Signes, diagnostic et traitement de la paralysie cérébrale. Infirmité motrice cérébrale chez le nouveau-né: symptômes Comment la paralysie cérébrale se manifeste-t-elle chez un enfant

Les signes de paralysie cérébrale sont un certain nombre de symptômes qui indiquent des troubles fonctionnels dans le contexte de lésions cérébrales structurelles et morphologiques. Dans ce cas, les violations concernent spécifiquement certaines fonctions dont la partie du cerveau qui a subi des modifications pathologiques est responsable. La paralysie cérébrale s'accompagne toujours de certains troubles de la sphère motrice humaine, qui ne sont pas de nature progressive. Cela signifie qu'un enfant atteint de paralysie cérébrale éprouve des difficultés avec une certaine catégorie de mouvements, de coordination et d'orientation dans l'espace. La forme et la nature des troubles sont directement liées à la zone du cerveau dont les neurones ont été endommagés.

Classification des formes de paralysie cérébrale

Selon la cause principale de la paralysie cérébrale et la localisation des troubles du tissu cérébral, plusieurs formes de la maladie se distinguent par un certain nombre de signes :

  1. La diplégie spastique est l'une des formes les plus courantes et les plus courantes de paralysie cérébrale. Avec ce type de maladie, il y a une violation bilatérale des fonctions musculaires, tandis que les jambes, les bras et le visage sont plus touchés dans une moindre mesure. Cette forme est caractérisée par des déformations squelettiques et changements pathologiques les articulations. La cause la plus fréquente de diplégie spastique est la naissance d'un enfant avec une prématurité importante. Souvent, la maladie s'accompagne d'une forte diminution de la fonction motrice des quatre membres, parfois d'une paralysie partielle ou complète (tétraplégie). Dans le contexte de la pathologie des nerfs crâniens, des troubles de la parole, auditifs et fonctions visuelles... Avec cette forme de paralysie cérébrale, s'il n'y a pas de violations graves du développement intellectuel et de violations importantes de la fonction motrice des mains, les enfants ont les plus grandes chances d'adaptation sociale et de libre-service.
  2. La double hémiplégie est l'une des formes les plus complexes et les plus sévères de la paralysie cérébrale, la cause de son développement est le plus souvent une hypoxie fœtale chronique pendant la gestation ou la petite enfance (traumatisme à la naissance). Avec cette forme, de tels troubles se développent comme une paralysie spastique de tous les membres, des déformations sévères du tronc, une raideur des articulations, qui commencent à se manifester à un âge très précoce. Dans le contexte des dysfonctionnements moteurs, dans environ la moitié des cas diagnostiqués, il existe violations graves développement mental - cognitif (mauvaise mémoire, manque de capacité à connaître, compréhension du monde environnant), troubles de la parole, visuels, auditifs, modifications pathologiques des muscles du visage, déglutition faible, réflexes de succion, de mastication. Souvent, les enfants atteints de cette forme de la maladie souffrent d'épilepsie. Les pronostics pour de tels patients sont décevants, les pathologies fonctions motrices en combinaison avec un développement mental altéré, conduisent à une incapacité au libre-service.
  3. La forme hyperkinétique est le plus souvent causée par une maladie hémolytique du nouveau-né, dont la cause est un conflit immunologique pour le facteur Rh ou le groupe sanguin de la mère et de l'enfant. Avec une forme forte de la maladie, le nouveau-né est intoxiqué par les anticorps sanguins de la mère dirigés contre les érythrocytes de l'enfant. La maladie se caractérise par des réactions motrices excessives des muscles, qui sont causées par une violation du tonus musculaire. Les déformations squelettiques dans cette forme de la maladie sont absentes ou légères. Chez les enfants, divers types d'hyperkinésie sont observés - mouvements involontaires allant de vers lents à intermittents rapides, spasmes des muscles du visage, crampes des membres. Le tonus musculaire peut être instable, allant de la léthargie et de la faiblesse au repos à l'hypertonie lors des mouvements. Souvent, avec cette forme de paralysie cérébrale, une déficience auditive et une pathologie de la fonction motrice des yeux sont observées. Intellectuellement, de tels enfants peuvent se développer dans la plage normale, seule la fonction verbale de communication est perturbée par une dysarthrie sévère (violation de la prononciation, respiration de la parole, articulation, organisation tempo-rythmique de la parole).
  4. La forme atonique-astatique est le plus souvent le résultat d'un traumatisme à la naissance, d'une hypoxie chronique et d'anomalies fœtales pendant la grossesse. Dans la plupart des cas forme donnée la maladie est causée par des lésions des tissus du cervelet, parfois - du cortex cérébral dans la région frontale. Pour les enfants avec ça forme de paralysie cérébrale caractérisé par des symptômes tels qu'un tonus musculaire très faible, une incoordination des mouvements, une coordination altérée, une mauvaise capacité à maintenir l'équilibre pendant la marche. Parfois, des troubles de la parole, des pathologies intellectuelles de gravité variable sont également observés - du retard mental aux formes sévères d'oligophrénie.
  5. La forme hémiplégique est causée par un hématome ou une hémorragie avec lésion de l'un des hémisphères cérébraux, dans le contexte desquels se développe une lésion unilatérale des membres. L'hémiparésie (affaiblissement musculaire ou paralysie partielle) des extrémités droite ou gauche peut s'accompagner de spasmes et de convulsions. Dans la plupart des cas, la fonction motrice de la main est plus altérée. Selon le degré d'endommagement de l'hémisphère cérébral, les pathologies de la fonction et du retard de la parole développement mental.

Signes de manifestation précoce de la paralysie cérébrale

Les manifestations de la paralysie cérébrale comprennent une excitabilité accrue et une désinhibition motrice de l'influx nerveux, activité excessive et l'agitation des réponses musculaires, entraînant des mouvements involontaires et incontrôlés. Dans le contexte d'une activité accrue d'un groupe musculaire, une raideur et une paralysie d'autres fonctions motrices peuvent être observées. De plus, la paralysie cérébrale s'accompagne souvent de troubles et de troubles des réactions mentales qui provoquent des anomalies dans le développement de la parole, de l'audition, de la vision et troubles fonctionnels système digestif et urinaire. La paralysie cérébrale s'accompagne souvent de crises d'épilepsie.

Les symptômes de la paralysie cérébrale peuvent apparaître chez un enfant immédiatement après la naissance, c'est-à-dire dans les premières semaines de la vie d'un nouveau-né. Cependant, il arrive souvent que la manifestation des signes de la maladie se produise progressivement, ce qui complique grandement diagnostic rapide Infirmité motrice cérébrale. Il est important de les reconnaître le plus tôt possible afin de prendre les mesures adéquates pour traiter et aider l'enfant.

Il est assez difficile de diagnostiquer la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés, par conséquent, lorsqu'un enfant développe des symptômes tels que des convulsions soudaines, des tremblements dans le corps, une contraction musculaire aiguë, ou vice versa, une activité motrice extrêmement faible des membres, une incapacité à réparer un regard, respiration intermittente tendue ou faible, violation du réflexe de succion, les parents doivent consulter un pédiatre et un neurologue pédiatrique.

L'une des premières manifestations de la paralysie cérébrale chez les nourrissons est que leurs capacités naturelles commencent à apparaître beaucoup plus tard. Symptomatiquement, cela se caractérise par les symptômes suivants:

  1. Développement moteur retardé - l'apparition tardive de la capacité de lever et de tenir la tête, le développement de l'habileté à se retourner du dos au ventre et au dos, le manque de mouvements déterminés, si désiré, pour atteindre l'objet (jouet), tard développement de la capacité à s'asseoir et à se tenir le dos. À l'avenir, les enfants atteints de paralysie cérébrale auront des problèmes de développement des compétences pour ramper, se tenir debout et marcher.
  2. Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, les réflexes, qui sont inhérents aux enfants de la petite enfance, persistent beaucoup plus longtemps. Par exemple, il s'agit d'une situation où un enfant de plus de six mois a un réflexe de préhension. Normalement, ce réflexe est déjà absent chez les enfants de 4 à 5 mois.
  3. Troubles du tonus musculaire. Très souvent sur stade initial La paralysie cérébrale peut être observée des phénomènes tels qu'une relaxation excessive ou, au contraire, une tension accrue des muscles individuels ou des groupes musculaires. Avec cet état des muscles, les membres de l'enfant peuvent adopter une position non naturelle incorrecte. La relaxation musculaire excessive dans la paralysie cérébrale se manifeste par l'incapacité de se déplacer normalement, de balancer un ou plusieurs membres et l'incapacité de maintenir la position naturelle du corps. La tension accrue entraîne une raideur et un tonus musculaire persistant, ce qui oblige le corps de l'enfant à adopter une position forcée contre nature. Un exemple typique d'un tel symptôme est les bras ou les jambes croisés comme des ciseaux.
  4. Activité unilatérale des membres. Cela peut être vu lorsque l'enfant utilise systématiquement une seule main pour la manipulation. Avec un développement normal, les enfants de moins d'un an, s'ils veulent atteindre un objet, utilisent également les deux mains, tout en ce facteur ne dépend pas de quel côté du cerveau du bébé est dominant. C'est-à-dire que peu importe qu'il soit droitier ou gaucher, dans la petite enfance, il utilise les deux mains avec la même activité. Si ce n'est pas le cas, ce facteur en lui-même peut être considéré comme alarmant.

Aux stades précoces (jusqu'à 5 mois) et résiduels initiaux (de 6 mois à 3 ans) de la paralysie cérébrale, les pathologies du tonus musculaire provoquent des violations des capacités motrices de l'enfant. Cela se manifeste par les symptômes suivants :

  • Rigidité excessive et soudaineté des mouvements;
  • Mouvements incontrôlables et complètement sans but ;
  • Mouvements anormalement lents et semblables à des vers.

Souvent, même dans la petite enfance, les enfants atteints de paralysie cérébrale présentent des signes pathologiques tels que des crampes dans les membres, des tremblements de certains muscles. Ce type de violation affecte environ 30% des enfants atteints de paralysie cérébrale.

