Que se passe-t-il si une personne perd connaissance. Dans la plupart des cas, la cause de l'évanouissement est inconnue. Comment perdre conscience

Évanouissement- il s'agit d'une perte de conscience à court terme, alors que la conscience est restaurée spontanément. Une perte de conscience ou un évanouissement temporaire, selon diverses sources, survient chez 3 % des patients qui demandent des soins médicaux d'urgence.

L'évanouissement est le résultat d'une diminution temporaire du flux sanguin (et de l'oxygène) vers le cerveau, qui peut se manifester par une confusion, une « panne de connaissance » ou une perte de conscience.

L'évanouissement peut durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Habituellement, une personne revient à la raison après un certain temps. L'évanouissement en soi n'est pas une maladie, mais un symptôme.

Causes de l'évanouissement

De nombreux facteurs peuvent temporairement réduire le flux sanguin vers le cerveau. Une perte de conscience temporaire peut être associée à une maladie cardiaque et à d'autres conditions. Le plus souvent, la perte de conscience temporaire est causée par des facteurs qui pas lié au coeur.

Ces facteurs comprennent :

  • déshydratation;
  • médicaments qui affectent la tension artérielle;
  • maladies des vaisseaux des jambes chez les personnes âgées;
  • Diabète;
  • La maladie de Parkinson.

De plus, l'évanouissement est possible lors du changement de position du corps- d'une position allongée ou assise, une transition brutale vers une position verticale (hypotension posturale);

Diminution du volume sanguin total et/ou mauvaise condition vaisseaux sanguins dans les jambes entraîne une distribution disproportionnée du sang dans les jambes et un apport sanguin insuffisant au cerveau lorsqu'une personne se tient debout.

D'autres causes non cardiaques de perte de conscience temporaire comprennent la perte de conscience après une vidange de sang ou après certains événements situationnels ( syncope situationnelle), comme la miction, la défécation ou la toux. Cela est dû au réflexe système nerveux(réaction vasovagale), qui entraîne un ralentissement du rythme cardiaque et une expansion vaisseaux sanguins dans les jambes, abaissant ainsi la tension artérielle.

Le résultat est que moins de sang (et donc moins d'oxygène) atteint le cerveau car il est dirigé vers les jambes. Dans la syncope situationnelle, les patients signalent souvent des nausées, des sueurs et une faiblesse qui surviennent avant de perdre connaissance.

La réaction vasovagale est également appelée crise vasovagale et la syncope situationnelle est également appelée syncope vasovagale, syncope vasodépressive. L'hémorragie cérébrale - accident vasculaire cérébral ou pré-AVC (accidents ischémiques transitoires) et les migraines peuvent également entraîner une perte de conscience temporaire.

Les facteurs lié au travail du coeur qui peuvent entraîner une perte de conscience temporaire comprennent :

Un évanouissement profond peut être un symptôme des maladies suivantes :

Symptômes de la syncope

En cas d'évanouissement, la conscience peut s'éteindre soudainement. Mais il est parfois précédé de état d'évanouissement, caractérisé par les caractéristiques suivantes :

  • faiblesse grave;
  • vertiges;
  • acouphène;
  • sensation de "vide" dans la tête;
  • engourdissement des membres;
  • assombrissement des yeux;
  • bâiller;
  • la nausée;
  • pâleur du visage;
  • transpiration.

Les évanouissements surviennent le plus souvent en position debout, beaucoup moins souvent en position assise, et lorsque le patient passe en position couchée, ils disparaissent généralement.

Avec l'évanouissement, en plus d'une courte perte de conscience, un certain nombre de symptômes sont observés troubles végétatifs-vasculaires:

  • blanchissement du visage;
  • extrémités froides;
  • la peau est couverte de sueur;
  • pouls lent;
  • la tension artérielle est basse;
  • respiration rare, superficielle ;
  • les pupilles sont tantôt dilatées et tantôt resserrées, réagissent vivement à la lumière ;
  • les réflexes tendineux sont normaux.

La syncope dure généralement de quelques secondes à une minute, rarement jusqu'à 2 à 5 minutes en raison d'une anémie cérébrale plus longue et plus profonde, plus souvent avec une maladie cardiaque ou une homéostasie. Un évanouissement prolongé peut s'accompagner de contractions convulsives des muscles du visage et des membres, d'une salivation accrue.

Après avoir quitté la syncope chez certains patients (principalement avec une perte de conscience plus longue), l'état dit post-évanouissement est observé pendant plusieurs heures, qui se manifeste par une faiblesse, des maux de tête et une transpiration excessive.

Les personnes sujet à l'évanouissement, ces phénomènes sous l'influence des raisons ci-dessus peuvent se produire à plusieurs reprises. Dans la période entre les paroxysmes, les patients ressentent diverses infractions(manifestations asténodépressives, prédominance de réactions végétatives, etc.).

Diagnostic après évanouissement

La cause de la perte de conscience temporaire ne peut être diagnostiquée qu'après une étude détaillée facteurs individuels(avant, pendant et après la syncope), scores médicaments et prise en compte de la clé indications médicales. Il convient de noter que de nombreuses causes de perte de conscience temporaire peuvent être détectées seul par un examen approfondi.

Les étourdissements après la position debout chez les personnes âgées sont révélateurs d'une hypotension orthostatique.

Une perte de conscience temporaire après avoir uriné, déféqué ou toussé indique une syncope situationnelle.

Les causes associées au cœur qui provoquent une perte de conscience temporaire, telles que la sténose aortique ou la cardiomyopathie, suggèrent leur survenue avant la perte de conscience.

Des signes de faiblesse dans certaines zones du corps, avec une perte de conscience temporaire, suggèrent un accident vasculaire cérébral. La tension artérielle et le pouls sont mesurés en position couchée, assise et debout. Une pression différente dans chaque bras peut être le signe d'une dissection aortique.

Le cœur est examiné avec un stéthoscope, des sons sont entendus qui peuvent indiquer une pathologie valvulaire. L'étude du système nerveux, des sensations, des réflexes et fonctions motrices peut déterminer des troubles du système nerveux et du cerveau.

Un ECG peut détecter des rythmes cardiaques anormaux. Selon la présence ou l'absence de symptômes d'accompagnement, les personnes présentant certaines formes de perte de conscience temporaire peuvent être admises à l'hôpital pour observation et évaluation plus approfondie.

D'autres tests pour évaluer la perte de conscience temporaire due à une cause liée au cœur comprennent :

  • échocardiographie;
  • contrôle de la fréquence cardiaque (surveillance);
  • études électrophysiologiques du coeur.

Lorsque les facteurs liés au cœur sont au-delà de tout soupçon, des tests peuvent être effectués pour déterminer la cause de la perte de conscience temporaire. examen du patient en décubitus dorsal avec une inclinaison supplémentaire. Ce type d'examen consiste à placer le patient sur une table avec appui pour les jambes. La table est soulevée et la pression artérielle et le pouls sont mesurés, c'est-à-dire que les causes possibles sont enregistrées dans différentes positions.

Traitement des syncopes

Le traitement d'un patient présentant une perte de conscience temporaire dépend de la cause de l'incident. Pour de nombreuses causes non cardiaques de perte de conscience temporaire (telles que l'hypotension posturale, la réaction vasovagale et la syncope situationnelle), aucun traitement spécial n'est requis et la conscience reviendra lorsque la victime s'assoira ou se couchera simplement.

Après cela, il est conseillé aux gens d'éviter les appelants état donné situations. Par exemple, ne pas forcer, ne pas se lever brusquement, s'asseoir ou se coucher en toussant, l'utilisation de ces mesures peut aider à prévenir la syncope situationnelle.

Les causes liées au cœur et au système nerveux sont considérées selon maladie spécifique . Il est conseillé aux personnes âgées d'emporter avec elles tous les médicaments prescrits par le médecin, et également de faire attention lors du changement de position dans laquelle elles se trouvaient. longue durée. Soulever lentement le corps vous permet de vous adapter à la nouvelle position, ce qui minimise les risques d'évanouissement. De plus, les patients âgés doivent éviter la déshydratation.

