Viral encefalomyelitt. Akutt disseminert encefalomyelitt som en demyeliniserende sykdom i sentralnervesystemet. Video: encefalomyelitt og dens manifestasjoner

Multippel encefalomyelitt er en sjelden nevrologisk lidelse som oppstår som følge av autoimmune lidelser. Multippel encefalomyelitt utvikler seg mot bakgrunnen av virale og infeksjonssykdommer som oppstår med høy feber. Med rettidig kontakt med medisinsk institusjon sykdommen reagerer godt på terapi, uten utvikling av komplikasjoner i fremtiden.

På Yusupov-sykehuset utføres diagnostikk av enhver kompleksitet. Ved mistanke om disseminert encefalomyelitt vil pasienten bli undersøkt i så snart som mulig... Jo raskere diagnosen stilles, jo raskere vil den bli satt i gang effektiv behandling... Yusupov-sykehuset bruker moderne utstyr.

Multippel encefalomyelitt syndrom

Det menneskelige immunsystemet er rettet mot å beskytte kroppen mot de skadelige effektene av fremmedlegemer (virus, bakterier, etc.). Elementene immunforsvar(lymfocytter, leukocytter, makrofager, antistoffer) begynner å kjempe mot patogene gjenstander og prøver å ødelegge dem. Ved autoimmune tilstander begynner elementer av immunsystemet å angripe, inkludert friske celler i kroppen.

Multippel encefalomyelitt refererer til autoimmune sykdommer der det er patologiske prosesser i hjernen. Immunsystemet ødelegger myelinskjedene til nevroner, og forstyrrer derved funksjonen til hjernecellene.

Den utløsende mekanismen for utvikling av disseminert encefalomyelitt er viral eller infeksjon med en økning i kroppstemperatur over 38C. Ganske ofte, infeksjoner i øvre luftveier... I tillegg kan encefalomyelitt forårsake:

  • herpes virus,
  • Epstein-Barr-virus,
  • cytomegalovirus,
  • vannkopper,
  • meslinger,
  • kusma,
  • røde hunder,
  • ulike bakterier.

Multippel encefalomyelitt er mer vanlig hos barndom fordi barnets immunsystem fortsatt er umodent. Noen ganger oppstår disseminert encefalomyelitt etter vaksinasjon med en svekket levende bakterie, som også er en unormal respons fra immunsystemet.

Multippel encefalomyelitt: symptomer

De første tegnene på nevrologisk patologi vises en eller flere uker etter den første episoden med feber. Multippel encefalomyelitt begynner som en vanlig forkjølelse med høy feber og kroppssmerter. Så er det hodepine som er vanskelig å stoppe ved hjelp av medisiner. Etter en kort periode utvikles et mer uttalt nevrologisk bilde:

  • forvirring av bevissthet
  • nummenhet i armer og ben
  • kramper
  • epileptiske anfall,
  • taleforstyrrelser
  • dobbeltsyn
  • svelgeforstyrrelse,
  • døsighet,
  • hallusinasjoner
  • pusteforstyrrelser,
  • koma.

Disseminert encefalomyelitt er preget av raskt innsettende symptomer, så det er viktig å ikke utsette besøket til legen. Yusupov-sykehuset jobber døgnet rundt, syv dager i uken, og de vil yte assistanse når som helst.

Multippel encefalomyelitt med cerebellar ataksi

Multippel encefalomyelitt påvirker forskjellige deler av hjernen. Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet vil avhenge av graden av skade på et bestemt område. Ofte påvirker disseminert encefalomyelitt lillehjernen, forårsaker cerebellar ataksi... Patologi manifesteres ved nedsatt koordinering av bevegelser ulike grupper muskler. Klossethet i bevegelser og diskordinasjon er ledsaget av intermitterende tale, nedsatt koordinering av øyebevegelser. Gangen er forstyrret, ufrivillige bevegelser av lemmer kan forekomme.

Multippel encefalomyelitt: diagnose

Det kliniske bildet av multippel encefalomyelitt er svært lik multippel sklerose. Etter å ha utført laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder, er diagnosen for spredt encefalomyelitt etablert ganske nøyaktig. For å bestemme sykdommen undersøkes cerebrospinalvæsken ved hjelp av lumbal punktering og gjør en MR.

Analyse av cerebrospinalvæske vil vise en økning i protein- og lymfocyttnivå. På MR vil lesjonsområdene i hjernens hvite substans være tydelig synlige. Den hvite substansen er nervefibrene som er dekket av myelinskjeden. Med disseminert encefalomyelitt kollapser membranen og danner lesjoner av forskjellige størrelser. Visualiseringen av sykdommen på MR-skanninger bidrar til å etablere diagnosen pålitelig.

Multippel encefalomyelitt: behandling

For behandling av disseminert encefalomyelitt brukes medikamentell behandling. Sykdommen reagerer godt på behandling. Rettidig oppstart av terapi er en garanti Bli frisk snart og minimere gjenværende effekter. For behandling brukes følgende midler:

  • kortikosteroider,
  • plasmaferese,
  • antibiotika,
  • støttende terapi medikamenter.

Kortikosteroider akselererer helingsprosessen i stor grad ved multippel encefalomyelitt.


om de ikke vil gi ønsket resultat, er plasmaferese umiddelbart foreskrevet. Antibiotika brukes hvis disseminert encefalomyelitt utvikler seg mot bakgrunnen av en bakteriell infeksjon. For å normalisere pasientens tilstand, tas det tiltak for å senke temperaturen, medisiner brukes som gjenoppretter metabolske prosesser i hjernen (nootropics), og styrkende midler (vitaminer, aminosyrer, etc.).

