Copilul are respirații șuierătoare groaznice în piept. Wheezing în plămâni la temperatura normală a corpului la copii. Wheezing uscat și umed

Corpurile copiilor mici sunt adesea imprevizibile. Se întâmplă ca comportamentul copilului să nu provoace nicio suspiciune, temperatura corpului să fie în limite normale, dar uneori tușește, iar când inhalează se aude șuierătoare ciudate în plămâni. De regulă, astfel de simptome indică dezvoltare patologicăîn zona bronhiilor, plămânilor sau gâtului. În medicină, se face o distincție între respirația șuierătoare umedă și cea uscată, fiecare dintre acestea necesită nu numai o abordare individuală a tratamentului, ci explică și motivele care au provocat această afecțiune. Care este pericolul tusei cu respirație șuierătoare la un copil, cum să-i trateze și ce recomandă celebrul medic Komarovsky despre acest lucru, aflăm din articol.

Ce este respirația șuierătoare

Mai întâi, să aruncăm o privire la ce este respirația șuierătoare și ce sunt acestea. Termenul „wheezing” înseamnă prezența zgomotului străin, care se manifestă în timpul inhalării și expirării. Trebuie remarcat faptul că ascultarea respirației șuierătoare la copii este mult mai dificilă decât la adulți. Este deosebit de dificil să asculți respirația șuierătoare la copiii sub un an, mai ales dacă aceștia starea generală iar temperatura corpului este normală. Este dificil să ții astfel de copii într-un singur loc chiar și pentru un minut, respirând în același timp calm la comanda medicului curant.
Wheezingul este împărțit în funcție de locul de localizare:
1. Pulmonar,
2. Bronșică,
3. Nazofaringian.

În plus, wheezing-ul este periodic și constant, crepitant și wheezing. Wheezing, care se aude când expiri, medicii numesc expirator, iar când inspiri - aspirator.

Tuse șuierătoare fără febră

Adesea, o creștere a temperaturii fără simptome secundare determină o vigilență crescută la părinți. Dar dacă temperatura corpului este în limite normale, în timp ce copilul are o tuse uscată cu respirație șuierătoare? Primul pas este să chemi un medic. O temperatură normală cu simptome însoțitoare, cum ar fi tusea și respirația șuierătoare, poate fi mult mai periculoasă decât doar o febră. Astfel de simptome pot indica dezvoltarea unei boli destul de grave, în special pneumonie. Să luăm în considerare în etape cum se dezvoltă pneumonia la copii:

1. Copilul este obraznic și devine letargic.
2. Există semne de durere de cap,
3. Pierderea poftei de mâncare (bebelușii refuză laptele matern).
4. Scaune frecvente și regurgitații frecvente.
5. Dificultăți de respirație.
6. Cianoză și umflare în zona ochilor și a nasului.
7. Tuse cu coriza.
8. Wheezing.

Important! O tuse șuierătoare la copii poate indica o boală gravă.

Tratarea tusei șuierătoare

O tuse șuierătoare fără febră trebuie tratată corect. Nu vă automedicați niciodată, dar, în primul rând, chemați un medic care, pe baza anamnezei colectate, va stabili adevărata cauză a bolii. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să treacă un test de urină, sânge și spută, să fie supus fluorografiei, care va confirma sau infirma suspiciunea medicului cu privire la dezvoltarea unui proces inflamator în plămâni.
Wheezingul este tratat cu antibiotice. În plus, camera în care se află pacientul trebuie să fie ventilată sistematic și curățată umedă.
Tine minte! Aerul uscat din interior provoacă tuse chiar și la un copil sănătos.
Dieta unui copil bolnav ar trebui să includă băuturi din fructe, ceaiuri, ceaiuri din plante și fructe uscate. Pe lângă tratamentul medicamentos, este necesar să se efectueze și exerciții de respirație, care stimulează dezvoltarea plămânilor.

Medicina tradițională pentru tratamentul tusei șuierătoare fără febră

Dacă suspiciunea medicului de pneumonie nu este confirmată, atunci puteți scăpa de o tuse cu respirație șuierătoare cu remedii populare. Vei fi ajutat de: miere cu lapte, decocturi din plante, frecare, masaj, exerciții de respirație, inhalare. Pentru tratament, sesiunile de inhalare pe coji de cartofi sau muguri de pin sunt excelente. De asemenea, etnostiinta se oferă să bea lapte muguri de pin cu o rată de 1 lingură. rinichi la 1 litru de lapte. A accepta asa ceva decoct ai nevoie de 1 lingura la fiecare 2 ore.
Copiii iubesc gustul de oua și îl mănâncă cu plăcere. Adevărat, atunci când un copil este puțin bolnav, atunci nici măcar o astfel de delicatesă nu este pe gustul lor. Trebuie să pregătiți mogul după următoarea rețetă: amestecați o lingură de miere cu unt și adăugați 2 gălbenușuri. Se macină albul și se da pacientului 1 lingură înainte de masă.

Atenţie! Dacă un copil este alergic la miere sau ouă, atunci este categoric contraindicat să-i pregătească un smog de ouă.

Comprese

Dacă copilul tușește cu respirație șuierătoare, în timp ce respirația este dificilă, iar temperatura este în limite normale, atunci se pot folosi comprese pentru a-i atenua starea.

Cel mai convenabil și simplu tip de compresă este cartoful. Fierbeți cartofii curățați în apă fără sare și pasați bine cu un mojar. Puneți masa de cartofi într-o pungă de plastic și înfășurați cu mai multe straturi de prosoape moi. Compresa trebuie să fie caldă, dar niciodată fierbinte. Se aplica pe pieptul bebelusului si se tine timp de 1 ora. Din când în când, reglați temperatura compresei derulând un prosop. Este recomandat să puneți o astfel de compresă noaptea.

O pâine cu compresă de muștar și miere este excelentă pentru tusea șuierătoare. Amesteca miere cu pudra de muștar, se adauga putin ulei vegetal si se framanta prajitura cu faina pana devine moale. Aplicați o prăjitură pe pieptul bebelușului, acoperiți cu plastic și înfășurați cu un scutec de tifon. Cu o astfel de compresă, copilul poate dormi până dimineața.

Atenţie! Dacă ești alergic la miere, compresa cu miere de muștar este categoric contraindicată.

Fizioterapie

Cu o tuse uscată cu respirație șuierătoare, când flegma este greu de separat, medicii recomandă exercițiile fizice. Majoritatea exercițiilor expectorante sunt efectuate cu susul în jos. Dacă vorbim de bebeluși, atunci poți să-l iei de picioare și să-l scuturi ușor cu capul în jos. După aceea, așezați copilul pe saltea și masați spatele și pieptul cu mișcările de batere ale degetelor. Apoi întindeți mâinile mici pe părțile laterale și aduceți-le împreună pe piept.
Copiii mai mari, mai ales când nu este febră și sunt activi, se bucură de exercițiul „mers pe mâini”. Pentru a face acest lucru, ridicați picioarele bebelușului cu mâinile și invitați copilul să meargă pe covorul de pe mâini.
Daca casa are bara orizontala, atunci poti invita si bebelusul sa se atarne cu capul in jos de ea.

În cazul în care respirația șuierătoare este cauzată de o infecție virală, medicul prescrie, de regulă, medicamente antiinflamatoare și expectorante.
Dar dacă copilul are o tuse uscată cu respirație șuierătoare, atunci nu se poate renunța la remediile populare.

Dr. Komarovsky pe tuse uscată cu respirație șuierătoare

Pediatrul pentru copii Komarovsky notează că mulți părinți fac o greșeală de neiertat în creșterea copiilor - sunt supraprotectori. Adică, merită să scădeți coloana de temperatură cu câteva grade, deoarece au pus imediat mai multe șosete și cămăși pe copil. Acest lucru nu se poate face, pentru că, ca o ușoară snap rece organismul copiilor nu simte prin prisma activității sale. Puțini văd un copil stând într-un singur loc. Sunt mereu în mișcare, spre deosebire de adulți - se joacă, se zbuciuma, se distrează, sar și sar.

Dar de îndată ce bebelușul tusește, se folosesc imediat medicamentele, tencuielile de muștar etc. Dar tusea oricum nu trece. Potrivit celebrului pediatru, nu dispare dintr-un singur motiv. Dacă tusea apare singură, atunci aceasta doar semnalează că are loc o schimbare patologică în organism. Dar pentru a înțelege care dintre ele, trebuie să-l dai seama corect.

Deci, o reacție alergică sau o infecție? Dacă temperatura corpului este normală și nu există curge nasul, atunci nu este nevoie să vorbim despre infecție. Rămâne de luat în considerare problema alergiilor. Dar mulți părinți sunt siguri că dacă copilul lor nu a avut încă o reacție alergică, atunci este o infecție. În același timp, puțini dintre ei acordă atenție aerului uscat din încăperi. Și aparatele de aer condiționat, caloriferele, șemineele de astăzi etc. reduce nivelul de umiditate din zona de locuit.
Provoacă tuse și praf banal pe noptieră și alte obiecte de interior. Prin urmare, trebuie să monitorizați nivelul de umiditate din fiecare cameră.

Dar cum rămâne cu acei părinți care au îndepărtat toți eventualii iritanti, iar tusea uscată continuă.

Dacă tusea nu este însoțită de febră, atunci este indicat ca astfel de copii să petreacă mai mult timp în aer curat.

În ceea ce privește medicamentele. Există două tipuri de medicamente pentru tuse:
mucolitice care cresc flegma
pastile pentru tuse convulsivă.

Nu este indicat administrarea de mucolitice bebelușilor și copiilor sub 2 ani. Este mai bine să preferați să beți multe lichide, să umidificați camera și să clătiți gura de scurgere.

Dar, pentru a determina corect cauza care a provocat tusea cu respirație șuierătoare, este necesară intervenția unui medic pediatru. Nu vă automedicați niciodată, mai ales când vine vorba de copii.

În terminologia medicală, o afecțiune numită „voce răgușită” este definită ca un tip de disfonie. Disfonia, la rândul său, este o schimbare calitativă, când copilul vorbește, sugarul scoate sunete, dar timbrul, volumul și spectrul sonor al vocii se modifică. Răgușeala nu este o boală, ci un simptom, prin urmare, cu cât părinții îi acordă atenție mai devreme, cu atât mai rapid și mai ușor va fi eliminarea cauzelor. Acest lucru este deosebit de important atunci când vocea unui copil cu vârsta sub 2-3 ani este răgușită.

Cod ICD-10

Epidemiologie

Epidemiologia bolilor care provoacă simptomul „voce răgușită la un copil” depinde direct de diagnosticul specific. Cel mai adesea, răgușeala este cauzată de laringită, diferitele sale forme. Procesul inflamator se dezvoltă în laringele copilului, fundalul inflamației poate fi infecțios primar, raceli... Mai rar, laringita este cauzată de suprasolicitarea vocii, factor fizic... În general, în practica pediatrică, se crede că aproape toată inflamația zonei corzilor vocale este laringită, deoarece fel specific infecții virale respiratorii acute (ARVI). Cea mai periculoasă formă de laringită este atunci când țesutul mucos al laringelui se umflă și se îngustează, pe lângă faptul că părinții observă că vocea copilului este răgușită, copilul are dificultăți de respirație, înghite alimente și uneori lichide. Această formă stenozantă de inflamație necesită asistență medicală imediată.

Epidemiologia cauzelor asociate cu disfonie, răgușeală:

  1. Purtătorul infecției, de regulă, este o persoană deja bolnavă. Nu este o coincidență că ARVI este atât de frecventă în instituțiile de îngrijire a copiilor, încât un copil poate infecta alți o duzină, mai ales dacă infecția se desfășoară într-o formă catarrală (sindrom cataral-respirator).
  2. Agentul cauzal al inflamației infecțioase este eliberat de la 7 la 10 zile, este posibilă reapariția și reinfecția, în care izolarea agentului patogen infecțios (virus) este redusă la 3-4 zile.
  3. Dacă purtătorul infecției suferă de ARVI fără simptome catarale, epidemiologic este relativ sigur pentru alții.
  4. Transmiterea virusului se realizează în mod standard - prin picături în aer.
  5. Cei mai vulnerabili sunt copiii cu vârste cuprinse între unu și cinci ani. Bebelușii care alăptează au o apărare imunitară specifică atunci când alăptează. Copiii care iau alimente artificiale sunt expuși riscului de infecție. Bebelușii de până la 4-5 luni se îmbolnăvesc de ARVI extrem de rar.
  6. Prevalența simptomului „voce răgușită la un copil” se datorează sezonalității. Cel mai adesea, copiii se îmbolnăvesc în timpul sezonului rece, cu toate acestea, focarele de infecție în masă pot fi sporadice (bruște, fără un motiv aparent).
  7. Cazurile de diagnosticare a parainfluenza în toamnă sunt asociate cu virusuri de tipul 1 și 2, ARVI „de primăvară” se caracterizează prin detectarea virusului de tip 3.
  8. Disfonie, răgușeală, fără legătură cu etiologie natura virala sunt „legate” statistic de instituțiile preșcolare și școlare. Suprasolicitare fizică ligamentele la copiii „acasă” sunt mai puțin frecvente decât la preșcolarii care frecventează grădinițele.
  9. Printre cauzele care provoacă simptome de răgușeală, în frunte se află laringita acută, urmată de laringotraheita cu semne de stenoză, pe locul trei - suprasolicitarea funcțională a ligamentelor și mutația vocii în pubertate(băieți), completează lista - laringită cronică și patologii congenitale ale aparatului vocal, inclusiv papilomatoză, pareză, stenoză cicatricială.
  10. Aproape toate încălcările procesului vocal, bolile gâtului, sunt tratate de un medic cu profil îngust - un otorinolaringolog.