Quels médecins contacter en cas d'évanouissement :

Premiers secours en cas d'évanouissement

En état d'évanouissement, une personne tranchant pâlit, s'affaiblit, ses pupilles se dilatent et il glisse lentement vers le sol. Si cela est remarqué à temps, l'évanouissement peut être évité, pour cela, il est nécessaire que la personne s'assoie sur une chaise et baisse la tête sous ses genoux, comme si elle attachait ses lacets (de cette façon, nous provoquerons un flux sanguin vers la tête et éliminer la cause même de l'évanouissement).

Si l'évanouissement persiste, procédez comme suit :

Dans la plupart des cas, ces mesures suffisent à une personne pour est revenu à la raison.

Mais si cela ne s'est pas produit, il est nécessaire de poursuivre les entreprises de réanimation. Il faut "allumer" le cerveau de la victime. Mais comment? Où est le bouton "marche" ?

Si cela est expliqué d'un point de vue médical, alors pour "allumer", il est nécessaire d'initier la formation dans le cerveau foyer d'excitation dominant, c'est-à-dire donner un signal du monde extérieur au cerveau pour qu'il réagisse, lance par réflexe un centre, et avec lui tout le «système» démarre. Que faut-il faire pour cela ? Tout irritant puissant fera l'affaire.

Je pense que tout le monde le sait depuis l'enfance, et dans les films, ça clignote souvent - il faut renifler de l'ammoniaque, également appelée solution d'ammoniaque (odeur spécifique très désagréable, soulève presque immédiatement une personne), aspergez d'eau le visage ou tapotez légèrement les joues (sorte de claques légères, mais n'en faites pas trop).

Immédiatement après un évanouissement, vous ne devez pas essayer de soulever une personne - l'approvisionnement en sang n'est pas encore complètement rétabli et l'évanouissement peut se reproduire. Il vaut mieux le ramener progressivement à la raison, parler de quelque chose et, dans la mesure du possible, contrôler l'état d'une personne.

Si tout ce qui précède échoue, alors appeler ambulance , car l'hypoxie prolongée du cerveau (manque d'oxygène) provoque des modifications irréversibles, pouvant aller jusqu'à la mort.

Questions et réponses sur le thème "Évanouissement"

Question:Bonne journée! J'ai 72 ans, la perte de conscience a commencé en 5-7e année, puis pendant longtemps Il n'y a pas eu de crises ou leur fréquence était insignifiante. Mais littéralement en juillet-août, c'était trois jours de suite et 3 à 5 fois par jour. Dans le même temps, la pression est de 140-94. Partout où j'ai consulté, l'ECG est normal avec des anomalies mineures qui, m'a-t-on dit, n'affectent pas la perte de conscience. Parlez sainement. Alors, quelles pourraient être les raisons de ce qui peut être fait. Merci et j'attends votre réponse avec impatience.

Réponse: La consultation interne du neurologue vous est nécessaire.

Question:Bonjour. Fille, 31 ans. N'a pas accouché. Il y a un mois, j'ai pris l'avion pour Sotchi, le quatrième jour après mon arrivée, j'ai emmené le chat à la clinique vétérinaire pour lui couper les griffes, le chat a beaucoup miaulé, car il souffrait. Je le tenais et tout à coup ma tête tournait, 2 secondes et je me suis évanoui. Selon les récits des personnes présentes, je suis devenu très pâle, j'ai dit que je me sentais mal (je m'en souviens), je suis devenu bleu, je suis tombé, je n'ai pas pu ouvrir la mâchoire, j'ai uriné, je n'ai pas pu me ramener à la raison, puis ils ont appuyé fort sur mes yeux, je me suis réveillé, ils ont immédiatement commencé à me soulever et à boire, malade. Après cela, elle est rentrée à la maison épuisée. Et après une semaine, j'avais mal à la tête, puis ça tournait, maintenant des mouches sont apparues devant mes yeux. J'ai fait un EEG, une IRM du cerveau, un ECG, une échographie de tout - rien n'a été trouvé. Seulement de l'anémie Ils ont prescrit du fer. Il y a 7 ans, ils ont mis VVD avec crises de panique,évanouissement alors n'est pas tombé. Ils ont été traités pendant un an et après les symptômes, il n'y a presque plus rien, parfois l'excitation monte, mais j'ai calmement fait face. Ces derniers mois, j'ai beaucoup maigri, je pèse 48 kg pour une taille de 168 cm. Une semaine auparavant, elle était très nerveuse, mangeait mal, était faiblesse générale, je n'ai pas assez dormi même si j'ai dormi longtemps, j'avais une sensation d'oppression dans la poitrine, à Sotchi 5 jours avant les événements ils ont beaucoup bu (bien qu'en général je ne bois pas souvent), sur le jour même du matin, j'ai juste bu du café et fumé une cigarette. Il n'y a pas de cas d'épilepsie dans la famille. Quelles sont les options possibles pour ce qui s'est passé ?

Réponse: Le vertige est l'un des symptômes de l'anémie.

Question:Un fils adulte de 33 ans a commencé à perdre connaissance très souvent, il y avait beaucoup de stress dans la famille, il y a une femme mais pas de sexe, qu'avec mon fils les crises se répètent plusieurs fois par jour.

Réponse: Il peut y avoir plusieurs raisons, une consultation interne du neurologue pour inspection est nécessaire.

Question:Bonjour. Mon mari s'est fait opérer. Le poumon gauche et le nerf récurrent ont été retirés. Cela pourrait-il être la cause d'un évanouissement à court terme?

Réponse: Salut! Oui c'est possible après ablation des poumons. Tout doit être fait mesures de réhabilitation recommandé par le médecin traitant.

Question:Bonjour, ma fille de 7 ans s'est cognée le coude et, après avoir marché un peu, s'est évanouie, heureusement sur le lit. Cet évanouissement pourrait-il être le résultat d'un coup ?

Réponse: Salut! Probablement, seuil bas sensibilité à la douleur, donc degré doux choc douloureux, entraînant une perte de conscience à court terme.

Question:Salut! Ma fille a 7 ans et dès l'âge de 4 ans elle s'évanouit à la vue du sang, devient blanche, la ramène à la raison et commence à lâcher prise. Peu importe que ce soit son sang ou non, rayé - évanoui. Nous allons passer des tests - ils nous connaissent déjà là-bas sans ammoniaque, ils ne nous rencontrent pas. Dis moi ce que c'est? Pourquoi cela arrive-t-il?

Réponse: Salut! Cette phobie n'est pas rare, elle existe chez 3 à 4% des personnes sur notre planète, elle survient à la suite d'une réaction vasovagale du système nerveux parasympathique (cette théorie appartient à John Sanford), par réflexe à la vue d'un danger (sang ), une personne "fait semblant d'être morte", puis perd connaissance. Avec cela, vous pouvez vous battre, vous devez contacter un psychologue.

Question:J'ai 30 ans. Depuis l'enfance, elle souffrait de VSD de type hypotonique, météorologiquement dépendante. Au cours des 5 dernières années, les symptômes ont fortement diminué. Cependant, pour L'année dernière Il y a déjà eu 3 étranges évanouissements. Je me couche en parfaite santé, je sors du lit de la même manière, mais 2-3 minutes après être sorti du lit - un profond évanouissement (je tombe de toute ma hauteur), je reviens à peine à mes sens. Une demi-heure après ça, je pense encore mal dans le brouillard. Quelle pourrait en être la raison et comment éviter que la situation ne se reproduise.

Réponse: Ce sont des évanouissements orthostatiques (en se levant brusquement). Asseyez-vous d'abord.

Question:Bonjour. J'ai 17 ans. L'évanouissement a commencé au début de l'automne de l'année dernière. Avant cela, il y avait une opacification à court terme dans les yeux et un peu de tremblement. Habituellement, l'évanouissement commence lorsqu'il y a une proximité insupportable à l'extérieur, ou que la pièce est mal ventilée, ou dans transport public. Aidez s'il vous plaît avec des conseils à quel médecin il vaut mieux s'adresser.

Réponse: Salut! Vous devez voir un neurologue pour un rendez-vous. Vous pourriez avoir besoin d'un examen complet : EEG, USDG des navires tête et cou, examen du fond d'œil, consultation endocrinologue, analyses de sang.

