العلاج الطبي لالتهاب الحويضة والكلية. التهاب الحويضة والكلية - أعراض الأشكال الحادة والمزمنة والعلاج والأدوية

هناك العديد امراض عديدةالطبيعة المعدية. واحد من هؤلاء هو التهاب الحويضة والكلية. يمكن أن يؤثر هذا المرض على الحمة الكلوية ونظامها الكلسي. المرض خطير ، خاصة في غياب العلاج في الوقت المناسب. لهذا السبب ، من المهم معرفة أعراض التهاب الحويضة والكلية وطرق التشخيص والعلاج.

ما هو التهاب الحويضة والكلية

يعد التهاب الحويضة والكلية من أكثر الأمراض المعدية والتهابات الجهاز البولي شيوعًا. يصيب أمراض الكلى. وتشارك الكأس والحوض والأنسجة الخلالية في الغالب في الحمة في عملية الالتهاب. في المراحل الأكثر تقدمًا ، يؤثر المرض على الأوعية وكبيبات الكلى. في حالة عدم وجود علاج ، تضعف وظيفة الإخراج والتصفية للعضو. باستخدام البيانات السريرية والمورفولوجية ، قسم الأطباء هذا المرض إلى التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن.

مزمن

إذا كان سبب التهاب الكلى هو شذوذ خلقي في الكلى أو تغيرات في الجهاز البولي ، فإن المرض نفسه يكون مزمنًا. خلاف ذلك ، يطلق عليه معرق أو ثانوي. ما هو التهاب الحويضة والكلية المزمن؟ هذا هو نفس التهاب الكلى ، ويتميز فقط بمسار كامن. بسبب التغيرات في الجهاز البولي ، فإن تدفق البول يكون مضطربًا ، ونتيجة لذلك تصل العدوى إلى الكلى صعودًا. شكل نموذجي هذا المرضهو التهاب الحويضة والكلية الحسابي ، الذي يتطور بسبب حصوات الكلى.

حار

وفقًا للتسبب المرضي ، يمكن تحديد التهاب الحويضة والكلية الحاد - وهو ما يسمى بهذا المرض في حالة دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الكلى بطريقة أخرى - تكون دموية ، أي بالدم من الأعضاء الأخرى ، حيث يوجد التركيز الأساسي للالتهاب. هذا ممكن مع التهاب اللوزتين ، تسوس الأسنان ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب المثانة ، التهاب الحلق وأمراض أخرى مماثلة. الالتهاب الذي يتطور على هذه الخلفية أولي أو انسداد. هذا هو الجواب على سؤال ما هو التهاب الحويضة والكلية الحاد.

تصنيف

ينقسم المرض إلى أنواع حسب عدة خصائص. التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن - التصنيف حسب طبيعة الدورة وشدة الأعراض. هناك أيضًا الأشكال التالية من هذا المرض:

بسبب التطور - الأولي (الحاد ، أو غير الانسدادي) والثانوي (المزمن ، أو الانسدادي). الشكل الأول هو نتيجة للعدوى والفيروسات في الأعضاء الأخرى ، والثاني هو خلل في الكلى.
في موقع الالتهاب - ثنائي وأحادي الجانب. في الحالة الأولى ، تتأثر الكليتان ، في الحالة الثانية - واحدة فقط ، يمكن أن يكون المرض في الجانب الأيسر أو الأيمن.
في شكل التهاب الكلى - مصلي ، صديدي ونخر.

التهاب الحويضة والكلية - الأسباب

هذا المرضيحدث في كثير من الأحيان على خلفية الأمراض المعدية الشديدة التي يمكن أن تسببها الفطريات أو الفيروسات أو البكتيريا. سبب آخر لتطور الالتهاب هو وجود خلل في نمو الكلى ، على سبيل المثال ، حجم صغير جدًا. قد يكون هناك تشوهات هيكلية أخرى بسبب دخول البول إلى الكلى - حصوات ، فيض مثانة، تضخم غدة البروستاتا ، عرقلة تدفق البول. نتيجة هذه العمليات هي أمراض الكلى - يمكن دمج أسباب هذه الحالة المرضية القائمة التالية:

كوليباسيلوس أو الزائفة الزنجارية ، البروتينات ، المكورات المعوية ؛
الأمراض الفيروسية أو المعدية المنقولة ؛
انخفاض في تمعج الحالب أثناء الحمل ؛
انسداد المسالك البوليةورم
تلقى أثناء الجماع الصدمة الدقيقة.
ينفصل حصوات المسالك البولية;
استخدام موانع الحمل داخل الرحم ؛
انخفاض حرارة الجسم.
إصابات في منطقة أسفل الظهر.
علم الأمراض نظام الغدد الصماء;
تجاهل القواعد النظافة الحميمة;
التدخل الجراحي في المسالك البولية.

التهاب الحويضة والكلية - الأعراض والعلاج

في حالات الالتهاب الحاد ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، وغالبًا ما تصل إلى 38-39 درجة. تظهر علامات التسمم - الغثيان أو القيء والضعف. غالبًا ما يبدأ شخص آخر في الذهاب إلى المرحاض ، بينما يكون التبول مؤلمًا. كل هذا يصاحب آلام الظهر والقشعريرة وزيادة التعرق. يتجلى الشكل المزمن بطريقة مختلفة - تختلف أعراضه وعلاجه عن تلك المميزة للشكل الحاد. يزداد الألم تدريجياً وتظهر قشعريرة وحمى من حين لآخر. تختلف العلامات أيضًا اعتمادًا على جنس الشخص وعمره.

الأعراض عند النساء

الجنس الأضعف هو أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض ، ولكن فقط في الفترتين العمريتين الأولى والثانية ، أي. تصل إلى حوالي 45-50 سنة. كل شيء موضح بالهيكل الإحليل- قصير ويقع بجوار الأمعاء والجهاز التناسلي. هذا يزيد من خطر الإصابة بالمرض - الأعراض عند النساء هي كما يلي:

الغثيان أو القيء؛
ضعف الشهية;
ضعف وارتفاع في درجة الحرارة.
رحلات متكررة إلى المرحاض
بول غائم أو دموي وتشنجات عند التبول.
آلام أسفل الظهر ، أسوأ في الطقس البارد ؛
مغص وألم في أسفل البطن.
تصريف غير عادي.

اكتشف المزيد حول ما تشمله العلاجات الشعبية.

الطفل لديه

غالبًا ما يتم تشخيص المرض على أنه التهاب الحويضة والكلية عند الطفل - الأعراض متشابهة تقريبًا ، ولكن هناك بعض العلامات المميزة للأطفال فقط. من الممكن أن تشك في مثل هذا المرض بدرجة حرارة 39-40 درجة دون أي سمات مميزة لنزلات البرد. في الوقت نفسه ، يكون الطفل شقيًا وسهل الغضب وقد يشكو من الصداع. يمكن أن يبدأ الطفل في الذهاب إلى المرحاض كثيرًا ، وعلى العكس من ذلك ، في كثير من الأحيان. يتغير لون البول أيضًا - يصبح غائمًا ولونًا بنيًا أحمر اللون ، بشرط ألا يستخدم الطفل أي أدوية أو منتجات تساهم في ذلك.

عند الرجال

ممثلو الجنس الأقوى أكثر عرضة للالتهابات في سن 60 عامًا. هذا بسبب تطور الأورام أو تضخم البروستات فيها. تتشابه أعراض التهاب الحويضة والكلية لدى الرجال إلى حد كبير مع أعراض التهاب الحويضة والكلية لدى النساء. السبب الأول للقلق هو مظاهر عسر الهضم ، مثل كثرة التبول مع تقلصات وآلام ، أو سلس البول ، أو حتى الرغبة الزائفة. الأعراض الأخرى كما يلي:

درجة حرارة عالية؛
صداع الراس؛
آلام المفاصل وأسفل الظهر.
غثيان؛
القيء.
انخفاض الأداء
يقفز في ضغط الدم.

تشخيص التهاب الحويضة والكلية

لتأكيد التشخيص ، يصف أخصائي جراحة المسالك البولية عددًا من الإجراءات. يظهر للمريض الفحوصات التالية:

البذر و التحليل العامالبول.
الموجات فوق الصوتية للكلى و تجويف البطن;
التصوير المقطعي أو الأشعة السينية للكشف عن التغيرات في بنية الكلية المصابة ؛
فحص الدم.

نفس القدر من الأهمية التشخيص التفريقيلتحديد الشكل المزمن - وهو كيف يمكن تمييز هذا المرض عن التهاب كبيبات الكلى والسل ونقص تنسج الكلى. في الحالة الأخيرة ، يتم وصفه في كثير من الأحيان الفحص بالأشعة السينية... بالنسبة لالتهاب الكلى ، فإن تجعد العضو هو سمة مميزة ، ولنقص تنسج - حوض مصغر وكؤوس غير مشوهة. بالإضافة إلى الاختبارات ، يفحص طبيب المسالك البولية تاريخ المريض لتحديد ما إذا كان المرض حادًا أم مزمنًا.

كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية

الإجراء الأول للعلاج هو القضاء على الأسباب التي أدت إلى التدفق غير السليم للبول. يتم ذلك في كثير من الأحيان عن طريق الجراحة - إزالة الحصوات أو الأورام الغدية أو الجراحة التجميلية لمجرى البول أو غيرها من العمليات الضرورية. ثم يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. توصف الأدوية مع مراعاة حساسية الكائنات الدقيقة التي تسببت في المرض لهم. بشكل عام ، تعتمد طرق علاج التهاب الحويضة والكلية على شكل المرض وعمر وجنس المريض.