Cauzele răgușelii la un copil

În otorinolaringologie, există o clasificare a disfoniei după caracteristici etiologice, pe tipuri:

  • Factori funcționali. Suprasolicitarea aparatului vocal, când copilul vorbește mult timp și tare, țipă
  • Boli de etiologie virală, inflamatorie
  • Cauze psihogene - stres, frică, șoc sever
  • Leziunea laringiană
  • Slăbiciune fiziologică legată de vârstă a corzilor vocale
  • Boli asociate cu disfuncția sistemului endocrin
  • Patologii congenitale

De ce un copil are vocea răgușită poate fi aflat doar de un specialist, un medic, ca nimeni altcineva, știe că cauzele disfoniei pot fi cauzate de vârstă, de o cauză situațională sau de boală. Să aruncăm o privire mai atentă asupra motivelor, să încercăm să răspundem la întrebarea - de ce copilul are o voce răgușită.

  1. Voce răgușită la copiii foarte mici, nou-născuți. Anomalii congenitale, funcționale și dobândite ale aparatului vocal:
    • Plânsul unei pisici este o tulburare cromozomială congenitală care, din fericire, este destul de rară. Este diagnosticat doar într-un complex - semnele clasice ale bolii și cercetarea genetică
    • Sindroame asociate cu tulburări cromozomiale ereditare - Sindromul Down, Williams, Pfeiffer. O voce răgușită la un copil este doar unul dintre simptome; cu distorsiuni genetice, există semne mai caracteristice ale sindroamelor menționate.
    • Meningită sau encefalită dobândită, când răgușeala vocii bebelușului se datorează atât bolii, cât și suprasolicitarii corzilor vocale de la țipete, plâns
    • Suprasolicitarea funcțională a corzilor vocale ale bebelușului când țipă pentru că îi este foame, este incomod, rece, umed
    • Atonia congenitală sau paralizia unilaterală a aparatului vocal, astfel de condiții sunt predispuse la vindecarea spontană, cel mai probabil asociată cu dezvoltarea legată de vârstă a tuturor sistemelor și organelor copilului.
    • BRGE, reflux gastroesofagian fiziologic la bebeluși, însoțit de o voce răgușită, poate fi explicată prin structura și dezvoltarea anormală a laringelui - laringomalacia
  2. La copiii mai mari, vocea răgușită poate fi asociată cu două categorii de cauze: funcționale și organice. Desigur, stările funcționale trec mai repede și practic nu necesită tratament, în timp ce bolile asociate cu viruși și inflamații necesită terapie, inclusiv medicamente.
  3. De ce este vocea copilului răgușită? Poate pentru că el perioadă lungă de timpși se află în permanență într-o atmosferă de fum. Fumul acre afectează negativ țesutul mucos al laringelui, aparatul respirator. Toate acestea duc la umflare, contribuie la apariția nodurilor pe corzile vocale și provoacă răgușeală.
  4. Motive psiho-emoționale. Copilul nu este doar speriat, ci șocat, este stresat. Dacă în același timp există un spasm al țesutului muscular al laringelui, răgușeala temporară a vocii este aproape inevitabilă.
  5. Tensiunea excesivă a vocii, care este posibilă dacă copilul este angajat în voce, adesea îndeplinește sarcini de cânt pentru o lungă perioadă de timp. Această condiție este tipică pentru mulți vocaliști.
  6. Țipete puternice, plâns prelungit, în care aparatul vocal este suprasolicitat, ligamentele se ating și se rănesc, se deteriorează reciproc
  7. Boli de etiologie virală sau inflamatorie, toate tipurile de ARVI. Pliurile aparatului vocal sunt situate între țesutul cartilaginos al laringelui. Orice inflamație a tractului respirator va provoca inevitabil proces patologicîn corzile vocale. Poate fi traheita, laringita, faringita, precum si amigdalita, bronsita, gripa si alte boli, pe care le vom analiza mai jos.

Factori de risc

O voce pentru un copil nu este doar o modalitate de comunicare, ci și un instrument de exprimare a emoțiilor. Vocea răgușită la un copil - acest simptom înseamnă că aparatul vocal al bebelușului este în pericol. Factorii de risc pot fi diferiți, înainte de a-i enumera, ar trebui să înțelegeți cum sunt aranjate ligamentele și laringele copilului și cum se dezvoltă.

Laringele la o vârstă fragedă este destul de specific - este situat puțin mai sus decât la adulți. Acest lucru este valabil mai ales pentru bebelușii care, cu ajutorul laringelui, respiră și înghit în același timp. La rândul său, faringele copilului are inițial forma unui con, care capătă treptat o formă cilindrică odată cu vârsta. La fel ca laringele și faringele, ligamentele copilului sunt și ele specifice. La nou-născuți, aceștia sunt foarte mici - până la 8 milimetri, ligamentele cresc odată cu corpul și ajung la 17-22 milimetri până la pubertate. Toți acești factori afectează caracteristicile de fonație ale vocii copilului, timbrul, volumul și alți parametri ai acesteia. Orice suprasolicitare, infecție bacteriană, virală poate afecta aparatul vocal și poate provoca un simptom, care este definit ca „voce răgușită la un copil”.

Factori de risc care ar trebui să alerteze părinții atenți:

  • Vocea își schimbă timbrul, devine aspră, joasă
  • Tusea capătă un caracter de „latră”.
  • Respirația bebelușului devine grea, se aude un șuierat
  • Când respiră, pieptul copilului se ridică și coboară clar
  • Copilului îi este greu să înghită, își pierde pofta de mâncare
  • Când inhalați un copil, salivația crește

Toate semnele de mai sus pot fi trecatoare, cu toate acestea, trebuie să țineți cont de îngustimea laringelui bebelușului, de caracteristicile fiziologice ale aparatului vocal și de riscul ca laringele umflat să blocheze complet posibilitatea de a respira. Chiar și laringita cronică, care este cel mai adesea cauza principală a răgușeală, este, de asemenea, considerată o boală care necesită consultarea, examinarea și consultarea unui medic. tratament adecvat.

Deosebit de periculoși sunt factorii de risc pentru îngustarea (stenoza) laringelui, care se poate dezvolta cu laringită, însoțită de febră. Țesutul mucos al laringelui devine inflamat, se umflă, respirația devine grea, intermitentă. O formă severă de stenoză este foarte periculoasă, ceea ce poate duce la stop respirator. Categoria de risc include în primul rând nou-născuții care nu au dezvoltat încă aparatul respirator și vocal, țesutul pliurilor este foarte liber și foarte sensibil la orice proces negativ. Dacă vocea este răgușită la un copil sub vârsta de un an, părinții trebuie să contacteze imediat medicul pediatru, medicul curant.

Patogenie

Patogenia se referă mai degrabă la descrierea cauzelor care stau la baza bolii de bază, care provoacă un simptom - o voce răgușită la un copil. Cel mai adesea, răgușeala ca semn indică infecții virale respiratorii sau laringită. Statisticile arată că în fiecare an numărul de copii tipuri diferite tulburări de voce. Acest lucru este tipic mai ales pentru școlari, care se datorează proceselor de comunicare (copilul vorbește din ce în ce mai des cu semenii, răspunde în clasă, reacționează emoțional la fenomenele negative sau pozitive ale vieții școlare).

  • Modificări ale timbrului, saturației și volumului vocii
  • Modificări calitative - răgușeală (disfonie)
  • Modificări ale rezonanței vocii (copilul vorbește ca și cum „în nas” - hiper sau hiponazal)

Patogenia și etiologia răgușelii (disfonie) sunt de obicei asociate cu următoarele motive:

  • Factori psihogeni
  • Tulburări endocrine
  • Factori traumatici
  • Infecții

Există mai multe cazuri când medicii găsesc așa-numitele ganglioni „cântători” la copii, polipi în zona mediană a ligamentelor, iar simptomul „voce răgușită la copil” poate avea, de asemenea, o cauză subiacentă asociată cu GERD (reflux gastroesofagian) - așa-numita laringită de reflux. Nodurile răgușite sunt frecvente la copiii emoționali care reacționează rapid și violent la evenimente într-un format de țipete. Un astfel de copil poate fi labil în sfera psiho-emoțională, uneori agresiv, excitabil. Factorul nodular la copii vârstă mai tânără adesea se autodistruge odată cu debutul pubertății, dar asta nu înseamnă că disfonia nu trebuie tratată. Necesită atât corecție medicală, cât și consultații ale unui neurolog pediatru, psiholog.

Unul dintre motive rare, care este încă de menționat, este o papilomatoză laringiană recurentă. Dacă părinții observă că vocea unui copil mic este răgușită, iar răgușeala progresează, nu trebuie să ezitați, ci consultați un medic pediatru, un medic ORL. Dinamica progresivă a simptomului vorbește despre stenoza în curs de dezvoltare a laringelui, acest lucru este deosebit de periculos în cazurile în care copilul începe să „încălzească” gâtul. Acest lucru crește umflarea și accelerează creșterea neoplasmelor mici benigne. Uneori, medicii trebuie să recurgă la intervenție chirurgicală pentru a elimina papiloamele, ca urmare, simptomul „voce răgușită la un copil” nu dispare, deoarece operația este cicatrice, iar cicatricile sunt stenoza locală a corzilor vocale.

De asemenea, raguseala vocii poate provoca traheita, atat forma acuta cat si cronica, in special laringotraheita. Din punct de vedere patogenetic, răgușeala în traheită se explică prin vasodilatație și umflarea țesutului mucos, care nu poate decât să afecteze funcția vocii.

Patogenia bolilor care provoacă un semn de răgușeală este direct legată de cauza principală, care, la rândul său, poate fi atât funcțională, cât și patologică. Laringita virală este încă „în frunte” în acest sens și rămâne ușor în urma laringitelor ARVI, ARI, apoi epiglotita provocată de virusul de tip B (Haemophilus influenza), închide rândul - psihogenă și factori fiziologici... Restul bolilor, din fericire, sunt diagnosticate mult mai rar.

Simptomele unei voci răgușite la un copil

Semnele că bebelușul nu se simte bine vor fi observate de orice părinte atent. Simptome voce ragusita copilul este destul de tipic:

  • Copilul se poate plânge de o durere în gât, durere în gât.
  • Vocea mai întâi slăbește, devine mai liniștită.
  • Copilul începe să tușească.
  • Poate fi dificil să înghiți alimente.
  • Puștiul se plânge de o durere în gât.
  • Adesea, simptomul „voce răgușită la un copil” este însoțit de o creștere a temperaturii corpului.
  • Copilul poate avea dureri de cap, devine letargic, apatic.
  • Din punct de vedere vizual, părinții pot observa roșeață în gât.

Simptom - o voce răgușită la un copil, de fapt, este unul dintre primele semne ale bolii, care este cel mai adesea laringită. Manifestările clinice ale laringitei se caracterizează prin faptul că bebelușul devine letargic, obosește rapid și își pierde activitatea. O creștere tranzitorie a temperaturii corpului este adesea prezentă. Dacă părinții merg la medic și copilul este examinat conform tuturor regulilor, indicatorii procesului inflamator sunt vizibili clar în analizele de sânge: - un nivel crescut de leucocite și VSH accelerat.