Question:Bonjour, j'ai 21 ans. Hier, j'allais à une réunion avec des amis et j'ai eu une pluie battante. J'ai couru à la maison. Quand je me suis arrêté, mes yeux se sont assombris, j'étais essoufflé. La faiblesse est apparue. J'ai arrêté de voir. Je me suis assis sur le bord de la route. Quand j'ai essayé d'avancer, je me suis évanoui. Je ne me souviens de rien pendant 2-3 minutes, j'ai continué à bouger lentement. Ses yeux s'assombrissaient également de temps en temps. Tous les muscles étaient très détendus, les jambes n'obéissaient pas, rythme cardiaque fort, essoufflement. S'évanouir d'abord. Dois-je consulter un médecin ? Qu'est ce que ça pourrait être? Comment dangereux?

Réponse: Bon après-midi. Ceci est une manifestation de VSD. La pression chute brusquement et les yeux s'assombrissent. Consultez un neurologue.

Question:Salut! Ma fille (13 ans) a des évanouissements, vertiges fréquents et maux de tête. Quel examen est requis?

Réponse: Salut! La syncope fréquente est une syncope, je vous recommande de faire un EEG, de contacter un neurologue/épileptologue.

Question:Bonjour, j'ai 26 ans. Après avoir accouché (il y a un an), elle a commencé à s'évanouir, 3 cas en un an. J'ai fait une radiographie des vertèbres cervicales, le résultat a été diagnostiqué avec une ostéochondrose de la colonne vertébrale. Selon les résultats de l'examen échographique du cerveau : Signes de vasospasme dans le MCA, à droite et à gauche. Droite et gauche artère vertébrale petit diamètre. Dans le bassin vertébrobasilaire, le débit sanguin est suffisant. Les obstructions hémodynamiques significatives au flux sanguin dans l'ACC n'ont pas été identifiées. Dois-je faire d'autres examens ou radiographies et échographies expliquent toutes comment le traiter ?

Réponse: Salut! Avec les résultats de l'échographie et des rayons X, vous devez contacter un neurologue pour déterminer les tactiques de traitement.

Question:Une fois tous les 1,5 ans fille adulte a commencé à perdre connaissance. Première fois à 19 ans. Tout a été examiné. Tomographie de la tête, du cou, des vaisseaux sanguins. Il y a chondrose cervicale 4-5 vertèbres. Légère vasoconstriction. Un jour, mon cholestérol était élevé. Parfois, avec un mal de tête, la pression est de 130-80, travaillant 110-70. Je suis allé de médecin en médecin et je n'ai rien trouvé. Tout commence pareil - au début longtemps mal de tête, nausées, assombrissement des yeux et évanouissement. Et après l'évanouissement, tous les symptômes disparaissent. Comme si de rien n'était douloureux. Pas de crampes ni de mousse. Le neuropathologiste a prescrit supradin et mexidol 1 comprimé 3 fois par jour pendant 3 mois. Et maintenant quoi? À qui s'adresser pour le traitement et le diagnostic corrects?

Réponse: Aller chez un neurologue avec un diagnostic préliminaire - migraine et effectuer traitement normal. Et le cholestérol n'a rien à voir là-dedans.

Question:Salut! J'ai 24 ans. Dès l'âge de 16 ans, elle a commencé à perdre connaissance avec des douleurs à l'estomac (douleurs terribles), cela se produit à chaque fois que nous mangeons quelque chose de gras, et 8 heures après avoir mangé cet aliment, généralement la nuit (je me réveille avec des douleurs, je vais au toilettes et s'évanouir). Cela se produit environ tous les 3 mois, parfois plus souvent. Après des évanouissements, des vomissements et des selles molles abondantes. Ensuite, je ne vais pas aux toilettes pendant une semaine. Je suis allé chez le médecin, ils n'ont rien trouvé (il y a 6 ans, il y avait 2 ulcères d'estomac, mais ils avaient guéri depuis longtemps), seulement une gastrite ordinaire. La muqueuse gastrique est normale. Ils ne prescrivent que les médicaments antispasmodiques habituels, mais ils n'aident pas, je perds encore connaissance. Quel pourrait être mon problème et peut-il être guéri d'une manière ou d'une autre (sinon j'étais fatigué de tomber, je me suis déjà cassé le nez et ça fait mal en général) ?

Réponse: Vos symptômes sont très inhabituels, il est conseillé de procéder à un examen dans un hôpital, car il est possible qu'il n'y ait pas que des problèmes avec le tractus gastro-intestinal. Mais il faut également exclure les maladies dites neuroendocrines du tractus gastro-intestinal. En général, je recommande de passer l'examen en centre de diagnostic sans attendre la prochaine attaque.

Au XIXe siècle, les dames de la haute société perdaient très souvent connaissance. Cela s'est produit selon des raisons différentes: avec de mauvaises nouvelles, de chaleur ou de peur. A cette époque, les médecins justifiaient ce phénomène par la malnutrition ou le résultat du port de corsets serrés. Comment s'évanouir maintenant ? Pour ce faire, il n'est pas du tout nécessaire de porter des vêtements qui serrent la poitrine ou de s'épuiser de faim - ce phénomène peut toucher presque tout le monde.

Qu'est-ce que l'évanouissement

L'évanouissement est une perte de conscience à court terme, qui survient assez soudainement et est le plus souvent associée à un trouble métabolique dans le cerveau. Les raisons de l'apparition d'une telle situation peuvent être différentes - vous pouvez vraiment perdre conscience en raison d'une mauvaise alimentation ou d'un manque d'air frais. Certaines personnes peuvent s'évanouir dans des situations bien précises : à la vue de sang, d'une petite souris ou d'un énorme ours.

Comment s'évanouir exprès ? Curieusement, mais cette question inquiète beaucoup. Les acteurs doivent très souvent perdre connaissance sur scène, et cela doit être fait de la manière la plus crédible possible. Certaines personnes s'évanouissent exprès pour attirer l'attention sur elles. Heureusement ou malheureusement, une personne ne peut pas contrôler sa conscience, il est donc presque impossible de la perdre délibérément. Cependant, plusieurs recommandations peuvent déclencher ce processus.

Comment s'évanouir

Tout d'abord, il convient de noter que provoquer une perte de conscience manière artificielle pas sécurisé. Cela peut entraîner suffisamment des conséquences sérieuses, qui, à son tour, peut s'accompagner de phénomènes négatifs.

Les tours des femmes ont toujours été admirés par les autres. S'évanouir est un excellent moyen d'attirer l'attention d'un jeune homme. En effet, il n'ignorerait pas un tel incident, n'est-ce pas ? Néanmoins, il convient de rappeler une fois de plus que la perte de conscience artificielle peut provoquer des problèmes de santé assez graves, notamment au niveau des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. De plus, ne sachant pas comment s'évanouir rapidement et correctement, vous pouvez vous cogner fort la tête.

Comment pouvez-vous provoquer une perte de conscience?

Il existe plusieurs façons qui peuvent aider à résoudre le problème de l'évanouissement volontaire. Ils sont principalement causés par une mauvaise circulation sanguine ou un manque d'oxygène dans le cerveau. De plus, l'hyperventilation des poumons peut également provoquer une perte de conscience à court terme.

Ainsi, par exemple, vous pouvez trouver quelques conseils sur la façon de s'évanouir. En voici un : il faut faire plusieurs squats profonds (environ 20), se redresser brusquement, fermer la bouche pouce mains et soufflez dedans de toutes vos forces. La probabilité qu'après cela vous perdiez connaissance est maximale. Lorsque vous faites une telle expérience avec votre corps, il serait sage de vous soucier à l'avance de la sécurité de la chute. Pour ce faire, il est préférable de poser des oreillers ou des matelas sur le sol, et également de retirer tous les meubles aux angles vifs.

Comment s'évanouir

Bien sûr, une telle expérience ne convient pas à tous les cas. D'accord, pour attirer l'attention des étrangers, cette méthode n'est pas pertinente. Vous ne vous accroupissez pas à côté d'un jeune homme, puis soufflez dans votre doigt de toutes vos forces. Y en a-t-il un de plus méthode efficace: vous devez d'abord vous accroupir, puis vous lever brusquement, retenir votre souffle et en même temps essayer de solliciter au maximum tous les muscles du corps. Très probablement, après cette perte de conscience suivra immédiatement.

