Kaip gydyti vaistų sukeltą hepatitą. Hepatitas officinalis

Lėtinis hepatitas yra kepenų patologijų grupė, kuri atsiranda fone įvairių veiksnių ir jiems būdingas uždegiminis procesas ir įvairaus sunkumo liaukų ląstelių nekrozė. Pagal šiuolaikinį tarptautinė klasifikacija, vaistų sukeltas hepatitas yra vienas iš šios grupės ligų atstovų. Toliau mes svarstome ligos apraiškas, priežastis, kodėl ji vystosi, ir atsakymus į klausimą, ar įmanoma išgydyti patologiją tokiu didžiuliu pavadinimu.

Vaistų sukeltas hepatitas yra hepatocitų (kepenų ląstelių) pažeidimas, kuris išsivysto veikiant įvairių medžiagų skilimo produktams. vaistai. Patologija atsiranda nuolatinio fone intensyvus gydymas kas šeštam ar septintam pacientui. Ketvirtadaliui tokių pacientų liga progresuoja į sudėtingesnes sąlygas (pavyzdžiui, pakeičiamos kepenų ląstelės jungiamasis audinys su tolesniu našumo praradimu). Yra žinoma, kad moterys kelis kartus dažniau nei vyrai serga vaistų sukeltu hepatitu.

Yra šios ligos formos:

• aštrus vaistų sukeltas hepatitas(cholestatinis, citolitinis ir kombinuotas tipas);
• lėtinis vaistų sukeltas hepatitas (CHD).

Kepenys laikomos vienu didžiausių organų. Jo funkcijos – inaktyvuoti toksinus ir toksines medžiagas, valyti organizmą, gaminti tulžį, formuoti ir sunaikinti kraujo ląsteles. Valymas atliekamas dėl specifinių fermentinių procesų, vykstančių hepatocitų viduje. Dėl to kepenyse neutralizuojamos medžiagos pašalinamos iš organizmo.

Žmonėms toksiškų medžiagų sunaikinimas vyksta kelių nuoseklių procesų forma, kurių metu susidaro specifiniai produktai. Tokie daugelio vaistų skilimo produktai yra net toksiškesni liaukai nei patys vaistai.

Ilgai vartojant vaistus ar didelėmis jų dozėmis, išsenka fermentinės sistemos ir pažeidžiamos kepenų ląstelės. Dėl to išsivysto toksinių vaistų sukeltas hepatitas.

Šiuolaikinėje farmakologinėje rinkoje yra daugiau nei 1000 vaistų, galinčių išprovokuoti ligos vystymąsi. Neigiamas poveikis kepenims padidėja kelis kartus kartu vartojant kelis vaistus, o vienu metu vartojant 6 ar daugiau vaistų, rizika susirgti liga padidėja iki 85%. Kepenų patologijos formavimosi procesas gali trukti nuo 3-4 dienų iki kelerių metų.

Veiksniai provokatoriai

Pagrindiniai veiksniai, galintys išprovokuoti vaistų sukelto hepatito atsiradimą:

• individualus jautrumas veikliosios medžiagos vaistai;
• lėtinis kitokio pobūdžio hepatitas;
• ascito atsiradimas (skysčių kaupimasis pilvo ertmė);
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• toksinis poveikis toksinių medžiagų patekimas į organizmą atliekant profesines pareigas;
• vaiko gimimo laikotarpis;
• nepakankamas baltyminių medžiagų suvartojimas iš maisto;
• stresinės situacijos;
• sunkios širdies ir inkstų patologijos.

Vienintelė patologijos vystymosi sąlyga yra nepalankių veiksnių ir vaistų terapijos bendras poveikis.

Vaistų, galinčių išprovokuoti vaistų sukelto hepatito išsivystymą, sąrašas:

1. Vaistai, naudojami kovai su tuberkuliozės bacilomis (izoniazidas, PAS).
2. Hormoniniai vaistai (kombinuoti geriamieji kontraceptikai, steroidai).
3. Diuretikai (Veroshpiron, Hypothiazide).
4. Antiaritminiai vaistai (amiodaronas).
5. Antibakteriniai vaistai (penicilinų, makrolidų, tetraciklinų atstovai).
6. Sulfonamidiniai vaistai (Biseptolis, Sulfalenas).
7. Antimikotikai (ketokonazolas, amfotericinas B).
8. Antineoplastiniai vaistai (metotreksatas).
9. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas).

Tai nėra visas sąrašas vaistų, kurie gydymo metu gali sukelti vaistų sukeltą hepatitą.

Ligos apraiškos

Vaistų sukelto hepatito simptomai priklauso nuo ligos eigos ir patologinio proceso sunkumo. Klinikinis vaizdas yra panašus į kitų hepatito formų. Pacientas skundžiasi sunkiomis virškinimo trakto apraiškomis Virškinimo traktas: pykinimo ir vėmimo priepuoliai, vidurių pūtimas, staigus nuosmukis apetito praradimas, kartaus raugėjimas, problemos su išmatomis.

Pažeisto organo projekcijoje atsiranda cefalgija, diskomfortas ir sunkumas. Palpacijos metu gydantis gydytojas nustato skausmo buvimą ir kepenų padidėjimą. Patologijos progresavimą lydi gelta. Paciento oda ir sklera pagelsta, pasikeičia išmatų spalva, o šlapimas, priešingai, įgauna tamsų atspalvį. Atsiranda odos niežėjimas, voratinklinės venos ir įvairių tipų bėrimai.

Žinomas klinikinių atvejų, kai liga buvo pasiekusi piką, ją diagnozavo laboratoriniai tyrimai, o pacientas net neįtarė jo buvimo dėl simptomų nebuvimo.

Diagnostika

Diagnostikos procesas prasideda renkant gyvenimo ir ligos anamnezę, vizualiai apžiūrint pacientą ir apčiuopiant pažeistą vietą. Tada jie skiria bendruosius tyrimus (kraujo, šlapimo), nustatančius kraujo krešėjimo sistemos būklę,
biochemija (ALT, AST, bilirubino, šarminės fosfatazės, baltymų frakcijų rodikliai).

Kepenų ultragarsinis tyrimas leis nustatyti kepenų (kartais kartu su blužnies) dydžio padidėjimą ir nevienalytę jos audinių struktūrą. Specialistas turi pašalinti kitus hepatito tipus (alkoholinį, virusinį, autoimuninį). Tam gali prireikti kepenų biopsijos, kuri gali nustatyti, ar nėra specifinių hepatocitų pokyčių. Paprastai patvirtinama, kad yra daug eozinofilų, granulomų ir aiški linija tarp nepažeisto audinio ir ląstelių nekrozės sričių.

