Koji je recept za fenazepam. Fenazepam: opasna ovisnost

  • Fenazepam kod raznih bolesti i patologija (nakon moždanog udara, hepatitisa, dijabetesa, smanjenog otkucaja srca, tahikardije)
  • Nuspojave i štetni efekti fenazepama
    • Utjecaj na mozak i psihu (slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, razvoj demencije)
    • Učinci na srce (da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni tlak?)
    • Posljedice predoziranja fenazepamom (da li je moguće umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna, smrtonosna doza za osobu?)
    • Određuje li se fenazepam analizom krvi ili urina?
    • Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?
  • Konsultacija lekara specijaliste o leku fenazepam - ( video)
  • Cijena (cijena) fenazepama u ljekarnama raznih ruskih gradova
    • Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko dugo on važi?
    • Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta i liječničkog recepta?
    • Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće
  • Recenzije o fenazepamu

  • Kakva je vrsta lijeka fenazepam?

    Phenazepam je psihotropni lijek koji na određeni način djeluje na moždane stanice, istovremeno pružajući anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija ( odnosno potiskuje strah, anksioznost, pojačanu anksioznost, smiruje pacijenta itd.), kao i antikonvulzivna aktivnost. Ovi efekti lijeka omogućavaju njegovu primjenu u liječenju bolesti i patoloških stanja praćenih povećanim psiho-emocionalnim uzbuđenjem, nesanicom, nervnim naprezanjem i drugim sličnim poremećajima.

    Međunarodni naziv i mehanizam djelovanja fenazepama

    Međunarodni naziv za fenazepam jein. Ovo je jedinstveni naziv aktivne supstance koji joj je dodijelila Svjetska zdravstvena organizacija. Ova supstanca može biti dio razne droge pod različitim trgovačkim nazivima.

    Mehanizam terapijskog djelovanja fenazepama je posljedica njegovog djelovanja na aktivnost neurona ( nervne celije) mozak. Kada lijek stupi u interakciju sa specifičnim receptorima ( takozvanim regulatornim centrima) depresira određene neurone, inhibira procese prijenosa nervnih impulsa kroz njih, čime inhibira njihovu aktivnost. Kao rezultat toga, težina svih procesa u ljudskom mozgu usporava, što uzrokuje ispoljavanje kliničkih učinaka lijeka.

    Phenazepam ima:

    • anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija. Lijek inhibira aktivnost dijela mozga odgovornog za nastanak emocija, čime se eliminiraju osjećaji anksioznosti, straha i emocionalnog stresa.
    • Umirujuća akcija. Eliminirajući osjećaj tjeskobe i straha, lijek stabilizira emocionalno stanje pacijenta, zbog čega on postaje smireniji, manje podložan raznim vanjskim utjecajima.
    • Somnolentno djelovanje. Inhibicija moždane aktivnosti također pomaže da se olakša proces uspavljivanja i smanjuje učestalost noćnih buđenja, posebno uz anti-anksiozno i ​​sedativno djelovanje.
    • Sredstvo za relaksaciju mišića ( opuštajući mišiće) akcija. Fenazepam inhibira aktivnost nervnih ćelija odgovornih za održavanje mišićnog tonusa, usled čega se mišići ljudskog tela delimično opuštaju.
    • Antikonvulzivno djelovanje. Grčevi su nekontrolisane, izuzetno bolne kontrakcije mišića ljudskog tela. Mogu se pojaviti kada razne bolesti kao što je kod epilepsije. Mehanizam napadaja u ovom slučaju nastaje zbog pojave patološkog žarišta ekscitacije u onim moždanim stanicama koje su odgovorne za mišićne kontrakcije. Fenazepam blokira ekscitaciju nervnih ćelija u ovoj oblasti, čime se prekida aktivnost napadaja i smanjuje rizik od razvoja napadaja u budućnosti.

    Koliko je potrebno fenazepamu da djeluje, koliko je potrebno da djeluje i koliko se izlučuje iz tijela?

    Brzina razvoja pozitivnog učinka lijeka je posljedica njegovog unošenja u tijelo. Tako, na primjer, kada intravenozno davanje lijeka, on će početi djelovati za 3-5 minuta, jer će aktivna tvar odmah ući venska krv, i sa njim doći do mjesta svog djelovanja ( odnosno moždane ćelije). U isto vrijeme, kada se primjenjuje intramuskularno, lijek će početi djelovati nakon 10-15 minuta, što je zbog brzine njegovog ulaska iz mišićnog tkiva u sistemsku cirkulaciju. Kada se lijek uzima oralno ( u obliku tableta) njegovo djelovanje će se polako razvijati ( nakon 1 - 2 sata), jer će biti potrebno vrijeme da se aktivna tvar apsorbira kroz sluznicu gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju i stigne do moždanih stanica.

    Istovremeno, treba napomenuti da je trajanje djelovanja jedne doze lijeka od 6 do 12 sati, bez obzira na način primjene. Nakon određenog vremenskog perioda, aktivna supstanca se neutrališe ( pretežno u jetri) i izlučuje se iz organizma ( pretežno kroz bubrege sa urinom), uslijed čega se smanjuje njegova koncentracija u krvi, a posljedice koje uzrokuje nestaju. Važno je napomenuti da tragovi fenazepama mogu ostati u krvi i tkivima pacijenta 4-6 ili više dana nakon jednokratne primjene lijeka, međutim, nema kliničkih efekata ili neželjene reakcije neće se poštovati.

    Fenazepam je sredstvo za smirenje ili antidepresiv ( lek za depresiju)?

    Fenazepam spada u grupu lekova za smirenje - lekova koji imaju sedativni efekat. Ovaj lijek nije antidepresiv droga za podizanje raspoloženja). Štoviše, inhibicijski procesi uzrokovani fenazepamom na nivou moždanih stanica mogu doprinijeti razvoju pospanosti i letargije, što može samo pogoršati depresiju ( patološko stanje koje karakterizira uporno i dugotrajno smanjenje raspoloženja).

    Sastav, oblici doziranja i analozi fenazepama

    Fenazepam je dostupan u obliku tableta za oralnu primenu, kao i rastvor za intravensku ili intramuskularna injekcija. Ne postoje drugi oblici oslobađanja lijeka.

    Sastav fenazepam tableta ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

    Za oralnu primjenu lijek je dostupan u obliku ravnih okruglih tableta. bijele boje. Svaka tableta može sadržavati 0,5 mg, 1 mg ili 2,5 mg aktivne tvari, kao i pomoćne komponente dizajnirane da stabiliziraju tabletu, zaštite aktivnu tvar, a također osiguraju njenu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu.

    Pomoćne komponente tablete fenazepama uključuju:
    • laktoza ( mlečni šećer, dajući tableti slatkasti ukus);
    • krumpirov škrob;
    • kalcijum stearat;
    • talk.
    Tablete su dostupne u hermetički zatvorenim pločama ( plikovi) 10 ili 25 komada. Također, lijek se može proizvoditi u posebnim zatvorenim staklenkama ( Po 50 komada). Banke ili blisteri se prodaju u kartonskim kutijama koje sadrže i uputstvo za upotrebu i čuvanje lekova.

    Ampule s otopinom fenazepama za intravenske ili intramuskularne injekcije ( injekcije)

    Za intravensku ili intramuskularnu primjenu lijek je dostupan kao bistra, bezbojna, sterilna otopina koja se nalazi u zatvorenim ampulama. Svaka ampula sadrži 1 ml 0,1% rastvora ( tj. 1 mg fenazepama). Ampule se prodaju u kartonskim kutijama od 5 ili 10 komada.

    Fenazepam analozi i zamjene ( diazepam, relanijum, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

    Ako pacijent ne može uzimati fenazepam ( na primjer, ako postoje kontraindikacije), lijek se može zamijeniti drugim lijekovima iz iste grupe koji imaju slična ljekovita svojstva, kao i lijekovima iz drugih farmakoloških grupa.

    Ako je potrebno, fenazepam se može zamijeniti:

    • diazepam ( relanijum, sibazon). Ovaj lijek ima gotovo iste terapijske učinke kao fenazepam ( tj. anti-anksioznost, sedativ, hipnotik, antikonvulziv).
    • Alprazolam. Lijek iz iste grupe koji ima umjereno sedativno i hipnotičko djelovanje.
    • Clonazepam. Ovaj lijek se prvenstveno koristi za liječenje napadaja, ali ima i druga terapijska dejstva ( slabog sedativnog i hipnotičkog efekta).
    • Nozepam. Ima umjereno hipnotičko i sedativno djelovanje.
    • Fenobarbital. Lijek ima izražen hipnotički i antikonvulzivni učinak.
    • Atarax. Lijek ima anti-anksiozno i ​​sedativno djelovanje.

    Trgovački nazivi za fenazepam ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fezipam)

    Kao što je ranije spomenuto, fenazepam može biti aktivni sastojak u mnogim lijekovima koji se prodaju pod različitim trgovačkim nazivima.

    Fenazepam je aktivna komponenta lijekova kao što su:

    • elzepam;
    • fenzitat;
    • fenorelaksan;
    • fezipam;
    • phezaneph;
    • tranquezipam.

    Upute za primjenu fenazepama

    Fenazepam je lijek koji depresira centralni nervni sistem ( CNS). Zloupotreba ovog lijeka može dovesti do razvoja niza opasne komplikacije Stoga ga treba uzimati s velikim oprezom, tek nakon pažljivog proučavanja uputa.

    Fenazepam treba uzimati prije jela ili poslije?

    Efikasnost leka ne zavisi od toga kada se pilula popije ( prije ili poslije jela). Istovremeno, treba napomenuti da je upotreba ovog lijeka povezana s rizikom od razvoja niza nuspojava iz gastrointestinalnog trakta ( gastrointestinalnog trakta), kao što su mučnina i povraćanje. Ako lijek uzimate na prazan želudac, oštećenje gastrointestinalnog trakta može biti izraženije. Zbog toga se preporučuje piti tablete 30-60 minuta nakon jela.

    Fenazepam treba staviti pod jezik i sisati ili progutati i isprati?

    Za oralnu primenu, tabletu fenazepama treba progutati sa čašom tople prokuvane vode. To je zbog činjenice da se lijek efikasno apsorbira kroz mukoznu membranu želuca i crijeva i relativno slabo apsorbira kroz mukoznu membranu. usnoj šupljini. Kao rezultat toga, resorpcija tablete pod jezikom samo će usporiti početak pozitivnog učinka ( aktivna supstanca će presporo ući u sistemsku cirkulaciju i moždane ćelije), a može i neznatno smanjiti efikasnost lijeka.

    Doziranje i indikacije za upotrebu fenazepama ( napadi panike i anksiozni poremećaji, konvulzije, neuroze, psihoze, sindrom odvikavanja od alkohola, epilepsija, shizofrenija, VVD)

    Fenazepam se može koristiti za liječenje brojnih patoloških stanja praćenih pretjeranom ekscitacijom centralnog nervni sistem, međutim, doziranje i režim primjene lijeka mogu značajno varirati ( zavisno od bolesti koja se leči).

    Indikacije za primjenu fenazepama

    Bolest

    Mehanizam djelovanja fenazepama u ovoj patologiji

    Način primjene i doziranje

    Napadi panike

    Može povećati inhibitorni efekat lijekova na srce.

    Tramadol

    Narkotično sredstvo protiv bolova.

    Pojačan je hipnotički i sedativni učinak fenazepama, kao i analgetski učinak tramadola.

    Klorprotiksen

    Antipsihotik koji se koristi za liječenje psihoza, anksioznih poremećaja i drugih sličnih stanja.

    Pojačan je hipnotički i sedativni učinak oba lijeka.

    Grandaxin

    Lijek je iz iste grupe kao i fenazepam.

    Svi efekti oba lijeka su pojačani.

    Donormil

    Droge za spavanje.

    Hipnotički i sedativni učinak lijekova se pojačava.

    Sonapax

    Kapoten

    lijek za smanjenje krvni pritisak.

    Efikasnost capoten je poboljšana.

    Antibiotici

    Preparati za liječenje bakterijskih infekcija.

    Lijekovi ni na koji način ne utiču jedni na druge.

    Kofein

    Stimulator centralnog nervnog sistema.

    Smanjuje sve efekte fenazepama.

    Kontraindikacije za upotrebu fenazepama

    Fenazepam je kontraindiciran kod brojnih bolesti i patoloških stanja kod kojih njegovo djelovanje na mozak ili druge tjelesne sisteme može naštetiti pacijentu i dovesti do razvoja komplikacija.

