Lijek "Ranitidin": indikacije za upotrebu, sastav i svojstva. Medicinski priručnik geotar

Ranitidin je veoma efikasan antiulkus lijek, čija je glavna funkcija smanjenje proizvodnje želučanog soka.

Lijek se proizvodi u obliku tableta, upakovanih u posebne blistere i kartonske kutije. Svaki blister sadrži 10 tableta. Jedno kartonsko pakovanje može sadržati 2 ili 10 blistera.

Jedna tableta se sastoji od glavne komponente - hidrohlorida (150 mg) i dodatnih supstanci, a to su: mikrokristalna celuloza, laktoza, natrijum skrob (glikolni), kukuruzni skrob, magnezijum stearat, povidon K-30, koloidni silicijum dioksid.

Indikacije za upotrebu

Droga je efikasno rešenje otklanja mnoge probleme, uključujući:

  • formiranje dvanaest čireva duodenum;
  • profilaksa nakon zarastanja ulceroznih formacija u duodenum;
  • prisustvo hipersekretorne patološka stanja, koji uključuju sistemsku mastocistozu, Zollinger-Ellisonov sindrom i druge;
  • prisutnost benignog aktivnog ulkusa u želucu;
  • erozivni ezofagitis.

Lijek se koristi i kao profilaksa nakon zarastanja čira na želucu.

farmakološki efekat

Lijek je H2-blokator histaminskih receptoraćelije parijetalnog tipa koje se nalaze u sluznici želuca. Njegovo djelovanje usmjereno je na optimalno stimuliranje i smanjenje proizvodnje hlorovodonične kiseline.

Sljedeći faktori utiču na povećanje proizvodnje hlorovodonične kiseline: opterećenje probavni trakt, uticaj biogenih stimulansa i hormona.

Lijek može značajno smanjiti kvantitativnu proizvodnju želučanog soka, a time i klorovodične kiseline koja se u njemu nalazi.

Takođe, zbog njegovog dejstva, povećava se pH sadržaja želuca, što dovodi do smanjenja aktivnosti pepsina.

Uputstvo za upotrebu

Pojedinačna doza lijeka određuje se isključivo na individualnoj osnovi. Za odrasle to obično izgleda ovako:

  1. 0,15 g dva puta dnevno. Treba uzimati ujutro i prije spavanja. Takođe je moguće uzeti 0,3 g leka uveče. Trajanje kursa je četiri do osam sedmica.
  2. Kao preventivnu mjeru (nakon izliječenja bolesti), lijek treba uzimati dnevno tokom dvanaest mjeseci (0,15 g po dozi).
  3. Ako imate Zollinger-Ellisonov sindrom, trebate uzimati 0,15 g najmanje tri puta dnevno. Ako je bolest in akutna faza, tada se ova doza, ako je potrebno, može povećati na 0,9 g dnevno.

Pacijenti od 14 do 18 godina uzimaju lijek 0,15 g dva puta dnevno. U slučaju zatajenja bubrega, dozu treba smanjiti na 0,075 g i uzimati dva puta dnevno.

Doziranje lijeka određuje se ovisno o složenosti bolesti:

  1. Prisutnost akutnih ulceroznih formacija u duodenumu i želucu - 150 mg dva puta dnevno ili pojedinačna doza od 300 mg prije spavanja. Trajanje liječenja je četiri do osam sedmica, ali ako se problem ne riješi u potpunosti u tom roku, onda se kurs produžava za još četiri sedmice.
  2. Prevencija recidiva - ne više od 150 mg prije spavanja.
  3. Pušači - ne više od 300 mg prije spavanja.
  4. Prisutnost NSAIL - gastropatija, ne više od 150 mg dva puta dnevno ili 300 mg u jednoj dozi prije spavanja. Liječenje traje osam do dvanaest sedmica.
  5. Prisutnost refluks-ezofagitisa erozivnog tipa - ne više od 150 mg dva puta dnevno ili 300 mg u jednoj dozi prije spavanja. Liječenje traje osam sedmica. Ako se otkrije teški oblik bolesti drugog ili trećeg stupnja, doza se povećava na 600 mg. Uzimajte četiri puta dnevno tokom dvanaest nedelja.
  6. Prisutnost Zollinger-Ellisonovog sindroma - početna doza nije veća od 150 mg tri puta dnevno. Ako je bolest kronična, tada lijek treba uzimati 150 mg dva puta dnevno tokom šest sedmica.
  7. Liječenje malih pacijenata sa peptičkim ulkusima provodi se u dozi od 2-4 mg/kg dva puta dnevno. Za refluksni ezofagitis - ne više od 8 mg/kg tri puta dnevno. Važno: maksimalno dnevna doza za dijete ne smije prelaziti 300 mg.

Koja je razlika između Ranitidina i Ranitidine Akosa? Razlike se odnose na sastav, jer druga opcija, pored "standardnog" seta komponenti koje su uključene u Ranitidin, sadrži sljedeće tvari: kukuruzni škrob, kalcijum glukonat, propilen glikol, talk i hipromelozu.

Osim toga, djelovanje lijeka je usmjereno na eliminaciju akutni oblici ulcerativnih bolesti i složenih slučajeva s kojima se Ranitidin ne može nositi, jer je njegovo djelovanje usmjereno na uklanjanje „svježih“ i plitkih ulkusa.

Kontraindikacije i nuspojave

Ni u kom slučaju ne smijete koristiti ovu drogu oni ljudi koji imaju alergijske reakcije bilo kojoj komponenti Ranitidina.

