Пирацетам разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение "озон ферма. Пирацетам инжекции: ефикасност и безопасност Пирацетам разтвор за интравенозно интрамускулно инжектиране

Пирацетам е синтетично ноотропно лекарство – първото в историята на фармакологията и основното средство досега в тази група.

Инструментът се използва в психиатрията и неврологията, има широк обхватприложения. Той започва да се използва широко едва през 1972 г., въпреки че е изобретен почти 10 години по-рано.

Първа среща

Пирацетам подобрява кръвообращението в мозъка, което подобрява паметта и премахва неврологичните разстройства.

Предписва се за възрастни хора профилактиченот, на деца за подобряване на паметта и корекцията на поведението, на наркозависими и алкохолици за облекчаване на симптомите на абстиненция. Това безвреден лекдобре се понася от пациента. Трябва да се приема само според указанията на лекар. Наркотикът принадлежи към фармакологична група- психостимуланти.

Пирацетам има благоприятен ефект върху микроциркулацията и метаболитните процеси в мозъка. Ускорява усвояването на глюкозата, стимулира метаболитни процесив засегнатите области, инхибира активирането на активираните тромбоцити. Показва защитни свойства при увреждане на мозъка, което възниква в резултат на кислороден глад, интоксикация и токов удар.

Фармакокинетика и състав на лекарството

Пирацетам се произвежда като:

• капсули 0,4 g в опаковка от 60 броя;
• таблеткипокрито, 0,2 g в опаковка от 120 броя;
• решение 20% за инжекции в ампули от 5 ml, по 10 ампули в опаковка.

Разтворът съдържа активно вещество - пирацетам и помощно средство (натриев ацетат, оцетна киселинаи вода). В таблетки и капсули, в допълнение към активно веществопирацетам, присъстват и следните компоненти:

• стеарат;
• повидон;
• етилцелулоза;
• талк и други вещества.

На външен вид те са овално бели и красиви големи таблеткии капсули с бял прах вътре в желатинова обвивка.

Агентът се абсорбира добре и прониква в различни тъканиорганизъм. След приема на лекарството му максимална концентрацияв плазмата се случва за един час. Прониква през BBB, плацентата, има тенденция да се натрупва в тъканите на мозъка и човешките органи.

Навлиза в мозъчната тъкан 1-4 часа след поглъщане. От гръбначно-мозъчна течностнай-трудно се отделя - това показва висок тропизъм за мозъчните тъкани. Докато е в тялото, пирацетамът не претърпява биотрансформация и се екскретира от тялото от бъбреците непроменен. Бионаличността е почти 100%, независимо от формата на лекарството.

Механизъм на действие

Механизмът на действие на това лекарство не е напълно изяснен. Той се увеличава енергиен потенциалорганизма чрез ускоряване на оборота на АТФ, повишаване на активността на аденилатциклазата и инхибиране на нуклеотидната фосфатаза.

Подобряването на енергийните процеси под действието на пирацетам води до повишаване на устойчивостта на мозъчните тъкани при хипоксия и инфекция. Под въздействието на лекарството се засилва синтеза на ядрена РНК в мозъка.

Защо нарколози, невролози и психиатри предписват Пирацетам?

Пирацетам се използва в неврологията, психиатрията и наркологията, в неврологична терапияизползва се при следните индикации:

В психиатричната практика лекарството се използва за лечение на следните заболявания:

• депресия с невротичен характер с признаци на летаргия;
• шизофрения с вяло-апатичен ефект, психо-органичен синдром, атрофичен процес;
• цялостно лечение на психични заболявания;
• комплексно лечение на депресия;
• епилептичен синдром;
• при лоша поносимост към антипсихотици, за да се избегнат усложнения.

Показания за употребата на пирацетам в наркологията:

• облекчаване на симптомите на отнемане ис алкохолизъм, наркомания и при остро отравяне с алкохолни напитки, барбитурати, морфин;
• хроничен алкохолизъмс постоянно безпокойство умствена дейност.

В допълнение, лекарството се използва в педиатрията за подобряване на процеса на обучение, за премахване на последиците от увреждане на мозъка по време на раждане, умствена изостаналост и умствена изостаналост.

Кой ще бъде ощетен и дори опасен?

Пирацетам не трябва да се използва за лечение на пациент, ако той има:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• бременност и кърмене;
• психомоторна възбуда;
• остра бъбречна недостатъчност.

С изключително внимание, лекарството трябва да се приема, ако:

• нарушение на хемостазата;
• тежко кървене;
• обширна хирургия;
• хронична бъбречна недостатъчност.

