Nerf facial, inflammation : symptômes, traitement. Comment reconnaître la névrite du nerf facial. Maladie du nerf facial: symptômes et traitement de la névrite

Le nerf facial (trijumeau) est l'un des douze nerfs crâniens, qui est responsable de la fonction motrice, sensorielle et faciale du visage.

Considérez les principaux symptômes de l'inflammation nerf facial et les méthodes de traitement pour cette condition.

Causes de l'inflammation du nerf facial

Le plus souvent, le nerf facial devient enflammé pour les raisons suivantes :

1. Hypothermie sévère ou séjour dans un courant d'air.

2. Méningite.

3. Sclérose en plaque.

4. Compression constante du nerf par les vaisseaux sanguins ou une tumeur en développement.

5. Herpès, qui affectera les terminaisons du nerf.

6. Malocclusion.

7. Maladies chroniques sinus.

8. Anévrisme.

9. Blessure au visage.

10. Commotion cérébrale.

11. Infections virales.

12. Divers infections bactériennes supérieur voies respiratoires.

13. Anesthésie du nerf alvéolaire inférieur par le dentiste.

14. Une forte diminution de l'immunité.

15. Fort choc psycho-émotionnel.

16. Mauvaise alimentation ce qui entraîne des troubles immunitaires.

17. Surcharge physique excessive.

De plus, les raisons suivantes peuvent provoquer une inflammation soudaine du nerf facial:

Brossage de dents;

Une touche nette sur le visage;

Coup au nez;

Rester dans un courant d'air, dans lequel le vent vous souffle au visage;

Inflammation du nerf facial: symptômes et signes

En règle générale, l'inflammation du nerf facial est unilatérale, c'est-à-dire que seule la moitié du visage est affectée. Dans seulement deux 2% de tous les cas, une inflammation de ses deux branches peut survenir.

Habituellement, cette condition est accompagnée de symptômes suivants:

1. Diminuer ou vice versa, augmenter la sensibilité de la moitié affectée du visage.

2. Détérioration de la fonction oculaire (incapacité de détourner le regard).

3. Yeux secs ou larmoiement abondant.

4. Étirement du visage.

5. L'apparition de courbure des lèvres.

6. Diminution de la salivation.

7. Inclinaison de certaines parties du visage.

8. L'apparition d'une douleur lancinante intense.

9. Abaisser les coins des yeux.

10. Déficience auditive (peut être une surdité ou une surdité).

11. Détérioration du goût.

12. L'apparition de contractions musculaires du visage, qui se produisent de manière involontaire.

14. Fatigue intense.

15. Montée en température.

16. Paralysie aiguë des muscles du visage.

17. L'apparition d'une petite éruption cutanée dans la partie affectée du visage.

18. Douleur dans les muscles et le corps.

19. Migraine.

20. Insomnie.

21. Irritabilité.

Il est important de savoir, que les symptômes ci-dessus peuvent indiquer non seulement une névralgie du nerf facial, mais également un certain nombre d'autres maladies du cou, du nez et du visage. Pour cette raison, ils doivent être correctement reconnus et différenciés.

Syndrome douloureux avec cet état il est d'usage de diviser en deux types: la douleur typique et atypique.

La douleur typique est inhérente cours aigu cette maladie. De plus, la nature d'une telle douleur sera lancinante et aiguë. Cela ressemble à un choc électrique sur certaines zones du visage.

La douleur atypique est constante. Elle est localisée dans la majeure partie du visage et a un parcours ondulant (elle s'aggrave, puis s'atténue à nouveau). Il arrive parfois que la douleur tourmente une personne toutes les heures avec des crises de 20 secondes. Dans ce cas, le patient ne peut pas dormir.

Inflammation du nerf facial : diagnostic et traitement

En raison du fait que l'inflammation du nerf facial s'accompagne généralement de symptômes prononcés, mettez diagnostic donné ce ne sera pas difficile pour le médecin.

Pour exclure la possibilité d'une autre maladie, il est toujours recommandé au patient de faire une tomodensitométrie, une IRM et d'être examiné par un neurologue.

Le traitement médical est choisi pour chaque patient individuellement, en fonction de la complexité de la maladie. Thérapie traditionnelle comprend les éléments suivants :

1. Nomination de glucocorticoïdes et d'hormones (Prednisolone).

2. Nomination de divers anti-inflammatoires oraux (Nimesulide).

3. Médicaments pour réduire l'œdème et diurétiques (Fursemide).

4. Si le patient souffre de douleurs intenses, des analgésiques sont prescrits (Analgin).

5. Pour les spasmes et les tremblements musculaires, des antispasmodiques (Drotavérine) sont utilisés.

6. Les médicaments vasodilatateurs sont utilisés pour améliorer la circulation générale.

7. Les vitamines du groupe B sont utilisées pour améliorer le métabolisme et renforcer l'immunité.

8. En cas de violation grave fonctions motrices le patient doit prescrire des médicaments métaboliques (Nerobol).

9. Médicaments antiviraux sont prescrits dans le cas où l'inflammation a été causée par le virus de l'herpès ou d'autres maladies virales... Habituellement, dans ce cas, les médicaments Geprevir, Lavomax sont utilisés.

