गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड, महिलाओं को इसकी आवश्यकता क्यों होती है और इसमें कौन से खाद्य पदार्थ होते हैं। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक 6 सप्ताह के गर्भ में फोलिक एसिड की खुराक

गर्भावस्था के दौरान क्या, क्या और फोलिक एसिड, लगभग सभी को निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से गर्भावस्था की योजना बनाते समय और इसकी पहली तिमाही के दौरान। यहां तक ​​कि गर्भावस्था के दौरान दवा लेने के प्रबल विरोधी भी फोलिक एसिड के समर्थक हैं। और यह सच है, क्योंकि भविष्य की मां के शरीर में इस विटामिन की कमी (और फोलिक एसिड विटामिन बी 9 है) कई गंभीर बीमारियों से भरा है। अप्रिय परिणाम... गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त खुराक आवश्यक है। फोलिक एसिड, चूंकि B9 डीएनए संश्लेषण में शामिल है, कोशिका वृद्धि और विभाजन की प्रक्रिया में, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में। फोलिक एसिड आवश्यक है जब भ्रूण में तंत्रिका तंत्र होता है, यह तंत्रिका ट्यूब, मस्तिष्क आदि में दोषों के विकास को रोकता है।

· गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: खुराक

डॉक्टरों का कहना है कि हर दो में से एक गर्भवती महिला में विटामिन बी9 (फोलिक एसिड) की गंभीर कमी होती है। इसलिए गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की नियुक्ति और पर्याप्त खुराक महत्वपूर्ण है। इसकी कमी स्वयं मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए बेहद खतरनाक है। ऐसे भड़काते हैं गंभीर उल्लंघनकैसे:

1. भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में दोषों का गठन (सेरेब्रल हर्निया, मस्तिष्क की अनुपस्थिति, मस्तिष्क की ड्रॉप्सी, स्पाइना बिफिडा);
2. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के दोषों का विकास, "फांक होंठ" (फांक होंठ);
3. एक गर्भवती महिला में नाल के गठन में गड़बड़ी;
4. बढ़ा हुआ खतराप्लेसेंटल एब्डॉमिनल, सहज गर्भपात, गर्भपात, समय से पहले जन्म, भ्रूण के विकास की शारीरिक और मानसिक मंदता और मां और बच्चे की अन्य स्वास्थ्य समस्याएं;
5. गर्भवती महिलाओं में एनीमिया, और विटामिन बी 9 की गंभीर कमी के साथ, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया अनिवार्य रूप से विकसित होता है, जो गर्भवती महिला और बच्चे के लिए घातक हो सकता है।

उसी समय, किसी को एक अति से दूसरे तक नहीं जाना चाहिए, हालांकि, दुर्भाग्य से, बहुत से लोग ऐसा ही करते हैं: आशावादी "चिकित्सा डरावनी कहानियों" में विश्वास नहीं करते हैं, और निराशावादी पहले पैराग्राफ के बाद फार्मेसी में सिर के बल दौड़ने के लिए तैयार हैं लेख और निगलने वाली कई दवाएं जो गर्भावस्था के दौरान घाटे वाले फोलेट को खत्म कर सकती हैं। पहला और दूसरा दोनों गलत हैं, हर चीज को "सुनहरा मतलब" चाहिए। अधिकांश मामलों में रोज की खुराकगर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड को गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ पूरक करने की आवश्यकता होती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की एक बड़ी खुराक हमेशा उचित नहीं होती है, और व्यक्तिगत विटामिन बी 9 की तैयारी अक्सर निर्धारित नहीं की जाती है। किसी भी तरह, और गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों की बात सुनना और फोलिक एसिड लेने से मना न करना सबसे अच्छा होगा। मुख्य बात यह है कि एक विशेष क्षण में महिला के शरीर की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए फोलिक एसिड की खुराक सही ढंग से निर्धारित की जाती है।

· गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: दैनिक खुराक और शरीर की जरूरत

डॉक्टरों के अनुसार, एक वयस्क में विटामिन बी9 की आवश्यकता 200 एमसीजी प्रति दिन (0.2 मिलीग्राम) होती है। , गर्भावस्था के दौरान शरीर की आवश्यकता स्वाभाविक रूप से बढ़ जाती है। इस मामले में, न्यूनतम "दैनिक खुराक" प्रति दिन 400 एमसीजी (0.4 मिलीग्राम) है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक प्रति दिन 800 एमसीजी (0.8 मिलीग्राम) तक पहुंच जाती है। और जब एक गर्भवती महिला को खतरा होता है (जब शोध और विश्लेषण के परिणामस्वरूप विटामिन बी 9 की कमी साबित हो जाती है), तो फोलिक एसिड की दैनिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है।

कैसे समझें दवा की तैयारीविटामिन बी 9, क्या यह पर्याप्त है दैनिक खुराकआपके मामले में फोलेट? सबसे पहले, डॉक्टर की सिफारिशों को सुनें, इस बात पर जोर दें कि फोलिक एसिड की खुराक परीक्षण के परिणामों के आधार पर निर्धारित की गई है, न कि केवल निवारक उद्देश्यों के लिए, यदि संदेह है, तो किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श करें। और दूसरी बात, हमेशा निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

· गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: दवाओं में खुराक

सबसे आम हैं फोलिक एसिड की 1000 एमसीजी (1 मिलीग्राम) की खुराक वाली गोलियां। अक्सर गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अनुशंसित खुराक प्रति दिन एक टैबलेट होती है। इस मामले में ओवरडोज बस असंभव है।

एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के शरीर में विटामिन बी 9 की स्पष्ट कमी के मामले में, सबसे अधिक संभावना है, गर्भावस्था के दौरान मजबूत "फोलिक एसिड" गोलियां निर्धारित की जाएंगी: " फोलासिन" या " अपो-फोलिक". इन दवाओं की एक गोली में 5000 एमसीजी (5 मिलीग्राम) फोलासीन होता है, और यह पहले से ही फोलिक एसिड की एक चिकित्सीय खुराक है।

आपको गर्भवती महिलाओं के लिए अन्य विटामिन और कॉम्प्लेक्स के सेवन, या उनकी संरचना को भी ध्यान में रखना चाहिए। आमतौर पर हर कोई इसी तरह की दवाएंरचना में शामिल है सही खुराकफोलिक एसिड। उदाहरण के लिए, तैयारी में " जिल्द"400 एमसीजी फोलासिन और 200 एमसीजी आयोडीन, तैयारी शामिल है" Elevit" तथा " मातरना"इसमें 1000 एमसीजी (1 मिलीग्राम) शामिल है" मल्टी टैब"- 400 एमसीजी फोलिक एसिड, में" गर्भ धारण"- 750 एमसीजी, और विटामिन टैबलेट" विट्रम प्रीनेटल"800 एमसीजी विटामिन बी9 होता है।

एक नियम के रूप में, यदि कोई गर्भवती महिला इनमें से कोई भी दवा, या इसी तरह की कोई अन्य दवा ले रही है, तो अतिरिक्त प्रवेशफोलिक एसिड की आवश्यकता नहीं है। बशर्ते शरीर में फोलिक एसिड की कमी न हो। लेकिन, अगर गर्भावस्था के दौरान विटामिन के अलावा फोलिक एसिड की गोलियां निर्धारित की जाती हैं, तो उनमें इस विटामिन की सामग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि फोलिक एसिड की दैनिक खुराक की सही गणना की जा सके।

खैर, और, ज़ाहिर है, इस सवाल को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है: क्या गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा संभव है और बच्चे और गर्भवती मां के लिए इसका खतरा क्या है? हम आपको आश्वस्त करने में जल्दबाजी करते हैं: फोलिक एसिड मनुष्यों के लिए पूरी तरह से गैर विषैले है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिकता तभी हो सकती है जब आप दवा की एक खुराक जरूरत से सैकड़ों गुना अधिक लें - यह प्रति दिन लगभग 25-30 गोलियां हैं। अन्य अतिरिक्त दैनिक आवश्यकता, अतिरिक्त विटामिन आसानी से हटा दिया जाता है महिला शरीरबिना किसी परिणाम के। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक पर्याप्त होनी चाहिए, यानी शरीर को इसकी जरूरत पूरी हो।

विटामिन बी9 की अधिकता शरीर से अपने आप निकल जाती है, लेकिन फिर भी लंबे समय तक सेवनफोलैसिन की उच्च खुराक दोनों के लिए खतरा पैदा कर सकती है: रक्त में विटामिन बी 12 की सामग्री कम हो जाती है, जिससे गर्भवती महिला में एनीमिया हो सकता है, विकार हो सकते हैं जठरांत्र पथ, गुर्दे के कार्य में परिवर्तन, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि। यह तब हो सकता है जब आप 3 महीने या उससे अधिक समय तक रोजाना 10-15 मिलीग्राम दवा लेते हैं। यह संभावना नहीं है कि कोई भी पर्याप्त महिला एक दिन में 15 गोलियां निगल लेगी। सीधे शब्दों में कहें, गर्भावस्था के दौरान फोलेट का आकस्मिक ओवरडोज संभव नहीं है।

नॉर्वेजियन वैज्ञानिकों ने एक वैज्ञानिक प्रयोग किया, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित तथ्य स्थापित हुए: गर्भवती महिलाओं में जिनके रक्त प्लाज्मा में विटामिन बी 9 का स्तर बढ़ा हुआ था, बच्चे अधिक बार डेढ़ गुना पैदा हुए, दमा के रोगों से ग्रस्त थे। लेकिन, दुर्भाग्य से, वैज्ञानिकों ने गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा देने वाली किसी विशिष्ट खुराक का नाम नहीं दिया।

इसलिए, यदि आप चिंतित हैं कि आपके द्वारा निर्धारित खुराक बहुत अधिक है, तो इस बारे में किसी अन्य चिकित्सक से परामर्श करें। लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यदि गर्भावस्था के दौरान थोड़ी अधिक मात्रा में फोलिक एसिड की अधिकता खतरनाक नहीं है।

· खाद्य पदार्थों में गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड

खैर, उन लोगों के लिए जो अभी भी दृढ़ता से "दवा मुक्त" गर्भावस्था पर जोर देते हैं, हम उत्पादों के एक सेट की पेशकश कर सकते हैं रोज का आहारबच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, इसकी संरचना में बड़ी मात्रा में विटामिन बी 9 होता है:

1. गहरे हरे पत्ते वाली कोई भी सब्जी ( हरी मटर, दाल, बीन्स, पालक, अजमोद, ब्रोकली, शतावरी, पत्ता गोभी, हरा प्याज, गाजर, चुकंदर, टमाटर, सोया),
2. कुछ फल (आड़ू, तरबूज, खरबूजा),
3. अखरोट, सूरजमुखी के बीज,
4. मैदा से बना हुआ पका हुआ माल,
5. एक प्रकार का अनाज, जई और चावल के दाने,
6. गेहूं के बीज,
7. पाउडर दूध, केफिर, पनीर, पनीर,
8. अंडे की जर्दी,
9. गोमांस जिगर,
10. कैवियार

