Forme distale de l'oesophagite catarrhale. Qu'est-ce que l'oesophagite catarrhale et comment la traiter Oesophagite catarrhale de Gerd

Oesophagite catarrhale- dommages à la membrane muqueuse de l'œsophage, provoqués par le processus inflammatoire. Il convient de noter que dans la plupart des cas, l'œsophagite catarrhale est la conséquence d'autres maladies gastro-entérologiques, c'est-à-dire qu'elle est de nature secondaire, mais qu'un développement indépendant n'est pas exclu. processus pathologique.

En tant que sous-forme de cette maladie, une œsophagite catarrhale distale peut survenir. Dans ce cas, le processus pathologique sera strictement localisé dans le tiers inférieur de l'œsophage. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la forme catarrhale entre en oesophagite érosive qui a de mauvaises prédictions.

La défaite de l'œsophage peut être diffuse ou limitée, dans ce cas tout dépend de facteur étiologique... L'élimination de cette maladie est réalisée par des méthodes conservatrices, avec une diététique obligatoire. Il n'y a pas de limite de sexe ou d'âge, mais il est rarement diagnostiqué chez les enfants.

Étiologie

L'œsophagite catarrhale peut être causée par des facteurs étiologiques externes et internes. L'interne doit inclure :

  • distal - en raison du jet régulier du contenu de l'estomac dans l'œsophage, un processus inflammatoire commence, qui affecte la muqueuse œsophagienne;
  • en aigu et;
  • syndrome de Zollinger-Ellison ;
  • processus oncologiques dans le tractus gastro-intestinal;
  • virus,;
  • prise à long terme drogues lourdes- antibiotiques, analgésiques, cytostatiques ;
  • épicé ;
  • conséquences après une intervention chirurgicale dans le tractus gastro-intestinal.

Les facteurs étiologiques externes sont les suivants :

  • abus d'alcool et de substituts, tabagisme;
  • quantité insuffisante de légumes frais, fruits, herbes dans l'alimentation;
  • abus d'aliments qui irritent la muqueuse intestinale;
  • collations fréquentes sur le pouce mauvaise mastication nourriture;
  • non-conformité nourriture diététique en présence de maladies gastro-entérologiques chroniques;
  • chronique, persistante tension nerveuse, ce qui peut également conduire à une suralimentation ou à une mauvaise digestion des aliments avec toutes les conséquences ;
  • manger des aliments trop chauds.

Séparément, il faut dire que l'œsophagite catarrhale peut être le résultat d'une mauvaise exécution manipulations médicales, en particulier l'œsophagogastroduodénoscopie.

Classification

Par la nature du flux, on les distingue :

  • forme aiguë;
  • chronique.

Selon la gravité du processus pathologique, il existe:

  • premier degré- de petits foyers d'inflammation peuvent se former sur la membrane muqueuse de l'œsophage, il n'y a pas de fusion, il est assez souvent asymptomatique;
  • second degré- plusieurs zones touchées peuvent être regroupées. Le patient peut être dérangé, douleur dans la région de la poitrine;
  • troisième degré- le processus inflammatoire affecte plus de la moitié de la muqueuse gastrique, des symptômes prononcés de la maladie peuvent gêner le patient, quelle que soit la prise alimentaire;
  • quatrième degré- plus de 75 % de la muqueuse de l'organe est touchée, des ulcères peuvent se former,.

Si vous commencez le traitement aux premiers stades du développement de la maladie, il est alors possible récupération complète, et le risque de complications est minimisé.

Symptômes

Au stade initial développement, l'œsophagite catarrhale peut être asymptomatique. Le patient peut occasionnellement (le plus souvent après avoir bu un grand nombre huileux et nourriture lourde) perturber les crises de brûlures d'estomac, les douleurs abdominales.

À mesure que la gravité de la maladie s'aggrave, le tableau clinique suivant peut apparaître :

  • brûlures d'estomac avec éructations;
  • hoquet;
  • mauvaise odeur de la bouche;
  • la nausée, vomissements fréquents;
  • douleur dans l'estomac, qui peut irradier vers la région rétrosternale;
  • violation de la fonction de déglutition;
  • augmentation de la salivation;
  • avec un effort physique, les douleurs abdominales peuvent s'aggraver.

Dans certains cas, il peut y avoir une violation de l'acte de défécation - ceux à long terme peuvent alterner avec des épisodes de diarrhée.

En cas d'œsophagite par reflux catarrhal, les signes suivants peuvent rejoindre le tableau clinique général :

  • la douleur dans l'abdomen irradiera vers la région interscapulaire et côté gauche coffre;
  • éructations acides;
  • la régurgitation peut être présente chez les enfants après l'alimentation;
  • les douleurs à l'estomac sont de nature crampe, à mesure que la maladie s'aggrave, elles peuvent gêner le patient même au repos.

La forme aiguë de la maladie se caractérise par un tableau clinique soudain et intense, qui peut régresser indépendamment après 1 à 2 semaines, en fonction du facteur étiologique. Cependant, cela ne doit pas être considéré comme une récupération - forme aiguë peut devenir chronique, presque asymptomatique, mais peut également provoquer le développement de complications graves.

