كيفية الوقاية من علاج تليف الكبد. تليف الكبد: ثمانية علاجات طبيعية. كيف يتم العلاج

هل يمكن علاج تليف الكبد؟ هذا السؤال يقلق من يعاني من مرض شديد وقاتل مرض خطيروكذلك أقاربهم وأصدقائهم. يكمن خطر هذا المرض في أن ظهوره لا يكون مصحوبًا بأعراض ، ويمكن أن يحدث ليس فقط على خلفية تدفق الكحول بكثافة. والشخص الذي يعيش حياة طبيعية لا يشك حتى في أن كبده قد يرفض قريبًا خدمته.

في حالة تليف الكبد ، تتحول الخلايا السليمة إلى خلايا ليفية تتجمع في عقيدات من النسيج الضام. تضغط هذه الندبات على القنوات الصفراوية والأوعية الدموية. من أ إلى المراحل النهائيةالمرض ، يتغير هيكل الكبد ، ويصبح العضو صعبًا ويتوقف عن العمل.

المرض مميت ويصيب النساء والرجال على حد سواء. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير أكثر شيوعًا ثلاث مرات. حقيقة محزنة: بين السكان الناضجين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 36 و 55 عامًا ، فإن تليف الكبد هو الذي يودي بحياة كل مائة. يكون المرض أكثر صعوبة عند النساء وكبار السن - خلايا الكبد لديهم أكثر عرضة لتأثير العوامل المسببة للأمراض.

كم من الوقت يعيش الناس مع هذا المرض؟

إذا استشرت الطبيب في الوقت المناسب واتبعت جميع وصفاته ، فأنت حديث التقنيات الطبيةالسماح بوقف العمليات المدمرة وإطالة عمر المرضى قدر الإمكان.

في بعض الأحيان تستمر حالات الهدوء لسنوات ، ويعيش الشخص المصاب بتليف الكبد في سن متقدمة ، واثقًا من أن المرض قابل للشفاء.

لكن التشخيص الإيجابي يعتمد على العديد من العوامل:

• مرحلة المرض عندما بدأ العلاج ؛
• وجود مضاعفات الأمراض المصاحبة;
• أسباب تليف الكبد.
• عمر وجنس المريض ؛
• رغبة المريض في الالتزام بتعليمات الطبيب ، واتباع نظام غذائي مناسب ، والامتناع عن تناول الكحوليات.

يتكون هذا المرض من ثلاث مراحل: معوض ، ومعاوضات فرعية ، ولا تعويضية. في البداية ، من الممكن حدوث مغفرة طويلة الأمد ، يمكن للمرء أن يقول إن المرض في هذه المرحلة قابل للشفاء عمليًا: بعد إيقاف تدمير الخلايا ، يعمل الكبد بشكل طبيعي لسنوات. لا يزال العلاج في مرحلة التعويض الثانوي ممكنًا ، ويعيش معظم المصابين بالمرض أكثر من 5 سنوات. ولكن مع الدرجة الأخيرة من المرض ، للأسف ، فإن فرصة العمر الطويل ضئيلة: حتى أن أقل من نصف المرضى يمكنهم الاعتماد على ثلاث سنوات.

لا تشمل المتطلبات الأساسية لظهور المرض حب الكحول فقط ، على الرغم من أن هذا هو أحد أكثرها الأسباب الشائعة.

كما أن إثارة ظهور تليف الكبد يمكن أن:

• تسمم و مستحضرات صيدلانية;
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• تشوه القناة الصفراوية.
• التهاب الكبد الفيروسي;
• قصور القلب الخطير
• وراثي و أمراض المناعة الذاتية.

أطول الأشخاص يعيشون مع تليف الكبد الناجم عن عوامل المناعة الذاتية واستهلاك الكحول (بعد الإقلاع التام عنه). والأسوأ من ذلك كله ، أن مرض المسببات الفيروسية يفسح المجال للتعويض ، خاصة إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي واستخدام الكحول والمخدرات.

أنواع الرعاية الطبية

بعد التقديم على مؤسسة طبيةوتأكيد التشخيص يقدم الطبيب العلاج لوقف الآثار المدمرة للمرض والتي ستعمل في هذه المرحلة.

العلاج التعويضي

سيتعين على المريض تغيير نمط حياته تمامًا ، والتخلي بشكل أساسي عن استخدام العقاقير التي تؤثر على الكبد ، وكذلك رفض الكحول والمنشطات الضارة الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى:

1. قلل من النشاط البدني ، استرح كثيرًا ، مع العمل الجاد ، اتركه لصالح المزيد خيار سهل.
2. مراقبة جودة البراز لتجنب كل من الإسهال والإمساك ، وربما باستخدام الأدوية التي تحفز التمعج.
3. افحص حجم البطن ، وإذا زاد ، توجه فورًا إلى الطبيب لتجنب تراكم السوائل في الصفاق. في هذا الصدد ، يجب الحد من تناول السوائل والملح.
4. لا تشرب الصوديوم مياه معدنية.
5. قلل من كمية البروتينات الحيوانية في القائمة ، واستبعد المالح والتوابل والدهنية والمقلية والمخللة والمدخنة. سيكون عليك أيضًا التخلي عن المعجنات الغنية بسبب استخدام مسحوق الخبز المختلف فيها. ينصح بالجدول الغذائي رقم 5 ، حيث تتمتع الخضراوات والفواكه والحبوب بميزة.

المستحضرات الدوائية

إذا كان المرض ناتجًا عن فيروسات التهاب الكبد ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء التعامل مع الأدوية. تستخدم في العلاج ومثبطات المناعة. عوامل مفرز الصفراء، أدوية لتنظيم التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال ، Essentiale ، حامض يبويك.

تعتبر أجهزة حماية الكبد مهمة جدًا ، لأنها تدعم وظائف خلايا الكبد التي لا تزال حية ، ولا تسمح لها بالانهيار. وقف الزيادة في الوصلات العقدية وندبات تثبيط الخلايا. كما تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة والفيتامينات. إذا كان هناك مضاعفات ، استخدم عوامل هرمونية: هذا ضروري في كثير من الأحيان في تليف الكبد عند النساء بسبب ضعف الدورة الشهرية.

هناك حاجة أيضًا إلى أدوية إزالة السموم للتخلص من نواتج تسوس خلايا الكبد: حمض الجلوتاميك وأورنيتسيتيل.

تصحيح وزرع الدم خارج الجسم

تساعد تقنية تصحيح الدم خارج الجسم على تنقية الدم دون إرهاق الكبد. هناك حاجة إليه في المراحل الأخيرة من المرض. ولكن حتى هذه التكنولوجيا لا توفر دائمًا في المرحلة اللا تعويضية. ثم هناك أمل في زرع عضو مريض. ومع ذلك ، فإن هذه الجراحة ممكنة فقط إذا كان هناك متبرع بالكبد. يجب أن يكون مناسبًا من نواح كثيرة ، ولا يمكن للجميع انتظار مثل هذا الشيء. وفي هذه الحالة ، ضمان 100٪ لـ الأداء الطبيعي كبد جديدرقم.