10. En cas de syndrome douloureux sévère, des analgésiques narcotiques (Promedol, Tramadol) peuvent être prescrits à une personne. Des analgésiques non narcotiques pour injection intramusculaire (Ketanov, Dexalgin) peuvent également être utilisés.

11. Complexes de vitamines sont nécessaires pour le renforcement général du corps. Habituellement, les médicaments suivants sont prescrits à cet effet : Neurobion, Neurorubin.

12. Médicaments qui soulagent les spasmes.

Après la médication, quand symptômes aigus sera éliminé, le patient se voit prescrire une physiothérapie. Il prévoit ce qui suit :

1. Nomination de procédures avec ultrasons et hydrocortisone.

2. Effectuer des applications avec de l'ozokérite (le cours du traitement comprend au moins 5 procédures).

3. Acupuncture.

4. Thérapie à la paraffine.

Séparément, il faut dire à propos du massage. Sa tâche principale est de supprimer tension musculaire des groupes musculaires touchés et une augmentation du tonus des articulations musculaires atrophiées.

De plus, avec un massage régulier, la circulation sanguine chez une personne s'améliorera et l'inflammation sera soulagée. Cette procédure aidera également à se débarrasser de douleur sévère.

Le massage lui-même se fait en influençant les zones réflexes du visage, du cou et des oreilles. La procédure se déroule en Position assise malade. Dans ce cas, sa tête doit être placée sur l'appui-tête de manière à ce que les muscles du visage de la personne soient détendus.

Le massage doit être fait avec légèreté, mais en même temps avec des mouvements suffisamment rythmés. Elle doit être réalisée par un spécialiste, car le patient ne pourra pas y faire face seul (il ne sentira pas la moitié de son visage).

La technique de massage est la suivante :

Tout d'abord, les muscles sont réchauffés par de légers mouvements circulaires ;

La durée de la procédure doit être de quinze minutes;

Le cours de traitement comprend 10 séances, qui peuvent être répétées après deux semaines.

Si, après un traitement médicamenteux et de physiothérapie, les muscles affectés du visage ne se rétablissent pas, le patient sera prescrit traitement chirurgical, à savoir l'autotransplantation du nerf trijumeau. ce dernier recours, ce qui n'est fait que dans un cas sévères.

Inflammation du nerf facial : traitement, pronostic et prévention

Dans la plupart des cas, le pronostic de l'inflammation du nerf facial est favorable. Résultat positif et récupération complète observé chez près de 80 % des patients. L'essentiel est de consulter un médecin à temps et de commencer un traitement afin de ne pas aggraver votre état.

Si la névrite a été provoquée par une blessure au visage ou des infections graves, la normalisation de la fonction musculaire peut ne pas se produire du tout. Dans ce cas, la personne aura besoin d'un traitement chirurgical et d'une longue période de rééducation.

Quant au risque de récidive de la maladie, il est là. De plus, chaque nouvelle poussée d'inflammation nerveuse prendra plus de temps et sera plus difficile.

Comme on le sait, la meilleure méthode le traitement des maladies est leur prévention. Par conséquent, afin de prévenir le développement d'une inflammation du nerf facial, vous devez suivre les conseils suivants:

1. Traiter en temps opportun les maladies infectieuses et bactériologiques pouvant provoquer une inflammation du nerf facial.

2. Surveillez l'état des dents et, si nécessaire, rendez-vous chez le dentiste.

3. Devenez endurci.

4. Évitez l'hypothermie.

5. Au premier signe de maladie, consultez immédiatement un médecin.

6. Évitez le stress et les forts chocs nerveux.

7. Arrêtez de fumer, car cela affaiblit le système immunitaire.

8. Faites du sport et soyez actif activité physique.

9. Mangez plus de fruits et légumes.

10. Limitez la consommation de boissons alcoolisées.

11. Évitez les blessures et les courants d'air.

Maladie inflammatoire VII paires les nerfs crâniens, qui peuvent survenir après une hypothermie sévère, en tant que complication après des maladies virales et infectieuses, sont appelés névrite (névralgie) du nerf facial. En médecine, le nom est utilisé - "névrite", "paralysie de Bell" ou "neuropathie", selon la cause de la maladie.

