عواقب إصابات الجهاز العصبي. علاج الآفات العضوية للجهاز العصبي المركزي قصة الاسعافات الأولية لتلف الجهاز العصبي

الآفات المؤلمة الجهاز العصبيوجدت في الأطفال من جميع الأعمار. إنها محفوفة بخطر كبير ، لأن عواقب الإصابات يمكن أن تؤثر على حياة الطفل المستقبلية بأكملها. مداها كبير لدرجة أنه يغطي كلا الدوريين بالتساوي صداع الراسوالتأخير التطور البدني، أمراض عقلية.

وفقًا للأطباء ، فإن الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي هي الأقل الأسباب الشائعةأمراض الجهاز العصبي المركزي. إلى جانب الآفات المعدية ونقص التأكسج الإقفاري ، فهي أقل شيوعًا. لكن من الصعب التنبؤ بالتأثير المادي. تكون الإصابات عفوية وغير متوقعة. يحتاجون إلى عناية طبية عاجلة وفورية.

إصابات الجهاز العصبي عند الأطفال

  • داخل الرحم - التأثير الجسدي على الجنين أثناء السقوط ، النكبة ، الحوادث ، عندما يكون هناك ضغط أو ضربة في البطن وأسفل ظهر الأم. قد تؤثر الإصابات التي لم تؤد إلى إنهاء الحمل ووجد أنها متوافقة مع زيادة نمو الجنين على صحته بعد الولادة. من بين العواقب انتهاكات النمو الحركي النفسي ، النشاط الحركيوظيفة الكلام.
  • عام - ضعيف نشاط عاموالمخاض المبكر والمضاعفات واستخدام الملقط يمكن أن يؤدي إلى أضرار جسدية للجنين. هناك آفات رضحية في الجهاز العصبي المركزي للجنين وأثناء الولادة القيصرية.
  • إصابات الجمجمة بعد الولادة التي تحدث بعد ولادة الطفل. يمكن أن تكون كدمة أو ارتجاج أو سحق. يصاحب الإصابة القحفية الدماغية المغلقة ارتجاج في المخ. الكدمة هي إصابة موضعية في الدماغ. يترافق السحق أو الانضغاط مع وذمة دماغية ونزيف داخل الجمجمة وكسر عظمي. هذه إصابة خطيرة لها عواقب غير متوقعة.

الآفات الرضحية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة

تحتل إصابات الولادة المرتبة الثانية بين أسباب تلف الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة. هذا تأثير ميكانيكي تقريبي على الطفل أثناء ولادته. إصابة المفاصل الفقرية هي الأكثر شيوعًا عنقىالعمود الفقري. يقع عليهم العبء الأكبر أثناء الولادة. هناك أيضًا إصابات في الدماغ ، وخلع في المفاصل ، وخلع في المفاصل. تؤدي أي إصابة إلى تعطيل تدفق الدم في الشرايين المهمة التي تزود الدماغ والحبل الشوكي بالدم.

الأسباب الأكثر شيوعًا لصدمات الولادة هي:

  • التناقض بين حجم الطفل وحجم حوض الأم ، والأطفال الخدج ، والأطفال ذوي الوزن المنخفض ، أو العكس ، الأطفال الكبار جداً ، التسليم السريع، مقدمه. في هذه الحالات ، يتم استخدامه غالبًا مساعداتمما يؤدي إلى إصابة الوليد.
  • ضعف نشاط العمل - يتم استخدام التحفيز الطبي والعلاج الطبيعي للولادة. آلية مرور الجنين من خلالها قناة الولادة. غالبًا ما تكون هناك التواءات واختلاط الفقرات والخلع. انخفاض تدفق الدم في المخ.
  • يعد استخدام الملقط طريقة مساعدة غير مرغوب فيها وخطيرة للغاية والتي تنطوي على إصابات في الدماغ وعنق الرحم. الحبل الشوكي.
  • عملية قيصرية - كقاعدة عامة ، يكون شق الرحم من 25 إلى 26 سم ، ويبلغ متوسط ​​محيط رأس الطفل 35 سم ، ولكي يولد الطفل ، يجب سحبه من الرأس والكتفين . في هذه الحالة ، غالبًا ما تحدث إصابات العمود الفقري العنقي جنبًا إلى جنب مع نقص الأكسجة لدى الجنين.

متلازمات ما بعد الصدمة لآفات الجهاز العصبي المركزي

تتجلى الآفات الرضحية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال في إحدى المتلازمات التالية أو مزيج منها:

الوهن الدماغي أو الوهن الدماغي

بعد إصابة طفيفة في الجمجمة. يشعر الطفل بصداع متكرر ، ويصبح غير نشط ، وسرعان ما يتعب ولا يستطيع التركيز ، والانتباه غير مستقر ، والذاكرة تتدهور. هذه العواقب الشخصية الوظيفيةوقابلة للعلاج.

اعتلال دماغي أو اعتلال دماغي

بعد إصابة في الدماغ. تتجلى المتلازمة في الاضطرابات الدهليزية والحركية والكلامية والحسية. قد يكون هناك دوخة شديدة ، واضطرابات التنسيق ، والتلعثم ، وعسر التلفظ ، والشلل. يحتاج الطفل إلى دواء منهجي وعلاج طبيعي.

متلازمة فرط أو فرط الديناميكية

بعض الأطفال خاملون وخاملون وبطيئون. البعض الآخر نشيط للغاية وعاطفي وصاخب وسهل الانفعال. النشاط الفكريانخفاض الانتباه غير مستقر.

متلازمة متشنجة

تحدث هذه المتلازمة فور حدوث إصابة خطيرة مصحوبة بكدمات ونزيف دماغي. لكن يمكن أن تحدث النوبات الدورية أيضًا بعد مرور بعض الوقت على الإصابة والعلاج المناسب. غالبًا ما تكون مصحوبة بضعف الذاكرة واللامبالاة واللامبالاة لدى الطفل.

التخلف الفكري

غالبًا ما يحدث بعد الإصابات في فترة ما حول الولادة. يمكن أن تؤدي صدمة الولادة المصحوبة بنقص الأكسجة الجنينية إلى حالة لا رجعة فيها التغييرات الهيكليةمخ. نتيجة لذلك ، يتخلف الطفل في نموه البدني والنفسي والعاطفي والعقلي.

تشخيص وعلاج اصابات الجهاز العصبي لدى الاطفال

لتشخيص الآفات الرضحية للجهاز العصبي المركزي وعواقبها ، يتم إجراء الفحص السريري ، وتحليل ردود الفعل وسلوك الطفل ، وحالته النفسية والعاطفية ، وعمل جميع الأعضاء الحيوية. لتقييم بنية الدماغ والحبل الشوكي ، يتم إجراء تدفق الدم ، وتصوير الأعصاب ، وتصوير دوبلر ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.

