kognitivne funkcije. Kršenje ljudskih kognitivnih funkcija. Uzroci moždane disfunkcije

Simptomi demencije se sastoje od kognitivnih, bihevioralnih, emocionalnih poremećaja i poremećaja u svakodnevnim aktivnostima.

Kognitivno oštećenje je klinička srž svake demencije. Kognitivno oštećenje je glavni simptom ovog stanja, pa je njihovo prisustvo neophodno za postavljanje dijagnoze.

Kognitivne funkcije (sa engleskog. spoznaja- "spoznaja") - najsloženije funkcije mozga, uz pomoć kojih se provodi racionalno poznavanje svijeta i interakcija s njim. Sinonimi za pojam "kognitivne funkcije" su "više moždane funkcije", "više mentalne funkcije" ili "kognitivne funkcije".

Obično se sljedeće funkcije mozga klasificiraju kao kognitivne.

  • Memorija - sposobnost hvatanja, pohranjivanja i višestruke reprodukcije primljenih informacija.
  • Percepcija (gnoza) - sposobnost percepcije i prepoznavanja informacija koje dolaze izvana.
  • Psihomotorna funkcija (praxis) - sposobnost sastavljanja, pohranjivanja i izvršavanja motoričkih programa.
  • Govor je sposobnost razumijevanja i izražavanja misli riječima.
  • Inteligencija (razmišljanje) - sposobnost analiziranja informacija, generalizacije, identifikovanja sličnosti i razlika, donošenja sudova i zaključaka, rješavanja problema.
  • Pažnja - sposobnost da se istakne ono najvažnije iz opšteg toka informacija, da se koncentriše na tekuće aktivnosti, da se održi aktivan mentalni rad.
  • Regulisanje proizvoljne aktivnosti – mogućnost proizvoljnog odabira cilja aktivnosti, izrade programa za postizanje ovog cilja i kontrole implementacije ovog programa u različitim fazama aktivnosti. Nedostatak regulacije dovodi do smanjenja inicijative, prekida u tekućim aktivnostima i povećane distrakcije. Takvi poremećaji se obično nazivaju "disregulatorni poremećaji".

Po definiciji, demencija je multifunkcionalni poremećaj, pa je karakterizira istovremena insuficijencija više ili svih kognitivnih sposobnosti odjednom. Međutim, trpe različite kognitivne funkcije različitim stepenima- u zavisnosti od uzroka demencije. Analiza karakteristika kognitivnih poremećaja igra važnu ulogu u postavljanju tačne nozološke dijagnoze.

po najviše čest pogled kognitivno oštećenje kod demencije različite etiologije postoje oštećenja pamćenja. Ozbiljno i progresivno oštećenje pamćenja, prvo za nedavne, a zatim i za daleke životne događaje, glavni je simptom Alchajmerove bolesti. Bolest debituje poremećajima pamćenja, zatim im se pridružuju kršenja prostorne prakse i gnoze. Kod nekih pacijenata, posebno onih mlađih od 65-70 godina, razvijaju se i poremećaji govora tipa akustično-mnestičke afazije. U manjoj mjeri su izraženi poremećaji pažnje i regulacije dobrovoljne aktivnosti.

Istovremeno, poremećaji u regulaciji voljnih aktivnosti postaju glavna klinička karakteristika u početnim fazama. vaskularna demencija, demencija sa Lewyjevim telima, kao i bolesti sa dominantna lezija subkortikalni bazalni gangliji (Parkinsonova bolest, Huntingtonova bolest, itd.). Prisutni su i poremećaji prostorne gnoze i prakse, ali su drugačije prirode i stoga ne dovode posebno do dezorijentacije na terenu. Poremećaji pamćenja su također zabilježeni, obično izraženi u umerenog stepena. Disfazni poremećaji nisu tipični.

Za frontotemporalnu lobarnu degeneraciju (frontotemporalna demencija), najtipičnija je kombinacija disregulatornih kognitivnih poremećaja i poremećaja govora kao što su akustično-mnestička i/ili dinamička afazija. Istovremeno, sjećanje na životne događaje dugo vrijeme ostaje netaknut.

Kod dismetaboličke encefalopatije najviše pate dinamičke karakteristike kognitivne aktivnosti: brzina reakcije, aktivnost mentalnih procesa, umor i rasejanost. Često se to kombinira s poremećajima ciklusa spavanje-budnost različite težine.

Emocionalni poremećaji kod demencije su najčešći i izraženi su u početnim fazama patološkog procesa i postepeno se povlače u budućnosti. Emocionalni poremećaji u obliku depresije javljaju se kod 25-50% pacijenata sa početnim fazama Alchajmerova bolest i, u većini slučajeva, vaskularna demencija i bolesti koje pretežno zahvaćaju subkortikalne bazalne ganglije. Anksiozni poremećaji su također vrlo karakteristični, posebno u ranim fazama Alchajmerove bolesti.

Poremećaji ponašanja - patološka promjena u ponašanju pacijenta, koja uzrokuje zabrinutost njemu i/ili onima oko njega. Sviđa mi se emocionalne smetnje, poremećaji ponašanja nisu potrebni za dijagnozu demencije, ali su vrlo česti (otprilike 80% pacijenata). Poremećaji ponašanja obično se razvijaju u fazi blage ili umjerene demencije.

Najčešći poremećaji ponašanja uključuju sljedeće.

  • Apatija - smanjenje motivacije i inicijative, odsutnost ili smanjenje bilo koje produktivne aktivnosti pacijenta.
  • Razdražljivost i agresivnost.
  • Besciljna motorička aktivnost - hodanje od ugla do ugla, skitnja, prebacivanje stvari s mjesta na mjesto itd.
  • Poremećaji spavanja - dnevna pospanost i psihomotorna agitacija noću (naziva se sindrom zalaska sunca).
  • Kršenja ponašanje u ishrani- smanjenje ili povećanje apetita, promjena ovisnosti o hrani (na primjer, povećana želja za slatkišima), hiperoralizam (stalno žvakanje, sisanje, šmrakanje, pljuvanje, jedenje nejestivih predmeta, itd.).
  • Nekritičnost - gubitak osjećaja distance, indiskretna ili netaktična pitanja i komentari, seksualna inkontinencija.
  • Delirijum - stabilni lažni zaključci. Najtipičnije zablude štete (rođaci opljačkaju ili planiraju nešto neljubazno), ljubomora, udvoje (supružnika je zamijenio spolja vrlo sličan zlobnik), delirij poput "nisam kod kuće".
  • Halucinacije su češće vizualne, u obliku slika ljudi ili životinja, rjeđe slušne.