Sur Internet, le terme "névralgie du nerf facial" est souvent utilisé, ce qui est une définition fondamentalement incorrecte. La névralgie, en tant que syndrome douloureux, peut survenir dans la pathologie du nerf facial, mais elle ne survient pas de manière isolée, comme la douleur isolée. Dans la névrite, des troubles moteurs sont nécessairement présents.

Remarque: Certaines sources confondent à tort la névralgie du trijumeau avec la névrite (neuropathie) du nerf facial. Ce sont deux parfaitement différentes maladies circulant avec divers symptômes et plaintes. Les nerfs trijumeau et facial innervent différentes structures anatomiques.

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Avec la névrite (névralgie) du nerf facial, le patient ne peut pas froncer les sourcils et lever les sourcils, ne peut pas sourire, ne peut pas boire et mâcher normalement en mangeant. Le visage du patient est déformé. Dans la plupart des cas, le processus affecte un nerf d'une paire. Par conséquent, les manifestations de la maladie provoquent une asymétrie faciale.

Qu'est-ce que le nerf facial

Au total, une personne a XII paires de nerfs crâniens, qui contiennent leurs noyaux centraux dans le cerveau, et le réseau périphérique dans différents sites têtes. Chaque paire ne remplit que ses propres fonctions et son innervation.

VII paire - le nerf facial innerve les muscles qui participent aux expressions faciales - le muscle circulaire de la bouche, le groupe occipital, le stylohyoïdien, le muscle digastrique (abdomen postérieur), le muscle sous-cutané du cou. Les noyaux moteurs de cette paire crânienne sont situés près de moelle allongée. Structure anatomique le nerf facial est très complexe. Le chemin des noyaux nerveux aux muscles est très sinueux et passe par diverses structures anatomiques de la tête.

Causes menant au développement de la paralysie de Bell

Une névrite du nerf facial peut se développer lorsque :

dommages aux fibres nerveuses (œdème et inflammation) par un virus, y compris des agents pathogènes épidémiques (oreillons) et ;
(en raison d'une diminution de l'immunité). Spasme prolongé vaisseaux sanguins en même temps, cela entraîne une perturbation de la nutrition du nerf et le développement d'une pathologie;
consommation d'alcool à long terme. L'alcool est un poison neurotoxique et provoque une inflammation du tissu nerveux;
, infraction circulation cérébrale,. Dans ce cas petits navireségalement des spasmes et causent des problèmes de trophisme (nutrition) du nerf facial;
changements hormonaux pendant la grossesse (surtout au premier trimestre);
maladies tumorales. La masse croissante peut comprimer le nerf facial, provoquant des manifestations douloureuses;
blessures cranio-cérébrales et maxillo-faciales, dommages physiques à l'oreille. La névrite se manifeste à la suite d'une lésion directe du nerf ou d'une pression exercée sur celui-ci par les tissus œdémateux;
maladies dentaires, pénétration de l'infection de la dent affectée;
maladies sinus paranasaux nez (), oreille moyenne (). L'inflammation des amygdales, du pharynx, du nez, peut également devenir des sources d'infections touchant le nerf facial ;
maladies endocriniennes ();
blocage des vaisseaux artériels alimentant le nerf facial en plaques d'athérosclérose, à la suite de quoi le nerf cesse d'être alimenté en sang;
, maladie mentale, dans lequel il y a une suppression générale du système immunitaire;
distrait. Dans cette maladie, les gaines des fibres nerveuses sont détruites, en particulier, le nerf facial est endommagé.

Le mécanisme de développement de la névrite (névralgie) du nerf facial

Le spasme des artères entraîne une stagnation du sang et une transpiration du plasma dans les tissus. Cela provoque un œdème, entraînant une compression des artères, des veines et vaisseaux lymphatiques, ce qui aggrave les manifestations oedémateuses.

L'irrigation sanguine des nerfs est perturbée, le tissu nerveux, comme vous le savez, est très vite sujet à destruction par manque d'oxygène. Le tronc nerveux commence à gonfler, des foyers d'hémorragie y apparaissent. Les impulsions nerveuses perdent leur capacité à passer. Les signaux envoyés par le cerveau et les structures corticales n'atteignent pas les muscles d'exécution. Cela conduit à la manifestation de plaintes chez le patient et de symptômes de la maladie.

Symptômes de la névrite du nerf facial

Important: la névrite du nerf facial se développe toujours de manière aiguë.

Avant la formation complète manifestations cliniques le patient peut ressentir une douleur derrière l'oreille, irradiant vers le visage, l'arrière de la tête, l'orbite (l'apparition d'un œdème nerveux).

Progressivement, l'incapacité du cerveau à contrôler les muscles du visage du côté de la lésion nerveuse se développe.

