ülemine piir normaalne südamelöök on 90 lööki minutis. Kui indikaator ületab antud väärtus, positsiooni peetakse tahhükardiaks.
Juhul, kui pulsilaine sageduse tõus kannab funktsionaalne iseloom, inimesel ei ole õhupuudust, valu rinnus, pearinglust, silmade tumenemist või täielik kaotus nägemus.
Sel juhul ei tohiks südame löögisagedus ületada maksimaalne määr iseloomulik vanuserühm patsient. Funktsionaalse tahhükardia korral normaliseerub väärtus viie minuti jooksul pärast füüsilise tegevuse lõppu. Maksimaalse lubatud pulsi kiireks arvutamiseks lahutage arvust 220 patsiendi täisaastate arv.
Patoloogiline tõus
Patoloogilistest muutustest tingitud tahhükardia esineb järgmistel juhtudel:
- südame-veresoonkonna süsteemi omandatud ja kaasasündinud patoloogiad;
- patoloogilised muutused närvisüsteem;
- hüpertensiivne kriis;
- hormonaalne tasakaalutus;
- kasvajate olemasolu;
- südameisheemia;
- südameatakk;
- inimeste nakkushaigused.
Arstid märgivad juhtumeid, kui tahhükardia tekib siis, kui rikkalik eritis ajal menstruaaltsükli või rasedust. Selle põhjuseks on aneemiline sündroom. Pikaajaline kõhulahtisus, oksendamine või muu massiline vedelikukaotus kehas võib põhjustada ebanormaalset kiiret pulssi.
Eriti olulised on juhtumid, kui tavalisel kõndimisel ja normaalsel rõhul on suurenenud pulss. Kui inimene leidis see sümptom, võtke lisateabe saamiseks kohe ühendust kvalifitseeritud tehnikuga diagnostilised tegevused... Selline seisund võib viidata südamepuudulikkuse esinemisele.
Lapsel on südame löögisageduse patoloogilist tõusu tema elustiili tõttu palju raskem jälgida. Lapsed on sageli kaasatud aktiivsetesse mängudesse või neil on intensiivsed emotsionaalsed kogemused, mis põhjustavad püsivat tahhükardiat. Kui teismelisel on vegetatiivne düstoonia, märgib arst südame löögisageduse püsivat tõusu.
Kui kahtlustate patoloogilist pulsisageduse tõusu, peaksite konsulteerima oma arstiga, sest kui te ei korrigeeri keha protsesse õigeaegselt, äkilised kaotused teadvus, halvenemine üldine heaolu, lämbumine või peapööritus.
Südame löögisageduse langus
Südame löögisageduse langus 60 löögini minutis ja alla selle näitab patoloogilist või funktsionaalset kõrvalekallet. Funktsionaalset pulsipuudust täheldatakse une ajal või professionaalsetel sportlastel.
Inimesed, kes tegelevad professionaalse spordiga, kogevad südame löögisageduse langust kuni 40 lööki minutis. See näitaja ei ole kõrvalekalle normist, sest sportlased kogevad mitmeid muutusi südame kontraktsioonide autonoomses regulatsioonis.
Eksperdid märgivad patoloogilist bradükardiat järgmistel juhtudel:
- põletikulised protsessid, mis mõjutavad südame kiude;
- keha mürgistus;
- müokardiinfarkt;
- vanusega seotud muutused südame-veresoonkonna süsteemis;
- maohaavandid;
- suurenenud intrakraniaalne rõhk;
- hüpotüreoidism;
- mükseedeem.
Tavaline põhjus, miks pulss on madal, on südame närvikiudude juhtivuse rikkumine. See toob kaasa elektriimpulsi ebaühtlase leviku mööda südame kiude.
Pulsilaine sageduse kerget langust on iseseisvalt raske tunda, kuid tõsisemate kõrvalekalletega inimesel on aju verevarustus häiritud. Selle tulemusena pearinglus, nõrkus, kleepuv külm higi ja teadvuse kaotus.
Ärge unustage pulsilaine sageduse vähenemist ravimite tõttu. Mõned ravimite rühmad võivad põhjustada bradükardiat.
Diagnostika
Pulsisageduse muutuse olemasolu usaldusväärseks kindlaksmääramiseks kasutavad eksperdid instrumentaalne diagnostika südame-veresoonkonna süsteemist. Peamine meetod selliste kõrvalekallete tuvastamiseks on elektrokardiograafia (EKG).
