Колко време отнема цезарово сечение? Какво е цезарово сечение и как се извършва тази операция на етапи? Възможно ли е естествено раждане след цезарово сечение

Време, продължителност и ход на операцията

Всички бременни жени изпитват страх от раждането. Още по-лошо е, ако раждането не се случи. естествено, но чрез цезарово сечение. Но за да не е толкова страшно, нека да разберем защо се извършва цезарово сечение, колко време обикновено се извършва операцията, колко време отнема и да разгледаме целия ход на операцията.

Докато наблюдава бременността, лекарят дава съвети как да протече раждането. Ако бременността на жената протича нормално, тогава най-вероятно раждането ще се случи по естествен път. Ако има някакви аномалии по време на бременност или по време на самото раждане, тогава лекарите могат да решат да извършат раждане с цезарово сечение.

Разграничете спешното и планираното цезарово сечение:

предписани по време на бременност. В този случай родилката се подготвя предварително за операцията, преминава през всичко необходими прегледии при предварително определен период на бременност отива в отделението по патология. Най-честите индикации за планирано цезарово сечение са:

преждевременно разкъсване на плацентата;
хемолитична болестплод;
многоплодна бременност;
тежка форма на прееклампсия;
абсолютно тесен таз;
напречно положение на плода и др.

Спешно цезарово сечениеизвършва се в случай на непредвидени усложнения директно по време на раждането, които застрашават здравето на майката или детето. Здравето както на детето, така и на майката може да зависи от навременността на решението за операцията. В такива ситуации квалификацията на лекаря и решителността на родилката са много важни (в края на краищата операцията не може да се извърши без нейно съгласие).

Оптимално време

Обикновено се прави планирано цезарово сечение на 40-та седмица от бременността... Това оптимално времеза операцията - при достатъчно тегло плодът вече се счита за доносен, а белите дробове на детето са достатъчно развити, за да може да диша самостоятелно.

При второ цезарово сечение времето на операцията се измества надолу - тя се прави няколко седмици по-рано от планираната дата на раждане, обикновено 38-та седмица от бременността.

Този подход избягва появата на контракции, което намалява риска различни усложненияпо време на операцията. Не забравяйте, че само лекар може правилно да определи в кое време да се направи цезарово сечение във всеки отделен случай.

Подготовка за операция

Родилката, която е насрочена за планирано цезарово сечение, обикновено се приема в болницата около седмица преди операцията. Ако една жена иска да остане у дома, тогава тя може да дойде в болницата в деня на операцията. Но това е допустимо само при липса на тежки усложнения и с добро здравемайка и дете.

Следоперативен период

Болкоуспокояващи обикновено се предписват след операция, тъй като жената изпитва тежко състояние болкаслед цезарово сечение. Също така, в зависимост от състоянието на жената, лекарят може да предпише различни лекарствакато антибиотици или добавки, които подобряват производителността стомашно-чревния тракт.

Можете да станете след операцията не по-рано от шест часа по-късно. Препоръчва се и закупуване на постоперативна превръзка, която значително ще облекчи състоянието при ходене.

Храната след операцията трябва да е специална - в първия ден след цезарово сечение можете да пиете само обикновена вода.

На втория ден жената може да опита супи, зърнени храни и други течни храни.

На третия ден, в правилно възстановяване, можете да ядете всякаква храна, която е разрешена по време на кърмене.

Ако все още имате планирано цезарово сечение, тогава не бива да се страхувате. Най-често страхът от цезарово сечение възниква поради липса на информираност за хода на операцията. Знаейки през какво точно трябва да премине, за жената е много по-лесно да се подготви психологически за предстоящите събития.

Понякога за завършване родова дейностизисква се изваждането на детето през дисектираната коремна стена. Бъдеща майкатрябва да знае какво е цезарово сечение, колко време трае интервенцията, какви са рисковете за детето и усложненията за жената.

Във връзка с

Показания за цезарово сечение

Когато преминаването на плода през родов канал по естествен начинсъщо невъзможно представлява опасност за детето и майкатаправят цезарово сечение. Показанията, изброени по-долу, са абсолютни за операцията:

тесен таз;
преждевременно раждане;
многоплодна бременност;
маточно кървене;
усложнения на бременността;
тежка миопия;
сърдечна патология;
страничното положение на детето, когато започват контракциите;
главата идва с удължителна вложка;
фетална хипоксия.

За цезарово сечение, новородено отстранява се през разчленените стени на корема и матката.

Разграничаване на планирана интервенция, която се извършва според абсолютни показанияи внимателно подготвени, и спешни.

Неговата нужда възниква в процеса на труден труд.

Хирургическата интервенция е невъзможна без анестезия, в противен случай майката може да умре поради травматичен шок.

Продължителността на операцията зависи от вида на анестезия. Цезарово сечениеизвършено, когато работата е завършена традиционния начинневъзможен.

