Šta je meningitis i zašto je opasan? Šta uzrokuje meningitis Šta je meningitis i zašto je opasan?

Ljudski mozak je jedan od najzaštićenijih organa. Ako samo srce "čuva". grudni koš i rebara, koja se prilično lako slome, tada glavni centar za regulaciju svih procesa čuvaju najtvrđe kosti: lobanjske i kičmeni stub. Nije slučajno da je priroda stvorila tijelo na ovaj način: bilo koje bolesti mozga su izuzetno ozbiljne i opasne po život, očuvanje motoričkih i intelektualnih funkcija. Simptomi meningitisa su važni da svako zna jer je bolest često fatalna.

Šta je meningitis

Meningitis zauzima posebno mjesto među zaraznim bolestima. S jedne strane, bolest se ne može nazvati uobičajenom; većina ljudi se s njom nikada nije susrela, a malo je vjerovatno da će moći imenovati prijatelje ili rođake koji bi morali biti liječeni od nje. S druge strane, bolest se i dalje smatra jednom od najopasnijih po život, a stopa mortaliteta bez pravilno odabrane terapije je i do 80%.

Prije pronalaska metoda imunizacije, meningitis je bio praktično smrtna kazna: djeca su umirala od njega u 98% slučajeva, a odrasli u 90%. Nažalost, čak savremeni lekovi nije lijek za liječenje: uz pravovremeno i potpuno ispravno liječenje smrtnost dostiže 10%, a još 30% ostaje invalidno do kraja života.

Bolest je izazvana specifičnim patogenima, uključujući:

meningokoke;
Treponema pallidum - uzročnik sifilisa;
spirohete iz roda Borella;
bacili iz roda Brucella;
toksoplazma.

Među navedenim mikroorganizmima najopasniji su meningokoki, jer je ova infekcija vrlo zarazna - sposobnost prenošenja na zdrave osobe. Opisane su epidemije meningitisa koje je obično izazivala upravo ova bakterija.

U drugim slučajevima, bolest se razvija zbog poremećaja u normalnom funkcioniranju tijela. Moždane ovojnice su potpuno sterilne, ali ako iz nekog razloga bakterije uđu unutra, to dovodi do razvoja bolesti. Česti su slučajevi kada je meningitis postao komplikacija manje teških infekcija - tonzilitisa, tonzilitisa, faringitisa, otitisa, rinitisa zbog blizine organa uha, nosa i grla mozgu.

Postoje virusni oblici bolesti. Većina virusa koji uzrokuju encefalitis i meningitis rijetko se nalaze u našoj zemlji, jer su česti u vrućoj klimi Afrike i južna amerika. Znamo za takve viruse krpeljni encefalitis, koji je često praćen meningitisom, kao i enterovirusnim oblikom.

Od svih oblika meningitisa, najopasniji je ameb, uzrokovan Naegleria Fowler. Ova vrsta bolesti je praktički neizlječiva, a u 99% slučajeva završava smrću pacijenta. Ne postoje specifični lijekovi. Amebni meningitis je vrlo rijedak; stanište Fowlerove naeglerije je Sjeverna i Južna Afrika.

Uzroci meningitisa

Zaraznu bolest izazivaju različiti patogeni. Simptomi meningitisa će također ovisiti o specifičnoj bakteriji, virusu ili mikroorganizmu. U zavisnosti od načina ulaska mikroorganizama, gljivica ili drugih štetnih agenasa u moždane ovojnice, razlikuju se primarni i sekundarni oblici bolesti. Prvi znači da se bolest razvila samostalno, drugi znači da se pojavila kao komplikacija druge infekcije. Ovisno o razlozima razlikuju se sljedeće vrste:

Serozni ili virusni - uzrokovani virusom. Najčešći je enterovirusni meningitis. Kao što ime govori, patogen prvi ulazi gastrointestinalnog trakta. Vrlo je zarazna; u opasnosti su djeca, stariji i ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom. Zaraznost se povećava na mjestima s puno ljudi, pa su izbijanja česta u dječjim kampovima i školama. Virus je aktivniji u proljeće i ljeto.
Bakterijski meningitis - ovaj koncept obično označava najčešći oblik bolesti, izazvan specifičnim patogenom, meningokokom. Također ovaj tip patološki proces je poznat kao gnojni. Zaraznost je visoka, a može doći do epidemioloških izbijanja. Prenosi se s osobe na osobu kontaktom ili korištenjem zajedničkih predmeta.
Infektivni meningitis - uzrokovan nespecifičnim bakterijskim agensima. Najčešće se razvija kao sekundarni tip zbog neblagovremenog ili nepravilnog liječenja bakterijskih infekcija. respiratorne infekcije. Često postaje opasna komplikacija upala pluća. Relativno nezarazno.
Tuberkulozni meningitis bi se mogao smatrati posebnim slučajem sekundarnog oblika bolesti, ali se razlikuje po svojim karakteristikama. U nekim slučajevima se manifestira kao primarni tip bolesti. Mycobacterium tuberculosis karakterizira visoka sposobnost oštećenja svih tkiva i organa. U opasnosti su oboljeli od raka, osobe zaražene HIV-om i osobe koje pate od kroničnog nedostatka vitamina.
Protozoalni meningitis ili toksoplazmoza. Uzrokuju ga protozoe iz roda Toxoplasma. Ovaj tip se razlikuje po tome što u lakšim slučajevima ne dovodi do smrti ili čak uočljivih simptoma, ali može značajno promijeniti ponašanje i ličnost osobe. Neki stručnjaci smatraju da je toksoplazma uzrok šizofrenije. Prenosi se mačjim urinom.

Uobičajeni uzrok svake vrste bolesti je kontakt s patogenim bakterijama, virusima ili protozoama. Drugi važan faktor- nedostatak odbrambenih snaga organizma, pa se češće obolijevaju djeca čiji imuni sistem ne štiti efikasno od prodora opasnih agenasa u moždane opne. Simptomi kod odraslih mogu biti manje izraženi, a tijek može biti blaži.