Poremećaji u aktivnostima svakodnevnog života sastavni su rezultat kognitivnih i bihevioralnih simptoma demencije, kao i drugih neuroloških oštećenja povezanih s osnovnom bolešću mozga. Pojam „kršenje svakodnevnih aktivnosti“ odnosi se na poremećaje profesionalne, socijalne i kućne adaptacije pacijenta. Prisustvo kršenja svakodnevnih aktivnosti dokazuje nemogućnost ili značajne poteškoće na poslu, u interakciji sa drugim ljudima, obavljanju kućnih obaveza i u teški slučajevi- samoposluga. Prisustvo kršenja svakodnevnih aktivnosti ukazuje na veći ili manji gubitak samostalnosti i samostalnosti od strane pacijenta, uz potrebu pomoć izvana.

Dnevne aktivnosti uključuju sljedeće aktivnosti:

  • profesionalni - sposobnost da efikasno nastave da obavljaju svoj posao;
  • društveni - sposobnost efikasne interakcije sa drugim ljudima;
  • instrumental - sposobnost upotrebe kućanskih aparata;
  • briga o sebi - sposobnost oblačenja, izvođenja higijenske procedure, jesti, itd.

Vrijeme razvoja i redoslijed pojave određenih simptoma demencije određeni su prirodom osnovne bolesti, ali se mogu pratiti neki od najopćenitijih obrazaca.

Po pravilu, demenciji prethodi stadijum blagog kognitivnog oštećenja (MCI). Umjereno kognitivno oštećenje se obično shvata kao smanjenje kognitivnih sposobnosti koje očito ide dalje od starosna norma ali ne utiče značajno na dnevne aktivnosti.

Modificirani dijagnostički kriteriji za sindrom umjerenog kognitivnog oštećenja (Touchon J., Petersen R., 2004.)

  • Kognitivno oštećenje prema pacijentu i/ili njegovoj neposrednoj okolini (potonje je poželjno).
  • Znakovi nedavnog pogoršanja kognitivnih sposobnosti u odnosu na individualnu normu za ovu osobu.
  • Objektivni dokazi kognitivnog oštećenja dobiveni neuropsihološkim testovima (smanjenje rezultata neuropsiholoških testova za najmanje 1,5 standardne devijacije od prosječne starosne norme).
  • Nema smetnji u uobičajenim oblicima svakodnevnih aktivnosti pacijenata, ali može doći do poteškoća u složenim aktivnostima.
  • Bez demencije - skor od najmanje 24 na Mini-mentalnoj skali statusa,

U fazi umjerenog kognitivnog oštećenja, pacijent se žali na oštećenje pamćenja ili smanjenje mentalne performanse. Ove tegobe potvrđuju i podaci neuropsiholoških istraživanja: otkrivaju objektivna kognitivna oštećenja. Međutim, kognitivni poremećaji u ovoj fazi su izraženi u maloj mjeri, tako da ne unose značajno ograničenje u uobičajene dnevne aktivnosti pacijenta. Istovremeno su moguće poteškoće u složenim i neuobičajenim aktivnostima, ali pacijenti sa umjerenim kognitivnim oštećenjem ostaju radno sposobni, samostalni su i nezavisni u drustveni zivot i svakodnevnom životu, ne treba pomoć spolja. Kritika na njihovo stanje je najčešće očuvana, pa su pacijenti, po pravilu, adekvatno uznemireni promjenama kognitivnog statusa. Često je blago kognitivno oštećenje praćeno emocionalni poremećaji u obliku anksioznosti i depresije.

Progresija smetnji i pojava poteškoća u tipovima aktivnosti uobičajenih za pacijenta ( redovan rad, interakcija sa drugim ljudima itd.) ukazuju na nastanak sindroma blaga demencija. U ovoj fazi pacijenti su u potpunosti prilagođeni u svom stanu i najbližoj okolini, ali imaju poteškoća na poslu, prilikom navigacije u nepoznatim prostorima, vožnje automobila, kalkulacija, finansijskih transakcija i drugih složenih aktivnosti. Orijentacija u mjestu i vremenu u pravilu je očuvana, ali zbog poremećaja pamćenja moguće je pogrešno određivanje tačnog datuma. Kritika nečijeg stanja se djelimično gubi. Spektar interesovanja se sužava, što je povezano sa nemogućnošću podržavanja intelektualno složenijih vrsta aktivnosti. Poremećaji ponašanja često izostaju, dok su anksiozno-depresivni poremećaji vrlo česti. Izoštravanje premorbida osobine ličnosti(na primjer, štedljiva osoba postaje pohlepna, itd.).

Pojava poteškoća u vlastitom domu znak je prelaska u stadijum umjerene demencije. Prvo, poteškoće nastaju prilikom korištenja kućanskih aparata (tzv. kršenja instrumentalnih svakodnevnih aktivnosti). Pacijenti uče kako da kuvaju hranu, koriste TV, telefon, bravu na vratima itd. Postoji potreba za spoljnom pomoći: prvo samo u određenim situacijama, a onda - uglavnom. U stadijumu umjerene demencije pacijenti su, po pravilu, vremenski dezorijentirani, ali su orijentirani u mjestu i vlastitoj ličnosti. Primjećuje se značajan pad kritike: pacijenti u većini slučajeva poriču prisustvo bilo kakvog oštećenja pamćenja ili drugih viših moždanih funkcija. Vrlo karakteristični (ali ne i obavezni) poremećaji ponašanja koji mogu dostići značajnu težinu: razdražljivost, agresivnost, deluzije, neadekvatno motoričko ponašanje itd. Kako patološki proces napreduje, počinju se pojavljivati ​​poteškoće u samoposluživanju (oblačenje, higijenski postupci).

Tešku demenciju karakterizira gotovo potpuna bespomoćnost pacijenta u većini svakodnevnih situacija, što zahtijeva stalnu pomoć izvana. U ovoj fazi, deluzije i drugi poremećaji ponašanja postepeno regresiraju, što je povezano sa sve većom intelektualnom insuficijencijom. Pacijenti su dezorijentisani u mjestu i vremenu, ima izraženi prekršaji praksi, gnozi i govoru. Značajna težina kognitivnih poremećaja otežava u ovoj fazi diferencijalnu dijagnozu između različitih nozoloških oblika demencije, a pridodaju se i neurološki poremećaji kao što su hod i karlični poremećaji. Završne faze demencije karakteriziraju gubitak govora, nemogućnost samostalnog hodanja, urinarna inkontinencija i neurološki simptomi dekortikacija.