यह कोई रहस्य नहीं है कि संतुलित अच्छा पोषणशरीर में किसी भी विटामिन की कमी को पूरा करने में सक्षम। लेकिन, अगर आपका डॉक्टर कहता है कि आपको अतिरिक्त फोलिक एसिड की खुराक की आवश्यकता है क्योंकि आप में कमी है, तो बहस न करें। फिलिक एसिड शरीर में जमा नहीं होता है, इसमें ऐसा गुण नहीं होता है, अतिरिक्त उत्सर्जित होता है, और कमी को भोजन और विटामिन से भरना चाहिए। इसलिए, पहले घाटे से छुटकारा पाएं, और उसके बाद ही "दवा मुक्त दर्शन" का पालन करें। ठीक है, और इसके विपरीत: अपने आस-पास के सभी लोगों को "आपको इसकी आवश्यकता है" कहने दें - बिना डॉक्टर की सलाह के कोई भी गोली न लें!

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और गर्भावस्था के विषय पर थोड़ा और फोलिक एसिड प्रति दिन, वीडियो:

वी आधुनिक समाजतेजी से, गर्भावस्था एक नियोजित घटना बन गई है। पहले से ही अधिकांश गर्भवती माताएं समझती हैं कि गर्भधारण से पहले किसी भी स्थिति और बीमारियों को रोकने के लिए, भविष्य के माता-पिता की स्वास्थ्य जांच करना आवश्यक है। इस तैयारी में फोलिक एसिड लेना भी शामिल है।

फोलिक एसिड बहुत होता है आवश्यक विटामिनगर्भावस्था के दौरान इसकी कमी से न केवल मां को बल्कि गर्भ में पल रहे बच्चे को भी परेशानी हो सकती है।

फोलिक एसिड किसके लिए है?

फोलिक एसिड या विटामिन बी9 शरीर के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण यौगिक है। एसिड मां के शरीर के जीवन में और अंगों के विकास और गर्भ में भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विटामिन बी9 निम्नलिखित शरीर प्रणालियों को नियंत्रित करता है:

1. कार्डियोवास्कुलर;
2. प्रतिरक्षा;
3. हेमटोपोइएटिक प्रणाली;
4. जिगर;
5. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल;
6. केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र;
7. एंजाइमेटिक सिस्टम;
8. गुणसूत्रों के निर्माण में भाग लेता है;
9. कोशिकीय विकास।

फोलिक एसिड की कमी किसी में भी प्रकट नहीं होती है विशिष्ट लक्षण... अन्य विटामिनों की कमी होने पर आप पता लगा सकते हैं कि डिपो में किस विटामिन की कमी हुई है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँफोलिक एसिड की कमी:

• खट्टी डकार;
• मनोदशा में बदलाव;
• एथेरोस्क्लेरोसिस गठन की उच्च संभावना;
• दिल के दौरे और स्ट्रोक संबंधित अंगों (हृदय और मस्तिष्क) के जहाजों के रुकावट से होते हैं;
• जानकारी याद रखने की प्रक्रिया का बिगड़ना;
• बच्चों में विकास मंदता देखी जाती है;
• मुंह में सूजन, जीभ चमकदार लाल हो जाती है;
• एनीमिया आम है;
• कम उम्र में भूरे बालों की उपस्थिति;
• गर्भावस्था की समाप्ति और सहज गर्भपात का खतरा;
• अक्सर, भ्रूण की अस्वीकृति प्रारंभिक अवस्था में होती है, इससे पहले कि महिला को पता चले कि वह गर्भवती है और इसलिए बांझपन का निदान किया जाता है;
• यदि किसी महिला में विटामिन की कमी होती है, तो भ्रूण की कोशिकाएं और ऊतक ठीक से विकसित नहीं होते हैं। परिणाम एक विकृति या विकासात्मक असामान्यता हो सकता है।

गर्भावस्था से पहले फोलिक एसिड कैसे और क्यों लें

पूरे जीव की कोशिकाओं में, पैथोलॉजिकल कारकों के प्रभाव में किसी व्यक्ति के जीवन में लगातार परिवर्तन होते रहते हैं। इसलिए, कोशिकाओं को नवीनीकृत किया जाना चाहिए, कुछ कोशिकाएं मर जाती हैं, उनके स्थान पर नए दिखाई देते हैं।

इस प्रणाली के उल्लंघन की स्थिति में, ऊतकों के नियोप्लाज्म (ट्यूमर) दिखाई देते हैं। यह फोलिक एसिड की कमी है जो कोशिका मृत्यु में हस्तक्षेप कर सकती है।

डीएनए और आरएनए के निर्माण के लिए - एसिड जो आनुवंशिक अभिव्यक्तियों के लिए जिम्मेदार होते हैं, फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक गर्भावस्था में सकल आनुवंशिक या गुणसूत्र रोगों की स्थिति में, समाप्ति होती है।

विटामिन बी9 भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के बिछाने में शामिल होता है। पहली तिमाही की शुरुआत में भ्रूण में तंत्रिका तंत्र एक न्यूरल ट्यूब होता है। मस्तिष्क और तंत्रिकाओं का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करता है कि इस ट्यूब की कोशिकाओं और ऊतकों को कितनी सफलतापूर्वक बिछाया गया है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, सभी माता-पिता को फोलिक एसिड निर्धारित किया जाता है। भविष्य के पिता अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए माँ से कम नहीं होते हैं, और यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता दोनों की आनुवंशिक सामग्री "उच्च गुणवत्ता" की हो।