Piracitym не трябва да се предписва на деца под една година. Предписването на лекарството се извършва от лекуващия лекар според показанията и в съответствие със състоянието на пациента.

Дозировки и курс на лечение

Лекарството се приема перорално, под формата на интрамускулни и интравенозни инжекции.

Лекарството се приема перорално преди хранене.

Дозите се предписват от лекар, но според инструкциите Пирацетам се приема по следния начин.

Дозировки на пирацетам за възрастни пациенти в зависимост от състоянието:

1. Таблетки и капсули хронични болести - 1200 mg на ден, разделени на 3 приема, постепенно увеличавайте дозата до 3200 mg на ден и след подобрение намалете до 400 mg.
2. Интрамускулни инжекции- първо 2-4 г на ден, на следващия ден - 4-6 г. Лекарят предписва дозата и курса на лечение, въз основа на индивидуалните показатели на пациента.
3. Интравенознолекарството се прилага под формата на капкомер, дневната доза е 4-12 g, курсът на лечение е 2-4 седмици.

На децата се дава само лекарството в таблетки. За деца на възраст от 1 до 5 години - 800 mg на ден, от 5 до 16 години - 1200-1600 mg.

Случаи на предозиране? Те са!

Предозиране на лекарството възниква, когато различни количествана приложеното средство - невъзможно е да се установи точната дозировка. Не мога да пия отново лекарствоили инжектирайте. При предозиране се наблюдава увеличаване на страничните ефекти:

• безсъние;
• раздразнителност.

По-възрастните пациенти могат да получат обостряне на сърдечна недостатъчност. В този случай трябва да намалите дозата на лекарството. IN тежки случаиизвършва се стомашна промивка и активен въглен.

Страничните ефекти също не са необичайни.

Страничните ефекти в случай на прием на пирацетам могат да се наблюдават от няколко системи на тялото.

Нервна система:

Освен това може да има прояви от стомашно-чревния тракт и други телесни системи:

• гадене;
• повръщане;
• диария;
• понижаване на кръвното налягане;
• треска;
• качване на тегло;
• свръхчувствителност;
• тромбофлебит;
• копривна треска;
• дерматит;

специални инструкции

По време на лечението е необходимо редовно да се следи функционирането на черния дроб и бъбреците. Също така, приемането на лекарството може да доведе до безсъние, така че вечерните лекарства трябва да се приемат не по-късно от 17-18 часа.

Лечението на пациенти с кортикален миоклонус не позволява рязко спиране на пирацетам, пристъпите могат да се възобновят.

Взаимодействие с алкохол

Алкохолът може да увеличи или намали ефекта на Пиракатем. Можете да приемате лекарството след 12-часова почивка след приема алкохол.

Ако е назначен за отстраняване синдром на махмурлука, то преди да го приемете, трябва да възстановите воден балансв тялото, премахнете главоболието с Аспирин или Цитрамон, премахнете токсините с активен въглен и едва след това премахнете махмурлука с въпросното средство.

Дозировката се избира от лекаря въз основа на теглото и възрастта на пациента.

Нарушение на черния дроб и бъбреците

Ако пациентът има нарушена чернодробна функция, тогава не е необходимо да се коригира дозата на лекарството. В случай на нарушена бъбречна функция, дозирането се извършва в зависимост от индикатора CC.

С хронична бъбречна недостатъчност последен етапЛечението с пирацетам е противопоказано.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременно лечение с хормони щитовидната жлезаводи до тревожност, раздразнителност, тремор, нарушения на съня, объркване.

В случай на употреба със стимуланти на ЦНС, психостимулантните ефекти могат да бъдат засилени. Едновременно приеманес невролептици води до повишаване.

Бременност, кърмене и детство

Пирацетам по време на бременност се предписва, когато заплахата за плода е по-малка от риска за майката.

Лекарството не се предписва на бременни жени в нито един от трите триместъра, тъй като преминава през плацентата, натрупва се в мозъка на бебето, което може да доведе до нервно разстройствобебе.

Лекарството присъства в майчиното мляко и се предава с него на бебето, така че трябва или да спрете кърменето на бебето, или да спрете лекарството за известно време.

За деца лекарството се предписва от една година. Използва се за коригиране на напредъка на ученика през учебната година при 3,3 грама на ден. Употребата на лекарства за деца трябва да се извършва само според указанията на лекар.

Теорията без практика е сляпа...

Прегледът на лекар за пирацетам и прегледите на пациентите ще помогнат най-накрая да се изясни ситуацията с ефективността и безопасността на лекарството.

