Širdies ritmas yra svarbus rodiklis vertinant širdies darbą. Jo apibrėžimas yra aritmijos ir kitų ligų, kartais gana rimtų, diagnozės komponentas. Šiame leidinyje aptariami pulso matavimo metodai, suaugusiųjų ir vaikų amžiaus normos, jo kitimą įtakojantys veiksniai.
Kas yra pulsas?
Pulsas yra kraujagyslių sienelių svyravimai, atsirandantys dėl širdies raumenų susitraukimų. Šis indikatorius leidžia įvertinti ne tik širdies plakimo stiprumą ir ritmą, bet ir kraujagyslių būklę.
At sveikas žmogus intervalai tarp pulsacijų turi būti vienodi, o netolygus širdies plakimas laikomas organizmo sutrikimų požymiu - tai gali būti širdies patologija arba kita liga, pavyzdžiui, endokrininių liaukų veiklos sutrikimas.
Pulsas matuojamas pulso bangų arba dūžių skaičiumi per minutę ir turi tam tikras reikšmes - suaugusiems jis yra nuo 60 iki 90 ramybės būsenoje. Vaikų pulso dažnis šiek tiek skiriasi (rodikliai pateikti lentelėje žemiau).
Pulsas matuojamas pulsuojančio kraujo dūžiais radialinėje arterijoje, dažniau ties riešo viduje, nes indas šioje vietoje yra arčiausiai odos. Siekiant didžiausio tikslumo, rodikliai įrašomi ant abiejų rankų.
Jei ritmo sutrikimų nėra, tada užtenka suskaičiuoti pulsą per 30 sekundžių ir padauginti iš dviejų. Jeigu širdies plakimas neritmiškas, tuomet tikslingiau pulso bangų skaičių skaičiuoti per visą minutę.
Retesniais atvejais skaičiavimas atliekamas tose vietose, kur praeina kitos arterijos – peties, šlaunikaulio, poraktikaulio. Pulsą galite išmatuoti uždėję pirštus ant kaklo miego arterijos angoje arba prie smilkinio.
Jei būtina išsami diagnostika, pavyzdžiui, įtarus rimtas ligas, tada pulsui matuoti atliekami ir kiti tyrimai - Voltero kalnas (skaičiuojama per dieną), EKG.
Taip pat naudojamas vadinamasis bėgimo takelio testas, kai širdies darbą ir kraujo pulsaciją fiksuoja elektrokardiografas, pacientui judant ant bėgimo takelio. Šis tyrimas taip pat parodo, kaip greitai po fizinio krūvio normalizuojasi širdies ir kraujagyslių darbas.
Kas turi įtakos širdies ritmui?
Jei ramybės būsenos moterų ir vyrų širdies susitraukimų dažnis išlieka 60–90 ribose, tai dėl daugelio priežasčių jis gali laikinai padidėti arba įgyti šiek tiek padidėjusias pastovias vertes.
Tam įtakos turi amžius, fizinis aktyvumas, suvartojamas maistas, kūno padėties pokyčiai, temperatūra ir kiti aplinkos veiksniai, stresas, hormonų išsiskyrimas į kraują. Pulso bangų, atsirandančių per minutę, skaičius visada priklauso nuo širdies dūžių skaičiaus (sutrumpintai širdies susitraukimų dažnio) per tą patį laiką.
Paprastai vyrų pulsas yra normalus 5-8 tvinksniais mažesnis nei moterų (60-70 per minutę). Normalūs rodikliai vaikams ir suaugusiems skiriasi, pavyzdžiui, naujagimiui 140 dūžių pulsas laikomas normaliu, o suaugusiam – tachikardija, kuri gali būti ir laikina funkcinė būsena, ir širdies ligos požymis. ar kitus organus. Širdies susitraukimų dažnis taip pat priklauso nuo paros bioritmų ir yra didžiausias nuo 15 iki 20 valandų.
Moterų ir vyrų pulso dažnio lentelė pagal amžių
Slėgio ir pulso normų lentelėje pagal amžių reikšmės nurodytos sveikiems žmonėms, kurie yra ramybės būsenoje. Bet kokie kūno pokyčiai gali išprovokuoti širdies susitraukimų dažnio nukrypimą nuo šių rodiklių viena ar kita kryptimi.
Pavyzdžiui, menopauzės metu moterys patiria fiziologinę tachikardiją ir tam tikrą spaudimo padidėjimą, kuris yra susijęs su hormonų lygio pasikeitimu.
Kada pulsas aukštas?
Nesant patologinių pokyčių, turinčių įtakos širdies susitraukimų dažniui, pulsas gali padidėti veikiant fiziniam krūviui, intensyvus darbas ar sportuoti. Jį taip pat gali padidinti šie veiksniai:
- stresas, emocinis poveikis;
- per didelis darbas;
- karštas oras, tvankumas kambaryje;
- stiprūs skausmo pojūčiai.
Funkciškai padidėjus pulsui, nėra dusulio, galvos svaigimo, galvos skausmo ir krūtinės skausmas, nepatamsėja akyse, širdies plakimas išlieka maksimalios normos ribose ir po ekspozicijos nutraukimo per 5-7 minutes grįžta į normalią reikšmę.
Jie sako apie patologinę tachikardiją, jei atsiranda kokia nors liga, pavyzdžiui:
- širdies ir kraujagyslių patologijos (pavyzdžiui, dažnas pulsas hipertenzija sergantiems pacientams, žmonėms, sergantiems vainikinių arterijų liga);
- aritmija;
- nervinės patologijos;
- širdies defektai;
- navikų buvimas;
- infekcinės ligos, karščiavimas;
- hormoniniai sutrikimai;
- anemija;
- gausios menstruacijos (menoragija).
Nėščioms moterims stebimas tam tikras pulso bangų skaičiaus padidėjimas. Vaikams funkcinė tachikardija yra norma, stebima aktyvių žaidimų, sporto ir kitos veiklos metu ir leidžia širdžiai prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų.
Paaugliams, sergantiems vegetatyvine-kraujagysline distonija, stebimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, taigi ir dažnas pulsas. Šiuo laikotarpiu svarbu gerai apgalvoti bet kokius pokyčius – krūtinės skausmas, menkiausias dusulys, galvos svaigimas ir kiti simptomai tampa priežastimi parodyti vaiką gydytojui, ypač jei yra diagnozuotos širdies ligos.
medknsltant.com
Norma, apatinė ir viršutinė juosta
Pulsas yra kraujagyslių sienelių vibracija, atsirandanti dėl širdies išstumto kraujo judėjimo. Netgi neprofesionalas gali ką nors suprasti apie savo „variklio“ būklę pagal širdies plakimų skaičių.
Pulso dažnis (ŠSD) nustatomas pagal žmogaus amžių ir lytį.Moterims širdis plaka 7-8 dūžiais dažniau, lyginant su stipriąja lytimi. Pulsas keičiasi esant fiziniam krūviui ir stresui, priklausomai nuo svorio. Tačiau suaugusiojo vidurkis turėtų būti nuo 60 iki 80 dūžių per minutę.
Norėdami nustatyti, ar širdis gerai atlieka savo darbą, turite žinoti širdies susitraukimų dažnį pagal amžių. Tai padės verčių lentelė.
Tai yra vidurkiai ir turėtų būti tik gairės. Norint nustatyti tikslesnę diagnozę, be amžiaus, būtina atsižvelgti ir į daugelį kitų veiksnių.
Kritinėje situacijoje toks stalas ne visada yra po ranka. Norėdami patikrinti, ar širdies susitraukimų dažnis neviršijo ribą, galite naudoti paprastu būdu: suskaičiuokite pulsą, atimkite savo metų skaičių iš 220. Jei rezultatas yra toks (ar daugiau), turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą, nes reikia skubios medicininės pagalbos.
Kas turi įtakos širdies susitraukimų skaičiui?
Pulso dažnį lemia ne tik pragyventų metų skaičius. Vertinant širdies darbą, žinoma, reikėtų atsižvelgti į normą pagal amžių. Tačiau yra ir kitų veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti:
- augimas. Kuo jis didesnis, tuo rečiau plaka širdis;
- širdies ritmo matavimo laikas. Nakties poilsio metu pulsas sulėtėja, o po pietų padažnėja;
- kūno masė. Jei žmogus turi daug svorio, tada jo širdis yra priversta dirbti su dideliu krūviu, dėl ko padažnėja pulsas;
- fiziniai pratimai. Jų metu ir po jų netreniruoto žmogaus širdis pagreitina savo ritmą, kad patenkintų padidėjusį organizmo deguonies poreikį;
- oras. Jie gali labai paveikti širdies ritmą ir jo susitraukimų dažnį. Per karščius įprasti rodikliai nuo oro priklausomi žmonės gali padidėti 3 kartus;
- funkciniai veiksniai. Jie taip pat gali pagreitinti širdies darbą. Pavyzdžiui, tai dažnai nutinka moterims menopauzės ar menstruacijų metu.