    Phenazepam je kontraindiciran:

    • Sa komom. Lijek može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema i otežati dijagnosticiranje osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj kome.
    • U šoku. Ova patologija karakterizira izrazit pad krvnog tlaka. Fenazepam može pogoršati ovaj fenomen.
    • Sa miastenijom. Ovu patologiju karakterizira teška slabost mišića, koja se može povećati nakon uzimanja fenazepama.
    • Kod teške intoksikacije alkoholom ili drogama. IN ovaj slučaj lijek može dovesti do pretjerano izražene depresije centralnog nervnog sistema i respiratorne insuficijencije.
    • Sa plućnim bolestima. Patologije poput kroničnog bronhitisa ili bronhijalne astme mogu biti praćene razvojem respiratorne insuficijencije ( stanje u kojem osoba počinje osjećati nedostatak kisika). Primjena fenazepama može uzrokovati pospanost i depresiju disanja, što će pogoršati manifestacije respiratorne insuficijencije.
    • U depresiji sa suicidalnim sklonostima. Lijek može doprinijeti produbljivanju depresije.

    Alergija na fenazepam

    Suština ove patologije je da nakon upotrebe fenazepama ( ) dolazi do brze i izrazito izražene aktivacije imunološki sistem ljudsko tijelo, što rezultira razvojem niza imunoloških ( alergični) reakcije. To se može manifestovati vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem, kožnim osipom, urtikarijom, respiratornom insuficijencijom, izraženim padom krvnog pritiska, gubitkom svijesti. IN teški slučajevi Može se razviti anafilaktički šok, stanje opasno po život u kojem će osoba umrijeti ako joj se ne pruži hitna medicinska pomoć. Zbog toga je strogo zabranjeno uzimati fenazepam osobama koje su alergične na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka.

    Da li je moguće uzimati fenazepam tokom trudnoće i dojenja ( dojenje)?

    Ne preporučuje se uzimanje lijeka tokom trudnoće, jer može negativno utjecati na fetus u razvoju.

    Upotreba fenazepama tokom rađanja može biti komplikovana zbog:

    • Kongenitalne razvojne anomalije. Ova komplikacija nastaje ako žena uzima lijek u prvom tromjesečju trudnoće, kada dolazi do polaganja i formiranja unutarnjih organa fetusa.
    • Depresija centralnog nervnog sistema fetusa. Ova pojava je najopasnija u trećem tromjesečju trudnoće i prije porođaja, jer nakon rođenja takvo dijete neće moći normalno disati i dojiti zbog jake mišićne slabosti i letargije, pospanosti.
    • Razvoj fizičke zavisnosti. U tom slučaju, nakon rođenja, dijete može razviti sindrom povlačenja, karakteriziran nesanicom, povećanom nervnom razdražljivošću, plačljivošću i tako dalje.
    Takođe ne biste trebali uzimati lijek tokom dojenja, jer se aktivna tvar može izlučiti zajedno s majčinim mlijekom i ući u djetetov organizam, uzrokujući depresiju njegovog centralnog nervnog sistema ili razvoj alergijskih reakcija.

    Može li se fenazepam davati djeci i adolescentima?

    Lijek se ne preporučuje djeci i adolescentima mlađim od 18 godina. Kliničke studije za utvrđivanje efikasnosti i rizika upotrebe lijeka u ovom slučaju starosnoj grupi, nisu sprovedene. Prilikom propisivanja lijeka djeci, može doći do predoziranja, praćenog prekomjernom inhibicijom središnjeg nervnog sistema djeteta i pojavom komplikacija povezanih s tim.

    Da li fenazepam mogu da uzimaju starije osobe?

    Prilikom propisivanja lijeka starijim osobama ( preko 65 godina) njegovu prosječnu dozu treba smanjiti za 20-30%. To je zbog činjenice da je s godinama poremećena aktivnost zaštitnih i neutralizirajućih sila tijela, zbog čega se osjetljivost tkiva značajno povećava ( uključujući centralni nervni sistem) na lijek. U tom slučaju, upotreba standardne preporučene doze može dovesti do pretjerane depresije CNS-a, pospanosti, letargije i tako dalje.

    Da li je moguće piti fenazepam tokom vožnje ( tokom vožnje)?

    Za vrijeme liječenja fenazepamom zabranjeno je upravljati automobilom, vodenim ili vazdušnim prevozom, kao i obavljati poslove koji zahtijevaju povećana koncentracija pažnja i odzivnost. To je zbog činjenice da lijekovima izazvana depresija centralnog nervnog sistema ( CNS) prati usporavanje reakcija organizma, što može biti opasno u slučaju kritične situacije tokom vožnje.

    Nakon jedne doze lijeka ( kao tableta ili rastvor) možete voziti najkasnije nakon 24 sata ( kada večina lijek se uklanja iz tijela). Ako pacijent uzima fenazepam duže vrijeme ( 7 - 10 dana ili više), ne preporučuje mu se upravljanje vozilom najmanje 3 do 4 dana nakon uzimanja posljednje doze lijeka. To je zbog činjenice da se pri produženoj upotrebi aktivna tvar može akumulirati u tkivima tijela, zbog čega će se njen inhibitorni učinak na centralni nervni sistem manifestirati u roku od nekoliko dana nakon prestanka uzimanja.

    Koliko dugo možete piti fenazepam nakon alkohola ( sa mamurlukom)?

    Kao što je ranije spomenuto, primjena fenazepama u stanju intoksikacije alkoholom može biti praćena teškom depresijom centralnog nervnog sistema, oštećenjem svijesti i disanja te slabošću mišića. Zbog toga se preporučuje da se lijek propisuje ne ranije od 12 - 24 sata nakon eliminacije znakova intoksikacije.

    Istovremeno, treba napomenuti da upotreba lijeka nakon uzimanja malih doza alkohola neće imati značajnu negativan uticaj na sisteme organizma i neće dovesti do razvoja komplikacija, iako se efikasnost lijeka može smanjiti. To je zbog činjenice da u niske koncentracije etil alkohol (aktivni sastojak svih alkoholnih pića) stimuliše centralni nervni sistem, čime ima suprotan efekat od fenazepama.

    Može li se piti kafa nakon fenazepama?

    Ne preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno s kafom, jer će to smanjiti efikasnost lijeka. Činjenica je da kofein, koji je dio napitaka od kafe, djeluje stimulativno na centralni nervni sistem, čime se povećava neuropsihičko uzbuđenje i doprinosi razvoju nesanice ( odnosno suzbijanje fenazepama).

    Da li je moguće piti fenazepam tokom dana?

    Nije zabranjeno piti fenazepam tokom dana. Štoviše, u liječenju određenih bolesti, lijek treba uzimati 2-3 puta dnevno, uključujući i tokom dana, što će pomoći u postizanju maksimalnog učinka. Istodobno, vrijedi napomenuti da će korištenje lijeka tokom dana biti praćeno teškom pospanošću, letargijom i letargijom, što može utjecati na dnevnu aktivnost pacijenta.

    Fenazepam u raznim bolestima i patologijama ( nakon moždanog udara, sa hepatitisom, dijabetesom, sa niskim pulsom, tahikardijom)

    Fenazepam može na određeni način uticati na tok određenih bolesti, što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka.

    Phenazepam treba koristiti s oprezom:

    • sa moždanim udarom ( cerebrovaskularni incident). Ova patologija može biti popraćena povećanom neuropsihičkom ekscitacijom, za čiju eliminaciju se može koristiti fenazepam. Istovremeno, kod drugih oblika moždanog udara može doći do duboke depresije svijesti, kod koje je ovaj lijek kontraindiciran ( zbog rizika od prekomjerne depresije centralnog nervnog sistema i razvoja respiratorne insuficijencije).
    • Sa hepatitisom. Kod ove bolesti bilježi se upalna lezija ćelija jetre. Iako se fenazepam neutralizira u jetri, nekomplicirani hepatitis ni na koji način neće utjecati na djelotvornost i trajanje lijeka, jer će zdrave stanice organa dovoljno brzo neutralizirati lijek. Istovremeno, s razvojem teškog zatajenja jetre, upotreba ovog lijeka se ne preporučuje, jer to može dovesti do nakupljanja aktivne tvari u krvi ( zbog nedovoljno brze dekontaminacije) i do razvoja predoziranja.
    • Sa dijabetesom. Ovom patologijom poremećeni su procesi upotrebe glukoze ( Sahara) ćelije tela. Sam po sebi, fenazepam ni na koji način ne utječe na tok dijabetesa, međutim, laktoza, koja je dio tabletnog oblika lijeka ( mlečni šećer) može doprinijeti blagom povećanju nivoa glukoze u krvi.
    • Sa niskim otkucajima srca. Ovo stanje može biti normalno na primjer, sportisti) ili se razvijaju sa raznim oboljenjima srca, mozga i drugih tjelesnih sistema. Ne preporučuje se uzimanje fenazepama sa slabim pulsom, jer lijek ( posebno u visokim dozama) može doprinijeti smanjenju srčane frekvencije i razvoju srodnih komplikacija.
    • Sa tahikardijom ( povećanje broja otkucaja srca, otkucaja srca). Ovo stanje se može razviti kao odgovor na stres, emocionalno iskustvo, kao i bolesti centralnog nervnog sistema ( sa psihozama, neurozama, napadima panike i tako dalje). U ovom slučaju, upotreba fenazepama pomoći će stabiliziranju emocionalnog stanja pacijenta i normalizaciji otkucaja srca. Istovremeno, vrijedi napomenuti da tahikardija može biti znak gubitka krvi ili dehidracije. U tom slučaju je zabranjeno uzimanje fenazepama, jer to može izazvati izražen pad krvnog tlaka, gubitak svijesti ili čak smrt.

    Da li je fenazepam moguć na temperaturi?

    Koristite lijek za visoke temperature nije zabranjeno. Štaviše, kao rezultat inhibicije aktivnosti centralnog nervnog sistema i opuštanja mišića nakon uzimanja fenazepama, smanjiće se i tjelesna temperatura, što može imati određenu terapeutski efekat. Istovremeno, ne preporučuje se upotreba lijeka za smanjenje temperature kod zaraznih i drugih bolesti ( za to vrijedi koristiti druge lijekove koji imaju manje nuspojava).

    Nuspojave i štetni efekti fenazepama

    Neželjena dejstva leka mogu biti posledica njegovog dejstva na centralni nervni sistem ( CNS), kao i drugim sistemima i organima.

    Utjecaj na mozak i psihu ( slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, demencija)

    Lijek ima inhibitorni učinak na centralni nervni sistem, a također opušta mišiće osobe, što karakteriziraju određene nuspojave.

    Efekat leka na centralni nervni sistem se manifestuje:
    • pospanost;
    • slabost mišića;
    • retardacija svijesti;
    • oštećena sposobnost koncentracije;
    • odgođene reakcije;
    • kršenje procesa pamćenja;
    • vrtoglavica;
    • glavobolje;
    • dizartrija ( kršenje govornog procesa);
    • smanjeno raspoloženje ( rijetko).
    Također je vrijedno napomenuti da upotreba fenazepama od strane osoba starijih od 65 godina može doprinijeti razvoju demencije kod njih ( demencija), što je pokazano u nekoliko kliničkih studija.

    Izuzetno rijetko, prilikom uzimanja lijeka, može doći do povećanja osjećaja anksioznosti, straha i nervozne uzbuđenosti. U tom slučaju preporučuje se konsultacija sa lekarom kako bi se izabrala efikasnija terapija.

    Utjecaj na potenciju, erekciju, libido i začeće

    Inhibicijom aktivnosti centralnog nervnog sistema, lijek smanjuje libido ( seksualni nagon) kod muškaraca i žena. Također, korištenje fenazepama može biti praćeno oslabljenom erekcijom kod muškaraca. Istovremeno, kliničke studije nisu otkrile nikakav ozbiljan učinak lijeka na stanje muških ili ženskih genitalnih organa ili na proces začeća djeteta. Nakon prestanka uzimanja lijeka i njegovog uklanjanja iz organizma, sve seksualne funkcije se vraćaju u normalu u roku od nekoliko dana.

    Uticaj na srce Da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni pritisak?)