Преглед на лекар

Пирацетам е един от най-популярните лекарства у нас за премахване на проблеми с мозъка. Отличава се с наличност и ниска цена, безвредност и нетоксичност, възможност за приемане за превантивни цели.

Курсът на лечение не трябва да надвишава шест месеца. Пирацетам не помага като самостоятелно лекарство за някои заболявания, така че се предписва в комбинация с други. Ако главоболието на пациента се дължи на проблеми с цервикална областгръбначния стълб, тогава лекарството е безсилно, е необходимо да се премахне причината за заболяването.

Удалова A.S., невролог

Пирацетам е фармацевтичен агентпринадлежащи към група лекарства, използвани за подобряване мозъчното кръвообращение(ноотропи). Произходът на лекарството е синтетичен.

Поради механизма на действие на лекарството, той често се предписва от лекари за лечение различни заболяванияв клонове на медицината като психиатрия, наркология и неврология. Също така, лекарството се използва за възстановяване на пациенти след инсулт.

Лекарството пирацетам в таблетки е много популярно сред студентите от висшите училища образователни институции, които го придобиват в случаите, когато е необходимо да се стимулира умствената дейност и способността за запомняне, тъй като лекарството помага за подобряване на концентрацията.

В какви случаи се предписва лекарството?

Действието на лекарството Piraceram се основава на засилване на работата на клетките на нервната система за освобождаване на допамин, повишаване на концентрацията на норепинефрин, ацетилхолин и активиране на холинергичните рецептори. Той допринася за активиране на метаболизма на глюкозата, както и за нормализиране на регенеративната циркулация на онези части на мозъка, които са пострадали след инсулт.

Поради фокуса на лекарството върху нервните и кръвоносна система, предписва се с цел значително засилване на метаболитните процеси в мозъка. Лекарството може да се използва за подобряване на редокс реакциите в организма, стимулиране на енергийните възможности на нервните клетки и тъкани.

Лекарството не допринася за появата на седативен, хипнотичен, забавящ ефект, след като го приемете, можете да шофирате кола или да извършвате работа, която изисква концентрация. Способен да засили проводимостта на нервните клетки. Пирацетам може да се използва след инсулти интравенозно или интрамускулно като инжекция на лекарството.

Този ноопроп се предписва за подобряване на състоянието на съзнанието, речта и паметта, поради церебралния фокус на действие. За най-правилната работа на лекарството е най-правилно да се използва преди хранене.

Лекарството е показано за употреба при лечението Голям бройзаболявания, може да се приема и за подобряване на общото състояние на нервната система. В зависимост от показанията, дозата, желаните ефекти и други фактори, комбинацията от които позволява на лекарството да се използва продължително време, таблетки, капсули и интравенозни инжекции се предписват в следните случаи:

Противопоказания

Лекарството има няколко противопоказания, които включват:

Характеристики на приема и странични ефекти

Лекарството може да се използва при лечение на различни заболявания, в зависимост от естеството на патологията, продължителността на лечението и начина на приложение. активна съставка. Отговорът на въпроса "Как да приемам Пирацетам?" ще зависи от тежестта на състоянието на пациента и решението на лекуващия лекар.

Както хапчетата, така и инжекциите се използват за подобряване на паметта и концентрацията, в зависимост от това дали корекцията е обичайната мозъчна дейноств по-добра странаили имате нужда от интензивно възстановяване след нараняване или инсулт.

Странични ефекти

Пирацетам може да причини следното странични ефекти:

Проявата на страничните ефекти зависи от правилното приложение на лекарството и спазването на режима на дозиране. Трябва да приемате лекарството според указанията на Вашия лекар.

Характеристики на употреба при терапия на инсулт

Пирацетам заема водеща позиция в лечението на инсулт. Той не предоставя токсично действиев комбинация с др лекарства, възстановявайки активността на мозъчната зона, увредена от инсулт, ускорява регенерацията, като по този начин допринася за възстановяването на основните неврологични функции (памет, внимание, говор и др.).

Лекарството се използва за лечение остър период исхемичен инсулти след атака.

Цената на лекарството

Пирацетамът е лекарство с ниска цена, въпреки неговата ефективност и широк спектър на действие. Може да бъде закупен от пациент с всякакви доходи в аптеките в Москва и Санкт Петербург.

