Liječenje simptoma timusne žlijezde kod odraslih. Bolesti timusne žlijezde kod odraslih i simptomi bolesti. Proširenje timusa

Timusna žlijezda ili timus je centralni organ kod ljudi i nekih vrsta životinja koji je odgovoran za imunološki sistem tijela.

U dobi od 20 - 25 godina kod ljudi timusna žlijezda prestaje funkcionirati, a potom se pretvara u masno tkivo.

Timus obavlja mnoge korisne funkcije i, ako se krše, osoba može razviti različite bolesti. Proučimo šta je timusna žlijezda kod odraslih, simptomi bolesti ovog organa, promjene u njegovom radu.

Timusna žlijezda se nalazi u gornjem dijelu grudnog koša, oko prednji medijastinum... Organ se formira 42. dana u intrauterinom razvoju.

Timusna žlijezda u djetinjstvu je mnogo veća nego u odrasloj generaciji i može se nalaziti bliže srcu.

Organ nastavlja normalno da raste sve dok dijete ne napuni 15 godina, a zatim počinje obrnuti razvoj. timus.

Kao što je već spomenuto, do oko 25 godina, a ponekad i ranije, timusna žlijezda prestaje obavljati svoje funkcije i sva žljezdana tkiva organa kod odrasle osobe zamjenjuju se vezivnim i masnim.

Upravo iz tog razloga odrasli su mnogo češće podložni raznim infekcijama i onkološkim patologijama.

Funkcije timusne žlijezde kod odraslih

Thymus izvodi sljedeće važne funkcije u ljudskom tijelu:

1. Timusna žlijezda proizvodi mnoge hormone: timozin, timalin, timopoetin, IGF-1 ili inzulinu sličan faktor rasta-1, humoralni faktor. Svi ovi hormoni su proteini, polipeptidi i na ovaj ili onaj način su uključeni u formiranje ljudskog imunološkog sistema.
2. Obavlja proizvodnju limfocita, glavnih ćelija imunološkog sistema, koji su uključeni u proizvodnju antitijela.
3. U žlezdi sazrevaju T ćelije, koje su centralni regulator imunog odgovora.
4. U timusu dolazi do uništavanja unutrašnjih agresivnih ćelija koje napadaju zdrave.
5. Timusna žlijezda se filtrira krvlju i limfom, koji kroz nju teku.

Zbog normalnog funkcioniranja timusne žlijezde, ljudski organizam nepokolebljivo reaguje na sve zarazne invazije i razne bolesti.

Bolest timusa - simptomi kod odraslih

Uz različite promjene u radu timusa, u tijelu odrasle osobe obično se primjećuju sljedeći simptomi:

• umor mišića primjetno se manifestira;
• postoji "težina" u očnim kapcima;
• disanje je poremećeno;
• dugi oporavak od raznih zaraznih bolesti, čak i najjednostavnijih, kao što je ARVI.

Često je manifestacija simptoma povezana s činjenicom da se neke bolesti već razvijaju u tijelu. Stoga, ako se pronađu, bolje je odmah konsultovati ljekara radi daljnjeg pregleda.

Kako prepoznati povećan timus?

Povećanje timusne žlezde ukazuje na to da in normalno funkcionisanje ovaj organ je povrijeđen.

Osim toga, timusna žlijezda može biti povećana zbog nasljednih razloga.

Utvrđivanje povećanja žlijezde "dodirom" ponekad je nemoguće, ali uz pomoć rendgenskog snimka pluća u direktnoj projekciji, promjenu njegove veličine je prilično lako ući u trag.

Ako se rendgenski snimci redovno rade, deformiteti timusa mogu se prepoznati u ranoj fazi.

Uz to, povećani timus se može dijagnosticirati ultrazvučnim skeniranjem.

Ultrazvučni pregled i rendgenski snimak ne daju tačnu dijagnozu povećanja timusa, stoga, da bi to potvrdili, liječnici propisuju više tačna dijagnoza- magnetna rezonanca. Mnogo tačnije određuje promjenu veličine timusa.

Uzroci povećanja timusa

Timus se može povećati zbog razne patologije koji se javljaju u telu. Na signal njihovog pojavljivanja ukazuju gore opisani simptomi pogoršanja.

Dakle, posljedica povećanja veličine timusne žlijezde može biti:

• zarazne bolesti različite težine;
• maligni i benigni tumori, uključujući onkološke patologije;
• timom;
• miastenija gravis;
• limfom T ćelija;
• endokrina neoplazija prvog tipa;
• MEDAC sindrom;
• Di Georgov sindrom;
• kršenje imunološkog sistema itd.

Svi uzroci povećanja timusa su opasni i zahtijevaju hitno liječenje.

Liječenje patologija timusa

Svakom pacijentu sa oboljenjem timusne žlezde odgovara specifičan tretman, koji zavisi od vrste bolesti, individualnih karakteristika ljudsko tijelo i neki drugi faktori.

Istovremeno, problemima sa imunološkim sistemom se bavi imunolog, a ako je zbog raznih tumora došlo do bolesti timusa, onda liječi onkolog.

Pacijentima sa patologijom timusa propisuju se različite vrste terapije – medikamentozna, supstituciona, simptomatska, imunomodulaciona, ponekad lekovi iz tradicionalna medicina.

Koriste se imunomodulatori, kortikosteroidi, lekovi koji normalizuju metabolizam kalcijuma u organizmu i dr.

Ponekad je moguće riješiti se bolesti uklanjanjem povećanog timusa ili upotrebom hirurška intervencija.

Dijetalna terapija

Ishrana kod patologija timusne žlijezde je važna i liječnički nadziru, kako tokom perioda liječenja, tako i kao metoda prevencije.

U ovom slučaju, dijeta se može propisati ne samo za djecu, već i za odrasle. Ishrana osobe sa bolešću timusa treba da uključuje:

• askorbinska kiselina, ili vitamin C, koji se nalazi, na primjer, u namirnicama kao što su brokula, šipak, limun, morska krkavina;
• vitamin D - govedina, jetra, žumance, neki mliječni proizvodi, pivski kvasac, orasi;
• element cink - sjeme tikve, sjemenke suncokreta itd.

Dijeta pomaže u jačanju imunološkog sistema i održavanju rada žlijezde, pa je se treba striktno pridržavati.

etnonauka

Tradicionalna medicina se koristi samo kao terapija za jačanje imuniteta. Biljke koje pomažu u jačanju imuniteta uključuju:

• šipak;
• crna ribizla;
• cowberry;
• kopriva;
• planinski pepeo i mnogi drugi.

Postoji mnogo recepata na bazi ovih biljaka. Evo nekih od njih.

Odvar od šipka i crne ribizle

Sastojci:

• šipak (1/2 supene kašike);
• crna ribizla (1/2 supene kašike);
• prokuhana voda (2 kašike).

Crni ribizli i šipak preliju se vodom i zapale. Nakon što proključa, dobijena smjesa se kuha 10 minuta. Zatim ostavite 2 sata da odstoji u posudi sa dobro zatvorenim poklopcem. Juha se uzima po pola čaše 3 puta u toku dana.

Odvar od rowan i koprive

Sastojci:

• kopriva (3 dijela);
• planinski pepeo (7 dijelova);
• voda (2 kašike).

Način pripreme i upotrebe:

Svi dijelovi koprive i planinskog pepela se miješaju. Od smjese uzeti 1 supenu kašiku i preliti kipućom vodom. Zapalili su ga.

Nakon ključanja kuhajte još 10 minuta, a zatim ostavite 4 sata u zatvorenoj posudi. Uzmite po pola čaše ujutro, popodne i uveče.

Alternativna terapija je veoma efikasna u jačanju imunološkog sistema.

Vest da je timusna žlezda u stanju da produži mladost traje već duže vreme i mnogo je onih koji žele da "obnove" ovaj organ nakon što prestane da funkcioniše.

Ali niko ne radi operacije presađivanja timusa, jer su one veoma opasne, a istovremeno je potrebna transplantacija ne samo timusne žlezde, već i mnogih drugih organa do koštana srž.

Drugi način "obnove" organa postao je alternativa - uvođenje embrionalnih matičnih ćelija u timus.

Ova metoda obećava da će timus koji umire u potpunosti vratiti i vratiti mladost i zdravlje osobi. Zagovornici ove tehnike tvrde da takva injekcija zaista djeluje.

Timusna žlezda je vitalna važno telo i zahtijeva posebnu pažnjučak i nakon što prestane da funkcioniše. Kod odraslih, timus najizraženije ispoljava svoje simptome, što znači da se mogu pojaviti opasne bolesti, pa je važno da se na vreme pregledate i ojačate imunitet.

Video na temu

Timusna žlijezda kod odraslih: šta je to? Uloga timusne žlijezde kod odraslih osoba je posebna - ona je odgovorna za imunitet. Ponekad se mogu javiti bolesti timusne žlezde. Mnogi faktori doprinose ispoljavanju bolesti.

Kada dođe do kvara u radu žlezde, to smanjuje imunitet osobe. Stoga se njegovo tijelo ne može samostalno nositi s mnogim zaraznim bolestima.

Da biste na vrijeme identificirali patologiju, morate se obratiti liječniku i pregledati u klinici. To će pomoći eliminirati bolest u početnoj fazi i izbjeći komplikacije.

Da bi osoba mogla samostalno prepoznati abnormalnosti u radu timusa, treba da poznaje simptome bolesti. Ovo će pružiti priliku da se pomoć zatraži na vrijeme.

Obično se terapija provodi uz pomoć posebnih lijekova. Ali u slučaju komplikacija može biti potrebna i operacija. U tom slučaju, kirurg u potpunosti uklanja timus.