نظام العلاج

الأدوية الرئيسية في علاج التهاب الكلى هي العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يتم وصفه على أساس المضاد الحيوي. حتى يتم الحصول على النتائج ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف للمريض لمدة 6-8 أسابيع. يمكن أن يكون هذا هو سيفترياكسون أو نوليسين أو أمبيسلين ، والتي يمكن أيضًا أن تُعطى في شكل حقن. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يصف المريض أدوية أخرى:

المسكنات لتخفيف الألم.
ديكلوفيناك أو ميتاميزول لتقليل الالتهاب الكلوي.
Furadonin ، الذي يعمل على تطبيع وظائف الكلى ؛
فيتوليزين لاستعادة المناعة أثناء مغفرة.

علاج الشكل المزمن

العلاج ضد شكل مزمنيمكن القيام به في المنزل. الأساس هو أيضا الأدوية المضادة للبكتيريا. جنبا إلى جنب معهم ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. أنها تساعد المضادات الحيوية للوصول إلى موقع إصابة الكلى. التهاب الحويضة والكلية - من المعروف بالفعل أن هذا المرض يمكن علاجه بالعلاج الطبيعي وأدوية الأعراض مثل Adelfan و Reserpine و Kristepin. يقومون بتطبيع ضغط الدم أثناء التفاقم. هذه هي الطرق الرئيسية لعلاج الشكل المزمن.

شكل حاد

مع التشخيص المؤكد والعلاج التهاب الحويضة والكلية الحادفي الأطفال والبالغين يتم إجراؤه في المستشفى. العلاج المعقديشمل دفعة واحدة:

راحة على السرير. يتم تعيين شروطه اعتمادًا على مسار المرض.
حمية. يتم تعيين المريض نظام غذائي متوازنبكمية كافية من الفيتامينات والسوائل.
العلاج المضاد للبكتيريا. يشمل المضادات الحيوية واسعة الطيف من مجموعة السيفالوسبورينات أو الفلوروكينول. يجب أن يتم العلاج لمدة تقل عن أسبوعين.
الأدوية المضادة للفطريات... يتم وصفها لفترات طويلة العلاج المضاد للبكتيريا... يمكن أن يكون ليفورين أو نيستاتين.
مضادات الهيستامين... يتم وصفها أيضًا مع تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة. يتم استخدام Suprastin و Diphenhydramine و Tavegil في كثير من الأحيان.

العلاج عند الأطفال

الأصعب هو علاج التهاب الحويضة والكلية في مرحلة الطفولة. سيضطر الطفل إلى تناول العديد من الأدوية في وقت واحد - سيخبر الطبيب ما نوع هذه الأموال. سيتم وصف المضادات الحيوية بالتأكيد ، أدوية المعالجة المثلية, مضادات الهيستامين... ما هي مدة علاج التهاب الحويضة والكلية؟ ل تعاف كليالخامس حالات مختلفةيستغرق الأمر من 2 إلى 8 أشهر. في نهاية العلاج ، سيتم وصف البروبيوتيك للطفل أيضًا للشفاء. البكتيريا العاديةأمعاء.

بين النساء

لا تختلف طرق علاج التهاب الحويضة والكلية كثيرًا عند النساء. كما يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، يتم وصفها راحة على السريرفي حالة الشكل الحاد ، شراب وفيروالنظام الغذائي. تشمل طرق علاج التهاب الحويضة والكلية عند النساء عوامل مضادة للالتهابات ومنشطة ومجمعات الفيتامينات والعلاجات العشبية. من بين هذه الأخيرة ، تحظى العقاقير القائمة على الجينسنغ والمكورات الإلكترونية بشعبية خاصة.

العلاج المنزلي

التهاب مزمنيمكن علاجه ليس في العيادة ، ولكن في المنزل. من الضروري تناول المضادات الحيوية. سيساعد استخدام الحقن العشبية على أساس الشوفان أو البابونج أو لسان الحمل أو نبات القراص أو ورد الوركين. سيتم الحصول على نفس التأثير من تناول الأدوية النباتية Kanefron ، Fitolizin. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى مراقبة تناول السوائل - على الأقل 1.5-2 لتر في اليوم. لا ينبغي أبدا تسخين الكلى. هذه هي النصيحة الرئيسية حول كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل.

النظام الغذائي لالتهاب الحويضة والكلية

الالتزام بنظام غذائي خاص أمر إلزامي ، فهو يسرع الشفاء ، حتى الأطباء يؤكدون. يجب ألا يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة الغنية بالتوابل والكحول والقهوة والأطعمة المعلبة والملح ومرق اللحوم الدهنية. يجب أن تشمل القوة منتجات الألبان، كومبوت ، فواكه مع خضروات ، بياض البيضةوالعصائر الطازجة. يُسمح باستهلاك الثوم والبصل والتوابل فقط في مرحلة مغفرة.

لماذا يعتبر التهاب الحويضة والكلية خطيرًا؟

المرض خطير فقط في غياب العلاج الصحيح في الوقت المناسب. يتم التعبير عن عواقب الالتهاب المعدي في الكلى في أمراض مثل التهاب الكلية الوراثي أو الخراج أو جمرة الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إهمال العلاج إلى حدوث المرض ، مما يجعله مزمنًا ، وهو أمر يصعب مكافحته.

فيديو

ما هذا؟ التهاب الحويضة والكلية هو مرض ذو طبيعة معدية والتهابات ، ويستند إلى عمليات الآفات المعدية لنظام الحويضة والكلية ، واللحاء والقشرة من الحمة الكلوية ، التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي اخترقت من الخارج.

إن خاصية المرض ، لإخفاء أعراض الأمراض الأخرى ، تعقد العلاج الصعب بالفعل. يمكن أن يتجلى المرض في صورة أحادية الجانب (تلف لكلية واحدة) وتوطين ثنائي (يتأثر كلا العضوين) مع عيادة حادة أو مزمنة ، أولية ، أو شكل ثانويالتهاب الحويضة والكلية.

حسب تواتر التطور ، يكون التهاب الحويضة والكلية الثانوي في المقدمة (حتى 80٪ من الحالات).

هذا يرجع إلى تطور الاضطرابات الهيكلية والوظيفية في الكلى أو الجهاز البولي ، مما يثير الاضطرابات وظائف مطرحالكلى (اضطرابات في تدفق البول والسائل الليمفاوي أو تكوين ارتفاع ضغط الدم الوريدي في الكلى - ركود الدم).

غالبًا ما ترجع أسباب التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال إلى العوامل الخلقية - وجود بؤر خلل التنسج والتشوهات الخلقية في العضو ، مما يؤدي إلى تطور أمراض الحالبين المائي وظهور أعراض مميزة لالتهاب الحويضة والكلية في الكلى.

يعد التهاب الحويضة والكلية أكثر شيوعًا بين النساء منه لدى الرجال - ويرجع ذلك إلى البنية التشريحية الخاصة للبول عند النساء - فهو أقصر بكثير من بول الذكور ، مما يسهل الاختراق الحر للعدوى وتلف المثانة. ومن هناك تبدأ البكتيريا في الصعود إلى الكلى. لذلك ، يمكننا القول أن التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية يتطوران في "تعاون وثيق".

لكن بين المرضى المسنين تتغير هذه النسبة لصالح الرجال وهي مستحقة.

مع التهاب الحويضة والكلية الحملي (عند النساء الحوامل) ، يكون المرض نتيجة لانخفاض نبرة الجهاز البولي ، بسبب التغيرات الهرمونية، أو عصره بواسطة رحم متضخم. ليس من غير المألوف أن تسبق تطور العمليات الالتهابية في الهياكل الكلوية عمليات مرض السكري المعقدة.

يسبب التهاب وتلف أنسجة الكلى بشكل كامل الشخص السليم، قد تكون ممثلين نموذجيين للعدوى على شكل قضيب وعصاري ، تتطلب الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ظروفًا مؤهبة خاصة لذلك ، مما يتسبب في انخفاض وظائف المناعة وفشلها. عيادة الامراض المزمنة و المظاهر الحادةالمرض مختلف بشكل كبير ، لذلك يجب النظر في CP و OP بشكل منفصل.

التنقل السريع في الصفحة

أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن ، العلامات الأولى

عن العلامات الأولى التهاب الحويضة والكلية المزمنيمكن أن يقول: الصداع النصفي واللامبالاة للطعام ، والنوم المضطرب والضعف. تصبح الأغشية المخاطية والجلد شاحبًا ، وقد يكون هناك تورم في الوجه وجفاف في الفم وعطش ونقص في الوزن. الضرب أو ملامسة منطقة أسفل الظهر مؤلم.

في الوقت نفسه ، قد تظهر الأعراض المميزة لالتهاب الحويضة والكلية المزمن في شكل:

آلام شديدة أو مؤلمة ، غالبًا ما تنتشر في الفخذين أو أسفل البطن أو أعضاء الجهاز التناسلي. في كثير من الأحيان لوحظ مع الآفات من جانب واحد.
مظاهر عسر الهضم - بولاكيوريا ().
بوال - زيادة في حجم البول اليومي (أكثر من 2 لتر).
- غلبة إفراز البول ليلا على كمية البول نهارا.
تصريف البول المعكر ، وغالبًا ما يكون كريه الرائحة.
انخفاض كثافة المسالك البولية.
البرد ، بالتناوب مع القفزات في ارتفاع في درجة الحرارة (مع تفاقم) ، يتناقص بسرعة في الصباح.

يتميز علم الأمراض بتطور وتوسع تجاويف القلب وضعف أصوات القلب واضطرابات وظائف الكبد أو انخفاض في إفراز المعدة. علامات الوهن العصبي والوهن النفسي ليست غير شائعة.