Stades résiduels tardifs de la paralysie cérébrale - symptômes

Les stades tardifs de la paralysie cérébrale sont observés chez les enfants plus âgés, à partir de 3 ans. Sur la base de troubles déjà formés, de déformations, de mobilité limitée et de raideur des articulations, de spasticité et de dégénérescences pathologiques du tissu musculaire, des troubles statiques sont établis. Ils se traduisent par des syndromes paralytiques et hyperkinétiques.

Les symptômes tardifs de la paralysie cérébrale comprennent :

  1. Déformations du squelette. Ce type de trouble est observé chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique. En raison d'un mouvement inapproprié et d'un déséquilibre des muscles, le processus de formation osseuse change de manière pathologique. Cela se manifeste sous la forme de courbures, d'épaississement des os et des articulations.
  2. Contracture conjointe. La rigidité, la déformation et les modifications pathologiques des tissus articulaires sont causées par une répartition inadéquate de la charge. Dans certains cas, certaines articulations s'atrophient et perdent leur mobilité en raison de troubles du tonus musculaire (contractures myogéniques).
  3. Athétose. Remuement constant et incontrôlable des membres, mouvements de ver d'un ou des deux côtés, entraînant une position et une déformation non naturelles (des mains, des pieds).
  4. Ataxie. Troubles caractéristiques coordination et incapacité à maintenir l'équilibre statique ou moteur.
  5. Pathologies du tonus musculaire de sévérité variable. Avec une réduction du tonus musculaire (hypotension), une faiblesse et une léthargie des mouvements sont observées. Avec augmentation du tonus (hypertonie) - spasmes, convulsions, tremblements.
  6. Hyperkinésie. Contractions musculaires involontaires et incontrôlables qui provoquent des mouvements anormaux dans certaines parties du corps - bras, jambes et visage.
  7. Malformations maxillo-faciales, troubles de la dentition. Ils surviennent comme l'une des formes de déformation des os squelettiques du crâne, se développent à la suite de dysfonctionnements des muscles du visage et d'autres facteurs secondaires de la paralysie cérébrale.
  8. Développement mental et mental retardé. Peut se manifester dans forme différente selon le type et la gravité des lésions du tissu cérébral - perception spatiale altérée, troubles de la sphère émotionnelle-volontaire, difficulté à se concentrer et à changer d'attention, faible capacité de mémoire, manque d'intérêt et de motivation à apprendre.

En plus des signes ci-dessus, il est important de noter les violations des fonctions visuelles (strabisme, atrophie nerf optique, myopie), développement de l'audition et de la parole. Dans les formes sévères, des troubles fonctionnels des processus de la miction et des selles sont également possibles.

La paralysie cérébrale - les principales causes de développement

Les causes de la maladie dans l'écrasante majorité des cas sont provoquées par des complications de la grossesse et des pathologies au cours des premières semaines de la vie d'un bébé. Les causes de la paralysie cérébrale comprennent principalement maladies graves et les conditions pathologiques que la femme a subies pendant la grossesse. Le premier groupe comprend diverses maladies infectieuses qui conduisent à une infection intra-utérine du fœtus. Ils sont particulièrement dangereux lors de la formation des structures cérébrales.

Le deuxième groupe de raisons provoquant des modifications morphologiques et structurelles du cortex cérébral fœtal pendant la grossesse comprend les traumatismes cranio-cérébraux, les chutes, les accidents vasculaires cérébraux avec risque de lésion cérébrale chez l'enfant.

Les principales raisons de l'événement comprennent les facteurs suivants :

  • Prématurité et, par conséquent, sous-développement du cerveau ;
  • Hypoxie fœtale chronique, provoquant une privation d'oxygène du cerveau;
  • Toxicose sévère;
  • Maladies infectieuses graves ;
  • Manque de vitamines pendant la période développement intra-utérin;
  • Maladies systémiques chroniques sévères de la mère ;
  • Incompatibilité du sang de la mère et du fœtus pour le facteur ou groupe Rh ;
  • Prédisposition génétique(facteur héréditaire) ;
  • Empoisonnement avec des substances toxiques, des métaux lourds, des fournitures médicales.

Les causes des troubles post-partum du tissu cérébral sont le plus souvent associées à un travail prolongé sévère, à un traumatisme à la naissance, à une asphyxie et à une infection du nourrisson dans les premiers jours de sa vie.

Bienfaits de l'ostéopathie dans le traitement de la paralysie cérébrale

Comme toute pathologie neurologique sévère, la paralysie cérébrale est traitée de manière globale à l'aide de pharmacothérapie, de physiothérapie, de techniques de massage et d'exercices de physiothérapie. La plupart des méthodes développées de la médecine traditionnelle visent à soulager les complications, à améliorer l'approvisionnement en sang du centre système nerveux, ainsi que la correction du stéréotype moteur pathologique.

Le traitement chirurgical est utilisé pour éliminer les déformations sévères des articulations et des os. Cependant, toutes ces méthodes aident à éliminer uniquement les conséquences et les complications de la maladie. Il convient de noter que bon nombre de ces traitements ont un certain nombre d'effets secondaires et peuvent être très douloureux pour un enfant.

Contrairement à la médecine classique, les techniques ostéopathiques permettent d'agir directement sur les causes de certains troubles, grâce auxquelles elles ont toujours un résultat beaucoup plus efficace. Classement de l'ostéopathie :

  1. Ostéopathie structurelle - ce complexe de techniques est utilisé en thérapie diverses maladies système musculo-squelettique et os système musculaire, à la fois avec une mobilité limitée et illimitée.
  2. L'ostéopathie craniosacrale est l'utilisation de diverses techniques pour le traitement des pathologies neurologiques, y compris chez les enfants présentant des troubles du développement moteur-sensoriel, un retard mental et des problèmes d'adaptation sociale.
  3. L'ostéopathie viscérale est un ensemble de mesures visant à influencer les organes internes et systèmes fonctionnels organisme.

Les méthodes d'ostéopathie structurelle et crânio-sacrée sont utilisées pour traiter les enfants présentant des dysfonctionnements moteurs provoqués par des déformations du squelette, du tronc et des articulations, ainsi que des pathologies du tonus musculaire. En cas de complications pathologiques des fonctions des organes internes, les méthodes d'ostéopathie viscérale sont utilisées.

L'un des avantages importants de l'ostéopathie est à juste titre considéré la possibilité de diagnostic précoce des maladies du système nerveux et des lésions du tissu cérébral. Même la neurologie moderne techniques de diagnostic peut identifier la pathologie à partir d'un certain âge de l'enfant, et l'ostéopathe peut distinguer les violations au stade du développement le plus précoce.

Lors du diagnostic de la nature et des causes des troubles, l'ostéopathe identifie les zones de dommages spécifiques et développe un parcours individuel et un schéma thérapeutique précis pour chaque patient. Par exemple, lors du blocage d'un groupe musculaire spécifique, des techniques sont initialement utilisées pour soulager les tensions. fibre musculaire ou des terminaisons nerveuses pincées. La relaxation permet d'améliorer la circulation sanguine et l'apport d'oxygène aux tissus endommagés. À l'avenir, des techniques seront utilisées pour rétablir un apport sanguin et une nutrition normaux aux tissus nerveux.

Pour chaque type de trouble en ostéopathie, des méthodes spécifiques de traitement et de récupération ont été développées. Si un enfant en bas âge présente des troubles tels qu'un développement physique ou mental tardif, des pathologies réflexes, des anomalies motrices visuelles et auditives, les méthodes ostéopathiques peuvent aider à agir en temps opportun sur les causes, jusqu'à leur élimination complète.

Comment enfant plus tôt obtient de l'aide, plus les chances de développement normal et une socialisation plus poussée. Un médecin ostéopathe collabore toujours avec d'autres spécialistes étroits - un neurologue, un psychiatre, un ophtalmologiste, un orthopédiste. Le résultat le plus efficace est obtenu par une combinaison de méthodes de médecine classique et d'ostéopathie.

Aide aux femmes enceintes et prévention d'éventuelles pathologies

Toutes les maladies et affections d'une femme pendant la grossesse, des maux de tête aux pathologies chroniques systémiques, peuvent avoir un impact négatif sur le développement du fœtus.

Les méthodes ostéopathiques peuvent améliorer considérablement l'état de la femme enceinte et éliminer la menace pour l'enfant. Le déroulement du traitement ostéopathique améliore le pronostic, permet à la femme enceinte de se sentir mieux et réduit considérablement le développement de complications, tant pendant la gestation que pendant activité générique.

Un ostéopathe doit être consulté pour des symptômes tels que :

  • Douleurs tiraillantes dans le bas-ventre;
  • Augmentation du tonus de l'utérus ;
  • Menace de fausse couche et d'hypoxie ;
  • Maux de tête et troubles de la tension artérielle ;
  • Gonflement du visage et des membres;
  • Troubles respiratoires, essoufflement ;
  • Maux de dos, bas du dos, colonne vertébrale, os pelviens ;
  • Stress, tendance à l'irritabilité ou à la dépression ;
  • Troubles digestifs, brûlures d'estomac, lourdeur dans l'estomac, constipation ;
  • Toxicose sévère, surtout dans les derniers stades.

Les méthodes ostéopathiques sont efficaces pour préparer l'accouchement, elles contribuent à améliorer la mobilité os pelviens, préparation harmonieuse du col de l'utérus au travail. À n'importe quel stade de la grossesse, un médecin ostéopathe est capable d'éliminer les spasmes du diaphragme causés par la tension et le blocage dus à la croissance de l'utérus.

Les méthodes d'ostéopathie sont système efficace, vous permettant d'influencer la cause de tout trouble dans le corps. Ils sont absolument sans danger et sans effets secondaires, ce qui permet de les utiliser à n'importe quel stade de la grossesse, ainsi que dans le traitement des nouveau-nés dès les premiers jours de la vie. La prévention de la paralysie cérébrale est recommandée dès le premier trimestre de la grossesse et dès les premières manifestations du développement anormal du bébé.