Da biste izbjegli manifestaciju takve patologije, kao i da biste znali kako je liječiti, vrijedi pročitati ovaj članak. U nastavku će biti date preporuke za prevenciju manifestacije bolesti, koje će omogućiti osobi da preduzme mjere za sprječavanje pojave virusnih bolesti.

Šta je timusna žlezda?

Timus pripada glavnim ljudskim organima, koji aktivno učestvuje u zaštiti organizma i kontroliše rad imunog sistema. Žlijezda počinje da se razvija u fetusu čak iu maternici.

Gvožđe se sastoji od dva jednaka dela. Nalazi se u predjelu grudi.

Karakteristike organa:

1. Proizvodi hormone koji su uključeni u formiranje imuniteta.
2. Raste kod osobe do 18 godina, a zatim počinje postupno opadati.
3. Oni prepoznaju strana tijela u tijelu i uništavaju ih.
4. Podstiče proizvodnju limfocita.

Timusna žlijezda kod odraslih: simptomi

Timusna žlijezda kod odraslih može se razboljeti iz različitih razloga. Obično se takva patologija javlja zbog utjecaja na tijelo različitih vanjskih negativni faktori... Takođe, bolest može biti urođena. Postoje slučajevi kada je ovaj organ potpuno odsutan kod osobe od rođenja.

Bez obzira na prirodu pojave patologija, sve one mogu dovesti do negativnih posljedica u tijelu, jer se njegova zaštitna funkcija smanjuje. Što više bolest napreduje, imunitet se više smanjuje.

Bolest žlijezde može utjecati na manifestaciju takvih bolesti:

• Timomegalija... Prenosi se genima i utiče na rad limfnih čvorova. Oni postaju sve veći. Mogu postojati i problemi sa miokardom, gubitak težine, promjene temperature i pojačano znojenje.
• Myasthenia gravis. Imunitet je narušen, a mišići se brzo umaraju pri radu.
• Cista... Takva formacija na timusu se često ne dijagnosticira. Kada se pojavi, osoba će imati kašalj i bol u grudima.
• Rak... Možda se neće pojaviti dugo vremena. Postepeno će osoba imati otežano disanje, boja epiderme će se promijeniti, pojavit će se bol u glavi i grudima. Ritam miokarda će takođe biti poremećen.
• Thymomas... Patologija je karakteristična po tome što se mogu pojaviti formacije na organu. U ranim fazama nema simptomatologije. Tumori mogu biti maligni ili benigni. Kako bolest napreduje, osoba će osjećati bol u grlu ili oticanje vena.
• Hiperplazija... Ne ispoljava se ni na koji način. Javlja se pri rođenju. Bolest je moguće utvrditi samo uz pomoć ultrazvučnog skeniranja. Patologija je karakteristična po tome što se žlijezda smanjuje i ne može u potpunosti osigurati ispravno funkcioniranje imunološkog sistema.

Bolesti timusa kod djece

Ova patologija se može manifestirati i kod djece, počevši od djetinjstvo... To je uzrokovano utjecajem vanjskih negativnih faktora i određenih bolesti djeteta. Ponekad se patologija razvija zbog abnormalnosti u majčinom tijelu tokom trudnoće.

Simptomi:

• Povećani timus i limfni čvorovi.
• Poremećaji u radu miokarda.
• Regurgitacija.
• Znojenje.

Dijagnoza se također provodi ultrazvukom. Kod bolesti 1 ili drugog stepena dijete se može vakcinisati. Ali prije toga, liječnik pažljivo pregleda bebu i utvrđuje sve rizike takvog postupka.

Prilikom dijagnosticiranja bolesti, dijete se prebacuje u dijetalna hrana... Počinju liječiti na druge načine kada patologija uzrokuje poremećaje u radu drugih sustava ili kada se pojave napadi.

Obično se gore navedeni simptomi mogu pojaviti kod beba do 3-5 godina. Tada postaju manje izraženi ili potpuno nestaju. Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, potrebno je stalno se pregledavati i blagovremeno liječiti.

Bitan! Simptomi bolesti timusa kod djeteta se ne manifestiraju uvijek. At najmanji prekršaj njegovo zdravlje treba odmah konsultovati lekara.

Dijagnoza

Stručnjaci napominju. Da se mnoge abnormalnosti u organizmu, koje su uzrokovane poremećajem u radu ove tajne, možda neće na bilo koji način pojaviti još dugo. Obično se bolest dijagnosticira slučajno tokom rutinskog pregleda kod ljekara.

Kada ljekar nakon pregleda otkrije promjene na timusu, to je razlog za imenovanje dodatnog pregleda. Koriste se različite dijagnostičke metode. Obično su ovakvi:

• rendgenski snimak.
• Fluoroscopy.
• Diferencijalni test.

Terapija

Liječenje bolesti može se provoditi na različite načine. Sve ovisi o stadiju odstupanja i ozbiljnosti simptoma. Kada se na timusu pojave tumori, oni se mogu eliminisati samo tokom operacije.

Ako na vrijeme ne poduzmete mjere za liječenje patologije, to može uzrokovati komplikacije ili dovesti do smrti osobe.

Liječenje se provodi na sljedeće načine:

• Praćenje stanja pacijenta i razvoja patologije u klinici. Treba napomenuti da određena odstupanja od norme u organu ne zahtijevaju nikakvo liječenje, ali pacijent mora biti pod stalnim nadzorom liječnika.
• Operacija. Žlijezda je potpuno uklonjena.
• Dijeta. Pacijenti sa ovom bolešću moraju biti na dijeti. Trebalo bi da jedu više hrane koja je bogata jodom i kalcijumom. Takođe, treba jesti često i u malim porcijama.
• Uzimanje lijekova. Upotreba lijekova može se propisati u slučaju kada je ljudsko zdravlje normalno i patologija nije pogoršana.
• Narodni recepti. Alternativno konvencionalni tretman može se primijeniti i narodni načini... Mogu se i kombinovati. Bilje se koristi za jačanje imunološkog sistema. Da biste to učinili, morate pripremiti dekocije od njih i piti.

Profilaksa

Obično se takva bolest javlja bez izraženih simptoma i ne počinje odmah. Kako bi se na vrijeme utvrdila patologija, preporučuje se redovno posjećivanje klinike i provođenje pregleda.

Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi i ne napreduje s komplikacijama, tada se može izbjeći operacija.

Preventivne mjere su sljedeće:

• Izbjegavajte stresne situacije.
• Vježbajte redovno.
• Hranite se pravilno i uravnoteženo.
• Pravovremeno eliminirati sve patologije u endokrinom sistemu.
• Provjerite kod ljekara najmanje jednom godišnje.

Zaključak

Iz navedenog možemo zaključiti da je bolest timusa ozbiljna patologija. Glavna opasnost od toga je da je imunitet tijela oslabljen, pa se stoga ne može samostalno boriti protiv virusa i infekcija.

Kada žlijezda ne obavlja svoje funkcije na odgovarajućem nivou, to će dovesti do česta oboljenja osoba. Ponekad takva patologija sa neblagovremeno liječenje može dovesti do smrti.

Timus se smatra glavnim organom imunog sistema, čije se konačno formiranje završava do 12. godine.

Nakon 12 godina počinje involucija timusa, odnosno postepeno smanjenje njegovih sposobnosti. Tkiva timusne žlijezde postupno se zamjenjuju masnim, a parametri organa se smanjuju.

Međutim, konačna involucija timusne žlijezde događa se tek u starosti.

Šta je timusna žlezda?

Timusna žlijezda, inače - timus, važan je organ koji je odgovoran za djelotvornost otpornosti tijela na različite zarazne i druge patologije.

Istovremeno, kada je rad timusa na odgovarajućem nivou, osoba je aktivna i energična, a i duže ostaje mlada.

Zanimljivo!

Naučnici sugeriraju da će se, ako se zaustavi involucija ove žlijezde, pronaći lijek za starost.

Organ se sastoji od para režnjeva koji mogu rasti zajedno ili samo biti blizu jedan drugom.

Ove dionice su podijeljene vezivno tkivo, koji zauzvrat dijeli svaki od režnjeva na manje segmente, rastući dublje u timus.

Timusna žlijezda kod odraslih postupno atrofira. Ovaj proces se razvija postepeno, počevši od 15. godine i napreduje kroz cijeli reproduktivni period.

Međutim, čim fertilna sposobnost nestane, dolazi do povećanja stope degradacije timusne žlijezde.

Ovo može objasniti činjenicu kada osoba iznenada postane veoma stara za 1-2 godine.

Paralelno sa spoljašnje manifestacije Sa starenjem, osoba postaje sve osjetljivija na razne bolesti, jer timus više nije u stanju održavati odbranu tijela od patogena na istom nivou.

Funkcionalna namjena timusa

Timusna žlijezda je odgovorna za sazrijevanje T-limfocita, stvarajući tako ćelijski imunitet. U njenim tkivima se formiraju 2 vrste imune ćelije:

1. T ćelije ubice koje otkrivaju ćelije inficirane patogenima.
2. Pomoćne T stanice koje pomažu identificirati inficirane stanice i stanice koje proizvode citokine do T stanica ubojica.
3. T-supresori koji regulišu intenzitet imunološkog odgovora.

Osim toga, timusna žlijezda je jedan od organa endokrinog sistema, koji proizvodi sljedeća biološki aktivna jedinjenja:

• hormon timozin;
• hormon timopoetin;
• humoralni faktor;
• faktor sličan insulinu;
• hormon timalin;
• faktor sličan kalcitoninu;
• homeostatskog hormona timusa.