Kartu su padažnėjusiu širdies ritmu, kai kurios ligos, nesusijusios su širdies patologijomis: ligos endokrininė sistema, neoplazmos, kvėpavimo sistemos ir centrinės nervų sistemos ligos.
Emocinis veiksnys labai veikia suaugusiųjų ir jaunų pacientų veiklą. Stiprus susijaudinimas, baimė gali smarkiai paveikti pulsą. Vaikų amžiaus norma nustatoma remiantis tuo, kad matuodamas širdies ritmą vaikas bus ramus. Tačiau ne visi vaikai į tokią procedūrą reaguoja abejingai. Verksmas ir nerimas gali klaidingai suprasti, ar mažo žmogaus širdis veikia tinkamai. Į tai reikia atsižvelgti vertinant bandymo rezultatus.
Pulsas gali padidėti po maudymosi, lytinių santykių, rūkymo ir alkoholio vartojimo. Jei žmogus yra labai alkanas arba ilgą laiką buvo šaltyje, tada pulsas retėja.
Kaip teisingai išmatuoti pulsą?
Kūdikiams pulsą geriau matuoti laikinosiose ir miego arterijose. Vyresniems vaikams ir suaugusiems - ant radialinės arterijos. Gydytojai dažniausiai iš pradžių matuoja pulsą vienoje, paskui – kitoje rankoje. Paprastam žmogui užtenka išmatuoti pulsą ant vienos rankos.
Norėdami išmatuoti, paruoškite laikrodį su chronometro parinktimi. Ant nugaros pusė rankų, riešo srityje arterijos išsidėsčiusios paviršutiniškai, todėl jas nesunku apčiuopti. Pulsas turi būti matuojamas rodyklės, vidurio ir žiediniai pirštai. Paspauskite arteriją trimis pirštais (ji yra ne riešo centre, o šone, priešais nykštys), tada skaičiuokite kraujo pulsavimą 30 sekundžių. Rezultatas padauginamas iš 2.
Išmatavus pulsą, suaugusiųjų amžiaus norma bus rezultato kriterijus. Jei šios kategorijos vidurkis viršijamas 20%, galime kalbėti apie širdies plakimą. Ar tai reiškia, kad širdies darbe yra pažeidimų? Nereikalinga! Jeigu kartu su padažnėjusiu širdies plakimu atsiranda tokių simptomų kaip dusulys, širdies skausmas, galvos svaigimas, pablogėjęs regėjimas, silpnumas ir. apalpimas, tuomet reikia pasitikrinti pas kardiologą.
Kuo pavojinga tachikardija ir bradikardija?
Bradikardija yra širdies susitraukimų dažnio sulėtėjimas iki 60 ir mažiau smūgių per minutę. Funkcinė bradikardija - dažnas reiškinys sportininkams. Sveikiems žmonėms tai pastebima miego metu. Lėtas pulsas paprastam žmogui gali būti miokardo infarkto, širdies raumens uždegimo, opų, didelio intrakranijinis spaudimas, apsinuodijimas. Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat provokuoja širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą.
Tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis suaugusiam žmogui nuo 100 dūžių) taip pat gali būti fiziologinė (sportuojant, susijaudinimas, džiaugsmas) ir patologinė (širdies darbo sutrikimų požymis). Hipoglikemijos priepuolio metu taip pat stebimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.
Tachikardijos ar bradikardijos simptomai, jei jie pasireiškia dažnai ir be jų matomos priežastys, negalima ignoruoti. Jie gali rodyti širdies ar kitų organų veiklos sutrikimus.
Pulso matavimas (atliekamas tuo pačiu metu toje pačioje padėtyje) padės laiku pastebėti pavojingus sveikatos sutrikimus. O kad tai visada būtų normalu, reikėtų jo atsisakyti blogi įpročiai, vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, būkite ramūs ir rūpinkitės savimi.
lucky-girl.ru
Širdies susitraukimų pagreitis
Ritminiai kraujagyslių sienelių svyravimai, kuriuos sukelia širdies raumens susitraukimai, vadinami pulsu.ohm.
Jis gali paspartėti arba sulėtėti priklausomai nuo fiziologinių ir išoriniai veiksniaiįtakos. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kaip taisyklė, atsiranda dėl šių priežasčių:
- stiprus emocinis susijaudinimas;
- fizinis nuovargis;
- didelis stresas kūnui;
- naudoti alkoholiniai gėrimai ir kava.
Taip pat yra kitų veiksnių, dėl kurių pulsas gali būti pagreitintas. Tai apima: paros laiką, padidėjusią kūno ir oro temperatūrą, maisto suvartojimą. Amžius vaidina vaidmenį Lytis asmuo. Įrodyta, kad moterų pulsas yra šiek tiek didesnis nei vyrų, maždaug 7-8 dūžiais. Rodikliams įtakos gali turėti funkcinė organizmo būklė, įvairios ligos ir organiniai pažeidimai. Pulso svyravimų greitis netgi priklauso nuo augimo – kuo žmogus aukštesnis, tuo lėtesni jo širdies susitraukimai.
Pastebima, kad žmonių pulso sulėtėjimas stebimas naktį, o natūralus pagreitis būdingas antrai dienos pusei. Šio širdies darbo kriterijaus bruožas yra tas, kad vienodi pulso dažniai rodo skirtingas sąlygas. Pavyzdžiui, naujagimiui 140 dūžių per minutę širdies plakimas laikomas norma, tačiau suaugusiam žmogui tai yra pernelyg pagreitėjęs pulsas, rodantis širdies veiklos sutrikimą. Taip pat verta paminėti, kad vyresnio amžiaus žmonių pulsas yra didesnis nei jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių.
Širdies ritmas pagal amžių
Norint tiksliai apibūdinti leistinos normos Ir galimi nukrypimai pulso svyravimai žmonėms įvairaus amžiaus Pasinaudokime lentele.
| Asmens amžius | Minimumas leistina vertė pulsas | Didžiausias leistinas širdies ritmas | Vidutinis širdies ritmas |
| Naujagimių laikotarpis (nuo 0 iki 1 mėnesio) | 110 | 170 | 140 |
| Nuo 1 iki 12 mėnesių. | 102 | 162 | 132 |
| nuo 1 iki 2 metų | 94 | 154 | 124 |
| nuo 4 iki 6 metų | 86 | 126 | 106 |
| Nuo 6 iki 8 metų | 78 | 118 | 98 |
| 8-10 metų | 68 | 108 | 88 |
| nuo 10 iki 12 metų | 60 | 100 | 80 |
| nuo 12 iki 15 metų | 55 | 95 | 75 |
| Nuo 15 iki 50 metų | 60 | 80 | 70 |
| Nuo 50 iki 60 metų | 64 | 84 | 74 |
| Nuo 60 iki 80 metų | 69 | 89 | 79 |
Naudodami tokią lentelę galite teisingai įvertinti pulso svyravimų matavimo rezultatus. Tačiau be to, kad kiekvienas turėtų žinoti normalią savo amžiaus pulso vertę, reikia suprasti, ką rodo lėtas ar pagreitėjęs širdies plakimas.
Jei pulsas viršija didžiausią leistiną vertę, tai turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją.
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali būti dėl funkcinių veiksnių. Pavyzdžiui, moterims, kurioms prasidėjo menopauzė, stebimas pulsas iki 90 dūžių per minutę ir didesnis, ir tai rodo priepuolį. tachikardija. Dėl kitų priežasčių sumažėjęs hormono estrogeno kiekis kraujyje taip pat pagreitina širdies plakimą.
Kaip atskirti funkcinius pulso pokyčius nuo patologinių? Pirmuoju atveju žmonės nesiskundžia tokiais simptomais kaip:
- galvos svaigimas;
- krūtinės skausmas;
- regėjimo sutrikimas;
- dusulys;
- būsena prieš alpimą.
Jei yra išvardytų požymių, pulso svyravimų padidėjimas yra susijęs su patologinėmis priežastimis.