Causes de la paralysie cérébrale infantile

La paralysie cérébrale est un groupe entier de maladies infantiles avec des pathologies du système nerveux central, une altération de la coordination de la parole, des mouvements, un retard du développement intellectuel, un dysfonctionnement des systèmes musculaire et moteur. Comme l'analyse l'a montré, dans la plupart des cas, il est impossible de distinguer une seule cause qui entraîne l'apparition de la paralysie cérébrale. Très souvent, une combinaison de plusieurs facteurs négatifs à la fois, se manifestant à la fois pendant l'accouchement et pendant la grossesse, conduit à une telle maladie.

De nombreux chercheurs ont des données indiquant que les lésions cérébrales commencent pendant le développement intra-utérin du fœtus dans environ quatre-vingts pour cent des cas de paralysie cérébrale. La pathologie intra-utérine peut être encore aggravée par l'intrapartum. La cause de cette maladie ne peut être établie dans environ un cas sur trois. La médecine moderne connaît plus de quatre cents facteurs qui peuvent affecter le cours du développement intra-utérin.

L'exposition au cerveau d'une combinaison de facteurs nocifs provoque l'apparition d'une pathologie cérébrale dans environ 70 à 80 % des cas. Chez de nombreux enfants, la cause de la maladie est la pathologie de la grossesse de la mère (diverses infections, altération de la circulation placentaire, toxicose), qui peut entraîner un développement insuffisant des structures cérébrales, en particulier des parties responsables du maintien de l'équilibre corporel et la formation de mécanismes réflexes.

En conséquence, la répartition du tonus musculaire dans le squelette est incorrecte et des réactions motrices pathologiques commencent. Traumatismes à la naissance causés par des types de pathologies obstétricales (structure anormale du bassin et bassin étroit mères, travail rapide ou prolongé, faiblesse du travail) seulement dans un petit nombre de cas sont la seule cause qui entraîne des lésions cérébrales chez le fœtus.

La gravité de l'accouchement, dans la plupart des cas, est déterminée par la pathologie déjà existante chez l'enfant, formée à la suite de ses lésions intra-utérines. La maladie hémolytique du nouveau-né, également appelée « ictère nucléaire », peut également provoquer une paralysie cérébrale. Divers mécanismes peuvent provoquer cette jaunisse - insuffisance hépatique nouveau-né, incompatibilité du sang du fœtus et de la mère pour le facteur ou groupe Rh.

De plus, chroniques ou maladies aiguës de la mère - tout d'abord, la rubéole peut leur être attribuée, Diabète, obésité, anémie, malformations cardiaques, hypertension... De plus, les facteurs de risque périnataux incluent la prise de certains médicaments pendant la grossesse, par exemple des tranquillisants, et certaines activités liées aux activités professionnelles - traumatisme physique, inconfort psychologique, alcoolisme.

L'effet de divers agents infectieux sur le fœtus, en particulier d'origine virale, dans Dernièrement une grande importance est attachée à l'étiologie de la paralysie cérébrale infantile. La violation du déroulement normal de la grossesse - incompatibilité immunologique entre le fœtus et la mère, menaces d'interruption, toxicose - sont également des facteurs négatifs. Complication de l'accouchement. Dans ce cas, il convient de garder à l'esprit que si l'enfant présente une pathologie du développement intra-utérin, l'accouchement a souvent un déroulement long et difficile.

Dans le même temps, des conditions sont créées pour l'apparition d'une asphyxie et d'un traumatisme mécanique à la tête, qui peuvent être attribués à des facteurs secondaires qui provoquent des troubles supplémentaires dans le cerveau initialement endommagé. Mais de nombreux chercheurs attribuent la naissance prématurée aux facteurs qui contribuent le plus au développement de la paralysie cérébrale. Il convient de noter qu'avec la paralysie cérébrale, les hommes sont principalement touchés. En moyenne, chez les garçons, la paralysie cérébrale survient 1,3 fois plus souvent et est plus sévère que chez les filles.

Formes de paralysie cérébrale infantile

La classification de la paralysie cérébrale infantile est basée sur la nature et la prévalence des troubles du mouvement. Il existe cinq types de telles violations :

1. Spasticité - augmentation du tonus musculaire (sa gravité diminue avec les mouvements répétés).

2. L'athétose est un mouvement involontaire constant.

3. Rigidité - muscles tendus et denses qui résistent constamment aux mouvements passifs.

4. L'ataxie est un déséquilibre accompagné de chutes fréquentes.

5. Tremblements ou tremblements des membres.

Dans environ 85 % des cas, il existe un trouble de type athétoïde ou spastique. Par localisation, on distingue quatre formes :

1. Monoplégique (un membre est impliqué).

2. Hémiplégique (atteinte totale ou partielle des deux membres d'un seul côté du corps).

3. Diplégique (implication des deux inférieurs ou des deux membres supérieurs).

4. Quadriplégique (atteinte totale ou partielle des quatre membres).

Symptômes de la paralysie cérébrale

Les symptômes de cette maladie peuvent être détectés immédiatement après la naissance de l'enfant, ou ils peuvent se manifester progressivement dans enfance... Dans ce dernier cas, il est très important de les identifier et de les diagnostiquer le plus tôt possible. Les médecins conseillent à tous les parents de tenir un journal spécial du développement de l'enfant, où les principales réalisations du bébé seront indiquées. Il est très important que les parents surveillent la manifestation des réflexes absolus qui surviennent chez un enfant après la naissance, puis s'estompent progressivement.

Par exemple, le réflexe de marche automatique et le réflexe palmo-oral devraient disparaître en 1-2 mois, mais s'ils persistent jusqu'à 4-6 mois, alors un dysfonctionnement du système nerveux peut être suspecté. De plus, il est très important de surveiller: la séquence et le calendrier du développement de la parole et du développement des habiletés motrices, le développement des habiletés de jeu (par exemple, le manque d'intérêt pour les jouets). Il est nécessaire de noter les situations suivantes: manque de contact avec la mère, hochement de tête, exécution de mouvements involontaires, gel dans une position.

Les pédiatres ne sont pas toujours pressés de diagnostiquer la paralysie cérébrale infantile. Dans de nombreux cas, sur la base des symptômes spécifiques(suppression des réflexes, augmentation de l'excitabilité, etc.) un enfant de moins d'un an est diagnostiqué avec une encéphalopathie. Le cerveau des enfants a de grandes capacités compensatoires qui peuvent complètement inverser les conséquences des lésions cérébrales.

Si un enfant de plus d'un an ne parle pas, ne marche pas, ne s'assoit pas, a déviations psychiques, et les médecins confirment la stabilité des symptômes neurologiques, puis un diagnostic de paralysie cérébrale est posé. Les troubles du mouvement (tremblements des membres, ataxie, rigidité, athétose, spasticité) sont les principaux symptômes de la paralysie cérébrale.

En outre, il peut y avoir des violations des organes de l'audition et de la vision, des changements d'orientation dans l'espace, la perception, l'épilepsie, des troubles de la parole, des problèmes d'apprentissage, un retard du développement émotionnel et mental, des troubles fonctionnels du système urinaire et du tractus gastro-intestinal. Si vous constatez les symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Signes de paralysie cérébrale

Chez un nouveau-né, les signes de paralysie cérébrale sont influencés par la localisation des foyers pathologiques et la mesure des lésions cérébrales. Ces signes peuvent être à la fois assez évidents et perceptibles uniquement pour les spécialistes. Manifestations externes peut être indiqué comme une maladresse ou comme une forte tension musculaire, qui empêchait un enfant de se déplacer de façon autonome.

Ont bébé ou un enfant plus âgé, les premiers signes de paralysie cérébrale peuvent être identifiés à l'aide du tableau des compétences pour certains âges - marcher et ramper, s'asseoir, se retourner, saisir, suivre les mouvements. Ci-dessous quelques symptômes externes, permettant de suspecter la maladie de la paralysie cérébrale infantile (le diagnostic définitif ne peut être posé que par un spécialiste qualifié) :

· Anxiété et manque de sommeil chez l'enfant ;

· Enfant en retard de développement physique (il a commencé à ramper tard, à lever la tête, à se retourner);

· Il y a des arrêts de regard, tressaillis;

· Troubles du tonus musculaire : à 1,5 mois l'hypertonie des bras ne diminue pas, et à l'âge de quatre mois - des jambes. Les muscles de l'enfant sont excessivement flasques ou au contraire tendus, les mouvements sont lents ou brusques ;

il y a un ralentissement développement affectif(à un mois l'enfant ne sourit pas) ;

· Asymétrie corporelle. Par exemple, un bras est détendu et l'autre est tendu. Ou une différence visuelle dans les membres, par exemple, dans l'épaisseur des bras ou des jambes.

Si de tels signes sont détectés, vous devez consulter un médecin qualifié.

Diagnostic de la paralysie cérébrale infantile

Il est possible que les symptômes de la paralysie cérébrale ne soient pas trouvés ou ne soient pas présents à la naissance. Par conséquent, le médecin traitant qui observe le nouveau-né doit examiner attentivement l'enfant afin de ne pas manquer ces symptômes. Néanmoins, il ne vaut pas la peine de surdiagnostiquer la paralysie cérébrale, car les enfants de cet âge ont de nombreux troubles moteurs sont transitoires. Dans de nombreux cas, le diagnostic final peut être posé quelques années après la naissance, lorsqu'il est possible de remarquer des troubles du mouvement.

Le diagnostic de cette maladie repose sur la surveillance de la présence de déviations dans le développement intellectuel et physique de l'enfant, les données de test, ainsi que méthodes instrumentales recherche (dans ce cas, une imagerie par résonance magnétique - une IRM est réalisée). Il comprend:

· Collecte de toutes les informations sur les antécédents médicaux du bébé, sans exclure les détails de la grossesse. La présence de divers retards dans le développement de l'enfant est souvent signalée par les parents eux-mêmes, ou elle est révélée lors d'examens en milieu de garde.