    Lijek nema direktan učinak na srčani mišić. Istovremeno, sedativni i anti-anksiozni učinak pomaže u ublažavanju živčane napetosti, zbog čega se može primijetiti određeno smanjenje krvnog tlaka. Zbog toga se lijek ne smije prepisivati ​​pacijentima s inicijalno niskim krvnim tlakom ( manje od 90 milimetara žive), kao i dehidriranih pacijenata.

    Učinci na jetru i bubrege

    Lijek može imati toksični učinak na jetru, uništavajući njene stanice. To se očituje povećanjem aktivnosti jetrenih enzima u krvi ( Obično se ovi enzimi nalaze u ćelijama jetre, a kada se ćelije unište, ulaze u sistemsku cirkulaciju.). S tim u vezi, ne preporučuje se prepisivanje fenazepama osobama koje pate od upalnih bolesti jetre ili zatajenja jetre.

    Također je vrijedno napomenuti da lijek može štetno djelovati na funkcije bubrega i mokraćnog sistema, što se može manifestirati zadržavanjem urina ili inkontinencijom. Zbog toga se lijek također ne preporučuje za upotrebu osobama koje pate od kroničnog zatajenja bubrega.

    Ovisnost i ovisnost o fenazepamu

    Ovisnost o fenazepamu karakteriziraju određene psihološke i/ili fiziološke promjene u ljudskom tijelu. Kao rezultat toga, prekid uzimanja lijeka će biti popraćen pojavom sindroma ustezanja, koji se manifestira anksioznošću, nesanicom, nervoznim uzbuđenjem i tako dalje. Pacijent će moći eliminirati ove simptome samo uzimanjem sljedeće doze fenazepama ( ili neki drugi lijek iz ove grupe).

    Navikavanje i ovisnost se mogu razviti nakon 1 sedmice kontinuirane primjene lijeka, ali se češće razvijaju nakon 2 do 4 sedmice. Da biste izbjegli pojavu ovih reakcija, trebate uzimati lijek samo onoliko koliko vam je odredio ljekar. Ako se ovisnost i dalje razvija, lijek treba postupno prekinuti, smanjujući dnevnu dozu nekoliko dana za redom, što će izbjeći manifestacije sindroma ustezanja.

    Da li fenazepam izaziva halucinacije?

    Ovaj lijek ne doprinosi pojavi halucinacija, u kojima osoba vidi ili čuje nešto čega zapravo nema. Istovremeno, fenazepam nema utjecaja na halucinacije koje se javljaju kod bilo kakvih bolesti mozga ili mentalnih poremećaja pacijenta.

    Posljedice predoziranja fenazepamom ( da li je moguće umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna, smrtonosna doza za osobu?)

    Predoziranje ovim lijekom može dovesti do pretjerano izraženih nuspojava, a bez pravovremene pomoći može uzrokovati smrt pacijenta.

    Predoziranje fenazepamom može se manifestirati:

    • jaka pospanost;
    • inhibicija reakcija;
    • poremećaji govora;
    • smanjenje broja otkucaja srca;
    • značajan pad krvnog pritiska;
    • koma ( oštećenja mozga);
    • tremor ( drhtanje mišića);
    • otežano disanje ( zbog slabosti respiratornih mišića).
    Definiraj smrtonosna doza fenazepam je izuzetno težak, jer ovisi o načinu primjene lijeka ( oralno, intramuskularno ili intravenozno), kao i godine pacijenta, prateće bolesti, blagovremenost medicinske pomoći i sl.

    Protuotrov za trovanje fenazepamom

    U slučaju trovanja fenazepamom, ljekar može propisati specifičan antidot ( protuotrov) - flumazenil. Ovaj lijek blokira specifične ćelijske receptore - osjetljive strukture kroz koje fenazepam djeluje na ljudsko tijelo. Time se smanjuje rizik od razvoja nuspojava prilikom uzimanja veće doze fenazepama, a također se eliminira pospanost, letargija, slabost mišića i druge štetne posljedice koje se javljaju pri predoziranju.

    Flumazenil se primjenjuje intravenozno i ​​samo u prisustvu ljekara. Početna doza je 0,2 - 0,3 mg, ali ako je potrebno, lijek možete prepisati ponovo ( dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 2 mg).

    Određuje li se fenazepam analizom krvi ili urina?

    Za određivanje koncentracije fenazepama u krvi, poseban laboratorijske analize za koje se uzima krv iz vene. Za ovaj test krvi nije potrebna posebna priprema.

    Lijek se može otkriti u krvi pacijenta u roku od 4-6 dana nakon jedne doze, međutim, koncentracija aktivne tvari bit će beznačajna ( što će biti potvrđeno tokom studije). Tako, na primjer, koncentracija fenazepama, koja ne prelazi 20 mikrograma / litar, neće utjecati na stanje pacijenta i neće dovesti do razvoja nuspojava.

    Detekcija fenazepama i njegovih metabolita ( nusproizvodi) moguće je i u urinu, što omogućava da se analizom urina utvrdi da li je osoba koristila ovaj lijek u posljednjih 4 do 7 dana.

    Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?

    Fenazepam nije opojna droga. Da biste identificirali tragove lijeka u krvi, potrebno je provesti posebnu laboratorijsku studiju, čija je suština gore opisana. Upotreba fenazepama ne može dovesti do pozitivan rezultat pri pregledu krvi pacijenta radi upotrebe droga ( kao što su heroin, kokain, kanabis, morfijum i tako dalje).

    Šta učiniti ako je dijete popilo fenazepam?

    Ako dijete školskog uzrasta (preko 7 godina) popio 1 tabletu fenazepama, ništa loše neće biti. Potrebno ga je samo posmatrati 12 do 24 sata kako bi se na vrijeme uočile moguće neželjene reakcije. Ako ih nema, bilo šta konkretno medicinske mjere nije potrebno.

    Ako je dijete uzelo nekoliko tableta odjednom, kao i ako je dijete premalo ( mlađi od 6 godina), preporučljivo je hitno nazvati hitna pomoć. Ne čekajući dolazak ljekara, trebali biste početi ispirati djetetov stomak, što će smanjiti količinu lijeka koji se apsorbira kroz sluznicu gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju. To se može učiniti pomoću slabe slane otopine (1 kašika soli na litar tople prokuvane vode). Djetetu treba dati da popije 1-3 čaše takvog rastvora, a zatim izazvati povraćanje ( dodirivanje korena jezika vrhovima prstiju). Ovaj postupak se može ponoviti 2-3 puta.

    Ukoliko ljekar koji je došao na poziv otkrije bilo kakvu nuspojavu, kao i ako je doza lijeka koje dijete uzima previsoka, beba može biti hospitalizirana radi daljeg promatranja i specifičnog liječenja flumazenilom ( protuotrov, protuotrov). Ako je doktor uvjeren da nema izražene intoksikacije fenazepamom, dijete može ostaviti kod kuće, ali u isto vrijeme mora obavijestiti roditelje o mogućim kasnim komplikacijama ( pospanost, letargija, slabost mišića, zatajenje disanja i drugo), u slučaju čega treba odmah pozvati hitnu pomoć.

    Konsultacija lekara specijaliste o leku fenazepam

    Cijena ( Cijena) fenazepam u ljekarnama raznih gradova Rusije

    Cijena lijeka ovisi o proizvođaču i obliku oslobađanja, kao i o koncentraciji aktivne tvari u njemu. U različitim gradovima Rusije cijena lijeka također može biti različita, što je povezano s dodatnim troškovima za njegov transport i skladištenje.

    Cijena fenazepama u raznim gradovima Rusije

    Grad

    Cijena fenazepama

    Tablete 0,5 mg ( 50 komada)

    Tablete 1 mg ( 50 komada)

    Tablete 2,5 mg ( 50 komada)

    Ampule od 1 ml 0,1% rastvora ( 10 komada)

    Moskva

    120 rubalja

    160 rubalja

    169 rubalja

    St. Petersburg(St. Petersburg)

    110 rubalja

    157 rubalja

    Novosibirsk

    176 rubalja

    178 rubalja

    Nižnji Novgorod

    120 rubalja

    176 rubalja

    Krasnodar

    117 rubalja

    175 rubalja

    178 rubalja

    Krasnojarsk

    114 rubalja

    179 rubalja

    Chelyabinsk

    105 rubalja

    166 rubalja

    Ekaterinburg

    110 rubalja

    167 rubalja

    169 rubalja

    Voronjež

    118 rubalja

    Omsk

    120 rubalja

    175 rubalja

    Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko dugo on važi?

    Svaki ljekar može napisati recept za fenazepam, ali to je obično odgovornost neurologa ( lekari koji leče bolesti nervnog sistema), psihijatri ( lekari koji leče mentalne poremećaje) i narkolozi ( ljekari koji liječe alkoholne i druge ovisnosti).

    Prilikom pisanja recepta za fenazepam, ljekar mora u njemu navesti u kojem obliku je lijek propisan ( u ampulama ili tabletama), u kojoj dozi i u kojoj količini ( odnosno koliko se ampula ili tableta može prodati pacijentu). Rok trajanja ovog recepta je 30 dana. Ako za to vrijeme pacijent ne kupi propisani lijek, on ( recept) će izgubiti pravnu snagu, a da bi kupio fenazepam, pacijent će morati da ode kod lekara po novi recept.

    Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta i liječničkog recepta?

    Fenazepam se odnosi na jake psihotropne supstance koje se prodaju u apotekama samo na recept lekara specijaliste. Nemoguće je legalno kupiti ovaj lijek bez recepta.

    Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće

    Rok trajanja tabletnog oblika lijeka je 3 godine od datuma proizvodnje, a rok trajanja otopine je 2 godine. Podaci o datumu proizvodnje i roku trajanja moraju biti naznačeni na kartonskoj kutiji u kojoj se lijek prodaje, kao i na svakom blisteru sa tabletama i na svakoj ampuli sa rastvorom.

    Nakon kupovine, lijek treba čuvati na suvom, zaštićenom od sunčeva svetlost mjestu, jer direktna sunčeva svjetlost može uništiti aktivnu supstancu ( posebno u slučaju rješenja). Takođe, lek treba čuvati van domašaja dece, što će ih sprečiti da slučajno koriste lek.

    Mogu li piti ili ubrizgati fenazepam kojem je istekao rok trajanja?

    Lijek kojem je istekao rok trajanja ( istekao) je zabranjeno koristiti, jer to može dovesti do razvoja brojnih komplikacija ( uključujući alergijske) i teške nuspojave. Osim toga, nakon određenog perioda skladištenja, aktivna tvar lijeka se uništava, što rezultira smanjenjem njegove učinkovitosti. Zbog toga kod upotrebe lijeka kojem je istekao rok trajanja može izostati željeni terapeutski učinak.

    Phenazepam je prilično čest lijek u medicini, koji se uglavnom koristi za djelovanje na centralni nervni sistem ( CNS) osoba. Po ljekovitom djelovanju spada u grupu sredstva za smirenje, jer inhibira aktivnost mnogih nervnih centara. Zahvaljujući tome postižu se različiti efekti.

    Fenazepam se najčešće koristi za postizanje sljedećih efekata:

    • Sedative. Sedacija ima smirujući efekat u različitim uzbuđenim stanjima. On je taj koji je često potreban u psihijatriji.
    • Antikonvulzivno. Potreban je antikonvulzivni ili antikonvulzivni učinak kako bi se brzo ublažio konvulzivni sindrom pacijenta. U suprotnom, postoji opasnost od narušavanja vitalnih funkcija ( prestanak disanja ili rada srca, nepovratno oštećenje organa). Za ublažavanje napadaja u praksi se češće koristi ne fenazepam, već drugi lijekovi iz njegove skupine. Antikonvulzivni efekat je važan za pružanje hitne pomoći u slučaju konvulzivni sindrom.
    • anksiolitik. Ovaj učinak je sličan djelovanju sedativa. Sastoji se od otklanjanja anksioznih stanja, jakih osjećaja. Ovo se također često primjenjuje u psihijatriji.
    • Mišićni relaksant. Ovaj efekat uključuje opuštanje većine mišića u tijelu. Često se koristi u anesteziologiji za pripremu tijela za operaciju. Međutim, u fenazepamu, ovaj efekat opuštanja mišića je relativno slab.
    • Hypnotic. Visoke doze fenazepama daju izražen hipnotički efekat. Često se koristi i u psihijatriji za smirivanje nasilnih i uznemirenih pacijenata.
    Dakle, fenazepam ima složena akcija na ljudski nervni sistem, što mu omogućava da se koristi u raznim pravcima lijek. Najviše se koristi u psihijatriji, neurologiji i anesteziologiji ( za dodatnu anesteziju ili pripremu za operaciju).