Ovi hormoni su uključeni u gotovo sve fiziološki mehanizmi tijela, a ne samo imunološke funkcije.

Međutim, kada se pojavi bilo kakva patologija timusa, prvo što pati su odbrambeni mehanizmi i svaka zarazna bolest je izuzetno teško prenosiva, a period rehabilitacije se značajno produžava.

Simptomatske manifestacije patologija timusa

S godinama timusna žlijezda rijetko prolazi kroz bilo kakve negativne promjene.

Ipak, postoje slučajevi bolesti opisanog organa među odraslom populacijom. Uzroci patologija timusa nisu u potpunosti shvaćeni.

Bolesti timusne žlijezde manifestiraju se na različite načine - sve ovisi o tome kakav se negativni proces javlja u organu.

Međutim, kada je timusna žlijezda nezdrava kod odraslih, simptomi mogu biti slični. Opći znakovi bolesti organa su sljedeći:

1. Kršenja respiratornu funkciju, njegova poteškoća.
2. Povećanje veličine limfnih čvorova.
3. Slabost mišića.
4. Opće pogoršanje otpornosti na zarazne bolesti.
5. Težina i osjećaj očnih kapaka jak pritisak na očne jabučice.

Ostali simptomi da timusna žlijezda kod odraslih ne može normalno funkcionirati ovise o vrsti negativnog procesa, koji se može izraziti sljedećim patologijama:

1. Tumorski procesi timusne žlijezde.
2. Autoimune bolesti.
3. Opći poremećaji imunološke funkcije.

U bilo kojoj bolesti, timusna žlijezda ima tendenciju povećanja vlastitih parametara. Ponekad se disfunkcija timusa javlja zbog činjenice da je organ bio nedovoljno razvijen u djetinjstvu.

Nerazvijena žlijezda može nastati zbog nasljednih faktora. V ovaj slučaj postoje takvi prekršaji na dijelu tijela:

• opći poremećaji imunološke funkcije;
• poremećaj plućne funkcije;
• poremećaji gastrointestinalnog trakta;
• česte prehlade;
• povećan rizik od tumora.

Ako postoji upala timusne žlijezde zbog bilo koje autoimune bolesti, onda simptomatske manifestacije može u potpunosti izostati.

Da biste vratili peglu u zdravo stanje zahtijeva liječenje osnovnog uzroka, odnosno autoimune bolesti.

Kada se dijagnosticira tumor timusne žlijezde, vjerovatno će se pojaviti sljedeće simptomatske manifestacije:

• oticanje gornjih udova;
• oticanje lica;
• oticanje vrata.

Osim ovih manifestacija, gušenje je moguće zbog stiskanja neoplazme traheje i stiskanja gornje šuplje vene njome. Ove simptomatske manifestacije mogu dovesti do smrti pacijenta.

Zanimljivo!

Većina slučajeva iznenadne smrti dojenčadi nastaje upravo zbog uzroka patoloških procesa u timusnoj žlijezdi.

Za liječenje tumora timusa uobičajeno je koristiti hirurške tehnike... Međutim, u slučaju pravovremenog otkrivanja tumorskog procesa organa u razvoju, moguće je i liječenje lijekovima.

Vjerovatne patologije timusne žlijezde

Najčešće, uzrok bolesti timusa leži u urođenom defektu organa, zbog čega postaje osjetljiviji na različite patološke procese.

Poremećaji timusne žlezde mogu se izraziti sledećim negativnim procesima:

1. Distopija.

Ova patologija se izražava činjenicom da žljezdani organ mijenja svoju lokaciju, pomičući se u jednom smjeru.

Takav poremećaj ne zahtijeva liječenje kada funkcije timusa nisu narušene.

1. Aplazija.

Ova patologija se izražava nerazvijenošću žljezdanog organa ili njegovim potpunim odsutnošću.

Kod odraslih se izražava smanjenim imunitetom i sklonošću čestim oboljenjima. U djetinjstvu je čest uzrok smrti.

1. Apsces timusne žlezde.

Nasljedna bolest. Uzročnici su blijede spirohete i zbog toga se ranije zvao kongenitalni sifilis.

Karakterizira ga činjenica da se gnoj nakuplja u šupljinama žljezdanog organa, koji treba ispumpati.

Nakon što je obavljena studija sadržaja kaviteta, moguće je odabrati adekvatnu antibiotsku terapiju.

1. Cista timusa.

Ova patologija je rijetka i ne dijagnostikuje se odmah.

Cistične formacije mogu doseći 4 cm u promjeru i biti sferične ili razgranate. Cistična tečnost može biti serozna ili mukozna, moguća su krvarenja.

1. Thymomas.

Ove neoplazme mogu se karakterizirati i benigne i maligne prirode.

Svi mogući tumorski procesi timusa javljaju se samo kod odraslih, nakon što napune 40 godina.

Pojava tumorskih procesa u timusnoj žlijezdi u djetinjstvu je izuzetno rijetka pojava.

1. Hiperplazija timusa.

Ova patologija je popraćena stvaranjem limfoidnih folikula bez povećanja veličine žljezdanog organa.

Ova bolest se može pojaviti u periodima hronične upale, kao iu prisustvu imunoloških patologija. Međutim, patologija se često javlja s mijastenijom gravis.

Vrlo često, patologija timusne žlijezde može biti praćena sljedećim zdravstvenim problemima:

• reumatoidni artritis;
• dermatomiazitis;
• sistemski eritematozni lupus.

Timomi su najviše česta kršenja timus. U ½ kliničkih slučajeva, oni su praćeni autoimunom mijastenijom gravis.

Ovaj tumorski proces može zahvatiti okolna tkiva ili biti potpuno lokaliziran u timusnoj žlijezdi.

Prema histološkim studijama timomi pripadaju tumorskih procesa kod nedefinisanog ponašanja, stoga se preporučuje njihova ekscizija.

Dijagnoza patologija timusne žlijezde

Često se patološki procesi timusa otkrivaju slučajno, tokom CT i drugih studija grudnog koša, jer ne daju nikakve očigledne simptomatske manifestacije.

Međutim, kada postoji sumnja na kršenje funkcije opisanog žljezdanog organa, potrebne su sljedeće studije:

1. Kompletne opće i detaljne pretrage krvi i urina.
2. Uradite ultrazvuk srca i pluća.
3. Uradite imunogram koji će procijeniti limfocite.
4. Uradite rendgenski snimak grudnog koša.

Nakon ove serije studija, specijalista će imati priliku potvrditi ili opovrgnuti poremećaje timusne žlijezde, ispravno odrediti dijagnozu i razviti optimalnu taktiku liječenja.

Sve funkcionalni poremećaji organ podložan i jednom i drugom liječenje lijekovima ili hirurški.

Nakon završetka svih potrebnih procedure tretmana osoba ima sposobnost da slijedi uobičajeni način života.

Pitajte stručnjaka u komentarima

Timus ili timusna žlijezda spada u kategoriju organa odgovornih za ljudski imunitet.

Svaka odstupanja u njegovom razvoju dovode do kršenje zaštitnih funkcija tijela, stoga je važno na vrijeme prepoznati bolest, što znači da morate znati simptome bolesti timusne žlijezde kod odraslih.

Liječenje bolesti timusa u većini slučajeva se provodi lijekove, ali sa ozbiljnim patologijama, potreba za uklanjanjem ovog organa.

Komplikacije se mogu izbjeći pravovremenim preventivnim mjerama i potpunim liječenjem bilo koje bolesti zarazne ili virusne prirode.

Šta je timus?

Timusna žlijezda je glavni organ uključen u formiranje imunološkog sistema ljudskog organizma... Proces njegovog formiranja počinje u sedmoj nedelji razvoja embrija.

Orgulje su dobile ime po sličnosti sa viljuškom. V medicinska praksa označava se terminom "timus". Iron se nalazi u gornjem delu grudi, a oba njegova dijela su simetrična jedan prema drugom.

Karakteristike timusa:

1. žlijezda proizvodi hormone neophodne za formiranje imunološkog sistema;
2. timus se povećava u veličini do 18. godine, nakon čega počinje proces postupnog smanjenja žlijezde;
3. zahvaljujući ovom organu nastaju ćelije koje su odgovorne za proizvodnju limfocita;
4. ćelije timusa ne samo da prepoznaju strane organizme, već i učestvuju u njihovom uništavanju (virusi, bakterije i druge štetne komponente).

Pogledajte video o funkcijama timusa:

Povratak na sadržaj Bolesti i simptomi

Abnormalnosti u timusu mogu biti urođene ili stečene. U medicinskoj praksi ima slučajeva potpuno odsustvo timusne žlezde kod novorođenčeta.

Bilo koje patologije, bez obzira na prirodu njihove pojave, postaju uzrok kršenja zaštitnih funkcija tijela. Kako ozbiljnije od patologije, to će imunitet biti niži.