Eriti rasked olukorrad Voltaire'i seire on määratud. Sel juhul toimub südame töö registreerimine kogu päeva jooksul. Kui inimene on terve, vastavad tema näitajad vanusele või funktsionaalsele normile.
Harvemini kasutatakse jooksulint – testi, mille käigus tehakse patsiendilt jooksmise ajal elektrokardiogramm. See meetod võimaldab teil tuvastada südame-veresoonkonna süsteemi kohanemist stressirohke olukordadega ja jälgida normaalse südamefunktsiooni taastumise kiirust pärast treeningut.
Täiskasvanu puhul on kõrvalekallete põhjuse väljaselgitamine palju keerulisem, sest pulsinäitajaid mõjutavate tegurite hulk suureneb mitu korda. Vanusega väheneb vereringe seinte elastsus. See juhtub järgmiste tegurite mõjul:
- halbade harjumuste olemasolu;
- alkoholi tarbimine;
- madal liikuvus;
- kehv toitumine;
- ebaregulaarne igapäevane rutiin;
- individuaalne vanuse muutused organism;
- häired närvisüsteemi töös.
Üle 45-aastastel inimestel ei ole kehal aega kohaneda pidevate keskkonnatingimuste muutustega.
Stress, keskkond, elustiil, kaasasündinud kõrvalekalded ja paljude muude tegurite mõju põhjustavad häireid südame-veresoonkonna süsteem... Kõik häired selles süsteemis põhjustavad normaalse südame löögisageduse ja pulsisageduse muutumist. Seetõttu on väga oluline teada, milline peaks olema terve inimese pulss ja seda jälgida.
Pulss või teisisõnu südame löögisagedus - kõige olulisem näitaja inimeste tervislik seisund. Mõõtmisel saadud numbrid on diagnoosimisel väga olulised. mitmesugused haigused... Kuid need näitajad võivad muutuda paljude tegurite mõjul, seetõttu on vaja teada inimese pulsi norme vanuse järgi, et mitte jätta vahele patoloogia arengu algust.
Südame löögisagedus on veresoonte seinte vibratsioon südame kokkutõmbumise ajal ja vere liikumine läbi nende. Sel juhul annab mõõdetud väärtus märku kardiovaskulaarsüsteemi toimimisest. Löökide arvu minutis, pulsi tugevuse ja selle muude parameetrite järgi on võimalik hinnata veresoonte elastsust, südamelihase aktiivsust. Koos vererõhu (BP) näitajatega võimaldavad need arvud koostada täieliku pildi inimkeha seisundist.
Südamelöögisagedus elanikkonna meeste ja naiste hulgas on veidi erinev. Ideaalsed väärtused salvestatakse harva. Terve inimene enamus aeg liigub, kogeb füüsilist aktiivsust, seega on näitajad erinevad üles- või allapoole.
Pulsi määramisel ja tabelinormidega võrdlemisel tuleb meeles pidada, et igal organismil on individuaalsed omadused. Selle tulemusena võib jõudlus isegi rahulikus olekus optimaalsest erineda. Kui samal ajal on patsiendi heaolu normaalne, ebameeldivaid sümptomeid pole, siis selliseid kõrvalekaldeid normist ei peeta patoloogiaks.
Täiskasvanu normaalse pulsi kõrvalekaldega määratakse selliste muutuste põhjustanud põhjus. Sõltumatud südamerütmi häired on üsna haruldased, enamasti muutuvad need mis tahes haiguse tagajärjeks. Eristatakse järgmisi kõrvalekaldeid:
- kiire südame löögisagedus, üle 100 löögi minutis (tahhükardia);
- aeglane südametegevus, alla 60 löögi minutis (bradükardia).
Tähtis: 40 aasta pärast on vaja kardioloogi külastada vähemalt kord aastas ja läbida põhjalik uurimine... Paljud kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad on asümptomaatilised ja varajane diagnoosimine aitab vältida tüsistuste teket.
Pulss: erinevate tegurite mõju
Südame löögisageduse muutus toimub väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Südamelöökide arvu minutis võivad mõjutada inimese vanus, sugu, füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, õhutemperatuur, kehatemperatuur ja palju muud.
Vanus
Pulss puhkeolekus või öösel une ajal erineb oluliselt olenevalt inimese vanusest. Vastsündinutel on kõrgeim pulss üle 130 löögi / min. See on tingitud asjaolust, et süda on väike ja peab kogu keha verega varustamiseks sagedamini kokku tõmbuma.
