Eufillin ampullákban, használati utasítás intravénásan. Euphyllin - javallatok használatra

Használati útmutató

Figyelem! Az információ csak tájékoztató jellegű. Ez az utasítás nem használható útmutatóként az öngyógyításhoz. A gyógyszer felírásának szükségességét, módszereit és adagjait kizárólag a kezelőorvos határozza meg.

Általános tulajdonságok

nemzetközi és vegyi nevek: aminofilin (aminofillin), 3,7-dihidro-1,3-dimetil-1H-purin-2,6-dion-1,2-etándiamin;

a fő fizikai -kémiai tulajdonságok : tiszta, színtelen vagy enyhén színű folyadék;

fogalmazás: 1 ml oldat 0,0192 g teofillint, 0,0048 g etilén -diamint tartalmaz;

Segédanyagok: injekcióhoz való víz.

Kiadási űrlap. Injekció.

Farmakoterápiás csoport

Asztma elleni gyógyszerek szisztémás használatra. ATC kód: R03D A05.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika. Az euphyllin ellazítja a hörgők izmait, kitágul koszorúér (Koronária - környező szerv korona (korona) formájában, a szív koszorúérével kapcsolatban, például koszorúér -keringés) erek, kitágítja a tüdő keringésének ereit, csökkenti az ellenállást véredény, csökkenti a rendszer nyomását pulmonalis artéria, növeli a vese vérkeringését, van vízhajtó hatás, a csőszerű reabszorpció csökkenése miatt fokozza a víz, kloridionok, nátrium stb. kiválasztását, gátolja összesítés (Összesítés(melléklet) - az elemek egy rendszerbe történő egyesítésének folyamata) vérlemezkék (Trombociták- a véralvadási folyamatban részt vevő vérsejtek. Számuk csökkenésével - thrombocytopenia - hajlamos a vérzésre)... Az Euphyllinnek pozitív tulajdonságai vannak inotróp (Inotróp- változó erő szívverés) hatása a rokon hátterére tachycardia (Tachycardia- a pulzusszám növekedése percenként 100 vagy több ütésig. Fizikai és idegi feszültséggel, szív- és érrendszeri és idegrendszeri betegségekkel, belső elválasztású mirigyekkel stb.), növeli az elektromos instabilitást szívizom (Szívizom- a szív izomszövete, amely tömege nagy részét teszi ki. A kamrai és pitvari szívizom ritmikusan összehangolt összehúzódásait a szívvezető rendszer végzi)... Az Euphyllin kardiostimuláló hatása a foszfodiészteráz aktivitás gátlásának és a cAMP felhalmozódásának köszönhető a szívizomban, ami fokozott glikogenolízishez és stimuláló hatáshoz vezet. anyagcsere (Anyagcsere- kémiai reakciók halmaza, amelyek anyagok szintézisét vagy bomlását és energia felszabadulását eredményezik. Az anyagcsere folyamatában a szervezet a környezetből származó anyagokat (főleg élelmiszereket) észlel, amelyek mélyreható változásokon keresztül a szervezet saját anyagaivá, a test alkotóelemeivé alakulnak át)... Ugyanakkor az Euphyllin növeli a szívizom oxigénigényét. Ezenkívül blokkolja az adenozint receptorok (Receptor(Latin receptio - észlelés, angol receptor): 1) specifikus érzékeny képződmények az élő szervezetekben, amelyek külső és belső ingereket észlelnek (extero- és interoreceptorok), és átalakítják az idegrendszer tevékenységét. Az észlelt irritáció típusától függően mechanoreceptorokat, kemoreceptorokat, fotoreceptorokat, elektroreceptorokat, termoreceptorokat különböztetünk meg; 2) fehérje makromolekulák aktív csoportjai, amelyekkel a mediátorok vagy hormonok specifikusan kölcsönhatásba lépnek, valamint sok gyógyszer. A receptor egy konformáció szempontjából rugalmas makromolekula vagy makromolekulák halmaza, amelyhez kötődve egy ligandum (agonista vagy antagonista) biológiai vagy farmakológiai hatások... Számos receptor létezik több altípusban. A receptorok négy fő típusa létezik: 1) az ioncsatornákhoz kapcsolódó, több fehérje alegységből álló membránreceptorok, amelyek radiális sorrendben helyezkednek el a sejtek biológiai membránjaiban, és ioncsatornákat képeznek (például H-kolinerg receptorok, GABA A -receptorok, glutamát receptorok) \; 2) membránreceptorok, G-proteinekkel kombinálva, fehérjemolekulákból, hétszeres "varrásos" biológiai membránokkal \; ezeknek a receptoroknak az aktiválásakor fellépő biológiai hatás a másodlagos adók (Ca2 + -ionok, cAMP, inozitol-1,4,5-trifoszfát, diacil-glicerin) részvételével alakul ki. Az ilyen típusú receptorok számos hormonhoz és mediátorhoz állnak rendelkezésre (például M-kolinerg receptorok, adrenerg receptorok stb.) \; 3) intracelluláris vagy nukleáris receptorok, amelyek szabályozzák a DNS transzkripciós folyamatait, és ennek megfelelően a fehérjék sejtek által történő szintézisét. Ezek citoszolikus és nukleáris fehérjék (például szteroid- és pajzsmirigyhormon -receptorok) \; 4) membránreceptorok, amelyek közvetlenül szabályozzák a tirozin -kinázhoz kapcsolódó effektor enzim funkcióit, és szabályozzák a fehérjék foszforilációját (pl. Inzulin receptorok, számos növekedési faktor stb.), elnyomja a prosztaglandinok simaizomzatra gyakorolt ​​hatását, csökkenti a felszabadulást hisztamin (Hisztamin- a hisztidin aminosav származéka. A különböző szervekben és szövetekben inaktív, megkötött formában található, jelentős mennyiségben szabadul fel allergiás reakciók, sokk és égési sérülések esetén. Az erek kitágulását, a simaizmok összehúzódását, a sósav szekréciójának növekedését okozza a gyomorban stb.)és a leukotriének hízósejtek... Az Euphyllin intravénás adagolása enyhíti az angiospasmusokat, növeli a vérkeringést és a vér oxigén telítettségét, csökkenti a perifokális és általános ödéma (Általános ödéma - szöveti duzzanat az intersticiális folyadék túlzott felhalmozódása következtében a test legtöbb vagy minden részében) agyszövet, csökkenti a cerebrospinális folyadékot és ennek megfelelően a koponyaűri nyomást.
Aktiválja a légzőközpontot medulla oblongata, növeli érzékenységét a szén -dioxidra és javítja az alveoláris szellőzést, ami végül az apnoe epizódok súlyosságának és gyakoriságának csökkenéséhez vezet.

Farmakokinetika. A vérben azzal fehérjék (Fehérje- természetes nagy molekulatömegű szerves vegyületek. A fehérjék rendkívül fontos szerepet játszanak: ezek képezik az életfolyamat alapját, részt vesznek a sejtek és szövetek építésében, biokatalizátorok (enzimek), hormonok, légzési pigmentek (hemoglobinok), védő anyagok (immunglobulinok) stb. vérplazma (Vérplazma- a vér folyékony része, amely tartalmazza a képződött elemeket (eritrociták, leukociták, vérlemezkék). A vérplazma összetételében bekövetkező változásokat diagnosztizálják különféle betegségek(reuma, cukorbetegség stb.). A gyógyszereket vérplazmából készítik) 60%-ig kötődik (egészséges felnőtteknél), újszülötteknél - 36%-nál és májcirrhosisban szenvedő betegeknél - körülbelül 35%-nál. Az eloszlási térfogat 0,3-0,7 l / kg tartományban van. A májban a citokróm P 450 részvételével részben koffeinné alakul. Fél élet (Fél élet(T1 / 2, felezési idő szinonimája) - az az időszak, amely alatt a gyógyszerek koncentrációja a vérplazmában 50% -kal csökken alapvonal... Az ezzel a farmakokinetikai mutatóval kapcsolatos információk szükségesek ahhoz, hogy megakadályozzák a gyógyszerek mérgező vagy éppen ellenkezőleg, hatástalan szintjének (koncentrációjának) kialakulását a vérben az injekciók közötti intervallumok meghatározásakor) Az aminofillin az életkortól és a rendelkezésre állástól függ egyidejű betegségekés újszülötteknél és 6 hónapos gyermekeknél van - több mint 24 óra; 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél - 3,7 óra; asztmás felnőtteknél - 8,7 óra; obstruktív tüdőbetegségben szenvedő felnőtteknél, tüdő szív (Tüdő szív- hipertrófia és / vagy a jobb szív tágulata, amely tüdőből ered artériás hipertónia légúti megbetegedések miatt)és szívelégtelenség - több mint 24 óra.
Vese által kiválasztva, beleértve 10% felnőtteknél és 50% gyermekeknél változatlan.
Az aminofillin hörgőtágító hatása akkor nyilvánul meg, ha koncentrációja a vérben 10-20 μg / ml. A koncentráció 20 μg / ml felett van mérgező (Mérgező- mérgező, káros a szervezetre)... A légzőközpontra gyakorolt ​​stimuláló hatás akkor valósul meg, ha az aminofillin koncentrációja a vérben 5-10 μg / ml.