Il convient de noter qu'une telle image clinique peut être observé non seulement avec, mais aussi avec d'autres maladies, il est donc inacceptable de comparer indépendamment les symptômes et le traitement. Le bon déroulement du traitement ne peut être prescrit que par le médecin traitant après tous les activités de diagnostic.

Diagnostique

En présence du tableau clinique décrit ci-dessus, le patient doit demander conseil à un gastro-entérologue. Tout d'abord, le médecin procède à un examen physique du patient avec palpation de la zone douloureuse. Pendant examen initial le gastro-entérologue doit établir les éléments suivants :

  • quand exactement les symptômes ont commencé à apparaître et ce qui les a précédés (peut-être trop manger, manger des aliments trop acides ou épicés, prendre certains médicaments);
  • y a-t-il des antécédents du patient maladies chroniques nature gastro-entérologique;
  • s'il y a eu des opérations sur le tractus gastro-intestinal.

Il est important - si le patient a pris des moyens pour éliminer les signes sans ordonnance d'un médecin, il doit en être informé avant le début des mesures de diagnostic. Cela est dû au fait que certains médicaments peuvent entraîner un tableau clinique flou et, par conséquent, un diagnostic incorrect.

Pour clarifier le diagnostic et déterminer l'étiologie, les mesures de diagnostic suivantes peuvent être effectuées:

  • pH-métrie intra-œsophagienne;
  • Radiographie de l'œsophage - cette méthode diagnostic instrumental effectuée uniquement en cas de suspicion de processus oncologique;
  • manométrie œsophagienne - pour déterminer la motilité gastrique;
  • oesophagoscopie de l'estomac - le plus méthode informative si cette maladie est suspectée, cependant, elle n'est utilisée que dans les cas où il n'y a pas de symptômes d'exacerbation de la maladie;
  • biopsie endoscopique avec prélèvement de tissu muqueux pour un examen histologique ultérieur.

Le médecin ne peut déterminer l'étiologie de la maladie et prescrire le traitement approprié qu'après avoir reçu tous les résultats de recherche nécessaires. L'automédication est fortement déconseillée.

Traitement

L'œsophagite catarrhale répond bien au traitement méthodes conservatrices... Assurez-vous de suivre le régime.

Les médicaments peuvent inclure les médicaments suivants :

  • antibiotiques, si le caractère infectieux de la maladie est établi ;
  • antifongique avec la nature appropriée de la maladie;
  • antispasmodiques;
  • enveloppant - nitrate de bismuth, carbonate de calcium;
  • astringents - nitrate d'argent, argent colloïdal, tanin;
  • anesthésiques action locale;
  • médicaments pour améliorer la motilité gastrique;
  • réparation d'injection, avec le quatrième degré de dommages à la muqueuse œsophagienne.

Il convient de noter que le traitement avec des médicaments seuls sera inefficace s'il n'est pas respecté. mode optimal nutrition. Avec cette maladie, le patient peut se voir attribuer un numéro de table diététique 1, ce qui implique ce qui suit:

  • les assaisonnements sont complètement exclus, le sel est limité;
  • aliments exclus pouvant irriter la membrane muqueuse - aliments acides, gras et rugueux;
  • la nourriture ne doit être qu'en purée, liquide ou visqueuse, consommée exclusivement sous forme tiède;
  • le patient doit manger souvent, en petites portions.

Avec une exacerbation de la maladie le premier jour, la nourriture doit être complètement abandonnée, un thé faible et chaud est recommandé, eau minérale sans gaz, décoctions à base de plantes... Dans certains cas, le patient peut être sous nutrition parentérale pendant un certain temps.

Si l'œsophagite catarrhale s'est développée dans le contexte d'une autre maladie gastro-entérologique et sur ce moment le patient suit un traitement en prenant la forme de comprimés de médicaments, il peut être remplacé par des formes parentérales des mêmes médicaments.

En général, à condition que le traitement soit commencé à temps, un rétablissement complet est possible, des complications importantes peuvent être évitées. À forme chronique maladie, pour maximiser la prolongation de la phase de rémission stable, il faut constamment suivre un régime et être observé par un gastro-entérologue.

Prophylaxie

La prévention de cette maladie gastro-entérologique est la suivante :

  • abandonner abus breuvages alcoolisés;
  • élimination des aliments grossiers de l'alimentation;
  • nourriture en temps opportun et sans hâte, bien mâcher les aliments;
  • traitement en temps opportun toutes les affections gastro-entérologiques.

De plus, il faut se rappeler que diagnostic rapide la maladie augmente considérablement les chances de guérison complète, vous devez donc subir systématiquement un examen par un gastro-entérologue à des fins préventives.

Est-ce que tout dans l'article est correct d'un point de vue médical ?

Ne répondez que si vous avez des connaissances médicales prouvées

L'œsophagite par reflux catarrhal est la forme la plus courante de pathologie. À la suite du développement de la maladie, des dommages polysystémiques se produisent. Ils affectent négativement non seulement l'œsophage, mais également les organes adjacents. système digestif.

