Париетална фина суспензия в жлъчния мехур. Суспензия в жлъчния мехур: причини, диагноза, лечение. Какво представлява синдромът на утайката?

Ултразвукът на жлъчния мехур се извършва самостоятелно или в комбинация с изследване на всички органи коремна кухина. Обикновено това е торбичка, съдържаща прозрачна анехогенна жлъчка. Този термин означава, че е течен, хомогенен, без примеси и има черен цвят на екрана на устройството. Окачване в жлъчен мехур─ това е доста често срещана патология, която показва, че жлъчката става хетерогенна. Съдържа примеси, които могат да имат различна консистенция и произход. Това може да бъде пясък или флокулентна утайка, която се носи свободно в жлъчката и се утаява на дъното на жлъчния мехур, когато пациентът промени позицията си.

Причини за появата на суспендирани вещества

Суспензията в жлъчния мехур е патология. U здрав човектакъв симптом не може да се наблюдава и появата му може да бъде свързана с различни фактори.

Всички причини за появата на утайка в лумена на жлъчния мехур могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • заболявания на черния дроб и жлъчните пътища: терапия, насочена към унищожаване на камъни в жлъчката, заболявания на панкреаса, запушване на жлъчните пътища, продължителна употребаопределени групи лекарства, омазняване на черния дроб и други;
  • особености на диетата и начина на живот: консумация на големи количества мазни, пържени храни, сладкиши, алкохол, както и внезапна загуба или наддаване на тегло;
  • генетични фактори: аномалии в структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които възпрепятстват изтичането на жлъчката;
  • спомагателни фактори: женски пол, период на бременност, напреднала възраст, ограничено физическа дейност.

Дейността на жлъчния мехур е пряко свързана със състоянието на стомаха, червата, черния дроб и други органи. Обикновено жлъчката не остава дълго в кухината си и не се натрупва там в големи количества. Произвежда се от чернодробните клетки и навлиза в жлъчния мехур само за да изчака, докато храната стигне до стомаха. Веднага след като процесът на храносмилане започне, той се екскретира по-нататък в червата. Може да се натрупа, ако ядете нередовно или злоупотребявате с вредни храни, за чиято обработка тялото изразходва повече ресурси, включително жлъчка. Количеството му може да се увеличи и съставът му може да се промени, ако изтичането му е възпрепятствано поради стесняване на лумена на жлъчните пътища или запушването им с чужди тела.

Симптоми

Симптомите, когато се появи суспензия в жлъчния мехур, зависят от причината за възникването му. В повечето случаи фактът на наличие на утайка не причинява неудобство на пациента и се открива случайно при ултразвук. Той е малки образувания, които не могат да наранят стените на жлъчния мехур и да причинят остра болка. Също така, суспензията няма да запуши лумена на жлъчните пътища и няма да наруши потока на жлъчката.

Между общи симптоми, което може да показва утайка в жлъчния мехур, може да се разграничи:

  • болезнени усещания в десния хипохондриум, които продължават от няколко минути до няколко часа;
  • болката може да бъде краткотрайна спазма или постоянна болка;
  • тежест в дясната страна;
  • гадене и повръщане;
  • разстройства на червата;
  • загуба на апетит.

Признаците се изразяват в холецистит, който също може да бъде придружен от образуване на суспензия. В този случай болката е изразена и остра атакапридружени от жлъчни колики. В повечето случаи появата на утайки се свързва с неправилно хранене и лош начин на живот, а не с по-сериозни патологии, така че няма клинична картина.

ТЕСТ: Какво е състоянието на черния ви дроб?

Направете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

По време на изследването пациентът трябва да промени позицията на тялото си, за да може лекарят да наблюдава как се движи утайката

Как може да се класифицира едно окачване?

Медицинските мнения са разделени относно това какво представлява утайката в жлъчния мехур. Някои лекари твърдят, че този симптом е начален етап холелитиазаи изисква спешно медицинско лечение. Според тях малките зърна в крайна сметка могат да се превърнат в големи камъни, които запушват жлъчните пътища и дразнят стените на жлъчния мехур. Други експерти не са съгласни с тази версия и не разглеждат суспензията в кухината на жлъчния мехур опасна патология. Според тях това е отделно състояние, което не може да доведе до образуване на камъни.

Според химичния състав суспензията може да бъде от различен произход:

  • се състои от холестерол, компонент на жлъчката;
  • представляват калциеви соли;
  • са жлъчни пигменти.

Ултразвукът може да определи степента на ехогенност на суспензията, тоест нейната способност да отразява или абсорбира ултразвукови лъчи. От това зависи цветът, който ще има утайката на екрана. Ехо окачването може да бъде с различни нюанси на сивото, докато камъни в жлъчкатаще бъдат боядисани в бяло.

Ехогенна суспензия

Ехо-положителното окачване е ясно видимо още в първите стадии на заболяването. Обикновено течната и хомогенна жлъчка променя консистенцията си и на екрана се виждат люспи в жлъчния мехур. Този симптом показва, че утайката все още не е достатъчно плътна и може свободно да се разруши и изхвърли в червата. Флокулентната суспензия има тъмносив оттенък.

Хиперехогенно окачване

С течение на времето люспите стават по-плътни и в кухината на жлъчния мехур се появява така наречената утайка. Този термин се отнася до плътни съсиреци, които се визуализират като хиперехогенна утайка. Те имат по-светъл нюанс и консистенцията на жлъчката става по-малко равномерна.

Жлъчна утайка

Жлъчната утайка в жлъчния мехур е общо наименование на суспензия от различен произход. Седиментните зърна променят нормалната жлъчка, поради което на ултразвук могат да се видят включвания с различни размери и нюанси, от тъмно до светло сиво. Колкото по-светла е утайката, толкова по-плътни са суспензионните кристали.

Ехогенната суспензия също може да бъде класифицирана според размера на нейните частици:

  • фина суспензия ─ е колекция от малки (до 4-5 mm) хиперехогенни елементи, които не произвеждат акустична сянка;
  • утайка ─ това са съсиреци с желеобразна консистенция, които се движат свободно в течна жлъчка;
  • утаената жлъчка е синдром, при който тя съдържа както утайка, така и фино диспергирана суспензия.

Синдромът на утайки е термин, който често се отнася до наличието на някаква суспензия в кухината на жлъчния мехур. Образуването на жлъчна утайка може да бъде първият стадий на холелитиаза или холелитиаза. Дори ако синдромът не причинява болка или дискомфорт при пациента, се препоръчва да се лекува, за да се предотврати появата на големи, опасни камъни.


Синдромът на утайката преди се смяташе за заболяване на възрастните, но сред пациентите има и деца от първата година от живота

Бебешко окачване

Ако по-рано образуването на суспензии в кухината на жлъчния мехур се считаше изключително за заболяване на възрастните, сега сред пациентите има деца от първата година от живота. Такива случаи са доста редки, но детето също има вероятност да развие синдром на утайка. Може да има няколко причини за това явление:

  • неправилно, небалансирано хранене на детето, загуба на тегло;
  • патологии в производството на чернодробни ензими, поради които някои лекарства не могат да се използват напълно;
  • операции по трансплантация на органи и тъкани;
  • вродени аномалии на структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които предотвратяват нормалното изтичане на жлъчката;
  • майка, приемаща лекарства по време на кърмене;
  • V юношеството– стрес, който води до продължително неволно свиване на гладката мускулатура и сфинктера на жлъчния мехур.

Диагнозата на заболяването при деца се извършва по същия начин, както при възрастни пациенти. Родителите трябва внимателно да следят благосъстоянието на детето и ако има такова тревожни симптомиконсултирайте се с лекар. Трябва да се разбере, че това заболяване се регистрира от първата година от живота, когато единствените клинични признаци са загуба на апетит, тревожност и загуба на тегло.

Терапевтични мерки

Лечението с лекарства трябва да бъде избрано от лекар. IN различни случаитрябва да приемате лекарства различни групи, което зависи от причината за появата на окачването. Така че холеретичните лекарства ще бъдат полезни само ако няма механично блокиранежлъчните пътища. Ако жлъчката не се отделя поради намален тонус на гладката мускулатура на жлъчния мехур, приемът на спазмолитици само ще влоши проблема.