Glavne faze razvoja demencije:

  • umjereno kognitivno oštećenje;
  • povreda profesionalnih i društvene aktivnosti;
  • smanjena kritičnost, promjena ličnosti;
  • kršenje instrumentalne dnevne aktivnosti;
  • formiranje poremećaja ponašanja;
  • kršenje samoposluživanja;
  • gubitak govora, karlični poremećaji, urinarna inkontinencija;
  • dekortikacija.

Karakteristike glavnih faza kognitivnog deficita

kognitivne funkcije

Emocionalni i poremećaji ponašanja

dnevne aktivnosti

Umjereno kognitivno oštećenje

Negrubi prekršaji sa očuvanom kritikom

Anksiozni i depresivni poremećaji

nije prekršena

blaga demencija

Teški prekršaji sa smanjenom kritikom

Anksiozni i depresivni poremećaji. Promjene ličnosti

Narušena profesionalna i društvena aktivnost. Pacijent je samostalan kod kuće

umjerena demencija

Teški prekršaji sa smanjenom kritikom. Dezorijentacija u vremenu

Delirijum, agresija, besciljno fizička aktivnost, poremećaji spavanja i apetita, netaktičnost

Kršene instrumentalne dnevne aktivnosti. Ponekad je potrebna pomoć spolja

teška demencija

Grubi prekršaji. Dezorijentacija u mjestu i vremenu

Regresija delirijuma, nedostatak inicijative

Samoposluživanje pokvareno. Stalno treba pomoć spolja

Danas ćemo u našem članku govoriti o tako važnoj funkciji, koja se zove kognitivne funkcije. Zapravo, to su najvažnije funkcije u svačijem životu, jer zahvaljujući njima čovjek može razmišljati, imati smislen govor, izražavati svoje misli u pisanom obliku, praviti planove i holistički sagledavati svijet oko sebe.

Drugim riječima, razmotrit ćemo ono što čovjeka razlikuje od životinja, što ga čini čovjekom.

Definicija

Sam termin "kognitivni" je naučni termin, pa se ne nalazi tako često u svakodnevnom leksikonu. Pa ipak, ovaj izraz otkriva takve ljudske sposobnosti koje su svima poznate. Kognitivne funkcije pomažu osobi da pronađe veze s okolinom i izgradi svoje ideje o svijetu u cjelini.

Kognitivne funkcije, poznate i kao kognicija, su moždani procesi dizajnirani da omoguće pojedincu interakciju s drugima.

Ljudski život u velikoj mjeri ovisi o tako jedinstvenoj i važnoj vještini kao što je sposobnost pamćenja i pohranjivanja informacija. Naravno, stajalište prema kojem je samo pamćenje uključeno u ovu definiciju je pogrešno.

Kognitivne funkcije su složen mehanizam, to je odnos složenih mentalnih procesa čiji se nivo razlikuje različiti ljudi.

Važno je da se mogu razvijati i obučavati, ali je također važno zapamtiti da ovi procesi mogu biti poremećeni zbog različitih faktora i poremećaja ličnosti.

Naravno, sposobnost percepcije, pohranjivanja i reprodukcije informacija je vrlo važna, ali ti procesi su nemogući sami, ovdje je važan međuodnos različitih procesa.

Više moždane funkcije

Da bismo bolje razumjeli ovo pitanje, potrebno je odvojeno razmotriti kognitivne funkcije.

  1. Jedna od najvažnijih funkcija je pažnja. Može se okarakterisati kao sposobnost koncentriranja mentalnih procesa na određeni objekt. Svaka osoba ima individualno izražene karakteristike ovog procesa, kao što su:
    • održivost;
    • Koncentracija;
    • Način prebacivanja;
    • Koncentracija;
    • Volume.

    Sve ove karakteristike mijenjaju kvalitet pažnje kod različitih ljudi. Upravo zbog njih ispada da neki lako pamte nešto, dok drugi nikako ne mogu koncentrirati pažnju. Ali isto tako sve ove karakteristike možete razviti radom na sebi.

  2. Druga važna funkcija je ljudska percepcija. Sastavlja se na osnovu informacija koje osoba prima od čula u obliku pojedinačnih slika. Za ovu funkciju važna je postojanost, drugim riječima, predmet koji osoba percipira bez obzira na promjenjive uslove uvijek se percipira kao isti. Na primjer, osoba može prepoznati prijatelja bez obzira na to kako je obučen ili gdje se nalazi. Životinje su lišene ovog kvaliteta, zbog čega pas ne može prepoznati svog prijatelja koji će stajati u mraku ili ako je u drugoj odjeći.
  3. Gnoza je sposobnost prepoznavanja, vizualnog prepoznavanja slika i usklađivanja sa kategorijama.
  4. Memorija je ovo kognitivna funkcija omogućava hvatanje, pohranjivanje i u pravo vrijeme reprodukciju unaprijed primljenih informacija.
  5. Inteligencija je već sposobnost “rade” sa primljenim informacijama: analizirati, upoređivati ​​činjenice, procjenjivati, generalizirati, itd.
  6. Govor je jedinstvena vještina pomoću koje ljudi mogu komunicirati pomoću simboličkih znakova.
  7. Praxis je kompleks sposobnosti koje formiraju i uključuju motoričke vještine u ljudske aktivnosti i pomažu mu da izgradi, podučava i automatizira slijed svojih pokreta.


Pogledajmo neke od karakteristika detaljnije u nastavku. Budući da su to dublji i širi koncepti, to će također pomoći da se bolje razumije priroda kognitivnog oštećenja.

Nekoliko riječi o inteligenciji

Govor i inteligencija mogu se razlikovati kao kognitivne funkcije mozga. Zaista, zahvaljujući tome, osoba može izgovarati značajne zvukove koji se razvijaju u govor. Kognitivne funkcije mozga daju pojedincu mogućnost da vodi monolog i bez govornog aparata, samo izgovarajući riječi u svojim mislima.

Koristeći simbole koji odgovaraju zvukovima u osobi, pojavljuje se i pisani jezik. Koliko je osoba bogata vokabular a da li može graditi složenije fraze je povezano s njegovom inteligencijom. Može se čak reći da se radi o kombinovanim kognitivnim sposobnostima osobe koja se oslanja na ljudske funkcije kao što su pažnja, percepcija, pamćenje i predstavljanje.

To je bila inteligencija koja je razdvajala ljude i životinje. Međutim, sama inteligencija jeste opšti koncept, za čiju realizaciju je potreban niz mentalnih funkcija, kao što su: sposobnost planiranja, predviđanja različitih događaja, uzimanje za osnovu okruženje i stečeno iskustvo.