Ligos, kurios gali sukelti tachikardiją (padidėjusį širdies susitraukimų dažnį):
- įgimtos širdies ydos, organų patologijos;
- endokrininės sistemos ligos;
- CNS pažeidimai;
- navikų formacijos;
- kai kurios infekcinės ligos.
Nepriklausomai nuo to, kokios priežastys išprovokavo širdies plakimo pagreitį, reikia kreiptis į gydytoją tais atvejais, kai viršijamas maksimalus širdies susitraukimų dažnis pagal amžių.
Didžiausią leistiną vertę be lentelės galima apskaičiuoti pagal formulę: iš 220 atimkite pilnų žmogaus metų skaičių.
Širdies raumens susitraukimų greičio padidėjimas ir sumažėjimas gali būti funkcinio ar patologinio pobūdžio. Lėtas širdies susitraukimų dažnis iki 60 dūžių per minutę ar mažiau yra simptomas bradikardija .
Ligos, kurių metu sulėtėja pulsas:
- miokardinis infarktas;
- kūno intoksikacija;
- padidėjęs intrakranijinis slėgis;
- hipotirozė;
- organiniai širdies pažeidimai;
- opos patologija;
- širdies raumens audinių uždegimas.
Bradikardija taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų tipų Vaistai.
Svarbu reguliariai matuoti ir stebėti pulso svyravimų rodiklius, o nukrypus nuo normos, kreiptis į kardiologą!
serdceinfo.ru
Kritiniai rodikliai
Suaugusio žmogaus širdies susitraukimų dažnis svyruoja nuo 60 iki 80 dūžių per minutę. Vaikams ikimokyklinio amžiausšis parametras padidėja iki 100. Jei yra 50 dūžių per minutę, gydytojai konstatuoja kritinį, patologinį žema norma pulsas. Tai įrodo širdies ir kraujagyslių veiklos pažeidimus.
Kokie simptomai gali rodyti aukštą kraujospūdį ir retą širdies susitraukimų dažnį? Jei širdies susitraukimų dažnis šiek tiek sumažėja, pacientas jaučiasi tik Neigiama įtaka aukštas spaudimas. Žmogų vargina stiprūs galvos skausmai, spengimas ausyse, karščio pojūtis, dusulys, atsiranda pykinimas, parausta oda. Pacientas net nesuvokia, kad padidėjęs kraujospūdis ir žemas širdies ritmas galima stebėti tuo pačiu metu. Patvirtinti savo prielaidas galite tik elektroninio tonometro pagalba, kuris kartu su slėgio matavimu nustato žmogaus pulsą. Jei ritmas sumažėja iki 50 dūžių per minutę, pacientas gali netekti sąmonės.
Galima problemos etiologija
Priežastys, sukeliančios aukštą kraujospūdį ir sumažėjusį širdies raumens ritmą, gali būti šios:
- 1. Širdies patologija.
- 2. Ligos Skydliaukė, endokrininė sistema. Hormoninis disbalansas dažnai sukelia sunkumų kraujagyslių sistemos darbe.
- 3. Dažnas narkotikų, kurie turi šalutiniai poveikiaiširdies darbui.
- 4. Ligonių adaptacija su hipertenzija gyvenamosios vietos keitimo ir temperatūros pokyčių laikotarpiu.
- 5. Per didelis nuovargis ir padidėjęs psichinis stresas.
Patologijos darbe esant žemam pulsui ir aukštas spaudimas:
- 1. Širdies dalis (sinusinis mazgas) atsakinga už normalią impulsų gamybą. Jei ši schema pažeidžiama, širdies ritmas pasikeičia ir nuklysta. Paprastai vyresnio amžiaus žmonės kenčia nuo šios problemos. Iki šiol į sergančiųjų šia liga sąrašą įtrauktas ir jaunimas. Taip yra dėl sužalojimo nervų sistema įvairios kilmės. Patologijos priežastis gali būti vėžys, uždegiminiai procesai atsirandančių organizme dėl chirurginės intervencijos.
- 2. Endokarditas – vidinės širdies gleivinės uždegimas. Dažniausiai atsiranda dėl reumatinės karštinės arba operacijos pasekmė. Kai kuriais atvejais ši patologija atsiranda dėl bakterinės ar virusinė infekcija organizmas.
- 3. Širdies ligos yra dažna reto pulso priežastis. Gydymas skiriamas priklausomai nuo to, ar defektas įgimtas, ar įgytas.
- 4. Vegetovaskulinė distonija – simptomų rinkinys, apibūdinantis patologiją žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemos darbe.
Priešinga žemam širdies ritmui ir aukštas kraujo spaudimas- žemas kraujospūdis ir greitas pulsas. Paprastai šios būklės pacientai jaučia dažnus nuotaikų svyravimus, dusulį, nuovargį, mieguistumą ir alpimą. Jeigu šita situacija yra vienkartinis įvykis, todėl nerimauti neverta. Reguliarūs pasireiškimai žemas spaudimas o greitas pulsas gali rodyti nervų sistemos ir kraujagyslių ligas.
Gydymo priemonės
Ar galima padidinti pulsą namuose esant aukštam kraujospūdžiui? Reikia atsiminti, kad esant aukštam slėgiui širdies ritmo rodiklio negalima pakelti geriant kavą ir gėrimus su kofeinu. Yra daug kitų naminių receptų, kurie padės greitai padidinti širdies ritmą. Kai pacientas turi nervų suirimas, geriausia priemonė normalizuoti pulsą - Corvalol. Šis vaistas puikiai ramina, padidina pulsą, normalizuoja miegą ir mažina bendrą stresą. Teigiamas poveikis nuo vaisto išlieka 8 valandas.
Plaučiai fiziniai pratimai o apkrovos gali padėti ir šiuo atveju. Plaukimas, lengvas bėgiojimas, pasivaikščiojimai lauke – visa tai teigiamai veikia ne tik normalizaciją širdies ritmas bet ir apie bendrą organizmo būklę.
Manoma, kad ausies spenelio masažas padidina širdies susitraukimų dažnį. Namuose taip pat galite naudoti garstyčių pleistrus. Jie tepami ant kūno šiek tiek dešinėje nuo širdies esančioje srityje. Laikykite garstyčių tinką ne ilgiau kaip 3 minutes.
Raudonojo vyno taurė padeda ne tik išplėsti kraujagysles, bet ir normalizuoti širdies ritmą bei normalizuoti slėgio indikatorių.
Riešutų tinktūra yra dar viena namų gynimo priemonė. Jo paruošimui 0,5 kg branduolių graikinis riešutas atsargiai sutrinti, sumaišyti su 1 stikline sezamų aliejaus ir cukrumi. Į gautą mišinį įpilkite 4 griežinėliais pjaustytas citrinas. Vaistas tepkite bent 3 kartus per dieną po 1 arbatinį šaukštelį.
Kaip rodo praktika, labiausiai veiksminga priemonė Liaudies medicina, padedanti normalizuoti pulsą, yra vaistažolių mišinys, kuriame yra medetkos spalvos, žibuoklių, sėmenų, valerijonų ir akmenų. Sumaišę visus ingredientus tam tikra proporcija, gautą mišinį užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite užvirti mažiausiai 2 valandas. Gautas produktas geriamas bent 3 kartus per dieną prieš valgį. Kraujažolė – augalas, kurio žolelių nuoviras padeda ne tik normalizuoti širdies susitraukimų ritmą, bet ir pagerinti širdies veiklą. Žolė užpilama verdančiu vandeniu ir virinama 15 minučių, tada leidžiama sultiniui užvirti. Paimkite tai turėtų būti 1 valgomasis šaukštas. l. 3 kartus per dieną iki visiško širdies normalizavimo.
Norint stabilizuoti širdies susitraukimų dažnį, svarbu atsisakyti visų blogų įpročių ir, jei įmanoma, vadovautis sveiku ir aktyviu gyvenimo būdu. Svarbu vaisingą darbą kaitalioti su geru poilsiu. Dieta turi atitikti principus sveika gyvensena gyvenimo ir turi mažai kalorijų ir Sveikas maistas. Jei visi pirmiau minėti patarimai nepadėjo, pacientas turi kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad jis būtų hospitalizuotas ir atlikti išsamų tyrimą.
Žmogaus pulsas yra svarbus širdies būklės rodiklis. normalus pulsas rodo, kad širdis dirba be sutrikimų. Kiekvienas žmogus turi žinoti, kiek dūžių per minutę turi plakti širdis, tačiau dauguma žmonių nesureikšmina tokio svarbaus rodiklio ir nekreipia dėmesio į jo nukrypimus.