Glavne bolesti timusa i njihovi simptomi:

• timomegalija(bolest se prenosi na genetskom nivou, praćena razvojem bolesti povećanjem limfnih čvorova, abnormalnostima srčanog ritma, pokazateljima viška tjelesne težine, mramornim uzorkom na koži, venskom mrežicom na grudima, naglim promjenama u tjelesna temperatura i pojačano znojenje);
• miastenija gravis(autoimuna bolest koja spada u grupu neuromuskularnih abnormalnosti, glavni simptom je povećan umor mišića i narušeno funkcionisanje imunog sistema);
• cista timusa(u medicinskoj praksi ciste timusa su rijetke, bolest je praćena bolom u predjelu grudi i pojavom suhog kašlja);
• rak timusa(bolest je jedna od rijetkih patologija, simptomatologija patologije može biti odsutna dugo vremena, postepeno se pojavljuje plavi ton kože, zatajenje disanja, sindrom bola v područje grudi, glavobolje i poremećaji srčanog ritma);
• timomi(bolest je praćena pojavom malignih ili benignih tumora timusa. Razvoj formacija u ranim fazama je asimptomatski, sa komplikacijama, otežanim disanjem, oticanjem vratnih vena, neugodnim ili bol grlo, plava nijansa kože lica);
• hiperplazija timusa (kongenitalna patologija, razvija se asimptomatski, može se dijagnosticirati samo ultrazvukom. Bolest je smanjenje veličine timusne žlijezde i praćena je kvarom imunološkog sistema).

Većina abnormalnosti povezanih s funkcionisanjem timusa može se razviti dugo vremena bez izraženih simptoma.

Patologiju je moguće dijagnosticirati slučajno kada se radi rendgenski snimak.

Bilo kakve formacije na žlijezdi ili promjene u njenoj veličini postaju razlog za dodatno ispitivanje timusa.

Metode za dijagnosticiranje bolesti timusa uključuju sljedeće postupke:

• CT skener;
• Semiotika X-zraka;
• složeni rendgenski pregled (fluoroskopija, rendgenografija);
• kontrastni pregled jednjaka;
• diferencijalna dijagnostika;
• biopsija supraklavikularnih područja.

Terapija bolesti timusa zavisi od vrste i stadijuma uočenih abnormalnosti. U prisustvu tumora ili drugih vrsta formacija, jedini način za njihovo liječenje je operacija.

Nepreduzimanje pravovremenih medicinskih mjera može dovesti do ozbiljne komplikacije i smrt pacijenta.

Kod bolesti timusne žlijezde moguće je:

1. dinamičan posmatranje pacijenata u medicinska ustanova (neke patologije timusa ne zahtijevaju operaciju ili lijekove, ali pacijente je potrebno redovno pregledati od strane specijaliste kako bi se pratila progresija bolesti);
2. hirurška intervencija(u slučaju ozbiljnih komplikacija bolesti timusa, timusna žlijezda se uklanja);
3. dijeta terapija(bolesnici sa invaliditetom timusne žlijezde moraju pratiti dijetu, ishrana treba da sadrži hranu bogatu kalcijumom i jodom, obroci treba uzimati najmanje pet puta dnevno, obroci trebaju biti uravnoteženi i frakcijski);
4. uzimanje kortikosteroida i inhibitora holinesteraze (terapija lijekovima koje imenuje specijalista ovisno o individualnoj kliničkoj slici zdravstvenog stanja pacijenta, najčešći lijekovi su Proserin ili Galantamine);
5. koristeći metode tradicionalne medicine(u liječenju bolesti timusa koriste se recepti Alternativna medicina, dizajnirane za jačanje imunološkog sistema, takve tehnike nisu samostalna vrsta terapije. Preporučuje se uzimanje odvara od gospine trave, nevena, tinkture propolisa, kao i drugih proizvoda na bazi prirodnih sastojaka).

Profilaksa

Većina bolesti timusa se razvija postepeno bez izraženih simptoma... Za pravovremeno otkrivanje abnormalnosti u radu timusne žlijezde potrebno je redovno podvrgnuti pregledu u medicinskoj ustanovi.

Ako se patologije identificiraju u ranim fazama, onda komplikacije i potreba hirurška intervencijaće se izbjeći.

TO preventivne mjere bolesti timusa uključuju sljedeće preporuke:

• prevencija stresnih situacija(kod preosjetljive psihe preporučuje se uzimanje sedativi na biljnoj bazi);
• redovno fizičke vežbe (sjedilačka slikaživot negativno utječe na stanje tijela u cjelini);
• poštivanje pravila zdrava ishrana (ishrana treba da bude kompletna i uravnotežena);
• blagovremeno liječenje abnormalnosti endokrinog sistema(takva kršenja mogu značajno pogoršati stanje imuniteta i uzrokovati razvoj ozbiljnih patologija);
• redovno pregled kod endokrinologa(dovoljno je jednom godišnje provjeriti kod ovog specijaliste, ali u prisustvu bolesti endokrinog sistema to treba raditi češće).

Kao profilaksu, možete to raditi na kursevima masaža limfne drenaže... Više o tome pročitajte ovdje.

Među njima su i bolesti timusa opasne patologije. Njihova glavna posljedica je smanjenje zaštitnih funkcija tijela..

Ako timusna žlijezda ne radi kako treba, onda ovo stanje može dovesti do poremećaja u radu cijelog tijela i povećanja sklonosti virusnim infekcijama.

Timusna žlijezda kod djece sastoji se od dva strukturna dijela: cervikalnog i torakalnog, a nalazi se u prednjem medijastinumu. Odmah je potrebno razjasniti da ova žlijezda prevladava uglavnom u djetinjstvu, zbog čega je dobila karakteristično ime "žlijezda djetinjstva", u odraslim organizmima, u većini slučajeva, vratni džep je odsutan. Postavlja se sasvim relevantno pitanje koje funkcije timusna žlijezda obavlja kod djece?

Svrha timusne žlezde

Glavni zadatak ovog organa je regulacija diferencijacije limfocita, odnosno u njemu se direktno odvija transformacija hematopoetskih matičnih stanica u T-limfocite. Od ekstrakata tkiva timusne žlezde dobijene biološki proizvodi značajno stimulirajuće reakcije ćelijskog imuniteta i pojačavanje stvaranja antitijela, što dovodi do povećanja broja T-limfocita u krvi.

Uzroci patologije

Međutim, pošteno je napomenuti da se u nizu kliničkih slučajeva dijagnosticiraju patologije povezane s ovim organom, posebno povećanje timusne žlijezde.Šta provocira ovaj patološki proces? Vrlo često takva anomalija postaje posljedica (komplikacija) prenesene bolesti, ali postoji i genetski faktor. Timusna žlijezda kod novorođenčadi napreduje kao posljedica abnormalnog toka trudnoće majke, kasnog začeća, nefropatije, zaraznih bolesti majke.

Timusna žlijezda kod djece dijagnosticira se uglavnom klinički, odnosno njene patologije se pouzdano otkrivaju rendgenskim, imunološkim i sličnim pregledima nakon otkrivanja niza karakterističnih simptoma.

Simptomi bolesti

Dakle, pojavu džepa na vratu često prati nestabilna težina bebe, odnosno brzo dobija na težini, a zatim je i brzo gubi. Osim toga, dijete se može pokazati venska mreža on kože, cijanoza kože, znojenje i česta regurgitacija.

Takva djeca imaju oslabljen imunološki sistem i stoga češće od ostalih obolijevaju od virusnih i respiratornih bolesti, a također im je stalno potrebna produktivna prevencija i sezonski oporavak.

Produktivan tretman

Međutim, prije svega, timusna žlijezda kod djece zahtijeva blagovremeno liječenje, koje treba propisati isključivo iskusni specijalista, na osnovu stepena progresije bolesti i opšte stanje mladi pacijent. Za početak, djeci se savjetuje i strogo ograničena vakcinacija, što također koriguje vodeći pedijatar. Produktivno liječenje može biti i konzervativno i operativno, ali je potonji slučaj prikladan samo kada medicinska intervencija nije dala opipljive rezultate. Osim toga, treba shvatiti da uklanjanje timusne žlijezde kod novorođenčadi može značajno poremetiti formiranje imuniteta, kao i potisnuti prirodne procese rasta, što je vrlo nepoželjno.

Ishrana dece sa sličnim problemom treba da bude uravnotežena, ali i da sadrži veliki broj vitamin C. Pored toga, savjetuje se uzimanje sladića za stimulaciju kore nadbubrežne žlijezde, a u slučaju recidiva preporučuju se glukokortikoidi (do 5 dana) i adaptogeni. Dijete cijelo vrijeme liječenja ostaje na profilaktičkom pregledu.

Simptomi bolesti nisu uvijek izraženi, ali na najmanji nagovještaj povećanja timusne žlijezde pedijatar propisuje hitan pregled, a potom, sudeći po rezultatima, alternativno liječenje.

U našem tijelu postoji organ o kojem se vrlo malo govori, ali koji se s pravom može nazvati "tačkom sreće" To je timusna žlijezda

U našem tijelu postoji organ o kojem se vrlo malo priča, ali koji se s pravom može nazvati „tačkom sreće“. I ne morate ga dugo tražiti. Ovo je timusna žlezda (timus). Nalazi se u gornjem delu grudnog koša, tačno na dnu grudne kosti. Pronalaženje je vrlo jednostavno: da biste to učinili, trebate pričvrstiti dva prsta presavijena ispod klavikularnog zareza. Ovo će biti približna lokacija timusne žlijezde.

Timusna žlijezda je dobila ime zbog svog karakterističnog oblika, koji podsjeća na trozubac. Međutim, samo zdrava žlijezda izgleda ovako - oštećena najčešće ima oblik leptira ili jedra. Timusna žlezda ima još jedno ime - timus, što na grčkom znači "vitalnost". Šezdesetih godina prošlog veka naučnicima je sinulo da timusna žlezda spada u organe imunog sistema! I to ne na sekundarne, poput limfnih čvorova, krajnika ili adenoida, već na one najcentralne.

Funkcije timusa.