Il existe une autre option pour perdre connaissance artificiellement. Cela vaut la peine d'avertir immédiatement tout le monde, c'est une méthode plutôt dangereuse. Vous avez juste besoin de vous passer une artère carotide. Vous devez d'abord prendre quelques respirations et expirations profondes, puis, en retenant votre souffle pendant quelques secondes, appuyez sur l'artère carotide. Cette méthode doit être utilisée avec beaucoup de prudence.

Toutes ces méthodes sont bonnes quand vous avez besoin de vous évanouir juste comme ça, pour le bien de l'expérience. Et si la situation vous oblige à perdre connaissance, mais de manière naturelle ?

Comment perdre conscience

Bien sûr, avec un jeune homme, il est peu probable qu'une fille s'accroupisse ou se pince la carotide. De plus, de telles expériences peuvent avoir des conséquences très indésirables. Ainsi, par exemple, un évanouissement artificiel peut provoquer une privation d'oxygène assez grave et, par conséquent, à qui. De plus, lors d'une perte de conscience à court terme, des convulsions peuvent être observées - un spectacle peu agréable.

C'est pourquoi il vaut la peine de se tourner vers plus des moyens sûrs imitation d'évanouissement. Tout le monde peut jouer artistiquement un état d'évanouissement, et encore plus pour les filles. Pour commencer, il convient de noter que la perte de conscience elle-même s'accompagne de certains signes, il n'est donc pas nécessaire de faire des chutes soudaines. Ainsi, afin de simuler un état d'évanouissement, vous devez ralentir progressivement votre discours, cligner souvent des yeux et grimacer. Les autres devraient avoir l'impression que vous vous sentez mal et que vous essayez de concentrer votre attention.

Comment imiter l'évanouissement

Le faux évanouissement commence principalement par un discours lent et des tentatives de concentration. Ensuite, vous devez vous plaindre aux autres de votre malaise et demander de l'aide (apportez de l'eau ou amenez-la à l'air frais). Et après cela, tout en bougeant, vous devez montrer toutes vos compétences d'acteur - trébucher et tomber doucement. Ici aussi, il y a plusieurs nuances: il est souhaitable de tomber à genoux et ensuite seulement d'abaisser complètement tout le corps. Il convient de prêter attention à un détail - en aucun cas vous ne devez mettre vos mains en avant en cas de chute, car il s'agit d'une réaction protectrice du corps.

Après cela, vous devez fermer les yeux et vous détendre autant que possible. Si soudainement quelqu'un de votre entourage lève la main, elle devrait naturellement revenir à sa position d'origine. Seulement dans ce cas, l'évanouissement aura l'air réaliste et véridique. Vous ne devriez pas mentir trop longtemps - quelqu'un peut avoir peur et appeler une brigade d'ambulance.

Maintenant sérieusement

Jouer une performance devant les autres est une affaire simple. Mais comment se comporter si une personne s'évanouit vraiment, dont les raisons ne sont connues de personne? Tout d'abord, il est nécessaire d'assurer une bonne circulation sanguine vers le cerveau, pour cela, vous devez mettre la victime sur le dos et lever légèrement les jambes. Il sera important d'assurer un débit maximal air frais. Et puis vous pouvez apporter de l'ammoniac à votre nez ou simplement saupoudrer sur votre visage eau froide. C'est bien s'il y a des gens à proximité qui peuvent aider la victime qui a perdu connaissance.

Mais que faire si vous êtes seul dans cette situation ? Il est clair qu'une personne ne peut pas contrôler son esprit et diriger ses actions. Cependant, comme déjà mentionné, l'évanouissement est précédé de certains signes qui signalent avec éloquence l'état à venir.

Premiers secours

Il est à noter que perte naturelle la conscience est un phénomène auquel il faut prêter attention. Les types d'évanouissement vous permettent de déterminer la présence de certaines pathologies, et une admission rapide à l'hôpital aidera à éviter des complications graves.

L'évanouissement s'accompagne de divers symptômes. Avant de perdre conscience, une personne éprouve de la faiblesse et des étourdissements, les sons semblent s'éloigner, apparaître points noirs devant vos yeux. Dans ce cas, vous devez vous abaisser le plus rapidement possible pour ne pas nuire à votre corps. Après cela, vous devriez essayer de prendre une position horizontale et d'élever vos jambes légèrement au-dessus du niveau de la tête, et également d'assurer le maximum de flux d'air frais.

Vous ne devriez pas recourir à des méthodes aussi douteuses qui peuvent provoquer une perte de conscience. Parfois, pour que les autres le pensent vraiment, il suffit de faire preuve d'un peu d'art et de s'exclamer : "Ah, j'ai failli m'évanouir !"

S'évanouir suffit état désagréable, causes et signes avant-coureurs, que tout le monde devrait connaître.

Il s'assombrit dans les yeux et la terre part sous les pieds - c'est ainsi que les gens décrivent l'évanouissement qui leur est arrivé. Bien qu'une brève perte de conscience ne soit pas toujours annonciatrice de problèmes graves, il est préférable de savoir pourquoi cela s'est produit.

L'évanouissement survient à la suite d'une diminution du flux sanguin et, par conséquent, d'un manque d'oxygène dans le cerveau. Une constriction soudaine des vaisseaux sanguins, une chute de la pression artérielle due à un changement soudain de posture, une perturbation du cœur - tous ces facteurs perturbent la circulation cérébrale, provoquant une perte de connaissance. Cette perte de sensation momentanée, qui dure de quelques secondes à deux minutes, est médicalement connue sous le nom de syncope ou d'évanouissement.

Malgré le développement rapide de cette condition, on peut remarquer les signes caractéristiques d'une perte de conscience imminente. Il y a une faiblesse dans les jambes ou des étourdissements généraux, des étourdissements, des scintillements devant les yeux et des bourdonnements dans les oreilles, la peau pâle et couvert de sueurs froides.

Une personne essaie instinctivement de s'allonger ou de s'asseoir, la tête entre ses jambes, ce qui aide à prévenir une chute et même la perte de conscience. Pendant un certain temps après être sorti de l'évanouissement, un pouls rare et faible, une pression artérielle basse, une pâleur et une faiblesse générale persistent.

Classification générale de la syncope

Il n'est pas toujours possible de savoir pourquoi une personne s'évanouit. Des spasmes transitoires des vaisseaux cérébraux surviennent également chez les jeunes en bonne santé qui n'ont pas de problèmes cardiaques. Elle peut être causée par un ou plusieurs facteurs : soudaine influences externes(douleur, frayeur), dysfonctionnement accidentel de tout organe ou maladie grave, et même accélération due au soulèvement dans un ascenseur.


Selon la cause, on distingue les types d'évanouissement suivants:

  1. Neurogène - se produire en raison d'une perturbation du système nerveux autonome.
  2. Somatogène - leur apparition est due à des changements dans le corps dus à des maladies ou à des dysfonctionnements de l'activité des organes internes. Parmi eux, la perte de conscience la plus courante de nature cardiogénique, due à des maladies du système cardio-vasculaire.
  3. Psychogène - causé par un choc nerveux, accompagné d'anxiété ou d'hystérie.
  4. Extrême - provoqué par des facteurs environnementaux extrêmes: empoisonnement, manque d'oxygène dans l'air, changements de pression atmosphérique lors de l'escalade de montagnes, etc.

syncope neurogène

La plupart de tous les cas de perte de conscience se produit un déséquilibre du système nerveux périphérique. ce qui entraîne une forte diminution de la pression artérielle, provoquant une réaction réflexe autonome. Un tel évanouissement se produit même chez les enfants pendant la période de croissance du corps. La cause peut être à la fois une vasodilatation (dans ce cas on parle de syncope vasomotrice) et une diminution du pouls (syncope vaso-vagale). Les raisons en sont variées, mais généralement évidentes.