Ekspertai pulsą vadina širdies ir kraujagyslių sistemos veidrodžiu. Jei pulsas pakyla arba atvirkščiai, sumažėja, tai rodo jau išsivysčiusio patologinio proceso širdyje vystymąsi ar pasekmes. Todėl, jei pulsas nukrypsta nuo normos, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Kas yra pulsas
Pulsas – tai ritmiškas kraujagyslių sienelių svyravimas, atitinkantis širdies susitraukimus. Pulsas yra vienas pagrindinių vertinimo kriterijų normalus veikimasširdies ir kraujagyslių sistemos. Šis indikatorius rodo širdies susitraukimų ritmą, jų stiprumą ir kraujotakos pripildymą.
Jei pulso svyravimų ritmas yra sutrikęs, gydytojas daro prielaidą, kad yra širdies patologija. Tam įtakos gali turėti šie veiksniai:
- per didelis kavos gėrimų vartojimas;
- psichologinė perkrova;
- stresinės sąlygos;
- hormoninis disbalansas.
Be pulso ritmo, svarbus ir jo svyravimų dažnis. Virpesių dažnis yra impulsų svyravimų skaičius per vieną minutę. Žmogui be širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, ramiame psichoemociniame ir fizinė būklėšis skaičius svyruoja nuo 60 iki 90 impulsų bangų per minutę.
Kaip išmatuoti pulsą
Labiausiai paplitęs metodas yra pulso matavimas radialinėje arterijoje. Jis guli ant riešo iš delno pusės, dviem centimetrais žemiau nykščio pagrindo. Palpuojant žmogus pajus gilėjimą vagos pavidalu. Šioje skylėje praeina arterija, kuri yra arčiausiai odos. Toks indo išdėstymas leidžia lengvai pajusti žmogaus pulsą.
Norėdami išmatuoti radialinės arterijos pulsą, turite atlikti šiuos veiksmus:
- Atpalaiduokite ranką, kuria matuojamas pulsas.
- Į angą, kurioje guli kraujagyslė, įkiškite tris pirštus (rodomąjį, vidurinį ir bevardį), kad žmogus aiškiai pajustų pulso bangą.
- Atidarykite chronometrą ir pažymėkite vieną minutę, skaičiuodami laivo svyravimų skaičių šiuo metu.
- Įrašykite rezultatus.
Kad rezultatai būtų patikimi, matavimus reikia atlikti dviem rankomis vienu metu.
Jei pulso ritmas nesutrikęs, galite matuoti pulsą 30 sekundžių, o tada rezultatą padauginti iš dviejų. Jei pulso ritmas sutrinka, matavimas atliekamas 60 sekundžių.
Kai kuriais atvejais rodikliai imami iš miego, peties, poraktinės, šlaunikaulio ir smilkininės arterijų.
Kas gali sutrikdyti širdies ritmą
Kadangi impulsų svyravimų skaičius priklauso nuo širdies susitraukimų dažnio, reikia atsižvelgti į veiksnius, kurie tiesiogiai veikia širdį. Pagrindiniai veiksniai, nuo kurių priklauso kraujagyslių svyravimai, yra šie:
- Aplinka;
- asmens lytis;
- asmens amžius;
- Gyvenimo būdas;
- maisto davinys;
- paveldimumas;
- fiziniai pratimai;
- psichinis stresas.
Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad normalus moters širdies susitraukimų dažnis yra aštuoniais dūžiais didesnis nei vyro. Vertė gali keistis aukštyn arba žemyn, priklausomai nuo bendra būklė organizmas, širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai arba paros laikas. Kūno padėtis horizontalaus paviršiaus atžvilgiu ir net oro temperatūra patalpoje gali turėti įtakos pulso dažniui.
Vakare širdies susitraukimų dažnis sumažėja, o ryte pasiekia maksimalią vertę. Vyro normalus rodiklis yra 60-70 vibracijų per minutę.
Stebina tai, kad naujagimiui 140 dūžių per minutę yra laikomas norma. Suaugusiesiems šis rodiklis laikomas stipriu nukrypimu nuo normos ir yra laikomas tachikardija.
Normalus širdies ritmas
Lentelėje pateikiami vaikų ir suaugusiųjų pulso dažnio rodikliai pagal amžių. Šie rodikliai būdingi tik sveikiems žmonėms, kurie neturi paveldimų ar įgytų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų.
Remiantis lentelės duomenimis, galima daryti išvadą, kad gimę vaikai turi aukštas dažnisširdies plakimas, kuris laikomas normaliu. Tačiau su amžiumi širdies susitraukimų dažnis mažėja, o po penkiasdešimties metų vėl padažnėja. Širdies susitraukimų dažnis yra širdies susitraukimų dažnis, atitinkantis pulso svyravimus. Be to, medikai teigia, kad prieš pat mirtį žmogaus pulsas pakyla iki 160 svyravimų.
Reikėtų nepamiršti, kad moterims prasidėjus menopauzei funkcinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas. Taip yra dėl koncentracijos sumažėjimo moteriškas hormonas(estrogeno) kraujyje, o ne dėl širdies ligų. Šiuo laikotarpiu stebimi normalaus moters kraujospūdžio pokyčiai.
Normalus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas
Didelis pulsas ne visada susijęs su patologinių pokyčių organizme vystymusi. Sveikam žmogui pulsas pakyla toliau nurodytais atvejais:
Padidėjus kūno temperatūrai net vienu laipsniu, pastebimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas daugiau nei dešimčia dūžių per minutę. Esant tokiai būsenai viršutinė riba normalus širdies plakimas yra 90 dūžių per minutę. Jei rodiklis viršija duota vertė, padėtis laikoma tachikardija.
Tuo atveju, kai padidėja pulso bangos dažnis funkcinis pobūdis, žmogus nejaučia dusulio, krūtinės skausmo, galvos svaigimo, sąmonės praradimo ar visiška netektis regėjimas.
Širdies susitraukimų dažnis neturėtų viršyti maksimali norma, būdingas Amžiaus grupė kantrus. Esant funkcinei tachikardijai, vertė normalizuojasi per penkias minutes po fizinio aktyvumo nutraukimo. Norėdami greitai apskaičiuoti didžiausią leistiną širdies susitraukimų dažnį, iš skaičiaus 220 turėtumėte atimti pilnų paciento metų skaičių.
Patologinis padidėjimas
Tachikardija dėl patologinių pokyčių atsiranda šiais atvejais:
- įgytos ir įgimtos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
- patologiniai pokyčiai nervų sistema;
- hipertenzinė krizė;
- hormoninis disbalansas;
- navikų buvimas;
- vainikinių arterijų liga;
- širdies smūgis;
- žmonių infekcinės ligos.
Gydytojai atkreipia dėmesį į atvejus, kai tachikardija atsiranda, kai gausios išskyros metu mėnesinių ciklas arba nėštumas. Taip yra dėl aneminio sindromo. Ilgalaikis viduriavimas, vėmimas ar kitoks didžiulis skysčių netekimas organizme gali sukelti neįprastai greitą pulsą.
Ypač svarbūs atvejai, kai normalaus vaikščiojimo ir normalaus spaudimo metu padažnėja pulsas. Jeigu žmogus randa šis simptomas nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą specialistą dėl papildomos informacijos diagnostinės priemonės. Ši būklė gali rodyti širdies nepakankamumo buvimą.
Vaiko patologinį širdies susitraukimų dažnio padidėjimą daug sunkiau atsekti dėl jo gyvenimo būdo. Vaikai dažnai įsitraukia į aktyvius žaidimus arba patiria ryškius emocinius išgyvenimus, dėl kurių atsiranda nuolatinė tachikardija. Jei paauglys turi vegetovaskulinė distonija, gydytojas pastebės nuolatinį širdies susitraukimų dažnio padidėjimą.
Įtarus patologinį širdies susitraukimų dažnio padažnėjimą, reikėtų pasitarti su gydytoju, nes laiku nepakoregavus organizmo procesų gali atsirasti staigūs nuostoliai sąmonė, pablogėjimas bendra savijauta, užspringimo ar galvos svaigimo priepuoliai.
Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis
Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki 60 dūžių per minutę ir mažesnis rodo patologinį ar funkcinį sutrikimą. Funkcinis pulso deficitas pastebimas miegant arba profesionaliems sportininkams.
Profesionaliai sportuojantiems žmonėms širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki 40 dūžių per minutę. Šis rodiklis nėra nukrypimas nuo normos, nes sportininkai patiria daugybę autonominio širdies ritmo reguliavimo pokyčių.