Видове анестезия

В зависимост от ситуацията хирургическа интервенцияхарча под обща или локална (местна) анестезия... ДА СЕ планирана операцияродилка се подготвя 7-14 дни преди предвиденото разрешение. Тя е хоспитализирана и наблюдавана по време на бременността. Извършва се предоперативна подготовка, капково се инжектира физиологичен разтвор за насищане на тъканите с влага, за да се компенсира възможната загуба на кръв.

Предния ден жената се препоръчва да се откаже от вечерята, да постави клизма, така че под въздействието на анестетици да не провокира повръщане. С каква анестезия се извършва цезарово сечение при планови операции? Подготвените пациенти получават локална анестезия. В хирургическата акушерска практикае търсен епидурален или спинален метод за анестезия.

Епидурална анестезия

Цезарово сечение с епидурална анестезия се различава по това жената е в съзнание... Анестетикът се инжектира в кухината на гръбначния канал в лумбалната област. Колко време отнема инжектирането на упойката в епидуралния канал? Процедурата отнема 12-15 минути.

Пълното облекчаване на болката в повечето случаи настъпва в рамките на половин час.

След това пред родилката се поставя екран на нивото на гърдите, за да се лиши от възможността да наблюдава хода на операцията.

Отнема 7-10 минути, за да се направят необходимите разрези и да се извади бебето. Зашиване и антисептично лечениеможе да отнеме 1 / 3–2 / 3 часа.

Колко време отнема цезарово сечение? От началото на инжектирането на лекарството до поставянето на последния шев са необходими 60–90 минути.

Цезарово сечение с епидурална анестезия има следните предимства:

минимизирана Отрицателно влияниеанестетик за спадане на налягането и сърдечна функция;
няма риск от повръщане Въздушни пътища;
продължителността на аналгетичния ефект и възможността за неговото удължаване;
бързо излизане от наркотичното състояние, ден по-късно е позволено да стане;
детето може да бъде взето веднага след манипулацията.

Методът има един сериозен недостатък - анестезия от неопитен анестезиолог изпълнен с негативни последици... Решението как да се извърши операцията - под обща или епидурална анестезия - зависи от родилката. Тя може да бъде уплашена от усещането за изтръпване в половината от тялото си по време на операцията.

Спинална анестезия

Различава се по това упойката се инжектира по-дълбоко- в субарахноидалната кухина точно между втория и третия гръбен прешлен. Следователно облекчаването на болката идва по-бързо. Останалата част от аналгетичния ефект е подобна на тази при епидуралния метод.

Разликите между методите за анестезия са показани в таблицата.

Индикатор	Метод за облекчаване на болката
Индикатор	Гръбначен	Епидурална
Инструмент	Дебела игла	Тънка игла
Място на въвеждане	Интервалът между 2-ри и 3-ти гръбен прешлен	Всяко място
Предимства	Бързо облекчаване на болката. Точката на инжектиране на лекарството е известна. Пациентите се отдалечават скоро след анестезия. Отсъствие токсично действиеболкоуспокояващи.	Не е противопоказан при пациенти със сърдечни заболявания. Няма главоболие. Ефектът от анестезията може да бъде удължен.
Недостатъци	Краткотрайна анестезия, няма възможност за удължаване. По време на операцията не е изключено спадане на налягането, възниква брадикардия.	Не е лесно да се намери мястото на инжектиране. Анестезията настъпва за 20 ... 30 минути.
Усложнения	Възможни са главоболие, свръхчувствителна реакция към лекарства, гадене, повръщане, менингит.	Алергия, развитие на епидурален хематом или абсцес.

Важно!Продължителността на операцията зависи от метода на анестезия и варира от 1/3 до 3/2 часа. Ако има избор, лекарите препоръчват операцията да се извърши под местна анестезия.

ДА СЕ неприятни последицислед цезарово сечение включват оставащи белези по корема, необходимостта от спиране за няколко месеца интимен живот, ограничение локомоторна активности физически упражнения.

Обща анестезия

Системната анестезия се използва в следните ситуации:

жената отказва да се подложи на операция под местна анестезия;
епидуралните и спиналните методи са противопоказани;
развиват патологично раждане, е необходима спешна операция.

Преди операцията стомахът на родилката се изчиства от хранителни маси с помощта на сонда. В интравенозно приложениенаркотична анестезия действа бързо.

Колко време отнема цезарово сечение, ако се използва? обща анестезия? V оптимални условия операцията отнема 25-40 минути.

Въпреки това, продължителността на процедурата може да се забави с второ цезарово сечение. След предишната интервенция се образуват сраствания, които затрудняват достъпа до матката.

Те трябва да бъдат внимателно разчленени. Акушер-гинеколозите препоръчват извършването на интервенцията под местна анестезия, тъй като системната анестезия може да навреди на здравето на детето и майката.

Общата анестезия се характеризира със следните недостатъци:

хипоксия на родилката, причинена от намаляване на обема на белите дробове;
аспирация;
повишаване на кръвното налягане;
потисничество нервна системаи нарушение дихателна функцияпри новородено.

Старк модификация

Една жена може да се подложи на операция под системна анестезия според модификацията на Старк. Колко време продължава тази процедура? Опитен хирург 1 / 4–1 / 3 час са достатъчни, за да го завършите... Детето се отстранява 2 минути след разреза на коремната стена.