Također je neprihvatljivo koristiti lijek kod pacijenata koji pate od teške bolesti jetre ili imaju maligne neoplazme.

U vezi nuspojave od uzimanja lijeka mogu se javiti sljedeće negativne manifestacije:

  • malaksalost, pospanost, vrtoglavica, nesanica, halucinacije, depresija, oštećenje svijesti i vizuelna percepcija;
  • razvoj tahikardije, atrioventrikularnog bloka, bradikardije, ventrikularnih preranih moždanih udara;
  • dijareja, zatvor, povraćanje, mučnina, bolne senzacije u području abdomena, pankreatitis;
  • hepatitis mješoviti i holestatski tip, žutica;
  • mijalgija, artralgija;
  • granulocitopenija, leukopenija, aplastična anemija;
  • izgled osip, alopecija, eritem, anafilaksa, angioedem.

Aplikacija za djecu

Upotreba ovog lijeka za djecu je dozvoljena samo ako proces zarastanja obavljat će se pod nadzorom ljekara.

Ne preporučuje se upotreba proizvoda trudnicama i dojiljama, jer njegove komponente mogu proći u mlijeko.

Može se uzimati samo ako je ljekar siguran u sigurnost fetusa.

specialne instrukcije

Prije nego počnete uzimati lijek, morate se uvjeriti da nema malignih novotvorina, jer on može „sakriti“ simptome koji ukazuju na karcinom želuca. Ne biste trebali iznenada prestati koristiti lijek, jer može početi razvoj takozvanog rebound sindroma.

U slučaju produženog kurs tretmana kod pacijenata koji su izloženi sistematskom stresne situacije, infekcija se može proširiti.

Ranitidin može izazvati porfiriju, koja je praćena akutnim kratkotrajnim napadima. Tokom perioda upotrebe, morate se suzdržati od aktivnosti koje zahtevaju povećanu budnost i koncentraciju.

Može smanjiti reakciju kože na histamin i uzrokovati netačne rezultate.

Prilikom upotrebe lijeka treba se suzdržati od konzumiranja pića, hrane i drugih lijekova koji mogu izazvati iritaciju želuca, odnosno njegove sluznice.

Interakcije lijekova

Ako je potrebno liječiti Ranitidin zajedno s antacidima, važno je pridržavati se striktnog intervala između njihovih neposrednih doza. Pauza je jedan do dva sata.

Analogi

Glavni sinonimi lijeka su: Gi-kar, Zantac, Acyloc-E, Ranitab, Apo-Ranitidin, Peptoran.

Cijena lijeka

Cijena Ranitidina kreće se od 12 do 64 rubalja, ovisno o broju tableta.

Ranitidin je antiulkusni, antisekretorni lijek. Zahvaljujući lijeku, blokirani su histaminski H-2 receptori koji se nalaze u sluznici želuca. Lijek može ublažiti žgaravicu. Kada se imenuje? kompleksna terapija za mnoge gastrointestinalne bolesti. Ovaj lijek je posebno neophodan za ležeće bolesnike koji pate od poremećenog refleksa gutanja i bolesti gastrointestinalnog trakta.

Sastav i oblik oslobađanja

Obrazac za oslobađanje

Lijek je dostupan u tabletama. Jedna tableta može sadržavati 150 ili 300 mg aktivne tvari. Pakovanje sadrži 10,20,30, 100 tableta. Za injekcije su dostupne ampule od 2 ml.

Sastav lijeka

Jedna filmom obložena tableta od 150 mg sadrži ranitidin u obliku hidroklorida. Sa pomoćnim sastojcima: mikrokristalna celuloza, kroskarmeloza natrijum, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat. Školjka se sastoji od hipromeloze, triacetina, titanijum dioksida E171, talka.

Jedna filmom obložena tableta sadrži 300 mg, pored svega navedenog, prisustvo smeđi lak boja. Oblik tablete lijeka od 150 mg je dvostruko konveksan, bijelo-žućkasto- bijela, sa karakterističnim mirisom. Tablete od 300 mg imaju blijedoružičastu boju i karakterističan miris.

farmakološki efekat

Prilikom uzimanja lijeka dolazi do smanjenja bazalnog i stimuliranog lučenja hlorovodonične kiseline, što nastaje zbog iritacije baroreceptora, opterećenja hranom, djelovanja hormona i biogenih stimulansa. Lijek traje oko 12 sati. Dostupan je samo u filmom obloženim tabletama od 150 mg, koje se nakon uzimanja u želucu rastvaraju.

Za injekcije se koristi otopina ranitidina. Ukoliko pacijent dođe doktoru sa hronične bolesti u predelu srca, sa porfirijom, bolestima povezanim sa bubrezima, sa jetrom, onda svakako mora da priča o tome. Liječnik ima individualni pristup primjeni lijeka za svakog pacijenta. Ne zaboravite da se lijek eliminira putem bubrega, pa ako je njihovo funkcioniranje narušeno, liječnik će tada moći propisati malu dozu lijeka. Ne biste trebali sami uzimati lijek. U svakom slučaju neophodna je konsultacija sa specijalistom.