गर्भावस्था की तैयारी योजना में दोनों माता-पिता द्वारा 400 एमसीजी की खुराक पर फोलिक एसिड का सेवन शामिल है। गर्भाधान से पहले तीन महीने के भीतर। गर्भावस्था से पहले फोलिक एसिड न केवल एक स्वस्थ अंडे और शुक्राणु के निर्माण के लिए आवश्यक है, बल्कि भविष्य के लिए एक महिला के शरीर में इस विटामिन के डिपो के निर्माण के लिए भी आवश्यक है।

विटामिन बी9 के स्रोत

फोलिक एसिड भोजन में भी पाया जाता है, यहां तक ​​कि थोड़ी मात्रा में भी मानव आंत द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है।

विटामिन एक महत्वपूर्ण मात्रा में निहित है:

• हरे उत्पादों (अजमोद, बीन्स, अजमोद और हरी मटर, शतावरी, ब्रोकोली) में;
• मोटे आटे में। इसलिए, साबुत अनाज या मोटे आटे वाले पके हुए माल का चयन करना आवश्यक है;
• नट (अखरोट, जंगल);
• जिगर;
• पनीर, पनीर;
• साइट्रस;
• एवोकाडो।

यदि कोई महिला मौखिक गर्भ निरोधकों, शराब, मजबूत चाय, पेट में अम्लता को दबाने वाली दवाओं का सेवन करती है तो फोलिक एसिड नष्ट हो जाता है और शरीर से तेजी से निकल जाता है।

नाम		नाम	फोलिक एसिड सामग्री प्रति 100g
ख़मीर	550 एमसीजी।	पालक	80 एमसीजी।
पनीर	19 एमसीजी।	दूध	5 एमसीजी।
दही	7.4 एमसीजी।	यरूशलेम आटिचोक	18.5 एमसीजी।
खीरा	18.5 एमसीजी।	टमाटर	11 एमसीजी।
चुक़ंदर	13 एमसीजी।	चुकंदर में सबसे ऊपर	18.5 एमसीजी।
हरी मिर्च	10 एमसीजी।	खीरा	4 एमसीजी।
गाजर	9 एमसीजी।	प्याज	9 एमसीजी।
आलू	8 एमसीजी।	गोभी	23 एमसीजी।
लाल गोभी	19 एमसीजी।	सफ़ेद पत्तागोभी	10 एमसीजी।
ब्रसल स्प्राउट	31 एमसीजी।	तुरई	14 एमसीजी।
बैंगन	18.5 एमसीजी।	कीवी	18.5 एमसीजी।
सेब, नाशपाती	2 एमसीजी।	आडू	8 एमसीजी।
नींबू	9 एमसीजी।	तरबूज	5 एमसीजी।
केला	10 एमसीजी।	गहरा लाल रंग	18 एमसीजी।
अंगूर	2 एमसीजी।	चेरी	6 एमसीजी।
स्ट्रॉबेरी	20 एमसीजी।	अंजीर	10 एमसीजी।
करौंदा	5 एमसीजी।	रास्पबेरी	6 एमसीजी।
समुद्री हिरन का सींग	9 एमसीजी।	काला करंट	5 एमसीजी।
अनाज	28 एमसीजी।	डुरम गेहूं	46 एमसीजी।
चावल	35 एमसीजी।	मटर	16 एमसीजी।
फलियां	90 एमसीजी।	जौ का दलिया	29 एमसीजी।
अनाज	32 एमसीजी।	पूरे अनाज से बना आटा	40 एमसीजी।
अखरोट	77 एमसीजी।	हेज़लनट	68 एमसीजी।
बादाम अखरोट	40 एमसीजी।	एक प्रकार का पौधा	40 एमसीजी।
दिल	27 एमसीजी।	अजमोद	110 एमसीजी।
सलाद	48 एमसीजी।	हरा प्याज	18 एमसीजी।
गोमांस जीभ	6 एमसीजी।	गोमांस जिगर	240 एमसीजी।
मुर्गी का अंडा	9 एमसीजी।	बटेर का अंडा	5.6 एमसीजी।
तुर्की	9.6 एमसीजी।	मुर्गी	4.3 एमसीजी।
बटेर, बत्तख	7.5 एमसीजी।	सुअर का मांस	4.1 एमसीजी।
भेड़े का मांस	8 एमसीजी।	गाय का मांस	8 एमसीजी।
खरगोश	7.7 एमसीजी।	चमपिन्यान	30 एमसीजी।
बेहतरीन किस्म	40 एमसीजी।	बटरलेट्स	30 एमसीजी।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान सभी विटामिनों की आवश्यकता बढ़ जाती है, फोलिक एसिड कोई अपवाद नहीं है। आहार की मदद से अपने स्तर को बनाए रखना असंभव है, इसलिए, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके लिए विटामिन बी 9 की तैयारी लिखेंगे।

गर्भावस्था के दौरान प्रवेश

गर्भकाल के दौरान अजन्मे बच्चे की कोशिकाओं का तेजी से विकास और विकास होता है। इससे मां के आवश्यक पदार्थों का तेजी से खर्च होने का अनुमान है। डिपो को सामंजस्यपूर्ण रूप से फिर से भरने की चुनौती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड कैसे लें, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछना बेहतर है। स्व-दवा न करें, क्योंकि दवा की खुराक इस पर निर्भर हो सकती है:

1. न्यूनतम नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति से भी;
2. निवास स्थान और क्षेत्र में भोजन की प्रकृति से;
3. स्वयं महिला की पोषण संबंधी विशेषताओं से (मजबूत चाय और बड़ी मात्रा में जस्ता पीने से विटामिन की धुलाई हो जाएगी);
4. अविकसितता या तंत्रिका ट्यूब की असामान्यताओं के कारण गर्भावस्था में रुकावट की उपस्थिति से;
5. अस्पष्टीकृत उत्पत्ति के बांझपन का इतिहास आपको उच्च खुराक या आईवीएफ की तैयारी के लिए मजबूर करेगा;
6. अगर एक महिला स्वीकार करती है जटिल विटामिनया पूरक जिसमें B9.