Във всеки случай пациентът ще трябва да спазва диета. Той е общ за всички заболявания на черния дроб и жлъчния мехур и е насочен към намаляване на натоварването върху тези органи:

  • Трябва да ядете поне 4-5 пъти на ден, на малки порции.
  • Основата на диетата е зърнени храни, постно месо, плодове и зеленчуци. Животинските продукти трябва да се варят или да се приготвят на пара. Сред плодовете особено полезни са цитрусите.
  • Мазни, пържени храни, пушени храни, сосове и алкохол ще трябва да бъдат напълно изключени. За обработката им е необходимо голямо количество жлъчка.
  • Трябва да пиете най-малко 2 литра чиста негазирана вода на ден. Други течности, консумирани през деня под формата на супи, чай или сокове, не са включени в това количество.

Според показанията лекарят предписва лекарства от различни групи. При синдром на болкаИ повишен тонусмускулите на жлъчния мехур се нуждаят от спазмолитици. При намален тонус трябва да се приемат холеретични средства. В някои случаи състоянието на пациента може да се нормализира само чрез диета и физическа активност. Тази схема трябва да бъде избрана, ако суспензията в жлъчния мехур не причинява дискомфорт.

След консултация с Вашия лекар можете да допълните диетата си народни средстваи отвари. Трябва да изберете тези билки, които облекчават възпалението и провокират изтичането на жлъчката. Сред добре познатите и безопасни рецепти можете да опитате отвари от лайка, царевична свила или пелин, както и чай от морски зърнастец или сок от горски плодове.


Не всички народни рецептиеднакво полезни, но вашият лекар може да препоръча пиене лечебни отвари, чайове или запарки

Профилактика и прогноза

Ако навреме се отървете от утайката в жлъчния мехур, този симптом няма да причини усложнения. Прогнозата също е благоприятна, ако болестта не прогресира и не причинява болезнени усещания. При по-лоша прогноза на фона на синдрома на утайката могат да се развият следните заболявания:

  • холелитиаза;
  • възпалителни процеси в жлъчния мехур и жлъчните пътища (холецистит, холангит);
  • жлъчен панкреатит.

Единственият метод за превенция е здрав образживот. За да не се налага да приемате лекарства и да спазвате строга диета, по-добре е предварително да се тревожите за собственото си здраве. Всички лекарства са токсични за човешкото тяло, така че не се препоръчва да се приемат, освен ако не е абсолютно необходимо. Също така си струва да наблюдавате телесното си тегло и да предотвратите затлъстяването.

Появата на утайка в жлъчния мехур е симптом, който се открива случайно при повечето пациенти. При ултразвук в кухината му се появяват люспи, зърна или съсиреци, които се различават от нормалната прозрачна хомогенна жлъчка. Някои лекари не смятат това явление за опасно за здравето, докато други го свързват с развитието на жлъчнокаменна болест. Лечението трябва да бъде предписано от лекар въз основа на съпътстващи симптомии причините за появата на суспендирани вещества. Прогнозата е благоприятна, пациентите се възстановяват бързо, ако спазват диетата и всички други инструкции.

Усещанията пряко зависят от това каква причина води до образуването на нежелани частици. Размерът на песъчинките също има значение.

Ето най-честите оплаквания, които позволяват на специалист да определи състоянието:

  • болезненото усещане може да продължи от 5 минути до няколко часа;
  • дискомфортима остри, дърпащи, хващащи;
  • усещане за гадене, повръщане;
  • нарушения на изпражненията и неговата редовност;
  • липса на апетит.

Обикновено суспензията в жлъчния мехур при дете или възрастен не показва никакви признаци, състоянието е безсимптомно и се открива случайно при ултразвук.

Въпреки това, когато човек вече има заболявания, например холецистит, тогава общото състояние ще зависи от количеството суспензия в жлъчната кухина. Вероятна е поява на жлъчни колики. Ако патологията е налице, болката и тежестта ще се появят след прием на мазни храни или след продължително гладуване.

Диагностика на люспи в жлъчния мехур

За изясняване на диагнозата се използва набор от изследователски методи:

  • снемане на анамнеза - лекарят установява кога за първи път се е появила болката, къде е локализирана и кога състоянието се влошава;
  • наличие на хронични и остри заболявания, вредни зависимости;
  • външен преглед, палпация на болезнената област;
  • анализ на урина и изпражнения, биохимични и клинични кръвни изследвания;
  • Ехографията на храносмилателните органи е най По най-добрия начиноткриване на утайки от жлъчния мехур;
  • компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс дават възможност не само да се оцени ехото, но и да се определи състоянието на други органи, проблемите с които могат да бъдат причина за възникването му ();
  • изследване на жлъчката от лумена на дванадесетопръстника - дуоденална интубация.

Как да се лекува

Терапията, предписана от специалист, и спазването на определени правила ще помогнат да се отървете от люспите в жлъчния мехур. Важно при завършване остър периодне спирайте да следвате здравословен рационално храненеи препоръчителен режим.

Диета

Тъй като пикочният мехур принадлежи към органите храносмилателната система, тогава основните препоръки ще се отнасят до храненето. ще намали натоварването на органите и ще им помогне да се възстановят:

  1. Утайката в жлъчния мехур се образува главно поради стагнация на жлъчката. Следователно, трябва да ядете храна често - от 5 до 7 пъти на ден, порциите трябва да са малки, удобни за храносмилане.
  2. Избягвайте продукти, които дразнят храносмилателен тракт, – мазни меса, сурови зеленчуции плодове, солени, сладки и пикантни.
  3. Важно е да се откажете от алкохола и да намалите употребата на тютюн.
  4. Пиенето на необходимото количество течност е полезно за жлъчния мехур. Препоръчително е да пиете поне 2 литра вода на ден. По-точни данни трябва да получите от Вашия лекар, тъй като при някои заболявания този обем може да се промени.

Лекарства

Лекарствата ще помогнат за облекчаване на болката и отпускане на спазматичните мускули на жлъчните пътища. Важно е всички лекарства за такива състояния да се предписват стриктно от специалист. Самолечението е неприемливо. Ето препоръчителните лекарства:

  • Спазмолитици (No-shpa, Drotaverine, Papaverine) за отпускане на гладката мускулатура. Особено бързо помагат при спазми на жлъчните пътища. Спазмолитични лекарствапомогне да се отървете от суспензията в жлъчния мехур, ако причината за появата му е напрежението в гладката мускулатура на каналите.
  • необходими за стагнация на жлъчката (Ursosan, Ursohol, Allochol, Holosas, Livodexa).
  • Болкоуспокояващите на базата на нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, нурофен, налгезин) ще облекчат болката и дискомфорта, докато основните лекарства започнат да действат. Това е много важно, защото болката при жлъчни колики може да бъде много болезнена.

Народни средства



Патологията може да се лекува с билкови отварии отвари с жлъчегонно и противовъзпалително действие. Но преди да използвате такива лекарства, е необходима консултация с Вашия лекар.

Най-често използваните отвари са лечебни билки. Изберете растения, които облекчават възпалението и имат холеретичен ефект:

  • пелин;
  • лайка;
  • плодове от морски зърнастец;
  • царевична коприна.

Обикновено се запарва 1 с.л. избрана билка или смес от билки в чаша вряла вода, оставете за един час. Прецедете и изпийте цялото количество през деня. Курсът на лечение е най-малко 4 седмици.

Физически упражнения

Проучване физически упражненияНе само, че не е забранено, но дори е препоръчително:

  • Кардио тренировката ще ви помогне да изгорите допълнителни калории, ускоряват метаболизма, карат всички органи да работят по-интензивно.
  • Силовото натоварване е допустимо, ако е разрешено от лекуващия лекар. Той ще принуди мускулите да работят и да вземат възможно най-много от кръвта хранителни вещества. В резултат на това храносмилателната система ще работи по-активно.
  • Ежедневното ходене (поне половин час) ще помогне, ако човек не може да спортува повече от активни видоветовари

Предотвратяване на образуването на суспензия

За предотвратяване на проблеми с пикочния мехур включват класически препоръки за здравословен начин на живот:

  • годишни прегледи при терапевт и специалисти;
  • търсене на помощ при неразположение;
  • наличие на адекватна ежедневна физическа активност;
  • спазване на диета и избягване на нездравословни храни;
  • намаляване или пълен провалот лоши навици;
  • спазване на сън и будност, работа и почивка;
  • избягване на стрес и ненужни емоционални преживявания.

Наличието на суспензия в жлъчния мехур не е фатално, но сигнализира за появата на проблеми, които без лечение могат да се развият в тежки заболявания. - един от най-важните органи човешкото тяло. Ако подозирате проблеми, дори косвено свързани със здравето, трябва стриктно да следвате всички изисквания на лекаря. Правилната терапия и усилията на самия пациент могат да излекуват напълно проблема и да поддържат здравето.