Как се извършва цезарово сечение в модификацията на Старк? Процедурата включва следните стъпки:

коремната стена се прекарва по метода на надпубисното напречно сечение;
отворете матката, отстранете плода заедно с плода;
дефекти на шевовете, възстановяват целостта на коремната стена.

Методът има следните предимства:

намалява се времето, определено за операцията и свързаната с нея загуба на кръв;
необходимостта от болкоуспокояващи намалява;
жените бързо се оттеглят след анестезия, те могат да приложат бебето на гърдата след 2 часа;
става възможно да се направи без приемане на антимикробни средства;
позволява се ставане след 6-8 часа.

Основният недостатък на този метод е белег на коремаразположени над линията на бикини.

Колко време отнема възстановяването от анестезия? Има индивидуални колебания.

Жена след цезарово сечение излиза от полусън за 2-4 часа. Но наблюдението на анестезиолога продължава един ден.

Периодът на постепенно възстановяване на рефлексите се характеризира със следните неприятни симптоми:

главоболие в продължение на три дни;
гадене, повръщане;
кашлица;
безсъние;
чувство на тревожност;
раздразнителност.

Следоперативно възстановяване

Преди операцията родилката трябва да знае как да се държи по време на рехабилитация. Това отнема месеци. През този период матката се намалява, връщайки се към първоначалния си размер, шевовете са белези. Трябва да се обърне внимание на следните правила за поведение:

първият ден показва гладуване и негазирано пиене;
от втория ден се допуска сладък чай, овесена каша, кисели млека, варено постно месо;
преходът към редовно хранене продължава една седмица;
за да предотвратите запек, трябва да закупите пробиотици предварително, след консултация с акушер;
болезнеността на белези шев се тушира с аналгетици;
трябва да следват вагинално течение, се счита за нормално, ако, постепенно намалявайки обема, те престанат след 2-3 седмици;
има благоприятен ефект върху лечебния процес;
интимните връзки се възобновяват след задължителна карантина (40 дни).

Забележка!С цезарово сечение физически упражненияразрешени след най-малко девет седмици, а спорт - шест месеца след операцията.

Полезно видео: преглед на операцията за цезарово сечение

Заключение

От началото на въвеждането на упойката до поставянето на последния шев с епидурална анестезия преминават 60–90 минути. Спинален методсъкращава операцията с една трета от час. При обща анестезия в традиционната версия цезарово сечение продължава 45 минути, а при вариант на Stark - 22-25 минути.

На около 35 гестационна седмица шансовете да раждат сами се изчерпаха, дъщеря ни отказа да се обърне към "изходното" лице, като всички достойни деца. В резултат: смесено седалищно предлежание (с крак) с ясни препоръки на лекаря за подготовка за хирургично раждане чрез цезарово сечение.

Бъдещите майки са много любопитни личности, искат да знаят всичко предварително и със сигурност и аз не съм изключение. Толкова много мисли се въртяха в главата ми за предстоящото раждане, исках да съм готова за всичко, така че активно се интересувах колко време продължи цезаровото сечение. Както се оказа, продължителността на операцията зависи от много фактори, като някои от тях не могат да бъдат повлияни нито от жената, нито от хирурга.

Колко време отнема цезарово сечение? "Стандартни" стандарти.

Естествено, всеки случай в медицината, включително акушерството, е надарен с индивидуалност и риск нещо да се обърка, така че ако лекарят ви даде 100% гаранция за успех, трябва да внимавате. Според статистиката едно от осем раждания завършва с цезарово сечение, което увеличава риска от развитие на следродилни усложнения с около 12 пъти.

ВАЖНО!Въпреки „вдъхновената“ от западните страни тенденцията за извършване на цезарово сечение по искане на жена, хирургичната интервенция е по-опасна за майката и плода в сравнение с естественото раждане, следователно трябва да се извършва само по медицински причини .

Цезарово сечение е коремна операция, която включва разрязване на слоевете на коремната стена и матката, за да се роди бебе. При нормално протичане на операцията детето се ражда за около 3-5 минути от началото. Липсата на непредвидени обстоятелства (усложнения) не гарантира, но значително увеличава вероятността от операция с продължителност около 30-40 минути.

Колко време отнема цезарово сечение? Опит срещу младост.

В момента бременната жена може самостоятелно да избере не само мястото на раждане, но и хирурга, който ще извърши операцията. Естествено, в повечето случаи изборът пада върху по-опитни хирурзи с "сива коса на слепоочията" и отлична репутация, която може да се намери във всеки един от дамските форуми. Всъщност на практика няма разлика между акушер-гинеколог с 20-годишен опит и млад специалист с 5-годишен опит, ако не се вземе предвид финансовата страна, защото всеки от тях ражда всеки ден и прекарва часове. в операционната, следователно времето за цезарово сечение ще продължи почти същото.

Колко време отнема цезарово сечение? Когато не всичко върви по план.