Primarni tip je teško propustiti, jer se bolest manifestuje jasno, sa skupom karakteristični simptomi meningitis. Neki liječnici smatraju da je sekundarni oblik prognozno opasniji; mehanizam bolesti je sljedeći:

razvoj osnovne bolesti;
pacijent nije pažljiv prema receptima;
Čini se da je primarna infekcija nestala;
Neke bakterije prežive, stvaraju zaštitu od lijekova i prodiru u moždane ovojnice.

Simptomi meningitisa u ovom slučaju pojavljuju se u pozadini oslabljenog imuniteta, a često se dodaje i otpornost na antibiotike. Zbog toga je važno pridržavati se tijeka liječenja i paziti na recepte specijaliste, čak i ako je riječ o banalnom rinitisu.

Simptomi i znaci

Simptomi i znaci meningitisa mogu varirati ovisno o dobi pacijenta, obliku bolesti i težini patološkog procesa. Smatra se da su simptomi kod odraslih slabiji, a kod djece, posebno beba mlađih od godinu dana, češće se razvija fulminantna (fulminantna) slika bolesti koja gotovo uvijek završava smrću.

Enterovirusni tip počinje sa crijevnih znakova, obično se uzima u ranim fazama za trovanje hranom.

Međutim, bolest se brzo razvija, a karakteriziraju je sljedeći simptomi:

nagli porast temperature do 40 stepeni i više;
povraćanje koje ne donosi olakšanje;
intenzivna glavobolja;
hiperstezija - povećana taktilna osjetljivost;
mijalgija.

Karakterističan znak ove vrste bolesti je neobičan položaj tijela u krevetu, poznat kao "položaj psa koji pokazuje". Ovaj znak meningitisa je zbog činjenice da je zahvaćen periferni nervni sistem.

Bakterijski meningitis

Simptomi meningitisa kada su zahvaćeni specifičnim kokama razlikuju se, iako ne previše značajno. Bolest karakteriše:

toplota- takođe do 40 stepeni;
zamagljivanje svijesti, do stupora;
konvulzije;
povraćati;
nepodnošljiva glavobolja;
fotofobija.

Karakterističan simptom je također kožni osip. Oni ukazuju na specifičan tip i patogen.

Sekundarni infektivni

Simptomi se češće javljaju kod odraslih nego kod djece i obično su povezani s nedostatkom efikasan tretman. Znakovi sekundarnog meningitisa:

akutna glavobolja;
toplota;
konvulzije;
ukočen vrat.

Nisu primećeni osip. Oblik će se razlikovati po tome što je razvoj spor, prodromalni period je do 2 sedmice.

Toksoplazmoza ili protozoalni oblik, za razliku od ostalih, može ostati neotkriven godinama. Simptomi meningitisa praktički su odsutni s izuzetkom epizodnih glavobolja, na koje pacijent ne obraća pažnju, ali se karakter osobe mijenja, postaje neurotičan, neozbiljan, pažnja i sposobnost koncentracije su narušeni.

Pogledajte video, šta je prvo važno znati o meningitisu:

Prevencija

Neki oblici bolesti se mogu spriječiti. Vakcinacija protiv meningitisa je najefikasnija kod djece, iako je vakcinacija dozvoljena tek od 3 mjeseca. Vakcinacija je obavezna u regijama sa nepovoljnom epidemiološkom situacijom. Takođe, vakcinacija protiv meningitisa može biti uključena u kompleks protiv malih boginja i rubeole, u kom slučaju sprečava serozni izgled. Među preventivnim mjerama uvijek će biti lična higijena, izbjegavanje kontakta sa bolesnim osobama i mjestima veliki klaster ljudi.

Liječenje kod djece

Djeca jako teško pate od ove bolesti. Dok simptomi kod odraslih često imaju blagi tok, djeca gotovo uvijek razviju akutne ili subakutne tipove. Tretman uključuje:

Antivirusni lijekovi u slučaju seroznog oblika. Potrebno je shvatiti da ne postoje specifični lijekovi, već se propisuju samo injekcije interferona, koje pomažu tijelu, ali ne uništavaju virusne agense sami.
Antibiotici se uvijek propisuju, djelotvorni su lijekovi iz grupe cefalosporina. Infuzija je infuzija, intravenska. Izoniazid - za tuberkulozu.
Diuretici - za uklanjanje viška tekućine koja može uzrokovati oticanje mozga. Istovremeno se preporučuje piti puno tečnosti kako bi se izbjegla dehidracija.
Terapija detoksikacije - rastvor glukoze, slane otopine, obnavljanje krvne plazme.
Steroidni lijekovi.
Presorni amini za sprječavanje razvoja šoka.

Terapiju treba provoditi samo u bolničkom okruženju pod nadzorom ljekara. Bez kontaktiranja specijalista, smrtnost kod djece može doseći 95%.

Liječenje kod odraslih

Terapija kod odraslih se po svojoj shemi ne razlikuje od dječje, prilagođena tjelesnoj težini pacijenta i težini bolesti. Zabranjeno je i samoliječenje ili pokušaji prenošenja "na noge". Shema obično uključuje:

Antibiotici nekoliko grupa. Uz cefalosporine, odraslima se propisuje ampicilin. Ovo je prilično toksičan lijek koji često uzrokuje osip na koži čak i bez teških alergijska reakcija, pa se rijetko daje djeci.
Cefalosporini uvijek postaju osnova terapije meningitisa. Doza se povećava u zavisnosti od tjelesne težine i težine bolesti. Najefikasniji lijekovi su treća i četvrta generacija.
Karbapenemi su još jedan baktericidni antibiotik širokog spektra. Primjenjuje se ne samo za borbu protiv glavnog patogena, već i za sprječavanje mogućih sekundarnih infekcija.
Glukokortikosteroidi - steroidna terapija se gotovo uvijek provodi s ciljem ublažavanja stanja pacijenta, smanjenja otoka i bolova u lezijama.
Terapija diureticima i detoksikacijom je konstantna. Smisao ovih mjera je uklanjanje inficirane tekućine, limfe i gnoja, zamjenom novom krvnom plazmom. Odrasli i djeca u teški slučajevi propisana je transfuzija krvne plazme.

meningitis - jedna od najtežih akutnih zaraznih bolesti. U 70% slučajeva je akutna, pacijent je hitno hospitalizovan, gde se sve radi neophodne mere. Poznavanje simptoma pomoći će vam da prepoznate i na vrijeme procijenite težinu stanja. To se mora zapamtiti tradicionalne metode nema tretmana. Također ne smijemo zaboraviti da je meningitis zarazna bolest, pa je neozbiljan odnos prema svom stanju opasan ne samo za pacijenta, već i za one oko njega.