Литература

  • Черенков, В. Г. Клинична онкология: учебник ръководство за следдипломната система. образование на лекари / В. Г. Черенков. – изд. 3-то, рев. и допълнителни – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: Наръчник за лекари. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - M .: LLC Издателска къща Medical информационна агенция“, 2011. - 880 с.: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия на жлъчната утайка: Дисертация за конкурс научна степенКандидат на медицинските науки / Институт по гастроентерология на Академията на науките на Република Таджикистан. Душанбе, 2005 г
  • Литовски, И. А. Жлъчнокаменна болест, холецистит и някои заболявания, свързани с тях (въпроси на патогенезата, диагностика, лечение) / И. А. Литовски, А. В. Гордиенко. - Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
  • Диететика / Изд. А. Ю. Барановски - Изд. 5-ти – Санкт Петербург: Питър, 2017. - 1104 с.: ил. - (Поредица “Придружител на лекаря”)
  • Podymova, S.D. Чернодробни заболявания: Ръководство за лекари / S.D. Подимова. - Ед. 5-то, преработено и допълнителни - Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2018. - 984 с.: ил.
  • Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; платно от английски редактиран от В. Т. Ивашкина, А. О. Буеверова, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 с. – (Поредица „Чернодробни заболявания по Шиф”).
  • Радченко, В.Г. Основи на клиничната хепатология. Заболявания на черния дроб и жлъчната система. – Санкт Петербург: „Издателство Диалект”; М.: „Издателство БИНОМ”, – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроентерология: Наръчник / Изд. А.Ю. Барановски. – Санкт Петербург: Питър, 2011. – 512 с.: ил. – (Поредица Национална библиотека по медицина).
  • Лутай, А.В. диагностика, диференциална диагнозаи лечение на заболявания на храносмилателната система: Учебник / A.V. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутски. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическа гастроентерология: Ръководство за лекари. – Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2011. – 416 с.
  • Вътрешни болести: гастроентерология: Учебник за аудиторна работа на студенти от 6-ти курс по специалност 060101 - обща медицина / комп.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасСМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лъчева диагностика и лъчетерапия). Изд. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Съвременни методифизиотерапия: Ръководство за общопрактикуващи лекари (семейни лекари). – М.: OJSC „Издателство „Медицина“, 2007. – 176 с.: ил.
  • Шиф, Юджийн Р. Алкохол, наркотици, генетични и метаболитни заболявания / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадри: прев. от английски редактиран от N.A. Mukhina, D.T. Абдурахманова, Е.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 с. – (Поредица „Чернодробни заболявания по Шиф”).
  • Schiff, Eugene R. Чернодробна цироза и нейните усложнения. Чернодробна трансплантация / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: прев. от английски редактиран от В.Т. Ивашкина, С.В. Готие, J.G. Мойсюк, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 201-ви. – 592 стр. – (Поредица „Чернодробни заболявания по Шиф”).
  • Патологична физиология: Учебник за студенти по медицина. университети / Н.Н. Зайко, Ю.В. Byts, A.V. Атаман и др.; Изд. Н.Н. Зайко и Ю.В. Бития. – 3-то изд., преработено. и допълнителни – К.: “Логос”, 1996. – 644 с.; Ил. 128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологична физиология. – М.: OJSC Издателска къща „Икономика”, 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основи на патологичната физиология: Ръководство за лекари. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Вътрешни болести: Учебник в 3 тома - Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Изд. проф. Е.Н. Амосова. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 s. цвят На
  • Гайворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомияоргани на храносмилателната система (структура, кръвоснабдяване, инервация, лимфен дренаж). Урок. – Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургични заболявания: Учебник. / Ед. М. И. Кузина. – М.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 с.
  • Хирургични заболявания. Ръководство за изследване на пациент: Учебник / Черноусов A.F. и други - М.: Практическа медицина, 2016. - 288 с.
  • Александър J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Естествена история на алкохолния хепатит. 2. Дългосрочната прогноза // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – кн. 56. – С. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Е. К., Войнов В. А. Холестатична хепатоза при бременни жени: патогенеза, клинична картина, лечение // Ж. акушерство. и съпруги заболяване 2003. № 1.
  • Паци П., Скалярини Р., Сигинолфи Д. и др. Употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и разпространение на жлъчнокаменна болест: проучване случай-контрол // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – кн. 93. – С. 1420–1424.
  • Мараховски Ю.Х. Жлъчнокаменна болест: по пътя към диагностицирането на ранните етапи // Рос. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. – 1994. – Т. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. и др. Деконюгацията на билирубина ускорява коутаяването на холестерол, мастни киселини и муцин в човешка жлъчка – in vitro изследване // J. Gastroenterol. – 1996. – кн. 31. – С. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Trans. от английски / Ед. З Г. Апросина, Н.А. Мухина. – М.: GEOTAR Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитиаза. – М.: Издателство. Дом “Видар-М”, 2000. – 150 с.
  • Яковенко Е.П., Григориев П.Я. Хронични болестичерен дроб: диагностика и лечение // Рус. пчелен мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Прочистване на черния дроб и бъбреците. Съвременни и традиционни методи. – Санкт Петербург: Питър, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Дългосрочни резултати от интерфероновата терапия за остър HCV хепатит. // Рос. списание гастроентерология, хепатология, колопроктология. – 1999, т. IX, No 1. – с. 50-53.

Кашата от жлъчния мехур е концентрирана жлъчка и може да изглежда като малки камъчета или песъчинки.

Наличието на такава утайка в жлъчния мехур показва неправилно функциониране на органа, което може да доведе до развитие на холелитиаза.

За съжаление, това заболяване може да се появи както при възрастен човек, така и при дете. Но най-често това заболяване се развива при жени на възраст над 45 години.

Основната причина за появата на суспензия в жлъчния мехур е нарушение на метаболизма на холестерола. Най-вече това нарушение допринася вредна храна, а именно: бързо хранене, пържени, мазни, пушени и прекалено солени храни, както и заседнал начин на живот. Хората, страдащи от холестероза, са изложени на риск - това е, когато холестеролът се отлага по стените на жлъчния мехур и настъпва стагнация на жлъчката. Той се концентрира, появява се суспензия и след това камъни, ако лечението не започне навреме, те могат да достигнат размера на пилешко яйце.

При жените бременността може да провокира заболяването, тъй като поради интраабдоминалното налягане се получава и стагнация на жлъчката. Контрацептивите също могат да причинят камъни в жлъчката, защото променят състава на жлъчката. Също така в риск са хората, страдащи от захарен диабет, цироза, атеросклероза и затлъстяване.

Как да разпознаем?

В ранните стадии на заболяването практически няма симптоми. Но ако човек следи здравето си, тогава може да подозира, че нещо не е наред следните знаци. Например, яденето на пържени и мазни храни изисква голямо производство на жлъчка; ако не пристигне, тогава следните симптоми: тежест в корема, гадене, понякога повръщане, болка в десния хипохондриум.

Когато в червата попадне недостатъчно усвоена храна, възниква дразнене и се появява метеоризъм, което в крайна сметка води до дисфункция на червата. Ако човек има описаните по-горе симптоми, той трябва незабавно да се консултира с лекар. Адекватното лечение ще помогне да се спре процеса на образуване на камъни.

Как да се лекува?

Появата на суспензия в жлъчния мехур е сериозна предпоставка за появата на холелитиаза. Лечението обикновено започва с промяна на диетата, необходимо е специална диета. Препоръчително е да се храните често и на малки порции. От диетата трябва да се изключат пържени, мазни, пушени, пикантни храни. Не трябва да ядете всякакви подправки, лютиви сосове и подправки, а консумацията на сол и захар трябва да бъде сведена до минимум.

Лечението ще бъде ефективно, ако пациентът следва всички препоръки на лекаря. Могат да се предписват спазмолитични и холеретични лекарства, както и процедура на „сляпо сондиране“, но тя трябва да се извършва според всички правила и само с разрешение на лекар. Ако пациентът не кандидатства за медицински грижии той е образувал камъни, тогава в този случай може да има нужда от лекарства за разтваряне на камъните.

От всичко казано по-горе може да се разбере, че появата на суспендирана материя е доста сериозен симптом, което може да доведе до сериозни последствия. Не отлагайте посещението при лекар, адекватно лечениеще ви помогне да се отървете от здравословни проблеми в бъдеще.

