Борелиоза, пренасяна от кърлежи: симптоми и лечение. Симптоми, последствия и превенция на кърлежова борелиоза при възрастни

Не всички кърлежи са източници на болести, носещи провокативен модел на ухапване. Иксодовата кърлежова борелиоза се среща само при онези кърлежи, които са успели да се заразят с борелия от заразено животно, което е ухапало преди да нападне човек. Заразен човек след ухапване от кърлеж не е опасен за други хора, той не е в състояние да пренесе инфекцията.

Борелиоза

В рамките на 7 дни след като са били ударени от кърлеж, хората могат да забележат зачервяване (еритема) по кожата си, което се увеличава до впечатляващ размер. Вътрешна частеритема изсветлява, придобива заоблена форма, мястото на ухапване се лекува. При липса на подходящо лечение след 3 седмици петното ще изчезне от само себе си и болестта ще продължи хронична форма.

Клинична картина

Самото ухапване от кърлеж не се усеща по тялото. Когато инфекцията навлезе в кръвния поток, тя се пренася от кръвния поток в цялото тяло. С органите на сърцето, мускулите, ставите, централно нервна система, борелиоза, може да бъде продължително време, което провокира хронична форма на заболяването.

Имунната систематялото се опитва да се бори вредни микроорганизми, но няма достатъчно сила. Заболяването може да се прояви в няколко форми.

Първият етап е размножаването на борелия, проникването до лимфните възли.
Вторият етап е инфекцията на тялото по метода на разпространение чрез кръвта.
Третият етап е увреждане на нервната или мускулно-скелетната система (хронична форма).

Първият стадий на заболяването

Първият етап продължава от първия ден и продължава 35 дни, ако вземем средната продължителност, тогава тя е 7 дни. Ходът на заболяването започва остро, придружено от повишена температурадо 39 градуса. Пациентите се оплакват от главоболие, болезнени усещания в мускулите, гърлото при преглъщане, ставите. Симптомите на берилиозата могат да повлияят на уголемяването на черния дроб и далака.

В рамките на една седмица от началото на инфекцията се образува папула, която бързо преминава в пръстеновидна еритема. Често мястото на ухапване може да бъде шията, бедрата, китката, торса. Увеличаването на размера на еритема може да достигне диаметър повече от 20 см, докато има правилна форма, в някои случаи еритема заема повечетотяло, понякога с ивици.

Краищата на еритема са червени, подути, възпалени, издигат се над повърхността кожа... Центърът на възпалителен еритем, белязан със синкави цветове и подобен на окото. В някои случаи е възможно постепенно нарастване на инфилтрата, лимфните възли се увеличават с болезнени усещания. Една четвърт от пациентите се оплакват от повтарящи се пръстеновидни елементи и уртикариален, папулозен обрив.

Заболяването на първия етап има дълго продължение. Засегнатата кожа атрофира с течение на времето, става тънка, невзрачна, суха като хартия. На този етап на заболяването е възможно проявата на ирит, иридоциклит с патология на органите на зрението. Възможно е развитие на флебектазия. Най-често заболяването от тази форма продължава около месец.
Симптомите, придружени от първия стадий на заболяването, изглеждат така: болка в близост до мястото на ухапване, зачервяване, сърбеж, подуване. Най-често симптомите на проявата на първата форма на заболяването преминават сами без лекарствена терапия.

Втори етап

Вторият етап се отразява в нарушения от неврологичен и сърдечен характер. Патологиите стават забележими след 40 дни от началото на заболяването, продължителността е няколко месеца.

Най-често се отбелязват три области на аномалия. Нервна система - менингит (серозен), ишиас, увреждане на вътречерепните нерви. Признакът на серозен менингит наподобява менингеалната форма на енцефалит, пренасян от кърлежи. В цероспиналната течност има лимфоцитна плеоцитоза с увеличаване на количеството протеин.

Често се отбелязват симптоми, подобни на енцефалит, енцефаломиелит, възможни са окуломоторна пареза, пара и тетрапареза на лицевия и вътречерепния нерв. Възможна е типична парализа черепни нерви 4 двойки (парализа на Бел), невралгия патология.

Ухапването от кърлеж след прояви на еритема се проявява болезнени усещания... Появата на полирадикулоневрит или менингорадикулоеврит води до нарушена чувствителност гръднаи двигателни функциикоренчета на гръбначния нерв.

Възможни промени в работата на сърцето се появяват на 5 седмици. Характеризира се с патология на предно-езичната (атриовентрикуларна) проводимост, в редки случаи сърдечен блок, нарушено сърдечен ритъм, понякога с признаци на миокардит, перикардит, придружен от уголемяване на сърдечния орган. Възможно развитие на левокамерна сърдечна недостатъчност. Продължителност патологично състояниесърцето може да продължи от 7 до 45 дни.

Третият стадий на заболяването

Третият стадий (артритна борелиоза) може да се развие в рамките на няколко месеца, а понякога дори години след началото на заболяването. В медицината са известни няколко типични прояви. това заболяване.

нарушение на нервната система (полинерапатия, енцефаломиелит, енцефалопатия);
хроничен артрит;
акродерматит от атрофичен тип (кожни лезии);

Най-често заболяването се проявява в една от системите на тялото. Например в ставите, кожата или нервната система, но след известно време е възможна сложна лезия.
Хроничният артрит може да засегне както малки, така и големи стави, поради рецидив на заболяването, ставите са подложени на деформация. Хрущялът става по-тънък и постепенно се срива, остеопороза започва да се развива в структурата на костите, процесът засяга съседните мускули, което е в основата на развитието на хроничен миозит.

Акродерматитът от атрофичен тип се проявява с цианотични петна в екстензорните зони на лактите, стъпалата, ръцете, коленете. Кожата е удебелена, подута. Рецидивите на процеса и продължителността на съществуващото заболяване водят до атрофия (изтъняване) на кожата.

Когато нервната система е увредена в третия етап, процесът е много разнообразен. Различни видове болка, загуба или намаляване на чувствителността, нарушена концентрация на движения, умствени способности, загуба на слуха и зрението. Възможни са пристъпи на епилепсия, стресови състояния, депресия, повишена емоционалност. При вземане на кръвен тест е възможно левкоцитоза, хиперлевкоцитоза, повишаване на ESR. Отбелязва се повтарящ се полиартрит.

Инкубационният период на кърлежовата берилиоза със симптоми продължава около месец. Проявата на симптомите зависи от протичането и патологичен процесетапът на развитие също играе важна роля.

Потенциални последици и усложнения

Развитието на това заболяване има сериозни последициза сърцето, нервната система, ставите. Необходимо е да се третира атаката на кърлежи с цялата сериозност, да се разпознае болестта навреме, да се консултирате със специалист и да преминете клинични тестове. Ако диагнозата се потвърди, е необходимо да се подложи на препоръчаното лечение, по-добре е да направите това в специализирано инфекциозно отделение.

В лечебно заведение терапията ще бъде всеобхватна, фокусирана върху унищожаването на борелия. Липсата на правилен курс на терапия ще доведе до преминаване на заболяването в хронична форма, понякога с увреждане.

Откриването на заболяването в първия етап позволява адекватна терапия, което гарантира пълно възстановяване. Борелиозата от втора степен, с избрано лечение, в повечето случаи се лекува безследно. Най-трудният и продължително лечениевъзниква при откриване на хроничен тип заболяване, което има функционални последици, дори след курс на терапия.