Dugogodišnja zapažanja su pokazala da ljudski život u velikoj mjeri ovisi o ovoj ružičastoj žlijezdi, posebno život beba koje još nisu napunile pet godina. Činjenica je da je timus "škola" ubrzanog učenja ćelija imunog sistema (limfocita), koje se formiraju iz matičnih ćelija koštane srži. Jednom u timusnoj žlijezdi, novorođeni "vojnici" imunološkog sistema pretvaraju se u T-limfocite koji se mogu boriti protiv virusa, infekcija i autoimunih bolesti. Nakon toga, u punoj borbenoj gotovosti, ulaze u krvotok. Štoviše, obuka se najintenzivnije odvija u prve 2-3 godine života, a bliže petoj godini, kada se branitelji regrutuju za sasvim pristojnu vojsku, funkcija timusne žlijezde počinje blijediti. Do 30. godine gotovo potpuno nestaje, a bliže četrdesetoj od timusne žlijezde u pravilu ne ostaje ni traga.

Antiage tijelo.

Izumiranje timusa liječnici nazivaju involucijom, odnosno obrnutim razvojem, iako kod nekih ljudi timusna žlijezda ne nestaje u potpunosti - ostaje slab trag u obliku male nakupine limfnog i masnog tkiva. Zašto timus kod nekih ljudi stari i nestaje ranije, a kod drugih kasnije, teško je reći. Možda je sve o tome genetska predispozicija možda u načinu života... Ali doktori su sigurni: što se to kasnije desi, to bolje. A sve zato što timusna žlijezda može usporiti. biološki sat organizam, drugim riječima, da uspori starenje.

Tako su tokom jednog od eksperimenata dva psa (starog i mladog) podvrgnuta transplantaciji timusa. Staroj životinji je ugrađena mlada žlezda, a mladom psu stara. Kao rezultat toga, prva životinja se vrlo brzo oporavila, počela je više jesti, ponašati se aktivnije i općenito izgledala nekoliko godina mlađe. A drugi je brzo ostario, oronuo, sve dok nije umro od starosti.

Zašto se ovo dešava? Jer timusna žlijezda ne samo da skuplja vojsku T-limfocita, već proizvodi i hormone timusa koji aktiviraju imuni sistem, poboljšavaju regeneraciju kože i podstiču brzu regeneraciju stanica. Jednom riječju, timus (timusna žlijezda) radi na ozbiljnom podmlađivanju cijelog tijela.

Kurac mladosti.

Imunolozi su pronašli način da obnove žlijezdu koja stari – a za to je potrebno malo: suspenzija embrionalnih matičnih ćelija, špric i vješte ruke doktora koji će ih ubrizgati direktno u timus. Dizajnirano, ova jednostavna manipulacija će učiniti da se organ koji umire potpuno oporavi, vraćajući izgubljenu mladost vlasniku. Prema pristašama metode, takva injekcija je mnogo efikasnija od ubrizgavanja matičnih ćelija u krv, gdje se one brzo uništavaju, dajući samo kratkotrajni nalet snage, energije i mladosti.

Život nakon smrti.

Pa ipak, ne treba se bojati prirodnog izumiranja timusne žlijezde. Ovo nema opasnosti po ljudski život prirodni proces ne predstavlja. Činjenica je da u prvih pet godina aktivan rad timus uspijeva obezbijediti ljudskom tijelu takvu zalihu T-limfocita, koja mu je sasvim dovoljna za cijeli život. Osim toga, funkciju povučene žlijezde djelomično preuzimaju određene stanice kože koje su sposobne sintetizirati hormone timusa.

Šta ona voli.

Kao i svi organi imunog sistema, timusna žlezda voli proteine, koji su, s jedne strane, građevinski materijal za antitela, a sa druge strane, pojačava aktivnost sopstvenih ćelija.Takođe, prednost treba dati proteinima životinjskog porekla (ima ih u ribi, mesu, siru, mlečnim proizvodima) i biljni protein(spirulina, heljda i pasulj).

Pored proteinske dijete, timus voli i termičke procedure... Sigurno će mu se svidjeti sauna, grijaći oblog, trljanje mastima na bazi esencijalna ulja ili seansu fizioterapije. Istina, imunolozi ne savjetuju da se upuštate u stimulaciju timusne žlijezde, jer će produžena aktivnost neminovno dovesti do iscrpljivanja organa, a to može izazvati suprotan učinak. Dakle, timus treba zagrijati ne duže od 5-10 dana, najbolje neposredno prije perioda prehlada.

Što se tiče same bolesti, teče temperaturom, u ovom trenutku stimulacija timusa može dovesti do oštećenja tkiva organa i bržeg toka bolesti (proći će brže, ali će biti teže izdržati) . Zato je najbolje stavljati obloge na timus kada bolest tek počinje i osoba se osjeća slabo, letargično, curi mu iz nosa, ali temperatura ne raste.

Šta ona ne može da podnese.

Timusna žlijezda uopće ne podnosi stres (buka, promjene temperature, anestezija). Tokom stresa, gvožđe se skuplja, što dovodi do smanjenja vitalne energije. Stres zahtijeva mobilizaciju svih T-limfocita, zbog čega timus mora na brzinu pripremiti nove branitelje. Stoga se kod osobe koja je često rizična i nervozna, timusna žlijezda se brže troši i stari.

Iako kvarovi u timusu mogu biti uzrokovani i nedostatkom kortizola, hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde. Kao rezultat toga, timusna žlijezda mora raditi za dvoje, što može dovesti do razvoja timomegalije (povećanje žlijezde) ili timoma (tumor timusa). Obje ove bolesti mogu se posumnjati kod tromih ljudi, često oboljelih od prehlade, herpesa i gripa. Precizna dijagnoza može se staviti na osnovu rendgenskog snimka, ultrazvuka ili imunograma (nizak broj T-limfocita ukazuje na moguće probleme sa timusnom žlijezdom).

Kako stimulisati timusnu žlezdu?

Oslabljeni timus može se ojačati najjednostavnijom metodom bukvalno za nekoliko sekundi.

Metoda se sastoji u laganom tapkanju rukom 10-20 puta po mjestu žlijezde. Takvo tapkanje možete raditi vrhovima prstiju ili lagano stisnutom šakom, birajući prijatan ritam. Na taj način možete stabilizirati tijelo za nekoliko sekundi i napuniti ga životvornom energijom.

Ali trljanje ovog mjesta, naprotiv, ima efekat slabljenja. Naravno, možete samo staviti ruku na timus i pustiti energiju da teče. Ovo je još jedan efikasan način korištenja životne energije.

Ako redovno aktivirate timus svakog jutra i ponavljate ovu proceduru nekoliko puta u toku dana, onda ćete se nakon kratkog vremenskog perioda osećati mnogo snažnije.

Možete istovremeno dodati afirmacije, na primjer sljedeće: „Ja sam mlad, zdrav, lijep“ ili smisliti svoju, samo obavezno pozitivnu.

Kada se vaša timusna žlijezda aktivira, možete osjetiti naježivanje i osjećaj radosti i sreće. Možda će vam trebati neko vrijeme da osjetite nešto. Ovu vježbu radite svaki dan i sigurno ćete osjetiti njen učinak.

Ako imate česte napade anksioznosti, panike, stresa – radite to nekoliko puta dnevno i možete povratiti svoju životnu ravnotežu. objavljeno

V. L. Manevich, V. D. Stonogin, T. N. Shirshova, I. V. Shuplov, S. V. Momotyuk

II odjel klinička hirurgija(Rukovodilac - profesor Timofej Pavlovič Makarenko) Centralnog instituta za napredne medicinske studije na bazi Centralnog klinička bolnica br. 1MPS.

Publikacija je posvećena uspomeni na Vasilija Dmitrijeviča Stonogina (1933-2005)

Bolesti timusne žlezde proučavaju lekari različitih specijalnosti: neuropatolozi, endokrinolozi, imunolozi, hematolozi, hirurzi, patolozi, itd. Problem mijastenije gravis je relativno dobro shvaćen; poslednjih godina ustanovljeno je učešće timusne žlezde u tako vitalnom procesu kao što je razvoj (regulacija) imuniteta.

Tumori i ciste timusne žlezde, mijastenija gravis i neke autoimune bolesti zahtevaju hirurško lečenje. Značajan doprinos ovoj kompleksnoj sekciji dali su domaći i strani hirurzi (A.N.Bakulev i R.S.Kolesnikova; V.R.Braitsev; B.K.Osipov; B.V.Petrovsky; M.I.Kuzin et al.; S.A. Gadzhiev i V. Vasiliev; Viets i dr.).

Od 1966. do 1973. godine posmatrali smo 105 pacijenata sa razne bolesti prednjeg medijastinuma, od toga 66 sa raznim oboljenjima timusne žlijezde. Ovi pacijenti su podijeljeni na sljedeće kliničke grupe: 1. - 30 pacijenata sa hiperplazijom timusa i simptomima mijastenije gravis; 2. - 23 bolesnika sa tumorima timusne žlijezde (timoma), od toga sa benignim 15, uključujući simptome mijastenije gravis; sa malignim 8, uključujući simptome mijastenije gravis 5; 3. - 4 pacijenta sa cistama timusa, svi bez mijastenije gravis; 4. - 3 bolesnika sa teratoidnim formacijama; 13. - 2 bolesnika - limfogranulomatoza sa izolovanom lezijom timusne žlezde; 6. - 4 bolesnika sa aplastičnom anemijom na pozadini autoimune agresije timusne žlijezde.

Od 66 pacijenata, 65 je operisano: 62 je podvrgnuto radikalnoj i 3 eksplorativne operacije.

