15250 гледания

Хидротерапията на дебелото черво или иригацията на дебелото черво не е нова медицинска иновация. Процедурата се използва от десетилетия за лечение различни заболявания храносмилателен тракт. Но в последните годиниЛекарите все повече започват да говорят негативно за тази техника. Ефективно и безопасно или все още безполезно и неудобно? Каква е същността на процедурата, защо се извършва чревно напояване, какви ползи и вреди може да причини, прочетете статията.

Какво е колонохидротерапия?

Почистващите чревни клизми се използват в медицината още от времето на Хипократ и Гален. По принцип на действие чревната иригация може да се сравни с клизма.

Учените, които изследвали червата, стигнали до извода, че много гнилостни бактерии, които тровят организма с продуктите от жизнената си дейност. Когато функцията на червата е нарушена, в нея се отлагат фекални камъни и отпадъци. Всичко това води до появата на дискомфорт в корема, развитие на метеоризъм, спазми, запек и нарушена перисталтика. Хранителните вещества от храната не могат да се усвоят напълно, в резултат на което тялото не получава достатъчно микроелементи, чувства липса на енергия и метаболизмът е нарушен.

За да се отървете от шлаките в храносмилателния тракт и да го почистите от фекални камъни и слуз, се извършва процедура за чревно напояване.

Ефектът от чревното напояване

Процедурата има терапевтичен и превантивен ефект. Въпреки това, той трябва да бъде предписан от лекар, тъй като има редица противопоказания. Ще говорим за тях малко по-късно, но засега нека поговорим защо се предписва колонохидротерапия. Когато правите това, можете:

• премахване на токсините от червата;
• подобрява перисталтиката му;
• тонизира чревната мускулатура;
• нормализира или възстановява способността на червата да се почистват;
• укрепване на общия имунитет (ефектът се постига поради факта, че червата съдържат много имунокомпетентни клетки, а при прочистване на червата работата им се подобрява);
• нормализиране на водния баланс на тялото (чрез почистване на чревните стени те абсорбират водата по-добре в бъдеще);
• подобряване на биохимичните процеси в телесните тъкани (поради отстраняването на токсините);
• нормализиране на кръвообращението в съдовете на червата.

Ефектът от колонохидротерапията се забелязва след 2-3 процедури. Но за да получите терапевтичен ефект, трябва да завършите курс от 8-10 сесии.

Още след първите процедури пациентите отбелязват подобрение в благосъстоянието, лекота и подобрена перисталтика. В някои случаи, благодарение на чревното напояване, е възможно да се постигне подмладяване на тялото, но това не е основна целизвършване на процедурата, но може да се счита за „приятен бонус“. Заслужава да се отбележи, че това не е козметика, а именно медицинска процедура. Трябва да се извършва само в лечебно заведение или санаториум, но не и в козметичен салон.

За кого е показана процедурата?

Колонохидротерапията има ясен списък от показания. Препоръчително е да се извършва при наличие на такива заболявания и състояния:

• хроничен колит;
• простатит;
• заболявания на жлъчните пътища;
• затлъстяване, причинено от метаболитни нарушения;
• чревна диспепсия, при която се наблюдават тежки колики и метеоризъм;
• синдром на раздразнените черва;
• постоянен запек;
• чревна дисбиоза;
• някои дерматологични заболяваниятрудни за лечение (екзема, псориазис);
• състояние на алкохолна или наркотична интоксикация.

Кога терапията е противопоказана?

Процедурата не е подходяща за всеки и със сигурност не може да се извърши без лекарско предписание, по лична инициатива на човека. Той има редица противопоказания, при наличието на които чревното напояване на пациента може да бъде вредно за здравето. Те включват:

• хемороиди;
• анални фисури;
• наличието на полипи в червата;
• онкологични заболявания на червата;
• честа диария;
• чревна непроходимост;
• пролапс или деформация на ректума;
• патологии на аналния сфинктер;
• Болест на Крон;
• херния в слабините, корема;
• кървене в червата;
• приемане на лекарства ( хормонални лекарства, антибиотици);
• скорошна операция;
• психични разстройства;
• проблеми с бъбречната функция;
• менструация;
• бременност, период на кърмене;
• всяко заболяване, придружено от повишаване на телесната температура;
• сърдечни и съдови заболявания.

Предимства и недостатъци на процедурата

Обмислят се чревни иригации ефективен методлечение и профилактика на много заболявания на тялото и по-специално на стомашно-чревния тракт. Техниката обаче има и недостатъци, които са обсъдени в напоследъклекарите говорят все по-често. Най-вероятно те няма да бъдат споменати в частни центрове, където процедурата се извършва срещу заплащане.

Напояването на червата може да донесе не само ползи, но и да навреди на тялото. Факт е, че червата на всеки човек имат своя собствена микрофлора. Именно тя осигурява храносмилателните процеси. Когато големи количества вода преминават през червата, а точно това се случва при колон хидротерапията, микрофлората се измива. Възстановяването му ще отнеме много време и ще изисква набор от мерки: спазване на диета, прием на пробиотици.

Фекалните камъни, които се изхвърлят в резултат на напояване, обикновено трябва да излязат от червата естествено. За да се случи този процес нормално, човек трябва да установи чревната подвижност. Може да отнеме до един месец, за да се нормализира чревната функция, но курсът на колон хидротерапия също изисква време. Освен това се смята, че въвеждането на големи количества вода в червата може да разтегне стените му и да наруши контрактилитета на мускулите, което ще повлияе негативно на перисталтиката.

Процедурата със сигурност има положителен ефект, но трябва да се извършва при ясни показания. Много лекари не препоръчват да се разглежда като превантивна мярка. Колонхидротерапията трябва да се провежда само по указание и под наблюдението на лекар, в лечебно заведение, след цялостен прегледи с изключение на наличието на противопоказания.

Как се извършва процедурата?

Извършва се чревно напояване минерална водас ниска концентрация на микроелементи. Редовен вода от чешматаНе е подходящ за това, нито е силно минерализиран, тъй като може да раздразни чревната лигавица и да причини дискомфорт на пациента. В зависимост от показанията могат да се добавят към водата лекарства, сол.

Има няколко вида устройства, предназначени за колонохидротерапия. Най-често използваните са сифонните иригационни апарати и подводната вана.

Подводни бани

Процедурата се извършва в специална вана, оборудвана със седалка, резервоар за вода и излизаща от него тръба. В края на тръбата има ректален връх. Пациентът се настанява във вана върху седалка, една трета пълна с вода, и ректален накрайник се вкарва в ректума. След това нивото на водата във ваната се увеличава така, че да покрие средата на гърдите на човека. След това започва чревната промивка.

Вода с температура 35-37 градуса под леко налягане на части от 1-1,5 литра идва от резервоара в тръбата и в червата на пациента. След като приеме част от течността, пациентът трябва да се напъне, така че тя да излезе обратно заедно със съдържанието на червата. След това в червата навлиза нова порция течност. Процедурата се повтаря няколко пъти, докато обемът на отпадъчната течност достигне 8-15 литра. Една сесия може да отнеме около 40 минути. Курсът на лечение може да се състои от 6-10 процедури, това се определя от лекаря във всеки конкретен случай. През цялото това време пациентът е във вана с вода, така че процедурата се нарича подводна или подводна.