С течение на времето суспендираните частици се свързват помежду си и се образуват камъни. Заболяването се развива самостоятелно или може да бъде свързано с други заболявания на храносмилателната система. Най-често синдромът на утайката се развива при жени след 40-годишна възраст. Симптоми на заболяването: спазми болкав десния хипохондриум, гадене, повръщане, разстройства нормално изпражнение.

Съществува ефективно лечениесиндром на утайки традиционни методи. За разлика от традиционните лекарствена терапия, това лечение има нежен ефект върху тялото и не предизвиква странични ефекти. Приемане на отвари лечебни растенияподобрява състоянието на целия организъм. Освен това, традиционно лечениенамалява симптомите на заболяването, отчасти болката, и подобрява състоянието на пациента.

    1. Небалансирана диета: консумация на животински мазнини, пържени и солени храни, бързо хранене, нередовно хранене, преяждане. Това води до нарушаване на метаболизма на холестерола в организма.
    2. Заседнал образживот.
    3. Бременност В същото време интраабдоминалното налягане на жената се увеличава, което води до стагнация на жлъчката.
    4. Рецепция хормонални контрацептиви, които влияят върху състава на жлъчката.
    5. Злоупотреба с алкохол или продължителна лекарствена терапия с определени лекарства.
    6. Генетична предразположеност.

    Също така появата на суспензия в жлъчния мехур може да възникне на фона на редица заболявания:

    Симптомите на патологичното състояние

    В началните етапи синдромът на утайката е асимптоматичен. С образуването на жлъчни конгломерати и камъни се появяват следните симптоми на заболяването:

    1. Болка в десния хипохондриум. Болката има спазматичен характер и се усилва след хранене.
    2. Намален апетит.
    3. Гадене, повръщане. Понякога повръщаното съдържа жлъчка.
    4. киселини в стомаха.
    5. Необичайни изпражнения.

    Диагностика на заболяването

    Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и резултати от редица изследвания:

    • лабораторни изследвания на кръв и урина: определяне на съдържанието на чернодробни ензими, холестерол, общ протеин и билирубин;
    • ехографиякоремната кухина ви позволява да откриете суспензия и утайка в жлъчния мехур, визуално да определите броя на суспендираните частици и да оцените общото състояние на жлъчния мехур;
    • ядрено-магнитен резонанс показва патологични промени в тъканите на жлъчния мехур и черния дроб;
    • дуоденална интубация и вземане на жлъчна проба за лабораторно изследване.

    Лечение на заболяването

    Много е важно да започнете лечението на заболяването веднага след откриването на синдрома на утайката, тъй като без подходяща терапия това заболяване ще се развие в холелитиаза. Традиционната медицина предлага лечение на болестта с отвари лечебни билкии такси. Тази терапия има щадящо действие и комплексен положителен ефект върху целия организъм.

    В допълнение към приемането на лекарства е необходимо да разберете защо се е развил синдром на утайката и радикално да промените начина си на живот. Трябва да се откажете от лошите навици, да спортувате и да спазвате строга диета. Само в този случай може да се предотврати развитието на холелитиаза и да се нормализира функционирането на жлъчната система.

    Народни лекарства

    1. ягоди. За предотвратяване и лечение на образуването на суспензия в жлъчния мехур се използва чай от горски ягоди. Растенията заедно с корените им се берат по време на периода на цъфтеж. Изсушеното растение се запарва (1 супена лъжица в 200 мл вряла вода) и се пие вместо чай на няколко пъти на ден. Ягодите са леко холеретично средство.
      За лечение се използват и горските ягоди, които стимулират отделянето на жлъчка и имат пикочогонно действие. В 400 мл вряща вода се запарва 1 с.л. л. сушени горски плодове, оставя се в термос за няколко часа, след което се прецежда. Пийте по 100-200 ml от запарката три пъти на ден един час преди хранене.
      Инфузията на ягода не трябва да се приема по време на бременност, тъй като това лекарство повишава тонуса на матката и може да причини спонтанен аборт.
    2. Жълт кантарион. Това растение има холеретичен и противовъзпалителен ефект. За терапия се приготвя отвара от жълт кантарион. 1 с.л. л. сушени билки се заливат с 250 мл вряща вода и се държат на слаб огън за четвърт час, след което се прецеждат. Пийте три пъти на ден по 50 мл отвара. Това растение предизвиква увеличение кръвно налягане, затова пиенето на запарка от жълт кантарион не се препоръчва при хора с хипертония.
    3. царевица. За лечение се използва царевична свила. Лечебно средствоима холеретични свойства и намалява симптомите на заболяването. За да приготвите запарката, запарете 1 с.л. в 200 мл вряща вода. л. натрошени близалца, оставете в термос за 1 час, след което филтрирайте. Пие се по 50 мл три пъти на ден половин час преди хранене.
    4. Зеленчукови сокове. Холеретични свойстваима сок от цвекло, краставици и моркови. Пригответе смес от сокове: 20 мл цвекло и 40 мл краставица и морков. Тялото трябва да свикне със соковете, затова лечението започва с приема на 1 с.л. л. от тази смес и постепенно, като увеличавате дозата ежедневно, я доведете до 100 ml два пъти дневно. Сокът от краставици и моркови трябва да е прясно изцеден, сок от цвеклостои в хладилника за 2 часа преди приготвяне на лекарството. Лечението продължава две седмици, след което се прави двуседмична почивка. Сокотерапията има не само холеретичен ефект, но и подобрява работата на цялата храносмилателна система и насища тялото с витамини. Зеленчуковите сокове са противопоказани за хора с гастрит и пептична язва.
    5. Кисело зеле. Сокът от мариновани зеленчуци има холеретичен ефект. Започват и пиенето на сок с 1 с.л. л. и постепенно се увеличава до половин чаша три пъти на ден половин час преди хранене. Лечението продължава два месеца, след което се прави почивка. Тъй като сокът е кисел, това лекарство е противопоказано при пептична язваи гастрит. Също така не се препоръчва да се пие сок за пациенти с хипертония, аритмия и бъбречни заболявания.
    6. Сироп от цвекло. Цвеклото се обелва, нарязва на кубчета и се задушава на тих огън до оформяне гъст сироп. Този сироп се приема три пъти на ден по 50 мл. При желание лекарството може да се разреди сок от морковидва пъти. Лечението също продължава две седмици, след което се прави двуседмична почивка.
    7. Шипка. Това растение се използва както в алтернативна медицина, и за производство на традиционни лекарствас холеретичен ефект. Но е много по-ефективно и по-безопасно да направите свое собствено лекарство на базата на плодовете на това растение. Сухите шипки се счукват в хаванче. 2 с.л. л. Пилафът се залива с 200 мл вряла вода, престоява една нощ в термос, след което се прецежда. Пийте 100 ml запарка 2-3 пъти на ден преди хранене. Това лекарство има лек холеретичен ефект и не уврежда тялото. Тази отвара също така укрепва имунната система и насища организма с витамин С.
    8. Копър. Семената на това растение се използват в терапията. Водата от копър има холеретично и диуретично действие, намалява симптомите на заболяването и подобрява състоянието на храносмилателната система. В 400 мл вряща вода се запарват 2 с.л. л. семена от копър, държани на слаб огън за четвърт час, след което се филтрират. Пие се по 100 мл вода от копър 3-4 пъти на ден преди хранене. Такова лечение обаче е противопоказано при бременни жени и пациенти с хипотония.
    9. Мента. ментов чайима лек холеретичен ефект. В 1 чаша вряща вода се запарва 1 с.л. л. натрошени листа от мента, оставете за 15-20 минути. Пийте 1 чаша запарка 3-4 пъти на ден, вместо чай. Можете да използвате прясно или изсушено растение.
    10. риган. В 200 мл вряла вода се запарва 1 ч.л. изсушена билка риган, оставете за един час. Вземете 50 ml инфузия три пъти на ден преди хранене. Това лекарство не се препоръчва за бременни жени.
    11. Лимон. Прясно изцеден сокСмесете един лимон с 200 мл топла преварена вода, добавете мед на вкус. Лекарството се пие на малки порции през целия ден. Лимонов сокима холеретичен ефект, укрепва имунната система.

    Лечебните отвари обикновено се приемат в курс от 2-3 седмици, след което се прави същата почивка. Полезно е да редувате различни рецепти. В този случай тялото няма да развие пристрастяване и ще бъде осигурен комплексен положителен ефект върху тялото на пациента.

  • Този термин означава, че е течен, хомогенен, без примеси и има черен цвят на екрана на устройството. Суспензията в жлъчния мехур е доста често срещана патология, която показва, че жлъчката става хетерогенна. Съдържа примеси, които могат да имат различна консистенция и произход. Това може да бъде пясък или флокулентна утайка, която се носи свободно в жлъчката и се утаява на дъното на жлъчния мехур, когато пациентът промени позицията си.

