Ça fait mal sous la côte gauche devant : les causes, les médicaments, cette maladie. Douleur à gauche sous les côtes

La douleur de la côte gauche dans le dos du dos indique principalement des problèmes de colonne vertébrale, cependant, les organes internes situés dans cette zone peuvent signaler des problèmes.

La douleur est plus une amie d'une personne qu'une ennemie, c'est grâce à elle que les processus pathologiques dans le corps peuvent être reconnus à temps. Par nature, il peut être comme suit :

• poignarder;
• Coupe;
• stupide;
• douloureux;
• tirant;
• tournage.

La douleur peut augmenter avec certains facteurs : éternuements, toux, marche, soulever des poids, presser.

Le type de douleur et sa localisation peuvent indiquer au spécialiste quel organe est touché.

Maladies pouvant causer des douleurs dans l'hypochondre gauche dans le dos

La liste des maladies est assez longue, car des sensations désagréables peuvent être causées non seulement par des organes voisins, mais également situés de l'autre côté, mais irradiant précisément vers l'hypochondre gauche.

On distingue les groupes de pathologies suivants :

• maladies de la colonne vertébrale;
• maladies gastro-intestinales;
• les maladies pulmonaires;
• cardiopathie;
• maladie du rein.

Maladies de la colonne vertébrale

La principale source de douleur est toujours considérée comme des problèmes de colonne vertébrale.

Il existe des violations telles que :

• ostéochondrose;
• spondylose et spondylarthrose;
• hernie disques intervertébraux;
• scoliose, cyphose, lordose.

Pour comprendre la cause de la douleur dans la colonne vertébrale, vous devez connaître sa structure.

Toutes les vertèbres sont reliées entre elles par des articulations mobiles. De plus, entre elles se trouvent des coussinets spéciaux absorbant les chocs - des disques intervertébraux. Les disques sont constitués de la gaine externe de l'anneau fibreux et du noyau pulpeux interne. C'est grâce aux disques que les vertèbres s'amortissent et ne frottent pas les unes contre les autres.

Les articulations facettaires sont des articulations mobiles, grâce auxquelles les vertèbres sont mobiles et une personne peut déplacer son corps dans différentes directions.

Sur le différents départements la colonne vertébrale est une charge différente, le plus souvent la région lombaire en souffre.

- une maladie au cours de laquelle il y a un amincissement des disques intervertébraux ou leur abrasion complète. Cette condition est plus sensible aux personnes d'âge qui ont Déséquilibre hormonal, mauvaise circulation ou carence nutriments dont le disque a besoin. Mais la maladie rajeunit chaque année. En raison d'un mode de vie inapproprié, d'un travail sédentaire et d'autres facteurs, l'ostéochondrose se développe chez la jeune génération.

À mesure que les disques s'amincissent, les vertèbres commencent à se toucher, provoquant une inflammation au fil du temps, ce qui entraîne des douleurs douloureuses et brûlantes. Si une lésion similaire des vertèbres se produit dans la région lombaire ou dans la partie inférieure de la région thoracique, la personne ressent des douleurs précisément dans le dos dans la région de l'hypochondre et du dos.

Spondylose et spondylarthrose- ce sont des complications de l'ostéochondrose. Les maladies sont caractérisées par une prolifération de tissu osseux, ce qui conduit à la formation d'ostéophytes. Lorsque les disques s'usent, une fonction compensatoire est activée dans le corps, le tissu osseux commence à se développer, ce qui essaie de soutenir les vertèbres. Dans certains cas, les ostéophytes se développent légèrement, ne formant que des épines pouvant pincer les terminaisons nerveuses moelle épinière... Dans d'autres cas, les excroissances osseuses se développent tellement qu'elles sont attachées ensemble, formant un support fixe, ce qui perturbe la flexibilité de la colonne vertébrale dans cette zone.

Hernie Disque intervertébral ... Lorsque blessures diverses ou des charges dans la colonne vertébrale, de tels changements peuvent se produire, à cause desquels l'anneau fibreux du disque intervertébral fait d'abord saillie à l'extérieur des vertèbres, puis une hernie peut se produire - rupture de l'anneau avec la sortie du noyau pulpeux vers l'extérieur. Dans ce cas, les terminaisons nerveuses sont influencées, irritées et la personne ressent une douleur intense.

Scoliose, cyphose et lordose- types de courbure de la colonne vertébrale, qui entraînent une modification de la position normale des vertèbres, ainsi qu'une compression les organes internes, à cause de laquelle une personne peut également souffrir de vagues douleurs de l'hypochondre gauche de l'arrière du dos.

Névralgie intercostale se produit souvent dans le contexte de problèmes de colonne vertébrale. De nombreuses terminaisons nerveuses s'étendent de la moelle épinière, qui passent entre les côtes et à côté de divers corps... Lorsque les racines nerveuses sont pressées ou pincées, une douleur aiguë et lancinante se produit. Les sensations peuvent être enveloppantes ou localisées dans une zone spécifique, intensifiées lors de la flexion, du changement de position du corps, des éternuements, de la toux. La névralgie intercostale est souvent déguisée en d'autres maladies, car elle peut survenir à l'emplacement de divers organes.

Pour référence! Les femmes enceintes ont presque toujours des problèmes de colonne vertébrale en raison de la redistribution de la charge et de la prise de poids. Souvent, la douleur dans l'hypochondre gauche est due au pincement du nerf sciatique.

Maladies du tube digestif

Une inflammation, un gonflement, des ulcères peuvent se former dans diverses parties de l'intestin ou de l'estomac.

Les maladies les plus courantes

Nom	La description
	Représente lésion inflammatoire muqueuse, dans laquelle sa perforation supplémentaire est possible. Souvent, le patient ne peut pas comprendre la cause de la douleur dans l'hypochondre gauche et ce n'est qu'avec l'apparition de saignements intestinaux qu'il se tourne vers le médecin. L'ulcère peut être primaire (situé dans stade aigu) ou chronique, constamment récurrente. Le duodénum est également sujet à une inflammation similaire. La douleur avec un ulcère peut être douloureuse, brûlante, irradiant vers différentes zones du corps, y compris l'arrière du dos et l'hypochondre gauche. Symptômes supplémentaires qui l'accompagnent : éructations, sensation aigre ou amère dans la bouche, flatulences, ballonnements. Des facteurs défavorables tels que: le tabagisme, l'abus d'alcool, le stress, une mauvaise alimentation conduisent à un ulcère. Lorsque traitement correct un ulcère se fait rarement sentir avec quelques symptômes.
	L'inflammation des parois intestinales conduit parfois à la formation de poches spéciales dans la membrane muqueuse, dans lesquelles s'accumulent les restes d'aliments non digérés. Cela conduit à la multiplication des bactéries, avec le temps, la suppuration peut commencer. La maladie est dangereuse car les diverticules peuvent éclater, provoquant une péritonite. Symptômes typiques de la maladie : C'est une douleur sourde dans la zone sous la côte gauche, problèmes de selles, fièvre, nausées.
	Ballonnement dû à un excès de gaz dans les intestins. La maladie s'accompagne d'une sensation désagréable de satiété. La douleur peut être localisée dans différents sites intestins. Il y a une décharge involontaire de gaz, une sensation de transfusion dans les intestins et une envie fréquente de vider. Conduire à la flatulence : alimentation malsaine, abus de certains drogues, stress, manque d'enzymes.
	Inflammation de la muqueuse du côlon due à un traumatisme, une mauvaise irrigation sanguine, une athérosclérose, une infection intestinale. Symptômes de la maladie : douleurs abdominales irradiant vers différents côtés, la diarrhée, saignement intestinal, impuretés de pus et de mucus dans les selles.
	Inflammation de la vésicule biliaire, qui s'accompagne souvent de la formation de calculs dans l'organe. La maladie survient en raison de l'écoulement intempestif de la bile et du suc pancréatique, qui corrodent littéralement l'organe, l'inflammation peut progresser dans le contexte d'une infection associée. Signes typiques de la maladie : diarrhée, nausées, ballonnements, fièvre, frissons, tachycardie.
	Inflammation du pancréas, qui se produit dans le contexte d'une violation de la sortie des enzymes sécrétées par celui-ci. La condition peut se produire lorsque les conduits sont bloqués par du sable, des pierres ou des tumeurs. La condition est compliquée par l'utilisation d'aliments gras, d'alcool en raison duquel la quantité de suc pancréatique ne fait qu'augmenter. Des sensations douloureuses avec pancréatite sont localisées dans l'hypochondre gauche ou droit, des éructations, des vomissements avec un mélange de bile, des ballonnements se produisent.