аритмия;
намалена сила на мускулната тъкан в краката и ръцете;
сърдечна недостатъчност;
нарушена чувствителност;
поражение лицевия нервс видима деформация;
влошаване на зрението и слуха;
нарушена функция на ставите и тяхната деформация;
епилептични припадъци;

Добрата новина е, че тези последствия не винаги се наблюдават при пациенти с трета или хронична форма на борелиоза. Често дори напреднал стадий след курс на лечение има значително подобрение с бавно възстановяване.

Лечение на борелиоза

За адекватно лечение на това заболяване е необходим комплекс от патогенетични и етиотропни средства. Необходимо е да се вземе предвид етапът на болезнения процес.
При терапия пренасяна от кърлежи борелиозазапочна с антибактериални средства. При първата форма на курса това намалява вероятната провокация на сърдечни, неврологични артралгични последици.

Ранната инфекция с erythremia migrans се лекува с доксициклин (0,1 два пъти дневно перорално), амоксициклин (0,5 три пъти дневно). Курсът на лечение е най-малко 3 седмици. По време на развитието на кардит се препоръчва менингит парентерално приложениеантибиотици: Цефтриаксон интравенозно 2 g веднъж на 24 часа. Бензилпеницилин интравенозно 20 ml 4 пъти на ден. Курсът на лечение е от две седмици до месец.

Снимката показва мигрираща еритема

В началото на заболяването е възможно лечение с тетрациклин 1,0-1,5 g на ден в продължение на две седмици. Еритемът може да изчезне от само себе си без използване на лекарства, но бактериалната терапия допринася за изчезването за по-кратко време. При бактериалната терапия е важно тя да помага да се предотврати преминаването на заболяването във втория и третия стадий, което е основната цел.

В комбинация с тетрациклин е ефективен доксициклин, който се предписва на пациенти с прояви на мигрираща, пръстеновидна еритема, доброкачествен кожен лимфом. Курсът на терапия е предназначен за 2-4 седмици, по 200 mg всеки.

Назначаването на пеницилин се извършва при пациенти със системна борелиоза, в случаи на увреждане на нервната система във втория етап. В първия етап, с миалгия, фиксирана артралгия, се препоръчва висока доза от лекарството от 20 000 000 IU. на ден интрамускулно или в комбинация с интравенозно. V последните временалекарите предпочитат лечение с ампицилин, 1,5-2,0 g за 24 часа. Курсът на лечение е 2-4 седмици.

Цефалоспорините са най-ефективните и високоефективни антибиотици. При лаймска болест Цефтриаксон се предписва както в ранен, така и в късен стадий, както и при атриовентрикуларен блок, артрит и неврологични заболявания. Препоръчва се лекарството да се прилага интравенозно 2 g, веднъж дневно в продължение на 14 дни. Ако пациентите имат непоносимост към различни видовеантибиотици, лекарите могат да предписват Еритромицин, група макролиди.

Сред видовете съвременно лечение, лекарството Sumamed получи положителни отзиви. Курсът на лечение е от 5 до 10 дни. Лаймският артрит се лекува с нестероидни, противовъзпалителни лекарства: Напроксин, Хлотазол, Плаквинил, Индометацин. Допълнително се предписват физиотерапия и аналгетици.

За намаляване на алергичните прояви се препоръчва прием на десенсибилизиращи лекарства. Понякога употребата на антибактериални средства причинява изразени влошени симптоми, както и при лечението на спирохетоза. Възможна е реакцията на Яриш-Гершаймер. Настъпва масивна смърт на спирохети с отделяне на токсини в кръвния поток.
Препоръчват се общоукрепващи лекарства с адаптогени, витаминен комплекс(А, Б, В).

Прогнози след курс лечебна терапия, са предимно положителни, но в някои случаи е възможна инвалидизация поради увреждане на централната нервна система и ставите.
Пациентите, които са имали борилиоза, трябва да се регистрират за тримесечен преглед в продължение на две години.

Предпазни мерки

Предотвратяването на кърлежовата борелиоза се извършва както чрез директно унищожаване на кърлежите в природата, така и чрез защитни мерки.

Добре е да се знае

За защита в райони с ендемични огнища са необходими специални костюми против акари, но може да се използва и друго нормално облекло. Ризата трябва да се пъхне в панталоните, панталоните са прибрани в затворените високи обувки. Маншетите и яката трябва да прилягат плътно към тялото; шапката е задължителна амуниция.

След посещение на площади и паркове, връщане от лов или риболов или може би просто от гората, трябва внимателно да прегледате тялото и дрехите за наличие на кърлежи.

Костюмът има сто процента защита срещу кръвопийци. Произведен от местен производител, който гарантирано ще има заслужено признание наред с чуждестранни мостри. Използвайки костюма Bio Stop, няма нужда да използвате репеленти и чести прегледи на дрехите и тялото.
Ако няма нужда да купувате такъв костюм, тогава можете да защитите дрехите си с помощта на репеленти.

Борелиоза, пренасяна от кърлежи (Лаймска болест)- инфекциозно трансмисионно естествено огнище, причинено от спирохети и предадено, с тенденция към хронично и рецидивиращо протичане и с преобладаващо увреждане на кожата, нервната система, опорно-двигателния апарат и сърцето.

За първи път изследването на болестта започва през 1975 г. в град Лайм (САЩ).

Причината за заболяването

Причинителите на кърлежовата борелиоза са спирохети от рода Borrelia. Причинителят е тясно свързан с иксодовите кърлежи и техните естествени гостоприемници. Общността на векторите за патогени на иксодовата кърлежова борелиоза и вирусите на кърлежовия енцефалит определя наличието в кърлежите и следователно при пациентите на случаи на смесена инфекция.

География

Географското разпространение на лаймската болест е обширно, среща се на всички континенти (с изключение на Антарктида). Счита се за много ендемичен (постоянно проявление на това заболяване в определен район) Ленинградска, Тверска, Ярославска, Кострома, Калининградска, Пермска, Тюменска области, както и регионите на Урал, Западен Сибир и Далечния Изток за иксодовата борелиоза, пренасяна от кърлежи. В рамките на територията на Ленинградска областОсновните пазители и носители на Borrelia са тайгата и европейските горски кърлежи. Инфекция с патогени на лаймска болест на кърлежи - вектори в различни природни огнища може да варира в широк диапазон (от 5-10 до 70-90%).

Пациент с борелиоза, пренасяна от кърлежи, не е заразен за другите.

Процес на развитие на заболяването

Инфекцията с борелиоза, пренасяна от кърлежи, възниква при ухапване от заразен кърлеж. Борелиите със слюнка от кърлежи навлизат в кожата и се размножават в продължение на няколко дни, след което се разпространяват в други области на кожата и вътрешни органи(сърце, мозък, стави и др.). Борелията за дълго време (години) може да се задържи в човешкото тяло, причинявайки хроничен и повтарящ се ход на заболяването. Хроничното протичане на заболяването може да се развие след дълъг период от време. Процесът на развитие на заболяването при борелиоза е подобен на процеса на развитие на сифилис.

Признаци на лаймска болест

Инкубационният период на кърлежовата борелиоза е от 2 до 30 дни, средно - 2 седмици.

Характерна особеностначалото на заболяването в 70% от случаите е появата на мястото на ухапване от кърлеж. Червеното петно постепенно се увеличава по периферията, достигайки 1-10 см в диаметър, понякога до 60 см или повече. Формата на петното е кръгла или овална, по-рядко неправилна. Външният ръб на възпалената кожа е по-интензивно червен, издигащ се малко над нивото на кожата. С течение на времето централната част на петното побледнява или придобива синкав оттенък, създава се пръстеновидна форма. На мястото на ухапване от кърлеж, в центъра на петното, се определя коричка, след това белег. Петното остава без лечение в продължение на 2-3 седмици, след което изчезва.