    Fenazepam je jedan od najjačih benzodiazepina. Potencijalno može izazvati prilično jaku ovisnost u budućnosti i, kao rezultat, sindrom povlačenja. U većini zemalja zabranjena je prodaja fenazepama bez recepta zbog visokog rizika po zdravlje ako se koristi nepravilno. Takođe je zabranjeno prenošenje ove droge preko granice bez pratećih dokumenata ( potvrda ljekara da je putniku potreban lijek).

    Farmakološka grupa fenazepama

    U smislu farmaceutske klasifikacije, fenazepam pripada benzodiazepinima. Aktivni sastojak ovog lijeka jein. Općenito, grupa benzodiazepina ima psihoaktivna svojstva. Većinu lijekova ove grupe karakteriše inhibicija aktivnosti centralnog nervnog sistema, hipnotički, sedativni i opuštajući efekti različite težine.

    Uz fenazepam, grupa benzodiazepina uključuje sljedeće lijekove:

    • diazepam;
    • lorazepam;
    • alprazolam;
    • klonazepam;
    • midazolam itd.
    Uprkos sličnom mehanizmu djelovanja na centralni nervni sistem, ovi lijekovi nisu u svim slučajevima zamjenjivi. Svaki od njih ima svoj raspon primjena, koji se treba pridržavati koliko god je to moguće. Nemoguće je koristiti bilo koji od gore navedenih analoga ako je fenazepam propisan pacijentu. Svaki lijek ima svoje trajanje djelovanja, dozu i može se drugačije kombinirati s drugim lijekovima ( sa kompleksnim tretmanom).

    Nakon konsultacije sa lekarom ili farmaceutom, fenazepam se može zameniti sledećim analozima(lijekovi sa istim aktivnim sastojkom):

    • fenorelaksan;
    • phezaneph;
    • fezipam;
    • elzepam;
    • tranquezipam.

    Kako se piše fenazepam na latinskom?

    Kao i velika većina drugih farmakološki preparati, tradicionalno se naziv fenazepama piše na latinskom. Najčešće se koristi u receptima. Ispravno ime Lijek je fenazepam. Također možete pronaći varijante Phenazepami i Phenazepamum, koje su deklinacije imena u različitim padežima latinskog jezika.

    Mehanizam djelovanja lijeka fenazepam

    Kao što je gore spomenuto, fenazepam ima kompleksan učinak na centralni nervni sistem. Ovaj efekat je uglavnom posledica reakcije sa određenim receptorima. Rad centralnog nervnog sistema može se apstraktno predstaviti kao splet nerava kroz koji istovremeno prolazi mnogo impulsa. Iritacija određenih područja ili struktura mozga kontrolira ne samo ljudske emocije, već i pokrete, osjetljivost, rad unutarnjih organa i općenito gotovo svaki proces. U ljudskom tijelu postoji posebna supstanca, gama-aminobutirna kiselina ( GABA), što narušava provodljivost nervnih impulsa u centralnom nervnom sistemu. Fenazepam pojačava djelovanje ove supstance putem receptora, blokirajući neke dijelove mozga. Ovo objašnjava glavne terapijske učinke lijeka.

    Efekat uzimanja fenazepama postiže se kroz sledeće mehanizme:

    • smanjenje aktivnosti subkortikalnih struktura mozga;
    • stimulacija GABA receptora ( smanjuje provodljivost nervnih impulsa);
    • slabljenje i inhibicija spinalnih refleksa;
    • Utjecaj na amigdala (jedna od moždanih struktura) smanjuje emocionalna iskustva, anksioznost, strah, itd.;
    • inhibicija ćelija retikularne formacije ( jedna od moždanih struktura) smanjuje iritaciju nervnog sistema i olakšava proces uspavljivanja;
    • uticaj na nespecifična jezgra talamusa ( jedna od moždanih struktura);
    • kočenje motorom ( motor) impuls osigurava prestanak konvulzija i opuštanje mišića.
    Dakle, lijek ima kompleksan učinak na različite strukture centralnog nervnog sistema. Djelomično to daje snažan učinak koji se može koristiti u liječenju brojnih patologija. S druge strane, ovako složen uticaj povezan je sa određenim rizicima ( ima mnogo kontraindikacija i nuspojava). Zbog toga se lijek prodaje samo na recept i ni u kojem slučaju se ne koristi bez imenovanja stručnjaka.

    Koliko fenazepama se nalazi u krvi i urinu?

    Uprkos činjenici da efekat fenazepama obično traje 6 do 8 sati ( ne više od jednog dana), preostale doze se mogu otkriti u krvi i urinu duže od dugo vrijeme. U prosjeku, produkti razgradnje ovog lijeka se izlučuju unutar jedne sedmice. U tom periodu može se otkriti hemijsko-toksikološkom analizom krvi ili urina. Ova studija veoma je skup i retko se koristi. Preostala količina fenazepama u krvi više ne daje toksični efekti dok uzimate druge lijekove ili alkohol.

    Treba napomenuti da se kod nekih bolesti jetre ili bubrega period potpune eliminacije lijeka iz tijela može malo povećati. To je zbog činjenice da su jetra i bubrezi ti koji "neutraliziraju" fenazepam i doprinose njegovom izlučivanju u urinu. Kod težih poremećaja u radu ovih organa lijek se ne propisuje upravo zato što se neće dugo izlučiti iz organizma.

    Indikacije za primjenu fenazepama

    Zbog svog širokog spektra djelovanja, fenazepam se koristi u različitim oblastima medicine iu različite svrhe. U većini slučajeva propisuje se prema planu nakon temeljitog pregleda pacijenta. Tok liječenja se provodi uz periodične konsultacije sa ljekarom. U hitnim situacijama ili u odsustvu alternativni lijekovi fenazepam se može koristiti i jednokratno ( npr. za ublažavanje napadaja). U svim slučajevima treba uzeti u obzir širok raspon nuspojave.

    Fenazepam se najčešće propisuje za sljedeće bolesti i patološka stanja:

    • reaktivne psihoze;
    • patološka razdražljivost;
    • povećana anksioznost;
    • nervni slomovi;
    • nerazumne promjene raspoloženja ( emocionalna labilnost);
    • sindrom ustezanja (razbijanje) nakon prestanka upotrebe alkohola ili droga;
    • neki poremećaji autonomnog nervnog sistema;
    • nervni tikovi;
    • u nekim konvulzivnim stanjima;
    • kod nekih oblika šizofrenije;
    • kod nekih oblika epilepsije;
    • panična stanja;
    • neke fobije;
    • za premedikaciju ( medicinska priprema) prije operacije.
    Treba napomenuti da su mnoga od gore navedenih stanja normalna manifestacija emocija. Samo stručnjak može razlikovati patološke mentalne poremećaje od norme nakon pregleda pacijenta. Dugotrajna upotreba fenazepama opravdana je uglavnom kod kroničnih mentalnih poremećaja. Ponekad se koristi za prevenciju akutnog emocionalnog stresa ( smrt voljen, loše vijesti itd.), ali i nakon konsultacije sa lekarom.

    Pomaže li fenazepam kod strahova i napada panike?

    Po terapijskom učinku fenazepam je, između ostalog, anksiolitički lijek, odnosno može ublažiti različita anksiozna stanja. Ovaj efekat se često koristi za liječenje šizofrenije, raznih vrsta paranoje i dr mentalna bolest. Kod ovih patologija ublažava odgovarajuće simptome. Također, lijek se može koristiti jednokratno u slučaju napada panike.

    Treba napomenuti da u svim ovim slučajevima fenazepam nije lijek izbora, jer će njegovo djelovanje na organizam biti složeno. Postoje anksiolitici užeg spektra djelovanja, čija će upotreba biti sigurnija i efikasnija. Međutim, u slučaju osjetljivosti pacijenta na fenazepam, može se propisati u obliku prilično dugog tijeka liječenja. Naravno, pacijenta treba redovno pratiti specijalista.

    Kontraindikacije za upotrebu fenazepama

    Budući da fenazepam ima ozbiljan učinak na centralni nervni sistem, njegova primjena može ozbiljno utjecati na tok niza patologija. U osnovi se radi o hronične bolesti koja može eskalirati. Patološka i neka fiziološka stanja u kojima fenazepam može štetiti zdravlju pacijenta su kontraindikacije.

    Sve kontraindikacije se mogu podijeliti na relativne i apsolutne. Relativne kontraindikacije znače da će šteta po zdravlje biti umjerena, a lijek se može koristiti ako liječnik, na primjer, nema pristup njegovim analozima, a stanje pacijenta će se znatno pogoršati bez uzimanja fenazepama. Apsolutne kontraindikacije kategorički isključuju upotrebu fenazepama, jer oštro pogoršanje zdravlje pacijenta će najčešće stvoriti direktnu prijetnju životu ili uzrokovati nepovratnu štetu.

    Kontraindikacije za upotrebu fenazepama


    Apsolutno relativno
    Preosjetljivost (rizik od teških alergija). Neke bolesti mozga ranijih povreda, tumora, operacija itd.).
    Neke vrste trovanja alkohol, tablete za spavanje, droge itd.). Zatajenje bubrega na pozadini različitih patologija.
    glaukom zatvorenog ugla ( može uzrokovati trajni gubitak vida). Gubitak osjeta ili pokreta.
    hronična opstruktivna bolest pluća ( teški oblici). Nizak nivo ukupnih proteina u krvi ( hipoproteinemija).
    Depresija sa suicidalnim sklonostima. Akutne psihoze.
    šokova stanja različite vrste. Starije godine.
    trudnoća ( prvi trimestar) i dojenje ( lijek se izlučuje u mlijeko). Poremećaji disanja tokom spavanja apneja u snu).
    Koma različitog porekla. Sklonost ovisnosti o drogama ranija ovisnost o drogama ili drogama).
    Teška bolest pluća sa teškim respiratornim zatajenjem.
    Starost ispod 18 godina ( nema provjerenih podataka o korištenju).

    Apsolutne kontraindikacije moraju biti poznate i liječnicima i pacijentima, jer u suprotnom možete jednostavno nehotice ubiti pacijenta. Relativne kontraindikacije liječnici ponekad mogu zanemariti jer zamišljaju kako se stanje pacijenta može pogoršati i spremni su pružiti potrebna pomoć. Bez konsultacije sa lekarom, ni u kom slučaju ne treba zanemariti ni relativne kontraindikacije.

    Da li je moguće koristiti fenazepam tokom trudnoće i dojenja (dojenja)?

    Fenazepam ima teratogeno dejstvo ( može uzrokovati oštećenje fetusa i kongenitalne mutacije na nivou DNK). S tim u vezi, lijek se ne preporučuje tokom trudnoće. Većina opasan period je prvo tromjesečje, jer se u ovom trenutku fetalne stanice najaktivnije dijele. Bilo kakav toksični efekat na njih ( npr. fenazepam) može dovesti do teških urođenih mana.

    U II i III trimestru, upotreba fenazepama je moguća, ali nije poželjna. U tom periodu smanjuje se rizik od urođenih mana, ali je zdravlje djeteta i dalje ugroženo. Povećava se rizik od raznih komplikacija tokom trudnoće. Uzimanje lijeka uoči porođaja može dovesti do toga da će dijete imati problema s disanjem nakon rođenja. Međutim, upotreba fenazepama tokom trudnoće je dozvoljena vitalne indikacije (ako uzimanje lijeka može spasiti život pacijentu, a liječnici nemaju sigurnija sredstva).

    Tokom dojenja, fenazepam se u malim količinama može izlučiti iz majčinog organizma sa mlekom i tako ući u telo deteta. Čak i ove zanemarljive doze mogu uticati na njegovo zdravlje. Stoga se tokom dojenja ne preporučuje upotreba fenazepama.

    Mogu li da pijem alkohol i fenazepam?

    Konzumiranje alkohola istovremeno sa uzimanjem fenazepama strogo je zabranjeno zbog visokog rizika od komplikacija. Alkohol sam po sebi utiče na centralni nervni sistem, a kada se uzima fenazepam, pojačava dejstvo leka. Osim toga, uz istovremeni utjecaj alkohola, neophodno lekovito dejstvo. Drugim riječima, lijek možda neće pomoći pacijentu, ali nuspojave a simptomi predoziranja će se značajno povećati.