Vidéo - Ulcère d'estomac

Maladie du rein

Maladies rénales telles que pyélonéphrite, glomérulonéphrite, maladie de la lithiase urinaire et d'autres provoquent des sensations douloureuses qui irradient partie supérieure en arrière de l'hypochondre gauche.

- Il s'agit d'une inflammation du tissu rénal due à son infection par diverses bactéries qui peuvent pénétrer dans l'organe par voie hématogène, le long du trajet ascendant à travers l'urètre, en raison du retour des urines dans le bassinet du rein ou de la stagnation des urines dans l'organe . Symptômes typiques des lésions rénales : douleur dans la région lombaire, fièvre, turbidité de l'urine, impuretés du sang.

Vidéo - Pyélonéphrite

- défaite glomérules rénaux et tubules streptococciques ou infection virale... Souvent, la maladie survient dans le contexte de la méningite et de la toxoplasmose. Symptômes typiques : faiblesse, lombalgie, irradiant jusqu'à l'hypochondre et jusqu'à la région pelvienne.

La formation de calculs dans les reins, qui résultent de la cristallisation des sels urinaires. Les pierres sont subdivisées en urates, phosphates, oxalates, en fonction des éléments qui constituent leur base. La maladie survient dans le contexte de la déshydratation, concentration accrue sels de calcium dans le corps, abus d'aliments épicés et gras, manque de vitamine D, écoulement inapproprié de l'urine.

Symptômes : Douleur d'intensité variable dans la région lombaire, sang et pus dans les urines, miction douloureuse, fièvre.

Vidéo - Lithiase urinaire

Les maladies des poumons

Les maladies pulmonaires telles que la pneumonie, la pleurésie, la tuberculose dues à l'inflammation et aux lésions des tissus organiques par les infections et les bactéries provoquent des sensations douloureuses à l'avant et à l'arrière coffre qui irradient vers l'hypochondre.

Diagnostique

Afin de comprendre la cause de la douleur, il faut tout d'abord consulter un thérapeute. Le médecin écoutera les plaintes et les dirigera vers le spécialiste étroit approprié: gastro-entérologue, néphrologue, cardiologue, orthopédiste.

Chaque médecin, en fonction de la maladie, prescrit une liste de tests et d'études. Habituellement, il est nécessaire de passer des tests sanguins, des tests d'urine, diagnostic par ultrasons les organes internes. Pour les maladies de la colonne vertébrale, les rayons X sont utilisés. Pour les maladies du tractus gastro-intestinal, l'examen gastroendoscopique, l'EGD, la coloscopie sont utilisés. La tomodensitométrie et l'IRM peuvent montrer une vue d'ensemble.

En cas de douleurs vagues à gauche sous les côtes du dos, il est conseillé de ne pas retarder la visite chez le médecin. La douleur peut être le signe d'une maladie grave survenant dans n'importe quel organe. Plus tôt la cause est identifiée, plus tôt le traitement approprié peut être commencé.

Douleur douloureuse du côté gauche : qu'est-ce que ça peut être ? Tirer constamment, une douleur douloureuse à gauche sous les côtes est un symptôme, un signe de colite lente ou de duodénite. Une douleur douloureuse sous la côte gauche peut également être un signe de maladies pancréatiques, caractérisées par des nausées, des vomissements et soudaine augmentation température corporelle. Une hernie diaphragmatique se caractérise par une douleur sourde et douloureuse du côté gauche sous les côtes, qui est constante et parfois accompagnée de nausées.

Cependant, la douleur du côté gauche sous la côte signale souvent une maladie complètement différente, bien que non moins grave.

Une personne, confrontée à des douleurs localisées dans l'hypochondre gauche, commence à paniquer. L'hypochondre gauche est la zone située sous les deux côtes inférieures du côté gauche du milieu conditionnel de l'abdomen. Lors de l'identification de la cause exacte de la douleur, il est nécessaire de prendre en compte sa nature, sa durée et les symptômes qui l'accompagnent. La douleur du côté gauche sous les côtes peut apparaître dans n'importe quel organe situé dans la partie supérieure gauche de l'abdomen ou de la poitrine.

Vous pouvez déterminer la cause de la douleur sous les côtes à gauche en fonction des symptômes. Jetons un coup d'œil aux raisons possibles pour lesquelles une douleur du côté gauche sous les côtes est possible.

1. Non raison rare les manifestations de douleur dans l'hypochondre gauche sont certaines maladies de la rate, car elle est située à gauche, dans la cavité abdominale supérieure. Une rate agrandie peut facilement causer de la douleur, surtout lorsque sa taille agrandie entraîne une rupture, provoquant le bleuissement de la peau autour du nombril. Dans ce cas, la douleur douloureuse devient aiguë, dans laquelle il est nécessaire de demander d'urgence une aide médicale d'urgence. Mais non seulement l'élargissement de la rate conduit à sa rupture, il peut également en être la cause. Mononucléose infectieuse, infarctus splénique et inflammation. La nature de la douleur est importante. Une douleur aiguë du côté gauche sous les côtes est plus susceptible d'avoir d'autres causes.

2. La prochaine raison les douleurs douloureuses dans l'hypochondre gauche sont des problèmes d'estomac, bien que les symptômes des maladies de l'estomac apparaissent beaucoup plus tôt, mais les gens les éliminent souvent et ne commencent à sonner l'alarme que lorsque la douleur devient constante, effrayante avec leur emplacement. La gastrite est la principale cause douleur constante, surtout s'il se transforme en ulcère gastroduodénal, une douleur peut également être ressentie dans le dos, ce qui effraie beaucoup une personne. Lorsque hypersensibilitéà l'étirement, les parois de l'estomac atteintes de dyspepsie donnent également des la douleur... Le cancer de l'estomac, qui au début de son développement peut ne se manifester d'aucune façon, mais progresser, peut également provoquer des douleurs dans l'hypochondre gauche. Si la douleur douloureuse passe en même temps que les vomissements, il s'agit d'un symptôme ulcère gastroduodénal.

3. Peut-être la raison principale, qui est en deuxième place après les maladies de l'estomac, pour l'apparition sensations désagréables, puis douloureux - ce sont des violations du bon fonctionnement du pancréas. L'inflammation du pancréas s'accompagne d'une douleur aiguë ou douloureuse du côté gauche sous les côtes. Parallèlement à cela, il y a éructations constantes et amertume en bouche. Pour les maladies chroniques dont l'apparition de douleurs sourdes de zona est caractéristique, mais si la douleur n'irradie pas vers le dos, cela signifie qu'elle a commencé processus inflammatoire... Si vous ne recourez pas à un traitement, une pancréatite aiguë peut se développer, puis des symptômes tels que des vomissements et température élevée.