في الفترة الحادة الإصاباتالجهاز العصبي المركزي ، مباشرة بعد الإصابة ، يهدف العلاج إلى استعادة تدفق الدم وعمل جميع الأعضاء الحيوية. من الضروري تقليل الوذمة الدماغية والتطبيع الضغط داخل الجمجمة، مستوى متلازمة متشنجة. في المستقبل ، يحتاج الطفل إلى علاج تصالحي فعال لتحسين نشاط خلايا القشرة الدماغية ، وتصحيح الجسدية و التطور العقلي والفكري.

تعتبر صدمة الجهاز العصبي من أكثر الأمراض البشرية شيوعًا. يميز بين إصابات الدماغ الرضحية وإصابة الحبل الشوكي.

تمثل إصابات الدماغ الرضحية 25-45٪ من جميع حالات الإصابات الرضحية. هذا موضح مستوى عالالإصابات في حوادث السيارات أو حوادث المرور.

يتم إغلاق إصابات الدماغ الرضحية (CTBI) ، عند الحفاظ على السلامة جلدوصلبة سحايا المخ، أو وجود جروح الأنسجة الرخوة دون الإضرار بالسفاق ( الرباط العريضتغطي الجمجمة). إصابات الدماغ الرضية مع تلف العظام ، ولكن مع الحفاظ على سلامة الجلد والسكتة الدماغية ، تصنف أيضًا على أنها مغلقة. تحدث إصابة الدماغ الرضية المفتوحة (TBI) عندما يتضرر الصفاق. تصنف الإصابات التي يحدث فيها تدفق السائل النخاعي على أنها مفتوحة على أي حال. تنقسم الإصابات القحفية المخية المفتوحة إلى اختراق ، عندما تتضرر الأم الجافية ، وغير مخترقة ، عندما تظل الأم الجافية سليمة.

تصنيف الإصابات القحفية الدماغية المغلقة:

1. كدمات وإصابات بالأنسجة الرخوة للجمجمة بدون ارتجاج ورضوض بالدماغ.

2. في الواقع إصابات مغلقةمخ:

ارتجاج المخ (commotio cerebri).

كدمة دماغية خفيفة ومتوسطة وحادة

3. النزف القحفي الرضحي (ضغط الدماغ - الضغط):

خارج الجافية (فوق الجافية).

تحت الجافية.

تحت العنكبوتية.

داخل المخ.

داخل البطيني.

4. الأضرار مجتمعة في الجمجمة والدماغ:

كدمات وإصابات الأنسجة الرخوة في الجمجمة مصحوبة بصدمات للدماغ وأغشيته.

كسور مغلقة في عظام قبو الجمجمة مصحوبة بتلف في الدماغ (كدمة ، ارتجاج) وأغشيته وأوعيته الدموية.

كسور في عظام قاعدة الجمجمة مصحوبة بتلف في المخ والأغشية والأوعية الدموية والأعصاب القحفية.

5. الإصابات المركبة عند حدوث تأثيرات ميكانيكية أو حرارية أو إشعاعية أو كيميائية.

6. منتشر تلف محور عصبي في الدماغ.

7. ضغط الرأس.

أكثر أنواع الإصابات شيوعًا هو الارتجاج. هذا هو أخف نوع من تلف الدماغ. يتميز بتطور تغيرات خفيفة وقابلة للانعكاس في نشاط الجهاز العصبي. في وقت الإصابة ، كقاعدة عامة ، هناك فقدان للوعي لبضع ثوان أو دقائق. ربما تطور ما يسمى بفقدان الذاكرة الرجعي للأحداث التي سبقت لحظة الإصابة. هناك قيء.

بعد استعادة الوعي ، تكون الشكاوى التالية هي الأكثر تميزًا:

صداع الراس.

ضعف عام.

ضوضاء في الأذنين.

ضوضاء في الرأس.

اندفاع الدم على الوجه.

راحتي تفوح منه رائحة العرق.

اضطرابات النوم.

ألم عند تحريك مقل العيون.

في الحالة العصبية ، تم الكشف عن عدم تناسق غير متقلب من ردود الأوتار ، رأرأة ذات عيار صغير ، قد يكون هناك تصلب طفيف في عضلات القذالي. توقفت الحالة تمامًا في غضون أسبوع إلى أسبوعين. عند الأطفال ، يمكن أن يحدث الارتجاج في ثلاثة أشكال: خفيف ، متوسط ​​، شديد. مع شكل خفيف ، يحدث فقدان للوعي لبضع ثوان. إذا لم يكن هناك فقدان للوعي ، فقد يحدث النعاس والنعاس. يستمر الغثيان والقيء والصداع لعدة أيام بعد الإصابة. هزة درجة متوسطةتتجلى الشدة في فقدان الوعي لمدة تصل إلى 30 دقيقة ، وفقدان الذاكرة الرجعي ، والقيء ، والغثيان ، والصداع في غضون أسبوع. يتميز الارتجاج الشديد بفقدان الوعي لفترات طويلة (من 30 دقيقة إلى عدة أيام). ثم هناك حالة من الذهول والخمول والنعاس. يستمر الصداع لمدة 2-3 أسابيع بعد الإصابة. في الحالة العصبية ، تم الكشف عن تلف عابر للعصب المبعد ، رأرأة أفقية ، ردود فعل الأوتار المتزايدة ، واحتقان في قاع العين. يرتفع ضغط السائل الدماغي النخاعي إلى 300 ملم من الماء.

يتميز كدمة الدماغ ، على عكس الارتجاج ، بتلف الدماغ بدرجات متفاوتة من الشدة.

إصابة دماغ البالغين درجة معتدلةتتميز شدتها بانقطاع الوعي بعد الإصابة من عدة دقائق إلى ساعة. بعد استعادة وعيه ، تشكو الضحية من الصداع والدوخة والغثيان ويحدث فقدان الذاكرة إلى الوراء. في الحالة العصبية ، أحجام مختلفة من التلاميذ ، رأرأة ، قصور هرمي، أعراض القشرة. تتراجع الأعراض في غضون 2-3 أسابيع.

يصاحب كدمة الدماغ متوسطة الشدة فقدان للوعي لعدة ساعات. هناك فقدان للذاكرة إلى الوراء والمتقادم. عادة ما يكون الصداع شديدًا. يتكرر القيء. ضغط الدم يرتفع أو ينخفض. في الحالة العصبية ، هناك متلازمة سحائية واضحة وأعراض عصبية مميزة في شكل رأرأة وتغيرات في توتر العضلات وظهور شلل جزئي وردود فعل مرضية واضطرابات حساسية. كسور محتملة في عظام الجمجمة ، نزيف تحت العنكبوتية. زاد ضغط السائل الدماغي النخاعي إلى 210-300 ملم من الماء. تتراجع الأعراض في غضون 3-5 أسابيع.

تتميز كدمة الدماغ الشديدة بفقدان الوعي لمدة تتراوح من عدة ساعات إلى عدة أسابيع. طور انتهاكات خطيرةالوظائف الحيوية للجسم. بطء القلب أقل من 40 نبضة في الدقيقة ارتفاع ضغط الدم الشريانيأكثر من 180 ملم زئبق ، وربما أكثر من 40 تسرع النفس في دقيقة واحدة. قد يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

هناك أعراض عصبية شديدة:

حركات مقل العيون العائمة.