Le patient a :

visage en masque du côté douloureux et perte de symétrie;
grande ouverture de l'œil, affaissement du coin de la bouche, lissage du sillon nasogénien. Ces signes sont particulièrement évidents lorsque vous parlez, essayez de rire ou pleurez ;
verser de la nourriture liquide du coin de la bouche;
morsure fréquente de la joue du patient en mangeant;
bouche sèche - une conséquence d'une violation de l'innervation glande salivaire, ou vice versa - salivation abondante du coin inférieur de la bouche;
problèmes d'élocution - manque de distinction, en particulier lorsque vous essayez de prononcer des sons - "p", "b", "c", "f";
sécheresse de l'œil, clignement rare et incapacité à fermer l'œil du côté affecté, assèchement et inflammation de la muqueuse. Certaines personnes se plaignent de larmoiements excessifs ;
perte de goût sur la surface antérieure de la moitié affectée de la langue ;
sensibilité accrue aux sons du côté malade (en raison de la proximité de l'emplacement des noyaux des nerfs faciaux et auditifs.) Le patient sonne plus fort, en particulier les sons faibles.

Remarque: selon les plaintes et symptômes existants, un neurologue expérimenté peut suggérer le site de la lésion du nerf facial.

Diagnostic de la névrite (névralgie) du nerf facial

Lors de l'interrogatoire initial, de l'écoute des plaintes et de l'examen, le médecin demande au patient :

rapprocher et froncer les sourcils;
levez les sourcils ;
froncez le nez;
étirez vos lèvres dans un tube et sifflez;
faire "souffler la bougie" ;
gonflez à tour de rôle et ensemble les joues;
clignez des yeux en même temps et à tour de rôle;
fermez bien les yeux.

Si le patient ne peut pas effectuer ces exercices et, en essayant de fermer les yeux, il a une fente avec un blanc visible de l'œil du côté douloureux, alors le médecin détermine la présence d'une névrite.

Une personne atteinte de névrite (névralgie) du nerf facial est en outre réalisée:

dans lequel pour cause infectieuse maladie, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) augmente, le nombre de leucocytes augmente et les lymphocytes diminuent. Surtout si le processus est purulent.
qui permet de détecter processus tumoraux cerveau, traces d'accidents vasculaires cérébraux et crises cardiaques, disposition atypique des vaisseaux sanguins, processus inflammatoires des tissus du cerveau et de ses membranes;
tomodensitométrie (TDM) du cerveau. La nouvelle modification numérique de cette étude est particulièrement instructive. La tomodensitométrie vous permet de distinguer les tumeurs, les foyers pathologiques après le développement d'un accident vasculaire cérébral, les zones de tissu cérébral avec une irrigation sanguine altérée, les hémorragies (hématome);
électroneurographie (ENG)- une méthode de diagnostic spéciale qui vous permet d'établir la vitesse de passage d'un influx nerveux le long des troncs nerveux. Pour cela, le site nerveux est stimulé par une impulsion électrique à un endroit précis.

Ces distributions sont mesurées en d'autres points et traitées logiciels d'ordinateur... En présence de névrite, une vitesse d'impulsion réduite, ou son absence, est observée. Aussi, cette méthode mesure les possibilités d'excitation musculaire. Une réaction faible indique le développement d'une atrophie musculaire ;

électromyographie (EMG)- permettant d'enregistrer des impulsions électriques dans les muscles sans stimulation externe à l'aide d'électrodes-aiguilles situées à différents endroits. Les données sont mesurées à la fois dans un état détendu et sous tension. Avec la névrite, il y a un retard dans le passage du pouls
électroneurographie (ENG)- une méthode similaire à l'EMG, qui permet de mesurer l'amplitude d'une impulsion qui se produit dans une fibre nerveuse.

Traitement de la névrite du nerf facial

Lors du traitement de la névrite, la cause de la maladie doit être prise en compte.

Pour la thérapie sont utilisés:

diurétiques (Lasix). Favoriser l'élimination de l'excès de liquide du corps. Tout d'abord, le contenu des tissus œdémateux est retiré;
anti-inflammatoires non stéroïdiens (Nurofen). Indispensable pour réduire l'inflammation, soulager la douleur et réduire l'enflure ;
médicaments hormonaux (glucocorticoïdes - Dexaméthasone). Ils sont utilisés pour les symptômes graves de la névrite. Mécanisme d'action - activation de neurotransmetteurs qui améliorent la conduction de l'influx nerveux;
(Acyclovir). Ils inhibent la multiplication du virus de l'herpès - l'une des causes de la névrite ;
antispasmodiques (Spazmalgon). Prescrit pour éliminer les excès contraction musculaire avec des symptômes de névrite et pour détendre les parois des vaisseaux sanguins, ce qui améliore l'apport sanguin aux tissus;
médicaments neurotropes (carbamazépine). Le but de l'application est d'améliorer le métabolisme des cellules nerveuses ;
thérapie vitaminique (bromure de thiamine, cyanocobalamine, chlorhydrate de pyridoxine) - vitamines neurotropes qui participent au métabolisme du tissu nerveux;
substances anticholinestérasiques (Prosérine). Améliore le passage des impulsions le long des processus nerveux.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie a un effet très bénéfique car traitement supplémentaire avec névrite (névralgie) du nerf facial.