Specialistai atkreipia dėmesį į patologinę bradikardiją šiais atvejais:
- uždegiminiai procesai, paveikiantys širdies skaidulas;
- kūno intoksikacija;
- miokardinis infarktas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai, susiję su žmogaus amžiumi;
- skrandžio opos;
- padidėjęs intrakranijinis slėgis;
- hipotirozė;
- miksedema.
Dažna silpno pulso priežastis yra širdies nervinių skaidulų laidumo pažeidimas. Tai veda prie netolygaus elektros impulso pasiskirstymo išilgai širdies skaidulų.
Šiek tiek sumažėjusį pulso bangos dažnį sunku pačiam pajusti, tačiau esant rimtesniems žmogaus nukrypimams, sutrinka smegenų aprūpinimas krauju. Dėl to galvos svaigimas, silpnumas, lipnumas šaltas prakaitas ir sąmonės netekimas.
Reikia nepamiršti ir pulso bangos dažnio sumažėjimo dėl vaistų vartojimo. Kai kurios vaistų grupės gali sukelti bradikardiją.
Diagnostika
Norėdami patikimai nustatyti pulso pasikeitimą, specialistai naudojasi instrumentinė diagnostikaširdies ir kraujagyslių sistemos. Elektrokardiografija (EKG) laikoma pagrindiniu tokių nukrypimų nustatymo metodu.
Ypač sunkios situacijos Numatytas Voltero stebėjimas. Šiuo atveju širdies darbo registracija vykdoma visą dieną. Jei žmogus sveikas, tai jo darbingumas atitiks amžių ar funkcinę normą.
Rečiau naudojamas bėgimo takelis – testas, kurio metu pacientui bėgiojant paimama elektrokardiograma. Šis metodas leidžia nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos prisitaikymą prie stresinių situacijų ir sekti normalios širdies veiklos atkūrimo greitį po fizinio krūvio.
Suaugusiam žmogui daug sunkiau išsiaiškinti nukrypimų priežastį, nes širdies ritmą įtakojančių veiksnių skaičius išauga kelis kartus. Su amžiumi mažėja kraujotakos sienelių elastingumas. Tai atsitinka veikiant šiems veiksniams:
- blogų įpročių buvimas;
- alkoholio vartojimas;
- mažas mobilumas;
- prasta mityba;
- nereguliarus dienos režimas;
- individualus su amžiumi susiję pokyčiai organizmas;
- nervų sistemos veikimo sutrikimai.
Vyresnių nei 45 metų žmonių organizmas nespėja prisitaikyti prie nuolatinių aplinkos sąlygų pokyčių.
Stresas, aplinka, gyvenimo būdas, įgimtos patologijos ir daugelio kitų veiksnių įtaka lemia pažeidimus širdies ir kraujagyslių sistema. Bet koks šios sistemos sutrikimas lemia normalaus širdies ritmo ir pulso dažnio pasikeitimą. Todėl labai svarbu žinoti, koks turi būti sveiko žmogaus pulsas ir jį stebėti.
Pulsas arba, kitaip tariant, širdies ritmas - svarbiausias rodiklisžmogaus sveikatos būklė. Didelę reikšmę diagnozuojant turi matavimo metu gauti skaičiai įvairios ligos. Tačiau šie rodikliai gali keistis veikiant daugeliui veiksnių, todėl būtina žinoti žmogaus pulso normas pagal amžių, kad nepraleistumėte patologijos vystymosi pradžios.
Širdies ritmo dažniu vadinami kraujagyslių sienelių svyravimai širdies susitraukimo metu ir kraujo judėjimas per jas. Šiuo atveju išmatuota vertė signalizuoja apie širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Pagal dūžių skaičių per minutę, pulso stiprumą ir kitus jo parametrus galima įvertinti kraujagyslių elastingumą, širdies raumens veiklą. Kartu su kraujospūdžio (BP) rodikliais šie skaičiai leidžia susidaryti išsamų žmogaus kūno būklės vaizdą.
Širdies susitraukimų dažnio normos vyrų ir moterų populiacijos dalyse šiek tiek skiriasi. Idealios vertybės retai fiksuojama. Sveikas vyras dauguma laikas juda, patiria fizinį aktyvumą, todėl rodikliai skiriasi aukštyn arba žemyn.
Nustatant pulsą ir lyginant jį su lentelės normomis, reikia atsiminti, kad kiekvienas organizmas turi individualių savybių. Dėl to net ir ramioje būsenoje našumas gali skirtis nuo optimalaus. Jei tuo pačiu metu pacientas jaučiasi normaliai, nėra nemalonių simptomų, tada tokie nukrypimai nuo normos nelaikomi patologija.
Jei suaugusio žmogaus normalus pulsas nukrypsta, nustatoma priežastis, lėmusi tokius pokyčius. Nepriklausomos širdies aritmijos yra gana retos, dažniausiai tai yra ligos pasekmė. Yra šie nukrypimai:
- greitas širdies susitraukimų dažnis, daugiau nei 100 dūžių per minutę (tachikardija);
- lėtas širdies plakimas, mažesnis nei 60 dūžių per minutę (bradikardija).
Svarbu: sulaukus 40 metų būtina bent kartą per metus apsilankyti pas kardiologą ir atlikti išsamus tyrimas. Daugelis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų yra besimptomės ir jų ankstyva diagnostika padėti išvengti komplikacijų.
Pulsas: įvairių veiksnių įtaka
Širdies ritmo pokytis atsiranda veikiant išoriniams ir vidiniams veiksniams. Amžius, lytis, fizinis ir psichoemocinis stresas, oro temperatūra, kūno temperatūra ir daug daugiau gali turėti įtakos širdies susitraukimų dažniui per minutę.
Amžius
Pulsas ramybės būsenoje ar naktį miegant, priklausomai nuo žmogaus amžiaus, labai skiriasi. Naujagimiams širdies susitraukimų dažnis yra didžiausias – per 130 dūžių/min. Taip yra dėl to, kad širdis yra maža ir turi dažniau susitraukti, kad krauju pamaitintų visą kūną.
Senstant širdies susitraukimų dažniui jis tampa daug retesnis, o sulaukus 18 metų pulsas paprastai būna 60-90 dūžių/min. Šis dažnis su nedideliais svyravimais išlieka daugelį metų. Vyresnio amžiaus žmonėms pastebimi pokyčiai priklauso ne tik nuo amžiaus, bet ir nuo esamų ligų. 
Grindys
Moterų pusės populiacijos širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra 8-10 kartų didesnis nei vyrų. Šiuos skirtumus taip pat paaiškina mažas širdies tūris, mažesnė plaučių ventiliacija ir kraujo tūris. Sportuojančių moterų pulsas gali būti toks pat kaip ir nesportuojančių vyrų.
Fizinis lavinimas
Reguliarūs sportiniai krūviai didina širdies apimtį, taip pat gerina širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Sportuojančių žmonių pulsas yra mažesnis nei netreniruotų pacientų. Ryškesnis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas fiksuojamas atliekant ištvermės pratimus (važinėjimas dviračiu, slidinėjimas, ilgų nuotolių bėgimas). Jėgos treniruotės taip pat prisideda prie širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo, bet mažesniu mastu.
Nėštumas
Nėščioms moterims nežymus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas nėra patologija, nebent tai susiję su kitais sutrikimais.
Kūno temperatūra
Yra tiesioginis ryšys tarp kūno temperatūros ir širdies susitraukimų dažnio. Temperatūros padidėjimas vienu laipsniu prisideda prie širdies susitraukimų dažnio padidėjimo maždaug 10 dūžių per minutę. Šis pagreitis paaiškinamas organizmo gebėjimu reguliuoti termoreguliaciją. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis padeda greičiau išleisti šilumą per plaučius ir odą. 
Oro temperatūra
Kitomis normaliomis sąlygomis širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje gali padidėti didėjant temperatūrai. aplinką. Rodikliai +18 - +22 °С yra pripažinti optimaliais žmogui. Kai temperatūra pakyla virš 29 °C, širdies ritmas ramybės būsenoje padažnėja. Tai būtina norint normalizuoti kūno temperatūrą.
Psichinis ir emocinis stresas
Žemiausias pulsas žmogui stebimas ryte, iškart po miego. Be to, dienos metu, priklausomai nuo psichinės veiklos intensyvumo ar emocinio streso, širdies darbo dažnis gali padidėti arba mažėti. Dėl to iki vakaro širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis nei ryte.