شلل جزئي في النظرة الصاعدة.

رأرأة منشط.

تقبض الحدقة أو توسع حدقة العين.

الحول.

اضطراب البلع.

تغير في توتر العضلات.

صلابة دسمة.

زيادة أو تثبيط ردود فعل الأوتار أو الجلد.

تشنجات منشط.

ردود الفعل التلقائية عن طريق الفم.

شلل جزئي ، شلل.

نوبات تشنجية.

في الكدمات الشديدة ، كقاعدة عامة ، هناك كسور في عظام القبو وقاعدة الجمجمة ، ونزيف تحت العنكبوتية الهائل. تتراجع الأعراض البؤرية ببطء شديد. يرتفع ضغط السائل الدماغي النخاعي إلى 250-400 ملم من الماء. كقاعدة عامة ، يبقى الخلل الحركي أو العقلي.

في مرحلة الطفولةإصابة الدماغ أقل شيوعًا. يترافق مع أعراض بؤرية مستمرة مع ضعف الحركات ، والحساسية ، واضطرابات بصرية وتنسيقية على خلفية الأعراض الدماغية الشديدة. غالبا الأعراض البؤريةيشار بوضوح فقط لمدة 2-3 أيام على خلفية الانخفاض التدريجي في الأعراض الدماغية.

إذا كان كدمة الدماغ مصحوبة بنزيف تحت العنكبوتية ، فإن المتلازمة السحائية تتجلى بوضوح في الصورة السريرية. وذلك حسب مكان تراكم الدم المراق الاضطرابات النفسية(الإثارة ، الهذيان ، الهلوسة ، إزالة التثبيط الحركي) ، أو اضطرابات الوطاء (العطش ، ارتفاع الحرارة ، قلة البول) ، أو متلازمة ارتفاع ضغط الدم. في حالة الاشتباه في حدوث نزيف تحت العنكبوتية ، أ البزل القطني. في الوقت نفسه ، يكون السائل الدماغي الشوكي ذو طبيعة نزفية ، أو لون شرائح اللحم.

يحدث ضغط الدماغ أثناء تكوين الأورام الدموية داخل الجمجمة ، وكسور الجمجمة المكتئبة. يؤدي تطور الورم الدموي إلى تدهور تدريجي في حالة المريض وزيادة في علامات تلف الدماغ البؤري. هناك ثلاث فترات في تطور الأورام الدموية:

حاد مع آثار رضحية على الجمجمة والدماغ.

كامن - فجوة "خفيفة" بعد الإصابة. إنه أكثر ما يميز الأورام الدموية فوق الجافية ويعتمد على الخلفية التي يتكون عليها الورم الدموي: ارتجاج أو كدمة دماغية.

وفعلا فترة الانضغاط أو تشكل ورم دموي.

أكثر ما يميز الورم الدموي هو توسع حدقة العين على جانب الآفة والشلل النصفي على الجانب الآخر (متلازمة ناب).

تشمل الأعراض الأخرى لتلف الدماغ أثناء ضغط الدماغ ما يلي:

انتهاك الوعي.

صداع الراس.

تكرار القيء.

الانفعالات الحركية.

ضعف نصفي.

نوبات الصرع البؤرية.

بطء القلب.

من بين الأسباب الأخرى لضغط الدماغ يمكن أن يسمى الورم المائي. يحدث تكوينه أثناء تكوين ورم دموي صغير تحت الجافية ، حيث يتوقف النزف ، ولكن يتم تجديده تدريجياً بسائل السائل النخاعي. ونتيجة لذلك يزداد حجمه وتزداد الأعراض حسب نوع الورم الكاذب. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع من لحظة الإصابة. في كثير من الأحيان مع تكوين ورم دموي يحدث نزيف تحت العنكبوتية.

عند الأطفال ، تختلف الصورة السريرية للورم الدموي داخل الجمجمة إلى حد ما. قد تكون شدة المرحلة الأولى ضئيلة. تعتمد مدة الفاصل الزمني للضوء على شدة النزيف. تظهر العلامات الأولى للورم الدموي عندما يكون حجمه 50-70 مل. ويرجع ذلك إلى مرونة أنسجة دماغ الطفل ، وقدرتها الأكبر على التمدد ، والممرات الواسعة للسائل النخاعي والدورة الدموية الوريدية. تتمتع أنسجة المخ بقدرة كبيرة على الضغط والضغط.

يشمل تشخيص الإصابات القحفية الدماغية مجموعة من الطرق:

فحص عصبي شامل.

تكشف الأشعة السينية لعظام الجمجمة عن كسور وانخفاضات في العظام.

تتيح لنا دراسة السائل النخاعي التحدث عن وجود نزيف تحت العنكبوتية. هو بطلان تنفيذه في الأورام الدموية ، لأن. قد تكون مادة الدماغ مثبتة في ماغنوم الثقبة أو في شق المخيخ.

يمكن أن يكتشف تخطيط كهربية الدماغ موضعيًا أو منتشر التغييرات نشاط الكهرباء الحيويةالدماغ ، درجة عمق التغيير.

قياس صدى الدماغ هو الطريقة الأولى للبحث عن الورم الدموي المشتبه به أو الورم أو خراج الدماغ.

التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما الأكثر إفادة الأساليب الحديثةدراسات تسمح لك بدراسة بنية الدماغ دون فتح عظام الجمجمة.

يذاكر المؤشرات البيوكيميائيةله قيمة مساعدة ، لأن أي تأثير مؤلم على الجسم سيكون مصحوبًا بتنشيط الجهاز الودي والغدة الكظرية. سوف يتجلى ذلك من خلال زيادة إطلاق مستقلبات الأدرينالين والكاتيكولامينات في الفترة الحادة من الإصابة. بحلول نهاية الفترة الحادة ، ينخفض ​​نشاط الجهاز الودي-الكظري إلى المستوى العاديغالبًا ما يأتي بعد 12 أو 18 شهرًا من إصابة الدماغ الرضحية.

تشمل الآثار طويلة المدى للإصابات الدماغية الرضية ما يلي:

استسقاء الرأس.

اعتلال دماغي رضحي.

الصرع الرضحي.

شلل جزئي.

شلل.

اضطرابات المهاد.

المستجدة خلل التوتر العضليهو أحد أعراض عملية الصدمة الحالية ، وليس نتيجة لإصابة الدماغ الرضحية.

علاج CTBI

في حالة وجود كسر مكتئب أو ورم دموي ، يخضع المريض للعلاج الفوري لجراحة الأعصاب.

في حالات أخرى ، يكون العلاج متحفظًا. يشار الراحة في السرير. مقبض علاج الأعراض: المسكنات ، والجفاف ، والتقيؤ - eglonil ، سيروكال. لاضطرابات النوم - الحبوب المنومة. في التحريض النفسي- المهدئات ، الباربيتورات ، مضادات الذهان. مع ارتفاع ضغط الدم الشديد داخل الجمجمة ، توصف مدرات البول (لازيكس ، مانيتول ، خليط الجلسرين). مع نزيف تحت العنكبوتية ، يشار إلى البزل القطني المتكرر.