Isleisti diferencinė diagnostika sergant virusiniu hepatitu, skiriami serologiniai tyrimai ir PGR.

Gydymo ypatumai

Gydymo režimą parengia hepatologas. Vaistų sukeltas hepatitas turi būti gydomas laiku. Tai padės išvengti ligos progresavimo iki cirozės ar kepenų nepakankamumo. Pagrindiniai principai:

1. Vaisto, kuris sukėlė ligą, vartojimą reikia nutraukti. Panašus klausimas aptariamas su tais specialistais, kurie skyrė terapiją. gretutinės ligos. Jei reikia, pakeiskite jį kitu vaistu.
2. Vaistų sukelto hepatito detoksikacinis gydymas – tai paciento kraujo valymas nuo tų metabolitų, kurie turi toksinį poveikį organizmui. Norėdami tai padaryti, infuzija atliekama su Hemodez, jei reikia, atliekama hemodializė arba plazmaferezė ir įvedami specifiniai priešnuodžiai.
3. Atkuriamoji terapija hepatoprotektoriais – vaistais, apsaugančiais liauką nuo neigiamos išorinės ir vidinių veiksnių, atkuriant funkcinė būklė hepatocitai. Atstovai: Gepabene, Karsil, Heptral.
4. Terapija, kuria siekiama pašalinti simptominės apraiškos(pavyzdžiui, vaistai nuo vėmimo, sorbentai).

Mitybos korekcija

Dieta nuo vaistų sukelto hepatito – nuoroda kompleksinis gydymas patologija. Ekspertai rekomenduoja pacientui ne tik sekti terapinė mityba, bet ir pakeisti įpročius bei gyvenimo būdą apskritai.

Pacientai privalo laikytis 5 lentelės taisyklių. Ši dieta skiriama sergant visų tipų hepatitu, ciroze ir kepenų nepakankamumu. Ypatumai:

Kepenų patologija reikalauja laikytis geriamojo režimo. Pakankamas kiekis skystis palaiko vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, mažina tulžies klampumą ir padeda malšinti uždegiminius procesus.

Galite gerti mineralinį vandenį, kuriame yra sulfatų grupių. Jie aktyvina žarnyno veiklą, mažina kepenų apkrovą, normalizuoja tulžies nutekėjimą, šalina spazmus. konstrukciniai elementai tulžies sistema. Tie patys vandenys gali būti naudojami atlikti gydomosios vonios(trukmė – 10 min., temperatūra – 36 o C, skaičius – 10-12 procedūrų).

Vaistų sukelto hepatito meniu pavyzdys

Pusryčiai – neriebi varškė su bananais, arbata.

Užkandis – obuolys.

Pietūs – daržovių sriuba, virta vištienos filė, šviežių daržovių salotos.

Užkandis – jogurtas.

Vakarienė – ryžiai, žuvis, keptos daržovės.

Užkandis – stiklinė arbatos, sausainiai.

Prevencija

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią vaistų sukeltam hepatitui, yra savalaikė organizmo (taip pat ir kepenų) būklės diagnostika, alkoholio ir rūkymo atsisakymas. Bet kokios patologijos gydymo metodą turėtų pasirinkti kvalifikuotas specialistas išsamus tyrimas kantrus. Skiriant hepatotoksinius vaistus, reikia vartoti hepatoprotektorių.

Vaistų sukeltas hepatitas – rimta liga, kuris gali išsivystyti žaibo greičiu, netgi sukelti kepenų koma ir mirtis. Norėdami to išvengti, turėtumėte vengti savigydos, nedelsdami kreiptis pagalbos į gydytojus ir laikytis visų paskirtų rekomendacijų. Tokiu atveju galima pasiekti palankią prognozę.

Su neigiamu lėtiniu poveikiu vaistai vaistų sukeltas hepatitas atsiranda kepenų ląstelėse. Šią ligą gali sukelti piktnaudžiavimas vaistažolių užpilais ir nuovirais. Kepenų ląstelės () veikiamos medikamentuose esančių aktyvių sintetinių medžiagų, praranda savo funkcijas ir miršta. Prasideda kepenų uždegimas, sunkiais atvejais išsivysto cirozė ir kepenų nepakankamumas.

Bendra informacija

Hepatocitų mirtis Neigiama įtaka toksiški junginiai medicinoje vadinami vaistų sukeltu arba vaistų sukeltu hepatitu. Bet kokių vaistų vartojimas gali sukelti kepenų sutrikimų. Liga būna dviejų tipų: ūminė ir lėtinė. Lėtinis vaistų sukeltas hepatitas taip pat skirstomas į keletą tipų:

• cholestazinis;
• citolitinis;
• sumaišytas.

Remiantis statistika, ilgalaikių gydymo kursų metu 28% pacientų suserga vaistų sukeltas hepatitas, o ketvirtadalis pacientų yra rimta kepenų cirozės rizika. Veiksniai, lemiantys kepenų ligos išsivystymo riziką, yra šie:

• blogas paveldimumas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu gydymo metu;
• priklausomybė;
• stresinės sąlygos;
• prasta mityba;
• lėtinės kepenų ligos;
• neteisingas vaistų pasirinkimas;
• senyvas amžius;
• vaistų sukelto hepatito istorija.

Vaistų sukeltas hepatitas vyresnio amžiaus žmonėms dažniau pažeidžia kepenis moterims nei vyrams.

Mokslininkai išsiaiškino, kad narkotikų sukeltas hepatitas moteris suserga kelis kartus dažniau nei vyrus. Priežastys yra genetinis polinkis liga nėra aiški. Vaistų sukeltas hepatitas apsunkina tinkamo gydymo vaistais pasirinkimą. Senyvi žmonės yra jautrūs vaistų sukeltam hepatitui dėl sumažėjusios kraujotakos kepenyse.

Etiologija ir eiga

Uždegiminio proceso atsiradimas kepenų ląstelėse yra susijęs su kepenų filtravimo funkcijos sutrikimu. IN normaliomis sąlygomis hepatocitai neutralizuoja ir pašalina iš organizmo toksiškus junginius, aktyviai dalyvaujant specialiems baltymų junginiams. Toksiškos medžiagos virsta metabolitais ir pašalinamos iš organizmo. At didelis klasteris kepenyse metabolitai organo ląsteles pažeidžia labiau nei vartojami sintetiniai vaistai.