U ovom materijalu ćemo razmotriti što je tako opasna bolest kao što je meningitis, vrste meningitisa i njegovi uzroci. Također ćemo govoriti o prvim znakovima razvoja bolesti, dijagnostičkim metodama, značajkama prevencije i liječenja.

Opće informacije

Prije nego što pogledamo vrste meningitisa, simptome, uzroke, liječenje, hajde da saznamo šta je bolest u cjelini. Bolest je karakterizirana razvojem upalnih procesa na membranama mozga. U ovom slučaju ne pate duboke ćelijske strukture. Gornji slojevi tkiva, koji se nalaze ispod struktura kostiju lobanje Postoji i vrsta meningitisa koji zahvata kičmenu moždinu.

Bolest se može razviti u primarnoj i sekundarni oblik. U prvom slučaju, patološki patogeni direktno napadaju sluznicu mozga. U drugom, bolest se osjeća u pozadini drugih patoloških procesa u tijelu. Postepeno, oštećenje dolazi do mozga. Preduvjet za razvoj meningitisa u sekundarnom obliku može biti prisutnost zauške, tuberkuloza, leptospiroza itd.

Meningitis se po pravilu javlja brzo. Do značajnog pogoršanja zdravstvenog stanja dolazi tokom nekoliko dana. Jedini izuzetak od pravila je tuberkulozni meningitis, koji se sporo razvija.

Mehanizam razvoja bolesti

Ljudski mozak je pouzdano zaštićen imunološkim sistemom od napada patoloških patogena. Takva barijera najviše štiti važan organ od prodiranja bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija. Kada je tijelo oslabljeno, neki od njih još uvijek mogu pronaći put do mozga. Prodirući ispod njegove ljuske, infekcije dobijaju privremenu izolaciju od izloženosti imune ćelije, koji su lišeni sposobnosti da „proždiru“ patogene strukture.

Vrste meningitisa

Takođe istaknuti pojedinačne vrste meningitis, ovisno o brzini razvoja upale. Kada patoloških procesa predstaviti se u što je brže moguće, takav tok bolesti se naziva brzim. Svi stadijumi meningitisa se javljaju u u ovom slučaju doslovno u roku od jednog dana nakon infekcije membrana mozga. At akutni tok Smrt od bolesti bez odgovarajućeg liječenja nastupa u roku od 3-4 dana. Takođe istaknuti hronični oblik meningitis. U potonjem slučaju, simptomi se pojavljuju progresivno. Doktori to teško utvrđuju pravi razlog pogoršanje zdravlja pacijenta.

Koje druge vrste meningitisa postoje? Na osnovu lokalizacije patološkog procesa, klasificiraju se:

Bazalne - membrane u donjem dijelu mozga postaju upaljene.
Konveksalno - oštećenje tkiva lokalizirano je u prednjoj zoni mozga.
Kičma - patologija utiče

Simptomi

Važno je identificirati i vrste meningitisa i simptome. Među glavnim znakovima razvoja bolesti su:

Glavobolja - stalna, jaka nelagoda, osjećaj sve većeg pritiska ispod lubanje, pojačan nelagodnost prilikom naginjanja glave.
Prenaprezanje mišićnog tkiva u potiljku - osoba osjeća poteškoće kada pokušava da se prebaci u ležeći položaj. Smanjenje boli se opaža u mirovanju i ako je glava nagnuta unazad.
Problemi u radu probavnog sistema - razvoj napada mučnine i povraćanja. Grčevi u stomaku mogu se ponoviti mnogo puta, čak i ako osoba dugo vremena potpuno odbija hranu i piće.
Hipertermija – određene vrste meningitisa uzrokuju povećanje tjelesne temperature. Razvoj procesa je praćen opšta slabost, drhtavica, značajno znojenje.
Akutne reakcije na vanjske podražaje - upala mozga dovodi do nelagode pri jakom svjetlu, glasni zvuci, drugi uticaji.
Pomućenje svijesti: osoba doživljava letargiju, nesposobnost da odgovori na jednostavna pitanja, spore reakcije na fraze upućene njemu.
Mentalni poremećaj: sve vrste meningitisa izazivaju apatiju ili agresivne reakcije. U nekim slučajevima može doći do halucinacija.
Konvulzije: često se javljaju kod meningitisa nevoljne kontrakcije mišićno tkivo. To često dovodi do trzanja udova. Postepeno se javlja bol u mišićima.
Razvoj strabizma je znak koji se pojavljuje ako upaljena tkiva membrana mozga počnu vršiti pritisak na optičke živce.

Dijagnostika

Kako bi postavili ispravnu dijagnozu, doktori pribjegavaju, prije svega, razgovoru sa pacijentom. Stručnjaci će otkriti koliko su se davno pojavili znakovi karakteristični za bolest, da li je bilo uboda insekata, na primjer, krpelja, koji djeluju kao prenosioci najrazličitijih infekcija.

Dijagnoza također uključuje procjenu neurološkog stanja. Lekari procenjuju koliko adekvatno pacijent reaguje na govor koji mu je upućen i da li ima znakova pomućenja svesti. Određuje se osjetljivost osobe na zvučne i svjetlosne podražaje. Meningitis se takođe može identifikovati po prisustvu napadi, pojava efekta asimetrije lica. Svi ovi znakovi govore doktorima o kvarovima u mozgu pod utjecajem upalnih procesa.