Használati jelzések

Az Euphyllint különböző eredetű hörgő asztmára és hörgőgörcsökre (rohamok enyhítésére), pulmonális keringés magas vérnyomására, szív asztma kezelésére (különösen hörgőgörcs és Cheyne-Stokes légzés kíséretében), a vese vérkeringésének javítására, az agyi érrendszeri krízisek kezelésére használják érelmeszesedéses eredetű és agyi keringés, a koponyaűri nyomás csökkenése és ödéma (Ödéma- szöveti duzzanat az intersticiális folyadék mennyiségének kóros növekedése következtében) agy ischaemiás ütések (Agyvérzés - akut jogsértés agyi keringés (vérzés stb.) magas vérnyomás, érelmeszesedés stb. Fejfájás, hányás, tudatzavar, bénulás stb., nál nél krónikus (Krónikus- hosszú, szakadatlan, elhúzódó folyamat, amely vagy folyamatosan, vagy időszakosan javul az állapot) az agyi keringés elégtelensége.

Az alkalmazás módja és adagolása

Az Euphyllint intravénásan írják fel akut támadások bronchiális asztma és stroke.
Az intravénás aminofillint lassan, 4-6 perc alatt fecskendezik be 0,12-0,24 g-os dózisban (5-10 ml 2,4% -os oldat, amelyet előzőleg 10-20 ml-re hígítanak. izotóniás oldat (Izotóniás megoldás- összetételben és más mutatókban megközelítve a vérszérumot, az ún. sóoldat. Vérpótlóként használják) nátrium-klorid). Ha szívdobogás, szédülés, hányinger jelentkezik, az adagolást lelassítják, vagy átállítják a gyógyszer csepegtetésére. Ehhez 10-20 ml 2,4% -os aminofillin-oldatot (0,24-0,48 g) 100-150 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítunk, és percenként 30-50 csepp sebességgel injektálunk. A gyermekeket intravénásan, 2-3 mg / kg dózisban injektálják (lehetőleg cseppenként). Az előfordulás miatt mellékhatások Az aminofillin ezen az úton nem ajánlott 14 év alatti gyermekek számára.
A mikrokliszterekben történő rektális adagoláshoz 10-20 ml 2,4% -os oldatot 20-25 ml meleg vízzel hígítunk.
A gyógyszert ellenőrzött vénába adják vérnyomás, a pulzusszám, a légzésszám és az általános közérzet.
Nagyobb dózisú aminofillin felnőtteknek vénában: egyszeri - 0,25 g, napi - 0,5 g. Rendkívül súlyos esetekben, különösen újraélesztés (Újraélesztés- komplex kezelési intézkedések amelynek célja az elhalványuló vagy éppen kioltott vitalitás helyreállítása fontos funkciókat szervezet), az adagok növelhetők.
Nagyobb dózisok gyermekeknek intramuszkulárisan és rektálisan - 7 mg / kg, napi adag - 15 mg / kg; intravénásan egyszeri adag 3 mg / kg.
Mivel az Euphyllin izgalmas hatású, nem szabad közvetlenül lefekvés előtt használni. A gyógyszer éjszakai felírásakor célszerű kombinálni az Euphyllint altatókkal.

Mellékhatás

Ha gyorsan beadják a vénába - szédülés, fejfájás- szívdobogásérzés, néha ritmuszavarokkal, hányingerrel, hányással, görcsökkel, éles hanyatlás vérnyomás. Rektális adagolás esetén a végbél nyálkahártyájának irritációja lehetséges. Nál nél túlérzékenység exfoliatív az etilén -diaminra bőrgyulladás (Bőrgyulladás – gyulladásos válasz külső tényezők bőrre gyakorolt ​​közvetlen hatása miatt), láz.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (Túlérzékenység- fokozott beteg válasz a gyógyszer szokásos adagjára), akut kardiovaszkuláris elégtelenség, angina (Angina pectoris- szindróma, amelyet miokardiális ischaemia okoz, és amelyet a prekordialis régióban jelentkező kellemetlen érzés vagy nyomás epizodikus megjelenése jellemez, amely tipikus esetekben edzés közben jelentkezik, és eltűnik, miután abbahagyta vagy nitroglicerint vett a nyelv alá (terhelési angina), paroxizmális tachycardia (Paroxizmális tachycardia- jogsértés pulzusszám szívverés támadása formájában, összehúzódások gyakorisága 140-220 ütés / perc)(különösen intravénás beadás esetén), extrasystole (Extrasystole- a szívritmus megsértése, amelyet az jellemez idő előtti összehúzódás egész szív vagy annak részei), súlyos hipotenzió, epilepszia, máj- és / vagy veseelégtelenség, miokardiális infarktus (Miokardiális infarktus- ischaemiás miokardiális nekrózis, amelyet az egyik szegmens vérellátásának éles csökkenése okoz. A szívinfarktus középpontjában egy akutan kialakult trombus áll, amelynek kialakulása az ateroszklerotikus plakk szakadásával jár), terhesség, szoptatás (Szoptatás- tej kiválasztás az emlőmirigy által), intravénás beadáshoz - gyermekkor 14 éves korig.

Túladagolás

Tünetek:étvágytalanság, hasmenés (Hasmenés- a folyékony széklet fokozott kiválasztása, amely a béltartalom felgyorsult áthaladásával jár, a fokozott perisztaltika, a vastagbélben a víz felszívódásának romlása és a gyulladásos váladék jelentős mennyiségének bélfal által történő felszabadulása miatt), hányinger, hányás, tachypnea, hiperémia (Hyperemia- rengeteg, amelyet bármely szerv vagy szövet helyének fokozott véráramlása (artériás, aktív hiperémia) vagy akadályozott kiáramlása okoz (vénás, passzív, pangásos hyperemia). Bármilyen gyulladást kísér. Mesterséges hiperémiát okoznak terápiás célra(borogatás, melegítőpárna, doboz)) arc, tachycardia, kamrai szívritmuszavarok (Aritmia- a szív normális ritmusának megsértése. Az aritmia a szívösszehúzódások gyakoriságában (tachycardia) vagy lelassulásában (bradycardia), korai vagy kiegészítő összehúzódások (extrasystole) megjelenésében, szívdobogás -rohamokban (paroxysmal tachycardia), az egyes szívösszehúzódások közötti intervallumok teljes szabálytalanságában nyilvánul meg ( pitvarfibrilláció)) , álmatlanság, fotofóbia, általános görcsök.