Da bi se odredila inteligencija kod osobe, potrebno je uzeti u obzir takve sposobnosti osobe kao što su: sposobnost učenja, logičko razmišljanje, sposobnost analiziranja različitih informacija, kao i poređenja i pronalaženja obrazaca u različitim pojavama.

A za karakterizaciju intelekta, za osnovu se uzimaju širina i dubina razmišljanja, logika, fleksibilnost uma, kritičnost i dokazanost nečijih zaključaka.

Jedna od važnih komponenti inteligencije je erudicija. Mnogi pogrešno pretpostavljaju da su erudicija i inteligencija isto, ali to je daleko od slučaja. Budući da erudita ima samo veliku zalihu znanja, međutim, bez inteligencije, osoba ni na koji način ne može upravljati ovim "prtljagom", izvlačiti logične zaključke i tako dalje.

Kako bi se izmjerila inteligencija danas postoji niz testova. Ovi testovi su zasnovani na dokazanom obrascu, koji kaže da ako osoba može odlučiti određene vrste zadataka, on će se uspješno nositi sa ostalim zadacima.

Praxis ili jedinstvena sposobnost osobe

Osoba ima niz važnih i jedinstvenih kognitivnih sposobnosti, od kojih je jedna praksa. To je sposobnost osobe da održava svjesni slijed svojih radnji i pokreta. Praxis je sposobnost koja se javlja kod osobe u djetinjstvu, dajući bebi zvečku u ruci, pa roditelji sami postavljaju temelje za ovu funkciju.


Postoji nekoliko vrsta prakse:

  • Prst - kada osoba nauči da koristi svoje prste, onda on, kao posljedica toga, ima geste.
  • Simbolično je već skup gestova koji daju ideju o tome što određena osoba želi reći. Ovo donekle podsjeća na princip po kojem gluvi komuniciraju: zahvaljujući setu posebnih gestova, oni mogu komunicirati bez riječi.

Kršenje ove funkcije kod ljudi može dovesti do niza nepoželjnih posljedica.

Vjerovatno ni za koga nije tajna da je svaka funkcija povezana s određenim dijelom mozga. I to je prirodno, jer svaka pojedinačna funkcija ima svoju lokalizaciju u mozgu. To su odvojena područja mozga koja imaju grupu neurona, a oni su zauzvrat odgovorni za određeni tip neuronskog prijenosa.

Na primjer, kognitivne funkcije se nalaze u moždanoj kori. Postoje 3 sekcije:

  1. Senzorno - koji obrađuje signale iz osjetila.
  2. Motor - za koji je odgovoran motoričke funkcije različitih delova ljudskog tela.
  3. Asocijativno - može se smatrati nekom vrstom posrednika koji obezbeđuje vezu između senzornog i motoričkog područja.

Za razmišljanje, logično i apstraktno, za govor, planiranje svojih pokreta, odgovorni su čeoni režnjevi moždane kore.

Obrada informacija dobijenih uz pomoć vizuelnih analizatora vrši se u okcipitalni režanj, u slučaju kada temporalni režanj analizira informacije dobijene od slušnih aparata.

Postoje starija područja mozga koja pomažu u pružanju osnovnih vještina za ljudski opstanak.

Ljudsko pamćenje, njuh i emocije se manifestuju kroz limbički sistem.

Talamus omogućava preusmjeravanje impulsa iz različitih organa: vida, sluha, ravnoteže i taktilnih osjetila.
Hipokampus pomaže pri pamćenju novih informacija.

Svijest o vlastitom "ja", svijesti, u prilagođavanju pojedinca i u osjećajima postojanja - važna uloga srednjeg mozga.

A svi odjeli su usko povezani i u interakciji su s prijenosom impulsa neurotransmiterima: serotoninom, dopaminom, adrenalinom, acetilkolinom itd. ovi neurotransmiteri sami mogu usporiti ili ubrzati kognitivne zadatke kod ljudi.

Iz navedenog postaje jasno da bilo kakva kršenja: protok krvi, oštećenje mozga ili tumori u određenom području, mogu uzrokovati kognitivne poremećaje kod ljudi.

kognitivni poremećaji

Čak i najmanja ozljeda može na kraju dovesti do raznih kognitivnih oštećenja. Naravno, u smislu težine, ovi poremećaji variraju od blagih do teških.

Ako pogledate uzroke ovih kršenja, onda se faktori koji dovode do kršenja mogu podijeliti na:

  1. Degenerativne bolesti - Parkinsonova bolest, Alchajmerova bolest.
  2. Vaskularne bolesti - srčani udar, moždani udar, ateroskleroza.
  3. Metabolički problemi - hipoglikemija, hepatična ili bubrežna encefalopatija, upotreba lijekova (benzodiazepini, antiholinergici), hipo- ili hipertireoza.
  4. Neuroinfekcije.
  5. Razne povrede mozga.
  6. Tumor mozga.


Što se tiče vrste prekršaja, to će zavisiti od mjesta gdje se faktor koji utiče. Međutim, to ne znači da u slučaju kršenja morate odustati. Nikako, zbog prekršaja blagi oblik i čak umjerenoČak i starije osobe mogu se oporaviti ako se preduzmu pravilne i pravovremene mjere i liječe.

Nekoliko zadnjih riječi

Kognitivne funkcije su sposobnosti koje su povezane s ljudskim mozgom i o kojima ovise ljudsko tijelo općenito. To je ono što uzrokuje razni prekršaji, oštećenja mozga ili tijela i pod utjecajem jakih emocija dolazi do smetnji u kvaliteti kognitivnih funkcija. Kada ovi neuspjesi dosegnu značajne granice, ove degradacije u kvaliteti nazivaju se kognitivnim oštećenjem.

A to zauzvrat utječe na cijeli život osobe, utječući na njegova različita područja: od jednostavnog domaćinstva do društvenih i profesionalnih područja pojedinca.

Srećom, danas postoji mnogo načina za rješavanje kognitivnih oštećenja. Stoga, ako osjećate da imate neke probleme, manja kognitivna oštećenja: propuste u pamćenju, poteškoće s percepcijom itd., onda se morate nositi s tim jednom ili drugom tehnikom.

Čovjek se od životinja razlikuje po prisutnosti više nervne aktivnosti. Sposobnost razmišljanja, komuniciranja uz pomoć smislenog govora, izražavanja u pisanom obliku, kao i izvođenja usmjerenih radnji, planiranja i holističkog sagledavanja stvarnosti objedinjeni su u kognitivne funkcije.