Ilgalaikis vaistų vartojimas, didelės dozės, daugelio vaistų derinys yra pagrindiniai veiksniai, lemiantys kepenų ląstelių fermentų aktyvumo sumažėjimą.

Pažeidus hepatocitus, sutrinka viso organo veikla, toksiški junginiai prasiskverbia į audinį, ardo struktūrą ląstelių lygmeniu, sukelia uždegiminį procesą. Dažniau liga pasireiškia dėl savigydos ir nekontroliuojamas suvartojimas vaistai. Vaistų sukeltas hepatitas nėra užkrečiamas ir negali būti perduodamas iš vieno žmogaus kitam. Gydytojai nustatė grupių sąrašą vaistai, kurie yra labiausiai hepatotoksiški:

• tetraciklino, chlortetraciklino, diksiciklino antibiotikai;
• vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino;
• vaistai nuo grybelio;
• priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai;
• hormoniniai agentai;
• vaistai nuo diabeto, diuretikai.

Imuniteto sumažėjimas nėštumo metu dėl inkstų uždegimo kelia grėsmę hepatito vystymuisi.

Vaistų sukelto hepatito išsivystymo greitis ir laipsnis priklauso nuo vartojamų vaistų savybių ir jų kiekio režime, nuo individualių imuninės sistemos savybių ir gydymo trukmės. Didelė rizika kepenų patologijų atsiradimas moterims nėštumo metu, esant kepenų uždegimui. Nepakankamas baltymų suvartojimas gydymo metu yra papildomas ligos pradžios veiksnys.

Kokie simptomai?

Vienalaikis nemalonūs simptomai ir gydymas vaistais rodo. Šie būdingi požymiai rodo vaistų sukeltą hepatitą:

• kartumas burnoje;
• prastas apetitas;
• svorio metimas;
• odos pageltimas;
• tamsi spalvašlapimas;
• lėtinis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• nemiga;
• lėtinis nuovargis.

Esant vaistų sukelto hepatito simptomams, svarbų vaidmenį atlieka gydytojo gebėjimas atskirti ligą nuo kitų hepatitų – A, B ir C. Gydymą turi skirti tik gydytojas, atlikęs tyrimus ir diagnostinės procedūros. Savarankiškas gydymas veda prie sunkios pasekmės: kepenų cirozė arba kepenų nepakankamumas, blogiausiu atveju – iki mirties.

Diagnostinės procedūros

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia diagnozuoti patologiniai pokyčiai kūną ir įvertinti darbą Vidaus organai.

Norėdami diagnozuoti ligą, atlikite biocheminė analizė kraujo. Kepenų funkcijos sutrikimo atveju kraujyje yra padidintas kiekis transaminazių fermentai. Ši sąlyga rodo patologiniai procesai kepenyse. Padidėja bilirubino kiekis, suaktyvėja šarminės fosfatazės ir globulino frakcijos.

Vaistų sukelto hepatito diferencinė diagnozė atliekama su kitų veislių virusinis hepatitas, navikai kepenyse, piktybiniai dariniai kasoje, tulžies akmenligė.

Pacientai, kurie yra priversti vartoti vaistus ilgą laiką, turi reguliariai atlikti biocheminį tyrimą, kad būtų galima nustatyti AST ir ALT. Įtarus kepenų funkcijos sutrikimą, atliekami papildomi tyrimai bendrieji testai kraujas, šlapimas, išmatos. Paskirtas ultragarsu pilvo ertmė. Jei reikia, gydytojas skiria papildoma diagnostika.

Gydymo ypatumai

Pagrindinis dalykas, kurį reikia padaryti sergant vaistų sukeltu hepatitu, yra nustatyti ir pašalinti toksišką vaistą nuo vartojimo. Po kurio laiko pastebima pažanga – pastebimas kepenų būklės pagerėjimas. Tačiau pažeistus hepatocitus reikia atkurti. Siekiant padidinti kepenų ląstelių atsparumą neigiamam toksinų poveikiui, skiriami hepatoprotekciniai preparatai.

Gydymas vaistais

Šie vaistai padeda atkurti kepenų ląsteles.

Gydymas vaistais kepenų uždegimas atliekamas naudojant hepatoprotektorius. Hepatoprotektoriai apima medžiagas, kurių veikimas ir saugumas buvo kliniškai įrodytas atsitiktinių imčių tyrimais. Šie vaistai priklauso esminiams fosfolipidams - „Essentiale-N“, „Enerliv“. Jų savybė yra integruotis į ląstelių sieneles, gydyti ir atkurti ląstelių struktūrą. Tokie vaistai aktyvina hepatocitų veiklą. Hepatoprotektoriai yra Karsil, Legalon, Allohol. Gydytojas skiria vaistą ir vartojimo trukmę, atsižvelgdamas į paciento individualų ligos vaizdą.

Vaistų sukeltas hepatitas yra kepenų uždegimas, susijęs su tam tikrų vaistų vartojimu. Hepatotoksiniai vaistai sukelia uždegiminius procesus ir hepatocitų nekrozę, kurią lydi skausmingi pojūčiai ir sveikatos pablogėjimą. Be to, šis simptomas sumažina gydymo pagrindiniais vaistais efektyvumą. Vaistų sukelto hepatito pavojus yra tas, kad kepenų ląstelėse gali kauptis toksinės medžiagos, o pirmieji ligos simptomai pasireiškia, kai kepenys yra labai pažeistos. Remiantis statistika, ši patologija dažniau pasitaiko moterims.

Hepatito priežastys po vaistų vartojimo

Kepenys yra natūralus organizmo filtras. Ji sudėtinga struktūra leidžia išvalyti kraują nuo nuodų, toksinų ir tam tikrų vaistų metabolitų. Jei jie nuolat patenka į kraują, kepenys negali susidoroti su savo funkcijomis. Jo audiniuose kaupiasi toksinės medžiagos, atsirandančios dėl vaistų metabolizmo.

