सिजेरियन सेक्शन में कितना समय लगता है? सिजेरियन सेक्शन क्या है और यह ऑपरेशन चरणों में कैसे किया जाता है? क्या सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है

ऑपरेशन का समय, अवधि और कोर्स

सभी गर्भवती महिलाओं को बच्चे के जन्म का डर होता है। और अगर प्रसव नहीं होता है तो यह और भी बुरा है। सहज रूप में, लेकिन सिजेरियन सेक्शन द्वारा। लेकिन ताकि यह इतना डरावना न हो, आइए जानें कि सिजेरियन सेक्शन क्यों किया जाता है, आमतौर पर ऑपरेशन कब तक किया जाता है, इसमें कितना समय लगता है और ऑपरेशन के पूरे कोर्स पर विचार करें।

गर्भावस्था की निगरानी करते समय, डॉक्टर सलाह देते हैं कि प्रसव कैसे आगे बढ़ना चाहिए। यदि किसी महिला की गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो सबसे अधिक संभावना है कि जन्म स्वाभाविक रूप से होगा। यदि गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान ही कोई असामान्यताएं होती हैं, तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके बच्चे को जन्म देने का निर्णय ले सकते हैं।

आपातकालीन और नियोजित सिजेरियन सेक्शन के बीच अंतर:

• गर्भावस्था के दौरान निर्धारित। इस मामले में, प्रसव में महिला पहले से ऑपरेशन की तैयारी करती है, सब कुछ करती है आवश्यक परीक्षाऔर गर्भावस्था की पूर्व निर्धारित अवधि में पैथोलॉजी विभाग में जाता है। नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे आम संकेत हैं:
• समय से पहले अपरा रुकावट;
• रक्तलायी रोगभ्रूण;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• प्रीक्लेम्पसिया का गंभीर रूप;
• बिल्कुल संकीर्ण श्रोणि;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति, आदि।
• आपातकालीन सिजेरियन सेक्शनयह सीधे बच्चे के जन्म के दौरान अप्रत्याशित जटिलताओं के मामले में किया जाता है जिससे मां या बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा होता है। ऑपरेशन पर निर्णय की समयबद्धता पर बच्चे और मां दोनों का स्वास्थ्य निर्भर हो सकता है। ऐसी स्थितियों में डॉक्टर की योग्यता और प्रसव में महिला का दृढ़ संकल्प बहुत महत्वपूर्ण है (आखिरकार, उसकी सहमति के बिना ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है)।

इष्टतम समय

एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर किया जाता है गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में... यह इष्टतम समयऑपरेशन के लिए - पर्याप्त वजन के साथ, भ्रूण को पहले से ही पूर्ण-कालिक माना जाता है, और बच्चे के फेफड़े पर्याप्त रूप से विकसित होते हैं ताकि वह अपने दम पर सांस ले सके।

दूसरे सिजेरियन सेक्शन के साथ, ऑपरेशन का समय नीचे की ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है - यह जन्म की नियोजित तिथि से कुछ हफ़्ते पहले किया जाता है, आमतौर पर गर्भावस्था के 38 वें सप्ताह में।

यह दृष्टिकोण संकुचन की शुरुआत से बचा जाता है, जिससे जोखिम कम हो जाता है विभिन्न जटिलताएंऑपरेशन के दौरान। याद रखें कि केवल एक डॉक्टर ही सही ढंग से यह निर्धारित कर सकता है कि प्रत्येक मामले में किस समय सिजेरियन सेक्शन करना है।

सर्जरी की तैयारी

प्रसव में एक महिला जिसे नियोजित सिजेरियन के लिए निर्धारित किया जाता है, उसे आमतौर पर सर्जरी से लगभग एक सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अगर महिला घर पर रहना चाहती है तो जिस दिन ऑपरेशन होगा उस दिन वह अस्पताल आ सकती है। लेकिन यह केवल गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति में और साथ में अनुमेय है अच्छा स्वास्थ्यजच्चाऔर बच्चा।

पश्चात की अवधि

दर्द निवारक आमतौर पर सर्जरी के बाद निर्धारित किए जाते हैं क्योंकि महिला गंभीर अनुभव कर रही है दर्दसिजेरियन सेक्शन के बाद। साथ ही, महिला की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर विभिन्न प्रकार की सलाह दे सकते हैं दवाओंजैसे एंटीबायोटिक्स, या पूरक प्रदर्शन में सुधार करने के लिए जठरांत्र पथ.

आप ऑपरेशन के बाद छह घंटे से पहले नहीं उठ सकते हैं। पोस्टऑपरेटिव पट्टी खरीदने की भी सिफारिश की जाती है, जो चलते समय स्थिति को बहुत कम कर देगी।

ऑपरेशन के बाद का खाना खास होना चाहिए- सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिन आप सादा पानी ही पी सकते हैं।

दूसरे दिन, एक महिला सूप, अनाज और अन्य तरल खाद्य पदार्थों की कोशिश कर सकती है।

तीसरे दिन, ए.टी सही वसूली, आप स्तनपान के दौरान अनुमत कोई भी भोजन खा सकती हैं।

यदि आपके पास अभी भी एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन है, तो आपको डरना नहीं चाहिए। ज्यादातर, ऑपरेशन के दौरान जागरूकता की कमी के कारण सिजेरियन का डर होता है। यह जानना कि उसे वास्तव में क्या करना है, एक महिला के लिए आने वाली घटनाओं के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से खुद को तैयार करना बहुत आसान है।

कभी-कभी पूरा करने के लिए सामान्य गतिविधिविच्छेदित पेट की दीवार के माध्यम से बच्चे को निकालना आवश्यक है। भविष्य की माँपता होना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन क्या है, हस्तक्षेप कितने समय तक चलता है, बच्चे के लिए जोखिम क्या हैं और महिला के लिए जटिलताएं क्या हैं।

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सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

जब भ्रूण का मार्ग जन्म देने वाली नलिका प्राकृतिक तरीके सेअसंभव भी बच्चे और मां के लिए खतरा पैदा करेंसिजेरियन सेक्शन कर रहे हैं। नीचे सूचीबद्ध संकेत ऑपरेशन के लिए पूर्ण हैं:

• संकीर्ण श्रोणि;
• समय से पहले जन्म;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भावस्था की जटिलताओं;
• गंभीर मायोपिया;
• हृदय रोगविज्ञान;
• संकुचन शुरू होने पर बच्चे की पार्श्व स्थिति;
• सिर एक विस्तार डालने के साथ आता है;
• भ्रूण हाइपोक्सिया।

सिजेरियन सेक्शन के लिए, एक नवजात विच्छेदित पेट और गर्भाशय की दीवारों के माध्यम से हटाया गया.