Indikacije za upotrebu Ranitidina

  • Za bolesti, kao i preventivne mjere povezana s pogoršanjem čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
  • U slučaju upale jednjaka, ako je narušen integritet njegove sluzokože, kada se želučani sadržaj izbacuje u jednjak. refluks-ezofagitis, erozivni ezofagitis. Uzimati: 150 mg dva puta svaka 24 sata. Ako je egzacerbacija 4 puta, od 1 do 2 mjeseca.
  • Zollinger-Ellisonov sindrom. Kada pacijent ima kombinaciju čira na želucu i benignog tumora u pankreasu.
  • Tokom tretmana i preventivne mjere postoperativni čir na želucu.
  • Za preventivne mjere povezane s ponovljenim krvarenjima iz gornjeg gastrointestinalnog trakta.
  • Za profilaksu, ako uđe želudačni sok Airways, tokom operacije pod anestezijom, aspiracija želudačnog soka. 2 sata prije anestezije 150 mg i prije operacije uveče 150 mg. Ako tamo pridruženi poremećaj jetra, tada je doza podcijenjena. U slučaju zatajenja bubrega, klirens kreatinina je manji od 50 ml/min, potrebno je uzimati lijek u količini od 150 mg dnevno.

Od čega pomaže Ranitidin, kod kojih bolesti?

Prema uputstvu za upotrebu, koristi se i u preventivnim mjerama i u liječenju. Lekar pacijentu prepisuje lek ako postoji:

  • Gastritis
  • Čir na želucu
  • 12 duodenum
  • Zollinger-Ellisonov sindrom,
  • gastroezofagealni refluks,
  • Gorušica.

Želučani sok i hlorovodonična kiselina smanjuju volumen. Smanjuje se kiselost želuca i smanjuje aktivnost pepsina. Poboljšava se sluznica želuca, stvarajući preduslove za zacjeljivanje čira.

Kontraindikacije

Buduće majke ne bi trebale uzimati Ranitidin. At dojenje. Djeca mlađa od 12 godina. Pacijenti sa preosjetljivošću na lijek. Ne smijete konzumirati hranu, piće ili lijekove koji negativno djeluju na sluznicu želuca. Također, ne propisuje se u slučaju preosjetljivosti na lijek i njegove komponente.

Nuspojave

Ranitidin je jedan od onih lijekova koji mogu izazvati nuspojave kada se koriste. Tokom primjene mogu se javiti nuspojave vezane za nervni, kardiovaskularni sistem, gastrointestinalni trakt i osip na koži. Rijetko, pacijent može osjetiti: glavobolja, umor. Kod teško bolesnih pacijenata, lijek može uzrokovati pospano stanje, vrtoglavica, insonomija, vrtoglavica, depresija. U rijetkim slučajevima, nakon uzimanja lijeka, mogu se javiti smetnje povezane s konfuzijom, halucinacijama, reverzibilnim zamagljenim vidom i poremećenom akomodacijom oka.

Osoba može osjetiti: aritmiju, tahikardiju, bradikardiju. Također možete osjetiti loše stanje u gastrointestinalnom traktu: mučnina, povraćanje, zatvor, dijareja. Ako uzimate lijek u velikim dozama (više od 450 mg dnevno), tada se kod muškaraca mogu početi povećavati mliječne žlijezde i pojavit će se impotencija. Pacijenti oba pola će osjetiti smanjenje libida. Žene će iskusiti menstrualne nepravilnosti.

Uputstvo za upotrebu

Način i doziranje tableta

1 tableta od 150 ili 300 mg sadrži: Ranitidin hidrohlorid. Pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, kukuruzni skrob, kolidon IA-64, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, hipromeloza, etilceluloza, polietilen glikol, 6000, propilen glikol, natrijum lauril dioksid, titanijum žuti oksid.

Lijek se uzima prije i poslije jela, ispira se vodom. velike količine. Mora postojati preporuka ljekara. On propisuje dozu lijeka, trajanje liječenja i dodatne lekove, na primjer, da bi neutralizirao kiselost želučanog soka, propisat će lijek antacid. Tablete se ne žvaću i ispiru se sa dosta vode. Također proizvedeno šumeće tablete. Za jednu tabletu je potrebna čaša vode da se otopi. Nakon što se potpuno otopi, otopina se može piti.

Način i doziranje injekcija

Ranitidin rastvor za parenteralna primena proizvedeno u ampulama. Injekcija u venu se vrši polako tokom 5 minuta. Razrijedite lijek s 0,9% otopinom natrijum hlorida ili 5% dekstroze. Kapaljka se stavlja na 2 sata brzinom od 25 mg/sat. Injekcija se daje u mišić 3 do 4 puta dnevno. Injekcije mogu uzimati djeca starija od 14 godina i odrasli. Ljekar koji prisustvuje odlučuje koliko će dana dati injekcije. Sve će zavisiti od težine bolesti. Injekcije se propisuju: za čir na želucu, peptički ulkus 12 duodenalnih ulkusa, za stresne i simptomatske čireve. Injekcije su strogo zabranjene za pacijente s preosjetljivošću na sadržaj lijeka. Vrlo je važno pratiti vrijeme između injekcija.


Ranitidin za čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu

Ako pacijent ima peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, uzimajte 1 tabletu od 150 mg ujutro i navečer. Ili 2 tablete od 150 mg odmah prije spavanja. Ako je potrebno, doza se povećava na 4 tablete od 150 mg dnevno. Obično tok liječenja traje od 1 do 2 mjeseca. Za preventivne mjere, trebate uzeti 1 tabletu od 150 mg noću. Pušači - 2 tablete od 150 mg.

Ranitidin kada koristite NSAIL

Ako pacijent uzima nesteroidne protuupalne lijekove, tada se propisuje liječenje lijekom: 150 mg dnevno ili 300 mg noću u trajanju od 1 do 2 mjeseca. Za profilaksu, 2 puta dnevno - 150 mg.