Kezelés: kábítószer -visszavonás, a szervezetből történő kiválasztódásának stimulálása (kényszerített diurézis (Diurézis- egy bizonyos idő alatt kiválasztott vizelet mennyisége. Emberben a napi átlagos vizeletmennyiség 1200-1600 ml), hemoszorpció (Hemosorpció- ez a vér átvezetése egy speciális készülékben egy mesterséges szűrőn, amely szintetikus anyagokból (például aktív szénből) áll, amelyek könnyen felszívják és kicsapják magukra a "nehéz" méreganyag -molekulákat), plazmaszorpció, hemodialízis (Hemodialízis- extrarenális vértisztítási módszer akut és krónikus veseelégtelenség esetén. A hemodialízis során mérgező anyagcseretermékek távoznak a szervezetből, és a víz- és elektrolit -egyensúly zavarai normalizálódnak), peritoneális dialízis (Peritoneális dialízis- a hashártya használatán alapul - vékony és vérerekben gazdag, természetes membrán, amely eltakarja a beleket hasi üreg... A hashártya dializátorként működik. Először egy speciális oldatot - dializátumot injektálnak a hasüregbe több órán keresztül. A dializátumot vékony csövön - katéteren keresztül - injektálják, amelyet az alsó hasba helyeznek be. A katéter elhelyezése egy kisebb sebészeti beavatkozás. Fokozatosan a szervezet hulladékai átjutnak a hashártyán a vérből a dializátumba. A dializátumot (amely most toxinokat tartalmaz) eltávolítják a hasból, és friss dializátumot fecskendeznek be. Amikor nem használják, a katétert lezárják és ruházat alá rejtik. A betegek általában ezt a dialízis módszert használják otthon vagy a munkahelyen. Otthon el kell vinni a beteget különleges hely dialízisre. A beteg ne hagyja ki a dialízis cserét. A leggyakrabban használt peritoneális dialízis technikák a következők: CAPD (Continuous Ambulatorory Peritoneal dialízis): A dializátumcserét reggel, majd ebédidőben és délután végzik. Az utolsó dialíziscsere lefekvéskor történik. Minden cserefolyamat körülbelül 30 percet vesz igénybe. APD (automatikus peritoneális dialízis): éjszaka egy speciális eszköz - kerékpáros - többször helyettesíti a dializátumot, kitölti és üríti a hasüreget, miközben a beteg alszik)) és a tüneti szerek kinevezése.

Alkalmazás jellemzői

Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszer alkalmazása csak egészségügyi okokból lehetséges.
A máj biotranszfarmakológiai enzimrendszereinek elégtelen aktivitása miatt (és annak lehetősége kumuláció (Kumuláció- felhalmozódás gyógyászati ​​anyag a szervezetben általában a hatás fokozódásával jár, és gyakran mellék- vagy toxikus hatás megnyilvánulásához vezet)) újszülötteknél és 55 év feletti személyeknél az aminofillint óvatosan írják fel.
Az intravénás alkalmazás ellenjavallt 14 év alatti gyermekeknél.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen savoldatokkal. Oldattal nem használható szőlőcukor (Szőlőcukor- szőlőcukor, egy szénhidrát a monoszacharidok csoportjából. Az egyik legfontosabb anyagcseretermék, amely energiával látja el az élő sejteket), xantin -származékokat tartalmazó anyagok, közvetett véralvadásgátlók (Antikoagulánsok- gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadást), más teofillin- vagy purinszármazékokkal.
Az efedrin és az azt tartalmazó termékek növelik a mellékhatások kockázatát. A propranolol gyengíti a pulzusszámra és a hörgőhangra gyakorolt ​​hatást.
Kompatibilis valamivel görcsoldók (Görcsoldók- gyógyászati ​​anyagok, amelyek enyhítik a simaizmok görcseit belső szervek stb. bronchiális asztmára használják, vesekólika satöbbi).
Gyógyszerészetileg összeegyeztethetetlen kalcium -kloriddal, alkaloid sókkal, dibazollal. Inaktiválja a nátrium -benzil -penicillint. Az euphyllin fokozza a vízhajtók hatását azáltal, hogy növeli glomeruláris szűrésés csökkenti a tubuláris reabszorpciót.

Általános termékinformációk

Feltételek és eltarthatóság. Fénytől védett helyen, gyermekek elől elzárva, + 25 ° C -ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
Eltarthatóság - 3 év.

Nyaralás feltételei. Receptre.

Csomag. Megoldás a injekciók (Injekció- injekció, szubkután, intramuszkuláris, intravénás stb. kis mennyiségű oldat (főleg gyógyszerek) bejuttatása a szövetekbe (erekbe) 2,4% 5 ml -es ampulla, 10. sz.

Gyártó.OOO " Gyógyszerészeti cég"Egészség".

Elhelyezkedés. 61013, Ukrajna, Harkov, st. Sevcsenko, 22.

Webhely. www.zt.com.ua

Ez az anyag szabad formában kerül bemutatásra, a gyógyszer orvosi felhasználására vonatkozó hivatalos utasítások alapján.

Az Euphyllin egy gyógyszer a farmakológiai csoport szisztémás használatra szánt adenozinerg gyógyszerek. Injekciós oldat formájában kapható. Az Euphyllin segít megszüntetni a hörgőgörcsöket és intenzív osztály köpet. A terápiás hatást az Euphyllin egyes összetevőinek a sima hörgőizmokra gyakorolt ​​hatása miatt érik el, pihentető hatást biztosítva. Ezenkívül képes növelni összehúzódó funkció szívizom, a szívizom vérkeringésének normalizálására. Az Euphyllint olyan betegeknek írják fel, akiknél megnövekedett koponyaűri nyomás, agyi keringési rendellenességek, bronchiális asztma és a hörgők lumenének szűkülete van.

1. Farmakológiai hatás

Hatóanyag Az Euphyllina pihentető hatással van a hörgők simaizmára, aktívan enyhíti a görcsöket és elősegíti a köpet kilökődését. Ugyanakkor a gyógyszer stimulálja a légzőközpontot és javítja a gázcsere folyamatokat, ami hozzájárul a test teljesebb oxigén telítettségéhez. A szívizom összehúzódási képessége is nő, ami javítja a teljesítményt és javítja a vérellátást nemcsak a szívizomban, hanem az összes többi szervben is. Ezenkívül az epeutak tágulása, enyhe vizelethajtó hatása és a savasság növekedése figyelhető meg. gyomornedv... Az euphyllin teljesen felszívódik. Maximális koncentráció a hatóanyag a vérplazmában 2 órával a lenyelés után érhető el. Az euphyllin semlegesítése aktív bomlástermékek képződésével történik, amelyeket később a vesék választanak ki.

2. javallatok

• A különböző eredetű hörgők lumenének éles szűkülete;
• Az agyi erek hirtelen túltöltésének tüneteinek eltávolítása;
• Különböző eredetű agyi keringési rendellenességek;
• Fokozott koponyaűri nyomás;
• Különböző eredetű vese vérkeringési rendellenességek.

3. Az alkalmazás módja

Euphyllin tabletták formájában: Ebben a formában a gyógyszert enyhe és mérsékelt... Az Euphyllin adagját gyermekgyógyászati ​​betegeknél a következőképpen kell kiszámítani: 7-10 mg / testtömeg kg. A kapott mennyiséget 4 adagra kell osztani. Az Euphyllin adagja felnőtt betegeknél 0,15 g gyógyszer naponta kétszer vagy háromszor. Az Euphyllint minden esetben étkezés után kell bevenni. A kezelés időtartama több hónap. Euphyllin injekció formájában: készítmény formájában intravénás folyadékok esetekben érvényes akut megnyilvánulás a betegség tünetei. A felnőtt betegek adagja 5-10 ml gyógyszer, amelyet korábban 10-20 ml sóoldattal hígítottak. A gyermekgyógyászati ​​betegek adagját a következőképpen kell kiszámítani: 3-2 mg hatóanyag testtömeg-kilogrammonként. Az intravénás adagolásnak elég lassúnak kell lennie, legalább 6 percig. Ha mellékhatások jelentkeznek, az Euphyllin beadása vagy lelassul, vagy leáll. Mindkét esetben a beteg továbbra is intravénás csepegtető infúzió formájában veszi be a gyógyszert. A felnőtt betegek adagja 10-20 ml gyógyszer, amelyet korábban 100-150 ml sóoldattal hígítottak. Injekciós sebesség: ez az eset- legfeljebb 50 csepp percenként. A gyógyszert intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák olyan esetekben, amikor az intravénás infúzió lehetetlen. A felnőtt betegek adagja ebben az esetben 1 ml oldat. Az Euphyllin injekció formájában történő alkalmazását naponta legfeljebb 3 -szor, de legfeljebb 2 hétig kell elvégezni. Eufillin mikrokliszter formájában: A felnőtt betegek adagja egyszerre 10-20 ml. A gyermekek adagját egyedileg számítják ki, a betegek életkorától függően. Az Euphyllin nagyobb adagjai gyermekgyógyászati ​​betegek számára, az alkalmazás módjától függetlenül:

• A legnagyobb egyszeri dózis 7 mg gyógyszer minden testtömeg -kilogrammonként;
• A legmagasabb napi adag- 15 mg hatóanyag testtömeg -kilogrammonként.