4. Pas si souvent, mais dans certains cas, une douleur douloureuse dans l'hypochondre gauche peut être causée par une hernie diaphragmatique. Cette condition se produit lorsqu'une partie de l'œsophage et de l'estomac pénètre dans la paroi thoracique à travers l'anneau diaphragmatique. La cause de son apparition est souvent un travail physique pénible, mais souvent cela peut aussi être pendant la grossesse ou l'obésité.

5. Dysfonctionnements système nerveux peut également causer des douleurs dans le côté gauche de la poitrine, car la migraine abdominale, étant suffisante maladie rare, il provoque exactement une douleur douloureuse dans l'hypochondre gauche. Il est nécessaire examen complet, si cette cause est identifiée, puisque la migraine abdominale est un symptôme d'une des formes d'épilepsie.

6. Les troubles du système endocrinien peuvent également causer de la douleur, car avec une crise végétative, la douleur se manifeste précisément à gauche sous les côtes - dans ce cas, il est nécessaire de subir un examen complet par un endocrinologue.

7. Bien sûr, des problèmes avec système cardiovasculaire donnent également la même symptomatologie, mais il est nécessaire de pouvoir distinguer les douleurs associées aux problèmes cardiaques des causes qui ont été décrites ci-dessus. La douleur cardiaque se manifeste accompagnée d'une sensation de brûlure derrière le sternum et d'une irradiation à l'omoplate gauche, au bras et au dos, accompagnée d'un essoufflement. Dans ce cas, vous devez appeler d'urgence ambulance, car de tels symptômes peuvent indiquer un infarctus du myocarde imminent.

Face à des douleurs douloureuses dans l'hypochondre gauche - ne tardez pas à consulter le thérapeute qui vous prescrira examen nécessaire, pour prévenir le développement de maladies graves.

Économisez sur les réseaux sociaux : La douleur aux côtes est un symptôme très fréquent. Le plus souvent, il survient avec les pathologies suivantes:
1. Maladies du tractus gastro-intestinal:

• maladies de l'estomac et duodénum(gastrite, ulcère, cancer de l'estomac);
• maladies du pancréas (pancréatite aiguë et chronique, cancer du pancréas);
• maladies de la vésicule biliaire (aiguës et cholécystite chronique, colique hépatique, dyskinésie biliaire);
• maladies du foie (hépatite, cirrhose, néoplasmes).

2. Agrandissement de la rate :

• pathologies hémoblastiques (leucémie et lymphome);
• l'anémie hémolytique;
• pointu maladies infectieuses(Mononucléose infectieuse);
• conditions septiques (endocardite bactérienne, septicémie);
• infections chroniques (tuberculose, paludisme);
• troubles immunitaires (lupus érythémateux disséminé).

3. Lésion du foie et de la rate.
4. Abcès sous-phrénique.
5. Hématome rétropéritonéal.
6. Infarctus du myocarde (forme gastralgique).
7. Maladies des poumons (pneumonie du lobe inférieur droit, pleurésie sèche, cancer du poumon).
8. Maladies système urinaire(glomérulonéphrite aiguë et chronique, pyélonéphrite aiguë et chronique, lithiase urinaire).
9. Ostéocondrite de la colonne vertébrale.
10. Troubles de la régulation neuro-endocrinienne (dystonie neurocirculatoire).

Analyse approfondie syndrome douloureux en combinaison avec les symptômes qui l'accompagnent, en tenant compte des maladies diagnostiquées précédemment et des antécédents de douleur, aidera à déterminer quel médecin contacter et vous permettra de faire un diagnostic préliminaire avec une précision suffisante.

Douleur intense sous les côtes, nécessitant des soins médicaux d'urgence

Douleur aiguë sous les côtes à l'avant au milieu avec un ulcère à l'estomac perforé et
duodénum

Une douleur inhabituellement vive sous les côtes à l'avant au milieu est un symptôme caractéristique des ulcères perforés de l'estomac et du duodénum. En médecine, on l'appelle douleur "dague" parce que les patients comparent leurs sentiments à ceux d'être poignardés de façon inattendue dans l'estomac. Le syndrome douloureux est si fort que le patient est obligé de prendre une position forcée : couché avec les jambes ramenées vers le ventre.

Initialement, la douleur est localisée dans l'épigastre (sous la cuillère), puis se déplace sous la côte inférieure droite. Cette migration est associée à la propagation du contenu gastrique dans la cavité abdominale. Après une attaque douloureuse sévère, une période de bien-être imaginaire commence, conduisant souvent à des tactiques d'attente erronées. Si le patient ne reçoit pas traitement adéquat, une péritonite diffuse se développe, pouvant entraîner la mort du patient.

Une histoire de la maladie peut aider au diagnostic. En règle générale, les patients ont de longs antécédents d'ulcères et la perforation de l'ulcère est précédée d'une période d'exacerbation de la maladie. L'exception est ce qu'on appelle les ulcères aigus, qui surviennent parfois dans période postopératoire après des interventions chirurgicales graves, avec polytraumatisme, conditions septiques, etc.

Les premiers secours en cas de perforation d'un ulcère de l'estomac ou d'un ulcère duodénal consistent en un transport d'urgence vers service de chirurgie hôpital.

Douleur aiguë de la ceinture sous les côtes dans la pancréatite aiguë

Le premier et principal symptôme de la pancréatite aiguë est une douleur aiguë de la ceinture sous les côtes, qui, en règle générale, survient soudainement, couvre rapidement tout le haut de l'abdomen et irradie vers l'arrière sous les deux omoplates. Une autre caractéristique est que l'intensité de la douleur ne change pas avec la toux, l'inhalation, l'effort ou le changement de position du corps.

La seconde aidera au diagnostic caractéristique pancréatite aiguë - nausées et vomissements répétés, qui surviennent à la fois spontanément et en essayant de manger ou de boire quelques gorgées d'eau. La douleur après les vomissements ne diminue pas et s'intensifie parfois même.

Le pancréas contient de nombreuses enzymes qui, lorsqu'il est enflammé, pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent une intoxication grave, se manifestant par des symptômes caractéristiques : cyanose (cyanose) du visage, du tronc et des membres, marbrures de la peau abdominale, hémorragies ponctuées sur les faces latérales de le tronc et dans le nombril. Dans extrêmement cas sévères un collapsus se développe (une chute brutale de la pression artérielle), entraînant souvent la mort du patient.

Lors du diagnostic, il convient de garder à l'esprit qu'en règle générale, la pancréatite aiguë se développe après une consommation abondante d'alcool en association avec des aliments sucrés gras (les médecins appellent souvent la pathologie "vacances" ou maladie du "Nouvel An").

Si une pancréatite aiguë est suspectée, une hospitalisation d'urgence est nécessaire soins intensifs, car le retard est lourd de la mort du patient.

Douleur intense sous la côte inférieure droite à l'avant avec cholécystite aiguë et hépatique
coliques

Une douleur aiguë sous la côte inférieure droite devant est le principal symptôme de la cholécystite aiguë. La douleur irradie vers le dos et vers le haut sous l'omoplate droite, jusqu'à la région supraclaviculaire droite et même jusqu'au cou. Le syndrome douloureux est généralement si intense que les patients se précipitent constamment, essayant de trouver une position pour réduire la douleur.

Le tableau clinique est complété par une fièvre sévère, des nausées et des vomissements répétés, qui n'apportent pas de soulagement. La jaunisse de la peau et de la sclérotique (blanc des globes oculaires) est fréquente.

Cholécystite aiguë - inflammation de la vésicule biliaire, doit être distinguée d'une attaque de colique hépatique qui survient lorsque le calcul biliaire se déplace le long du canal.