På Yusupov-sykehuset mottar pasienter et komplett utvalg av medisinske tjenester... De beste nevrologene i Russland, leger av vitenskaper med lang erfaring i behandling jobber her. nevrologiske sykdommer(inkludert disseminert encefalomyelitt). Pasienten kan få behandling på et komfortabelt sykehus, hvor han vil få kvalifisert assistanse døgnet rundt. Du kan bestille time og få ekspertråd på telefon.

Hva er encefalomyelitt

Encefalomyelitt er en inflammatorisk prosess som skjer samtidig i hjernen og ryggmargen. Faktisk er det en kombinasjon av myelitt og encefalitt. Med løpet av denne sykdommen hos mennesker oppstår myelin degenerasjon, som er en slags isolerende substans av nervefibre. Takket være ham blir passasjen av elektriske impulser mulig. Dessuten begynner inflammatoriske prosesser i hjernen og blodårene med dannelsen av nekrotiske områder.

Årsaker til patologi

Årsakene til encefalomyelitt har ennå ikke blitt grundig studert. Men under forskningen ble det lagt merke til at patologien oftest utvikler seg etter:

  • virusinfeksjoner, spesielt de som ble ledsaget av utseendet til hud spesifikt utslett (vannkopper, røde hunder, herpes);
  • forkjølelse;
  • en allergisk reaksjon;
  • innføring av spesifikke vaksiner;
  • traumatisk hjerneskade.

Forskere tror at encefalomyelitt kan være arvelig hos noen pasienter. Dette skyldes det faktum at hos slike mennesker har noen proteiner i nervevevet en lignende struktur som proteinene til smittestoffer. Som et resultat begynner immunsystemet feilaktig å angripe sine egne myelinceller.

Til tross for at encefalomyelitt kan påvirke mennesker i alle aldre, er det oftest registrert i barndommen. Et interessant faktum er at sykdommen hos et barn er mye lettere enn hos voksne.

Sykdomsklassifisering

Foreløpig er det ingen enkelt klassifisering av sykdommen. Men eksperter skiller flere typer encefalomyelitt basert på arten av den inflammatoriske prosessen, graden av økning i symptomer, lokalisering av fokus og mange andre faktorer. For å finne ut hva slags sykdom en pasient har, må legene noen ganger gjennomføre flere forskjellige undersøkelser.

Når det gjelder form og utviklingshastighet skiller de seg ut følgende typer encefalomyelitt:

  • akutt, hvor symptomene øker over flere timer;
  • subakutt, utvikler seg over flere uker;
  • kronisk, konstant utvikling over lang tid.

I henhold til lokaliseringen av inflammatoriske og nekrotiske foci er encefalomyelitt delt inn i flere typer:

  • encefalomyelopolyradiculoneuritis, der alle deler av den sentrale nervesystemet;
  • polyencefalomyelitt - preget av abnormiteter i kjernene kraniale nerver og i grå materie ryggmarg;
  • opticoencefalomyelitt - kombinerer skade på sentralnervesystemet og optiske nerver;
  • disseminert (spredt) encefalomyelitt - er at små betennelsesfokus er spredt i forskjellige nettsteder Sentralnervesystemet.

Encefalomyelitt skiller seg ut:

  • primær - utvikler seg som en uavhengig sykdom;
  • sekundær - fungerer som en komplikasjon av en annen patologi.

Primær encefalomyelitt er vanligvis forårsaket av ulike nevroinfeksjoner.Årsaken kan være virus som herpes, enterovirus, cytomegalovirus, etc. Oftest er forløpet av slike sykdommer akutt, symptomene utvikler seg veldig raskt.

Noen typer viral encefalomyelitt kan være smittsom, og nære mennesker må ta forholdsregler når de har å gjøre med en syk person.

Sekundær encefalomyelitt utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer eller på grunn av påvirkning av eksterne faktorer:

  • Infeksiøs encefalomyelitt:
    • viral - forårsaket av influensa, herpes, rabiesvirus, etc.;
    • bakteriell - kilden er forskjellig patogene mikroorganismer(brucella, klamydia, mykoplasma, toksoplasma, rickettsia);
  • etter vaksinasjon - er bivirkning vaksinasjoner, oftest, mot difteri, kikhoste, meslinger, røde hunder og vannkopper;
  • myalgisk er en ganske ny sykdom, som ellers også kalles syndromet postviral fatigue.

Det finnes også spesielle autoimmune typer encefalomyelitt, der kroppen begynner å forveksle myelinskjedene med fremmed vev virus og ødelegger dem. Dette er følgende varianter:

  • akutt, subakutt, kronisk disseminert encefalomyelitt (forskjellig i utviklingshastigheten av demyeliniseringsprosesser i ryggmargen og hjernen);
  • rabbi etter vaksinasjon - er sekundær sykdom observert 20 dager etter rabiesvaksinasjon.

Encefalomyelitt symptomer

Akutt disseminert encefalomyelitt utvikler seg veldig raskt. I de første dagene kan denne sykdommen forveksles med vanlig influensa eller ARVI, siden en persons temperatur stiger kraftig, frysninger vises og muskelsmerter. Men i fremtiden vises andre, mer alvorlige tegn, som indikerer nettopp nederlaget til sentralnervesystemet. De første som signaliserer dette er generelle cerebrale og meningeale symptomer:

  1. Pasientens intrakranielle trykk stiger, det er et brudd på blodmikrosirkulasjonen i sentralnervesystemet. Alvorlig hodepine og svimmelhet merkes nesten umiddelbart. Personen blir sløv, søvnig, appetitten kan forsvinne. Hvis du endrer posisjon, gå eller se på lyset, hør høye lyder, vil smerten i hodet forsterkes.
  2. Svært ofte kjennes vedvarende kvalme. Selv etter oppkast føles ikke lindring, pasienten fortsetter å føle seg kvalm.