Ranitidin za Zollnger-Ellisonov sindrom

Zollinger-Ellisonov sindrom, sa kombinacijom čira na želucu i benignog tumora gušterače, lijek se uzima 3 puta dnevno, 150 mg ili 2 puta dnevno, 150 mg tokom 1-2 mjeseca. Sve zavisi od uputstava lekara.

Ranitidin za djecu

Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina.

Tokom trudnoće i dojenja

Ne uzima se tokom trudnoće i dojenja. Lijek se brzo apsorbira, a njegovo prodiranje utječe ne samo na placentu, već i na fetus. Klinička istraživanja nisu sprovedene. Stoga nema podataka o njegovoj upotrebi tokom trudnoće. Osim toga, ima nuspojave.

Predoziranje

Ako uzmete previše lijeka, obavezno pozovite hitnu pomoć. Budući da vam se može zavrtjeti u glavi, može doći do poremećaja koordinacije pokreta i možete se onesvijestiti

U slučaju predoziranja Ranitidina, morate obratiti pažnju na simptome. Ako pacijent: ima glavobolju, počinje da osjeća vrtoglavicu, pospanost, počinje da se zbunjuje u svojim mislima ili ima osip na koži, hitno je potreban ljekar. A prije njegovog dolaska potrebno je nazvati pacijenta refleks povraćanja a zatim dajte Aktivni ugljen. Što učiniti ako pacijent ne uzme dozu lijeka na vrijeme? Možete ga prihvatiti čim ga se sjetite. A ako se približava vrijeme za sljedeću dozu, onda ne biste trebali uzeti propuštenu tabletu. To će biti udvostručenje doze lijeka, što može loše utjecati na vaše stanje.

specialne instrukcije

Prema uputama, lijek Ranitidin u tabletama može se uzimati onoliko koliko liječnik dozvoli. Primjena lijeka se mora postepeno prekinuti. Kod oslabljenih pacijenata koji se liječe duže vrijeme može se razviti dijareja. Tijekom liječenja dolazi do smanjenja koncentracije i psihomotornih reakcija. Preporučljivo je prestati pušiti dok uzimate lijek. Prestanite da pijete alkohol. Pušenje i alkohol iritiraju želučanu sluznicu, pa se smanjuje efikasnost liječenja Ranitidinom.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako uzimate povećane doze aitacida i sukralfata, lijek će se slabo apsorbirati. Stoga, svaki Ranitidin trebate uzimati svaka 2 sata sa pauzom. Ako istovremeno uzimate Ranitidin i prokainamid, potonji će se slabo izlučivati ​​putem bubrega. I opasnost od povećanja njegove koncentracije u plazmi će ostati. Ranitidin može stupiti u interakciju s lijekovima kao što su glipizid, gaiburide, metoprolol, midazolam, nifedipin, fenitoin, teofilin, farfarin.

Domaći i strani analozi

Ranitidin ima najveću dostupnost, odnosno količinu lekovite supstance, dostižući mjesto radnje među svojim zamjenjivim kolegama. Lista najpopularnijih analoga ranitidina je sljedeća:

  • Ranigast - liječi žgaravicu, dispeptične poremećaje, ako nema organskih bolesti u probavnom sistemu.
  • Ranisan - koristi se za indikacije: peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, kronični gastritis, Zollinger-Ellisonov sindrom.
  • Rantak - koristi se za žgaravicu.
  • Ulran - koristi se za žgaravicu.

Imaju jednu ili više supstanci sa ranitidinom, koje, kada se koriste, imaju isto dejstvo.

Cijena u ljekarnama

Cijena Ranitidina u različitim ljekarnama može značajno varirati. To je zbog upotrebe jeftinijih komponenti i cjenovne politike lanca ljekarni.

Pročitajte službene informacije o lijeku Ranitidin, čije upute za upotrebu uključuju opće informacije i plan tretmana. Tekst je dat samo u informativne svrhe i ne može služiti kao zamjena za medicinski savjet.

Filmom obložena tableta sadrži 150/300 mg ranitidin hidrohlorid . Pomoćne supstance: silicijum dioksid (koloid), MCC (tip 12), kopovidon, Mg stearat.

Komponente omotača filma (bijeli Opadry AMB OY-B28920): sojin lecitin, talk, ksantan guma, titanov dioksid, .

Injekcija(1 ml) sadrži 0,025 grama ranitidin hidrohlorid .

Obrazac za oslobađanje

Ranitidin je dostupan u obliku tableta i u formi injekcije.

  • Filmom obložene tablete su pakirane u blistere od 10 kom. Kartonsko pakovanje može sadržavati 2, 3 ili 10 blistera.
  • Rastvor za injekciju je dostupan u ampulama od 2 ml.

farmakološki efekat

Ranitidine Akos– lijek protiv čira, čija aktivna tvar pripada grupi antagonista histaminskih H2 receptora. Princip djelovanja zasniva se na blokiranju H2 receptora u parijetalnim stanicama koje se nalaze u sluznici želuca, kao i na inhibiciji proizvodnje hlorovodonične kiseline . Pod uticajem aktivne supstance smanjuje se volumen ukupne sekrecije, potiskujući aktivnost pepsin V .