في إصابات خطيرةعرض الدماغ إنعاش، مراقبة النشاط أعضاء الحوضوالوقاية من المضاعفات.

خلال فترة التعافي ، العلاج الطبيعي، العلاج الطبيعي ، التدليك ، الأدوية التصالحية ، فصول مع معالج النطق ، عالم النفس.

تنقسم الإصابات القحفية الدماغية المفتوحة إلى مخترقة وغير مخترقة ، اعتمادًا على الأضرار التي لحقت بالجافية. تكون الإصابات مع تلف الجافية أكثر شدة ، لأن. هناك فرص للعدوى لدخول تجويف الجمجمة والإصابة بالتهاب السحايا والتهاب الدماغ والخراج. علامة غير مشروطة لإصابة قحفية مخترقة مفتوحة هي تدفق السائل الدماغي الشوكي من الأنف والأذن.

تحدث إصابات الدماغ المخترقة المفتوحة بسبب حوادث السيارات و أصابة بندقيه. هذا الأخير خطير بشكل خاص لأن قناة الجرح العمياء مع درجة عالية من العدوى تتشكل. هذا يزيد من تفاقم حالة المرضى.

في عيادة الإصابات القحفية المفتوحة ، قد يكون هناك المظاهر التالية:

ظواهر دماغية واضحة مع صداع وقيء ودوخة.

أعراض شل.

العلامات البؤرية لتلف مادة الدماغ.

تتطور "أعراض النظارات" مع حدوث كسر في عظام قاعدة الجمجمة.

نزيف من الجروح.

كحول.

عندما تتأذى جدران البطينين في الدماغ ، يحدث التهاب البطانة العصبية القيحي مع مسار شديد للغاية.

يتم التشخيص بنفس الطريقة كما هو الحال مع CTBI. هناك تغيرات التهابية في الدم. زيادة ضغط الخمور. على قاع الركود المميز.

يتم علاج الإصابات القحفية المفتوحة جراحيًا. يتم إزالة أنسجة المخ المكسورة ، وشظايا العظام ، والجلطات الدموية. بعد ذلك ، يتم إجراء الجراحة التجميلية لعيب عظام الجمجمة. يشمل العلاج الدوائي تعيين المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات ومدرات البول. عين مضادات الاختلاج، العلاج بالتمرينات ، التدليك ، العلاج الطبيعي.

يمكن تقسيم إصابات الجهاز العصبي إلى مجموعتين كبيرتين - إصابات الجهاز العصبي المركزي (CNS) وإصابات الجهاز العصبي المحيطي. تشمل إصابات الجهاز العصبي المركزي: إصابات الدماغ - إصابات الدماغ ، إصابات العمود الفقري والنخاع الشوكي.

إصابة الدماغ.دون الخوض في تصنيف مفصل ، نقول متى جرح طفيفتسود المظاهر التالية: خسارة مؤقتةوعي من بضع ثوان إلى دقائق ، دوار ، غثيان ، قيء ، صداع. في كثير من الأحيان ، أبلغ المرضى عن زيادة التهيج والوهن وتغيرات الحالة المزاجية.
في بعض الأحيان يكون هناك فقدان للذاكرة إلى الوراء - وهو انتهاك لذكرى الأحداث التي سبقت الصدمة بعد قدوم المريض. عادة ما تستمر الأعراض لعدة أيام أو أسابيع ، وتكون قابلة للعكس ، وظيفية بطبيعتها.

مع المزيد أصابات بليغةبالإضافة إلى المظاهر المذكورة أعلاه ، قد يكون هناك فقدان للوعي لفترة أطول ، واضطرابات تنفسية قصيرة المدى ، وخفقان ، ضغط الدم، تقل قوة العضلات.

مع الرئتين إصابات العمود الفقريلا يتم إزعاج هيكل العمود الفقري وجهاز التثبيت الخاص به. الأعراض غامضة وليست ثابتة - ألم خفيف في مكان الإصابة ، في أقسام مختلفةالعمود الفقري. لا تكشف فحوصات التصوير (الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي) في كثير من الأحيان عن أي تغييرات ، ولكن وظيفة قطاعات العمود الفقري معطلة - الحركة الطبيعية ، وهي نوع من المأزق الذي سيظهر بشكل أكثر وضوحًا في غضون بضعة أشهر أو سنوات في شكل متلازمات الألم المستمر ، وداء الفقار ، والخلل الوظيفي اعضاء داخليةوالتغيرات الأخرى المرتبطة بموقع تقييد الوظيفة ميكانيكيا أو من خلال الجهاز العصبي.

في حالة الإصابات الشديدة في العمود الفقري ، يتم إشراك الحبل الشوكي وشرايين الحبل الشوكي في العملية ، والتي يصاحبها انخفاض أو فقدان ردود الفعل ، وانخفاض في النغمة ، وقوة العضلات والحساسية في المناطق المقابلة ، و تطور الاضطرابات الغذائية. تنضم في بعض الأحيان الالتهابات البكتيرية. في حالة تلف بعض أجزاء النخاع الشوكي ، لوحظت اضطرابات في الحوض - اضطرابات التبول (غالبًا في شكل التبول اللاإرادي ، الحافز "الحتمي" الصعب في التبول) ، التغوط (تأخير أو زيادة البراز) ، الوظيفة الجنسية. في مثل هذه الحالة ، عادة ما يكون العلاج المعقد ، بما في ذلك الأدوية ، مطلوبًا.

ل إصابات الجهاز العصبي المحيطيتشمل الضرر الرضحي الذي يصيب جذوع الأعصاب والضفائر العصبية والعقد. في كثير من الأحيان ، يؤدي تلف هياكل الجهاز العصبي المحيطي إلى فقدان جزئي أو كامل لتوصيل النبضات العصبية ، مما يسبب مظاهر سريرية.

إذا كان توصيل العصب في منطقة تعصيبه مضطربًا ، فستقل أو تنقص الحساسية وتقلص العضلات وردود الفعل. سيتم تقليل توتر العضلات وقوتها أو تغيب كليًا. هناك أيضًا مجموعة متنوعة من اضطرابات الحساسية: تنمل (الشعور بالخدر ، الوخز ، الزحف ، إلخ) ، فرط الحساسية (زيادة الحساسية للتهيج العادي غير المؤلم ، المصحوب بألم شديد أو غيره أحاسيس غير سارة؛ وبالتالي ، يُنظر إلى أصغر المنبهات على أنها قاسية بشكل لا يطاق) ، ونقص الحس (انخفاض في الحساسية ، عندما يُنظر إلى الأحاسيس على أنها باهتة وضعيفة) ، وغيرها.
بالإضافة إلى الحساسية و تعصيب المحركالأعضاء والأنظمة تتلقى أيضًا تعصيبًا ذاتيًا. تبدأ الألياف الخضرية من أجزاء مختلفة من الدماغ والحبل الشوكي ، ثم تمر عبر العقد (العناقيد) الخلايا العصبية) وفي التكوين الأعصاب الطرفيةمناسب للعضلات والأعضاء والأنسجة. توفر الألياف الخضرية تنظيم التمثيل الغذائي وإمدادات الدم والتعرق وضغط الدم والوظائف الأخرى.