Можете да превъртите колкото искате момента на раждането на дете в главата си, надявайки се, че всичко ще върви перфектно, но често съдбата поднася свои собствени „изненади“. Това се случва, например, когато необходимостта от цезарово сечение стане известна още по време на раждането - операцията се извършва непланирано и се нарича спешна (спешна). При такива обстоятелства колко дълго трае цезарово сечение зависи от състоянието на плода, благосъстоянието на майката и усложненията, възникнали по време на раждането.

Показания за спешно цезарово сечение са:

пролапс от матката на пъпната връв или части от плода по време на изтичане на околоплодна течност;
преждевременно разкъсване на плацентата с развитие на маточно кървене;
разкъсване на матката по време на раждане;
рязко влошаване на състоянието на майката или плода (остра хипоксия по време на раждане, която възниква при преплитане на пъпната връв, неправилно поставяне на главата, дълъг безводен период);
развитието на тежка прееклампсия при майката (късна гестоза) и др.

Колко време може да отнеме цезарово сечение? Усложнения по време на планирана операция.

Що се отнася до планираното оперативно раждане, тоест цезарово сечение се извършва според следните индикации:

пълно отлагане на плацентата;
анатомично тесен таз;
седалищно предлежание на плод с тегло над 3500 грама;
неправилно положение;
усложнен ход на многоплодна бременност, тризнаци;
сериозно заболяване на майката;
два или повече белези по матката или несъответствие на следоперативния белег и др.

Усложненията по време на планирано цезарово сечение могат да бъдат трудни оперативен достъпс оглед изразеното адхезивен процес v коремна кухинана фона на извършени преди това хирургични интервенции. Времето на операцията може да отнеме много повече от обикновено, но рисковете за здравето на родилката и плода остават същите.

Колко време отнема цезарово сечение с кървене поради лоша контрактилност на матката? Всичко зависи от ефективността на действията на лекаря, както и от определянето на обхвата на операцията, тъй като в някои ситуации, за да се спаси живота на родилката, може да се наложи операцията да се разшири до отстраняването на атонична матка.

Цезарово сечение - хирургическа операция, при която плодът и плодът се отстраняват от маточната кухина чрез разрез в стената й - според една версия е наречена с името на Гай Юлий Цезар, който се появи в света по този начин . Сред многото акушерски операции начело е цезарово сечение.

Част от секундата беше изтръгната от нашия фоторепортер от вечността, от която се появи мъничко извънземно (момче? Момиче? Все още не знаем точно в този момент четвъртото – временно – измерение!). Момент, незабележим в своята малка за нас, за него нещо невъобразимо, непонятно (може би ужасно? Никога няма да разберем - какво!) Това дете не излезе на бял свят, постепенно се адаптира към нови усещания, не се бори за съществуване. , пробутващ се през пазвата, като кълн, упорито пробиващ с глава дебелината на земята.

Той стана земен с помощта на хирургически скалпел и веднага закъсня да изпищи, защото и упойката, взета от майка му, му стана малко... Силни ръцехирургът беше там и той дори не осъзна, че диша. Може би само един астронавт, смачкан в тревата след кацане от безмилостната гравитация на земята, е в състояние да разбере какво е от безтегловност да се появиш с миг на око в този свят.

Той е роден. Вижте какъв късметлия има този скитник – посрещна го със светкавица на фотоапарата и веднага стана известен. Но дори такова събитие е несравнимо с усещането за първия независим дъх.

И сега новороденото (това е момиче!) крещи, крещи, отваряйки широко мъничката си уста, протестирайки срещу енергичните действия на акушерката. Първите десет минути от живота без майка.

И тази операция ще отнеме около половин час. Професор Евгений Алексеевич Чернуха, един от асата на Цезарово сечение, налага шевове. Един обикновен ден в Центъра по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки.

В Русия за последните годиниима три пъти повече майки, които не знаят какво е болка при раждане. В Съединените щати това е една пета от всички родилки. Добре ли е или не? Какво трябва да знае всяка жена, която се готви да стане майка за цезарово сечение? След като прочетете до края, ще разберете защо всички...

Отговаря заслуженият учен, професор Евгений Алексеевич ЧЕРНУХА.

Защо сега има много повече цезарови сечения от преди?

Защото стана по-лесно предварително да се диагностицират акушерските усложнения и състоянието на нероденото дете. Ултразвукът ще определи теглото на плода, неговата позиция, ще "вижда" малформациите, ще покаже къде се намира плацентата и ще направи ясно за преждевременното му отлепване. С помощта на ултразвук можете да научите за сериозно усложнение- дали плодът е преплетен с пъпна връв.

Науката е успяла и с методи за оценка на размера на таза на жената, дори можете да "симулирате" дали главата на детето ще премине през него. А съвременни постиженияпри лечението на безплодие, ин витро оплождане (когато ембрионът се прехвърля в маточната кухина), изкуственото зачеване налага цезарово сечение: в края на краищата, за жена, която най-накрая стана майка, дори сянка на риск в раждането на живо, здраво бебе не може да се допусне.