    Budući da fenazepam može potencijalno inhibirati vitalne procese ( disanje i rad srca), njegov prijem zajedno sa alkoholom je jednostavno opasan po život. Stepen opasnosti je direktno proporcionalan dozi alkohola i droge. U slučaju dugotrajne redovne upotrebe fenazepama, alkohol se ne smije konzumirati tokom cijelog trajanja liječenja. Tek nakon postupnog smanjenja doze, a zatim i potpunog povlačenja lijeka, možete piti alkohol. U većini slučajeva bolje je unaprijed razgovarati sa svojim ljekarom o vremenu njihove upotrebe i dozi.

    U kojoj dobi djeca mogu uzimati fenazepam?

    Općenito se vjeruje da grupa benzodiazepina, u koju spada i fenazepam, može imati vrlo snažan učinak na djetetov organizam. Budući da je glavni efekat fenazepama inhibicija razne procese u centralnom nervnom sistemu, njegova upotreba u detinjstvu može biti jednostavno opasna. Trenutno nisu prikupljeni tačni podaci o bezbedno doziranje u djetinjstvu, pa se lijek ne propisuje pacijentima mlađim od 18 godina.

    Ako dijete uzima standardnu ​​dozu fenazepama za odrasle, postoji visok rizik od predoziranja ili ozbiljnih nuspojava. Najteži od njih su teško oštećenje svijesti, disanja, rada srca i koma. Problem je što manje doze mogu proizvesti isti učinak ( jer je djetetov organizam osjetljiviji). Zbog toga se ovaj lijek ne prepisuje djeci.

    Može li se fenazepam davati pacijentima sa dijabetesom?

    U principu, dijabetes melitus nije kontraindikacija za primjenu fenazepama, jer ovaj lijek ne povećava razinu šećera u krvi. Međutim, s ovom patologijom, mora se uzimati s oprezom. Obavezno obavijestite ljekara o prisutnosti dijabetesa kod pacijenta, čak i ako je u vrijeme pregleda nivo šećera normalan.

    Činjenica je da kod dijabetesa mogu doći do oštećenja nekih unutrašnjih organa. Patologija ovih organa može promijeniti učinak uzimanja fenazepama. Na primjer, kada dijabetička nefropatija lijek će se sporije izlučivati ​​iz tijela, stoga njegovo djelovanje može biti duže i toksičnije. Povećava se rizik od predoziranja i nuspojava.

    Upute za upotrebu lijeka fenazepam

    Fenazepam je dostupan kao tableta ili rastvor za intramuskularnu i intravensku injekciju ( injekcije). Lijek treba uzimati tačno u obliku i dozi koje je propisao ljekar koji prisustvuje. Samo u ovom slučaju, njegovo djelovanje će biti optimalno i doprinijeti oporavku.

    Tablete se ispiru sa malom količinom tečnosti. Sinhronizacija uzimanja tableta sa hranom nije od suštinskog značaja. Fenazepam se najčešće pije noću kako bi se izbjegao neželjeni efekat dnevne pospanosti. Ampule s otopinom prodaju se u obliku spremnom za upotrebu. Otopina se uvlači u špric i ubrizgava u mišić ili venu. Nakon uvođenja ili primjene fenazepama, preporučuje se da ostanete kod kuće i ne bavite se poslovima koji zahtijevaju veliku koncentraciju pažnje ili fizičku aktivnost.

    Rok trajanja lijeka fenazepam

    Standardni rok trajanja fenazepam tableta od većine proizvođača je 3 godine. Ako se pogrešno skladišti, smanjuje se. Lijek treba čuvati na suhom mjestu zaštićenom od sunca. Optimalna temperatura za skladištenje nije veća od 25 stepeni.

    Zašto je fenazepam s isteklim rokom upotrebe opasan?

    Svaki farmakološki proizvod ima rok trajanja, nakon čega njegova upotreba postaje opasna. Po mehanizmu djelovanja fenazepam je sredstvo za smirenje, odnosno lijek koji djeluje na centralni nervni sistem. Lijek kojem je istekao rok trajanja može neznatno promijeniti hemijsku strukturu supstance. Takođe može akumulirati druga jedinjenja tokom vremena ( nečistoće). Prvo, kao rezultat toga, fenazepam jednostavno neće djelovati na pacijenta ( neće dati očekivani terapeutski efekat). Drugo, nečistoće i ostalo hemijska jedinjenja može biti toksično. Prije svega, povećava rizik od raznih nuspojava povezanih s izloženošću centralnom nervnom sistemu. Prilikom uzimanja fenazepama bez recepta, pacijent se izlaže ozbiljnoj opasnosti, jer izmijenjeni učinak lijeka može uzrokovati prestanak disanja ili palpitacije.

    Doziranje i način upotrebe fenazepama

    Fenazepam se proizvodi u nekoliko oblika doziranja - tablete, otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Lijek se ne primjenjuje kod djece ili adolescencija (ispod 18). Kod odraslih, doza može znatno varirati ovisno o namjeni lijeka. U svim slučajevima pokušava se da se fenazepam ne koristi kontinuirano dugo vremena ( obično kurs ne traje duže od 2 sedmice). To je zbog mogućeg razvoja ovisnosti. U nekim slučajevima ( kod hroničnih mentalnih poremećaja) moguće je propisati duži tok liječenja ( do 2 mjeseca). U svim slučajevima fenazepam se poništava postupnim smanjenjem doze kako se ne bi izazvao sindrom ustezanja.

    Približne doze fenazepama za razne patologije

    Pristupni obrazac Patologija Način primjene i doza
    U tabletama Poremećaji spavanja 0,25 - 0,5 mg pola sata prije spavanja.
    neuroze i psihopatije Počnite s dozom od 0,5 - 1 mg 2 - 3 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava na 4-6 mg / dan.
    Teška stanja anksioznosti 3 mg / dan za 2 - 3 doze.
    Epilepsija Odlukom liječnika, doza se postupno odabire u rasponu od 2-10 mg / dan.
    2,5 - 5 mg / dan.
    Izrazito povećanje mišićnog tonusa ( konvulzije, grčevi itd.) 2-3 mg 1-2 puta dnevno.
    Intramuskularno i intravenozno
    (u injekcijama)
    neuroze i psihoze da zaustavi napad) 0,5 - 1 mg, ako je potrebno, ponovno uvođenje - 3 - 5 mg / dan. Rijetko do 7 - 9 mg / dan.
    Često epileptički napadi Počnite s 0,5 mg i, ako je potrebno, povećajte na 1 - 3 mg / dan.
    sindrom ustezanja od alkohola 0,5 mg 1 put dnevno.
    Povećan mišićni tonus 0,5 mg 1-2 puta dnevno.

    Ako vam je potrebno hitno ublažavanje napada, preporučljivo je primijeniti lijek intravenozno ili intramuskularno kako bi se postigao brži učinak. Nakon toga, ako je neophodna dugotrajna primjena, preporuča se prijeći na oralnu primjenu ( u tabletama).

    Za većinu patologija, prosjek pojedinačna doza iznosi 0,5 - 1 mg, a prosječna dnevna doza- 1,5 - 5 mg ( podeljeno u nekoliko koraka). Maksimalna dnevna doza je 10 mg, u rijetkim slučajevima može biti malo prekoračena.

    Sve doze su približne, jer svaka specifična patologija zahtijeva jedan ili drugi učinak ( i zavisi od doze leka). Pacijenti se trebaju striktno pridržavati doze koju im je propisao ljekar. Samoprimjena lijeka bez savjetovanja s liječnikom opasna je čak i u subterapijskim dozama ( manje od minimuma navedenog u tabeli).

    Koliko traje tok liječenja tabletama i injekcijama (injekcijama) fenazepama?

    Trajanje tijeka liječenja uglavnom ovisi o patologiji u kojoj je fenazepam propisan. Treba napomenuti da takvih patologija nema toliko, a u većini slučajeva liječnici pokušavaju koristiti fenazepam jednom, a ne na tečajevima. To je zato što za dugotrajno liječenje postoje drugi lijekovi koji se bolje podnose.

    Ako govorimo o neurozama, psihozama, epilepsiji i nekim drugim oboljenjima kod kojih je kurs fenazepama zaista potreban, onda on u prosjeku traje oko dvije sedmice. Za to vrijeme, ako se uzima pravilno, pacijenti nemaju vremena da razviju ovisnost o lijeku i neće doći do sindroma ustezanja. U nekim slučajevima, trajanje kursa može doseći 1-2 mjeseca ( po nahođenju doktora), ali tada će se lijek morati postepeno ukidati.

    Da li je moguće predozirati fenazepamom (trovanje)?

    Prilikom uzimanja prevelikih doza fenazepama moguće je predoziranje, što predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje pacijenta. Postoji opasnost od smrti. U slučaju predoziranja, stanje pacijenta se naglo pogoršava. Pojavljuju se uglavnom neurološki simptomi karakterističan za poremećaje na nivou različitih CNS struktura. U početku se može činiti da postoje samo nuspojave. Ali kombinacija nekoliko nuspojava kod jednog pacijenta odmah nakon primjene je vrlo rijetka pojava. Osim toga, simptomi su izraženi i intenzivirani.

    Predoziranje fenazepamom može se prepoznati po sljedećim simptomima i znakovima:

    • teška konfuzija i dezorijentacija;
    • depresija srca ( slab puls, usporen rad srca itd.);
    • respiratorna depresija ( plitko, rijetko disanje);
    • slabljenje refleksa ( koleno, lakat itd.);
    • jaka pospanost;
    • snižavanje krvnog pritiska;
    • vrtoglavica, tinitus, mučnina;
    • nehotično drhtanje u udovima ( tremor);
    • brzi nevoljni pokreti zjenica vertikalno ili horizontalno).
    Prilikom uzimanja visokih doza lijeka može doći do kome i smrti. Tačno kako će pacijent reagirati na visoku dozu lijeka ( više od 7 - 8 mg / dan), teško. Stoga se fenazepam obično propisuje u malim dozama i postupno ih povećava ako ne dođe do očekivanog terapijskog učinka. Velika je vjerovatnoća da će jedna doza velike doze lijeka uzrokovati predoziranje i ugroziti život pacijenta.

    U slučaju predoziranja fenazepamom, pacijent mora biti hitno odveden u bolnicu. Glavni tretman je ispiranje želuca i upotreba sorbenata ( Aktivni ugljen i sl.). Hemodijaliza za uklanjanje lijeka iz krvi obično ne daje dovoljan učinak. Moguće je prepisati flumazenil ( već u bolnici). Također, ako je potrebno, podržite disanje i rad srca.

    Koliko miligrama ( mg) Fenazepam treba uzimati za spavanje?

    hipnotički efekat je jedan od naj izražene radnje ovog lijeka. S tim u vezi, često se propisuje posebno za poremećaje spavanja ( nesanica, površan i nemiran san). Najčešće se pacijentima savjetuje da uzmu 1 tabletu od 0,5 mg fenazepama pola sata prije spavanja. Za većinu pacijenata ova doza će osigurati dubok i dobar san. Ne preporučuje se povećanje doze bez konsultacije sa lekarom. Postoji šansa da će to izazvati nuspojave, ali neće dati vidljivo poboljšanje sna. Ako standardna doza ne pomogne, trebate se posavjetovati sa specijalistom i odabrati drugu tabletu za spavanje.

    Koja je razlika između fenazepama u tabletama i fenazepama u injekcijama ( u injekcijama)?

    U principu, djelovanje fenazepama ostaje isto bez obzira na način na koji ulazi u organizam. U oba slučaja postoji efekat na receptore u centralnom nervnom sistemu sa njegovom kasnijom inhibicijom. Glavna razlika u ovom slučaju je brzina djelovanja lijeka. Budući da će se vrijeme razlikovati, postoje i značajke u imenovanju injekcija ili tableta.

    Tablete, ulazeći u organizam, prolaze kroz jednjak i želudac, a samo u crijevima lijek se apsorbira u cirkulatorni sistem. Na prolazu gornjim divizijama gastrointestinalnom traktu je potrebno neko vrijeme, pa će fenazepam djelovati sporije. Kada se daje intramuskularno ( obično u glutealnom mišiću) lijek brže ulazi u krvotok, a vrijeme početka djelovanja se smanjuje. Najbrži učinak postiže se intravenskom primjenom, jer otopina ulazi direktno u krvotok. Također se napominje da što je brži učinak lijeka, to kraće traje.