Цената на лекарството в различни формиза получаване на:

• Пирацетам таблетки 200 мг 60 бр. - 40 р.
• Пирацетам инжекционен разтвор 20% 5 мл 10 бр. - 55 стр.
• Пирацетам таблетки 400 мг 60 бр. - 60-70 рубли.
• Пирацетам таблетки 800 mg 30 бр. — 80 р.
• Пирацетам 400 mg 60 капс. - 150 р.

Цените на лекарството ще зависят от марката на аптеката и производителя на стоките, страната на производителя и надценката на аптечната организация.

В различни нарушениямозъчното кръвообращение, загуба на паметта и други проблеми с работата често се предписват "Пирацетам". Това лекарство принадлежи към групата на ноотропите. Използват се в медицината за защита на мозъка от различни увреждащи фактори. Много лекарства принадлежат към тази група, но "Пирацетам" се използва най-често, тъй като той евтино средство за защита руско производство. Предлага се под формата на таблетки, капсули и инжекции. В комплекс и спешни случаинай-често използваните инжекции "Пирацетам".

Ноотропни лекарства

Лекарството "Пирацетам" е създадено през 60-те години на 20-ти век. Първоначално се използва за повишаване на устойчивостта на мозъка към хипоксия или интоксикация, за лечение на последствията от наранявания. Скоро учените установиха, че лекарството подобрява паметта, помага за усвояването на образователния материал, увеличава умствена производителност. След това са синтезирани други лекарства с подобен ефект. Те бяха наречени ноотропи, тъй като действаха върху висшите кортикални функции.

Тези лекарства имат много полезни свойства, които се обясняват със способността им да активират процесите на предаване на нервните импулси, както и да регулират синтеза на протеини и полизахариди. Ноотропите имат успокояващо, психостимулантно, антидепресивно и ноотропно действие. Те подобряват мисленето, повишават яснотата на мисълта и нормализират кръвоснабдяването на мозъка. Тези лекарства се използват активно в педиатрията и неврологична практика. И "Пирацетам" е най-разпространеното лекарство. Въпреки че след него имаше много повече лекарства с подобен ефект.

Характеристики на лекарството "Пирацетам"

Това лекарство се предлага под формата на таблетки с дозировка от 200, 400 и 800 mg, както и 20% инжекционен разтвор. Всяка ампула съдържа 5 ml лекарство. Основната активна съставка е производно на гама-аминомаслена киселина.

В зависимост от тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики, лекарят изчислява дозировката и броя на инжекциите с Пирацетам. Лекарството се използва за подобряване на мозъчната функция и повишаване на устойчивостта на организма към различни увреждащи фактори. Основното активно вещество се натрупва в мозъчните тъкани, нервни клеткии цереброспинална течност. Екскретира се от тялото за 5-9 часа, главно чрез бъбреците. Не участва в общия метаболизъм и не се свързва с кръвните протеини.

Какъв ефект има лекарството

Инжекциите с пирацетам се използват за голямо разнообразие от здравословни разстройства. Това лекарство принадлежи към групата на ноотропите. Влияе на мозъка, като подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в нервните клетки. Това лекарство се използва доста често и някои лекари предпочитат да предписват инжекции с Пирацетам интрамускулно, тъй като те са по-ефективни от таблетките. Те имат следния ефект върху тялото:

• стимулира умствената дейност;
• подобряване на паметта, вниманието;
• възстановяване на загубените речеви функции;
• ускорява разграждането на глюкозата;
• подобряване на снабдяването на мозъка с кислород;
• повишават устойчивостта на мозъчните клетки при различни отрицателни въздействия, например, след нараняване или интоксикация;
• имат положителен ефект върху кръвта;
• предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
• подобряване на комуникацията между полукълба на мозъка, както и нервната проводимост;
• възстановяване на метаболитните процеси в нервните тъкани.

Защо се предписват инжекции с Пирацетам?

Това лекарство се предписва от различни лекари, но най-често се използва в неврологията, психиатрията, наркологията и педиатрията. Назначете го на всяка възраст, но само по показания на лекар. Инжекциите с пирацетам могат да помогнат на възрастните хора да подобрят паметта и общо състояние, при хроничен алкохолизъм stops помага за възстановяване от инсулт. Лекарството се използва в комплексното лечение на депресия, атеросклероза, анемия, болест на Алцхаймер. Той е ефективен за подобряване на паметта и умствена дейност, така че често се използва от студенти преди сесия.