Показания за цезарово сечение

Кои жени рутинно, тоест преди началото на самостоятелното раждане, имат цезарово сечение? Какви са индикациите за цезарово сечение?

С анатомично тесен таз и тумори на костите му;
ако е открито кървене по време на предлежание на плацентата или ако нормално разположената плацента е започнала да се ексфолира преждевременно;
ако е в лошо състояние следоперативен белегвърху матката;
ако плодът изпитва остра липса на кислород;
ако майката страда от тежка токсикоза, която не се повлиява от лечението;
ако една жена има сърдечен порок, тежък хипертонична болест, бронхиална астма, бъбречни проблеми;
ако бъдещата майка има късогледство висока степен(повече от 5 диоптъра) и има опасност от сериозно усложнение – отлепване на ретината и слепота (в този случай е важно да се изключат опитите).

Много често се прави планирано цезарово сечение по т. нар. комбинирани показания. Какво означава?

Да предположим, че първото раждане се дължи на жена, според акушерските канони, „възрастни“ - от 30 години и повече. Самата възраст не е причината: много „възрастни първородни“ се справят сами, макар и не толкова лесно, колкото се случва, освен това бременността все още се отлага, плодът е голям, тук, в „придатък“ към възрастта, проблеми са доста вероятни по време на раждане! Те могат да бъдат продължителни, детето ще страда и дори ще умре. За да не бъдат изненадани тези усложнения и се препоръчва операция.

И произходът на такава родилка често е труден. Много от тях вече са направили няколко аборта до 30-годишна възраст. Други се лекуват от безплодие дълго време. Ами ако тази бременност е единствената, която успяхте да запазите и донесете до края? Тогава въпросът "Тази жена трябва ли да бъде майка или не?" зависи изцяло от начина на доставка...

Между другото, цезарово сечение е почти винаги неизбежно поради множество аборти. След тях се образуват дистрофични и цикатрициални промени в матката, възникват възпалителни процеси - и верига от последствия се простира до бременността: плацентарна недостатъчност, слабост на раждането, фетална хипоксия ...

Време за цезарово сечение

Колко време отнема цезарово сечение?

Най-често около половин час. Ако операцията се повтори, ще отнеме повече време.

Епидурална анестезия за цезарово сечение

- Каква упойка получава бременната жена? Какви са видовете анестезия с цезарово сечение?

Анестезията, както при всяка коремна хирургия, е необходима. Обикновено се използват два вида анестезия.

Интубация (ендотрахеална): в дихателна тръбавъвежда се тръба, през която се подава кислород с азотен оксид.

Епидурална анестезия: Анестетик се инжектира в така нареченото епидурално пространство гръбначен мозък v лумбалени болката се облекчава. И дори можете да говорите с раждаща жена.

Коя анестезия е за предпочитане? Епидуралната е популярна в чужбина. Често се практикува в руските родилни домове. Ние от Центъра по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки „обичаме повече” ендотрахеалната анестезия. Противопоказан е само за жени с белодробни заболявания, с бронхиална астма.

- Детето получава ли и упойка?

Да, стига плодът и майката да са свързани с пъпната връв. Ето защо, преди отстраняването на плода, на жената се прилага анестезия пестеливо, с най-малки дози. Едва при отделяне на детето й се поставя дълбока анестезия - все пак хирургичното поле все още не е затворено. Новородено под слабото влияние на анестезия може да не плаче веднага.

Основното е да дишате - на това обръщат внимание неонатологът, който винаги присъства на операцията, и акушерката. И децата със сигурност ще плачат - само ако няма усложнения, малко по-късно.

- Колко време тръгва анестезията от секцио?

След цезарово сечение младоженката е настанена в специално следродилно отделение за първи ден, където се възстановява от анестезия, като през това време се наблюдава от сестра анестезиолог и самия анестезиолог. От спинална анестезиясе отдалечава по-лесно, отколкото от генерала, но точно времеНе може да се каже, тъй като всяка жена има свои собствени характеристики, но в рамките на един ден жената вече трябва да се отдалечи от анестезията и да се адаптира към постоперативното съществуване.

Шев след цезарово сечение

- Какъв размер ще е шевът след цезарово сечение, ще обезобрази ли стомаха?

Отмина времето на така наречения разрез по средната линия - между срамната артикулация и пъпа, когато имаше забележима „бразда“ по корема на жената. Сега правят напречен надпубисен разрез с дължина около 12 см. Понякога е по-трудно да се работи, но такъв шев заздравява по-добре и изглежда страхотно от козметична гледна точка. Освен това тогава тя ще бъде напълно скрита под бикините, така че няма да се налага да сте срамежливи на плажа.

- Който шев материализползват ли хирурзите?

Най-често се използва при провеждане коремни операции... Необходимо е нишките да бъдат асептични - неинфектирани, както и еластични, еластични и, най-важното, да се разтварят в тъканите. Преди са шили с кетгут - естествен материал, направен по сложна технология от червата на овцете, сега използват синтетични конци, които по нищо не са по-ниски от кетгута - викрил, дексон, монокрил.