La colique hépatique se caractérise également par une douleur aiguë sous la côte droite avec la même irradiation, mais des vomissements répétés et de la fièvre, en règle générale, ne sont pas observés. Une crise de colique hépatique dure plusieurs heures et disparaît d'elle-même. Dans ce cas, le syndrome douloureux est soulagé par les antispasmodiques, alors que dans la cholécystite aiguë, ils sont inefficaces.

En cas de suspicion de cholécystite aiguë, une hospitalisation en urgence au service de chirurgie est indiquée.

Douleur aiguë lors de la respiration sous les côtes à l'avant au milieu avec abcès sous-phrénique

Une douleur aiguë lors de la respiration sous les côtes en avant sous la côte gauche ou droite peut être causée par un abcès sous-phrénique.

Dans de tels cas, la douleur est assez intense, aggravée par la toux, les éternuements, respiration profonde, des mouvements brusques, et oblige le patient à prendre une position forcée (à moitié assis dans le lit ou couché sur le côté douloureux). La douleur irradie sous l'omoplate et dans la région supraclaviculaire du côté correspondant.

Le syndrome douloureux avec abcès sous-phrénique s'accompagne généralement d'une fièvre sévère et symptômes graves intoxication générale du corps.

Une aide significative dans le diagnostic de la pathologie sera fournie par le fait que la cause la plus fréquente d'abcès sous-phrénique est intervention chirurgicale... Une autre cause fréquente de pathologie est le traumatisme des organes abdominaux. Moins souvent, un abcès sous-phrénique survient comme complication de processus purulents dans le foie et à la suite d'une péritonite locale (cholécystite aiguë, appendicite, etc.).

Douleur sur le côté sous les côtes avec traumatisme grave du foie et de la rate

La douleur sous les côtes est le principal symptôme des blessures graves au foie et à la rate, nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Ces blessures (déchirures et blessures par écrasement) sont typiques des chocs mécaniques forts (accidents de chemin de fer et de voiture, chutes de hauteur, effondrement de poids sur le corps).

Quelques ruptures du foie et de la rate maladies graves conduisant à une violation de la structure de l'organe (hypertrophie de la rate avec leucémie, cirrhose du foie, etc.). Dans de tels cas, la rupture peut survenir même avec une force insignifiante du facteur traumatique.

Une différence caractéristique du syndrome douloureux dans les lésions graves du foie et de la rate est le symptôme de "vanka-vstanka": la victime ne peut pas être en position horizontale, car la douleur augmente plusieurs fois. Cette caractéristique est due à la pénétration de sang sous le dôme du diaphragme et à l'irritation des terminaisons nerveuses qui s'y trouvent.

En plus de la douleur sous les côtes du côté correspondant (avec une rupture ou un écrasement du foie - à droite, avec une lésion de la rate - à gauche) image clinique complété par des symptômes perte de sang aiguë(pâleur de la peau et des muqueuses visibles, pouls rapide avec hypotension artérielle, vertiges et faiblesse).

Séparément, les ruptures dites en deux étapes du foie et de la rate doivent être distinguées. Ils se produisent dans les cas où le parenchyme de l'organe est déchiré lors d'une blessure et la capsule reste intacte.

Le sang s'écoulant de la zone touchée s'accumule sous la capsule et l'étire progressivement. Ensuite, en règle générale, avec une blessure mineure (poussée légère, retournement imprudent dans le lit) ou un petit effort physique (parfois même en toussant ou en éternuant), la capsule se rompt et le sang collecté est versé dans cavité abdominale provoquant des symptômes de péritonite. Saignement de organe endommagé après la rupture de la capsule augmente, de sorte qu'une forte baisse est possible pression artérielle et la mort de la victime.

La difficulté de diagnostiquer les ruptures en deux étapes du foie et de la rate est qu'immédiatement après la blessure, les victimes se sentent relativement satisfaisantes, elles ne vont pas chez le médecin, et parfois elles pratiquent même travail physique, ce qui est extrêmement dangereux dans leur position.

La douleur sous les côtes avec des ruptures en deux temps du foie et de la rate augmente progressivement, parfois faiblement présente signes prononcés perte de sang (essoufflement avec légère activité physique, faiblesse, vertiges).

Au moindre soupçon de lésion du foie et de la rate, vous devez contacter un hôpital chirurgical pour un examen supplémentaire, car plus l'opération de suture d'un organe déchiré est effectuée tôt, meilleur est le pronostic.

Douleur abdominale sous les côtes en avant avec forme gastralgique d'infarctus du myocarde

La douleur abdominale sous les côtes avant se produit dans la forme dite gastralgique de l'infarctus du myocarde. Une telle variante clinique de l'évolution d'une crise cardiaque est observée dans 2 à 3% des cas et indique une lésion de la partie postérieure inférieure ou inférieure du ventricule gauche.

Les patients se plaignent de douleurs et d'une sensation de suppression sous le cœur. Le syndrome douloureux est souvent assez intense, la douleur provoque une transpiration accrue et s'accompagne de la peur de la mort, de sorte que les patients se comportent de manière très agitée.

Le diagnostic des lésions cardiaques est compliqué par la présence de symptômes tels que nausées, vomissements, hoquet atroce et selles fréquentes. De ce fait, les patients sont souvent mal diagnostiqués et se voient prescrire un traitement inapproprié.

Une aide au diagnostic sera apportée par la présence de symptômes tels qu'une dyspnée expiratoire (difficulté à expirer), aggravée par les mouvements du patient, et une cyanose cardiaque centrale (visage bouffi jaunâtre-pâle avec une teinte bleutée, lèvres bleu-violet).

La douleur peut irradier vers le bas et provoquer une tension protectrice dans les muscles abdominaux. Par conséquent, avec cette pathologie, les patients reçoivent souvent un diagnostic d'appendicite aiguë et se voient prescrire une chirurgie.

Cependant, contrairement à " abdomen aigu", la douleur dans la pneumonie droite n'a pas de localisation claire et le patient ne peut pas nommer le moment exact de l'apparition du syndrome douloureux.

D'autres symptômes de la pneumonie peuvent être d'une grande aide dans le diagnostic. Souvent, la douleur est précédée d'une ou plusieurs poussées de fièvre, ce qui n'est pas typique des catastrophes abdominales. Comme toutes les maladies fébriles, la pneumonie s'accompagne de constipation, tandis que la diarrhée est plus typique des pathologies qui provoquent l'image d'un "abdomen aigu". Souvent, avec la pneumonie, un symptôme très caractéristique est observé - hyperémie de la joue ou éruptions herpétiques du côté de la lésion.

De plus, en cas de catastrophe abdominale, le patient prend une position forcée au lit et, en cas de pneumonie, il peut bouger, mais ses mouvements augmentent souvent l'essoufflement. L'essoufflement et une couleur bleuâtre pâle du triangle nasogénien sont également un signe courant de pneumonie et peuvent aider au diagnostic.

Et, enfin, pour un diagnostic préliminaire, une anamnèse approfondie est nécessaire - la pneumonie complique souvent les ARVI.

Si vous suspectez une pneumonie du côté droit, une hospitalisation d'urgence est nécessaire, recherches complémentaires et l'hospitalisation (service thérapeutique).

Douleur sous les côtes dans les maladies chroniques

Douleur sourde ou douleur aiguë sous les côtes à l'avant au milieu avec chronique
maladies de l'estomac et du duodénum

Les causes les plus courantes de douleur sourde ou aiguë sous les côtes de l'avant au milieu sont les maladies chroniques suivantes de l'estomac et du duodénum:

• gastrite de type A (gastrite avec une acidité élevée ou normale);
• un ulcère de l'estomac ou du duodénum;
• gastrite de type B (gastrite à faible acidité);
• cancer de l'estomac.

Le traitement de la gastrite est effectué par un gastro-entérologue, en cas d'ulcère gastroduodénal, un traitement chirurgical est parfois nécessaire, et si un cancer de l'estomac est suspecté, ils se tournent vers un oncologue.