След 1-1,5 месеца се развиват признаци на увреждане на нервната система, сърцето, ставите.

Диагностика

Появата на червено петно на мястото на ухапване от кърлеж дава основание да се мисли предимно за лаймска болест. За потвърждаване на диагнозата се прави кръвен тест.

Лечението трябва да се извършва в болница за инфекциозни заболявания, където на първо място се провежда терапия, насочена към унищожаване на борелия. Без такова лечение болестта прогресира, отива в хронично протичане, а в някои случаи води до инвалидност.

Лечение на борелиоза, пренасяна от кърлежи

Лечението трябва да бъде изчерпателно, да включва адекватно етиотропно и патогенетични агенти... Необходимо е да се вземе предвид стадият на заболяването.

Ако лечението на кърлежова борелиоза с антибактериални лекарства започне още на етап I, тогава вероятността от развитие на неврологични, сърдечни и артралгични усложнения е значително намалена.

В случай на ранна инфекция (при наличие на erythema migrans), се използват доксициклин (0,1 g 2 пъти дневно перорално) или амоксицилин (0,5-1 g перорално 3 пъти дневно), продължителността на терапията е 20-30 дни. С развитието на кардит, менингит, антибиотиците се прилагат парентерално (цефтриаксон интравенозно, 2 g веднъж дневно, бензилпеницилин интравенозно, 20 милиона IU на ден в 4 инжекции); продължителността на терапията е 14-30 дни.

В ранните етапи тетрациклинът се счита за лекарство на избор в доза от 1,0-1,5 g / ден в продължение на 10-14 дни. Нелекуваната еритема annulus migrans може да изчезне спонтанно, средно след 1 месец (от 1 ден до 14 месеца), но антибактериалното лечение допринася за изчезването на еритема в повече краткосрочен, и най-важното, може да предотврати прехода към II и III етапзаболявания.

Заедно с тетрациклин е ефективен при кърлежова борелиоза и доксициклин, които трябва да се предписват на пациенти с кожни прояви на заболяването (еритема пръстеновиден мигранс, доброкачествен кожен лимфом). Дневната доза на лекарството за възрастни е 200 mg per os за 10-30 дни.

Пеницилинът се предписва на пациенти със системна кърлежова борелиоза с лезии на нервната система в стадий II, а в стадий I - с миалгия и фиксирана артралгия. Използват се високи дози пеницилин – 20 000 000 IU дневно мускулно или в комбинация с интравенозно приложение. Въпреки това, напоследък ампицилинът се счита за по-ефективен. дневна доза 1,5-2,0 g за 10-30 дни.

От групата на цефалоспорините, цефтриаксонът се счита за най-ефективния антибиотик за лаймска болест, който се препоръчва при ранни и късни неврологични заболявания, висока степен на атриовентрикуларна блокада, артрит (включително хроничен). Лекарството се прилага интравенозно, 2 g 1 път на ден в продължение на 2 седмици.

От макролидите се използва еритромицин, който се предписва на пациенти с непоносимост към други антибиотици и в ранните стадии на заболяването в доза от 30 ml / kg на ден в продължение на 10-30 дни. V последните годиниполучиха доклади за ефективността на Sumamed, използван при пациенти с миграция пръстеновидна еритемав рамките на 5-10 дни.

При лаймски артрит често се използват нестероидни противовъзпалителни средства (плаквинил, напроксин, индометацин, хлотазол), аналгетици и физиотерапия.

За намаляване на алергичните прояви се използват десенсибилизиращи лекарства в обичайни дози.

Често на фона на приложението антибактериални лекарстванаблюдава, както при лечението на други спирохетози, изразено обостряне на симптомите на заболяването (реакция на Jarisch-Gersheimer, описана за първи път през 16 век при пациенти със сифилис). Тези явления са причинени от масовата смърт на спирохети и отделянето на ендотоксини в кръвта.

В периода на реконвалесценция на пациентите се предписват укрепващи средства и адаптогени, витамини от групи А, В и С.

Лечението на борелиозата, пренасяна от кърлежи, се извършва успешно в клиниката на Научноизследователския институт по ревматология на Руската академия на медицинските науки.

Прогнозата за живота е благоприятна, но е възможна инвалидизация поради увреждане на нервната система и ставите.

Болните са под лекарско наблюдение 2 години и се преглеждат след 3, 6, 12 месеца и след 2 години.

Превенция на лаймска болест

Борбата с кърлежите е от водещо значение в превенцията на лаймската болест, където се използват както косвени мерки (защитни), така и прякото им унищожаване в природата.

Третирането на територията от кърлежи с инсектоакарициди (например означава "") е най- надежден начинпредотвратяване на инфекции, пренасяни от кърлежи, тъй като всички кърлежи в третираната зона са унищожени.

Защитата в ендемични огнища може да се постигне със специални костюми против акари. За тези цели можете да адаптирате обикновените дрехи, като пъхнете риза и панталон, последните в ботуши, плътно прилепнали маншетите и т.н.

Водещи руски учени-ентомолози са разработили специален "". Днес, благодарение на комбинацията от механични и химически принципи на защита, този костюм е най-много ефективно средство за защитасрещу кърлежи. Специални совалки, разположени върху костюма, действат като капани за кърлежи, пълзящи нагоре. Вътре в совалката има вложка, импрегнирана с акарицидно вещество, което е смъртоносно за кърлежа. Под действието му кърлежът умира в рамките на няколко минути и пада от дрехите.

Според заключението на Научноизследователския институт по дезинфекция на FGN на Роспотребнадзор, костюмът има защитен фактор от 100% и „по отношение на ефективността той значително надвишава всички известни местни и чуждестранни проби“. По този начин, използвайки "", няма нужда да използвате репеленти и да извършвате чести проверки на дрехите.

При първа възможност трябва да дойдете в инфекциозната болница с отстранения кърлеж, за да го прегледате за наличие на борелия. За предотвратяване на лаймска болест след ухапване от заразен кърлеж се препоръчва прием на доксициклин по 1 таблетка (0,1 g) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни (не се предписва за деца под 12 години).

Борелиозата, пренасяна от кърлежи, има много Общи чертис . В Русия лаймската болест е открита в 89 големи административни територии.

Честотата на лаймската болест в Руската федерация е 1,7-3,5 на 100 хиляди от населението. Можете да се разболеете на всяка възраст. Човек е заразен с борелия от възрастни иксодидни кърлежи. Освен това честотата на лаймската болест е много по-висока от кърлежов енцефалит. Лаймска болестопасно с това, че често дава хронични форми. Възрастните и възрастните хора са по-тежко болни, което се обяснява с наличието на съпътстващи хронична патология(атеросклероза, хипертонична болест). До момента не са регистрирани смъртоносни случаи.

Иксодична кърлежова борелиоза при деца и възрастни: насокиза лекари / изд. Заслужил учен на Руската федерация Академик на Руската академия на медицинските науки Ю.В. Лобзин. - SPb, 2010 .-- 64 с.

Борелиозният акар, както често го наричат, е причинителят. За първи път болестта е регистрирана през седемдесетте години на миналия век в американския град Лайм, откъдето идва и името. По-късно е установена кърлежова борелиоза и при др европейски държави, включително Русия. Всяка година в страната се регистрират около 8 хиляди случая на това заболяване.

Забележка!
Невъзможно е да се заразите с борелиоза без ухапване от кърлеж, което е научно доказано. Някои лекари смятат, че болестта се предава по полов път поради наличието на Borrelia в семенната течност, чрез донорска кръв и непастьоризирано мляко от заразено животно. Всички тези предположения са под въпрос. Ако има такава възможност за инфекция, тогава тя е незначителна.