Šta su kognitivne funkcije

Kognitivne ili kognitivne funkcije su oni moždani procesi koji su usmjereni na interakciju s drugim ljudima i vanjskim svijetom. Ljudski život izuzetno zavisi od sposobnosti pamćenja i pohranjivanja informacija, pravilnog upoređivanja poznatih činjenica, pretpostavke o posljedicama svojih postupaka. Stepen razvoja ovakvih mentalnih procesa je individualan, mogu se trenirati, ali mogu biti poremećeni pod uticajem različitih faktora.

Pogrešno je vjerovati da su kognitivne funkcije samo pamćenje (vidi). Sposobnost percipiranja, pohranjivanja i reprodukcije informacija je važna, ali je nemoguća bez drugih procesa.

Pažnja je jedna od takvih funkcija, koju karakterizira sposobnost koncentriranja mentalnih procesa na određeni objekt. Svaki od njih ima sljedeće karakteristike:

  • stabilnost;
  • preklopljivost;
  • koncentracija;
  • koncentracija;
  • volumen.

Funkcija percepcije je izgradnja integralnih slika na osnovu informacija dobijenih od čula. Percepciju karakteriše postojanost: objekat se definiše kao isti bez obzira na promjenjive vanjske uslove. Ova sposobnost nije tipična za životinje: pas može smatrati poznatu osobu strancem ako je u hladu ili oblači nepoznatu odjeću.

Saznajte zašto se to događa s godinama: uzroci.

Kognitivne sposobnosti uključuju praksu - sposobnost stvaranja svjesnog niza radnji ili pokreta. Počinju savladavati tu sposobnost još u ranom djetinjstvu, kada prvi put daju zvečku u dječju ruku. Tada se razvija prstna praksa - javlja se sposobnost manipulisanja prstima, gestikulacija.

Posebno mjesto zauzima simbolička praksa - to su različiti gestovi pomoću kojih možete razumjeti šta osoba želi reći, imitacija držanja telefona, vožnje automobila, pijenja iz čaše. Približno na ovom principu izgrađen je jezik gluhih: implementacija posebnog skupa gesta omogućava vam da komunicirate bez riječi.

Povezanost funkcija s dijelovima mozga

Koje su kognitivne funkcije na temelju njihove lokalizacije u mozgu? Oni su predstavljeni kao posebna područja mozga sa grupama neurona odgovornih za određeni tip neuronske transmisije. Poremećaj opskrbe krvlju, oštećenje ili izrasline tumora u ovim područjima dovode do narušavanja kognitivnih funkcija mozga.

Kognitivne funkcije se formiraju u korteksu. Uslovno razlikuje tri zone:

  • senzorni - uključeni u obradu signala iz osjetila;
  • motor - omogućava kretanje različitih dijelova tijela;
  • asocijativna - pruža vezu između dva prethodna, određuje bihevioralni odgovor na osnovu impulsa iz senzorne zone.

Prednji režnjevi korteksa omogućavaju logičko i govorno planiranje pokreta. U parijetalnoj se nalaze centri za analizu senzornih osjeta. Obradu podataka vizuelnog analizatora vrši okcipitalni režanj, u temporalnom režnju - sluh.

Stariji dijelovi mozga pružaju osnovne vještine preživljavanja. limbički sistem- ovo je pamćenje, miris, emocije. Talamus je odgovoran za preusmjeravanje impulsa iz organa sluha, vida, ravnoteže i dodira. Memoriranje novih informacija događa se zahvaljujući hipokampusu.

Srednji mozak igra ulogu u procesima svijesti i samosvijesti, osjećajima postojanja, kao i u adaptivnom ponašanju. Interakcija svih odjela i prijenos impulsa nastaje zahvaljujući neurotransmiterima:

  • serotonin;
  • dopamin;
  • GABA;
  • adrenalin;
  • acetilholin.

Često se dešava da usporavaju ili ubrzavaju kognitivne zadatke.

Razlozi za kršenje

Ozbiljnost kršenja može biti različita: od blage do teške. Faktori koji utiču na razvoj patologije su:

  1. Degenerativne bolesti: , Parkinsonova bolest.
  2. Patologije povezane s krvnim žilama: srčani i moždani udar, ateroskleroza.
  3. Metabolički poremećaji: hipoglikemija, hepatična ili bubrežna encefalopatija, upotreba lijekova (benzodiazepini, antiholinergici), hipo- ili hipertireoza.
  4. Neuroinfekcije.
  5. Povreda glave.
  6. tumori mozga.
  7. Patologija odliva CSF.

Vrsta kršenja ovisit će o mjestu utjecaja štetnog faktora. Blago ili umjereno kognitivno oštećenje čak i nakon moždanog udara kod starijih osoba može se oporaviti pravilnim liječenjem.

Kognitivne funkcije mozga su sposobnost razumijevanja, učenja, proučavanja, shvaćanja, percipiranja i obrade (pamćenja, prijenosa, korištenja) vanjskih informacija. To je funkcija centralnog nervnog sistema nervna aktivnost, bez kojih se gubi identitet osobe.

Gnoza je percepcija informacije i njena obrada, mnestičke funkcije su pamćenje, praksa i govor su prenošenje informacija. Sa smanjenjem naznačenih mnestičko-intelektualnih funkcija (uzimajući u obzir početni nivo), govori se o kognitivnom oštećenju, kognitivnom deficitu.

Smanjenje kognitivnih funkcija moguće je kod neurodegenerativnih bolesti, vaskularne bolesti, neuroinfekcije, teške kranijalne povrede mozga. U mehanizmu razvoja vodeća uloga igraju mehanizme koji razdvajaju veze moždane kore sa subkortikalnim strukturama.

Glavni faktor rizika je arterijska hipertenzija, koja pokreće vaskularne mehanizme trofičkih poremećaja, ateroskleroza. Epizode akutnih poremećaja cirkulacije (moždani udari, prolazni ishemijski napadi, cerebralne krize) doprinose razvoju kognitivnih poremećaja.

Dolazi do kršenja neurotransmiterskih sistema: degeneracija dopaminergičkih neurona sa smanjenjem sadržaja dopamina i njegovih metabolita, smanjuje se aktivnost noradrenergičkih neurona, pokreće se proces ekscitotoksičnosti, odnosno smrt neurona kao rezultat kršenje odnosa neurotransmitera. Bitna je veličina oštećenja i lokalizacija patološkog procesa.