Jei skirtumas tarp rodiklių ryto ir vakaro valandomis neviršija 7 tvinksnių per minutę, dienos protinis ir emocinis krūvis laikomas nedideliu. 8-15 dūžių per minutę nuokrypiai rodo vidutinį darbo krūvį, o didesnis nei 15 – dideles apkrovas.
Ligos
Širdies ritmui įtakos gali turėti įvairios patologinės žmogaus organizmo būklės. Bakterijos, virusai, jų medžiagų apykaitos produktai, įvairūs toksinai kasdien stipriai veikia organizmą, provokuoja širdies ritmo padažnėjimą. Dažniausiai nukrypimai nuo normos pastebimi sergant šiomis ligomis:
Kiti veiksniai
Pavalgius gali padidėti širdies susitraukimų dažnis, palyginti su norma, suaugusiems ir vaikams. Rūkymas ir kofeino turinčių gėrimų gėrimas turi įtakos širdies ritmui. Pastarieji organizmą veikia stimuliuojančiai, todėl prieš matuojant rodiklius draudžiama gerti kavą ir rūkyti. Vartojant įvairius vaistus galima pastebėti širdies ritmo nukrypimus.
Teisingai išmatuojame pulsą
daugiausia paprastas metodasširdies ritmo matavimas yra jo nustatymas radialinėje arterijoje. Norėdami tai padaryti, keturi pirštai nuspaudžiami nuo plaštakos vidinės pusės iki taško, esančio tiesiai žemiau riešo, ir skaičiuojamas smūgių skaičius tam tikrą laiką. Jei pulsas blogai apčiuopiamas, jį galima nustatyti kitose kraujagyslėse, esančiose ant peties, kaklo ir šlaunies. 
Paprastai skaičiavimas atliekamas 30 sekundžių, o tada rezultatas padauginamas iš dviejų. Norėdami gauti tikslesnį vaizdą, galite atlikti matavimus abiem rankomis. Kai kuriems žmonėms gali kilti sunkumų nustatant dūžių skaičių per minutę širdies ir kraujagyslių ligų, pavyzdžiui, su aritmija. Tokiu atveju, norint gauti patikimesnius duomenis, rekomenduojama atlikti elektrokardiogramą.
Normalus širdies ritmas
Kaip jau minėta, širdies pulsavimo dažnis tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus. Tačiau, be širdies susitraukimų dažnio, matuojant rodiklius, svarbu atsižvelgti ir į kitas pulso charakteristikas:
- Įtampa. Nustatydami pulsą nenaudokite jėgos. Pulsavimas yra lengvai apčiuopiamas, jei tiesiog uždedate pirštus ant kraujagyslės. Jei tuo pat metu yra pasipriešinimo jausmas, galime kalbėti apie patologinius arterijų pokyčius.
- Sinchroniškumas. Matuojant pulsą abiem rankomis iš karto, smūgiai turi vykti vienu metu.
- Taisyklingumas. Pulsavimas arterijose turi būti pastovus. Jei yra intervalai tarp svyravimų, staigių šuolių ir sulėtėjimo, tai gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo, aritmijų požymis.
Taip pat reikia pažymėti, kad norint įvertinti paciento būklę, neužtenka vieno matavimo. Rodikliai turi būti stebimi dinamikoje, kad būtų išvengta pavienių nukrypimų nuo standartinių verčių. Jei anomalūs reiškiniai tęsiasi ilgą laiką, tai yra priežastis susisiekti gydymo įstaiga už išsamų tyrimą.
Žemiau yra lentelė, pagal kurią galite nustatyti, koks turėtų būti žmogaus pulsas, atsižvelgiant į amžių:
Dabar nesunku nustatyti, koks turėtų būti normalus suaugusio žmogaus pulsas bėgant metams, nes ši lentelė yra gana paprasta. Gydytojai, atlikdami medicininę apžiūrą, taiko tuos pačius standartus.
Dažno ar reto pulso priežastys
Ligos gali turėti įtakos ne tik visos širdies ir kraujagyslių sistemos kraujotakos greičiui, bet ir širdies raumens funkcionalumui, kraujagyslių sienelių būklei. Jei pulsas nukrypsta nuo normos, yra pulso nereguliarus ar per didelis jo įtempimas, galima kalbėti apie patologijos vystymąsi.
Palpitacijos priežastys
Žemo širdies susitraukimų dažnio priežastys
Minimalus leistinas širdies susitraukimų dažnis turi būti ne mažesnis kaip 55 dūžiai / min. Esant tokiam retam pulsui, atsiranda alpimas ir padidėja mirties rizika. Toliau pateikiamos ligos, kurių metu galimas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki minimumo.
Taip pat gali atsirasti dėl vegetacinės-kraujagyslinės distonijos (VVD), hepatito, pepsinės opos.
Kaip normalizuoti rodiklius
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali būti stebimas tiek esant aukštam, tiek žemam kraujospūdžiui. Per mažas pulsas yra vienodai pavojingas, todėl pacientai turi žinoti, ką daryti tokiose situacijose, nes tokios sąlygos sukelia rimtų pasekmių.
Pulso mažinimo taisyklės
Gali būti sunku suprasti, kas sukėlė širdies plakimą. Žemiau pateiktos taisyklės padės nepasimesti tokioje situacijoje ir padėti pacientui prieš atvykstant greitajai pagalbai. Turite atlikti šiuos veiksmus:
Jei priežastis padidėjęs širdies susitraukimų dažnis hipertenzija, pirmiausia būtina sumažinti kraujospūdį. Jei tachikardijos priepuoliai kartojasi, o jų priežastis nėra aiški, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaiga nustatyti tikslią diagnozę.
Pakelkite pulsą namuose
Visi pacientai, kuriems kyla rizika susirgti tokiomis ligomis, turėtų žinoti, kaip greitai padidinti širdies susitraukimų dažnį. Reguliarus širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, lydimas nemalonūs simptomai, dažnai sukelia kai kurių organų netinkamą mitybą, todėl tokiose situacijose reikia veikti nedelsiant. Padidinti širdies ritmą padės:
- stipri karšta arbata ar kava;
- karšta vonia;
- viršutinių ir apatinių galūnių trynimas;
- vaikščioti lauke;
- intensyvus ausų spenelių masažas.
Be to, aštrus maistas, juodasis šokoladas gali pagreitinti širdies ritmą. Esant galimybei, verta apsilankyti vonioje, saunoje ar gerai išgarinti kojas su garstyčiomis.
Jei visi minėti metodai nepadeda, širdies susitraukimų dažnis reguliariai nukrenta žemiau pulso normos pagal amžių, o kartu pablogėja sveikatos būklė, būtina kreiptis į gydytoją, kad nustatytų diagnozę.
Pulsas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, leidžiančių gauti informaciją apie žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Tai leidžia įvertinti širdies susitraukimų dažnį ir jų intensyvumą, kalba apie kūno būklę Šis momentas. Štai kodėl svarbu žinoti žmogaus pulso dažnį, kad būtų galima laiku nustatyti patologinius pokyčius, rodančius bet kokių ligų buvimą.
Svarbu suprasti, kad nėra vienos figūros, kuri galėtų būti bendra kiekvienam žmogui. Normalus pulsas nustatomas individualiai, priklauso nuo fizinė sveikata ir kūno būklę, taip pat amžių. Yra keletas papildomų veiksnių, turinčių įtakos širdies ritmo pokyčiui. Jie ne visada turi kelti susirūpinimą. Panagrinėkime išsamiau.
Normalaus širdies plakimo rodikliai
Pagrindinis veiksnys, lemiantis normalų žmogaus pulsą, yra jo amžius. Naujagimiams maždaug 130–140 dūžių per minutę širdies susitraukimų dažnis laikomas normalia riba. Vienerių metų vaikams širdies plakimas sulėtėja iki 125 dūžių / min. Vidutinio amžiaus žmonėms optimalus rodiklis – apie 70-80 dūžių pulsas. Vyresnio amžiaus žmonių širdies plakimas yra lygus 65 dūžiai / min.
Įdomus! Statistika rodo, kad normalūs širdies susitraukimų rodikliai šiek tiek priklauso nuo lyties. Moterų širdies susitraukimų dažnis paprastai būna 5-9 vienetais didesnis nei vyrų. Tuo pačiu metu menopauzės metu jų pulsas papildomai padažnėja 7-9 vienetais, o tai išprovokuoja sumažėjęs estrogenų kiekis.