    Причини за появата на суспендирани вещества

    Суспензията в жлъчния мехур е патология. При здрав човек такъв симптом не може да се наблюдава и появата му може да бъде свързана с различни фактори.

    Всички причини за появата на утайка в лумена на жлъчния мехур могат да бъдат разделени на няколко групи:

    • заболявания на черния дроб и жлъчните пътища: терапия, насочена към разрушаване на камъни в жлъчката, заболявания на панкреаса, запушване на жлъчните пътища, продължителна употреба на определени групи лекарства, омазняване на черния дроб и други;
    • особености на диетата и начина на живот: консумация на големи количества мазни, пържени храни, сладкиши, алкохол, както и внезапна загуба или наддаване на тегло;
    • генетични фактори: аномалии в структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които възпрепятстват изтичането на жлъчката;
    • спомагателни фактори: женски пол, бременност, напреднала възраст, ограничена физическа активност.

    Дейността на жлъчния мехур е пряко свързана със състоянието на стомаха, червата, черния дроб и други органи. Обикновено жлъчката не остава дълго в кухината си и не се натрупва там в големи количества. Произвежда се от чернодробните клетки и навлиза в жлъчния мехур само за да изчака, докато храната стигне до стомаха. Веднага след като процесът на храносмилане започне, той се екскретира по-нататък в червата. Може да се натрупа, ако ядете нередовно или злоупотребявате с вредни храни, за чиято обработка тялото изразходва повече ресурси, включително жлъчка. Количеството му може да се увеличи и съставът му може да се промени, ако изтичането му е възпрепятствано поради стесняване на лумена на жлъчните пътища или запушването им с чужди тела.

    Симптоми

    Симптомите, когато се появи суспензия в жлъчния мехур, зависят от причината за възникването му. В повечето случаи фактът на наличие на утайка не причинява неудобство на пациента и се открива случайно при ултразвук. Това е малка формация, която не може да нарани стените на жлъчния мехур и да причини остра болка. Също така, суспензията няма да запуши лумена на жлъчните пътища и няма да наруши потока на жлъчката.

    Честите симптоми, които могат да показват утайка в жлъчния мехур, включват:

    • болезнени усещания в десния хипохондриум, които продължават от няколко минути до няколко часа;
    • болката може да бъде краткотрайна спазма или постоянна болка;
    • тежест в дясната страна;
    • гадене и повръщане;
    • разстройства на червата;
    • загуба на апетит.

    Признаците се изразяват в холецистит, който също може да бъде придружен от образуване на суспензия. В този случай болката е силна, а острата атака е придружена от жлъчни колики. В повечето случаи появата на утайки се свързва с неправилно хранене и лош начин на живот, а не с по-сериозни патологии, така че няма клинична картина.

    По време на изследването пациентът трябва да промени позицията на тялото си, за да може лекарят да наблюдава как се движи утайката

    Как може да се класифицира едно окачване?

    Медицинските мнения са разделени относно това какво представлява утайката в жлъчния мехур. Някои лекари твърдят, че този симптом е начален стадий на жлъчнокаменна болест и изисква спешно медицинско лечение. Според тях малките зърна в крайна сметка могат да се превърнат в големи камъни, които запушват жлъчните пътища и дразнят стените на жлъчния мехур. Други експерти не са съгласни с тази версия и не смятат суспензията в кухината на жлъчния мехур за опасна патология. Според тях това е отделно състояние, което не може да доведе до образуване на камъни.

    Химическият състав на суспензията може да бъде от различен произход:

    • се състои от холестерол, компонент на жлъчката;
    • представляват калциеви соли;
    • са жлъчни пигменти.

    Ехогенна суспензия

    Ехо-положителното окачване е ясно видимо още в първите стадии на заболяването. Обикновено течната и хомогенна жлъчка променя консистенцията си и на екрана се виждат люспи в жлъчния мехур. Този симптом показва, че утайката все още не е достатъчно плътна и може свободно да се разруши и изхвърли в червата. Флокулентната суспензия има тъмносив оттенък.

    Хиперехогенно окачване

    С течение на времето люспите стават по-плътни и в кухината на жлъчния мехур се появява така наречената утайка. Този термин се отнася до плътни съсиреци, които се визуализират като хиперехогенна утайка. Те имат по-светъл нюанс и консистенцията на жлъчката става по-малко равномерна.

    Жлъчна утайка

    Жлъчната утайка в жлъчния мехур е общо наименование на суспензия от различен произход. Седиментните зърна променят нормалната жлъчка, поради което на ултразвук могат да се видят включвания с различни размери и нюанси, от тъмно до светло сиво. Колкото по-светла е утайката, толкова по-плътни са суспензионните кристали.

    Ехогенната суспензия също може да бъде класифицирана според размера на нейните частици:

    • фина суспензия ─ е колекция от малки (до 4-5 mm) хиперехогенни елементи, които не произвеждат акустична сянка;
    • утайка ─ това са съсиреци с желеобразна консистенция, които се движат свободно в течна жлъчка;
    • утаената жлъчка е синдром, при който тя съдържа както утайка, така и фино диспергирана суспензия.

    Синдромът на утайки е термин, който често се отнася до наличието на някаква суспензия в кухината на жлъчния мехур. Образуването на жлъчна утайка може да бъде първият стадий на холелитиаза или холелитиаза. Дори ако синдромът не причинява болка или дискомфорт при пациента, се препоръчва да се лекува, за да се предотврати появата на големи, опасни камъни.

    Синдромът на утайката преди се смяташе за заболяване на възрастните, но сред пациентите има и деца от първата година от живота

    Бебешко окачване

    Ако по-рано образуването на суспензии в кухината на жлъчния мехур се считаше изключително за заболяване на възрастните, сега сред пациентите има деца от първата година от живота. Такива случаи са доста редки, но детето също има вероятност да развие синдром на утайка. Може да има няколко причини за това явление:

    • неправилно, небалансирано хранене на детето, загуба на тегло;
    • патологии в производството на чернодробни ензими, поради които някои лекарства не могат да се използват напълно;
    • операции по трансплантация на органи и тъкани;
    • вродени аномалии на структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които предотвратяват нормалното изтичане на жлъчката;
    • майката приема лекарства по време на кърмене;
    • в юношеска възраст - стрес, който води до продължително неволно свиване на гладката мускулатура и сфинктера на жлъчния мехур.

    Диагнозата на заболяването при деца се извършва по същия начин, както при възрастни пациенти. Родителите трябва внимателно да следят благосъстоянието на детето и да се консултират с лекар, ако се появят някакви тревожни симптоми. Трябва да се разбере, че това заболяване се регистрира от първата година от живота, когато единствените клинични признаци са загуба на апетит, тревожност и загуба на тегло.

    Терапевтични мерки

    Лечението с лекарства трябва да бъде избрано от лекар. В различни случаи е необходимо да се приемат лекарства от различни групи, което зависи от причината за появата на суспензията. Така че холеретичните лекарства ще бъдат полезни само ако няма механично блокиране на жлъчните пътища. Ако жлъчката не се отделя поради намален тонус на гладката мускулатура на жлъчния мехур, приемът на спазмолитици само ще влоши проблема.

    Във всеки случай пациентът ще трябва да спазва диета. Той е общ за всички заболявания на черния дроб и жлъчния мехур и е насочен към намаляване на натоварването върху тези органи:

    • Трябва да ядете поне 4-5 пъти на ден, на малки порции.
    • Основата на диетата е зърнени храни, постно месо, плодове и зеленчуци. Животинските продукти трябва да се варят или да се приготвят на пара. Сред плодовете особено полезни са цитрусите.
    • Мазни, пържени храни, пушени храни, сосове и алкохол ще трябва да бъдат напълно изключени. За обработката им е необходимо голямо количество жлъчка.
    • Трябва да пиете най-малко 2 литра чиста негазирана вода на ден. Други течности, консумирани през деня под формата на супи, чай или сокове, не са включени в това количество.

    Според показанията лекарят предписва лекарства от различни групи. При болка и повишен мускулен тонус на жлъчния мехур са необходими спазмолитици. При намален тонус трябва да се приемат холеретични средства. В някои случаи състоянието на пациента може да се нормализира само чрез диета и физическа активност. Тази схема трябва да бъде избрана, ако суспензията в жлъчния мехур не причинява дискомфорт.