Laiku nenutraukus vaistų vartojimo, liga gali išsivystyti keliais etapais:

• hepatitas - kepenų parenchimos uždegimas;
• riebalinė hepatozė yra būklė, kai kartu su sveikais hepatocitais atsiranda riebalų lašų ir intarpų;
• kepenų cirozė - terminalo stadija visų kepenų patologijų su nesavalaikis gydymas, susideda iš funkcinių audinių žūties ir jų pakeitimo jungiamuoju audiniu.

Vaistų sukeltas hepatitas pasireiškia kaip kompleksas būdingi simptomai. Jei skundžiamasi skausmu dešinėje hipochondrijoje, gydytojas surenka ligos istorijos duomenis ir visada išsiaiškina, ar pacientas nevartoja kokių nors vaistų. At savalaikė diagnostika, pašalinus hepatotoksinį vaistą ir gydymą, galima sustabdyti ligą uždegimo stadijoje ir užkirsti kelią kepenų hepatozės vystymuisi.

Kai kuriais atvejais ligos vystymasis priklauso ne nuo vaisto grupės, o nuo žmogaus organizmo reakcijos į jo vartojimą. Net ir minimalaus toksiškumo vaistas gali išprovokuoti vaistų sukelto hepatito išsivystymą.

Rizikos grupėje yra šios žmonių kategorijos:

• įsitikinę vegetarai ir kiti, kurie dėl kokių nors priežasčių vartoja nepakankamą baltymingo maisto kiekį;
• vaikai ir pagyvenę žmonės;
• užsitęsę miego sutrikimai ar stresinės situacijos;
• vidaus organų patologijos - lėtinis kepenų, inkstų, širdies nepakankamumas.

Kiek dienų praeis nuo vaisto vartojimo pradžios iki pirmųjų apsinuodijimo simptomų atsiradimo, priklauso nuo kepenų būklės. Pacientams, kuriems vaistų vartojimo metu yra buvęs virusinis, alkoholinis ir kitų tipų hepatitas, daugeliu atvejų jis pablogės. Uždegimas turės mišrią etiologiją – virusai ar toksinai yra pagrindinė hepatito priežastis, o vaistai taps būtina jo pasireiškimo sąlyga.

TESTAS: kokia yra jūsų kepenų būklė?

Atlikite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų problemų.

Netgi saugūs vaistai gali sukelti vaistų sukeltą hepatitą, jei vartojami didelėmis dozėmis arba kartu su nesuderinamais vaistais

Vaistai, galintys sukelti vaistų sukeltą hepatitą

Vaistų sukelto hepatito priežastys yra tam tikros vaistų grupės, kurios turi Neigiama įtakaį kepenis. Kai kuriais atvejais jų perdirbti produktai yra net toksiškesni nei patys vaistai. Prieš skirdami juos, būtinai patikrinkite kepenų būklę arba tiesiog paklauskite, ar pacientas nejaučia skausmo ar diskomforto dešinėje hipochondrijoje.

Gydytojai nustato kelias pagrindines vaistų grupes, kurios gali sukelti vaistų sukelto hepatito atsiradimą:

• vaistai, skirti tuberkuliozei gydyti (izoniazidas);
• antibakteriniai vaistai - tetraciklinai, penicilinai, makrolidai;
• sulfonamidai (sulfadimetoksinas);
• hormoniniai vaistai (įskaitant steroidinius vaistus nuo uždegimo ir kontraceptikus);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Diklofenakas ir jų analogai);
• agentai, kurie veikia nervų sistema ir skiriami nuo traukulių, epilepsijos ir kitų simptomų;
• priešgrybeliniai vaistai, ypač tablečių pavidalu;
• diuretikai;
• citostatikai – vaistai, slopinantys naviko augimą;
• normalizavimo priemonės širdies ritmas ir kiti.

Vaistų sukelto hepatito rizika padidėja, jei vienu metu vartojate kelis vaistus. Sustiprėja bendras vaistų poveikis, kepenys negali susidoroti su apkrova. Šis poveikis gali pasireikšti net tada, kai vaistai atskirai nėra laikomi toksiškais.

Ligos simptomai

Vaistų sukeltas hepatitas gali pasireikšti ūmiomis arba lėtinėmis formomis. išsivysto per kelias dienas po vaisto vartojimo. Lėtinė forma susijęs su toksinų kaupimu kepenų parenchimoje. Jie gali pradėti veikti praėjus kelioms savaitėms po vaisto vartojimo, o simptomai bus ne tokie ryškūs.

Vaistų sukelto hepatito simptomai pasireiškia taip pat, kaip ir bet kurios kitos etiologijos kepenų uždegimo. Pacientai skundžiasi būdingais simptomais:

• ūmus ar vidutinio sunkumo skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• pykinimas, vėmimas, virškinimo sutrikimai;
• kintantis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• staigus kūno svorio sumažėjimas;
• Gali atsirasti geltos simptomų: pakisti odos ir gleivinių spalva geltonas atspalvis, pašviesėja išmatos ir patamsėja šlapimas;
• intensyvus niežtinti oda, gali atsirasti bėrimas;
• palpuojant galima nustatyti, kad kepenys yra padidintos ir išsikišusios už šonkaulio sienelės kraštų.

Pasireiškimo intensyvumas klinikinis vaizdas priklauso nuo vaistų sukelto hepatito ir gretutinių ligų stadijos. Daugeliu atvejų liga apsiriboja diskomforto ir sunkumo pojūčiu šone, taip pat pykinimu po valgio. Esant ūminiam hepatitui, gali padidėti bendra temperatūra kūno, o pažengusiais atvejais nerviniai reiškiniai išsivysto dėl smegenų intoksikacijos. Išskirtinis bruožasŠio tipo hepatitas yra tas, kad jo simptomai pradeda palaipsniui išnykti pašalinus jo priežastį, ty nutraukus vaisto vartojimą.

Diagnostika

Pagrindinis diagnostikos tikslas – išsiaiškinti uždegimo priežastį ir jo stadiją. Svarbu surinkti ligos istoriją ir nustatyti, kad skausmas kepenų srityje atsirado būtent po vaistų vartojimo. Įjungta pirminė apžiūra gydytojas apčiuopia kepenų sritį ir nustato jos uždegimo padidėjimą. Norint pradėti gydymą, būtina surinkti tikslesnę informaciją apie ligą.