Des ondes ultra-hautes fréquences (UHF) sont appliquées, rayons ultra-violets, électrophorèse avec médicaments, traitement par courants diadynamiques, darsonvalisation, application de substances médicinales, ozokérite, fangothérapie.

Le massage a des propriétés thérapeutiques particulières. Des techniques spéciales ont été développées qui sont les plus efficaces pour la névrite. L'acupuncture est appliquée avec succès.

Traiter la névrite du nerf facial avec des médicaments à domicile

Traitement par les voies la médecine traditionnelle utilisé depuis longtemps et avec succès pour l'élimination des phénomènes aigus et pour les méthodes prophylactiques.

Méthodes les plus efficaces :

pierre calcinée dans une poêle propre sel, qui doit être versé dans un sac en lin ou en toile et appliqué sur les points douloureux;
teinture d'acacia, qui est frottée 2 fois par jour sur la surface de la peau sur les muscles malades;
Solution. Appliquer à l'externe et à l'interne ;
applications de pommade de bourgeons de peuplier noir;
infusion de pétales de roses rouges.

Le traitement de la paralysie de Bell prend du temps, c'est pourquoi toutes les recommandations médicales doivent être scrupuleusement suivies.

Prévision et prévention

Avec le bon traitement, les effets de la paralysie de Bell disparaissent complètement, ou il y a un soulagement significatif. Par la suite, une gymnastique constante pour les muscles du visage et des cours de massage sont nécessaires.

Avec l'inflammation du nerf facial, les muscles faciaux du visage situés dans une partie du visage sont affectés, un phénomène tel que la parésie ou la paralysie se produit, grâce auquel le visage d'une personne peut acquérir une forme asymétrique. À Ce phénomène la bonne décision il y aura une visite chez le dentiste qui, à l'aide d'un examen spécial et des outils professionnels nécessaires, découvrira la nature du processus inflammatoire, qui peut être central ou périphérique.

Il convient de savoir que l'inflammation du nerf facial ne se transforme pas toujours en névrite, car pour cela, vous devez agir physiquement dessus. Souvent, cela peut arriver lors de l'application du maquillage, du brossage des dents, du toucher même le plus léger du visage, du rasage, de la conversation.

Symptômes de la névrite du nerf facial

Seul un dentiste peut diagnostiquer correctement ce diagnostic, mais certaines personnes sont capables de détecter elles-mêmes la névrite du nerf facial, à l'aide de symptômes et de photos, et de prescrire elles-mêmes un traitement à l'aide de remèdes populaires. Cela se fait généralement lorsqu'une personne éprouve:

Douleur derrière les oreilles
Troubles auditifs
Fonction motrice altérée, c'est-à-dire paralysie ou parésie,
Difficulté à manger et à avaler de l'eau
Diminution de la sensibilité de la peau
Changements dans le sens du goût
Perturbations dans le domaine de la salivation.

En cas d'inflammation du nerf facial, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Pour l'un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter cabinet dentaire, car bien qu'il existe des cas connus et des moyens de guérir cette maladie indépendamment, en utilisant uniquement la médecine traditionnelle, mais cela ne vaut toujours pas le risque. Si le traitement n'est pas fourni à temps, une personne peut développer conséquences sérieuses, en plus de la sensation d'inconfort constant, vous pouvez avoir un visage déformé, paralysé. En plus du dentiste, le patient devra très probablement également consulter un neurologue qui, afin d'exclure une tumeur de toute nature, une encéphalite et le développement d'un abcès, prescrira une procédure d'IRM et d'autres examens qui déterminent le site d'inflammation.

Traitement d'un nerf enflammé avec des médicaments

On sait qu'en plus de la médecine traditionnelle, cette maladie peut être guérie avec des médicaments en pharmacie. Mais, néanmoins, il ne faut pas chercher des réponses aux questions de ce qu'il faut faire si le nerf facial est enflammé, comment et comment traiter l'inflammation du nerf facial, les symptômes et le traitement, les médicaments et les photos uniquement à l'aide d'Internet. . L'information sera utile pour la connaissance et développement global mais pas à des fins d'automédication. Toutes les procédures et tous les médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin. En règle générale, les patients qui ont réussi à contacter stade initial maladies, le médecin prescrit du glycérol, du triampur ou du furosémide - des médicaments qui éliminent l'œdème, ainsi que la prednisolone. Les analgésiques aideront le patient à se débarrasser de la douleur, et la coplamine, le théonikol, un acide nicotinique... Très souvent, les médecins prescrivent également la physiothérapie, par exemple le solux, la thérapie à la paraffine et l'UHF.