    След консултация с Вашия лекар можете да допълните диетата си с народни средства и отвари. Трябва да изберете тези билки, които облекчават възпалението и провокират изтичането на жлъчката. Сред добре познатите и безопасни рецепти можете да опитате отвари от лайка, царевична свила или пелин, както и чай от морски зърнастец или сок от горски плодове.

    Не всички народни рецепти са еднакво полезни, но лекарят може да препоръча пиене на лечебни отвари, чайове или запарки.

    Профилактика и прогноза

    Ако навреме се отървете от утайката в жлъчния мехур, този симптом няма да причини усложнения. Прогнозата също е благоприятна, ако заболяването не прогресира и не причинява болка. При по-лоша прогноза на фона на синдрома на утайката могат да се развият следните заболявания:

    • холелитиаза;
    • възпалителни процеси в жлъчния мехур и жлъчните пътища (холецистит, холангит);
    • жлъчен панкреатит.

    Появата на утайка в жлъчния мехур е симптом, който се открива случайно при повечето пациенти. При ултразвук в кухината му се появяват люспи, зърна или съсиреци, които се различават от нормалната прозрачна хомогенна жлъчка. Някои лекари не смятат това явление за опасно за здравето, докато други го свързват с развитието на жлъчнокаменна болест. Лечението трябва да бъде предписано от лекар въз основа на съпътстващите симптоми и причината за появата на суспензията. Прогнозата е благоприятна, пациентите се възстановяват бързо, ако спазват диетата и всички други инструкции.

    Какво показва наличието на суспензия в жлъчния мехур?

    Жлъчнокаменната болест е едно от често срещаните заболявания на жлъчната система. Предвестникът или началната фаза на развитие на жлъчнокаменната болест е суспензия в жлъчния мехур. Рисковата група за възникване на патология включва хора на възраст над 40-45 години, предимно жени с наднормено телесно тегло. Понякога се образува суспензия в жлъчния мехур при деца, когато са изложени на неблагоприятни фактори.

    Същността на патологията

    Суспензията, натрупваща се в жлъчната кухина, е представена под формата на малки песъчинки. Съставът на суспензията е сложен - съдържа кристализирани частици липиди и холестерол, протеини и калциеви соли. С увеличаване на количеството на суспензията, частиците се слепват, образувайки по-обемни структури - камъни. Образуването на твърда суспензия от стагнация на жлъчката в кухината на пикочния мехур се нарича синдром на утайка.

    Суспензията, натрупана в жлъчната кухина, може да има различен състав:

    • микролитиаза или фина суспензия - фина утайка, състояща се от калиеви и калциеви соли, протеинови частици; микролитиазата се открива лесно по време на ултразвук - утайката се движи вътре в жлъчния канал, когато пациентът промени позицията на тялото;
    • утайка - патологични образувания в кухината на пикочния мехур, представени под формата на замазани съсиреци от жлъчна секреция;
    • утаена жлъчка - комбинация от фина утайка и жлъчни съсиреци; се има предвид образуването на утаена жлъчка ранна фазажлъчнокаменна болест.

    По естеството на възникването си суспензията е първична - патологичното удебеляване на жлъчката и утаяването се появяват независимо, без наличието на съпътстващи патологии на жлъчните пътища; и вторични - произтичащи от нарушение на стомашно-чревния тракт и влиянието на други негативни фактори.

    Причини за образование

    Достоверните причини, които провокират появата на суспензия в жлъчната кухина, не са напълно изяснени. Но в повечето случаи отправната точка за развитието на синдрома на утайката е задръстванията и проблемите с изтичането на жлъчни секрети. Синдромът на утайката възниква на фона на патологични и физиологични процеси.

    Болестите, които са фон за образуване на суспензия, включват:

    • заболявания, засягащи жлъчния мехур и жлъчните пътища - холестероза, мукоцеле (воднянка);
    • възпалителни промени в черния дроб поради хепатит, цироза;
    • заболявания на панкреаса - остър или хроничен панкреатит;
    • диабет;
    • забавяне на липидния метаболизъм.

    Други причини, които увеличават риска от развитие на синдром на утайка, включват:

    • излагане на стрес, нервни сривове;
    • ниска физическа активност;
    • наднормено тегло;
    • продължителна употреба на орални контрацептиви;
    • предишни операции на органите на храносмилателната система, използващи метода на литотрипсия с ударна вълна;
    • прием на антибиотици и лекарства, съдържащи калций;
    • дългосрочно парентерално хранене.

    Важна роля за образуването на суспензия в жлъчния мехур играе неправилното хранително поведение - чести строги диети с нисък прием на мазнини, преяждане, неспазване на диета, загуба или наддаване на тегло. кратко време. Предразполагат към развитието на синдрома на утайката:

    • период на бременност при жените;
    • състояние на менопаузата;
    • да бъдеш жена;
    • възрастов фактор;
    • обременена наследственост.

    Симптоми

    Суспензията в жлъчната кухина често се характеризира с асимптоматичен или замъглен курс. Наличието на фина утайка и утайка не притеснява пациента и често се открива случайно по време на ултразвукова диагностика.

    Тъй като количеството на суспензията се увеличава и частиците се слепват в по-големи образувания, функционирането на стомашно-чревния тракт се нарушава и се появяват тревожни признаци:

    • епигастрален дискомфорт, усещане за тежест, особено след ядене на мазни храни;
    • болка в дясната страна под ребрата, естеството на болката варира от тъпа и болезнена до пронизваща (като атака);
    • гадене и повръщане, понякога жлъчката присъства в повръщаното;
    • киселини след хранене и усещане за горчивина в устата;
    • метеоризъм;
    • запек и чести редки изпражнения(заместник);
    • намален апетит до пълна загуба;
    • появата на жълто покритие върху езика.

    Ходът на патологията в детството

    Жлъчнокаменна болест при детствое изключително рядко. Въпреки това, появата на утайка в жлъчния мехур при дете е често срещано явление. В гастроентерологията са описани случаи, при които наличието на суспензия в жлъчния мехур се открива при новородени по време на ехография на коремните органи.

    Причините, които провокират появата на суспензия в жлъчния мехур при деца, са свързани с вродени аномалии в структурата на органа (прегради и завои) и несъвършенства на ензимната система. Организацията на храненето играе важна роля - лошата храна, ранното прехвърляне на обща маса, липсата на рутина - водят до развитие на стомашно-чревни заболявания, които са фон за синдрома на утайката.

    Други причини за образуването на суспендирани вещества:

    • излагане на стресови фактори;
    • хормонален дисбаланс в юношеска възраст;
    • състояние след операции по трансплантация на органи, свързани с приема на редица лекарства, причинявайки смущенияобмен на жлъчни киселини;
    • продължителна употреба на лекарства от майката по време на бременност и кърмене.

    Симптомите по време на образуването на суспензия при деца са идентични с общите клинични проявленияпатологии - болка и дискомфорт в дясната страна, диспепсия, нестабилни изпражнения. Децата със сладж синдром не наддават добре на тегло и често страдат от недохранване от 1-2 степен. В юношеството, сред тревожните признаци, намаленият апетит в комбинация с пристъпи на болка и гадене придобива особено значение.

    Диагностика

    Ултразвукът се счита за надежден метод за откриване на суспендирани вещества в жлъчния мехур. Благодарение на ултразвукова диагностиканаличието на суспензия може да бъде разпознато в началния етап. При здрав човек не трябва да има суспензии или утайки в кухината на жлъчния мехур, структурата на органа при визуализиране е хомогенна.

    Суспензията в кухината на жлъчния мехур на различни етапи на патологията се определя по различен начин:

    • ехо суспензията се визуализира под формата на люспи с разнородна структура; наличието на ехогенна суспензия показва началния стадий на стагнация на жлъчката;
    • хиперехогенната суспензия се визуализира като по-плътно съдържание с по-малка хомогенност, което се дължи на слепване на седиментни частици и образуване на жлъчни съсиреци;
    • жлъчната утайка е директно образувана утайка, представена от жлъчни пигменти, липидни частици и соли.

    За изясняване на диагнозата се събира анамнеза за оплаквания и начин на живот. Важно е да се установи какви стомашно-чревни заболявания е претърпял пациентът, дали има продължителна употреба на лекарства или наличието на лоши навици. Извършва се физикален преглед, за да се определи чувствителността на корема и да се оцени размера на черния дроб и панкреаса.