Класификация на заболяването

Причинителят на борелиозата прониква в клетките и може да бъде там, без да се показва, за дълъг период (до 10 години) в така нареченото "спящо състояние". Това води до хронична борелиоза. За други пациентът не е опасен и не може да зарази други хора. Заболяването се класифицира по различни знаци... Формата му е:

Латентен. Извършено лабораторен анализпоказва липсата на симптоми.
манифест. Пациентът изпитва бързо развитие на инфекцията.

Протичането на заболяването може да приеме остра форма, която се разделя на следните видове:

Еритемна. Ако борелиозен кърлеж е ухапан, в тази област се наблюдава зачервяване, което с времето се увеличава по размер.
Нееритематозни. Няма зачервяване на мястото на ухапване. Увредени са нервната и сърдечно-съдовата система, ставите.

Забележка!
Острото протичане на борелиозата от ухапване от кърлеж продължава 3 месеца, а подострото - от 3 до 6.

Хроничната форма на хода е от два вида:

Непрекъснато.
Повтарящи се. Наблюдава се повтарящо се заболяване, при което са засегнати кожата, сърцето, ставите, нервната система.

Според тежестта на борелиозата се разграничават 4 форми:

лесно;
умерена тежест;
тежък;
изключително трудно.

Естеството на лаймската болест е естествено огнище. има 3 вида борели:
бургдорфери;
гаринии;
afzelii.

Те са микроскопични микроорганизми, чиято дължина е от 11 до 25 микрона. Първите признаци на борелиоза след ухапване от кърлеж при хора започват да се появяват след 1-2 седмици. Честотата се среща на всички континенти. Единствените изключения са Арктика и Антарктика. Патогенът може да бъде собственост на голямо разнообразие от животни: овце, кучета, гризачи, големи говеда... Те не представляват опасност за хората, за разлика от заразения кърлеж, който предава инфекцията на следващото поколение. Най-често това са райони с умерен климат, особено в райони, където има много смесени гори. В Русия това са централните райони, Западен Сибир и Урал. се наблюдава с идването на пролетта.
Ухапването от борелиозен кърлеж може да причини 2 вида заболявания: боролеоза и. то различни заболявания, те се различават по инкубационния период, симптомите, лечението. Активността на кърлежите продължава до октомври. По това време те могат да ухапят всеки човек, независимо от възрастта. Боролеозата е най-трудна за възрастни хора и деца. Вероятността да се разболеете се увеличава при посещение на паркове и горски зони.

Етапи и симптоми на заболяването
За човек развитието на болестта може да остане незабелязано, особено ако не го е усетил. Има 3 стадия на заболяването, които се характеризират с определени симптоми и последици от кърлежовата борелиоза.
Етап I
Характеризира се с локални и общи прояви... Те са обратими и продължават от 30 до 40 дни. Първите признаци започват да се появяват 3 дни след ухапването от кърлеж. Някои хора (6-8% от общата сумаболни пациенти) изобщо не изпитват никакъв симптом - латентното протичане на заболяването. При повечето хора в областта на ухапването се появява зачервяване под формата на петно, което се увеличава всеки ден. Най-често петна се появяват по краката, гърдите, раменете, шията, областта на слабините. Понякога има, така да се каже, "пълзене" на петна по цялото тяло, те по никакъв начин не са обвързани с мястото на ухапване. Симптомите на лаймска болест на този етап се проявяват като:
главоболие;
световъртеж;
общо неразположение, което се проявява в слабост, втрисане.
гадене и повръщане (в редки случаи);
болка и напрежение в мускулите на врата, ставите;
фотофобия.

Някои пациенти се развиват специфични признаципод формата на хрема, кашлица, възпалено гърло.
При определена част от хората проявата на болестта след ухапване от кърлеж може да се прояви само под формата на петна. Ако не вземете мерки и не лекувате навреме борелиозата, тя може да прерасне в други стадии. Повечето хора, които се заразяват с правилно лечениевъзстановяване и придобиване на имунитет за 5 години.

II етап
Инфекцията на този етап се разпространява по цялото тяло, продължава около три месеца. Заболяването е хронично. Борелиите проникват дълбоко в тъканите и клетките на тялото, увреждат главата и гръбначен мозък, стави, сърце, ретината... Този етап се характеризира с тежък курсзаболявания. Симптомите на борелиоза след ухапване са, както следва:
наблюдава се увреждане на нервната система, сърцето страда, мозъчната дейност е нарушена;
силен главоболиес пулсиращ характер се появяват болезнени усещания в гърба, паметта, сънят са нарушени, появяват се симптоми на парализа на лицето;
10% от пациентите изпитват сърдечна недостатъчност, задух, скованост на движенията, болка в гърдите, нехарактерно сърцебиене, възникват заболявания като перикардит и миокардит.

За да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта, е необходимо да се проведе подходящо лечение на борелиозата, пренасяна от кърлежи, заболяването може да продължи няколко месеца, понякога до две години.
III етап
На този етап борелиозата придобива остър ход... Проявява се под формата на хроничен артрит, атрофичен акродерматит (тежко увреждане на кожата), нарушения на нервната система (енцефалопатия, полиневропатия, енцефаломиелит). Най-често заболяването се отразява във всяка една система.
На този етап човек се нуждае от дълъг. Последиците при възрастните могат да бъдат много различни. Възстановяването не винаги е възможно. Не всеки може да понесе нормално този стадий на заболяването. Голям брой пациенти са обречени на рецидив. Това води до инвалидност и загуба на работа. Рядко, но е възможна смърт.

Как да се лекува борелиоза
Профилактика на борелиоза във формата не се извършва. Пациент, ухапан от кърлеж, се наблюдава непрекъснато. Ако се открие вирус в кръвта на човек, лекарят незабавно ще предпише необходимото терапевтично лечениес помощта на антибиотици, допълвайки курса с витамини.
Всяко заболяване, включително иксодовата кърлежова борелиоза, започва да се лекува с преглед от лекар, който трябва да постави правилна диагноза. Той преглежда тялото на пациента за червени петна, пише направление до, назначава консултация с инфекционист и дерматолог. Клиничен анализкръвта ще помогне да се идентифицират специални антитела към причинителя на заболяването. Препоръчително е да се прави два пъти, с интервал от 2-3 седмици, за по-ясна картина на заболяването.
Лекарствата се предписват от лекуващия лекар. Той също така описва режима и дозировката на лекарствата, като взема предвид стадия на заболяването, неговата реакция към тялото.
В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като рискът от неблагоприятен ход на заболяването може да се увеличи.

Добър ефект в началния етап дава лекарствен продукт- Тетрациклин. Приема се по 500 mg 4 пъти на ден. Продава се в аптеките, цената на лекарството е приемлива, средно е 120 рубли.
В остър стадийпредписват се лекарства с общо действие. Те включват:
цефуроксим;
амоксицилин;
Азитромицин и др.

Лаймската болест често включва приемане различни лекарства... Комбинацията им дава най-добър ефект... Също така, когато предписва, лекарят взема предвид наличието различни видовесимптом. Така че, с неврологични прояви, следните лекарства са се доказали добре:
Доксициклин. Трябва да се приема 2 пъти на ден.
Цефтриаксон. Това лекарство се прилага интравенозно по 2000 mg веднъж дневно.
Левомицетин. Приема се през устата или се инжектира интравенозно 4 пъти дневно по 500 mg.