Dakle, kod oštećenja leve hemisfere apraksija, afazija, agrafija (nemogućnost pisanja), akalkulija (nesposobnost brojanja), aleksija (nemogućnost čitanja), agnozija slova (neprepoznavanje slova), logika i analiza, matematičke sposobnosti su poremećena, proizvoljna mentalna aktivnost je inhibirana.

Poraz desne hemisfere se očituje vizualno - narušeni su prostorni poremećaji, nemogućnost sagledavanja situacije u cjelini, shema tijela, orijentacija u prostoru, emocionalna obojenost događaja, sposobnost maštanja, sanjanja, komponiranja.

Prednji režnjevi mozga igraju važnu ulogu u gotovo svim kognitivnim procesima - pamćenju, pažnji, volji, izražajnosti govora, apstraktnom mišljenju, planiranju.

Temporalni režnjevi omogućavaju percepciju i obradu zvukova, mirisa, vizuelnih slika, integraciju podataka svih senzorski analizatori, pamćenje, iskustvo, emocionalna percepcija svijeta.

Oštećenje parijetalnih režnjeva mozga dovodi do raznih kognitivnih oštećenja - poremećaj prostorne orijentacije, aleksija, apraksija (nemogućnost izvršavanja svrsishodnih radnji), agrafija, akalkulija, dezorijentacija - lijevo - desno.

Okcipitalni režnjevi su vizuelni analizator. Njegove funkcije su vidna polja, percepcija boja i prepoznavanje lica, slika, boja i odnosa objekata sa bojama.

Oštećenje malog mozga uzrokuje cerebelarne kognitivne sposobnosti afektivnog sindroma sa otupljivanjem emocionalne sfere, dezinhibirano neprikladno ponašanje, poremećaji govora - smanjenje tečnosti govora, pojava gramatičkih grešaka.

Uzroci kognitivnih poremećaja

Kognitivna oštećenja mogu biti privremena, nakon traumatske ozljede mozga, trovanja, i oporavljati se u vremenskom intervalu od dana do godina, ili mogu imati progresivni tok - kod Alchajmerove, Parkinsonove i vaskularnih bolesti.

Najviše su vaskularne bolesti mozga zajednički uzrok kognitivni poremećaji različite težine od minimalnih poremećaja do vaskularne demencije. Prvo mjesto u razvoju kognitivnog oštećenja zauzima arterijska hipertenzija, a zatim okluzivne aterosklerotične lezije. glavna plovila, njihova kombinacija, pogoršana akutni poremećaji cirkulacija krvi - moždani udari, prolazni napadi, sistemski poremećaji cirkulacije - aritmije, vaskularne malformacije, angiopatija, poremećaji reoloških svojstava krvi.

Metabolički poremećaji kod hipotireoze, dijabetes, bubrežni i zatajenje jetre, nedostatak vitamina B12 , folna kiselina, kod alkoholizma i ovisnosti o drogama, zloupotreba antidepresiva, antipsihotika, sredstava za smirenje može uzrokovati razvoj dismetaboličkih kognitivnih poremećaja. Uz pravovremeno otkrivanje i liječenje, oni mogu biti reverzibilni.

Stoga, ako ste i sami primijetili neka intelektualna odstupanja koja su se pojavila kod sebe, obratite se ljekaru. Ne može uvijek sam pacijent shvatiti da nešto nije u redu s njim. Osoba postepeno gubi sposobnost da jasno razmišlja, pamti trenutne događaje i istovremeno jasno pamti stare, smanjuje se inteligencija, smanjuje se prostorna orijentacija, karakterne promjene u razdražljivi, mogući su psihički poremećaji, poremećena je samoposluživanje. Rodbina može biti prva koja će primijetiti kršenje svakodnevnog ponašanja. U tom slučaju dovedite pacijenta na pregled.

Pregled za kognitivno oštećenje

Da bi se utvrdilo prisustvo kognitivne disfunkcije se uzima u obzir osnovna linija. Ispituju se i pacijent i rođaci. Važni su slučajevi demencije u porodici, povrede glave, upotreba alkohola, epizode depresije, lekovi.

Neurolog tokom pregleda može otkriti osnovnu bolest sa odgovarajućim neurološkim simptomima. Analiza psihičkog stanja se vrši prema različitim testovima, otprilike od strane neurologa i dubinske od strane psihijatra. Proučava se svjesnost, reprodukcija, pamćenje, raspoloženje, izvršavanje instrukcija, slika razmišljanja, pisanja, brojanja, čitanja.

Široko se koristi kratka skala MMSE (Mini-mental State Examination) - 30 pitanja za približnu procjenu stanja kognitivnih funkcija - orijentacija u vremenu, mjestu, percepciji, pamćenju, govoru, izvođenju zadatka u tri faze, čitanju, prepisivanju . MMSE se koristi za procjenu dinamike kognitivnih funkcija, adekvatnosti i djelotvornosti terapije.

Blagi kognitivni pad - 21 - 25 bodova, teški 0 - 10 bodova. 30 - 26 bodova se smatra normom, ali treba uzeti u obzir početni nivo obrazovanja.

Preciznija klinička skala ocjenjivanja demencije (Clinical Dementia Rating scale - CDR) zasniva se na proučavanju poremećaja orijentacije, pamćenja, interakcije s drugima, ponašanja kod kuće i na poslu, samoposluživanja. Na ovoj skali, 0 je normalno, 1 je blaga demencija, 2 je umjerena demencija, a 3 je teška demencija.

Skala - baterija za prednju disfunkciju koristi se za skrining demencija s dominantnom lezijom frontalni režnjevi ili subkortikalne cerebralne strukture. Ovo je složenija tehnika i utvrđuju se kršenja mišljenja, analize, generalizacije, izbora, tečnosti govora, prakse, reakcije pažnje. 0 bodova - teška demencija. 18 bodova - najviše kognitivne sposobnosti.

Test crtanja sata – jednostavan test kada se od pacijenta traži da nacrta sat – brojčanik sa brojevima i strelicama koje označavaju određeno vrijeme može se koristiti za diferencijalnu dijagnozu frontalne demencije i Alchajmerove subkortikalne strukture.

Za pacijenta sa stečenim kognitivnim deficitom neophodno je laboratorijski pregled: krvni test, lipidni profil, određivanje hormon koji stimuliše štitnjaču, vitamin B 12, elektroliti u krvi, testovi jetre, kreatinin, dušik, urea, šećer u krvi.

Za neurosnimanje moždanih lezija koriste se kompjuterska i magnetna rezonanca, doplerografija glavnih krvnih žila i elektroencefalografija.

Pacijent se pregleda radi prisutnosti somatske bolestihipertenzija, hronične bolesti pluća, srce.