Vananedes muutub pulss palju harvemaks ja 18. eluaastaks on pulss tavaliselt 60-90 lööki/min. See sagedus püsib väikeste kõikumistega mitu aastat. Vanemate inimeste puhul täheldatavad muutused ei sõltu mitte ainult vanusest, vaid ka olemasolevate haiguste olemasolust. 
Põrand
Puhkeseisundi pulss on naissoost poolel elanikkonnast 8-10 lööki kõrgem kui meestel. Need erinevused on tingitud ka väiksemast südamemahust, väiksemast ventilatsioonist ja veremahust. Naissportlastel võib olla sama pulss kui mittesportlastel.
Füüsiline treening
Regulaarne sporditegevus aitab tõsta südame mahtu, samuti parandab südame-veresoonkonna talitlust. Spordiga tegelevate inimeste pulss on madalam kui treenimata patsientidel. Südame löögisageduse märgatavam langus registreeritakse vastupidavust arendavate harjutuste ajal (rattasõit, suusatamine, pikamaajooks). Jõutreening aitab kaasa ka pulsisageduse langusele, kuid vähemal määral.
Rasedus
Rasedatel naistel ei ole südame löögisageduse kerge tõus patoloogia, välja arvatud juhul, kui see on seotud muude häiretega.
Kehatemperatuur
Kehatemperatuuri ja südame löögisageduse vahel on otsene seos. Temperatuuri tõus ühe kraadi võrra suurendab südame löögisagedust umbes 10 lööki / min. See kiirendus on tingitud keha termoregulatsioonivõimest. Suurenenud südame löögisagedus aitab soojust kiiremini vabastada kopsude ja naha kaudu. 
Õhutemperatuur
Normaalsetes tingimustes võib südame löögisagedus puhkeolekus temperatuuri tõustes tõusta. keskkond... Inimese jaoks optimaalseks peetakse indikaatoreid +18 - +22 ° C. Kui temperatuur tõuseb üle 29 ° C, muutub südame löögisagedus puhkeolekus kõrgemaks. See on vajalik kehatemperatuuri normaliseerimiseks.
Vaimne ja emotsionaalne stress
Madalaimat pulssi täheldatakse inimesel hommikul, vahetult pärast und. Lisaks võib päeva jooksul, sõltuvalt vaimse tegevuse intensiivsusest või emotsionaalsest stressist, südame töö sagedus suureneda või väheneda. Selle tulemusena muutub pulss õhtuks kõrgemaks kui hommikul.
Kui hommiku- ja õhtutundide näitajate erinevus ei ületa 7 lööki / min, loetakse päevane vaimne ja emotsionaalne koormus väikeseks. Kõrvalekalded 8-15 lööki minutis näitavad keskmist töökoormust ja erinevus üle 15 viitab suurele koormusele.
Haigused
Südame löögisagedust võivad mõjutada mitmesugused inimkeha patoloogilised seisundid. Bakterid, viirused, nende ainevahetusproduktid ja mitmesugused toksiinid avaldavad igapäevaselt organismile piisavalt tugevat mõju, kutsudes esile südame löögisageduse tõusu. Kõige sagedamini täheldatakse normist kõrvalekaldeid järgmiste haiguste korral:
Muud tegurid
Täiskasvanutel ja lastel võib pärast söömist tekkida südame löögisageduse tõus võrreldes normiga. Pulssi mõjutab suitsetamine, kofeiini sisaldavate jookide võtmine. Viimased mõjuvad organismi ergutavalt, seetõttu on enne näitajate mõõtmist keelatud kohvi juua ja suitsetada. Südame löögisageduse kõrvalekaldeid võib täheldada erinevate ravimite võtmisel.
Mõõdame pulssi õigesti
Kõige lihtne meetod südame löögisageduse mõõtmine on selle määramine radiaalarteril. Selleks surutakse neli sõrme käe siseküljelt randme all asuvasse punkti ja loetakse löökide arv kindla aja jooksul. Kui pulss on halb, võib seda tuvastada teistes veresoontes, mis asuvad õlal, kaelal ja reitel. 
Tavaliselt loendatakse 30 sekundit ja seejärel korrutatakse tulemus kahega. Täpsema pildi saamiseks võite mõõta mõlema käega. Mõnel võib tekkida raskusi löökide arvu määramisel minutis südame-veresoonkonna haigused näiteks arütmiatega. Sel juhul on usaldusväärsemate andmete saamiseks soovitatav teha elektrokardiogramm.