Но инструкциите за употреба за инжекции с пирацетам препоръчват използването им само според указанията на лекар. Най-често това се прави в такива случаи:

• след инсулт или черепно-мозъчна травма;
• в нарушение на кръвоснабдяването на мозъка;
• в често замайване, нарушение на походката;
• с намаляване на паметта и вниманието;
• с промени в настроението, депресия;
• с намаление когнитивна дейност, загуба на умения при възрастни хора;
• с остеохондроза;
• в лоша памет, намалена смилаемост учебен материал;
• с чести главоболия, високо кръвно налягане;
• в случай на нарушение на съня и намалена работоспособност;
• с апатия, депресия, сълзливост;
• с болест на Алцхаймер, Паркинсон;
• със изоставане в умственото и умствено развитие при деца, с церебрална парализа и дислексия, след наранявания при раждане;
• в случай на отравяне с алкохол или наркотични вещества, симптоми на отнемане.

Противопоказания за употребата на лекарството

Не предписвайте пирацетам инжекции на пациенти с бъбречна недостатъчности със свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Такова лечение се препоръчва само на възраст над 1 година, по-възрастните хора се нуждаят от медицинско наблюдение и наблюдение на бъбреците. Инжекциите също не се предписват при тежка психомоторна възбуда, хорея на Хънтингтън, а също и при хеморагичен инсулт. Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене, но ако ползата от приложението му надвишава риска за детето, лекарят може да реши да го използва. Но кърменее необходимо да се спре по време на лечението. Съгласно инструкциите, инжекциите с пирацетам се препоръчват да се правят с повишено внимание при нарушаване на съсирването на кръвта, с хирургични интервенцииИ тежко кървене, тъй като лекарството подобрява реологичните свойства на кръвта, което може да доведе до повишено кървене.

Възможни странични ефекти

Както е посочено в инструкциите, инжекциите с пирацетам обикновено се понасят добре, но понякога има отрицателни. странични ефекти. Те се появяват главно в напреднала възраст, както и при превишаване на дозата или неспазване на препоръките на лекаря. Най-често това алергични реакциипроизтичащи от непоносимост към основното активно вещество. Може да бъде сърбеж, се развива обрив, понякога подуване или дерматит.

Освен това често се развиват и странични ефекти от нервната система. Възможен външен вид психомоторна възбуда, раздразнителност, двигателно дезинхибиране, дисбаланс. Може да се развият безсъние и тревожност. Понякога способността за концентрация е намалена, появяват се депресия, конвулсии, главоболие. Други странични ефекти са много по-рядко срещани. Това може да бъде влошаване на хода на сърдечните заболявания, повишаване на сексуалната активност, промяна в телесното тегло, намаляване кръвно налягане. Пациентите с епилепсия могат да получат увеличаване на гърчовете.

По принцип страничните ефекти се появяват при предозиране на лекарството. Обикновено след отмяната му те бързо преминават. Ако предозирането е тежко, е необходимо обилно питиепонякога се предписва хемодиализа. Няма специфичен антидот за лекарството. Освен това са възможни локални реакции на мястото на инжектиране. Това е болка, развитие на тромбофлебит.

Пирацетам е синтетичен ноотропен агент, широко използван в неврологичната и психиатричната практика.

По моя собствен начин химичен съставе производно на пиролидон и принадлежи към семейството на "рацетами". В Русия лекарството се използва широко в психиатричната, наркологичната и неврологичната практика. Пирацетам има положителен ефект върху мозъчното кръвообращение, подобрява метаболитните процеси в мозъка.

Употребата му има благоприятен ефект върху способността за учене, като подобрява концентрацията и паметта. В допълнение, лекарството предпазва и възстановява мозъчните функции, засегнати от хипоксия (кислороден глад) и интоксикация.

Клинична и фармакологична група

Ноотропно средство.

Условия за отпускане от аптеките

Освобождава се по рецепта.

Цени

Колко струва пирацетам в аптеките? средна ценае на ниво от 40 рубли.

Форма на освобождаване и състав

Фармацевтичните фабрики в постсъветското пространство произвеждат това средство за защитав три дозирани форми: в инжекционен разтвор в ампули от 5 милилитра No 5, No 10 или No 20; в капсули No 10-No 120; в таблетки No10-No600.

Пирацетамът включва като активна съставка ноотропно вещество със същото име като пирацетам (INN - Piracetam) в различни масови фракции в зависимост от дозираната форма на лекарството: 1 милилитър инжекционен разтвор - 200 mg, 1 капсула - 200 mg или 400 mg , 1 таблетка - 200 mg, 400 mg, 800 mg или 1200 mg.

Допълнителният състав на съставките може леко да варира в зависимост от производителя на лекарството, което също трябва да се вземе предвид от лекуващия лекар, предписващ конкретно лекарство.