    Treba napomenuti da je veća vjerovatnoća da fenazepam u injekcijama izaziva nuspojave, a rizik od predoziranja ako je doza pogrešno odabrana je veći. Stoga uglavnom ljekari pokušavaju da prepišu tablete ( posebno ako je potrebna dugotrajna upotreba). Intravenska primjena može biti jednokratna vanredne situacije. Na primjer, fenazepam se može dati pacijentu pod anestezijom zbog visokog krvnog tlaka ako drugi lijekovi ne uspiju. Također je poželjno dati injekciju za napad panike ili napad epilepsije. U svakom slučaju Pravi put upotrebu lijeka za određenu patologiju potaknut će liječnik.

    Moguće nuspojave fenazepama

    Kada koristite fenazepam, mogu se pojaviti različite nuspojave. Budući da lijek djeluje na različite strukture u centralnom nervnom sistemu, preko njega može utjecati na različite organe i tkiva. Ovo objašnjava širok raspon mogući problemi. Međutim, općenito se pojavljuju prilično rijetko. Nuspojave su češće kod pacijenata s određenim kontraindikacijama ili kod zloupotrebe lijeka ( pogrešna doza ili režim).

    Kada koristite fenazepam, mogu se javiti sljedeće nuspojave:

    • Kožni osip i svrab. Najčešće su ovi simptomi znak netolerancije na određene komponente lijeka i oblik su alergijske reakcije.
    • Pospanost, umor i apatija. One su manifestacije sedativnog učinka i prilično su česte. Zbog ovih neželjenih efekata fenazepam se ne preporučuje za upotrebu vozačima, dispečerima i predstavnicima drugih specijalnosti koje zahtevaju povećanu pažnju tokom rada.
    • Glavobolja. To je prilično česta nuspojava, ali se ne pojavljuje redovito i ne kod svih pacijenata.
    • Depresija, depresija. Oni su rezultat depresije centralnog nervnog sistema. Ovi simptomi mogu pratiti pacijenta tokom cijelog liječenja. Sa sklonošću ka samoubistvu, pokušavaju da ne prepisuju lijek.
    • Poremećaji koordinacije. Može se izraziti u nestabilnosti, nesigurnosti hoda, neuobičajenim pokretima. Ova nuspojava se javlja rijetko i uglavnom u liječenju visokim dozama lijeka.
    • Pomućenje svijesti i oštećenje pamćenja. Oni su posljedica depresije CNS-a i prilično su česti tokom liječenja.
    • Tremor (nehotično drhtanje u udovima). Uočava se vrlo rijetko. Kod pacijenata sa epilepsijom, lijek može izazvati napad.
    • Poremećaji libida (povećanje ili smanjenje seksualnog nagona). Objašnjava se dejstvom na određene zone u centralnom nervnom sistemu.
    • Poremećaji mokrenja. Može se uočiti i retencija urina i inkontinencija.
    • Poremećaji na nivou gastrointestinalnog trakta ( gastrointestinalnog trakta) . Prekršaji mogu biti različiti i utiču na rad razna tijela. Objašnjavaju se netolerancijom na lijek ili poremećenom inervacijom glatkih mišića koji kontroliraju rad gastrointestinalnog trakta. Može biti slinjenje ili suha usta, žgaravica, povraćanje ili bol u trbuhu. Tokom liječenja, pacijent može patiti od zatvora ili, obrnuto, dijareje ( probavne smetnje).
    • dismenoreja. Kod žena, dugotrajna upotreba može uzrokovati menstrualne nepravilnosti.
    • Snižavanje krvnog pritiska. Rijetka nuspojava.
    • Gubitak težine. Može se pojaviti u pozadini dugotrajne primjene lijeka zbog nedostatka apetita i poremećaja gastrointestinalnog trakta.
    • oštećenje vida(dvostruki vid, nedostatak jasnoće, zamagljen vid). Primjećuje se rijetko, uglavnom kada se uzimaju visoke doze lijeka.
    • Kongenitalne malformacije. Javljaju se kod djece ako je majka uzimala lijek tokom trudnoće u prvom tromjesečju.
    Takođe, tokom uzimanja fenazepama može doći do odstupanja u nekim rezultatima testova. Konkretno, smanjenje nivoa leukocita, trombocita ili eritrocita se često opaža u kompletnoj krvnoj slici ( anemija), međutim, sve vrste krvnih stanica rijetko se smanjuju. IN leukocitna formula sniženi uglavnom neutrofili. Nakon završetka liječenja, promjene u krvnim pretragama mogu se primijetiti neko vrijeme ( u proseku 1-2 nedelje).

    Vrlo rijetko, kada se koristi fenazepam, javljaju se takozvane paradoksalne nuspojave ( suprotno od glavnog djelovanja lijeka). Na primjer, moguć je napad psihoze ili teškog uzbuđenja.

    Općenito, treba napomenuti da se većina gore navedenih nuspojava javlja samo u pozadini dugotrajne primjene ili nakon promjene doze u toku liječenja. Ako se pridržavate uputa ljekara, vjerovatnoća pojave ovih poremećaja je znatno smanjena.

    Da li fenazepam izaziva halucinacije?

    Fenazepam ima prilično širok spektar djelovanja na nervni sistem, ali nije halucinogena droga. Čak i uz dugotrajnu upotrebu, ova nuspojava je izuzetno rijetka. Kod pacijenata koji se žale na halucinacije dok uzimaju fenazepam, u većini slučajeva postoji nekompatibilnost uzimanja nekoliko lijekova. Također treba napomenuti da su kod nekih bolesti koje se mogu liječiti fenazepamom halucinacije jedna od mogući simptomi. Dakle, sam fenazepam ne izaziva halucinacije, a kada se one pojave, potrebno je potražiti drugi, stvarniji uzrok problema.

    Da li je moguće uzimati fenazepam u starijoj dobi?

    Starije dobi ( nakon 65 godina) je relativna kontraindikacija za upotrebu fenazepama. Zbog specifičnosti centralnog nervnog sistema, lijek može izazvati takozvani senilni delirijum ( senilna psihoza). Pojavljuje se ubrzo nakon upotrebe određenih psihotropnih lijekova. Ovo stanje karakteriše uznemirenost, pomućenje svesti, nemirnost, poremećaji govora. Ovi simptomi postepeno nestaju. S obzirom na opasnost od ove komplikacije, fenazepam se starijim osobama prepisuje samo u krajnjoj nuždi.

    Cijena lijeka fenazepam

    Cijena lijeka može varirati u prilično širokom rasponu. To je zbog raznih proizvođača, troškova isporuke lijeka. Takođe, cene u istom gradu mogu da variraju u zavisnosti od mesta kupovine ( veliki lanci ljekarni, bolničke ljekarne, farmaceutska skladišta itd.). Tabela ispod pokazuje prosječna cijena fenazepam u raznim temama Ruska Federacija.
    155 rubalja 159 rubalja Ufa 79 rubalja 92 rublja 140 rubalja 151 rublja Samara 95 rubalja 117 rubalja 166 rubalja 168 rubalja Krasnodar 82 rublja 102 rublje 145 rubalja 160 rubalja permski 92 rublja 115 rubalja 165 rubalja 170 rubalja Ekaterinburg 89 rubalja 110 rubalja 156 rubalja 167 rubalja Omsk 84 rublja 105 rubalja 151 rublja 158 rubalja

    Da li je moguće kupiti fenazepam u online apoteci uz dostavu ( Moskva, Sankt Peterburg)?

    Trenutno internet apoteke rade u najvećim gradovima Ruske Federacije i ZND, koje također pružaju usluge dostave lijekova na kućnu adresu. U većini slučajeva postoje i opcije "ubrzane isporuke", koje će koštati više. Cena dostave zavisi od udaljenosti do skladišta ili apoteke odakle se roba preuzima, pa se može razlikovati za pacijente sa različitim adresama. Cijena same robe je približno ista kao u običnim gradskim ljekarnama.

    Online ljekarne koje mogu isporučiti fenazepam

    Moskva St. Petersburg
    apteka.ru ( +7 495 663 03 59 ) apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
    aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
    apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

    Treba napomenuti da mnoge online ljekarne ne isporučuju lijekove na recept u vaš dom. Nijedna od ovih ljekarni ne može legalno prodavati fenazepam bez recepta. Neke online ljekarne pružaju provjeru recepta na licu mjesta nakon isporuke. Procedura se može neznatno razlikovati od kompanije do kompanije.

    Koji lekar prepisuje fenazepam?

    U principu, svaki ljekar sa licencom i medicinskim pečatom može napisati važeći recept za fenazepam. Ipak, ovim lijekom se najčešće bave neuropatolozi, psihijatri, reanimatolozi i anesteziolozi. Ređe ga mogu propisati terapeuti, porodični lekari, lekari drugih specijalnosti. Međutim, recept stručnjaka sa suspendiranim profilom može izazvati pitanja pri kupovini u ljekarni. U principu, ljekarna ima pravo ne prodati lijek ako sumnja u autentičnost recepta.

    Nemogućnost spavanja gotovo je uvijek povezana s osjećajima, anksioznošću, neurozom, neosnovanim strahovima itd. Za otklanjanje ovog stanja, ljekari preporučuju korištenje različitih tehnika opuštanja. Ali, nažalost, nemaju svi želju za učenjem, a stalni nedostatak sna svaki put sve više povređuje nervni sistem i doprinosi intenziviranju simptoma.

    Ponekad kada anksioznih stanja, bezrazložni strahovi koji izazivaju pojavu nesanice, liječnik propisuje lijek Phenazepam. Ukoliko ovaj lek ima kontraindikacije i neželjena dejstva, lekari ga propisuju u ekstremni slučajevi kada drugi lijekovi nisu imali pozitivan učinak.

    Sastav, svojstva fenazepama, u kojim oblicima se proizvodi?

    Fenazepam je lijek koji potiskuje aktivnost određenih dijelova mozga. Lijek djeluje sledeće radnje na tijelu:

    1. Anksiolitik ili anti-anksioznost. Main aktivna supstanca Lijek je bromdihidroklorofenil benzodiazepin. Ova supstanca potiskuje rad dijela mozga koji je odgovoran za emocije. Kao rezultat, svi strahovi nestaju, anksioznost i brige su potisnute.
    2. sedativ. Ako uzmete minimalnu dozu lijeka, to će doprinijeti brzom emocionalnom smirenju. Treba napomenuti da se ova mjera smatra ekstremnom. Danas postoje mekši sedativi, ne izaziva ovisnost (na biljnoj bazi).
    3. Hypnotic. Blokiranje aktivnosti dijela mozga koji je odgovoran za emocije također pomaže da se brzo zaspi i smanjuje broj buđenja tokom noćnog odmora. Fenazepam je posebno efikasan u borbi protiv nesanice uzrokovane anksioznošću, brigama i bezrazložnim strahovima.
    4. opuštajući. Uz tjeskobu i strah, naši mišići su u napetosti. Dakle, glavni aktivni sastojak može blokirati aktivnost nervnih ćelija koje su odgovorne za održavanje mišićnog tonusa. Kao rezultat toga, nakon uzimanja Phenazepama, mišići se opuštaju, dolazi do potpunog emocionalnog smirivanja.
    5. Antikonvulzivno. Kod epilepsije ili bilo koje druge bolesti praćene bolnom mišićnom kontrakcijom - konvulzijama dolazi do patološkog žarišta u nervne celije dio mozga koji je odgovoran za kontrakciju mišića. Dakle, Phenazepam blokira aktivnost ovog područja. Kao rezultat toga, napadaji se eliminiraju, a rizik od njihovog ponovnog pojavljivanja je smanjen.

    Efikasni mehanizam lijeka usmjeren je na inhibiciju aktivnosti neurona - nervnih moždanih ćelija. Kada glavni aktivni sastojak stupi u interakciju s receptorima neurona, blokira se prijenos nervnog impulsa kroz njih. Kao rezultat toga, njihova aktivnost je inhibirana, a izraženi moždani procesi su inhibirani. U ovom trenutku se pojavljuju ljekovita svojstva fenazepama.

    Bitan! Fenazepam se u ljekarnama može naći u dva oblika - tablete, otopine za injekcije. Potonji se koristi u teškim psihoneurotičnim stanjima.

    Koliko je potrebno da lijek djeluje?

    Fenazepam za nesanicu treba uzimati 1-2 sata prije spavanja. Ovo se objašnjava sa aktivna supstanca potrebno je vrijeme da prodre kroz želučanu sluznicu u krvotok i dođe do neurona.