الخلايا الجذعية

هل يوجد علاج لتليف الكبد؟ معظم الأطباء ، في إشارة إلى الشفاء التام ، يجيبون بـ "لا".

لكن علماء سيبيريا تحدوا مؤخرًا هذه العقيدة ، معلنين اختراع علاج يثبت أن تليف الكبد قابل للشفاء. في الوقت نفسه ، وفقًا لتأكيدات المبدعين ، فهي ليست فعالة فحسب ، بل إنها غير مكلفة أيضًا.

يعتمد على الخلايا الجذعية التي تبدأ عملية تجديد الكبد. لقد اختبر العشرات من المرضى هذا بالفعل بأنفسهم.

الآن يستمر اختبار العقار سريريًا ، ويبقى أن نأمل ألا تتأخر الاختبارات ، وأن الدواء سينقذ العديد من الأرواح.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يساعد دعم الكبد المصاب وتقليل معدل تدميره الطرق الشعبية:

يعد تليف الكبد أمرًا صعبًا. الوقت الثمين ، عندما لا يزال من الممكن إنقاذ الكبد ، يضيع ، لأن الناس يذهبون إلى المستشفى من أجل المراحل المتأخرةالأمراض.

من أجل الكشف عن الأصل مرض مميت، من الضروري مراقبة الحالة الصحية العامة للذات والأحباء بيقظة. وفي حالة الانحرافات غير السارة عن القاعدة ، استشر الطبيب على الفور.

تليف الكبد وارتفاع معدل الوفيات به - مشاكل خطيرةكل من الطب الروسي والأجنبي. حتى في الولايات المتحدة الأمريكية ، الدولة التي يوجد فيها العالم الأول زرع ناجحبالنسبة للكبد ، فإن مسألة كيفية علاج تليف الكبد بدون جراحة لم يتم حلها بعد ، وليس من المتوقع حلها الوثيق. في الولايات المتحدة ، تصل نسبة الوفيات من تليف الكبد إلى 13.5٪ في السنوات العشر الأولى بعد التشخيص وهي تنمو بسرعة لأكثر من 10 سنوات. تواريخ لاحقة. تؤدي التوقعات إلى تفاقم السمنة الأمريكية التقليدية ، والميل إلى العلاج الذاتي واستخدام الابتكارات الصيدلانية المشكوك فيها التي يمكن أن تزرع الكبد بشكل لا رجعة فيه في تطبيق واحد.

إدمان الكحول هو السبب الرئيسي لتليف الكبد

كان العامل الرئيسي الذي يؤثر على وبائيات تليف الكبد في أمريكا وأوروبا ولا يزال إدمان الكحول. هذا صحيح أكثر بالنسبة للبلدان اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابقباستثناء جمهوريات آسيا الوسطى ، حيث تكون نسبة تليف الكبد الكحولي أقل بسبب التقاليد الدينية المحلية. في روسيا ، يصل معدل الوفيات الناجمة عن تليف الكبد إلى 50 شخصًا لكل 100000 شخص سنويًا ، وهو أعلى بأربع مرات مما هو عليه في الولايات المتحدة وأعلى بمرتين من مثيله في أوروبا. في المنطقة مخاطرة حقيقيةهناك 10 ملايين شخص معترف بهم رسميًا كمدمنين على الكحول أو يعانون بالفعل من إدمان مؤلم للكحول. بطبيعة الحال ، فإن الإجابة على السؤال مهمة جدًا بالنسبة لهم ، هل من الممكن علاج تليف الكبد ، وكم من الوقت يعيشون معه وماذا يفعلون ليعيشوا أطول فترة ممكنة ، دون حرمان أنفسهم من أي شيء إن أمكن.

لجميع الأشخاص الذين يخافون من الإصابة بتليف الكبد وأمراض الكبد الضمور الأخرى ، هناك خبران - جيد وسيئ. والخبر السار هو أن تليف الكبد يمكن علاجه عن طريق زرع الأعضاء. النبأ السيئ هو أن هذه العملية بالرغم من إجرائها فيها دول مختلفةلأكثر من نصف قرن من الزمان ، لا يزال أحد أكثر التدخلات الجراحية تعقيدًا وتكلفة. يمكن أن تحدث المشاكل عند البحث عن متبرع مناسب ، وعند تسليم عضو من المتبرعين (لا يملك الجراحون أكثر من 12 ساعة لكل شيء عن كل شيء) ، وعند تحضير مريض يكون جسمه عادة في حالة يرثى لها في وقت الجراحة بسبب إلى المضاعفات التي بدأت. ، في الواقع ، أصبحت مؤشرا للجراحة الطارئة.

الكبد المزروع ، إذا لم يكن جزءًا من عضو قريب بالدم تم إزالته خلال الحياة ، يتصرف بشكل متقلب للغاية في الجسم الجديد. تحدث تفاعلات الرفض في جميع المتلقين تقريبًا ، وحتى مع عمليات الزرع في المراحل المبكرة من المرض ، لا يمكن استبعاد خطر حدوث مضاعفات قاتلة. لهذا السبب لا يتم إجراء عمليات الزرع في روسيا قبل البدايةمراحل المعاوضة (المرحلة الثالثة) ، عندما العلاج الجراحيلم يعد من الممكن سحب تليف الكبد ، لأن الأساليب المحافظة قد استنفدت نفسها.

هناك أيضًا مشكلة أخلاقية وأخلاقية خطيرة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بندرة اللغة الروسية الصحة العامة. حتى إذا قرر الطبيب أو المجلس أنه في هذه الحالة بالذات ، يتم علاج تليف الكبد من خلال الجراحة ، فقد لا يكون لدى المؤسسة الطبية حصص ميزانية الاتحاد أو الفيدراليةأو صندوق التأمين الصحي لعملية جراحية ، والمرضى الذين لديهم المبلغ المناسب للعلاج أساس مدفوعلا أملك. تبلغ تكلفة جميع إجراءات زرع الكبد ، مع مراعاة إعادة التأهيل اللاحقة والعلاج القمعي مدى الحياة ، حوالي مليون روبل. بالمناسبة ، الخدمات المدفوعة من هذا النوع في أوروبا والولايات المتحدة تكلف المرضى أكثر بكثير - من 100 ألف يورو في تركيا الرخيصة نسبيًا إلى نصف مليون دولار في معهد فاندربيلت في ناشفيل ، تينيسي ، الولايات المتحدة الأمريكية.

تليف الكبد: هل يوجد بديل للجراحة

هل تليف الكبد قابل للشفاء؟ الأساليب المحافظةوالطب التقليدي؟ حتى الآن ، الجواب هو لا. العلاج الدوائي ، والنظام الغذائي ، واستخدام أجهزة حماية الكبد و مستحضرات عشبيةيمكن أن يوقف تطور التنكس التليف الكبدي لحمة الكبد ، لكن الطب لا يستطيع (وبالكاد يتعلم) تحويل النسيج الضام إلى خلايا كبد عاملة. على الأرجح ، سيعمل العلم على أنه الطريقة الرئيسية لعلاج تليف الكبد ، وتحفيز التجديد والتطوير المكثف لخلايا الكبد الفعالة. من الممكن أن يكون تليف الكبد قابلاً للشفاء من خلال استخدام الخلايا الجذعية ، وتقنيات الزرع الدقيق ، وزرع الغرسات الاصطناعية التي يمكنها القيام بوظائف الترشيح للكبد.

