لم يتشكل الطفل حديث الولادة بعد أعضاء وأنظمة كاملة ، ويستغرق الأمر بعض الوقت لإكمال التكوين. في عملية نمو الطفل ، يتشكل جهازه العصبي المركزي وينضج أيضًا. يساعد الجهاز العصبي للطفل على تنظيم وجوده الطبيعي في العالم.
في بعض الحالات ، يمكن تشخيص آفات الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة ، والتي تمت مواجهتها مؤخرًا في كثير من الأحيان. القهر الجهاز العصبييمكن أن تثير عواقب وخيمةوترك الطفل معاقًا.
خصوصية بنية الجهاز العصبي لحديثي الولادة
يختلف الرضيع عن الشخص البالغ ، ليس فقط في التناقضات الخارجية ، ولكن أيضًا في بنية جسمه ، لأن جميع الأجهزة والأعضاء لم تتشكل بشكل كامل. أثناء تكوين دماغ الطفل ، ردود الفعل غير المشروطة... بعد الولادة مباشرة ، يرتفع مستوى المواد التي تنظم الهرمونات المسؤولة عن عمل الجسم الجهاز الهضمي... في الوقت نفسه ، تم بالفعل تطوير جميع المستقبلات بشكل جيد.
أسباب أمراض الجهاز العصبي المركزي
يمكن أن تكون أسباب ونتائج تلف الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة مختلفة تمامًا. العوامل الرئيسية التي تثير الخلل الوظيفي في الجهاز العصبي هي:
- نقص الأكسجين أو نقص الأكسجة.
- صدمة الولادة
- انتهاك التمثيل الغذائي الطبيعي.
- الأمراض المعدية التي عانت منها الأم الحامل أثناء الحمل.
يحدث نقص الأكسجين ، أو نقص الأكسجين ، عندما تعمل المرأة الحامل في الصناعات الخطرة ، والأمراض المعدية ، والتدخين ، والإجهاض السابق. كل هذا يعطل الدورة الدموية العامة ، وكذلك تشبع الدم بالأكسجين ، ويتلقى الجنين الأكسجين مع دم الأم.
تعتبر صدمة الولادة أحد العوامل المؤدية إلى تلف الجهاز العصبي ، حيث يمكن لأي إصابة أن تؤدي إلى انتهاك النضج والتطور اللاحق للجهاز العصبي المركزي.
يحدث اضطراب التمثيل الغذائي الطبيعي لنفس أسباب نقص الهواء. كما يؤدي إدمان المخدرات والكحول عند الأم الحامل إلى اضطرابات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر استخدام الأدوية القوية على الجهاز العصبي.
يمكن أن تكون الأمراض المعدية التي تنقلها الأم الحامل أثناء الحمل حرجة للجنين. من بين هذه الالتهابات ، من الضروري التمييز بين الهربس والحصبة الألمانية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي ميكروبات وبكتيريا ممرضة على الإطلاق أن تثير عمليات سلبية لا رجعة فيها في جسم الطفل. في الغالب ، تحدث مشاكل الجهاز العصبي عند الأطفال الخدج.
فترات أمراض الجهاز العصبي المركزي
تجمع متلازمة الهزيمة والاكتئاب في الجهاز العصبي عدة مرات الظروف المرضيةتنشأ خلال تطور داخل الرحمأثناء المخاض وكذلك في الساعات الأولى من حياة الطفل. على الرغم من وجود العديد من العوامل المؤهبة ، إلا أنه لا يتم تمييز سوى 3 فترات خلال مسار المرض وهي:
- حار؛
- التصالحية.
- نتيجة المرض.
في كل فترة ، يكون لتلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة مظاهر سريرية مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لدى الأطفال مجموعة من عدة متلازمات مختلفة. تسمح لك شدة كل متلازمة مستمرة بتحديد شدة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي.
المسار الحاد للمرض
تستمر الفترة الحادة لمدة شهر. مسارها يعتمد بشكل مباشر على درجة الضرر. في شكل خفيفالآفات ، الجفن ، زيادة استثارة ردود الفعل العصبية ، ارتعاش الذقن ، الحركات المفاجئة غير المنضبطة للأطراف ، اضطرابات النوم. قد يبكي الطفل كثيرًا دون سبب واضح.
في واسطةهناك انخفاض في الشدة النشاط الحركيونغمة العضلات ، وإضعاف ردود الفعل ، والمص بشكل رئيسي. يجب أن تكون حالة الطفل هذه في حالة تأهب بالتأكيد. بحلول نهاية الشهر الأول من العمر ، يمكن استبدال العلامات الموجودة بفرط الاستثارة ، ولون الجلد شبه الشفاف ، والقلس المتكرر وانتفاخ البطن. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص الطفل بمتلازمة استسقاء الرأس ، والتي تتميز بزيادة سريعة في محيط الرأس ، وزيادة الضغط ، وانتفاخ اليافوخ ، وحركات العين الغريبة.
تحدث الغيبوبة عادة في أشد درجاتها. يتطلب مثل هذا التعقيد البقاء تحت إشراف الطبيب.
فترة إعادة التأهيل
إن هزيمة الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة خلال فترة الشفاء لها المتلازمات التالية:
- زيادة الإثارة
- الصرع.
- اضطرابات الحركة
- التأخر العقلي.
مع حدوث انتهاك مطول لتوتر العضلات ، غالبًا ما يحدث تأخير في تطور النفس ووجود اضطرابات وظائف المحرك، والتي تتميز بحركات لا إرادية ناتجة عن تقلص عضلات الجذع والوجه والأطراف والعينين. هذا يمنع الطفل من القيام بحركات هادفة طبيعية.
مع التأخير في نمو النفس ، يبدأ الطفل في إمساك رأسه بمفرده في وقت لاحق ، والجلوس ، والمشي ، والزحف. كما أن تعابير وجهه غير جيدة بما فيه الكفاية ، وانخفاض الاهتمام بالألعاب ، وضعف البكاء ، والتأخير في ظهور الثرثرة والطنين. مثل هذه التأخيرات في نمو نفسية الطفل يجب أن تنبه الوالدين بالتأكيد.
نتيجة المرض
بحلول عام تقريبًا ، يصبح تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة واضحًا ، على الرغم من أن الأعراض الرئيسية للمرض تختفي تدريجياً. تصبح نتيجة مسار علم الأمراض:
- تأخر في النمو
- فرط النشاط؛
- متلازمة الوهن الدماغي
- الصرع.
نتيجة لذلك ، قد يكون هناك إعاقة في الطفل.
تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
يعد تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة مفهومًا جماعيًا ينطوي على انتهاك لعمل الدماغ. لوحظت اضطرابات مماثلة في فترات ما قبل الولادة وأثناء الولادة وحديثي الولادة.
تبدأ مرحلة ما قبل الولادة في الأسبوع الثامن والعشرين من نمو الرحم وتنتهي بعد الولادة. يشمل أثناء الولادة فترة الولادة ، بدءًا من بداية مجرى المخاض وحتى لحظة ولادة الطفل. يحدث بعد الولادة ويتميز بتكيف الرضيع مع الظروف البيئية.
السبب الرئيسي لحدوث تلف ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة هو نقص الأكسجة ، الذي يتطور مع مسار غير موات للحمل ، وصدمات الولادة ، والاختناق ، والأمراض المعدية للجنين.
يعتبر سبب تلف الدماغ التهابات داخل الرحموكذلك صدمة الولادة. أيضا ، قد تكون هناك هزيمة الحبل الشوكيالناشئة عن إصابات أثناء الولادة.
تعتمد الأعراض إلى حد كبير على فترة المرض وشدة الآفة. في الشهر الأول بعد ولادة الطفل ، هناك فترة حادة من مسار المرض ، تتميز بالاكتئاب في الجهاز العصبي ، وكذلك فرط الاستثارة. تطبيع تدريجيًا درجة الشفاء تعتمد إلى حد كبير على درجة الضرر.
يتم تشخيص المرض في المستشفى من قبل طبيب حديثي الولادة. يقوم الأخصائي بإجراء فحص شامل للطفل ، وبناءً على العلامات المتاحة ، يقوم بالتشخيص. بعد التفريغ من مستشفى الولادةالطفل تحت إشراف طبيب أعصاب. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء فحص للأجهزة.
يجب أن يتم العلاج من الساعات الأولى بعد ولادة الطفل والتشخيص. في الحالة الحادة ، يتم إجراء العلاج بدقة في المستشفى تحت إشراف الطبيب المستمر. إذا كان المرض تيار سهلثم يمكن إجراء العلاج في المنزل تحت إشراف طبيب أعصاب.
يتم تنفيذ فترة الاسترداد بطريقة شاملة ، وفي نفس الوقت ، جنبا إلى جنب مع الأدويةيتم استخدام طرق العلاج الطبيعي ، مثل العلاج الطبيعي، سباحة، علاج متبادل، التدليك ، فصول علاج النطق. الغرض الرئيسي من هذه الأساليب هو تصحيح العقلية و التطور البدنيوفقًا للتغيرات المرتبطة بالعمر.
تلف الجهاز العصبي المركزي الإقفاري بنقص التأكسج
نظرًا لأنه غالبًا ما يكون نقص الأكسجة هو الذي يتسبب في تلف الجهاز العصبي ، فكل منهما أمي المستقبليجب أن تعرف ما الذي يؤدي إلى نقص الأكسجة وكيف يمكن تجنبه. يهتم العديد من الآباء بما هو الضرر الناجم عن نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة. تعتمد شدة العلامات الرئيسية للمرض إلى حد كبير على مدة نقص الأكسجة لدى الطفل في فترة ما قبل الولادة.
إذا كان نقص الأكسجة قصير الأجل ، فإن الانتهاكات ليست خطيرة جدًا وأكثر خطورة تجويع الأكسجينيدوم لفترة طويلة. في مثل هذه الحالة ، قد تحدث اضطرابات وظيفيةالدماغ أو حتى الموت الخلايا العصبية... لمنع حدوث اضطراب في الجهاز العصبي عند الرضيع ، يجب أن تكون المرأة حذرة للغاية بشأن حالتها الصحية أثناء الحمل. إذا كنت تشك في وجود أمراض تسبب نقص الأكسجة لدى الجنين ، فعليك استشارة الطبيب فورًا للعلاج. معرفة ما هو عليه - نقص التأكسج الإقفاري الضرر للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة ، وما هي علامات المرض ، فمن الممكن منع حدوث علم الأمراض أثناء العلاج في الوقت المناسب.
أشكال وأعراض مسار المرض
يمكن أن تحدث هزيمة الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة في عدة حالات أشكال مختلفة، يسمى:
- سهل؛
- واسطة؛
- ثقيل.
يتميز الشكل الخفيف بحقيقة أنه في الأيام الأولى من حياة الطفل ، يمكن ملاحظة استثارة مفرطة من ردود الفعل العصبية ، وضعف قوة العضلات. قد يظهر الحول المنزلق أو الحركة الشاردة غير الطبيعية مقل العيون... بعد فترة ، يمكن ملاحظة ارتعاش في الذقن والأطراف ، بالإضافة إلى حركات مضطربة.
الشكل المتوسط له أعراض مثل قلة عاطفة الطفل وضعف قوة العضلات والشلل. قد تحدث نوبات ، فرط الحساسية ، حركة العين اللاإرادية.
يتميز الشكل الحاد باضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي مع تثبيته التدريجي. يظهر في شكل نوبات ، فشل كلوي ، ضعف الأمعاء ، من نظام القلب والأوعية الدمويةوالجهاز التنفسي.
التشخيص
نظرًا لأن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية ، فمن المهم تشخيص الانتهاكات في الوقت المناسب. يتصرف الأطفال المرضى بشكل عام بشكل غير معهود بالنسبة لحديثي الولادة ، ولهذا السبب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري استشارة الطبيب للفحص والعلاج اللاحق.
في البداية ، يفحص الطبيب المولود الجديد ، لكن هذا لا يكفي في كثير من الأحيان. عند أدنى شك في وجود علم الأمراض ، يصف الطبيب أ التصوير المقطعي, التشخيص بالموجات فوق الصوتيةوكذلك الأشعة السينية. شكرا ل التشخيصات المعقدةمن الممكن تحديد المشكلة في الوقت المناسب وإجراء العلاج باستخدام الوسائل الحديثة.
علاج آفات الجهاز العصبي المركزي
بعض العمليات المرضية، التي تتدفق في جسم الطفل ، في مرحلة متقدمة يمكن أن تكون لا رجعة فيها ، لذلك فهي تتطلب تدابير عاجلة وعلاجًا في الوقت المناسب. يجب أن يتم علاج الأطفال حديثي الولادة في الأشهر الأولى من حياتهم ، لأنه خلال هذه الفترة يكون جسم الطفل قادرًا على استعادة وظائف الدماغ المعطوبة تمامًا.
يتم تصحيح الانحرافات في عمل الجهاز العصبي المركزي علاج بالعقاقير... يحتوي على أدوية تعمل على تحسين تغذية الخلايا العصبية. في سياق العلاج ، يتم استخدام الأدوية التي تحفز الدورة الدموية. بمساعدة الأدوية ، يمكنك تقليل أو زيادة قوة العضلات.