नियोजित हस्तक्षेप के बीच अंतर करें, जो के अनुसार किया जाता है पूर्ण रीडिंगऔर सावधानी से तैयार, और आपात स्थिति।

इसकी आवश्यकता कठिन श्रम की प्रक्रिया में उत्पन्न होती है।

एनेस्थीसिया के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप असंभव है, अन्यथा दर्दनाक सदमे से मां की मृत्यु हो सकती है।

ऑपरेशन की अवधि संज्ञाहरण के प्रकार पर निर्भर करती है। सीज़ेरियन सेक्शनश्रम पूरा होने पर किया जाता है पारंपरिक तरीकाअसंभव।

संज्ञाहरण के प्रकार

दशा पर निर्भर करता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानखर्च करना सामान्य या स्थानीय (स्थानीय) संज्ञाहरण के तहत... प्रति नियोजित सर्जरीश्रम में एक महिला को इच्छित अनुमति से 7-14 दिन पहले तैयार किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और उसकी निगरानी की जाती है। प्रीऑपरेटिव तैयारी की जाती है, संभावित रक्त हानि की भरपाई के लिए नमी के साथ संतृप्त ऊतकों में खारा इंजेक्ट किया जाता है।

एक दिन पहले, एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह रात का खाना छोड़ दें, एनीमा लगाएं ताकि एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में उल्टी न हो। नियोजित ऑपरेशन के दौरान सिजेरियन सेक्शन किस एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है? तैयार मरीजों को लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है। शल्य चिकित्सा में प्रसूति अभ्यासएनेस्थीसिया की एपिड्यूरल या स्पाइनल विधि की मांग है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ सिजेरियन सेक्शन अलग है महिला होश में है... संवेदनाहारी को काठ का क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की नहर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। एपिड्यूरल कैनाल में संवेदनाहारी इंजेक्ट करने में कितना समय लगता है? प्रक्रिया में 12-15 मिनट लगते हैं।

ज्यादातर मामलों में पूर्ण दर्द से राहत आधे घंटे के भीतर होती है।

फिर ऑपरेशन की प्रगति का निरीक्षण करने के अवसर से वंचित करने के लिए छाती के स्तर पर प्रसव में महिला के सामने एक स्क्रीन लगाई जाती है।

आवश्यक चीरा लगाने और बच्चे को निकालने में 7-10 मिनट का समय लगता है। स्यूटरिंग और एंटीसेप्टिक उपचार 1 / 3–2 / 3 घंटे लग सकते हैं।

सिजेरियन सेक्शन में कितना समय लगता है? दवा के इंजेक्शन की शुरुआत से लेकर आखिरी सीवन लगाने तक में 60-90 मिनट लगते हैं।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ सिजेरियन सेक्शन के निम्नलिखित फायदे हैं:

• कम से कम नकारात्मक प्रभावदबाव की बूंदों और हृदय समारोह के लिए संवेदनाहारी;
• उल्टी होने का कोई खतरा नहीं है एयरवेज;
• एनाल्जेसिक प्रभाव की अवधि और इसके लंबे समय तक चलने की संभावना;
• मादक अवस्था से त्वरित निकास, एक दिन बाद इसे उठने की अनुमति है;
• हेरफेर के तुरंत बाद बच्चे को उठाया जा सकता है।

विधि में एक गंभीर खामी है - एक अनुभवहीन एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा संज्ञाहरण नकारात्मक परिणामों से भरा हुआ... ऑपरेशन को कैसे किया जाए - सामान्य या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत - प्रसव में महिला द्वारा निर्णय लिया जाता है। उसे डर हो सकता है कि ऑपरेशन के दौरान उसे अपने आधे शरीर में सुन्नता महसूस होगी।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

इसमें अंतर संवेदनाहारी को गहराई से इंजेक्ट किया जाता है- दूसरे और तीसरे पृष्ठीय कशेरुकाओं के बीच में सबराचनोइड गुहा में। इसलिए दर्द से राहत जल्दी मिलती है। बाकी एनाल्जेसिक प्रभाव एपिड्यूरल विधि के समान है।

संज्ञाहरण के तरीकों के बीच अंतर तालिका में दिखाया गया है।

अनुक्रमणिका	दर्द निवारक विधि
	रीढ़ की हड्डी में	एपीड्यूरल
साधन	मोटी सुई	पतली सुई
परिचय का स्थान	दूसरे और तीसरे पृष्ठीय कशेरुकाओं के बीच का अंतराल	कोई भी जगह
लाभ	तेजी से दर्द से राहत। इंजेक्शन का बिंदु ज्ञात है। एनेस्थीसिया के तुरंत बाद मरीज सेवानिवृत्त हो जाते हैं। अनुपस्थिति विषाक्त प्रभावदर्द निवारक।	हृदय रोग के रोगियों में contraindicated नहीं है। कोई सिरदर्द नहीं हैं। संज्ञाहरण का प्रभाव लंबा हो सकता है।
नुकसान	अल्पकालिक संज्ञाहरण, लंबे समय तक चलने की कोई संभावना नहीं है। ऑपरेशन के दौरान, दबाव में गिरावट को बाहर नहीं किया जाता है, ब्रैडीकार्डिया होता है।	इंजेक्शन साइट का पता लगाना आसान नहीं है। एनेस्थीसिया 20 ... 30 मिनट में होता है।
जटिलताओं	सिरदर्द, दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशील प्रतिक्रियाएं, मतली, उल्टी को बाहर नहीं किया जाता है, मेनिन्जाइटिस संभव है।	एलर्जी, एपिड्यूरल हेमेटोमा या फोड़ा का विकास।

जरूरी!ऑपरेशन की अवधि संज्ञाहरण की विधि पर निर्भर करती है, 1/3 से 3/2 घंटे तक। यदि कोई विकल्प है, तो डॉक्टर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करने की सलाह देते हैं।

प्रति अप्रिय परिणामसिजेरियन सेक्शन के बाद शामिल हैं पेट पर शेष निशान, कई महीनों के लिए निलंबित करने की आवश्यकता अंतरंग जीवन, सीमा गतिमान गतिविधितथा शारीरिक व्यायाम.

जेनरल अनेस्थेसिया

निम्नलिखित स्थितियों में प्रणालीगत संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है:

• महिला स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करने से इनकार करती है;
• एपिड्यूरल और स्पाइनल तरीके contraindicated हैं;
• विकसित करना पैथोलॉजिकल प्रसव, एक आपातकालीन ऑपरेशन की आवश्यकता है।

सर्जरी से पहले, प्रसव में एक महिला के पेट को एक जांच का उपयोग करके खाद्य पदार्थों से साफ किया जाता है। पर अंतःशिरा प्रशासनदवा संज्ञाहरण जल्दी काम करता है।

सिजेरियन सेक्शन में कितना समय लगता है, यदि इसका उपयोग किया जाता है? जेनरल अनेस्थेसिया? वी इष्टतम स्थितियां ऑपरेशन में 25-40 मिनट लगते हैं.

हालांकि, दूसरे सिजेरियन सेक्शन के साथ प्रक्रिया की अवधि में देरी हो सकती है। पिछले हस्तक्षेप के बाद, आसंजन बनते हैं जो गर्भाशय तक पहुंच को बाधित करते हैं।

उन्हें सावधानीपूर्वक विच्छेदित किया जाना है। प्रसूति विशेषज्ञ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत हस्तक्षेप करने की सलाह देते हैं, क्योंकि प्रणालीगत संज्ञाहरण बच्चे और मां के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।

सामान्य संज्ञाहरण निम्नलिखित नुकसान की विशेषता है:

• श्रम में महिला का हाइपोक्सिया, फेफड़ों की मात्रा में कमी के कारण;
• आकांक्षा;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• उत्पीड़न तंत्रिका प्रणालीऔर उल्लंघन श्वसन क्रियाएक नवजात शिशु में।

निरा संशोधन

स्टार्क संशोधन के अनुसार एक महिला प्रणालीगत संज्ञाहरण के तहत सर्जरी कर सकती है। यह प्रक्रिया कब तक चलती है? अनुभवी सर्जन इसे पूरा करने में 1 / 4–1 / 3 घंटे लगते हैं... पेट की दीवार में चीरा लगाने के 2 मिनट बाद बच्चे को हटा दिया जाता है।

स्टार्क संशोधन में सिजेरियन ऑपरेशन कैसे किया जाता है? प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• पेट की दीवार एक सुपरप्यूबिक क्रॉस-सेक्शन की विधि से गुजरती है;
• गर्भाशय खोलें, प्रसव के बाद भ्रूण को हटा दें;
• सिवनी दोष, पेट की दीवार की अखंडता को बहाल।