طريقة أخرى هي تطوير وتحسين الأدوية الوقائية للكبد التي يمكن أن تحمي أكثر كبد صحيمن العوامل الخارجية وعوامل المناعة الذاتية. لقد تم بالفعل إحراز تقدم كبير في هذا المجال. يمكن أن يقلل المدخول المنتظم من واقيات الكبد من خطر الإصابة بتليف الكبد والتهاب الكبد السام حتى بين أفراد المجموعة المعرضة للخطر - الأشخاص المدمنون على الكحول ، والعاملين في الصناعات الخطرة ، والمرضى الذين لأسباب صحية أو نتيجة تصرفات الأطباء المتهورة. ، تم تناول الأدوية السامة للكبد لفترة طويلة.

عن المحتالين من الطب

لسوء الحظ ، يمكنك العثور على منشورات ومقاطع فيديو غير مسؤولة على الإنترنت حول تليف الكبد ، حيث يتم الإعلان عن بعض الحبوب والتقنيات المعجزة ، والتي يُفترض أنها قادرة على استعادة الكبد المصاب تمامًا. بعد المقالات ، يتم نشر مناقشات حول ما إذا كان بإمكاننا علاج تليف الكبد أم لا ، ومراجعات للأشخاص الذين جربوا هذا العلاج على أنفسهم. العلم الجاد لا يشارك مؤلفي مثل هذه المنشورات حماسهم وهو متأكد من أننا في معظم الحالات نواجه احتيالًا ساخرًا ودجلًا. ليس هناك شك في أن الدجالين يلحقون أضرارًا جسيمة ، ويعطون المرضى أملًا غير مدعوم في الشفاء ويمنعونهم من اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة. نتيجة لذلك ، يضيع الوقت الثمين ، ويلحق الكبد ضررًا إضافيًا لا يمكن إصلاحه نتيجة استخدام الوصفات المشبوهة. تليف الكبد- مرض مزمنيستمر لسنوات عديدة ، ولكن في حالة انتهاك النظام ، يمكن أن يتسارع مساره ومن فترة التعويض إلى المرحلة النهائيةمع الاستسقاء ، النزيف المعدي ، الانحدار إلى الطفولة نتيجة الاعتلال الدماغي الكبدي ، أو تطور سرطان الخلايا الكبدية ، سيستغرق الأمر بضعة أشهر فقط.

على ال المرحلة الأوليةيمكن تعويض تليف الكبد بنجاح وقيادة نمط حياة كامل - العمل ، والراحة بنشاط ، وتكوين أسرة ، والولادة. نعم ، سيتعين على المرضى تحمل بعض القيود مدى الحياة:

• التخلي عن العادات السيئة
• نظام غذائي صارم
• المدخول المنتظم من الكبد.
• الإشراف الطبي الدقيق المرتبط بإجراء الفحوصات وليس دائمًا لطيفًا البحث الفعالالكبد.

ومع ذلك ، فمن الأفضل العيش لعدة عقود مع تشخيص "تليف الكبد تحت الإكلينيكي" بدلاً من تجديد إحصاءات النتائج المميتة العابرة ، وعدم الامتثال لمتطلبات الأطباء وعدم الرغبة في التخلي عن الكحول و "أفراح الحياة" الأخرى.

تليف الكبد مرض مزمن يمكن أن يسببه الإفراطالمشروبات الكحولية والآثار السامة أدوية(ميثوتريكسات ، أيزونيازيد) والسموم الصناعية التي تتراكم في الدم والكبد وغيرها اعضاء داخلية. يمكن أن يحدث تليف الكبد أيضًا على خلفية الأمراض التالية:

• التهاب الكبد الفيروسي.
• قصور القلب الشديد.
• الأمراض الوراثية: داء ترسب الأصبغة الدموية ، الجالاكتوز في الدم ، الحثل الدماغي الكبدي ، تكوّن الجليكوجين.

في 50٪ من الحالات يحدث تليف الكبد نتيجة لتأثير عدة عوامل دفعة واحدة ، كقاعدة عامة ، هذا إدمان الكحول المزمنوالتهاب الكبد الوبائي ج.

حتى الآن التخلص من تليف الكبد بدون تدخل جراحييكاد يكون مستحيلًا ، لا يمكن علاج المرض تمامًا إلا بمساعدة عملية جراحيةعلى زراعة الكبد.

ومع ذلك ، فإن الكشف المبكر عن تليف الكبد وعلاجه يمكن أن يوقف تدمير الكبد. في الحالات الشديدة ، يمكن لطبيب الكبد فقط:

• إزالة الأعراض غير السارة.
• ابطئ مزيد من التطويرمضاعفات.

تظهر الأخبار الطبية بانتظام في وسائل الإعلام التي تمنح الأمل لمرضى تليف الكبد. لذلك ، في عام 2011 ، أعلنت مجموعة من العلماء السيبيريين عن الخلق عقاقير فريدةقادرة على علاج المرض في المستقبل. يعتمد تأثير الدواء المبتكر على آلية تأثير تشمع الكبد على جسم المريض: في الواقع ، المرض عبارة عن خشونة في أنسجة الكبد ، حيث يؤدي نمو النسيج الندبي إلى إزاحة الأنسجة السليمة. وفقا للعلماء ، فإن الدواء المبتكر يؤدي إلى عمليات عكسية في الجسم.

الدواء المبتكر عبارة عن إنزيم ثابت يعمل على تحفيز عمليات التجديد من خلال التأثير على الخلايا الجذعية للكبد. نظائرها من هذا الدواء ل هذه اللحظةغير موجود في العالم ، لأن جميع أجهزة حماية الكبد المعروفة يمكنها فقط حماية خلايا الكبد من التسوس ، وليس استعادتها.

يتم التخطيط لطرح الدواء للبيع في غضون خمس سنوات ، وفقط إذا تلقت دراسات أخرى التمويل اللازم.

يتمثل الخطر الرئيسي لتليف الكبد في أنه يتجلى تدريجيًا ومن الصعب جدًا اكتشاف علامات المرض في المرحلة الأولية دون بحث. في 60٪ من الحالات يتم تشخيص تليف الكبد في حالات الاتصال بالأطباء غير المرتبطين بالمرض أو في الفحوصات الوقائية السنوية. لذلك ، من المستحسن الخضوع لفحص طبي كامل مرة واحدة على الأقل كل عامين.

وفقًا للإحصاءات ، في الفئة العمريةمن خمسة وثلاثين إلى خمسة وخمسين عامًا ، يموت كل مائة شخص من تليف الكبد. تتميز الوفيات الناجمة عن تليف الكبد بمعدلات عالية: 50٪ من المرضى يموتون في غضون خمس سنوات من التشخيص. يتميز المرض بفترات متناوبة من التفاقم والهدوء ، عند حالة المريض ومؤشراته البحوث المخبريةتحسن بشكل ملحوظ.