Toliau tyrimas atliekamas laikantis visų saugos taisyklių, nes pirmajame etape neįmanoma atmesti virusinės hepatito kilmės galimybės. Išsamesnį vaizdą galima gauti remiantis daugybe tyrimų:

• Kepenų ir tulžies takų ultragarsas;
• KT arba MRT, jei nurodyta - pridedant kontrastinės medžiagos;
• bendras kraujo tyrimas (padidėjęs limfocitų skaičius, sumažėjęs bendro baltymo kiekis);
• biocheminis kraujo tyrimas (padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas – ALT, AST);
• serologiniai kraujo serumo tyrimai, siekiant nustatyti antikūnus prieš virusinio hepatito sukėlėją.

Visų pirma, būtina atlikti vaistų sukelto hepatito diferencinę diagnozę nuo virusinio hepatito. Ši liga nėra susijusi su vaistų vartojimu, bet pasireiškia ir kepenų uždegimu. Skirtingai nuo vaistų sukelto hepatito, jis yra užkrečiamas ir gali būti perduodamas manipuliuojant krauju.

Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai parodys uždegiminio proceso vystymąsi kepenyse

Ligos gydymo metodai

Vaistų sukelto hepatito gydymas turėtų prasidėti pašalinus jo priežastį, ty nutraukus toksinių vaistų vartojimo kursą. Tada terapija yra skirta hepatocitų atkūrimui ir organų funkcijų normalizavimui. Jei konkrečių hepatotoksinių vaistų vartojimo nutraukti neįmanoma, akcentuojama tinkama mityba ir nuolatinis kepenų būklės stebėjimas.

Veiksmų algoritmas, kai pacientui nustatomas vaistų sukeltas hepatitas, susideda iš kelių etapų:

1. toksinų pašalinimo iš organizmo priemonių (sorbentų, į veną Gemodez arba jo analogai);
2. kepenų parenchimos atkūrimas hepatoprotektoriais;
3. papildomas simptominis gydymas- pagal indikacijas.

Viena iš pagrindinių greito kepenų atsigavimo sąlygų yra dieta. Mityba šiuo laikotarpiu yra skirta sumažinti kepenų apkrovą, todėl rekomenduojama valgyti tik paprastą, neriebų maistą. Apie tinkama mityba Gydytojai turi savo rekomendacijas:

• visiškai pašalinti keptą, riebų, aštrų maistą, kepinius, saldumynus, gazuotus gėrimus ir alkoholį;
• valgyti maistą bent 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis;
• mėsa ir daržovės geriau virškinamos virtos arba garintos;
• natūralios vaisių ir daržovių sultys yra sveikos;
• pagrindinė dieta turėtų būti sriubos ir kiti pirmieji patiekalai, geriausia daržovių ar pieno produktų;
• Visas maistas turi būti pašildytas iki šilto.

Yra keletas gydymo galimybių liaudies gynimo priemonės, kuris gali išvalyti kepenis nuo toksinų ir palengvinti jų uždegimo simptomus. Kai kurie pacientai geria šviežias burokėlių ar obuolių sultis – dėl puikus turinys rūgščių, jos provokuoja tulžies nutekėjimą ir valo kepenis. Naudingi ir daigintų avižų grūdai.

Prevencija ir prognozė

Laiku nustojus vartoti toksinius vaistus, liga gali būti visiškai išgydyta. Greitai atsistato kepenų parenchima, o vietoj vieno sveiko hepatocito atsiranda dvi naujos ląstelės. Tačiau jei neskiriate reikiamo dėmesio gydymui ir kepenų atkūrimo priemonėms, hepatitas gali progresuoti net ir nustojus vartoti kenksmingus vaistus.

Norėdami sumažinti šios ligos riziką, turite laikytis kelių prevencijos taisyklių:

• laikytis sveikos mitybos principų;
• nešti plaučius fiziniai pratimai palaikyti normalų svorį;
• prieš pradėdami vartoti naujus ar jau žinomus vaistus, patikrinkite kepenų būklę;
• nejungti vaistai, nebūdami tikri dėl jų suderinamumo.

Vaistų sukeltas hepatitas gali pasireikšti kaip atskira liga arba išsivystyti kartu su kitomis patologijomis. Kepenų uždegimas yra skausminga būklė, pažeidžianti visų vidaus organų sistemų veiklą. Kai kuriais atvejais neįmanoma nustoti vartoti toksiškų vaistų, taip pat pakeisti juos analogais. Tokiems pacientams, baigus pagrindinį gydymo kursą, skiriama atstatomoji terapija ir sumažinti žalingas poveikis rekomenduojami vaistai nuo kepenų: dieta ir hepatoprotektoriai.

Video tema

Vaistų sukeltas hepatitas yra liga, kurios metu kepenyse atsiranda reaktyvus uždegiminis procesas. Jis prasideda, kai žmogus vartoja hepatotoksinius vaistus medicinos reikmenys. Pažeidžiami hepatocitai.

Tai yra kepenų parenchimos ląstelės, kurios dalyvauja daugelyje procesų:

• baltymų sintezė ir saugojimas;
• cholesterolio sintezė;
• detoksikacija;
• lipidų ir fosfolipidų sintezė;
• endogeninių elementų pašalinimas iš organizmo;
• tulžies susidarymo pradžia.

Vaistų metabolitai prisideda ne tik prie uždegiminio proceso vystymosi, bet ir sukelia ląstelių nekrozę, kepenų cirozę ir kepenų nepakankamumą. Vyrams vaistų sukeltas hepatitas yra rečiau paplitęs, daugiausia uždegiminis procesas moterys yra jautrios.

Yra ir kita ligos rūšis, būtent. Jis vystosi apsinuodijus pesticidais, grybelių toksinais ir pramoniniu alkoholiu.

Toksinis hepatitas atsiranda ne tik tada, kai žmogus ką nors valgo ar išgėrė, bet ir per Kvėpavimo takai arba odos poras. Pramoninių nuodų patekimas gali išprovokuoti tokią ligą.

Labai dažnai gydytojai susiduria su apsinuodijimu grybais. Tai toksinis hepatitas. Tačiau daugeliu atvejų tai yra mirtina.

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti hepatitas

Kepenys gali būti vadinamos idealiu filtru visoje gamtoje. Jis yra atsakingas už toksinių medžiagų, kurios patenka į jį su krauju, neutralizavimą ir pašalinimą. Kai kraujyje ilgas laikas esančios didelis skaičius vaistų metabolitai, pradeda irti kepenų ląstelės. Išvada kenksmingų medžiagų iš organizmo vyksta keliais etapais. Šio proceso metu susidaro metabolitai (tarpiniai biologinės transformacijos produktai). Vaistuose yra per daug hepatotoksiškų elementų, kurie neigiamai veikia ląsteles ir visas kepenis.