Douleur sous les côtes à l'avant au milieu avec gastrite avec une acidité élevée ou normale
Pour la gastrite avec une acidité accrue ou normale, la douleur à jeun est caractéristique, causée par une irritation de la membrane muqueuse du suc gastrique. Une heure et demie à trois heures après avoir mangé, la douleur peut augmenter en raison de l'action mécanique sur la muqueuse enflammée. Par conséquent, il est conseillé aux patients atteints de gastrite de prendre des soupes muqueuses et d'autres plats ayant un effet adoucissant et enveloppant.

En plus des douleurs sous les côtes à l'avant au milieu pour gastrite avec acidité élevée un symptôme tel que des brûlures d'estomac atroce est caractéristique. Du côté des intestins, il existe une instabilité des selles avec une tendance à la constipation.

Douleur aiguë sous les côtes à l'avant au milieu et sous la côte gauche avec ulcère gastrique et ulcère duodénal
Avec un ulcère de l'estomac et du duodénum, ​​un cycle spécial de douleur est caractéristique. La douleur survient souvent la nuit, tandis que les exacerbations de la maladie sont le plus souvent observées au printemps et en automne. Ils peuvent rayonner sous côte gauche, dans le dos et le bas du dos.

Souvent, pour soulager la douleur, les patients adoptent une position forcée : ils s'accroupissent, se serrent le ventre avec les mains, appuient leur ventre contre le bord de la table, ou se couchent sur le ventre.

Tout comme pour la gastrite avec une acidité élevée, la douleur survient à jeun (en particulier pour les ulcères duodénaux, les "douleurs de faim" sont caractéristiques) et 1,5 à 3 heures après avoir mangé. Par l'intervalle de temps entre le repas et le début de la douleur, on peut juger de l'emplacement de l'ulcère (plus cet intervalle est proche de l'entrée de l'estomac, plus cet intervalle est court).

Les tensions physiques et nerveuses provoquent des douleurs. Soulage - la prise d'antiacides (souvent les patients utilisent bicarbonate de soude) et un coussin chauffant.

En plus de la douleur aiguë sous les côtes devant et sous la côte gauche, les ulcères gastriques et duodénaux se caractérisent par des brûlures d'estomac et de la constipation, des flatulences. Avec une évolution prolongée de la maladie, les patients perdent du poids, ils développent un syndrome asthénique: augmentation de la faiblesse, de l'irritabilité et des maux de tête.

Douleur douloureuse sous les côtes à l'avant au milieu et à gauche avec gastrite à acidité réduite
Pour la gastrite à faible acidité, une douleur et une sensation de lourdeur sous les côtes à l'avant au milieu ou à gauche, après avoir mangé, sont caractéristiques. Le vomissement dans ce cas apporte un soulagement, donc autrefois, la gastrite à faible acidité s'appelait "indigestion".

La maladie se manifeste par une diminution de l'appétit et une tendance à la diarrhée. Il est également très fréquent d'éructer des aliments aigres, amers ou mangés.

Avec une malabsorption importante, des symptômes généraux apparaissent : perte de poids, hyperhidrose des extrémités, convulsions autour de la bouche. Peut se développer anémie chronique associée à une carence en vitamine B12.

Douleur aiguë ou douloureuse sous les côtes à l'avant, au milieu et à gauche avec un cancer de l'estomac
La douleur sous les côtes à l'avant, au milieu et à gauche avec le cancer de l'estomac se manifeste généralement déjà sur stades ultérieurs maladies, avec la croissance de la tumeur de la paroi de l'estomac et la compression des organes et des tissus environnants. La période initiale passe souvent inaperçue.

Suspecter cause du cancer la douleur est possible en présence de soi-disant "petits signes" qui apparaissent déjà sur étapes préliminaires maladies:

• perte de poids;
• changement dans les habitudes gustatives, attitude pointilleuse envers la nourriture, aversion pour la viande;
• signes d'anémie et d'intoxication précoce (teint jaunâtre-pâle, jaunissement de la sclérotique);
• faiblesse progressive, diminution générale des performances;
• changements psychologiques (dépression, perte d'intérêt pour la réalité environnante, aliénation, apathie).

Le plus souvent, le cancer de l'estomac survient dans le contexte d'une gastrite avec une sécrétion réduite suc gastrique... Les polypes et les ulcères de la partie cardiaque de l'estomac sont très sujets aux tumeurs malignes. Par conséquent, avec ces maladies, une vigilance particulière est nécessaire.

Douleur de ceinture sous les côtes dans la pancréatite chronique et le cancer du pancréas

L'un des principaux symptômes de la pancréatite chronique est la douleur sous les côtes devant, irradiant vers l'hypochondre gauche et droit. Souvent, les douleurs sont de nature ceinture, et irradient vers l'arrière sous la gauche et omoplate droite... Il survient après avoir mangé des aliments, en particulier sucrés et gras.

Un trait caractéristique de la douleur dans la pancréatite chronique est une douleur accrue en position horizontale allongée sur le dos, de sorte que les patients pendant l'attaque essaient de s'asseoir, se penchant en avant.

En plus d'un syndrome douloureux spécifique, la pancréatite chronique se caractérise par des signes prononcés d'altération de l'absorption des substances dans l'intestin - diarrhée, "selles grasses", parfois des fibres de viande peuvent être trouvées dans les selles à l'œil nu. En raison d'un apport insuffisant en nutriments dans les cas graves, les patients perdent beaucoup de poids (parfois jusqu'à 20 kg), une carence en vitamines et un épuisement général du corps se développent.

La douleur sous les côtes dans le dos avec des lésions rénales a deux mécanismes. Avec aigu ou inflammation chronique il y a une augmentation de la taille de l'organe, ce qui conduit à l'étirement de la capsule. Les douleurs dans ce cas sont constantes, mais elles ne sont pas très intenses et ont le plus souvent le caractère d'une sensation de lourdeur dans la région lombaire.

Un autre mécanisme de la douleur est basé sur le spasme des muscles lisses des sections initiales. voies urinaires... Une telle douleur ressemble à une colique néphrétique, elle est aiguë, paroxystique, irradie jusqu'à l'aine et les organes génitaux, est soulagée par la chaleur et les antispasmodiques.

Le mal de dos sous les côtes avec ostéochondrose de la colonne lombaire survient à la suite d'une inflammation des racines nerfs spinaux... Dans de tels cas, la douleur se propage le long des fibres des nerfs correspondants jusqu'aux fesses, et surface extérieure cuisses et tibias.

Le syndrome douloureux dans l'ostéochondrose peut également être de nature différente. Les patients s'inquiètent souvent de la douleur après le sommeil du matin ou un séjour prolongé dans une position. Un autre type de douleur est le tir. Ils se produisent avec des mouvements brusques et font geler le patient pendant longtemps dans une position.

Puisque les raisons Causant de la douleur dans l'hypochondre il y en a beaucoup et ils sont divers, pour commencer il est préférable de prendre rendez-vous avec un thérapeute. Dans un premier temps, le médecin procède à un examen complet et procède également à une anamnèse. Sur la base des informations reçues, le patient est envoyé pour un examen plus approfondi. Elle est réalisée sur des équipements modernes de haute technologie. Cela permet de faire le diagnostic le plus précis.

Méthodes de traitement

Le traitement dans chaque cas dépend de la pathologie. Elle peut être conservatrice ou chirurgicale. Les patients présentant une rupture de la rate, une crise cardiaque et pancréatite aiguë doit être hospitalisé immédiatement. Le traitement ultérieur doit être effectué en milieu hospitalier.