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى تليف الكبد على العوامل التالية:

• وجود المضاعفات التي تصاحب المرض وخطورتها.
• أسباب تليف الكبد.
• عمر وجنس المريض.
• التقيد التام بأوامر الطبيب و نظام غذائي علاجيالرفض الكامل للكحول.

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى تليف الكبد أيضًا على شدة المرض نفسه:

• تليف الكبد المعوض: يمكن أن تحل الخلايا الحية محل الخلايا الميتة ، حيث يعيش حوالي 50٪ من المرضى لأكثر من سبع سنوات.
• تشمع الكبد: يظهر نقص خلايا الكبد السليمة ، ويبلغ متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى حوالي خمس سنوات.
• تليف الكبد اللا تعويضي: يظهر مضاعفات مختلفة، فقط 10-40٪ من المرضى يستطيعون العيش لمدة ثلاث سنوات.

معظم مضاعفات خطيرةتليف الكبد:

• نزيف داخلي.
• نزيف الجهاز الهضمي.
• نزيف من أوردة المريء.

متوسط ​​النتيجة المميتة لهذه المضاعفات 40-50٪. تليف الكبد المصحوب بالاستسقاء ( الاستسقاء البطني) ، يعيش 1/4 فقط من المرضى أكثر من ثلاث سنوات. المرضى الذين يعانون من اعتلال الدماغ الكبدي (الفشل) يموتون في غضون عام واحد.

تعتبر السمة المميزة لتليف الكبد الكحولي اتجاهاً إيجابياً هاماً بعد أن يرفض المريض شرب الكحول ، ومتوسط ​​العمر المتوقع في مثل هذه الحالة من سبع إلى عشر سنوات أو أكثر.

يتحمل المرضى المسنون والنساء المرض بشدة ، وهو مرتبط بحساسية عالية لخلايا الكبد للتأثيرات المدمرة للتعرض. الكحول الإيثيليعلى الجسم.

أعراض المرض

تعتمد الصورة السريرية للمرض على نوع ومرحلة تليف الكبد. يمكن أن يستمر تليف الكبد في المرحلة الأولية (المعوض) مع عدم وجود شكاوى وأعراض ، وعادة ما يتم اكتشافه بالمصادفة على أساس تضخم الطحال والكبد.

يمكن تمييز الأعراض المميزة التالية لتليف الكبد:

• ضعف وتعب.
• عدم الراحة والانتفاخ وضعف الشهية.
• تدهور الذاكرة والتركيز واضطرابات النوم.
• لون البول غامق ، تلون البراز.
• اصفرار الجلد وقرنية العين.
• تورم في الساقين.
• ألم في البطن ، زيادة في حجم البطن.
• نزيف اللثة والأنف والبواسير ونزيف الجهاز الهضمي.
• الاستسقاء (ملء التجويف البطني بالسوائل).
• التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
• نزيف تحت الجلد: عروق العنكبوتعلى الجلد ، والتي تظهر عادة في النصف العلوي من الجسم.
• غثيان ، براز رخو ، قيء متكرر.
• احمرار النخيل ولون توت اللسان.
• حكة في الجلد تحدث نتيجة تراكم الأحماض الصفراوية في الأنسجة.

في هذه الحالة ، يزداد كبد المريض بشكل كبير أو ينقص حجمه ويثخن ويزداد الطحال أيضًا.

في منطقة الكبد قد يكون هناك إنه ألم خفيفالتي تزداد بعد المكثف النشاط البدنيواضطرابات الأكل.

كيف يتم العلاج

اختيار الأكثر الأمثل و طريقة فعالةيجب أن يتم العلاج فقط بعد مسح شاملتشخيص المريض والمرض. يتمثل علاج تليف الكبد بشكل أساسي في القضاء على الأسباب التي أدت إلى ظهور المرض:

• تليف الكبد الكحولي: من الضروري التخلي تمامًا عن استخدام الكحول ، وكذلك إزالة منتجات التسوس من الجسم.
• تليف الكبد الفيروسي: يجب إجراء العلاج الأولي لالتهاب الكبد الفيروسي.
• تليف الكبد: يجب على المريض التوقف عن تناول الأدوية المسببة للمرض.
• تليف الكبد المناعي: من الضروري تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة ، لأنه في مثل هذه الحالة الجهاز المناعييعتبر خلايا الجسم نفسه غريبة.

كما أن علاج تليف الكبد يعني التقيد الصارم بنظام غذائي مناسب وعلاج دوائي.

مرضى تليف الكبد يجب أن يمتثلوا بدون فشلالقواعد التالية:

• عادة ما يكون تليف الكبد مصحوبًا زيادة التعبوالشعور بالضيق ، لذلك يحتاج المرضى إلى اتباع أسلوب حياة محسوب ، والراحة بانتظام عند حدوث الضعف أو التعب.
• يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة التي قد تؤدي إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
• معدل التبرز الأمثل هو مرة أو مرتين في اليوم. لتطبيع وظيفة الأمعاء ، يُنصح بتناول اللاكتولوز (دوفالاك). لا يحتوي الدواء على موانع ، فهو مناسب حتى للنساء الحوامل والرضع.
• لتحسين الهضم ، من المستحسن تناول مستحضرات البولي أنزيمات.
• في حالة حدوث الوذمة ، يجب أن يقتصر تناول الملح على نصف جرام في اليوم والسوائل - حتى لتر واحد في اليوم.
• من المستحسن استبعاد المياه المعدنية بالصوديوم من النظام الغذائي ، لأن تليف الكبد عادة ما يكون مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم.
• من الضروري قياس وزن وحجم البطن على مستوى السرة يومياً. تشير الزيادة في الحجم إلى احتباس السوائل في الجسم. من الضروري أيضًا حساب كل السوائل المستهلكة وقياس كمية السوائل التي تفرز في البول (يجب أن يكون البول أقل من مائتي إلى ثلاثمائة مليلتر كحد أقصى).
• يجب مراقبة حالة الجهاز العصبي يوميًا. يمكن القيام بذلك عن طريق اختبار بسيط: كل يوم تحتاج إلى كتابة نفس الجملة على ورقة ، ثم إظهار السجل لأحبائك. تشير التغييرات في خط اليد إلى تلف الجهاز العصبي.

في حالة تليف الكبد ، يجب على المرضى الالتزام الصارم بنظام غذائي علاجي:

• من الضروري التخلي تمامًا عن استخدام الكحول والأطعمة المقلية والحارة والمدخنة والدهنية. لا يمكنك أن تأكل الطماطم والفطر والشوكولاتة والثوم.
• يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على صودا الخبز ومسحوق الخبز مثل الكعك والبسكويت والمعجنات والكعك والخبز العادي.
• الممنوع لحم الخنزير والزيتون ولحم الخنزير المقدد والمأكولات البحرية والأغذية المعلبة والرنجة والبايتس والمايونيز والنقانق وأي صلصات والجبن والآيس كريم.
• يمكنك تتبيل الطعام بالليمون أو عصير البرتقال، فلفل ، بصل ، خردل ، كمون ، حكيم ، بقدونس ، مردقوش ، قرنفل ، أوراق الغار.
• في اليوم ، يمكنك تناول ما يصل إلى مائة جرام من اللحم البقري أو الدواجن أو الأرانب أو الأسماك أو قطعة واحدة. بيضة. لا يمكنك شرب الحليب أكثر من كوب واحد في اليوم ، ويمكن استبداله بقشدة حامضة قليلة الدسم.
• يمكن تناول الخضار والفواكه الطازجة بكميات غير محدودة.