Oesophagite par reflux - modifications inflammatoires de l'œsophage distal qui se produisent à la suite de la libération de contenu duodénal ou gastrique. À la suite de ce processus, un changement dans l'environnement est observé. Lorsque le corps est en bonne santé, le pH de la partie inférieure de l'œsophage est de 6,0. L'œsophagite par reflux catarrhal est diagnostiquée si le pH descend en dessous de 4,0 (ce changement se produit en raison de la libération du contenu acide de l'estomac dans l'œsophage) ou si le pH s'élève au-dessus de 7,0 (en ce cas la pénétration du suc pancréatique et de la bile est notée).

Le corps humain développe des mécanismes de protection qui empêchent le développement d'une pathologie œsophagienne :

  • Les muscles du sphincter alimentaire inférieur se caractérisent par un tonus élevé, grâce auquel, dans un état calme, il est en position fermée. Avec le mouvement de déglutition, il y a une diminution de l'activité des muscles du sphincter et les masses alimentaires surmontent l'œsophage, pénètrent dans l'estomac. Après cela, le sphincter se ferme complètement - fonction de barrière antireflux.
  • Autorisation.
  • Résistance muqueuse.
  • Excrétion du contenu de l'estomac et contrôle de la production d'acide.

En cas d'infraction mécanismes de défense la pathologie se développe.

Causes

Un tonus réduit du sphincter digestif inférieur ou une relaxation spontanée plus fréquente provoquent une oesophagite par reflux catarrhal.

Les raisons provoquant une hypotonie du trou et la formation d'une pathologie:

  • consommation fréquente d'aliments contenant de la caféine (thé ou café) et des médicaments (cofétamine ou borimed);
  • l'utilisation de menthe poivrée;
  • application médicaments qui abaissent le tonus du sphincter (papavérine, no-shpa, métamizole sodique et autres);
  • pathologie nerf vague(développement de la neuropathie vagale dans le diabète sucré);
  • l'utilisation de nicotine, qui abaisse le tonus du sphincter ;
  • accueil breuvages alcoolisés, provoquant non seulement une diminution du tonus, mais aussi un effet pathologique direct sur état sain la coquille de l'œsophage;
  • la période de la grossesse (dans ce cas, le développement de l'hypotension est dû à des changements endocriniens - niveau accru oestrogène et progestérone; et en raison de l'augmentation de la pression dans la région péritonéale).

Causes pouvant provoquer un affaiblissement spontané ouverture de l'oesophage:

  • dyskinésie de l'œsophage - une violation de la contraction, à la suite de laquelle la formation d'une œsophagite par reflux est notée lors de la déglutition;
  • hernie de l'orifice digestif;
  • prise alimentaire rapide et hâtive, qui entraîne l'ingestion d'une quantité importante d'air et une augmentation de la pression à l'intérieur de l'estomac, provoquant un relâchement du sphincter;
  • ballonnements;
  • développement d'une pathologie ulcéreuse (le plus souvent ulcère duodénal);
  • violation de la perméabilité du duodénum;
  • utilisation les aliments gras, produits de boulangerie, aliments frits, provoque une inhibition des masses alimentaires dans l'estomac, ce qui provoque une augmentation de la pression intragastrique.

Tous ces facteurs affectent la libération du contenu gastrique, qui comprend des agents agressifs (pepsine, acides biliaires et l'acide chlorhydrique), entraînant une rupture de l'intégrité de la muqueuse œsophagienne.

Symptômes

Le tableau clinique de l'œsophagite par reflux recouvre deux types de symptômes.

Symptômes oesophagiens :

  1. Le principal symptôme du développement de l'œsophagite par reflux catarrhal est les brûlures d'estomac. Le patient développe une sensation de brûlure derrière le sternum, s'étendant vers le haut à partir du processus xiphoïde. Les brûlures d'estomac surviennent après la prise de certains aliments, de l'alcool, des cigarettes ; inclinant le corps vers l'avant, fort activité physique; après avoir clampé la région de l'estomac.
  2. Après l'entrée du contenu de l'estomac par l'orifice inférieur de l'œsophage dans l'œsophage, puis dans cavité buccale, des éructations se développent. Les éructations s'accompagnent de la présence d'amertume et d'un goût aigre. Le plus souvent, il se forme lorsque le corps est horizontal ou lorsque le corps est incliné vers l'avant. Des éructations de nourriture qui ont été mangées peuvent se produire. Avec un tonus sphinctérien très faible, le contenu gastrique peut pénétrer dans la cavité buccale avec des éructations.
  3. Le développement de la dysphagie, ou difficulté à avaler les aliments, qui se produit en raison d'une dyskinésie de l'œsophage ou des muqueuses sèches.
  4. Rarement, avec les brûlures d'estomac, une sensation d'excès de salive dans la cavité buccale se forme.
  5. Sensation de coma derrière le sternum.
  6. Le mouvement douloureux des aliments dans l'œsophage - l'odonophagie, se produit avec un processus d'inflammation vif.
  7. Lorsque le nerf phrénique et le diaphragme sont excités, un hoquet se développe, ce qui provoque une grande gêne pour le patient.
  8. Vomissements sévères.