Пациентът трябва да задържи последната порция течност, след което отива до тоалетната, за да изпразни червата. Накрая пациентът взема душ и след това почива един час с топла грейка върху корема.

Сифонно напояване

Алтернатива на подводното напояване е сифонното напояване на червата. Нарича се още измиване на Ленски, тъй като именно този учен предложи тази техника през 1956 г. Техниката използва принципа на сифона, когато течността се въвежда и отстранява едновременно от червата. Това предотвратява преразтягането на стените му.

Апаратът Lensky се състои от 20-литров резервоар и тръба с накрайник, излизащ от него. По време на процедурата се монтира резервоар с течност на височина 120 см от нивото на кушетката, на която лежи пациентът. Температурата на водата трябва да бъде 37-39 градуса.

Пациентът се поставя върху легло, върхът на тръбата се вкарва в ректума и се пуска вода. След като водата е в червата, позицията на тръбата се променя, така че течността да излезе обратно. Напояването се извършва в продължение на 20-30 минути, след приключване пациентът трябва да си почине.

Повтаряйте процедурата през ден. Курсът може да включва до 10 процедури. Постепенно количеството на приложената течност се увеличава. През първата сесия е 8 литра, а през последната може да достигне 20 литра.

Въпрос на стерилитет

Предвид спецификата на процедурата, повечето хора, които се подлагат на нея, се интересуват от въпроса за дезинфекцията на устройствата. След приключване на всяка процедура, всички части на апаратите, използвани за нейното изпълнение, се измиват старателно и дезинфекцират. Особено внимание се обръща на седалката и ректалния връх. След като почистите седалката с четки и сапун, потопете я във вода с температура 90 градуса за 10 минути или кипнете за 5 минути. Ректалният връх също се третира с кипене. След това седалката и накрайникът се дезинфекцират с разтвор на хлорамин.

Предпишете колонохидротерапия, така че да носи положителен резултат, само лекар трябва. Не трябва да използвате услугите на клиники, които предлагат напояване за платени условияна всеки и всеки. Лекарят трябва да вземе предвид всички противопоказания на пациента, така че лечението да няма обратен ефект.

Мускулно-скелетната система е представена от динамична и статична част, която поддържа формата на тялото. Осите на движение на ставите осигуряват нормално движение в пространството и варират от обикновена флексия до ротация. Подвижността зависи от анатомичните особености, целостта и тонуса на съседните мускули и връзки.

Какви видове има?

Функционалните характеристики, структурата, локализацията и видовете подвижност са ключови фактори при формирането на класификацията. Разделянето на видовете стави отчита следните характеристики:

• изпълнявана функция;
• структура;
• видове движения.

Класификация, основана на функционални характеристики, разграничава 3 вида в зависимост от степента на тяхната мобилност. Фиксираните и неактивни стави на костите са разположени в аксиалния скелет, осигурявайки неговата здравина и защита вътрешни органиот наранявания. Истинските или подвижните са локализирани в крайниците и имат голяма амплитуда (раменна става).

Въз основа на структурните характеристики се разграничават следните видове стави:

Един вид става е синовиалната.

• Влакнеста. Най-простият по структура. Те предполагат липса на ставна кухина и бездействие. Има синдесмотични, шевни и пръчковидни влакнести.
• Хрущялна. Костите са свързани една с друга с помощта на хиалинен хрущял.
• Синовиална. Тази артикулация на костите се комбинира, за да образува синовиална ставна кухина, пълна със специална течност. Това вещество осигурява гладко плъзгане на костната повърхност. Синовиалните стави включват плоски, трохлеарни, кондиларни, седловидни и сферични стави. Последният е способен да се движи около оста си.

Какво осигурява мобилност?

Основната функция на опорно-двигателния апарат е способността за извършване на движения в различна посока. Процесът се контролира от централната нервна система, изпращайки нервни импулси към съседните мускули и връзки. Способността за движение и амплитудата зависят от формата и вида на костната повърхност, броя на прикрепените мускулни влакна, техния тон и местата на закрепване. Най-подвижни са шарнирните съединения.

Какви са видовете движения на ставите?

Колянната става може да се огъва и разгъва в сагиталната равнина.

Анатомични особености различни видовекостните стави засягат тяхната функционалност. Видовете движения в ставите се класифицират в зависимост от оста на тяхното въртене. Те се извършват само във фронталната, сагиталната и вертикалната равнина. Комбинираният тип костни артикулации извършва сложни движения в ставите. В зависимост от оста на въртене се разграничават следните видове мобилност:

Видове ограничения на мобилността и причини

Нарушението се нарича „контрактура” и се изразява в биомеханика, в резултат на което крайникът не може да извършва определен вид движение. Бездействието може да бъде вродено или придобито. Придобитите причини включват наранявания, дистрофични и възпалителни процеси, парализа, белези и рани по кожата. Въз основа на невъзможността за извършване на движения по определена ос се разграничават следните видове ограничена подвижност:

Ставата може да бъде ограничена в движение по време на екстензия.

• Флексия. Невъзможност за огъване на крайник.
• Екстензор. Ставата не се разтяга напълно.
• Аддуктори и абдуктори. Затруднено движение на крайник встрани или невъзможност да го притиснете към тялото.
• Ротари. Пълна неподвижност на сайта.

Устойчиво ограничаване на движенията в ставата без чужда помощ медицински гриживодят до редица усложнения. Възпалителните и дистрофични процеси могат да се разпространят в близките тъкани, а бездействието може да доведе до сливане на костите. Възможни усложнениямогат да бъдат предотвратени, ако се окаже помощ при появата на първите симптоми на контрактура.

Ако почувствате дискомфорт или скованост в гърба или крайниците, незабавно се консултирайте с лекар.

Какво да направите, ако имате скованост?

Ограничената подвижност на ставата възниква поради редица патологии както в нейната кухина, така и в съседните тъкани. Лечението на контрактурата е насочено към елиминиране на първопричината и включва използването на фармакологични средства, физиотерапия и хирургична интервенция. Физиологичната амплитуда се възстановява чрез подобряване на локалното кръвообращение и инервация, премахване на смущаващи белези и сраствания. Възможно е обаче да има усложнения при използване на топлина върху лакътната става.

Патологията на опорно-двигателния апарат включва контрактура на ставите. Това не е самостоятелно заболяване, а резултат от него. С този проблем се занимават ортопеди и травматолози. Контрактурата може да причини увреждане на човек.

Определение и разновидности

Контрактурата е постоянно ограничение на подвижността на ставата. от на това заболяванеСтрадат предимно възрастните. Често се диагностицира контрактура раменна става. Обикновено тази патологияе едностранчив. При такива хора флексията и екстензията на крайника е затруднена. Трябва да знаете не само какво е контрактура, но и нейните видове.

Тази патология може да бъде пасивна или активна. В първия случай ограничаването на мобилността се дължи на нарушение на инервацията. Във втория причината се крие в механично препятствие. Човешките движения се постигат чрез стави. Те са пряко свързани с мускулите. С повишаването на тонуса на последния обхватът на движенията е ограничен.