في حالة تلف الألياف النباتية ، تظهر اضطرابات التغذية: تضخم العضلات وضمورها (بسبب الاضطرابات الأيضية في الأنسجة ، انخفاض حجم العضلات) ، جفاف الجلد ، الأظافر الهشة ، تساقط الشعر - تساقط الشعر أو النمو المفرط ، القرحة الغذائية. في مثل هؤلاء المرضى ، تلتئم أي سحجات وجروح وكدمات وإصابات أخرى في منطقة الضرر لفترة أطول من المعتاد. في الحالات الشديدةقد تتشكل التقرحات.

في الفترة الحادة لأي إصابة بالجهاز العصبي المركزي ، كقاعدة عامة ، تكون معقدة العلاج في المستشفىلتخفيف التورم والالتهاب ، متلازمة الألم. وبالتالي ، فإن إعادة التأهيل ضرورية لاستعادة الوظائف المفقودة.

عمليًا ، حتى الإصابات الطفيفة ، بالإضافة إلى التغييرات المذكورة أعلاه ، تسبب أيضًا اضطرابات وظيفية في الجسم. غالبًا ما تظل هذه الاختلالات الوظيفية خارج نطاق اهتمام أطباء الأعصاب. في كثير من الحالات ، لا يستطيع الجسم نفسه التعامل مع هذا الموقف. الاضطرابات الوظيفيةوتزداد الاختلالات الوظيفية تدريجياً وببطء ، مثل كرة الثلج تتدحرج من أعلى الجبل ، وتكتسب كتلة. يسمح لنا الطب التقويمي بتقييم عمل أجسامنا بمهارة وتحديد أدنى انتهاك للوظيفة والهيكل ، واستعادة الحركة عند الضرورة ، وتنشيط احتياطيات الجسم الداخلية للشفاء الذاتي. لذلك ، نعتقد أنه يجب فحص المرضى الذين يعانون من المشاكل المذكورة أعلاه من قبل أخصائي تقويم العظام حتى تكون إعادة التأهيل فعالة وفي الوقت المناسب وكاملة قدر الإمكان.

الاصابة

المصطلح "whiplash" يتضمن سلسلة مؤلمة من الأحداث التي جزء الرأسيتحرك الجسم ، كونه حرا ، على الفور بالنسبة للجزء السفلي ، وهو ثابت نسبيًا أو أقل حرية.

يمكن أن يحدث هذا النوع من الإصابة عندما حادث سيارة، تغمرها الموجة عند السباحة ، الغطس بعمق تحت الماء مع تغير فوري في اتجاه الجسم فور دخوله الماء ، عند ارتطام الرأس بالمياه ، عند ركوب عوامل الجذب التي تستخدم التسارع ، الكبح ، قوى الطرد المركزي.

في حالة الإصابة الخفيفة ، تكون الأعراض غير محددة وقد لا تظهر على الفور ، بعد شهور أو سنوات من الحدث الصادم. قد يعاني المريض من الشعور بالضيق ، والتعب ، وضعف الحركة ، وصعوبة التركيز ، والغثيان ، وأحيانًا عدم استقرار طفيف في الفراغ ، والصداع ، وألم في أجزاء مختلفة من العمود الفقري ، وآلام في القلب.

في كثير من الأحيان ، بعد فحص مثل هذا المريض ، يقوم الطبيب بتشخيص "خلل التوتر العضلي الوعائي" ، حيث يتلقى المرضى الأدوية التي تظل غير فعالة أو تساعد على وقت قصيرفقط القضاء على الأعراض ، ولكن ليس حل المشكلة الرئيسية - انتهاك الأداء الطبيعيوتنقل هياكل الجسم المختلفة. يقوم أخصائيو تقويم العظام بتحديد وتصحيح هذه التغييرات بشكل فعال حتى بعد سنوات من الإصابة نفسها.

تشكل أمراض الجهاز العصبي قائمة واسعة ، وهي أمراض مختلفةوالمتلازمات. الجهاز العصبي البشري هو هيكل متشعب شديد التعقيد ، تؤدي أقسامه أداء وظيفته وظائف مختلفة. الأضرار التي لحقت بمنطقة واحدة تؤثر على جسم الإنسان بأكمله.

يمكن أن يكون سبب انتهاك عمل الجهاز العصبي المركزي والمحيطي (CNS و PNS ، على التوالي) لأسباب مختلفة - من الأمراض الخلقيةتطور العدوى.

قد يصاحب أمراض الجهاز العصبي المركزي أعراض مختلفة. يتم علاج هذه الأمراض من قبل طبيب أعصاب.

يمكن تقسيم جميع اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي إلى عدة مجموعات عريضة:

  • أمراض الأوعية الدمويةالجهاز العصبي؛
  • أمراض الجهاز العصبي المعدية.
  • أمراض خلقية
  • الاضطرابات الوراثية؛
  • أمراض الأورام.
  • علم الأمراض بسبب الصدمة.

من الصعب جدًا وصف جميع أنواع أمراض الجهاز العصبي بقائمة ، نظرًا لوجود عدد كبير منها.

أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي

مركز الجهاز العصبي المركزي هو الدماغ ، لذلك تتميز أمراض الأوعية الدموية بالجهاز العصبي بانتهاك عملها. تتطور هذه الأمراض للأسباب التالية:

  • ضعف تدفق الدم إلى الدماغ.
  • الأضرار التي لحقت الأوعية الدماغية.
  • أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

كما ترى ، فإن كل هذه الأسباب مترابطة بشكل وثيق وغالبًا ما ينبع أحدها من الآخر.

أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي هي الآفات الأوعية الدمويةالدماغ ، على سبيل المثال ، السكتة الدماغية وتصلب الشرايين ، تمدد الأوعية الدموية. من سمات هذه المجموعة من الأمراض الاحتمال الكبير للوفاة أو العجز.

لذلك ، فإن السكتة الدماغية تؤدي إلى موت الخلايا العصبية. بعد السكتة الدماغية ، غالبًا ما تكون إعادة التأهيل الكاملة للمريض مستحيلة ، مما يؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة.

يتميز تصلب الشرايين بتضخم جدران الأوعية الدموية وفقدان المزيد من المرونة. يتطور المرض بسبب ترسبات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية وتكوين جلطات دموية بشكل خطير تسبب نوبة قلبية.

يتميز تمدد الأوعية الدموية بضعف جدار الأوعية الدموية وتشكيل سماكة. يكمن خطر علم الأمراض في أن الختم يمكن أن ينفجر في أي وقت ، مما يؤدي إلى إطلاقه عدد كبيردم. تمزق تمدد الأوعية الدموية مميت.