Последиците от цезарово сечение за майката

- Какво трябва да знае майката за последствията от цезарово сечение в първите дни и месеци след операцията?

След няколко часа, ако всичко приключи без усложнения, можете да се обърнете в леглото, да раздвижите краката си, а на следващия ден - да седнете и да се разхождате из отделението. Ако на майката не се дават антибиотици, бебето ще бъде доведено да се храни на третия ден. Но както при всяка коремна хирургия, тези лекарства често са необходими. След това можете да храните бебето само след отмяна на курса на лечение.

На 6-7-ия ден ще бъдат отстранени шевовете от коремната стена, а на 8-10-ия ден те ще бъдат изписани вкъщи под наблюдението на лекар от предродилна клиника. Зарастването на шевовете в матката и коремната стена обаче продължава и трябва да внимавате. Не изваждайте бебето от ниското креватче или количката (можете да го вземете от масата за повиване и да го държите на ръце). През първите 2-3 месеца не вдигайте от земята по-тежки от 5 кг. Подовете не трябва да се мият.

Възможно е в рамките на месец или дори няколко да има следствие от цезарово сечение за майката да има усещане за незначително дърпаща болкав долната част на корема. Не се тревожете – това е свързано със свиване на матката и зарастване на белези.

Внимание! Ако изведнъж почувствате остра болкаако се появи кърваво, подобно на гной течение от влагалището, ако температурата се повиши, незабавно се свържете предродилна клиника... Възможно е да се е развил ендометрит - възпаление на лигавицата на матката и е необходимо спешно лечение.

Лечебен шев отпред коремна стенапреминава, като правило, гладко и безболезнено. Само в много редки случаи се възпалява, започва да се гнои. След това спешно на хирурга - това е невъзможно възпалителен процеспреминали в дълбините на корема, към подлежащите тъкани.

Менструация и секс след цезарово сечение

- Кога започва менструацията ви след цезарово сечение и кога можете да започнете отново? сексуален животи да правим секс?

Менструацията ще дойде едновременно с нормалното раждане, като правило, с кърменето - след прекратяване на лактацията. Ако жената не се храни - след 2-3 месеца. Но когато операцията или следоперативен периодпротича с усложнения, менструацията не се възстановява дълго време. След това се нуждаете от консултация с гинеколог.

Що се отнася до сексуалната активност след цезарово сечение - не по-рано от 6-8 седмици, при условие, че след операцията всичко е минало без проблеми. Ако е имало усложнения, не забравяйте първо да посетите вашия гинеколог.

Деца след цезарово сечение

- Възможно ли е да имам повече деца след цезарово сечение?

Разбира се. Но нова бременност трябва да настъпи 2-3 години след операцията - само по това време образуването на белег върху матката завършва. През този период не е желателно нито раждане, нито изкуствено прекъсване на бременността. В първия случай белегът върху увеличаващата се матка няма да може да се образува напълно и отново ще възникнат усложнения, а при аборт има опасност от перфорация на матката, където „лежи“ предишният разрез.

Ето защо скоро след операцията е необходимо да решите с гинеколога кой метод на контрацепция е най-добре да „приемете“.

Второ раждане след цезарово сечение. Естествено раждане след цезарово сечение

- Как ще протече второто раждане след цезарово сечение? са естествено раждане?

Тесен таз, сърдечни заболявания, бронхиална астма не изчезват никъде - следователно остава неизбежността от повторна операция за раждане. Ако беше първото цезарово сечение индикации за спешни случаи: поради преждевременно отлепване на плацентата например и белегът на матката заздравял добре, естественото раждане е разрешено под строг контролен контрол – важно е внимателно да се следи състоянието на белега.

Колко пъти можете да правите цезарово сечение?

- Колко цезарово сечение може да има една жена?

И две, и три, и четири. Но е по-добре, ако има два от тях - обикновено това най-добрият вариант... Въпреки че наскоро имахме майка с четвърто цезарово сечение.

Последиците от цезарово сечение за дете

- Какви са последствията от цезарово сечение за дете?

Да не забравяме, че природата е предвидила различен начин на раждане на човека. Действително, оперативното раждане е по-щадящо за плода - той няма да „пробива“ през родовия канал и следователно ще получи микротравми, ще изпита болка и дискомфорт. Въпреки това, адаптивността на такова бебе към новата среда е намалена. Последица от цезарово сечение за дете може да бъде затруднено дишане, до и включително смущение.

Кое е по-добро от естествено раждане или цезарово сечение?

- Кое е по-добре за една жена да има естествено раждане или цезарово сечение?

Искам да предупредя всички жени - бъдещи майки: огромна грешка е да се вярва, че операцията е проста, почти безобидна. Истинска коремна хирургична интервенция - защо се нуждаете от нея, освен ако не е абсолютно необходимо?!

Да, има своите предимства – когато животът на майка или дете е в опасност. Но има и недостатъци. Не мами природата, не изкушавай съдбата. Вашето бебе, родено като милиони други, няма да стане по-зле от това. Разбира се, можете да намерите лекар, който желае да оперира. Между другото, той определено ще пише във вашия медицинска картаче „показанията са налични“.