विधि के नीचे सूचीबद्ध फायदे हैं:

• ऑपरेशन और संबंधित रक्त हानि के लिए आवंटित समय कम हो जाता है;
• दर्द दवाओं की आवश्यकता कम हो जाती है;
• महिलाएं एनेस्थीसिया के बाद जल्दी से हट जाती हैं, वे 2 घंटे के बाद बच्चे को स्तन पर लगा सकती हैं;
• रोगाणुरोधी एजेंटों को लेने के बिना करना संभव हो जाता है;
• इसे 6-8 घंटे के बाद उठने की अनुमति है।

इस पद्धति का मुख्य नुकसान है पेट पर निशानबिकनी लाइन के ऊपर स्थित है।

एनेस्थीसिया से ठीक होने में कितना समय लगता है? व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला 2-4 घंटे के लिए आधी नींद से बाहर आती है। लेकिन एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की ऑब्जर्वेशन एक दिन तक चलती है।

रिफ्लेक्सिस की क्रमिक वसूली की अवधि निम्नलिखित अप्रिय लक्षणों की विशेषता है:

• तीन दिनों के लिए सिरदर्द;
• मतली उल्टी;
• खांसी;
• अनिद्रा;
• चिंता की भावना;
• चिड़चिड़ापन

पोस्टऑपरेटिव रिकवरी

ऑपरेशन से पहले, प्रसव में एक महिला को पता होना चाहिए कि पुनर्वास के दौरान कैसे व्यवहार करना है। महीनों लग जाते हैं। इस समय मे गर्भाशय कम हो जाता है, अपने मूल आकार में लौट आता है, सीम जख्मी हैं। आचरण के निम्नलिखित नियमों पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

• पहला दिन उपवास और गैर-कार्बोनेटेड पेय दिखाता है;
• दूसरे दिन से, मीठी चाय, दलिया, दही, उबला हुआ दुबला मांस की अनुमति है;
• नियमित भोजन में संक्रमण एक सप्ताह तक रहता है;
• कब्ज को रोकने के लिए, आपको प्रसूति रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद, पहले से प्रोबायोटिक्स खरीदना चाहिए;
• दर्दनाशक सिवनी की व्यथा दर्दनाशक दवाओं से बुझती है;
• अनुसरण करने की आवश्यकता है योनि स्राव, यह सामान्य माना जाता है, अगर धीरे-धीरे मात्रा में कमी आती है, तो वे 2-3 सप्ताह के बाद बंद हो जाते हैं;
• उपचार प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है;
• अनिवार्य संगरोध (40 दिन) के बाद अंतरंग संबंध फिर से शुरू हो जाते हैं।

ध्यान दें!सिजेरियन सेक्शन के साथ शारीरिक व्यायामकम से कम नौ सप्ताह के बाद, और खेल - सर्जरी के छह महीने बाद अनुमति दी जाती है।

उपयोगी वीडियो: सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन की समीक्षा

उत्पादन

संवेदनाहारी के इंजेक्शन की शुरुआत से लेकर एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ अंतिम सिवनी लगाने तक, इसमें 60-90 मिनट लगते हैं। रीढ़ की हड्डी की विधिएक घंटे के एक तिहाई से ऑपरेशन को छोटा करता है। पारंपरिक संस्करण में सामान्य संज्ञाहरण के साथ, सिजेरियन सेक्शन 45 मिनट तक रहता है, और स्टार्क संस्करण में - 22-25 मिनट।

लगभग 35 सप्ताह के गर्भ में, अपने आप जन्म देने की संभावना शून्य हो गई, हमारी बेटी ने सभी सभ्य बच्चों की तरह "निकास" चेहरे की ओर मुड़ने से इनकार कर दिया। परिणामस्वरूप: सिजेरियन सेक्शन करके सर्जिकल डिलीवरी की तैयारी के लिए डॉक्टर की स्पष्ट सिफारिशों के साथ मिश्रित ब्रीच प्रस्तुति (पैर के साथ)।

भविष्य की माताएँ बहुत जिज्ञासु व्यक्तित्व वाली होती हैं, वे सब कुछ पहले से और निश्चित रूप से जानना चाहती हैं, और मैं कोई अपवाद नहीं हूँ। आने वाले जन्म के बारे में मेरे दिमाग में बहुत सारे विचार घूम रहे थे, मैं किसी भी चीज़ के लिए तैयार रहना चाहता था, इसलिए मुझे सक्रिय रूप से दिलचस्पी थी कि सीज़ेरियन कितने समय तक चला। जैसा कि यह निकला, ऑपरेशन की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, और उनमें से कुछ को महिला या सर्जन द्वारा प्रभावित नहीं किया जा सकता है।

सिजेरियन में कितना समय लगता है? "मानक" मानक।

स्वाभाविक रूप से, प्रसूति सहित चिकित्सा में कोई भी मामला व्यक्तित्व और जोखिम के साथ संपन्न होता है कि कुछ गलत हो जाएगा, इसलिए यदि डॉक्टर आपको सफलता की 100% गारंटी देता है, तो आपको सावधान रहना चाहिए। आंकड़ों के अनुसार, आठ जन्मों में से एक का अंत सिजेरियन सेक्शन के साथ होता है, जो प्रसवोत्तर जटिलताओं के विकास के जोखिम को लगभग 12 गुना बढ़ा देता है।

जरूरी!पश्चिमी देशों द्वारा "प्रेरित" होने के बावजूद, एक महिला के अनुरोध पर सिजेरियन सेक्शन करने की प्रवृत्ति, प्राकृतिक प्रसव की तुलना में माँ और भ्रूण के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अधिक खतरनाक है, इसलिए इसे केवल चिकित्सा कारणों से ही किया जाना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन एक पेट का ऑपरेशन है जिसमें बच्चे को जन्म देने के लिए पेट की दीवार और गर्भाशय की परतों को काटना शामिल है। ऑपरेशन के सामान्य क्रम में, बच्चे का जन्म शुरुआत से लगभग 3-5 मिनट में होता है। अप्रत्याशित परिस्थितियों (जटिलताओं) की अनुपस्थिति गारंटी नहीं देती है, लेकिन लगभग 30-40 मिनट तक चलने वाले ऑपरेशन की संभावना को काफी बढ़ा देती है।

सिजेरियन सेक्शन में कितना समय लगता है? अनुभव बनाम युवा।

वर्तमान समय में, एक गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से न केवल प्रसव की जगह चुन सकती है, बल्कि सर्जन भी कर सकती है जो ऑपरेशन करेगा। स्वाभाविक रूप से, ज्यादातर मामलों में, विकल्प "मंदिरों में भूरे बाल" और एक उत्कृष्ट प्रतिष्ठा के साथ अधिक अनुभवी सर्जनों पर पड़ता है, जो किसी भी महिला मंच पर पाया जा सकता है। वास्तव में, 20 साल के अनुभव वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और 5 साल के अनुभव वाले युवा विशेषज्ञ के बीच व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं है, यदि आप वित्तीय पक्ष को ध्यान में नहीं रखते हैं, क्योंकि उनमें से प्रत्येक हर दिन जन्म देता है और घंटों बिताता है ऑपरेटिंग रूम में, इसलिए सिजेरियन का समय लगभग समान रहेगा।