Među laboratorijska istraživanja, koji se može koristiti za dijagnosticiranje meningitisa, treba istaknuti:

Opći test krvi omogućuje identifikaciju znakova upale membrana mozga, u kojima dolazi do povećanja brzine sedimentacije eritrocita.
Kompjuterska tomografija vam omogućava da na osnovu dobijenih slika procijenite stanje mozga.
Lumbalna punkcija - in tkiva hrskavice U kičmu se ubacuje posebna igla uz pomoć koje se uzima uzorak likvora. Prisutnost obilja proteina ili gnojnih manifestacija u njegovom sastavu znak je razvoja meningitisa.

Terapija

Pogledali smo šta je meningitis, vrste, uzroke, simptome bolesti. Sada hajde da saznamo šta je tretman. Prilikom dijagnosticiranja meningitisa pribjegavaju kompleksna terapija, koji se sastoji od sljedećih faza:

Hospitalizacija osobe.
Aplikacija farmakološki lijekovi.
Detoksikacija organizma.
Simptomatsko liječenje.

Hospitalizacija

Budući da su svi tipovi meningitisa kod odraslih i djece smrtonosni, terapiju treba provoditi isključivo u bolničkim uvjetima. To je potrebno, prije svega, kako bi se utvrdila priroda uzročnika bolesti. U zavisnosti od vrste infekcije, lekari određuju strategiju lečenja i propisuju odgovarajuće lekove. Ako je potrebno, u bolničkom okruženju mogu se poduzeti radnje za reanimaciju pacijenta.

Antibakterijski tretman

Gnojni oblik meningitisa kod djece i odraslih zahtijeva primjenu antibakterijskih lijekova farmakoloških agenasa. Među njima treba istaći:

penicilini;
ampicilini;
cefalosporini;
karbapenemi.

U slučaju razvoja tuberkuloznog meningitisa, propisuju se sljedeći lijekovi: Ethambutol, Isoniazid, Streptomycin. Da bi se pojačao baktericidni učinak ovih lijekova, pacijentima se propisuju Rifampicin i Pyrazinamid. Općenito, tijek uzimanja antibakterijskih lijekova za meningitis treba biti najmanje 10-15 dana, ovisno o karakteristikama toka bolesti.

Antivirusna terapija

Tretman serozni meningitis uključuje korištenje režima sličnog terapiji za akutne respiratorne bolesti. Liječnici pribjegavaju propisivanju lijekova protiv bolova, lijekova koji snižavaju tjelesnu temperaturu i usporavaju vitalnu aktivnost. virusni patogeni. Često se pacijentima propisuje kombinacija lijekova koji sadrže glukokortikosteroide i interferon. As dodatne mjere mogu se koristiti barbiturati vitaminski kompleksi, nootropni lijekovi.

Liječenje gljivičnog meningitisa

Antifungalna terapija se zasniva na upotrebi sledećih farmakoloških sredstava:

"Flucitozin."
"Amfotericin".
"Flukonazol".

Aktivni sastojci ovih lijekova efikasno se bore protiv rasta spora gljivica, njihovog širenja i pružaju dobru potporu tijelu kada ono oslabi.

Detoksikacija organizma

Zašto pribegavaju detoksikaciji organizma tokom lečenja meningitisa? Infektivni patogeni oslobađaju čitav niz toksina u tkivo. Potonji truju zdrave ćelije i slabe imunološki sistem. Sve to dovodi do poremećaja funkcionisanja organa i sistema. Za smanjenje Negativne posljedice Za zdravlje, u borbi protiv meningitisa, propisuju se lijekovi "Enterosgel" i "Atoxil". Ovi proizvodi pomažu u uklanjanju toksičnih tvari iz tijela. Dodatno se može prepisati vitamin C i piti dosta tečnosti u obliku dekocija od maline i šipka.

Simptomatsko liječenje

Sa meningitisom, najbrojniji neprijatnih simptoma. Kako bi se otklonila određena negativna stanja, propisuju se sljedeći lijekovi:

Alergijske reakcije - "Claritin", "Suprastin".
Povećana tjelesna temperatura - Paracetamol, Nurofen.
Povraćanje i mučnina - "Cerucal", "Motilium".
Emocionalna razdražljivost - Tenoten, valerijana.
Oticanje - "Furosemide", "Diacarb".
Oštećenje cerebrospinalne tečnosti - Cytoflavin.

Meningitis kičmene moždine

Ovakvom prirodom, bolest postaje upaljena, a bolest napreduje izuzetno ozbiljno. Ovdje postoje brojne komplikacije. Vrste meningitisa kičmena moždina sve isto. Uzročnici bolesti mogu biti virusni, gljivični ili bakterijski patogeni. Bolest se uglavnom razvija kod osoba koje pate od sniženja zaštitne funkcije organizam, na primjer, zbog prisustva HIV infekcije.

Meningitis kičmene moždine se leči antibioticima. IN obavezno Ljekari propisuju imunomodulatorne lijekove. Ponekad se koriste steroidi i diuretici. Tokom cijelog tijeka liječenja, pacijent treba biti u mirovanju, pridržavajući se striktno odmor u krevetu.

Komplikacije

Posledice meningitisa su sledeće:

Respiratorna disfunkcija i kardiovaskularnog sistema. Kao rezultat cerebralnog edema mogu se razviti bradikardija i tahikardija, povećanje nivoa krvni pritisak, kratak dah, upala pluća.
Toksični šok - komplikacija koja je rezultat apsorpcije od strane stanica obilne količine otpadni proizvodi infektivnih uzročnika meningitisa. U pozadini problema može doći do djelomičnog gubitka vida i sluha, hormonske disfunkcije i pareza.
Prokleja - liječenje meningitisa zahtijeva mirovanje u krevetu. Ponekad pacijenti padnu u komu ili izgube sposobnost kretanja. Sve to dovodi do postepenog stvaranja dekubitusa.