غالبًا ما يطرح المرضى هذا السؤال على الأطباء المعالجين بعد إجراء التشخيص. الجواب للأسف غير مشجع: من المستحيل التخلص نهائيا من هذا المرض. ولكن يمكنك إيقاف تطور تليف الكبد.

تليف الكبد عملية لا رجعة فيها لاستبدال أنسجة الكبد الطبيعية بالنسيج الضام. يجب أن يقال أن هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى تليف الكبد.

من بين الأسباب التهاب الكبد الفيروسي ، والتهاب الكبد الكحولي ، والتليف الصفراوي الأولي والثانوي ، وأمراض المناعة الذاتية ، والتنكس الدهني للكبد ، وغيرها.

يعتبر تليف الكبد أكثر شيوعًا عند الرجال. هل من الممكن إيقاف تطور تليف الكبد في المرحلة الأولية وكيفية علاجه إذا تم التشخيص في مراحل لاحقة؟ الإجابات على هذه الأسئلة لا لبس فيها.

في يمكن تمييز ثلاثة مكونات:

1. الامتثال لنظام اليوم و.
2. أخذ العلاج.
3. جراحة.

كيف يمكنك التخفيف من حالة المريض وإيقاف العملية بمساعدة نظام يومي ونظام غذائي؟

1. يوصى بالامتثال للنظام اليومي والحد من النشاط البدني والإجهاد في المقام الأول للمرضى الذين يعانون من تحت ، وفي الحالات الشديدة من المرض ، يتم وصف نصف سرير للراحة.
2. النظام الغذائي هو أحد النقاط الرئيسية في علاج تليف الكبد. من الضروري أن تكون قيمة الطاقة للطعام حوالي 35 كيلو كالوري / كجم من وزن المريض. 75٪ من الوجبة الغذائية يجب أن تكون كربوهيدرات و 23٪ دهون. يقتصر البروتين على 1 جرام لكل كيلوجرام من وزن المريض. هذا هو منع دنف.
3. يجب أن تتوقف تمامًا عن شرب الكحول والتدخين.
4. مع الاستسقاء ، يوصى بالحد من تناول ملح الطعام إلى 2 جرام يوميًا.
5. في حالة حدوث اعتلال الدماغ الكبدي ، يجب تقليل محتوى البروتين إلى 25 جم يوميًا. ثم ، بعد استقرار الحالة ، قم بزيادة كمية البروتين في الطعام كل ثلاثة أيام بمقدار عشرة جرامات.
6. من الضروري تناول الفيتامينات المتعددة والعناصر النزرة. مع تليف الكبد الكحولي ، تحتاج إلى تناول الثيامين وحمض الفوليك بالإضافة إلى ذلك.
7. موصى به للاستخدام: خبز القمح من الدرجة الأولى والثانية وخبز الجاودار القديم المصنوع من الدقيق المقشر والمخبوزات الخالية من الدهون مع الجبن والتفاح والحليب قليل الدسم والجبن والتوت غير الحمضي على شكل جبن مسلوق ومخبوز ، كومبوت ، كيسيلز ، مربى البرتقال ، فواكه مجففة ، شوربة على مرق الخضار ، حساء الكرنب وخضروات بورشت ، عجة بياض البيض ، لحم بقري قليل الدهن ، ديك رومي ، لحم خنزير قليل الدهن بكميات صغيرة ، بيلاف مع لحم مسلوق ، أطباق متنوعة من أي حبوب ، ويفضل الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والخضروات في صورة نيئة ومخبوزة ومسلوقة وبصل مسلوق وشاي ضعيف وجميع أنواع عصائر الفاكهة والتوت والكومبوت ، مغلي نخالة القمح, الأسماك الخالية من الدهونزيت نباتي مسلوق أو مخبوز.

يُستثنى من النظام الغذائي: الخبز الطازج جدًا ، ومنتجات الفطائر المنفوخة ، والمنتجات الغنية ، والحليب عالي الدسم ، والآيس كريم ، والكعك ، والتوت الحامض ، والشوكولاتة ، ومرق السمك ، وحساء الفطر ، والبيض المقلي والمسلوق ، والخردل ، والفجل ، أصناف دهنيةاللحوم: لحم البقر والضأن والبط والإوز ولحم الخنزير والبقوليات والثوم والفطر والخضروات المخللة والفجل والبصل والكاكاو والقهوة السوداء والأسماك المدخنة والمملحة والأسماك الدهنية وزيوت الطبخ وشحم الخنزير.

يتم استخدام مجموعات مختلفة للعلاج. لا يمكن علاج تليف الكبد بالأدوية ، ولكن يمكن القضاء عليه أو الحد منه علامات طبيهالأمراض.

النظر في أكثر الأعراض الشائعة و الطرق الطبيةالقضاء عليهم:

1. لعلاج الحكة:

• كوليسترامين: يقلل الحكة في 90٪ من المرضى. تقل الحكة بعد يومين من بدء العلاج. لكن هذا الدواء له آثار جانبية: الإمساك ، وزيادة تكوين الغازات ، طفح جلدي، القيء ، زيادة الرغبة الجنسية ، الغثيان. موانع الاستعمال رد فعل تحسسي ل هذا الدواء، بيلة الفينيل كيتون والانسداد الكامل القنوات الصفراوية. تشمل أدوية الخط الثاني هيدروكلوريد كوليستيبول (راتنج الأمونيوم) وحمض أورسوديوكسيكوليك ؛
• مع عدم تحمل الكوليسترامين ، يمكن استخدام راتنج الأمونيوم. بواسطة استساغةإنه أفضل بكثير من الكوليسترامين.
• التعرض اليومي للأشعة فوق البنفسجية لمدة 10 دقائق في اليوم.

1. لتقليل علامات ركود الصفراء ، احمِ خلايا الكبد من زيادة كمية البيليروبين في الدمباستخدام حمض أورسوديوكسيكوليك. لقد ثبت أن هذا الدواء يزيد من الجودة ومتوسط ​​العمر المتوقع لمرضى تليف الكبد ، ويقلل ، ويقلل من مخاطر الاستسقاء واليرقان ، توسع الأوردةعروق المعدة والمريء. الدواء جيد التحمل وليس له تأثير سام. يجب أن يحدد الطبيب جرعة وتواتر تناول هذا الدواء.

آثار جانبية: براز رخو أو إمساك ، تكلس حصى في المرارةوآلام في البطن وردود فعل تحسسية.