Pour la détection signes de paralysie cérébrale un examen physique est indispensable. Au cours de celle-ci, un spécialiste qualifié évalue combien de temps les réflexes des nouveau-nés persistent chez l'enfant par rapport aux règles normales. De plus, l'évaluation de la fonction musculaire, de la fonction auditive, de la posture et de la vision est effectuée.

· Échantillons pour détecter la forme latente de la maladie. Le degré de retard de développement aidera à déterminer diverses analyses et des questionnaires de développement.

· Une IRM peut également être effectuée pour identifier un trouble dans le cerveau.

Le complexe de ces méthodes de diagnostic vous permet de poser un diagnostic final. Si le diagnostic n'est pas clair, des tests supplémentaires peuvent être prescrits pour exclure d'éventuelles autres maladies et évaluer l'état du cerveau.
Ceux-ci inclus: examen échographique cerveau, tomodensitométrie têtes, interrogatoire supplémentaire. Après le diagnostic de paralysie cérébrale, pour identifier d'autres maladies pouvant être en même temps avec la paralysie cérébrale, l'enfant subit un examen complémentaire.

Traitement de la paralysie cérébrale

Tout d'abord, le traitement de la paralysie cérébrale est effectué à l'aide d'un entraînement des fonctions mentales et physiques, qui permettent de réduire la gravité du défaut neurologique. L'ergothérapie et la physiothérapie améliorent la fonction musculaire. La correction auditive et l'orthophonie aident le développement de la parole du patient. Divers appareils orthopédiques et appareils orthopédiques facilitent le maintien de l'équilibre et la marche.

La thérapie à long terme devrait inclure des programmes d'éducation spéciale, le développement des compétences en communication, des conseils psychologiques. Le traitement de la paralysie cérébrale infantile comprend également des cours de massage spécial et un complexe d'exercices de physiothérapie. Sur recommandation des médecins, des médicaments sont utilisés pour abaisser le tonus musculaire et des médicaments qui améliorent la nutrition du tissu nerveux et la microcirculation. Plus tôt un programme de traitement et de rééducation de la paralysie cérébrale est commencé, mieux c'est.

Grâce à cela, de grandes déviations dans le développement de l'enfant peuvent être évitées. Tous les traitements et médicaments ne doivent être prescrits que par des professionnels qualifiés.

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Éducation: En 2005, il a effectué un stage à la première université médicale d'État de Moscou IM Sechenov et a obtenu un diplôme en neurologie. En 2009, a terminé ses études de troisième cycle dans la spécialité "Maladies nerveuses".

La paralysie cérébrale (infirmité motrice cérébrale) est une pathologie de l'activité motrice d'un enfant qui apparaît en raison de lésions cérébrales pendant la grossesse, l'accouchement ou la petite enfance. La perception du monde extérieur, la capacité de communiquer, dans la plupart des cas - la psyché sont altérées. La maladie est difficile à traiter, mais ne progresse pas. Il existe différents types de paralysie cérébrale, dans lesquels la maladie évolue avec des caractéristiques.

Le plus souvent, les symptômes de la maladie se font déjà sentir au cours des premiers mois de la vie.

Quelle est la fréquence de la paralysie cérébrale?

Selon les statistiques mondiales, près d'un quart des cas de pathologie du système nerveux chez l'enfant (24 %) sont des infirmités motrices cérébrales infantiles. Malgré le développement de la médecine, les femmes enceintes et les nouveau-nés restent le groupe le plus vulnérable de la population, soumis à une exposition accrue à tout facteur de stress.

Raisons du développement de la paralysie cérébrale

La cause de la paralysie cérébrale infantile est une violation de la transmission des impulsions cérébrales aux muscles. Il se développe lorsque les cellules du cerveau sont endommagées étapes préliminaires développement. Cela peut se produire à la fois in utero et pendant l'accouchement ou après la naissance.

Pendant la grossesse

Le corps d'une femme pendant la grossesse nécessite un régime doux, une attitude plus attentive. Des facteurs défavorables peuvent nuire au développement de l'enfant :

  • exposition aux radiations, substances toxiques, drogues, alcool, certaines drogues;
  • maladies graves de la femme enceinte;
  • infections transférées pendant la grossesse;
  • manque d'oxygène;
  • le déroulement de la grossesse avec complications;
  • incompatibilité du facteur Rh dans le sang de la maman et du bébé.

Pendant l'accouchement

L'accouchement n'est pas toujours sans heurts - les médecins doivent parfois réagir rapidement à des situations imprévues. Le développement de la paralysie cérébrale peut être affecté par :

  • asphyxie fœtale (enchevêtrement du cordon, travail prolongé, etc.);
  • blessure à la naissance.

Après la naissance du bébé

Après la naissance d'un enfant, les conditions de vie de la mère et du bébé ont une influence déterminante sur son corps. Les situations suivantes sont dangereuses avec des lésions cérébrales :

  • le cerveau de l'enfant ne reçoit pas assez d'oxygène;
  • les cancérogènes pénètrent dans le corps du bébé;
  • un traumatisme crânien;
  • infections transférées.

Comment reconnaître la paralysie cérébrale chez un enfant après 1 an

Normal à 12 mois enfant en développement en sait déjà beaucoup. Il se retourne, s'assoit, se tient debout, essaie de marcher, prononce des paroles individuelles. L'enfant répond à son nom, réagit émotionnellement à le monde, communique.

Bien entendu, chaque bébé a un rythme de développement individuel. Un enfant peut marcher avec ses pieds ou commencer à parler plus tôt, l'autre plus tard. Cependant, les pathologies du système nerveux central se manifestent généralement de manière globale.

Les parents doivent se méfier si, à l'âge de 1 an et plus :

  • ne rampe pas et en même temps n'essaye pas de marcher (certains enfants font une chose : soit ils rampent longtemps, soit ils marchent tout de suite) ;
  • ne peut pas se tenir debout sans soutien;
  • ne prononce pas de mots courts individuels ("maman", "papa", "woof", etc.);
  • n'essaye pas de trouver un jouet caché devant ses yeux, ne cherche pas des choses accrocheuses qui l'intéressent;
  • les membres du bébé d'un côté du corps sont plus actifs que de l'autre;
  • l'enfant a des convulsions.

Types de paralysie cérébrale

Dans la pratique mondiale, il existe plusieurs types (formes) de cette maladie. Les différences entre eux consistent en la symptomatologie, le degré et la localisation des lésions du SNC.

Tétraplégie spastique

Il s'agit d'une forme grave de paralysie cérébrale qui se développe en raison d'un manque critique d'oxygène. De ce fait, il y a une mort partielle des neurones du cerveau, une liquéfaction de la structure du tissu nerveux. Dans la moitié des cas, une épilepsie est observée. Autre symptômes possibles- troubles de l'attention, de la parole, de la déglutition, de l'intelligence, parésie des muscles des bras et des jambes. Déficience visuelle : atrophie du nerf optique jusqu'à la cécité, strabisme. Une microcéphalie (diminution de la taille du crâne) est possible. Avec cette forme de maladie, une personne peut devenir handicapée, incapable de prendre soin d'elle-même.

Diplégie spastique (maladie de Little)

Il est diagnostiqué le plus souvent - dans 75% des cas de paralysie cérébrale. Prévalent chez les enfants nés prématurément. Les raisons en sont des hémorragies dans les ventricules du cerveau, des changements dans la structure du tissu cérébral.

Les muscles des jambes sont principalement touchés, tandis que la parésie bilatérale se développe. Déjà à un âge précoce, des contractures articulaires peuvent se former, ce qui entraîne une modification de la forme de la colonne vertébrale, des articulations, avec une violation de leur mobilité.

Cette forme de paralysie cérébrale s'accompagne d'un retard du développement mental, de la parole et du psychisme. Si les nerfs crâniens sont touchés, le bébé peut développer degré doux retard mental. Cependant, les enfants atteints de la maladie de Little sont capables d'apprendre. Si les muscles des bras peuvent fonctionner normalement, une personne est capable de s'adapter à la vie, de se servir partiellement dans la vie de tous les jours, voire d'effectuer un travail réalisable.

Avec ce type de maladie, les muscles des membres (le plus souvent les bras) ne sont touchés que d'un côté. Les causes de la paralysie cérébrale hémiplégique sont généralement des hémorragies, des infarctus cérébraux. Un enfant atteint de cette forme de la maladie peut apprendre à effectuer des mouvements pas pires qu'un mouvement sain, mais il lui faudra beaucoup plus de temps pour acquérir de telles compétences. La maladie peut être divers degrés affecter l'intelligence. Cela dépend de combien l'enfant sera capable d'apprendre et de vivre parmi les autres. De plus, le développement mental n'est souvent pas associé à des troubles du mouvement, malgré le fait que la maladie d'une telle personne soit trahie par sa démarche. C'est la pose dite de Wernicke-Mann, à propos de laquelle ils disent: "La jambe plisse les yeux, la main demande." L'homme marche sur la pointe des pieds, déplacer une jambe droite vers l'avant, et le bras du côté affecté est étendu dans la pose caractéristique d'une personne qui mendie.

Avec la paralysie cérébrale hémiplégique, le développement mental, la psyché, la parole peuvent être altérés. Certains patients souffrent de crises d'épilepsie.

Forme diskinétique (hyperkinétique)

La cause de ce type de paralysie cérébrale est la maladie hémolytique du nouveau-né. Le nom vient de l'hyperkinésie (dyskinésie) - mouvements musculaires involontaires dans Différents composants corps caractéristique des personnes malades. Ce sont des mouvements lents et filandreux qui peuvent être accompagnés de crampes de contraction musculaire. Avec la forme hyperkinétique de la paralysie cérébrale, on observe une paralysie et une parésie, y compris cordes vocales, violation de la posture normale du tronc, des membres, difficulté avec la prononciation des sons. En même temps, l'intellect des enfants malades est normal, ils sont capables d'apprendre, de se développer normalement. Les personnes atteintes de cette forme de paralysie cérébrale terminent avec succès leurs études, voire les universités, trouvent du travail et s'adaptent pleinement à la vie en société. Leur caractéristique par rapport aux autres personnes n'est que la démarche et la parole.