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है और किसी भी मामले में आपको इसे बदलना नहीं चाहिए यदि आपके पड़ोसी को कम या ज्यादा निर्धारित किया गया है।

गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान FC लेने के महत्व का एक और उदाहरण। यह ज्ञात है कि पारिवारिक संबंधों (चचेरे भाई) के साथ, आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे होने का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। 2009 में, ऐसे जोड़ों के बीच एक अध्ययन किया गया था, यह पता चला कि गर्भावस्था के पहले और पहले तीन महीनों में फोलिक एसिड लेने से बच्चों में विकासात्मक दोष होने का जोखिम 8.2% से 3.5% तक कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, पूर्वधारणा (गर्भाधान से पहले) तैयारी की तुलना में विटामिन की मात्रा बढ़ जाती है।

• "स्थिति" में माताएं 400 एमसीजी की खुराक के साथ गोलियां लेती हैं। 800 एमसीजी तक। प्रति दिन;
• यदि माता-पिता में से किसी एक के रिश्तेदारों में न्यूरल ट्यूब के विकास में विसंगतियाँ थीं, तो प्रति दिन 2 ग्राम (2000 एमसीजी) तक की खुराक की आवश्यकता होती है;
• असामान्यताओं वाले बच्चों के जन्म के मामले में, गर्भावस्था में अनुचित रुकावट या बांझपन, यह प्रति दिन 5 ग्राम (5000 एमसीजी) तक निर्धारित है।

कैप्सूल भोजन के 2 घंटे या 30 मिनट पहले लिया जाता है। ये दिशानिर्देश हैं, हम आपको याद दिलाते हैं कि आपके डॉक्टर को आपके लिए सटीक खुराक लिखनी चाहिए।

कौन सा बेहतर है - मल्टीविटामिन या फोलिक एसिड अकेले?

दवा चुनने से पहले, अपने डॉक्टर से सलाह लें।

मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स निस्संदेह उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला को विटामिन और खनिजों की मात्रा को ध्यान में रखते हुए, एक गोली लेने से दिन की बचत होती है।

लेकिन एक ही बार में सब कुछ खाने के नुकसान भी हैं:

• बहुत बार, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एक महिला को कई दवाओं से मतली की भावना का अनुभव होता है। परिसर में निहित लोहा इसके लिए असामान्य नहीं है;
• यदि तैयारी में जस्ता होता है, तो यह अवशोषण को कम कर देगा;
• एक नियम के रूप में, फोलिक एसिड की एकाग्रता अधिक नहीं होती है और यदि आवश्यक हो, तो आपको अतिरिक्त रूप से विटामिन बी 9 लेने की आवश्यकता होगी;
• डॉक्टर आमतौर पर सलाह देते हैं कि आप आहार की खुराक छोड़ दें और फार्मेसियों से खरीदे गए विटामिन लें।

फोलिक एसिड ओवरडोज के लक्षण

"अच्छे का दुश्मन सबसे अच्छा है" - इसे नहीं भूलना चाहिए। हर चीज में आपको यह जानना होगा कि कब रुकना है। फोलिक एसिड की अधिक मात्रा अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि यह पदार्थ मूत्र में आसानी से निकल जाता है।
लेकिन लंबे समय तक बड़ी खुराक लेने के बाद, खासकर गर्भावस्था के दौरान, शरीर में विटामिन की मात्रा से अधिक होने की संभावना होती है।

ओवरडोज हो सकता है:

1. स्वाद में परिवर्तन (धातु या कड़वा स्वाद);
2. तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में परिवर्तन (उत्तेजना, अति सक्रियता, चिड़चिड़ापन);
3. जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार। खुद को उल्टी, मतली, दस्त, पेट दर्द के रूप में प्रकट कर सकते हैं;
4. नींद और व्यवहार में परिवर्तन;
5. जिंक की कमी, जो खुद को मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया के रूप में प्रकट करती है, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, बिगड़ा हुआ ध्यान;
6. आक्षेप।

यदि आप फोलिक एसिड की खुराक अनुशंसित खुराक से अधिक ले रहे हैं और आप उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी विकसित करते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। अस्पताल में, आसव विषहरण किया जाना चाहिए।

इससे पहले कि आप दवाएँ लेने का निर्णय लें, उपयोग के लिए निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड उन पहले विटामिनों में से एक है जो एक गर्भवती माँ को लेना चाहिए। सबसे पहले, गर्भावस्था की योजना बनाना इस तकनीक से जुड़ा होना चाहिए। दिन में एक छोटा कैप्सूल आपको खुश और स्वस्थ बच्चे पैदा करने में मदद करेगा।

कोई भी महिला जो जल्द ही गर्भवती होने और माँ बनने की योजना बना रही है, उसे इस नई स्थिति के लिए सचेत और सावधानी से तैयारी करनी चाहिए। और अगर ओह स्वस्थ तरीकाजीवन, बुरी आदतों से विदा लेना और चलना ताजी हवाहर कोई जानता है कि गर्भावस्था से पहले कुछ विटामिन और दवाएं लेना अक्सर गर्भवती माताओं द्वारा अनदेखा किया जाता है। फोलिक एसिड इन एजेंटों में से एक है।

फोलिक एसिड क्या है?