Normaalne pulss
Nagu juba mainitud, sõltub südame löögisagedus otseselt patsiendi vanusest. Kuid lisaks pulsisagedusele on indikaatorite mõõtmisel oluline arvestada ka teisi pulsi omadusi:
- Pinge. Ärge kasutage pulsi mõõtmisel jõudu. Pulseerimist on lihtne tunda, kui lihtsalt sõrmed anumale asetada. Kui samal ajal tekib vastupanutunne, võib rääkida patoloogilistest muutustest arterites.
- Sünkroonsus. Mõõtes pulssi mõlemal käel korraga, peaksid löögid toimuma samaaegselt.
- Regulaarsus. Pulsatsioon arterites peaks olema konstantne. Kui kõikumiste, järskude hüpete ja aeglustuste vahel on intervalle, võib see olla märk südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäiretest, arütmiatest.
Samuti tuleb märkida, et patsiendi seisundi hindamiseks ei piisa ühest mõõtmisest. Näitajaid tuleb aja jooksul jälgida, et välistada üksikud kõrvalekalded standardväärtustest. Kui ebanormaalsed nähtused püsivad pikka aega, on see põhjus ühendust võtta raviasutus põhjalikuks läbivaatuseks.
Allpool on tabel, mille abil saate määrata, milline peaks olema inimese pulss sõltuvalt vanusest:
Nüüd on aastate kaupa lihtne määrata, milline peaks olema täiskasvanu normaalne pulss, sest see tabel on üsna lihtne. Arstid kasutavad samu standardeid tervisekontrolli läbiviimisel.
Sagedase või harva esineva pulsi põhjused
Haigused võivad mõjutada mitte ainult kogu kardiovaskulaarsüsteemi verevoolu kiirust, vaid ka südamelihase funktsionaalsust, veresoonte seinte seisundit. Kui pulss kaldub normist kõrvale, on pulsi ebaregulaarsus või selle liigne stress, võime rääkida patoloogia arengust.
Kiire südamelöögi põhjused
Madala südame löögisageduse põhjused
Minimaalne lubatud pulss ei tohiks olla madalam kui 55 lööki / min. Sellise harvaesineva pulsi korral tekib minestamine ja suureneb surmaoht. Allpool on toodud haigused, mille puhul on võimalik pulsisagedust miinimumini vähendada.
See võib tekkida ka vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia (VVD), hepatiidi, peptilise haavandi tõttu.
Kuidas näitajaid normaliseerida
Südame löögisageduse tõus võib esineda nii kõrge kui ka madala vererõhu korral. Liiga madal pulss pole vähem ohtlik, seetõttu peavad patsiendid teadma, mida sellistes olukordades teha, kuna sellised seisundid põhjustavad tõsiseid tagajärgi.
Südame löögisageduse vähendamise reeglid
Võib olla raske mõista, mis põhjustas teie südamepekslemise. Allpool toodud reeglid aitavad sellises olukorras mitte segadusse sattuda ja aidata patsienti enne kiirabi saabumist. Peate tegema järgmist.
Kui põhjus suurenenud südame löögisagedus sai hüpertensioon, siis on kõigepealt vaja vererõhku alandada. Kui tahhükardia rünnakud korduvad ja nende põhjus pole selge, peate viivitamatult ühendust võtma raviasutus täpse diagnoosi seadmiseks.
Kodus pulsisageduse tõstmine
Kõik patsiendid, kellel on risk nende seisundite tekkeks, peaksid teadma, kuidas pulssi kiiresti tõsta. Regulaarne südame löögisageduse langus, millega kaasneb ebameeldivad sümptomid, põhjustab sageli mõne elundi alatoitumist, seega peate sellistes olukordades viivitamatult tegutsema. Südame löögisageduse suurendamine aitab:
- tugev kuum tee või kohv;
- kuum vann;
- ülemiste ja alajäsemete hõõrumine;
- kõndimine värskes õhus;
- kõrvapulgade intensiivne massaaž.
Lisaks võivad vürtsikas toit ja tume šokolaad tõsta pulssi. Võimalusel tasub külastada sauna, sauna või sinepiga kaevu hõljuda.
Kui kõik ülaltoodud meetodid ei aita, pulss langeb vanuse järgi regulaarselt pulsisagedusest allapoole ja samal ajal tervislik seisund halveneb, tuleb diagnoosi seadmiseks konsulteerida arstiga.