Hvala za antisekretorni efekat Ranitidin uspeva da stvori povoljne uslove za izlečenje ulcerozne lezije u digestivnom traktu (želudac, dvanaestopalačno crevo). Aktivna tvar može imati zaštitno djelovanje pojačavanjem reparativnih procesa, povećanjem lučenja posebnih sluzavih tvari i poboljšanjem mikrocirkulacije.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna tvar ranitidin se prilično brzo apsorbira iz lumena probavnog trakta. Hrana nema uticaja na stepen apsorpcije. Bioraspoloživost dostiže 50%. Već nakon 2-3 sata oralna primjena bilježi se vršna koncentracija. 15% se vezuje za proteine ​​plazme. Djelomični metabolizam odvija se u jetrenom sistemu sa stvaranjem ranitidin S-oksida i desmetilranitidin .

Lijek se odlikuje efektom „prvog prolaska“ kroz jetreni sistem. Stanje jetre utiče na obim i brzinu eliminacije. Nakon oralne primjene, poluvrijeme eliminacije je 2,5 sata, a sa klirensom kreatinina od 20-30 ml/min, ova brojka se povećava na 8-9 sati.

Mala količina se izlučuje iz feces, glavni dio se izlučuje nepromijenjen kroz bubrežni sistem. Aktivna komponenta ne prolazi dobro krvno-moždanu barijeru, ali dobro prodire u placentu. Ranitidin se oslobađa tokom laktacije.

Indikacije za upotrebu Ranitidina

Ranitidin tablete - u čemu pomažu? Glavno područje primjene lijeka je gastroenterologija .

Ranitidine Akos- u čemu pomaže? Lijek je propisan za liječenje razne patologije probavni sustav, a može se koristiti i u profilaktičke svrhe.

Indikacije za upotrebu Ranitidine Acri

  • simptomatično ulcerozne lezije probavni trakt;
  • (želudac, duodenum);
  • Zollinger-Ellisonov sindrom ;
  • sprečavanje aspiracije želudačnog soka tokom hirurške intervencije uz uvođenje anestezije;
  • prevencija razvoja "stresnih" čireva;
  • refluksni ezofagitis ;
  • erozivni ezofagitis ;
  • sprječavanje razvoja ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta nakon kirurških intervencija;
  • prevencija recidiva od gornji dijelovi probavni trakt.

Indikacije za upotrebu Ranitidine Sopharma slično.

Kontraindikacije

Za patologiju ekskretorna funkcija bubrežnog sistema, tablete za želudac se propisuju s oprezom.

Apsolutne kontraindikacije:

  • laktacija;
  • individualna preosjetljivost;
  • noseći trudnoću.

Ranitidine Acree ne koristi se u pedijatrijskoj praksi (dobna ograničenja do 14 godina).

Nuspojave

Hematopoetski sistem:

  • leukopenija (uz dugotrajnu terapiju);

Kardiovaskularni sistem:

  • razvoj (rijetko, uglavnom sa intravenskom infuzijom).

Probavni trakt:

  • poremećaji stolice ( / );
  • hepatitis (rijetko).

Nuspojave iz centralnog nervnog sistema:

  • vrtoglavica , ;
  • brza zamornost;
  • zamagljena vizuelna percepcija;
  • (rijetko);
  • konfuzija (izuzetno retko).

Endokrini sistem, metabolizam:

  • nivo gore ;
  • nivo gore ;
  • ginekomastija ;
  • odbiti libido ;

Ostale reakcije:

  • ponavljajuća ;
  • arterijska hipotenzija ;
  • bronhospazam ;
  • artralgija ;
  • gubitak kose;
  • razni osipi na koži;
  • mijalgija.

Ranitidin tablete, uputstvo za upotrebu (način i doziranje)

Režim liječenja odabire se pojedinačno. Tablete su namijenjene za oralno uzimanje.

Dnevna doza je 300-450 mg (po potrebi se može povećati na 600-900 mg), podijeljeno u 2-3 doze. Kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti probavnog trakta, lijek se propisuje prije spavanja u dozi od 150 mg. Trajanje terapije određuje se dinamikom bolesti.

Za patologiju bubrežnog sistema, lijek se propisuje dva puta dnevno u dozi od 75 mg. Uputstva za upotrebu Ranitidina Akosa su slična. Vaš lekar će Vam reći koliko dugo možete da uzimate tablete (u proseku, tok lečenja je 2-4 nedelje).

Predoziranje

Glavne manifestacije:

  • kožni osip;
  • konfuzija;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • povećana pospanost.

Prva pomoć je uzeti enterosorbenti ( , , i drugi), pozovite hitnu pomoć.

Interakcija

Tokom liječenja dolazi do smanjenja stope apsorpcije ranitidina antacidi . Stariji pacijenti doživljavaju pogoršanje pažnje i pamćenja kada istovremena primjena antiholinergici . Pretpostavlja se da su lijekovi koji blokiraju histaminske H2 receptore sposobni suzbiti ulcerogeno djelovanje lijekova iz grupe NSAIDs na mukoznom zidu želuca. Postoji smanjenje klirensa kada se liječi ranitidinom. IN medicinska praksa slučaj krvarenja i hipoprotrombinemija kod pacijenta koji je uzimao Varfarin .

Moguće neželjeno povećanje stopa apsorpcije ranitidina tokom istovremene terapije . Prijavljeni slučajevi hipoglikemija po prijemu .

Ranitidin inhibira apsorpciju i . Poluživot i njegov AUC se povećava s liječenjem ranitidinom. Apsorpcija lijeka se mijenja kada se uzimaju visoke doze (više od 2 g).