Prevencija

Saznali smo koje vrste meningitisa mogu uticati na organizam. Hajde da razmotrimo preventivne akcije, kojoj treba pribjeći kako bi se spriječila strašna bolest. Među preventivnim mjerama vrijedi napomenuti sljedeće:

Usklađenost s općenito prihvaćenim higijenskim pravilima.
Izrada dnevne ishrane zasnovane na hrani bogatoj vitaminima i mineralima.
Izbjegavajte kontakt s osobama osjetljivim na virusne, bakterijske i gljivične infekcije.
Odbijanje posjećivanja mjesta s gužvom tokom perioda epidemija respiratornih bolesti.
Redovno mokro čišćenje stana.
Otvrdnjavanje organizma (u nedostatku kontraindikacija).
Izbjegavanje hipotermije tijela.
Izbjegavanje faktora koji mogu dovesti do stresa.
Aktivan način života, bavljenje sportom.
Pravovremeno liječenje zaraznih bolesti prije nego što pređu u hroničnu fazu.
Prestanak droge, alkohola, pušenja.
Uzimajte farmakološke lijekove samo nakon konsultacije sa kvalifikovanim ljekarom.

Konačno

Kao što vidite, meningitis je izuzetno ozbiljna bolest čiji lijek ne predstavlja prijetnju zdravlju i životu samo ako se dijagnosticira u ranoj fazi. U nedostatku adekvatnog liječenja, posljedice bolesti dovode do razvoja ireverzibilnih patoloških procesa. Ponekad se otklanjanje komplikacija meningitisa dešava tokom života. Stoga je kod prvih znakova bolesti potrebno hitno potražiti savjet liječnika.

Meningitis je upala moždanih membrana uzrokovana bakterijskim ili virusne prirode. Ova bolest je prilično opasna zbog svoje lokalizacije upalni proces– širenje procesa na moždano tkivo povlači mnoge ozbiljne posljedice.

Ishod bolesti direktno zavisi od adekvatnosti i pravovremenosti lečenja, koje je gotovo nemoguće obezbediti kod kuće, pa se meningitis leči u bolničkim uslovima. Koliko će trajati liječenje i koliko će trajati hospitalizacija?

Liječenje meningitisa provodi se u bolničkim uvjetima

Malo o bolesti

Nemoguće je utvrditi tačno trajanje liječenja meningitisa - sastoji se od mnogih individualnih karakteristika tijela i kliničkog toka bolesti. Oblik bolesti je od odlučujućeg značaja u zavisnosti od toga etiološki faktor i ozbiljnost stanja pacijenta.

Meningitis može biti uzrokovan velikim brojem mikroorganizama i virusa, među kojima se često nalaze:

Meningokok.
Haemophilus influenzae.
Pneumokok.
Bacil tuberkuloze.
Virusi.
Pečurke.
klamidija.
Protozoa.

Osim toga, meningitis se dijeli na primarni, koji je nastao samostalno, bez prethodnih infekcija, i sekundarni, koji je posljedica bilo kakvog infektivnog procesa u drugom dijelu tijela Uzročnik može prodrijeti u mozak na više načina - hematogenim (preko cirkulatorni sistem), limfogena (prema limfnih sudova) i kontakt (u prisustvu gnojno-upalnog žarišta u komunikacionim područjima).

Bolest je praćena višestrukim patoloških promjena:

Povećava se produktivnost cerebrospinalnu tečnost.
Povećava se propusnost krvno-moždane barijere.
Dotok krvi u mozak, posebno mikrovaskularna, je poremećen.
Toksini negativno utječu na moždano tkivo.
Otežan je odliv cerebrospinalne tečnosti, što dovodi do hidrocefalusa (kape mozga).
Znakovi hipoksije se povećavaju.
Dolazi do oticanja mozga.
Proces se postupno širi na tvar i ventrikule mozga.

Simptomi meningitisa variraju ovisno o etiološkom faktoru, ali možemo identificirati glavne koji su zajednički za sve oblike bolesti. U većini slučajeva bolest počinje intenzivnom glavoboljom koja se širi po cijeloj površini glave i postaje nepodnošljiva. Nakon nekog vremena javlja se mučnina i moguće je povraćanje. Pacijenti zauzimaju karakterističan položaj na boku, sa zabačenom glavom i nogama privučenim na stomak. Meningokoknu infekciju prati karakterističan osip po tijelu, pneumokoknu infekciju prati rinitis, a enterovirus dodatno uzrokuje probavne smetnje.

Faktori koji utječu na trajanje liječenja

Ako sumnjate na meningitis, treba da se javite hitna pomoć

Ne postoji jasan odgovor na pitanje koliko dugo će biti potrebno za liječenje bolesti.

Trajanje terapije lijekovima ovisi o mnogim faktorima koji se uzimaju u obzir prilikom pripreme individualni plan tretman.

Značenje:

Oblik bolesti - bakterijski meningitis je teži od virusnog meningitisa.
Opšte stanje tijelo i starost pacijenta - djeca predškolskog uzrasta a stariji se duže razboljevaju, kliničku sliku teže; povezane hronične bolesti može zakomplikovati liječenje i produžiti hospitalizaciju.
Vrijeme je za početak liječenja – pravovremena dijagnoza i početak terapijskih mjera pomaže u približavanju oporavka; Ako se bolest otkrije kasno, prognoza je nepovoljnija i liječenje će trajati duže.
Individualna osjetljivost tijela na dolazne lijekove.

Trajanje terapije zavisi od oblika bolesti

Dužina bolničkog liječenja zavisi od oblika meningitisa – što je klinička slika teža, potrebno je više vremena za potpuni oporavak.

Meningokokni meningitis

Ovako izgleda meningokok

Ovaj oblik meningitisa često je praćen cerebralnim edemom, hiperemijom i pojavom infiltrata na površini moždane materije. U slučaju blagovremenog (u roku od prvog dana od početka kliničke manifestacije) identifikacijom bolesti moguće je spriječiti dalje širenje procesa i skratiti vrijeme liječenja. Lansirano meningokoknog meningitisa ili iracionalno terapija lijekovima može dovesti do teških patoloških procesa, što rezultira terapijske mjere kasne i ne daju uvijek željeni rezultat. U prosjeku, liječenje ovog oblika bolesti traje od dvije do pet do šest sedmica, sa produženim tokom - do 8 sedmica.