Курсът на лечение за всеки от тях е предназначен за 14-28 дни.
Ако човек е диагностициран с лаймска болест, той трябва да се храни здравословно. Диетата трябва да включва храни, които нормализират храносмилателния тракт. Сутрин и вечер се препоръчва използването на истинско кисело мляко или кефир, благодарение на което токсините се отстраняват от тялото. Трябва да пиете сокове (самоприготвени от пресни плодове и зеленчуци) и пречистена вода. Когато се появят симптоми от неврологичен тип, трябва да се ядат пилешко и мазни риби. За салатен дресинг е препоръчително да използвате тиквено и ленено масло.
Ще помогне при лечението на такива народни средства:
Бяла глина. Продава се в аптеките. Трябва да го изпиете в рамките на шест месеца, след което можете да направите почивка. В 250 мл чиста водаразвъждани 1 ч.л. глина, оставете за една нощ и сутрин преди ядене, пийте утаена вода. Тази напитка премахва токсините от тялото.
Прах морски водорасли... Едно саше се приема в рамките на 10 дни, след което се прави почивка за 10 дни. И така трябва да се приема в продължение на 5 месеца. Това средство за защитапочиства добре лимфата, кръвта и стомашно-чревния тракт.
Настойки от вратига, пелин, коприва, дива роза, невен, цветове от липа, глог. От тези растения се правят запарки и отвари и се нанасят върху петна. Те преминават по-бързо и не сърбят.

Спешната профилактика е. За тази цел се използват йод, брилянтно зелено и сок от жълтурчета. Добре помага орехово масло, сок от живовляк. Излизайки на разходка в парк или гора, е задължително да имате един от изброените елементи в аптечката си.
Лаймска болест при деца
деца предучилищна възрастпрактически не се разболяват от борелиоза. Последиците за дете след ухапване от кърлеж могат да бъдат непредвидими. Основната опасност се крие в развитието на менингит. След курса на лечение децата могат да получат остатъчни реакции под формата на повишена възбудимост, нестабилно настроение и нарушения на съня. След определен период от време те напълно преминават. и протичането на заболяването е същото като при възрастните. Ако детето е ухапано от кърлеж, заразен с борелиоза, и са започнали да се появяват първите признаци на заболяването: общото състояние се е влошило, на мястото на ухапване от кърлеж се появи зачервяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Олга, Иркутск

Предотвратяване
Предотвратяването на борелиозата след ухапване от кърлеж се състои и в приемането на такива антибиотици: доксициклин, цефтриаксон. Дозировката и режимът на дозиране трябва да бъдат предписани от лекар.
Най-добрата превенция след ухапване от кърлеж ще бъде навременна.

борелиоза - опасно заболяване инфекциозен произход... Кърлежите са носители на патогена. Между другото, заболяването с право се счита за опасно, тъй като липсата на навременна помощ води до развитие опасни усложнения... В същото време диагнозата на заболяването е изпълнена с трудности, тъй като клиничната картина понякога е замъглена и е трудно за лекаря да свърже всички симптоми заедно.

Много пациенти се интересуват от Допълнителна информацияза това заболяване. Как можете да хванете инфекция? За какви симптоми трябва да внимавате? Ефективно ли е антибиотичното лечение на борелиоза? Има ли ефективни превантивни действия? Отговорите на тези въпроси са важни за много читатели.

Какво представлява болестта?

Причините и лечението на борелиозата с антибиотици е информация, от която много хора се интересуват. Но първо трябва да разберете каква е болестта. Борелиозата е инфекциозно заболяване, причинено от борелия – представител на спирохетите.

Тази бактерия живее в червата на кърлежите - именно чрез ухапване от това насекомо патогенните микроорганизми навлизат в човешката кръв. По правило симптомите започват да се появяват 7-14 дни след ухапването. Заболяването обхваща почти цялото тяло, включително нервната система, кожата, мускулно-скелетната система, сърцето.

Причините за развитието на борелиозата и начините на предаване

Преди да обмислите антибиотично лечение на борелиоза, си струва да научите повече за това как инфекцията навлиза в тялото. Както вече споменахме, спирохетите живеят в храносмилателния тракт на кърлежите - те влизат в човешкото тяло заедно със слюнката по време на ухапване. Но това не е единственият начин на заразяване.

Патогенът се отделя от билковата тръба на насекомото заедно с изпражненията. Може да влезе в човешкото тяло чрез микротравми по кожата, което се случва при надраскване на мястото на ухапване. Ако по време на отстраняването тялото на кърлежа е било случайно повредено, борелията може да влезе в кръвния поток през кожата.

Какви са симптомите на заболяването?

Симптомите и лечението на борелиозата с антибиотици е информация, която представлява интерес за мнозина. За начало си струва да разберете някои от характеристиките на клиничната картина.

Ухапването от кърлеж обикновено е зачервено и подуто. Образуваното петно става по-голямо, по кожата се образува еритема, чийто диаметър понякога достига 60 см. Засегнатата област често сърби и става гореща. Пациентите се оплакват от загуба на чувствителност и усещане за опъване на кожата.

Има и други симптоми на интоксикация, по-специално треска, болки в ставите, главоболие, силна слабост, дискомфорт в мускулите. Също така пациентите отбелязват възпалено гърло, досадна кашлица, честа поява на гадене. При преглед можете да забележите увеличение на лимфните възли.

Ако пациентът не е бил осигурен адекватно лечение, тогава болестта навлиза във втория етап на развитие. Патогенни микроорганизминавлизат в кръвния поток и се установяват в различни органи. Често инфекцията засяга нервната система, което е придружено от нарушена чувствителност и координация, отслабване на рефлексите. Понякога пациентите се оплакват от проблеми със съня, нарушено възприемане на звук и светлина и намалена концентрация.

Заболяването също се отразява негативно на работата. на сърдечно-съдовата система... Пациентите имат сърдечни аритмии и нарушения на проводимостта, често пациентите страдат от силна болкав гърдите.

Налице са и други симптоми. По-специално, заразените хора често се оплакват от болки в ставите и мускулите. По кожата се появяват червени петна (еритема).

След 3-6 месеца (понякога годишно) заболяването преминава в хроничен стадийкоето е много трудно за лечение. Периодично заболяването се активира, след което започва етапът на ремисия, но дори в периоди на относително благополучие има проблеми със сърцето, ставите и нервната система.

Диагностика на борелиозата

Ако сте ухапани от кърлеж, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Борелиозата (лечение с антибиотици ще бъде описано по-долу) е придружено от появата на някои симптоми. Първо, лекарят, разбира се, ще вземе анамнеза и след това ще прегледа мястото на ухапване за характерна еритема (зачервяване).

Въпреки това, наличието на заболяването може да бъде потвърдено само в лабораторни условия... Ето защо, след ухапване, експертите препоръчват спасяването на мъртъв кърлеж - по този начин лекарите ще имат възможност да проведат необходимите тестове и да идентифицират борелия (патогените не живеят във всяко насекомо от този вид).

Основните цели на терапията

Как изглежда терапията при заболяване като борелиозата, пренасяна от кърлежи? В този случай е необходимо антибиотично лечение. Но това е сериозна патология, която изисква интегриран подход... В този случай терапията преследва няколко цели наведнъж.

Лечението на борелиозата с антибиотици е насочено към елиминиране на патогена.
В допълнение, задачата на терапията е да предотврати развитието на алергични реакции, които често се появяват при ухапване от кърлеж.
Важно е да се укрепи имунната система, за да й се помогне да се справи с възпалението.
Изключително важно е да се следи състоянието на пациента, за да се предотврати увреждане на сърдечно-съдовата и нервната система.
Ако говорим за хронична форма на заболяването, тогава е важно да се предотврати или поне да се намали броят на рецидивите.