Но никога аз, след като съм виждал много цезарово сечение в живота си, няма да го препоръчам „просто така“. И няма да го направя.

Когато естественото раждане не е възможно по медицински причини, се използва Алтернативен вариантраждане - цезарово сечение. Трябва да се има предвид, че това не е лесен път, който ви позволява да заобиколите болките от естественото раждане, и сериозна процедура, която има редица негативни последици.

Във връзка с

KS е хирургияза отстраняване на плода от матката през коремния разрез. В зависимост от развитието на бременността, процедурата може да бъде планирана по план. Ако по време на развитието на бременността не са наблюдавани усложнения, но са възникнали усложнения по време на процеса на раждане, тогава се извършва спешна операция.

Според статистиката всяко девето бебе в Русия се ражда с помощ. Въпреки факта, че операцията се счита за проста и често се практикува, вероятността от усложнения се увеличава повече от 12 пъти.

Показания за планово цезарово сечение

Планираната COP се показва в следните случаи:

захарен диабет и Rh-конфликт;
отлепване на ретината и миопия;
физиологични характеристики на майката: тесен таз, малформации на матката или влагалището;
наличието на белези по матката, останали;
седалищно предлежание на плода или друга неправилна позиция - чести четенияза цезарово сечение;
с доносна бременност, при която размерът на плода е над нормата;
в ;
наличие или обостряне на генитален херпес;
с предлежание на плацентата.

Така или иначе, операцията се извършва със съгласието на родилката... Това съгласие трябва да бъде записано в писмена форма.

В практиката на лекарите има случаи, когато родилка без медицински показаниядо операция, решава да роди с цезарово сечение. Причини за износване психологически характер: страх от болка или физиологични променигениталиите. Въпреки това Световната здравна организация препоръчва да се даде предпочитание на естественото раждане, тъй като операцията поставя определени отпечатъци върху здравето на бебето и майката.

Спешно цезарово сечение е показано в следните случаи:

Дълъг трудов процес, водещ до кислороден гладплода. В този случай има реална заплахаживот на бебето;
Загуба на силата на родилката. За нормално развитиеобщият процес е необходим физическа силаи психологическа решителност;
Неправилна позиция на бебета с многоплодна бременност;
Раждане, настъпило преди естественото време;
Преждевременно разкъсване на околоплодната течност. V в такъв случайима висок риск от заразяване с инфекции;
Отлепване на плацентата при родилка. Това е изпълнено с кървене;
Представяне или пролапс на феталната бримка. Заплашва с хипоксия и смърт за бебето;
В ;
Рядко, но все пак има случаи на разкъсване на матката.

Всеки общ процес е индивидуален. Така този списъкне отразява всички усложнения, които може да изискват приемане спешни мерки... Родилката трябва винаги да бъде под строг надзор на акушер, за да се предотвратят определени отклонения от процеса на раждане.

Алгоритъм за подготовка в болницата

При извършване на планирана операция родилката трябва да се подготви предварително за процедурата. Коя седмица се прави планираното цезарово сечение? На практика операцията се предписва в края - 38-39 седмици от бременността. 8-10 дни преди определената дата гинекологът изписва направление за клиниката, където се планира операцията. Една жена трябва да бъде хоспитализирана предварително с всички, тъй като тя:

Общ анализ на кръв и урина;
Анализ на резус фактор;
Цитологична намазка;
Доплерови съдове.

Тези тестове помагат да се оцени степента на подготовка на тялото за раждане.

Каква е най-добрата анестезия за CS?

общи и регионални. Обща анестезияима редица негативни последици, сред които можем да отбележим респираторен дистресмайка и дете или поглъщане на течност от стомашно-чревния тракт в дихателните пътища. Самите вещества, съдържащи се в състава на анестезията, могат да имат потискащ ефект върху неврологичната система на бебето. „Златният стандарт“ за цезарово сечение в този случай е спиналният и епидуралният тип облекчаване на болката.

Спиналният метод се извършва чрез еднократна инжекция, инжектирана в гръбначно-мозъчна течност... Епидуралната анестезия се прилага чрез катетър в областта на гръбначния мозък. И двата вида инжекции се прилагат хоризонтално или седнало положение... Процедурите са безболезнени, понякога придружени от неприятни усещанияв долната част на перитонеума.

Всеки от тези видове има свои собствени характеристики. Аналгетичният ефект в първия случай настъпва в рамките на 10-15 минути, за епидурална ще отнеме 20-30 минути.

Понякога регионалната анестезия може да не осигури подходящото ниво на облекчаване на болката. В такива случаи, ако първоначално се прилага спинална анестезия, тогава се прилага обща анестезия. Ако първоначално е имало епидурална анестезия, операцията ще бъде продължена чрез увеличаване на дозата на лекарството през поставения катетър.

Според последствията могат да се отбележат предимствата на спиналната анестезия. При нея в следоперативния период са възможни леки главоболия. са изключително редки, но могат да бъдат по-осезаеми.