Gnojni i tuberkulozni meningitis

Gnojna upala meninge tok je težak - gnoj ispunjava subarahnoidalni prostor, meningealni simptomi su izraženi, stanje pacijenta je ozbiljno. Prosjek klinički tok ovaj oblik bolesti traje oko 4-5 nedelja, prognoza je ako se započne na vreme adekvatan tretman povoljno.

Simptomi tuberkuloznog meningitisa se polako povećavaju tokom nekoliko sedmica. Tretman je također dosta dug - specifičan lijekovi prihvaćeno 12-18 mjeseci.

At tuberkulozni meningitis Pacijentu se propisuju lijekovi protiv tuberkuloze

Prosječna dužina invaliditeta nakon meningitisa

Trajanje invaliditeta zavisi od oblika bolesti: nakon blažeg seroznog meningitisa, invalidnost traje najmanje dve do tri nedelje. Više teški oblici bolesti su praćene gubitkom radne sposobnosti za pet do šest mjeseci ili više. Povratak na posao moguć je tek nakon potpunog otklanjanja svih simptoma, a pacijentu se prije roka obezbjeđuju posebni uslovi rada sa smanjenim opterećenjem. Šest mjeseci nakon otpusta, radnik je oslobođen noćnih smjena i prekovremenih obaveza. Ako simptomi potraju bolovanje traje jedan do dva mjeseca. Ako 4-6 mjeseci nakon otpusta iz bolnice simptomi ne nestanu, pacijent se upućuje medicinski i socijalni pregled da se dodeli grupa invaliditeta.

Meningitis u medicini je ozbiljna bolest infekcija, u kojoj se sluznica mozga ili kičmene moždine koja se nalazi između kostiju i mozga postaje upaljena. Ova patologija nastaje iz više razloga i može se razviti kao samostalna bolest ili kao komplikacija infekcija. Meningitis se prepoznaje po nizu karakterističnih simptoma.

Ova bolest se smatra veoma opasnom jer može dovesti do invaliditeta, kome i smrti. Zato je važno da se javite kada se pojave znaci bolesti hitna pomoć. Pravovremeno i ispravan tretman može spriječiti ozbiljne posljedice.

Bolest je uzrokovana raznim patogenih mikroorganizama– bakterije, gljivice i virusi. Ovisno o tome, razlikuju se dva oblika meningitisa: gnojni i serozni.

Patogeni gnojni meningitis Sljedeće patogene bakterije su:

Meningokoke
Klebsiella
Pneumokoke
Bacil tuberkuloze
Escherichia coli
Haemophilus influenzae

Bakterijski meningitis najčešće se javlja kod odraslih.Serozni oblik bolesti (bez razvoja gnojnog procesa) provociran je virusom ECHO, enterovirusom, Coxsackie virusom, zaušnjacima ili polio virusima, herpetična infekcija. Virusni meningitis se obično javlja kod djetinjstvo.

Osim toga, meningitis se može razviti zbog gljivice, na primjer, ako se u tijelu nalaze kandida ili kriptokoki. U nekim slučajevima uzročnicima bolesti smatraju se protozojski mikroorganizmi - toksoplazma i ameba.

Postoje također mješoviti oblik kada se bolest razvije kao rezultat više patogena.

Meningitis može biti primarni, kada prolazi kao samostalna bolest, i sekundarni - njegov razvoj karakterizira se kao komplikacija neke vrste infekcije, na primjer, ospica, sifilisa, tuberkuloze, zaušnjaka. Bolest se može pojaviti u pozadini neliječenog osteomijelitisa, čireva na licu.Patologija se može razviti kao posljedica ozljede glave.

Više informacija o meningitisu možete pronaći u videu:

Šta se desilo Staphylococcus aureus i da li to treba lečiti?

Na faktore koji utiču na razvoj patološko stanje, odnosi se:

Oslabljen imuni sistem.
Loša prehrana.
Hronični oblici bolesti.
HIV.
Dijabetes.
Stresne situacije.
Hipovitaminoza.
Zloupotreba alkohola.
Upotreba droga.
Česta hipotermija.
Fluktuacija temperature.

Djeca su u riziku od zaraze meningitisom. To se objašnjava činjenicom da u djetinjstvu krvno-moždana barijera ima veću propusnost, zbog čega u mozak ulaze tvari koje ne prodiru kod odraslih.

Možete dobiti bolest kapljicama u vazduhu, kroz kontaminiranu vodu, hranu. Ujedi insekata i glodara također su načini prenošenja infekcije. Osim toga, meningitis se tokom porođaja može prenijeti sa majke na dijete. Drugi načini infekcije uključuju seksualni odnos, ljubljenje i kontakt sa kontaminiranom krvlju ili limfom.

Znakovi bolesti

Meningitis se prvenstveno karakteriše glavoboljama koje se razlikuju po prirodi i intenzitetu. Glavobolja je najčešće stalna, a pojačava se kada je glava nagnuta prema naprijed, uz glasne zvukove i jako osvjetljenje.Također važan znak Razvoj meningitisa je ukočenost mišića vrata. Kod ovog fenomena pacijentima je teško nagnuti glavu naprijed, stanje se ublažava zabacivanjem glave unazad.

Meningitis karakterizira Kernigov znak - ne mogu se uspraviti. zglobovi kuka i koljena u savijenom položaju. Razlikom u bolesti smatra se i znak Brudzinskog, u kojem se noge nehotice savijaju kada je pacijent u ležećem položaju i naginje glavu prema grudima.

Kod djece djetinjstvo karakteristika meningealni simptom razmatra se ispupčenje, pulsiranje i napetost velike fontanele. Ako dijete držite pod pazuhom, glava mu se nehotice naginje unazad, a noge se povlače prema trbuhu. Ovaj fenomen u medicini se naziva Lesageovi simptomi.

Još jedan znak meningitisa je bol koji se javlja kada se izvrši pritisak na to područje. ušna školjka i prilikom tapkanja po lobanji.