सिजेरियन में कितना समय लगता है? जब सब कुछ योजना के अनुसार नहीं होता है।

आप अपने सिर में बच्चे के जन्म के क्षण को जितना चाहें उतना स्क्रॉल कर सकते हैं, यह उम्मीद करते हुए कि सब कुछ पूरी तरह से हो जाएगा, लेकिन अक्सर भाग्य अपने "आश्चर्य" प्रस्तुत करता है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, जब सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता पहले से ही प्रसव के दौरान ज्ञात हो जाती है - ऑपरेशन अनिर्धारित किया जाता है और इसे तत्काल (तत्काल) कहा जाता है। ऐसी परिस्थितियों में, सिजेरियन कितने समय तक चलता है यह भ्रूण की स्थिति, मां की भलाई और बच्चे के जन्म के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताओं पर निर्भर करता है।

एक तत्काल सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत हैं:

• एम्नियोटिक द्रव के निर्वहन के दौरान गर्भनाल या भ्रूण के कुछ हिस्सों के गर्भाशय से आगे को बढ़ाव;
• गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के साथ समय से पहले अपरा रुकावट;
• श्रम के दौरान गर्भाशय का टूटना;
• मां या भ्रूण की स्थिति में तेज गिरावट (बच्चे के जन्म में तीव्र हाइपोक्सिया, जो तब होता है जब गर्भनाल उलझ जाती है, सिर का गलत सम्मिलन, एक लंबी निर्जल अवधि);
• माँ में गंभीर प्रीक्लेम्पसिया का विकास (देर से होने वाला हावभाव), आदि।

सिजेरियन में कितना समय लग सकता है? वैकल्पिक सर्जरी के दौरान जटिलताओं।

नियोजित ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए, यानी सिजेरियन सेक्शन निम्नलिखित संकेतों के अनुसार किया जाता है:

• नाल का पूर्ण विलंब;
• शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि;
• 3500 ग्राम से अधिक वजन वाले भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति;
• गलत स्थिति;
• कई गर्भावस्था का जटिल कोर्स, तीन गुना;
• मां की गंभीर बीमारी;
• गर्भाशय पर दो या दो से अधिक निशान या पोस्टऑपरेटिव निशान की असंगति, आदि।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के दौरान जटिलताएं मुश्किल हो सकती हैं परिचालन पहुंचव्यक्त को देखते हुए चिपकने वाली प्रक्रियावी पेट की गुहापहले किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप की पृष्ठभूमि के खिलाफ। ऑपरेशन में सामान्य से अधिक समय लग सकता है, लेकिन प्रसव में महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य जोखिम समान रहते हैं।

गर्भाशय की खराब सिकुड़न के कारण रक्तस्राव होने पर सिजेरियन ऑपरेशन में कितना समय लगता है? यह सब डॉक्टर के कार्यों की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है, साथ ही साथ ऑपरेशन के दायरे का निर्धारण भी करता है, क्योंकि कुछ स्थितियों में, श्रम में एक महिला के जीवन को बचाने के लिए, ऑपरेशन को हटाने तक ऑपरेशन का विस्तार करना आवश्यक हो सकता है। एटोनिक गर्भाशय।

सिजेरियन सेक्शन - एक सर्जिकल ऑपरेशन जिसमें भ्रूण और उसके बाद के जन्म को गर्भाशय गुहा से उसकी दीवार में एक चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है - एक संस्करण के अनुसार, गाय जूलियस सीज़र के नाम पर रखा गया था, जो इस तरह से दुनिया में दिखाई दिया। कई प्रसूति ऑपरेशनों में, सिजेरियन सेक्शन प्रमुख है।

एक सेकंड का एक अंश हमारे फोटो जर्नलिस्ट द्वारा अनंत काल से छीन लिया गया था, जिसमें से एक छोटा एलियन दिखाई दिया (एक लड़का? एक लड़की? हम अभी तक चौथे - अस्थायी - आयाम को ठीक से नहीं जानते हैं!)। एक पल, हमारे लिए अपने छोटेपन में बोधगम्य नहीं, उसके लिए कुछ अकल्पनीय, समझ से बाहर (शायद भयानक? हम कभी नहीं जान पाएंगे - क्या!) यह बच्चा दुनिया में नहीं निकला, धीरे-धीरे नई संवेदनाओं के अनुकूल, अस्तित्व के लिए संघर्ष नहीं किया , एक अंकुर की तरह, माँ के माध्यम से छाती को धकेलते हुए, अपने सिर के साथ पृथ्वी की मोटाई को हठपूर्वक छेदते हुए।

वह एक सर्जिकल स्केलपेल की मदद से सांसारिक हो गया और उसे तुरंत चीखने में देर हो गई, क्योंकि उसकी माँ द्वारा लिया गया एनेस्थीसिया उसके लिए भी थोड़ा सा मिला ... दामन जानदारसर्जन वहां था, और उसे पता ही नहीं चला कि वह सांस ले रहा है। शायद केवल एक अंतरिक्ष यात्री, पृथ्वी के निर्दयी गुरुत्वाकर्षण द्वारा उतरने के बाद घास में कुचला गया, यह समझने में सक्षम है कि शून्य गुरुत्वाकर्षण से इस दुनिया में पलक झपकते ही क्या दिखाई देता है।

वह पैदा हुआ था। देखो यह पथिक कितना भाग्यशाली है - कैमरे की एक फ्लैश के साथ उसका स्वागत किया गया, और वह तुरंत प्रसिद्ध हो गया। लेकिन ऐसी घटना भी पहली स्वतंत्र सांस की भावना के साथ अतुलनीय है।

और अब नवजात (यह एक लड़की है!) चिल्लाती है, चिल्लाती है, अपना छोटा मुंह चौड़ा खोलती है, दाई के ऊर्जावान कार्यों का विरोध करती है। माँ के बिना जीवन के पहले दस मिनट।

और उस ऑपरेशन में करीब आधा घंटा लगेगा। सिजेरियन के इक्के में से एक प्रोफेसर एवगेनी अलेक्सेविच चेर्नुखा टांके लगा रहे हैं। रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी केंद्र में एक साधारण दिन।

रूस में पिछले सालतीन गुना अधिक माताएँ हैं जो यह नहीं जानती हैं कि जन्म का दर्द क्या होता है। संयुक्त राज्य में, यह श्रम में सभी महिलाओं का पांचवां हिस्सा है। यह अच्छा है या नहीं? माँ बनने की तैयारी कर रही हर महिला को सिजेरियन सेक्शन के बारे में क्या पता होना चाहिए? अंत तक पढ़ने के बाद आप समझ जाएंगे कि हर कोई क्यों...

सम्मानित वैज्ञानिक, प्रोफेसर एवगेनी अलेक्सेविच चेर्नुखा जवाब देते हैं।

पहले की तुलना में अब बहुत अधिक सीजेरियन सेक्शन क्यों हैं?

क्योंकि प्रसूति संबंधी जटिलताओं और अजन्मे बच्चे की स्थिति का पहले से निदान करना आसान हो गया था। अल्ट्रासाउंड भ्रूण के वजन, उसकी स्थिति, विकृतियों को "देखने" का निर्धारण करेगा, यह दिखाएगा कि प्लेसेंटा कहाँ स्थित है, और इसकी समयपूर्व टुकड़ी के बारे में स्पष्ट करेगा। अल्ट्रासाउंड की मदद से आप इसके बारे में जान सकते हैं गंभीर जटिलता- क्या भ्रूण गर्भनाल से जुड़ा हुआ है।

विज्ञान भी एक महिला के श्रोणि के आकार का आकलन करने के तरीकों में सफल रहा है, आप "अनुकरण" भी कर सकते हैं कि क्या बच्चे का सिर इससे गुजरेगा। ए आधुनिक उपलब्धियांबांझपन के उपचार में, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (जब भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित किया जाता है), कृत्रिम गर्भाधान एक सिजेरियन सेक्शन को आवश्यक बनाता है: आखिरकार, एक महिला के लिए जो आखिरकार मां बन गई, यहां तक ​​​​कि जोखिम की छाया भी एक जीवित, स्वस्थ बच्चे के जन्म की अनुमति नहीं दी जा सकती।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

किन महिलाओं को निर्धारित किया जाता है, यानी स्वतंत्र प्रसव की शुरुआत से पहले, सिजेरियन सेक्शन होता है? सिजेरियन सेक्शन के लिए क्या संकेत हैं?

• शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि और इसकी हड्डियों के ट्यूमर के साथ;
• यदि प्लेसेंटा प्रिविया के दौरान रक्तस्राव पाया जाता है या यदि सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा समय से पहले छूटना शुरू कर देता है;
• अगर खराब हालत में पोस्टऑपरेटिव निशानगर्भाशय पर;
• यदि भ्रूण ऑक्सीजन की तीव्र कमी का अनुभव कर रहा है;
• अगर मां गंभीर विषाक्तता से पीड़ित है जो उपचार का जवाब नहीं देती है;
• अगर किसी महिला को हृदय दोष है, तो गंभीर हाइपरटोनिक रोग, दमा, गुर्दे से संबंधित समस्याएं;
• अगर गर्भवती मां को मायोपिया है उच्च डिग्री(5 से अधिक डायोप्टर) और एक गंभीर जटिलता का खतरा है - रेटिना टुकड़ी और अंधापन (इस मामले में, प्रयासों को बाहर करना महत्वपूर्ण है)।

बहुत बार, तथाकथित संयुक्त संकेतों के अनुसार एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। इसका क्या मतलब है?

मान लीजिए कि पहला जन्म एक महिला के कारण होता है, प्रसूति संबंधी सिद्धांतों के अनुसार, "बुजुर्ग" - 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र से। उम्र ही इसका कारण नहीं है: कई "बुजुर्ग आदिम" अपने दम पर सामना करते हैं, हालांकि यह इतनी आसानी से नहीं होता है, इसके अलावा, गर्भावस्था अभी भी स्थगित है, भ्रूण बड़ा है, यहां, उम्र के लिए "उपांग" में, परेशानी बच्चे के जन्म के दौरान काफी संभावना है! उन्हें लंबा खींचा जा सकता है, बच्चा पीड़ित होगा और मर भी सकता है। ताकि इन जटिलताओं को आश्चर्यचकित न किया जाए, और सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

और प्रसव में ऐसी महिला की पृष्ठभूमि अक्सर मुश्किल होती है। कई लोगों का 30 साल की उम्र तक कई बार गर्भपात हो चुका होता है। दूसरों का लंबे समय से बांझपन के लिए इलाज किया गया है। क्या होगा यदि यह गर्भावस्था केवल एक ही है जिसे आप बनाए रखने और अंत तक ले जाने में कामयाब रहे? फिर सवाल "क्या इस महिला को मां बनना चाहिए या नहीं?" पूरी तरह से डिलीवरी के तरीके पर निर्भर करता है ...

वैसे, कई गर्भपात के कारण एक सिजेरियन सेक्शन लगभग हमेशा अपरिहार्य होता है। उनके बाद, गर्भाशय में डिस्ट्रोफिक और सिकाट्रिकियल परिवर्तन होते हैं, भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं - और परिणामों की एक श्रृंखला गर्भावस्था में फैलती है: अपरा अपर्याप्तता, श्रम की कमजोरी, भ्रूण हाइपोक्सिया ...

सिजेरियन सेक्शन का समय

सिजेरियन सेक्शन में कितना समय लगता है?

अक्सर लगभग आधा घंटा। यदि ऑपरेशन दोहराया जाता है, तो इसमें अधिक समय लगेगा।

सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

- गर्भवती महिला को किस तरह का एनेस्थीसिया मिलता है? सिजेरियन एनेस्थीसिया के प्रकार क्या हैं?

एनेस्थीसिया, पेट की किसी भी सर्जरी की तरह, आवश्यक है। आमतौर पर दो तरह के एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है।

इंटुबैषेण (एंडोट्रैचियल): in सांस की नलीएक ट्यूब पेश की जाती है जिसके माध्यम से नाइट्रस ऑक्साइड के साथ ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया: एक संवेदनाहारी को तथाकथित एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है मेरुदण्डवी काठ काऔर दर्द दूर हो जाता है। और आप लेबर में महिला से बात भी कर सकते हैं।

कौन सा संज्ञाहरण बेहतर है? एपिड्यूरल विदेशों में लोकप्रिय है। यह अक्सर रूसी प्रसूति अस्पतालों में अभ्यास किया जाता है। हम रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी केंद्र में "प्यार" एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया अधिक करते हैं। यह केवल फेफड़ों की बीमारियों वाली महिलाओं के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ contraindicated है।

- क्या बच्चे को एनेस्थीसिया भी मिलता है?

हां, जब तक भ्रूण और मां गर्भनाल से जुड़े रहते हैं। इसलिए, भ्रूण को हटाने से पहले, महिला को कम से कम खुराक के साथ एनेस्थीसिया दिया जाता है। केवल जब बच्चे को अलग किया जाता है तो उसे डीप एनेस्थीसिया दिया जाता है - आखिरकार, सर्जिकल फील्ड को बंद करना बाकी है। एनेस्थीसिया के कमजोर प्रभाव में एक नवजात शिशु तुरंत नहीं रो सकता है।

मुख्य बात सांस लेना है - यह वही है जो नियोनेटोलॉजिस्ट, जो हमेशा ऑपरेशन में मौजूद रहता है, और दाई ध्यान देती है। और बच्चे रोना सुनिश्चित करते हैं - केवल तभी जब कोई जटिलता न हो, थोड़ी देर बाद।

- सेसेरेव सेक्शन से एनेस्थीसिया कब तक निकलता है?

सिजेरियन सेक्शन के बाद, नव-निर्मित माँ को पहले दिन के लिए एक विशेष प्रसवोत्तर वार्ड में रखा जाता है, जहाँ वह एनेस्थीसिया से विदा होती है, इस दौरान एक एनेस्थेटिस्ट नर्स और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा उसकी निगरानी की जाती है। से स्पाइनल एनेस्थीसियासामान्य से अधिक आसानी से दूर चले जाते हैं, लेकिन सही समययह नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि प्रत्येक महिला की अपनी विशेषताएं होती हैं, लेकिन एक दिन के भीतर एक महिला को पहले से ही संज्ञाहरण से दूर जाना चाहिए और पोस्टऑपरेटिव अस्तित्व के अनुकूल होना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद सीवन

- सिजेरियन सेक्शन के बाद सीवन किस आकार का होगा, क्या इससे पेट खराब होगा?

तथाकथित मिडलाइन चीरा का समय - जघन जोड़ और नाभि के बीच, जब महिला के पेट के साथ एक ध्यान देने योग्य "नाली" थी, बीत चुकी है। अब वे लगभग 12 सेमी लंबा एक अनुप्रस्थ सुपरप्यूबिक चीरा बनाते हैं। कभी-कभी काम करना अधिक कठिन होता है, लेकिन ऐसा सीवन बेहतर तरीके से ठीक होता है और कॉस्मेटिक दृष्टिकोण से बहुत अच्छा लगता है। इसके अलावा, यह पूरी तरह से पैंटी के नीचे छिपा होगा, इसलिए आपको समुद्र तट पर शर्मिंदा नहीं होना पड़ेगा।

- कौन सिवनी सामग्रीक्या सर्जन उपयोग करते हैं?