Simptomele vocii răgușite la un copil depind de locația procesului inflamator. Cel mai adesea, zona de deasupra laringelui este afectată, puțin mai rar - partea din spate a gâtului, aceste inflamații afectează procesul de înghițire a alimentelor, provoacă durere atunci când mănâncă. Pe lângă durere și simptomul „voce răgușită”, copilul se poate plânge de greutate în piept, dificultăți de respirație, somn agitat. Problemele de respirație sunt cauzate de umflarea mucoasei gâtului, constricția și spasmul plicului vocal (plia vocală). Forma acută de laringită poate fi însoțită de gură uscată, răgușeală, tuse frecventă și chiar un abces la nivelul glotei, această afecțiune necesită spitalizarea imediată a copilului. Laringita cronică se caracterizează printr-o perioadă lungă de răgușeală, oboseală generală și stare de rău.

  • Laringită cronică, formă catarrală - iritație constantă, durere în gât, disfonie (timbrul schimbat, vocea răgușită). De asemenea, copilul poate prezenta semne ale unui proces inflamator lent - febră scăzută, somnolență, dureri de cap. Starea dureroasă nu durează mai mult de 7-10 zile, apoi bebelușul este în remediere, supus unui tratament adecvat și a respectării tuturor sfaturilor medicului.
  • Laringita acută ca o consecință a procesului de rulare al ARVI: salturi de temperatură corporală, tuse intermitentă fără flegmă, disconfort în gât, durere, dificultăți la înghițirea alimentelor, respirație intermitentă slăbită. Tratamentul este mai lung, adesea cu utilizarea fizioterapiei. Această formă a bolii durează de la 7 la 15 zile sau mai mult, inclusiv perioada de recuperare.
  • Forma atrofică a laringitei la copii este mai puțin frecventă, simptomele sunt tuse neproductivă constantă, răgușeală persistentă. Acest tip de laringită este provocată în principal de factori funcționali - iritația corzilor vocale, suprasolicitarea acestora (antrenament vocal intens, încărcare vocală, țipete). Este tratat timp îndelungat, cu încăpățânare respectând un regim de voce crunt, care este considerată o sarcină destul de dificilă pentru copii, având în vedere activitatea lor motrică și psiho-emoțională legată de vârstă.

Primele semne

Primele semne de indispoziție sunt ceea ce părinții numesc „vocea răgușită a unui copil”. De regulă, copiii sunt activi și nu încep imediat să se plângă că se simt rău, dar simptomele se manifestă în vorbire. Înainte ca gâtul să înceapă să se dureze, există un gâdilat și durere la înghițirea alimentelor, vocea copilului își pierde timbrul și volumul obișnuit - devine mai scăzută, cu răgușeală. În medicină, modificările caracteristicilor vocale sunt denumite în mod obișnuit disfonie. Pierderea completă a abilității de a vorbi este afonie. Pe lângă răgușeala vocii, copilul începe o tuse ușoară, transformându-se într-o tuse uscată debilitantă. Mulți copii se plâng de dureri de cap, obosesc repede și devin letargici. Primele semne sunt cele mai alarmante la copiii foarte mici. Ei au procese inflamatorii procedați activ, adesea într-o formă acută, care este plină de umflarea mucoasei laringiene și probleme de respirație. Umflarea severă, rapidă poate provoca o încălcare a inspirației, procesul respirator devine intermitent, zgomotos. Bebelușul doarme neliniștit, de multe ori țipă, ceea ce agravează și mai mult simptomele bolii. Ceea ce se numește crupă falsă în pediatrie este considerată o stare de criză destul de periculoasă și necesită spitalizarea unui pacient mic.

Primele semne ale bolilor principale, provocând răgușeală:

  1. Laringită (inflamația laringelui), laringotraheită:
  • Crupa falsă (din crupă - croacăt) este un proces acut care provoacă ARVI, ARI. Semne - lătrat, caracteristic, tuse răgușită, suierat specific la inhalare, febră, răgușeală, disconfort general, stare de rău. Crupa falsă ar trebui diferențiată de o boală mai gravă, care pune în pericol sănătatea - difterie, crupa adevarata... Prin urmare, primele semne ale bolii ar trebui să-i determine pe părinți să arate copilul medicului și să ia toate măsurile pentru a trata boala.
  • Laringită cronică pe fond de ARVI prelungit (virusuri paragripale). Semne - o durere în gât, pofta de mâncare dispare, mâncarea este prost înghițită, copilul își pierde activitatea, vorbește cu o răgușeală caracteristică, tusește adesea, ca și cum ar fi „curățat” gâtul. Ulterior, o tuse uscată se transformă într-o formă productivă cu producția de spută.
  1. Faringita (inflamație în țesutul mucos al faringelui). Primele semne depind de tipurile de faringită:
  • Forma acută, cronică și tipurile acestora:
    • viral,
    • alergic,
    • fungice,
    • bacteriene,
    • faringită asociată cu traumatisme la nivelul faringelui,
    • funcţional,
    • atrofic,
    • cataral,
    • granular,
    • aspect mixt.
  • Cea mai comună este forma mixtă, care se caracterizează prin urmatorul primul semne clinice - durere în gât, răgușeală tranzitorie, iritație, transpirație, tuse frecventă fără flegmă, o creștere tranzitorie a temperaturii corpului, ganglionii limfatici din gât pot fi măriți.

Pe lângă răgușeala vocii, copilul poate prezenta dureri la nivelul brațelor și picioarelor (mialgie), există toate simptomele caracteristice inflamațiilor virale acute, până la rinită, febră până la 38-39 de grade, vărsături, erupții cutanate. Formele cronice ale bolii de bază sunt mai puțin pronunțate, dar și inevitabil exprimate în răgușeală și durere în gât sau laringe.

Voce răgușită la un copil de un an

Voce ragusita, copil de un an acest simptom poate fi considerat o manifestare clinică clară a bolii. La copiii sub 2,5-3 ani, tesutul laringelui este foarte vulnerabil, este laxat, neformat. În plus, anatomic, laringele nu este încă dezvoltat și este destul de îngust. Orice proces inflamator provoacă compactarea și umflarea membranei mucoase și provoacă răgușeală, dificultăți de respirație, până la blocarea completă a accesului aerian. Forma stenozantă a laringitei, crupă falsă pentru bebeluși este un test serios. Dacă vocea unui copil de un an este răgușită, părinții trebuie să cheme urgent un medic pediatru și să ia toate măsurile pentru a trata copilul. Cine este expus riscului de laringită obstructivă acută?

  • Bebeluși de la 6 luni la 2-3 ani.
  • Copii cu antecedente de boli alergice (părinți, unul dintre părinți).
  • Copii cu greutate corporală insuficientă sau în exces.
  • Bebelușii cu timomegalie (mărirea timusului, a glandei timusului).
  • Copii care suferă de disbioză intestinală (disbioză).
  • SARS este provocat de paravirusuri și este însoțit de o creștere tranzitorie a temperaturii corpului.
  • Forma catarală a laringitei se poate manifesta prin răgușeală, durere în gât, dar fără febră.
  • Una dintre manifestările clinice poate fi tusea, în primele zile este uscată, frecventă, apoi devine mai profundă și este însoțită de eliberarea de spută.
  • Bebelușul se caracterizează prin tuse în timpul somnului, mai des noaptea.
  • Respirația bebelușului este mereu în schimbare, poate fi cu sunete caracteristice de șuierat, inhalarea este mai lungă decât expirația.
  • Bebeluş de un an anxios, își pierde pofta de mâncare.
  • Semnele unei crupe false pot fi - respirație șuierătoare zgomotoasă, tuse, creșterea și căderea specifică a pieptului în timpul inhalării și expirației, nuanța pielii albăstruie în zona triunghiului nazolabial.

Dacă vocea unui copil de un an este răgușită și, pe lângă răgușeală, se observă simptomele de mai sus, copilul trebuie să fie prezentat medicului și să înceapă să se vindece. Forma acută a bolii, simptomele alarmante ale dificultăților respiratorii necesită spitalizare imediată. Cu ajutorul în timp util, simptomul în sine „voce răgușită la un copil” nu este amenințător, starea copilului se îmbunătățește destul de repede.

Pentru a calma anxietatea părinților, trebuie menționat că răgușeala unui copil sub un an poate fi cauzată de un motiv complet „pașnic” - țipete frecvente, plâns. Mai mult, bebelușul țipă nu pentru că este bolnav, ci din cauza unui anumit status psihoemoțional. „Urlatorii” sunt de obicei foarte activi, reacționează viu la orice eveniment, oameni noi, circumstanțe necunoscute. Impresionarea, labilitatea sistemului nervos și emoționalitatea pot juca un fel de rol negativ în formarea vocii unui copil care nu a format încă nici laringele, nici ligamentele. Cu toate acestea, nu ar trebui să fii intimidat de răgușeală funcțională. Bebelușii cresc suficient de repede, aparatul vocal se dezvoltă, iar răgușeala dispare fără urmă.

Copilul are febră și o voce răgușită

Când un copil are febră și o voce răgușită, mulți părinți cred că acestea sunt semne ale unei răceli comune, dar astfel de simptome nu sunt standard pentru ARVI sau ARI. Mai des, răgușeala este prima manifestare clinică a laringitei, care, la rândul său, are baze etiologice diferite și este împărțită în tipuri.

Sunați un medic, desigur. Pentru un medic pediatru cu experiență, răgușit, dificultăți de respirație, hipertermie, un sunet caracteristic al vocii (disfonie) este informații despre clinica procesului inflamator în laringe. Laringita poate fi acută, dar poate fi și cronică, prelungită. Pentru bebeluș, a doua opțiune este cea mai alarmantă, deoarece procesul cronic interferează cu respirația normală, epuizează întregul corp.

Care ar putea fi motivul pentru care copilul are febră și voce răgușită?

  • Infecția virală (paragripa) - ARVI sezonier, non-sezonier provoacă multe probleme atât pentru copil, cât și pentru părinți. Copiii cu imunitate insuficient activă sunt cel mai adesea sensibili la ARVI, cei care sunt diagnosticați periodic cu amigdalita, într-un cuvânt, copiii care sunt clasificați de pediatri drept BWD (deseori copii bolnavi).
  • Alergie. Dacă starea alergică a părinților este indicată în istoricul copilului, laringita poate fi cauzată tocmai de alergeni. Rolul lor este cel mai adesea jucat de mirosurile produse chimice de uz casnic, fire de păr, păr de animale, perne din pene, perne de puf, pături, jucării, praf sau un fel de componentă alimentară. Febra cu alergii este destul de rară, totuși, atac acut poate fi însoțită de un salt de temperatură.
  • Imaturitatea țesutului mucos al laringelui, ligamentelor. Copiii au specificitate anatomică în structura laringelui - este îngust până la o anumită vârstă, mucoasă lasă, predispusă la umflături. Motiv similar de multe ori este "baza" pentru amigdalita recurenta, laringita. Tusea frecventă, iritația constantă a laringelui provoacă adesea febră de grad scăzut.
  • Stresul psihoemoțional. Sistemul nervos al bebelușului este destul de labil, instabil, un eveniment la care un adult reacționează calm, un copil răspunde cu defecțiuni, un plâns. Atât suprasolicitarea corzilor vocale, cât și un spasm nervos al țesutului muscular al laringelui pot provoca răgușeală și chiar o creștere a temperaturii corpului.

Semne de dezvoltare a laringitei, în care copilul are febră și o voce răgușită:

  • Timbrul răgușit al vocii nu dispare în 2-3 zile.
  • Vocea poate „tremura”, se poate sparge.
  • Temperatura corpului nu depășește de obicei 37-37,5 grade, dar salturile de temperatură pot fi bruște, până la 39 de grade.
  • Adesea, în a treia zi, apare o tuse caracteristică, iar după aceea o particulară tuse lătrătoare... Tusea apare la inhalare, expirația este însoțită de un suierat.
  • Respirația copilului este atipică, îi este greu să inspire și să expire, pieptul se ridică și coboară vizual în timpul procesului de respirație.
  • Vârful tusei apare noaptea, cel mai adesea este a treia sau a patra oră din noapte.
  • Dacă puneți mâna sau urechea la pieptul unui copil, respirația șuierătoare se simte și se aude clar.
  • Copilul are febră, voce răgușită și tuse persistentă - toate aceste simptome pot duce la eșec primar respiraţie. O decolorare cianotică a pielii din jurul nasului și buzelor (cianoză) este considerată un semn de deficiență.

Laringita poate fi contagioasă dacă este declanșată de o infecție virală. După cum știți, metoda de transmitere a virusului este prin aer, prin urmare, în perioada de îmbolnăvire a copilului, trebuie respectat regimul de ventilație. Tratamentul bolii este direct legat de diagnosticul și forma procesului. Activitati terapeuticeînseamnă că medicul curant, părinții trebuie să rețină că încercările independente de a opri laringita sunt pline de atacuri de astm la copil. În general, febra, răgușeala vocii nu pot fi considerate semne ale unui risc pentru sănătate, formele ușoare de laringită sunt tratate în decurs de 10-14 zile și nu necesită terapie spitalicească.