Kitas veiksnys, lemiantis širdies susitraukimų dažnį, yra fizinė veikla. Paimkime suaugusiojo pavyzdį. Ramybės būsenoje jis svyruoja tarp 60–80 dūžių per 60 sekundžių. Einant širdies susitraukimų dažnis pakyla iki 100 (gal kiek daugiau), priklausomai nuo jo greičio. Esant intensyviam fiziniam krūviui, širdis pradeda susitraukti maždaug 140 dūžių per minutę dažniu. Jei taip pat pažymėta stiprus širdies plakimas, tai reiškia, kad apkrova labai didelė, ją reikėtų mažinti.
Svarbu! Sportuojantiems žmonėms yra formulė, pagal kurią nustatomas maksimalus leistinas pulsas. Norėdami juos gauti, tiesiog atimkite savo amžių iš 220.
Pulsas taip pat skiriasi priklausomai nuo paros laiko. Pavyzdžiui, dieną jo našumas yra apie 60-80 dūžių per minutę, vakare jie pakyla iki 90. Naktį širdies plakimas sulėtėja iki 50 susitraukimų per 60 sekundžių. Tai yra normos.
Kūno padėtis taip pat šiek tiek veikia širdies ritmą. Kai žmogus guli, širdis susitraukia 5-7 dūžiais lėčiau nei vertikalioje padėtyje. Specialistai rekomenduoja matuoti pulsą gulint. Tokiu atveju bus gauti duomenys, kurie kuo artimesni tikram organo darbui.
Kas turi įtakos širdies ritmo pokyčiams
Pirmiau nurodyti normalūs sveiko žmogaus širdies susitraukimų dažniai. Nukrypimai nuo šių skaičių rodo bet kokių patologijų buvimą arba kūno būklės pasikeitimą. Tačiau kai kuriais atvejais nerimauti nėra pagrindo. Nesijaudinkite, kai kalbama apie fiziologinės priežastys padažnėjęs pulsas (kai širdies susitraukimų dažnis laikui bėgant atsistato savaime), o tai nerodo ligų buvimo. Laikiną širdies susitraukimų dažnio padidėjimą sukelia šie veiksniai:
- valgyti, ypač karštą;
- gerti alkoholį ar energetinius gėrimus;
- padidėjęs fizinis aktyvumas;
- fizinis nuovargis;
- stresas, padidėjęs adrenalino kiekis;
- ilgas buvimas tvankiame kambaryje.
Norint atkurti normalų pulsą šiais atvejais, pakanka šiek tiek palaukti, pašalinant veiksnį, turintį įtakos širdies susitraukimų dažnio padidėjimui. Esant fiziniam krūviui, jiems reikia sustoti, pailsėti kelias minutes. Jei mes kalbame apie stresinę būseną, galite normalizuoti širdies darbą stabilizuodami emocinį foną. Pavalgius, širdies plakimas atsistato savaime po 30-40 min.
Svarbu! Sukelia padidėjusį SS greitį ir karštis kūnas. Jo padidėjimas 1 laipsniu prisideda prie širdies susitraukimų dažnio padidėjimo 10 vienetų. Norint atkurti normalų veikimą, pakanka sumažinti temperatūrą.
Jei kalbėti apie patologinės priežastys padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, tada jie apima tokias ligas kaip:
- kardiologinės ligos;
- užkrečiamos ligos;
- endokrininės sistemos sutrikimas;
- navikų buvimas.
Tokiomis situacijomis sistemingai padažnėja širdies susitraukimų dažnis, kuris stebimas keletą dienų, jei jis matuojamas tuo pačiu metu. Taip pat vienas pastebi papildomų simptomų nurodant sveikatos problemas. Pavyzdžiui, pasireiškia širdies ligos skausmingi pojūčiai krūtinės srityje, dusulys, per didelis prakaitavimas. Yra blanširavimas oda, nuovargis, paburkimas. Jei kalbėtume apie navikus, yra skausmų pažeisto organo srityje, taip pat sumažėja darbingumas, dingsta apetitas. Kai neoplazma yra dideli dydžiai, jis nustatomas palpuojant.
Tokiais atvejais reikėtų kreiptis medicininės pagalbos: apsilankyti pas gydytoją, atlikti pilnas tyrimas, gauti informaciją apie savo sveikatos būklę ir reikalingą gydymą. Sveikatos problemų ignoravimas yra didelis pavojus, nes bet kuriuo atveju yra didelė rizika susirgti papildomos ligos jau esamų negalavimų fone.
Kaip teisingai išmatuoti pulsą
Norint gauti objektyvios informacijos apie širdies susitraukimų dažnį, būtina atlikti tyrimą ramioje būsenoje. Reikia įdėti indeksą ir viduriniai pirštai ant radialinės arterijos, jas šiek tiek paspausdami, kad pajustumėte pulsaciją. Turėtumėte skaičiuoti dūžius 30 sekundžių, tada gautą skaičių padauginkite iš 2. Tai bus pulso dažnis per minutę. Jei pažymėta, skaičiuojama tiksliai 60 sekundžių.
Širdies susitraukimo metu kraujagyslių sistema išleidžiama daugiau kraujo. Jo smūgis į arterijos sienelę sukuria vibracijas, kurios, sklindančios per kraujagysles, palaipsniui išnyksta į periferiją. Jie gavo pulso pavadinimą.
Koks yra pulsas?
Žmogaus kūne yra trijų tipų venos ir kapiliarai. Kraujo išmetimas iš širdies vienaip ar kitaip paveikia kiekvieną iš jų, todėl jų sienelės svyruoja. Žinoma, arterijos, kaip arčiausiai širdies esančios kraujagyslės, yra labiau paveiktos širdies išstūmimo. Jų sienelių svyravimai gerai apibrėžiami palpuojant, o dideliuose induose jie netgi matomi plika akimi. Štai kodėl arterinis pulsas svarbiausia diagnozei.
Kapiliarai yra labiausiai maži laivaižmogaus kūne, bet net ir jie atsispindi širdies darbe. Jų sienelės svyruoja pagal širdies plakimą, tačiau įprastai tai galima nustatyti tik specialių prietaisų pagalba. Plika akimi matomas kapiliarinis pulsas yra patologijos požymis.
Venos yra taip toli nuo širdies, kad jų sienelės nesvyruoja. Vadinamasis veninis impulsas yra perdavimo vibracija iš glaudžiai išdėstytų didelių arterijų.
Kodėl reikia nustatyti pulsą?
Kokią reikšmę diagnozei turi kraujagyslių sienelių svyravimai? Kodėl tai taip svarbu?
Pulsas leidžia spręsti apie hemodinamiką, kaip efektyviai jis sumažinamas apie kraujagyslių lovos pilnumą, apie širdies plakimo ritmą.
Su daugeliu patologiniai procesai pulsas pasikeičia, pulso charakteristika nustoja atitikti normą. Tai leidžia įtarti, kad širdies ir kraujagyslių sistemoje ne viskas tvarkoje.
Kokie parametrai lemia pulsą? Pulso charakteristika
- Ritmas. Paprastai širdis susitraukia reguliariais intervalais, o tai reiškia, kad pulsas turi būti ritmingas.
- Dažnis. Paprastai pulso bangų yra tiek, kiek širdies susitraukimų per minutę.
- Įtampa. Šis rodiklis priklauso nuo sistolinio kraujospūdžio vertės. Kuo ji aukštesnė, tuo sunkiau suspausti arteriją pirštais, t.y. pulso slėgis yra didelis.
- Užpildymas. Priklauso nuo širdies išstumto kraujo tūrio sistolės metu.
- Vertė. Ši koncepcija sujungia turinį ir įtampą.
- Forma yra dar vienas parametras, lemiantis pulsą. Pulso charakteristika in Ši byla priklauso nuo kraujospūdžio pokyčių kraujagyslėse širdies sistolės (susitraukimo) ir diastolės (atsipalaidavimo) metu.
Ritmo sutrikimai
Pažeidus impulso generavimą ar laidumą per širdies raumenį, pasikeičia širdies susitraukimų ritmas, o kartu ir pulsas. Atskiri kraujagyslių sienelių svyravimai pradeda byrėti arba atsiranda per anksti, arba seka vienas kitą netaisyklingais intervalais.
Kas yra ritmo sutrikimai?
Aritmijos, pasikeitusios sinusinio mazgo (miokardo dalis, kuri generuoja impulsus, dėl kurių susitraukia širdies raumuo) darbe:
- Sinusinė tachikardija - susitraukimų dažnio padidėjimas.
- Sinusinė bradikardija – susitraukimų dažnio sumažėjimas.
- Sinusinė aritmija – širdies susitraukimai nereguliariais intervalais.