Pulss on üks peamisi tegureid, mis annab teavet inimese südame-veresoonkonna süsteemi seisundi kohta. See võimaldab hinnata südame kontraktsioonide sagedust ja intensiivsust, räägib keha seisundist Sel hetkel... Seetõttu on oluline teada inimese südame löögisagedust, et oleks võimalik õigeaegselt tuvastada patoloogilisi muutusi, mis viitavad mis tahes haiguste esinemisele.
Oluline on mõista, et pole olemas ühte numbrit, mis võiks olla ühine iga inimese jaoks. Normaalne pulss määratakse individuaalselt, sõltuvalt füüsiline tervis ja keha seisund, samuti vanus. Pulsisageduse muutust mõjutavad mitmed täiendavad tegurid. Need ei pea alati muret tekitama. Vaatame lähemalt.
Normaalse südamelöögi näitajad
Peamine tegur, mis määrab inimese normaalse pulsisageduse, on tema vanus. Vastsündinute puhul peetakse normi piiriks pulsisagedust umbes 130-140 lööki minutis. Üheaastastel lastel aeglustub südame löögisagedus 125 löögini / min. Keskealiste inimeste puhul peetakse optimaalseks näitajaks umbes 70-80 löögi suurust pulsisagedust. Eakad inimesed registreerivad pulsisageduse 65 lööki / min.
Huvitav! Statistika näitab, et südame kontraktsioonide normaalsed näitajad sõltuvad teatud määral soost. Naiste südame löögisagedus on tavaliselt 5-9 ühikut kõrgem kui meestel. Veelgi enam, menopausi ajal suureneb nende pulss 7-9 ühiku võrra, mis on tingitud östrogeeni taseme langusest.
Järgmine tegur, mis määrab südame löögisageduse, on kehaline aktiivsus... Mõelge täiskasvanu näitele. Puhkeolekus varieerub see vahemikus 60-80 lööki 60 sekundi jooksul. Kõndimisel tõuseb pulss olenevalt selle kiirusest umbes 100-ni (võib-olla natuke rohkemgi). Tugeva füüsilise koormuse mõjul hakkab süda kokku tõmbuma sagedusega umbes 140 lööki / min. Kui ka märgitud südamepekslemine, see tähendab, et koormus on väga suur, tuleks seda väiksemaks teha.
Tähtis! Spordiga tegelevate inimeste jaoks on olemas valem, mille järgi määratakse maksimaalne lubatud pulsisagedus. Nende saamiseks piisab, kui lahutada 220-st oma vanus.
Pulss erineb ka olenevalt kellaajast. Näiteks päeval on selle näitajad 60-80 löögi ringis minutis, õhtul tõusevad 90-ni. Öösel aeglustub südametegevus 60 sekundiga 50 löögini. Need on normi näitajad.
Keha asend mõjutab mõnevõrra ka südame löögisagedust. Kui inimene on pikali, lööb süda 5-7 lööki aeglasemalt kui püstises asendis. Eksperdid soovitavad mõõta pulssi lamades. Sel juhul saadakse andmed, mis on võimalikult lähedased oreli tegelikule tööle.
Mis mõjutab pulsisageduse muutust
Ülaltoodud on tervel inimesel täheldatud normaalsed südame löögisageduse väärtused. Kõrvalekalded nendest näitajatest näitavad mis tahes patoloogiate olemasolu või keha seisundi muutust. Mõnel juhul pole aga muretsemiseks põhjust. Ärge muretsege, kui tegemist on füsioloogilised põhjused pulsisageduse tõus (kui pulss taastub aja jooksul iseenesest), mis ei tähenda haiguste esinemist. Südame löögisageduse ajutine tõus on põhjustatud järgmistest teguritest:
- toidu, eriti kuuma toidu söömine;
- alkoholi või energiajookide joomine;
- suurenenud füüsiline aktiivsus;
- füüsiline ületöötamine;
- stress, suurenenud adrenaliini tase;
- pikaajaline viibimine umbses ruumis.
Nendel juhtudel normaalse pulsi taastamiseks piisab, kui ootate mõnda aega, kõrvaldades teguri, mis mõjutab südame löögisageduse tõusu. Füüsilise pingutuse korral peate need peatama, paar minutit puhkama. Kui me räägime stressiseisundist, siis on võimalik emotsionaalset tausta stabiliseerides normaliseerida südame tööd. Pärast söömist taastub südametegevus 30-40 minuti pärast iseenesest.
Tähtis! Põhjustab suurenenud CC sagedust ja soojust keha. 1 kraadi tõus aitab tõsta pulssi 10 ühiku võrra. Normaalse jõudluse taastamiseks piisab temperatuuri langetamisest.