Не бива да се пренебрегва сериозно заболяванекато борелиоза. Лечението с антибиотици и други лекарства помага за справяне със симптомите на заболяването. Но терапевтичната схема винаги се изготвя индивидуално.

Какви антибиотици се използват в първите дни след ухапване?

Веднага след ухапването трябва да посетите лекар. Ако има причина да се подозира наличието на инфекция, тогава е необходимо незабавно да се започне терапия. Лечението на борелиоза с антибиотици след ухапване от кърлеж (в този случай говорим за първите 2-3 дни) включва използването на лекарства като:

"Доксициклин" - използва се под формата на разтвор, инжекциите се извършват два пъти дневно в продължение на десет дни.
"Амоксиклав" - четири инжекции на ден в продължение на пет дни.
"Extensillin" - разтворът се инжектира интрамускулно и това е еднократна процедура.

Навременното инжектиране на тези лекарства не гарантира пълна безопасност на пациента - терапията не свършва дотук. Независимо от това, навременната употреба на тези антибиотици намалява наполовина вероятността от по-нататъшно развитие на заболяването с всички съпътстващи усложнения.

Лечение на лаймска борелиоза с антибиотици в първия етап

Веднага трябва да се каже, че самолечението е строго забранено. Само лекар може да диагностицира заболяване като борелиоза. Лечението с антибиотици ("Доксициклин" често се използва за такова заболяване) трябва да бъде под наблюдението на специалист. Лекарствата се избират индивидуално в зависимост от състоянието на пациента и чувствителността на патогенните бактерии към един или друг агент.

Терапията трябва да започне възможно най-скоро след ухапване от кърлеж. Ако пациентът няма симптоми на увреждане на ставите, мускулите, сърцето и нервната система, тогава лекарят предписва "Тетрациклин" или негови аналози (със същите активни съставки). Това лекарствонамалява риска от развитие на усложнения от страна на централната нервна система.

Ако има еритема или зачервяване на кожата, тогава към режима на лечение се добавя и "Доксициклин". Тази терапия помага бързо да се отървете от червените петна по тялото. В случай, че пациентът се оплаква от мускулна болка и постоянна слабост, тогава може да му се предписват допълнително антибактериални средства на базата на пеницилин.

Дозировката зависи от състоянието на пациента, както и от формата на освобождаване на лекарството (таблетки, капсули, инжекционни разтвори). Не се препоръчва намаляване на количеството на лекарството или броя на дозите, дори след като основните симптоми са започнали да изчезват. Важно е през цялото време да поддържате необходимата концентрация на антибактериални вещества в тялото - това е единственият начин да се отървете от инфекцията.

Трябва да се отбележи, че в повечето случаи такава терапия продължава около 2-3 седмици. Разбира се, антибиотиците имат отрицателен ефект върху тялото, в частност храносмилателен тракт... Ето защо по време на и след лечението пациентите се съветват също да приемат лекарства за защита на чернодробните клетки (Essentiale) и продукти, съдържащи живи щамове на полезни лакто- и бифидобактерии (Linex, Bifiform). Освен това пациентът е длъжен да спазва щадяща диета - диетата трябва да бъде наситена с витамини колкото е възможно повече и да включва лесно смилаеми храни.

Лечение на борелиоза с антибиотик на 2 етапа

Няма смисъл да се предписват гореспоменатите антибактериални средства във втория или третия етап, тъй като няма да има ефект от терапията.

Какво да правя кога пренебрегвана форматакова заболяване като борелиоза? Антибиотичното лечение при възрастни може да включва следните лекарства:

Лекарите често заменят пеницилина с лекарство като ампицилин, което съдържа същия антибиотик, но в различно количество и в комплект с помощни вещества... Терапията продължава от две седмици до месец - всичко зависи от степента на разпространение на инфекцията, както и от реакцията на организма към лечението.
Ако пациентът има неврологични нарушения или артрит, лекарството "Цефтриаксон" (или неговите аналози) трябва да бъде включено в режима на лечение. Дозировката се определя индивидуално. Лекарството се използва под формата на разтвор за интравенозно приложение. Курсът на прием е от 10 до 14 дни.
В случай, че пациентът има непоносимост към горните лекарства, те се заменят с "Еритромицин". Това лекарство, между другото, може да се използва в първия етап от развитието на борелиозата. Терапията продължава от две седмици до месец.
Все по-често съвременните лекари използват така наречените антибактериални лекарства от ново поколение, които също принадлежат към групата на антибиотиците. широк обхватвъздействие. Едно от най-ефективните при борелиоза е лекарството "Сумамед". Лекарството се справя добре със симптомите на заболяването. Дозировката в този случай се избира индивидуално.
Още една красива ефективно лекарствосчитан за "цефобид". Инструментът е предназначен за интрамускулна инжекция, самата терапия продължава не повече от 14 дни. Този антибиотик засяга всички тъкани и дори телесните течности. По този начин лекарството потиска размножаването на бактериите във всички системи на органи, предотвратявайки тяхното въвеждане и по-нататъшно разпространение. V съвременна медицинатова лекарство все по-често се използва за лечение начални етапиборелиоза.
След основния курс на терапия на пациентите се предписва лекарството "Бензатин". Той също така прониква в телесните течности и тъкани, като помага за унищожаването на останалите патогенни бактерии. Това е един вид "консолидиране" на резултата. В повечето случаи пациентите приемат това лекарствов рамките на шест месеца - според статистиката, през първите 6 месеца могат да се развият рецидиви.
Схемата на лечение включва и гама глобулини против акари.

През цялото време пациентът трябва да бъде регистриран, редовно да се подлага медицински прегледии вземете необходими анализи... Така лекарят ще може навреме да открие наличието на усложнения и да промени терапевтичния режим.

Лечение с народни средства

Ами ако имате борелиоза? Доказано е, че антибиотичното лечение при възрастни работи добре. В домашни условия ефектът от терапията може да се засили чрез коригиране на диетата - в диетата трябва да се включат цитрусови плодове, билки, боровинки, касис, краставици и други храни, богати на витамини. Такава храна помага за укрепване на имунната система, а това от своя страна помага на тялото да се справи с инфекцията и нейните последици.

Можете да приготвите и лечебен бульон. За да направите това, залейте една чаена лъжичка листа от горска ягода с вряла вода, след това покрийте съда и оставете течността да се вари в продължение на четири часа. Трябва да приемате прецедената запарка две супени лъжици три пъти на ден преди хранене.

Трябва да се разбере, че народните средства могат да се използват само като помощна терапия. Билките помагат за облекчаване на болката и възпалението. Но в никакъв случай не трябва да отказвате помощта на лекар с заболяване като борелиоза. В този случай е необходимо антибиотично лечение. При липса на терапия заболяването прогресира бързо и води до развитие на опасни, понякога дори фатални последици.

Характеристики на лечението на деца: какво да търсите?

Всъщност, борелиозата (или лаймската болест) в детствотрудно поносим. Опасността се крие преди всичко в ненавременната диагноза. Факт е, че не винаги е възможно детето да бъде информирано, че е ухапано от кърлеж - малките пациенти рядко обръщат внимание на това. Освен това зачервяването по кожата може лесно да се обърка с алергия, а общата слабост - с настинка. Ето защо родителите водят детето си на лекар на по-късен етап.

Въпреки това, доста често в съвременната педиатрия те се сблъскват с такъв проблем като борелиоза. Лечението с антибиотици при деца е изпълнено с някои трудности, тъй като това са доста агресивни лекарства, които могат да навредят на растящото тяло. Лекарствата трябва да се подбират много внимателно.