Réalisation d'un traitement médical dans le traitement de la névrite du nerf facial

Une semaine après le traitement médicamenteux, le spécialiste prescrit au patient un massage, une phonophorèse, une thérapie par l'exercice, une échographie. Ce traitement est également prescrit pour les symptômes de pincement et de névralgie du nerf facial. Dans les cas où l'inflammation du nerf facial est congénitale ou acquise après une blessure, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Aussi méthode chirurgicale l'inflammation du nerf est traitée si traitement médical s'est avéré inefficace ou il existe une possibilité de développer des maladies plus graves.

Remèdes populaires pour le traitement de l'inflammation nerveuse

Pour que le traitement du processus inflammatoire du nerf facial soit efficace, il peut être utilisé simultanément avec des médicaments manières folkloriques traitement, mais aussi en consultant votre médecin. Les plus efficaces d'entre eux sont :

À traitement en temps opportun et en allant chez le médecin, l'inflammation du nerf facial sera vaincue, mais vous devez comprendre qu'il est impossible de guérir en une journée, vous devez donc être patient.

Le plus souvent, un soulagement notable se produit après une semaine et une récupération complète après un mois. Les violations des expressions faciales disparaissent complètement en trois mois, mais il est également possible qu'elles restent avec le patient à vie.

Ce phénomène peut se produire en raison de la recherche intempestive de l'aide d'un médecin, également long traitement indépendamment remèdes populaires ou le non-respect des recommandations données par le médecin. Par conséquent, il est très important de suivre tous les conseils d'un spécialiste, de prendre les médicaments prescrits et d'être traité avec la médecine traditionnelle uniquement avec l'autorisation et sous la supervision du médecin traitant.

L'inflammation du nerf facial en médecine est classée comme névrite - cette maladie survient chez les personnes des deux sexes, quels que soient leur âge et leur type. activité de travail... L'inflammation du nerf facial est une pathologie assez désagréable qu'il faut non seulement pouvoir diagnostiquer à temps, mais aussi la traiter correctement afin d'éviter les complications.

Causes et types d'inflammation du nerf facial

Quelqu'un Raison spécifiqueà l'étude état pathologique il est impossible de distinguer, mais il est tout à fait possible d'énumérer les facteurs provoquants. Et le principal d'entre eux est l'hypothermie - par exemple, monter dans les transports près de fenêtre ouverte, dormir dans un courant d'air, séjour prolongé directement sous un climatiseur en état de marche, etc. Mais en plus de cela, le processus inflammatoire peut être provoqué par:

En raison de la variété des facteurs provoquants, les médecins classent conditionnellement la maladie en question en deux types:

névrite primaire- survient à la suite d'une hypothermie, mais il n'y a pas de changements organiques dans la région du cerveau ;
névrite secondaire du nerf facial- progresse dans le contexte des pathologies existantes des organes ORL et des maladies du cerveau.

Symptômes d'inflammation du nerf facial

Le plus souvent, les médecins diagnostiquent une inflammation unilatérale du nerf facial, mais 2% de tous les cas de détection de la maladie en question sont une inflammation bilatérale. Selon la progression du processus inflammatoire, cela dépendra et image clinique maladies. Les médecins n'identifient que quelques-uns des symptômes les plus courants de la névrite faciale :

syndrome douloureux et perte simultanée de sensibilité (complète ou partielle) dans l'oreille et la mastoïde;
violation partielle ou complète des mouvements des muscles faciaux du côté de la personne affectée processus inflammatoire nerf - le patient ne peut pas sourire complètement (un bord de la bouche reste immobile), montrer ses dents, étirer ses lèvres avec un tube;
trouble de l'audition - une personne remarquera soit une diminution de l'audition, soit une augmentation de son acuité;
violation du goût;
larmoiement abondant ou, au contraire, absence totale des larmes;
augmentation ou diminution de la salivation;
violation de la fonction oculomotrice - le patient ne peut pas détourner le regard.

Il n'est pas nécessaire qu'avec la maladie en question, tous les symptômes indiqués soient présents à la fois, le plus souvent seuls 1 à 3 sont clairement notés signes prononcés... Mais même cela suffit pour un diagnostic compétent - l'inflammation du nerf facial n'a pas besoin d'être clarifiée par des recherches complexes. Le médecin peut prescrire au patient ou pour confirmer le diagnostic de « névrite secondaire » et identifier dommages organiques cerveau.