    Što se tiče trajanja izlaganja tabletama za spavanje Phenazepam, ono je 6-12 sati. Nakon određenog vremenskog perioda, glavni aktivni sastojak lijeka se eliminira iz tijela uz pomoć urina.

    Kome je lijek indiciran?

    Fenazepam se propisuje ne samo kao tableta za spavanje koja eliminira nesanicu. Postoje i druge indikacije za upotrebu ovog lijeka:

    1. Anksioznost, strahovi, iskustva koja ni na koji način nisu povezana sa opasnošću po život i zdravlje.
    2. Napadi panike. Ovo stanje je praćeno snažnim otkucajima srca, obilno izlučivanje znoj, pojačaj krvni pritisak. Ali najvažniji simptom napada panike je intenzivan strah. Često je pacijent siguran da ovo stanje prijeti njegovom životu i zdravlju. Fenazepam može eliminirati napad panike. Ali ovo će imati samo privremeni učinak. Ovaj poremećaj treba liječiti psihoterapeut.
    3. Napadi.
    4. neuroze.
    5. Psihoze. U tom slučaju osoba može biti agresivna, preuzbuđena i razdražljiva. U tom stanju može povrijediti sebe i druge.
    6. Shizofrenija.
    7. emocionalna labilnost.
    8. Apstinencija. Ovaj sindrom se može javiti nakon uzimanja jakih psihotropnih lijekova i naglog odbijanja. Manifestuje se u obliku razdražljivosti, anksioznosti, strahova itd.
    9. Vegetovaskularna distonija. Skup simptoma koji se manifestiraju u poremećajima autonomnog nervnog sistema. Manifestuje se u vidu snažnog otkucaja srca, povišenog krvnog pritiska, bolova u stomaku, vrtoglavice, mučnine, nesanice. Fenazepam može poboljšati dobrobit pacijenta.
    10. Fobije.
    11. Nervni tikovi.

    Bitan! Ponekad se Phenazepam koristi u teškim stresnim stanjima - nakon smrti voljene osobe, loših vijesti itd.

    Kome se ne preporučuje uzimanje lijeka, simptomi predoziranja, neželjeni efekti

    Pijenje Phenazepama nije dozvoljeno u prisustvu određenih bolesti:

    1. Koma. Aktivni sastojak Lijek usporava nervni sistem. Kao rezultat toga, dijagnoza osnovne bolesti koja je uzrokovala komu je teška.
    2. Šok. S ovim patološkim procesom dolazi do oštrog pada krvnog tlaka. Fenazepam dodatno pogoršava ovo stanje.
    3. miastenija. Uz ovaj poremećaj, mišići postaju slabi. A uzimanje Phenazepama će još više zakomplicirati situaciju.
    4. Teško trovanje alkoholom i drogama. Kod ljudi koji su uzimali lijek tokom intoksikacije došlo je do kršenja respiratornog procesa i prekomjerne inhibicije nervnog sistema.
    5. Astma, bronhitis.
    6. Depresija sa mislima o samoubistvu. Aktivna komponenta lijeka može dovesti do još dublje depresije.

    Neželjeni efekti se javljaju kod onih ljudi koji su uzimali lijek u povećanoj dozi, nisu se pridržavali kontraindikacija i nisu uzeli u obzir kompatibilnost lijeka:

    1. Nervni sistem može dati takvu reakciju na uzimanje Phenazepama sledeće simptome: vrtoglavica, nesiguran hod, nemogućnost koncentracije, dezorijentacija u prostoru, pretjerani umor, pospanost. U teškim slučajevima primećuju se razdražljivost, agresivnost, tremor udova, mentalni poremećaji, halucinacije i pokušaji suicida.
    2. Probavni trakt može dati takvu reakciju: nagon za povraćanjem, mučnina, simptomi dehidracije, žutica kože, odbijanje jela.
    3. Mokraćni sistem ponekad reaguje na ovaj način: retencija urina, zatajenje bubrega, hematurija, dismenoreja.
    4. Često postoji nedostatak želje za vođenjem ljubavi.
    5. Na koži se može pojaviti osip, crvenilo, bol, peckanje, otok.

    Uz preuveličavanje doze lijeka, uočava se pospanost, nedostatak refleksa, zbunjenost i mogućnost gubitka svijesti, aritmija. U ovom slučaju provodi se terapija usmjerena na uklanjanje simptoma, koja se sastoji u ispiranju želuca i uzimanju adsorbirajućih lijekova.

    Vrijedi napomenuti da ako se nesanica primijeti tijekom trudnoće ili dojenja, onda je Phenazepam u ovom slučaju bolje ne koristiti.

    Optimalna doza fenazepama za probleme sa uspavljivanjem, koliko dugo uzimate lijek?

    Za eliminaciju nesanice rijetko se propisuju tablete za spavanje iz niza benzodiadepina, uključujući fenazepam. Lijek je indiciran ako su problemi sa uspavljivanjem praćeni anksioznošću, fobijama, ničim povezani strahovi, iskustva, napadi vegetovaskularne distonije.

    Kako uzimati lijekove? Upute kažu da kod nesanice trebate koristiti 0,25 mg lijeka. At teški oblici doza se povećava za 2 puta. Potrebno je uzeti lijek 1 sat prije spavanja.

    Bitan! Fenazepam nije propisan za djecu mlađu od 18 godina. Tokom terapije alkoholna pića se ne koriste.

    Analogi

    Glavni analozi Phenazepama su:

    • Fezipam;
    • Elzepam.
    Oblik doziranja:  otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu Sastav:

    1 ml rastvora sadrži:

    aktivna supstanca:

    br(fenazepam) -1,0 mg

    Pomoćne tvari:

    povidon (medicinski polivinilpirolidon niske molekularne težine) - 9,0 mg, glicerol (glicerin) - 100,0 mg, natrijum disulfit (natrijum pirosulfit) - 2,0 mg, polisorbat-80 (tween-80) - 50,0 mg, rastvor natrijum hidroksida 1M - do pH 6,0-7,5, voda za injekcije - do 1 ml.

    Opis: bistra bezbojna ili blago obojena tečnost Farmakoterapijska grupa:Anksiolitik (sredstvo za smirenje). ATX:  

    N.05.B.X Ostali anksiolitici

    farmakodinamika:

    Fenazepam je derivat benzodiazepina.

    Ima izraženo anksiolitičko, hipnotičko, sedativno, kao i antikonvulzivno i centralno opuštajuće djelovanje.

    Pojačava inhibitorni efekat gama-aminobutirne kiseline na prenos nervnih impulsa. Stimuliše benzodiazepinske receptore koji se nalaze u alosterični centar postsinaptičkih GABA receptora ascendentnogaktiviranje retikularne formacije moždanog debla i interkalarne neurone bočnih rogova kičmena moždina; smanjuje ekscitabilnost subkortikalnih struktura mozga (limbički sistem, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke spinalne reflekse.

    Anksiolitički učinak nastaje zbog djelovanja na amigdala kompleks limbičkog sistema i manifestira se u smanjenju emocionalnog stresa, slabljenju anksioznosti, straha, anksioznosti. Njegova težina ne ovisi toliko o koncentraciji lijeka u krvi, koliko o brzini njegove apsorpcije i ulaska u sistemsku cirkulaciju.

    Sedativni učinak nastaje djelovanjem na retikularnu formaciju moždanog stabla i nespecifičnih jezgara talamusa, a očituje se smanjenjem simptoma neurotičnog porijekla (anksioznost, strah).

    Na produktivni simptomi psihotična geneza (akutna deluzija, halucinantna, afektivnih poremećaja) praktički nema efekta, rijetko se opaža smanjenje afektivne napetosti, deluzioni poremećaji.

    Hipnotički učinak povezan je s inhibicijom stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje uticaj emocionalnih, vegetativnih i motornih podražaja koji remete mehanizam uspavljivanja.

    Antikonvulzivni efekat se ostvaruje pojačavanjem presinaptičke inhibicije, potiskuje širenje konvulzivnog impulsa, ali se pobuđeno stanje fokusa ne uklanja.

    Centralni miorelaksantni efekat nastaje zbog inhibicije polisinaptičkih spinalnih aferentnih inhibicijskih puteva (u manjoj meri monosinaptičkih). Moguće direktno kočenje motornih nerava i funkciju mišića.

    Farmakokinetika:

    Metabolizira se u jetri sa stvaranjem aktivnih metabolita (proizvodi alifatske i aromatske oksidacije). Maksimalna koncentracija lijeka nakon intravenske primjene javlja se nakon 3 minute. Smanjenje koncentracije Phenazepama® tijekom intravenske primjene događa se u dvije faze: alfa-faza brzi pad koncentracija i beta faza sporog pada koncentracije. Phenazepam® se izlučuje uglavnom urinom u obliku metabolita.

    Stacionarne koncentracije Phenazepama® se utvrđuju u krvnoj plazmi pacijenata 10 dana nakon početka liječenja i variraju od 6,4 do 292 ng/ml. Optimalni terapijski učinak postiže se ako konstantna koncentracija Phenazepama® u krvi ne prelazi 30-70 ng/ml, nuspojave su najizraženije kada koncentracije prelaze 100 ng/ml.

    Indikacije:

    Neurotična, neuroza, psihopatska i psihopatska stanja, praćena anksioznošću, strahom, povećanom razdražljivošću, tenzijom i emocionalnom labilnosti, hipohondrijsko-sinestopatskim sindromom (uključujući i ona otporna na djelovanje drugih sredstava za smirenje), autonomnim disfunkcijama, sprječavanjem poremećaja spavanja, stanja straha i emocionalnog stresa, reaktivne psihoze; kao dio kompleksne terapije za sindrom odvikavanja i zloupotrebe supstanci.

    Kao antikonvulziv, lijek se koristi za liječenje pacijenata sa temporalnom i miokloničnom epilepsijom.

    U neurološkoj praksi lijek se koristi za liječenje hiperkineza i tikova, s rigidnošću mišića, autonomnom labilnosti.

    U anesteziologiji se lijek koristi za premedikaciju (kao komponenta indukcijske anestezije).

    Kontraindikacije:

    Preosjetljivost na komponente koje čine lijek i na druge benzodiazepine, koma, šok, mijastenija gravis, glaukom zatvorenog ugla ( akutni napad ili predispozicija), akutno trovanje alkoholom (sa slabljenjem vitalnih funkcija), narkotički analgetici i hipnotici, teška kronična opstruktivna plućna bolest (respiratorna insuficijencija se može povećati), akutna respiratorna insuficijencija; trudnoća, dojenje, starost do 18 godina (bezbednost i efikasnost nisu utvrđeni).

    Pažljivo:

    zatajenje jetre i/ili bubrega, cerebralne i spinalne ataksije, hiperkinezije, organske bolesti mozga, anamneza ovisnosti o lijekovima, sklonost zloupotrebi psihoaktivnih lijekova, psihoze (moguće su paradoksalne reakcije) hipoproteinemija, apneja za vrijeme spavanja (utvrđena ili sumnjiva), starost, depresije (pogledajte odjeljak "Posebne upute").

    Trudnoća i dojenje:

    Kontraindikovana u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prekinuti dojenje.

    Doziranje i primjena:

    Phenazepam® se propisuje intramuskularno ili intravenozno (mlazno ili kap po kap).

    Za brzo oslobađanje od straha , anksioznost . psihomotorna agitacija . kao i kod vegetativnih paroksizama i psihotičnih stanja: intramuskularno ili intravenozno, početna doza za odrasle je 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% rastvora), prosečna dnevna doza je 3-5 mg (3-5 ml 0,1% rastvora), u teškim slučajevima do 7-9 mg (7-9 ml 0,1% rastvora). Trajanje lijeka određuje ljekar.

    At serijski epileptički napadi lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno, počevši od doze od 0,5 mg (0,5 ml 0,1% rastvora), prosečna dnevna doza je 1-3 mg (1-3 ml 0,1% rastvora).

    Za liječenje sindroma povlačenja alkohola Phenazepam® se propisuje intramuskularno ili intravenozno u dozi od 0,5 mg - 1 put dnevno (0,5-1 ml 0,1% rastvora).

    U neurološkoj praksi kod bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje intramuskularno po 0,5 mg 1-2 puta dnevno (0,5-1 ml 0,1% otopine).

    premedikacija: intravenozno polako 3-4 ml 0,1% rastvora.