  3. På et tidspunkt kan kramper bli med, muskler begynner å trekke seg sammen ufrivillig forskjellige deler kropp. Oftest vises dette symptomet hos små barn og ungdom.
  4. Den mentale tilstanden kan være både deprimert og overspent. I sistnevnte tilfelle kan pasienter oppføre seg aggressivt, bli veldig nervøse og utføre kaotiske og unødvendige handlinger.
  5. V alvorlige tilfeller bevisstheten er undertrykt. Pasienter begynner å delirere, ser hallusinasjoner, faller inn i en sløv tilstand, blir som om de er lamslått, oppfatter knapt hva som skjer rundt dem. Hvis tilstanden forverres, er utbruddet av koma mulig.
  6. En av de vanlige meningeale symptomer er stivheten (økt stivhet) i nakkemusklene. De blir ukontrollerbare, og pasienten kan ikke bøye hodet ned og nå underkjeve til brystet.
  7. Hjerneskade kontrolleres med Brudzinski-testen. Hvis en pasient som ligger på ryggen bøyer haken mot brystet, vil bena hans ufrivillig bøye seg i knærne.

Også ved akutt disseminert encefalomyelitt vises forskjellige fokale symptomer, som indikerer spesifikke berørte strukturer i sentralnervesystemet:

  1. Pyramidale tegn vises veldig sterkt hos de pasientene hvis nevroner i hjernebarken er skadet. På grunn av dem, i normen, bevisst muskelsammentrekninger... Men under sykdommen har folk lammelser av nedre og øvre lemmer, evnen til å klemme hånden, gjøre små bevegelser avtar. Også hos pasienter forsterkes senereflekser, og når de slås med en spesiell hammer på kneet eller albuen, begynner lemmene å rykke for kraftig. I noen tilfeller kan ansiktsuttrykk bli forstyrret og lammelse av oculomotorisk nerve kan forekomme.
  2. Kranial nerveskade er vanligvis assosiert med degenerasjon av synsnerven. Nesten 30 % av alle pasienter med encefalomyelitt har synsproblemer. I milde tilfeller kan alvorlighetsgraden reduseres litt, og med mer alvorlige lesjoner blir personen til og med blind. Hvis andre nerver ble påvirket, kan problemer med svelgerefleksen begynne, hørselstap vises og luktesansen forsvinner.
  3. Afasi (delvis eller fullstendig tap av tale) oppstår når talesentrene i hjernen påvirkes.
  4. Isolert tverrryggmargsskade forekommer hos en fjerdedel av alle pasienter med encefalomyelitt. Ytre manifestasjoner noen ganger blir det ikke observert og brudd oppdages ved magnetisk resonansavbildning. Imidlertid kan urin- og fekal inkontinens, lammelse av armer og ben og nedsatt følsomhet i ulike deler av kroppen oppstå.
  5. Nederlaget til lillehjernen er veldig karakteristisk brudd koordinasjon. En person kan ha problemer med å gå, det blir usikkert, svimlende. Også krenket finmotorikk... Ved undersøkelsen kan pasienten ikke med lukkede øyne få fingeren inn i nesetippen.
  6. Polynevropati i ekstremitetene manifesterer seg i en liten reduksjon i følsomheten til hender og føtter, huden kan prikke litt. Muskelstyrken avtar også, lemmer blir svakere.

Hvis behandlingen av akutt encefalomyelitt ikke startes i tide, kan det utvikle seg til kronisk form som er mye vanskeligere å bli kvitt. Det er preget av vekslende eksaserbasjoner og remisjoner. Men perioder med ro er veldig kortvarige, og snart er det en forverring av velvære igjen. På dette tidspunktet gjentar symptomatologien fullstendig forløpet av akutt disseminert encefalomyelitt. Det skal forstås at pasientens tilstand bare vil bli verre og verre.

Opticoencefalomyelitt, i tillegg til hovedsymptomene, er preget av ulike lesjoner i synsnerven. Pasienter begynner å klage over en reduksjon i synsskarphet, noen ganger dukker det opp et slør foran øynene deres, noe som hindrer dem i å tydelig se det omkringliggende rommet. Et vanlig symptom er også smerte i øyehulen, som har en tendens til å utvikle seg etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Veldig interessant og nylig åpen utsikt encefalitt er dens myalgiske form, som leger ellers kaller syndromet postviral utmattelse. Det oppstår etter ulike virussykdommer eller vaksinasjoner. Leger er langt fra alltid i stand til å etablere den riktige diagnosen, siden symptomene er svært lik en vanlig smittsom sykdom:

  • konstant følelse av tretthet;
  • uttømming av energi selv etter en liten belastning;
  • leddsmerter;
  • Muskelsmerte;
  • depressive tilstander;
  • hyppige humørsvingninger;
  • forstyrret fordøyelsen.

Video: kronisk utmattelsessyndrom etter infeksjonssykdommer

Diagnostikk

Ved de første tegnene på encefalomyelitt bør du konsultere en nevrolog. Han vil kunne stille en primærdiagnose allerede ved undersøkelse av pasienten og ved anamnese. Hvis en person har provoserende faktorer, for eksempel smittsomme lesjoner eller en nylig vaksinasjon, indikerer dette mest sannsynlig encefalomyelitt. I tillegg foreskriver legen følgende studier:

  • magnetisk resonansavbildning (MRI) - lar deg få svært nøyaktige lag-for-lag-bilder av hvilken som helst del av kroppen og se svulster, foci av betennelse eller nekrotisering, blødninger og andre forstyrrelser i sentralnervesystemet;
  • computertomografi (CT) - hjelper å undersøke Indre organer, inkludert hjernen og ryggmargen, ved hjelp av røntgenstråler;
  • myelografi - en røntgenmetode for å undersøke ryggraden ved hjelp av spesielle kontrastmidler som lar deg se ulike sykdommer ryggmarg.