Drzati diferencijalna dijagnoza vaskularna demencija i Alchajmerova bolest. Alchajmerovu bolest karakterizira postupniji početak, postupno sporo napredovanje, minimalno neurološko oštećenje, kasno oštećenje pamćenja i izvršne funkcije, kortikalni tip demencije, odsustvo poremećaja hodanja, atrofija u hipokampusu i temporo-parijetalnom korteksu.

Liječenje poremećaja

Obavezno liječite osnovnu bolest!

Za liječenje demencije koriste se donepezil, galantamin, rivastigmin, memantin (abix, meme), nicergolin. Doziranje, trajanje primjene i režimi se biraju pojedinačno.

Za poboljšanje kognitivnih funkcija koriste se različiti lijekovi. farmakološke grupe sa neuroprotektivnim svojstvima - glicin, cerebrolizin, semax, somazin, cerakson, nootropil, piracetam, pramistar, memoplant, sermion, cavinton, meksidol, mildronat, solkozeril, korteksin.
Obavezno liječenje hiperholesterolemije. Ovo pomaže u smanjenju rizika od razvoja kognitivnih disfunkcija. Ovo je dijeta sa niskim sadržajem holesterola - povrće, voće, plodovi mora, nemasni mlečni proizvodi; B vitamini; statini - lipimar, atorvastatin, simvatin, torvacard. Isključite pušenje, zloupotrebu alkohola.

Konsultacije neurologa na temu kognitivnih oštećenja

Pitanje: Da li je korisno rješavati ukrštene riječi?
Odgovor: da, ovo je neka vrsta "gimnastike" za mozak. Morate natjerati mozak da radi - čitajte, prepričavajte, pamtite, pišite, crtajte...

Pitanje: Da li je moguće razviti kognitivno oštećenje kod multiple skleroze?
Odgovor: da, strukturu deficita kognitivnih funkcija kod multiple skleroze formiraju poremećaji brzine obrade informacija, mnestički poremećaji (kratkoročno pamćenje), oštećenje pažnje i razmišljanja, vizualno-prostorni poremećaji.

Pitanje: šta su "kognitivni izazvani potencijali"?
Odgovor: Električni odgovor mozga na izvođenje mentalnog (kognitivnog) zadatka. Neurofiziološka metoda kognitivnih evociranih potencijala je snimanje bioelektričnih reakcija mozga kao odgovora na izvođenje mentalnog zadatka pomoću elektroencefalografije.

Pitanje: koje droge se mogu uzimati sami uz blagu rasejanost, oštećenu pažnju i pamćenje nakon emocionalnog preopterećenja?
Odgovor: rastvoriti glicin 2 tablete pod jezikom ili preparate ginko bilobe (memoplant, gincofar) 1 tabletu 3 puta dnevno, vitamine B (neurovitan, milgama) do 1 mesec ili nootropil - ali ovde će lekar propisati dozu u zavisnosti od starosti i bolesti. I bolje je odmah se obratiti ljekaru - možete podcijeniti problem.

Neurolog Kobzeva S.V.

Koliko je neugodno primijetiti kod sebe ili voljenih osoba pogoršanje sposobnosti pamćenja informacija, izgled umor, smanjena inteligencija. Takvi poremećaji u funkcioniranju mozga u medicini se nazivaju "kognitivna oštećenja". Međutim, ne treba očajavati. Za osobe sa ovom bolešću od velike je važnosti adekvatna terapija. savremena medicina sposoban da pruži odgovarajući tretman i postigne stabilnu remisiju.

Šta su kognitivna oštećenja

Kognitivne funkcije su percepcija, inteligencija, sposobnost upoznavanja i pamćenja novih informacija, pažnja, govor, orijentacija u prostoru i vremenu, motoričke sposobnosti. S vremenom, osoba počinje pokazivati ​​kršenje svakodnevnog ponašanja zbog kvarova u funkcioniranju kognitivnih funkcija. Izolirani slučajevi zaborava nisu razlog za brigu, ali ako osoba počne redovito zaboravljati događaje, imena ili nazive predmeta, onda to može ukazivati ​​na smetnje u moždanoj aktivnosti, tada je pacijentu potrebna pomoć neurologa.

Simptomi

Ako je kognitivna disfunkcija povezana s lijevom hemisferom mozga, onda takva spoljni simptomi, kako pacijentova nesposobnost da piše, broji, čita, počinju teškoće sa logikom, analizom, nestaju matematičke sposobnosti. Desna hemisfera, zahvaćeni bolešću, dat će prostorne smetnje, na primjer, osoba prestaje da se kreće u prostoru, nestaje sposobnost sanjanja, komponovanja, maštanja, empatije, bavljenja crtanjem i drugom kreativnošću.

Aktivnost prednjih režnjeva mozga povezana je s percepcijom mirisa i zvukova, s emocionalnom obojenošću okolnog svijeta, odgovorna je za iskustvo i pamćenje. Ako bolest zahvaća parijetalne režnjeve mozga, tada pacijent gubi sposobnost namjernog obavljanja radnji, ne razlikuje desno i lijevo, ne može pisati ili čitati. Okcipitalni režnjevi su odgovorni za sposobnost da se vide slike u boji, analiziraju, prepoznaju lica, predmeti. Promjene u malom mozgu karakteriziraju neprimjereno ponašanje i oštećen govor.

Blago kognitivno oštećenje

Može se smatrati početnim stadijem u lancu kvarova više moždane aktivnosti, koji se najvećim dijelom odnose na pamćenje pacijenta. Blagi tip kršenja može biti izazvan ne samo starosne promjene. Često je uzrok encefalitis ili trauma glave. Šta je kognitivni poremećaj i kako se manifestuje na vanjskom planu? To je jak umor tokom mentalne aktivnosti, nemogućnost pamćenja novih informacija, zbunjenost, poteškoće u koncentraciji, problemi u izvođenju ciljanih radnji.

Pacijentu je često teško da razumije tuđi govor ili da sam odabere riječi za prenošenje misli. Zanimljivo je da je ovo reverzibilan proces. Kod jakog psihičkog stresa simptomi napreduju, a nakon toga lepo se odmorite nestati. Međutim, potrebno je posjetiti neurologa i terapeuta koji će provesti potrebne instrumentalne studije i propisati testove.