Понякога се диагностицират комбинирани контрактури. Тази патология може да бъде вродена или придобита. В зависимост от механизма на възникване, всички контрактури се разделят на следните видове:

• дерматогенен;
• ставен;
• миогенен;
• десмогенен;
• обездвижване

Препятствието може да бъде локализирано в става, кожа или мускул. Много често тази патология се развива при хора с продължително ограничение на подвижността на крайниците. Неврогенните контрактури се делят на периферни, психогенни и централни. В първия случай причината е поражението периферни нерви. Психогенните най-често са свързани с истерията.

При развитието на централните контрактури най-голяма роля играят уврежданията на главния и гръбначния мозък.

Какво причинява заболяването?

дадени патологично състояниепоради най поради различни причини. Основните етиологични фактори са:

• наранявания;
• кръвоизлив в ставата;
• счупвания;
• тежки изгаряния;
• гноен артрит;
• вродени аномалии в развитието;
• остеоартрит;
• ревматоиден артрит;
• дислокация;
• хирургични интервенции;
• обездвижване на крайник.

Понякога движенията са ограничени след ендопротезиране (замяна на ставата с изкуствена).

Всички етиологични фактори могат да бъдат разделени на неврогенни, съдови, инфекциозни, деструктивни и травматични.

Младите хора имат дисфункция глезенна ставаможе би на заден план вродена дислокацияи недоразвитие (дисплазия).

Локализация на заболяването

Често има ограничение в обхвата на движение в колянната става. Най-честата причина е гонартрозата. Разрушението е в основата хрущялна тъканстава От това заболяване страдат хора на средна и напреднала възраст. При тази патология тъканите се разрушават и формата на ставните повърхности се променя.

Рисков фактор е неподвижността за повече от 3 седмици. Случаите на вродена контрактура са чести. Причините за възникването му са луксация на колянната става и хипоплазия пищял. Такива хора имат ограничени движения на флексия и екстензия. Възможни са следните симптоми:

• подуване на тъканите;
• болка;
• нарушение на поддръжката;
• принудително положение на краката;
• скъсяването му.

Често се развива контрактура тазобедрена става. Основната причина е вродено изкълчване на тазобедрената става. Това е най голяма става, следователно тази патология рязко влошава качеството на живот на болен човек. Движението на горните крайници често е ограничено. Трудност при обръщане навътре и навън, огъване и разгъване на ръката показва контрактура лакътна става. Последният се образува от повърхностите на лъчевата и лакътната кости.

U здрав човекъгълът на разгъване е до 180º, а ъгълът на флексия е 40º. При контрактура тези числа са значително по-ниски. В зависимост от ъгъла на разгъване на крайника има 4 степени на ограничение на движението.

Травматичните контрактури на лакътната става протичат на 3 етапа. Ранният период съответства на първия месец след нараняването. Движението е ограничено поради болка, стрес и продължително задържане. Лечението не е трудно.

На етап 2 движенията са ограничени поради адхезивния процес и появата на белези. В напреднали случаи се формира влакнеста тъкан. Белегът се стяга. Причините за тази патология са фрактури на рамото и предмишницата, хемартроза, вродени аномалии (синостоза, палуба, дислокация на радиалната глава) и гноен артрит. Увреждането на гленохумералната става с ограничение на движението е рядко.

Диагностични методи

Ако пациентът има съмнение за посттравматична или постоперативна контрактура, тогава ще са необходими следните изследвания за изясняване на диагнозата и основните причини:

• артроскопия;
• радиография;
• общ кръвен анализ;
• анализ за ревматоиден фактор;
• CT или MRI;
• изследване на синовиалната течност.

Томографията е много информативна, ако се подозира пасивно ограничение на движенията. За да се изключи неврогенният характер на тази патология, е необходима консултация с невролог. ДА СЕ допълнителни методиизследванията включват електромиография и ставна пункция. Последното се отнася до диагностични и лечебни процедури.

Преди лечението лекарят трябва да интервюира пациента. В процеса на събиране на анамнеза се изяснява следното:

• главни оплаквания;
• тяхната продължителност;
• наличието на предишни операции, наранявания и вродени аномалии;
• ефективност на болкоуспокояващите;
• свързване на симптомите с физическа активност.

Необходимо е да се установи причината за контрактурата. От това зависи последващото лечение.

Методи за лечение на пациенти

За тази патология се провежда комбинирана терапия. Включва:

Ако се наблюдава ограничение на движенията след фрактура и продължително обездвижване, тогава се прави гимнастика. Упражненията се избират от лекар по физикална терапия. Основните цели на гимнастиката са отпускане на отделни мускулни групи и подобряване на тъканния трофизъм. Пациентите трябва да изпълняват активни и пасивни упражнения.

При структурни контрактури е показана физиотерапия. Най-широко използваните:

• диадинамична терапия;
• електрофореза;
• лазерно излагане;
• магнитна терапия;
• фонофореза.

Добър ефект има галванизация, масаж, калолечение и парафинотерапия. При персистиращи контрактури се инжектират стъкловидно тяло и пирогенал. Режимът на лечение включва апликации с озокерит. Ако тъканите са достатъчно еластични и движението в лакътната става е ограничено, може да се използва поетапно поставяне на гипсова превръзка.

Понякога се налага преобличане. Тази процедура включва изправяне на засегнатия крайник. При неврогенни контрактури се извършва механотерапия за възстановяване на мускулната функция. Това включва използването на оборудване. При развитие на вяла парализа на крайниците се използва постоянен електрически ток.

Възможна е тракция на засегнатия крайник. Ако причината е гноен артрит, тогава се предписват антибиотици и кортикостероиди. При контрактури на фона на разрушаване на хрущяла се използват хондропротектори (Arthra, Teraflex, Dona, Chondroguard). При болка се използват НСПВС (Мовалис, Ибупрофен). При необходимост се извършват блокади. При мускулни контрактури са показани мускулни релаксанти (Sirdalud, Tizalud, Tizanil).

Хирургическа интервенция

Консервативната терапия не винаги възстановява обхвата на движение. IN в такъв случайнеобходима е операция. Може да изисква:

• изрязване на белези;
• присаждане на кожа;
• ендопротезиране;
• фасциотомия;
• скъсяване на сухожилията и мускулите;
• дисекция на капсулата на засегнатата става;
• дисекция на сраствания;
• артропластика;
• остеотомия.

В тежки случаи костната тъкан се изрязва и ставата се заменя с протеза. При свежи контрактури и правилно лечение прогнозата най-често е благоприятна.

Как да се предотврати заболяването?

Профилактиката е насочена към елиминиране на основните причини (предотвратяване на наранявания, артрит, остеоартрит, кръвоизливи). За да намалите риска от развитие на тази патология, трябва:

• движете се повече;
• откажете се от травматични спортове;
• приемайте витамини и минерални добавки;
• хранете се добре;
• изключват падания, фрактури и дислокации;
• лекуват инфекциозни заболявания.

По този начин контрактурата е усложнение на много заболявания на опорно-двигателния апарат.