Følgende tester kan også tildeles:

  • lumbalpunksjon med en samling av cerebrospinalvæske, der den vil være synlig økt innhold proteiner og lymfocytter;
  • en blodprøve for antistoffer, hvor IgA, IgE vil økes.

Differensiering av patologi

Ved differensialdiagnose er det svært viktig å skille encefalomyelitt fra multippel sklerose... Sistnevnte sykdom er kronisk og stadig progressiv; som et resultat blir myelinskjeden til nervene også ødelagt. Det begynner vanligvis med fokale symptomer, mens encefalomyelitt først viser seg med cerebrale og russymptomer.

Også differensialdiagnostikk utført med encefalitt, meningitt, tumorformasjoner i hjernen osv.

Behandling

Encefalomyelitt kan kun behandles under medisinsk tilsyn. Dette er en svært alvorlig sykdom og det er nødvendig å skrive ut medisiner til deg selv eller folkemessige rettsmidler kan være livstruende. Hver pasient behandles individuelt og legemidler foreskrives basert på årsaken til encefalomyelitt. Hvis en person er i en veldig alvorlig tilstand, så trenger du følgende prosedyrer:

  • kunstig ventilasjon av lungene ved nedsatt åndedrettsfunksjon;
  • plasmaforese for å rense blodet fra antistoffer og forskjellige immunkomplekser;
  • sondemating i tilfelle brudd på svelgerefleksen;
  • innføring av kateter i blære i tilfeller av urinretensjon;
  • rensende klyster for pareser i tarmkanalen.

Medikamentell behandling

På medikamentell behandling Doseringen og kuren for å ta medisinene velges rent individuelt av den behandlende legen. Det er en hel rekke fond som er foreskrevet for forskjellige typer encefalomyelitt:

  1. Antivirale legemidler - er foreskrevet for en smittsom årsak til sykdomsutbruddet (humant leukocyttinterferon).
  2. Antibiotika - nødvendig ved en bakteriell infeksjon (Ampiox, Kefzol, Gentamicin). På kronisk tonsillitt Bitsillin er foreskrevet.
  3. Margulis-Shubladze-vaksine er foreskrevet for infeksjon med rabies eller akutt humant encefalomyelittvirus. Det utføres i den subakutte perioden for de pasientene som har små resteffekter etter sykdommen.
  4. Steroidale antiinflammatoriske legemidler er nødvendige på grunn av den autoimmune naturen til encefalomyelitt (Prednisolon).
  5. B-vitaminer - er foreskrevet for å opprettholde funksjonen til nervesystemet (Neuromultivitt).
  6. Vitamin C er effektivt for å opprettholde og styrke immunforsvaret og øke kroppens motstand mot infeksjoner.
  7. Diuretika - er nødvendig i nærvær av cerebralt ødem (furosemid, diacarb).
  8. Antispasmodika - indisert for ulike skjelvinger og anfall (Dibazol).
  9. Muskelavslappende midler - foreskrives til pasienter som har økt muskeltonus (Mydocalm, Cyclodol).
  10. Nootropic medisiner - nødvendig for utvinning av høyere mentale funksjoner hjerne (Encephabol, Piracetam).

Fotogalleri: legemidler som brukes i behandlingen av encefalomyelitt

Folkemidler

Encefalomyelitt er en svært alvorlig sykdom, som kan håndteres ved hjelp av tradisjonell medisin umulig. I perioder med forverring utføres behandlingen kun på et sykehus med potente medisiner, som er rettet mot å oppnå en rask effekt.

I perioden med remisjon eller rehabilitering er det tillatt å tiltrekke tradisjonell medisin, men bare etter avtale med legen.

Potetkompress med honning

I noen situasjoner er det mulig å bruke varme kompresser på de berørte områdene av ryggraden, hvis sykdommen ikke er i det akutte stadiet. Det er ikke tillatt å plassere dem i hjertet og nakken.

Du kan bruke en potetkompress med honning:

  1. Ta noen poteter, kok dem, mos, bland med to spiseskjeer honning og legg i osteduk.
  2. Legg den innpakkede tortillaen på toppen av den smurte nærende krem hud. Dekk den syke med et teppe eller teppe og la stå i en time.
  3. Etter den angitte tiden, fjern kompressen og tørk av huden. Det er best å utføre denne prosedyren om natten, slik at personen etter det sovner og ikke kommer seg ut av sengen før morgenen.

Infusjon av ballhodet mordovia

Bruk av infusjon fra slire er effektiv i ulike lesjoner sentralnervesystemet, fremmer det utvinning motorisk aktivitet lemmer. Skjelettmuskulaturen tones også.

For å tilberede medisinen trenger du:

  1. Ta tre spiseskjeer av frukten, hell et glass kokende vann.
  2. La stå i ti timer i termos.

Ta 2 teskjeer av infusjonen to ganger om dagen før måltider. Behandlingsforløpet er omtrent to måneder.

Løkjuice med honning

Dette middelet er flott for å gjenopprette kroppens styrke etter encefalomyelitt. Fytoncidene som finnes i løk har antibakteriell effekt... Honning hjelper å eliminere inflammatoriske prosesser, forbedrer stoffskiftet.

Løkjuice kan lages av alle på en praktisk måte... Det er mulig å bruke en juicer, rivjern eller annet utstyr. Den resulterende væsken må blandes med samme mengde honning. Innen en måned må du ta en teskje av de mottatte midlene tre ganger om dagen før måltider.