Se produit en raison d'une hypoxie fœtale grave pendant l'accouchement, ainsi que d'un traumatisme lobes frontaux cerveau. Un trait caractéristique des manifestations est associé à une diminution du tonus musculaire et à de forts réflexes tendineux. Des troubles de la parole sont souvent observés. Les patients ont souvent des tremblements des bras et des jambes. Tout cela est associé à une parésie des muscles de diverses parties du corps. Un degré faible ou moyen de retard mental est caractéristique.

Formes mixtes ou combinées

Les formes mixtes de paralysie cérébrale sont une combinaison différentes formes maladies. C'est parce que l'enfant, pour une raison quelconque, a diverses structures cérébrales affectées.

Le plus souvent, il existe une combinaison de formes spastiques et dyskinétiques de paralysie cérébrale, ainsi que de diplégie hémiplégique et spastique.

De plus, selon l'âge auquel l'enfant est diagnostiqué avec la maladie, la paralysie cérébrale est divisée en étapes:

  • de la naissance à 6 mois - forme précoce;
  • de 6 à 2 ans - forme résiduelle initiale;
  • après 2 ans - forme résiduelle tardive.

Diagnostic de paralysie cérébrale après un an

À l'année avec la paralysie cérébrale, le bébé présente généralement tous les signes de la maladie: troubles du mouvement non progressifs, mouvements non coordonnés, retard de développement. Méthodes de diagnostic, en règle générale, sont utilisés pour confirmer le diagnostic, exclure les maladies présentant un tableau clinique similaire et clarifier la forme de la maladie. Cependant, il peut être difficile de poser un diagnostic précis pour un bébé.

L'enfant sera examiné par un neurologue qui lui prescrira une IRM - imagerie par résonance magnétique du cerveau. Le but de cette procédure est d'identifier les zones affectées du cerveau. De plus, l'IRM aide à établir la présence de changements dans la substance du cortex cérébral et du sous-cortex, ainsi qu'à déterminer leur type. Il peut s'agir, par exemple, d'une diminution de la densité d'une matière blanche.

Traitement de la paralysie cérébrale

Il n'existe pas de méthode universelle pour traiter la paralysie cérébrale. Le traitement de la paralysie cérébrale vise à améliorer l'activité physique, le développement de la parole et la correction du psychisme de l'enfant.

Plus la paralysie cérébrale est détectée tôt, meilleurs sont les résultats obtenus lors du traitement d'un enfant. L'état émotionnel et mental de la mère du bébé joue un rôle important.

Traitement médical

Le traitement de la paralysie cérébrale est strictement individuel. Des médicaments sont recommandés en fonction des symptômes de la maladie. Pour soutenir le système nerveux, peut être prescrit acide glutamique, médicaments Nootropil, Aminalon. Si l'enfant se distingue par une excitabilité accrue, sédatifs... Les vitamines B sont souvent recommandées pour les enfants atteints de paralysie cérébrale, ce qui améliore le métabolisme du cerveau.

Dans certains cas, il est nécessaire de réduire Pression intracrânienne, pour laquelle la magnésie est prescrite par voie intraveineuse. À cette fin, il existe également des médicaments contenant du diacarbe et du citral dans la composition.

En présence d'un syndrome convulsif, le médecin prescrira des médicaments au bébé tels que Luminal, Chlorocan, Benzonal. La normalisation du tonus musculaire est due à la prise de Midocalm, de Biclofen et d'autres médicaments.

Mais la paralysie cérébrale ne peut être guérie seule. médicaments... Le traitement de la maladie doit être complet. Il est impératif de traiter non seulement les symptômes, mais aussi la maladie qui est devenue la cause première de la paralysie.

Exercices de massage et de physiothérapie

Les exercices thérapeutiques et la physiothérapie sont une composante obligatoire du traitement de la paralysie cérébrale. Pour développer les muscles, on utilise l'électrophorèse, les bains de boue et thermaux, magnétiques, balnéo, acupuncture.

Avec de jeunes enfants, une thérapie par l'exercice, un massage, toute autre procédure peut être réalisée sous forme de jeu. Il est important de féliciter votre tout-petit pour la moindre réalisation. Cela aidera à créer une atmosphère accueillante et relaxante qui ne fera que contribuer à un traitement réussi.

Correction des mauvaises postures

Si vous permettez à un enfant atteint de paralysie cérébrale de rester dans une position inhabituelle, il le percevra avec le temps comme normal. Dans ce cas, une violation de la mobilité des articulations et des muscles peut survenir, dans laquelle il ne sera jamais possible de prendre la pose d'une personne en bonne santé. Un enfant atteint de paralysie cérébrale acquiert progressivement le stéréotype musculaire correct, fixant des postures normales dans sa mémoire. Pour ce faire, utilisez une combinaison de correction spéciale (par exemple, une combinaison "en spirale"). Les postures correctes sont fixées à l'aide d'attelles, de rouleaux, de verticalisateurs et d'autres dispositifs.

Dans les cas extrêmes, ils ont recours à des traitements chirurgicaux : plasties tendineuses, ablation de contractures articulaires, opérations neurochirurgicales.

Autres traitements correctifs

Chez un enfant atteint de paralysie cérébrale, la parole est le plus souvent altérée. Pour le corriger, des cours sont dispensés avec un orthophoniste. Il est important de suivre toutes les recommandations du médecin.

La thérapie assistée par les animaux s'est généralisée - le traitement avec l'aide d'animaux. Pour le traitement de la paralysie cérébrale chez les enfants, l'équitation, la natation avec les dauphins et la communication positive avec les animaux sont utilisées.

Difficile mais question importante- adaptation sociale d'un bébé paralysé cérébral. Entre autres choses, la communication est requise à la fois avec les enfants en bonne santé et les enfants de leur espèce. Travailler avec un psychologue est également utile pour les parents et les proches du bébé : après tout, un enfant malade à vie dans une famille est un grand stress. Les parents doivent se préparer au fait que lorsque l'enfant grandira, il sera important qu'il apprenne à s'accepter lui-même et le monde qui l'entoure.

Complications

Si vous ne vous occupez pas du traitement et de la rééducation de l'enfant, des complications orthopédiques de la paralysie cérébrale peuvent apparaître : scoliose, cyphose, raideur des articulations et de la colonne vertébrale, flexion pathologique des membres jusqu'à la luxation, déformation du pied. Cela est dû au fait que le corps est dans de mauvaises postures.

Quant à la parole et au psychisme de l'enfant, leur état peut s'aggraver en raison de la vie isolée de la société. S'il n'y a pas de communication avec les pairs, s'il n'y a personne à qui parler, alors la parole devient « inutile ». Et le rejet par la société peut provoquer des états dépressifs et un sentiment de rejet, qui ne feront qu'augmenter l'image de la maladie.

Je vis avec le diagnostic de paralysie cérébrale (paralysie cérébrale infantile) depuis ma naissance. Plus précisément - dès l'âge d'un an (à peu près à ce moment-là, les médecins ont finalement déterminé le nom de ce qui m'arrivait). Je suis diplômé d'une école spéciale pour enfants atteints de paralysie cérébrale et après 11 ans, je suis venu travailler là-bas. 20 ans se sont écoulés depuis… Selon les estimations les plus prudentes, je connais, à plus ou moins près, plus d'un demi-millier de paralysés cérébraux. Je pense que cela suffit à dissiper les mythes que ceux qui sont confrontés à ce diagnostic pour la première fois ont tendance à croire.

Mythe 1 : la paralysie cérébrale est une maladie grave

Ce n'est un secret pour personne que de nombreux parents, ayant entendu ce diagnostic d'un médecin, subissent un choc. Surtout ces dernières années, lorsque les médias parlent de plus en plus de personnes atteintes de paralysie cérébrale sévère - d'utilisateurs de fauteuils roulants présentant des lésions des bras et des jambes, des troubles de l'élocution et des mouvements violents constants (hyperkinésie). Ils ne se rendent même pas compte que de nombreuses personnes atteintes de paralysie cérébrale parlent normalement et marchent avec assurance, et dans les formes bénignes, elles ne se distinguent pas du tout des personnes en bonne santé. D'où vient ce mythe ?

Comme beaucoup d'autres conditions, la paralysie cérébrale varie de légère à sévère. En fait, ce n'est même pas une maladie, mais cause commune toute une gamme de troubles. Son essence est que pendant la grossesse ou l'accouchement, certaines zones du cortex cérébral sont touchées, principalement celles qui sont responsables des fonctions motrices et de la coordination des mouvements. C'est ce qui provoque la paralysie cérébrale - une violation du travail correct des muscles individuels jusqu'à l'impossibilité totale de les contrôler. Les médecins ont plus de 1000 facteurs qui peuvent déclencher ce processus. Il est évident que différents facteurs entraîner des conséquences différentes.

Traditionnellement, il existe 5 formes principales de paralysie cérébrale, plus des formes mixtes :

Tétraplégie spastique- la forme la plus sévère, lorsque le patient, en raison d'une tension musculaire excessive, est incapable de contrôler ni les bras ni les jambes et éprouve souvent douleur sévère... Seulement 2% des personnes atteintes de paralysie cérébrale en souffrent (ci-après, les statistiques sont tirées d'Internet), mais elles sont le plus souvent évoquées dans les médias.

Diplégie spastique- une forme dans laquelle les membres supérieurs ou inférieurs sont gravement touchés. Les jambes sont plus souvent touchées - une personne marche avec les genoux pliés. Au contraire, la maladie de Little se caractérise par de graves dommages aux mains et à la parole avec des jambes relativement saines. Les conséquences de la diplégie spastique touchent 40 % des paralysés cérébraux.

À forme hémiplégique les fonctions motrices du bras et de la jambe d'un côté du corps sont affectées. Ses signes sont présents dans 32%.