फोलिक एसिड एक विटामिन बी9 है। आप अक्सर एक सामान्य नाम सुन सकते हैं - फोलेट, वे इस विटामिन के व्युत्पन्न हैं। हमें यह समझना चाहिए कि हम उन्हें भोजन से प्राप्त करते हैं, और फोलिक एसिड की गोलियां हैं सिंथेटिक एजेंट, जो पहले से ही शरीर के अंदर फोलेट में परिवर्तित हो जाता है।

विटामिन बी 9 के सभी डेरिवेटिव हेमटोपोइजिस, यानी नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, इन पदार्थों की कमी से एनीमिया हो जाता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं, या उनका आकार अनियमित होता है और वे अपने कार्यों को पूरा नहीं करते हैं।

फोलेट में एक और बहुत है महत्वपूर्ण विशेषता: वे न्यूक्लिक एसिड (डीएनए और आरएनए) के निर्माण को उत्तेजित करते हैं, जो शरीर में सभी कोशिकाओं का आधार हैं। इसलिए, यह फोलिक एसिड है जो भ्रूण के ऊतकों सहित मानव ऊतकों को तेजी से विभाजित करने वाले सभी के लिए आवश्यक है।

फोलिक एसिड की भूमिका:

• सभी कोशिकाओं के डीएनए के निर्माण में भाग लेता है, यानी वंशानुगत जानकारी का स्रोत
• हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है
• अप्रत्यक्ष रूप से कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है
• मांसपेशियों के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है
• गर्भावस्था के दौरान:
  • भ्रूण के तंत्रिका ऊतक की स्थापना और विकास में एक भूमिका निभाता है
  • प्लेसेंटा की रक्त वाहिकाओं के निर्माण में भाग लेता है

गर्भावस्था के दौरान फोलेट का उपयोग किस लिए किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, फोलेट की खपत नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। समय के साथ पूर्ण विकसित ऊतक बनाने के लिए भ्रूण की सभी कोशिकाएं तीव्रता से विभाजित हो रही हैं। भविष्य के आदमी का तंत्रिका ऊतक विशेष रूप से जल्दी और बदलने में मुश्किल होता है। और यह वह है जिसे बड़ी मात्रा में फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• अपर्याप्त आहार फोलेट का सेवन
• फोलेट malabsorption (पुरानी के लिए सूजन संबंधी बीमारियांपेट और आंत)
• फोलेट चक्र के आनुवंशिक विकार। दुर्लभ मामलों में, एक महिला के शरीर में आवश्यक एंजाइम (MTHFR) की कमी होती है। नतीजतन, फोलिक एसिड फोलेट में परिवर्तित नहीं होता है, और वे पूरा नहीं करते हैं आवश्यक कार्य... शरीर मध्यवर्ती चयापचय उत्पादों को जमा करता है जिससे हृदय रोग हो सकते हैं, ट्यूमर प्रक्रियाएं, बांझपन और. इस तरह के उत्परिवर्तन की उपस्थिति में, फोलिक एसिड डेरिवेटिव लेने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, मेटाफोलिन। यह तेजी से और अधिक मात्रा में अवशोषित होता है।
• मिर्गी के लिए कुछ दवाएं लेना और हार्मोनल एजेंटरक्त में फोलेट के स्तर को नाटकीय रूप से कम करता है:
  • मौखिक गर्भ निरोधकों (देखें)
  • बार्बिटुरेट्स, डाइफेनिलहाइडेंटोइन;
  • सल्फा दवाएं (उदाहरण के लिए) जो विटामिन बी9 के संश्लेषण को रोकती हैं आंतों का माइक्रोफ्लोरा
  • शराब पीने से उनका स्तर भी कम हो जाता है

शरीर को फोलिक एसिड कैसे मिलता है?

फोलेट के 3 स्रोत:

• भोजन से - फोलेट के रूप में
• विटामिन बी9 की एक छोटी मात्रा को शरीर द्वारा ही संश्लेषित किया जाता है (आंतों का माइक्रोफ्लोरा) जब सामान्य कामकाजगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट - 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट के रूप में
• रासायनिक फोलिक एसिड - विटामिन की खुराक से

फोलेट को सबसे पहले पालक के पत्तों से अलग किया गया था। बाद में, यह पता चला कि वे लगभग सभी पत्तेदार सब्जियों में मौजूद हैं एक बड़ी संख्या में... फोलेट के अन्य स्रोतों में खट्टे फल, हरी मटर, ब्रेड, लीवर, पोषक खमीर, पनीर, अंडे और पनीर शामिल हैं।

यदि बहुत सारे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें फोलेट होता है, तो आपको गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की गोलियां क्यों लेनी चाहिए?