Rehabilitering

Pasienter blir ikke alltid helt friske etter encefalomyelitt. Mange mennesker trenger ulike rehabiliteringsprosedyrer for å etablere funksjonen til alle deler av kroppen. Inntil en fullstendig kur er det verdt å utelukke turer til badstuer, bad og soling.

Restitusjonsmassasje

Oppførsel masseterapi Pasienter etter å ha lidd av encefalomyelitt bør kun være en spesialtrent person. Under prosedyren trenes huden ut, subkutant vev, kar og nerveender. Takket være den forbedrede blodsirkulasjonen, gjenopprettes stoffskiftet, de berørte lemmer begynner å komme til normal tilstand, øker styrken i musklene som er svekket av sykdommen. Massasjen vil også være nyttig for de pasientene som har økt muskeltonus og spasmer. Den behandlende legen bør henvises til prosedyren, da det kan være kontraindikasjoner.

Fysioterapi

Etter encefalomyelitt er det ikke uvanlig at pasienter føler svakhet i lemmer, gangarter og motoriske forstyrrelser. I denne situasjonen viser treningsterapi gode resultater. Et individuelt kompleks velges for hver person, som bidrar til å maksimere bruken av de berørte områdene, styrke muskelkorsetten og forbedre blodsirkulasjonen.

Hvis pasienten er i liggende stilling, kan han gjøre gymnastikk rett på sengen. Her er noen øvelser:

  1. Bøy albuene, hvil dem på overflaten av sengen. Roter med børster først med klokken, deretter i den andre retningen. Knytt deretter nevene og løsne helt, spre fingrene i forskjellige retninger.
  2. I liggende stilling, elt leggene. Pek føttene mot deg, og strekk deretter tærne. Utfør deretter rotasjonsbevegelser med foten.

Hvis pasienten er i stand til å gå, er det nødvendig å utføre øvelser som består av forover- og bakoverbøyning av overkroppen, fra side til side og med klokken. Du må også prøve å nå gulvet med fingrene. Ikke glem cervical ryggraden ryggraden, du må elte den, utføre hoderotasjon.

Video: treningsterapikompleks for nedre ekstremiteter

Transkraniell magnetisk stimulering

Denne prosedyren er nødvendig for de menneskene som etter encefalomyelitt har ulike pareser og lammelser av lemmer. Via spesiell enhet hjernens motoriske cortex stimuleres, og spesialisten observerer hvilke muskler som begynner å trekke seg sammen hos pasienten. Basert på resultatene som er oppnådd, er det mulig å spore dynamikken for å forbedre ledningen av nerveimpulser og identifisere de gjenværende områdene av de berørte motorveiene.

Elektrisk myostimulering

Denne prosedyren gjøres best på klinikken med en lege. Ved hjelp av svake elektriske impulser påvirkes pasientens muskler, på grunn av dette begynner de å trekke seg sammen. Det er en slags imitasjon naturlig prosess i organismen. Takket være denne metoden gjenopprettes muskelvev, metabolismen normaliseres, og nervesystemets arbeid forbedres.

Termiske behandlinger

Dersom pasienten har lammelser pga økt tone muskler eller når de er krampeaktige, kan legen foreskrive varme bad:

  1. Terpentinbad på bekostning av essensielle oljer og terpener har irriterende effekt på nervesystemet og fremme produksjonen av heparin, prostaglandiner og ulike mediatorer. Blodsirkulasjonen og metabolismen forbedres, og prosessen med å gjenopprette skadet vev finner sted. For et bad med et volum på to hundre liter, tilsett omtrent 50 ml terpentinløsning. Vanntemperaturen skal være 37 o C. Ta et bad annenhver dag i ti minutter. Kurset består av 10 prosedyrer.
  2. Sennepsbad er også irriterende for hud og nerver. Hos pasienter øker immuniteten, blodsirkulasjonen aktiveres. Tilsett 150 g sennep i badekaret, vanntemperaturen bør ikke være høyere enn kroppstemperaturen. Varigheten av prosedyren er fem minutter. Bruk 10 økter annenhver dag.
  3. Salviebad, på grunn av fordampning og virkningen av essensielle oljer, bidrar til akselerasjon metabolske prosesser, forbedre arbeidet til hjernebarken. Tilsett 50 ml moskussalviekonsentrat i badekaret. Vanntemperaturen bør være 36–37 o C. Prosedyren bør utføres annenhver dag i femten minutter. For myelitt er 10 økter indisert.

Video: terpentinbad

Prognose og mulige komplikasjoner

I nesten 70% av tilfellene er encefalomyelitt fullstendig kurert og gir ingen konsekvenser. Men i noen situasjoner kan følgende gjenværende effekter og komplikasjoner oppstå:

  • inkontinens av urin og avføring;
  • delvis parese av lemmer;
  • svakhet i armer og ben;
  • dannelsen av liggesår;
  • nedsatt syn og hørsel;
  • nedsatt koordinering av bevegelser;
  • afasi;
  • lammelse;
  • ulike psykiske lidelser.

Behandlingens varighet avhenger av aktualiteten av besøket til legen og graden av utvikling av symptomer. Jo mer uttalt patologiske tegn, jo vanskeligere er det for pasienten å komme seg. I de fleste tilfeller reduseres ikke en persons levetid, og etter bedring kan han gå tilbake til den vanlige livsrytmen. Dødsfall, avhengig av typen encefalomyelitt, når fra 5 til 20%.

For tiden har det vært tilfeller av overgang av multippel encefalomyelitt til multippel sklerose. Forskere kan ennå ikke finne årsakene til denne prosessen. Dette skjer vanligvis hos de pasientene som har akutt forløp sykdommen ble kronisk.