Bolest je praćena i drugim simptomima. To uključuje:

Vrtoglavica
Često povraćanje, mučnina
Hipertermija
Opća slabost
Strah od jakog svetla
Fobija od zvuka
Utrnulost vrata
Pojačano znojenje
Strabizam
Blijeda koža
Utrnulost vrata
Dvostruki vid
Bol u mišićima
dispneja
tahikardija
Poremećaj spavanja (prekomerna pospanost)
Smanjen apetit
Osjećaj žeđi
Konvulzije
Smanjen pritisak
Gubitak svijesti
Dijareja (najčešće kod dece)
Osjećaj pritiska u području oko očiju
Povećani limfni čvorovi
Pareza mišića lica

Osim fizički znakovi meningitis, primećuje se i mentalnih simptoma, odnosno halucinacije, agresivnost, razdražljivost, apatija. Nivo svijesti pacijenta značajno opada kod meningitisa.

Opasni znak bolesti je pojava crvenih ili ružičastih osipa. Ovaj fenomen ukazuje na sepsu uzrokovanu meningitisom.Ako se pojave takvi simptomi, važno je hitno potražiti liječničku pomoć. medicinsku njegu, jer posljedice neblagovremenog liječenja mogu biti pogubne.

Opasnost od bolesti

Meningitis zahtijeva obaveznu i hitnu hospitalizaciju pacijenta. To se objašnjava činjenicom da je bolest opasna zbog takvih teških komplikacija:

Astenični sindrom.
Sepsa.
Hidrocefalus.
Povećan pritisak cerebrospinalne tečnosti u području mozga.
Epilepsija.
Poremećaj mentalnog razvoja kod bolesne djece.
Purulentni artritis.
Endokarditis.
Bolesti povezane sa zgrušavanjem krvi.

Često se bolest razvija infektivno-toksičnim šokom, koji karakterizira nagli pad pritisak, tahikardija, oštećenje funkcionisanja organa i njihovih sistema. Ovo stanje nastaje zbog činjenice da patogeni mikroorganizmi luče toksine koje imaju negativan uticaj na ljudskom tijelu.

U ovoj situaciji je neophodno reanimacija, budući da infektivno-toksični šok može uzrokovati komu ili smrt.Bolest se smatra opasnom i zbog smanjenja ili gubitka vida i sluha, što dovodi do invaliditeta.

Metoda liječenja

Bolest se mora liječiti samo u bolničkim uslovima. Važno je da pacijent održava mirovanje u krevetu.

Tretman se sprovodi sa integrisani pristup i uključuje upotrebu sljedećih grupa lijekova:

Antivirusna sredstva ili antibiotici (ovisno o uzročniku meningitisa).
Hormonalni lekovi.
Diuretici (za smanjenje oticanja mozga) - Diacarb, Lasix.
Sredstva za smanjenje procesa intoksikacije (daju se intravenozno), na primjer, otopina glukoze ili fiziološka otopina.
Antipiretici: Nurofen, Diklofenak, Paracetamol.
Vitaminski kompleksi, uključujući vitamine B i C.

Mogu se koristiti antibakterijski lijekovi iz grupe penicilina, makrolida i cefalosporina. Primjenjuju se intravenozno ili endolumbalno (uvode se u kanal kičmene moždine).

Ako je uzročnik virus, najčešće se propisuje Interferon. Za gljivične infekcije koristite Flucytosine ili Amfotericin B.

U teškim slučajevima bolesti neophodni su postupci reanimacije.

Osim toga, propisana je i kičmena tapka. Ova procedura uključuje sakupljanje cerebrospinalne tečnosti (CSF). Ovom metodom značajno se smanjuje pritisak likvora, što rezultira poboljšanjem stanja pacijenta.Primjenjivo simptomatsko liječenje za uklanjanje alergijskih reakcija, povraćanja, razdražljivosti.

Prognoza i prevencija

Pravovremenim liječenjem u bolnici i blagovremenim liječenjem, bolest se može izliječiti, ali je ovaj proces dugotrajan.

Ako se mjere preduzmu kasno, onda moguća prognoza može dovesti do invaliditeta ili smrti.

Mere prevencije bolesti su sledeće:

Izbjegavanje mjesta sa velikim brojem ljudi tokom pojačane epidemiološke situacije.
Uzimanje multivitamina u jesen i zimu.
Upotreba vakcine protiv meningokoka.
Upotreba drugih vakcina protiv raznih infekcija.
Stvrdnjavanje.
Racionalna i uravnotežena prehrana.
Poštivanje higijenskih pravila.
Nošenje preventivnih maski tokom epidemija.
Zdravog načina života.

Ako je osoba bila u kontaktu sa inficiranim meningitisom, tada je neophodno koristiti antimeningokokne imunoglobuline i antibakterijske lijekove u svrhu prevencije.

Meningitis je opasna infektivna bolest koja zahvaća membrane mozga i na taj način uzrokuje upalu u njima. Može se pojaviti samostalno ili kao infekcija iz drugog izvora.

Bolest ima 5 razne forme, može biti bakterijska, virusna, gljivična. Priroda upalnog procesa je gnojna i serozna.

Pri najmanjoj sumnji na razvoj meningitisa odraslu osobu ili dijete treba što prije odvesti u bolnicu, jer se bolest može liječiti samo u bolnici pod nadzorom iskusnih ljekara.

Liječenje meningitisa mora početi od trenutka kada se otkriju prvi znakovi bolesti, jer su njegove posljedice vrlo opasne za osobu, bez obzira na godine. Djeca češće obolijevaju od meningitisa jer im je imunitet nedovoljno razvijen, a krvno-moždana barijera nesavršena, za razliku od odraslih.

Uzroci meningitisa

Uzročnik meningokokne infekcije je bakterija meningokoka, koja pripada rodu Neisseria, koja sadrži 2 vrste bakterija - meningokoke i gonokoke. Izvor infekcije su nosioci infekcije, koja se prenosi kapljicama iz zraka.

Najpatogeniji su meningokoki grupe A; kada su inficirani, dovode do razvoja težak tok meningokokne infekcije. Kod djece meningitis uglavnom izazivaju enterovirusi koji u organizam ulaze hranom, vodom i prljavim predmetima. Može se razviti u pozadini, ili.