Фармакологичен ефект

Е ноотропни. Влияе благоприятно на метаболитните процеси на мозъка: засилва усвояването на глюкозата, стимулира гликолитичните процеси, засилва синтеза на фосфолипиди и РНК, повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан.

Помага за подобряване на интегративната дейност на мозъка, консолидиране на паметта и улеснява процеса на обучение. Подобрява мозъчния кръвоток и връзките между полукълба на мозъка, повишава умствената работоспособност. Има защитен ефект при мозъчно увреждане, причинено от токов удар, интоксикация, хипоксия; засилва бета и алфа активността, намалява тежестта на вестибуларния нистагъм, намалява делта активността на ЕЕГ.

Ефектът на лекарството се развива постепенно. Психостимулиращо и седативен ефектактивната съставка на лекарството практически не притежава.

За какво се използва Пирацетам и кога се предписва лекарството?

Пирацетам има широк спектър на приложение, това лекарство се предписва за лечение на заболявания в неврологията, педиатрията, психиатрията и наркологията. Нека разгледаме по-подробно защо Пирацетам се предписва за различни патологии.

В педиатриятаприлагайте при следните условия:

1. Трудности в учебния процес;
2. Дислексия (нарушена способност за четене и писане) в комбинация с други методи;
3. Перинатално увреждане на мозъка;
4. умствена изостаналост;
5. детска церебрална парализа (детска церебрална парализа);
6. олигофрения;
7. Като част от комбинираното лечение на сърповидноклетъчна анемия.

В психиатриятаизползвани за различни патологични състоянияпсихика:

1. депресия различен генезисс преобладаване на хипохондрични и астенични разстройства, придружени от явления на летаргия;
2. Апатични състояния при шизофрения;
3. Предотвратяване на психични, вегетативни и неврологични усложнения, свързани с лоша толерантностпсихотропни лекарства и невролептици;
4. Комплексна терапия психични разстройстваи депресивни състояния.

В наркологиятаизползва се, когато има такива индикации:

1. Хроничен алкохолизъм с персистиращи психични разстройства (интелектуално-мнестични разстройства, астения);
2. Облекчаване на пред- и делириозни, абстинентни състояния при алкохолизъм и наркомания, както и при остри отравяния с морфин, фенамин, барбитурати и алкохол.

В неврологичната практикаизползва се при следните условия:

1. Остри и хронични нарушения на кръвообращението в мозъка;
2. Терапия на пациенти с болест на Алцхаймер;
3. Кома състояния в резултат на интоксикация или мозъчно увреждане;
4. Нарушения в работата на нервната система, придружени от разстройство емоционална сфераи намаляване на интелектуалните способности;
5. Церебрални заболявания от съдова природа (атеросклеротични промени), които се усложняват от явленията на хронична съдова недостатъчност (нарушение на паметта, разсеяно внимание, затруднения в говора, замаяност, нарушена координация на движенията, мигрена).

Пирацетам се използва в комплексно лечениес болестта на Паркинсон, тежка депресия, шизофрения, неврози и други психични разстройства. Лекарството е доказано ефективността си при лечение на алкохолно и лекарствено отравяне, използва се за спиране на пристъпите на делириум тременс и за възстановяване на мозъчната дейност при хора, страдащи от хроничен алкохолизъм.

Противопоказания

Според инструкциите, Пирацетам е противопоказан за:

1. Психомоторна възбуда;
2. Хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min);
3. Свръхчувствителност към един от компонентите на лекарството;
4. хеморагичен инсулт;
5. Бременност и кърмене;
6. Хорея от Хънтингтън.

Освен това, според показанията, Пирацетам трябва да се използва с повишено внимание в случаи на:

1. Хронична бъбречна недостатъчност (CC 20-80 ml / min);
2. Нарушения на хемостазата;
3. тежко кървене;
4. Големи хирургични интервенции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на употребата на пирацетам по време на бременност. Употребата е възможна само в случаите, когато предвидената полза за майката надвишава възможен рискза плода.

Пирацетам изглежда прониква в кърма. Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

IN експериментални изследванияпри животни не са установени отрицателни ефекти на пирацетам върху плода.

Дозировка и начин на приложение

Инструкциите за употреба показват, че таблетките и капсулите Пирацетам се предписват перорално.

В началото на лечението се предписват 800 mg, разделени на 3 приема преди хранене, с подобрение на състоянието. единична дозапостепенно намалете до 400 mg. Дневна доза - 30-160 mg / kg телесно тегло, честота на приложение - 2 пъти на ден, ако е необходимо - 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е от 2-3 седмици до 2-6 месеца. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря.