• तकनीकी प्रगति और बाजार अर्थव्यवस्था पौधों और पशु उत्पादों के उत्पादकों को खेत में जानवरों के विकास में तेजी लाने और ग्रीनहाउस में साग और सब्जियों की खेती के लिए मजबूर कर रही है, उत्पादों में कम प्राकृतिक फोलिक एसिड आइसोमर जमा होता है। फलस्वरूप, संदर्भ सूचनापुराने प्रिंट मीडिया से विभिन्न उत्पादों में फोलेट की सामग्री पर वर्तमान में प्रासंगिक और overestimated नहीं है।
• "प्राकृतिक" फोलेट का मुख्य नुकसान गर्मी उपचार के दौरान इसका तेजी से क्षरण है। उबालने, तलने और उबालने से लगभग 90% विटामिन नष्ट हो जाता है। लेकिन कच्चे खाद्य पदार्थ खाने से भी इस बात की गारंटी नहीं होती है कि सही मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगी। इसके अलावा, विटामिन बी 9 स्थितियों और शेल्फ जीवन के प्रति संवेदनशील है:
  • अंडे उबालने पर 50% विटामिन B9 नष्ट हो जाता है
  • 3 दिनों के बाद साग इसे 70% तक खो देता है
  • गर्मी उपचार के बाद मांस में - 95% तक
• एक व्यक्ति की उपस्थिति जीर्ण रोगआंतें, पेट विटामिन को पूर्ण रूप से अवशोषित नहीं होने देते हैं।

इसलिए, लगभग 60% आबादी फोलेट की कमी से पीड़ित है, और एक स्वस्थ गर्भवती महिला के शरीर को भोजन से फोलिक एसिड के दैनिक मूल्य का 50% से थोड़ा अधिक प्राप्त होता है।

हालांकि, वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कई अध्ययनों में पाया गया है कि शरीर पहचानता है कि फोलिक एसिड शरीर में कैसे प्रवेश करता है और इसका अवशोषण सीधे इस पर निर्भर करता है। बेशक, से आ रहा है प्राकृतिक स्रोतोंयह चयापचय और गैस्ट्रिक अम्लता विकारों के साथ भी जठरांत्र संबंधी मार्ग में बेहतर अवशोषित होता है और इसलिए सिंथेटिक फोलिक एसिड पर इसके गंभीर फायदे हैं।

5-मेथिलटेट्राहाइड्रोफोलेट के रूप में शरीर द्वारा ही संश्लेषित फोलिक एसिड अन्य दवाओं के साथ इतनी दृढ़ता से बातचीत नहीं करता है और मुखौटा नहीं करता है रुधिर संबंधी लक्षणसिंथेटिक फोलिक एसिड की तरह विटामिन बी 12 की कमी। इसके अलावा, यह परिधीय वाहिकाओं में अप्राप्य विटामिन बी 9 की अधिकता के संभावित नकारात्मक परिणामों को बाहर करता है।

लेकिन एक गर्भवती महिला के शरीर को फोलेट प्रदान करने के लिए (और उनकी आवश्यकता 50 प्रतिशत बढ़ जाती है), आपको रोजाना खाने की जरूरत है बड़ी राशिउपरोक्त उत्पादों में से। वी आधुनिक परिस्थितियांयह असंभव है, और आधुनिक उत्पादों में इसकी मात्रा में कमी को देखते हुए, यह अप्रभावी है। आधुनिक दवाएंफोलिक एसिड में आवश्यक मात्रा होती है, गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित खुराक पर सुरक्षित है, और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी के परिणाम

मातृ विकृति:

• एक महिला में हेमटोपोइजिस का उल्लंघन: एनीमिया, संक्रमण के लिए कम प्रतिरोध और रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति।
• शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रति सहनशीलता में कमी

फोलेट चक्र के लिए जिम्मेदार जीन में वंशानुगत दोष वाली महिलाओं के लिए ये लक्षण विशिष्ट हैं। विटामिन की कमी के लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था से पहले भी होते हैं, साथ में लोहे की कमी से एनीमियाऔर हृदय प्रणाली के रोग। जीन विकारों के मामले में, रक्त परीक्षण के अनिवार्य नियंत्रण के साथ फोलिक एसिड की बड़ी खुराक लेना आवश्यक है, केवल एक विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में।

भ्रूण विकृति:

• भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब दोष
• गर्भपात :) और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु
• दोषपूर्ण प्लेसेंटा और, परिणामस्वरूप, भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी

भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब दोष

गर्भाधान के बाद तीसरे सप्ताह में, भ्रूण में अंत में एक मोटी नली के साथ एक ट्यूब बनती है - भविष्य की रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क। फोलिक एसिड की कमी सहित प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, इस न्यूरल ट्यूब का निर्माण बाधित या बंद हो सकता है। नतीजतन, बहुत गंभीर, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत, भ्रूण की विकृतियां बनती हैं।

• Anencephaly अधिकांश मस्तिष्क की अनुपस्थिति है। दोष जीवन के साथ असंगत है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान की पुष्टि करने के बाद, गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।
• सेफलोसेले - खोपड़ी का विभाजन जिसके माध्यम से वह उभार सकता है मेनिन्जेसया मस्तिष्क ही। ऊतक सूजन की डिग्री के आधार पर, रोग का निदान घातक से सफल तक भिन्न हो सकता है।
• स्पाइना बिफिडा सबसे आम न्यूरल ट्यूब दोष है। कशेरुक दोष के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी की नहर उजागर होती है, और झिल्ली सूज जाती है मेरुदण्ड... कशेरुक घाव के स्तर और उभार की डिग्री के आधार पर, रोग का निदान भी निर्भर करता है: जीवन के पहले दिनों में एक चौथाई बच्चे मर जाते हैं, के सबसेविकलांग हो जाता है और केवल कुछ ही प्रतिशत शिशुओं को भविष्य में पेशाब करने और पैरों के हिलने-डुलने की समस्या नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद फोलेट की कमी के सभी परिणाम नहीं मिल सकते हैं। तंत्रिका ऊतक में न्यूनतम गड़बड़ी सीखने और एकाग्रता में कठिनाइयों के साथ वयस्कता में खुद को महसूस करती है। कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने बी9 की कमी और के बीच की कड़ी को साबित करते हुए कई अध्ययन किए हैं भावनात्मक विकारबच्चों में।