    Maksimalna dnevna doza je 10 mg. Tok liječenja parenteralnom primjenom je do 3-4 sedmice. Kada se lijek prekine, doza se postepeno smanjuje.

    Nakon postizanja stabilnog terapijskog učinka, preporučljivo je prijeći na oralne oblike doziranja lijeka.

    Nuspojave:

    Iz nervnog sistema: na početku liječenja (posebno u starijih pacijenata) - pospanost, umor, vrtoglavica, smanjena sposobnost koncentracije, ataksija, dezorijentacija, nestabilnost hoda, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija, konfuzija; rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (posebno pri visokim dozama), depresija raspoloženja, distonične ekstrapiramidalne reakcije (nekontrolisani pokreti, uključujući oko), astenija, mijastenija gravis, dizartrija, epileptički napadi (kod pacijenata sa epilepsijom ); izuzetno rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strah, samoubilačke misli, mišićni spazam, halucinacije, uznemirenost, razdražljivost, anksioznost, nesanica).

    Sa strane hematopoetskih organa : leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimica, pireksija, grlobolja, pretjerani umor ili slabost), anemija, trombocitopenija.

    Iz probavnog sistema: suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, smanjen apetit, zatvor ili proljev; abnormalna funkcija jetre, povećana aktivnost "jetrenih" transama i naz i alkalnih fosfataza, žutica.

    Sa strane genitourinarnog sistema: Urinarna inkontinencija, retencija urina, oštećena bubrežna funkcija, smanjen ili povećan libido, dismenoreja.

    alergijske reakcije: kožni osip, svrab kože.

    Lokalne reakcije: flebitis ili venska tromboza (crvenilo, otok ili bol na mjestu injekcije).

    Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama; snižavanje krvnog pritiska; rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, tahikardija.

    Kod naglog smanjenja doze ili prekida uzimanja može doći do sindroma "povlačenja" (razdražljivost, nervoza, poremećaji spavanja, disforija, spazam glatkih mišića unutrašnjih organa i skeletnih mišića, depersonalizacija, pojačano znojenje, depresija, mučnina, povraćanje, tremor, poremećaji percepcije, uključujući h hiperakuzu, paresteziju, fotofobiju, tahikardiju, konvulzije, rijetko akutne psihoze).

    predoziranje:

    Simptomi: teška pospanost, produžena konfuzija, smanjeni refleksi, produžena dizartrija, nistagmus, tremor, bradikardija, otežano disanje ili otežano disanje, snižavanje krvnog tlaka, koma.

    tretman: kontrolu života važne funkcije organizma, održavanje respiratornih i kardiovaskularna aktivnost, simptomatska terapija. Specifični antagonist (in / in 0,2 mg - ako je potrebno, do 1 mg - per 5% rastvor glukoze ili 0,9% rastvor natrijum hlorida).

    interakcija:

    Pojačava dejstvo neuroleptika, trankvilizatora, hipnotika, anestetika, analgetika, antikonvulzanata, alkohola.

    Smanjuje efikasnost levodope kod pacijenata sa parkinsonizmom.

    Može povećati toksičnost zidovudina.

    Inhibitori mikrosomalne oksidacije povećavaju rizik od razvoja toksičnih efekata.

    Induktori mikrosomalnih enzima jetre smanjuju efikasnost.

    Povećava koncentraciju imipramina u krvnom serumu.

    Antihipertenzivni lijekovi mogu povećati ozbiljnost sniženja krvnog tlaka.

    U pozadini istovremenog uzimanja klozapina, moguće je povećati respiratornu depresiju. Uz istovremenu primjenu sa sidnokarbom, učinkovitost fenazepama naglo se smanjuje, što je popraćeno smanjenjem koncentracije fenazepama u krvi.

    Specialne instrukcije:

    Posebna pažnja je potrebna kada se propisuje Phenazepam za teška depresija, jer lijek se može koristiti za ostvarivanje suicidalnih namjera. Potrebno je oprezno primjenjivati ​​lijek kod starijih i oslabljenih pacijenata.

    Sa bubrežnim / zatajenje jetre I dugotrajno liječenje potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i "jetrenih" enzima.

    Pacijenti koji prethodno nisu uzimali psihoaktivne supstance lijekovi, "reaguju" na lijek u nižim dozama, u poređenju sa pacijentima koji uzimaju antidepresive, anksiolitike ili boluju od alkoholizma.

    Ako pacijenti dožive neobične reakcije kao što su povećana agresivnost, akutna stanja uzbuđenja, osjećaj straha, misli o samoubistvu, halucinacije, pojačano grčevi mišića, poteškoće sa uspavljivanjem, površinski san, liječenje treba prekinuti.

    Učestalost i priroda nuspojava zavise od individualne osjetljivosti, doze i trajanja liječenja. Smanjenjem doze ili prekidom primjene Phenazepama® nuspojave nestaju.

    Lijek pojačava djelovanje alkohola, pa se ne preporučuje upotreba alkoholnih pića tokom liječenja Phenazepamom®.

    Phenazepam® je kontraindikovan u toku rada za vozače transportnih vozila i druga lica koja obavljaju poslove koji zahtevaju brze reakcije i precizne pokrete.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom. cf. i krzno.:Phenazepam® je kontraindikovan u toku rada za vozače transportnih vozila i druga lica koja obavljaju poslove koji zahtevaju brze reakcije i precizne pokrete. Oblik/doziranje:

    Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 mg/ml.

    Paket:

    Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 mg/ml.

    1 ml u staklenim ampulama, 10 ampula sa uputstvom za upotrebu i skarifikator za ampule stavlja se u kartonsku kutiju, ili 5 ili 10 ampula se stavlja u blister pakiranje od polivinilhloridnog filma.

    1 ili 2 blister pakovanja sa uputstvom za upotrebu i ampulom za skarifikaciju stavljaju se u kartonsko pakovanje.

    50 ili 100 ampula sa uputstvom za upotrebu i škarifikatorom za ampule u pakovanju od kartona sa kartonskom rešetkom.

    Kada pakujete ampule sa obojenim prstenom za lomljenje ili tačkom loma, škarifikator za ampule se možda neće umetnuti.

    Prilikom pakovanja 50 ili 100 ampula u pakovanje od kartona sa kartonskom rešetkom, dozvoljeno je posebno pakovati škarifikator za ampule.

    Uslovi skladištenja:

    Na mestu zaštićenom od svetlosti temperaokrugli od 15 do 25 °S.

    Čuvati van domašaja djece.

    Rok trajanja: 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja. Uslovi izdavanja iz apoteka: Na recept

    Stranica sadrži uputstva za upotrebu Phenazepam. Dostupan je u različitim oblicima doziranja lijeka (tablete od 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg), a ima i niz analoga. Ovu napomenu su potvrdili stručnjaci. Ostavite svoje povratne informacije o korištenju Phenazepama, koji će pomoći drugim posjetiteljima stranice. Lijek se koristi za razne bolesti (neuroze, psihoze, epilepsija). Alat ima niz nuspojava i karakteristike interakcije s drugim tvarima. Doze lijeka se razlikuju za odrasle i djecu. Postoje ograničenja za upotrebu lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Liječenje fenazepamom može se samo propisati kvalifikovani doktor. Trajanje terapije može varirati i zavisi od toga specifična bolest. Interakcija lijeka s alkoholom i kontrola izdavanja iz ljekarni (sa ili bez recepta).

    Upute za upotrebu i režim doziranja

    Lijek se propisuje unutra.

    Pojedinačna doza fenazepama je obično 0,5-1 mg, a za poremećaje spavanja - 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.

    Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg dnevno, jutarnja i popodnevna doza je 0,5-1 mg, noću - 2,5 mg.

    Kod teške uznemirenosti, straha, anksioznosti, liječenje počinje dozom od 3 mg dnevno, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

    U liječenju epilepsije doza je 2-10 mg dnevno.

    Za liječenje odvikavanja od alkohola propisana je doza od 2,5-5 mg dnevno.

    U neurološkoj praksi, kod bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje 2-3 mg 1 ili 2 puta dnevno.

    Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5-5 mg, podijeljena je u 3 ili 2 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

    Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijekovima, tokom liječenja, trajanje primjene fenazepama, kao i drugih benzodiazepina, je 2 sedmice. Ali u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se produžiti do 2 mjeseca. Kada se lijek prekine, doza se postepeno smanjuje.

    Obrasci za oslobađanje

    Tablete od 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

    Otopina za injekcije 1 mg/ml.

    Phenazepam- ima izražen anksiolitički, antikonvulzivni, centralni relaksant mišića i hipnotički efekat.

    Pojačava inhibitorno dejstvo GABA u centralnom nervnom sistemu povećanjem osetljivosti GABA receptora na medijator kao rezultat stimulacije benzodiazepinskih receptora, smanjuje ekscitabilnost subkortikalnih struktura mozga i inhibira polisinaptičke spinalne reflekse.

    Farmakokinetika

    Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizira se u jetri. Izlučivanje lijeka se uglavnom vrši putem bubrega.

    Indikacije

    • kod raznih neurotičnih, neuroznih psihopatskih, psihopatskih i drugih stanja praćenih anksioznošću, strahom, povećanom razdražljivošću, napetošću, emocionalnom labilnosti;
    • sa reaktivnim psihozama;
    • s hipohondrijsko-senestopatskim sindromom (uključujući one otporne na djelovanje drugih sredstava za smirenje);
    • s autonomnim disfunkcijama i poremećajima spavanja;
    • za prevenciju stanja straha i emocionalnog stresa;
    • kao antikonvulziv, lijek se koristi za liječenje pacijenata s temporalnom i miokloničnom epilepsijom;
    • u neurološkoj praksi fenazepam se koristi za liječenje hiperkineza i tikova, rigidnosti mišića, autonomne labilnosti.

    Kontraindikacije

    • miastenija gravis;
    • teške povrede jetre i bubrega;
    • trovanje sredstvima za smirenje, antipsihotici(neuroleptici), tablete za spavanje, opojne droge, etilni alkohol;
    • trudnoća;
    • period laktacije.

    Sa oprezom - starost.

    specialne instrukcije

    Potrebno je oprezno primjenjivati ​​lijek kod starijih i oslabljenih pacijenata.

    Učestalost i priroda nuspojava zavise od individualne osjetljivosti, doze i trajanja liječenja. Sa smanjenjem doze ili prekidom primjene fenazepama, nuspojave nestaju.

    Slično drugim benzodiazepinima. ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama (više od 4 mg dnevno). Naglim prestankom primjene može doći do sindroma ustezanja (depresija, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje), posebno pri produženoj primjeni (više od 8-12 sedmica).

    Lijek pojačava djelovanje alkohola, pa se ne preporučuje upotreba alkoholnih pića tokom liječenja fenazepamom.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

    Fenazepam je kontraindikovan za vreme rada za vozače vozila i druga lica koja obavljaju poslove koji zahtevaju brze reakcije i precizne pokrete.

    Nuspojava

    • oslabljena memorija, koncentracija, koordinacija pokreta (posebno pri visokim dozama);
    • pospanost;
    • slabost mišića;
    • ataksija;
    • moguće paradoksalno uzbuđenje;
    • vrtoglavica, glavobolja;
    • suva usta;
    • mučnina;
    • dijareja;
    • kršenje menstrualnog ciklusa;
    • smanjen libido;
    • disurija;
    • ovisnost (ovisnost o drogama);
    • kožni osip, svrab.

    interakcija s lijekovima

    Fenazepam je kompatibilan s drugim lijekovima koji uzrokuju depresiju CNS-a (hipnotici, antikonvulzivi, neuroleptici), međutim, pri kompleksnoj primjeni potrebno je voditi računa o međusobnom pojačavanju njihovog djelovanja.

    Smanjuje efikasnost levodope kod pacijenata sa parkinsonizmom.

    Može povećati toksičnost zidovudina.

    Inhibitori mikrosomalne oksidacije povećavaju rizik od razvoja toksičnih efekata.

    Povećava koncentraciju imipramina u krvnom serumu.

    Antihipertenzivi mogu povećati ozbiljnost sniženja krvnog tlaka.

    Uslovi izdavanja iz apoteka

    Lijek se izdaje na recept.

    Analozi lijeka Phenazepam

    Strukturni analozi aktivne supstance:

    • Tranquezipam;
    • Phezaneth;
    • Fezipam;
    • Phenorelaxan;
    • Elzepam.

    Upotreba tokom trudnoće i dojenja

    Kontraindicirano u trudnoći i dojenju.

    Učitavanje...Učitavanje...