1. В дългосрочна терапияпсихоорганичен синдром при възрастни хора, лекарството се предписва по 1,2-2,4 g на ден; натоварваща доза през първите седмици от терапията - до 4,8 g на ден. Лечението с пирацетам, ако е необходимо, може да се комбинира с употребата на психотропни, сърдечно-съдови и други лекарства.
2. При лечение на последиците от кома, в посттравматичния период, началната доза е 9-12 g на ден, поддържащата доза е 2,4 g, курсът на лечение е 3 седмици.
3. Това доза отпрепоръчва се за деца от 5 години - 1 капс. 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 1,8 г. Курсът на лечение е от 2 седмици до 2-6 месеца.
4. При алкохолизъм - 12 g на ден по време на проява на синдром на отнемане на алкохол; поддържаща доза - 2,4гр.
5. При сърповидно-клетъчна анемия дневната доза е 160 mg / kg телесно тегло, разделена на 4 равни порции.

Внимание: вземете последната еднократна доза не по-късно от 17.00 часа, за да предотвратите нарушения на съня.

инжекции

Извършете интравенозна струя или капково, интрамускулно. дневна дозаразделени на 2-4 приема. Симптоматично лечениепсихоорганичен синдром: 4,8 g на ден през първата седмица, след което преминете към поддържаща доза от 1,2-2,4 g на ден.

Лечение на кортикален миоклонус: започнете с доза от 7,2 g на ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g на ден до максимална доза 24 г на ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се опитате да намалите дозата или да спрете лекарството, като постепенно намалявате дозата с 1,2 g на ден на всеки 2 дни. С леко терапевтичен ефектили липсата му, лечението се спира.

Лечение на световъртеж и свързаните с него дисбаланси: 2,4-4,8 g на ден.

При сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза (при възрастни и деца): интравенозно по 300 mg / kg на ден, разделени на 4 равни дози.

Лечение на дислексия при деца над 8 години (в комбинация с други методи на лечение) - 3,2 g, разделени на 2 равни дози.

Странични ефекти

1. Сетивни органи: световъртеж;
2. Локални реакции: тромбофлебит, болка на мястото на инжектиране;
3. Храносмилателна система: повръщане, гадене, коремна болка, диария;
4. Метаболизъм: наддаване на тегло;
5. Кожа: сърбеж, обриви, дерматит;
6. Алергични реакции: ангиоедем, свръхчувствителност, анафилактични реакции;
7. Централен нервна система: безсъние, дисбаланс, тревожност, раздразнителност, депресия, двигателно дезинхибиране, главоболие, сънливост, атаксия, астения, халюцинации, психическо възбуда, обостряне на епилепсия, объркване;
8. Други реакции: понижаване на кръвното налягане, треска, повишена сексуална активност.

При деца, особено със умствена изостаналост, при прием на Пирацетам са възможни следните нежелани реакции: безпокойство, суетливост, дисбаланс, повишен конфликт, тревожност, намалена способност за концентрация, двигателно дезинхибиране, раздразнителност.

Предозиране

Случаи на предозиране са наблюдавани рядко, тъй като е позволено да се приема достатъчно голямо количество от лекарството на ден. При значително надвишаване на разрешената доза са възможни следните реакции:

1. Безсъние.
2. Тремор.
3. Повишена тежест на страничните ефекти.
4. Обостряне на сърдечна недостатъчност.

Няма специфичен антидот за пирацетам. Пациентите се съветват да пият много течности, за да отделят излишното лекарство с урината по-бързо. В тежки случаи се извършва хемодиализа, но нейната ефективност е само 50%, тъй като лекарството е в състояние да проникне през филтърните мембрани.

специални инструкции

Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с тежки нарушения на хемостазата, при тежки хирургични операции и тежко кървене; с бъбречна недостатъчност.

лекарствено взаимодействие

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

1. При едновременна употреба на стимуланти на ЦНС е възможно да се увеличи психостимулиращото действие.
2. При едновременна употреба с невролептици се наблюдава увеличаване на екстрапирамидните нарушения.
3. Описан е случай на взаимодействие на пирацетам при едновременна употреба с екстракт от щитовидната жлеза, съдържащ трийодтиронин и тетрайодтиронин, когато пациентът е имал тревожност, раздразнителност и нарушения на съня.
   При едновременна употреба с препарати с хормони на щитовидната жлеза е възможно развитие на централни ефекти - тремор, тревожност, раздразнителност, нарушения на съня, объркване.

Ноотропи.