Hvis en kvinne var gravid og ble syk med infeksiøs encefalomyelitt, kan dette påvirke fosterets tilstand. Evnen til å føde bestemmes individuelt, avhengig av pasientens tilstand. Det tar også hensyn til hvilke medisiner som ble tatt, siden mange av dem har en negativ innvirkning på utviklingen til barnet. Noen ganger kan abort være indisert.

Akutt disseminert encefalomyelitt - sjelden, men alvorlig kronisk sykdom, som i sine manifestasjoner ligner multippel sklerose. Riktig behandling bidrar til å effektivt holde symptomene på sykdommen under kontroll.

På Yusupov-sykehuset utføres behandlingen av akutt disseminert encefalomyelitt iht. moderne standarder, med bruk av glukokortikoider, symptomatiske legemidler. Pasienter ledes av høyt kvalifiserte leger som har lang erfaring i behandling av denne patologien.

Parallelt til medikamentell behandling, bruker vi hele spekteret av nødvendige rehabiliteringsaktiviteter... De hjelper til med å gjenopprette de svekkede funksjonene til nervesystemet, returnere pasienten til sitt vanlige liv og sikre hans psyko-emosjonelle velvære.

Våre spesialister

Priser for diagnostisering av akutt disseminert encefalomyelitt

* Informasjonen på nettstedet er kun til informasjonsformål. Alle materialer og priser som er lagt ut på nettstedet er ikke et offentlig tilbud bestemt av bestemmelsene i art. 437 i den russiske føderasjonens sivilkode. For nøyaktig informasjon, kontakt klinikkpersonalet eller besøk vår klinikk.

Akutt disseminert encefalomyelitt (AREM, et annet navn er akutt disseminert disseminert encefalomyelitt, ODEM) - sjelden sykdom, som ligner en forverring av multippel sklerose. Disse to sykdommene er like: de samme lidelsene forekommer i nervevevet, som viser seg i omtrent de samme symptomene.

Hva skjer i kroppen under WECM?

Akutt disseminert encefalomyelitt er som en demyeliniserende sykdom.

Lange prosesser nerveceller er som ledninger som går gjennom elektrisitet... Som hver eneste ledning i leiligheten din har de spesiell "isolasjon". Det kalles myelinskjeden. Men myelinskjeden er ikke en vanlig isolasjon. Det er ikke kontinuerlig: det er hull i det, plassert med visse, omtrent like intervaller. Takk til dem elektrisk impuls som om "hopper" langs nervefiberen og når målet mye raskere.

Ved akutt disseminert encefalomyelitt blir myelinskjeden ødelagt. Utbredelsen av nerveimpulser blir forstyrret. Dette er årsaken til utbruddet av nevrologiske symptomer.

Hvorfor oppstår akutt disseminert encefalomyelitt?

Oftest er sykdommen provosert virusinfeksjoner: parotitt(kusma), vannkopper, meslinger, røde hunder. Noen ganger spilles den provoserende faktoren av bakterielle infeksjoner slik som borreliose. Det er tilfeller når OREM utviklet seg etter introduksjonen av vaksiner. Noen ganger oppstår sykdommen uten åpenbar grunn.

Ved akutt disseminert encefalomyelitt begynner immunsystemet å angripe myelinskjedene til sine egne nerveceller. Med andre ord er OREM en autoimmun patologi.

Hva er tegnene på grossistmarkedet for elektrisitet?

WECM kan manifesteres forskjellige symptomer, avhengig av hvilken del av hjernen som er påvirket:

  • Bevegelsesforstyrrelser - vanligvis svekkelse i den ene halvdelen av kroppen (med skade på hjernebarken).
  • Nedsatt koordinasjon av bevegelser. De blir vanskelige, upresise. Det er vanskelig for en person å opprettholde balansen mens han står, mens han går (med skade på lillehjernen).
  • Muskeltonusforstyrrelser, sløvhet. Symptomer som ligner Parkinsons sykdom utvikles (hvis nervesentre ligger dypt i hjernehalvdelene - de lider også av parkinsonisme).
  • Øyebevegelsesforstyrrelser. Det blir umulig å snu øyeepler i alle retninger på grunn av skade på nervesentrene som regulerer arbeidet til de oculomotoriske musklene.

I tillegg er det generelle symptomer på hjerneskade: epileptiske anfall, oppmerksomhet, tenkning.

Forskjellen mellom WECM og multippel sklerose er at alle symptomer oppstår en gang, og etter en stund forsvinner de. Multippel sklerose - kronisk patologi, der eksacerbasjoner utvikler seg med jevne mellomrom.

Hvilken undersøkelse er foreskrevet for WECM?

Den viktigste diagnostiske metoden er magnetisk resonansavbildning (MRI). Bildene i hjernen viser tydelig synlige foci. Vanligvis tviler ikke legen på diagnosen.

Også en nevrolog kan foreskrive spinal tap... Pasienten legges på siden, lokalbedøvelse og en nål settes inn mellom korsryggvirvlene. En liten mengde cerebrospinalvæske innhentes og sendes til analyse. De finner i den økt beløp immunceller- lymfocytter.

WECM behandling

Hovedmetoden for behandling av akutt disseminert encefalomyelitt er bruk av medisiner av binyrebarkhormoner (glukokortikoider). De undertrykker aktiviteten til immunceller og betennelse i hjernen. I sjeldne tilfeller, hvis sykdommen er vanskelig, foreskriver legen blodrensing ved hjelp av plasmaferese.

I tillegg foreskrives medisiner for å bekjempe symptomene på WECM: krampestillende midler, diuretika for å eliminere ødem, etc.