Лечение на разкъсване на раменен лигамент – гипсиране не е задължително

Една от най-честите травми горен крайник- Това е скъсване на раменни връзки. Всеки ден стотици хора отиват на лекар с оплаквания от болки в раменната става и невъзможност да движат ръката си, като броят им нараства всеки ден. Лекарите смятат, че причините за увеличаването на подобни наранявания са влошаването на екологичната ситуация, липсата на физическа активност, лошото хранене и начин на живот.
Съдържание:

• Структурата на раменната става
• Причини и механизъм на възникване
• Тежест
• Диагностика
• Лечение на разкъсване на раменни връзки
• Рехабилитация

Най-често се наблюдава частично разкъсване на връзките на раменната става или изкълчване на връзките, по-рядко се получава пълно разкъсване на връзките и разместване на костите в ставата.

Повишената травма на раменната става е свързана с нейната структура. Това е една от най-подвижните стави в човешкото тяло и съдържа много различни стави, мускули и връзки. Следователно, когато повишено натоварване, падат и в редица други случаи се разкъсват. Лечението на скъсани раменни връзки с помощта на съвременни методи ви позволява напълно да възстановите подвижността и обхвата на движение в раменната става и да избегнете усложнения след лечението.

Структурата на раменната става

Рамото е група от стави, обединени в едно цяло, чиято съвместна работа ви позволява да правите всичко. необходими действия, и осигурява висока подвижност на горния крайник. Раменната става включва такива стави като: стерноклавикуларни, скапуларно-ребрени, ключично-акромиални стави.

Лигаменти, които осигуряват движение в ставата:

• Стерноклавикуларният лигамент свързва гръдната кост с ключицата. Навяхвания и разкъсвания на ключичните връзки на раменната става най-често възникват при падане;
• скапуларно-ребрена става - поддържана само от мускули, така че разкъсванията се случват тук много по-рядко;
• ключично-акромиален - свързва издатината в горната част на лопатката (акромион) и ключицата;
• ставна капсула - състои се от комплекс от връзки, обграждащи раменната става.

Причини и механизъм на възникване

Нараняване на спортисти и щангисти - разкъсване на връзките на раменната става - днес все по-често се случва „изневиделица“. Каква е причината за тази статистика? Сред причините са следните:

1. Повишена физическа активност – този виднараняванията са характерни за спортисти, занимаващи се с плуване, баскетбол и вдигане на тежести.
2. Недостатъчно кръвоснабдяване на връзките - развива се с възрастта или ако има съпътстващи заболявания. Нарушеното кръвоснабдяване води до липса на хранителни веществаИ кислородно гладуване, което провокира отслабване на връзките и мускулите.
3. Остеофити - свръхрастеж костна тъкан, най-често възникващи в напреднала възраст и нарушаващи целостта на ставата.
4. Редовното вдигане на тежести води до пренапрежение на връзките и мускулите, чести микротравми и постепенно разкъсване на връзките.
5. Травми на раменния пояс – падане върху протегната ръка, удар в рамото, прекомерно разтягане.
6. Хормонални нарушения – продължителна употребакортикостероидите могат да причинят отслабване на мускулите и връзките.
7. Тютюнопушене - дългосрочното отравяне с никотин се отразява негативно на цялото тяло като цяло и по-специално на лигаментния апарат.

Най-лесният начин да разберете причините за разкъсването на раменните връзки е от снимка. Илюстрацията ясно показва механизмите на увреждане и това помага за по-доброто разбиране на методите за лечение и профилактика.

Как възниква пропуск? Механизмът му може да бъде както следва:

• външна ротация на ръката или прекалено внезапно движение на ръката;
• удар в предната част на рамото;
• падане върху протегната ръка;
• внезапно разтягане на ръката.

Симптоми на разкъсване на връзки

Лигаментите и мускулите на раменната става са обилно кръвоснабдени и богато инервирани, поради което при изкълчване на връзките и още повече при разкъсване на връзките се появява силна болка, бързо се появява оток и кръвоизлив на мястото на нараняване.

1. Веднага след като се появи тревата рязко ограничениедвижения в ставата.
2. При палпиране на увредената област жертвата изпитва силна болка.
3. Появява се зачервяване на кожата и кървене в ставната кухина.

При изкълчени връзки е възможно дълготрайно възникване. клинични признаци. След нараняване пациентът може да откаже медицинска помощ в продължение на няколко часа, тъй като болката е лека и движенията са леко ограничени. Но след няколко часа всичко клинични симптомисе появяват ясно. Появяват се силна болка, подуване на ставата, кръвоизлив на мястото на нараняване и невъзможност за движение на ръката.

Тежест

Има 3 степени на тежест на това заболяване. Клиничната картина зависи от степента на разкъсване на лигамента и увреждане на околните тъкани.

• 1-ва степен - само част от сухожилията са разкъсани, нервната и съдовата проводимост, механичната цялост са запазени. При този вид нараняване практически няма подуване и кръвоизлив, най-често се проявява като умерено болков симптоми ограничаване на движението в ставата. Това е най-лесният и често срещан вид. Лечението отнема 1-2 седмици.
• 2-ра степен – разкъсана повечето отсухожилните влакна, ставната капсула и мускулите участват в травматичния процес. Има изразен оток, възможен е кръвоизлив в ставната кухина, болката е доста интензивна, ограниченията в движението на ставата са значителни. Продължителността на лечението е 3-6 седмици.
• Степен 3 – пълно разкъсване на лигамента и увреждане на ставната капсула и мускулите, патологична подвижност на крайника и силен оток, кръвоизлив и болка. Лечението отнема повече от 6 седмици и не винаги е възможно да се излекува пациентът без операция.

Последствията от разкъсване на връзките на раменната става възникват при степен на тежест на нараняване 3, ненавременно и недостатъчно лечение и неспазване на предписанията на лекаря. По сухожилията могат да се появят възли и удебеления, които пречат на функционирането на ставата, както и на нервната проводимост. Може да причини болка, след като е напълно излекуван.

Може също да има дистрофични променив връзките и мускулите на ставата. По-рядко срещана патология се причинява от разкъсване на нервните влакна на мястото на нараняване и неправилно сливане. Това причинява болка и изтръпване в ставата.

Диагностика

В случай на нараняване, болка, ограничаване на движението в ставата, подуване и подуване в тази област, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще извърши преглед и ще предпише подходящо лечение.

Недопустимо е да се самолекувате и да забавяте контакта със специалист, това може да доведе до усложнения и невъзможност за лечение с консервативни методи.

Симптомите на това заболяване са неспецифични и без специални методи за изследване е трудно да се разграничат от дислокация на рамото, фрактури и дислокация на ключицата.

За да постави диагноза, лекарят преглежда пациента, събира анамнестични данни и след това го изпраща инструментални методиизследване:

• Рентгенът е най-популярният инструмент, използван за изключване на фрактури и изместване на костите;
• ЯМР се използва рядко, главно за определяне на степента на увреждане на тъканите;
• артроскопията се извършва за определяне на кръвоизлив в ставата и дали ставната капсула е повредена.