Bolest se može prenijeti tokom porođaja, vazdušno-kapljičnim putem, preko sluzokože, prljavu vodu, hranu, ugrize glodara i raznih insekata. Možete se zaraziti i poljupcem.

Sekundarni meningitis nastaju kada infekcija uđe u mozak iz drugih žarišta upale - čireva, osteomijelitisa itd. Muškarci i djeca mlađa od 10 godina su najosjetljiviji na ovu infekciju.

Simptomi meningitisa

Ovo je veoma opasna bolest, koji se prenosi vazdušnim kapljicama, što povećava rizik od hvatanja ovu bolest. S tim u vezi, važno je znati prve simptome meningitisa, kao i kako se manifestira kod djece i odraslih. Pravovremeno otkrivanje meningitisa i njegovih simptoma pomoći će brzom traženju medicinske pomoći, što će svesti na minimum moguće komplikacije.

Trajanje period inkubacije kod meningitisa zavisi od glavnog uzročnika, kod meningokokne infekcije je 5-6 dana, u nekim slučajevima period se povećava na 10 dana.

Simptomi kada bakterijski oblik obično se javljaju iznenada. Simptomi virusnog tipa mogu se pojaviti iznenada ili postepeno tokom nekoliko dana.

Najčešći prvi znaci meningitisa kod odraslih su:

jaka i uporna glavobolja;
visoka tjelesna temperatura;
bol u mišićima i zglobovima;
ukočenost mišića vrata - otežano ili nemoguće savijanje glave;
kratak dah, ubrzan puls, cijanoza nasolabijalnog trokuta;
povećana osjetljivost na svjetlost i zvuk;
mučnina i povraćanje, opšta slabost, gubitak apetita.

Izražen je meningealni sindrom Kernigovi i Brudzinski simptomi.

Kernigov znak (nemogućnost ispravljanja kuka i zglobova koljena noga), bol prilikom pritiska na očne jabučice.
Znak Brudzinskog(kada pokušavate nagnuti glavu naprijed u ležećem položaju, noge se savijaju u koljenima; kada pritisnete pubis, noge se savijaju u zglobovima koljena).

Bolesnici leže na boku, glava im je snažno zabačena unazad, ruke su im pritisnute na grudi, a noge savijene u koljenima i dovedene do stomaka (“poza pokazivačkog psa”). Meningitis i meningokokna septikemija ne mogu se uvijek odmah identificirati, jer su simptomi vrlo slični gripi. Važno je shvatiti da bolest može biti praćena i drugim simptomima, što može otežati samodijagnozu.

Simptomi meningitisa kod djece

Nije lako posumnjati na meningitis kod djeteta, jer se ono još ne može žaliti na simptome koji ga muče.

U malo dijete Znakovi meningitisa mogu biti visoka temperatura, povećana razdražljivost, u kojoj se beba teško smiri, smanjen apetit, osip, povraćanje i glasan plač. Može doći do napetosti u mišićima leđa i udova. Osim toga, djeca mogu plakati kada ih podignu.

Roditelji bi svakako trebali pozvati ljekara ako primjete gore navedene znakove.

Liječenje meningitisa

Za meningitis, liječenje djece i odraslih treba biti sveobuhvatno i provoditi u bolnici. Da bi se razjasnila dijagnoza, kao i identificirao uzročnik meningitisa, izvodi se spinalna punkcija.

Terapijske mjere za meningokoknu infekciju uključuju etiotropnu, patogenetsku i simptomatsku terapiju.

Osnova liječenja meningitisa je antibakterijska terapija . Lijek se propisuje uzimajući u obzir identificirani uzročnik bolesti i primjenjuje se intravenozno. Upotreba lijekova provodit će se najmanje tjedan dana nakon što se temperatura osobe vrati na normalu. Za uništavanje meningokoka najčešće se koriste antibiotici grupe penicilina ili njihovi polusintetski analozi (amoksicilin).
Protuupalni i propisuju se za ublažavanje simptoma bolesti, smanjenje rizika od komplikacija, uključujući alergijsku reakciju na bilo koji antibiotik
U slučaju razvoja cerebralnog edema, dehidracija diureticima (diureticima). Prilikom upotrebe diuretika treba voditi računa da oni doprinose ispiranju kalcijuma iz organizma.

Ovisno o kliničkom obliku meningitisa, težini meningokokne infekcije, kombinacija lijekova i terapijski pristupi se razlikuju. Nakon završetka liječenja u bolnici, potrebno je nastaviti liječenje u ambulantno okruženje. U slučaju ispravnog i blagovremeno liječenje vjerovatnoća smrti nije veća od 2%.

Vakcinacija protiv meningitisa

U većini slučajeva koriste se meningokokna vakcina, vakcina protiv Haemophilus influenzae tipa B i trostruka vakcinacija protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka. Vakcina protiv meningitisa važi 3 godine i efektivna je do 80%. Vakcina se ne daje djeci mlađoj od 18 mjeseci.

Doktor Komarovsky:

Prevencija

Basic preventivna mjera danas je i dalje vakcinacija. Možete se vakcinisati ako želite, nije obavezno. Nespecifična prevencija sastoji se od izbjegavanja kontakta sa odraslima ili djecom koja pokazuju znakove bolesti.

Posljedice meningitisa

Posljedice će ovisiti o tome kako je bolest napredovala kod osobe.

Ako je bilo komplikovano, osoba može čak izgubiti sluh ili vid. Osim toga, neki oblici ove bolesti mogu izazvati poremećaj mozga i poteškoće u mentalnoj aktivnosti. Ako se pojavi u ranom djetinjstvu, može uzrokovati kašnjenje mentalni razvoj, poremećaji primarnih moždanih funkcija, hidrocefalus.

Ako se pravovremeno započne liječenje meningitisa i pacijent se liječi antibioticima, tada su u 98% slučajeva pacijenti potpuno izliječeni i nemaju nikakve posljedice. Gore navedene komplikacije mogu se javiti kod 1-2% ljudi koji su bolovali od ove bolesti.