Jei žmogus imasi labai ilgam laikui Tokie vaistai sukelia neutralizuojančios fermentinės sistemos išeikvojimą ir žaloja hepatocitus. Dėl to pradeda vystytis vaistų arba vaistų sukeltas hepatitas. Šiandien žinoma apie 1000 vaistų, galinčių išprovokuoti hepatitą. Jei vienu metu vartojami keli vaistai, kepenų ląstelių uždegimo rizika padidėja dešimt kartų. Vienu metu vartojant 8-9 vaistus, hepatocitų pažeidimas padidėja 93%. Ligos vystymasis gali trukti nuo 2 dienų iki 1 metų. Taip pat priežastys gali būti:

Vaistų sukeltas hepatitas dažniausiai atsiranda, jei pažeidžiamos vaistų dozės arba vartojamas netinkamas vaistų derinys.

Vaistų sukeltas hepatitas: simptomai ir požymiai

Sergant vaistų sukeltu hepatitu pasireiškia tie patys simptomai kaip ir sergant visomis žinomomis ligos rūšimis. Jie apima:

• nuovargis;
• silpnumas;
• miego sutrikimai;
• periodinis galvos skausmas;
• odos ir akių baltymų pageltimas;
• skausmas ir sunkumas kepenų srityje (dešinėje hipochondrijoje);
• kartaus skonio burnoje;
• apetito praradimas;
• viduriavimas;
• pykinimas Vėmimas;
• intensyvus svorio metimas.

Kadangi hepatitas turi tokius pačius simptomus kaip ir hepatitas A, hepatitas B, hepatitas C, gydymą gali skirti tik gydytojas po pilnas tyrimas. Jokiu būdu neturėtumėte gydytis savimi ar bandyti taisyti situacijos vaistais, net ir tais stebuklingais vaistais, apie kuriuos kalbama reklamose. Tai gali tik pabloginti situaciją ir asmeniškai prisidėti prie dar intensyvesnio ligos vystymosi.

Vaistų sukelto (vaistų sukelto) hepatito gydymas

Vaistų sukelto hepatito gydymas prasideda nuo diagnostinis tyrimas ir atlikti testus. Labai svarbu suprasti, kad žmogus tikrai serga vaistų sukeltu hepatitu, nes nuo to priklauso gydymo eiga. Diagnozė atliekama naudojant šiuos metodus:

• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• biocheminis kraujo tyrimas (nustatomas bilirubino kiekis kraujyje, bilirubino ir baltymų frakcijos);
• kraujo krešėjimo sistemos tyrimas (koagulograma);
• palpacija;
• Kepenų ultragarsas.

Jei liga patvirtinama, gydytojai nutraukia vaisto, kuris yra toksiškas kepenų ląstelėms, vartojimą. Vėliau skiriamas kompleksas terapines priemones, kuris padės pašalinti nuodus ir neutralizuoti organizmą. Medicinoje tokios procedūros vadinamos detoksikacine terapija. Organizmui valyti naudojami specialūs preparatai.

Kepenims atkurti yra medžiagų, skatinančių greitą ir efektyvų kepenų ląstelių atsinaujinimą bei jų dalijimąsi.

Esant sunkiems nekroziniams ir cirozei kepenų ląstelių pažeidimams, taikoma organoterapija, kuri skatina greitą kepenų audinio atstatymą.

Dieta nuo vaistų sukelto hepatito

Rizikos grupė – žmonės, kurių šeimoje jau yra buvę atvejų lėtinės ligos kepenų ar hepatito. Rizikoje gresia tie, kurie turi problemų dėl alkoholio ar nuolat vartoja vaistus vienam ar kitam organui atkurti.

Daugiausia turėtų vartoti žmonės, kuriems gresia pavojus, ir tie, kurie nenori turėti kepenų problemų geriausia priemonė prevencijai. Mes kalbame apie žolę (erškėtis). Reikėtų pažymėti, kad visi vaistai, atkuriantys kepenų funkciją, yra sukurti šio natūralaus vaisto pagrindu.

Norint paruošti nuovirą, reikia 2 valg. l. susmulkintas sėklas, užpilti 0,5 l verdančio vandens ir palikti 10-12 valandų.

Po to sultinį nukoškite. Gerkite po 100 ml 5 kartus per dieną.

Be to, žmogus, kuriam diagnozuotas vaistų sukeltas hepatitas, turi laikytis tam tikros dietos. Kepenys nėra „draugiškos“ su:

• alkoholis ir nikotinas;
• stresas;
• antsvoris;
• saldumynai ir kepiniai dideliais kiekiais;
• aštrus maistas ir prieskoniai;
• ėriena, riebi kiauliena, taukai;
• rūkyti produktai, marinuotos daržovės ir vaisiai;
• konservai;
• grybai.

Dieta turėtų būti pagrįsta produktais, kurių sudėtyje yra:

• maksimalus sumažintas lygis cholesterolis ir riebalai;
• daug skaidulų, daržovių ir vaisių.

Dėl lėtinio (vaistų sukelto) hepatito gydytojai rekomenduoja:

• vengti transriebalų (margarino, riebalų, greito maisto, krekerių, konservų);
• kiek įmanoma sumažinti maisto produktų, kuriuose yra sotieji riebalai (sviesto, ledai, naminio pieno, keptas maistas);
• stenkitės valgyti kuo daugiau šviežių daržovių ir vaisių (tačiau nerekomenduojama jų keisti sultimis ar džiovintais vaisiais);
• valgyti pilno grūdo produktus, augaliniai baltymai, ankštiniai augalai;
• valgyti vištieną, balandą, triušį, veršieną, liesą ir nesūdytą žuvį;
• vartoti mažiau cukraus, druskos;
• gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną;
• nebadauti;
• valgyti virtą ar keptą maistą.

Dvidešimtajame amžiuje farmacijos pramonė padarė didžiulę pažangą į priekį. Sintetinami įvairūs cheminiai junginiai, kaupiami klinikiniai duomenys apie vartojamų vaistų efektyvumą ir saugumą. Kartu buvo pastebėta, kad kai kurios narkotikų grupės turėjo teigiamą poveikį tiksliniam organui, tuo pačiu sukeldamos. Pirmasis atvejis buvo aprašytas po gydymo oksifenisatinu – vidurius laisvinančiu vaistu. Ši patologija vadinama vaistų sukeltu hepatitu.