Pod našim nadzorom bila su 44 pacijenta sa miastenijom gravis, od kojih je 43 (13 muškaraca i 30 žena) operisano; starost operisanih pacijenata bila je od 14 do 55 godina, a starost većine (25 pacijenata) bila je od 15 do 30 godina. Među oboljelima od tumora timusne žlijezde prevladavaju 30-40-godišnjaci (13 pacijenata).

Miastenija gravis je kompleksna neuroendokrina bolest čija je glavna manifestacija slabost i posebno brzi, patološki zamor mišića nakon vježbanja. Uz to, prema istraživanjima brojnih autora (M.I.Kuzin i sar., et al.), kod mijastenije gravis, funkcija mnogih organa i sistema (kardiovaskularni, respiratorni, probavni, metabolizam, itd.) .. .

Klinika mijastenije gravis je dobro poznata, međutim, ispravna dijagnoza bolesnika s miastenijom gravis često se postavlja nakon dužeg promatranja. Kod 32 od naša 44 pacijenta ispravna dijagnoza je postavljena tek 6-8 mjeseci nakon pojave prvih znakova bolesti. To se objašnjava slabom ozbiljnošću kliničke slike mijastenije gravis u početna faza i slaba informisanost praktičara koji prvi traže pomoć od pacijenata sa miastenijom gravis (neuropatolozi, oftalmolozi, otorinolaringolozi, terapeuti).

Uz izražen generalizirani oblik mijastenije gravis, dijagnoza nije teška. U početnoj fazi i u slučajevima kada je mijastenija gravis lokalizovana (bulbarna, okularna, mišićno-koštana, faringealno-facijalna), od naših pacijenata se očekivalo različite dijagnoze, sve do sumnje na simulaciju. Smatramo da je potrebno istaći poseban značaj prozerinskog testa, koji ima diferencijalnu dijagnostičku vrijednost. Kod pacijenata sa miastenijom gravis intramuskularna injekcija 1-2 ml 0,05% rastvora proserina otklanja slabost mišića i brzi zamor, dok kod miopatija i slabosti mišića uzrokovanih drugim uzrocima injekcija proserina nema efekta. Važne su dinamometrija, ergometrija i elektromiografija.

Općenito je prihvaćeno da se liječenje mijastenije gravis provodi na sveobuhvatan način uz sudjelovanje 3-4 specijalista: neuropatologa, endokrinologa, anesteziologa-reanimatora i kirurga. Na osnovu velikog kliničkog materijala (stotine operisanih i posmatranih u udaljeni period), autori ističu prednost kirurškog liječenja mijastenije gravis u odnosu na konzervativno (M.I.Kuzin; A.S. Gadzhiev et al., et al.). Rezultati hirurškog lečenja su bolji ako se operacija prvi put izvodi 2-2,5 godine od pojave bolesti. U više kasni datumi ispada da je operacija manje efikasna. Otuda poseban značaj rana dijagnoza miastenija gravis.

Od 43 pacijenata operisanih kod nas u prvoj godini mijastenije gravis primljeno je samo 12, u periodu od 1 do 3 godine - 23 i nakon 3 godine - 8 pacijenata. Zbog toga su pacijenti kasno primljeni u kliniku radi hirurškog lečenja.

Posebna metoda za ispitivanje timusne žlijezde je radionepropusna - pneumomedijastinografija, koja omogućava procjenu stupnja povećanja timusne žlijezde, njenu strukturu - odvojeni čvor sa jasno definiranim konturama ili tumor s infiltrirajućim rastom itd.

Prisustvo izražene kliničke slike progresivne mijastenije gravis kod pacijenta je indikacija za operaciju, jer konzervativne metode tretmani, uključujući terapiju rendgenskim zrakama, pružaju samo privremeno poboljšanje.

U bolesnika s mijastenijom gravis potrebna je posebna preoperativna priprema, čija je svrha smanjenje manifestacija mijastenije gravis individualnim odabirom doze. droge... Doze lijekova odabiru se strogo individualno, tako da tokom dana nema perioda miastenične iscrpljenosti, ne dolazi do miastenične krize. Preoperativna priprema, biv simptomatska terapija, ima nešto kurativno djelovanje, što ima pozitivno značenje za predstojeću operaciju. Međutim, nemaju svi pacijenti preoperativna priprema, uprkos svojoj složenosti i intenzitetu, efikasna.

Pitanje potrebe za preoperativnom rendgenskom terapijom ne može se smatrati konačno riješenim. Samo 5 naših pacijenata je prije operacije obavilo rendgenske snimke, a u postoperativnom periodu nismo primijetili nikakva poboljšanja. Kod pacijenata operisanih zbog malignog timoma sa simptomima mijastenije gravis, preoperativno zračenje igra važnu ulogu u neposrednom ishodu operacije i u određenoj meri utiče na vreme početka recidiva bolesti (MI Kuzin i sar.).

Većina operacija mijastenije gravis kod nas je izvođena iz prednjeg pristupa uz pomoć kompletne srednje longitudinalne sternotomije. Najvažniji trenutak operacije je odvajanje žlijezde od lijeve brahiocefalne vene. Povreda ovog suda je opasna zbog masivnog krvarenja i moguće zračne embolije. U jednom slučaju je ova vena bila ozlijeđena, koja je dobro završila (nametnut je lateralni vaskularni šav). Tokom operacije treba izbjegavati stezanje. žlezdanog tkiva drobi ga.

Troje naših pacijenata imalo je kombinaciju mijastenije gravis i retrosternalne strume. Urađena je timektomija i subtotalna strumektomija.

Kod 26 pacijenata je tokom operacije oštećena medijastinalna pleura, uključujući 8 obostranih pacijenata. Nije bilo komplikacija povezanih s kirurškim pneumotoraksom. Ako pleura nije oštećena tokom operacije, prednji medijastinum se drenira jednom gumenom cijevi, čiji se kraj izvlači do donjeg kuta rane ili kroz zasebnu punkciju ispod ksifoidnog nastavka i spaja na usis. Nakon timektomije, traheostomija je (preventivno) primijenjena na 5 pacijenata.

Ako sama operacija timektomije nije posebno teška u odnosu na druge torakalne operacije, onda je tok postoperativnog perioda kod jednog broja pacijenata praćen komplikacijama, među kojima je na prvom mjestu miastenična kriza. Stoga su operacije mijastenije gravis moguće samo u onim ustanovama u kojima je moguće osigurati 24-satno praćenje anesteziologa-reanimatora, kao i višednevnu mehaničku ventilaciju pluća.

Pitanje imenovanja antiholinesteraznih lijekova u postoperativni period nije konačno riješeno. Kako bi se smanjila bronhijalna hipersekrecija, bolje je prepisati proserin sa malim dozama atropina.

Teška miastenična kriza sa respiratornim poremećajem, srčanom aktivnošću, gutanjem i sl. uočena je prvih dana nakon operacije kod 26 pacijenata. Poduzete su konzervativne mjere za izlazak 7 pacijenata iz krize; Kod 19 pacijenata je urađena traheostomija sa prelaskom na aparatno disanje, u trajanju od 3 do 40 dana. Kroz traheostomiju, sluz iz traheobronhalnog stabla se sistematski aspirira 24 sata. Ishrana pacijenata koji su na aparatnom disanju vrši se preko sonde. Osim lijekova, korištenje kisika, korištenje vježbe disanja, poslednjih godina svi pacijenti sa mijastenijom gravis u postoperativnom periodu prolaze kroz terapijsku masažu celog tela koja se ponavlja nekoliko puta dnevno.

Traheostomska cijev se uklanja nakon što se pacijentu postepeno vrati spontano disanje.

Od 43 operisana od mijastenije gravis, 3 pacijenta su umrla u prvim danima nakon operacije. To se odnosi na period kada su se ove operacije tek savladavale u klinici. Svi pacijenti su operisani teškom stanju... Dugoročni rezultati su praćeni kod 26 pacijenata: oporavak je nastupio kod 17 pacijenata, a poboljšanje (bolesnici uzimaju antiholinesteraze) kod 8 pacijenata; stanje je ostalo nepromijenjeno kod 3 pacijenta. Dva operisana pacijenta umrla su od rekurentnog malignog timoma (jedan sa simptomima mijastenije gravis nakon 3 godine, drugi sa infarktom miokarda).

Benigni tumori timusne žlijezde (timomi) su zaobljeni čvorovi s gustom kapsulom. Prilikom histološkog pregleda, uz ćelije vezivnog tkiva, u ovim tumorima se nalaze fibroblasti i koncentrično locirane izdužene epitelne ćelije koje podsjećaju na Gassalova tjelešca. Ovi tumori po strukturi podsjećaju na sklerozirajući angiom, nazivaju se i retikularnim periteliomom (Pope i Osgood). Posebno mjesto zauzimaju lipotimomi. Neki autori ih upućuju benigni tumori, drugi - do malignih (Andrus i Foot). Ovi tumori često dostižu velike veličine i sastoje se od lobularnog masnog tkiva koje sadrži nakupine timocita i plinskih tijela. Ako u tumoru prevladava masno tkivo, preporučljivo je nazvati ga lipotimom, ako prevladavaju elementi timusne žlijezde - timolipom.

Među našim pacijentima uočili smo 3 (2 muškarca i 1 ženu, svi stariji od 40 godina) sa lipotimomom. Njihov tumor je bio male veličine, sa ujednačenim, jasnim granicama; tumor je kod nas bio benigni. Bolest je bila praćena umjereno izraženim simptomima mijastenije gravis. Jedan od ovih pacijenata je primljen sa pritužbama na slabost i brzi zamor; daljim pregledom otkrivena je teška hipoplastična anemija. Pacijent je operisan; u neposrednom postoperativnom periodu zabilježeni su povoljni rezultati.