  1. Émotions fortes (douleur, peur, pot de coeurs, type de sang), la station debout prolongée, la chaleur ou la congestion provoquent une syncope vasopressive. Ils se développent progressivement et peuvent être prévenus en ressentant les signes ci-dessus.
  2. Lorsqu'une personne se lève brusquement, surtout après avoir dormi ou s'être assise pendant une longue période, il existe un risque d'évanouissement orthostatique. Elle survient également en raison d'une hypovolémie (à la suite d'une perte de sang, de diarrhée, de vomissements, etc.), après une longue repos au lit, à la suite de la réception médicaments réduire la pression. Mais parfois, sa cause réside dans une défaillance autonome ou une polyneuropathie.
  3. Un col serré, une cravate trop serrée ou un foulard, lorsque vous tournez la tête, pincent les artères qui transportent le sang vers le cerveau. Un syndrome du sinus carotidien (syncope sinocarotidienne) est observé. Une irritation similaire des nerfs périphériques entraîne une perte de conscience lors de la déglutition.
  4. La miction nocturne après avoir dormi dans un lit chaud peut provoquer une syncope nicturique rare chez les hommes (principalement les personnes âgées).


Maladie cardiaque et autres causes somatiques de perte de conscience

De toutes les syncopes de nature somatique, cardiogénique est en tête. Il survient lorsqu'une personne souffre de maladies du système cardiovasculaire. Dans ce cas, la perte de conscience survient soudainement, sans douleur ni autres symptômes antérieurs, à la suite d'une diminution du débit sanguin cérébral due à une forte diminution de débit cardiaque.

Les raisons résident dans des maladies telles que:

  • arythmies;
  • dystonie végétative-vasculaire;
  • ischémie cardiaque;
  • embolie pulmonaire;
  • d'autres lésions vasculaires qui empêchent le flux sanguin vers le cœur.


Maladies respiratoires chroniques (pneumonie, l'asthme bronchique, emphysème) contribuent à la bettolepsie - perte de conscience lors d'une attaque toux sévère.
Modifications de la composition du sang avec anémie, rénale ou insuffisance hépatique augmente le risque manque d'oxygène cerveau et évanouissement soudain.

Sinon, pourquoi s'évanouissent-ils

La maladie mentale associée à troubles anxieux, et tout simplement une impressionnabilité excessive conduisent à. Ils se caractérisent par des états de pré-évanouissement prolongés, auxquels s'ajoutent, en plus des sensations physiologiques, un sentiment de peur et même de panique.

Cependant, parfois pour l'État forte peur une visite chez le dentiste, la vue du sang ou le besoin de parler devant un grand nombre de personnes suffisent. Une personne a une sensation de manque d'air, la respiration devient excessivement fréquente et profonde. Parfois, l'augmentation de la respiration se produit involontairement. Il en résulte une baisse du tonus vasculaire due à une alcalose respiratoire.

Il convient de souligner séparément. Il survient chez une personne sujette aux manifestations hystériques et qui a déjà été évanouie. La perte de sensations ne dure pas longtemps, s'accompagne de poses pittoresques, ne se produit qu'en présence d'inconnus, les troubles circulatoires typiques (baisse de la pression, modifications du pouls) et les modifications de la respiration ne sont pas observées.


Parfois, une telle attaque peut durer plusieurs heures, alors qu'il n'y a aucun changement. fonctions vitales. Malgré le fait que le but d'un évanouissement hystérique est d'attirer l'attention, ce n'est pas toujours un phénomène conscient. Les émotions chez la victime l'emportent sur la raison et le désir de perdre connaissance n'est pas pris en compte.

Les facteurs extrêmes du monde extérieur ont une forte influence sur une personne, dépassant la capacité physiologique de s'y adapter. Ces effets, principalement exogènes, entraînent une baisse de la pression artérielle, une diminution du tonus vasculaire ou une autre cause de ralentissement de l'apport sanguin au cerveau.

Une telle syncope situationnelle se produit en réponse du corps à :

  • modification de la pression ambiante lors de la rotation d'un carrousel, de l'escalade de montagnes ou à la suite d'une décompression ;
  • accélération lors de la montée verticale (sur un ascenseur ou dans un avion au décollage);
  • chaleur extrême et échauffement du corps (chaleur et coup de soleil) ;
  • une diminution de l'oxygène dans l'air (par exemple, lors de l'escalade de montagnes) ou une intoxication au monoxyde de carbone;
  • empoisonnement, entraînant une diminution de la pression, y compris une vasodilatation sous l'influence de l'alcool;
  • prendre des médicaments (en particulier des antihypertenseurs).

Comme ils ont souvent un caractère neurogène, leur apparition peut être prévenue.

Bien que la plupart de l'évanouissement se produit pour des raisons tout à fait compréhensibles et peu dangereuses, il est préférable d'éviter les situations pouvant provoquer une telle condition. Quand ce n'est pas clair pourquoi mec perdu connaissance, et plus encore, si de tels cas se répètent, il est nécessaire de subir un examen médical. Avant que la victime ne reprenne conscience et pendant un certain temps après cela, elle doit rester horizontale ou s'asseoir la tête inclinée pour augmenter le flux sanguin vers le cerveau.

La syncope est un évanouissement soudain de courte durée dû à forte baisse flux sanguin dans le cerveau.

Quelles pourraient être les causes de la perte de connaissance ? Apprenez les premiers signes, les risques et les méthodes pour aider une personne atteinte de perte soudaine conscience.

Qu'est-ce que la syncope

La syncope est l'état physique, caractérisé soudain et perte rapide conscience(habituellement accompagnée d'une chute) suivie d'une récupération spontanée tout aussi rapide.

Dans le langage courant, la condition décrite est désignée par le terme plus familier - évanouissement.

Il faut souligner que l'on peut parler d'évanouissement soudain si les conditions suivantes sont observées simultanément :

  • État inconscient devrait être court(en moyenne 15 secondes, et seulement dans certains cas quelques minutes) et s'accompagner d'une récupération spontanée. Sinon, ce n'est pas un évanouissement, mais un coma.
  • La perte de conscience doit être accompagnée perte d'équilibre. Dans certaines formes de crises qui ne peuvent être qualifiées de syncope, il n'y a pas de perte de tonus postural (maintien d'une position debout ou assise).
  • La perte de conscience doit être le résultat arrêter ou réduire le flux sanguin vers le cerveau. Qui revient cependant rapidement à des valeurs physiologiques normales. Pour cette raison, par exemple, une diminution de la glycémie, qui peut également entraîner une perte de conscience et une chute, n'est pas classée comme une syncope, car la perfusion cérébrale (apport sanguin) reste normale.

Pathogenèse - le processus qui conduit à l'évanouissement

Pour maintenir un état de conscience, le cerveau a besoin de beaucoup de sang, soit environ 50/60 millilitres par minute pour 100 grammes de tissu.

L'apport de cette quantité de sang est soutenu par la perfusion, c'est-à-dire la pression avec laquelle le sang est distribué dans les tissus du cerveau, qui, à son tour, est une conséquence directe de la pression artérielle et de la résistance vasculaire cérébrale.

Pour cette raison, tout facteur entraînant une diminution de la pression artérielle et augmentant la résistance des vaisseaux cérébraux réduit la pression de perfusion du cerveau et, par conséquent, la quantité de sang entrant dans le cerveau.

D'autre part, la pression artérielle est étroitement liée à la distance du flux sanguin et à la diminution de la résistance vasculaire périphérique. La plage de passage du sang, à son tour, est fournie par la fréquence cardiaque, c'est-à-dire la quantité de sang qui est pompée pour chaque coup. La diminution de la résistance vasculaire dépend principalement des mécanismes qui déterminent la vasodilatation et donc de l'action du système sympathique.

En résumé, on peut dire que la diminution de la perfusion sanguine cérébrale dépend de :

  • Diminution du volume systolique.
  • Diminution du rythme cardiaque.
  • Vasodilatation accrue.
  • Augmentation de la résistance cérébrovasculaire.

Symptômes qui accompagnent un évanouissement soudain

Pas toujours, mais parfois le développement de la syncope est précédé de symptômes prodromiques(proactif).

Cette symptomatologie est appelée présyncope et se caractérise par :

  • vertiges et nausées.
  • sensation de légèreté.
  • sueur froide et pâleur.
  • manque de force, ce qui ne permet pas de maintenir une position verticale.
  • éclairs et perturbations dans le champ de vision.