TLK 10 kodas – K71 toksinis kepenų pažeidimas.

Vaistų sukeltas hepatitas yra kepenų pažeidimas, atsirandantis dėl toksiškų vaistų junginių poveikio hepatocitus ir vėliau juose vystantis. uždegiminė reakcija ir net nekrozė.
Įprasta skirti 2 formas: ūminę ir lėtinę. Ūmus skirstomas į cholestazinį, citolitinį ir mišrų.
Remiantis statistika, vaistų sukelto hepatito simptomai gali apsunkinti gydymą 28% pacientų, o 25% atvejų gali sukelti cirozę.

Moterys yra linkusios į tokį kepenų pažeidimą ir kenčia nuo jo 3 kartus dažniau nei vyrai.

Be lyties, dažnis gali turėti įtakos:

• genetinis polinkis – jei vienam iš tėvų po vaisto vartojimo išsivystė vaistų sukeltas hepatitas, tai vaikas gali pažeisti kepenis nuo šios medžiagos;
• Prieinamumas lėtinis hepatitas anamnezėje;
• vaistų derinys. Įrodyta, kad kai vienalaikis administravimasšeši ir daugiau vaistų, tikimybė susirgti vaistų sukeltu hepatitu gali siekti 80 %;
• alkoholio vartojimas;
• nėštumas.

Vaistų sukelto hepatito mechanizmas.

Kodėl kepenų ląstelėse atsiranda uždegimas? Taip yra dėl organo detoksikacinės funkcijos. Hepatocituose toksiški junginiai neutralizuojami ir pašalinami dalyvaujant fermentams - specialiems baltymams, kurie pavojingas medžiagas paverčia metabolitais, kurie yra pasirengę palikti mūsų kūną. Dažnai šie metabolitai turi ryškesnį žalingą poveikį kepenims nei pirminės cheminės medžiagos.

Ilgas gydymo kursas, didžiausios dozės, vaistų deriniai yra veiksniai, mažinantys hepatocitų fermentinį aktyvumą. Kepenys nustoja atlikti savo funkciją, toksinės medžiagos prasiskverbia į ląsteles, ardo struktūrinius darinius, sukeldamos uždegimus.

Kokie vaistai gali pakenkti kepenims?

Vaistų sukeltas hepatitas gali sukelti bet kokį vaistinė medžiaga, tačiau yra hepatotoksiškiausių vaistų grupės:

• antibiotikai – nuodingiausi yra tetracikliniai junginiai (tetraciklinas, chlortetraciklinas, diksiciklinas), makrolidai (eritromicinas), penicilinai (amoksicilinas);
• vaistai nuo tuberkuliozės (izoniazidas, rifampicinas). Šios medžiagos, naudojamos vienu metu, gali sukelti, galbūt dėl ​​autoimuninių reakcijų;
• citostatiniai vaistai (ciklosporinas, metotreksatas);
• priešgrybeliniai vaistai (ketokonazolas, flukonazolas). Kepenų pažeidimas gali atsirasti, kai ilgalaikis naudojimas vaistas (daugiau nei 4 savaites), dažniau vyresniems nei 60 metų pacientams;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, aspirinas);
• diuretikai (furosemidas, hipotiazidas);
• hormoniniai vaistai (geriamieji kontraceptikai, steroidai);
• antiaritminiai junginiai (amidaronas);
• vaistai nuo diabeto;
• protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas);
• vaistai epilepsijai ir traukuliams gydyti (klonazepamas, karbamazepinas).

Vaistų sukelto hepatito simptomai

Ypatingas, konkrečių ženklųšios ligos neturi. Klinikinės apraiškos identiškas virusinės etiologijos hepatitui.

Dažniausi simptomai:

• apetito praradimas, raugėjimas, pykinimas, vėmimas, tuštinimosi įpročių pasikeitimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas), svorio kritimas;
• bendras negalavimas, silpnumas;
• įvairaus intensyvumo sunkumas ar skausmas dešinėje;
• kūno odos ir matomų gleivinių spalvos pasikeitimas (gelsta, papilkėja);
• šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas (išmatų spalvos pakitimas, sodri tamsi šlapimo spalva);
• niežulys oda, vorinių venų, bėrimai.

Kadangi simptomai nėra pakankamai informatyvūs, diagnozuoti tiksli diagnozė reikia griebtis laboratorijos ir instrumentiniai metodai tyrimai.

Vaistų sukelto hepatito diagnozė

Yra keli principai moderni diagnostika šios ligos. Atsiradus minimaliems kepenų pažeidimo požymiams, reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kurio metu padidėja transaminazių, šarminės fosfatazės, bilirubino aktyvumas.

Pilvo organų ultragarsas gali atskleisti difuzinį kepenų padidėjimą. Biopsija gali būti naudojama vaistų sukeltam hepatitui diagnozuoti, tačiau specifinių histologinių pakitimų nėra. Būtina išanalizuoti vaistus, naudojamus hepatotoksiniam poveikiui. Paprastai tokių vaistų vartojimo nutraukimas normalizuoja kepenų funkciją.

Dieta

Sergant hepatitu labai svarbu gerai maitintis, visiškai atsisakyti alkoholio ir kiek įmanoma apriboti jo vartojimą.

• cholesterolis (kiaušinio trynys, subproduktai);
• eteriniai aliejai (česnakai, svogūnai);
• purinai (stiprūs sultiniai),
• oksalo rūgštis (kakava, šokoladas, stipri arbata, kava).

Šiuos reikalavimus tenkina speciali sunumeruota dieta – lentelė Nr.5, kurią sukūrė šalies mokslininkas M.I. Pevzneris.

Visi patiekalai turi būti virti arba garinti.
Maistą reikia valgyti lygiomis dalimis, padalijus į 5 valgymus.
Dieta apima tokią cheminę sudėtį:

• baltymai 90–100 gramų (iš kurių 60 gramų gyvulinių);
• riebalai 80–90 gramų (iš kurių 30 gramų augaliniai);
• angliavandenių 350–400 gramų (cukraus iki 80 gramų).