Od naših 15 pacijenata sa benignim timomima, 9 (4 muškarca i 5 žena) imalo je mijasteniju gravis, kod ostalih se tumor nije manifestovao ni na koji način i otkriven je slučajno.

Maligni timomi su gusti, kvrgavi tumori različitih veličina, koji često rastu u kapsulu. Kod pacijenata sa ovim neoplazmama, zbog brzog rasta tumora, dolazi do klijanja susedna tela ili njihovo rano stiskanje, razvija se sindrom kompresije medijastinuma. Pacijenti se žale na bol iza grudne kosti, osjećaj pritiska u unutrašnjosti prsa i dr. Često se maligni timomi javljaju sa simptomima mijastenije gravis, koje smo mi zabilježili kod 5 od 8 pacijenata. Maligni timom može biti potpuno asimptomatski. Evo primjera.

Pacijent M., star 19 godina, primljen je 17.03.1966. Nema pritužbi. Nakon završene srednje škole dok prolaze medicinski pregled za prijem u obrazovnu ustanovu, rendgenskim snimkom otkrivena je tumorska formacija u prednjem medijastinumu. Nema znakova mijastenije gravis. Pneumomediastinografija: u prednjem medijastinumu, tvorba obložena plinom duguljastog oblika dimenzija 15 * 5 cm sa svih strana, sa područjima prosvjetljenja u sredini; zaključak: tumor timusne žlezde, moguće sa područjima propadanja. Urađena je timektomija. Histološki: maligni timom retinulocelularnog tipa. Urađena je postoperativna rendgenska terapija. Pregledano 4 godine nakon operacije: bez pritužbi, dobro stanje, bez znakova recidiva.

Diferencijalna dijagnoza benignih i malignih timoma često je teška. Maligni timom po radiološkim znakovima podsjeća na limfogranulomatozu i limfosarkom. Za razliku od ovih formacija, timom se nalazi neposredno iza prsne kosti, obično ovalnog spljoštenog ili konusnog oblika. Svaki timom, bilo da se javlja sa ili bez mijastenije gravis, mora biti uklonjen. U literaturi postoje indicije da svaki timom treba smatrati potencijalno malignim tumorom (B.V. Petrovsky; Seybold et al., et al.).

Ciste timusa su rijetke. Obično su to formacije tankih zidova različitih veličina, smještene u debljini žlijezde, ispunjene žućkastom ili smećkastom tekućinom. Zbog elastičnosti ovih formacija nema znakova kompresije okolnih organa. Klinička slika cista, ako teče bez mijastenije gravis, je loša. U pravilu se otkrivaju slučajno, tokom rutinskog pregleda. Sva naša 4 pacijenta (3 žene i 1 muškarac) bila su starija od 40 godina (41 godina - 48 godina). Nijedan od pacijenata nije imao znakove mijastenije gravis, iako su opisane kombinacije ciste timusa i mijastenije gravis. Svi su operisani (timektomija) sa povoljnim rezultatima.

Kod 3 kod nas operisanih pacijenata tumor prednjeg medijastinuma je po svojoj histološkoj strukturi bio teratom. Razmatrati zatvoriti vezu formacije sa ostacima timusne žlezde i prisustvo u formiranju tkiva timusne žlezde, tumor smo posmatrali kao teratom timusne žlezde. Kod 2 bolesnika, na osnovu znakova (pojava lojnih masa u sputumu, dlaka kod jednog pacijenta, kao i detekcija organoidnih inkluzija na rendgenogramu kod drugog) dijagnoza je postavljena prije operacije, kod trećeg pacijent - samo tokom operacije. Od 3 operirana bolesnika, 2 su morala ukloniti ne samo teratoidnu formaciju, već i režanj pluća zbog uključivanja potonjeg u proces (proboj gnojnog teratoma u bronhu gornjeg režnja). Visok stepen maligna transformacija teratoidnih formacija, mogućnost supuracije i drugih komplikacija uvjeravaju u potrebu ranog i radikalnog hirurško uklanjanje ove neoplazme.

Pitanje mogućnosti izolirane lezije timusne žlijezde limfogranulomatozom je kontroverzno. Posmatrali smo 2 pacijenta kod kojih je prije operacije dijagnosticiran tumor timusne žlijezde. Nakon operacije, tokom histološkog pregleda preparata, dijagnoza je promijenjena: izolovana lezija timusa sa limfogranulomatozom. Uzimajući u obzir indikacije o mogućnosti izolirane lezije timusne žlijezde u ranim fazama bolesti (S. A. Gadzhiev i V. V. Vasiliev), oba ova opažanja pripisali smo patologiji timusne žlijezde. Nakon operacije pacijenti se prate 5 godina. Nema znakova relapsa i generalizacije procesa.

Bolest, koja se sastoji u kombinaciji patologije timusne žlijezde i hipoplastične anemije, koja nastaje kao rezultat selektivnog oštećenja koštane srži bez promjene proizvodnje leukocita i trombocita, prvi je opisao Katznelson 1922. godine. Kasnije se sugerisalo da timusna žlezda utiče na hematopoetsku funkciju koštane srži, regulaciju sastava proteinskih frakcija, stanje limfoidnog sistema itd. (Soutter et al.). Od tada su neki autori objavili podatke o pojedinačnim operacijama na timusnoj žlijezdi za različite bolesti krvi (A. N. Bakulev, 1958; Chaemers i Boheimer i drugi). Do sada smo uradili 4 timektomije kod pacijenata sa hipoplastičnom anemijom. Prerano je govoriti o rezultatima ovih operacija, jer je nakon njih prošlo malo vremena. Neposredni rezultati su zadovoljavajući kod 3 pacijenta.

zaključci

1. U timusnoj žlijezdi nastaje niz patoloških procesa koji zahtijevaju kirurško liječenje.
2. Hirurško liječenje mijastenije gravis opravdano je kako u prisustvu rendgenskog i klinički detektivnog tumora, tako i samo u slučaju hiperplazije timusne žlijezde.
3. Preporučuje se da se operacija izvede što je prije moguće nakon postavljanja dijagnoze. Preporučljivo je provesti zračenje nakon uklanjanja malignog tumora ili ako je nemoguće izvesti radikalnu operaciju.

LITERATURA.

1) Bakulev A. N., Kolesnikova R. S. Hirurško liječenje tumora i cista medijastinuma. M., 1967.

2) Braitsev VR Kongenitalne dizontogenetske formacije medijastinuma i pluća. M., 1960.

3) Gadzhiev S. A., Dogel L. V., Vanevsky V. L. Dijagnostika i hirurško liječenje mijastenije gravis. L., 1971.

4) Gadžijev S. A., Vasiljev V. Med novine, 1973, br. 15.

5) Kuzin M. I. Wedge med, 1969, br. 11, str. 6.

6) Kuzin M. I., Uspensky L. V., Volkov B. P. Vesti, chir., 1972, br. 7, str.

7) Osipov B.K. Hirurške bolesti pluća i medijastinuma. M., 1961.

8) Petrovsky B.V. Medijastinalna hirurgija. M., 1960.

9) Andus W., Foot N., J. thorac. Surg., 1937, v. 6.p. 648.

10) Chaemers G., Boheimer K., Brit. med. J., 1954, t. 2, str 1514.

11) Papa R., O s g o d R., Am. J. Path., 1953, v. 20, str. 85.

12) Seybo 1 d W., D o n a 1 d M. S., J. thorac. Surg. Clagett C. et al., 1950, v. 20, str.195.

13) Soutter G., Sommers Sh. R e 1 m o n Ch. et al. Ann. Surg., 1957, v. 146, str. 426.

14) Viets H., Brit. med. J., 1950, v. 1, str 139.

Oporavak teksta, kompjuterska grafika- Sergej Vasiljevič Stonogin.

Zabranjeno je svako kopiranje materijala bez pismene dozvole autora i urednika.

Rad je zaštićen Savezni zakon o zaštiti autorskih prava Ruske Federacije.

- ključna karika u formiranju i razvoju imuniteta. Primarni zadatak timusa je formiranje i "trening" T-limfocita. To je ključni organ limfopoeze u prvim godinama života, počinje da obavlja svoje zadatke mnogo prije rođenja.

Embryology

Polaganje budućeg organa događa se već od sedme do osme sedmice, kada se ćelije embrija počinju diferencirati, formirajući korteks i medulu. Do kraja dvanaeste sedmice, timus (timus) žlijezda je gotovo potpuno formirana i počinje proizvoditi prekursore imunoloških stanica - timocite. Bilo je to u tom periodu, u slučaju kršenja genetski kod, može se razviti patologija razvoja timusa. Do trenutka rođenja timus je potpuno formiran i funkcionalno aktivan.

Patologije razvoja timusa

Povreda strukture DNK tokom oplodnje jajne ćelije ili uticaj na majčin organizam nepovoljnih faktora tokom polaganja timusa može dovesti do genetskih kvarova, poremećaja u razvoju.

Do danas su proučavana četiri tipa patologije genetskog razvoja:

• Neselofov sindrom
• Louis-Bar sindrom
• "švajcarski sindrom"

Svi su uzrokovani kršenjem regija (lokusa) hromozoma u kojima se nalazi "program" polaganja žlijezda. Kod takvih genetskih neuspjeha nalazi se aplazija (odsutnost) ili duboka hipoplazija (nerazvijenost) timusa. Osim toga, postoje povrede oznake drugih organa - paratireoidne žlezde, luk aorte, kosti lobanje lica.