Les symptômes extra-œsophagiens comprennent :


La gravité de la maladie est déterminée à l'aide d'un examen endoscopique :

Tous les symptômes ci-dessus sont des indications pour diagnostic détaillé... Il est très important d'avoir des antécédents médicaux appropriés pour distinguer l'œsophagite par reflux catarrhal des autres maladies du système digestif.

Diagnostique

Il y a beaucoup de techniques de diagnostic, qui permettent non seulement d'établir avec précision la présence d'une pathologie, mais également de nommer la cause du développement de l'œsophagite par reflux.

  1. L'œsophagogastroduodénoscopie n'est réalisée qu'après un examen ECG. À la suite de l'examen, il est possible de détecter non seulement la présence d'une œsophagite, mais également une érosion de la membrane muqueuse ou un ulcère peptique de l'œsophage, qui présente des symptômes similaires.
  2. Examen radiographique de l'œsophage et de l'estomac. Cet examen est réalisé après l'utilisation d'une masse spéciale de contraste en position verticale et l'évacuation du sulfate de baryum. Après cela, le patient s'allonge horizontalement, à la suite de quoi le baryum retourne dans l'œsophage, ce qui est un symptôme de l'œsophagite par reflux catarrhal. De plus, de tels signes sont trouvés: une lumière élargie de l'œsophage, un relief altéré de la membrane muqueuse, des contours inégaux, une faible contraction.
  3. L'œsophagomanométrie est une technique qui mesure la pression dans l'œsophage. Un examen est effectué à l'aide de sondes à ballonnet spéciales. Avec le développement de la pathologie, il y a une pression réduite dans la région de l'ouverture inférieure de l'œsophage.
  4. La surveillance du pH intra-œsophagien pendant vingt-quatre heures suivie d'un traitement informatique est la technique la plus sensible pour détecter les maladies de l'œsophage. À l'aide de cette technique il est possible d'établir la dynamique quotidienne des émissions gastro-œsophagiennes et leur durée.
  5. Intubation gastrique au bleu de méthylène. À l'aide d'un tube gastrique spécial, une petite quantité de colorant est injectée dans l'estomac. Ceci est suivi d'un rinçage avec une solution de NaCl (isotonique par rapport au plasma sanguin) et d'une aspiration du contenu de l'œsophage avec une seringue. Si le contenu reçu devient bleu, alors on peut parler d'œsophagite.
  6. Utilisation d'un test de reflux acide standard, qui est effectué en introduisant de l'acide chlorhydrique dans l'estomac et en enregistrant un pH avec une sonde de pH.
  7. Diagnostic échographique du tractus gastro-intestinal.

Et aussi des analyses telles que OAM, OAK et coprogram, réaction de Gregersen, LHC sont obligatoires.

Méthodes de traitement

Sur la base des caractéristiques individuelles du corps (autres maladies, réactions allergiques, contre-indications aux procédures), le médecin est nommé traitement complexe pathologie, qui comprend le respect d'une bonne nutrition, thérapie médicamenteuse, parfois des astuces la médecine traditionnelle... Avec absence effet positif une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Thérapie diététique

Le respect d'un régime est considéré comme l'un des premiers points de la méthode de traitement de la pathologie. Il est recommandé au patient :

  • observer les repas cinq à six fois par jour, en petites portions;
  • déplacement du régime alimentaire des aliments gras, frits, épicés, salés, aliments acides qui peuvent agir comme des irritants ;
  • exclusion des boissons alcoolisées et gazeuses, produits du tabac, café et thé fort.

Le menu doit comprendre produits suivants source de courant:

  • viandes maigres, volaille et poisson;
  • jus naturels non acides;
  • pâtisseries du deuxième jour en petites quantités;
  • eaux minérales qui ne contiennent pas de gaz;
  • fruits et légumes non acides;
  • des céréales;
  • gelée;
  • produits laitiers avec faible teneur gros.

Si vous vous en tenez à règles simples sur la nutrition, l'amélioration du bien-être viendra au bout de sept à dix jours.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médical est prescrit par un médecin, en fonction de la cause du développement de la maladie.

La thérapie est effectuée par des antispasmodiques, agents enveloppants et les médicaments qui font partie du groupe des antiacides. V cas exceptionnels des médicaments antibactériens ou antifongiques sont prescrits.

La pharmacothérapie comprend la prise des médicaments suivants :

  • abaisser le niveau d'acidité du suc gastrique;
  • renforcer le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage.

Après un mois de traitement, des examens répétés sont prescrits pour évaluer la dynamique de la maladie.

Ceci est suivi d'une prise de médicaments pendant six mois pour consolider les résultats. En l'absence de dynamique positive, la prise de cytoprotecteurs et de procinétiques est liée. Le patient doit absolument maintenir le traitement avec des inhibiteurs des récepteurs H2-histaminiques, en particulier avec le développement d'une rechute aiguë.

Il y a eu des cas où le début de la rechute s'est produit après la fin du traitement médicamenteux. Ceci est le plus souvent observé en raison de la consommation d'alcool, de nicotine pendant le traitement ou d'un sevrage précoce des médicaments.

Intervention chirurgicale

À cours sévère maladies, lorsque la formation de sténoses, d'ulcères, de sténoses se produit, une opération chirurgicale est prescrite. À la suite de l'opération, une dissection endoscopique de la sténose, de l'expansion et de la bougie de l'œsophage est réalisée. Pour certaines indications, une résection ou une chirurgie plastique de l'œsophage peut être prescrite.