الأمراض المعدية للجهاز العصبي المركزي

تتطور الأمراض المعدية للجهاز العصبي نتيجة لتأثير عدوى أو فيروس أو فطريات على الجسم. في البداية يتأثر الجهاز العصبي المركزي ثم الجهاز العصبي المحيطي. أكثر الأمراض المعدية شيوعًا:

  • التهاب الدماغ؛
  • مرض الزهري في الجهاز العصبي.
  • التهاب السحايا.
  • شلل الأطفال.

يسمى التهاب الدماغ التهاب الدماغ ، والذي يمكن أن تسببه الفيروسات ( إلتهاب الدماغ المعدي، تلف في الدماغ بفعل فيروس الهربس). أيضا ، يمكن أن تكون العملية الالتهابية بكتيرية أو فطرية في الطبيعة. المرض خطير للغاية ، وإذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى الخرف والموت.

يحدث الزهري العصبي في 10٪ من حالات الإصابة بهذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. من سمات مرض الزهري العصبي أن المرض يصيب جميع أجزاء الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي دون استثناء. يتسبب مرض الزهري في الجهاز العصبي في حدوث تغييرات في بنية السائل الدماغي الشوكي. يتميز المرض بمجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك أعراض التهاب السحايا. يتطلب مرض الزهري في الجهاز العصبي في الوقت المناسب العلاج بالمضادات الحيوية. بدون علاج يمكن أن يتطور الشلل والعجز وحتى الموت.

التهاب السحايا هو مجموعة كاملة من الأمراض. تتميز بتوطين الالتهاب ، والذي يمكن أن يؤثر على غشاء الدماغ والحبل الشوكي للمريض. يمكن أن يكون علم الأمراض بسبب أسباب مختلفة - من العمليات الالتهابيةفي الأذن الوسطى قبل الإصابة بالسل والصدمات. يسبب هذا المرض صداعًا شديدًا وأعراض تسمم وضعف في عضلات الرقبة. يمكن أن يحدث المرض بسبب فيروس ، ومن ثم هناك احتمال كبير لإصابة الآخرين عند الاتصال. تتطور مثل هذه التهابات الجهاز العصبي بسرعة كبيرة. بدون علاج في الوقت المناسب ، يكون احتمال الوفاة مرتفعًا جدًا.

شلل الأطفال هو فيروس يمكن أن يصيب الجهاز العصبي البشري بأكمله. هذا ما يسمى ب مرض الطفولةوالذي يتميز بسهولة انتقال الفيروس عن طريق القطيرات المحمولة جوا. يصيب الفيروس الجسم كله بسرعة ، ويسبب أعراضًا تتراوح من الحمى عند بداية العدوى إلى الشلل. في كثير من الأحيان لا تمر عواقب شلل الأطفال دون أثر ويظل الشخص معاقًا مدى الحياة.

الأمراض الخلقية

يمكن أن تحدث أمراض الجهاز العصبي عند الطفل عن طريق الطفرة الجينية أو الوراثة أو صدمة الولادة.

يمكن أن تكون أسباب علم الأمراض:

  • نقص الأكسجة.
  • تناول بعض الأدوية التواريخ المبكرةحمل؛
  • صدمة أثناء المرور عبر قناة الولادة ؛
  • الأمراض المعدية التي تنقلها المرأة أثناء الحمل.

كقاعدة عامة ، تظهر أمراض الأطفال في الجهاز العصبي منذ الولادة. الأمراض المحددة وراثيا مصحوبة باضطرابات فسيولوجية.

من بين الأمراض المحددة وراثيا:

  • الصرع.
  • العمود الفقري ضمور عضلي;
  • متلازمة كانافان
  • متلازمة توريت.

من المعروف أن الصرع مرض مزمنوهو موروث. يتميز هذا المرض بنوبات تشنجية لا يمكن القضاء عليها تمامًا.

الضمور العضلي النخاعي هو مرض حاد وقاتل في كثير من الأحيان يرتبط بتلف الخلايا العصبية في النخاع الشوكي المسؤولة عن نشاط العضلات. عضلات المرضى لا تتطور ولا تعمل ، الحركة مستحيلة.

متلازمة كانافان هي آفة في خلايا المخ. يتميز المرض بزيادة حجم الجمجمة والتخلف العقلي. لا يستطيع الأشخاص المصابون بهذه الحالة المرضية تناول الطعام بسبب ضعف وظيفة البلع. عادة ما يكون التكهن غير موات. المرض غير قابل للعلاج.

يتميز رقص هنتنغتون بضعف الحركة والتشنجات اللاإرادية والخرف التدريجي. على الرغم من المتطلبات الجينية للتطور ، فإن المرض يتجلى في سن أكبر - تظهر الأعراض الأولى في 30-60 سنة.

متلازمة توريت هي اضطراب في الجهاز العصبي المركزي مصحوب بحركات لا إرادية وصراخ (التشنجات اللاإرادية). تظهر الأعراض الأولى لعلم الأمراض في سن ما قبل المدرسة. يسبب هذا المرض في مرحلة الطفولة الكثير من الانزعاج ، ولكن مع تقدم العمر ، تظهر الأعراض بشكل أقل.

من الممكن الاشتباه في حدوث انتهاك لوظيفة الجهاز العصبي المركزي عند الرضيع إذا كنت تراقب بعناية نمو الطفل. سبب الاتصال بطبيب الأعصاب هو التأخر في النمو العقلي والجسدي أو مشاكل الرؤية أو ضعف ردود الفعل.

الاضطرابات المحيطية

يمكن أن تحدث الأمراض المحيطية للجهاز العصبي كمضاعفات لأمراض أخرى ، وكذلك بسبب الأورام ، التدخلات الجراحيةأو إصابة. هذه المجموعة من الاضطرابات شديدة الاتساع وتشمل أمراضًا شائعة مثل:

  • التهاب العصب؛
  • التهاب الأعصاب.
  • التهاب الجذور.
  • الألم العصبي.

كل هذه الأمراض تتطور نتيجة تلف الأعصاب المحيطية أو جذور الأعصاب نتيجة التعرض لبعض العوامل السلبية.

كقاعدة عامة ، تتطور هذه الاضطرابات كمرض ثانوي على خلفية الآفات المعدية أو الفيروسية للجسم أو الأمراض المزمنة أو التسمم. غالبًا ما تصاحب هذه الأمراض داء السكري، ويلاحظ في مدمني المخدرات والكحول بسبب تسمم الجسم. بشكل منفصل ، يتم تمييز المتلازمات الفقارية ، والتي تتطور على خلفية أمراض العمود الفقري ، على سبيل المثال ، تنخر العظم.

يتم علاج أمراض الأعصاب المحيطية باستخدام علاج بالعقاقير، في كثير من الأحيان عن طريق الجراحة.

أمراض الورم

يمكن أن تكون الأورام موضعية في أي عضو ، بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي.