At duboka kršenja timus radi, tijelo nije u stanju prepoznati infekcije i boriti se protiv njih. Jedini način liječenja ove patologije je supstitucijska terapija transplantacijom tkiva timusne žlijezde.

Struktura

Struktura timusa, kao i svake endokrine žlijezde, uključuje kapsulu, korteks i medulu. Anatomski, sastoji se od dva spojena ili čvrsto prilijepljena režnja u obliku dvokrake vilice.

Dobne karakteristike

Imuni sistem se konačno formira do 12. godine. Tokom ovog perioda, timus počinje da preokreće razvoj (involucija timusa). Tkivo timusne žlijezde postepeno se zamjenjuje masnim tkivom, a veličina se smanjuje. Do starosti, njegova težina ne prelazi 6 grama. Hiperplazija timusne žlijezde kod odraslih očito je odstupanje od norme i zahtijeva potpuni pregled.

Histologija

Stroma (okvir) timusa se formira od epitelnih ćelija. U samoj strukturi, kortikalni i medula su izolirani.

Kortikalna supstanca je obilno penetrirana krvni sudovi ima posebnu strukturu. Njihovi zidovi ne dozvoljavaju antigenima iz krvi da prođu, čime se stvara krvno-timusna barijera. Sadrži zvezdaste ćelije (sekretorne) koje proizvode hormone koji regulišu ćelije imunog sistema i hematopoetske ćelije. Od njih se formiraju T-limfociti i makrofagi. Kortikalni sloj je "rasadnik" za limfocite. U njemu stiču specifične karakteristike, pretvarajući se u pomoćne ćelije koje pomažu tijelu da prepozna patogene ili ubice koji mogu samostalno uništiti patogen.

T-limfociti "sazrevaju" u meduli.

Hormoni i funkcije timusa

Još uvijek nema definitivnog odgovora o tome koju funkciju timusna žlijezda obavlja. Svi procesi u organizmu su međusobno povezani. Uprkos maloj veličini timusne žlezde, njene funkcije, osim što regulišu imuni sistem, utiču na opšti razvoj organizam. Eksperimentalno uklanjanje žlijezde kod laboratorijskih životinja u cilju proučavanja izoliranih funkcija u izolaciji uvijek je fatalno. Ipak, glavni zadaci timusa u tijelu su poznati. Uključuju sekretornu funkciju (proizvodnja hormona) i funkciju limfopoeze (formiranje T-limfocita, makrofaga).

Hormoni timusa:

• timozina
• timopoetin
• timulin

Timusna žlijezda reguliše razvoj i sazrijevanje imunoloških stanica, ugljikohidrata i metabolizam proteina, aktivnost medijatora i drugih hormona.

Funkcija limfopoeze je formiranje, diferencijacija i sazrevanje ćelija imunog sistema.

Pregled timusne žlezde

rendgenski snimak

Najčešća metoda pregleda je radiografija. Na rendgenskom snimku možete odrediti oblik timusa, njegovu lokaciju. Na osnovu izračunavanja kardio-timo-torakalnog indeksa utvrđuje se stepen uvećanja timusne žlezde. Ova tehnika je nesavršena, jer rezultat ovisi o dubini udisaja, položaju djeteta.

Ultrazvučna procedura

Naprednija metoda pregleda je ultrazvuk timusne žlijezde. Ultrazvuk timusa kod dece mlađe od 9 meseci radi se u ležećem položaju, od 9 meseci. do 1,5 godine - sjedeći, kod starije djece i odraslih - stojeći. Ultrazvučni pregled se izvodi metodom trans- i parasternalnog pristupa.

Ultrazvuk timusa je informativniji u odnosu na radiografiju. Pored određivanja dimenzija projekcije, utvrđuje se debljina žlijezde i njena masa.

Kod ultrazvuka timusa kod djece, norma je relativan koncept.

Prosječna veličina timusa se praktički ne mijenja s godinama i iznosi: širina - 3-4 cm, dužina - 3,5-5 cm, debljina - 1,7-2,5 cm. Njegova težina pri rođenju je oko 15 grama, a do puberteta se udvostručuje.

Veličine prema ultrazvuku timusne žlijezde kod djece (normalne).

Roditelji često pitaju koji senzor da koriste za ultrazvuk timusa da bi dobili najviše pouzdani rezultati... Uzimajući u obzir ehogenost timusne žlijezde, najoptimalnije je koristiti linearni pretvarač na 5 MHz.

S masom od 15-29,9 g potrebno je dodatno istraživanje, jer to može biti varijanta norme i biti prolazne prirode. Ako je timus teži od 30 g, kod djece prve godine života dijagnosticira se hiperplazija timusa.

"Bolesti" timusne žlezde

Bolest timusa se deli na:

• nasledna
• stečeno

Nasljedno

Nasljedne bolesti uzrokovane su kršenjem embrionalnog tkiva. To uključuje:

• Dee Georgeov sindrom
• Neselofov sindrom
• Louis-Bar sindrom
• "švajcarski sindrom"

Stečeno

Stečena patologija nastaje kao rezultat kršenja funkcionalne aktivnosti timusa.

U ogromnoj većini to su timomi - tumori iz tkiva timusa i T-ćelijski limfomi koji nastaju tokom kancerogene degeneracije T-limfocita.

Izuzetno rijetka pojava je upala timusne žlijezde, simptomi mogu biti vrlo raznoliki, ali funkcija timusne žlijezde nije narušena.

Po morfološkim promjenama sve bolesti se mogu podijeliti na:

• aplazija (odsutnost)
• hipoplazija (smanjenje veličine)
• hiperplazija (povećanje veličine)

Aplazija

Ovo stanje je isključivo nasljedne prirode povezano s patologijom razvoja timusa.

Hipoplazija

Može biti uzrokovano i razvojnom patologijom i prolaznim promjenama, na primjer, slučajnom involucijom timusa.

Slučajna involucija timusa uočava se kod djece s dugotrajnim gladovanjem, stresom, visokim dozama rendgenskog zračenja, uzimanjem određenih lijekova i citostatika. Često se nalazi u teškim zarazne bolesti, onkohematološke bolesti.

Hiperplazija

Hiperplazija timusne žlezde kod dece

Primarna (endogena) timomegalija:

• intrauterina infekcija
• komplikovana trudnoća (endotoksikoza, autoimune bolesti, izloženost drogama)
• komplikovan porođaj (prerano rođenje, hipoksija, respiratorni sindrom)
• limfno-hipoplastična dijateza
• prolazna hiperplazija kod teške infekcije
• tumori i ciste timusa

Sekundarna (egzogena) timomegalija:

• sistemske bolesti imunog sistema (ne-Hodgkinov limfom, autoimuna patologija)
• hipotalamički sindrom

Povećani timus može biti posljedica povećanog funkcionalnog opterećenja kod čestih zaraznih bolesti. Ovo je prolazna timomegalija koja nestaje nakon što se eliminiše uzročni faktor.

Hiperplazija timusa kod odraslih

Hiperplazija timusne žlijezde kod odraslih (uporna, nereducirana timusna žlijezda) je znak patološki proces... Do dvadesete godine, funkcionalna aktivnost timusa je značajno smanjena, dolazi do postupne zamjene tkiva timusa masnim stanicama.

Hiperplazija timusa kod odraslih ukazuje na prisutnost proliferativnih procesa u njemu.

Razlozi mogu biti različiti: rak timusne žlijezde (, T-limfom), hiperplazija na pozadini sistemskih limfoproliferativnih bolesti (Hodgkinovi i ne-Hodgkinovi limfomi).

Povećanje timusne žlijezde kod odraslih može biti posljedica tumora krvnih žila (hemangioma) i živaca (neurinoma).

Dijagnoza bolesti timusa

Prvi simptom oštećenja većine organa je bol. Ako timus boli, to ukazuje na dalekosežan proces. Sam organ nema bolne završetke, a simptomi su uzrokovani kompresijom okolnih tkiva značajno uvećanim timusom.

Znakovi oštećenja timusa:

• sindrom hiperplazije: prilikom eksternog pregleda možete palpirati gornju ivicu uvećane žlezde, koja viri iznad ivice drške grudne kosti. Na rendgenogramu i ultrazvučnom pregledu potvrđuje se povećanje veličine žlijezde;
• sindrom kompresije obližnjih organa: Povećanje veličine uzrokuje kompresiju obližnjih organa. Sa pritiskom na dušnik javlja se otežano disanje, šum disanja, suhi kašalj. Kompresija vaskularnog lumena remeti protok i odliv krvi, što uzrokuje bljedilo kože i oticanje cervikalnih vena. Kompresija vagusni nerv uzrokuje trajno usporavanje otkucaja srca, poremećaje gutanja, podrigivanje, povraćanje;
• sindrom imunodeficijencije: svaka prehladna bolest može započeti bez porasta temperature, uz nagli skok trećeg ili četvrtog dana. Trajanje i težina bolesti je veća;
• limfoproliferativni sindrom;
• sindrom hiperstimulacije timusa karakterizira: povećanje limfnih čvorova, pomak leukocitna formula ka limfocitozi.

Uzroci i simptomi proliferativne hiperplazije timusa kod odraslih slični su onima kod djece.

S obzirom da je timusna žlijezda kod odrasle osobe već u fazi involucije, limfoproliferativni sindrom i sindrom imunodeficijencije bit će manje izražen.

Za dijagnozu bolesti timusa koriste se:

• Opća i detaljna krvna slika
• Rendgen grudnog koša
• Ultrazvučna dijagnostika
• Kompjuterska scintigrafija
• Kompjuterska tomografija
• Histološki pregledi