Le meilleur résultat est fourni par un traitement complet qui aide à se débarrasser de symptômes aigus, puis finalement transférer la maladie au stade de la rémission.

Recettes de médecine traditionnelle

Comme traitement complémentaire des recettes de médecine traditionnelle peuvent être appliquées. Mais avant tout, vous devez consulter votre médecin.

Pour se détendre phase aigüe la maladie utilise une infusion à base de jus d'aloès et d'aneth. Avec des propriétés anti-inflammatoires, 1 cuillère à soupe par jour aidera à soulager la douleur.

L'œsophagite est une inflammation de l'œsophage. L'œsophage est un tube musculaire qui relie le pharynx à l'estomac, à travers lequel passent les aliments et les boissons.

Oesophagite - qu'est-ce que c'est?

L'œsophagite est un processus inflammatoire qui affecte la paroi de l'œsophage. Les patients peuvent éprouver des difficultés à avaler, ainsi que des douleurs thoraciques - brûlures d'estomac. Cette maladie est beaucoup plus fréquente chez les adultes. L'œsophagite peut être aiguë ou chronique. L'œsophagite aiguë est différenciée en catarrhale (superficielle) ou phlegmoneuse, et chronique - en hypertrophique ou atrophique. Dans certains cas, une œsophagite catarrhale non traitée peut entraîner des modifications de la structure et de la fonction de l'œsophage.

Selon des études statistiques, l'œsophagite survient chez 2 à 5 % des personnes de plus de 55 ans. Avec un diagnostic rapide et correct, le pronostic de cette maladie est généralement favorable. De plus, le pronostic dépend de l'évolution de la maladie sous-jacente.

Symptômes de l'œsophagite

Symptômes et signes les plus fréquemment observés avec l'œsophagite :

  • Douleur abdominale.
  • Odinophagie - douleur lors de la déglutition.
  • Dysphagie - difficulté à avaler.
  • Sensation de nourriture coincée dans l'œsophage.
  • Nausées et parfois vomissements.
  • La toux.
  • Douleur en mangeant, brûlures d'estomac.
  • Blessures dans la bouche.

Chez les jeunes enfants, les signes d'œsophagite peuvent être des difficultés d'alimentation et une faible prise de poids qui s'ensuit. À cet âge, la plupart des enfants ne peuvent pas encore décrire leurs plaintes et symptômes.

Raisons de l'oesophagite

L'œsophagite peut causer plusieurs affections. La cause la plus fréquente est le reflux gastro-œsophagien (RGO). Parfois, l'œsophagite peut être causée par plus d'un facteur. L'inflammation de l'œsophage peut avoir les causes suivantes :

Facteurs de risque de développer une œsophagite

Les facteurs suivants augmentent les chances de développer une œsophagite par reflux :

  • Être en surpoids ou obèse.
  • Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme.
  • Grossesse.
  • Fumeur.
  • Consommation régulière de certains aliments et boissons en grande quantité. Ceux-ci comprennent les produits à base de tomates, les agrumes, le chocolat, l'ail, les oignons, les aliments épicés, les spiritueux et la caféine.
  • Réactions allergiques. Les personnes allergiques ont risque accru développement d'une oesophagite à éosinophiles.
  • Prendre des médicaments. Prendre de gros comprimés ou gélules, prendre des médicaments en position couchée ou prendre des médicaments peu de temps avant de se coucher peut augmenter le risque de développer une œsophagite médicamenteuse.
  • Maladies infectieuses. Avoir un affaibli système immunitaire peut augmenter le risque de développer une œsophagite infectieuse, qui peut également survenir chez les personnes qui ont eu radiothérapie ou ayant reçu d'autres traitements contre le cancer, des patients atteints du VIH ou du SIDA ayant reçu une greffe d'organe et prenant des médicaments immunosuppresseurs.

Comment diagnostique-t-on l'œsophagite?

Après avoir interrogé le patient sur ses symptômes et ses antécédents, le médecin effectue un examen physique et peut ordonner d'autres tests de diagnostic.

2872 vues

Les couches supérieures de la membrane muqueuse de la paroi œsophagienne avec certains facteurs négatifs peut devenir enflammé, ce qui est appelé œsophagite. La forme la plus courante de cette maladie est le catarrhe, dans lequel la nature de la lésion est modérée, non accompagnée d'une destruction profonde des tissus organiques et de lésions de la sous-muqueuse. Selon la localisation, la maladie peut être distale, proximale et totale, lorsque la partie inférieure est atteinte, respectivement, partie supérieure et tout le corps. L'article examinera l'œsophagite catarrhale distale: ce que c'est, ses causes de développement, son tableau clinique, ses méthodes de diagnostic et de traitement. Cette forme est également appelée œsophagite par reflux.