Dolazi do usporavanja izlučivanja Prokainamid kroz bubrežni sistem, što dovodi do povećanja koncentracije aktivne supstance u krvi. Apsorpcija Triazolam povećava, što je povezano s promjenama pH želučanog soka. Rizik od toksičnosti raste s liječenjem , što se objašnjava značajnim povećanjem njegove koncentracije u krvi. Postoji povećanje bioraspoloživosti uz istovremenu terapiju ranitidinom.

IN medicinska literatura postoji opis slučaja razvoja ventrikularna aritmija tip bigeminy kod pacijenta koji je uzimao Ranitidin i Kinidin . Tokom tretmana rizik se povećava kardiotoksično oštećenje . Dolazi do povećanja nivoa u krvi tokom paralelne terapije ranitidinom.

Uslovi prodaje, recept na latinici

Izdaje se u apotekama uz predočenje recepta od ljekara.

Rp: Tab. Ranitidini 0,15
D.t.d. N30
S. 1 tableta 30 minuta prije jela 2 puta dnevno.

Uslovi skladištenja

Ranitidin tablete se čuvaju u originalnom pakovanju, podložno temperaturni režim od 15 do 30 stepeni.

Najbolje do datuma

specialne instrukcije

Sa izraženim patologije bubrežnog sistema lijek se propisuje s oprezom. Prije upotrebe lijeka potrebno je isključiti onkološke bolesti crijeva , jednjak I stomak .

Dugotrajna terapija oslabljenih pacijenata koji su u stanju stresa može izazvati razvoj bakterijska bolestželudac, kao i naknadno širenje upalnog procesa.

Ako se lijek naglo prekine, povećava se rizik od recidiva peptičkog ulkusa. Preventivna terapija efikasniji kada se lek uzima tokom 45 dana u jesen i proleće, u poređenju sa kontinuiranom upotrebom.

Kod pacijenata koji pate razni poremećaji ritam, brzo intravensko davanje otopine može izazvati bradikardija . Osobe sa porfirija Ranitidin se u anamnezi propisuje s oprezom zbog rizika od razvoja akutnog napada.

Izobličenje indikatora je dozvoljeno laboratorijska istraživanja(enzimi jetrenog sistema, kreatinin, GGT). Vremenski interval između doza antacidi i ranitidin treba da traje najmanje 1-2 sata zbog rizika od promjene apsorpcije aktivna supstanca. Kliničke studije koje potvrđuju sigurnost lijeka u pedijatrijskoj praksi su ograničene.

Uključeno u pripreme

Uključeno na listu (Naredba Vlade Ruske Federacije br. 2782-r od 30. decembra 2014. godine):

VED

ONLS

Minimalni apotekarski asortiman

ATX:

A.02.B.A Blokatori histaminskih H2 receptora

A.02.B.A.02 Ranitidin

farmakodinamika:

Blokator histaminskih H2 receptora. Suzbija bazalno i stimulirano histaminom, gastrinom i acetilkolinom (u manjoj mjeri) lučenje hlorovodonične kiseline. Pomaže u povećanju pH sadržaja želuca i smanjuje aktivnost pepsina. Trajanjeb efekti ranitidina sa jednom dozom - 12 sati.

 farmakokinetika: interakcija:

Aluminijum fosfat. Na pozadini aluminij fosfata, apsorpcija ranitidina je smanjena.

Acenocoumarol. Kada se koristi u kombinaciji, može pojačati ili oslabiti učinak acenokumarola.

Acetilsalicilna kiselina + hlorfenamin + . Kada se koristi istovremeno sa acetilsalicilna kiselina(kao dio kombinacije + hlorfenamin +) povećava njegovu toksičnost.

Bisacodyl. takođe može uzrokovati brzo otapanje bisacodil enterična obloga i iritacija želučane ili duodenalne sluznice; kada se primjenjuje u kombinaciji, interval između doza treba biti najmanje 1 sat.

Varfarin. mijenja protrombinsko vrijeme: može se produžiti ili skratiti; Kada se daju zajedno, potrebno je praćenje parametara hemokoagulacije.

Gliklazid + ., koji se luči u tubulima, konkurira za tubularni transportni sistem i uz dugotrajnu kombinovanu terapiju može povećati maksimalnu koncentraciju metformina (kao dijela kombinacije) za 60%.

Diazepam. Na pozadini ranitidina, biotransformacija se usporava, a učinak diazepama se može povećati.

Diritromicin. Na pozadini ranitidina, povećava se apsorpcija diritromicina.

Ibandronska kiselina.(kada se primjenjuje intravenozno) povećava bioraspoloživost ibandronatne kiseline za 20%.

Itrakonazol, . Slaba je kiselina i na pozadini ranitidina, koji alkalizira sadržaj želuca, apsorbira se manje brzine i potpuno; kada se propisuju zajedno, potreban je interval od 2 sata (ili više) između doza.

Metformin. usporava izlučivanje, povećava (za više od pola) maksimalnu koncentraciju (koju luče bubrežni tubuli i takmiči se za tubularni transportni sistem), pojačava efekat.

Metformin + . izlučuje se bubrezima tubularnom sekrecijom i teoretski može stupiti u interakciju s metforminom (kao dio kombinacije), natječući se za uobičajene transportne sisteme bubrežnih tubula. Preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata i, ako je potrebno, prilagođavanje doze kombinacije i/ili ranitidina ako se koriste istovremeno.

Metformin + [Sibutramin + mikrokristalna celuloza]., koji se luči u bubrežnim tubulima, takmiči se s metforminom (kao dio kombinacije + [sibutramin + MCC]) za tubularni transportni sistem i, kada se koristi u kombinaciji, može dovesti do povećanja maksimalna koncentracija metformin.