Nagyobb adag Euphyllin felnőtt betegek számára, az alkalmazás módjától függetlenül:

• A legnagyobb egyszeri adag 0,5 g gyógyszer;
• A legnagyobb napi adag 1,5 g gyógyszer.

Nagyobb dózisú Euphyllin intravénás beadásra:

• A legnagyobb egyszeri dózis gyermekgyógyászati ​​betegeknél 3 mg hatóanyag testtömeg -kilogrammonként;
• A legnagyobb egyszeri adag felnőtt betegeknél 0,25 g gyógyszer;
• A felnőtt betegek legnagyobb napi adagja 0,5 g gyógyszer.

Alkalmazási jellemzők: Szenvedő betegek funkcionális károsodás a májnak és a vesének óvatosan és orvosi személyzet felügyelete mellett kell szednie a gyógyszert.

4. Mellékhatások

• Az Euphyllin használatakor különféle allergiás reakciók(bőrkiütés, láz, viszketés);
• Idegrendszeri betegségek (fejfájás, alvászavarok, szédülés, a normális mentális állapot zavara, végtagok remegése);
• Szabálysértések emésztőrendszer(gyomorfájdalom, étvágycsökkenés, székletürítés, hányinger, hányás, étel visszatérése a gyomorból a nyelőcsőbe, súlyosbodás gyomorfekély gyomor, a peptikus fekély súlyosbodása patkóbél);
• Szabálysértések a szív-érrendszerből(szívritmuszavarok, fájdalom a szív területén, szívdobogásérzés, alacsony vérnyomás);
• Az Euphyllin alkalmazása következtében a húgyúti rendszer rendellenességei léphetnek fel (a vizelet kiválasztásának napi térfogatának növekedése, a vér megjelenése a vizeletben, a fehérje megjelenése a vizeletben);
• Anyagcserezavarok (fokozott verejtékezés, hőérzet, vércukorszint -csökkenés, arcpír);
• Különböző légzési rendellenességek.

5. Ellenjavallatok

• Gyomorfekély akut stádiumban;
• Epilepsziás rohamok;
• Túlérzékenység a gyógyszerre és annak összetevőire;
• Magas vérnyomás;
• Nyombélfekély akut stádiumban;
• Szívritmuszavarok;
• Egyéni intolerancia az Euphyllin és összetevői iránt;
• A szív vérkeringésének elégtelensége;
• Vérzések különböző helyeken;
• A beteg kora, kevesebb, mint 3 év.

6. Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás minden szakaszában használja az Euphyllint Nem ajánlott... Az Euphyllin használata csak nagyon ritka esetekben megengedett gyógyító hatása messze meghaladja a gyógyszer negatív hatását az anya és a gyermek testére, kizárólag a kezelőorvos szoros felügyelete mellett.

7. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

• Más Xantin -származékokkal történő egyidejű alkalmazás kategorikusan ellenjavallt;
• Egyidejű alkalmazás allopurinollal, izoprenalinnal, cimetidinnel, lincomicinnel, enoxacinnal, fluorokinolonnal, propafenonnal, metotrexáttal, tiabendazollal, mexiletinnel, tiklopiridinnel, makrolid antibiotikumokkal, verapamillal, alfa-interferonnal és más gyógyszerekkel etanol, az Euphyllin terápiás hatásának növekedéséhez vezet, ami megköveteli az adagolás kötelező csökkentését;
• Diuretikumokkal és az adrenalin hatását fokozó gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva nő az utóbbi terápiás hatása;
• A lítium -ionokat tartalmazó gyógyszerekkel és az adrenalinreceptorokat blokkoló gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazás az utóbbiak terápiás hatásának csökkenéséhez vezet;
• Egyidejű alkalmazás hasmenés elleni szerekkel és olyan gyógyszerekkel, amelyek terápiás hatása abban nyilvánul meg, hogy képesek megkötni és eltávolítani a különböző kémiai vegyületek csökkenti az Euphyllin felszívódását;
• Egyidejű alkalmazás fenobarbitállal, szulfinpirazonnal, fogamzásgátló gyógyszerek női nemi hormonokat, rifampicint, fenitoint, karbamazepint, aminogrutetimidet és moracizint tartalmazó tabletták formájában az euphyllin felszívódásának csökkenéséhez vezet, ami növeli az adagját.

8. Túladagolás

• Emésztőrendszeri betegségek (hányinger, hányás, étvágytalanság, véres hányás, az emésztőrendszer vérzése);
• Idegrendszeri betegségek (alvászavarok, zavartság, megmagyarázhatatlan szorongás, fokozott fényérzékenység, remegő végtagok, görcsös szindróma, fokozott ingerlékenység);
• Az anyagcsere-folyamatok zavarai (nekrotikus jelenségek a vázizomzatban, alacsony káliumion-tartalom, megnövekedett glükóztartalom, oxigén éhezés, a vér sav-bázis egyensúlyának eltolódása a bal oldalra);
• Szabálysértések légzőrendszer(légszomj, gyors sekély légzés);
• A kardiovaszkuláris rendszer megsértése (szívritmuszavarok, vérnyomáscsökkenés);
• A húgyúti rendellenességek (funkcionális veseelégtelenség).

Ha ilyen állapotok jelentkeznek, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni. A betegek állapotának enyhítésére gyomormosást végeznek, majd ezt követően alkalmazzák aktív szén nagy adagokban és vízhajtókban. Ezenkívül a túladagolás tüneteinek gyógyszeres megszüntetését végzik. A mechanikus vértisztítás (dialízis) hatástalan.

9. Engedélyezési űrlap

Tabletták, 150 mg - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 100 vagy 125 db. Oldatos injekció, 24 mg / ml - 5 ml vagy 10 ml amp. 5 vagy 10 db; 240 mg / 10 ml - erősítő. 5, 10 db; 120 mg / 5 ml - erősítő. 5,10, darab; 2,4% 240 mg / 10 ml - erősítő. 5, 10 vagy 20 darab; 240 mg / 1 ml - erősítő. 10 darab.

10. Tárolási feltételek

Az Eufillint száraz helyen, fényhez való hozzáférés nélkül kell tárolni. Ajánlott hőmérsékleti rendszer- nem több, mint 20 fok. Az eltarthatósági idő nem haladja meg az 5 évet.

11. Összetétel

1 tabletta Euphyllin:

• aminofillin - 150 mg;
• Segédanyagok: kalcium -sztearát, burgonyakeményítő.

1 ml oldat:

• aminofillin - 24 mg;
• Segédanyagok: víz.

12. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A gyógyszert a kezelőorvos receptje alapján adják ki.

Talált egy hibát? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt

* Az Euphyllin orvosi használatra vonatkozó utasításai szabad fordításban jelennek meg. ELLENJAVALLATOK VANNAK. A HASZNÁLAT ELŐTT SZÜKSÉGES SZAKEMBERrel konzultálni

A gyógyszer orvosi felhasználására vonatkozó utasítások

Euphyllin

Kereskedelmi név

Euphyllin

Nemzetközi nem védett név

Aminofillin

Dózisforma

Oldat intravénás beadáshoz 24 mg / ml, 10 ml

Fogalmazás

1 ml oldat tartalmaz

hatóanyag - 24,0 mg aminofillin

segédanyag- injekcióhoz való víz

Leírás

Átlátszó színtelen vagy enyhén színű folyadék

Farmakoterápiás csoport

Gyógyszerek obstruktív betegségek kezelésére légutak... Egyéb gyógyszerek obstruktív légúti betegségek kezelésére szisztémás alkalmazásra.