موانع الاستعمال: الحساسية ، أمراض الكلى الشديدة ، الكبد ، البنكرياس ، الحادة الأمراض الالتهابيةالمرارة و القنوات الصفراوية، انسداد كامل للقنوات الصفراوية ، حصوات متكلسة في المرارة.

1. للوقاية من الامساك في تليف الكبداستخدم اللاكتولوز. يتم وصف جرعة من هذا الدواء بحيث يكون البراز ناعمًا مرتين في اليوم. الآثار الجانبية للدواء: الغثيان ، وزيادة تكوين الغازات ، وآلام في البطن ، والتقيؤ ، والإسهال. موانع الاستعمال: حساسية من هذا الدواء ، عدم تحمل الفركتوز ، عدم تحمل الجالاكتوز ، نقص اللاكتاز ، حاد الأمراض الالتهابيةالجهاز الهضمي ، نزيف من المستقيم (باستثناء البواسير) ، انسداد معوي.
2. عن الأرقديفينهيدرامين. الآثار الجانبية للدواء: الحساسية ، والنعاس ، ضعف عام، دوخة ، خدر في الغشاء المخاطي للفم ، جفاف الأنف والفم ، انخفاض الضغط وزيادة معدل ضربات القلب. موانع الاستعمال: حساسية ل هذا الدواء، الرضاعة الطبيعية ، الأطفال.

وأيضا بنتيجة جيدة لتحسين النوم و الحالة العامةيعالج المرضى بأميتريبتيلين.

تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء: ردود الفعل التحسسية ، عدم وضوح الرؤية ، النعاس ، الضعف ، الدوخة ، جفاف الفم ، انسداد الأمعاء ، التعرق المفرط، تساقط الشعر ، تغيرات في الرغبة الجنسية ، زيادة معدل ضربات القلب وانخفاض الضغط.

موانع الاستعمال: احتشاء عضلة القلب في فترة الشفاء الحادة والمبكرة ، تفاعلات أرجية ، علوص شللي ، تضخم البروستات، وهن مثانة، أمراض الكبد والكلى الشديدة ، ضعف التوصيل داخل القلب ، ارتفاع الضغط الشرياني، مرحلة الطفولة.

1. مع تليف الكبد من المسببات الفيروسية(فيروس التهاب الكبد D ، C ، B) يجب وصفه بالعقاقير المضادة للفيروسات: مضاد للفيروسات: interferon alfa ، peginterferon alfa 2a ، lamivudine ، telbivudine ، ribavirin ، entecavir.

لا يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات المذكورة بمفردها ، بل يجب أن يصفها الطبيب ويراقبها بصرامة. وأيضًا يختار الطبيب بشكل فردي مجموعات وجرعات هذه الأدوية.

الآثار الجانبية الشائعة الأدوية المضادة للفيروساتهي: ضعف ، دوار ، متلازمة شبيهة بالأنفلونزا ، آلام في العضلات والمفاصل ، فقر دم ، اضطراب في النوم ، إلتهاب البنكرياس ، إسهال ، قيء ، نقص في عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء ، تساقط الشعر ، تفاعلات تحسسية ، تعرق.

موانع الاستعمال: الحساسية ، أمراض المناعة الذاتية ، انتهاكات خطيرةوظائف الكبد والكلى والتهاب البنكرياس. يجب توخي الحذر عند النساء الحوامل والأطفال والرضاعة.

يسمح لك العلاج المضاد للفيروسات بإيقاف عملية تدمير أنسجة الكبد بالفيروسات للحفاظ على جزء من العضو. كلما بدأ هذا العلاج مبكرًا ، زادت فعاليته.

هل يمكن علاج تليف الكبد بالطرق المذكورة أعلاه؟ للاسف لا. لكن هذه الأساليب الدوائية وغير الدوائية يمكن أن تحسن حالة المريض بشكل كبير ، وتشعر بزيادة القوة والحيوية ، وتقلل من الحمل على العضو ، وتوقف عملية موت أنسجة الكبد وتحافظ على جزء من الكبد السليم.

إذا فشلت الطرق المذكورة أعلاه في العلاج وتفاقم مسار المرض بسبب حدوثه ، فيجب عليك الاتصال فورًا بمؤسسة طبية لتلقي العلاج الكامل.

يجب أن يكون علاج مضاعفات تليف الكبد تحت إشراف دقيق من الطبيب.

تعتبر مضاعفات تليف الكبد خطيرة تردد عاليحالات الوفاة في حالة عدم وجود رعاية طبية:

1. بالنسبة للاعتلال الدماغي الكبدي ، يكون العلاج هو الحد من البروتين إلى 50 جرامًا يوميًا و وصف الأدوية:

• لتقليل تكوين السموم والأمونيا في الأمعاء ، يتم استخدام المضادات الحيوية غير القابلة للامتصاص: فانكومايسين ، سيبروفلوكساسين ، ميترونيدازول. الآثار الجانبية لهذه المجموعة من الأدوية: ضعف السمع ، ردود الفعل التحسسية ، اختلال وظائف الكلى ، انخفاض في عدد الصفائح الدموية ، كريات الدم البيضاء ، كريات الدم الحمراء ، غثيان ، إسهال ، قيء. موانع الاستعمال: ردود الفعل التحسسية لهذه الأدوية ، والحمل ، والرضاعة ، والتهاب العصب السمعي.
• الأورنيثين الأسبارتات يحيد الأمونيا السامة ، عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. الآثار الجانبية: غثيان ، طفح جلدي ، قيء. موانع الاستعمال: ردود الفعل التحسسية ، اختلال وظائف الكلى.
• يستخدم فلومازينيل ، وهو مضاد لمستقبلات البنزاديازيبين ، لتقليل العمليات المثبطة في الجهاز العصبي. الآثار الجانبية: ضيق التنفس ، والدوخة ، والاكتئاب ، والصداع ، وجفاف الفم ، والخفقان. موانع الاستعمال: ردود الفعل التحسسية لهذا الدواء ، والتسمم مضادات الاكتئاب الحلقيةتناول البنزوديازيبينات للعلاج أمراض خطيرة(الصرع أو ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة).

1. مع التطور المضاعفات المعديةاستخدام مضادات حيوية قوية واسعة الطيف.
2. يعالج الاستسقاء بمدرات البول. يتم تقييم تأثير هذه الأدوية عن طريق قياس وزن الجسم: انخفاض وزن المريض في حالة عدم وجود وذمة بمقدار 500 جرام و 900 جرام في وجود الوذمة يشير إلى الجرعة الصحيحة من مدرات البول والعلاج الفعال.

إذا كان مستوى الألبومين منخفضًا ، يتم إجراء التسريب الوريدي للمحلول.

إذا لم يكن من الممكن علاج الاستسقاء ، فعليك اللجوء إليه طريقة جراحية- بزل البطن. بزل البطن هو ثقب في الجزء الأمامي جدار البطنلإزالة السوائل المتراكمة من تجويف البطن. عند إزالتها عدد كبيرتحتاج السوائل إلى تعويض فقدان الألبومين: ضخ محلول الألبومين عن طريق الوريد بمعدل 8 جم لكل 1 لتر من السائل الذي تمت إزالته.