Midodrine. mogu usporiti (međusobno) izlučivanje takmičeći se za zajednički transportni sistem u bubrežnim tubulima.

Morfijum. Ranitidin može promijeniti enterohepatičnu cirkulaciju; Ako je istovremena primjena neophodna, potrebno je pažljivo praćenje.

Naproksen. Na pozadini ranitidina, koji alkalizira sadržaj želuca, apsorpcija naproksena je smanjena; ne preporučuje se istovremena upotreba.

Prokainamid. Na pozadini ranitidina, moguće je smanjenje izlučivanja (konkurencija za sistemi za izlučivanje bubrežnih tubula) i povećanje koncentracije prokainamida u krvi.

Propranolol. Na pozadini ranitidina, biotransformacija propranolola se usporava.

Rilpivirin. Preporučuje se oprezna primjena kada se primjenjuje istovremeno s ranitidinom jer to može dovesti do značajnog smanjenja nivoa rilpivirina u plazmi zbog povećanog pH želuca. treba uzeti najmanje 12 sati prije ili 4 sata nakon rilpivirina.

Sukralfat. Na pozadini sukralfata, apsorpcija ranitidina može biti smanjena; kada se primjenjuje u kombinaciji, interval između doza treba biti najmanje 2 sata.

Teofilin. Na pozadini ranitidina, biotransformacija teofilina je inhibirana.

Fenitoin. Na pozadini ranitidina, biotransformacija fenitoina se usporava.

Ciklosporin. Ranitidin povećava rizik od bubrežne disfunkcije.

Ciprofloksacin. Na pozadini ranitidina, apsorpcija ciprofloksacina je smanjena (treba uzeti 2 sata prije ili 4 sata nakon ranitidina).

 Specialne instrukcije:

Prije početka liječenja, prisustvo maligne neoplazme u želucu i dvanaestopalačnom crijevu (može prikriti simptome raka želuca). Rizik od kardiotoksičnih efekata je povećan kod pacijenata sa srčanim oboljenjima, brzom intravenskom primjenom i primjenom u visokim dozama. Nije preporučljivo naglo otkazati zbog rizika od pogoršanja stanja. At dugotrajno liječenje oslabljeni pacijenti pod stresom mogu doživjeti bakterijsko oštećenje želuca s naknadnim širenjem infekcije.

Može povećati aktivnost glutamil transpeptidaze. Kod liječenja ranitidinom moguća je lažno pozitivna reakcija pri testiranju proteina u urinu.

Tokom lečenja, pacijenti bi trebalo da budu oprezni kada se potencijalno angažuju opasne vrste aktivnosti.

 Instrukcije

Gastrointestinalne bolesti su izuzetno čest problem koji pogađa ljude bez obzira na dob i spol. Na primjer, gastritis se često dijagnosticira kod adolescenata, a ponekad i kod male djece. srećom, moderne medicine nudi mnogo upalnih procesa probavni trakt. A jedan od njih je lijek Ranitidin. Indikacije za upotrebu ovog lijeka su vrlo široke. Dakle, šta sadrži i koliko je takav proizvod efikasan?

Lijek "Ranitidin": sastav i oblik oslobađanja

Glavni aktivni sastojak lijeka je ranitidin hipohlorid. IN prirodni oblik je bijeli granulirani prah (ponekad žućkaste nijanse) karakterističnog mirisa sumpora i gorkog okusa. Ova supstanca ima antagonistička svojstva prema histaminskim H2 receptorima.

Lijek je dostupan ili u obliku tableta ili kao otopina za intramuskularno ili intravenozno davanje. Postoje i takozvane "šumeće" tablete za pripremu vodenog rastvora.

Tablete su okrugle, bikonveksnog oblika, prekriven svijetlonarandžastom ljuskom na vrhu. As pomoćne supstance korišćeni: natrijum lauril sulfat, koloidni kukuruzni skrob, magnezijum stearat, hipromeloza, polietilen glikol 6000, etilceluloza i žuta boja.

Danas farmakološke kompanije nude tablete koje sadrže 150 mg ili 300 mg aktivne supstance. Injekcioni rastvori su dostupni u staklenim ampulama zapremine 2 ml.

Farmakološka svojstva lijeka "Ranitidin"

Kao što je već spomenuto, glavna aktivna tvar lijeka blokira histaminske H2 receptore. Ovaj lijek uglavnom utiče na funkcionisanje parijetalnih ćelija želučane sluznice. Pod njegovim utjecajem inhibira se oslobađanje hlorovodonične kiseline, što dovodi do smanjenja oslobođenog volumena i smanjenja njegove kiselosti. Inače, zbog toga je lek Ranitidin za žgaravicu veoma efikasan.

Vrijedi napomenuti da blokatori histaminskih receptora smanjuju koncentraciju probavnih enzima (pepsina) u želudačni sok. Inhibicija lučenja stvara optimalni uslovi za zacjeljivanje čireva na sluznici, čime se prirodno ubrzava proces zacjeljivanja.

osim toga, aktivni sastojci lijek utječe na gastroduodenalnu zonu, povećavajući lokalnu aktivnost odbrambeni mehanizmi, povećavajući lučenje zaštitnog sluznog sekreta. Lijek također ubrzava procese regeneracije.