Rehabiliteringsbehandling etter å ha gjennomgått OREM inkluderer fysioterapi, massasje, fysioterapiøvelser... Det hjelper raskt å gjenopprette funksjonene til nervesystemet og gå tilbake til normale aktiviteter. På Yusupov-sykehuset gis rehabilitering til økt oppmerksomhet, her er denne retningen veldig godt utviklet.

I de fleste tilfeller oppstår fullstendig gjenoppretting, alle symptomer forsvinner. De svekkede funksjonene til nervesystemet gjenopprettes. Sjelden med veldig alvorlig kurs WECM-pasienter dør.

Noen ganger etter en stund kommer symptomene på akutt disseminert encefalomyelitt tilbake igjen. I dette tilfellet snakker de om en tilbakevendende form av sykdommen.

Bibliografi

  • ICD-10 ( Internasjonal klassifisering sykdommer)
  • Yusupov sykehus
  • Gusev E.I., Demina T.L. Multippel sklerose // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
  • Jeremy Taylor. Darwin Health: Hvorfor vi blir syke og hvordan evolusjon er relatert = Jeremy Taylor "Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine". - M .: Alpina Publisher, 2016 .-- 333 s.
  • A.N. Boyko, O.O. Favorova // Molecular. biologi. 1995. - T.29, nr. 4. -S.727-749.

Multippel encefalomyelitt (SEM) er en skremmende diagnose som har blitt vanlig i dag moderne medisin... Til å begynne med, la oss gjøre det klart at denne patologien er preget av en inflammatorisk prosess som dominerer i hjernen og ryggmargen, som er provosert av en aggressiv reaksjon av ens egen immunitet mot proteinene i ens nervesystem.

Det viktigste her er ikke å forveksle denne patologien med multippel sklerose, selv om begge sykdommene har lignende symptomer. Det er viktig å klargjøre at disseminert encefalomyelitt forekommer i akutt form, og multippel sklerose er kronisk med påfølgende tilbakefall og forbedringer. SEM kan være starten på progresjonen av multippel sklerose, derfor bør man være årvåken med å gjenopprette immunfunksjoner etter multippel encefalomyelitt.

Mulige årsaker

Men for å velge riktig ordning produktiv behandling, bør du pålitelig finne ut årsaken til denne patologiske prosessen. Ofte er patogene faktorer følgende grunnårsaker: arvelig disposisjon, overføring av alvorlige følelsesmessige sjokk og direkte infeksjon med en mikrobe som ligner på fysiologiske egenskaper strukturen til deres proteiner med visse proteiner i nervesystemet til den berørte organismen. Hva skjer i kroppen, hvordan foregår denne anomalien?

Gjenstanden for skade er det isolerende laget av nervesystemets baner (myelin), der patogene antistoffer gjenkjenner dets proteiner som fremmede og raskt ødelegger dem, og danner omfattende unormale foci i substansen i ryggmargen og hjernen. Som et resultat av denne kaotiske prosessen reduseres alle hjernefunksjoner kraftig, noe som kommer til uttrykk ved visse symptomer.

Alarmer

Multippel encefalomyelitt utvikler seg raskt, hvis symptomer blir tydelige på bakgrunn av en tidligere sykdom eller som et resultat nervøst sjokk... Pasienten observerer en systematisk nummenhet og reduksjon i følsomheten til lemmer, bagasjerom, ansikt, samt en merkbar endring i følsomheten til visse deler av kroppen. Pasienter klager også over svakhet i muskler og lemmer, og de er skremt av tilstedeværelsen av spastisitet, skjelvinger, anfall og nedsatt hørsel, syn, lukt og psyke.

Diagnose av patologi

Hvordan identifisere disseminert encefalomyelitt? Denne patologien krever langsiktig diagnostikk av høy kvalitet, derfor inkluderer det en rekke medisinske undersøkelser og laboratoriestudier, som i fremtiden vil bidra til å riktig gjenopprette det virkelige kliniske bildet og foreskrive alternativ behandling... Så en spesialist foreskriver et detaljert immunogram, MR-tomografi, samt blodprøver for å oppdage antistoffer mot ulike infeksjoner og revmatiske indikatorer.

Stadier av produktiv behandling

Hvis det likevel er diagnostisert disseminert encefalomyelitt, bør behandling foreskrives umiddelbart.

Det første trinnet er å stoppe den inflammatoriske prosessen, og dette må gjøres så tidlig som mulig. For å gjøre dette foreskriver legen inntak og administrering av intravenøse immunglobuliner. På den andre fasen er det viktig å forhindre mulige tilbakefall av tilbakefall, derfor elimineres den interne infeksjonen intensivt ved hjelp av kraftige medisiner, men essensen av den tredje fasen er å gjenopprette det skadede nervesystemet.

Det finnes imidlertid også forholdsregler som kan beskytte kroppen mot sykdommer som disseminert encefalomyelitt. Med et betimelig svar på karakteristiske symptomer, denne sykdommen kan bli fullstendig kurert og glemt den en gang for alle.

Kroppen vår er et fantastisk system, funksjonene til dens systemer og organer er tett sammenvevd med hverandre, og enhver forstyrrelse i deres aktivitet kan forårsake alvorlige sykdommer. Så i visse tilfeller disse kreftene Menneskekroppen, som er designet for å beskytte den mot aggressive angrep, viser sin aktivitet mot sitt eget vev. I dette tilfellet snakker leger om autoimmune reaksjoner. Nok alvorlig sykdom av denne typen er disseminert encefalomyelitt, symptomene som vi vil vurdere på denne siden www.site, samt behandling, årsaker til forekomst og mulige konsekvenser en slik sykdom for menneskers helse.