Chez 10 % des personnes atteintes de paralysie cérébrale, la forme principale est dyskinétique ou hyperkinétique... Elle se caractérise par de forts mouvements involontaires - hyperkinésie - dans tous les membres, ainsi que dans les muscles du visage et du cou. L'hyperkinésie est également fréquente dans d'autres formes de paralysie cérébrale.

Pour forme ataxique caractérisé par une diminution du tonus musculaire, des mouvements lents et lents, un déséquilibre sévère. Elle est observée chez 15 % des patients.

Ainsi, le bébé est né avec l'une des formes de paralysie cérébrale. Et puis d'autres facteurs sont inclus - les facteurs de la vie, qui, comme vous le savez, chacun a le sien. Par conséquent, ce qui lui arrive après un an est plus correct d'appeler les conséquences de la paralysie cérébrale. Ils peuvent être complètement différents même dans le même formulaire. Je connais une personne atteinte de diplégie spastique des jambes et d'hyperkinésie assez forte, diplômée de la Faculté de mécanique et de mathématiques de l'Université d'État de Moscou, enseigne à l'institut et fait des randonnées avec des personnes en bonne santé.

Selon diverses sources, 3 à 8 bébés sur 1000 naissent avec une infirmité motrice cérébrale. La plupart (jusqu'à 85 %) ont une sévérité légère à modérée de la maladie. Cela signifie que de nombreuses personnes n'associent tout simplement pas les particularités de leur démarche ou de leur discours à un diagnostic « terrible » et croient qu'il n'y a pas de paralysie cérébrale dans leur environnement. Par conséquent, la seule source d'information pour eux sont les publications dans les médias, qui ne visent en aucun cas l'objectivité ...

Deuxième mythe : la paralysie cérébrale est guérissable

Pour la plupart des parents d'enfants atteints de paralysie cérébrale, ce mythe est extrêmement attrayant. Sans penser au fait que les troubles cérébraux d'aujourd'hui ne peuvent être corrigés par aucun moyen, ils ignorent les conseils "inefficaces" des médecins ordinaires, dépensant toutes leurs économies et collectant des sommes énormes avec l'aide fondations caritatives payer un cours coûteux dans un autre centre populaire. Pendant ce temps, le secret pour atténuer les conséquences de la paralysie cérébrale n'est pas tant dans les procédures à la mode que dans le travail constant avec le bébé dès les premières semaines de vie. Bains, massages ordinaires, jeux avec redressement des jambes et des bras, rotation de la tête et développement de la précision des mouvements, communication - c'est la base qui, dans la plupart des cas, aide le corps de l'enfant à compenser partiellement les troubles. Après tout, la tâche principale du traitement précoce des conséquences de la paralysie cérébrale n'est pas de corriger le défaut lui-même, mais d'empêcher le développement incorrect des muscles et des articulations. Et cela ne peut être atteint que par le travail quotidien.

Mythe 3 : la paralysie cérébrale ne progresse pas

C'est ainsi que se consolent ceux qui sont confrontés aux conséquences bénignes de la maladie. Formellement, c'est vrai - l'état du cerveau ne change pas vraiment. Cependant, même une forme légère d'hémiplégie, pratiquement invisible pour les autres, à l'âge de 18 ans provoque inévitablement une courbure de la colonne vertébrale, qui, si elle n'est pas traitée, est une voie directe vers une ostéochondrose précoce ou hernie intervertébrale... Et c'est une douleur intense et une limitation de la mobilité jusqu'à l'incapacité de marcher. Chaque forme de paralysie cérébrale a des conséquences typiques similaires. Le seul problème est qu'en Russie, ces données ne sont pratiquement pas généralisées et que, par conséquent, personne ne met en garde la paralysie cérébrale croissante et ses proches des dangers à l'avenir.

Les parents savent beaucoup mieux que les zones affectées du cerveau deviennent sensibles à l'état général du corps. Une augmentation temporaire de la spasticité ou de l'hyperkinésie peut même provoquer une grippe banale ou une augmentation de la pression artérielle. En de rares occasions pot de coeurs ou une maladie grave provoquent une forte augmentation à long terme de toutes les conséquences de la paralysie cérébrale et même l'apparition de nouvelles.

Bien sûr, cela ne signifie pas que les personnes atteintes de paralysie cérébrale doivent être maintenues dans des conditions de serre. Au contraire : plus le corps humain est fort, plus il s'adapte facilement aux facteurs défavorables. Cependant, si la procédure ou exercice physique provoquent régulièrement, par exemple, une augmentation de la spasticité, ils doivent être abandonnés. En aucun cas, vous ne devez faire quelque chose par « je ne peux pas » !

Les parents doivent porter une attention particulière à la condition d'un enfant de 12 à 18 ans. À l'heure actuelle, même les enfants en bonne santé subissent une grave surcharge en raison des particularités de la restructuration corporelle. (L'un des problèmes de cet âge est la croissance du squelette, qui dépasse le développement des tissus musculaires.) Je connais plusieurs cas lors de la marche des enfants en raison de problèmes de genou et Articulations de la hancheà cet âge, ils se sont assis sur une poussette, et pour toujours. C'est pourquoi les médecins occidentaux ne recommandent pas de remettre debout les patients atteints de paralysie cérébrale âgés de 12 à 18 ans, s'ils n'y sont pas allés auparavant.

Le quatrième mythe : tout depuis la paralysie cérébrale

Les conséquences de la paralysie cérébrale sont très différentes, et pourtant leur liste est limitée. Cependant, les proches des personnes atteintes de ce diagnostic considèrent parfois que la paralysie cérébrale est la cause non seulement d'une altération des fonctions motrices, ainsi que de la vision et de l'audition, mais également de phénomènes tels que l'autisme ou le syndrome d'hyperactivité. Et le plus important, ils pensent: cela vaut la peine de guérir la paralysie cérébrale - et tous les autres problèmes seront résolus par eux-mêmes. Pendant ce temps, même si la paralysie cérébrale est vraiment devenue la cause de la maladie, il est nécessaire de la traiter non seulement, mais également une maladie spécifique.

Au cours de l'accouchement, les terminaisons nerveuses faciales de Sylvester Stallone ont été partiellement endommagées - une partie de la joue, des lèvres et de la langue de l'acteur est restée paralysée, cependant, des troubles de l'élocution, un sourire et de grands yeux tristes sont devenus plus tard sa marque de fabrique.

La phrase « Vous avez la paralysie cérébrale, que voulez-vous ! » est particulièrement amusante ! sons dans la bouche des médecins. Plus d'une ou deux fois, je l'ai entendu de médecins de différentes spécialités. Dans ce cas, vous devez expliquer patiemment et avec persistance que je veux la même chose que toute autre personne - un soulagement de ma propre condition. En règle générale, le médecin abandonne et prescrit les procédures dont j'ai besoin. V dernier recours, un voyage au gestionnaire aide. Mais dans tous les cas, face à telle ou telle maladie, une personne infirme motrice cérébrale doit être particulièrement attentive à elle-même et parfois inviter les médecins le bon traitement minimiser les effets négatifs des procédures.

Le cinquième mythe : ils ne prennent nulle part avec la paralysie cérébrale.

Ici, il est extrêmement difficile d'affirmer quoi que ce soit sur la base de statistiques, car il n'y a tout simplement pas de données fiables. Cependant, à en juger par les diplômés des classes de masse de l'internat spécial n° 17 à Moscou, où je travaille, seuls quelques-uns restent à la maison après l'école. Environ la moitié vont dans des collèges spécialisés ou des départements universitaires, un tiers dans des universités et collèges ordinaires, et certains vont directement travailler. À l'avenir, au moins la moitié des diplômés auront un emploi. Parfois, les filles, après avoir obtenu leur diplôme, se marient rapidement et commencent à "travailler" en tant que mère. La situation des diplômés des classes pour enfants avec retard mental est plus compliquée, mais même là, environ la moitié des diplômés poursuivent leurs études dans des collèges spécialisés.

Ce mythe est répandu principalement par ceux qui ne sont pas en mesure d'évaluer sobrement leurs capacités et qui souhaitent étudier ou travailler là où il est peu probable qu'ils soient en mesure de répondre aux exigences. Lorsqu'elles sont rejetées, ces personnes et leurs parents se tournent souvent vers les médias, essayant de s'imposer par la force. Si une personne sait mesurer les désirs avec les opportunités, elle trouve son chemin sans bagarres ni scandales.

Un exemple illustratif est notre diplômée Ekaterina K., une fille atteinte d'une forme grave de la maladie de Little. Katya marche, mais elle peut travailler sur l'ordinateur avec un seul doigt de sa main gauche et son discours n'est compris que par des personnes très proches. La première tentative d'entrer dans une université en tant que psychologue a échoué - après avoir examiné une candidate inhabituelle, plusieurs enseignants ont déclaré qu'ils refusaient de lui enseigner. Un an plus tard, la jeune fille est entrée à l'Académie de l'imprimerie au département éditorial, où il y avait un formulaire d'apprentissage à distance. Ses études se sont si bien passées que Katya a commencé à gagner de l'argent en passant des tests pour ses camarades de classe. Trouvez un emploi après l'obtention de votre diplôme le emploi permanent il a échoué (l'une des raisons est l'absence d'une recommandation de l'UIT sur le travail). Cependant, de temps en temps, elle travaille comme animatrice de sites éducatifs dans plusieurs universités de la capitale ( contrat de travail délivré à une autre personne). Et en temps libreécrit de la poésie et de la prose, téléchargeant des œuvres sur son propre site Web.

Résidu sec

Quels conseils puis-je donner aux parents qui découvrent que leur bébé est atteint de paralysie cérébrale ?

Tout d'abord, calmez-vous et essayez de lui prêter le plus d'attention possible, en l'entourant (surtout dès son plus jeune âge !) d'émotions uniquement positives. Dans le même temps, essayez de vivre comme si un enfant ordinaire grandissait dans votre famille - marchez avec lui dans la cour, creusez dans le bac à sable, aidez votre enfant à établir le contact avec ses pairs. Il n'est pas nécessaire de lui rappeler la maladie une fois de plus - l'enfant doit arriver à comprendre ses propres caractéristiques.