संचालन करते समय सबसे आम इस्तेमाल किया जाता है पेट का ऑपरेशन... यह आवश्यक है कि धागे सड़न रोकनेवाला हों - असंक्रमित, साथ ही लोचदार, लोचदार और, सबसे महत्वपूर्ण बात, ऊतकों में घुल जाते हैं। पहले, वे कैटगट के साथ सिलते थे - भेड़ की आंतों से एक जटिल तकनीक का उपयोग करके बनाई गई एक प्राकृतिक सामग्री, अब वे सिंथेटिक धागे का उपयोग करते हैं जो किसी भी तरह से कैटगट से कम नहीं हैं - विक्रिल, डेक्सॉन, मोनोक्रिल।

माँ के लिए सिजेरियन सेक्शन के परिणाम

- ऑपरेशन के बाद पहले दिनों और महीनों में सिजेरियन सेक्शन के परिणामों के बारे में एक माँ को क्या जानने की आवश्यकता है?

कुछ घंटों के बाद, यदि सब कुछ जटिलताओं के बिना समाप्त हो गया, तो आप बिस्तर पर मुड़ सकते हैं, अपने पैरों को हिला सकते हैं, और अगले दिन - बैठ कर वार्ड में घूम सकते हैं। यदि मां को एंटीबायोटिक नहीं दी जाती है, तो तीसरे दिन बच्चे को दूध पिलाने के लिए लाया जाएगा। लेकिन किसी भी पेट की सर्जरी की तरह, ये दवाएं अक्सर आवश्यक होती हैं। फिर आप उपचार के पाठ्यक्रम को रद्द करने के बाद ही बच्चे को खिला सकते हैं।

6-7वें दिन पेट की दीवार से टांके हटा दिए जाएंगे और 8-10वें दिन उन्हें प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर की देखरेख में घर से छुट्टी दे दी जाएगी। हालांकि, गर्भाशय और पेट की दीवार पर टांके का उपचार जारी है, और आपको सावधान रहना होगा। बच्चे को कम पालने या स्ट्रोलर से बाहर न निकालें (आप इसे चेंजिंग टेबल से ले जा सकते हैं और अपनी बाहों में पकड़ सकते हैं)। पहले 2-3 महीने तक 5 किलो से ज्यादा वजन जमीन से न उठाएं। फर्श न धोएं।

यह संभव है कि एक या कई महीनों के भीतर सिजेरियन सेक्शन का परिणाम हो, माँ के लिए महत्वहीन भावना होगी खींच दर्दपेट के निचले हिस्से में। चिंतित न हों - यह गर्भाशय के संकुचन और निशान के उपचार से जुड़ा है।

ध्यान! अगर आप अचानक महसूस करते हैं तेज दर्दयोनि से खूनी, मवाद जैसा स्राव दिखाई दे, तापमान बढ़ने पर तुरंत संपर्क करें प्रसवपूर्व क्लिनिक... यह संभव है कि एंडोमेट्रैटिस विकसित हो गया हो - गर्भाशय श्लेष्म की सूजन और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

मोर्चे पर हीलिंग सीम उदर भित्तिगुजरता है, एक नियम के रूप में, सुचारू रूप से और दर्द रहित। केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में यह सूजन हो जाती है, फीकी पड़ने लगती है। फिर तत्काल सर्जन के पास - यह असंभव है कि भड़काऊ प्रक्रियापेट की गहराई में, अंतर्निहित ऊतकों में चला गया।

सिजेरियन सेक्शन के बाद मासिक धर्म और सेक्स

- सिजेरियन सेक्शन के बाद आपकी अवधि कब शुरू होती है और आप फिर से कब शुरू कर सकते हैं? यौन जीवनऔर सेक्स करो?

मासिक धर्म उसी समय आएगा जैसे सामान्य प्रसव के बाद, एक नियम के रूप में, स्तनपान के साथ - स्तनपान की समाप्ति के बाद। अगर महिला नहीं खिलाती है - 2-3 महीने में। लेकिन जब ऑपरेशन या पश्चात की अवधिजटिलताओं के साथ, पीरियड्स लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। फिर आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद यौन गतिविधि के संबंध में - 6-8 सप्ताह से पहले नहीं, बशर्ते कि ऑपरेशन के बाद सब कुछ बिना रुके चले। यदि जटिलताएं हुई हैं, तो पहले अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें।

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे

- क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद अधिक बच्चे पैदा करना संभव है?

हा ज़रूर। लेकिन ऑपरेशन के 2-3 साल बाद एक नई गर्भावस्था होनी चाहिए - केवल इस समय तक गर्भाशय पर निशान का बनना समाप्त हो जाता है। इस अवधि के दौरान, न तो प्रसव और न ही गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति वांछनीय है। पहले मामले में, बढ़े हुए गर्भाशय पर निशान पूरी तरह से नहीं बन पाएगा, और जटिलताएं फिर से पैदा होंगी, और गर्भपात के दौरान गर्भाशय वेध का खतरा होता है जहां पूर्व चीरा "झूठ" होता है।

इसलिए, ऑपरेशन के तुरंत बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ यह तय करना आवश्यक है कि गर्भनिरोधक का कौन सा तरीका "अपनाने" के लिए सबसे अच्छा है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरा जन्म। सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव

- सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरा प्रसव कैसे होगा? हैं प्राकृतिक प्रसव?

एक संकीर्ण श्रोणि, हृदय रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा कहीं भी गायब नहीं होता है - इसलिए, बार-बार प्रसव सर्जरी की अनिवार्यता बनी रहती है। यदि पहला सिजेरियन सेक्शन था आपातकालीन संकेत: समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के कारण, उदाहरण के लिए, और गर्भाशय पर निशान अच्छी तरह से ठीक हो जाता है, सख्त निगरानी नियंत्रण में प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है - निशान की स्थिति की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

आप कितनी बार सिजेरियन सेक्शन कर सकते हैं?

- एक महिला के कितने सिजेरियन सेक्शन हो सकते हैं?

और दो, और तीन, और चार। लेकिन यह बेहतर है अगर उनमें से दो हैं - आमतौर पर यह सबसे बढ़िया विकल्प... हालाँकि हाल ही में हमें चौथे सिजेरियन सेक्शन वाली माँ हुई थी।

एक बच्चे के लिए सिजेरियन सेक्शन के परिणाम

- एक बच्चे के लिए सिजेरियन सेक्शन के परिणाम क्या हैं?

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि प्रकृति ने मनुष्य के जन्म का एक अलग तरीका प्रदान किया है। वास्तव में, भ्रूण के लिए ऑपरेटिव डिलीवरी अधिक कोमल होती है - यह जन्म नहर के माध्यम से "उखड़" नहीं जाएगी और इसलिए, माइक्रोट्रामा प्राप्त करती है, दर्द और बेचैनी का अनुभव करती है। हालांकि, ऐसे बच्चे की नए वातावरण में अनुकूलन क्षमता कम हो जाती है। एक बच्चे के लिए सिजेरियन सेक्शन का परिणाम सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, जिसमें अशांति भी शामिल है।

प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन से बेहतर कौन सा है?

- एक महिला के लिए प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा बेहतर है?

मैं सभी महिलाओं - गर्भवती माताओं को चेतावनी देना चाहता हूं: यह विश्वास करना एक बड़ी गलती है कि ऑपरेशन सरल है, लगभग हानिरहित है। वास्तविक पेट का सर्जिकल हस्तक्षेप - जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, आपको इसकी आवश्यकता क्यों है?!