Pour soulager le patient des sensations désagréables du côté gauche de l'hypochondre, il lui est généralement prescrit de prendre des analgésiques. Ils soulagent les symptômes et arrêtent l'inflammation. À ces fins, ils utilisent également des fonds la médecine traditionnelle... Cependant, ils ne doivent être utilisés que sous contrôle médical.

La prévention

Pour éviter que la douleur dans l'hypochondre gauche ne réapparaisse, il suffit de suivre quelques recommandations simples. Parmi eux:

• Orientation rapide vers un médecin si un inconfort est détecté
• Procédure pas à pas complète examen médical une fois par an. Cela permettra de prévenir le développement de nouvelles maladies et de prévenir la récurrence des maladies chroniques.
• Le strict respect recommandations du médecin concernant le traitement d'une maladie particulière

La douleur n'apparaît pas comme ça... À ce moment, le corps signale qu'une perturbation s'est produite dans le corps. Il est dangereux d'attendre qu'il passe tout seul. Il est nécessaire de découvrir le plus tôt possible pourquoi il est survenu et de prendre des mesures. Douleur sous les côtes dans le dos dans le dos panneau d'avertissement indiquant des maladies du tractus gastro-intestinal, cardiovasculaires, systèmes respiratoires... Les poumons, les reins, la rate sont situés à proximité. Et il est très important d'identifier correctement les raisons.

Le médecin pose un diagnostic en fonction du type de douleur, et symptômes d'accompagnement... Si nécessaire, il peut prescrire des tests supplémentaires. Le plus souvent, avec des plaintes, de telles pathologies sont détectées.

Maladies du système cardiovasculaire

Angine de poitrine

La description

Un autre nom est angine de poitrine, c'est une forme de maladie coronarienne. Se développe à la suite d'un rétrécissement vaisseaux coronaires(sténose athéroscléreuse, spasme) et insuffisance de l'apport sanguin au cœur.

Posez gratuitement votre question à un neurologue

Irina Martynova. Diplômé de l'État de Voronej Université de médecine eux. N.N. Bourdenko. Résident clinique et neurologue, BUZ VO "Polyclinique de Moscou".

La nature de la douleur

Les signes sont rares, il n'est donc pas difficile d'identifier la cause de l'attaque. Il y a des pressants, des essorages drainants derrière le sternum, des brûlures. Peut donner à l'omoplate, au cou, au bras, au côté gauche du dos, au haut de l'abdomen.

Dans de rares cas, la douleur est réduite au côté droit du corps.

Conduit à une crise :

• Marche rapide.
• Monter les escaliers.
• Stress émotionnel.
• Exposition sévère au froid ou à la chaleur

Le reste du temps, la personne se sent bien.

L'attaque commence brusquement, avec acuité, au plus fort de l'effort. Les symptômes surviennent plus rapidement après avoir trop mangé et par vent fort. La douleur s'arrête après 2 à 15 minutes au repos, ou après la prise de nitroglycérine.

Diagnostique

Si vous suspectez une angine de poitrine, vous devez prendre rendez-vous avec un cardiologue. Après l'enquête, lorsque le dos fait mal et les spécificités des sensations qui surviennent, le médecin écrira une instruction à faire:

• Biochimique et analyse générale du sang.
• ECG quotidien.
• Scintigraphie.
• L'ergométrie à vélo.
• Echo-KG.
• Coronographie.

Traitement

Il faudra toute une vie pour être observé par un cardiologue.

Dans ce cas, le médecin vous prescrira les médicaments suivants:

• Anticoagulants (Aspirine, Thrombostop).
• Inhibiteurs, préviennent le vasospasme (Sonoprel, Lisinopril).
• Bêta-bloquants, réduisent la demande en oxygène du muscle cardiaque, abaissent la tension artérielle et la fréquence cardiaque (Atenolol, Nebivolol).
• Statines, baisse du taux de cholestérol sanguin (Atorvastin, Simvastatine).
• Nitrates, dilatent les vaisseaux sanguins (Dinitrate d'isosorbit, Nitroglycérine).

Méthodes traditionnelles

Application médecine douce- un bon complément pour soulager les crises et les prévenir.

• Pansements à la moutarde sur les mollets - la douleur à gauche disparaît beaucoup plus rapidement.
• Les bonbons mentholés réduisent la gravité et la durée de la crise.
• Massage des seins ou du dos avec huile essentielle le sapin arrête l'attaque.
• Massage du petit doigt de la main gauche - élimine rapidement l'inconfort.

En cas de maladie difficile à traiter, une progression rapide, un rétrécissement de l'artère coronaire jusqu'à 70% est réalisé intervention chirurgicale:

• Angioplastie par ballonnet.
• Pontage arto-coronaire.

Péricardite

La description

Inflammatoire dommages au péricarde(la paroi du cœur) à la suite de complications. Il agit rarement comme une maladie indépendante.

Distinguer les péricardites aseptiques, idiopathiques, infectieuses.

La nature de la douleur

Lorsque courant aigu pathologie, une douleur aiguë apparaît derrière le sternum, se dégage, au cou, à gauche derrière. En position couchée, lors de l'inspiration, de la toux, cela s'intensifie, mais si vous vous asseyez ou vous penchez en avant, cela diminue. L'attaque dure de 1 à 3 heures à plusieurs jours.

Dans le cas du développement d'une péricardite chronique, les sensations sont sourdes, douloureuses, lancinantes.

Symptômes associés

• Essoufflement en se penchant en arrière.
• Température constamment élevée dans la plage de 37-37,5 C.
• Palpitations cardiaques.
• La faiblesse.
• Toux.
• Transpiration la nuit.
• Gonflement des jambes
• Ballonnement.
• Perte de poids déraisonnable.

Traitement

Si les symptômes ci-dessus sont détectés, il est recommandé de prendre rendez-vous avec un cardiologue. Le médecin écoutera le rythme cardiaque à l'aide d'un stéthoscope et prescrira les procédures de diagnostic suivantes :

• Analyse sanguine générale.
• Radiographie pulmonaire.
• Tomographie.

Le traitement médical vise à réduire les symptômes et à éliminer les causes de la maladie.

• Pour le soulagement de la douleur avec des AINS (Aspirine ou).
• Pour soulager l'inflammation Colchicine.
• Avec une variété auto-immune -.
• Antibiotiques et médicaments antifongiques large éventail actions - selon le type d'infection.

Le patient est limité dans son activité physique pendant 3 mois ou plus.

Lorsqu'il existe une menace de tamponnade cardiaque, en raison de l'accumulation rapide de liquide, une ponction du péricarde est effectuée pour éliminer l'épanchement.

En cas de stase sanguine chronique, une résection des zones cicatricielles du péricarde et des adhérences est réalisée.

Méthodes traditionnelles de traitement

Utiliser les recettes de grand-mère améliore considérablement le bien-être et soulage les maux de dos gauche. Mais ne remplace pas une visite chez le médecin. Puisque la maladie est un symptôme pathologies graves organisme.

• Hachez les aiguilles. 5 cuillères à soupe. l. 500 ml eau chaude et laisser mijoter 10 minutes. Filtrer après 8 heures. Boire 100 gr. 5 fois par jour.
• Remplissez le récipient aux 2/3 avec de longues boucles d'oreilles en bouleau, ajoutez de la vodka. Insistez 2 semaines. Prendre 5 ml une demi-heure avant les repas. En conséquence, la douleur et l'essoufflement disparaissent.
• Mélangez des quantités égales d'herbe de prêle, de racine de guimauve et de fleurs de sureau noir. 2 cuillères à soupe. l. collecte, cuire à la vapeur dans 500 ml d'eau bouillante dans un thermos. Boire 125 ml 2-3 fois par jour.

Infarctus du myocarde

La description

La condition survenant avec thrombose coronarienne.