Umjereno kognitivno oštećenje

Ako se pogoršava rad nekoliko procesa, što prelazi normu starosti pacijenta, ali ne dostiže stepen demencije, možemo govoriti o umjerenom kršenju. Prema medicinskoj statistici, slični simptomi može se javiti kod 20% ljudi starijih od 60 godina. Međutim, većina ovih pacijenata razvije demenciju u narednih pet godina. Kod 30% ljudi uočava se sporo napredovanje bolesti, ali ako u kratkom vremenskom periodu dođe do poremećaja nekoliko kognitivnih funkcija, neophodna je hitna konsultacija sa specijalistom.

Teška forma

Prevalencija demencije je uočena kod starijih pacijenata, a provocira je, u pravilu, Alchajmerova bolest. AD je bolest mozga povezana sa smrću acetilkolinergičkih neurona. Njegovi prvi znakovi su gubitak pamćenja, stalno zaboravljanje životnih događaja. Na sledeća faza progresija patoloških promjena počinje dezorijentacija u prostoru, osoba gubi sposobnost izražavanja svojih misli, govori gluposti, postaje bespomoćna u svakodnevnom životu i može trebati pomoć najbližih.

Često je ozbiljno kognitivno oštećenje izazvano vaskularnim zatajenje mozga, tada sjećanje na životne događaje može ostati dobro, ali intelekt pati. Pacijenti prestaju da razlikuju i uočavaju sličnosti između pojmova, njihovo razmišljanje se usporava i teško se koncentrišu. Osim toga, osoba ima povećanje tonusa mišića, mijenja se hod. Kod takvih znakova propisan je neuropsihološki pregled.

Uzroci

Kršenja se dijele na dvije vrste: funkcionalne i organske. Funkcionalni poremećaji izazvano emocionalnim prenaprezanjem, stresom, preopterećenjem. Karakteristični su za bilo koje doba i kada se uzroci otklone, po pravilu prolaze sami. Međutim, postoje slučajevi kada lekar odluči da primeni terapiju lekovima.

Organski poremećaji izazvana promjenama u mozgu pod utjecajem bilo koje bolesti. U pravilu se promatraju u starosti i karakterizira ih stabilan karakter. Moderna medicina nudi produktivne načine rješavanja takvog problema, omogućavajući vam da dobijete dobar rezultat. Može se nazvati sledećih razloga kršenja:

  • Nedostatak dotoka krvi u moždane ćelije. Ovo uključuje bolesti kao što su kardiovaskularne patologije, moždani udar, hipertenzija. Osoba treba da prati krvni pritisak, održava optimalan nivo šećera i holesterola.
  • Starosna atrofija mozga ili progresivna Alchajmerova bolest. U ovom slučaju, simptomi bolesti se postepeno povećavaju, tokom mnogo godina. Adekvatan tretman pomoći će poboljšanju stanja pacijenta, stabilizirati simptome na duže vrijeme.
  • Metabolički problemi.
  • Alkoholizam i trovanja.
  • Kardiovaskularna insuficijencija.

Kod djece

Praksa pedijatrijske neuralgije pokazuje da se kognitivni deficiti javljaju kao rezultat bolesti koje pogađaju nervni sistem malog pacijenta. To može biti, na primjer, porođajna povreda ili intrauterina infekcija, urođeni metabolički poremećaji u nervnom sistemu djeteta. Postoji problem brze i ispravne dijagnoze, ali specijalisti što prije identificiraju bolest i započnu adekvatnu terapiju, to će rezultat biti bolji.

Kognitivni poremećaji u starijoj i senilnoj dobi

Kod starijih pacijenata mozak prolazi kroz brojne promjene, a njegova masa je značajno smanjena. Ovaj proces počinje rano, već sa 30-40 godina, a do 80. godine stepen gubitka neurona može biti i do 50% ukupne mase. Preživjeli neuroni ne ostaju isti, oni prolaze kroz funkcionalne promjene. Na vanjskom planu, to se može manifestirati, između ostalog, u obliku poremećenih kognitivnih funkcija.

Kognitivna disfunkcija kod starijih osoba se izražava u pretjeranoj razdražljivosti, ogorčenosti, ograničenom razmišljanju, loše pamćenje. Često se mijenja njihovo raspoloženje, pojavljuju se kvalitete poput pesimizma, straha, anksioznosti, nezadovoljstva drugim ljudima, moguća je društvena i kućna neprilagođenost. Ako se ne liječi, rezultirat će katastrofalno kognitivno oštećenje.

Klasifikacija

Moderna klasifikacija kognitivna oštećenja se zasnivaju na stepenu njihove težine i dijele se na blage, umjerene i teški oblici. Kod blažih poremećaja napadnuti su procesi poput sposobnosti brze obrade dolaznih informacija, prelaska s jedne vrste aktivnosti na drugu. Kod umjerenih poremećaja preovlađuje oštećenje pamćenja, koje se vremenom može razviti u Alchajmerovu bolest. Teški poremećaji- ovo je dezorijentacija u vremenu, govor pati, sposobnost reprodukcije riječi je narušena, psiha pati.

Dijagnoza kognitivnog oštećenja

Zasniva se na subjektivnim pritužbama samog pacijenta, na procjeni njegovog stanja od strane bliskih ljudi i utvrđivanju neurološkog statusa. Osim toga, liječnik provodi neuropsihološko testiranje, propisuje takve vrste studija kao što su kompjuterska i magnetna rezonanca. Za dijagnosticiranje prisutnosti depresije kod pacijenta (često uzrokuje razvoj kognitivnih poremećaja) koristi se Hamiltonova skala.

Tretman

Kognitivni poremećaj ličnosti liječi se neurometaboličkim djelovanjem lijekovi tri vrste: klasični lijekovi (Piracetam, Pyritinol, Cerebrolysin), lijekovi za liječenje Alchajmerove bolesti (Halina alfoscerat, Memantine, Ipidacrine), kombinovana sredstva(Omaron, cinarizin). Veliki izbor neurometaboličkih lijekova za regulaciju kognitivnih procesa omogućava individualizaciju liječenja pacijenata sa kognitivnim oštećenjem.

Prevencija

Šta treba učiniti da se izbjegne pojava kognitivne disfunkcije? Od malih nogu morate voditi računa o svom zdravlju. Doktori preporučuju svakodnevno vježbanje kao preventivnu mjeru za ovaj problem. aktivne vrste sport, trenirajte pamćenje, više komunicirajte. Odbijanje igra važnu ulogu loše navike, dovoljan unos vitamina, pravilna ishrana. Na primjer, mediteranska prehrana može pomoći u smanjenju rizika od poremećaja. U posljednje vrijeme za prevenciju se koriste fitopreparati od ginkgo bilobe.

Video

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalifikovani doktor može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!
Učitavanje...Učitavanje...