Deuxièmement, ne vous fiez pas au fait que tôt ou tard votre enfant sera en bonne santé. Acceptez-le tel qu'il est. Il ne faut pas penser que dans les premières années de la vie, toutes les forces doivent être consacrées au traitement, laissant le développement de l'intellect « pour plus tard ». Le développement de l'esprit, de l'âme et du corps sont interconnectés. Le fait de surmonter les conséquences de la paralysie cérébrale dépend en grande partie du désir de l'enfant de les surmonter, et sans le développement de l'intelligence, cela ne se produira tout simplement pas. Si le bébé ne comprend pas pourquoi il est nécessaire de supporter l'inconfort et les difficultés associés au traitement, de telles procédures bénéficieront peu.

Troisièmement, soyez indulgent avec ceux qui posent des questions sans tact et donnent des conseils « stupides ». Souvenez-vous : récemment, vous n'en saviez pas plus qu'eux sur la paralysie cérébrale. Essayez de mener calmement de telles conversations, car leur attitude envers votre enfant dépend de la façon dont vous communiquez avec les autres.

Et le plus important - croyez : votre enfant ira bien s'il grandit pour devenir une personne ouverte et bienveillante.

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    Anastasie

    J'ai lu l'article. Mon thème:)
    32 ans, hémiparésie droite (forme légère de paralysie cérébrale). Habituel Jardin d'enfants, école ordinaire, Université, recherche d'emploi indépendante (en fait, maintenant j'y suis), voyages, amis, vie ordinaire….
    Et à travers le "boiteux" passé, et à travers le "pied bot", et à travers Dieu sait quoi. Et bien plus le sera, j'en suis sûr !
    MAIS! L'essentiel est une attitude positive et force de caractère, optimisme !!

    Nana

    Faut-il vraiment s'attendre à une détérioration avec l'âge ? Ont moi facile degré, spasticité dans les jambes

    Angèle

    Et l'attitude des gens, les conditions de vie non favorables m'ont brisé. A 36 ans, je n'ai ni éducation, ni travail, ni famille, bien qu'une forme bénigne (hémiparésie droite).

    Natasha

    De nombreuses « paralysies cérébrales » sont apparues après les vaccinations. Bien que les enfants n'aient pas du tout de paralysie cérébrale. Il n'y a rien d'inné et d'intra-utérin. Mais ils sont attribués à la paralysie cérébrale et, par conséquent, "guérissent" de manière incorrecte. En conséquence, on obtient vraiment une sorte de paralysie.
    Souvent, la cause de la paralysie cérébrale «congénitale» n'est pas du tout une blessure, mais une infection intra-utérine.

    Hélène

    Un article merveilleux qui soulève un énorme problème - comment "vivre avec". Il est bien démontré qu'il est tout aussi mauvais de négliger et d'exagérer la présence de limitations liées à la maladie. Vous ne devriez pas vous concentrer sur ce que vous ne pouvez pas, mais plutôt sur ce qui est disponible.
    Et il est vraiment très important de prêter attention au développement intellectuel. Nous avons même injecté du Cerebrokurin, cela nous a donné une énorme impulsion dans le développement, après tout, les neuropeptides embryonnaires aident vraiment à utiliser les capacités existantes du cerveau. Mon opinion est que vous n'avez pas besoin d'attendre un miracle, mais vous ne pouvez pas non plus abandonner. L'auteur a raison : « cela ne peut être réalisé que par le travail quotidien » des parents eux-mêmes, et plus tôt ils commencent à le faire, plus ils sont productifs. Il est trop tard pour commencer à "prévenir le développement anormal des muscles et des articulations" après un an et demi - "la locomotive est partie". je sais sur expérience personnelle et de l'expérience d'autres parents.
    Ekaterina, tout le meilleur pour vous.

    * Kinesthésie (grec ancien. Κινέω - "bouger, toucher" + αἴσθησις - "sentiment, sensation") - le soi-disant "sentiment musculaire", un sens de la position et du mouvement des membres individuels et de l'ensemble du corps humain. (Wikipédia)

    Olga

    pas du tout d'accord avec l'auteur. d'abord pourquoi, en considérant les formes de paralysie cérébrale, n'ont-ils rien dit sur la double hémiplégie ? elle diffère de l'hémiplégie ordinaire et de la tétraparésie spastique. deuxièmement, la paralysie cérébrale est en effet curable. si nous entendons le développement des capacités compensatoires du cerveau et l'amélioration de l'état du patient. troisièmement, l'auteur a vu des enfants lourds dans les yeux ??? ceux qui sont hors de question de jouer dans le bac à sable. quand vous regardez presque l'enfant et qu'il tremble de convulsions. et le cri ne s'arrête pas. et il se cambre de telle manière qu'il se fait des bleus sur les bras de ma mère quand elle essaie de le tenir. lorsqu'il n'est pas seulement assis - l'enfant ne peut pas mentir. quatrièmement. la forme de paralysie cérébrale n'est généralement rien. l'essentiel est la gravité de la maladie. J'ai vu la diplégie spastique chez deux enfants - l'un ne diffère presque pas de leurs pairs, l'autre - tous tordus et avec des convulsions, bien sûr, il ne peut même pas s'asseoir uniformément dans un fauteuil roulant. mais le diagnostic est un.

    Hélène

    Je ne suis pas tout à fait d'accord avec l'article en tant que mère d'un enfant atteint de paralysie cérébrale-diplégie spastique, moyen gravité. En tant que mère, il m'est plus facile de vivre et de me battre, en pensant que si c'est incurable, alors c'est réparable, il est possible de rapprocher l'enfant le plus possible des "normes". vie sociale. pendant 5 ans, nous en avions assez entendu dire qu'il valait mieux confier un fils à un pensionnat et en donner nous-mêmes un en bonne santé ... et cela de la part de deux médecins orthopédistes différents! cela a été dit avec un enfant qui a un intellect préservé et il a tout entendu ... bien sûr il s'est fermé, a commencé à éviter les étrangers ... mais nous avons un grand saut - notre fils marche lui-même, bien que mal avec l'équilibre et son les genoux sont fléchis... mais nous avons du mal. naissance prématurée et les médecins s'en moquent...

La paralysie cérébrale (infirmité motrice cérébrale infantile) est une combinaison de anomalies neurologiques résultant de dommages aux structures cérébrales dans les premières semaines de la vie d'un enfant ou dans l'utérus. Les troubles du mouvement constituent la principale composante du tableau clinique. En plus d'eux, il peut y avoir des anomalies de la parole et mentales, des troubles du travail de la zone émotionnelle-volontaire, des crises d'épilepsie peuvent survenir.

La paralysie cérébrale n'est pas une maladie évolutive, mais le plus souvent les symptômes de cette maladie persistent tout au long de la vie des personnes et les rendent invalides. En grandissant, beaucoup de gens croient que les symptômes de la maladie progressent, mais ce n'est pas le cas. Il est simplement possible de ne pas remarquer beaucoup de déviations alors que l'enfant est encore très petit et ne peut, par exemple, manger ou bouger tout seul, ne prononce pas encore les premiers mots, etc.

Avec la paralysie cérébrale, divers types de troubles moteurs peuvent être retracés. La structure du système musculaire est la plus touchée, la coordination des mouvements en souffre. Structure, caractère et négligence troubles musculaires peut être déterminé en fonction de la concentration des lésions cérébrales et de l'étendue de leurs dommages. De plus, des pathologies visuelles, auditives et de la parole sont observées. Par la suite, l'enfant peut être confronté à des troubles de la sensation et de la cognition, à l'incontinence urinaire et à la défécation, à des difficultés respiratoires et au processus d'absorption des aliments, à la formation d'escarres en raison de la position allongée constante, etc.

Malgré le fait que la médecine moderne se développe de plus en plus et devient plus efficace, les statistiques sur la prévalence de la paralysie cérébrale ne diminuent pas et se situent à environ 1,6 pour 1000 enfants. Il est à noter que les garçons sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de cette déviation que les filles.

La paralysie cérébrale et les causes de leur apparition peuvent être divisées en 6 groupes :

  1. Pathologie physique.
  2. Génétique.
  3. Mécanique.
  4. Ischémique.
  5. Intoxication.
  6. Infectieux.

Les causes physiques de la paralysie cérébrale apparaissent sous diverses influences : rayonnement X, champ magnétique, dommages causés par les radiations.

L'origine génétique de la paralysie cérébrale n'a pas été établie de manière fiable, mais les experts parlent de la probabilité de troubles héréditaires des chromosomes. Les causes génétiques sont diverses anomalies chromosomiques qui provoquent le développement de la paralysie ; il est possible d'établir la probabilité d'un tel résultat dans l'utérus en utilisant la cartographie génétique.

Des changements mécaniques dans le corps de l'enfant peuvent apparaître à la suite d'un traumatisme, ce qui a entraîné des perturbations du fonctionnement du cerveau. Après la naissance du bébé, une évaluation doit être faite de la probabilité de toute déficience motrice. Le plus tôt possible, il est nécessaire de diagnostiquer la motricité de l'enfant, la présence de défauts dans les tissus cérébraux et d'évaluer comment l'enfant bouge les membres, quelle position il prend, s'il peut se retourner tout seul, etc.

L'étiologie ischémique de la paralysie cérébrale est l'hypoxie fœtale, l'insuffisance fœtoplacentaire, le manque d'oxygène dans la toxicose et les maladies des organes internes.

Les causes d'intoxication sont le résultat d'un empoisonnement, les conséquences de l'action des toxines. Si des complications surviennent pendant la grossesse d'une femme, cela peut entraîner l'accumulation de substances toxiques qui affectent le fœtus et son développement. Une situation similaire peut être provoquée traitement médical toxicose féminine.