Copilul are nasul care curge și o voce răgușită

Dacă un copil are un nas care curge și o voce răgușită, o tuse uscată se alătură acestor simptome, cel mai probabil este vorba de laringită. Secrețiile rare și transparente din nasul copilului sunt adesea însoțite de o durere în gât, stare generală de rău. Cu toate acestea, aceste semne nu sunt uniforme și pot indica astfel de cauze subiacente:

  • Proces inflamator în laringe.
  • BRGE (reflux gastroesofagian), răgușeala este precedată de greață, la sugari - regurgitare frecventă.
  • SARS fără laringită, răgușeală și nasul care curge sunt simptome temporare, temporare.

Conform statisticilor, cel mai adesea simptomele sunt o voce răgușită la un copil, un nas care curge și o tuse sunt prezente, indică laringită. Inflamația unei anumite zone a laringelui este un fenomen comun asociat cu focare sezoniere de boli virale. Nazofaringele copiilor mici nu are o apărare imunitară locală activă, prin urmare, la sugari, pe lângă „setul” standard sub formă de tuse, se observă destul de des răgușeală, scurgeri nazale. Tabloul clinic al bolii depinde de tipul de inflamație a laringelui, tipurile de laringită sunt după cum urmează:

  • Qatar. Aceasta este boala cel mai ușor de tolerat în care părinții observă că copilul are nasul curgător și vocea răgușită, dar temperatura corpului nu este ridicată și bunăstarea generală în general nu se schimbă în rău.
  • Forma hipertrofică (nodulară) de inflamație se caracterizează prin tuse persistentă, disconfort sever în gât. Copilul se plânge de stare de rău, apetit. Acest proces este tipic copiilor din adolescență, în special băieții suferă de disfonie.
  • Laringita funcțională nu este niciodată însoțită de un nas care curge, așa că o menționăm în articol pentru comparare și diferențiere a cauzei principale. Este mai degrabă o suprasolicitare a ligamentelor în timpul cântării, răgușeala poate fi provocată de un plâns, plâns prelungit, dar în acest caz- nu este o infecție virală sau bacteriană.

Semnele clasice ale laringitei sunt, în primul rând, congestia nazală și curgerea nasului, urmate de tuse și tuse în sine, ceea ce împreună duce la o schimbare a vocii - răgușeală. Secreția umedă poate fi nu numai nazală, ci și la tuse, productivitatea tusei începe în a 3-4-a zi. În general, o formă simplă de laringită nu durează mai mult de 10 zile, sub rezerva diagnosticului în timp util și aderării la recomandările medicului curant.

Copilul are o voce răgușită și o tuse care lătră

Semne de stare generală de rău - copilul are o voce răgușită și o tuse care lătră, ar trebui să alarmeze părinții atenți. Răgușeala în sine poate să nu fie asociată cu boala, ci tusea caracteristică, tuse persistentă, sunete de șuierat la respirație - toate acestea indică riscul de a dezvolta așa-numita „crupă falsă”.

Pentru a distinge simptomele crupului de cele ale infecțiilor virale tipice, să aruncăm o privire mai atentă asupra cauzelor, dezvoltării bolii și „markerilor” caracteristici.

Bebelușii au diferențe anatomice specifice, structura organelor lor, structura țesuturilor este deosebită. Deci, laringele la sugari și copii de până la 3-4 ani este destul de îngust, membranele mucoase ale corzilor vocale nu sunt suficient de formate, țesutul limfadenoid este lasat, vulnerabil și predispus la umflarea rapidă. Orice virus, infecție bacteriană sau expunerea la un alergen provoacă o reacție sub formă de edem, spasm, plica vocalis (coardele vocale) se închid și îngreunează respirația. În plus, tocmai această stare a laringelui duce la o schimbare a timbrului vocii - răgușeală.

Pediatrii conduc de obicei conversații cu părinții bebelușilor, explicând că orice sunet neobișnuit emis de un copil, o tuse care arată ca „lătrat” este un motiv pentru a suna imediat un medic. Pe scurt, ar trebui să vă amintiți:

  • Laringospasmul este periculos.
  • Boala poate provoca o umflare rapidă a țesutului mucos.
  • Procesul spastic este riscul de blocare a alimentării cu aer, pericolul de sufocare.
  • Semnele de crupă falsă sunt un motiv pentru spitalizarea imediată a bebelușului.

Principalele semne de laringospasm:

  1. Copilul are o voce răgușită și o tuse care lătră.
  2. Copilul cu greu poate respira.
  3. Respirația copilului este însoțită de sunete specifice asemănătoare unui fluier.
  4. Culoarea pielii copilului se poate schimba, în special în zona triunghiului nazolabial (cianoză, albastru).
  5. Procesul de respirație obstrucționat este văzut cu proprii ochi - stomacul din zona epigastrică este retras.
  6. Atacurile false de crupă apar cel mai adesea noaptea, se opresc și se repetă la intervale de 25-30 de minute.
  • Sunați un medic, ambulanța de urgență.
  • Cereți sfatul medicului dumneavoastră despre ce să faceți înainte de a ajunge.
  • Înainte de sosirea medicului, dați periodic bebelușului o băutură caldă, adesea în porții mici (din lingură).
  • Ridicați corpul copilului, oferindu-i o poziție verticală (luați-l în brațe).
  • Încercați să ventilați camera, să umidificați aerul.
  • Nu administrați siropuri pentru tuse sau alte medicamente fără recomandarea medicului.

De regulă, totul dispare în 3-4 zile, prognosticul este bun, cu condiția să contactați specialiștii în timp util și să urmați recomandările acestora.

Copilul are o durere în gât și o voce răgușită

O durere în gât care este combinată cu durere și răgușeală poate fi un simptom al unei varietăți de afecțiuni medicale. Să le enumerăm pe cele care provoacă cel mai adesea simptomul „copilul are o durere în gât și o voce răgușită”:

  • ARVI.
  • Laringita se dezvoltă pe fundalul ARVI.
  • Faringită.
  • Laringotraheita.
  • Epiglotita.
  • Amigdalită.
  • Suprasolicitarea corzilor vocale (stare funcțională).

Laringita este lider în această listă ca nosologie cel mai frecvent diagnosticată. Cu toate acestea, un simptom de durere în gât sugerează că cel mai probabil copilul are faringită. Mai mult diagnostic precis, desigur, doar un medic o poate pune, doar o să luăm în considerare opțiuni posibile proces de dezvoltare.

Cum să distingem amigdalita, faringita și laringita dacă un copil are o durere în gât și o voce răgușită?

În primul rând, diferența dintre bolile de mai sus este în zona anatomică a inflamației:

  1. Amigdalita este un proces inflamator al amigdalelor faringiene.
  2. Laringita este o inflamație a unei anumite zone a laringelui.
  3. Faringita este o boală inflamatorie a faringelui.
  4. Epiglotita este o inflamație a zonei cartilajului epiglotei (epiglotă).

Există asemănări în aceste boli, aproape toate sunt provocate de aceiași factori - o infecție virală (paragripa, gripă, adenovirusuri) sau infecție bacteriană (stafilococi, streptococi). Epiglotita la copiii sub 7-9 ani „cade” din comunitatea etiologică, este provocată de bacilul specific Haemophilus influenzae tip B. La școlari, inflamația epiglotei este provocată și de infecții virale sau bacteriene.

Cele mai caracteristice semne de faringită sunt durerea la mâncare, la înghițire, forma cronică de faringită este plină de un timbru specific al vocii - răgușeală.

Care sunt factorii care provoacă simptomele - „voce răgușită la copil”, „durere în gât”?

  1. Faringita în formă cronică. Cauze:
    • Apărare imunitară slabă.
    • Expunerea constantă la factori iritanti - fum de aer, spori fungici, praf.
    • Sinuzită cronică, rinită.
    • Amigdalită.
    • SARS frecvent.
    • Alergie.
  2. Laringită. Motive provocatoare:
  • Forma acută poate fi independentă din cauza hipotermiei severe, a tensiunii funcționale a ligamentelor (plâns, plâns). De asemenea, inflamația acută este provocată de paragripa, rujeolă, infecții bacteriene.
  • Cursul cronic al procesului inflamator se dezvoltă pe fondul rinitei, sinuzitei sau infecțiilor respiratorii acute lente.
  1. Epiglotita este cauzată de infecții virale, bacteriene, Haemophilus influenzae și, de asemenea, din cauza patologiilor cardiace.
  • Salivație crescută.
  • Umflarea gâtului, a ganglionilor limfatici.
  • Dacă copilul nu poate înghiți nici măcar alimente lichide.
  • Respirație șuierătoare, dificultăți de respirație.
  • Un simptom al durerii în gât care nu dispare, ci crește.
  • Temperatura corpului crește constant și se apropie de 38 de grade.
  • Copilul dezvoltă o tuse caracteristică „latră”.

Diagnosticul precis și identificarea cauzei este domeniul de activitate al specialiștilor, de obicei boala este determinată suficient de rapid de semnele clinice și tratament în timp util se termină recuperare completa bebelus.

Voce răgușită într-un mucus de copil în gât

Mucusul în gât și răgușeala sunt manifestări clinice fie ale unei forme acute de catar la nivelul laringelui (laringită catarală), fie ale unei reacții alergice, dar și simptomul „vocii răgușite la copil și mucusului în gât” poate fi un semn. a oricărei alte boli cauzate de viruși sau infecții bacteriene. Un diagnostic precis este efectuat de un medic, cel mai adesea examinarea inițială are loc la o întâlnire cu un medic pediatru, apoi este conectat un otolaringolog. Țesutul mucos hiperemic, prezența mucusului sunt parametri vizibili ai procesului. Conversația, întrebările către părinți, măsurarea temperaturii corpului, într-un cuvânt, luarea anamnezei confirmă versiunea primară a diagnosticului. Clarificarea, dacă este necesar, se efectuează în format de teste de laborator, mai rar copilul este supus laringoscopiei.

De obicei, secreția mucoasă este o manifestare a ARVI, laringite, boli ORL, dar LFR (reflux laringofaringian), care în timpuri recente apare destul de des la copii.

Sul factori etiologici, care poate provoca simptome de „voce răgușită la copil, mucus în gât”:

  1. Faringită.
  2. Alergie.
  3. Infecție bacteriană, virală sau fungică.
  4. Adenoidita.
  5. Sinuzita.
  6. Laringită.
  7. LFR (reflux laringofaringian).

Deoarece sputa vâscoasă sau lichefiată pe fondul răgușelii este în principal „sateliți” de laringită, vom lua în considerare câteva dintre tipurile sale.

  • Inflamația acută a laringelui apare din cauza infecțiilor respiratorii acute, infecțiilor virale respiratorii acute sau din cauza încărcării excesive asupra ligamentelor.
  • Cursul cronic al laringitei se caracterizează prin implicarea țesuturilor submucoase în proces, care nu sunt complet formate la copil.

Ar trebui să acordați atenție următoarelor opțiuni pentru inflamarea laringelui:

  1. Laringita cauzată de o leziune infecțioasă poate fi plină de abcese. Acest lucru este tipic în special pentru infecțiile streptococice.
  2. Adevărata crupă laringiană (difterie). Boala este destul de rară, însă riscul apariției ei rămâne. Cel mai adesea, difteria afectează bebelușii de până la 4-5 ani. Bacilul Corynebacterium diphtheriae provoacă leziuni grave ale țesutului mucos, apariția mucusului specific, filme. Boala începe cu simptome frecvente, similar cu ARVI, care complică foarte mult diagnosticul în timp util și prezintă un risc de a pune viața în pericol.
  3. Laringită cauzată de rujeolă, scarlatina sau tuse convulsivă. Pe lângă răgușeala vocii și mucusul din gât, cu rujeolă, erupțiile cutanate pe corpul copilului sunt imediat vizibile. Dacă bebelușul are erupții cutanate și o limbă „crimson” special strălucitoare, secreții mucoase și răgușeală, este posibil să fi contractat scarlatina. Tusea convulsivă se caracterizează prin spasme de tuse, acestea fiind cele care duc la o schimbare a vocii, la activarea secreției de mucus.

Laringita catarală este cel mai ușor tolerată de un copil, în care un simptom este vizibil - o voce răgușită și mucus în gât, cu toate acestea, măsurile terapeutice adecvate readuc rapid starea copilului la normal.