Kaip išlaikyti tokį maistinių medžiagų balansą? Kokius maisto produktus leidžiama valgyti pagal šią dietą? Kalbant apie mėsos gaminius, galite naudoti liesą arba neriebią mėsą: jautieną, triušieną, vištieną, kalakutieną. Svarbu į savo racioną įtraukti žuvį, nes jos gausu maistinė vertė voverė: lydeka, jūrinė lydeka, menkė, pollock, tunas. Galite pakaitomis mėsą ir žuvies patiekalai. Pieno produktų kiekį apriboti iki 200 gramų, naudojant jogurtą, kefyrą, varškę su mažas turinys riebalų Dieta apima sriubų naudojimą: vegetarišką, pienišką, vaisių, dribsnių, tyrės. Pagrindinė sąlyga yra stipraus sultinio nebuvimas.

Angliavandenių komponentą papildo košės (grikiai, avižiniai dribsniai, ryžiai, manų kruopos), makaronai, duona (sėlenos, rugiai, 1 ar 2 klasės džiovinti kviečiai), daržovės (bulvės, morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, cukinijos, moliūgai).

Dieta leidžia naudoti sviestą, rafinuotus augalinius aliejus. Naudojimas turėtų būti ribotas Valgomoji druska iki 4 gramų.

5 lentelė yra ilgalaikė dieta, kurią galima vartoti ilgą laiką, nes tai yra racionalios, sveikos mitybos variantas.

Gėrimo režimas nuo vaistų sukelto hepatito

Svarbu ne tik laikytis mitybos taisyklių, bet ir išlaikyti vandens-elektrolitų balansas organizme.

Dėl pakankamo skysčio tūrio mažėja tulžies klampumas, normalizuojasi jos rūgštingumas, o tai padeda susilpninti uždegiminį procesą.

Galite naudoti sulfatinius mineralinius vandenis, kurie padeda normalizuoti tulžies susidarymą ir pašalinti iš organizmo cholesterolį ir bilirubiną. Ši cheminė sudėtis stimuliuoja žarnyno judrumą, taip sumažindama toksinį poveikį kepenims. Mineralinis vanduo Su didelis kiekis magnis pašalina spazminį komponentą tulžies sistemoje, normalizuoja tulžies nutekėjimą, jos klampumą ir cheminę sudėtį, o tai padeda pagerinti. Gėrimas atliekamas dozėmis, po 200 ml 3 kartus per dieną tuščiu skrandžiu, vandens temperatūra turi būti 40–45 laipsnių. Bendras skysčio kiekis per dieną neturi viršyti 2 litrų.

Mineraliniai vandenys gali būti naudojami vonių pavidalu, kai cheminių dirgiklių poveikis odai ir gleivinėms sukelia atsaką, vadinamąją neurorefleksinę reakciją, iš vidaus organų ir sistemų. Kursas paprastai neviršija 12 procedūrų, vandens temperatūra 35–36 laipsniai, trukmė 10–12 minučių. Įrodyta, kad mikroelementai per odą prasiskverbia į kraujagyslių dugną, patenka į kepenis, kur turi priešuždegiminį poveikį, padeda normalizuoti klampumą ir. cheminė sudėtis tulžis.
Tačiau norint normalizuoti kepenų veiklą, svarbu ne tik mityba ir gėrimo režimas, bet ir saikingas fizinis aktyvumas, geras poilsis, normalus miegas, atsisakymas blogi įpročiai.

Vaistų sukelto hepatito gydymas

Pirmas prioritetas, kai atsiranda kepenų ligos simptomų, yra hepatito aptikimas ir panaikinimas toksiškas vaistas. Paprastai po to kurį laiką pagerėja kepenų tyrimai ir paciento būklė. Tačiau pavojinga cheminių medžiagų pažeidžia hepatocitų membranas ir organeles, todėl norint jas atkurti ir padidinti atsparumą toksiniam poveikiui, būtina naudoti hepatoprotektorius.

Patartina vartoti tuos vaistus, kurių poveikis kliniškai įrodytas ir kurių saugumas patvirtintas atsitiktinių imčių tyrimais. Šie vaistai apima esminius fosfolipidus (Essentiale, Enerliv), kurie yra tiesiogiai integruoti į kepenų ląstelių sieneles, atstatydami hepatocitų aktyvumą. Aminorūgštis ademitioninas (Heptral) skatina savo vidinių fosfolipidų sintezę. Gydymas gali būti papildytas ursodeoksicholio rūgšties vaistais (Ursofalk, Ursosan), kurie mažina toksinį poveikį. tulžies rūgštysį kepenis.

At ilgalaikis gydymas Vartojant hepatotoksinius vaistus, svarbu taikyti dengiamąją terapiją – nedelsiant vartoti vaistus, turinčius teigiamą poveikį kepenims, nelaukiant, kol išsivystys galimos komplikacijos.

Svarbu atlikti enterosorbciją - pavojingų medžiagų surišimo, inaktyvavimo ir pašalinimo procesą cheminiai junginiai. Gydymas atliekamas naudojant sorbentus: aktyvuota anglis, Enterosorb, Polysorb. Norėdami sustiprinti detoksikacijos efektą, naudokite infuzinė terapija– natrio chlorido, gliukozės tirpalo, sorbitolio įvedimas į veną.

Vaistų sukelto hepatito prevencija

Šios patologijos išsivystymas tiesiogiai priklauso nuo galimą hepatotoksinį poveikį turinčių vaistų vartojimo, todėl racionalaus vaistų vartojimo, kraujo parametrų stebėjimo ir kontrolės, galimo stebėjimo. šalutiniai poveikiai prisidėti prie prevencijos ir ankstyvas aptikimas ligų. Atsisakius žalingų įpročių, dietos, profilaktinių hepatoprotektorių kursų, sumažėja vaistų sukelto hepatito tikimybė.

Prognozė

Laiku atsisakius toksinio vaisto, tinkamai nustatyta dieta ir gydymas prisideda prie visiško pasveikimo. Tačiau jie buvo konkrečiai aprašyti sunkūs atvejai ligos, kurias lydėjo cirozė, kepenų nepakankamumo išsivystymas ir mirtis.

Svarbu atsiminti, kad vaistų sukeltas hepatitas yra kepenų pažeidimas, kurio galima išvengti vartojant patikrintus vaistus su minimaliu kiekiu. nepageidaujamos reakcijos, griežtai laikykitės dozių parinkimo ir gydymo trukmės nurodymų. Jei jaučiate kepenų pažeidimui būdingus simptomus, nebandykite šios patologijos gydyti namuose, kreipkitės į specialistą.