Des causes infectieuses chez les nouveau-nés peuvent survenir en raison de la présence de maladies telles que la méningite, la méningo-encéphalite et l'encéphalite. Les tissus cérébraux s'enflamment, ce qui est lourd de leur atrophie. Maladies infectieuses accompagné par haute température, une augmentation du nombre de leucocytes dans le plasma sanguin et la présence de liquide céphalo-rachidien. Tous ces facteurs affectent l'instabilité motrice ultérieure de l'enfant.

Facteurs de risque

Il existe une liste de facteurs pouvant provoquer l'apparition d'une terrible maladie chez un enfant à naître:

  • l'âge de la mère de l'enfant. Il existe un risque chez les mères de moins de 18 ans et de 30 ans et plus qui accouchent pour la première fois, ont une toxicose tardive et ne suivent pas un mode de vie sain ;
  • maladies infectieuses. La rubéole congénitale présente le pourcentage de risque le plus élevé, pouvant nuire au fœtus dans 16 à 50 % des 100 cas. D'autres enfants dont les mères ont souffert de toxoplasmose congénitale, de méningite, de cytomégalie peuvent également avoir des lésions cérébrales congénitales. Dangereux aussi maladies virales, herpès, colibacille etc.;
  • stress constant pendant la grossesse. En cas de stress, toute une partie d'hormones est projetée dans le corps, un excès d'entre elles peut développer un spasme du cordon ombilical et des vaisseaux utérins;
  • la menace de fausse couche : décollement placentaire et saignement intra-utérin ;
  • maladies endocriniennes de la mère. Il peut s'agir d'hypertension, d'hypertension artérielle, de diabète sucré. Tout cela peut conduire à la menace d'une fausse couche;
  • mauvaise alimentation, tabagisme et abus d'alcool;
  • les méfaits de la drogue ;
  • toxicose dans les stades ultérieurs;
  • traumatisme intracrânien pendant l'accouchement, asphyxie;
  • incompatibilité des antigènes érythrocytaires.

Signes de paralysie cérébrale - symptômes de la maladie

Il y a trois étapes au cours de la maladie :

  1. Précoce (0 à 5 mois)
  2. Phase initiale (de 5 mois à 3 ans).
  3. En retard (3 ans et plus).

À la suite de l'étude des stades, les manifestations précoces de la paralysie cérébrale et leurs symptômes tardifs sont distingués. À premiers signes la maladie peut être attribuée à :

  • les réflexes des enfants, par exemple la préhension, qui persistent après six mois;
  • retard de développement, par exemple, l'enfant ne peut pas ramper, marcher, se retourner, s'asseoir, etc.;
  • en utilisant une seule main.

Les premiers symptômes peuvent être complètement invisibles jusqu'à un certain âge et peuvent être très prononcés en fonction du degré d'endommagement du tissu cérébral. Si un enfant a un tonus musculaire malsain, par exemple, cela peut se manifester par une relaxation ou une résistance excessive. Si le ton est détendu, c'est-à-dire abaissé, les membres pendent, l'enfant ne peut pas tenir la position. Si la tension est élevée, les membres prennent une position forcée, pas toujours confortable. En raison de cette pathologie du tonus musculaire, la paralysie cérébrale a le caractère suivant :

  • soudaineté des mouvements;
  • lenteur et vermifuge;
  • dynamique excessive;
  • absence de but ;
  • réflexes moteurs incontrôlables.

Tous les autres symptômes de la paralysie cérébrale sont corrélés aux symptômes tardifs. Ceux-ci inclus:

  • déformation du squelette. Le côté affecté dans ce cas a un membre raccourci. En conséquence, si le problème est ignoré, des troubles de la posture, une scoliose, une courbure des os du bassin peuvent se développer ;
  • déficience auditive. L'enfant est incapable de reconnaître les sons qui l'entourent, ce qui menace le développement tardif de la parole et d'autres compétences;
  • trouble de l'appareil vocal. Elle s'exprime dans l'incapacité de former des sons en coordonnant les lèvres, le larynx et la langue. Cela résulte de dommages au tonus musculaire. En même temps, la parole est incohérente et difficile ;
  • problèmes visuels. Une myopie, une hypermétropie ou un strabisme se développent ;
  • trouble de la déglutition. Il n'y a pas d'interaction des muscles responsables du processus de déglutition, ce qui crée de grandes difficultés avec le processus de manger et de boire, la salivation;
  • violation de la structure anatomique de la mâchoire - ce sont des problèmes pathologiques dans la structure de la dentition, la carie dentaire, la faiblesse de l'émail;
  • l'incontinence urinaire et les selles. Lorsque le travail musculaire est incontrôlable, ces processus deviennent problématiques ;
  • convulsions. Ce symptôme peut être observé immédiatement après la naissance d'un enfant ou quelque temps après le développement de la paralysie cérébrale;
  • retard du développement mental. Ce symptôme ne se manifeste que chez une partie des enfants malades ;
  • troubles de la coordination et du tonus musculaire. Les mouvements et la motricité de l'enfant sont lâches, maladroits et désordonnés. La paralysie cérébrale se manifeste par les troubles suivants :
  • tension musculaire excessive;
  • contraction involontaire du tissu musculaire;
  • aucune réponse au son fort ;
  • strabisme, myopathie;
  • n'atteint pas l'objet avec une main après 4 mois;
  • ne s'assoit pas tout seul après 7 mois;
  • ne peut pas prononcer de mots après un an;
  • n'utilise qu'un des deux membres supérieurs après 12 ans ;
  • marcher sur la pointe des pieds et non à plein pied ;
  • difficulté à marcher, raideur.

Formes

Les formes de paralysie cérébrale sont classées selon de nombreux critères proposés par divers scientifiques et consistant en divers facteurs... Actuellement, une seule classification de la paralysie cérébrale est utilisée, qui a été proposée par Semenova K.A.

Considérez toutes les formes de paralysie cérébrale séparément :

  • La diplégie spastique de la paralysie cérébrale est la forme la plus courante. Ces types de paralysie cérébrale se caractérisent par une colonne vertébrale incurvée, une violation des muscles des jambes, des mains et du visage en même temps ne souffrent presque pas et des articulations déformées. En plus du développement physique, le développement mental en souffre également. Un syndrome de dysarthrie pseudobulbaire peut se développer. Caractéristiques de la maladie : la parole, l'ouïe, l'intellect sont altérés. Le diagnostic - la forme spastique de la paralysie cérébrale - est très difficile et peut entraîner les conséquences les plus agréables, mais l'adaptation sociale de l'enfant peut y aider.
  • - un autre type de formes de paralysie cérébrale. Elle est extrêmement sévère et s'accompagne d'une déficience motrice complète des jambes et des bras. L'enfant ne peut pas plier ou redresser complètement les membres, les muscles sont constamment en bonne forme, une asymétrie des mouvements est observée. Dans plus de la moitié des cas, retard mental... Ces enfants sont complètement alités, ils ne peuvent ni se tenir debout ni s'asseoir. De tels patients ne peuvent pas être entraînés, ce qui ne peut pas être dit sur la prochaine forme de la maladie.
  • La forme hyperkinétique de la paralysie cérébrale (également appelée forme dyskinétique) est un changement du tonus musculaire qui provoque des contractions et des mouvements automatiques impulsifs qui augmentent avec la surexcitation émotionnelle. Pendant le sommeil, l'activité musculaire s'arrête, pendant l'éveil, le tonus musculaire change constamment. Ces patients commencent à s'asseoir tard, mais ils ne marchent pas avant la fin de leur vie. Ils se caractérisent par une parole indistincte, des déficiences auditives, mais en même temps, l'intelligence est préservée. Si des symptômes spastiques sont ajoutés à ces symptômes, alors la maladie est diagnostiquée comme une paralysie cérébrale d'une forme hyperkinétique spastique.
  • La forme atactique de la paralysie cérébrale est la dominance des troubles du mouvement et le déséquilibre de l'équilibre. Dans les premières années de la vie, seule une hypotonie musculaire peut être observée. L'ataxie devient plus nette avec la formation des fonctions, l'activité motrice des membres supérieurs.

Il existe aussi des formes mixtes, puisque il n'est pas toujours possible de diagnostiquer l'un d'entre eux en raison de la nature diffuse de la maladie. Avec cette forme, il y a un mélange des symptômes de plusieurs types de paralysie cérébrale.

Pendant la période néonatale, il est parfois difficile de diagnostiquer et de déterminer la paralysie cérébrale, dont la forme n'est pas claire. Par conséquent, dans cette classification, il existe des données clarifiantes, en tenant compte de la tranche d'âge d'une personne. Pour un âge plus précoce, ils sont caractéristiques, pour un plus âgé - spastique, atactique, hyperkinétique, mixte.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de paralysie cérébrale couvre les étapes suivantes de l'analyse :

  • Échographie du cerveau ;
  • TDM et IRM ;
  • Électroencéphalogramme.

L'objectif principal du traitement de la paralysie cérébrale est d'éliminer les dysfonctionnements du système moteur, les barrières de la parole et un développement mental correct. Le traitement est sélectionné individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques de chaque un organisme séparé, car aujourd'hui il n'y a pas de traitement universel. Méthodes qui accompagnent les résultats positifs :

  • physiothérapie;
  • médicaments qui normalisent le tonus musculaire;
  • massage.

Les techniques suivantes sont également efficaces :

  • la méthode de Voight ;
  • combinaison pneumatique Atlant;
  • combinaisons de chargement;
  • cours avec un orthophoniste;
  • marcheurs, vélos et autres équipements d'exercice.

Si les méthodes ne donnent pas de changements, effectuez opération, effectuer une chirurgie plastique de la structure musculaire et des tendons, donner aux tissus la forme correcte. De cette façon, les contractures et les zones endommagées sont éliminées et la moelle épinière est stimulée.

En analysant la paralysie cérébrale infantile, dont les causes peuvent être différentes, on peut noter qu'une méthode non conventionnelle très efficace - zoothérapie - traitement par Émotions positives de la communication avec les animaux (chevaux et dauphins).

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