Xantinok

Aminofillin

ATX kód: R03DA05

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A biohasznosulás 90-100%. 0,3 g intravénás adagolás esetén a vérplazma maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő 15 perc, a maximális koncentráció a vérplazmában 7 μg / ml. Az eloszlási térfogat 0,3-0,7 l / kg tartományban van (az "ideális" testtömeg 30-70% -a), átlagosan 0,45 l / kg. A plazmafehérjékkel való kommunikáció felnőtteknél - 60%, újszülötteknél - 36%, májcirrhosisban szenvedő betegeknél - 36%. Behatol a anyatej(Az adag 10% -a), a méhlepény gáton keresztül (a magzati vérszérum koncentrációja valamivel magasabb, mint az anya szérumában).

Az aminofillin 10-20 μg / ml koncentrációban hörgőtágító tulajdonságokkal rendelkezik. A 20 mg / ml feletti koncentrációk mérgezőek. A légzőközpontra gyakorolt ​​stimuláló hatás a vér alacsonyabb gyógyszertartalmával - 5-10 μg / ml - valósul meg. Fiziológiai pH -értékek mellett metabolizálódik, szabad teofillin felszabadulásával, amely tovább metabolizálódik a májban, több citokróm P450 izoenzim részvételével. Ennek eredményeként 1,3-dimetil-húgysav (45-55%) képződik, amely farmakológiai aktivitással rendelkezik, de 1-5-szer rosszabb a teofillinhez képest. A koffein aktív metabolit, és kis mennyiségben képződik, kivéve a koraszülött csecsemőket és a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeket, akiknél a rendkívül hosszú T ½ koffein miatt jelentős felhalmozódása következik be a szervezetben (akár 30 % -a aminofillin esetében).

3 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a koffein felhalmozódásának jelensége hiányzik. Felezési idő újszülötteknél és 6 hónapos gyermekeknél. - több mint 24 óra; 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél - 3,7 óra; felnőtteknél 8,7 óra; „dohányosok” (20-40 cigaretta naponta)-4-5 óra (a dohányzás abbahagyása után a farmakokinetika 3-4 hónap után normalizálódik); krónikus obstruktív tüdőbetegségben, tüdő -szívbetegségben és tüdő -szívbetegségben szenvedő felnőtteknél - több mint 24 órán keresztül. Újszülötteknél a teofillin körülbelül 50% -a változatlan formában ürül a vizelettel, míg a felnőttek 10% -a, ami a májenzimek elégtelen aktivitásával jár.

Farmakodinamika

Purinszármazék hörgőtágító; gátolja a foszfodiészterázt, növeli a cAMP felhalmozódását a szövetekben, blokkolja az adenozin (purin) receptorokat; csökkenti a Ca2 + áramlását a sejtmembrán csatornáin keresztül, csökkenti a simaizmok összehúzódó aktivitását.

Ellazítja a hörgőizmokat, növeli a nyálkahártya -clearance -t, serkenti a rekeszizom összehúzódását, javítja a légző- és bordaközi izmok működését, stimulálja a légzőközpontot, növeli érzékenységét a szén -dioxidra és javítja az alveoláris szellőzést, ami végül a súlyosság és gyakoriság csökkenéséhez vezet az apnoe epizódok közül. A légzési funkció normalizálásával hozzájárul a vér oxigénnel való telítéséhez és a szén -dioxid koncentrációjának csökkenéséhez.

Erősíti a tüdő szellőzését hipokalémia esetén.

Serkentő hatással van a szív aktivitására, növeli az erőt és a pulzusszámot, növeli a koszorúér -véráramlást és a szívizom oxigénigényét. Csökkenti az erek tónusát (főleg az agy, a bőr és a vesék erei). Perifériás venodilatáló hatással rendelkezik, csökkenti a pulmonális érrendszeri ellenállást, csökkenti a nyomást a vérkeringés "kis" körében. Növeli a vese vérkeringését, mérsékelt vizelethajtó hatása van.

Extrahepatikus epeutak.

Stabilizálja a hízósejtek membránjait, gátolja az allergiás reakciók közvetítőinek felszabadulását.

Gátolja a vérlemezkék aggregációját (gátolja a vérlemezkék aktivációs faktorát és a PgE2 alfa -t), növeli az eritrociták deformációval szembeni ellenállását (javítja a vér reológiai tulajdonságait), csökkenti a trombusképződést és normalizálja a mikrocirkulációt. Tokolitikus hatása van, növeli a gyomornedv savasságát.

Nagy dózisban alkalmazva epileptogén hatása van.

Használati jelzések

status asthmaticus (kiegészítő terápia)

ischaemiás cerebrovaszkuláris baleset (a kombinált terápia részeként)

bal kamrai elégtelenség, hörgőgörccsel és Cheyne-Stokes típusú légzési rendellenességgel

vese eredetű ödémás szindróma (komplex terápia részeként)

Az alkalmazás módja és adagolása

Felnőttek:

Lassan (4-6 percen belül) intravénásan injektálunk 5-10 ml 24 mg / ml oldatban (0,12-0,24 g), amelyet előzőleg 10-20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítunk. Palpitáció, szédülés, hányinger megjelenésekor a beadás sebessége lelassul, vagy csepegtetésre vált, amelyhez 10-20 ml 24 mg / ml oldatot (0,24-0,48 g) hígítunk 100-150 ml izotóniás nátrium-klorid oldattal ; percenként 30-50 csepp befecskendezéssel.

A parenterális aminofillint naponta legfeljebb háromszor, legfeljebb 14 napig adják be.

Magasabb aminofillin adagok felnőtteknek: egyszeri - 0,25 g, napi - 0,5 g.

Nál nél vészhelyzetek felnőtteket intravénásan injektálnak 6 mg / kg dózisban, 10-20 ml 0,9% -os NaCl-oldatban hígítva, lassan, legalább 5 percig.

Asthmaticus állapot esetén intravénás csepegtetés javasolt - 720-750 mg.

Gyermekek:

A gyógyszer ellenjavallt 14 év alatti gyermekeknél a mellékhatások miatt.

A legnagyobb adagok 14 és 18 év közötti gyermekek iv. - egyszeri 3 mc / kg, naponta - 0,25-0,5 g.

Mellékhatások

- szédülés, fejfájás, álmatlanság, izgatottság, szorongás, ingerlékenység, remegés, láz, hőhullámok

Palpitáció, tachycardia, aritmia, csökkent vérnyomás, összeomlásig (gyors intravénás adagolás esetén), cardialgia, fokozott angina rohamok

- gastralgia, hasmenés , hányinger, hányás, gastrooesophagealis reflux, gyomorégés, peptikus fekélybetegség súlyosbodása, hasmenés, étvágytalanság (hosszan tartó használat esetén)

- bőrkiütés, viszketés, fokozott izzadás

Bőrkeményedés, hiperémia, fájdalom (az injekció beadásának helyén)

- mellkasi fájdalom, tachypnea

Hipoglikémia

Fokozott diurézis, albuminuria, hematuria

A mellékhatások gyakorisága csökken a gyógyszer adagjának csökkenésével.