يتطور مرض أورام الجهاز العصبي البشري بين سن 20 و 55 عامًا. يمكن أن تؤثر الأورام على أي جزء من الدماغ.

يمكن أن تكون الأورام حميدة أو خبيثة. سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي شائع.

يصاحب وجود ورم في المخ أعراض مختلفة. لتشخيص المرض ، من الضروري إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. يعتمد العلاج والتشخيص بشكل كبير على موقع وطبيعة الورم.

الاضطرابات النفسية والعاطفية

هناك عدد من أمراض الجهاز العصبي ، مصحوبة باضطرابات نفسية وعاطفية. وتشمل هذه الأمراض متلازمة خلل التوتر العضلي التعب المزمن, اضطراب الهلعوانتهاكات أخرى. تتطور هذه الأمراض بسبب التأثير السلبيالإجهاد ونقص المغذيات والإجهاد العصبي ، ويتميز بإرهاق الجهاز العصبي للإنسان.

كقاعدة عامة ، يكون الجهاز العصبي الخامل ، الذي يتميز بالحساسية المفرطة ، أكثر عرضة لمثل هذه الاضطرابات. يتميز هذا النوع بانخفاض حركة العمليات العصبية. يتم استبدال التثبيط في الجهاز العصبي المركزي بالإثارة ببطء. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من هذا الجهاز العصبي عرضة للحزن والمرض. هذا النوع نشاط عصبيمتأصل في الأشخاص الذين يتسمون بالبطء والحساسية ويسهل إزعاجهم ويسهل إحباطهم. يتم التعبير عن التثبيط في الجهاز العصبي المركزي في هذه الحالة بشكل ضعيف ، وتتميز الإثارة (رد الفعل على المنبه) بطابع مثبط.

يشمل علاج الاضطرابات النفسية والعاطفية المصاحبة للأعراض الجسدية تخفيف التوتر في الجهاز العصبي وتحفيز الدورة الدموية وتطبيع نمط الحياة.

أعراض أمراض الجهاز العصبي

في أمراض الجهاز العصبي ، تنقسم الأعراض إلى عدة مجموعات - علامات الاضطرابات الحركية والأعراض اللاإرادية وعلامات الطبيعة العامة. مع تلف الجهاز العصبي المحيطي أعراض مميزةهو انتهاك لحساسية الجلد.

تتميز الأمراض العصبية الأعراض التاليةذات طبيعة عامة:

  • متلازمة الألم المترجمة في اجزاء مختلفةالجسم؛
  • مشاكل الكلام
  • الاضطرابات النفسية.
  • اضطرابات حركية
  • شلل جزئي؛
  • رعاش الأصابع
  • الإغماء المتكرر
  • دوخة؛
  • التعب السريع.

ل اضطرابات الحركةتشمل شلل جزئي وشلل ، حالات تشنجية ، حركات لا إرادية ، شعور بخدر في الأطراف.

للأعراض اضطراب اللاإراديتشمل التغيرات في ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب والصداع والدوخة.

الأعراض الشائعة هي الاضطرابات النفسية والعاطفية (اللامبالاة ، والتهيج) ، وكذلك مشاكل النوم والإغماء.

تشخيص وعلاج الاضطرابات

للعثور على أي أعراض مقلقة ، يجب عليك زيارة طبيب أعصاب. سيقوم الطبيب بفحص والتحقق من النشاط الانعكاسي للمريض. ثم قد تحتاج إلى فحص إضافي - التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، تصوير دوبلر لأوعية الدماغ.

بناءً على نتائج الفحص ، يتم وصف العلاج ، اعتمادًا على الاضطراب الذي يتم تشخيصه.

يتم التعامل مع أمراض الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي بالأدوية. يمكن أن تكون هذه الأدوية المضادة للاختلاج ، والأدوية لتحسين الدورة الدموية الدماغية وتحسين نفاذية الأوعية الدموية ، والمهدئات ومضادات الذهان. يتم اختيار العلاج حسب التشخيص.

غالبًا ما يصعب علاج الأمراض الخلقية. في هذه الحالة ، يشمل العلاج تدابير تهدف إلى تقليل أعراض المرض.

يجب أن نتذكر أن فرص التخلص من مرض مكتسب في بداية تطوره أعلى بكثير مما كانت عليه في علاج مرض في المراحل النهائية. لذلك ، بعد اكتشاف الأعراض ، يجب عليك زيارة أخصائي في أسرع وقت ممكن وليس العلاج الذاتي. لا يحقق العلاج الذاتي التأثير المطلوب ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير.

الآفة العضوية للجهاز العصبي المركزي (CNS) هي تشخيص يشير إلى أن دماغ الإنسان في حالة غير مستقرة ويعتبر معيبًا.

نتيجة لمثل هذه الآفات في الدماغ ، تحدث اضطرابات التصنع والتدمير و / أو نخرها. ينقسم الضرر العضوي إلى عدة درجات من التطور. المرحلة الأولى متأصلة في معظم الناس العاديين ، والتي تعتبر القاعدة. لكن الثاني والثالث يتطلب التدخل الطبي.

الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي هو نفس التشخيص الذي يظهر ظهور المرض واستمراره في الشخص في فترة ما حول الولادة. في أغلب الأحيان يصيب الأطفال.

من هذا يمكننا استخلاص نتيجة واضحة. الآفات العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي هي اضطرابات في الدماغ أو النخاع الشوكي تم الحصول عليها خلال الفترة التي لا يزال الطفل في الرحم (على الأقل 154 يومًا من تاريخ الحمل) أو في غضون أسبوع بعد ولادته.

آلية الضرر

أحد "التناقضات" للمرض هو حقيقة أن هذا النوع من الاضطراب ينتمي إلى أمراض الأعصاب ، لكن أعراضه قد تنتمي إلى فروع أخرى من الطب.

بسبب عامل خارجيالأم لديها فشل في تكوين النمط الظاهري للخلايا المسؤولة عن فائدة قائمة وظائف الجهاز العصبي المركزي. نتيجة لذلك ، هناك تأخير في نمو الجنين. هذه هي العملية التي يمكن أن تصبح الحلقة الأخيرة على طريق اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.

فيما يتعلق بالحبل الشوكي (لأنه يدخل أيضًا في الجهاز العصبي المركزي) ، قد تظهر الآفات المقابلة نتيجة لرعاية التوليد غير الصحيحة أو دوران الرأس غير الدقيق أثناء إخراج الطفل.

الأسباب وعوامل الخطر

يمكن أيضًا تسمية فترة ما حول الولادة "بالفترة الهشة" ، لأنه في هذا الوقت ، يمكن لأي عامل ضار حرفيًا أن يتسبب في حدوث عيوب في الجهاز العصبي المركزي عند الرضيع أو الجنين.

على سبيل المثال، الممارسة الطبيةلديه حالات تظهر أن الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي ناتج عن الأسباب التالية:

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل التنمية التغيرات المرضيةقد يتأثر باستخدام المكملات الغذائية المختلفة أو غذاء رياضي. يمكن أن يؤثر تكوينها سلبًا على شخص له خصائص معينة في الجسم.