Brève description

L'œsophagite distale par reflux catarrhal se développe souvent avec une insuffisance cardiaque, lorsque le contenu gastrique pénètre dans l'œsophage ( suc gastrique, bile), irritant constamment la membrane muqueuse. Cela se produit dans le contexte de maladies infectieuses ou d'autres facteurs. Dans la plupart des cas, la pathologie est associée à une hernie hiatale, qui signifie hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme. La maladie se caractérise principalement par cours chronique, mais la forte influence d'un certain facteur agressif provoque une forme aiguë. Selon les statistiques, un pourcentage plus élevé de la morbidité est diagnostiqué chez les hommes, dont les causes sont le tabagisme et l'abus d'alcool. Et ce sont des facteurs qui sont l'un des premiers irritants d'un organe comme l'œsophage.

Formes de pathologie

Classification de la maladie selon la nature de l'évolution:

  • chronique, se développant à la suite d'une impact négatif sur la membrane muqueuse d'un certain facteur pathologique, par exemple, des aliments mécaniquement rugueux, très chauds ou excessivement froids, etc.
  • aiguë, résultant de l'action brutale d'un facteur défavorable, qui peut être une infection, une lésion d'un organe muqueux, etc.

Classement par facteur déclenchant :

  • un type allergique qui survient sous l'influence d'allergènes;
  • infectieuse causée par des bactéries, des champignons ou des virus ;
  • alimentaire, dans lequel le facteur provoquant est l'utilisation incorrecte et irrationnelle de la nourriture;
  • stagnant, se développant sous l'influence de débris alimentaires dans la lumière de l'organe;
  • professionnel, qui apparaît lorsque des substances agressives pénètrent dans l'œsophage, par exemple alcalines, acides, etc.

Degrés de développement

Il existe plusieurs degrés de gravité de l'œsophagite distale catarrhale par reflux :

  1. I degré, caractérisé par des foyers d'inflammation locaux, présents en petit nombre, ne dépassant pas cinq centimètres, leur fusion, ainsi que les symptômes, sont absents;
  2. II degré, auquel le pourcentage de dommages à la paroi muqueuse est de 10 à 15 pour cent, la taille des zones défectueuses est supérieure à cinq centimètres, elles commencent à se confondre progressivement, à ce stade les premiers signes apparaissent dans le former syndrome douloureux, brûlures et brûlures d'estomac, et parfois un exsudat pathologique est libéré;
  3. Le grade III est caractérisé par des lésions d'environ la moitié de la membrane muqueuse avec la fusion de foyers érosifs dans certaines zones, à ce stade, une nécrose tissulaire et la gravité des symptômes peuvent déjà apparaître, quelle que soit la prise alimentaire ;
  4. Degré IV, lorsque plus de 75% de la membrane muqueuse est affectée et que les foyers d'inflammation sont complètement fusionnés, des complications telles que des ulcères chroniques, un rétrécissement de la lumière, une nécrose des tissus apparaissent.

Causes d'occurrence

Le principal facteur provoquant état pathologique, est une alimentation malsaine, qui consiste à enthousiasme excessif nourriture aigre, marinée et rugueuse, buvant beaucoup de boissons gazeuses, de café et d'alcool. Ce facteur est appelé chimique, avec les effets négatifs sur l'œsophage des alcalis et des acides. Il existe également un facteur thermique, qui consiste en la réception systématique de brûlures des muqueuses dues à utilisation régulière nourriture très chaude, boissons. Il existe également des facteurs endogènes, c'est-à-dire internes, tels que l'insuffisance cardiaque, les maladies duodéno-gastriques et autres du tractus gastro-intestinal. D'autres raisons du développement de la pathologie peuvent être un traumatisme de l'œsophage, une infection de divers types, des brûlures d'estomac prolongées et très fortes.

Image clinique

Les symptômes caractéristiques de la maladie sont les suivants :

  • douleur dans région de la poitrine, qui au début du développement de la pathologie est de nature légère, douloureuse;
  • brûlures d'estomac;
  • toux paroxystique;
  • éructations qui ont un goût aigre;
  • nausées, parfois accompagnées de vomissements;
  • un enduit blanchâtre sur la langue, qui n'apparaît pas toujours ;
  • voix rauque, rauque.

Il est à noter que dans environ trente pour cent des cas, cette maladie est asymptomatique.

Mesures diagnostiques

Le plus méthode efficace le diagnostic est l'œsophagoscopie, qui permet d'identifier les foyers d'œdème et d'hypertension. De plus, la radiographie avec agent de contraste, fibrogastroscopie, examen de l'environnement pH, balayage radionucléide, imagerie par résonance magnétique ou calculée.

L'essentiel du traitement

La condition la plus importante pour le traitement de l'œsophagite distale catarrhale avec formes initiales est la conformité régime spécial... Le plus souvent, c'est la table numéro un de Pevzner. La thérapie comprend également la prise de remèdes pour éliminer les brûlures d'estomac, des analgésiques, ainsi que des médicaments qui aident à envelopper la membrane muqueuse.

Des vitamines, des recettes de médecine traditionnelle sont incluses, parmi lesquelles des infusions avec herbes medicinales ayant des effets anti-inflammatoires ( écorce de chêne, calendula, camomille), huile d'argousier et autres. Le traitement est complété par des procédures physiothérapeutiques (endoscopie laser, électrophorèse à la novocaïne, exposition à l'oxygène, etc.). Si la maladie est à un stade avancé (saignement régulier, stade précancéreux) et que les méthodes de médecine conservatrice sont inefficaces, ils ont alors recours à la chirurgie.