Les symptômes décrits sont généralement accompagnés de perte de conscience et chute. Dans certains cas, cependant, la syncope ne se produit pas et peut être restaurée condition normale. Puis ils parlent d'évanouissements interrompus.

La récupération après une syncope, comme déjà mentionné, est rapide et complète. Le seul symptôme dont se plaignent parfois les patients âgés est une sensation de fatigue et d'amnésie vis-à-vis des événements commis lors de la syncope, mais qui ne compromet cependant pas la capacité de se souvenir des événements ultérieurs.

D'après ce qui a été dit, il est clair que la syncope n'est pas une maladie, c'est symptôme transitoire, qui se produit rapidement et de manière inattendue, et passe tout aussi rapidement. La syncope, dans la plupart des cas, n'implique pas maladies graves, mais dans certaines situations, cela peut être le signe d'un grave danger pour la vie du patient.

Types de syncope et causes


Les causes de l'évanouissement...

Selon la pathologie du mécanisme à l'origine de cette affection, la syncope peut être divisée en:

volant de neurotransmetteur. Il s'agit d'un groupe de syncopes, dont une caractéristique est l'hyperactivité temporaire générale du système nerveux autonome, qui, indépendamment de notre volonté, régule la pression artérielle à l'aide des vaisseaux sanguins et du rythme cardiaque.

À la suite de cette hyperactivité, la circulation sanguine change, en particulier, une bradycardie ou une vasodilatation se développe, ou les deux conditions à la fois. La conséquence est une diminution de la pression artérielle ou hypotension systémique, qui détermine l'hypoperfusion cérébrale et donc une diminution de l'éjection du sang qui atteint le cerveau.

Il existe différents types de syncope des neurotransmetteurs, les plus courants étant :

  • vasovagal. Divers syndromes qui résultent de la stimulation du nerf vague et entraînent une perte de conscience temporaire. Les déclencheurs qui provoquent cette condition sont très hétérogènes, par exemple, rester longtemps debout, émotions, etc.
  • Carotide. Se développe en raison d'une sensibilité accrue du sinus carotidien situé dans la section initiale artère carotide. Des activités ordinaires telles que se raser, ajuster un col de chemise ou faire un nœud dans une cravate peuvent activer le réflexe sinusal, ce qui provoque une asystole cardiaque temporaire (absence de systole (battement cardiaque)), ainsi qu'une hypotension. Il en résulte une hypoperfusion cérébrale et une syncope.
  • situationnel. ensemble conditionné situations différentes, qui combine une expiration forcée avec une glotte fermée. Tout cela entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur de la poitrine, ce qui contrecarre le retour du sang veineux vers le cœur. Cela entraîne une diminution du volume d'éjection systolique et, par conséquent, de la pression artérielle systémique. Des récepteurs situés dans le sinus carotidien "détectent" une baisse de pression et, pour compenser le déséquilibre, excitent système sympathique ce qui provoque une augmentation du rythme cardiaque et une vasoconstriction. La syncope, dans cette séquence rapide d'événements, est le résultat d'une diminution de la pression causée par une diminution du volume d'éjection systolique. Les situations qui provoquent le plus souvent ce type de syncope sont la toux, les éternuements, les efforts de défécation, la miction, la déglutition, exercice physique, soulever des poids, après avoir mangé, etc.

hypotension orthostatique. On parle d'hypotension orthostatique lorsque, quelques minutes après le passage en position verticale, à partir d'une position couchée, la pression systolique dans l'artère diminue de plus de 20 mm Hg. Cette condition est assez fréquente chez les personnes âgées.

Il repose souvent sur le mécanisme suivant :

Lors du déplacement en position verticale, environ un litre de sang, sous l'influence de la gravité, se déplace de la poitrine aux jambes. Cette situation détermine une diminution significative du retour veineux vers le cœur et, par conséquent, une diminution du volume d'éjection systolique, puisque les cavités cardiaques ne sont pas complètement remplies. Cela se traduit par une diminution du volume systolique et de la pression artérielle.

Dans des conditions physiologiques, le corps réagit à de telles situations par une variété de contre-mesures. Chez les personnes âgées, cependant, ce mécanisme subtil est altéré (échec neurovégétatif) et il n'y a donc pas de récupération. pression normale ce qui peut entraîner des évanouissements.

L'insuffisance neurovégétative est causée par plusieurs affections, dont les plus courantes sont :

  • la maladie de Parkinson. Maladie dégénérative du système nerveux central pouvant affecter et altérer le système nerveux autonome et donc le système nerveux sympathique.
  • Neuropathie diabétique. C'est une complication du diabète qui peut endommager le système nerveux périphérique.
  • neuropathie amyloïde. La dégénérescence du système nerveux autonome et périphérique résulte d'une mutation d'une protéine (transthyrétine) qui circule dans le sang. La protéine altérée se dépose et s'attache aux tissus du système nerveux autonome et conduit à une défaillance neurovégétative.
  • Abus d'alcool et consommation d'opiacés. Les dérivés de l'alcool et de l'opium interfèrent avec le système nerveux sympathique.
  • Médicaments. Les inhibiteurs de l'ECA utilisés dans hypertension artérielle, alpha-bloquants pour l'hypertension et l'hypertrophie prostate, antidépresseurs tricycliques, etc. peut provoquer, en particulier chez les personnes âgées, des évanouissements.
  • hypotension orthostatique puis la syncope due à une défaillance neurovégétative peut être le résultat d'une hypovolémie. Celles. une diminution du volume sanguin circulant, qui détermine l'insuffisance du retour veineux.

Syncope d'arythmies cardiaques. Les arythmies cardiaques sont des perturbations du rythme normal du cœur. Avec ces anomalies, le cœur peut battre plus vite (tachycardie) ou plus lentement (bradycardie). Les deux anomalies peuvent entraîner une diminution de la perfusion cérébrale et donc une syncope.

Certaines des maladies qui causent le plus souvent des troubles du rythme cardiaque sont énumérées ci-dessous.

  • Pathologique tachycardie sinusale . Augmentation de la pulsation due à raisons diverses (fièvre, anémie, hyperfonctionnement glande thyroïde) au-dessus de 100 battements par minute.
  • Tachycardie ventriculaire. Une augmentation de la pulsation cardiaque supérieure à 100 battements par minute, avec la formation de signaux électriques à partir de contractions musculairesà l'extérieur du cœur, c'est-à-dire le nœud sinusal. Ce qui donne des violations dans la réduction.
  • Pathologique bradycardie sinusale . Diminution de la fréquence cardiaque en dessous de 60 battements par minute. Il peut avoir de nombreuses causes - hypothyroïdie, maladies du nœud sinusal (la partie du cœur qui génère les impulsions), etc.

Syncope due à des troubles cardiaques ou cardio-pulmonaires. Ils sont hétérogènes, mais sont déterminés par une diminution de l'éjection sanguine et, par conséquent, une diminution de la perfusion cérébrale.

Les principaux sont :

  • Cardiopathie. Celles. troubles des valves cardiaques. Détermine le remplissage incomplet des cavités du cœur et, par conséquent, une diminution du volume systolique et donc une diminution de la pression de perfusion.
  • infarctus du myocarde. Nécrose du tissu cardiaque causée par une ischémie due à l'obstruction d'une des artères du cœur.
  • Cardiomyopathie hypertrophique . Affaiblissement du tissu musculaire du cœur. Cette condition entraîne une perte de fonctionnalité du cœur et, dans certains cas, peut se manifester par un évanouissement soudain.
  • Hypertension pulmonaire . Une augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire, qui relie le ventricule droit du cœur aux poumons et transporte sang veineux. L'augmentation de pression est due à une augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire, ou en cas d'embolie.

Infractions circulation cérébrale . Causée par la perfusion cérébrale (réduction du flux sanguin) lorsque le flux sanguin est bloqué dans le vaisseau qui alimente le cerveau et les membres.

Diagnostic des causes d'évanouissement

Étant donné que la syncope apparaît soudainement, dure très peu, de l'ordre de quelques secondes, et disparaît rapidement et spontanément sans laisser de trace, il est raisonnable de supposer qu'il sera très difficile de poser un diagnostic correct. c'est-à-dire trouver la raison causant des pertes conscience. Tout cela signifie que le patient dans de nombreuses situations devra suivre un long parcours de diagnostic. Un processus qui ne conduit pas toujours à l'identification de la cause exacte.