Състав на пирацетам

Активното вещество е пирацетам.

производители

Ozon OOO (Русия)

фармакологичен ефект

Фармакологично действие - ноотропно.

Активира асоциативни процесимозъка, подобрява паметта, настроението и психиката при здрави и болни хора.

Повишава интегративната активност на мозъка и интелектуалната дейност, стимулира учебните процеси, възстановява и стабилизира увредените мозъчни функции.

Повишава устойчивостта на мозъчната тъкан към хипоксия и токсични ефекти, засилва синтеза на ядрената РНК в мозъка.

Подобрява микроциркулацията (без вазодилатация), блокира агрегацията на тромбоцитите, оптимизира конформационните свойства на еритроцитната мембрана и способността на еритроцитите да преминават през микросъдове.

При пациенти с деменция, дължаща се на повтарящи се нарушения на мозъчното кръвообращение, подобрява локалното усвояване на кислород и глюкоза от мозъчните тъкани, а при пациенти с функционални нарушенияЦНС повишава нивото на будност.

Във връзка с антихипоксичния ефект е ефективен в комплексната терапия на миокарден инфаркт.

Намалява тежестта на вестибуларния нистагъм.

Бързо и почти напълно се абсорбира, когато се приема през устата.

Бионаличността е 100%.

Не се свързва с плазмените протеини.

Максималната концентрация в цереброспиналната течност се създава след 2-8 часа.

Прониква във всички органи и тъкани, преминава през плацентарната бариера.

Селективно се натрупва в кората на главния мозък, главно във фронталната, париеталната и тилни лобове, малкия мозък и базалните ганглии.

Практически не се метаболизира.

Плазменият полуживот е 4-5 часа; алкохол - 6-8 часа

Екскретира се от бъбреците.

При пациенти с бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот е удължен.

Странични ефекти на пирацетам

Световъртеж, тремор, нервност, възбуда вкл. сексуален живот, раздразнителност, тревожност, нарушение на съня, слабост, сънливост, гадене, повръщане, диария, коремна болка, повишени припадъци коронарна недостатъчност.

Показания за употреба

Психоорганични нарушения от съдов, травматичен и токсичен произход (кома, остра фаза травматични лезиимозък и др.), психоорганични синдроми с преобладаване на астения, намалено внимание и умствени способности ( церебрална атеросклероза, интоксикация, алкохолизъм и др.), отнемане на алкохол и облекчаване на алкохолен делириум, остро отравянеморфин и барбитурати, психоза и астено депресивни състояния (комплексна терапия), бавни дефектни състояния при шизофрения, депресивни състояния, резистентни към антидепресанти; по геронтология:

• увреждане на паметта, световъртеж, промени в личностните черти, болест на Алцхаймер, атеросклеротична дисциркулаторна енцефалопатия, психически и физически дефекти след инсулт;
• в педиатрията - профилактика и лечение на неонатална асфиксия, родова травма и последствията от нея, период на реконвалесценция след менингит, енцефалит, черепно-мозъчна травма, забавяне умствено развитие, затруднения в ученето, нарушения на паметта и интелектуален дефицит;
• корекция на страничните ефекти и усложненията на терапията с психотропни лекарства (астения, адинамия, невролептични кризи с хиперкинеза), кортикален миоклонус, сърповидно-клетъчна анемия (комплексна терапия), вирусни невроинфекции (за намаляване на ефектите от хипоксия и мозъчна исхемия).

Противопоказания Пирацетам

Свръхчувствителност, включително към пиролидонови производни; хеморагичен инсулт, ясно изразени нарушениябъбречна функция, бременност, кърмене, бебешка възрастдо 1 година.

Предозиране

симптоми:

• Повече ▼ тежки симптомистраничен ефект.

лечение:

• симптоматично.

Взаимодействие

Повишава ефективността на антидепресантите.

При възрастните хора и старостзасилва ефекта на антиангиналните лекарства, намалява нуждата от нитроглицерин.

специални инструкции

Необходимо е повишено внимание при предписване на пациенти с нарушена хемостаза, по време на големи хирургични операцииили пациенти със симптоми на тежко кървене.

Когато лекувате пациенти с кортикален миоклонус, избягвайте рязко спиранелечение.

При пациенти в напреднала възраст се наблюдава обостряне на коронарната недостатъчност; в тези случаи е необходимо да се намали дозата или да се спре терапията.

Използвайте с повишено внимание по време на работа за водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана повишена концентрациявнимание.

Прониква през филтриращите мембрани на апаратите за хемодиализа.