हां, इसके अपने फायदे हैं - जब मां या बच्चे की जान को खतरा हो। लेकिन नुकसान भी हैं। प्रकृति को धोखा मत दो, भाग्य को मत लुभाओ। आपका बच्चा, जो लाखों लोगों की तरह पैदा हुआ है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ेगा। बेशक, आप ऑपरेशन करने के इच्छुक डॉक्टर को ढूंढ सकते हैं। वैसे वो आप में जरूर लिखेगा मेडिकल पर्चाकि "संकेत हैं"।

लेकिन कभी नहीं, मैंने अपने जीवन में बहुत सारे सीज़ेरियन देखे हैं, मैं इसे "बस ऐसे ही" करने की सलाह नहीं दूंगा। और मैं नहीं करूंगा।

जब चिकित्सा कारणों से प्राकृतिक प्रसव संभव नहीं होता है, तो इसका उपयोग किया जाता है वैकल्पिक विकल्पप्रसव - सिजेरियन सेक्शन। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह एक कठिन रास्ता है जो आपको प्राकृतिक प्रसव के दर्द को दूर करने की अनुमति देता है, और एक गंभीर प्रक्रिया जिसमें कई हैं नकारात्मक परिणाम.

के साथ संपर्क में

केएस is शल्य चिकित्सापेट के चीरे के माध्यम से भ्रूण को गर्भाशय से निकालने के लिए। गर्भावस्था के विकास के आधार पर, प्रक्रिया को योजना के अनुसार निर्धारित किया जा सकता है। यदि गर्भावस्था के विकास के दौरान कोई जटिलता नहीं देखी गई, लेकिन जन्म प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं उत्पन्न हुईं, तो एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है।

आंकड़ों के मुताबिक रूस में हर नौवां बच्चा मदद से पैदा होता है। इस तथ्य के बावजूद कि ऑपरेशन को सरल और अक्सर अभ्यास किया जाता है, जटिलताओं की संभावना 12 गुना से अधिक बढ़ जाती है।

वैकल्पिक सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

नियोजित सीओपी निम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:

• मधुमेह मेलिटस और आरएच-संघर्ष;
• रेटिना और मायोपिया की टुकड़ी;
• मां की शारीरिक विशेषताएं: एक संकीर्ण श्रोणि, गर्भाशय या योनि की विकृतियां;
• गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति, शेष;
• भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति या अन्य खराबी - बार-बार पढ़नासिजेरियन सेक्शन के लिए;
• पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के साथ, जिसमें भ्रूण का आकार सामान्य से ऊपर होता है;
• पर ;
• जननांग दाद की उपस्थिति या तेज;
• प्लेसेंटा प्रिविया के साथ।

वैसे भी, प्रसव में महिला की सहमति से ऑपरेशन किया जाता है... यह सहमति लिखित रूप में दर्ज की जानी चाहिए।

डॉक्टरों के व्यवहार में, ऐसे मामले होते हैं जब एक महिला बिना प्रसव पीड़ा के होती है चिकित्सा संकेतसर्जरी के लिए, सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने का फैसला किया। कारण पहनते हैं मनोवैज्ञानिक चरित्र: दर्द का डर या शारीरिक परिवर्तनजननांग। हालाँकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन प्राकृतिक प्रसव को प्राथमिकता देने की सलाह देता है, क्योंकि ऑपरेशन बच्चे और माँ के स्वास्थ्य पर कुछ छाप छोड़ता है।

निम्नलिखित मामलों में एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन का संकेत दिया गया है:

• लंबी श्रम प्रक्रिया जिसके कारण ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण. इस मामले में, वहाँ है वास्तविक खतराबच्चे का जीवन;
• श्रम में महिला की ताकत का नुकसान। के लिये सामान्य विकाससामान्य प्रक्रिया आवश्यक है भुजबलऔर मनोवैज्ञानिक दृढ़ संकल्प;
• कई गर्भधारण वाले शिशुओं की गलत स्थिति;
• प्राकृतिक समय से पहले आया प्रसव;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना। वी यह मामलासंक्रमण के अनुबंध का एक उच्च जोखिम है;
• प्रसव पीड़ा में महिला में प्लेसेंटल एब्डॉमिनल। यह रक्तस्राव से भरा है;
• भ्रूण लूप की प्रस्तुति या आगे को बढ़ाव। हाइपोक्सिया और बच्चे के लिए मौत की धमकी;
• पर ;
• शायद ही कभी, लेकिन अभी भी गर्भाशय के टूटने के मामले हैं।

प्रत्येक सामान्य प्रक्रिया व्यक्तिगत है। इसीलिए यह सूचीउन सभी जटिलताओं को प्रतिबिंबित नहीं करता है जिन्हें स्वीकृति की आवश्यकता हो सकती है आपातकालीन उपाय... प्रसव प्रक्रिया से कुछ विचलन को रोकने के लिए प्रसव में एक महिला को हमेशा एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ की निगरानी में रहना चाहिए।

अस्पताल में तैयारी के लिए एल्गोरिदम

नियोजित ऑपरेशन करते समय, श्रम में एक महिला को प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए। नियोजित सिजेरियन सेक्शन किस सप्ताह किया जाता है? व्यवहार में, ऑपरेशन अंत में निर्धारित है - गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह। नियत तारीख से 8-10 दिन पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ उस क्लिनिक को एक रेफरल लिखते हैं जहां ऑपरेशन की योजना है। एक महिला को सभी के साथ पहले से अस्पताल में भर्ती होना चाहिए, क्योंकि वह:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• आरएच कारक विश्लेषण;
• साइटोलॉजिकल स्मीयर;
• डॉपलर वाहिकाओं।

ये परीक्षण प्रसव के लिए शरीर की तैयारी की डिग्री का आकलन करने में मदद करते हैं।

सीएस के लिए सबसे अच्छा संज्ञाहरण क्या है?

सामान्य और क्षेत्रीय। जेनरल अनेस्थेसियाकई नकारात्मक परिणाम हैं, जिनमें से हम नोट कर सकते हैं श्वसन संकटमाँ और बच्चे या जठरांत्र संबंधी मार्ग से श्वसन पथ में तरल पदार्थ का अंतर्ग्रहण। संज्ञाहरण की संरचना में निहित बहुत ही पदार्थ बच्चे के तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डाल सकते हैं। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन के लिए "स्वर्ण मानक" रीढ़ की हड्डी और एपिड्यूरल प्रकार का दर्द निवारण है।

रीढ़ की हड्डी की विधि एक इंजेक्शन द्वारा की जाती है मस्तिष्कमेरु द्रव... एपिड्यूरल एनेस्थीसिया को एक कैथेटर के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में प्रशासित किया जाता है। दोनों प्रकार के इंजेक्शन क्षैतिज रूप से प्रशासित किए जाते हैं या बैठने की स्थिति... प्रक्रियाएं दर्द रहित होती हैं, कभी-कभी साथ होती हैं अप्रिय संवेदनाएंपेरिटोनियम के निचले हिस्से में।

इनमें से प्रत्येक प्रकार की अपनी विशेषताएं हैं। पहले मामले में एनाल्जेसिक प्रभाव 10-15 मिनट के भीतर होता है, एक एपिड्यूरल के लिए इसमें 20-30 मिनट लगेंगे।

कभी-कभी, क्षेत्रीय संज्ञाहरण दर्द से राहत का उचित स्तर प्रदान नहीं कर सकता है। ऐसे मामलों में, यदि शुरू में स्पाइनल एनेस्थीसिया दिया जाता है, तो सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है। यदि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया शुरू में मौजूद था, तो सम्मिलित कैथेटर के माध्यम से दवा की खुराक बढ़ाकर ऑपरेशन जारी रखा जाएगा।

परिणामों के अनुसार, स्पाइनल एनेस्थीसिया के फायदों पर ध्यान दिया जा सकता है। उसके साथ, पश्चात की अवधि में हल्के सिरदर्द संभव हैं। अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन अधिक मूर्त हो सकते हैं।

ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर

सीओपी आमतौर पर सुबह में किया जाता है। एक रात पहले, प्रसव में एक महिला को उसकी तैयारी करनी चाहिए। विशेष रूप से, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक व्याख्यात्मक बातचीत करता है। नतीजतन, उसे एनेस्थेटिक्स लेने के पिछले तथ्यों का पता लगाना चाहिए, पिछली बीमारियाँ, महिला का वजन और अन्य कारक। प्राप्त डेटा आपको दर्द निवारक दवाओं की एक व्यक्तिगत खुराक चुनने में मदद करेगा।

स्वच्छ तैयारी भी की जाती है: जननांगों का स्नान और एपिलेशन लेना। इस दिन दोपहर का भोजन पहले पाठ्यक्रम तक सीमित होना चाहिए, और रात के खाने में केफिर या चाय शामिल होनी चाहिए, जिसे 18:00 बजे से पहले पिया जाना चाहिए।

सर्जरी के दिन, तरल पदार्थ खाने और पीने से बचना सुनिश्चित करें। सिजेरियन सेक्शन से कुछ घंटे पहले, आंतों को एनीमा से साफ किया जाता है।

ऑपरेशन कैसा चल रहा है?

प्रसव में महिला जूते के कवर और एक स्वच्छ टोपी में ऑपरेटिंग टेबल पर लेट जाती है। प्रसव पीड़ा में महिला के पैर खींचे जा रहे हैं लोचदार पट्टी. घनास्त्रता की रोकथाम के रूप में यह उपाय आवश्यक है।... ऑपरेटिंग क्षेत्र और महिला के चेहरे को एक स्क्रीन द्वारा अलग किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अन्य संकेतों के अभाव में इसका अभ्यास किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण... संज्ञाहरण प्रक्रिया के बाद, रक्त के नुकसान की भरपाई के लिए एक ड्रॉपर डाला जाता है। दबाव और नाड़ी को नियंत्रित करने के लिए बाजुओं पर कफ लगाया जाता है। एक कैथेटर में रखा गया है मूत्र पथ... पेरिटोनियम निष्फल है और एक बाँझ चादर के साथ कवर किया गया है। डॉक्टर प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ता है।

सिजेरियन सेक्शन में कितना समय लगता है? अपने आप ऑपरेशन में औसतन लगभग एक घंटा लगता है, अगर इसके कार्यान्वयन के दौरान कोई अतिरिक्त कठिनाइयाँ नहीं हैं। और यहाँ सिजेरियन सेक्शन के साथ भ्रूण को हटाने की प्रक्रिया में 10 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है... गर्भनाल को काट दिया जाता है और बच्चे को प्रसवोत्तर प्रक्रियाओं के लिए सौंप दिया जाता है। प्रक्रिया प्लेसेंटा के निष्कर्षण और चीरा को सिलाई के साथ समाप्त होती है।

ऑपरेशन के बाद, श्रम में महिला विभाग में लगभग एक दिन बिताती है गहन देखभाल, फिर प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया। दिन के दौरान, महिला को प्रसव पीड़ा में बहाल करने के लिए कई उपाय किए जाते हैं:

• गर्भाशय की मांसपेशियों को कम करने के उपाय;
• रक्तस्राव रोकना;
• शरीर में द्रव का मुआवजा;
• संज्ञाहरण।

अपनी स्पष्ट सादगी के बावजूद, एक सिजेरियन सेक्शन में माँ और बच्चे दोनों के लिए कई जोखिम होते हैं।

श्रम में एक महिला के परिणामों को अभिव्यक्ति की अवधि के अनुसार दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• देर;
• पोस्टऑपरेटिव।

देर से परिणाम व्यक्त किए जाते हैं:

• संयुक्ताक्षर नालव्रण का निर्माण सीम के चारों ओर एक भड़काऊ प्रक्रिया है;
• कशेरुका की हर्निया;
• केलोइड निशान सर्जरी के बाद एक निशान है। बल्कि, यह एक सौंदर्य भूमिका निभाता है। निशान स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

पश्चात की जटिलताओं में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• सर्जरी के बाद दर्द सिंड्रोम। निर्वहन की प्रक्रिया सिरदर्द, चक्कर आना, तीव्र प्यासऔर सामान्य कमजोरी;
• ऑपरेशन के दौरान, प्रसव में महिला प्राकृतिक प्रसव के दौरान 4 गुना अधिक रक्त खो देती है;
• आंतरिक अंगों में आसंजन बन सकते हैं;
• हवा के संपर्क में आने पर, एंडोमेट्रैटिस विकसित होने का खतरा होता है - गर्भाशय गुहा की सूजन;
• हेमटॉमस सीम पर बन सकते हैं या प्युलुलेंट प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं;
• शायद ही कभी, लेकिन सीम विचलन के मामले हो सकते हैं;
• कई दिनों तक बच्चे की देखभाल करना असंभव है।

बच्चे के लिए परिणाम भी महत्वपूर्ण हैं।

प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया में, बच्चे के शरीर को फिर से बनाया जाना चाहिए नए रूप मेजिंदगी। इस संबंध में, उसके शरीर में जन्म प्रक्रिया की शुरुआत में, हार्मोन कैटेकोलामाइन की एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है। फेफड़ों से तरल पदार्थ को बाहर निकालने और शुरू करने के लिए यह आवश्यक है श्वसन प्रणालीबेबी जैसे ही वह "बाहर आता है"। ऑपरेशन के दौरान, बच्चे के शरीर के पास आवश्यक मात्रा में हार्मोन एकत्र करने का समय नहीं होगा।फेफड़े सांस लेने के लिए तैयार नहीं हैं, और हृदय काफी तनाव में है। इससे हृदय में अपक्षयी घटनाएं हो सकती हैं।

इसके अलावा, इससे पहले कि बच्चा हाइबरनेशन की अवधि में प्रवेश करता है, जिसमें सभी शारीरिक प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं। यह घटना एक नए में संक्रमण की तैयारी है वातावरण... सर्जिकल हस्तक्षेप में दबाव ड्रॉप में तेज बदलाव शामिल है। यह घोर उल्लंघन है प्राकृतिक प्रक्रियाबच्चे को जीवन के लिए तैयार करना और मस्तिष्क में मामूली रक्तस्राव से भरा हुआ है। इन बच्चों में अक्सर कम से कम मस्तिष्क की शिथिलता के प्रमाण होते हैं।

यह देखा गया है कि सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चों में और मनोवैज्ञानिक विशेषताएं... यह चरित्र की उदासीनता, मां पर बढ़ती निर्भरता और वयस्कों में हेरफेर करने की स्पष्ट इच्छा में व्यक्त किया जा सकता है।

आइए संक्षेप करें:

शल्य चिकित्सा के जोखिमों के पर्याप्त मूल्यांकन के साथ, संकेत के साथ श्रम में महिलाएं भी स्वाभाविक रूप से जन्म देने का निर्णय ले सकती हैं। इस मामले में, डॉक्टर केवल इसके बारे में चेतावनी दे सकता है संभव विकासआयोजन। हालांकि, दवा का काम बच्चे और मां के जीवन को सुरक्षित रखना है। यदि वस्तुनिष्ठ कारणों से प्राकृतिक प्रसव असंभव है, तो व्यक्ति को नहीं रहना चाहिए, जिससे दो जीवन खतरे में पड़ जाते हैं।

गर्भावस्था योजना, स्वस्थ छविजीवन, और पर्याप्त शारीरिक गतिविधिऔर बच्चे के जन्म के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है और संभवतः, सर्जरी से बचने और देने में मदद करता है नया जीवनप्राकृतिक तरीके से।
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