Complicații și consecințe

Consecințele simptomului „voce răgușită la copil”, complicațiile depind direct de factorul provocator etiologic. Una dintre cele mai consecințe grave laringospasm, bronhospasm este considerat. Cel mai adesea sufocare spasticitate- acestea sunt semne ale așa-numitei crupe false.

Să enumerăm „semnalele” sale:

  • Tuse uscată, persistentă, mai gravă noaptea.
  • Albastru în jurul buzelor, în zona triunghiului nazolabial.
  • Dificultăți de respirație, șuierat de sunete specifice atunci când respiră.
  • Mișcări anormale ale pieptului bebelușului atunci când respiră.
  • Voce răgușită, răgușeală.
  • Creșterea periodică a temperaturii corpului.
  • Letargie generală, sănătate precară.
  • Faza acută a bolii, care provoacă răgușeală, se poate transforma într-o formă cronică, prelungită, cu dezvoltarea inflamației infecțioase în sectoarele din apropiere (trahee, bronhii).
  • Recurs tardiv pentru ajutor medical cu crupă falsă, este plină de o amenințare gravă la adresa vieții copilului. Asfixia care se termină fatal este, din fericire, foarte rară. Cu toate acestea, însuși faptul de a găsi un copil într-o stare de lipsă de aer afectează negativ multe dintre organele și sistemele sale.
  • Trebuie remarcat faptul că o voce răgușită la un copil poate fi, de asemenea, un semn de difterie. Boala se dezvoltă foarte repede, rapid, fiecare minut este prețios în oprirea spasmului în sensul literal al acestor cuvinte. Filmele specifice pot bloca complet accesul aerului, acest lucru fiind plin de un risc fatal pentru copil, în special pentru sugari.
  • Stenoza laringiană, care nu a fost diagnosticată și tratată în timp util, se poate transforma într-un proces cronic care necesită deja intervenție chirurgicală... Toate operațiunile sunt efectuate metode moderne, aproape nedureroasă însă, chiar și după cea mai pricepută manipulare, pot rămâne cicatrici pe pereții laringelui.

Consecințele și complicațiile pot să nu deranjeze deloc nici copilul, nici părinții săi. Acest lucru este posibil dacă cineva semnal de alarmă afecțiunile sunt supravegheate de medicul curant, iar tratamentul se efectuează cu precizie, atenție, în conformitate cu toate recomandările.

Diagnosticul de răgușeală la un copil

Diagnosticul oricărei boli este un complex de acțiuni ale unui medic. Diagnosticarea vocii răgușite a unui copil nu face excepție. O voce răgușită la un copil este doar unul dintre semnele care pot fi mult mai mult la o examinare atentă.

Un diagnostic corect și în timp util este cheia unei reușite a recuperării copilului. Ce face medicul pentru a identifica cauza bolii?

  1. Intervievarea părinților, colectarea informațiilor (antecedente epidemiologice), analizarea informațiilor primite.
  2. Inspecție inițială gura, gatul, nasul.
  3. Palparea gâtului, toracelui, ganglionilor limfatici cervicali.
  4. Determinarea tonusului mușchilor gâtului.
  5. Stetoscop (medicul ascultă respirația bebelușului cu un stetoscop).
  6. Vorbește cu copilul tău pentru a identifica schimbările în caracteristicile vocii.
  7. Măsurarea temperaturii corpului.
  8. Dacă este necesar, se poate prescrie laringoscopia, mai rar - laringostroboscopie (testarea vibrației ligamentelor).
  9. Dacă răgușeala este asociată cu șocul psihoemoțional, este posibilă testarea de către un psiholog, consultarea unui neurolog.
  10. Dacă este necesar, medicul pediatru poate îndruma copilul către un foniatru, logoped.

Dacă medicul a fost chemat la timp, atunci identificarea bolii are loc rapid, adesea prima examinare este suficientă fără proceduri și analize suplimentare.

Analize

Diagnosticarea constă în acțiuni standard:

  • Informații anamnestice.
  • Examinarea vizuală a corpului copilului, examinarea gurii, nasului, gâtului.
  • Sentimentul (palparea) ganglionilor limfatici.
  • Determinarea nivelului modificărilor vocii.
  • Ascultarea sunetelor respiratorii, palparea pieptului.

Toate acestea ajută un medic cu experiență să tragă o concluzie inițială și să prescrie sau să excludă necesitatea unei examinări suplimentare, inclusiv teste.

De obicei, testele pentru răgușeală sunt necesare în astfel de cazuri:

  • Suspiciunea de infectie cu bacterii gât, laringe. Se prescrie cultura bacteriană, se prelevează un frotiu din faringe. Pentru a exclude difteria, cultura se efectuează pe BL (bacilul difteric).
  • O imunogramă poate fi recomandată dacă copilul aparține categoriei BWD - adesea copii bolnavi sau o alergie a fost deja determinată în starea lui. Rezultat analiză integrată ajută medicul să aleagă vectorul optim de tratament, inclusiv pentru sporirea apărării imune.
  • Dacă inflamația se desfășoară într-o formă acută, este necesar să treceți CBC ( analiza generala sânge) pentru a determina prezența sau absența leucocitozei. Nivel ridicat leucocite - o indicație directă a procesului inflamator, VSH se modifică, de asemenea, se manifestă limfocitoza.
  • Dacă se suspectează epiglotita, medicul prescrie o cultură bacteriologică (frotiu) din faringe, precum și o cultură pentru tije specifice anaerobe, aerobe pe bază de material sanguin. În plus, în timpul tratamentului epiglotitei, sănătatea copilului trebuie monitorizată în mod constant, inclusiv cu ajutorul CBS - determinarea pH-ului sângelui, determinarea compoziției gazoase a sângelui arterial (presiunea și nivelul procentual de oxigen, presiunea dioxidului de carbon, nivelul de HCO3 - anioni).

Diagnosticul instrumental

Diagnosticul instrumental în prezența simptomului „voce răgușită la un copil” este prescris în cazul semnelor combinate ale bolii. Un medic pentru diagnostic diferențial necesită uneori examinări suplimentare, de exemplu, endoscopie, laringoscopie.

Ce este laringoscopia simplă?

Laringele și gâtul sunt examinate folosind o sondă specifică - un endoscop; examinarea ajută la determinarea nivelului de deformare a țesutului mucos al laringelui și al cordelor vocale. În plus, în timpul laringoscopiei, medicul are posibilitatea de a preleva material de țesut pentru biopsie, dacă este necesar. Procedura este foarte eficientă ca parte de diagnostic, dar nu este aplicabilă copiilor de la naștere până la 7-10 ani. Prin urmare, în practica diagnosticului, examinarea endoscopică este mai des utilizată. Echipamentul medical modern permite ca procedura să fie efectuată practic fără durere și disconfort, chiar și pentru bebeluși. Unul dintre „liderii” acestei serii endoscopice este fibroendoscopia. Procedura poate ajuta la vizualizarea stării laringelui, faringelui, nasului.

Ce tipuri de diagnostice instrumentale sunt utilizate în practica ORL?

  • Laringoscopia în oglindă (pentru copii peste 10 ani și adulți).
  • Stroboscopie, stroboscopie video - pentru a evalua flexibilitatea, mobilitatea corzii vocale (nu este potrivit pentru copiii mici).
  • Fibroendoscopia este o examinare vizuală a tuturor zonelor laringelui, nazofaringelui.
  • Microlaringoscopia - in cazuri excepționale... Procedura se efectuează cu anestezie. Această procedură este necesară pentru diagnosticarea de urgență a bebelușilor care nu pot rezista acestui „eveniment” din cauza mobilității, emoționalității și fricii. De asemenea, microlaringoscopia este necesară pentru o examinare amănunțită. structura anatomică laringe (structura și forma glotei, starea ligamentelor, închiderea) sau pentru manipulări terapeutice în această zonă.
  • Radiografia laringelui este prescrisă extrem de rar și în principal pentru pacienții adulți pentru a exclude modificări patologice grave ale laringelui.

Diagnosticul instrumental ajută la concretizarea sectorului procesului inflamator, exclude patologiile grave (papilomatoză, anomalii congenitale în structura laringelui) și prescrie un curs eficient de tratament pentru simptomul „voce răgușită la copil”.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este necesar pentru a lua măsuri în timp util pentru a trata copilul.

Vocea copilului este răgușită, apare tuse, starea generală se înrăutățește. Cum poți determina independent ce s-a întâmplat? Desigur, un diagnostic precis poate fi făcut doar de un specialist pe baza unui set de examinări. Cu toate acestea, pentru a ameliora anxietatea, părinții ar trebui să știe cum diferă faringita, bronșita, sinuzita, amigdalita, laringita și alte boli care apar în zona laringelui și a gâtului. De regulă, multe infecții virale respiratorii acute afectează imediat 2-3 sectoare ale tractului respirator, adică pe fondul amigdalitei, de exemplu, se poate dezvolta faringita sau traheita, virusul provoacă laringită și așa mai departe. Procesele inflamatorii combinate afectează sănătatea copilului și sunt exprimate în următoarele simptome:

  • Evident slăbiciune generală, oboseala.
  • Copilul are adesea o durere în gât și o voce răgușită.
  • Durerea este prezentă atât la înghițirea alimentelor, cât și între mese.
  • Din cauza intoxicației generale cu o infecție, se poate dezvolta hipertermie (creșterea temperaturii corpului).
  • Bebelușul începe să tușească, tusea este uscată, merge adesea în tractul respirator inferior.
  • Respirația devine neuniformă, grea.

Cel mai adesea, patologiile respiratorii afectează nu mai mult de două sectoare, de exemplu, laringele și traheea. Adesea există o combinație de laringită și traheită - laringotraheită. Dacă infecția pătrunde mai jos, medicul diagnostichează traheobronșita. Răspândirea agentului patogen infecțios merge de sus în jos - de la nazofaringe la bronhii. Este important să identificați cauza principală la timp și să opriți procesul.

Semn

Laringită

Bronşită

traheita

Faringită

Temperatura corpului tău este ridicată?

Posibilă temperatură corporală subfebrilă

Temperatura corpului crește în formă acută

Temperatura poate crește până la 28 de grade, dar acest lucru se întâmplă rar

Temperatura corporală subfebrilă, forma acută- pana la 38-39 de grade

Durere de gât

Durere în gât, fără durere

Aproape niciodată nu se întâmplă

Senzație de iritație, agravată de tuse

Aproape întotdeauna, mai ales la înghițire

Rareori

Foarte rar

Rareori. Posibilă răgușeală, răgușeală ușoară la tuse

Tușiți

Tuse uscată, specifică - lătrat. Tusea se confruntă noaptea

Tusea uscată se transformă treptat într-o tuse cu producere de spută

Frecvent, neproductiv, uscat, noaptea și dimineața

Tuse foarte uscată, rară

Suflare

Dificultăți de respirație spasmodice

Dificultăți de respirație cu bronhospasm

Spasm respirator la tuse

Respirația se schimbă rar

Diagnosticul diferențial ar trebui să includă și o serie de examinări care exclud sau confirmă - alergii, difterie, anomalii congenitale ale structurii anatomice a laringelui, reflux gastroesofagian, în care se poate observa și răgușeală. Adiţional teste de laborator, metode instrumentale studiu.

Tratament pentru răgușeală la un copil

După examinări, complexul activitati de diagnostic medicul prescrie tratament pentru o voce răgușită la un copil. Contrar credinței populare a multor părinți, simptomul „voce răgușită la un copil” adesea nu necesită tratament cu antibiotice. O astfel de terapie este prescrisă numai după studii asupra florei bacteriene și după identificarea unui agent cauzal specific al infecției. Trebuie amintit că automedicația, mai ales când vine vorba de bebeluș, este extrem de riscantă și periculoasă. Cea mai bună opțiune este să chemi un medic, să examinezi copilul și să primești recomandări clare pentru tratament de la un specialist.

  • Terapie simptomatică - neutralizarea temperaturii corporale crescute (peste 38 de grade), preparate vitaminice pentru menținerea stării generale, cu spasme de natură combinată (bronhospasm) - bronhodilatatoare pentru reducerea edemului laringian activ.
  • Modul voce blând (mod silențios).
  • Aerisirea și umidificarea aerului din cameră.
  • Eliminarea riscului de efecte alergice.
  • O dietă blândă, cu excluderea mâncărurilor picante și calde.
  • Băutură frecventă, fracționată.
  • Inhalare cu includerea de ape minerale, infuzii de plante, medicamente specifice care ameliorează umflarea mucoasei laringiene.
  • Gargară, irigare a gâtului.
  • Dacă vocea unui copil este răgușită ca urmare a unei reacții alergice, sunt prescrise antihistaminice.
  • Imunomodulatoarele pot fi prescrise pentru a activa rezistența organismului, apărarea imunitară și pentru a îmbunătăți starea generală.
  • Medicamentele expectorante sunt necesare numai în cazul determinării procesului inflamator în trahee sau bronhii.
  • Antibiotice numai conform indicațiilor, în funcție de agentul infecțios identificat, vârsta și starea copilului.
  • Sunt necesare proceduri de fizioterapie pentru a consolida efectul terapeutic și a reduce severitatea simptomelor.