Traitement de l'inflammation du nerf facial

Il est très important de commencer le traitement rapidement, car c'est le seul moyen d'éviter le développement de complications. V période aiguë l'évolution de la maladie en question, les médecins prescrivent :

Si les médecins diagnostiquent forme secondaire névrite, qui se développe dans le contexte de toute maladie (infectieuse ou virale), vous devez d'abord effectuer un traitement complet de la pathologie principale, puis prendre des mesures pour restaurer les fonctions du nerf facial. Dans certains cas, malgré le début du traitement en temps opportun, il y a une restauration trop lente des fonctions motrices musculaires - il convient de prescrire au patient Nerobol (un médicament à action métabolique) et Galantamine ou Proserin (médicaments anticholinestérasiques).

La physiothérapie joue un rôle important dans le traitement de l'inflammation du nerf facial - les procédures sont prescrites quelques jours après le début du traitement pour une forme aiguë de névrite. De plus, la nomination de certaines procédures de physiothérapie devrait être strictement phasée:

d'abord - une lampe Minin et Solux pour réchauffer la partie affectée du visage;
un peu plus tard - échographie avec hydrocortisone, thérapie à la paraffine, applications avec ozokérite et acupuncture;
après la deuxième semaine de maladie - massage des muscles du visage et exercices de physiothérapie.

Remarque: si dans les 10 mois les fonctions des muscles de la partie affectée du visage ne sont pas restaurées, les médecins poseront la question de la conduite traitement chirurgical... Par exemple, les experts recommandent souvent de faire une autotransplantation dans ce cas.

Le pronostic de l'inflammation du nerf facial est favorable - une récupération et une restauration complètes des fonctions musculaires sont observées chez 75% des patients. Mais si un tel dysfonctionnement persiste pendant 3 mois ou plus, les chances de guérison du patient diminuent fortement. Si la maladie en question est associée à un traumatisme ou à une pathologie de l'organe auditif, un rétablissement complet peut ne pas se produire du tout. Mais comme pour la névrite récurrente, chaque nouvel épisode est plus sévère que le précédent, et Période de récupération s'allonge à chaque fois.

L'inflammation du nerf facial (névrite) survient le plus souvent à la suite d'une hypothermie, par exemple après avoir conduit devant une fenêtre ouverte, dormi dans un courant d'air, près d'un climatiseur, etc. Les autres causes fréquentes sont les infections (rougeole, oreillons, herpès, etc.), la pathologie système vasculaire, tumeurs cérébrales, maladies inflammatoires sinus de la face, oreille, cerveau, anesthésie du nerf alvéolaire inférieur en traitement dentaire et traumatisme crânien.

Symptômes d'inflammation unilatérale du nerf facial

En médecine, la névrite est classée en primaire et secondaire. La première est aussi appelée maladie de Bell (paralysie), elle survient généralement après une hypothermie, mais elle est absente changements pathologiques dans la zone de la tête. Secondaire est une complication des maladies ci-dessus des organes ORL et du cerveau.

Le plus souvent, la névrite affecte un seul côté du visage, seulement dans 2% des cas, les deux en souffrent. Image symptomatique dépend du stade d'évolution de la maladie.

Les symptômes les plus courants sont :

Violation de la sensibilité, douleur dans l'oreille et la mastoïde ;
Violation de la fonction oculomotrice - il est difficile de regarder vers l'extérieur du côté affecté;
Parésie et paralysie des muscles du visage, se manifeste par une asymétrie, le visage se tord en côté sain, le sillon nasogénien est lissé, les fentes oculaires acquièrent Différentes tailles, il est impossible d'étirer les lèvres en tube, un bord de la bouche reste immobile ;
La déficience auditive peut survenir soit dans la surdité d'une oreille, soit dans l'hyperacousie;
Diminution du larmoiement ou, au contraire, du larmoiement ;
Augmentation ou diminution de la salivation ;
Perturbation des sensations gustatives.

Diagnostic de l'inflammation du nerf facial

La maladie a brillant symptômes graves, par conséquent, son diagnostic, en règle générale, ne pose pas de difficultés. Pour exclure la nature secondaire de l'inflammation ou pour déterminer le degré de lésion cérébrale dans la névrite secondaire, ils ont recours à l'IRM ou à la TDM.

Traitement de l'inflammation (névrite) du nerf facial

Comme toute autre maladie, il est préférable de commencer à traiter la névrite le étapes préliminaires pour éviter diverses complications.

Dans la période aiguë du cours, les médicaments suivants sont prescrits:

Hormones glucocorticoïdes (Prednisolone) / AINS (Piroxicam, Nimésulide, Meloxicam) pour soulager l'inflammation ;
Diurétiques (Torasémide, Furosémide) pour réduire l'œdème ;
Analgésiques ou antispasmodiques pour éliminer syndrome douloureux;
Vasodilatateurs (Euphyllin) pour améliorer le flux sanguin dans la zone touchée;
Les vitamines B améliorent les processus métaboliques dans les tissus nerveux;
La névrite secondaire est traitée en éliminant la maladie sous-jacente;
S'il y a une régression lente, ils ont recours à des médicaments métaboliques (Nerobol) et anticholinestérasiques (Prosérine, Galantamine).