حتى يتمكن الأطفال المرضى من التعافي بشكل أسرع ، يتم استخدام العلاج التقويمي والعلاج الطبيعي جنبًا إلى جنب مع الأدوية. بالنسبة لدورة إعادة التأهيل ، يتم عرض التدليك ، والرحلان الكهربي ، وعلم المنعكسات والعديد من التقنيات الأخرى.
بعد استقرار حالة الطفل ، برنامج فرديإجراء داعمة علاج معقدويتم إجراء مراقبة منتظمة لحالة الطفل. على مدار العام ، يتم تحليل ديناميات حالة الطفل ، ويتم اختيار طرق العلاج الأخرى التي تساهم في ذلك الشفاء المبكروتطوير المهارات والقدرات وردود الفعل المطلوبة.
الوقاية من الاضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي
لمنع حدوث حالات شديدة و مرض خطير، من الضروري القيام بالوقاية من آفات الجهاز العصبي المركزي للطفل. للقيام بذلك ، يوصي الأطباء بالتخطيط للحمل مسبقًا ، واجتياز الفحوصات المطلوبة في الوقت المناسب والتخلي عادات سيئة... إذا لزم الأمر ، نفذت العلاج المضاد للفيروسات، كل شيء انتهى التطعيمات اللازمة، وكذلك الخلفية الهرمونية طبيعية.
إذا استمر تلف الجهاز العصبي المركزي للطفل ، فمن المهم تقديم المساعدة للمولود منذ الساعات الأولى من حياته ومراقبة حالة الطفل باستمرار.
عواقب الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي
يمكن أن تكون عواقب ومضاعفات الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة خطيرة للغاية ، وخطيرة على الصحة والحياة ، ويتم التعبير عنها في شكل:
- أشكال حادة من النمو العقلي.
- أشكال حادة من التطور الحركي ، الشلل الدماغي.
- الصرع.
- عجز عصبي.
سيساعد الكشف عن المرض في الوقت المناسب والعلاج الذي يتم إجراؤه بكفاءة في التخلص من المشكلات الصحية الخطيرة ومنع المضاعفات.
في الآونة الأخيرة ، يتم تشخيص الأطفال حديثي الولادة في كثير من الأحيان على أنهم "آفات في الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي". ما هي هذه الأمراض وما مدى خطورتها؟
يتم الرد على أسئلة القراء من قبل طبيب أعصاب الأطفال وأخصائي الانعكاسات ، رئيس قسم طب الأعصاب وعلم المنعكسات للأطفال "Reatsentr Izhevsk" - Malysheva Oksana Nikolaevna.
يجب على الآباء في المستقبل الاهتمام بصحة أطفالهم قبل ولادتهم بوقت طويل. واحد من فترات حرجةتطور الطفل - الفترة المحيطة بالولادة: آفات ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي (PN CNS) مسجلة في 40-60٪ من الرضع. إنها "مؤشرات" على الحالة الصحية للطفل ، ليس فقط في السنة الأولى من العمر ، ولكن أيضًا في الفترات العمرية الأخرى. في 86.0٪ من الحالات ، تؤدي PN للجهاز العصبي المركزي إلى اضطرابات عصبية نفسية ، وفي 36.0٪ إلى اضطرابات الحركةبدرجات متفاوتة من الشدة. آفات الدماغ في فترة ما حول الولادة هي السبب الرئيسي للإعاقة وسوء التكيف عند الأطفال.
ماذا يعني مصطلح "تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة"؟
يوحد هذا التشخيص مجموعة كبيرة من آفات الدماغ والحبل الشوكي ، والتي تختلف حسب السبب والأصل ، والتي تحدث أثناء الحمل والولادة وفي الأيام الأولى من حياة الطفل. فترة ما حول الولادة هي الفترة التنمية الفرديةمن الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل وحتى اليوم السابع من عمر الطفل.
هناك عدة مجموعات من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة:
- ضرر نقص الأكسجين (عامل ضار - نقص الأكسجين) ؛
- الإصابات ( ضرر ميكانيكيالأقمشة NS) ؛
- استقلاب السموم (الاضطرابات الأيضية والتسمم) ؛
- الالتهابات (غالبًا فيروسية).
كيف تتجلى آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة؟
أثناء وجوده في مستشفى الولادة ، يجب على طبيب حديثي الولادة ، عند فحص المولود الجديد ، أن يشك أو يحدد أمراض الجهاز العصبي ويصف العلاج المناسب. لسوء الحظ ، يمكن أن تستمر المظاهر السريرية وتشتد بعد الخروج من مستشفى الولادة ، لذلك يجب على الوالدين الانتباه الشديد للطفل ، وإذا لزم الأمر ، لا يخافوا من الاتصال بطبيب أعصاب الأطفال.
ما الذي يجب أن يكون في حالة تأهب للآباء؟
في المرحلة الأولية ، العلامات المميزة لأمراض الجهاز العصبي المركزي: القلق المتكرر والبكاء أو الخمول غير المعقول ، وارتعاش الذقن ، والذراعين ، والساقين ، والقلس المتكرر ، والجفن ، واضطراب النوم ، والتلاشي.
قد يزداد سبب هذا السلوك الضغط داخل الجمجمة، استسقاء الرأس ، الاضطرابات الخضرية الحشوية ، الزيادة المرضية أو النقصان في توتر العضلات ، التشنجات. إذا كان لدى الوالدين أدنى شك ، فيجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. كلما بدأ العلاج مبكرًا أو تم تصحيحه ، زادت احتمالية استعادة الوظائف المعطلة!
ما هي المشاكل التي يمكن أن يواجهها الأطفال في المستقبل؟
إذا اعتقد الآباء أن كل شيء سيمر من تلقاء نفسه ، فإنهم في خطر كبير. بحلول سن 3-5 ، يعاني هؤلاء الأطفال ، كقاعدة عامة ، بالفعل من مشاكل صحية كبيرة (الصداع ، سلس البول ، فرط النشاط ، إلخ). قد يتأخر الأطفال بالفعل بشكل ملحوظ في الحركة (خطر نمو الطفل الشلل الدماغي) ، الكلام أو النمو العقلي. بالتالي، روضة أطفالوبعد ذلك ، ستكون المدرسة إصلاحية ، مما سيؤثر على كل من التعليم وإمكانية اختيار مهنة ، بالإضافة إلى مرحلة البلوغوحياة الأجيال اللاحقة…. وفي معظم الحالات ، قد لا يحدث كل هذا.