Ellenjavallatok

Gyermekek 14 éves korig

Túlérzékenység (beleértve más xantin -származékokat is: koffein, pentoxifillin, teobromin)

Epilepszia

Súlyos artériás hiper- vagy hypotensio

Súlyos tachyarrhythmiák

Hemorrhagiás stroke

Retina vérzés

Gondosan: terhesség, 55 év felett és ellenőrizetlen hypothyreosis (kumuláció lehetősége), szepszis, elhúzódó hipertermia, gastrooesophagealis reflux, gyomorfekély és nyombélfekély (a történelemben), adenoma prosztata.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az efedrin, a béta-adrenostimulánsok, a koffein és a furoszemid fokozzák a gyógyszer hatását. Fenobarbitállal, difeninnel, rifampicinnel, izoniaziddal, karbamazepinnel vagy szulfinpirazonnal kombinálva az aminofillin hatékonyságának csökkenése figyelhető meg, ami miatt szükség lehet az alkalmazott gyógyszer adagjának növelésére. A gyógyszer clearance-e csökken, ha a makrolid csoport antibiotikumával, linkomicinnel, allopurinollal, cimetidinnel, izoprenalinnal, béta-blokkolókkal kombinálva írják fel, ami miatt szükség lehet az adag csökkentésére. Az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók, hasmenés elleni szerek, bélszorbensek gyengülnek, és a H2-hisztamin-blokkolók, a lassú kalciumcsatornák blokkolói, a mexiletin fokozzák a hatást (kötődnek a citokróm P450 enzimatikus rendszeréhez és lelassítják az aminofillin anyagcseréjét). Ha enoxacinnal és más fluorokinolinokkal együtt alkalmazzák, az aminofillin dózisa csökken. A gyógyszer elnyomja terápiás hatások lítium-karbonát és béta-blokkolók. A béta -blokkolók kinevezése - megakadályozza az aminofillin hörgőtágító hatását, és hörgőgörcsöt okozhat. Az Eufillin fokozza a diuretikumok hatását a glomeruláris szűrés növelésével és a tubuláris reabszorpció csökkentésével. Óvatosan, az aminofillint antikoagulánsokkal, más teofillin- vagy purin -származékokkal együtt írják fel. Nem ajánlott az aminofillint olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazni, amelyek stimulálják a központi idegrendszert (növelik a neurotoxicitást). A gyógyszer nem alkalmazható dextróz oldatokkal, nem kompatibilis a glükóz, fruktóz és levulóz oldatokkal. A kevert oldatok pH -ját figyelembe kell venni: gyógyászatilag összeférhetetlen a savoldatokkal.

Növeli a glükokortikoszteroidok, mineralokortikoszteroidok (hipernatrémia), általános érzéstelenítők mellékhatásainak kialakulásának valószínűségét (a kamrai aritmiák).

Enoxacinnal, kis dózisú etanollal, diszulfirammal, fluorokinolonokkal, rekombináns alfa -interferonnal, metotrexáttal, mexiletinnel, propafenonnal, tiabendazollal, tiklopidinnel, verapamillal és az influenza elleni vakcinázással történő egyidejű alkalmazás mellett az aminofillin hatásának intenzitása megnőhet, növekedhet.

Különleges utasítások

A gyógyszert óvatosan, állandó orvosi felügyelet mellett írják fel a betegeknek:

VAL VEL súlyos károsodások máj- és vesefunkció (máj- és / vagy veseelégtelenség)

A gyomor és a nyombél peptikus fekélye (a történelemben), emésztőrendszeri vérzéssel a közelmúltban

Súlyos koszorúér -elégtelenségben (myocardialis infarctus akut fázisa, angina pectoris)

Előrehaladott érrendszeri érelmeszesedéssel

Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia esetén

Gyakori kamrai korai ütésekkel

Fokozott görcsös készültséggel

Kontrollálatlan hypothyreosis (kumuláció lehetősége) vagy tirotoxicosis esetén

Hosszan tartó hipertermiával

Gastroesophagealis reflux esetén

Prosztata hipertrófiával.

Terhesség és szoptatás

Az aminofillin terhesség alatti alkalmazása potenciálisan veszélyes teofillin és koffein koncentrációhoz vezethet a magzatban és az újszülöttben. Azok az újszülöttek, akiknek anyja aminofillint kapott a terhesség alatt (különösen a harmadik trimeszterben), orvosi felügyeletre van szükségük annak ellenőrzéséhez lehetséges tünetek mérgezés metilxantinokkal. A gyógyszer felírása terhesség alatt megköveteli az anya kezelésének előnyeinek és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázat gondos mérlegelését, csak extrém egészségügyi okokból.

A szoptatást abba kell hagyni a gyógyszer szedése alatt.

A befolyásolás jellemzői gyógyszerkészítmény gépjármű vagy potenciálisan veszélyes gépek vezetésének képessége

Figyelembe véve a fejlődés lehetőségét mellékhatások a kezelés ideje alatt tartózkodnia kell a gépjárművezetéstől és a potenciális gyakorlástól veszélyes faj a fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylő tevékenységek.

Túladagolás

Tünetek:étvágytalanság, hasmenés, hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom, gyomor -bélrendszeri vérzés, tachycardia, kamrai aritmia, remegés, általános görcsök, hiperventiláció, éles vérnyomásesés.

Kezelés: a gyógyszer elvonása, a szervezetből történő kiválasztódásának stimulálása (kényszerített diurézis, hemoszorpció, plazma -szorpció, hemodialízis, peritoneális dialízis) és tüneti szerek kinevezése. A rohamok enyhítésére diazepámot (injekciót) alkalmaznak. Ne használjon barbiturátokat. Súlyos mérgezés (aminofillin -tartalom több mint 50 g / l) esetén hemodialízis javasolt.

Az osteochondrosis kezelésére szolgáló euphyllint értágítóként használják. A gyógyszer csökkenti fokozott hangnem simaizmok, valamint elősegíti az akadálytalan véráramlást és javítja a porcszövetek mikrocirkulációját.

A gyógyszer összetétele, felszabadulási formája és célja

Az Euphyllin hatóanyaga az aminofillin (0,025 g), további injekciós víz (legfeljebb 0,001 l). A gyógyszert többféle formában értékesítik - tabletta és injekció.

Az euphyllin a hörgőtágító szerek farmakoterápiás csoportjába tartozik, a perifériás és agyi véráramlás normalizálására szolgál. Az Euphyllin értágító gyógyszert tüdőbetegségek (hörghurut, asztma, tüdőtágulat stb.), Agyi vérkeringési rendellenességek (koponyaűri nyomás megszüntetése), szívelégtelenség esetén írják fel. Az Euphyllin gyógyszer hatása elősegíti a szívizmok összehúzódásának erősségének és gyakoriságának növelését, a légzőközpont stimulálását.

A gyógyszer tabletta és injekció formájában kapható.

Az osteochondrosis kezelésében aminofillint tartalmazó cseppentőt írnak elő:

• Megszünteti a vér stagnálását és javítja a vérkeringést az érintett területen.
• Az izomgörcsök csökkentése.
• Az idegimpulzusok átvitelének normalizálása.

A fő hatóanyag hatékonysága az értágulat, az érrendszeri ellenállás és tónus csökkenése, amely javítja a véráramlást az egész testben, beleértve a nyaki, ágyéki és mellkasi régiókat, telíti azt oxigénnel és gyorsítja a szövetekbe történő bejutást.

A betegségre gyakorolt ​​hatásmechanizmus

Az osteochondrosisban fellépő fájdalom reflex vasospasmushoz vezethet. A kóros csontnövekedések összehúzhatják és irritálhatják az artériás, idegi, vaszkuláris plexusokat, ami szűkületükhöz és a normál vérkeringés megzavarásához vezet a nyaki, mellkasi vagy ágyéki osteochondrosisban.

Az Euphyllin gyógyszer kiküszöböli a vér stagnálásának problémáját, javítja annak mikrocirkulációját.

Az Euphyllin gyógyszer pihentető hatást fejt ki az osteochondrosis sima vaszkuláris izmaiban, ezáltal kiküszöböli a vér stagnálásának problémáját, javítja annak mikrocirkulációját. Az edények lumenének növekedése miatt az Euphyllin gyógyszer antikoaguláns hatással is rendelkezik. Ezenkívül a helyi vérkeringés javítása segít csökkenteni fájdalom tünete, amely az osteochondrosis állandó kísérője.

Használati útmutató

Az Euphyllin gyógyszer alkalmazása osteochondrosisban as intravénás injekció gyors belépést biztosít a hatóanyagok vérébe. Az osteochondrosis kezelésének kezdetén alacsony koncentrációjú értágító gyógyszert használnak. Euphyllint tenyésztenek sóoldatés intravénásan adják be, figyelemmel kísérve a beteg vérnyomását és pulzusát.

Az osteochondrosis Euphyllin adagját és kezelésének időtartamát orvosnak kell előírnia, figyelembe véve az életkort, a javallatokat, klinikai tünetekés egyéb tényezők. Tilos az öngyógyítás. 10-20 ml hatóanyagot (2,4%) 100-150 ml nátrium -klorid -oldatban hígítunk, és lassú ütemben (30-50 csepp / perc) csepegtetjük. Gyermekek esetében az adag kisebb, az életkornak megfelelően egyénileg írják fel. Az euphyllint szinte teljesen felszívja a szervezet, a gyógyszer biohasznosulása 90-100%. Egy nappal később az Euphyllin főleg a májon keresztül ürül ki a szervezetből.