Лечение на разкъсване на раменни връзки

Как да лекувате скъсана връзка на рамото, преди да посетите лекар? Първата помощ при съмнение за нараняване трябва да включва:

• за да осигурите останалата част от увредения крайник - свалете дрехите, закрепете ръката с превръзка или шал,
• за да намалите болката, трябва да приложите студ към мястото на нараняване,
• приемане на ненаркотични аналгетици - парацетамол, аналгин.

При непълно разкъсваневръзки, консервативното лечение е достатъчно:

Подпората е специална ортопедична превръзка, която ви позволява да фиксирате увредена става, без да нарушавате кръвообращението и инервацията. При леки наранявания може да се използва еластична превръзка. Той ще осигури необходимата неподвижност на ставата, но не трябва да се налага прекалено плътно - това ще доведе до лошо кръвообращение и ще усложни заздравяването.

При тежки разкъсвания на връзките на раменната става се налага гипс под формата на шина, осигуряваща пълна неподвижност.

Основните помощници при нараняване на рамото:

1. Мир. За да се предотврати по-нататъшно нараняване на връзките и да се осигури правилното им зарастване, увредената става трябва да бъде защитена от стрес и движение в продължение на 2-3 дни след нараняването. След това време неподвижността, напротив, ще забави възстановяването. Трябва да започнете да развивате ставата, постепенно с леки движения и терапевтични упражнения.
2. Студът помага за облекчаване на подуването и намаляване на болката. През първите 24 часа върху мястото на нараняване могат да се поставят торбички с лед на всеки 2-3 часа. Въпреки това не трябва да използвате лед без кърпа или специална торбичка, а времето на процедурата не трябва да надвишава 20-30 минути.
3. Фармакологично лечение. Това са лекарства, насочени към борба с възпалителните промени и синдром на болка: ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, ибупрофен, кетони и др. Не може да се приеме подобни лекарствабез лекарско предписание, те имат голям брой противопоказания и странични ефекти. Също така, тези лекарства не могат да се използват повече от 5-7 дни.

Хирургия за скъсани раменни връзки е показана в следните случаи:

• с тежки степени на увреждане,
• с пълно разкъсване на връзките и капсулата на ставата,
• с масивен кръвоизлив,
• при тежки усложнениянаранявания.

Рехабилитация

• Ако връзката от 1-ва степен е скъсана, можете да започнете терапевтични упражнения и специални упражнения в рамките на 48 часа.
• При пропуски от степен 2 трябва да започнете да тренирате след 3-4 дни.
• При тежки разкъсвания, придружени от пълно отделяне на лигамента, увреждане на капсулата и мускулите на ставата, е показано дългосрочно обездвижване.

Когато започнете упражненията, трябва постепенно да увеличите натоварването. Преминете от лесни упражнения за загряване към по-сложни силови упражнения. В същото време трябва да запомните, че не можете да ги изпълнявате чрез „болка“, това може допълнително да нарани връзките на ставата.

Упражненията обикновено включват отвличане на ръцете, ротационни движения и постепенно преминаване към силови упражнения. Най-добрият начин да започнете с гири е да започнете с възможно най-леката тежест и да стигнете до най-високата възможна тежест.

Характеристики на разкъсване на раменни връзки при деца

Симптомите и лечението на разкъсване на раменни връзки при деца често са трудни. Това се дължи на факта, че е доста трудно да се направи правилна диагноза.

Лигаментите и мускулите в детството са по-мобилни и по-малко силни. Това води до честа поява на микротравми, които не се забелязват от пациента и възрастните. Но за всяко нараняване на раменната става или съмнение, не е необходимо да чакате няколко дни и едва след това да се консултирате с лекар или да лекувате народни средства. Това може да доведе до обичайно изкълчване на ставата, циркулаторна недостатъчност и други усложнения.

Предотвратяване на наранявания

За да се предпазите от такова неудобство като разкъсване на връзки, трябва да извършите превантивни действия. Те включват следното:

1. Необходимо е да се правят упражнения за укрепване на мускулите на гърба и ръцете.
2. Занимавайте се със спорт и упражнения, без да превишавате границите на здравина на връзките и мускулите.
3. Постепенно увеличавайте натоварването на ставите и мускулите.
4. Приеми специални добавкиза ставите и връзките.

Полезни статии:

Гимнастика за артроза на ръцете.

Същността на остеоартрит (ОА) на ставите на китката е разграждането на хрущялната тъкан и синовиална мембранаставите. Намаляването на амплитудата на движенията, до пълната им загуба с порочна позиция на пръстите, ограничава функционалността на ръката. Домакинските и професионалните умения се губят и се появява необходимостта от основна външна помощ.

Ясно е, че никакви хапчета или инжекции няма да върнат предишната сръчност и издръжливост на ръцете ни. Без терапевтични упражнения е наивно да се очаква положителен резултат от лечението на артроза на ръцете.

Клинични прояви на остеоартрит.

Потърсете всяка възможност да облекчите ежедневния стрес от болните стави:

● Купете дрехи с ципове и велкро закопчалки;

● Изберете обувки без връзки;

● Когато работите у дома, в кухнята или в дачата, използвайте леки инструменти и прибори.

Диагностика.

Лекарят идентифицира характерни оплаквания и признаци, естеството на началото и развитието на заболяването. Определя се подвижността на ставите и типичните локални промени. Лабораторните данни обикновено са неинформативни, само по време на обостряне могат да се идентифицират признаци и маркери на възпаление. Основната роля се дава на рентгеновата диагностика.

Клинични стадии на остеоартрит.

1. Движенията са затруднени, придружени от силна болка, "скованост" след почивка и характерни щракания (хрускане).
2. Промените в обхвата на движение в ставите са практически неоткриваеми, болката е незначителна, тревожна след тренировка и „във времето“.
3. Подвижността на засегнатите стави е рязко ограничена, на места липсва, изразени са периартикуларни деформации и костни разраствания. Защото силна болкаизбират се принудителни и неестествени позиции.

Гимнастиката за артроза на ръцете, въпреки своята простота, решава много важни проблеми. За да го изпълните, не е необходимо фитнес зали, спортни дрехии други атрибути. Възможно е да се изпълняват гимнастически упражнения по всяко удобно време, навсякъде, с всякакво ниво на физическа подготовка.

Терапевтични ефекти от тренировъчната терапия.

• Гимнастиката значително подобрява притока на кръв и нормализира храненето на хрущялната тъкан;
• Развива и поддържа мускулната сила;
• Укрепва лигаментния апарат и подобрява неговата еластичност;
• Връща загубената мобилност;
• Редовните гимнастически упражнения възстановяват и развиват двигателните умения.

Когато правите тренировъчна терапия, трябва да сте особено упорити при артроза на ръцете. В самото начало болните стави ще имат затруднения с подчиняването и точното изпълнение на упражненията. Тук всеки ще се нуждае от постоянство, търпение и редовност. Лечебна гимнастикатрябва да се извършва плавно, безболезнено, едновременно с лявата и дясната ръка.

Терапевтична гимнастика за артроза

Докато сте у дома, ще бъде полезно, когато започнете физиотерапия след сън или дълга почивка за остеоартрит на ръцете, да ги загреете във вана с топла водапреди гимнастика. Това ще подобри гъвкавостта и ще улесни упражненията.