تصنيف آفات الجهاز العصبي المركزي

ينقسم تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة إلى عدة أنواع:

  1. نقص التأكسج الإقفاري. يتميز بآفات داخلية أو ما بعد الشرج من GM. يظهر نتيجة مظاهر الاختناق المزمن. ببساطة، سبب رئيسيهذه الآفة هي نقص الأكسجين في جسم الجنين ().
  2. صادم. هذا هو نوع الضرر الذي يتعرض له المولود أثناء الولادة.
  3. الصدمة. هذا مزيج من نقص الأكسجين مع إصابة الحبل الشوكي والعمود الفقري العنقي.
  4. نقص الأكسجة النزفية. يتميز هذا الضرر بصدمة أثناء الولادة ، مصحوبة بفشل في الدورة الدموية للدماغ ، يليه نزيف.

الأعراض حسب شدتها

في الأطفال ، من الصعب رؤية الضرر العضوي المتبقي بالعين المجردة ، ولكن طبيب أعصاب متمرس ، بالفعل في الفحص الأول للطفل ، سيكون قادرًا على تحديده علامات خارجيةمرض.

غالبًا ما يكون هذا ارتعاشًا لا إراديًا في الذقن والذراعين ، حالة مضطربة للطفل ، (نقص التوتر في عضلات الهيكل العظمي).

وإذا كانت الآفة شديدة ، فيمكن أن تظهر بأعراض عصبية:

  • شلل أي طرف.
  • انتهاك حركات العين.
  • فشل الانعكاس
  • فقدان البصر.

في بعض الحالات ، لا يمكن ملاحظة الأعراض إلا بعد المرور ببعضها إجراءات التشخيص. تسمى هذه الميزة المسار الصامت للمرض.

الأعراض العامة للرواسب ضرر عضويالجهاز العصبي المركزي:

  • التعب غير المعقول
  • التهيج؛
  • عدوان؛
  • عدم الاستقرار العقلي
  • مزاج متغير
  • انخفاض في القدرات الفكرية.
  • الإثارة العاطفية المستمرة
  • منع الإجراءات
  • تشتت واضح.

بالإضافة إلى ذلك ، يتميز المريض بأعراض الطفولة العقلية والخلل الوظيفي في الدماغ واضطرابات الشخصية. مع تطور المرض ، يمكن تجديد مجموعة الأعراض بأمراض جديدة ، والتي ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة ، وفي أسوأ الحالات ، الموت.

مجموعة التدابير اللازمة

ليس سرا أن من الصعب علاج أمراض مثل هذه الدرجة من الخطر بطرق واحدة. وحتى أكثر من ذلك للقضاء الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي ، وأكثر من ذلك ، التعيين علاج معقد. حتى مع الجمع بين عدة علاجات ، ستستمر عملية التعافي لفترة طويلة.

بالنسبة الاختيار الصحيحمعقدة ، فمن الضروري للغاية الاتصال بطبيبك. عادةً ما يتضمن مجمع العلاج الموصوف مجموعة التدابير التالية.

العلاج بالعقاقير من اتجاهات مختلفة:

  • عقار ذات التأثيرالنفسي؛
  • مضادات الذهان.

التصحيح الخارجي (العلاج بالمنبه الخارجي):

  • تدليك؛
  • العلاج الطبيعي (العلاج بالليزر ، التحفيز العضلي ، الرحلان الكهربائي ، إلخ) ؛
  • التفكير والوخز بالإبر.

طرق التصحيح العصبي

التصحيح العصبي - تقنيات نفسية تُستخدم لاستعادة الوظائف المضطربة والمفقودة للجهاز الهضمي.

إذا كان لديك إعاقة في الكلام أو الاضطرابات العصبية والنفسيةيقوم الأخصائيون بتوصيل طبيب نفساني أو معالج تخاطب بالعلاج. وفي حالة ظهور الخرف ، يوصى بطلب المساعدة من معلمي المؤسسات التعليمية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسجيل المريض لدى طبيب أعصاب. يجب أن يمر الفحص المنتظمالطبيب الذي يعالجه. قد يصف الطبيب أدوية جديدة وإجراءات علاجية أخرى حسب الحاجة. اعتمادًا على شدة المرض ، قد يحتاج المريض إلى مراقبة مستمرة للأقارب والأصدقاء.

نؤكد أن علاج الآفات العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي في هذه الفترة مظهر حادأجريت فقط في المستشفى ، وفقط تحت إشراف أخصائي مؤهل.

تذكر! العلاج في الوقت المناسبيمكن للضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي أن يوقف تطور المضاعفات ، ويقلل من عواقب المرض ، ويزيل الأعراض ويعيد تأهيل الجهاز العصبي البشري بالكامل.

إعادة التأهيل بيد الأم والأطباء

يجب أن يحدد الطبيب المعالج إجراءات إعادة التأهيل لهذا المرض وعلاجه. تهدف إلى القضاء على المضاعفات المتكونة وفقًا لعمر المريض.

مع الباقي اضطرابات الحركة، عادة ما يتم تعيينه الطرق الفيزيائيةتأثير. بادئ ذي بدء ، فمن المستحسن الجمباز العلاجي، الفكرة الرئيسية التي ستهدف إلى "تنشيط" المناطق المتضررة. بالإضافة إلى ذلك ، يخفف العلاج الطبيعي من تورم الأنسجة العصبية ويعيد تماسك العضلات.

يتم القضاء على التأخير في النمو العقلي بمساعدة الأدوية الخاصة التي لها تأثير منشط الذهن. بالإضافة إلى الحبوب ، يجرون أيضًا دروسًا مع معالج النطق.

استخدم لتقليل النشاط. يجب تحديد الجرعات والدواء من قبل الطبيب المعالج.

يجب التخلص منه عن طريق المراقبة المستمرة للسائل النخاعي. عين مستحضرات صيدلانية، مما يزيد من تدفقه ويسرعه.

من المهم للغاية القضاء على المرض في البداية أجراس الإنذار. سيمكن هذا الشخص من أن يعيش حياة طبيعية في المستقبل.

المضاعفات والعواقب والتشخيص

وفقًا لتجربة الأطباء ، يمكن أن تؤدي الإصابة العضوية بالجهاز العصبي المركزي عند الأطفال إلى النتائج التالية:

عند الأطفال ، غالبًا ما تؤثر هذه الاضطرابات على التكيف مع الظروف. بيئة، مظاهر فرط النشاط أو ، على العكس ، متلازمة التعب المزمن.

اليوم ، يتم تشخيص "الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي" في كثير من الأحيان. لهذا السبب ، يحاول الأطباء تحسين قدراتهم التشخيصية والعلاجية.

الخصائص والخصائص الدقيقة لنوع معين من الآفة تجعل من الممكن حسابها مزيد من التطويرالمرض والوقاية منه. في أفضل الأحوال ، يمكنك إزالة اشتباه المرض تمامًا.

جار التحميل...جار التحميل...