مع الغياب العلاج المناسبتتطور تدريجيا عمليات لا رجعة فيهافي الكلى - فشل كلوي مزمن مع انتكاسات متكررة.

التوفر أشكال مختلفةيسهل التهاب الحويضة والكلية المزمن البحث التشخيصي بشكل كبير. من بين أشكال CP يتم ملاحظتها:

بطيئة كامنة ، تتجلى في علامات ضعف غامضة أو غير واضحة أو معتدلة ، والتبول الليلي والقشعريرة. يشبه الألم في منطقة أسفل الظهر ، بدلاً من ذلك ، أعراض تنخر العظم الفقري.
متكرر - مع مراحل متناوبة من تخفيف الأعراض وتفاقمها ، مما يؤدي بسرعة إلى تطور الفشل الكلوي المزمن... التخفيف في الوقت المناسب من التفاقم يطبيع المؤشرات السريرية.
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، حيث تسود متلازمة ارتفاع ضغط الدم ، وتتميز المسالك البولية بشدة غير ملحوظة ، أو عيادة نادرة جدًا.
شكل فقر الدم مع هيمنة عمليات فقر الدم المرتبطة بانتهاك عملية تكون الكريات الحمر. يتطور بشكل حصري جنبًا إلى جنب مع القصور الكلوي الذي لا رجعة فيه (CRF) ، ويتجلى في شكل تغييرات طفيفة دورية في بنية البول.
تعفن (تفوح منه رائحة العرق) - نتيجة لتفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يرافقه زيادة عدد الكريات البيضاء القوية ووجود "ممثلين" بكتيرية في الدم. مع حالة الحمى ، مؤشرات ارتفاع درجة الحرارة وأعراض التسمم.
بيلة دموية ، وهي شكل نادر للغاية من الشلل الدماغي. مع وجود علامات مميزة لوجود دم في البول (بيلة دموية جسيمة). مع هذا النموذج ، من الضروري إجراء تحليل تفاضلي لاستبعاد العديد من الأمراض - الورم ، السل ، تحص بولي ، النزف ، التهاب المثانة أو التهاب الكلية.

على وجه الخصوص ، يعد البحث التشخيصي الشامل ضروريًا لأعراض وعلاج التهاب الحويضة والكلية عند النساء ، حيث لوحظت أعراض مماثلة في أمراض أخرى - عسر البول العصبي ، ألم المثانة ، بولاكيوريا ، وهن عصبي وقيلة المثانة ، وهي أكثر شيوعًا عند النساء.

أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد بالأشكال

تتجلى عيادة OP في شكلين - مصلي وصديدي. يتميز Serous بالتطور البطيء والخفيف ، فيما يتعلق بالشكل القيحي ، العيادة. بالنسبة للشكل القيحي ، تتميز العيادة الشديدة ذات المسار العنيف. مع بروتوكول غير صحيح لعلاج التهاب الحويضة والكلية الحاد ، أو غيابه على الإطلاق ، فإنه ينتقل إلى مرحلة التهاب الكلية الوراثي ، معقدًا بسبب تكوين منطقة نخرية (الدمامل) وخراج كلوي.

تظهر العلامات الأولى لالتهاب الحويضة والكلية الحاد تفاعلات التهابيةفي الحوض الكلوي ، مما يعطل بشكل كبير وظائف نظام CL بالكامل. مع مضاعفات متكررة في شكل تدمير هيكلي لأنسجة الكلى ، يرافقه التهاب قيحي. تتنوع أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد حسب حالة الجهاز البولي.

في التطوير الابتدائيالتهاب الحويضة والكلية الحاد ، قد تكون أعراض ضعف وظائف المسالك البولية غائبة تمامًا. حيث، شرط اساسييصاحب المريض ظهور علامات حية:

درجة حرارة الجسم الحرجة والحمى.
ألم في جميع أنحاء الجسم.
التعرق الغزير وأعراض التسمم الحاد.
جفاف الغشاء المخاطي لللسان وعدم انتظام دقات القلب.

مع التطوير الثانويكقاعدة عامة ، بسبب ضعف وظيفة المسالك البولية ، غالبًا ما تتغير الأعراض. تتفاقم حالة المريض مع زيادة الألم في منطقة أسفل الظهر ، أو يتجلى في شكل مغص كلوي.

في ذروة ألم التهاب الحويضة والكلية الحاد ، هناك تغير تدريجي من قشعريرة شديدة إلى حمى. يمكن أن تنخفض درجة حرارة الجسم إلى مستويات حرجة ، مصحوبة بعرق غزير.

خلال مسار المرض ، تقل شدة الألم في الكلى بشكل كبير وقد تختفي تمامًا. ولكن إذا لم يتم القضاء على سبب انتهاك تدفق البول ، فإن الآلام تعود وتشتد ، وتظهر نفسها بهجوم جديد من OP. تعتمد عيادة المرض بشكل كبير على جنس وعمر المريض ، وما إذا كان لديه تاريخ من أمراض الكلى والمسالك البولية.

في المرضى المسنين والضعفاء ، في المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من الأمراض المعدية ، تكون عيادة التهاب الحويضة والكلية الحاد ضبابية ، أو لا تظهر على الإطلاق ، ولكنها تشبه علامات الإنتان ، المتلازمة " بطن حاد»، نظير التيفية أو أعراض سحائية.

يكشف الفحص بالفعل في مرحلة مبكرة من المرض عن العديد من المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. هذا التطور:

نخر حليمي (اندماج صديدي من الحليمات الكلوية) ؛
صدمة سامة داخلية (إنتانية) ؛
الإنتان البولي والتهاب الكلى.
تسمم الدم والفشل الكلوي الحاد.

التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال ، ميزات

في الأطفال دون سن الخامسة ، يظهر التهاب الحويضة والكلية 4 مرات أكثر من كبار السن. علاوة على ذلك ، فإن الفتيات يمرضن ثلاث مرات أكثر ، وهو ما يفسره هزيمة النباتات البكتيرية المختلفة. هناك فترات من التعرض للمرض عندما وظائف الحمايةيتم تقليل الجهاز البولي قدر الإمكان - من لحظة الولادة حتى سن 3 سنوات ، من 4 و 5 سنوات إلى 7 و 8 والبلوغ.

احتمالية الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية الحاد عند الأطفال فترة النفاسيرتبط بضعف شديد في الكلى بسبب النمو غير المكتمل ، وتعقيد الحمل والولادة ، مما تسبب في نقص الأكسجة ، وظهور عدوى داخل الرحم ، نتيجة لأمراض النمو التي تعطل مرور البول ، أو علم الأمراض الخلقي للبول الحويصلي العكسي التدفق (علم الأمراض المتكرر عند الأولاد).

في عين الاعتبار الخصائص الفسيولوجيةبالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، فإن إفراغ المثانة بالكامل أمر غير معتاد ، مما يساهم أيضًا في تطور العدوى ، مع انخفاض عامل المناعة والظروف المؤهبة.

علامات OP لدى الأطفال متنوعة للغاية وتتوافق ، في كثير من النواحي ، مع المظاهر عند البالغين. الفرق الوحيد هو أن الأطفال نادرًا ما يمكنهم شرح طبيعة آلام المسالك البولية.

العلامة الوحيدة على التهاب الحويضة والكلية عند الرضع هي اليرقان المطول بعد الولادة.

العلامات الأكثر شيوعًايشمل:

مظاهر الحمى الإنتانية (بدرجة حرارة تصل إلى 40 درجة مئوية) ؛
القلق؛
ضعف الشهية
أعراض التسمم الواضحة (القيء والغثيان) ؛
نوم بدون راحة؛
ألم في البطن مصحوب بغثيان.

تظهر أعراض عسر الهضم المميزة فقط في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات. مع العلاج في الوقت المناسب لالتهاب الحويضة والكلية عند الأطفال ، يتم استعادة الحالة الوظيفية للكلى في غضون أسبوع ونصف.

مع مسار طويل من المرض ، أو الانتكاسات المتكررة على مدار العام ، يمكننا التحدث عن مرض مزمن ، يتم تسهيل تطوره إلى حد كبير عن طريق أمراض الكلى الخلقية أو المكتسبة.

مع التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الطفل ، ل السمات المميزةتضاف أعراض الوهن المعدي ، والتي تتجلى في التهيج والتعب وضعف الأداء المدرسي.

يمكن أن يستمر هذا الشكل من التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال حتى الشيخوخة مع فترات من النشاط وتخفيف العمليات الالتهابية.

علاج التهاب الحويضة والكلية عند البالغين والمخدرات

العلاج العلاجي لالتهاب الحويضة والكلية طويل الأمد ومعقد. تهدف إلى تحديد السبب الجذري والقضاء عليه. يختلف الأسلوب الفردي في الأساليب العلاجية في علاج مرضى OP والمزمنين. في حالة حدوث عملية حادة لا تتفاقم بسبب علامات الانسداد ، يتم إجراء علاج عاجل بالعقاقير المضادة للبكتيريا.

يوفر وجود عوائق في الجهاز البولي إجراءات لاستعادة مرور البول - عن طريق القسطرة (الدعامات) ، أو استخدام فغر الكلية. العلاج العام OP و CP ومضاد الانتكاس متطابقان تقريبًا.

يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات - "Movalis" و "Paracetamol" ، وهي أدوية تحفز تدفق الدم ، على شكل "Heparin" ، ومركبات الفيتامينات وعوامل أدابتوجينيك على أساس الجينسنغ. لكن الطريقة الرئيسية لعلاج التهاب الحويضة والكلية هي المضادات الحيوية ، التي يتم اختيارها وفقًا لنتائج المضادات الحيوية.