Възможност за разширяване физиотерапияизползване на различни предмети. Това могат да бъдат топки, моливи, гумени пръстени и еластични ленти. Полезно е да мачкате и прищипвате топката, могат да се носят еластични ленти за създаване на допълнително съпротивление при правене на гимнастика, както е показано на една от снимките.

В заключение.

Не губете време, използвайте всяка възможност за 10-15 минутни сесии. Гимнастиката при артроза на ръцете трябва да се извършва 3-4 пъти на ден. Можете да правите много упражнения, докато гледате телевизия, докато сте в транспорта или говорите по телефона. Постоянните, редовни упражнения със сигурност ще запазят уникалната функция на ръцете ви и ще удължат работоспособността ви.

Движението в ставите е основният функционален показател за дейността на органите за опора и движение.

За да се проучи функцията на засегнатия крайник, се извършва поетапно изследване:

Подвижност в ставите;

Наличието или отсъствието на недостатъци в монтажа на крайника;

Мускулна сила;

Функция на ставата и крайника като цяло.

Винаги проверявайте обхвата на активните движения в ставите и кога техенограничения - и пасивни. Обхватът на движенията се определя с помощта на гониометър, чиято ос е настроена в съответствие с оста на ставата, а клоновете на гониометъра са разположени по оста на сегментите, образуващи ставата. крайници и гръбначен стълб се извършва по международния метод SFTR(неутрално - 0 °, S - движения в сагиталната равнина, Е- отпред, T- движения в напречната равнина, Р- ротационни движения).

Тези измервания се записват в градуси, например нормалният диапазон на движение за глезенната става е S: 25° -0° -45°. Броенето се извършва от първоначалната позиция на крайника. За различните сегменти на крайниците е различно: за раменната става изходното положение е, когато ръката виси свободно покрай тялото; за лакътя, китката, тазобедрената става, коленните стави и пръстите, първоначалната позиция на разгъване е 180 °. За глезенната става изходната позиция е, когато стъпалото е под ъгъл от 90° спрямо подбедрицата.

За да се определи функционалното състояние на опорно-двигателния апарат в ставите, се измерва обхватът на движенията: активни (движенията в ставата се извършват от самия пациент) и пасивни (движенията в ставата на пациента се извършват от изследователя). Границата на възможното пасивно движение е болезнено усещаневъзникващи при пациента. Активните движения понякога до голяма степен зависят от състоянието на сухожилно-мускулната система, а и не само

Ориз. 1.5. Определяне на обхвата на движение в раменната става: А- флексия и екстензия; B - прибиране и привеждане; B - външна и вътрешна ротация

от промени в ставата. В тези случаи има значителна разлика между обхвата на активните и пасивните движения. Например, при разкъсване на сухожилието на трицепса на брахиите, активното удължаване на предмишницата е рязко ограничено, докато пасивните движения са възможни в нормални граници.

Физиологични движения в ставите

При изследване на обхвата на движение е необходимо да се познават границите на физиологичните движения в ставите.

IN раменна става физиологични движения - флексия до 90 °, екстензия - до 45 °, отвличане - до 90 °, по-нататъшно отвличане става с участието на лопатката и евентуално до 180 °. Възможни са ротационни движения в раменната става (фиг. 15). Когато ги поддържа напълно, субектът може свободно да постави дланта си на тила и да я спусне надолу между лопатките (въртене навън) или да докосне задната част на ръката лумбална областгръбнака и преместете ръката нагоре към лопатките (завъртане навътре).

Движения в лакътна става възможно в следните граници: флексия - до 150 °, екстензия - до 0 °. Пронационно-супинационните движения на предмишницата в лакътната става се определят в положение, както е показано на фиг. 1.6 и са възможни в рамките на 180 °.

За определяне на обема на ротационните движения на крайниците се използват ротатометри (фиг. 1.7).

IN движение на ставата на китката извършва се в рамките на 60-90° тил

Ориз. 1.6. Определяне на обхвата на движение в лакътната става: А - - пронация и супинация

Ориз. Определяне на обхвата на движение в лакътната става: А - флексия, екстензия и хиперекстензия; б - пронация и супинация

прибиране на крака и палмарна флексия на 60-80°. Определят се и странични движения на ръката - радиална абдукция в рамките на 25-30° и улнарна абдукция в рамките на 30-40° (фиг. 1.8).

Ориз. 1.8. Определяне на обхвата на движение в ставата на китката:А - дорзална и палмарна флексия B - радиално и лакътно отклонение

Ориз. 1.9. Международно признати обозначения на ставите на II-V пръстите: DIP - дистална интерфалангеална става RIR - проксимална интерфалангеална става MCP - метакарпофалангеална става

Ориз. 1.10. Международно признати обозначения на ставите на първия пръст на ръката: IP - интерфалангеална става палец MCP - метакарпофалангеална става на палеца CMC - карпометакарпна става на палеца

Ориз. 1.11. Абдукция и аддукция на първия пръст в равнината на дланта

Ориз. 1.12. Абдукция и аддукция на първия пръст перпендикулярно на равнината на дланта

Ориз. 1.13. Завъртане на първия пръст

Ориз. 1.14. Флексия и екстензия на първия пръст в метакарпофалангеалните и интерфалангеалните стави

IN пръстиразширението е възможно в рамките на 180 °, флексията в пясково-фалангеалните стави е възможна до ъгъл от 90 °, в интерфалангеалните стави - до 80-90 °. Възможни са и странични движения на пръстите. Особено важно е да се определи отвличането на първия пръст и възможността за противопоставяне между първия и петия пръст (фиг. 1.9-1.16).

Ориз. 1. 15. Флексия и екстензия на II-V пръсти в интерфалангеалните стави и метакарпофалангеалната става

Ориз. 1.16. Опозиция (противопоставяне) и пръст: А - начална позиция; B - начало на движение; IN - позиция на опозицията

Фигура 1.17. Определяне на обхвата на движение в тазобедрената става: флексия и екстензия в легнало положение

Ориз. 1.18. Определяне на обхвата на движение в тазобедрената става: хиперекстензия в легнало положение

Ориз. 1.19. Определяне на обхвата на движение в тазобедрената става: абдукция и аддукция в легнало положение

Ориз. 1.20. Определяне на обема на ротационните движения в тазобедрената става: външна и вътрешна ротация в легнало положение

IN тазобедрена става нормален обхват на движение: флексия - 140°, екстензия 0°, хиперекстензия - 10°, абдукция 30-45°, аддукция 20-30° (фиг. 1.17-1.20).

При изследване в позиция на флексия на тазобедрената става до 90 ° обемът на ротационните движения се увеличава

Ориз. 1.21. Определяне на обхвата на движение в колянната става: флексия, екстензия и хиперекстензия

до 90° (фиг. 1.20). Посочените цифри са определени за човек, който е в легнало положение. Обемът на движение в изправено положение намалява. Обхватът на движение в тазобедрената става е по-голям при сгъната, отколкото при разтегната колянна става.