ما الذي سيساعد في تشخيص تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة بدقة أكبر؟
من أجل تشخيص وتأكيد إصابات الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال ، بالإضافة إلى الفحص السريري ، إضافية البحث الفعالالجهاز العصبي ، مثل تصوير الأعصاب ، تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي ، تخطيط كهربية الدماغ ، تشخيص الوخز الكهربائي ، إلخ.
كيفية التعامل مع الأطفال إصابات الفترة المحيطة بالولادةالجهاز العصبي المركزي؟
بسبب الاحتمالات التشخيص المبكرآفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، يجب إجراء علاج وإعادة تأهيل هذه الحالات قدر الإمكان التواريخ المبكرة، بحيث تقع الآثار العلاجية في الأشهر الأولى من حياة الطفل ، حيث لا تزال الاضطرابات قابلة للعكس. يجب أن يقال أن قدرة دماغ الطفل على استعادة الوظائف المعطلة ، وكذلك قدرات الكائن الحي ككل ، هي قدرة كبيرة جدًا خلال هذه الفترة من الحياة. في الأشهر الأولى من الحياة ، لا يزال نضج الخلايا العصبية للدماغ ممكنًا بدلاً من تلك التي ماتت بعد نقص الأكسجة ، وتشكيل روابط جديدة بينها ، والتي سيتم تحديدها في المستقبل التطور الطبيعيالكائن الحي ككل. وتجدر الإشارة إلى أنه حتى الحد الأدنى من مظاهر آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة تتطلب العلاج المناسب للوقاية النتائج السلبيةمرض.
تعطي نتائج جيدة لعلاج PN للجهاز العصبي المركزي طريقة الانعكاس مكركرنت... على عكس الوخز بالإبر ، فإن طريقة العلاج الانعكاسي مكركرنت غير مؤلمة وغير جراحية ، مع تحكم الكمبيوتر المستمر في التأثير العلاجي وحالة المريض. يتكون العلاج من تطبيق إشارات كهربائية بالغة الصغر على توليفة بيولوجية نقاط الجذبالتعافي عمل عاديالدماغ والحبل الشوكي للطفل. يمكن تحمل العلاج بسهولة حتى من قبل الرضع.
أثناء العلاج ، يتم استعادة عمل الجهاز العصبي المركزي ، وتطبيع النوم ، واستقرار قوة العضلات ، وتحسين استيعاب المهارات الحركية الجديدة ، وخطاب ما قبل الكلام و تطوير الكلام... في سن أكبر ، تتحسن الذاكرة والانتباه ، وتقل الإثارة والعدوانية ، ويزول الصداع ونزيف الأنف.
ما الذي يتعين على الآباء القيام به بأنفسهم لاستعادة صحة طفلهم؟
بادئ ذي بدء ، فقط أحب طفلك! انتبه التغذية السليمة... الرضاعة الطبيعية نفسها عامل شفاء قوي. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر اللمسة اللطيفة للأم أثناء الرضاعة الطبيعية منبهًا عاطفيًا مهمًا يساعد في تقليل التوتر ، وبالتالي فهم أكثر اكتمالاً للعالم من حول الأطفال من قبل الأطفال.
يخلق التدليك والجمباز ظروفا مواتية ل التنمية الشاملةالطفل ، تسريع تطوير الوظائف الحركية (إتقان مهارات مثل رفع الرأس وإمساكها ، والتحول إلى الجانب ، والبطن ، والظهر ، والجلوس ، والزحف ، والمشي بشكل مستقل).
من بين معالجات المياهنأخذ تأثيرات علاجية، للأطفال الذين يعانون من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة يمكن استخدامها الحمامات الطبية... نظرًا لخصائص الجلد عند الأطفال (نفاذية عالية ، شبكة الأوعية الدموية الغنية ، وفرة من النهايات العصبية - المستقبلات) ، فإن الحمامات العلاجية فعالة بشكل خاص. تحت تأثير الأملاح المذابة في الماء ، تزداد الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في الجلد والعضلات والجسم كله. يمكن للوالدين تنفيذ هذه الإجراءات بأنفسهم في المنزل ، بعد تلقي توصية من الطبيب.
مع بداية فترة الشفاء من المرض ، من الضروري التوسع التدريجي في الاتصالات السمعية والبصرية والعاطفية مع الطفل ، لأنها نوع من "منشط الذهن" غير الدوائي - منبهات للدماغ النامي. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن عبء العمل المفرط والحماس للبرامج التنمية في وقت مبكريمكن أن يؤدي إلى التعب وانهيار الجهاز العصبي للطفل الذي لا يزال غير مقوى بالكامل. لذلك ، أظهر الاعتدال والصبر في كل شيء ، بل والأفضل - لا تنس مناقشة كل بداياتك مع طبيبك.
تذكر - صحة طفلك بين يديك! لذلك لا تدخر الوقت والجهد والحب لشفاء الطفل المصاب. أتمنى لك النجاح!
فترة ما حول الولادة هي فترة حياة الطفل من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل إلى اليوم السابع بعد الولادة. خلال هذه الفترة ، يتطور الجهاز العصبي للطفل بشكل مكثف ، وغالبًا ما يحدث في هذا الوقت أن يصاب الطفل بأمراض الجهاز العصبي المركزي ، إذا كان لديه تصرف.
بالطبع ، إذا وجد الأطباء مثل هذا المرض ، يبدأ الآباء في التساؤل عن طرق إعادة تأهيل تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، وبشكل عام ، معلومات حول هذه المشكلة. تحتل أسباب هزيمة هذه الخطة مكانًا مهمًا للغاية.