1. يتم علاج النزيف من دوالي المعدة والمريء في ظروف وحدة العناية المركزة والجراحة. يتم تجديد حجم فقدان الدم ، ويتم إجراء التنظير الليفي ، ويتم تثبيت مسبار Blackmoore (يضغط طرف المسبار على أوعية النزيف على جدار الجهاز الهضمي) ؛ إجراء خياطة الأوعية الدموية إذا سمحت حالة المريض بذلك.

الطرق الجراحية: بزل البطن ، خياطة الأوردة المتوسعة للمريء والمعدة ، مفاغرة عبر الوداجي البابية داخل الكبد ، زرع الكبد.

من بين كل هذه الطرق ، يمكن فقط لزرع الكبد أن يعالج تليف الكبد تمامًا. يتم إجراء زراعة الكبد للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد في نهاية المرحلة ، والاستسقاء الحراري ، نزيف متكررمن دوالي المريء والمعدة ، اعتلال الدماغ الكبدي ، حكة الجلد المستعصية.

نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد بعد الزرع هي 93٪ ، والبقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 76٪. يحدث تكرار للمرض في 20٪ من المرضى خلال ثلاث سنوات.

حاليًا ، الطريقة الوحيدة لعلاج تليف الكبد تمامًا هي من خلال زراعة الكبد. لسوء الحظ ، لا يضمن الالتزام بنظام غذائي ونظام يومي وأدوية علاجًا لهذا المرض ، ولكن مع العلاج الصحيح والنهج المختص ، فإنه يسمح لك بإيقاف عملية تدمير أنسجة الكبد وتثبيت حالة المريض ، وزيادة مدة ونوعية الحياة.

يتم إجراء العلاج طويل الأمد والمعقد لتليف الكبد من خلال الجهود المشتركة للمعالجين والجراحين والأطباء من التخصصات الأخرى. يعتمد نجاح العلاج والتنبؤ بالحياة والصحة إلى حد كبير على جهود المريض. فقط النهج الطبي المتكامل للأمراض الناتجة سيساعد في إطالة وتحسين نوعية حياة المريض.

الأساليب الأساسية للعلاج والوقاية

الهدف الرئيسي من التدابير المتخذة هو تقليل معدل تطور تليف الكبد ، والقضاء على المضاعفات والوقاية منها.

حسب مرحلة المرض وشدته عملية مرضيةيشمل علاج تليف الكبد:

• تحسين نوعية الحياة.
• استخدام الأطعمة الغذائية.
• الدعم الطبي للصحة وعلاج المضاعفات ؛
• إجراء العمليات الجراحية.

تصحيح نمط الحياة

يجب أن تبدأ الوقاية من تليف الكبد وكذلك العلاج بتحسين العلامات الحيوية. إن ترك العادات السيئة وتغيير الوظائف وممارسة الرياضة اليومية وزيارة الطبيب المعالج بشكل دوري له تأثير إيجابي على الصحة ويوقف المرض في المراحل الأولى من التطور.

إعادة التأهيل الجسدي

اليومي تمرين جسدياللازمة لتحسين الدفاع الطبيعي للجسم ضد العوامل "العدوانية" الخارجية ، والتمثيل الغذائي الصحيح ، وزيادة قوة العضلات. هذا الحدث مناسب للوقاية من تليف الكبد وللوقاية من تليف الكبد علاج غير محدد. عمل أسلوب حياة صحيالحياة ، التي تصرف الانتباه عن الأفكار الوسواسية ، تحسن بشكل ملحوظ الحالة النفسية والعاطفية للمريض. يخرج المبادئ الأساسيةلدعم الجسم:

• تمرين الصباح.
• السباحة في المياه الطبيعية أو المسابح.
• جولة على الأقدامبما في ذلك صعود ونزول السلالم.
• أداء تمارين على أجهزة المحاكاة في صالة الألعاب الرياضية.
• المشي في المساء بوتيرة بطيئة.
• تدريب معتدل مع المعدات الرياضية.

تقام فصول التربية البدنية أثناء تعويض تليف الكبد بتوجيه من الطبيب. يمكن أن يؤدي الاختيار الذاتي للتمارين والحمل الزائد للجسم إلى تفاقم الحالة الصحية في المراحل اللاحقة من المرض.

الحماية من العوامل الضارة

مع تليف الكبد ، يصبح الشخص عرضة لحالات "عدوانية". بيئة. من أجل عدم زيادة الحمل على العضو المصاب ، يجب عزل المريض عن المواد السامة. تتفاقم حالة الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد عن طريق شرب المشروبات التي تحتوي على الكحول ، والعمل مع الكواشف السامة ، والأدوية غير الخاضعة للرقابة.

المخاطر المهنية

المرضى الذين يعملون في الصناعة الكيميائية على اتصال دائم بالمركبات الخطرة. الوسائل الفرديةالدفاعات لا تحد دائمًا تمامًا من دخول السم من خلال جلدوالجهاز التنفسي وتسوء حالة المريض. مع تليف الكبد ، يُمنع العمل في مثل هذه الظروف ، ولكي لا تفقد صحتك تمامًا ، مع الحفاظ على العمل في المؤسسة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب للانتقال إلى ظروف عمل أكثر اعتدالًا.

إدمان الكحول

شرب الكحول بجرعات عالية يساهم في موت خلايا الكبد. يجب على الشخص الذي يعاني من تليف الكبد عدم تناول الكحول ولو بكميات صغيرة. للتدمير التدريجي لحمة العضو واستبدال الهيكل الوظيفي النسيج الليفيمع وجود شوائب دهنية ، يكفي شرب 100 مل من الفودكا أو 1 لتر من البيرة أو 300 مل من النبيذ يوميًا ، وهو ما يعادل 40 جرامًا من الإيثانول.

خفض تأثير سامالمشروبات التي تحتوي على الكحول تساعد إنزيمًا محددًا لخلايا الكبد - نازعة هيدروجين الكحول. يزيل هذا المركب الكحول من الجسم عن طريق الأكسدة ويمنع تكوينه إدمان الكحول. النسيج الضام، التي تولد فيها خلايا الكبد الميتة ، غير قادرة على إنتاج إنزيم وتحييد الإيثانول ، على التوالي ، يتشكل إدمان الكحول المستمر. لذلك ، قبل علاج تليف الكبد ، تحت إشراف طبيب المخدرات ، من الضروري كسر الحلقة المفرغة الناتجة.

التأثير السام للأدوية

يجب على الشخص الذي يتم علاجه من الأمراض المصاحبة الانتباه إلى حقيقة أنه مع تليف الكبد ، فإن المعتاد جرعة دوائيةقد تصبح سامة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية الخافضة للدهون - الستاتينات لتقليل تطور تصلب الشرايين - إلى تسريع التنكس الدهني للكبد. قبل أن تقرر كيفية التعامل مع الرئيسي أو الاعتلال المشترك، عليك استشارة طبيبك.