Tratamentul vocii răgușite implică parametri specifici - vârsta bebelușului, prezența sau absența boli suplimentare istoricul, caracteristicile anatomice atât ale corpului, cât și structura laringelui, starea alergică, severitatea procesului inflamator și localizarea acestuia. Dacă este necesar, medicul prescrie un tratament pentru o voce răgușită în combinație cu terapia pentru patologii concomitente, de exemplu, cu reflux gastroesofagian diagnosticat. Un rezultat bun dă igienizare suplimentară nazofaringe, deoarece cel mai adesea răgușeala, tusea sunt rezultatul ARVI cronic. Intervenția microchirurgicală în depistarea patologiei ligamentare nodulare, papilomatoză, polipi în tratamentul copiilor este utilizată extrem de rar. Chirurgia poate fi eficientă numai în cazurile în care stenoza laringiană se dezvoltă rapid și există o amenințare pentru viața bebelușului. Standardul de tratament pentru o voce răgușită la un copil este terapia conservatoare.

Ce să faci dacă vocea unui copil este răgușită?

Ce pot face părinții, ce să facă dacă un copil are o voce răgușită?

Cel mai alarmant simptom de răgușeală la bebeluși de la naștere până la 5-6 ani. Laringele nu este încă format, există pericolul de spasm al tractului respirator, prin urmare, mama și tata atenți ar trebui să cheme imediat un medic când apar primele semne - răgușeală, dificultăți de respirație, tuse.

  • La început apare o stare generală de rău, numită de obicei răceală.
  • Laringita se dezvoltă rar ca o boală independentă, este o consecință a ARVI.
  • Dacă te uiți în cavitatea bucală a copilului, umflarea, înroșirea membranei mucoase a gâtului și a laringelui sunt clar vizibile.
  • Copilul are respirație grea, dificultăți de respirație.
  • Există o durere în gât la înghițire.
  • Copilul tușește, tusea este uscată, neproductivă, frecventă.
  • Tuse paroxistică, mai gravă noaptea.
  • În primul rând, pentru a calma bebelușul, pentru a oferi cel mai blând mod de voce, modul de tăcere.
  • Eliminați din alimentație mesele calde care irită țesutul mucos.
  • Oferiți o băutură fracționată din abundență (apă caldă purificată, decocturi, beți dintr-o lingură în porții mici, adesea la fiecare 15-20 de minute).
  • Aerisiți camera, încercați să asigurați un nivel normal de umiditate a aerului.
  • Îndepărtați tot ce poate provoca tuse, sufocare, îndepărtați alergenii (flori, animale de companie, perne din pene, pilote, jucării moi).
  • Dacă nu există febră mare și simptome periculoase, inhalați cu apă minerală, decoct de musetel.
  • Măsurile începute la timp, examinarea unui medic și punerea în aplicare a recomandărilor medicului ajută la îmbunătățirea stării copilului literalmente în 2-3 zile. Automedicația, utilizarea rețetelor neverificate, urmând sfaturile „bunicilor”, prietenilor - acesta este riscul de a începe o boală care se poate transforma într-o formă cronică cu complicații.

Vă rugăm să rețineți următoarele informații:

  • Dacă există dificultăți severe de respirație, sunete de șuierat atunci când respirați, trebuie să apelați imediat un medic, cel mai adesea - îngrijire de urgență... Este mai bine să jucați în siguranță și să excludeți crupa falsă de la copil.
  • Înainte de sosirea medicului, puteți încălzi picioarele copilului, acest lucru va asigura scurgerea sângelui din tractul respirator superior și va atenua starea.
  • Înainte ca medicul să te viziteze, trebuie să-i pui cu lingura de apă copilului - o băutură caldă fracționată în 15-20 de minute.

Medicamente

Medicamentele sub formă de tablete în tratamentul simptomului „voce răgușită la un copil” nu sunt cel mai adesea utilizate. Medicamentele pot fi medicamente care sunt utilizate pentru inhalare sau gargară.

  1. Deci, cea mai simplă clătire este o soluție de furacilină. Medicament antimicrobian pentru aplicare topică este cunoscută de mult timp și s-a dovedit bine. Se foloseste pentru gargara, inclusiv pentru copii, incepand din momentul in care copilul este capabil sa efectueze procedura de gargara in principiu. Cu măsurile de igienizare a gâtului efectuate în mod regulat, furacilin este capabil, în esență, să înlocuiască un antibiotic, neutralizând multe microorganisme patogene. Clătirile se efectuează 4-5 zile la rând de 2-3 ori pe zi. Reteta - pentru un pahar de fiert apa calda există 0,02 furacilină. Tableta este zdrobită în pulbere și amestecată bine în apă.
  2. Chlorophyllipt este folosit ca clătire. Acesta este un remediu natural care luptă bine împotriva bacteriilor care pot provoca ARVI și laringita. Efectul antiseptic al clorofiliptului este bine cunoscut de către pediatru și adesea prescriu acest medicament ca o gargară sigură și eficientă pentru bebeluși.
  3. Miramistin este considerat un medicament excelent. Instrumentul are o gamă largă de efecte asupra virușilor, microorganismelor și chiar asupra infecție fungică... În plus, Miramistin ajută la creșterea activității apărării imune locale, ceea ce este important în caz de răgușeală, deteriorare a stării generale a copilului. Miramistin este capabil să neutralizeze iritația în gât, cu tratament de curs eliminați simptomul „voce răgușită la copil”, reduceți intensitatea tusei, igienizați amigdalele și cavitatea bucală
  4. Preparatele spray, de exemplu, Bioparox, nu sunt mai puțin eficiente. Ingredientul activ fusafungin are un efect antimicrobian, este foarte eficient împotriva streptococilor, stafilococilor, infecțiilor fungice.

Iată o listă de medicamente care reduc în mod eficient intensitatea răgușeală, dar înainte de a le utiliza, ar trebui să consultați un medic:

Antiseptice:

  • Rotokan.
  • Faringosept.
  • Lizobact.
  • Bioparox.
  • Hexasprey.
  • Ingalipt.
  • Clorofilipt.
  • decatilenă.

O contraindicație la numirea irigarii cu medicamente, la utilizarea spray-urilor, poate fi vârsta copilului sau reacțiile alergice la componentele medicamentului. Cele mai sigure sunt Bioparox, Lisobakt, Chlorophyllipt. Toate medicamentele antimicrobiene, antivirale necesită alegerea și prezența unui medic.

Pentru a concretiza, puteți adăuga:

  • Tratamentul pentru răgușeală este conservator.
  • Cel mai adesea, fitopreparatele, medicamentele de origine naturală, homeopatia sunt utilizate în terapia copiilor.
  • Antibiotice ultima generație, gamă largă acțiunile pot fi prescrise doar de un medic pediatru, un medic ORL conform indicațiilor. De regulă, preparatele sub formă de aerosoli cu includerea componentelor antimicrobiene, antibacteriene în compoziție sunt suficiente.
  • Administrarea orală a antibioticelor este o ultimă soluție atunci când toate acțiunile de mai sus nu conduc la o dinamică pozitivă.
  • Cu tuse uscată persistentă se pot recomanda siropuri antitusive - Bronholitin, Doctor IOM, Lazolvan. Bronhodilatatoarele sunt prescrise cu atenție, ținând cont de istoricul și tablou clinic boli, altfel pot provoca complicații grave, până la laringospasm, bronhospasm.
  • Dacă vocea copilului este răgușită din cauza alergiilor, cursul tratamentului include antihistaminice- Zyrtec, Claritin. Doza și regimul de administrare sunt stabilite de medicul ORL sau alergolog.

Vitamine

Vitaminele sunt necesare în tratamentul nu atât de mult un simptom - o voce răgușită, la un copil, de regulă, aceasta este o consecință a ARVI și a altor patologii ORL. Terapia cu vitamine ajută la activarea funcțiilor de protecție ale corpului, la îmbunătățirea stării generale a copilului. Laringita, ca cea mai frecventă cauză de răgușeală, este bine și destul de rapid tratată, în special varianta ei catarrală. Pediatrii pot prescrie complexe de vitamine, vitamine sub formă de tablete, capsule, sub formă lichidă, mai rar sub formă de injecție, totul depinde de tabloul clinic al bolii și de vârsta copilului. Cele mai eficiente sunt vitaminele C, A, E, grupa B, vitamina D și calciul.

Luați în considerare o listă de vitamine care ajută la combaterea laringitei:

  1. Retinol sau vitamina A. Ajuta la activitatea vitala a aproape tuturor celulelor, atat tesuturilor interne cat si externe piele... Crește rezistența imunității în timpul invaziei infecțiilor patogene.
  2. Tiamina, vitamina B1. Reglează metabolismul aminoacizilor, echilibrul carbohidraților, afectează sistemul nervos, stabilizându-l.
  3. Riboflavină, vitamina B2. Participă la procesele enzimatice, ajută la refacerea țesuturilor mucoase, utilizează substanțe uzate, inclusiv aminoacizi „deșeuri”. Această vitamină este deosebit de importantă pentru normalizarea membranei mucoase a nazofaringelui, a cavității bucale, a laringelui.
  4. Clorhidrat de piridoxină, vitamina B6. Normalizează echilibrul proteic, îmbunătățește reacțiile enzimatice, stabilizează sistemul nervos central, activează procesul de hematopoieză
  5. Cobalamina, vitamina B12. Normalizează procesele enzimatice, participă la procesul de hematopoieză, îmbunătățește starea sistemului nervos, normalizează procesele de digestie.
  6. Vitamina C, vitamina C. Liderul în lista de vitamine, poate chiar și cei care nu înțeleg complexitățile medicale îl știu. Excelent imunomodulator, antioxidant. Ajută organismul să reziste multor infecții, ajută la activarea sistemului imunitar.

Vitaminele în tratamentul unui simptom de răgușeală sunt măsuri auxiliare. Medicul curant vă va ajuta să alegeți forma și tipul de preparate vitaminice. Următoarele vitamine pentru copii sunt populare:

  • Copii junglei.
  • Alfabetul „Copilul nostru”.
  • Pikovit.
  • Vitrum.
  • Kinder Biovital.
  • Oligovit.
  • Multi-File.
  • Unicap

Tratament de fizioterapie

O voce răgușită la un copil este una dintre manifestările clinice boala primara, care este cel mai adesea laringita, o formă catarală. Tratamentul de kinetoterapie pentru răgușeală vizează în primul rând eliminarea riscului de laringospasm, sarcina fizioterapiei poate fi și stabilizarea și consolidarea efecte vindecătoare tratament conservator.

Inhalarea, clătirea se pot face acasă, dar procedurile mai serioase necesită vizite în ambulatoriu în camere speciale. A vindeca laringita înseamnă a elimina cauza principală, iar simptomele sunt perfect tratate cu kinetoterapie și tratamente la domiciliu.

Enumerăm tipurile de tratament de fizioterapie:

  • Inhalare - atât acasă, cât și în cabinetul medicului.
  • Irigarea gâtului cu mijloace speciale.
  • UHF - ameliorează umflarea, reduce intensitatea inflamației, promovează recuperarea mai rapidă a țesutului mucos al laringelui.
  • Electroforeza, este adesea prescrisă ca măsură analgezică pentru senzații incomode, dureroase în gât (electroforeză cu novocaină).
  • Terapia cu microunde, care îmbunătățește procesele metabolice celulare, activează apărarea imună locală.

Aplicarea complexă a tratamentului fizioterapeutic are întotdeauna un efect benefic asupra procesului de vindecare. Metodele hardware accelerează regenerarea țesuturilor laringiene, ameliorează umflarea. Acest lucru se întâmplă din cauza specificului răspunsului reflex al organismului la un iritant care este utilizat în fizioterapie. Transformarea unuia sau altui tip de efect termic (impuls electric, stimul termic sau mecanic) are un efect pozitiv asupra aproape tuturor funcțiilor biologice ale corpului copilului.