يتم توفير تعيين أدوية السلفا دورة سهلةعلم الأمراض وغياب الانسداد وأمراض الكلى التي لا رجعة فيها. هذه هي عقاقير ونظائرها من "Urosulfan" أو "Etazol" أو "Sulfadimezin".
لو نتيجة ايجابيةلم تحقق التأثير المطلوب ، بدءًا من اليوم الثالث من العلاج ، يتم وصف الجرعات القصوى من المضادات الحيوية - "البنسلين" ، "الإريثروميسين" ، "أولياندوميسين" ، "ليفوميسين" ، "كوليمايسين" و "ميتسيرين".
في توليفات مع المضادات الحيوية ، يتم وصف أدوية النيتروفوران والأوكسيكوينولين مثل "Furadonin" أو "Furagin" أو "Furazolin" أو "Nitroxoline" أو "Nafthyridine".
في حالة العمليات القيحية - التهابات في الوريد من "الجنتاميسين" ، أو "سيزوميسين".

مع موانع لاستخدام المضادات الحيوية ، العلاج بالنباتات مع الأعشاب الفردية (عنب الدب ، أوراق عنب الثعلب ، عشب بول بالا ، فوة الصبغ) ورسوم معقدة خاصة - Nyeron Tee أو Phytolysin أو Uroflux.

يجب ألا تقل مدة العلاج بالمضادات الحيوية عن أسبوع ونصف. يتم إجراؤه حتى يتم تطبيع حالة المريض تمامًا. غالبًا ما يكون الشعور بالشفاء التام خاطئًا ، لذا يجب أن تستمر المراقبة الطبية للحالة الصحية لمدة عام على الأقل.

التشخيص في الوقت المناسب والصحيح العلاج العلاجيتقدم تشخيصا مواتيا. الوفيات نادرة جدا. يتم ملاحظته مع مسار حاد عند الأطفال الصغار جدًا ومرض معقد بسبب النخر الحليمي.

التهاب الحويضة والكلية شديد عدوى، والتي يمكن أن تسببها العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يعد تحديد مسببات الأمراض المحددة واختيار العلاج المضاد للبكتيريا هو الطريقة الرئيسية لعلاج هذه الحالة المرضية. غالبًا ما يكون سبب تطور المرض هو حدوث انتهاك لمرور البول وتحصي الكلية والتشوهات الأخرى في عمل الجهاز البولي.

في هذا الصدد ، يجب أن يشمل علاج التهاب الحويضة والكلية أيضًا تدابير للقضاء على العامل المسبب للمرض من أجل منع تكرار العمليات الالتهابية في الكلى. يتم اختيار الأساليب العلاجية المطبقة مع مراعاة شدة المرض وطبيعة الدورة ووجود المضاعفات وكذلك خصائص الحالة الصحية للمريض. في شكل حادالتهاب الحويضة والكلية أو التفاقم ، يجب إجراء العلاج تحت إشراف صارم من المتخصصين.

علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد

هو التهاب مصلي أو قيحي مع هزيمة سائدةالنسيج الخلالي الكلوي. في معظم الحالات ، يتطور المرض في كلية واحدة فقط. التيار الحاديتميز المرض بالظهور المفاجئ لأعراض شديدة مثل القشعريرة والحمى والحمى الشديدة والضعف ، وما إلى ذلك. ولتجنب العواقب ، يجب أن يبدأ علاج التهاب الحويضة والكلية على الفور ويتضمن مجموعة من التدابير ، بما في ذلك تناول المضادات الحيوية والأدوية الأخرى ، النظام الغذائي والراحة في السرير. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام التدخل الجراحي أيضًا للقضاء على سبب المرض.

علاج بالعقاقير

كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية وما الأدوية التي يجب تناولها؟ يوصى بمعالجة الشكل الحاد من التهاب الحويضة والكلية في المستشفى. في الأيام الأولى ، يتم عرض الراحة الصارمة في الفراش والدفء. يتم اختيار العلاج الدوائي مع مراعاة بيانات الثقافة البكتيرية للبول ، ووجود أو عدم وجود انسداد في المسالك البولية ، والحالة الوظيفية للكلى وشدة الالتهاب. إذا كان المريض يعاني من انتهاك للتدفق الطبيعي للبول ، فيجب أولاً اتخاذ التدابير لاستعادته.

الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج التهاب الحويضة والكلية هي المضادات الحيوية. دورة العلاج المضاد للبكتيريا للتدمير الكامل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوالوقاية من الانتكاس أو انتقال المرض إلى شكل مزمن ، يوصى بقضاء 6 أسابيع على الأقل. في الأيام الأولى ، يوصف المرضى عادة بالحقن أشكال الجرعات، ثم نقلها إلى أقراص. بالنظر إلى أن المزرعة البكتيرية للبول يمكن أن تستغرق عدة أيام ، يتم أولاً اختيار مضاد حيوي واسع الطيف تجريبياً ، وبعد ذلك ، مع مراعاة النتائج التي تم الحصول عليها ، يتم استبدال الدواء إذا لزم الأمر. مع التهاب الحويضة والكلية ، اعتمادًا على العامل الممرض المحدد ، يتم استخدام المجموعات التالية من العوامل المضادة للبكتيريا:

البنسلين.
السلفوناميدات.
السيفالوسبورينات.
الفلوروكينولونات.
مشتقات حمض البيبميديك.
مشتقات حمض الناليديكسيك.
النيتروفوان.

تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا على نطاق واسع لعلاج التهاب الحويضة والكلية الحاد.

المتطلبات الرئيسية للمضادات الحيوية لعلاج التهاب الحويضة والكلية هي:

نشاط عالي للجراثيم.
الحد الأدنى من السمية الكلوية.
أقصى درجة من الإخراج في البول.

معيار فعالية العلاج بالمضادات الحيوية هو الحد من الأعراض والتسمم وتحسين وظائف الكلى و الحالة العامةالمريض بعد 2-3 أيام من بدء العلاج. في نهاية تناول المضادات الحيوية ، يتم إجراء تحليل عام وبكتريولوجي متكرر للبول لمراقبة فعالية العلاج الموصوف. بالإضافة إلى ذلك يمكن تطبيقها طرق مفيدةدراسات لتقييم حالة الجهاز البولي: تصوير الجهاز البولي مطرح ، الموجات فوق الصوتية ، تنظير الخلايا ، إلخ.

هام: إذا ظهرت أعراض التهاب الكلى الحاد ، يحتاج المريض إلى التبول البحوث البكتريولوجية... سيسمح لك تحديد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض وتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية باختيار العلاج المناسب.

إذا كان سبب تطور التهاب الحويضة والكلية هو نوع من أمراض الكلى أو غيرها من أعضاء الجهاز البولي ، فإن علاج المرض الأساسي يكون إلزاميًا.

حمية

تساعد التغذية السليمة في حالات التهاب الحويضة والكلية الحاد الجسم على مقاومة العدوى وتقليل العبء الواقع على الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، اشرب الكثير من السوائل. ستكون مشروبات فاكهة التوت البري والليمون أو مغلي ثمر الورد ، التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومدر للبول ، مفيدة بشكل خاص. تعد عصائر الخضار أو الفاكهة الطازجة مصدرًا مهمًا للفيتامينات الإضافية ، ضروري للجسمأثناء المرض. يُسمح بشرب المياه المعدنية والكومبوت والشاي الأخضر والأعشاب.

في الشكل الحاد من التهاب الحويضة والكلية ، يجب الالتزام بالقواعد الغذائية التالية:

استبعد تمامًا المخللات والأطعمة المعلبة والتوابل واللحوم المدخنة ؛
الحد من استهلاك الكعك والحلويات ؛
استبعاد الكحول والصودا والشاي الأسود القوي والقهوة ؛
لا تأكل الأطعمة المقلية والدهنية والتوابل والحارة التي تحتوي على الفلفل والفجل والثوم ؛
استبعاد الأطعمة غير القابلة للهضم (الفطر والبقوليات وما إلى ذلك) ؛
زيادة كمية المنتجات ذات التأثير المدر للبول (البطيخ ، البطيخ ، التفاح ، الكوسة ، إلخ).

يجب أن يكون أساس النظام الغذائي أولاً هو الفواكه والخضروات ، بعد إزالة الالتهاب الحاد ، يمكنك إدخال اللحوم الخالية من الدهون في شكل مسلوق ومنتجات الألبان.

نصيحة: إذا كان التهاب الكلى مصحوبًا بزيادة في الضغط ، فمن المستحسن الحد بشكل كبير من استخدام الملح أو القضاء عليه تمامًا.

جراحة

يتم إجراء العلاج الجراحي لالتهاب الحويضة والكلية مع تلف صديدي شديد في الكلى ، والذي يتميز بتكوين الدمامل والفؤوس ، في حالة عدم فعالية العلاج بالمضادات الحيوية والطرق المحافظة الأخرى. الغرض من التدخل الجراحي هو وقف التقدم الإضافي للعملية الالتهابية ، ومنع انتشارها إلى كلية صحية ، وإزالة العوائق التي تحول دون التدفق الطبيعي للبول في حالة الانسداد. في هذه الحالة ، يتم إجراء فك الكبسولة وتصريف وفتح الخراجات. مع حدوث تلف كامل للعضو (مرحلة تدميرية قيحية) ، يتم إجراء عملية لإزالة الكلى.

علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن

في حوالي 20 ٪ من المرضى ، يصبح التهاب الحويضة والكلية الحاد مزمنًا ، ويتميز مساره بتغيير فترات الهدوء والتفاقم. في حالة التفاقم ، يتم استخدام نفس الأساليب العلاجية كما في التهاب الكلى الحاد. خلال فترة الهدوء ، يتم علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن في المنزل تحت إشراف المستوصف. في هذا الوقت ، من الضروري اتباع نظام غذائي ، وشرب مغلي الأعشاب الطبية ، وإذا أمكن ، الخضوع لإعادة التأهيل في مصحة متخصصة. مرة كل ثلاثة أشهر ، يجب على هؤلاء المرضى زيارة الطبيب والخضوع للفحص وإجراء الاختبارات.

تجنب انخفاض حرارة الجسم
الالتزام بنظام الشرب الصحيح ؛
اتخاذ تدابير للوقاية من نزلات البرد والأمراض المعدية ؛
تقوية المناعة
اتباع نظام غذائي
إفراغ المثانة بانتظام (كل 3-4 ساعات) ؛
أخذ دورات وقائية قصيرة من الأدوية المضادة للبكتيريا (بالاتفاق مع الطبيب) ؛
مراعاة قواعد النظافة الحميمة.

نصيحة: إذا كنت تعاني من أعراض تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

طرق العلاج التقليدية

مع علاج التهاب الحويضة والكلية العلاجات الشعبيةيمكن تطبيقها باسم طريقة إضافيةالعلاج أثناء التفاقم وأثناء الهدوء. لهذا الغرض ، يتم استخدامها بشكل منفصل أو كجزء من الرسوم اعشاب طبيةمع تأثيرات مضادة للالتهابات ومبيد للجراثيم ومطهر ومدر للبول في شكل مغلي أو حقن. يساعد الاستخدام المشترك للطرق الشعبية والتقليدية لعلاج التهاب الحويضة والكلية على تسريع شفاء المريض مع تفاقم المرض. من بين العلاجات الشعبية المستخدمة للأغراض الطبية لالتهاب الكلى ، وأكثرها فعالية هي:

عصير من أوراق طائر المرتفعات.
زيت البروبوليس
مغلي من مزيج من أوراق عنب الدب ، بذور الكتان المستنقعات ، شاي الكلى ، جذر عرق السوس ، براعم البتولا ؛
مغلي الشوفان في الحليب أو الماء ؛
ضخ أوراق عنب الثعلب وزهور الذرة الزرقاء وأوراق البتولا.
ديكوتيون لحاء الحور الرجراج ، عنب الدب ، أوراق البلسان السيبيري.

تستخدم العلاجات الشعبية لالتهاب الحويضة والكلية كجزء من العلاج الشامل

لحسن الحظ ، لا يعرف سوى عدد قليل من الناس ما هو التهاب الحويضة والكلية. يرتبط هذا المرض بتلف الحوض الكلوي أو الحمة. إنه معدي بطبيعته. هذا المرض ناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض.

نعلم جميعًا من مسار التشريح المدرسي أن الكلى هي المرشح الطبيعي للدم في أجسامنا. هذه الأعضاء المزدوجة مسؤولة أيضًا عن إنتاج البول. أنبوبان يسميان الحالبين يحملان السوائل من الكلى إلى المثانة ، ومن هناك يتم إفرازه من الجسم عبر مجرى البول. تكمن أسباب التهاب الحويضة والكلية في انتشار العدوى البكتيرية من المثانة. تصل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى هناك صعودًا عبر مجرى البول من الجلد أو الغشاء المخاطي.

غالبًا ما يحدث أن تخترق البكتيريا الكلى ، متجاوزة المثانة والإحليل ، دون التسبب في عملية التهابية فيها. إذن ما هو التهاب الحويضة والكلية؟ وهي عدوى في الكلى يمكن أن تكون حادة أو مزمنة.

وصف موجز ، رمز وفقًا لـ ICD-10

تم تخصيص رقم منفصل لالتهاب الحويضة والكلية في المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض. تم تضمين المرض في قسم "أمراض الكلى Tubulointerstitial" مع الترميز N10-N16. في الوقت نفسه ، يتم تعيين علامة منفصلة لالتهاب الحويضة والكلية المزمن والحاد.

اعتمادًا على شكل الدورة ، قد تختلف أمراض الكلى علامات طبيه... يمكن أن يظهر التهاب الحويضة والكلية الحاد دون حدوث مضاعفات كتطور مفاجئ لعملية الالتهاب. كقاعدة عامة ، يرتبط حدوثه بالعدوى المتصاعدة ، حول آلية الدخول إلى الجسم التي وصفناها أعلاه. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا أمراض الكلىهي الإشريكية القولونية.

يؤدي الشكل الحاد غير المعالج من المرض إلى تطور أمراض الكلى المتكررة. و الخطأ الرئيسيالمرضى - هذا هو رفض المزيد من العلاج في تخفيف الأعراض. يشمل علاج التهاب الحويضة والكلية التدمير الكامل للبكتيريا المسببة للأمراض في الكلى واستعادة التدفق الطبيعي للبول ، وقد يستغرق ذلك أكثر من أسبوع.

على عكس الشكل الحاد ، فإن الشكل المطول للمرض ليس شائعًا جدًا. يتم الكشف عن التهاب الحويضة والكلية عند تشخيصه بالموجات فوق الصوتية أو فحص البول ، حيث تتميز العملية الالتهابية المزمنة في الكلى بمسار بدون أعراض.

يمكن أيضًا أن يحدث هذا المرض بسبب العيوب الخلقية في الكلى. يعتبر سبب المرض تلفًا تدريجيًا وتشكيل ندبة في الأنسجة. بدون العلاج المناسب ، غالبًا ما يؤدي المرض إلى الفشل الكلوي. غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن على أنه عمر مبكر.

العوامل المسببة للمرض

لا تختلف العوامل المسببة لالتهاب الحويضة والكلية عن البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية. في معظم الحالات ، كما ذكرنا سابقًا ، تعتبر الإشريكية القولونية هي سبب المرض. في كثير من الأحيان ، أثناء فحص المريض ، يوجد أيضًا آخرون:

كليبسيلا.
بروتيوس.
المكورات العنقودية الذهبية;
المعوية.
الزائفة.
سيراتيا Citrobacter.

في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ومرض السكري ، يمكن أن يكون سبب المرض هو فطريات المبيضات.

 العوامل المسببة

لبدء عملية مرضية ، لا يكفي مجرد تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في الشخص الذي يتمتع بحصانة قوية ، يقاوم الجسم مسببات الأمراض. الخلفية المواتية لتطور التهاب الحويضة والكلية هي مرض أو حالة تسبب ركود البول في المسالك البولية. إنه يعزز تكاثر البكتيريا في المسالك البولية وإضعاف جهاز المناعة - وهذا هو بالضبط ما هو مطلوب لمسببات الأمراض. عامل مماثل هو وجود قسطرة ، كيس لجمع البول في المسالك البولية.

أما بالنسبة للأمراض التي تتداخل مع التدفق الطبيعي للبول ، فمن المرجح أن تؤدي إلى التهاب الحويضة والكلية. عند النقل سائل بيولوجييبطئ ، تخترق البكتيريا الحالب بسهولة. من بين الأسباب التي تعتبر بمثابة خلفية ملائمة لتطور التهاب الحويضة والكلية ، تجدر الإشارة إلى:

تضخم البروستاتا الحميد؛
أورام غدة البروستاتا.
الأورام الخبيثةالمثانة (في كلا الجنسين) ؛
تشوه خلقي في المسالك البولية.
السرطانات في الجهاز الكلوي والنقائل الكلوية.
عواقب العلاج الإشعاعي أو الكيميائي أو الجراحة ؛
التصلب المتعدد واضطرابات أخرى في الجهاز العصبي المركزي.
مرض الكلية متعددة الكيسات؛
الإيدز؛
علم أمراض التكاثر النقوي.
داء السكري؛
مضاعفات بعد زرع الأعضاء.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا معرضون لخطر الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية الحاد. علاوة على ذلك ، تمرض النساء بهذا المرض أكثر من الرجال. يكمن سبب التهاب الحويضة والكلية في الجنس اللطيف في خصائص التركيب التشريحي للإحليل - الإحليل أقصر بكثير.

يعد التهاب الحويضة والكلية خطيرًا بشكل خاص على النساء الحوامل (ومع ذلك ، مثل أشكال العدوى الأخرى المسالك البولية). تزيد العملية الالتهابية من خطر الولادة المبكرة.

لا يمكن استبعاد الاستعداد الوراثي لأمراض الكلى تمامًا. لذلك ، على سبيل المثال ، الجزر المثاني الحالبي هو مرض وراثي، والتي لوحظت في أقارب المريض بالدم. الوراثة الجسدية السائدة تُعزى أيضًا إلى مرض الكلى المتعدد الكيسات.

أعراض

مظاهر مميزةيمكن أن تختلف الأمراض في جميع المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية (وفقًا لرمز ICD-10 N10-N16) ، اعتمادًا على العمر وشدة الأمراض والخصائص الفردية للكائن الحي. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي كما يلي:

توعك؛
درجة حرارة subfebrile
قشعريرة (مع التهاب الحويضة والكلية الحاد) ؛
القيء والغثيان.
عادة ما يكون الألم في التهاب الحويضة والكلية موضعيًا تحت الأضلاع في أسفل الظهر منطقة فوق العانة، الحفرة الحرقفية؛
متكرر تبول مؤلم;
بول دموي؛
راءحة قويةوبول غائم.