Например, "Доксициклин", който често се използва при лечението на борелиоза, има възрастови ограничения - не може да се предписва на деца под девет години. Вместо това на детето се предписват лекарства като Flemoxin или Amoxil.

Ако детето прекарва много време в поле, гора или парк, тогава след разходка не забравяйте да извършите задълбочен преглед на кожата за наличие на кърлежи или следи от ухапванията им. Постоянно питайте детето си как се чувства. Ако бебето се оплаква от слабост, виене на свят и други симптоми, които съпътстват борелиозата, по-добре е да преминете необходимите тестове. Това заболяваненаистина е много по-лесно за лечение в първия етап на развитие.

Възможни усложнения на борелиозата

Много хора, които са изправени пред подобен проблем, се интересуват от въпроси за това как изглежда лечението и последствията от борелиозата. Антибиотиците могат да излекуват инфекцията. И в повечето случаи прогнозите са добри – 90% от времето. антибиотична терапияпомага да се отървете от симптомите и да предотвратите развитието на усложнения.

Въпреки това опасността все още съществува. Много пациенти се оплакват от постоянна слабост, летаргия, кашлица, силни главоболия, които се появяват редовно. Инфекцията понякога усложнява черния дроб (водещ до развитие на хепатит), ставите (пациентите развиват артрит) и сърцето (има риск от миокардит). Болестта може да засегне нервната система, по-специално лигавицата на мозъка, която е изпълнена с прогресиращ енцефалит и менингит.

Експертите отбелязват, че тази инфекция е изключително опасна по време на бременност. Лечението на борелиоза с антибиотици в този случай е изпълнено с някои трудности, тъй като е важно да изберете най-безопасните лекарства. Инфекцията може да засегне плода - известни са случаи на развитие на сърдечни дефекти при дете, мозъчен кръвоизлив и дори вътрематочна смърт. Ето защо една жена, която е имала това заболяване, до края на бременността трябва да остане в болница под постоянното наблюдение на лекарите. Редовен ултразвукови изследваниякоито помагат за откриване на опасност навреме (например нарушения в развитието на сърдечно-съдовата система).

Превантивни действия

Лечението на заболяването (борелиоза) с антибиотици отнема много време. И дори ако пациентът е получил пълна терапия, няма гаранция, че последствията ще бъдат избегнати.

Лечението на борелиозата с антибиотици след ухапване от кърлеж (в рамките на първите няколко дни) е изключително важно за предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването. Но дори и въпреки навременната и правилна терапия, пациентът трябва да бъде регистриран при лекар в продължение на няколко месеца.

Лаймска болест (Лаймска борелиоза, кърлежова борелиоза) е вид еритема на Афцелиус-Липшютц, която се заразна болестпренасяни от кърлежи. При това заболяване се уврежда човешката кожа, ставите, сърдечно-съдовата и нервната система. Инфекцията може да възникне не само от ухапване, но и ако човек смачка заразен кърлеж с пръсти, тъй като бактерията борелия присъства както в слюнката, така и в червата на насекомите.

Симптомите на лаймската болест са разнообразни и зависят от степента на увреждане на организма. Лаймската болест е инфекция, която се повлиява добре от антибиотично лечение, ако бъде открита рано. Инкубационният период на борелиозата след ухапване от кърлеж продължава до един месец, но по-често се случва в периода от пет до единадесет дни. Освен това, причинителят на борелиозата започва да се разпространява в тялото.

Важно!При ненавременно посещение при лекар или при неадекватна терапия заболяването става хронично и трудно лечимо, като засяга нови органи и системи на тялото.

Веднъж под кожата на човек, бактерията започва да се размножава. След известно време причинителят на лаймската болест прониква в регионални лимфни възлии там продължава да се възпроизвежда. Освен това, прониквайки в съдовете и навлизайки в лимфния поток, инфекцията се разпространява в тялото, прониквайки в органите и системите, където продължава да се размножава. Имунната система, опитвайки се да преодолее болестта, започва да произвежда голям бройантитела, които все още не са в състояние да се справят с инфекцията, но могат да причинят автоимунно състояние. В този случай имунната система започва да се бори със собствените си клетки.

Ако причинителят на болестта умре, тогава той изхвърля токсини в тялото, които влошават общото състояние на болния човек. Въпреки че болестта е заразна, борелиозата не се предава от човек на човек. Пациентът не е заразен за тези, които са наблизо, и не е носител на борелиоза. Въпреки това лечението на лаймска болест се извършва в болницата на инфекциозното отделение.

Защо се появява лаймска болест

Лаймската борелиоза се причинява от три разновидности борелии, които имат извита спираловидна форма и много къса дължина. Бактериите в природата могат да живеят в гризачи, елени, крави, кози, коне и други животни. Кърлежът, ухапан от заразено животно, става носител на болестта. Често такива кърлежи се носят от домашни любимци, които се разхождат на улицата, особено когато живеят в гориста местност.

Най-голям риск от заразяване възниква през лятото и пролетта, когато кърлежите са особено активни. Дори ако кърлежът не е ухапал човек, но изпражненията от насекоми са попаднали върху кожата, тогава е много вероятно да се появи инфекция. Борелиозата се среща няколко пъти по-често от енцефалита, пренасян от кърлежи. Според статистиката около шестдесет процента от всички кърлежи могат да носят тази опасна бактерия и да заразят хората с нея.

Как се класифицира лаймската болест

В медицината това заболяване има широка класификация. Борелиозата може да бъде в следните форми:

остър - заболяването продължава по-малко от три месеца;
подостър - продължителността на заболяването от три месеца до шест месеца;
хроничен - заболяването продължава повече от шест месеца.

Според клиничната картина на остър и подостър ход:

еритемна поява с увреждане на централната нервна система, сърцето и ставите;
бехеритемен изглед с поражението на същите системи.

При хронично протичане:

продължително заболяване;
повтарящо се заболяване.

По отношение на тежестта заболяването се класифицира като леко, умерено и тежко. Тежестта на заболяването зависи от разпространението на инфекцията в тялото и тежестта на симптомите. Съществува и латентна форма на заболяването, която може да бъде диагностицирана само лабораторни изследвания, тъй като няма атрибути.

Какви са етапите на хода на заболяването

Борелиозата има ранен период, което включва първия и втория стадий на заболяването, както и късния период на третия стадий. Признаците на борелиозата зависят от стадия, в който е заболяването. Първоначално преминава инкубационният период, първите признаци в края на който могат да се появят както на третия ден, така и на тридесет и втория. По-нататъчно развитиеЛаймската болест е:

първият етап - борелията се размножава в първичния фокус и в най-близките лимфни възли;
вторият етап - инфекцията се разпространява през тялото чрез кръвния поток;
третият стадий е хроничното протичане на заболяването, при което има първично поражениевсяка една система.

Няма ясна граница между тези етапи, преходът от един етап към друг е условен.

Какви са особеностите на кърлежовата борелиоза при децата

Родителите трябва внимателно да изследват кожата на децата през пролетта и лятото за наличие на кърлежи. Когато кърлежът отпадне, на мястото, където е ухапан, се появява червено петно - erythema migrans. Малко по-късно бактерията навлиза във вътрешните органи на детето чрез лимфния поток, като често причинява парализа и увреждане на централната нервна система. Първите признаци на заболяването при бебетата са повишена възбудимост и нервност.

Важно!Ако детето има симптоми, които наподобяват грип или настинка през пролетта или лятото, то трябва да бъде внимателно прегледано, тъй като това може да показва борелиоза, пренасяна от кърлежи.