L'une des méthodes de diagnostic est la technique d'exclusion. Pour ça:

  • Étudier les antécédents médicaux. Les antécédents médicaux du patient et leur association possible avec la perte de conscience.
  • Examen des patients avec mesure de la pression artérielle à la fois en décubitus dorsal et en position orthostatique (debout).
  • ECG pour détecter toute anomalie dans le développement du cœur.

A l'issue de cette première étape, les données obtenues sont consolidées et des études plus spécifiques sont prescrites :

  • Échographie Doppler du cœur. Pour voir les muscles en action, ainsi que les valves qui ferment les cavités.
  • Test de tension artérielle Holter. Pour évaluer le changement de valeurs pression artérielle en 24 heures.
  • ECG Holter. Pour évaluer la fréquence cardiaque pendant la journée.
  • ECG sous stress. La présence d'une maladie coronarienne est vérifiée, ce qui peut réduire la distance de livraison du sang.

Comment sauver une personne qui s'est évanouie

Le traitement de la syncope dépend bien sûr de la cause et, en général, il faut veiller à éviter les rechutes ultérieures.

Si la syncope est basée sur des maladies somatiques, il est nécessaire de lui adresser un traitement - lorsque la maladie est guérie, le problème de l'évanouissement disparaît. Alternativement, les pathologies chroniques doivent être maîtrisées.

Si évanouissement causée par une arythmie, vous pouvez installer un stimulateur cardiaque qui normalise le rythme cardiaque.

En cas d'évanouissement dû à une hypovolémie sévère, des liquides intraveineux peuvent être administrés.

En règle générale, passer à la position couchée vous permet de revenir à un état de conscience. Il est également recommandé à la victime :

  • s'allonger sur le sol sur le ventre ;
  • a levé les jambes pour que, sous l'influence de la gravité, le sang se précipite vers le cerveau.
  • est resté au lit jusqu'à ce qu'il soit complètement rétabli.

Si le patient est rapidement ramené en position verticale, une autre syncope peut survenir.

Si la perte de conscience persiste pendant plusieurs minutes, une ambulance doit être appelée immédiatement.

Prévision et conséquences possibles

Sauf en cas de maladie cardiaque grave, pouvant menacer la vie du patient, le pronostic est généralement bon.

Comme déjà mentionné, la syncope est trouble bénin , de sorte qu'il ne peut pas être considéré comme une véritable maladie. En tant que tel, il ne fait aucun mal à la victime. Mais, malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. La perte de conscience comprend perte de position verticale, qui s'accompagne d'une chute brutale et maladroite, conduisant souvent à blessures graves, notamment chez les personnes âgées.

C'est un état qui, bien sûr, bien qu'il ne soit pas arrivé dans la vie de tout le monde, est familier en tant que tel. La syncope est appelée une attaque soudaine, mais de courte durée perte de conscience, dont la conditionnalité est une violation temporaire du flux sanguin cérébral. Sauf en cas de syncope de nature neurogène ou autre perte de conscience peut se produire comme une manifestation de diverses conditions et un symptôme de diverses maladies.

Causes des évanouissements et autres types de perte de conscience

Accompagne les conditions suivantes du corps:

  • épilepsie;
  • hypoglycémie (diminution temporaire de la glycémie);
  • troubles de la circulation cérébrale (par exemple, avec surmenage ou manque d'oxygène);
  • changements soudains de la pression artérielle;
  • commotion cérébrale.

Perte de connaissance persistante se produit avec des conséquences plus graves pour le corps. Même en temps opportun soins médicaux et la réanimation, ces conditions présentent un danger pour la santé et la vie humaines. Ceux-ci inclus:

  • hémorragie cérébrale étendue, accident vasculaire cérébral;
  • arrêter ou violations graves rythme cardiaque;
  • anévrisme aortique rompu (hémorragie sous-arachnoïdienne);
  • divers types de choc;
  • lésion cérébrale traumatique grave;
  • empoisonnement aigu du corps;
  • dégâts vitaux organes importants et hémorragie interne, perte de sang abondante ;
  • divers types d'asphyxie, conditions qui se développent à la suite d'une privation d'oxygène;
  • coma diabétique.

Perte de conscience d'origine neurogène observé dans l'image de l'insuffisance autonome périphérique primaire. On l'appelle aussi insuffisance autonome progressive, qui a cours chronique et est représenté par des maladies telles que la maladie idiopathique hypotension orthostatique, dégénérescence strio-nigrale, syndrome de Shy-Drager (variantes de l'atrophie multisystématisée).

Perte de conscience d'origine somatogène observé dans le tableau de l'insuffisance périphérique secondaire. Elle a cours aigu et se développe en arrière-plan maladies somatiques(amylose, Diabète, alcoolisme, insuffisance rénale chronique, porphyrie, carcinome bronchique, lèpre et autres maladies). Les étourdissements dans le tableau de l'insuffisance autonome périphérique sont toujours accompagnés d'autres manifestations caractéristiques: anhidrose, fréquence cardiaque fixe, etc.

En général, appelez perte de conscience peut être une variété de circonstances, par exemple:

  • hypothermie sévère ou surchauffe, par conséquent, gel ou coup de chaleur ;
  • manque d'oxygène;
  • déshydratation du corps;
  • douleur intense et choc traumatique;
  • choc émotionnel ou tension nerveuse.

Les raisons peuvent résider dans le manque d'oxygène dans le sang lors d'une suffocation, d'un empoisonnement, Troubles métaboliques, par exemple, ou , . Perte de conscienceà la base, il peut également contenir des effets directs, tels que des traumatismes crâniens, des hémorragies de diverses natures (principalement dans le cerveau), des intoxications (par exemple, l'alcool ou des champignons), ainsi que des effets indirects (par exemple, des lésions internes et externes étendues). saignement, états de choc, cardiopathie et inhibition du centre cérébral responsable de la circulation sanguine).

Manifestations cliniques de la perte de conscience

Habituellement, c'est l'évanouissement qui est le symptôme d'une maladie plus grave, indiquant la nécessité de se tourner vers spécialiste médical, établir ou corriger un schéma thérapeutique. Dans certains cas, l'évanouissement passe sans laisser de trace. Cependant, la perte de conscience s'accompagne d'un large éventail de symptômes, allant d'une syncope exceptionnelle à un ensemble de symptômes et troubles organiques pendant le coma ou la mort clinique.

Comme mentionné précédemment, il s'agit d'une perte de conscience soudaine et à court terme résultant d'une violation temporaire du flux sanguin cérébral. Symptômes de la syncope consistent généralement en une sensation de vertige et de nausée, une conscience floue, des scintillements dans les yeux, des bourdonnements dans les oreilles. Le patient développe une faiblesse, des bâillements se produisent, les jambes cèdent, la personne pâlit et parfois de la transpiration apparaît. V dès que possible vient perte de conscience- le pouls s'accélère ou au contraire ralentit, les muscles s'affaiblissent, les réflexes neurologiques disparaissent ou s'affaiblissent, la pression diminue, les tonus cardiaques s'affaiblissent, la peau devient pâle et grise, les pupilles se dilatent, leur niveau de réaction à la lumière diminue. Au plus fort des évanouissements ou en cas de durée excessive, des convulsions et des mictions involontaires sont susceptibles de se développer.

Il est nécessaire de distinguer les syncopes de nature épileptique et non épileptique. la nature non épileptique se développe dans les conditions pathologiques suivantes:

  • diminution du débit cardiaque - le rythme cardiaque est perturbé, une sténose aortique se développe ou artères pulmonaires, une attaque d'angine de poitrine ou une crise cardiaque ;
  • violation régulation nerveuse navires - par exemple, lors de la prise rapide d'une position verticale à partir d'une position horizontale;
  • diminution de la teneur en oxygène dans le sang - anémie, asphyxie, hypoxie.

crise d'épilepsie

Se développe chez les patients. Son apparition dépend d'une combinaison de facteurs intracérébraux - l'activité du foyer convulsif et l'activité convulsive générale. Les déclencheurs d'une crise d'épilepsie peuvent être divers états corps (menstruations, phases de sommeil, etc.) et des influences extérieures (par exemple, lumière scintillante). Les difficultés à déterminer une crise peuvent être dues au fait que dans certains cas, la crise d'épilepsie passe sans convulsions, il n'y a pas de symptômes caractéristiques. Les informations diagnostiques sont fournies par un test sanguin pour le contenu de la créatine phosphokinase et l'électroencéphalographie (EEG).