Gyermekeknél a gyógyszert csak az orvos utasításai szerint lehet használni.

Az Euphyllinnel végzett elektroforézis eljárások meglehetősen népszerűvé váltak. Hozzájárulnak a gyógyszer gyors behatolásához a bőrön keresztül a szervezetbe. Az Euphyllin oldatot az elektródapárnákra alkalmazzák. A váltakozó áram hatására, amelynek ereje és ereje ingadozik, a gyógyászati ​​anyag magas koncentrációja közvetlenül a gyulladás fókuszában jön létre, anélkül, hogy a test más környezetét telítené Euphyllinnel. Az elektroforézis eljárások lefolyása (legalább 10), ha szakszerűen végzik, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, pihentető hatást fejt ki, helyreállító hatást gyakorol az intervertebrális porc trofikus folyamataira.

Ellenjavallatok

Az Euphyllin csepegtető injekciója a nyaki, ágyéki és mellkasi régiók osteochondrosisának kezelésére a következő ellenjavallatokkal rendelkezik:

1. Meredeken csökkent vérnyomás.
2. Epilepszia.
3. Szív, koszorúér -elégtelenség.
4. Aritmia, angina pectoris.
5. Paroxizmális tachycardia.

Továbbá, az ellenjavallatok között: alkoholizmus, hepatitis B periódus, allergia a hatóanyagra, súlyos máj-, vesebetegségek, 3 éves korig.

Az idős betegeknek, valamint a gyermeket hordozó nőknek óvatosan kell alkalmazniuk az Euphyllint az osteochondrosis kezelésére.

Az Euphyllin alkalmazása a nyaki osteochondrosis, a mellkas vagy az ágyék mellé fejfájást, gyomorégést, szédülést, hányingert, lázat kísérhet. Nagyon ritkán az Euphyllin gyógyszer hipoglikémiát, izomgyengeséget, görcsöket okoz. Intravénás beadás után az Euphyllin hatóanyagával szembeni fokozott érzékenység esetén a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• Vérroham az arcra.

• Tachycardia, aritmia.
• Fájdalom a mellkasban.

Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, az Euphyllint tartalmazó cseppentőt törlik.

Ha mellékhatások jelentkeznek, a gyógyszert azonnal törölni kell.

Költség és helyettesítők: melyik a jobb

Az Euphyllin megoldás költsége meglehetősen alacsony - 30-70 rubel között mozog. A gyógyszerpiacon csak egy, hasonló hatóanyagú gyógyszer létezik - Aminophyllin -Eskom. Vannak hasonló gyógyszerek is terápiás hatás, de más hatóanyagokkal: Diprofillin (oldat), Teopek (tabletta) stb. Az analógok ára azonban jóval magasabb, mint az Euphylliné.

Euphyllin - hatékony gyógyszer a vérkeringés javítására. Az értágító tulajdonságai miatt osteochondrosisban való alkalmazása segít megszüntetni a torlódást, a fájdalmat és az izomgörcsöket.

UTASÍTÁSOK a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név:

Euphyllin

FOGADÓ:

Aminofillin

Dózisforma:

intravénás oldat

Fogalmazás:

1 ml tartalmaz:

Hatóanyag:
aminofillin injekcióhoz (aminofillin) - 24,0 mg;

Segédanyag:
injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml

Leírás:

tiszta színtelen vagy enyhén színű folyadék

Farmakoterápiás csoport:

hörgőtágító

ATX kód:

R03DA05

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika
A gyógyszer gátolja a foszfodiészterázt, növeli a ciklikus adenozin -monofoszfát felhalmozódását a szövetekben, blokkolja az adenozin (purin) receptorokat, csökkenti a kalciumionok áramlását a sejtmembrán csatornáin, és csökkenti a simaizmok összehúzódó aktivitását.

Ellazítja a hörgő izmokat, stimulálja a légzőközpontot és javítja az alveoláris szellőzést, ami végül az apnoe epizódok súlyosságának és gyakoriságának csökkenéséhez vezet.

Serkentő hatással van a szív aktivitására, növeli az erőt és a pulzusszámot, növeli a koszorúér -véráramlást és a szívizom oxigénigényét. Csökkenti az erek tónusát (főleg az agy, a bőr és a vesék erei). Perifériás venodilatáló hatással rendelkezik, csökkenti a pulmonális érrendszeri ellenállást, csökkenti a nyomást a vérkeringés "kis" körében. Növeli a vese vérkeringését, fokozza az adrenalin felszabadulását a mellékvesék által. Mérsékelt vízhajtó hatása van. Kiterjeszti az extrahepatikus epeutakat. Gátolja a vérlemezkék aggregációját (gátolja a vérlemezkék aktivációs faktorát és a prosztaglandin E2 alfa -t), növeli az eritrociták deformációval szembeni ellenállását (javítja a vér reológiai tulajdonságait), csökkenti a trombusképződést és normalizálja a mikrocirkulációt.

Tokolitikus hatása van, növeli a gyomornedv savasságát. Nagy dózisban alkalmazva epileptogén hatása van.

Farmakokinetika
A gyógyszer biohasznosulása 90-100%.

A maximális koncentráció (7 μg / ml) 300 mg intravénás beadás esetén 15 perc múlva érhető el.

Az eloszlási térfogat 300-700 ml / kg tartományban van (az "ideális" testtömeg 30-70% -a), átlagosan 450 ml / kg.

A plazmafehérjékkel való kommunikáció felnőtteknél - 60%, újszülötteknél - 36%, májcirrhosisban szenvedő betegeknél - 36%. Behatol az anyatejbe (a bevitt adag 10% -a), a méhlepény gáton keresztül (a magzati szérum koncentrációja valamivel magasabb, mint az anya szérumában).

Az aminofillin 10-20 μg / ml koncentrációban hörgőtágító tulajdonságokkal rendelkezik. A 20 mg / ml feletti koncentrációk mérgezőek. A légzőközpontra gyakorolt ​​stimuláló hatás a gyógyszer alacsonyabb vértartalmánál - 5-10 μg / ml - valósul meg.

Fiziológiai pH -értékek mellett metabolizálódik, szabad teofillin felszabadulásával, amely tovább metabolizálódik a májban, több citokróm P450 izoenzim részvételével. Ennek eredményeként 1,3-dimetil-húgysav (45-55%) képződik, amely farmakológiai aktivitással rendelkezik, de 1-5-szer rosszabb a teofillinhez képest. A koffein aktív metabolit, és kis mennyiségben képződik, kivéve a koraszülött csecsemőket és a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeket, akiknél a koffein rendkívül hosszú felezési ideje miatt jelentős felhalmozódása következik be a szervezetben (legfeljebb Ennek 30% -a az aminofillin esetében).

3 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a koffein felhalmozódásának jelensége hiányzik.

Az újszülöttek és 6 hónap alatti gyermekek felezési ideje több mint 24 óra; 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél - 3,7 óra; felnőtteknél - 8,7 óra; dohányosoknál (napi 20-40 cigaretta)-4-5 óra (a dohányzás abbahagyása után a farmakokinetika 3-4 hónapig normalizálódik); krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD), pulmonális szívelégtelenségben szenvedő felnőtteknél - 24 órán túl.

A vesék választják ki. Újszülötteknél a teofillin körülbelül 50% -a változatlan formában ürül a vizelettel, míg a felnőttek 10% -a, ami a májenzimek elégtelen aktivitásával jár.

Használati javallatok:

Bármilyen eredetű broncho-obstruktív szindróma: bronchiális asztma (a fizikai terheléses bronchiális asztmában szenvedő betegek választott gyógyszere és egyéb formák kiegészítő gyógyszereként), krónikus obstruktív tüdőbetegség, emfizéma, krónikus obstruktív bronchitis, magas vérnyomás a vérkeringés "kis" körében, alvási apnoe. Ischaemiás agyi keringési zavar (a koponyaűri nyomás csökkentésére irányuló kombinált terápia részeként).