Istovremeno, lijek nema nikakvog efekta opasnog uticaja na tijelu. Posebno ne utječe na koncentraciju kalcijevih jona u krvi i ne ometa funkcioniranje endokrini sistem, ne utiče na procese spermatogeneze. Rezultati istraživanja su također pokazali da lijek nema kancerogeno djelovanje i ne izaziva mutacije. S druge strane, aktivna tvar prodire kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko.

Nakon primjene, lijek se brzo apsorbira u zidu probavnog trakta. Njegova maksimalna koncentracija u krvi se opaža nakon 2-3 sata. U većini slučajeva, učinak traje oko 12 sati. Tokom metabolizma, djelomično se pretvara u jetri. U potpunosti se izlučuje iz organizma putem bubrega unutar 24 sata nakon primjene.

Lijek "Ranitidin": indikacije za upotrebu

Ovaj lijek se široko koristi jer, međutim, postoji mnogo poremećaja za koje liječnici propisuju lijek Ranitidin. Indikacije za upotrebu su sljedeće:

Vrijedi samo to napomenuti akutne bolesti- nisu jedine tegobe koje zahtijevaju liječenje lijekom Ranitidin. Indikacije za upotrebu uključuju prevenciju egzacerbacija hronični gastritis i peptički ulkus.

Kako pravilno uzimati lijek?

Naravno, prije nego počnete koristiti ovaj lek obavezna je konsultacija sa lekarom. Sve doze se određuju individualno, jer ovise o dobi i stanju pacijenta, obliku bolesti i svrsi primjene (liječenje ili prevencija):

  • Odraslim pacijentima se savjetuje uzimanje tableta sa dozom aktivne tvari od 150 mg dva puta dnevno. U nekim slučajevima, liječnici preporučuju uzimanje dvije tablete odjednom prije spavanja.
  • Da bi se spriječilo krvarenje, pacijentu se daje intramuskularno (ili intravenozno) 0,05 - 0,1 g u intervalima od 6-8 sati (ako je potrebno, doza se može povećati na 0,9 g).
  • Tinejdžeri obično uzimaju 150 mg dva puta dnevno.
  • Tokom tretmana benigni tumori Preporučena doza je 150 mg aktivne supstance tri puta dnevno.

Tipično, trajanje liječenja je četiri do osam sedmica. Ako je riječ o prevenciji, onda se nekim pacijentima preporučuje uzimanje lijeka nekoliko mjeseci, a ponekad i cijelu godinu, ali pod stalnim nadzorom ljekara i uz redovne endoskopske preglede.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka "Ranitidin"

Kao i svaki drugi lijek, ovaj lijek ne može koristiti svaki pacijent. Posebno je zabranjeno koristiti ga za liječenje žena tokom trudnoće i dojenja, jer aktivne supstance lako prodiru u mlijeko i prolaze placentnu barijeru. Kontraindikacija je povećana osjetljivost na bilo koju sastavnu supstancu lijeka. Ranitidin se ne koristi u liječenju djece mlađe od 14 godina.

osim toga, ovaj lijek koristiti s oprezom za liječenje pacijenata s dijagnozom jetrene ili zatajenje bubrega, kao i akutna porfirija i ciroza jetre.

Koje nuspojave su moguće tokom liječenja?

Nažalost, aktivne komponente lijeka utječu na gotovo sve organske sisteme. Stoga, kod nekih pacijenata, uzimanje lijeka može biti povezano s nekim neželjenim reakcijama:

  • Često se javljaju glavobolja, pospanost, povećana anksioznost, umor, vrtoglavica i zamagljen vid. U ozbiljnijim slučajevima, lijek može uzrokovati konfuziju, razvoj depresivna stanja, pojava halucinacija.
  • Mogući kvarovi kardiovaskularnog sistema, posebno smanjenje krvni pritisak, aplastični ili hemolitička anemija, aritmija, tahikardija, trombocitopenija, rjeđe - hipoplazija koštane srži.
  • Alergijske reakcije često su praćene pojavom kožnog osipa i svraba, povišenom temperaturom, otokom i eritremom. Izuzetno je rijetko da uzimanje lijeka dovodi do anafilaktičkog šoka.
  • Mogu se javiti mučnina i povraćanje i bol u stomaku. Izuzetno rijetko liječenje dovodi do razvoja pankreatitisa i nekih oblika hepatitisa.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, trebate prestati uzimati lijek i opisati simptome svom ljekaru.

Dodatne informacije o lijeku

Prije početka primjene ovog lijeka obično se provodi temeljni pregled, jer je izuzetno važno osigurati da nema malignih tumora u stomaku i tanko crijevo. Činjenica je da lijek može prikriti glavne simptome raka.

Dugotrajno liječenje bolesnika sa oslabljenim imunološki sistem i iscrpljivanje organizma može dovesti do bakterijskog oštećenja želudačnog tkiva.

Ranitidin treba postepeno prekinuti, smanjujući dozu iz dana u dan. Naglo prestanak uzimanja lijeka može izazvati pogoršanje peptičkog ulkusa.

Kako lijek Ranitidin djeluje s drugim lijekovima?

Vrlo često terapija uključuje istovremenu primjenu ovog lijeka i antacida koji smanjuju kiselost u želucu. U takvim slučajevima pauza između uzimanja ovih lijekova treba da bude najmanje 1-2 sata.

Lijek "Ranitidin" otežava apsorpciju ketokonazola, a također inhibira metaboličke procese u jetri diazepama, metronidazola, lidokaina i nekih drugih lijekova. Inače, pušenje značajno smanjuje učinak uzimanja ovog lijeka.

Učitavanje...Učitavanje...