Negimdinės aritmijos. Jų atsiradimas tampa įmanomas, kai miokarde atsiranda židinys, kurio aktyvumas didesnis nei sinusinio mazgo. Esant tokiai situacijai, naujasis širdies stimuliatorius slopins pastarojo veiklą ir primes širdžiai savo susitraukimų ritmą.
- Ekstrasistolė - nepaprasto išvaizda širdies susitraukimas. Priklausomai nuo negimdinio sužadinimo židinio lokalizacijos, ekstrasistolės yra prieširdžių, atrioventrikulinės ir skilvelių.
- Paroksizminė tachikardija – staigus ritmo padidėjimas (iki 180-240 širdies susitraukimų per minutę). Kaip ir ekstrasistolės, ji gali būti prieširdžių, atrioventrikulinė ir skilvelių.
Impulsų laidumo pažeidimas miokarde (blokada). Atsižvelgiant į problemos vietą, kuri neleidžia normaliai progresuoti iš sinusinio mazgo, blokados skirstomos į grupes:
- (impulsas neperžengia sinusinio mazgo).
- (impulsas nepereina iš prieširdžių į skilvelius). Esant pilnai atrioventrikulinei blokadai (III laipsnis), tampa įmanoma situacija, kai yra du širdies stimuliatoriai (sinusinis mazgas ir sužadinimo židinys širdies skilveliuose).
- Intraventrikulinė blokada.
Atskirai reikėtų pasilikti ties prieširdžių ir skilvelių mirgėjimu ir plazdėjimu. Šios būsenos dar vadinamos absoliučiomis aritmijomis. Sinusinis mazgas šiuo atveju nustoja būti širdies stimuliatoriumi, o prieširdžių ar skilvelių miokarde susidaro daug negimdinių sužadinimo židinių, kurie nustato širdies ritmą su didžiuliu susitraukimų dažniu. Natūralu, kad tokiomis sąlygomis širdies raumuo negali tinkamai susitraukti. Todėl ši patologija (ypač iš skilvelių pusės) kelia grėsmę gyvybei.
Širdies ritmas
Suaugusio žmogaus pulsas ramybės būsenoje yra 60–80 dūžių per minutę. Žinoma, šis skaičius keičiasi visą gyvenimą. Pulsas labai skiriasi priklausomai nuo amžiaus.
Gali būti neatitikimų tarp širdies susitraukimų skaičiaus ir pulso bangų skaičiaus. Taip atsitinka, jei į kraujagyslių dugną išstumiamas nedidelis kraujo tūris (širdies nepakankamumas, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo kiekis). Tokiu atveju kraujagyslės sienelių svyravimai gali ir nebūti.
Taigi žmogaus pulsas (amžiaus norma nurodyta aukščiau) ne visada nustatomas periferinėse arterijose. Tačiau tai nereiškia, kad širdis taip pat nesusitraukia. Galbūt priežastis yra sumažėjusi išstūmimo frakcija.
Įtampa
Priklausomai nuo šio rodiklio pokyčių, keičiasi ir pulsas. Impulso charakteristika pagal jo įtampą numato padalijimą į šias rūšis:
- Tvirtas pulsas. Dėl aukšto kraujospūdžio (BP), pirmiausia sistolinio. Šiuo atveju labai sunku suspausti arteriją pirštais. Šio tipo pulso atsiradimas rodo, kad reikia skubiai koreguoti kraujospūdį antihipertenziniais vaistais.
- Švelnus pulsas. Arterija lengvai susispaudžia, o tai nėra labai gerai, nes ši rūšis pulsas rodo per žemą kraujospūdį. Tai gali lemti įvairios priežastys: sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris, sumažėjęs kraujagyslių tonusas, širdies susitraukimų neefektyvumas.
Užpildymas
Atsižvelgiant į šio rodiklio pokyčius, yra šių tipų pulsas:
- Pilnas. Tai reiškia, kad arterijų aprūpinimas krauju yra pakankamas.
- Tuščia. Toks pulsas atsiranda, kai sistolės metu širdis išstumia nedidelį kiekį kraujo. Šios būklės priežastys gali būti širdies patologija (širdies nepakankamumas, aritmijos su per dideliu širdies susitraukimų dažniu) arba kraujo tūrio sumažėjimas organizme (kraujo netekimas, dehidratacija).
Pulso vertė
Šis indikatorius sujungia pulso užpildymą ir įtempimą. Tai visų pirma priklauso nuo arterijos išsiplėtimo susitraukiant širdžiai ir jos nusėdimo atsipalaiduojant miokardui. Pagal dydį išskiriami šie impulsų tipai:
- Didelis (aukštas). Atsiranda situacijoje, kai padidėja išstūmimo frakcija, sumažėja arterijos sienelės tonusas. Tuo pačiu metu sistolės ir diastolės slėgis skiriasi (vienam širdies ciklui jis smarkiai padidėja, o vėliau žymiai sumažėja). Priežastys, lemiančios didelio pulso atsiradimą, gali būti aortos nepakankamumas, tirotoksikozė, karščiavimas.
- Mažas pulsas. Šiek tiek kraujo išstumiama į kraujagyslių lovą, tonas arterijų sienelės didelis, slėgio svyravimai sistolės ir diastolės metu yra minimalūs. Priežastys duota būsena: aortos stenozė, širdies nepakankamumas, kraujo netekimas, šokas. Ypač sunkūs atvejai pulso reikšmė gali tapti nereikšminga (toks pulsas vadinamas filiforminiu).
- Tolygus pulsas. Taip pulso reikšmė yra normali.
Pulso forma
Pagal šį parametrą pulsas skirstomas į dvi pagrindines kategorijas:
- greitas. Tokiu atveju sistolės metu slėgis aortoje žymiai pakyla, o diastolės metu greitai sumažėja. Greitas pulsas yra būdingas aortos nepakankamumo požymis.
- Lėtas. Priešinga situacija, kai nėra vietos reikšmingiems slėgio kritimams sistolės ir diastolės metu. Toks pulsas dažniausiai rodo aortos stenozę.
Kaip tinkamai ištirti pulsą?
Tikriausiai visi žino, ką reikia daryti norint nustatyti, koks žmogaus pulsas. Tačiau net ir toks paprastas manipuliavimas turi savybių, kurias reikia žinoti.
Pulsas tiriamas ant periferinių (radialinių) ir pagrindinių (miego arterijų). Svarbu žinoti, kad su silpnu širdies tūris periferijoje pulso bangos gali būti neaptiktos.
Apsvarstykite, kaip palpuoti rankos pulsą. radialinė arterija galima apžiūrėti riešą tiesiai žemiau nykščio pagrindo. Nustatant pulsą apčiuopiamos abi arterijos (kairė ir dešinė), nes. galimos situacijos, kai abiejų rankų pulso svyravimai nėra vienodi. Tai gali būti dėl kraujagyslės suspaudimo iš išorės (pavyzdžiui, dėl naviko) arba dėl jo spindžio užsikimšimo (trombo, aterosklerozinės plokštelės). Palyginus, pulsas vertinamas ant rankos, kur jis geriau apčiuopiamas. Svarbu, kad tiriant pulso svyravimus ant arterijos būtų ne vienas pirštas, o keli (efektyviausia susegti riešą taip, kad 4 pirštai, išskyrus nykštį, būtų ant stipininės arterijos).
Kaip nustatomas miego arterijos pulsas? Jei pulso bangos periferijoje per silpnos, galite patikrinti pulsą įjungtą pagrindiniai laivai. Lengviausias būdas yra pabandyti jį rasti miego arterijoje. Norėdami tai padaryti, du pirštai (rodyklės ir viduriniai) turi būti dedami į nurodytą arteriją (prie priekinio sternocleidomastoidinio raumens krašto virš Adomo obuolio). Svarbu atsiminti, kad pulso iš abiejų pusių iš karto ištirti neįmanoma. Paspaudus du miego arterijos gali sukelti kraujotakos sutrikimus smegenyse.
Pulsas ramybės būsenoje ir esant normalioms hemodinamikos parametrams lengvai nustatomas tiek periferinėse, tiek centrinėse kraujagyslėse.
Pabaigai keli žodžiai
(tyrime reikia atsižvelgti į normą pagal amžių) leidžia daryti išvadas apie hemodinamikos būklę. Tam tikri impulsų virpesių parametrų pokyčiai dažnai būna būdingi bruožai tam tikras patologinės būklės. Štai kodėl pulso tyrimas turi didelę diagnostinę vertę.
Įkeliama...