En lidelse som disseminert encefalomyelitt er inflammatorisk lesjon hjernen så vel som ryggmargen. En lignende tilstand er provosert av aggresjonen til en persons immunitet i forhold til hans eget nervesystem. Denne atypiske immunresponsen kalles demyelinisering av leger. Hvor kommer disseminert encefalomyelitt fra, hva er årsakene til dens forekomst? La oss snakke om dette mer detaljert.

Årsakene til disseminert encefalomyelitt

Det antas at disseminert encefalomyelitt utvikler seg av flere årsaker, som kan kombineres med hverandre. En slik sykdom oppstår ofte på grunn av arvelige egenskaper ved immunsystemet eller på grunn av arvelige egenskaper til proteinene i nervesystemet, som gjør deres struktur lik strukturen til proteiner av forskjellige mikrober, virale partikler og sopp.

Også utviklingen av disseminert encefalomyelitt kan provoseres av uttømming av immunsystemet og alle slags stressende påvirkninger, for eksempel psykisk stress, kirurgiske inngrep, traumer, ARVI, herpes, etc.

I visse tilfeller starter denne sykdommen på grunn av infeksjon av kroppen med en mikrobe, hvis proteiner ligner i strukturen på proteinene i nervesystemet. Også lignende patologisk tilstand kan oppstå på bakgrunn av inflammatoriske prosesser (mikrobielle eller autoimmune), i tilfeller der proteiner ødelagt av immunsystemet gir så å si en autoimmun crossover med noen proteiner i nervesystemet.

Symptomer på multippel encefalomyelitt

Hovedmålet for immunitet ved multippel encefalomyelitt er myelin, som er et protein av nervefibre. Aggressive faktorer immunitet ser slike proteiner som fremmede, og prøver å ødelegge dem. Som et resultat utvikler pasienten foci av betennelse inne i substansen i hjernen, så vel som ryggmargen (de såkalte foci av demyelinisering).

De berørte områdene mister evnen til å utføre sine funksjoner. For eksempel, når delene av hjernen som er ansvarlige for bevegelsen av hånden er skadet, begynner dette lemmen å svekkes. Hvis patologiske prosesser skader den visuelle cortex eller synsnerven, forårsaker de synshemming og andre lidelser.

Ødeleggelsen av deler av hjernen kan føre til nummenhet, så vel som til en reduksjon i følsomheten til forskjellige deler av kroppen, noen ganger hos pasienter, tvert imot øker følsomheten til noen deler av kroppen. Patologiske prosesser forårsaker ofte svakhet i muskler og lemmer, forårsaker lammelser, parese, hemiparese, paraparese, monoparese. Også disseminert encefalomyelitt kan provosere anfall, spastisitet, ubalanse og en følelse av koordinasjon, svimmelhet og ustabilitet. Mange pasienter klager over problemer med hørsel, syn og lukt, og de kan også oppleve mentale endringer. Forstyrrelser i bekkenfunksjonene er også en hyppig manifestasjon av sykdommen.

Negative manifestasjoner i de fleste tilfeller gjør seg merket plutselig, for eksempel etter tidligere sykdommer, fysisk stress (kirurgiske inngrep eller hypotermi), psykisk stress og nervøs utmattelse... Ja, det er greit å vite om det. Ja, det er bare ikke mye fornuftig av dette. Sykdommen går ingen steder ... Derfor er det på tide å snakke om hvordan spredt encefalomyelitt korrigeres, hvilken behandling vil hjelpe å vurdere.

Behandling av multippel encefalomyelitt

Terapi av disseminert encefalomyelitt er rettet mot å eliminere aggresjonen av immunitet mot cellene i nervesystemet, mens leger prøver å bevare de normale beskyttende reaksjonene i kroppen så mye som mulig. Behandlingen er også utformet for å gjenopprette aktiviteten til de berørte delene av hjernen. Pasienter må hele tiden overvåke aktiviteten til immunsystemet og justere det etter behov, i tillegg er det også nødvendig å iverksette tiltak for å diagnostisere og behandle alle slags smittsomme lesjoner.

For å stoppe inflammatoriske prosesser bruker leger oftest steroidhormoner eller intravenøse immunglobuliner. For å forhindre tilbakefall iverksettes tiltak for å identifisere årsakene til utviklingen av disseminert encefalomyelitt og korrigere dem, eliminere infeksjoner og utføre immunkorrigerende behandling.

For å gjenopprette nervesystemets veier er det vanlig å bruke antioksidanter og nootropiske legemidler. Pasienter blir også vist motorisk rehabilitering for å eliminere lammelser og spastisitet, og for å gjenopprette funksjonene til de berørte musklene.
Det er fantastisk å bli kurert og kurert for en sykdom. Men du bør ta vare på helsen din selv før du blir syk. Dette gjelder også slike sykdommer som den vi vurderer. Det er ingen presserende faktorer - og helsen vil ikke svekkes ... Derfor bør de som overser seg selv vite at etter å ha blitt frisk fra en slik sykdom som spredt encefalomyelitt, kan konsekvensene av dette med jevne mellomrom ødelegge etterfølgende liv.

Konsekvensene av disseminert encefalomyelitt

Som praksis viser, når rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling fullt mulig å oppnå fullstendig gjenoppretting med disseminert encefalomyelitt. Noen pasienter kan ha restsymptomer, og lesjoner kan ofte sees på MR gjennom hele livet. Noen ganger kan plagen komme tilbake med et annet nevrologisk bilde, som oftest klassifiseres av leger som utvikling av multippel sklerose. I tillegg, i noen tilfeller, kan patologiske prosesser utvikle seg igjen, i fravær av gamle foci på MR, som lar oss konkludere med at tilbakevendende disseminerte encefalomyelitt.

Laster inn ...Laster inn ...