Pour accélérer les fibres, après le début du traitement, ils peuvent prescrire prochain traitement et des drogues de inflammation aiguë nerf facial comme lampe Minin, ultrasons avec hydrocortisone, paraffine, applications avec ozokérite, acupuncture, Solux. A partir de la deuxième semaine, nommez massothérapie et la thérapie par l'exercice.

Si au bout de quelques mois le traitement n'a pas donné de résultat, ils posent la question de l'intervention chirurgicale, à savoir l'autotransplantation.

Pronostic pour les patients atteints de névrite

Un tiers des patients sont complètement guéris. Mais si la paralysie persiste plus de 3 mois, alors les chances de guérison sont considérablement réduites. Si la cause de la névrite est une maladie de l'organe auditif ou de sa blessure, les fonctions peuvent ne pas être restaurées. La névrite récurrente à chaque attaque est plus sévère et la période de récupération après une telle attaque s'allonge.

Symptômes d'inflammation chronique du nerf facial trijumeau

Une telle névralgie (trijumeau) est caractérisée par des convulsions la douleur aiguë dans les zones d'innervation de ses branches.

La névralgie du trijumeau se développe dans le contexte des mêmes raisons que la forme aiguë: hypothermie du visage, tumeurs cérébrales, infections chroniques(caries, sinusite), anévrisme du vaisseau dans le crâne, compression du nerf au lieu de sa sortie du crâne dans le canal osseux avec localisation anormale des vaisseaux.

La plupart des patients ont plus de 40 ans, tandis que les femmes sont plus susceptibles de souffrir de névrite.

Le principal symptôme de l'inflammation est la douleur. Un péché forme aiguë, il est généralement unilatéral. Il se caractérise par une netteté, une forte intensité, des tirs et insupportables. Lorsqu'ils décrivent des sensations, les patients les comparent à des décharges électriques.

L'attaque ne dure pas plus de 2 minutes. Une période réfractaire se produit nécessairement entre de tels phénomènes. Localisation de la douleur et sa direction tout au long années peut rester inchangé. Au cours d'une attaque, une personne développe augmentation de la salivation et larmoiement.

Les patients attribuent également les zones dites de déclenchement, dont l'irritation apparaît sensations douloureuses... Le début d'une attaque peut être précédé d'un facteur déclencheur - une condition ou une action qui provoque de la douleur, par exemple, mâcher, se laver, parler, bâiller, etc.

Dans le même temps, il n'y a presque pas de telles sensations pendant le sommeil. Le pic de paroxysme chez la plupart des patients est caractérisé par des contractions musculaires affectées. Lors d'une attaque, une personne essaie de ne pas bouger.

Lors de la mastication des aliments, seule la moitié saine de la bouche est impliquée, de sorte que des joints musculaires se développent sur le patient. La longue évolution de la maladie provoque changements dystrophiques v muscles masticateurs, et aussi la sensibilité de la partie affectée du visage diminue.

Traitement de l'inflammation à long terme du nerf facial trijumeau

Le cours du traitement vise à éliminer le syndrome douloureux. Le principal médicament pour le soulagement des symptômes est la carbamazépine. Le dosage dans chaque cas individuel est déterminé par le médecin observateur. Quelques jours après le début de l'admission, les patients notent son effet analgésique efficace, qui dure jusqu'à 4 heures.

La dose initiale, une fois prise, vous pouvez mâcher et parler sans douleur, ne change pas au cours du premier mois, mais elle est ensuite progressivement réduite. Cette thérapie dure jusqu'à ce que les attaques dérangent la personne pendant six mois.

Des méthodes physiothérapeutiques peuvent également être utilisées, par exemple les courants dynamiques, la phonophorèse avec de l'hydrocortisone, la galvanisation avec de l'amidopyrine ou de la novocaïne.

Le traitement et la prévention impliquent une thérapie vitaminique. Les vitamines B seront particulièrement utiles. courant aigu maladies, ces substances sont administrées par injection, associées à de l'acide ascorbique.

Lorsque thérapie médicamenteuse s'avère inutile, la maladie est éliminée par intervention chirurgicale... Il existe plusieurs options pour les opérations, le médecin traitant doit donc choisir celle qui est optimale en fonction des caractéristiques du tableau clinique.

Dans les premiers stades de la névralgie, les opérations percutanées sont réalisées avec anesthésie locale... Pendant nerf trijumeau détruire produits chimiques ou des ondes radio qui sont envoyées sous la peau à travers un cathéter. La douleur après un tel événement peut disparaître immédiatement ou durer plusieurs mois.