    от клинични тестовеНай-голяма информация дава биохимичният кръвен тест. Сред инструменталните методи, в допълнение към ултразвука, се използва дуоденална интубация, последвана от микроскопско изследване на състава на жлъчката. Понякога, ако има съмнение относно диагнозата, се извършват CT и MRI, за да се идентифицират промените в структурата на органите на жлъчната система.

    Терапия

    Лечението със суспензия в жлъчния мехур за всеки пациент се избира индивидуално, като се вземат предвид запазването на органните функции, възрастта, общо състояниеи вид на утайката. В зависимост от количеството суспензия в жлъчната кухина и размера на частиците, тактиката на лечение се разделя на няколко варианта:

    • синдром на утайка, който не изисква консервативна терапия, за отстраняване на суспендирани вещества е необходима корекция на храненето под формата на таблица № 5;
    • сладж синдром, изискващ нехирургично лечение;
    • хирургична интервенция.

    При наличие на ехогенна, хиперехогенна и фино диспергирана суспензия се предписват следните лекарства:

    • холеретични и спазмолитици за разреждане на жлъчката, премахване на стагнацията и нормализиране на подвижността - Hepatocholan, Gepabene;
    • продукти, съдържащи урсодезоксихолева киселина за раздробяване и безболезнено отстраняване на суспензия от пикочния мехур - Ursosan;
    • билкови лекарства за възстановяване на нормалното функциониране на жлъчните пътища - Hepatosan, Phosphogliv.

    Освен това се предписва курс от ензими (Creon, Panzinorm), за да помогне за облекчаване на симптомите на диспепсия и подобряване на храносмилането. Продължителността на лекарствената терапия е най-малко 2 месеца. През този период е възможно да се спре процеса на образуване на суспензия, да се оптимизира съставът на жлъчката и да се отстрани утайката по естествен път.

    Диета

    Лечението на синдрома на утайката без диета няма да донесе положителен резултат. За пациенти със суспензия в жлъчния мехур диета № 5 е оптимална, с ограничаване на мазнините и храните, които повишават концентрацията на холестерол в кръвта - яйца, майонеза, тлъсто месо и риба, печени изделия от първокласно брашно. Забранени са всички пържени и пикантни храни, пълномасленото мляко и сметана, алкохолът.

    Въпреки редица диетични ограничения, диетата трябва да бъде пълна и балансирана. Менюто на пациентите се състои от леки зеленчукови супи с добавка на зърнени храни и тестени изделия, постно месо и птици, пресни зеленчуци и плодове, нискомаслено извара и кефир. Разрешени са растителни и растителни мазнини масло, но не повече от 50 мл на ден. Разрешените напитки включват желе, компоти и некисели сокове от плодове и плодове.

    Общи принципи на хранене за пациенти с диагноза "суспензия в жлъчния мехур":

    • дробен режим, до 5 хранения на ден;
    • отказ от преяждане;
    • хранене по едно и също време;
    • правилно готвене - готвене (включително на пара), печене без масло, задушаване;
    • Оптималният режим на пиене е най-малко 2 литра течност на ден.

    Традиционни методи

    Патологията може да се лекува с билкови настойки и отвари с холеретичен и противовъзпалителен ефект. Но преди да използвате такива лекарства, е необходима консултация с Вашия лекар. Суспензията и утайката се отстраняват успешно от жлъчния мехур чрез доказани и безопасни рецепти:

    • инфузия на цветя от лайка;
    • отвара от сушени царевични коприни;
    • инфузия на пелин;
    • отвара от шипки.

    При неусложнени форми е възможно да се отървете от суспендираните вещества в жлъчния мехур, като използвате посочените рецепти, без да използвате лекарства. Курсът на лечение с билки обаче е дълъг - поне 2 месеца, като се повтаря на всеки шест месеца.

    Прогноза и профилактика

    При ранно откриванев 90% от случаите суспензията се отстранява напълно от жлъчния мехур, без да причинява негативни последици. Но понякога заболяването прогресира и причинява усложнения:

    За да се предотврати образуването на суспензия в жлъчния мехур, е важно да се храните правилно, да водите здравословен начин на живот и своевременно да лекувате заболявания на храносмилателната система. Лица с фамилна обремененост или страдащи от хронични заболявания на жлъчния мехур и черния дроб трябва поне веднъж годишно да се подлагат на ехография на коремни органи, да се консултират с гастроентеролог и при необходимост с терапевт.

    Какво е суспензия в жлъчния мехур - симптоми и лечение

    При нормална операциячерен дроб, жлъчен мехур и черва, жлъчката е хомогенна течност без примеси или включвания. Суспензията в жлъчния мехур показва конгестия и може да показва началото на образуването на камъни.

    Симптоми на заболяването

    Явлението, когато ултразвукът разкрива суспензия и люспи в лумена на жлъчния мехур, се нарича билиарна утайка. Наличието на суспендирани вещества причинява нарушение нормално функциониранежлъчните пътища. Това заболяване може да се появи в две форми: латентна (безсимптомна) и със клинични симптоми. Латентна формаоткрити случайно по време на ултразвук на коремни органи. Симптомите на жлъчна утайка се появяват, както следва:

    • има усещане за тежест и болка в дясната страна, което се засилва след тежки мазни храни;
    • има горчив вкус в устата;
    • апетитът се влошава;
    • болният се чувства зле, повръща, в тежки случаи с жлъчка;
    • изпражненията са нарушени: появяват се запек и диария.

    Симптомите се увеличават със сгъстяване на съдържанието на жлъчния мехур. Тъй като кондензираната жлъчка се движи през общия жлъчен канал, пациентът изпитва колики, които се характеризират с краткотрайна спазматична болка в хипохондриума вдясно. При големи количествасуспензия в кухината на жлъчния мехур при хората има постоянна Това е тъпа болка. Гъста жлъчка с консистенция на замазка може да причини запушване на жлъчния канал и обструктивна жълтеница.

    Видове и състав на суспендирани вещества

    Суспензията варира по произход, консистенция и химичен състав. Разнородното съдържание на жлъчния мехур се класифицира според степента на ехогенност, определена по време на ултразвуковото изследване.

    От гледна точка химичен съставможе да се образува суспензия:

    • холестерол (това е един от компонентите на жлъчката);
    • жлъчен пигмент;
    • калциеви соли.

    Въз основа на консистенцията суспензията се разделя на пясък, люспи и утайка. Тези включвания, в зависимост от положението на човешкото тяло и неговото състояние (почивка, физическа активност), променят местоположението си в органа, движейки се в мехурчето (париетално окачване и др.). Пясъчните зърна се утаяват най-бързо, бавно движение - характерна особеностфлокулентни утайки и утайки.

    В зависимост от степента на ехогенност, суспензията може да бъде:

    Ехото на екрана на ултразвуковия монитор е сиво. Колкото по-плътно е съдържанието, толкова по-светло е на ултразвук (при жлъчнокаменна болест на екрана се виждат бели камъни). Ехопозитивната суспензия съдържа люспи и се образува в началото на заболяването. Този тип утайка няма голяма плътност. Люспите могат да се разпаднат и в тази форма да излязат през жлъчните пътища в чревния тракт. Утайката е оцветена в тъмно сиви нюанси.

    Хиперехогенна суспензия показва, че люспите са събрани в желеобразни съсиреци, по-обемни и плътни (те са по-леки при ултразвук). Тези бучки се наричат ​​утайка. Лекарите също сравняват тази консистенция с шпакловка.

    важно! Флокулентната суспензия не представлява особена опасност за здравето и може да бъде отстранена от жлъчния мехур консервативни методи. Но присъствието му значително влошава състоянието на пациента.

    Общото наименование билиарна утайка се отнася за всички видове ехо суспензия, независимо от произхода, размера и консистенцията. В зависимост от размера може да бъде:

    Финото окачване не създава акустична сянка.

    Жлъчната утайка може да бъде началният етап на образуване на камъни в жлъчния мехур. Утаената жлъчка е смес от различни елементи, които са по-плътни от чистата жлъчка. Появата му означава прогресия на стагнация. Наличието на такива включвания е предпоставка за задължително лечениеза предотвратяване на холелитиаза.

    Причини за образование

    Основните причини за заболяването са стагнацията на жлъчката и нейното удебеляване. Това може да е следствие:

    • чернодробни патологии (хепатит, цироза, мастна дегенерация);
    • патологии на жлъчните пътища (стесняване, запушване);
    • възпаление на панкреаса и жлъчния мехур (холецистопанкреатит);
    • жлъчна дискинезия;
    • лекарствено лечение с използване на лекарства, които насърчават образуването на включвания в жлъчката;
    • трансплантация на тъкани и органи;
    • анатомични особености на жлъчните пътища (прегъване на пикочния мехур, стесняване на каналите и др.);
    • нездравословна диета с преобладаване на животински мазнини и прости въглехидрати;
    • злоупотребата с алкохол.