L'œsophagite catarrhale est l'une des pathologies œsophagiennes les plus courantes que de nombreuses personnes rencontrent. Malgré la prévalence de la maladie, tout le monde n'est pas au courant, car certains l'ignorent tout simplement, s'auto-médiquant ou même pensant que la maladie régressera d'elle-même. Les médecins mettent également en garde contre les dangers d'une telle attitude vis-à-vis de leur santé.

L'œsophagite est un processus inflammatoire qui commence dans la muqueuse de l'œsophage. Si, lors du diagnostic, nous considérons un œsophage normal et sain et le comparons à celui dans lequel le processus inflammatoire a commencé, la différence sera évidente. Des facteurs irritants ont impact négatif sur la membrane muqueuse, à la suite de quoi il gonfle et devient vulnérable.

Quant à la forme catarrhale de la maladie, dans la plupart des cas, il ne s'agit pas d'une maladie indépendante. L'œsophagite catarrhale apparaît le plus souvent et s'aggrave dans le contexte d'autres pathologies et maladies du système digestif. À cet égard, les gastro-entérologues considèrent la maladie comme l'une des manifestations de toute pathologie interne.

Symptômes

Les symptômes de l'œsophagite catarrhale sont similaires à ceux de nombreuses maladies du système digestif. Leur particularité est que sensations douloureuses peut ne pas apparaître immédiatement après le démarrage processus inflammatoire la membrane muqueuse de l'œsophage. Lorsque la lésion est insignifiante, c'est le moment de commencer le traitement, mais, malheureusement, la maladie ne peut pas toujours être reconnue immédiatement. Pourtant, au moins occasionnellement, les symptômes commencent à apparaître. Il est important de ne pas les négliger, il s'avérera alors de détecter le problème à temps.

Les médecins disent qu'un certain nombre des premières manifestations sont constituées des facteurs suivants:


Causes

La principale cause du développement de la maladie est considérée comme une mauvaise alimentation, à savoir l'utilisation fréquente de malbouffe.

Ces aliments comprennent :

  • fumé, acide et épicé;
  • de l'alcool;
  • café et thé fort;
  • nourriture lourde, surtout avant le coucher.

Certaines personnes ne peuvent même pas se permettre une petite quantité des produits de cette liste. Il leur suffit de manger quelques aliments interdits et ils souffrent immédiatement de problèmes gastro-intestinaux. D'autres s'autorisent souvent à manger de la malbouffe, et il leur semble que cela ne les affecte en rien. Dans ce cas, le risque de développer des maladies telles que l'œsophagite catarrhale est particulièrement accru. Comme déjà mentionné, les sensations douloureuses n'apparaissent pas immédiatement, mais lorsqu'elles apparaissent, elles sont rares au début. Par conséquent, beaucoup négligent les premiers symptômes alarmants, continuant à manger de la malbouffe, ce qui conduit à la progressivité du processus inflammatoire.

De plus, il existe parfois d'autres facteurs qui sont devenus les causes de l'œsophagite catarrhale. Ceux-ci inclus:

  • l'effet néfaste de l'acide salin sur la membrane muqueuse, qui apparaît lorsque
  • la présence d'une hernie du diaphragme (sa section alimentaire);
  • grossesse dans laquelle la pression à l'intérieur augmente cavité abdominale
  • non-respect par une femme des recommandations des médecins en matière de nutrition);
  • complications après opérations chirurgicales pour coudre l'estomac ou les ulcères.

Formes de la maladie

Il existe deux formes d'œsophagite catarrhale :

  1. Tranchant. Elle se caractérise par une telle symptômes supplémentaires comme une augmentation de la température corporelle, malaise général, inconfort pendant et après les repas. En d'autres termes, la forme aiguë de l'œsophagite catarrhale s'accompagne d'une aggravation conditions générales malade;
  2. Chronique. Le plus souvent, cette forme de la maladie se développe dans le contexte d'autres plus maladies graves système digestif. Par exemple, l'œsophagite catarrhale accompagne souvent des maladies telles que la gastrite ou la duodénite. Dans la forme chronique de la maladie, des sensations douloureuses particulièrement prononcées sont observées, qui se manifestent non seulement dans la région de la poitrine, mais peuvent également être transmises au cœur, au cou et au dos. Dans ce cas, le traitement principal vise à éliminer la maladie sous-jacente qui a provoqué l'œsophagite.

Comment traiter

Un rôle important pour traitement réussi joue le respect d'un régime alimentaire particulier, dont le but est de sélectionner des produits acceptables et leur bonne préparation... Il est également important de manger de petits repas et de ne manger absolument aucun aliment trois heures avant le coucher. La base de la traitement traditionnel l'oesophagite catarrhale sont des médicaments.

Fondamentalement, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

  • protéger la muqueuse de l'œsophage de action nuisible acides;
  • antiacides pour les brûlures d'estomac pris avant les repas;
  • médicaments antispasmodiques (si la douleur est intense - par voie intramusculaire);
  • normaliser la quantité d'acide chlorhydrique dans l'estomac.