В навечерието на операцията

COP обикновено се прави сутрин. Предната вечер родилката трябва да се подготви за нея. По-специално, анестезиологът провежда разяснителен разговор. В резултат на това той трябва да разбере предишните факти за приемане на анестетици, минали заболявания, теглото на жената и други фактори. Получените данни ще ви помогнат да изберете индивидуална доза болкоуспокояващи.

Извършва се и хигиенна подготовка: вземане на душ и епилация на гениталиите. Обядът в този ден трябва да бъде ограничен до първото ястие, а вечерята трябва да се състои от кефир или чай, изпити преди 18:00 часа.

В деня на операцията не забравяйте да се въздържате от ядене и пиене на течности. Няколко часа преди цезарово сечение, червата се почистват с клизма.

Как върви операцията?

Родилката ляга на операционната маса с калъфки за обувки и хигиенна шапка. Издърпват се краката на родилката ластичен бинт. Тази мярка е необходима за предотвратяване на тромбоза.... Операционната зона и лицето на жената са разделени от екран. Трябва да се има предвид, че при липса на други индикации се практикува локална анестезия... След процедурата по анестезия се поставя капкомер за компенсиране на загубата на кръв. На ръцете се поставят маншети, за да се контролира налягането и пулса. Поставя се катетър пикочните пътища... Перитонеумът се стерилизира и се покрива със стерилен чаршаф. Лекарят пристъпва към процедурата.

Колко време отнема цезарово сечение? себе си операцията отнема средно около час, ако няма допълнителни затруднения при изпълнението му. Но процесът на отстраняване на плода с цезарово сечение отнема не повече от 10 минути... Пъпната връв се прерязва и бебето се предава за следродилни процедури. Процесът завършва с екстракция на плацентата и зашиване на разреза.

След операцията родилката прекарва около един ден в отделението интензивни грижи, след което се прехвърля в следродилното отделение. През деня се предприемат редица мерки за възстановяване на родилката:

мерки за намаляване на мускулите на матката;
спиране на кървенето;
компенсиране на течността в тялото;
анестезия.

Въпреки очевидната си простота, цезарово сечение крие редица рискове както за майката, така и за бебето.

Последствията за родилка са разделени на два вида според продължителността на проявата:

Късен;
Следоперативни.

Късните последици се изразяват:

Образуването на лигатурни фистули е възпалителен процес около шевовете;
Херния на прешлените;
Келоидният белег е белег след операция. По-скоро играе естетическа роля. Белегът е абсолютно безопасен за здравето.

Следоперативните усложнения включват следните фактори:

Синдром на болка след операция. Процесът на изхвърляне може да бъде придружен от главоболие, виене на свят, силна жаждаи обща слабост;
По време на операцията родилката губи 4 пъти повече кръв, отколкото при естествено раждане;
Може да се образуват сраствания във вътрешните органи;
При контакт с въздуха съществува риск от развитие на ендометрит – възпаление на маточната кухина;
По шевовете могат да се образуват хематоми или да се развият гнойни процеси;
Рядко, но може да има случаи на разминаване на шевовете;
Невъзможност за грижи за дете в продължение на няколко дни.

Значителни са и последствията за детето.

В процеса на естествено раждане тялото на бебето трябва да бъде изградено отново нова формаживот. В тази връзка в началото на процеса на раждане в тялото му рязко се повишава концентрацията на хормона катехоламин. Той е необходим, за да се изхвърли течността от белите дробове и да започне дихателната системабебе веднага щом "излезе". По време на операцията тялото на бебето няма да има време да събере необходимото количество хормони.Белите дробове не са готови да дишат, а сърцето е подложено на значителен стрес. Това може да причини дегенеративни явления в сърцето.

Освен това, преди бебето да влезе в период на хибернация, в който всички физиологични процеси се забавят. Това явление е подготовка за прехода към ново заобикаляща среда... Хирургическата интервенция включва рязка промяна в спада на налягането. Това е грубо нарушение естествен процесподготовка на бебето за живот и е изпълнен с леки кръвоизливи в мозъка. Тези деца често имат данни за минимална мозъчна дисфункция.

Забелязано е, че децата, родени чрез цезарово сечение, имат и психологически характеристики... Това може да се изрази в апатия на характера, повишена зависимост от майката и изразено желание за манипулиране на възрастните.

Нека обобщим:

При адекватна оценка на рисковете от операцията дори родилки с индикации могат да решат да родят по естествен път. В този случай лекарят може само да предупреди за възможно развитиесъбития. Задачата на медицината обаче е да запази живота на бебето и майката. Ако естественото раждане е невъзможно поради обективни причини, тогава човек не трябва да упорства, като по този начин застрашава два живота.

планиране на бременност, здравословен образживот и достатъчно физическа дейноста положителното отношение към раждането помага да се сведат до минимум рисковете от усложнения и евентуално да се избегне операция и да се нов животпо естествен начин.
Прочетете някои отзиви от жени, които са имали CS:

Във връзка с