Dans les 24 premières heures, le risque de décès est élevé, mais il diminue rapidement après l'admission du patient en réanimation.

La nature de la douleur

L'inconfort se produit derrière le sternum et irradie vers main gauche... Possibilité de picotements au poignet, aux doigts. Il s'érode dans le cou, la ceinture scapulaire, dans l'espace interscapulaire sous les côtes, parfois dans l'abdomen. Avec la tension, les symptômes s'intensifient, mais leur gravité ne dépend pas de la position du corps. La nature des sensations, selon les caractéristiques individuelles, peut être différente.

• Douleur brûlante extrêmement violente, semblable à un poignard, forçant à crier.
• Les patients se plaignent d'une sensation de compression du sternum, comme si un cerceau avait été rapproché ou écrasé par une dalle de granit.
• Douleur sourde associée à un engourdissement du poignet.

Le début des crises survient le plus souvent la nuit et heure du matin... Les sensations roulent par vagues. Après une poussée de douleur, l'inconfort s'atténue, mais ne disparaît pas complètement. Avec chaque fois suivante, il devient plus difficile de le supporter.

Les attaques peuvent durer de 30 minutes à plusieurs heures.

Traitement

Si un infarctus du myocarde est suspecté, le cardiologue procède :

• Palpation.
• Percussions (tapotements).
• Auscultation (écoute au stéthophonendoscope).

Pour confirmer le diagnostic, nommez:

• Scintigraphie myocardique.
• EchoCG.
• L'angiographie coronaire.
• général et analyse biochimique du sang.

L'objectif principal du médecin en cas d'état critique est de normaliser la circulation sanguine du muscle cardiaque.

Pour cela, de tels médicaments sont utilisés.

• Plavix, Prasugrel - favorisent la résorption des caillots sanguins.
• Héparine, Bivalirudine - anticoagulants, fluidifient le sang et préviennent la formation de caillots sanguins.
• Alteplaza, TNK-aza sont des thrombolytiques qui dissolvent un caillot sanguin déjà formé.

Une combinaison de médicaments est utilisée pour le traitement.

La procédure la plus efficace est l'angioplastie de l'artère avec l'installation d'un stent coronaire.

Si les mesures prises n'ont pas le bon effet, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire - pontage aorto-coronarien.

En plus des médicaments ci-dessus, le patient est prescrit:

• Analgésiques narcotiques ou Nitroglycérine - soulage sous les côtes dans le dos dans le dos.
• Le métoprolol, le bisoprolol - les bêta-bloquants, inhibent la propagation de l'infarctus du myocarde, réduisant ainsi la demande en oxygène du myocarde.
• Amiodarone - pour les arythmies avec un rythme accéléré.
• Atropine ou stimulateurs cardiaques - pour maintenir la fréquence cardiaque.

Maladies du système digestif

Ulcère peptique

La description

Avec une mauvaise alimentation des bactéries se développent dans l'estomac qui détruisent la membrane muqueuse... En conséquence, les parois du suc gastrique sont corrodées. Dans ce cas, une sorte de lésion se forme - des ulcères.

Les périodes d'exacerbation de la maladie alternent avec la rémission.

La nature de la douleur

L'inconfort est le plus souvent ressenti dans la partie supérieure de l'abdomen. Peut-être y aura-t-il une douleur dans l'hypochondre gauche de l'arrière vers l'arrière. Le plus souvent, il est aigu, paroxystique, mais il est possible que l'apparition de sensations de brûlure et de douleur. La principale caractéristique la nourriture, le lait, les vomissements soulagent temporairement les symptômes, bien qu'ils n'affectent pas l'évolution de la maladie.

• Ulcère d'estomac - sensations de poignard qui apparaissent 45 minutes après avoir mangé. Leur durée est de plusieurs heures.
• Ulcère duodénal - des douleurs aiguës surviennent 2 à 3 heures après avoir mangé, souvent la nuit, obligeant le patient à se lever et à aller manger.

Lors d'une attaque, un léger soulagement se produit si vous vous allongez sur le côté droit et appliquez un coussin chauffant sur votre ventre.

La maladie est saisonnière et s'aggrave au printemps ou à l'automne.

Symptômes supplémentaires

• Vomissements aigres.
• Brûlures d'estomac.
• éructations.
• La nausée.
• Goût métallique en bouche.
• Lourdeur dans l'estomac.
• Petit appétit.
• Perte de poids.

Si, dans le contexte des symptômes ci-dessus, il y avait une très forte douleur au poignard, une perte de conscience, une pâleur apparue, des traits du visage aiguisés et un pouls irrégulier, une perforation de l'ulcère se produisait.

Une hospitalisation urgente est nécessaire.

Traitement

Si un ulcère est suspecté, le thérapeute vous dirigera vers un gastro-entérologue et rédigera une référence pour des tests et des recherches :

• Sang général et biochimique.
• Urine générale.
• Pour le sang dans les selles.
• Analyse générale des matières fécales.
• Groupe sanguin.
• Collecte fractionnée des sécrétions gastriques.
• FEGDS.

Si les résultats sont inexacts, des examens complémentaires sont prescrits :

• Révéler la présence de microflore pathogène dans l'estomac par la méthode morphologique.
• Détermination du taux de gastrine.
• pH-mètre à l'intérieur de l'estomac.
• Endoscopie.
• Radiographie.
• Tomographie.

Pour un ulcère, les médicaments suivants sont prescrits

• Gastrocytoprotecteurs :
  • o Vis-nol, Vikalin - forment un film protecteur ;
  • o Carbenoxolone, prostaglandines synthétiques - cytoprotecteurs, stimulent la production de mucus.
• Antisécrétoire (Metacin, Vikair, Ranitidine, Omez) - réduit la production de suc gastrique. En conséquence, le dos à gauche sous les côtes cesse de faire mal.
• Régénérant (Gastrofarm, Acemin) - arrêter le saignement, guérir.
• Antibiotiques : Amoxicilline, Clarithromycine, Métronidazole.

Le patient se voit prescrire un régime comprenant:

• Plats bouillis ou mijotés.
• Laitier.
• Légumes et fruits.
• Bouillie.
• Viande maigre.
• Blanc d'oeuf.
• Kissels, compotes, tisanes.
• Guimauve, chérie.

Ne pas utiliser:

• Plats avec une abondance d'épices.
• Fumé, frit.
• Audacieux.
• Nourriture en boîte.
• Bouillons forts.
• Produits de boulangerie frais.
• Chou, radis, légumineuses.
• Un soda.
• De l'alcool.
• Café.

Intervention chirurgicale

Si l'ulcère est de nature maligne, l'impossibilité traitement conservateur, ou avec une exacerbation et une détérioration de l'état, une opération est prescrite.

• Résection - élimination de la membrane muqueuse endommagée, en règle générale, jusqu'à 2/3 de l'estomac. La méthode est la plus traumatisante, mais aussi efficace.
• Vagotomie - couper les terminaisons nerveuses qui contrôlent la production de suc gastrique. La membrane muqueuse endommagée se régénérera avec le temps.
• La suture est utilisée lorsque ulcère perforé... L'estomac est ouvert et la partie renversée est retirée. Une restriction est établie sur le défaut muqueux et la croissance est suturée.

Appendicite

La description

Inflammation de l'appendice du caecum... L'appendicite aiguë est une maladie très répandue du système digestif.

Chronique est beaucoup moins fréquent, seulement si son élimination est impossible pour une raison quelconque.