في الأطفال في سن مبكرة ، يكون علم الأمراض سريًا. لذلك ، قد لا تكون هناك أي علامات محددة لالتهاب الحويضة والكلية. دورة حادة مرض كلويعند الأطفال ، لا يختلف عمليًا عن مظاهر الآفة المعدية في المسالك البولية. المرضى في سن الشيخوخة ، على العكس من ذلك ، يتحملون المرض بشدة. في الشيخوخة ، قد يكون الارتباك ، والكلام غير المترابط ، والهلوسة أمرًا ممكنًا.

بالنسبة للشكل المزمن ، كقاعدة عامة ، من السمات التي تعلن عن نفسها بشكل دوري آلام مؤلمةفي أسفل الظهر ، خاصة في فصل الشتاء.

كيفية التعرف على المرض

عادة ما يكون تشخيص التهاب الحويضة والكلية واضحًا. لتأكيد المرض يقوم الطبيب بفحص المريض مع الاهتمام بشكل خاص بمظهره العام ، ويأخذ قياسات درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب ومؤشرات ضغط الدم ويجس البطن وأسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاشتباه في التهاب الحويضة والكلية ، يقوم الأخصائي بإحالة المريض للخضوع لعدد من الدراسات السريرية والمخبرية والأدوات:

ثقافة البول البكتريولوجية. يتم إجراء التحليل لتحديد العامل المسبب الذي تسبب في تطور المرض.
ثقافة الدم البكتريولوجية. يتم اللجوء إلى مثل هذه التشخيصات فقط في وجود علامات واضحة لالتهاب الحويضة والكلية مع مسار معقد.
تعداد الدم المفصل. تركز الدراسة على الكرياتينين ، وهو نتيجة ثانوية لانهيار العضلات الطبيعي. تخضع المادة للترشيح الكلوي وتفرز في البول. تسمى وظيفة الكلى المرتبطة بمعالجتها تصفية الكرياتينين. يحدد المختبر الذي يفحص عينة دم المريض السرعة الترشيح الكبيبي- معدل مرور جريان الدم عبر الكلى. عادة ، يجب ألا يتجاوز مستوى الكرياتينين في الدم 106 ميكرولتر لكل لتر من الدم عند الرجال البالغين و 90 ميكرولتر في النساء.
يشير الفحص المعملي العام للبول بشكل غير مباشر دائمًا إلى علامات التهاب الحويضة والكلية ، والتي تدل على وجود الكريات البيض والبروتين في البول.
الموجات فوق الصوتية. بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتعرف المتخصصون على الخراجات ووجود الحصوات في الكلى وتحديد أسباب ركود المسالك البولية وتقييم خطر العيوب الخلقية في المسالك البولية.
الاشعة المقطعية. كقاعدة عامة ، ليست هناك حاجة للخضوع للتصوير المقطعي المحوسب ، ولكن إذا لم تسمح الموجات فوق الصوتية للأطباء برؤية الصورة الكاملة للعملية المرضية ، فإن هذا النوع من الدراسة سيضع علامة "أنا".

بالإضافة إلى ذلك ، قد يشمل المجمع التشخيصي فحصًا لأمراض النساء. الشيء هو أن التهاب الحويضة والكلية عند النساء مشابه لأعراض الفرد الأمراض المنقولة جنسيا.

علاج التهاب الحويضة والكلية

لا يمكن القضاء على أعراض المرض إلا بالمضادات الحيوية. في العدد السائد للحالات ، لا تتجاوز عادةً مدة دورة العلاج بالمضادات الحيوية مع مسار غير معقد للمرض أسبوعين.

تُعطى المضادات الحيوية عن طريق الفم أو بالحقن ، إذا كان شكل إطلاقها يسمح بذلك. ينطلق الطبيب من حالة معينة ، واختيار دواء معين. نتائج الفحوصات المخبرية للبكتيريا المسببة للمرض ، الميل إلى الحساسية ، وجود الأمراض المزمنةالعمر الحمل. غالبا ما يوصف المضادات الحيوية التاليةمع التهاب الحويضة والكلية:

"البنسلين" ؛
"تريميثوبريم" ؛
سلفاميثوكسازول.
"سيبروفلوكساسين" ؛
"سيفوتاكسيم" ؛
"سيفاكلور" ؛
سيفوروكسيم.
الليفوفلوكساسين.

للتغلب على المرض عند النساء الحوامل ، تستخدم المضادات الحيوية واسعة النطاق في الغالب الحالات الشديدة... يعتبر النيتروفوران بديلاً أكثر أمانًا للمضادات الحيوية. مجموعة هذه الأدوية تشمل "Furagin" و "Furadonin".

مع الغرض الوقائيفي التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على هذه المادة لمنع الانتكاس ، وفي حالة تفاقم الشكل المزمن ، يوصى باستخدام عقار "نيتروكسولين".

للحصول على فكرة عن المضادات الحيوية اللازمة لالتهاب الحويضة والكلية الناجم عن مسبب مرض معين ، ضع في الاعتبار الجدول أدناه:

البكتيريا المسببة للأمراض	حساسية من المضادات الحيوية البولية
كوليباسيلوس	"Levomycetin" ، "Ampicillin" ، "Carbenicillin" ، "Gentamicin" ، "Nalidixic acid" ، "Fosfomycin" ، "Nolitsin" ، "Palin"
المعوية	"Levomycetin" ، "Palin" ، "Nalidixic acid"
	"Carbenicillin" ، "Nolicin" ، "Palin" ، "Ampicillin" ، "Gentamicin"
الزائفة الزنجارية	"جنتاميسين" ، "كاربينيسيلين"
المكورات المعوية	"تتراسيكلين" ، "فورادونين" ، "أمبيسلين"
المكورات العنقودية الذهبية	"بنسلين" ، "أمبيسلين" ، "جنتاميسين" ، "أوكساسيلين" ، "ميتيسيلين"
العقدية	"كاربينيسيلين" ، "أمبيسلين" ، "تتراسيكلين"
الميكوبلازما	"التتراسيكلين" ، "الإريثروميسين"

غالبًا ما يصبح التهاب الحويضة والكلية معروفًا للأشخاص المصابين بالضعف الجهاز المناعي.

المضاعفات الشائعة

في حالة حدوث مضاعفات التهاب الحويضة والكلية ، والتي نشأت على خلفية مرض السكري ، يشار إلى تحص بولي ، بسبب الأضرار والصدمات والتشوهات التشريحية داخل الرحم والحمل ، الاستشفاء وعلاج المرضى الداخليين.

إذا كان المرض مصحوبًا ألم حاد, درجة حرارة عالية، قشعريرة ، غثيان شديد وقيء ، يحتاج المريض إلى حالة طارئة الرعاىة الصحيةواتخاذ تدابير لمنع الجفاف. إذا كنت تتقيأ ، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد. قد تشير الحمى والقشعريرة المستمرة أيضًا إلى انتشار عدوى الكلى في مجرى الدم.

في الحالات المعزولة ، يتطور التهاب الحويضة والكلية مع تكوين تركيز صديدي التهابي - خراج. إذا لم يحقق العلاج المضاد للبكتيريا التأثير المطلوب ، يتم فتح الخراج. الإجراء الذي يتم إجراؤه في هذه الحالة يسمى فغر الكلية: يتم إدخال أنبوب خاص من خلال الجلد على الظهر مباشرة إلى مركز الالتهاب في الكلى ويتم ضخ محتويات الصديد للخارج.

العلاجات الشعبية

بالتوازي مع تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لالتهاب الحويضة والكلية ، غالبًا ما يوصي الأطباء باستخدام الأعشاب والعلاجات الشعبية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومدر للبول. طب الأعشاب يستخدم بنجاح في علاج أمراض الكلى المزمنة. فيما يلي مثال على العديد من الوصفات الشعبية المعروفة لإعداد علاجات التهاب الحويضة والكلية:

مغلي من وصمات الذرة. تؤخذ الألياف النباتية بمقدار ملعقتين كبيرتين ، تُسكب في كوب من الماء المغلي. تحتاج للطهي في حمام مائي. ضعي الأطباق مع المرق على الموقد ، ثم غطيها واتركيها على نار خفيفة لمدة 30 دقيقة تقريبًا. بعد ذلك ، تبرد وتصفى ، أضف القليل من الماء المغلي. قبل الاستخدام ، يتم تسخين المنتج قليلاً ورجه.
يساعد تسريب براعم البتولا واليارو في تخفيف مظاهر التهاب المثانة والتهابات المسالك البولية. لتحضيرها تحتاج إلى مواد خام جافة. يتم استخدام كلا المكونين بنسب متساوية (ملعقتان كبيرتان لكل منهما) ومملوءة بلتر من الماء المغلي. ثم يتم ترك المنتج لبضع ساعات لبثه. تحتاج إلى تناول مشروب مرتين في اليوم بنصف كوب على معدة فارغة.
البتولا القطران... لتخفيف الالتهاب في الكلى ، من الضروري تناول كوب من الحليب الدافئ يحتوي على 5-10 قطرات من القطران ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج 2 أسابيع.
ضخ الشبت. تُسكب الخضروات المفرومة ناعماً (حوالي 10 جم) بالماء الساخن وتُغطى بغطاء وتُترك جانباً لمدة ساعة. يشرب التسريب الجاهز ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

تشتهر التوت البري الطازج ، وكذلك مرق التوت البري ومشروبات الفاكهة ، بخصائصها المدرة للبول والمضادة للميكروبات. يجب تناول 2-3 حفنة من هذا التوت من قبل النساء الحوامل لمنع التهاب الحويضة والكلية. وتشمل تدابير الوقاية من المرض أيضا الاستخدام المنتظمالكرفس والسبانخ. تمنع هذه المنتجات تطور العمليات الالتهابية في الكلى ، مما يضمن تصريفًا جيدًا للسوائل وتأثيرًا مضادًا للوذمة.