علامات تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
سيعتمد مظهر التلف الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة تمامًا على شدة المرض الذي تسبب فيه هذا المرض... إذا كان الطفل لديه شكل خفيفالآفات ، ثم يمكننا التحدث عن انخفاض في توتر العضلات و ردود الفعل الخلقية، ظهور رعشات (اهتزاز في الذقن ، وفي بعض الحالات الأطراف) وقلق. عادة ما تتطور الأعراض تدريجياً على مدار 5-7 أيام بعد ولادة الطفل.إذا كان هناك شكل متوسط من شدة تلف الجهاز العصبي المركزي ، فإن الاكتئاب يحدث أكثر من 7 أيام في شكل انخفاض ضغط الدم العضلي وانخفاض قوي في ردود الفعل الفطرية. في بعض الحالات ، قد تلاحظ ظهور نوبات وضعف في الحساسية. في الآونة الأخيرة ، يمكن العثور على المزيد والمزيد من الحالات شكل متوسطآفات الجهاز العصبي المصحوبة باضطرابات نباتية - حشوية ، خلل الحركة الجهاز الهضميوالبراز غير المستقر والقلس وانتفاخ البطن واضطرابات الأداء الكامل للجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
إذا كان الطفل حديث الولادة يعاني من شكل حاد من الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، فإن الاكتئاب المطول والواضح جدًا في الجهاز العصبي ، والتشنجات ، مشاكل قويةالتي تنشأ بانتظام مع الجهاز التنفسيوالقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
وتجدر الإشارة إلى أن أي ضرر يلحق بالجهاز العصبي لطفل حديث الولادة يجب تحديده من قبل طبيب حديثي الولادة أثناء وجود الطفل والأم في المستشفى. كما يجب عليه أن يصف العلاج اللازم والمناسب في هذه الحالة أو تلك. الاعراض المتلازمةيمكن أن تظهر الأمراض لبعض الوقت بعد الخروج من المستشفى ، وفي بعض الحالات تتكثف. إذا حدث هذا ، فإن أي انحرافات عن القاعدة ومشاكل في الجهاز العصبي للطفل يجب أن تلاحظها وربما تلاحظها حتى من قبل الأم ، كونها خارج أسوار المستشفى. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل مماثلة ، فقد تظهر عليه الأعراض التالية:
- القلق أو الخمول المستمر والنعاس الذي لا يمكن تفسيره بأي شيء ؛
- قلس منتظم ، يحدث بعد الرضاعة وبينها ؛
- حركة غير عادية لعين الطفل.
- ارتعاش في الذقن أو الأطراف والتشنجات.
حتى الآن ، يميز الأطباء أربع مجموعات من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال حديثي الولادة ، وهي:
- آفات نقص الأكسجين بسبب نقص الأكسجين.
- إصابات رضحية بسبب تلف أنسجة الجهاز العصبي والدماغ أثناء الولادة أو خلال الدقائق الأولى من حياة الطفل ؛
- خلل التمثيل الغذائي بسبب الاضطرابات الأيضية في جسم الطفل التي تحدث أثناء الحمل ؛
- المعدية التي تحدث أثناء المرض أمراض معديةطوال فترة ما حول الولادة.
مجموعة واحدة من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
هذا النوع من الآفة هو الأكثر شيوعًا. أسباب نقص الأكسجة عند الطفل هي: أمراض الأم أثناء الحمل ، مَوَه السَّلَى ، قلة السائل السلوي ، الحمل المتعدد ، وما إلى ذلك. شكل حاديمكن أن يسبب نقص الأكسجة نزيف شديد، ضعف تدفق الدم إلى دماغ الطفل أثناء الولادة ، اضطرابات في الدورة الدموية الرحمية ، انفصال المشيمة المبكر.تؤثر مدة وشدة نقص الأكسجة على درجة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي المركزي ، لأنه حساس بشكل خاص لنقص الأكسجين في الجسم. إذا كان الطفل يحتاج إلى الأكسجين طوال فترة نمو الرحم بالكامل ، فإن هذا يتسبب في عدد من التغيرات المرضية المختلفة في الجسم.
مجموعتان من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
يلعب العامل الرضحي دورًا مهمًا جدًا في إصابات الحبل الشوكي. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون السبب في ذلك هو الافتقار إلى الاحتراف لدى أطباء التوليد أو الأدوات الخاصة التي يمكنهم استخدامها أثناء الولادة. أيضًا ، يمكن أن تكون أسباب الضرر هي الوزن الكبير للطفل ، والوركين الضيقين للمرأة ، والعرض المقعد للطفل ، وسحب الطفل خلف الرأس ، والإدخال غير الصحيح للرأس ، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي العملية القيصرية إلى تلف الحبل الشوكي ، عندما يتم إجراء شق "تجميلي" على طول خط الشعر على العانة ، وبالتالي في الجزء السفلي من الرحم.3 مجموعات من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
تشمل هذه المجموعة اضطرابات التمثيل الغذائي: متلازمة الكحولالجنين والنيكوتين والمخدرات أعراض الانسحاب، وجود سموم فيروسية أو بكتيرية يتم حقنها في جسم الطفل ، أدوية.4 مجموعات من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
في السنوات القليلة الماضية ، لوحظ أن عدد حالات إصابة الطفل أثناء الحمل قد زاد بشكل ملحوظ. بالطبع ، تم اختراع معدات تسمح لك بتحديد وجود عدوى في جسم الطفل في مرحلة مبكرة. بالطبع ، هذا لا يزيل كل مخاطر تلف الجهاز العصبي للطفل. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن آلية تلف الجهاز العصبي المركزي ستعتمد كليًا على نوع العامل الممرض وشدة المرض.عندما يتم الكشف عن آفة في الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، لأن العواقب يمكن أن تكون أكثر خطورة.
تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال حديثي الولادة: العواقب
إذا كان لديك أي شك في أن هناك شيئًا ما خطأ في الطفل ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. الخامس هذه القضيةستكون كل دقيقة مهمة ، لأنه كلما بدأ العلاج مبكرًا ، زادت سرعة استعادة جميع وظائف الجسم. إذا بدأ العلاج بعد فوات الأوان ، فهناك خطر كبير يتمثل في عدم استعادة الوظائف ومن ثم سيتعرض الطفل لها مشاكل خطيرةمع العافيه.مرة أخرى ، أود أن أذكرك أنه يجب تشخيص الطفل من قبل الطبيب على وجه الحصر. سيعكس هذا التشخيص شكل آفات ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي ، والعوامل التي تسببت فيه ، والأسباب والمتلازمات التي يرتبط بها علم الأمراض. أثناء التشخيص ، يجب أن تكون حريصًا قدر الإمكان ، لأن المزيد من العلاج سيعتمد على ذلك. إذا قام الطبيب بتشخيص خاطئ ، فسيكون العلاج غير مناسب ولن يحل بأي حال المشكلة التي يعاني منها طفلك حديث الولادة. تذكر أن العلاج لا ينبغي أن يكون صحيحًا فحسب ، بل يجب أيضًا أن يكون في أقرب وقت ممكن حتى لا يتوفر للمرض وقت للتقدم.
ما هو PPTSNS؟
تشير عبارة فترة ما حول الولادة ذاتها إلى أن تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة يتطور عند الجنين أو المولود للتو.
تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة (PPCNS)
- هذا ليس تشخيصًا واحدًا ، ولكن هناك العديد من التشخيصات التي تشير إلى وجود خلل وظيفي في دماغ الطفل حديث الولادة ويمكن أن يؤدي إلى استمراره عواقب عصبيةفي سن أكبر (على سبيل المثال ، الشلل الدماغي ، ZPRR).