    Най-често има комбиниран фактор в анамнезата. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, които са претърпели операция за раздробяване на камъни или са преминали курс на лечение с лекарства за разтваряне на холелити. Остатъчните ефекти в този случай са малки камъни, които образуват малко количество суспензия и дразнят стените на органа и каналите.

    Други фактори като възраст, пол и начин на живот също влияят върху появата на заболяването. Повечето пациенти са жени над 50 години, въпреки че заболяването може да бъде диагностицирано и при дете. Причината за заболяването при деца не е известна със сигурност.

    Рискът от заболяване е повишен при бременни жени и хора, водещи заседнал начин на живот. Има опасност от образуване на жлъчна утайка при лежащо болни. Привържениците на строги диети се излагат на същите рискове, тъй като рязко ограничениеЯденето на храна и намаляването на нейния обем води до нарушаване на производството на жлъчка и промени в нейния състав.

    Диагностика

    За да се постави диагноза, е необходимо да се събере анамнеза въз основа на проучване на пациента и да се извърши физически преглед (палпация за определяне на локализацията на болката, откриване на уплътняване на органи, напрежение в коремната стена и др.). След това клиничната картина се изяснява с помощта на:

    • лабораторен анализ на кръв, урина и в някои случаи изпражнения;
    • ултразвуково изследване;
    • магнитен резонанс;
    • дуоденално сондиране.

    Необходими са тестове, те определят холестерол, билирубин, общ протеин, чернодробни ензими. При необходимост се използват инструментални и хардуерни методи. Обикновено ултразвукът е достатъчен за идентифициране на хетерогенно съдържание и неговия характер, размер на частиците, техния брой, както и промени в жлъчния мехур. По време на изследването пациентът е помолен да се обърне, така че суспендираните частици да се движат в лумена на жлъчния канал и лекарят да определи по-точно естеството на суспензията.

    За изясняване на картината се използва томография, която разкрива тъканни промени в жлъчната система. Събиране на жлъчка от дванадесетопръстника за лабораторни изследванияизвършва се с помощта на дуоденална сонда.

    Интересно! Може да се използва техниката на ендоскопска холангиопанкреатография: инструмент (ендоскоп) инжектира контрастно вещество в каналите на жлъчния мехур и панкреаса, след което се извършва флуороскопия.

    Диета за суспензия в жлъчните пътища

    Задължително условие успешно лечение- диета. В началните етапи на заболяването е достатъчно да се коригира диетата, за да се отървете от люспите и утайката. Основен принцип диетично храненев този случай, намаляване на натоварването на жлъчната система. За това допринася дробното хранене: дневната диета се разделя на малки порции, които се приемат на равни интервали. Трябва да ядете поне четири пътив един ден. Диетолог ще ви каже какво да правите и как да приготвяте ястия от разрешени продукти.

    • постно месо (пилешко, телешко, заешко);
    • пресни зеленчуци и плодове;
    • зеленина;
    • зърнени храни;
    • качествена паста.

    Менюто трябва да се състои от супи, зърнени храни и гювечи от зърнени храни и тестени изделия, варени паста, варено и печено месо. Ястия на пара са добре дошли. Ежедневната диета трябва да включва млечни продукти, 50 г масло и растително масло(общо), един яйце, ръжен и пшеничен хляб или бисквити. Когато избирате горски плодове и плодове, трябва да изключите киселите. Не забравяйте да имате голямо количество течност - 2 литра вода, плюс течност в супи и напитки.

    • тлъсто месо;
    • животински мазнини;
    • пържена пикантна храна;
    • кисели краставички, консервиране;
    • сладкарски и печива;
    • лук, репички, хрян;
    • подправки.

    Забраната важи за силни, богати месни бульони: супи и други първи ястия се приготвят със зеленчуков бульон. Алкохолът е строго забранен.

    важно! Храната трябва да е топла: студена или твърде гореща храна, включително напитки, водят до повишено производство на жлъчка.

    Лечение

    Нарушаването на диетата неутрализира лечението с лекарства и води до влошаване на състоянието, увеличаване на количеството на утайката и разширяване на камъните. Това заплашва да блокира жлъчните пътища.

    Медикаментозно лечение

    1. Само лекар избира лекарства за курса на лечение. Той също така може да коригира списъка с лекарства, ако е необходимо. Пациентът не трябва сам да си предписва никакви лекарства (хапчета, които пациентите смятат, че са по-добри за тях, всъщност могат да влошат състоянието).
    2. Лекарствата за лечение се приемат стриктно в предписаната дозировка и по време на курса на лечение, предписан от лекаря.
    3. Ако пациентът чувства внезапна промянасъстояние, трябва незабавно да се обадите на лекар и да спрете приема на лекарства.

    За лечение се използват холеретични лекарства (Ursosan, Allochol, Ursofalk), спазмолитици (No-shpa, Papaverine). Лечението се предписва само след изследване за запушване от големи камъни и намален тонус на стените на жлъчните пътища. Опасно е да се приема холеретично лекарство, когато има голямо количество груба суспензия. А спазмолитиците - при липса на тонус, ще засилят застоя на жлъчката.

    важно! Ако пациентът може да се лекува само с диета и физиотерапия, лекарства не се предписват.

    Методи на традиционната медицина

    Ще помогне за премахване на суспензията от жлъчния мехур етносука. За тази цел се приготвят билкови лекарства, отвари и настойки, които не само премахват суспендираните частици, но и предотвратяват тяхното образуване.

    важно! Лечението с народни средства винаги трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар и най-добре препоръчано от него. Съветите от приятели и познати не винаги са полезни, дори ако някое лекарство наистина им е помогнало.

    Минерална вода

    Много популярна процедура е тюбажът (почистване на каналите). минерална вода(Боржоми, Есентуки и други подобни). Трябва да приемате минерална вода, загрята до 40 ° C, дневният обем е 1 литър. Половината от това количество се изпива след събуждане, останалото се разделя по равно и се консумира преди всяко хранене. Третирайте с вода 7 дни, последвани от пауза от 14 дни.

    Горска ягода

    Една от причините за образуването на суспензия е липсата на силиций. Ягодите са богати на този микроелемент, така че имат благоприятен ефект върху състоянието на жлъчния мехур. Можете да ядете прясно набрани плодове, те съдържат вещества, полезни за тялото. Изсушени растения (стъбло с корен и цвят) се запарват в размер на две стъбла на 1 литър вряща вода, запарват се в термос и се пият охладени, като чай.

    Сушени плодове подпомагат разтварянето и премахването на камъните: 1 с.л. л. сушени ягоди в термос 1л. Този лек се прилага и при пясък в бъбреците и пикочен мехур, тъй като е естествен диуретик.

    Царевична коприна

    Сухата царевична коса (силмс) се изсипва в 1 литър вода (трябва да вземете 40 г сухи близалца). Този обем се влива, докато се охлади и се пие на малки порции през целия ден. Действието на отварата е по-ефективно, ако е придружено от нагряване на областта на жлъчния мехур.

    важно! Царевична коса не трябва да се приема, ако имате разширени вени, склонност към тромбоза и повишено съсирване на кръвта.

    Пелин

    Пелинът е ефективен холеретичен агент, изсушава се и се залива с водка: на чаша водка 3 с.л. л. сух пелин. Влеят продукта в продължение на 3 седмици. Пийте по 5 капки преди хранене (можете да ги капнете във вода).

    Жълт кантарион, глухарче, морски зърнастец и други билки също се използват за прочистване на жлъчката. Преди употреба не забравяйте да прочетете противопоказанията.

    Последствия

    В медицината има несъответствия по отношение на суспензията в жлъчния мехур. Някои източници твърдят, че наличието на такива частици е индикация за задължително лечение с лекарстваза да се избегне образуването на камъни. Други експерти признават постоянното наличие на суспензия без никакви последствия за тялото.

    Въпреки това, жлъчната утайка при липса на лечение и диета може да доведе до холелитиаза, панкреатит, холецистит, общо нарушениефункция на стомашно-чревния тракт, влошаване на черния дроб. Ето защо, ако в жлъчката се открият люспи и малки частици, трябва да се откажете от някои навици и да възстановите начина си на живот. Отказът от терапия в началните етапи може да доведе до прогресиране на заболяването.

    Зареждане...Зареждане...