Tratamentul de fizioterapie este prescris luând în considerare următorii parametri:

  • Starea generală a copilului, istoric și diagnostic.
  • Caracteristicile bolii care provoacă un simptom este o voce răgușită la un copil.
  • Sexul și vârsta copilului.
  • Specificitatea statusului psihoemoțional.
  • Kinetoterapie este contraindicată în timpul unei exacerbări a bolii, toate patologiile apar într-o formă acută.

Tratament tradițional

Tratamentul tradițional, la domiciliu, al simptomelor - răgușeală în vocea unui copil, tuse, eventual cu condiția să se folosească rețete dovedite, sigure.

Vă oferim câteva dintre ele:

  1. Clătire - un decoct de violete și mușețel (o linguriță de inflorescențe, se fierbe cu apă clocotită - 200 ml apă, se lasă 10 minute, se răcește până se încălzește). Clătiți de 3 ori pe zi timp de o săptămână.
  2. Inhalare cu decoct de salvie. (1 lingură de plantă se toarnă în 250 ml apă, se fierbe timp de 5 minute, se filtrează). Inhalarea trebuie efectuată pentru copiii de peste 2, 5 -3 ani, de regulă, aceasta este o procedură cu abur.
  3. Consumul frecvent cald de decocturi din plante. ! o lingurita de seminte de anason se amesteca cu o lingurita de musetel. Se toarnă 500 ml de apă, se fierbe nu mai mult de 5 minute. Bulionul trebuie lăsat să se fierbe timp de 30 de minute, strecoară și udă copilul dintr-o lingură timp de 1-2 zile la fiecare 3 ore (2 lingurițe de bulion).
  4. Ceai de tei... Teiul este considerat pe bună dreptate „regina” fitopreparatelor care tusesc. Copiilor le place datorită gustului și aromei sale plăcute. Flori uscate de tei (2 linguri) se toarnă 400 ml apă, se aduce la fierbere, se răcește la o stare caldă, se adaugă 4 linguri de miere (cu condiția ca copilul să nu fie alergic). Puteți bea acest ceai în voie, cât dorește bebelușul, dar nu mai puțin de 2-3 zile.

Nu trebuie să vă lăsați purtat de încălzirea pieptului, inclusiv de remedii populare - tencuieli de muștar, comprese. Acest lucru poate înrăutăți starea copilului. Activitățile tipice și sigure sunt clătirea pe bază de plante, irigarea gâtului sau inhalarea plantelor.

Vă rugăm să rețineți că simptomul „voce răgușită la un copil” poate fi doar un semn temporar de suprasolicitare a ligamentelor, așa că este mai bine să începeți tratamentul la domiciliu cu o gargară obișnuită. Dacă simptomele se agravează, tratament suplimentar vă va ajuta să alegeți un medic pediatru.

Homeopatie

Homeopatia în tratamentul cauzei principale a simptomului - o voce răgușită la un copil, este folosită destul de larg. Mai ales când vine vorba de terapia bebelușilor cu vârsta sub 3-4 ani.

Disfonia (răgușeală) are nevoie de complex masuri terapeutice, care include homeopatia. Se dă un efect excelent remedii homeopateîn supravegherea disfoniei funcționale, când este evident cauza patologica nu există răgușeală, dar este cauzată de o suprasolicitare a ligamentelor sau de stres nervos.

Homeopatia în tratamentul atât laringitei cât și tulburări funcționale- Acestea sunt mijloacele care se numesc medicamente la alegere. Doar un medic cu educație specială și experiență în acest domeniu poate numi de la.

Enumerăm mai multe medicamente din categoria homeopate, cu toate acestea, trebuie amintit că utilizarea lor independentă nu este recomandată.

  1. Homeowox. Preparatul contine aconit, fosfat de fier, arizema, belladona, burete ars, plop, calendula. De fapt, nu există nimic nenatural în medicament, cu excepția faptului că aconitul și belladona sunt plante otrăvitoare. Prin urmare, un medic ar trebui să prescrie Homeovox. Dozajul și metodele de administrare sunt, de asemenea, apanajul lui. Toate disfoniile asociate cu suprasolicitarea corzilor vocale și laringita funcțională răspund bine la tratament. Durata cursului de tratament durează cel puțin o lună.
  2. Calcarea iodata. Ajută bine cu laringită cronică, tuse persistentă .. Se folosește în combinație cu sulf Hepar timp de 7 până la 10 zile, doza este prescrisă de homeopat.
  3. Hepar Sulphur - eficient pentru nu temperatura ridicata, răgușeală, scăderea poftei de mâncare.
  4. Silicea este eficientă în tratamentul tuturor formelor cronice de ARVI. Se combină cu hepar sulf, tratamentul durează de la 7 la 10 zile, doza depinde de vârsta copilului.

Homeopatia poate fi sub formă de pastile sau sub formă de lichid. Pentru copiii mici este de preferat forma lichida, boabele, pastilele pot fi dizolvate si in apa curata fiarta in proportiile recomandate de medic.

Profilaxie

Prevenirea simptomelor laringitei, un semn - o voce răgușită la un copil, toate acestea sunt măsuri pentru a menține imunitatea sănătoasă a bebelușului, pentru a asigura o nutriție normală bună, activitate fizică.

Deoarece multe dintre cauzele răgușelii sunt asociate cu infecții virale, prevenirea bolilor constă în ventilarea minuțioasă și regulată a încăperilor în care se află copilul. Curățarea umedă este de asemenea importantă, aerul uscat agravează adesea manifestările clinice ale bolii. Vitaminele joacă un rol la fel de important. Mâncarea unui copil ar trebui să fie bogată într-un complex de vitamine naturale, oligoelemente necesare unui organism în creștere.

Chiar dacă copilul are un luciu răgușit, copilul este bolnav și este diagnosticat cu laringită, boala durează rareori mai mult de 10 zile. După 3-4 zile, starea lui se îmbunătățește, respirația și vocea sunt restabilite. Prevenirea este necesară pentru a evita recidivele, repetările bolii.

Reguli de bază de prevenire:

  • Întărire adecvată vârstei.
  • Controale regulate cu un medic pediatru, debridare a gatului si nazofaringian daca este necesar.
  • Intarirea functiilor protectoare ale corpului bebelusului.
  • Curățarea umedă și aerisirea spațiilor.
  • Mobilitate fizică, activitate. Lăsați copilul să se joace, să alerge, nu-l proteja de obiceiurile normale specifice vârstei.
  • Somn normal și mâncare.
  • O atmosferă pozitivă în familie, orice dărâma, șocul poate provoca un simptom - o voce răgușită la un copil.

Prognoza

Dacă copilul are o voce răgușită, prognosticul este de obicei bun, tratamentul nu durează mai mult de o săptămână, iar bebelușul își revine repede. Mai mult consecințe serioase poate avea - crupă falsă, procese inflamatorii cronice prelungite care provoacă răgușeală, iar prognosticul este mai puțin favorabil cu defecte anatomice congenitale ale laringelui. Prognosticul după procedurile chirurgicale este de asemenea pozitiv, Medicină modernă vă permite să efectuați operații într-o manieră blândă, fără leziuni evidente și complexe ale țesutului delicat al laringelui.

În general, o voce răgușită la un copil este doar un semn care se poate datora motive banale... De exemplu, un copil este anxios, nervos și țipă mult timp, copiii mai mari suferă de o răgușeală deosebită în vârsta preșcolară sau la scoala. Emoționalitatea, activitatea, mobilitatea copiilor stă la baza reacțiilor violente, care sunt adesea exprimate în voce. Dacă un copil țipă de bucurie, râde până la răgușeală, poate că acest fenomen este cel mai favorabil din lista cauzelor răgușelii. Le dorim copiilor dumneavoastră sănătate și o voce bună, sonoră, potrivită vârstei și temperamentală.

În primul rând, merită luate în considerare motivele naturale pentru care bebelușul respiră răgușit, dar nu se îmbolnăvește:

  • țipete sau plâns prelungit, care a provocat o supraîncărcare a corzilor vocale;
  • aer din interior foarte uscat;
  • acumulare de mucus în nazofaringe, care coboară în bronhii (simultan cu respirația răgușită, se poate observa „gâlgâit” în vis);
  • lovit lapte maternîn nas în timpul alăptării, se observă un sunet străin la inhalare;
  • formarea de cruste dure în nas.

Uscarea membranei mucoase a gâtului și a nasului se observă cel mai adesea la copiii sub 3 luni, mai târziu organismul se adaptează la mediul extern. Atât un copil capricios de cinci ani, cât și un bebeluș de o lună pot supraîncărca corzile vocale. Nu-ți lăsa copilul să plângă mult, găsește o modalitate de a-l calma.

În ce cazuri nu ar trebui să amânați o vizită la medic


Este urgent să apelați un medic pediatru dacă, pe lângă respirația răgușită, observați simptome:

  • o creștere a temperaturii corpului cu orice număr de grade peste normal;
  • apariția unui nas care curge, tuse, înroșire a ochilor, durere în mușchi, urechi sau piept;
  • erupții cutanate pe corp;
  • durere de cap;
  • buze albastre;
  • este dificil pentru copil să respire, în acest proces se observă sunete străine;
  • pierderea conștienței;
  • agitație excesivă, slăbiciune sau oboseală.

Dacă simptomele apar brusc și boala nu arată ca o răceală obișnuită, atunci merită să apelați o ambulanță. În aceste cazuri, mai ales dacă există o tulburare de respirație puternică, vorbim despre viața bebelușului.

Tratament tradițional pentru respirație șuierătoare

Dacă cauzele respirației șuierătoare sunt fiziologice, atunci este suficient să curățați nazofaringe cu o soluție salină. Acest lucru va înmuia și va îndepărta crustele. Restul tratamentului depinde de aspectul respirației șuierătoare:

  • utilizarea medicamentelor care combate cauza principală a bolii;
  • terapie simptomatică;
  • intervenție chirurgicală.

Dacă copilul tusește, se aleg medicamente pentru acest simptom. Pentru astm se prescriu spray-uri pentru a facilita respirația, pentru alergii se folosesc antihistaminice, pt. patologii infectioase se efectuează un curs de tratament medicamentos. Cel mai adesea include:

  • antibiotice care ucid microflora patogenă;
  • medicamente antiinflamatoare;
  • analgezice;
  • antipiretic;
  • vitamine care susțin imunitatea.

Unele boli trebuie tratate doar de către specialiști specializați. De exemplu, respirația șuierătoare, care a apărut din cauza tulburărilor hormonale, trebuie eliminată cu ajutorul unui endocrinolog. În cazul patologiilor tractului gastrointestinal, terapia este prescrisă de un endocrinolog.

Metode tradiționale

Dr. Komarovsky recomandă curățarea profilactică a nasului bebelușului, care este recomandată încă de la naștere. Acest lucru ar trebui făcut înainte de fiecare hrănire. Camera în care este ținut copilul trebuie să fie ventilată în mod regulat și păstrată curată.

LA Medicină alternativă poate fi inhalat, de exemplu, folosind o soluție de bicarbonat de sodiu sau apă minerală... Acestea trebuie efectuate folosind un nebulizator. În cazuri dificile, medicul poate prescrie inhalații cu soluții medicinale speciale.

Un alt mod de tratament boli infecțioase, care a dus la răgușeală la respirație, este o băutură abundentă: bulion de vitamine, ceai cu gem de zmeură, sucuri proaspăt stoarse temperatura camerei... Nu trebuie să folosiți componente pentru prepararea băuturilor pe care copilul nu le-a încercat anterior. Până la vârsta de 3 ani, mierea, care este un alergen puternic, nu poate fi adăugată la ele.

Un copil poate avea adesea o tuse uscată, șuierătoare, atunci când persoana respiră aer. Aceasta indică o boală a bronhiilor, plămânilor, gâtului. Wheezingul este diferit - uscat și umed. Odată cu al doilea tip de respirație șuierătoare, sputa dispare rapid, cu o tuse uscată, este important să monitorizați la timp și să luați măsuri pentru ca tusea să devină productivă.

Cauzele respirației șuierătoare în plămânii unui copil

Adesea, respirația șuierătoare la un copil poate fi declanșată de un corp străin. Apare adesea în laringe, bronhii, trahee. Copiii mici trag totul în gură. Corp strain poate intra în lumenul traheei atunci când copilul tușește, vorbește. Din această cauză, plămânii suferă de foamete de acid, copilul începe să respire frecvent, pe lângă respirație șuierătoare, se observă sufocare.