Regardons de plus près chacun de composants traitement complexe :

  1. Diète. Il suppose des repas fractionnés. Qu'est-ce que ça veut dire? Les portions d'un seul repas doivent être petites, mais vous devez manger au moins 5 à 6 fois par jour. Tous les aliments qui ont un effet néfaste sur l'état de la membrane muqueuse doivent être complètement exclus du régime alimentaire. Ceux-ci incluent les aliments frits, épicés, fumés et salés. Certains aliments et boissons doivent être complètement exclus, par exemple les boissons gazeuses, les aliments marinés, l'alcool, le café ;
  2. Cours de médicaments. Il est conseillé de prescrire des antiacides contre les brûlures d'estomac lorsque le processus inflammatoire a été causé par le reflux. Les antispasmodiques permettent court termeéliminer les sensations douloureuses, mais leur utilisation présente un certain nombre de contre-indications, dont la principale est l'insuffisance cardiaque;
  3. Antibiotiques En soi, une maladie telle que l'œsophagite catarrhale n'est pas une raison pour prescrire des antibiotiques. Dans le même temps, des maladies telles que la gastrite, la duodénite et d'autres affections graves du système digestif ne peuvent être guéries sans l'utilisation d'antibiotiques. Par conséquent, ces médicaments sont également utilisés pour leur thérapie.

Remèdes populaires

L'utilisation de remèdes populaires peut être efficace dans certains cas: lorsque la maladie n'en est qu'à un stade initial ou lorsque leur utilisation n'est qu'un auxiliaire et non la méthode principale de la thérapie de base. Les recettes folkloriques visent à éliminer les principaux symptômes douloureux l'œsophagite catarrhale et leur utilisation peut être bénéfique pour réparer le tissu œsophagien endommagé.

Populaire recettes folkloriques de l'œsophagite catarrhale comprennent :

  1. Camomille. Pour tout type d'oesophagite de l'oesophage, cette plante est efficace en raison de son effet antiseptique. Il existe plusieurs options pour utiliser la camomille ou son extrait pour traiter les maladies du système digestif du corps. La façon la plus simple d'utiliser cette substance est de préparer du thé. Une telle boisson préparée est prise à l'intérieur jusqu'à 5 fois par jour, de préférence avant les repas;
  2. Graines de lin. Le lin est plante unique, qui contient tout un complexe de vitamines et d'autres éléments utiles. Les graines de lin sont utilisées pour le traitement et la prévention de nombreuses maladies du système digestif du corps et de l'œsophagite catarrhale. Pour cuisiner remède populaire vous devez prendre les graines et les faire bouillir pendant plusieurs heures dans de l'eau. Le bouillon cuit est pris une cuillère à soupe 3-4 fois par jour avant les repas;
  3. Chéri. Excellent remède pour élimination rapide processus inflammatoire. Le seul inconvénient est que certaines personnes sont allergiques à ce produit, donc avant de commencer le traitement, vous devez vous assurer que ce n'est pas le cas. Il est recommandé de manger 50 g de miel frais par jour. Vous pouvez le faire pur ou vous pouvez préparer une boisson sucrée à base de celui-ci. La principale recommandation est que le produit doit être consommé entre les repas. La meilleure option- 2 heures avant et après les repas ;
  4. Huile d'argousier... Les propriétés enveloppantes bénéfiques de ce produit le rendent efficace pour de nombreuses maladies gastro-intestinales. En outre, le produit a des propriétés antiseptiques, oncoprotectrices, cicatrisantes et anti-inflammatoires. L'huile d'argousier peut être préparée par vous-même, mais de nombreuses personnes trouvent qu'il est plus pratique de l'acheter en pharmacie. Il est recommandé de prendre l'huile à l'intérieur, 1 cuillère à soupe 3 fois par jour. Il est conseillé de prendre le remède avant les repas, et la première prise doit être à jeun.

Prophylaxie

La prévention de l'œsophagite catarrhale comprend le respect de plusieurs règles. Cela vous permet d'obtenir une rémission à long terme dans la forme chronique de la maladie et d'empêcher la manifestation de la forme aiguë.

Alors, à l'essentiel mesures préventives rapporter:

  1. Refus des boissons alcoolisées fortes. L'éthanol qu'ils contiennent a un effet néfaste sur les organes internes, en particulier le système digestif. Tout liquide utilisé par une personne traverse l'œsophage et l'effet de l'éthanol a un effet néfaste sur la membrane muqueuse de l'œsophage;
  2. Traitement rapide des maladies gastro-intestinales. Ce sont les maladies du tractus gastro-intestinal qui peuvent provoquer une œsophagite catarrhale chronique. Que comprend le traitement en temps opportun? Tout d'abord, il est nécessaire de reconnaître et de diagnostiquer à temps des maladies telles que la gastrite et d'essayer de commencer immédiatement à les combattre;
  3. Contrôle pour régime journalié nutrition. C'est facile pour certains, mais la plupart des gens doivent se reconstruire pour s'habituer à nutrition adéquat- fractionnaire, fréquent et constitué de les bons produits qui n'irritent pas la muqueuse de l'œsophage.
Chargement ...Chargement ...