Une crise d'épilepsie débute brutalement par des contractions musculaires toniques qui durent environ une minute et se transforment en une phase de secousses aiguës de tout le corps. Très souvent, l'attaque commence par un cri. Dans la plupart des cas, la salive contenant des impuretés sanguines est excrétée par la bouche. Les étourdissements épileptiques et les évanouissements sont moins fréquents et sont surtout souvent associés à des convulsions dues à des troubles cardiovasculaires. Le diagnostic correct peut être fait avec leur nature récurrente sans signes de troubles circulatoires.

hypoglycémie

hypoglycémie- une pathologie qui se développe avec une diminution de la concentration de glucose dans le sang. Les raisons de la baisse du taux de sucre peuvent être la déshydratation, une mauvaise nutrition, un excès activité physique, état pathologique du corps, abus d'alcool, carence hormonale et autres facteurs.

Les manifestations de l'hypoglycémie sont les suivantes :

  • excitation et agressivité accrue, anxiété, anxiété, peur;
  • transpiration excessive;
  • arythmie et tachycardie;
  • tremblements et hypertonicité musculaire;
  • dilatation de la pupille;
  • troubles visuels;
  • pâleur de la peau;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • désorientation;
  • maux de tête, vertiges;
  • coordination altérée des mouvements;
  • troubles neurologiques focaux
  • troubles respiratoires et circulatoires (d'origine centrale).

L'hypoglycémie avec son développement rapide peut contribuer à la syncope neurogène chez les individus qui y sont prédisposés ou conduire à la somnolence et au coma.

Lésion cérébrale traumatique

Lésion cérébrale traumatique- lésions des os du crâne et/ou des tissus mous (tissus cérébraux, vaisseaux sanguins, nerfs, méninges). Selon la complexité des dommages, il existe plusieurs types de TCC :

  • commotion cérébrale - une blessure qui ne s'accompagne pas de troubles persistants du fonctionnement du cerveau; les symptômes qui surviennent la première fois après la blessure disparaissent dans les jours suivants ou signifient plus dégâts sérieux cerveau; les principaux critères de gravité d'une commotion cérébrale sont la durée (de quelques secondes à quelques heures) et la profondeur subséquente de la perte de conscience et l'état d'amnésie;
  • contusion cérébrale - il y a des ecchymoses légères, modérées et graves;
  • compression du cerveau - éventuellement par un hématome, corps étranger, air, foyer de blessure ;
  • dommages axonaux diffus;
  • hémorragie sous-arachnoïdienne.

Les symptômes du TBI sont une violation ou une perte de conscience (stupeur, coma), des lésions des nerfs crâniens, des hémorragies dans le cerveau.

état de choc

choc - un état pathologique du corps qui se développe sous l'influence d'un stimulus super puissant qui provoque des violations des fonctions vitales. Les causes de choc et de perte de conscience dans son contexte sont dans des conditions graves du corps, qui s'accompagnent de:

  • forte réaction douloureuse;
  • grande perte de sang;
  • brûlures étendues;
  • une combinaison de ces facteurs.
  • Le choc se manifeste par plusieurs symptômes :
  • inhibition instantanée des fonctions corporelles après une excitation à court terme ;
  • léthargie et indifférence;
  • la peau est pâle et froide;
  • l'apparition de transpiration, de cyanose ou de grisaille de la peau ;
  • affaiblissement du pouls et accélération de sa fréquence;
  • la respiration est fréquente, mais superficielle ;
  • pupilles dilatées, suivies d'une perte de vision;
  • éventuellement des vomissements.

Premiers secours en cas de perte de connaissance

Perte de conscience est une condition qui peut passer sans laisser de trace pour le corps, peut signifier un symptôme dangereux d'une maladie en développement, ou peut déjà à ce moment particulier constituer un danger pour la vie de la victime. Par conséquent, malgré la nécessité de demander en temps opportun aide professionnelle, vous devez d'abord connaître les mesures premiers secours une personne qui a perdu connaissance.

En cas d'évanouissement

Le principal danger d'évanouissement est que tous les muscles se relâchent, y compris la langue, dont l'enfoncement peut bloquer Compagnies aériennes. Avant l'arrivée de l'équipe d'ambulance, il est nécessaire de fournir à la victime une position de récupération - de son côté. Étant donné qu'au stade des premiers soins, il n'est pas toujours possible de déterminer la cause de l'évanouissement, par exemple, de diagnostiquer différentiellement l'évanouissement d'un coma, il est impératif de faire appel à un professionnel.

Avec une crise d'épilepsie

Le but des premiers secours crise d'épilepsie Ceci afin d'éviter de nuire à la santé de l'épileptique. Le début d'une crise s'accompagne souvent, mais pas toujours, d'une perte de conscience et d'une chute au sol, qu'il faut prévenir si possible afin d'éviter les ecchymoses et les fractures. Ensuite, il est nécessaire de tenir la tête de la personne en favorisant l'écoulement de la salive par le coin de la bouche afin qu'elle ne pénètre pas dans les voies respiratoires. Si les mâchoires de la victime sont bien fermées, n'essayez pas de les ouvrir. Après la fin des convulsions et la relaxation du corps, il est nécessaire de mettre la victime en position de récupération - de son côté, cela est nécessaire pour empêcher la racine de la langue de s'enfoncer. Habituellement, 10 à 15 minutes après l'attaque, la personne revient complètement à son état normal et n'a plus besoin des premiers soins.

Avec hypoglycémie

La perte de conscience pendant l'hypoglycémie ne se développe généralement pas spontanément, elle est précédée d'une détérioration progressive de l'état de santé de la victime. Les patients qui sont déjà inconscients en état d'hypoglycémie ne doivent jamais recevoir de liquides ou d'autres aliments, car cela peut entraîner des conséquences indésirables, telles que l'asphyxie. Comme premiers secours dans de telles situations, vous devez injecter 1 mg de glucagon par voie intramusculaire, cela provoque indirectement une augmentation de la glycémie. En milieu hospitalier administration intraveineuse Le glucose à 40 % est plus disponible que le glucagon et entraîne un retour rapide de la conscience.

Avec une lésion cérébrale traumatique

En présence d'un épisode avec perte de conscience, le patient, quel que soit son état actuel, doit être transporté à l'hôpital. Cela est dû au risque potentiel élevé de développer des complications graves potentiellement mortelles. Après son admission à l'hôpital, le patient est Examen clinique, si possible, une anamnèse est recueillie, il est précisé auprès de lui ou de ceux qui l'accompagnent la nature de la blessure. Ensuite, un ensemble de mesures diagnostiques est effectué visant à vérifier l'intégrité du squelette osseux du crâne et la présence d'hématomes intracrâniens et d'autres dommages aux tissus cérébraux.

En état de choc

Les premiers secours consistent à offrir du repos à la victime. Si son état s'accompagne d'une fracture du membre, immobilisez-le, s'il est blessé, arrêtez le saignement en appliquant un bandage ou un garrot. Pour améliorer le flux sanguin vers le cerveau et le cœur, soulevez les jambes de la victime juste au-dessus du niveau de la tête, réchauffez-la - couvrez-la avec des vêtements de dessus ou enveloppez-la avec une couverture. Si la conscience est préservée et qu'il n'y a pas de danger de vomissement, donner à la victime des analgésiques et boire. La perte de conscience est un symptôme défavorable, signifiant un besoin urgent de consulter un professionnel. Une hospitalisation urgente est nécessaire.

Les cas ci-dessus ne sont pas des états exhaustifs du développement de l'évanouissement, il est donc nécessaire de répondre de manière adéquate à l'état de la personne et de s'assurer de consulter un professionnel si l'évanouissement a touché une femme enceinte, une personne âgée ou une personne présentant des manifestations visibles de d'autres maladies.

Chargement...Chargement...