Este periculos atunci când se produce respirație șuierătoare și nu există temperatură. Poate fi crupus, focal, proces inflamator cronic în plămâni. Dacă nu există temperatură, asta nu înseamnă că totul este normal. Această simptomatologie semnalează o formă latentă de pneumonie. Prin urmare, este atât de important după ce ați suferit gripă, răceală, bronșită, pentru o lungă perioadă de timp tusea copilului să nu dispară, să vă consultați cu medicul curant.

Tipuri de respirație șuierătoare în plămânii unui copil

1. Respirația șuierătoare cu un fluier apare când aerul trece prin bronhii, se poate îngusta, umfla, există un spasm puternic.

2. Zumzetul șuierător este însoțit de spută vâscoasă groasă, apare adesea cu procese obstructive în plămâni.

3. Wheezingul umed apare din cauza acumulării de sânge în bronhii, spută lichidă. Sunt tipice pentru, abces pulmonar, bronșiectazie, pneumonie.

4. Wheezing disonant apare dacă plămânii se umflă, cu cronică.

Simptome de pneumonie cu respirație șuierătoare fără febră

1. Apare o mare slăbiciune.

2. Griji pentru durerile de cap.

3. Copilul poate fi într-o stare de semi-slăbire.

4. Când activitate fizica apare scurtarea respirației.

5. Durere ascuțită și dureroasă în zona pieptului.

6. Transpirație excesivă, slăbiciune, sete constantă.

7. Ritmul cardiac crește.

8. Durere la întoarcere.

9. Apare respiratia suieratoare umeda in piept.

Pentru a afla singuri dacă copilul dumneavoastră are pneumonie. Ridică-ți îmbrăcămintea exterioară ca să poți vedea partea pieptului corp, cereți-i să-și țină respirația, apoi expirați brusc. Veți observa că cutia toracică nu funcționează corect.

Semne de pneumonie fără febră cu respirație șuierătoare la sugari

1. Refuzul sanului.

2. Copilul este neliniştit, letargic.

3. Scaunul devine mai frecvent, copilul regurgitează constant.

4. Îngrijorări severe de dificultăți de respirație.

5. O nuanță albăstruie poate fi văzută lângă ochi și nas.

6. Există o tuse puternică.

7. Nou-născutul este foarte bolnav.

În ciuda faptului că copilul nu are respirație șuierătoare, este internat la spital pentru tratament pentru pneumonie. După efectuarea unui test de sânge, fără temperatură, leucocitele pot fi crescute. Pneumonia latentă se determină prin fluorografie, se efectuează și analiza sputei, se examinează volumul pulmonar.

Inflamația și respirația șuierătoare din plămâni sunt tratate cu antibiotice. În același timp, nu uitați să monitorizați aerul din cameră, să-l ventilați în mod constant, să dați copilului cât mai multe compoturi din fructele lor uscate, băuturi din fructe, ceai, decocturi din ierburi. Efectuați regulat exerciții de respirație. Vă rugăm să rețineți că pneumonia latentă la un copil poate fi fatală.

Dacă o astfel de respirație șuierătoare este cauzată de inflamație, trebuie utilizat un nebulizator. Puteți folosi ceainic, îl puteți potrivi cu un pai și puteți respira vapori. Daca copilul nu sufera de diverse reactii alergice se folosesc eucalipt, decoct de musetel, uneori se adauga uleiuri esentiale, dar nu sunt recomandate copilului. Copilul nu poate respira apa clocotita, cel mai bine este sa foloseasca apa care s-a racit deja putin.

Cu o tuse uscată și umedă, dacă se aude șuierătoare în plămâni, în ciuda faptului că nu există temperatură, ar trebui să consultați imediat medicul dumneavoastră.

În caz de lovire obiect străin, trebuie să suni la ajutor de urgență. Înainte de a ajunge, încercați să oferiți singur hrană medicală. Pentru a face acest lucru, înclinați copilul, loviți puțin între omoplați. Când această metodă nu ajută, abdomenul și coastele sunt puternic comprimate de jos. În acest fel, corpul străin prins poate fi împins afară.

Puteți trata respirația șuierătoare cu:

1. Medicamente mucolitice, agenți care ajută la fluidizarea flegmei. Medicul lor prescrie, dacă sputa este lipicioasă, este dificil de separat.

2. Medicamente expectorante. Sunt necesare pentru ca sputa lichidă să se limpezească mai bine.

3. Bronhodilatatoarele vor ajuta la extinderea bronhiilor îngustate, cu ajutorul medicamente funcția respiratorie poate fi restabilită.

Pentru a-ți proteja copilul de respirația șuierătoare în plămâni, el ar trebui să fie expus cât mai puțin posibil la alergeni. De asemenea, hipotermia copilului nu trebuie permisă, toate bolile virale, infecțioase trebuie tratate la timp.

Pericol de respirație șuierătoare în plămâni pentru un copil

Este important să tratați boala la timp, deoarece respirația se poate opri. Acest lucru se întâmplă dacă organele sunt afectate de o infecție virală, substanțe toxice. Adesea, boala începe să afecteze alte organe.

Așadar, pentru a preveni respirația șuierătoare în plămânii unui copil, trebuie să-l protejați de inhalarea de fum, alergeni și diferite elemente dăunătoare mergând în aer cât mai mult posibil. Vara, copilul ar trebui să se odihnească într-un sanatoriu lângă mare. Dacă temperatura nu crește odată cu respirația șuierătoare în plămâni, poate fi simptom periculos... Prin urmare, cu copilul, trebuie să contactați imediat medicul curant, să fiți supus unei examinări suplimentare. Apoi, pe baza datelor, analiza selectează metode eficiente și sigure de tratament. În niciun caz, respirația șuierătoare a copilului nu trebuie tratată cu metode populare, totul poate duce la consecințe grave.

Părinții iubitori monitorizează întotdeauna îndeaproape sănătatea unui nou-născut și a unui copil în primii ani de viață și, prin urmare, observă adesea diverse abateri de la normă.

Aceste modificări patologice includ respirația șuierătoare la un copil, auzită la respirația în gât sau bronhii. Prin urmare, părinții au adesea o întrebare dacă există un motiv de îngrijorare dacă copilul respiră altfel decât înainte și ce măsuri trebuie luate.

De ce apare respirația șuierătoare în sistemul respirator al copilului

Există, de fapt, multe motive pentru respirația șuierătoare în bronhii, gât și plămâni. Și merită să-i liniștim pe părinți - nu întotdeauna apariția șuierătoarelor ar trebui să fie atribuită proceselor inflamatorii puternice. Uneori, apariția respirației patologice este asociată cu starea fiziologică a bebelușului, adică cu funcționarea specială a organelor sale. Aceste condiții includ:

  • Apariția în gâtul unui nou-născut de la o lună și jumătate până la două luni de sunete șuierătoare speciale. Dacă observați că bebelușul dvs. a început să respire așa, atunci poate că motivul pentru aceasta este pătrunderea unei părți din conținutul gastric în timpul regurgitării în părțile posterioare ale nazofaringelui. Este ușor să verificați acest lucru, dacă cu o astfel de respirație șuierătoare copilului i se dă un sân sau un biberon, atunci trec complet.
  • La 1,5 luni, copilul poate produce activ salivă și o parte din aceasta intră în secțiunile inferioare sistemul respirator, care provoacă și apariția zgomotelor străine.

Dacă observați că respirația șuierătoare, de natură diferită, a apărut în gât sau în alte părți ale sistemului respirator, atunci trebuie să observați cu atenție copilul. Lipsa temperaturii, comportament normal si un apetit bun sunt semne că corpul copilului nu suferă. Dar totuși, dacă respirația șuierătoare la un copil este observată în mod constant, atunci un medic experimentat trebuie să asculte cum respiră. Numai cu ajutorul fonendoscopului și cu suficientă experiență poate fi detectată patologia plămânilor și bronhiilor, care trebuie tratată cu grupe speciale de medicamente.

Respirație șuierătoare severă în gâtul unui copil cu până la un an și puțin mai în vârstă și chiar și o tuse apare atunci când plânge mult timp și isteric. Dacă în acest moment îl iei pe mânere, îl liniștești și îi dai un pahar cu apă, atunci zgomotele de tuse și șuierat vor trece treptat.

Wheezing sever în bronhii și gât la copiii sub un an și primii ani de viață apar cu răceli. Răspunsul inflamator poate afecta partea superioară Căi aeriene, bronhii și plămâni. Tratamentul este prescris în funcție de localizarea procesului inflamator. O astfel de respirație șuierătoare este însoțită de apariția febrei, tuse se îmbină, simptome de intoxicație, copilul refuză mâncarea, nu doarme bine și practic nu se joacă singur. Adică, întregul corp al bebelușului suferă și este necesar să începeți imediat tratarea bebelușului în acest caz. La copiii mici, procesele inflamatorii din bronhii duc la îngustarea lor severă. Și asta nu permite respirația normală și chiar duce la sufocare.

Respirația șuierătoare cu sârmă uscată la un copil de până la un an și la o vârstă mai înaintată apare cu faringită, amigdalita. Wheezingul de sârmă în bronhii poate fi cu un atac de astm. Când ascultă sistemul respirator, medicul acordă atenție când apar sunete șuierătoare, acestea se intensifică la inhalare sau expirare. Valoarea diagnostică este evaluarea dacă ralele sunt umede sau uscate în momentul examinării. Desigur, mama poate asculta în mod independent modificările plămânilor sau bronhiilor la copii, dar trebuie avut în vedere că la copiii sub un an și peste, respirația normală diferă de cea a unui adult. Prin urmare, doar medicul vă va spune dacă copilul respiră corect sau nu.

Când să consultați imediat un medic pentru respirație șuierătoare

Vindecarea bolilor inflamatorii ale plămânilor și bronhiilor la copii este cea mai ușoară și sigură cale pentru sănătatea lor în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei. Prin urmare, apariția sunetelor șuierătoare ar trebui să alerteze părinții. Este necesar să consultați imediat un medic atunci când, pe lângă respirația șuierătoare, apar următoarele modificări negative:

Dacă schimbarea alarmantă a respirației nu este însoțită de modificări patologice din partea altor sisteme și copilul este vesel și activ ca înainte, atunci apelul medicului poate fi amânat. În câteva zile, bebelușul trebuie observat, de obicei în acest timp, șuierăturile care apar în plămâni sau gât și nu sunt însoțite de alte simptome dispar. Tratamentul nou-născuților în acest caz poate consta în clătirea suplimentară a cavității nazale cu soluții saline, în umidificarea suplimentară a aerului din cameră. Într-adevăr, uneori devine dificil pentru un copil să respire atunci când aerul este uscat și fierbinte în cameră.

Cum și cum să tratăm respirația șuierătoare

Sunete șuierătoare uscate și toate semnele de agravare bunăstare generală trebuie tratat sub supraveghere medicală. Cu tuse uscată și semne de inflamație în gât și bronhii, copiii sunt tratați cu medicamente speciale. Dacă nu există temperatură, atunci medicul poate prescrie expectorante, poate prescrie diverse comprese și terapie simptomatică. Cu temperaturi prelungite și ridicate, este aproape întotdeauna necesar să se folosească un tratament antibacterian; fără a prescrie antibiotice, nu va fi posibil să se vindece copilul până la capăt.

Toate tratamentele se bazează pe vârsta copilului. Nu puteți alege singur antibioticele, deoarece multe dintre ele au contraindicații categorice pentru utilizarea lor în tratamentul copiilor mici. În același timp, părinții ar trebui să știe că cursul terapie antibacteriană este necesar să mergem până la capăt, altfel va duce la transformarea bolii într-o formă cronică. Tratamentul internat se prescrie daca copilul este prea mic si in acelasi timp are temperatura si are semne pronunțate intoxicaţie. Cât de mult va fi posibil să se vindece complet copilul, depinde în mare măsură de starea imunității sale. Metode alternative de tratament pot fi utilizate ca terapie suplimentară.

  • Respirația șuierătoare umedă în timpul respirației la un copil este eliminată după ce acesta respiră peste abur. Inhalarea trebuie efectuată atunci când nu există temperatură și numai peste cald, dar nu cu abur fierbinte.
  • Compresele pot fi folosite pentru bronșită și pneumonie, ajută și la înmuierea mucusului vâscos, iar șuierul este redus.
  • În timpul bolii, un copil ar trebui să bea mai mult, acest lucru reduce efectul toxinelor asupra întregului organism.

Vindecă complet copilaș se poate cunoaşte doar motivul principal al schimbării respiraţiei sale. Și, prin urmare, nu trebuie să refuzați o examinare suplimentară atunci când medicul vă oferă. Uneori zgomote înăuntru sistemul bronhopulmonar apare când reactii alergice, care necesită și o terapie specifică.

Se încarcă ...Se încarcă ...