Kui rääkida patoloogilised põhjused südame löögisageduse tõus, siis hõlmavad need selliseid haigusi nagu:
- südamehaigused;
- nakkushaigused;
- endokriinsüsteemi häired;
- kasvaja moodustiste olemasolu.
Nendes olukordades täheldatakse südame löögisageduse süstemaatilist tõusu, mida täheldatakse mitu päeva, tingimusel et seda mõõdetakse samal ajal. Samuti märkab inimene täiendavad sümptomid, mis näitab terviseprobleemide olemasolu. Näiteks ilmnevad südamehaigused valulikud aistingud rindkere piirkonnas õhupuudus, liigne higistamine... Täheldatakse blanšeerimist nahka, suurenenud väsimus, tursed. Kui me räägime kasvajatest, siis on kahjustatud organi piirkonnas valud, töövõime langus ja isutus. Kui kasvajal on suured suurused, selgub palpatsiooniga.
Sellistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole: külastage arsti, minge täielik läbivaatus, saada teavet oma terviseseisundi ja vajaliku ravi kohta. Terviseprobleemide eiramine kujutab endast suurt ohtu, sest igal juhul on suur risk haigestuda täiendavad haigused olemasolevate vaevuste taustal.
Kuidas õigesti pulssi mõõta
Objektiivse teabe saamiseks südame kontraktsioonide sageduse kohta on vaja läbi viia uuring rahulikus olekus. Peate panema indeksi ja keskmised sõrmed radiaalsel arteril, vajutades neid kergelt, et tunda pulsatsiooni. Lööke tuleks lugeda 30 sekundit, seejärel korrutada saadud arv 2-ga. See on ühe minuti pulsisagedus. Kui see on märgitud, tuleks lugeda täpselt 60 sekundit.
Südame kokkutõmbumise ajal sisse veresoonte süsteem järgmine osa verd lükatakse välja. Selle löök arteri seinale tekitab vibratsiooni, mis veresoonte kaudu levides hääbub järk-järgult perifeeria suunas. Nad said ka pulsi nime.
Mis on pulss?
Inimkehas on kolme tüüpi veene ja kapillaare. Vere vabanemine südamest ühel või teisel viisil mõjutab neid kõiki, pannes nende seinad värisema. Muidugi on arterid kui südamele kõige lähemal olevad veresooned vastuvõtlikumad südame väljundi mõjule. Nende seinte võnkumised on palpatsiooniga hästi määratletud ja suurtes veresoontes on need isegi palja silmaga märgatavad. Sellepärast arteriaalne pulss diagnoosimisel kõige olulisem.
Kapillaare on kõige rohkem väikesed laevad inimkehas, kuid ka nendel peegeldub südametöö. Nende seinad kõiguvad ajas südamelöögiga, kuid tavaliselt saab seda kindlaks teha vaid spetsiaalsete seadmete abil. Palja silmaga nähtav kapillaarimpulss on patoloogia tunnuseks.
Veenid on südamest nii kaugel, et nende seinad ei vibreeri. Niinimetatud venoosne pulss on ülekandevibratsioon tihedalt asetsevatelt suurtelt arteritelt.
Miks võtta pulssi?
Mis tähtsus on veresoonte seinte vibratsioonil diagnoosimisel? Miks see nii oluline on?
Pulss võimaldab hinnata hemodünaamikat, kui tõhusalt see väheneb veresoonkonna täiuse, südamelöökide rütmi kohta.
Paljudega patoloogilised protsessid pulss muutub, pulsi karakteristik lakkab vastamast normile. See võimaldab kahtlustada, et südame-veresoonkonna süsteemis pole kõik korras.
Millised parameetrid määravad südame löögisageduse? Pulsi tunnusjoon
- Rütm. Tavaliselt tõmbub süda korrapäraste ajavahemike järel kokku, mis tähendab, et pulss peaks olema rütmiline.
- Sagedus. Tavaliselt on pulsilaineid sama palju kui südamelööke minutis.
- Pinge. See indikaator sõltub süstoolse vererõhu väärtusest. Mida kõrgem see on, seda raskem on sõrmedega arterit pigistada, st. pulsi pinge on suur.
- Täitmine. Sõltub süstooli ajal südame poolt väljutatud vere mahust.
- Suurusjärk. See kontseptsioonühendab endas täitmise ja pinge.
- Kuju on teine parameeter, mis määrab südame löögisageduse. Impulsi karakteristikud sisse sel juhul sõltub vererõhu muutustest veresoontes südame süstoli (kontraktsiooni) ja diastoli (lõdvestumise) ajal.