تنقسم فترة ما حول الولادة بأكملها تقليديًا إلى ثلاث مراحل:
- من 28 أسبوعا حتى تدوم لحظة التسليم فترة الهوائي ;
- عملية الولادة نفسها تسمى أثناء الولادة ;
– فترة حديثي الولادة هذه هي الفترة الزمنية من لحظة الولادة إلى اليوم السابع من العمر شاملة.
الخامس الطب الحديثلا يوجد اسم دقيق للمرض في حالة حدوث ضرر للجهاز العصبي المركزي للجنين ، يوجد فقط اسم مسبق الصنع يسمى PPTSNS أو اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ... يتجلى تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة من خلال اضطرابات في أداء الجهاز الحركي والكلام والاضطرابات العقلية.
مع تطور الطب توقفوا التشخيص المعطىتستخدم للأطفال فوق شهر واحد. بعد شهر ، يجب على الطبيب الولادة التشخيص الدقيقلطفل. خلال هذه الفترة ، يحدد طبيب الأعصاب بدقة مدى ضرر الجهاز العصبي. يصف العلاج ويتأكد من اختياره بشكل صحيح.
ما هي أسباب وعوامل الخطر لـ PCNS؟
تتنوع الأسباب التي تجعل إصابة الجهاز العصبي المركزي بآفة ما حول الولادة متنوعة تمامًا ، ومن بين الأسباب الأكثر شيوعًا:
- مرض الأم الجسدي الذي يصاحبه تسمم مزمن;
- وجود أمراض معدية حادة أو بؤر عدوى مزمنة أثناء حمل الأم الحامل بطفل ؛
- إذا كانت المرأة تعاني من اضطراب في التغذية ، أو لم تنضج للحمل والولادة ؛
- انتهاك تدفق الدم في الرحم أثناء الحمل ؛
- التغيرات في التمثيل الغذائي تؤدي أيضا إلى اضطراب في الجهاز العصبي لدى الجنين (زيادة مستويات البيليروبين ، اليرقان الوليدي) ؛
- في حالة التسمم الحاد ، سواء في مرحلة مبكرة أو في مرحلة لاحقة ، أو ظهور مشاكل أخرى في الحمل ؛
– بيئةيعمل كعامل مهم في تطور المرض ؛
- ظهور علم الأمراض أثناء الولادة - قد يكون ضعيفًا نشاط عام، العمل المعجل ؛
- إذا ولد الطفل قبل الأوان ، فإن جسمه لم يتطور بشكل كامل ، وبالتالي ، على هذه الخلفية ، قد يظهر اضطراب في عمل الجهاز العصبي المركزي ؛
- الأطفال ذوو العامل الوراثي هم الأكثر عرضة للإصابة بآفات الجهاز العصبي المركزي.
جميع الأسباب الأخرى لـ PPCNS ظرفية وإلى حد أكبر من المستحيل ببساطة التنبؤ بمظهرها.
هناك عدة طرق لتطوير آفات ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة ، اعتمادًا على السبب والأعراض اللاحقة ، والتي يسمح تحليلها بإجراء التشخيص الأولي:
- إذا تم تسجيل نقص الأكسجين بشكل واضح ، أثناء وجود الطفل داخل جسم الأم (نقص الأكسجة) ، عندها يتم التشخيص ناقص التأكسج تلف الجهاز العصبي المركزي.
- أثناء الولادة ، يمكن أن تتضرر بنية أنسجة الطفل (يمكن أن يكون هذا في كل من الدماغ والنخاع الشوكي). في هذه الحالة ، نحن نتحدث بالفعل عن مؤلم تضرر الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى تغيرات في عمل الدماغ.
- في حالة اضطرابات التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي و الأيض السامة هزيمة. قد يكون هذا بسبب استهلاك الكحول أثناء الحمل ، المخدراتالنيكوتين.
- تغيرات في الجهاز العصبي المركزي إن وجدت معد أمراض فترة ما حول الولادة.
ما هي أنواع متلازمات PCNS؟
يتم تقسيم PPTSNS بشكل مشروط إلى عدة فترات ، اعتمادًا على المرحلة التي تم فيها اكتشاف الانتهاك وكيف تجلت.
– حار تستمر الفترة من 7 إلى 10 أيام ، وهي نادرة للغاية ، لكنها قد تستمر حتى شهر.
- الفترة التي حدث فيها الاسترداد ( فترة نقاهه) يمكن أن تستمر حتى 6 أشهر. إذا كان جسم الطفل يتعافى ببطء ، فقد تستغرق هذه الفترة ما يصل إلى عامين.
يميز أطباء أعصاب الأطفال الأنواع التالية من آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، اعتمادًا على الأعراض المصاحبةوالمتلازمة:
– - ضعف العضلات ... يتم تشخيص هذه المتلازمة وفقًا للانحرافات عن القاعدة اعتمادًا على العمر. رضيع... في الفترة الأولى من حياة الطفل ، من الصعب جدًا تشخيص هذه المتلازمة ، لأنه بالإضافة إلى ذلك ، يحدث فرط التوتر الفسيولوجي (تصلب فسيولوجي لعضلات الوليد).
– متلازمة استثارة الانعكاس العصبي - متلازمة مرتبطة باضطراب النوم ، وارتعاش الذقن ، وارتعاش الطفل عند أي حفيف أو لمس. لا يمكن تشخيص هذه المتلازمة إلا إذا تم استبعادها أمراض جسديةحديثي الولادة (على سبيل المثال ، مغص معوي). عند فحص مثل هذا الطفل ، يحدد طبيب الأعصاب زيادة في ردود فعل الأوتار ، بالإضافة إلى زيادة (تنشيط) أتمتة المولود (منعكس مورو).
– متلازمة اكتئاب الجهاز العصبي ... هذه المتلازمة هي عكس السابقة في خصائصها. يتم تشخيصه عند الأطفال الذين لا يمارسون نشاطًا في الأشهر الأولى من حياتهم ، فهم ينامون كثيرًا ، ولديهم نغمة منخفضة ، ولا يمكنهم إمساك رؤوسهم ، ويتشبثون بأيديهم بشكل سيء.
- التشخيص غير المواتي للطفل ، إذا تم تطويره متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ... تتمثل علاماته الرئيسية في زيادة الإثارة والعصبية ، بينما يبدأ اليافوخ في الانتفاخ والتضخم. يظهر قلس متكرر. عند الفحص ، لاحظ طبيب الأعصاب نموًا مفرطًا لمحيط الرأس ، وربما تباعدًا في طبقات الجمجمة ، وأعراض جريف (أحد أعراض "غروب الشمس").