Bal kamrai szívelégtelenség (komplex terápia részeként).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a gyógyszerre, valamint a xantin -származékokra: koffein, pentoxifillin, teobromin. Súlyos artériás hipotónia vagy magas vérnyomás, paroxizmális tachycardia, extrasystole, szívritmuszavarokkal járó szívinfarktus, epilepszia, fokozott görcsös készenlét, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, tirotoxikózis, tüdőödéma, súlyos koszorúér -elégtelenség, máj- és / vagy stroke -szem, közelmúltbeli vérzés.

Gondosan

Szepszis, gyomorfekély és nyombélfekély (a történelemben), idős kor(55 év felett), ellenőrizetlen hypothyreosis (a kumuláció lehetősége), széles körben elterjedt érrendszeri érelmeszesedés, prosztata hiperplázia, 14 év alatti gyermekek (az esetleges mellékhatások miatt).

Terhesség és szoptatás

Ha szükséges a gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt, a tervezett előnyök az anya és potenciális kockázat a magzat számára.

Ha szükséges, a gyógyszer használata az időszakban szoptatás a szoptatást abba kell hagyni.

Az alkalmazás módja és adagolása

Az alkalmazás módja: intravénásan.

A felnőtteket lassan (4-6 perc alatt) fecskendezik 5-10 ml gyógyszerbe (0,12-0,24 g), amelyet korábban 10-20 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítanak.

Ha szívdobogásérzés, szédülés, émelygés jelentkezik, az adagolás üteme lelassul vagy csepegtetésre vált, amelyhez 10-20 ml hatóanyagot (0,24-0,48 g) hígítunk 100-150 ml 0,9% -os nátrium-kloridban megoldás; percenként 30-50 csepp befecskendezéssel.

A parenterális beadás előtt az oldatot testhőmérsékletre kell felmelegíteni. Az aminofillint parenterálisan adják be naponta legfeljebb 3 alkalommal, legfeljebb 14 napig. Nagyobb dózisú aminofillin felnőtteknek intravénás adagolás esetén: egyszeri - 0,25 g, napi - 0,5 g.

Szükség esetén a gyermekeket intravénásan injekciózzák aminofillinnel, egyszeri 2-3 mg / kg dózisban. Nagyobb adagok intravénásan adható gyermekeknek: egyszeri - 3 mg / kg, naponta - 3 hónapos korban - 0,03-0,06 g, 4-12 hónapos korig - 0,06-0,09 g, 2-3 éves korig - 0,09-0,12 g, 4-7 éves korig - 0,12-0,24 g, 8-18 éves korig - 0,25-0,5 g.

Mellékhatás

Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás, álmatlanság, izgatottság, szorongás, ingerlékenység, remegés.

A szív- és érrendszer részéről: szívdobogásérzés, tachycardia (beleértve a magzatot is, amikor terhes nő veszi be a harmadik trimeszterben), ritmuszavarok, csökkent vérnyomás, cardialgia, az angina rohamok gyakoriságának növekedése.

Az emésztőrendszerből: gastralgia, hányinger, hányás, gastrooesophagealis reflux, gyomorégés, peptikus fekélybetegség súlyosbodása, hasmenés, hosszan tartó használat esetén - étvágytalanság.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrviszketés, exfoliatív dermatitis, láz.

Egyéb: mellkasi fájdalom, tachypnea, "hőhullámok" érzése az arcon, albuminuria, hematuria, hipoglikémia, fokozott vizeletmennyiség, fokozott izzadás.

A mellékhatások csökkennek, ha a gyógyszer dózisát csökkentik, ha az alkalmazás módját megváltoztatják (sugárról csepegtetésre).

Helyi reakciók: bőrkeményedés, hiperémia, fájdalom az injekció beadásának helyén.

Túladagolás

Tünetek: csökkent étvágy, gastralgia, hasmenés, hányinger, hányás (beleértve a vért is). emésztőrendszeri vérzés, tachypnea, arcpír, tachycardia, kamrai aritmiák, álmatlanság, motoros izgatottság, szorongás, fotofóbia. remegés, görcsök. Súlyos mérgezés esetén epileptoid rohamok alakulhatnak ki (különösen olyan prekurzorok nélküli gyermekeknél), hipoxia, metabolikus acidózis, hiperglikémia, hipokalémia, csökkent vérnyomás, vázizom nekrózis, zavartság, veseelégtelenség és mioglobinuria.

Kezelés: gyógyszer elvonás, kényszerített diurézis, hemoszorpció, plazma szorpció, hemodialízis (alacsony hatékonyság, peritoneális dialízis hatástalan), tüneti terápia(beleértve az intravénás metoklopramidot - hányással). Görcsrohamok esetén tartsa fenn a légutak átjárhatóságát és az oxigénterápiát. A rohamok leállításához intravénásan adjon be 0,1-0,3 mg / kg (de legfeljebb 10 mg) diazepámot.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen savoldatokkal.

Növeli a glükokortikoszteroidok, mineralokortikoszteroidok (hipernatrémia), általános érzéstelenítésre szolgáló szerek (a kamrai aritmiák kockázata nő), a központi idegrendszert stimuláló szerek (a neurotoxicitás fokozásának) mellékhatásainak kialakulásának valószínűségét.

A hasmenés elleni szerek és az orális ösztrogéntartalmú fogamzásgátlók gyengítik az aminofillin hatását (kötődnek a citokróm P450 enzimatikus rendszeréhez és megváltoztatják az aminofillin metabolizmusát).

A rifampicin, a fenobarbitál, a fenitoin, az izoniazid, a karbamazepin és a moracizin, amelyek a mikroszóma oxidációjának induktorai, növelik az aminofillin clearance -ét, ami miatt szükség lehet az adag növelésére.

Makrolid csoport antibiotikumokkal, linkomicinnel, allopurinollal, cimetidinnel, izoprenalinnal, kis dózisú etanollal, diszulfirammal, fluorokinolonokkal, rekombináns alfa -interferonnal, metotrexáttal, mexiletinnel, propafenonnal, amibendazollal, tiklomipidinnel, verapamino elleni védőoltással egyidejűleg alkalmazva annak adagja.

Fokozza a béta-adrenostimulánsok és vízhajtók hatását (többek között a glomeruláris szűrés fokozásával), csökkenti a lítiumkészítmények és a béta-blokkolók hatékonyságát.

Kompatibilis görcsoldó szerekkel, más xantinszármazékokkal együtt nem használják.

Óvatosan írják fel az antikoagulánsokkal egyidejűleg.

Különleges utasítások

Legyen óvatos, ha a kezelés alatt nagy mennyiségű koffeintartalmú ételt vagy italt fogyaszt.

Használat előtt a gyógyszeroldatot fel kell melegíteni a testhőmérsékletre.

Befolyásolja a gépjárművezetés képességét, a mechanizmusokat és más olyan tevékenységeket, amelyek figyelmet igényelnek és a pszichomotoros reakciók sebességét.
A gyógyszeres kezelés során nem ajánlott járműveket, mechanizmusokat vezetni, és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket is folytatni, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Kiadási űrlap:

Oldat intravénás beadáshoz 24 mg / ml.
5 vagy 10 ml semleges üveg ampullákban. 10 ampulla használati utasítással és ampulla hegyezővel kartondobozban.
5 ampulla buborékcsomagolásban. 2 db buborékcsomagolás használati utasítással és ampulla hegesztőszer kartondobozban.
Ha bemetszéssel, ponttal vagy törésgyűrűvel ellátott ampullát használ, a szikramentesítő nincs behelyezve.

Tárolási feltételek:

Sötét helyen, 2-25 ° C hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.

Szavatossági idő:

3 év.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Nyaralás feltételei

Recept.

A gyártó címe /
Az igényeket elfogadó szervezet:

utca. Bolshie Kamenshiki, 9, Moszkva, 115172

A termelés helye

JSC "Moskhimfarmpreparaty" őket. N.A.Semashko "
1. st. Radonezh Szergius, 15-17, Moszkva. 107120;
2. st. B. Kamenshchiki, 9, Moszkva. 115172.