الفروق الدقيقة في النظام الغذائي

بحثًا عن إجابة حول ماهية التهاب الحويضة والكلية وكيفية التعامل مع هذا المرض ، من المستحيل تجاهل مسألة التغذية. مع المرض الموصوف ، فإن الالتزام بالنظام الغذائي هو الذي يلعب دورًا كبيرًا ، حيث يحدد ، في الواقع ، فرص المريض في الشفاء. يتعرض المريض لخطر إنكار تأثير تعاطي المخدرات ، والتجاهل قواعد بسيطةوضع قائمة يومية لالتهاب الحويضة والكلية.

يعتمد النظام الغذائي على مبادئ الحد الأقصى من التقييد في استهلاك الملح والمنتجات المدخنة. الملح هو معدن يحتفظ بالسوائل في أنسجة الجسم ويساهم في تطور الوذمة في وجود الخلل الكلوي. يجب ألا يتجاوز استهلاكه اليومي 6 جم.

خلال فترة التهاب الحويضة والكلية الحاد (أو تفاقم الحالة المزمنة) ، يحظر الأطعمة المعلبة والأطعمة الدهنية والحارة والمقلية والحلويات والمعجنات. يوصي أطباء المسالك البولية بالتخلي تمامًا عن القهوة (الطبيعية والفورية) والمشروبات الغازية والكحولية. يجب الحرص على تضمين الفطر والبقوليات في النظام الغذائي.

تم بناء ميزات القائمة والتغذية اليومية لالتهاب الحويضة والكلية على الحاجة إلى الاستهلاك الإلزامي للمنتجات المدرة للبول والمضادة للالتهابات ، مغلي الأعشاب. الشاي المصنوع من البابونج ، ورد الوركين ، التوت البري و ذيل الحصانوالشاي الأخضر والمياه المعدنية لا تزال.

الخامس وقت الصيفسنوات مع أمراض الكلى (التهاب الحويضة والكلية) ، تحتاج إلى تناول الخضار الطازجة والفواكه والبطيخ. لوقف التفاقم على خلفية المسار المزمن للمرض ، أعط الأفضلية لقائمة منتجات الألبان النباتية ، بما في ذلك منتجات الألبان والحليب قليل الدسم والفواكه المجففة في النظام الغذائي. فهي غنية بالبوتاسيوم ، وهذا العنصر الزهيد ، كما تعلم ، يزيل الملح من الجسم ويحافظ على قوة العضلات. بدقة كميات محدودةيمكن أن تستهلك زبدةالحبوب والخبز. طعام البروتين أصل نباتيمن المستحسن التقليل.

عند تحضير السلطات من الخضروات الطازجة ، حاول تقطيع كل شيء جيدًا جدًا أو بشر ، وتتبيل الأطباق بزيت الزيتون. عند سلق اللحم (دجاج ، أرانب ، ديك رومي) ، يُنصح بتصفية المرق الأول بعد بضع دقائق من الغليان وطهي اللحم في مرق جديد - سيؤدي ذلك إلى إزالة جميع المستخلصات من الأنسجة.

الوقاية من أمراض الكلى

لتقليل احتمالية الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية الكلوي ، يجب عليك:

اشرب عدة أكواب من الماء كل يوم. هذا يساعد على طرد البكتيريا المسببة للأمراض من المسالك البولية والكلى ، ويمنعها من التكاثر.
علاج أي العمليات الالتهابيةفي الجسم ، بغض النظر عن شدتها.
تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا واستسلم عادات سيئةأن يعيشوا أسلوب حياة نشطًا وصحيًا.
تجنب انخفاض حرارة الجسم ، وحافظ على ساقيك وأسفل ظهرك دافئة ، ولا تجلس على سطح بارد.

إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز البولي ، فلا يمكنك تأخير العلاج. غالبًا ما تتطلب الأمراض المهملة التدخل الجراحي لاستعادة الوظيفة المرضية للجهاز البولي التناسلي ومنع تكرارها في المستقبل.

التهاب الحويضة والكلية هو عملية معدية والتهابات ، مقترنة بأضرار مرضية لجميع الهياكل الكلوية: النسيج الخلالي ، والأنابيب ، ونظام الحوض.

إذا استخدمنا التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة ، فإن علم الأمراض ينتمي إلى مجموعة التهاب الكلية الخلالي tubulointerstitial ذات الطبيعة المعدية.

يعتمد علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل والعلاجات الشعبية والأدوية على شكل المرض: الأولي والثانوي.

يتم تصنيف الشكل الأساسي لعلم الأمراض إلى غير معرق وعرقل.

يحدث النوع الثانوي من علم الأمراض في وجود أمراض أخرى:

وراثي (تشوهات في تطور المسالك البولية) ؛
مكتسب ( مرض تحص بوليتضيق الحالب) ؛
خلقي (مضاعفة الكلى ، انتباذ الحالب).

يتشكل نوع انسداد من التهاب الكلى مع انسداد القنوات البولية ، ويتطور البديل غير الانسدادي مع علم أمراض إمداد الدم ، علم أمراض الغدد الصماء، نقص المناعة. يلعب التهاب الحويضة والكلية الخلل في التمثيل الغذائي دورًا مهمًا في تكوين مسببات المرض ، والذي يتطور نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي (النقرس ، داء السكري ، الكساح).

المبادئ العامة للعلاج

يعتمد العلاج المعقد لالتهاب الحويضة والكلية على استخدام الأدويةوالوصفات الشعبية وغيرها من الإجراءات التي تهدف إلى تقوية جهاز المناعة.

يتأثر علاج المرض أيضًا بشكل المرض: الحاد والمزمن.

في الحالة الأخيرة ، يجب تناول الدواء لفترة طويلة. حتى أثناء مغفرة ، إجراءات إحتياطيه.

يُعالج التهاب الكلى الحاد بالمضادات الحيوية ، والتي غالبًا ما تتضمن عدة أنواع من الأدوية.

مع تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يتم العلاج على أساس المبادئ التالية:

القضاء على الالتهاب.
القضاء على الهجمات المتكررة ؛
مراقبة مستوصف للمريض.
علاج الأعراض.

كيف يتم علاج التهاب الحويضة والكلية؟ من السمات المهمة لعلاج المرض بالعلاجات والأدوية الشعبية التخلص من العوامل الوقائية في الوقت المناسب. لا يسمح هذا النهج بمنع المرض فحسب ، بل يتيح أيضًا تحقيق تأثير علاجي سريعًا في حالة تفاقم شكل مزمن أو حاد من الأمراض.

العلاج من الإدمان

العلاج الدوائي الرئيسي لالتهاب الحويضة والكلية هو العلاج بالمضادات الحيوية. يجب أن تكون مدته من 5 إلى 12 يومًا. يبدأ العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا التي تؤخذ عن طريق الفم (من الداخل).

ما هي المضادات الحيوية الموصوفة لالتهاب الحويضة والكلية:

الفلوروكينولونات.
بيتا لاكتام.
السيفالوسبورينات.
مونوباكتامس.
يوريدوبنسلين.
مثبطات بيتا لاكتاماز.
البنسلينات.

قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الكلى كبيرة ، ولكن اختيار الدواء يجب أن يأخذ في الاعتبار حساسية العامل الممرض تجاه المخدرات... قبل الحصول على نتائج المزرعة البكتريولوجية للبول عن قابلية البكتيريا للإصابة العوامل المضادة للبكتيريايوصى باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.

مجموعة الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب الحويضة والكلية هي الفلوروكينولونات.على سبيل المثال ، يمكنك استخدام tavanik ( جرعة يوميةحتى 500 مجم). يتم استخدام بيتا لاكتام ، السيفالوسبورينات من الجيل الثالث والرابع بشكل أقل.

جرعة العوامل المضادة للبكتيريا لالتهاب الحويضة والكلية عند البالغين:

سيفترياكسون - 2 جرام مرة واحدة في اليوم ؛
سيفازولين - 1 جرام 3 مرات في اليوم ؛
أموكسيسيلين - 1 جرام يوميًا ؛
Tsilastin / imipenem - 0.5 جرام يوميًا ؛
Amoxiclav - 1 جرام 3 مرات في اليوم ؛
سولباكتام / أمبيسلين - 1 جرام لكل منهما.

يصف بعض أطباء المسالك البولية أمينوغليكوزيدات ، والتي تعتبر سامة للكلية والأذن.

تعتبر هذه المضادات الحيوية من أكثر المضادات الحيوية عقاقير فعالة، ولكن مع الاستخدام المطول ، يمكن أن تثير الفشل الكلوي، الصمم.

لتقليل سمية الأمينوغليكوزيدات ، تم تطوير جيل جديد من الأدوية. ممثل معروفتعتبر هذه المجموعة نيتيلميسين (netilmicin) ، وهي ذات سمية منخفضة ولكن تكلفة عالية.

في التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يكون للعوامل المسببة للمرض حساسية منخفضة للعوامل المضادة للبكتيريا. على هذه الخلفية ، من المنطقي استخدام أميكاسين أو التتراسيكلينات الحديثة (دوكسيبين ، دوكسيسيكلين).

- ميزات التشخيص و أعراض مهمةسيساعد ذلك في التعرف على المرض في مرحلة مبكرة.

هل ترغب في الحصول على تشخيص أكثر موثوقية لمرضك؟ اقرأ عن كيفية الاستعداد بشكل صحيح لفحص الكلى بالموجات فوق الصوتية.