Rütmi häired
Häirete korral impulsi tekkes või juhtimises läbi südamelihase muutub südame kokkutõmmete rütm ja koos sellega muutub ka pulss. Veresoonte seinte üksikud vibratsioonid hakkavad välja kukkuma või ilmuma enneaegselt või järgnema üksteisele ebaregulaarsete ajavahemike järel.
Mis on rütmihäired?
Arütmiad, kui siinussõlme töö muutub (müokardi osa, mis tekitab impulsse, mis põhjustavad südamelihase kokkutõmbumist):
- Siinustahhükardia on kontraktsioonide sageduse suurenemine.
- Siinusbradükardia on kontraktsioonide sageduse vähenemine.
- Siinusarütmia on ebaregulaarsete ajavahemike järel tekkinud südame kokkutõmbumine.
Emakaväline arütmia. Nende esinemine muutub võimalikuks, kui müokardis ilmub fookus, mille aktiivsus on suurem kui siinussõlmel. Sellises olukorras surub uus südamestimulaator viimase aktiivsuse alla ja surub südamele peale oma kontraktsioonide rütmi.
- Ekstrasüstool - erakordse tekkimine südamelöögid... Sõltuvalt ergastuse emakavälise fookuse lokaliseerimisest on ekstrasüstolid kodade, atrioventrikulaarse ja ventrikulaarse.
- Paroksüsmaalne tahhükardia on rütmi järsk tõus (kuni 180-240 südamelööki minutis). Nagu ekstrasüstolid, võib see olla kodade, atrioventrikulaarne ja ventrikulaarne.
Müokardi impulsi juhtivuse rikkumine (blokaad). Sõltuvalt siinussõlmest normaalset edasiliikumist takistava probleemi lokaliseerimisest jagatakse ummistused rühmadesse:
- (impulss ei lähe siinussõlmest kaugemale).
- (impulss ei liigu kodadest vatsakestesse). Täieliku atrioventrikulaarse blokaadi (III aste) korral muutub võimalikuks olukord, kus on kaks südamestimulaatorit (siinusõlm ja ergastusfookus südame vatsakestes).
- Intraventrikulaarne blokaad.
Eraldi tuleks peatuda kodade ja vatsakeste virvenduse ja laperduse teemadel. Neid seisundeid nimetatakse ka absoluutseteks arütmiateks. Sel juhul lakkab siinusõlm olemast südamestimulaator ja kodade või vatsakeste müokardis moodustuvad mitmed ektoopilised erutuskolded, mis seavad südame rütmi tohutu kontraktsioonisagedusega. Loomulikult ei suuda südamelihas sellistes tingimustes piisavalt kokku tõmbuda. Seetõttu on see patoloogia (eriti vatsakestest) eluohtlik.
Südamerütm
Täiskasvanu puhkepulss on 60-80 lööki minutis. Loomulikult muutub see näitaja kogu elu jooksul. Pulss erineb oluliselt vanuse järgi.
Võib esineda lahknevus südamelöökide arvu ja pulsilainete arvu vahel. See juhtub siis, kui veresoonkonda vabaneb väike kogus verd (südamepuudulikkus, ringleva vere hulga vähenemine). Sel juhul ei pruugi veresoone seinte vibratsiooni esineda.
Seega ei määrata perifeersete arterite puhul alati inimese pulssi (vanuse norm on näidatud eespool). See aga ei tähenda, et ka süda kokku ei tõmbuks. Võib-olla on põhjuseks väljutusfraktsiooni vähenemine.
Pinge
Olenevalt selle indikaatori muutustest muutub ka pulss. Impulsi omadus selle pinge järgi võimaldab jagada järgmisteks sortideks:
- Tahke pulss. Seda põhjustab kõrge vererõhk (BP), peamiselt süstoolne. Sellisel juhul on arterit sõrmedega väga raske pigistada. Seda tüüpi pulsi ilmumine viitab vajadusele kiiresti korrigeerida vererõhku antihüpertensiivsete ravimitega.
- Pehme pulss. Arter tõmbub kergesti kokku ja see pole hea, sest antud vaade pulss näitab liiga madalat vererõhku. Põhjuseks võivad olla erinevad põhjused: tsirkuleeriva vere mahu vähenemine, veresoonte toonuse langus ja südame kontraktsioonide ebaefektiivsus.
Täitmine
Olenevalt selle näitaja muutustest eristatakse järgmised tüübid südamerütm:
- Täis. See tähendab, et arterite verevarustus on piisav.