IN колянна става възможни са движения в следния диапазон: екстензия 0°, флексия 120-150°. Има лека хиперекстензия - до 10°. При изпънато коляно са невъзможни странични и ротационни движения на крака. Когато коляното е огънато под ъгъл от четиридесет и пет, въртенето на пищяла е възможно в рамките на 40 °; когато коляното е огънато до 75 °, обемът на въртене на пищяла достига 60 ° и стават възможни незначителни странични движения (фиг. , 1.21-1.23).

Обхват на движение в глезенна става лежи в рамките на 20-30° от дорзалната флексия (разгъване на стъпалото) и 30-50° от плантарната флексия (фиг. 1.24). Аддукцията на крака, като правило, се комбинира със супинация (въртене на крака навътре), отвличането е придружено от пронация (въртене на крака навън) (фиг. 1.25).

По време на преглед краканеобходимо е да се оцени формата, обхвата на движение и състоянието на арката. Характерни състояния, които възникват при клинична практика, показано на фиг. 1.26.

При оценката на движенията на краката, освен измерването на обхвата на движение на пръстите, е необходимо да се оцени оста на петата и формата на пръстите.

Нарушено движение в ставата

При нарушена подвижност в ставата, в зависимост от степента на ограничение и естеството на промените, които нарушават нормалната подвижност на ставата, се разграничават следните състояния:

1) анкилоза или пълна неподвижност в засегнатата става

2) твърдост - поддържане на движения в ставата не повече от 5 °;

Ориз. 1.22. Клиничен примеропределяне на обхвата на движение в дясната колянна става с помощта на инклинометър: А - флексия; б - разширение. Има ограничена флексия в дясната колянна става

Ориз. 1.23. Клиничен пример за определяне на обема на движение в лявата колянна става: А - флексия; б - разширение. В лявата колянна става има пълен обем на движение

Ориз. 1.24. Определяне на обхвата на движение в глезенната става: А - пронация; б - супинация: Б - дорзална и плантарна флексия

Ориз. 1.25. Определяне на обхвата на движение в ставите на пръстите на краката: а) оценка на подвижността на пръстите на краката; б) измервания на флексия; в) измервания на разширение

Ориз. 1.26. Изследване на краката. Често опции за строителство преден отделкрака: а) гръцки, б) квадратни, в) египетски. Оценка на медиалния надлъжен свод на ходилото: г) нормален; д) липса на свод, но плоски стъпала; е) необичайно висок свод или кухо стъпало. Оценка на позицията на задната част на стъпалото: ж) нормална позиция с валгусно отклонение на калтенеуса от 0 до 6 °; й) ако ъгълът на валгусно отклонение надвишава 6 °, това е валгусно стъпало (при всяко варусно отклонение на калтенеуса се посочва варусно стъпало). Най-важните деформации на пръстите: l) пръст на ЧУК в проксималната интерфалангеална става m) пръст на ЧУК в дисталната интерфалангеална става n) пръст на ноктите (според JD Lelievre)

3) контрактура - ограничаване на подвижността в ставата, се оказва обичайните методи на изследване;

4) прекомерна мобилност, т.е. разширяване на границите на физиологично възможните движения;

5) патологична подвижност - подвижност в нетипични равнини, които не отговарят на формата на ставните повърхности на тази става.

След определяне на степента на увреждане на подвижността на ставата е необходимо да се установи естеството патологични променипричинили нарушението на движението и функционалната пригодност на засегнатия крайник с тази промяна в движението в ставата.

Анкилозите се отличават: а) кост, при която собствеността в ставата се дължи на костно сливане на ставните краища на ставите (фиг. 1.27) б) влакнести - възникват в резултат на фиброзни, цикатрициални сраствания между ставните повърхности ( Фиг. 1.28); в) извънставно, когато причината за недвижимост в ставата е извънставно образуване на костно сливане между артикулиращи кости или осификация

Ориз. 1.27. Костна анкилоза на супраканеално-глезенната става: има костно сливане между супраканеалната и тибийната кост

Ориз. 1.28. Фиброзна анкилоза на надглезенната става: трябва да се обърне внимание на наличието на ставна цепка

меки тъкани около ставата, със запазена ставна междина.

Решаващата роля при определяне на естеството на анкилозата принадлежи на радиографията. При костна анкилоза няма ставно пространство (фиг. 1.27), костните греди преминават през областта на предишното ставно пространство, свързвайки ставните краища на костите в едно цяло. При фиброзна анкилоза ставата се вижда (фиг. 1.28). Има функционално изгодна и функционално неблагоприятна анкилоза.

Позициите в ставата са изгодни, когато поради подвижността на съседните стави се постига максимална функционална годност на крайника.

Функционално изгодните разпоредби са следните:

За раменна става: абдукция на рамото до ъгъл 60-70°, флексия до ъгъл 30° и външна ротация 45°

За лакътната става: флексия под ъгъл 75-80 °, предмишницата в супинирано положение;

За гривнена става: ръката се поставя в дорзална флексия (екстензия) под ъгъл 25° с улнарна абдукция 10-15°;

За ставите на II-V пръстите: в метакарпофалангеалните стави, флексия до ъгъл от 45 °, в интерфалангеалните стави - флексия до 60 °; И пръстът се поставя в позиция на опозиция (противопоставяне) с лека флексия на крайната фаланга;

За тазобедрена става: флексия на тазобедрената става до ъгъл 45° в седнало положение и до ъгъл 35° в изправено положение, абдукция с 10°;

За колянната става: флексия под ъгъл 5-10 °;

За глезенната става: плантарна флексия на стъпалото до ъгъл 5°.

Ригидността се причинява от развитието на голяма белезна тъкан на фона на променени ставни повърхности. Различава се от фиброзната анкилоза по това, че в ставата се запазват съвсем леки люлеещи се движения - до 5°.

Важно е да се определят причините за контрактурите, които възникват в ставите. Природата структурни променитъкани се разграничават следните контрактури: артрогенни (промени в белези в капсулата и вътреставни лигаментен апарат), миогенни (дегенерация на мускулна тъкан), десмогенни (набръчкване на фасции и връзки), дерматогенни (белези по кожата), психогенни (истерични), неврогенни (мозъчни, спинални, рефлекторни и др.). Най-често контрактурите са смесени, тъй като контрактурата, която първоначално е възникнала в резултат на промени в една тъкан (миогенна, неврогенна), впоследствие води до вторични промени в тъканите на ставата (лигаменти, ставна капсула и др.).

Изолираните контрактури (с един етиологичен фактор) се срещат само в ранните етапи на развитие. Според естеството на ограничението на подвижността в ставите се разграничават: огъване, разгъване, задвижване, отвличане и комбинирани контрактури.

За да разберем по-добре тези концепции, ние предоставяме примери. възможно развитиеконтрактури на тазобедрената става:

Флексионната контрактура се характеризира с факта, че кракът е в позиция на флексия под определен ъгъл и пациентът не може напълно да изправи крака;

Екстензорната контрактура се характеризира с факта, че разширението в ставата е възможно до нормално, докато флексията е ограничена;

Аддукторната контрактура се характеризира с факта, че кракът е аддуциран, но е невъзможно да се премести в нормални граници;

Абдукционна контрактура – ​​когато кракът е абдуциран и аддукцията е невъзможна;

Комбинирана контрактура, например флексурно задвижване (в този случай удължаването и отвличането на крака до нормалното е невъзможно).