وإليك طرق العلاج الرئيسية التكوينات الكيسية- تقنيات الغازية والعلاج المحافظ.

في مرحلة مغفرة التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يلجأ بعض أطباء المسالك البولية إلى العلاج الكيميائي ، لكن هذا التكتيك محفوف بتطور عدم حساسية الكائنات الحية الدقيقة للعوامل المضادة للبكتيريا. بديل للعلاج الوقائي هو طب الأعشاب.

العلاج البديل: المبادئ العامة

الاساسيات الطريقة الشعبيةيجب أن يكون علاج التهاب الحويضة والكلية من الأدوية العشبية. أنها تخلق أرضية جيدة لمكافحة العوامل المسببة لالتهاب الكلى. يعتبر استخدام الإستخلاصات العشبية موضعياً من أجل منع التغيرات الالتهابية في الكأس الكلوي ، الحوض ، الخلالي والمسالك البولية.

مع التهاب الحويضة والكلية هناك صيدلية مستحضرات عشبيةوالأدوية:

أقراص Cyston
فيتوليسين.
أقراص كانيفرون
أوروفلوكس.
الدروس.

تحدث نسبة كبيرة من التهاب الحويضة والكلية غير النوعي في الأشخاص الذين لديهم حياة جنسية منتظمة.

إذا لم يتم ملاحظة نظافة الأعضاء التناسلية ، تزداد احتمالية الإصابة بعدوى الجهاز البولي التناسلي.

بعد الجماع ، اتبع الإجراءات التالية:

مرحاض الأعضاء التناسلية قبل الجماع.
شطف وفير بعد الفعل ؛
التبول بعد العلاقة الحميمة.

لا تحتاج النساء إلى استخدام مبيدات النطاف والأغشية المهبلية إذا كان لديهن التهاب الحويضة والكلية المتكرر والتهاب المثانة. إذا أثبت أطباء المسالك البولية وجود صلة بين التهاب الكلى والجماع ، فمن المستحسن تناول فورماج (50 مجم) ، فيورادونين (50 مجم) ، سيبروفلوكساسين (125 مجم) ، نورفلوكساسين (200 مجم).

الغذاء الغذائي لالتهاب الحويضة والكلية

إذا كنت تعاني من التهاب في الكلى ، يجب عليك اتباع نظام غذائي صارم. تحتاج إلى تناول الأطعمة المالحة والحارة والحامضة. يتم استبعاد مغلي الأسماك واللحوم.

التغذية المتوازنة لالتهاب الحويضة والكلية

ملامح النظام الغذائي النباتي والألبان لالتهاب الحويضة والكلية (الجدول رقم 7 أ):

اشرب الكثير من السوائل - ما يصل إلى 2 لتر في اليوم ؛
تغذية البروتين والفيتامينات.
أصناف قليلة الدسم من الأسماك واللحوم والأرانب.
لطهي الطعام بالبخار والزبدة والزيت النباتي ؛
لتعويض نقص المعادن ، نوصي بتناول اليقطين والخيار والكشمش الأسود والباذنجان.

لن تكون جميع التدابير المذكورة أعلاه فعالة إذا بقيت بؤر العدوى البكتيرية (التهاب المرارة ، التهاب الملحقات ، تسوس الأسنان ، التهاب اللوزتين) في الجسم.

يجب علاجها لمنع تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن.

الأعشاب والحقن لالتهاب الكلى

وصفات شعبية لعلاج التهاب الكلى:

يجب تقطيع التوت البري الطازج وإضافته إلى الماء المغلي (كوب واحد). أصر على ساعتين وتناول 2/3 كوب 5 مرات في اليوم ؛
إذا كان هناك صديد في البول ، قم بإعداد المحلول التالي: قم بإذابة ملعقتين كبيرتين من خل التفاح في كوب من الماء المغلي. خذ المحلول مرتين في اليوم ؛
خليط من التهاب الحويضة والكلية: امزج 10 جرام من الأرقطيون و 10 جرام من البنفسج ثلاثي الألوان و 20 جرامًا من الجوز و 30 جرامًا من ورد الوركين. يجب سحق الخليط وتذويبه في 500 مل من الماء المغلي. أضف ملعقة من العسل حسب الرغبة واشرب نصف كوب 4-5 مرات في اليوم ؛
20 جرامًا من جذر الأرقطيون ، وكمية مماثلة من براعم الورد الأسود ، و 10 جرام من الوركين ، والجوز ، والبنفسج ، و 40 جرامًا من الوركين - امزج المكونات وأصر على 0.5 لتر من الماء المغلي. خذ 0.5 كوب مرتين في اليوم ؛
اخلطي الأعشاب التالية: نبتة سانت جون (25 جرامًا) ، نبتة الأم (25 جرامًا) ، بنفسجية ثلاثية الألوان (25 جرامًا) ، ذيل الحصان (25 جرامًا). أضف الماء المغلي إلى الخليط وخذ 3 أكواب في اليوم ؛
نبتة سانت جون (15 جرامًا) ، البتولا (15 جرامًا) ، عنب الثعلب (15 جرامًا) ، جذور عرق السوس (15 جرامًا) ، عشب الأورثوسيفون (10 جرام) - امزج المكونات. نأخذ ملعقتين من الخليط ونضيفهما إلى نصف لتر من الماء المغلي. خذ 2/3 كوب من المحلول 3 مرات في اليوم.

ليس عليك استخدام جميع الوصفات. للوقاية من التهاب الحويضة والكلية ، يمكنك اختيار تلك التي تساعد المريض المصاب بالمرض.

ميزات علاج التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل والأطفال

يشمل علاج التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال والنساء الحوامل الإجراءات التالية:

العلاج المضاد للبكتيريا.
علاج الأعراض؛
القضاء على المضاعفات
إجراءات إحتياطيه.

عند اكتشاف التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال ، يقرر الأطباء دخول المستشفى. مع وجود شكل خفيف من المرض ، يكون العلاج في المنزل (في العيادة الخارجية) ممكنًا ، ولكن بعد ذلك يجب على الطفل الالتزام الصارم بالراحة في الفراش (7 أيام).

لا يختلف النظام الغذائي لالتهاب الحويضة والكلية عند الأطفال رقم 7 عن النظام الغذائي التماثلي الموصوف للبالغين. لتصحيح الاضطرابات الأيضية ، تم تعيين جدول بيفزنر رقم 5 ، والذي يتضمن المبادئ التالية:

تقييد الملح
نظام الشرب يصل إلى 2.5 لتر من الماء يوميًا ؛
تناوب البروتين والأغذية النباتية ؛
استثناء الزيوت الأساسيةوالأطعمة الحارة والمقلية.
الامتناع عن التوابل واللحوم المدخنة.

بدون العلاج بالمضادات الحيوية ، يكون علاج التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال والنساء الحوامل أمرًا مستحيلًا.

يشمل علاج التهاب الكلى الإجراءات التالية:

قمع الالتهاب الجرثومي.
العلاج الممرض الذي يهدف إلى تصحيح المناعة وحماية مضادات الأكسدة ؛
علاج مضاد للانتكاس.

يمكن تقسيم مرحلة قمع الالتهاب الجرثومي إلى 3 مراحل فرعية:

القضاء على العامل الممرض قبل الحصول على نتائج زراعة البول ؛
علاج مدر للبول
ضخ حلول لاستعادة اضطرابات الدورة الدموية.

في المرحلة الثانية ، يتم إجراء تصحيح العلاج المضاد للبكتيريا مع مراعاة نتائج ثقافة البول لحساسية المضادات الحيوية.

أثناء الحمل ، توصف المضادات الحيوية فقط في حالات الطوارئ... لديهم آثار جانبيةليس فقط على جسد المرأة ، ولكن أيضًا على الطفل.

في حالة وجود التهاب الحويضة والكلية عند المرأة الحامل ، يصف الأطباء علاج بالأعشابومراقبة حالة كلى المرأة.

إذا لم يكن بالإمكان إيقاف العملية ، يتم عمل مزرعة للبول لتحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. بناء على الاختبار الأمثل دواء مضاد للجراثيممع الحد الأدنى من الآثار الجانبية لنظام الأم والجنين.

الوقاية

تشمل الوقاية من التهاب الحويضة والكلية مجموعة من التدابير التي تهدف إلى الوقاية من العوامل الاستفزازية للمرض.

إذا تم التخلص منها في الوقت المناسب ، فمن الممكن ليس فقط منع التهاب الكلى ، ولكن أيضًا لتسهيل فعالية العلاج.

يتم الوقاية من التهاب الحويضة والكلية بالمضادات الحيوية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في حالة وجود أي مرض استفزازي: تحص بولي ، ومرض السكري ، وأمراض عصبية ، وورم غدي في البروستاتا. في الأطفال والنساء الحوامل ، يتم تنفيذ التدابير الوقائية عندما يتم اكتشاف البكتيريا والكريات البيض في البول دون سبب واضح.

للوقاية من المرض يجب أن تشرب من 2 إلى 2.5 لتر من السوائل يوميًا.لا ينبغي أن تستهلك مياه معدنيةومشروبات منكهة. اشرب ما يكفي الماء العاديأو عصير lingonberry. يُستثنى من ذلك القهوة والشاي والكوكاكولا.

- النظر في ميزات العلاج الدوائي لدى الأطفال والبالغين المصابين بأشكال حادة ومزمنة من مسار المرض.

قد تكون مهتمًا بمعرفة الوقاية الفعالة مرض كلوي... ستجد معلومات حول ما هو جيد للكلى.