Инкубационният период при бебета продължава по-малко, отколкото при възрастен. Ако петното след ухапването остане незабелязано, тогава първите симптоми на борелиоза при деца се появяват в интервала от осем до дванадесет дни. Първоначално има:

диария;
мускулна слабост;
не тежка хипертермия;
леко гадене;
болезнени усещания в корема.

Такива признаци могат да бъдат сбъркани с отравяне с некачествена или остаряла храна. Едновременно с тези симптоми на повърхността на кожата, където е ухапан кърлежа, нараства червен пръстен от еритема, чиято централна част е много по-бледа от краищата. Малко по-късно лимфните възли на детето се увеличават, мускулите започват да болят, появява се обрив, подобен на херпес, ставите болят и могат да парализират мускулите на лицето.

При увреждане на нервната система възниква пареза. Нарушава се и работата на сърцето - сърдечните тонове стават приглушени, на кардиограмата се виждат промени в ритъма. Има забавяне на растежа и половото развитие. Ако лечението не започне на този етап, тогава настъпва деформация на менингите - серозен менингит... Понякога борелиозата при децата води до увреждане.

Симптоми на лаймска болест при възрастни

На ранен етап започва първият стадий на локална инфекция – бактерията навлиза в човешката кожа и се разпространява през органите. Освен това инфекцията се натрупва главно в един орган, причинявайки съответните симптоми. В някои случаи заболяването протича без промяна на етапите, понякога се наблюдава само първия стадий или само късната клинична картина.

В подострия период на заболяването се появяват локални симптоми: болка и сърбеж на мястото на ухапване, хиперемия на кожата (подуване, зачервяване, промени в температурата на кожата). Наблюдават се и следните симптоми:

обща слабост;
умерено главоболие;
гадене;
усещане за опъване и изтръпване на кожата на мястото на ухапване.

Също така, общата телесна температура се повишава, треската на пациента може да продължи около седмица. Отличителен знакборелиозата е еритема мигранс - червена папула в центъра, около нея кожата със здрав цвят, след което яркочервена повдигната граница. Такава еритема може да варира от един сантиметър до шестдесет. Тежестта на заболяването не зависи от размера на петното. С разпространението на бактериите в други части на тялото се появява вторична еритема с равномерна заоблена форма (по-рядко овална или неправилна).

В допълнение към еритема има и други външни прояви:

копривна треска;
обриви по кожата на лицето;
малки обриви с точки или пръстени;
конюнктивит.

С течение на времето симптоматиката става по-изразена, но след това отслабва или изчезва напълно дори без лечение, но бактериите продължават да се размножават.

Важно!Ако симптомите на борелиозата изчезнат, все още е необходимо да се прегледа. Пренебрегването на минали симптоми може да доведе до хронично заболяване.

Ако на втория етап заболяването преминава без еритема, тогава Клинични признациизразено в по-ярка форма. Симптомите се появяват рано, което показва, че лигавицата на мозъка е заразена, но в гръбначно-мозъчна течноствъзпалението все още не е настъпило. В рамките на няколко седмици 15% от пациентите започват да усещат увреждане на централната нервна система. Има:

миалгия;
плексалгия;
невралгия;
амиотрофичен синдром;
неврит на лицевия нерв.

Скоро започва да се проявява хронично възпалениестави:

олигоартрит;
остеопороза;
ръбови възли;
загуба на хрущял;
остеофитоза;
субартикуларна склероза.

Късните признаци на увреждане на ЦНС включват:

хроничен енцефаломиелит;
спастична парапареза;
атаксия;
увреждане на паметта;
деменция;
аксонална радикулопатия.

Също така симптомите на хронична борелиоза са кожни прояви, като генерализиран дерматит, промени, подобни на склеродермия и атрофичен акродерматит.

Как се диагностицира лаймската болест

За да постави диагноза, лекарят събира анамнеза, въпреки че често пациентът не помни факта на ухапване от кърлеж или той не е забелязан. Ако е налице еритема, няма да е трудно за лекар да определи лаймската болест по нейния външен вид. Ако еритемът вече е отминал или пациентът има нееритемна форма на заболяването, тогава се прави анализ за борелиоза, при който се взема кръв и се изследва за наличие на борелийни бактерии в нея.

Диагнозата на борелиозата включва и индиректен имунофлуоресцентен отговор към антитела срещу борелия. Серум, направен от мъртви бактерии, се инжектира под кожата на човек, след което лекарят определя дали пациентът е имунизиран срещу лаймска болест. PCR е задължителен, поради което е възможно да се идентифицира бактериалният протеин в тъканите и синовиалната течност... След като се постави диагнозата, лекарят решава как да лекува лаймска болест.

Как се лекува борелиозата, пренасяна от кърлежи?

При борелиозата, пренасяна от кърлежи, лечението на първо място включва приемане на антибактериални лекарства (доксициклин, тетрациклин, амоксицилин).

Важно!При увреждане на централната нервна система, сърдечния мускул или ставите е неприемливо да се лекува борелиоза с антибиотици от тетрациклиновата група, тъй като това допринася за рецидив или усложнения след лечението. В този случай употребата на пеницилин или цефтриаксон е оправдана.

Ако лаймската борелиоза се среща заедно с енцефалит, пренасян от кърлежи, тогава гама-глобулинът против кърлежи се използва заедно с антибиотици. Също така, за да се премахнат симптомите на заболяването, е необходимо да се използват нестероидни противовъзпалителни средства:

Индометацин;
диклофенок;
пироксикам;
мелоксикам;
Ибупрофен;
Кетопрофен и др.

За облекчаване на болката се използват аналгетични лекарстваи физиотерапевтични процедури. Физиотерапията помага и при поява на неврит, артрит, артралгия. При лаймска болест медикаментозното лечение включва десенсибилизираща терапия за намаляване на тежестта на алергичната реакция към ухапване от насекомо. Необходими са средства за детоксикация, ако заболяването е придружено от тежка хипертермия и интоксикация на тялото.

При менингит са необходими средства за дехидратация за възстановяване водно-електролитен баланс... За нормализиране на сърдечната функция е необходимо да приемате Panangin и Asparkam. Ако има автоимунни нарушения, не можете без Delagil с NPL. Лечението на хроничната борелиоза е насочено към намаляване на тежестта на клиничната картина и удължаване на ремисията, тъй като е почти невъзможно напълно да се победят бактериите, които живеят в тялото от години.

Какви усложнения могат да бъдат при борелиозата, пренасяна от кърлежи

Често усложненията и последствията от борелиозата са както следва:

от страната на мозъка - възпалителен процес в мембраните на мозъка, увреждане на периферните или черепно-мозъчни нервни окончания;
от страна на сърдечно-съдовата система - появата на перикардит и ендокардит;
от страна на опорно-двигателния апарат - артрит, артроза.

Колкото по-рано се предприемат мерки за лечение, толкова по-малък е рискът от усложнения.

Как да се предпазите от лаймска болест

Няма ваксинация срещу борелиоза, така че всеки трябва да знае как да се зарази с борелиоза и как да избегне инфекцията. Необходимо е да бъдете особено внимателни и внимателни между май и август, тъй като по това време кърлежите са много активни. По време на престоя си сред природата задължително трябва да носите шапка, както и светли дрехи, които покриват ръцете и краката. Дрехите трябва да са от гладка материя, така че кърлежът да няма за какво да се хване.

Превенцията на борелиозата включва и внимателно изследване на кожата и скалпа след разходки в гората, лов на гъби и просто отдих на открито. С навременното откриване на кърлеж или първите признаци, болестта се повлиява много добре от лечението. При преминаване в хронична форма заболяването става почти нелечимо. При увреждане на централната нервна система прогнозата става неблагоприятна.