نظام غذائي متوازن

من أجل علاج تليف الكبد يكون ناجحًا وبدون مضاعفات ، تم تطويره. بغض النظر عن المنتجات التي يجب أن يستهلكها المريض ، يجب أن يتوافق النظام الغذائي مع القواعد:

1. التوزيع المناسب للمكونات الغذائية لخمس وجبات. التركيبة الموصى بها من القائمة هي بروتينات 90 جم ، دهون 90 جم ، كربوهيدرات حتى 350 جم يوميًا.
2. يُسمح بتناول الأطعمة الغنية بالألياف - الخضار والفواكه وما إلى ذلك.
3. قبل الأكل ، يجب تسخين الطعام وتقطيعه جيدًا.
4. يعتبر الغليان والخبز من أفضل خيارات الطهي لتليف الكبد.
5. يمنع تناول الأطعمة المقلية التي تزيد من إفرازات الجهاز الهضمي.
6. لا تأكل الأطعمة الغنية بالكوليسترول. يجب أن يتكون النظام الغذائي من أطعمة قليلة الدسم.

عند اختيار الطعام ، عليك أن تأخذ في الاعتبار مرحلة المرض والمضاعفات الحالية. يعرض الجدول بإيجاز قائمة الأطعمة التي يمكن أن يأكلها الشخص المصاب بتليف الكبد.

مرحلة التعويض	يمكنك أن تأكل الحليب الخالي من الدسم والجبن القريش ولحم البقر المسلوق ، بياض البيضة, الحنطة السوداء عصيدةوالبقوليات.
تشمع الكبد	استهلك نفس الأطعمة محتوى منخفضالكوليسترول والدهون وأيضًا إضافة الفواكه وعصائر الخضروات ومرق مغلي إلى النظام الغذائي. يجب طحن الطعام وتقديمه في صورة سائلة إن أمكن.
دورة معقدة	عندما تظهر أولى علامات الاستسقاء ، فأنت بحاجة إلى الحد من كمية الملح في الأطباق. يوصى بتقليل كمية السوائل التي تشربها إلى 1-1.5 لتر / يوم. تصحيح الماء المستهلك للتحكم في كمية البول المنبعثة.
المعاوضة	يتكون النظام الغذائي بالكامل من طعام سائل. يمكنك شرب العصائر ، مغلي ، هلام. يجب تقليل كمية البروتين في القائمة عن طريق زيادة الكربوهيدرات بشكل طفيف. في حالة غياب الوعي يتم الانتقال إلى الأنبوب المعوي بالتغذية بمخاليط خاصة.

العلاج الطبي لتليف الكبد

في الوقت الحالي ، يهتم العلم بشدة بالأمراض الجهاز الهضمي، وخلق الأدوية التي تؤثر على أجزاء مختلفة من علم الأمراض. بما أنه من المستحيل علاج تليف الكبد ، فإن المهام الرئيسية علاج بالعقاقيرنكون:

• الحفاظ على سلامة الخلايا العاملة المتبقية.
• إيقاف أو إبطاء معدل استبدال الأنسجة السليمة بألياف النسيج الضام.
• تحريك أو تصحيح حالة جهاز المناعة.
• منع أو تخفيف مظاهر مضاعفات تليف الكبد.
• تحييد المنتجات الثانوية الأيضية.

يتم علاج المرض تحت إشراف طبيب في المستشفى. يوضح الجدول استخدام الأدوية لعلاج تليف الكبد على مراحل.

تعويض	يكفي استخدام البنكرياتين 4-5 مرات في اليوم قبل الوجبات لتسهيل عملية الهضم. يوصى بتناول الفيتامينات B1 ، B6 ، B12 ، A ، PP. مع تليف الكبد حكة الجلد- حمض أورسوديوكسيكوليك.
التعويض الثانوي	سبيرونولاكتون لإدرار البول الكافي. فوروسيميد عند أول علامة على الاستسقاء لتقليل التورم. لاكتولوز لتقليل تكوين الأمونيا فيه الجهاز الهضمي. الأمبيسلين لمنع التطور عدوى بكتيرية
المعاوضة	استخدام البزل العلاجي مع إزالة الماء الاستسقائي وإدخال الألبومين والبولي جلوسين للاحتفاظ بالبلازما في قاع الأوعية الدموية ومنع الوذمة الجديدة. للإمساك ، تحتاج إلى وضع حقنة شرجية مع كبريتات المغنيسيوم. لتحييد الأمونيا في أي مرحلة من مراحل التمثيل الغذائي - لاكتولوز ، هيبا ميرز ، أورنيتسيتيل. عقار السوماتوستاتين للنزيف من الجهاز الهضمي.

يتجنب بعض الأطباء وصف أجهزة حماية الكبد كجزء من نظام علاج تليف الكبد. هذا بسبب الأدويةمن مجموعة الفسفوليبيد التجارب السريريةلم يكن لها التأثير المتوقع على الكبد المصاب بتشمع الكبد. ومع ذلك ، إذا شعر المريض لا شعوريا تأثير إيجابييعني ، إذن Essentiale ، وهو الأكثر أمانًا ، يمكن تضمينه في النظام العلاجي.

علاج تليف الكبد المناعي الذاتي

إذا وجد أثناء التشخيص أن السبب الرئيسي لتليف الكبد هو عملية المناعة الذاتية ، فإن النظام القياسي يكمل مع تعيين الكورتيكوستيرويدات. المخدرات قمع نشاط مفرطالمناعة ، وبالتالي منع موت خلايا الكبد.

علاج تليف الكبد الفيروسي

أثناء تكاثر الفيروس التهاب الكبد B ، C ، Dالأدوية التي تحفز إنتاج خلايا المناعة تضاف إلى النظام القياسي لمحاربة الكائنات الحية الدقيقة. يتم تنفيذ علاج محدد مضاد للفيروسات عن طريق وصف ريبافيرين. يساعد العلاج بالأدوية الموجهة للسبب مع النظام الغذائي على إيقاف التليف تمامًا.

العلاج الجراحي لتليف الكبد

على السؤال "كيفية علاج تليف الكبد مرة واحدة وإلى الأبد" فقط جراح زرع يعرف الإجابة. زراعة الأعضاء عملية مبتكرة و طريقة جذريةالعلاج الجراحي.

متى قد تواجه مشاكل:

1. ابحث عن متبرع متوافق مع الأنسجة.
2. رفض الجهاز المناعي للعضو.
3. تنكس ليفي للكبد المزروع.

بالنسبة لعملية معقدة ، هناك مؤشرات:

• نزيف يزداد سوءًا مع كل نوبة جديدة.
• مقاومة الاستسقاء للعلاج التحفظي.
• انتهاك وظيفة البروتين التخليقي للكبد (الألبومين أقل من 30 جم).

ووفقًا للإحصاءات ، أدت حوالي 80٪ من جميع العمليات إلى نتيجة إيجابية للمرض ، ولم يلاحظ حدوث انتكاسات إلا في 20٪ من الحالات.

يجب علاج تليف الكبد فقط تحت إشراف أخصائي. التطبيب الذاتي يضر أكثر مما ينفع. المشاركة في مناقشة مناهج علاج المرض وتبادل المعلومات في في الشبكات الاجتماعية، اطرح أسئلتك في التعليقات أسفل المقال.