- من أخطر و ظروف قاسيةمع PPTSNS هو متلازمة متشنجة ، هو أحد أخطر مظاهر تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي أم منتبهة أن تلاحظ انحرافات في صحة طفلها أسرع بكثير من طبيب الأعصاب ، وذلك فقط لأنها تراقبه على مدار الساعة وأكثر من يوم واحد.
على أي حال ، فإن الطفل الذي يعيش في عامه الأول مع أي انحرافات صحية (حتى وإن كانت ضئيلة ، ولكنها غير عابرة) تتطلب مشاورات متكررة مع المتخصصين مركز طبي، وإدراجه في برنامج الفحص الطبي الوقائي (أي المراقبة الدقيقة من قبل طبيب أعصاب ، وإذا لزم الأمر ، فحص إضافي ، مثل الموجات فوق الصوتية للدماغ ، تخطيط كهربية الدماغ ، اختبارات الدم لتحديد الإمكانات التعويضية للجهاز العصبي ، إلخ). بناءً على الاستنتاجات الواردة ، يقوم المتخصصون في المركز بتطوير خطة تنمية لمثل هذا الطفل ، ويتم اختيار مخطط فردي التطعيمات الوقائية، وإدخال الأطعمة التكميلية في النظام الغذائي ، وكذلك تدابير العلاجاذا كان ضروري.
ما هي أعراض ومعايير التشخيص لـ PPTSNS؟
- ليس كل أم ليس لديها التعليم الطبي، ستكون قادرة للوهلة الأولى على التمييز وتحديد ما إذا كان طفلها مصابًا بآفة في الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة. لكن أطباء الأعصاب يحددون المرض بدقة من خلال ظهور الأعراض التي لا تميز الاضطرابات الأخرى.
- عند فحص الطفل ، قد يتم الكشف عن فرط التوتر أو نقص التوتر العضلي ؛
- يكون الطفل شديد القلق والقلق والانزعاج ؛
- حدوث رعشات في الذقن والأطراف (رعاش).
- ظهور النوبات.
- عند النظر إليها بمطرقة ، يكون انتهاك الكرة المنعكسة ملحوظًا ؛
- ظهور براز غير مستقر.
- تغيرات معدل ضربات القلب. ظهور مخالفات على جلد الطفل.
كقاعدة عامة ، تختفي هذه الأعراض بعد عام ، لكنها تظهر بعد ذلك مع قوة جديدةحتى تشغيل هذا الوضعأنت فقط لا تستطيع. واحدة من أخطر مظاهر وعواقب PCNS في غياب الاستجابة للأعراض تعليق النمو العقلي طفل. جهاز الكلام لا يتطور ، هناك تأخر التطور الحركي ... أيضا ، يمكن أن يكون أحد مظاهر المرض متلازمة الوهن الدماغي.
كيف يتم علاج PCNS؟
لاستعادة الوظائف الأساسية للجهاز العصبي المركزي ، وكذلك لتقليل المظاهر أعراض عصبيةيتم تخصيص مجمع كامل للطفل المستحضرات الطبية... في العلاج يمكن استخدامها على سبيل المثال ، أدوية منشط الذهنيمكنه استعادة العمليات الغذائية في عمل الدماغ - بيراسيتام ، سيريبروليسين ، كورتيكسين ، بانتوكالسين ، سولكوسريل وغيرها الكثير. من أجل تحفيز التفاعل العام لطفل حديث الولادة ، يتم إعطاء دورة تدريبية التدليك العلاجي, الجمباز الخاص، وإذا لزم الأمر ، مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي (على سبيل المثال ، الرحلان الكهربائي والتيارات الدقيقة). 
إذا وجد الوالدان واحدة على الأقل من علامات آفات الجهاز العصبي المركزي ، فهناك حاجة ملحة لاستشارة الطبيب. لا تنس أن نمو كل طفل هو عملية فردية. تلعب هذه الخصائص الفردية للطفل حديث الولادة في كل حالة محددة دورًا مهمًا في عملية استعادة وظائف النشاط العصبي العالي.
ما هو خطر وعواقب PPTSNS؟
بين الخبراء ، هناك رأي مفاده أنه إذا تأثر الجهاز العصبي المركزي للجنين ، فلا يمكن استعادته بالكامل. لكن أطباء الأعصاب العمليين يقولون عكس ذلك. يقولون أنه إذا تم علاج المرض بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، فمن الممكن تحقيق استعادة جزئية أو كاملة لوظائف الجهاز العصبي. لكن على الرغم من هذه التوقعات المتفائلة ، إذا نظرت إلى كل شيء الأمراض المحتملةطفل مرتبط بالجهاز العصبي ، ثم 50٪ منهم المجموعفي حين أن حوالي 80٪ منه مخصص لآفة ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي.
لسوء الحظ ، فإن اضطرابات الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة ليست شائعة. يتعرض ما يصل إلى 50٪ من جميع الأطفال لهذه الانتهاك بدرجة أو بأخرى.
سنتحدث اليوم عن آفات ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي (CNS) عند الأطفال حديثي الولادة ، ونخبرك بالأعراض التي يتميز بها هذا المرض ، وما هي طرق تشخيص وعلاج آفات الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك معرفة العواقب المحتملة. هذا المرض.
جوهر المرض
يتم تشخيص هزيمة الجهاز العصبي المركزي في كثير من الأحيان ، و بين الأطفال المبتسرين ، يحدث هذا التشخيص عدة مرات... يشمل هذا المرض عددًا من التشخيصات المختلفة التي تتميز بتلف الدماغ و / أو النخاع الشوكي.
إن هزيمة الجهاز العصبي المركزي في معظم الحالات لها نتائج إيجابية. الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على أسباب هذا المرض.
أسباب تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال
يمكن أن تكون أسباب هذا المرض أثناء الحمل:
- أمراض جسدية في الأم.
- اضطراب التمثيل الغذائي
- التغذية غير السليمة
- الوضع البيئي غير المواتي
- كانت الأم أكبر من 35 عامًا أو أقل من 18 عامًا ؛
- الأمراض المعدية الحادة.
- مسار الحمل المرضي.
- تأثير السموم على جسم الأم الحامل (التدخين والكحول وتعاطي المخدرات).
في بعض الحالات ، تكون أسباب تلف الجهاز العصبي المركزي هي الصدمات ونقص الأكسجة لدى الجنين أثناء عملية الولادة.
يمكن تقسيم أي آفات بالجهاز العصبي المركزي إلى نوعين.
الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي
يحدث هذا التشخيص بين الناس من مختلف الأعمار. هزيمة عضويةيتميز الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال والبالغين بالتغيرات المرضية في الدماغ.
تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
يتم تشخيصه عند الأطفال حديثي الولادة. اعتمادًا على الفترة التي حدثت فيها هذه الآفة ، يتم تقسيم الأنواع التالية:
- ما قبل الولادة (فترة التطور داخل الرحم من 28 أسبوعًا حتى الولادة) ؛
- داخل الولادة (تحدث الآفة مباشرة أثناء الولادة) ؛
- حديثي الولادة (يتم تشخيص الآفة في الأسبوع الأول من الحياة).
اعتمادًا على الأسباب ، ينقسم هذا المرض إلى عدة أنواع.
الضرر الناجم عن نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي
يتميز تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة بنقص التأكسج ، أو نقص الأكسجين ، بتجويع الأكسجين لسبب أو لآخر. يظهر حتى في الرحم أو بسبب الاختناق أثناء الولادة.
صدمة
يعتبر تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال الصدمة أو المتبقية أثرًا متبقيًا بعد الصدمة و التغييرات الهيكليةمخ.
من المهم جدًا تشخيص هذه الحالة المرضية في أقرب وقت ممكن ، لأن خلايا الدماغ عند الأطفال لديها القدرة على التعافي. تبعا لذلك ، يمكن تجنب العواقب الوخيمة.
تشخيص آفة الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال
يمكن للطبيب المتمرس تشخيص تلف الجهاز العصبي المركزي بنظرة واحدة على الطفل. ولكن من أجل التشخيص النهائي ، يتم استخدام طرق البحث التالية:
- أنواع مختلفة من التصوير المقطعي
- مخطط كهربية الدماغ.
- الموجات فوق الصوتية للدماغ مع الموجات فوق الصوتية دوبلر الأوعية الدموية ؛
- الأشعة السينية للجمجمة والعمود الفقري.
من السهل إجراء هذه الدراسات حتى في أصغر المرضى. علاوة على ذلك ، فإن اليافوخ الكبير المفتوح عند الأطفال حديثي الولادة يسمح بإجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ بشكل متكرر ومراقبة حالته في الديناميات.
أيضًا ، إحدى طرق التشخيص هي أخذ سوابق المرض ومراقبة أعراض المرض.
أعراض المرض
يمكن تقسيم تلف الجهاز العصبي المركزي في فترة ما حول الولادة إلى ثلاث مراحل ، تتميز كل منها بأعراضها الخاصة.
الفترة الحادة
تستمر هذه الفترة حتى شهر واحد وتتميز بالأعراض التالية:
- متلازمة اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (نقص الديناميكا ، الخمول ، انخفاض ردود الفعل ، انخفاض ضغط الدم العضلي) ؛
- أقل شيوعًا هو متلازمة فرط الاستثارة للجهاز العصبي المركزي (نوم مضطرب وغالبًا ما يكون ضحلًا ، وارتعاش الذقن ، وفرط توتر العضلات).
فترة التعافي المبكر
تستمر هذه الفترة للشهرين الثاني والثالث وتتميز بانخفاض في مظاهر أعراض الفترة الحادة. في الوقت نفسه ، يصبح مكان توطين الآفة واضحًا. هذه الظاهرةتتميز بالأعراض التالية:
- تباعد طبقات الجمجمة ، زيادة في محيط الرأس ؛
- انتهاك النشاط الحركي
- اضطراب التنظيم الحراري ، لون الجلد الرخامي ، اضطراب الجهاز الهضمي.
فترة التعافي المتأخرة
تستمر هذه الفترة حتى عام واحد عند الأطفال المولودين في الوقت المحدد ، وحتى عامين عند الأطفال الخدج. خلال هذه الفترة ، يحدث استعادة للوظائف الثابتة وتوتر العضلات. تعتمد عملية الاسترداد على درجة الضرر خلال فترة ما حول الولادة.
فترة الآثار المتبقية
في معظم الحالات ، خلال هذه الفترة هناك كاملة استعادة جميع الوظائف العصبية... في الوقت نفسه ، يعاني كل طفل خامس من عواقب وخيمة لضعف الوظائف العصبية في هذه الفترة.
علاج المرض
الأهمية!سلوك الفحص اللازموتعيين العلاج الصحيحيمكن للطبيب فقط.
غالبًا ما يتم علاج تلف الجهاز العصبي المركزي المعتدل إلى الشديد في العناية المركزة ، وغالبًا ما يتم استخدام معدات خاصة لدعم عمل الأعضاء الحيوية.
الخامس فترة حادة الأمراض ، يتم استخدام طرق العلاج التالية:
- الحد من الوذمة الدماغية والحفاظ على عمل الأعضاء الداخلية ؛
- انخفاض في وتيرة النوبات.
- استعادة التمثيل الغذائي للأنسجة العصبية.
- استعادة التمثيل الغذائي للأكسجين في الخلايا.
الخامس فترة نقاهه بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، يتم استخدام العلاج التالي:
- أدوية محفزة
- العلاج المهدئ مع زيادة استثارة.
- الأدوية لتحسين الدورة الدموية الدماغية.
- رسالة؛
- العلاج الطبيعي؛
الخامس مزيد من العلاجأجريت حتى ثلاث مرات في السنة تحت إشراف طبيب أعصاب لعدة سنوات.
الوقاية من الاضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي
أهم شيء هو القضاء على كل شيء العوامل الممكنةإثارة تجويع الأكسجين للجنين أثناء الحمل. علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب ، وضمان ظروف مواتية لبقاء المرأة الحامل ، وكذلك منع احتمال حدوث إصابات عند الولادة.
لكي تتلقى معلومات كاملةحول تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، نقترح مشاهدة الفيديو التالي.
هزيمة الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة - فيديو
من هذا الفيديو سوف تتعرف على الفروق الدقيقة لتلف الجهاز العصبي المركزي وطرق علاج هذا المرض.
بإيجاز ، أود أن أشير إلى أن التغييرات الناجمة عن هذه الحالة المرضية يمكن عكسها تمامًا إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، أي في الأسابيع الأولى من حياة الطفل. لا تتجاهل الأعراض الأولى. إذا ظهرت أي علامات مشبوهة لهذا المرض ، فاتصل على الفور بطبيب الأعصاب للحصول على استشارة.
هل تعرضت لأضرار في الجهاز العصبي المركزي عند أطفالك؟ ما العلاجات التي وصفت لك؟ ماذا كانت النتيجة؟ شارك تجربتك في التعليقات.
تحميل ...