La nature de la douleur

Le tableau clinique avec le développement de l'appendicite aiguë:

• Une gêne apparaît au sommet de l'abdomen. Sensations douloureuses ternes, légères. Un symptôme caractéristique est le fait qu'au cours des premières heures, il est difficile pour une personne de dire le côté gauche ou ailleurs.
• Après 6 heures, la douleur commence à descendre dans la région iliaque droite de l'abdomen. Les sensations deviennent plus prononcées. Le patient est contraint de rechercher une position confortable pour soulager la souffrance ;
  • o en cas de localisation non classique de l'appendice, une gêne apparaît dans le bas-ventre ou dans l'hypochondre droit.
• La faiblesse survient mal de crâne... L'inconfort se manifeste par jambe droite et par conséquent, une boiterie légère est une autre symptôme caractéristique pathologie.
• Au fil du temps, la douleur peut diminuer considérablement ou disparaître complètement. Dans ce cas, vous devez toujours consulter un médecin, car il existe un risque de développer une gangrène.

Symptômes associés

• La nausée.
• Un seul vomissement qui n'apporte pas de soulagement.
• Trouble des selles.
• Température 37,2-38,5 C.

Avoir appendicite chronique les symptômes sont similaires, mais beaucoup plus faibles. La douleur est sourde, mais supportable, il n'y a généralement pas de température, il n'y a pas de nausées.

Appendicite aiguë de l'enfant

Chez un enfant, les signes ne sont pas si prononcés.

• Douleur sourde du côté droit.
• Capricieux, manque d'appétit.
• Température 37 C.
• Dormez dans une pose avec les genoux tirés vers le ventre.
• Vomissements, un signe facultatif.

Traitement

Pour s'assurer que le patient a une appendicite, le chirurgien après palpation prescrit les études suivantes:

• Analyse sanguine générale.
• Analyse d'urine.
• Laparoscopie (avec des résultats de test peu clairs).
• Les femmes sont examinées par un gynécologue.

L'appendicite est traitée uniquement en enlevant l'appendice. Méthodes chirurgicales :

• Classique, par une incision dans la région iliaque droite.
• Laparoscopique, par 3 incisions. Cette méthode est moins traumatisante.

Autres raisons

Inflammation des reins

La description

Néphrite survient à la suite d'une hypothermie, d'une ingestion d'agents pathogènes... La pathologie est aiguë ou chronique.

Son danger réside dans la possibilité de développer une insuffisance rénale.

La nature de la douleur

Il y a une gêne du dos du bas du dos et au-dessus. Douloureux, épuisant, s'étendant parfois au haut ou au bas de l'abdomen. Elle peut être localisée à gauche ou, selon l'organe apparié, une inflammation s'est développée.

Symptômes supplémentaires

• Gonflement le matin. Ils apparaissent d'abord sur le visage. Ensuite, ils se sont propagés à tout le corps.
• Peut-être l'accumulation de liquide dans la cavité cardiaque, ce qui provoque un essoufflement.
• Soif constante.
• Hypertension artérielle.
• Bouche sèche.
• Faiblesse générale.
• Diminution du volume d'urine.
• Mictions fréquentes et douloureuses.
• Pâleur ou jaunissement de la peau.
• Transpiration.
• L'urine est trouble, avec des flocons.
• Des frissons.
• Ballonnement.
• Cheveux et ongles cassants.
• Diminution de l'appétit.

Si les symptômes ci-dessus sont trouvés ou si sans raisons apparentes le bas du dos commence à faire mal, vous devez prendre rendez-vous avec un néphrologue.

Pour les hommes, consultez en plus un urologue. Le médecin vous prescrira les examens suivants :

• Collecte d'urine selon Nechiporenko.
• Du sang pour la biochimie.
• Diagnostic des radionucléides.
• Radiographie.

Le traitement de la néphrite est effectué dans un hôpital, sous le contrôle strict de la dynamique de la maladie. Le patient est montré repos au lit, alimentation diététique.

De tels médicaments sont prescrits.

• Diurétiques (Diakrab, Furosémide), pour l'élimination des toxines.
• Les glucocorticoïdes (,) réduisent l'inflammation.
• Les antihistaminiques (Suprastin, Claritin) limitent la production d'anticorps.
• Cytostatiques (Doxorubicine, Cyclophosphamide) pour les tumeurs malignes suspectées.
• Furosémide pour la gymnastique passive fonctionnelle.
• Les diurétiques ou les bêta-bloquants (aténolol) abaissent la tension artérielle.
• (pénicilline + aminosides), si les bactéries sont à l'origine de la pathologie.
• Vitamines.

L'hémodialyse est également indiquée pour la maladie. Cette procédure purifie le sang. Il est prescrit si les reins ne peuvent pas faire face à leur fonction principale - éliminer les toxines.

Le patient est également montré un régime.

Avec inefficacité traitement médical prescrire une intervention chirurgicale.

Avec du retard, il se développe insuffisance rénale... Dans ce cas, le seul bonne solution- l'ablation ou la transplantation du rein.

Pneumonie

La description

Un processus inflammatoire dans les organes respiratoires, qui est de nature infectieuse. Le sien causée par des bactéries, des virus ou des champignons... La maladie se développe rapidement, se déguisant en rhume.

L'inflammation des poumons est divisée en 2 types: une maladie indépendante et à la suite de complications après ARVI.

La nature de la douleur

Avec la pneumonie, il commence à faire mal à gauche sous les côtes à l'arrière de l'arrière, sous l'omoplate et à l'avant dans le sternum paroxystique. La douleur s'intensifie en profonde respiration en toussant. Une irradiation de l'abdomen ou du menton est possible. Après l'avoir pris, l'état ne s'améliore pas.

Avec une pneumonie de crise cardiaque, quand un caillot de sang pénètre artère pulmonaire douleur aiguë accompagné d'une crise d'étouffement. Il se pose au moindre effort.

Symptômes supplémentaires

• Toux sèche.
• Température 39-40 C.
• Des frissons.
• Transpiration abondante.
• Mal de tête.
• La faiblesse.

Traitement

Lorsque ces symptômes apparaissent, le pneumologue prescrit des études supplémentaires:

• Analyse sanguine générale.
• Radiographie.
• Analyse des expectorations
• Bronchoscopie Vous permet de clarifier complètement l'état des poumons.

Avec un traitement à part entière, la récupération se produit en 2-3 semaines.

Pour ce faire, nommez :

• Antibiotiques (Amoxiclav, Tigeron).
• Antiviral (Aflubin, Remantadin), si une infection virale s'est jointe.
• Les antitussifs (Bronholitin, Libeksin) soulagent les spasmes et l'obstruction bronchique.
• Les expectorants (Glycyram, Ambroxol) facilitent l'élimination des mucosités.
• Les bronchomodulateurs (Teopek, Ketotifen) sont prescrits pour l'essoufflement.

Quand est-il urgent de consulter un médecin ?

Dans certains cas besoin d'une urgence soins de santé ... Si la douleur dans les côtes est excessive ou accompagnée de :

• Vomissement.
• Pâleur, transpiration.
• Essoufflement.
• Perte de conscience.
• Trouble respiratoire.
• Mobilité réduite.

Il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance.

Important à retenir

1. La douleur du côté gauche du dos peut être causée par des pathologies système digestif(appendicite et ulcère), qui s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle et d'une gêne accrue lors des mouvements.
2. Les blessures aux côtes et à la colonne vertébrale, les entorses musculaires et l'inflammation des tissus mous provoquent une douleur intense et glaciale qui Longtemps ne passe pas.
3. Le processus inflammatoire des reins peut s'accompagner de symptômes identiques, se manifestant sous la forme de coliques.
4. L'infarctus du myocarde, la péricardite et l'angine de poitrine peuvent également causer sensations douloureuses dans le côté gauche de l'arrière.
5. Vous devez consulter immédiatement un médecin lorsque, en plus de la douleur, apparaissent symptômes supplémentaires: sueur froide et moite, nausées et vomissements, fièvre, vertiges sévères.

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