За разлика от изброените по-горе промени в ставите, които се изразяват в ограничение или липса на движения в тях, в някои случаи се наблюдава прекомерна и патологична подвижност. Изследването на страничната подвижност в ставите в една равнина (лакътни, коленни, глезенни и интерфалангеални стави) трябва да се извършва при напълно разтегната става.

Допълнителната мобилност може да се дължи на промени в меки тъканистава (разкъсване на връзки, промени във връзка с отпусната парализа) и разрушаване на ставните повърхности на ставните кости (фрактура на ставни повърхности, разрушаване след епифизарен остеомиелит и др.).

Ставите, в които патологичните движения достигат значителен обем, се наричат ​​стави.

Ориз. 1.29. Изследване на страничната подвижност в колянната става

висящи или разхлабени. Изследването на прекомерната подвижност в ставите се извършва по следния начин. Изследователят фиксира проксималния сегмент на крайника с една ръка, а с другата, хващайки дисталния сегмент, в положение на пълно разширение в ставата, определя движения, които не са характерни за ставата (фиг. 1.29).

В някои стави патологичната подвижност се определя чрез специални техники. Например, когато кръстосаните връзки на колянната става са повредени, възниква така нареченият симптом на "кутия", който се състои в предно-задно изместване на пищяла. За да се определи този симптом, пациентът лежи по гръб, огъвайки болезнения крак в колянната става под остър ъгъл и опирайки крака си на дивана; мускулите трябва да са напълно отпуснати. Лекарят хваща пищяла с две ръце точно под колянната става и се опитва да го движи последователно отпред и отзад. При скъсване на кръстосаната връзка става възможно предно-задно изместване на тибията спрямо бедрото.

Вариант 3. FC тест (35)

(маркирайте верния отговор, поставете знак или го подчертайте, попълнете таблицата с отговори)

1. БЯГАНЕТО НА 2000 и 3000 МЕТРА Е ТЕСТ ЗА:

а) скоростно-силова готовност

б) обща издръжливост

в) силова подготвеност

2. Човешката издръжливост не зависи от:

а) сила на единиците на опорно-двигателния апарат

б) възможностите на дихателната и кръвоносната системи

в) мускулна сила

г) воля

3. Активна гъвкавоств сравнение с пасив:

г) несравним

4. ВОДНИТЕ ПРОЦЕДУРИ ЗАПОЧВАТ ПРИ ТЕМПЕРАТУРА НА ВОДАТА:

а) 35-38 градуса по Целзий

5. Максималната честота на повдигане на прави крака под ъгъл от 90 градуса от легнало положение в 20сек – тест за определяне на:

а) динамична сила

б) обща издръжливост

в) скорост

г) скоростна издръжливост

6. Физическото качество не е:

б) издръжливост

г) сръчност

7. Най-високите показатели за гъвкавост се проявяват в:

а) сутрешните часове

б) вечерни часове

в) в рамките на 11-18 часа

г) не зависят от времето на деня

8. Чрез оценка на максималната височина на скок от място се тества следното:

а) динамична сила

б) скорост

в) скоростно-силова издръжливост

г) гъвкавост

9. При една и съща честота, интензивност и продължителност на обучението е по-ефективно от гледна точка нафизическа тренировка:

в) плуване

г) ефектът не зависи от вида на упражнението

10. Ефективността на рационално проведеното загряване се поддържа по време на:

11. Мускулите, отговорни основно за извършване на движението, се наричат:

а) агонисти

б) синергисти

в) антагонисти

г) всички отговори са верни

12. Орган, който увеличава максимално участието си в окислителни процесипри движение отсъстояния на максимална почивка до физическа активност са:

г) напречнонабраздени мускули

13. След нараняване, затопляне на увредената зона (горещ душ, вани,затоплящи мехлеми), масажирайте мястото на нараняване по време на първото:

14. За развиване на скорост се използват:

а) двигателни действия, извършвани с максимална интензивност

б) силови упражнения, изпълнявани във високо темпо

в) игри на открито и спортни игри

г) упражнения за скорост на реакция и честота на движенията

15. Следните мехлеми и гелове не трябва да се използват в първия ден след нараняване:

а) финалгон

б) венарутон

в) хепаринов мехлем

г) троксевазин

16. Честота на зимата Олимпийски игри:

а) веднъж на 2 години

б) веднъж на 3 години

в) веднъж на 4 години

г) веднъж на всеки 5 години

17. Задачи за уелнес в ход физическо възпитаниесе решават въз основа на:

а) осигуряване на пълно физическо развитие

б) подобряване на физиката

в) закаляване и физиотерапевтични процедури

г) формиране на двигателни умения и способности

18. При развиване на издръжливост не се използват упражнения, характерна особеносткойтое:

а) максимална активност на енергийните системи

б) умерена интензивност

в) максимален обхват на движение

г) голяма продължителност

19. Какви методи се използват за подобряване на координацията:

а) чрез методи за развитие на физическите качества

б) чрез методи на преподаване

в) чрез внушение

20. Следването на ежедневието помага за подобряване на здравето, защото:

а) ви позволява да избегнете ненужен физически стрес

б) осигурява ритъма на работа на тялото

в) ви позволява правилно да планирате нещата през деня

г) степента на натоварване на централната нервна система се променя

21. Постоянното ограничение на движението в ставата е:

а) атрофия

б) остър мускулен спазъм

в) миалгия

г) контрактура

22. Основните източници на енергия за тялото са:

а) протеини и мазнини

б) протеини и витамини

в) въглехидрати

г) въглехидрати и минерални елементи

23. Постоянното ограничение на движението в ставата е:

а) атрофия

б) остър мускулен спазъм

в) миалгия

г) контрактура

24. Основен специфични средствафизическото възпитание е:

а) физически упражнения

б) поддържане на дневен режим

в) закаляване

II. ТЕСТОВА ЗАДАЧА ЗА ДОПЪЛНЕНИЕ.

25. Изразено странично извиване на гръбначния стълб се нарича _________________

26. Позицията на упражняващите се на напълно свити крака се нарича ___________________

27. Позицията на ученика, при която краката са свити в коленете, ръцете са изтеглени към гърдите и ръцете хващат коленете, в гимнастиката се обозначава като ______________________

28. Преходът от висене към упор или от по-ниска към висока позиция в гимнастиката се обозначава като _________

29. Положението на ученика върху уреда, при което раменете му са под точките на захващане, в гимнастиката се обозначава като _____________________________________

30.V Атлетикаснаряд, хвърлен след „скок“, се нарича ____________

31. Въздействие върху човешкия организъм външен фактор, нарушаващи структурата и целостта на тъканите и нормалното протичане на физиологични процесиНаречен _________________________

32. Състоянието на тялото, характеризиращо се с перфектна саморегулация на органи и системи, хармонично съчетание на физическо, морално и социално благополучие, се нарича __________________________

33. Ротационно движение през главата с последователно докосване на опорната повърхност от отделни части на тялото в гимнастиката се обозначава като _________________________