- Tühi. Selline pulss tekib siis, kui süstoli ajal visatakse südamest välja väike kogus verd. Selle seisundi põhjused võivad olla südamepatoloogia (südamepuudulikkus, liiga kõrge pulsisagedusega rütmihäired) või veremahu vähenemine kehas (verekaotus, dehüdratsioon).
Pulsi väärtus
See indikaator ühendab täitmise ja impulsi pinge. See sõltub eelkõige arteri laienemisest südame kokkutõmbumise ajal ja selle kollapsist müokardi lõdvestamisel. Suuruse järgi eristatakse järgmisi pulsitüüpe:
- Suur (kõrge). See tekib olukorras, kus väljutusfraktsioon suureneb ja arteriseina toon on vähenenud. Sel juhul on rõhu suurus süstolis ja diastolis erinev (ühe südametsükli korral suureneb see järsult ja seejärel oluliselt väheneb). Suure pulsi esinemise põhjused võivad olla aordi puudulikkus, türeotoksikoos, palavik.
- Väike pulss. Natuke verd visatakse veresoonte voodisse, toon arterite seinad kõrge, rõhukõikumised süstolis ja diastolis on minimaalsed. Põhjused see olek: aordi stenoos, südamepuudulikkus, verekaotus, šokk. Eriti rasked juhtumid impulsi väärtus võib muutuda ebaoluliseks (sellist impulssi nimetatakse niidilaadseks).
- Ühtlane pulss. Nii on pulss normaalne.
Impulsi lainekuju
Selle parameetri jaoks on südame löögisagedus jagatud kahte põhikategooriasse:
- Kiire. Sel juhul tõuseb süstoli ajal rõhk aordis märkimisväärselt ja diastoli korral väheneb kiiresti. Kiire pulss on aordi puudulikkuse iseloomulik tunnus.
- Aeglane. Vastupidine olukord, kus süstolis ja diastolis pole kohta olulisteks rõhulangusteks. See pulss näitab tavaliselt aordi stenoosi olemasolu.
Kuidas pulssi õigesti uurida?
Tõenäoliselt teavad kõik, mida tuleb teha, et teha kindlaks, milline pulss inimesel on. Kuid isegi sellisel lihtsal manipuleerimisel on funktsioone, mida tuleb teada.
Pulssi uuritakse perifeerses (radiaal) ja peamises (unearteri) arterites. Oluline on teada, et nõrgaga südame väljund perifeerias ei pruugi pulsilaineid tuvastada.
Mõelgem, kuidas käel pulssi palpeerida. Radiaalne arter on uurimiseks saadaval randmel vahetult pöidla põhja all. Pulsi määramisel palpeeritakse mõlemad arterid (vasak ja parem), sest on võimalikud olukorrad, kus pulsi kõikumine on mõlemal käel ebavõrdne. Selle põhjuseks võib olla veresoone väljastpoolt pigistamine (näiteks kasvaja) või selle valendiku ummistus (tromb, aterosklerootiline naast). Pärast võrdlust hinnatakse pulssi sellel käel, kus seda on kõige parem palpeerida. Oluline on, et pulsivõnkumiste uurimisel ei oleks arteril mitte üks sõrm, vaid mitu (kõige efektiivsem on haarata randmest nii, et radiaalarteril on lisaks pöidlale 4 sõrme).
Kuidas määratakse unearteri pulss? Kui pulsilained on perifeerias liiga nõrgad, saate pulssi uurida kell peamised laevad... Lihtsaim viis selle leidmiseks on unearteril. Selleks tuleb kaks sõrme (indeks ja keskmine) asetada piirkonda, kus näidatud arter on projekteeritud (sternocleidomastoid lihase esiservas Aadama õuna kohal). Oluline on meeles pidada, et pulssi on võimatu korraga uurida mõlemalt küljelt. Kahe vajutamine karotiidarterid võib põhjustada halba vereringet ajus.
Pulss puhkeolekus ja normaalsete hemodünaamiliste parameetritega on kergesti määratav nii perifeersetes kui ka tsentraalsetes veresoontes.
Paar sõna lõpetuseks
(uuringus tuleb arvestada vanuse normi) võimaldab teha järeldusi hemodünaamika seisundi kohta. Need või need muutused impulsi kõikumiste parameetrites on sageli iseloomulikud tunnused teatud patoloogilised seisundid... Seetõttu on pulsi uurimisel suur diagnostiline väärtus.
Laadimine ...