बिल्कुल स्वस्थ महिलाएंजो एक पूर्ण और विविध आहार खाते हैं, फोलिक एसिड की कमी स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सकती है। सबसे पहले, भ्रूण और प्लेसेंटा को नुकसान होगा, और पहले से ही बहुत प्रारंभिक अवस्था में। इसलिए गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड पीने का मतलब गर्भ में पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य का ध्यान रखना है।

गर्भावस्था के किस चरण में आपको फोलिक एसिड की खुराक लेनी चाहिए?

भ्रूण की विकृतियों की रोकथाम के लिए फोलिक एसिड लेना गर्भावस्था की तैयारी के चरण में, इच्छित गर्भाधान से कम से कम तीन महीने पहले शुरू किया जाना चाहिए। इसलिए गर्भधारण की योजना बनानी चाहिए। यदि गर्भाधान अप्रत्याशित रूप से हुआ है, तो आपको ज्ञात होते ही दवा लेना शुरू कर देना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय फोलेट लेने के कारण:

• असंतुलित आहार के साथ, एक महिला में फोलिक एसिड के स्तर में कमी हो सकती है, इसलिए इसके भंडार को फिर से भरने में समय लगता है। इसमें आमतौर पर तीन से चार महीने लगते हैं।
• भ्रूण की तंत्रिका नली किस पर रखी जाती है जल्दी तारीखकि एक महिला अभी भी उस गर्भावस्था से अनजान हो सकती है जो हुई है, खासकर एक लंबे मासिक धर्म के साथ।
• फोलेट की कमी गर्भावस्था को मुश्किल बना सकती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक

ज्यादातर मामलों में, गर्भधारण से तीन महीने पहले और गर्भावस्था के दौरान प्रतिदिन 400 एमसीजी फोलिक एसिड लेना चाहिए। कुछ मामलों में, खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है:

• मिर्गी और मधुमेह मेलिटस के लिए प्रति दिन 1 मिलीग्राम तक
• प्रति दिन 4 मिलीग्राम तक अगर अतीत में न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे हुए हैं

फोलेट की बढ़ी हुई खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच के बाद ही निर्धारित की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक समान रहती है।

तो, संयुक्त राज्य अमेरिका में, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली सभी महिलाओं को गर्भधारण से एक महीने पहले और गर्भावस्था के 3 महीने के भीतर प्रति दिन 400-800 एमसीजी की खुराक पर दवा लेनी चाहिए। इसके अलावा, ये सिफारिशें फोलेट के साथ भोजन के संवर्धन के साथ मौजूद हैं (उदाहरण के लिए, उन्हें पास्ता में जोड़ना), जो हमारे देश में नहीं देखा जाता है। और ठीक ही तो! उत्पाद में विटामिन क्यों मिलाएं, जो पकाने के 10 मिनट बाद और नष्ट हो जाता है? यदि आप सिंथेटिक फोलिक एसिड लेते हैं, तो यह टैबलेट के रूप में बेहतर है!

अतिरिक्त फोलिक एसिड के प्रभाव

विटामिन बी 9 पानी में घुलनशील पदार्थों से संबंधित है, इसलिए इसकी सभी अतिरिक्त गुर्दे द्वारा सफलतापूर्वक उत्सर्जित की जाती है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की व्यवस्था करना बहुत मुश्किल होता है, जब विटामिन विषाक्त हो जाता है और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इस विटामिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जब:

• एक गर्भवती महिला में गंभीर जिगर और गुर्दे की विकृति
• फोलेट के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार जीन में वंशानुगत दोष। अतिरिक्त फोलेट इस चक्र में संतुलन को और बाधित कर सकता है, जिससे भ्रूण को विटामिन की कमी के समान परिणाम मिलते हैं। ऐसे रोगियों में इस पदार्थ के सेवन की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।
• सिंथेटिक विटामिन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं

भ्रूण के विकास पर फोलिक एसिड के प्रभाव का अध्ययन बहुत लंबे समय से और हर जगह किया गया है। न्यूकैसल विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने इस दवा को लेने वाली माताओं से परिवर्तित फोलेट चक्र जीन वाले बच्चों के जन्म के मामलों को नोट किया है। यही है, बाहरी फोलिक एसिड के प्रसंस्करण के लिए, प्रकृति ने एक नए जीन का "आविष्कार" किया। सब ठीक हो जाएगा, लेकिन कुछ मानव रोग इस जीन से जुड़े हो सकते हैं।

इन अध्ययनों का व्यापक रूप से प्रसार नहीं किया गया था, क्योंकि व्यवहार में सिद्धांत की पुष्टि नहीं हुई थी। लेकिन फोलिक एसिड लेने वाली माताओं में भ्रूण के विकृतियों की घटनाओं में कमी की पुष्टि दुनिया भर के कई अध्ययनों से हुई है। फोलिक एसिड पूरकता की व्यापक शुरुआत के बाद स्पाइना बिफिडा की घटनाओं में एक चौथाई की गिरावट आई है।

90 के दशक की शुरुआत में, संयुक्त राज्य अमेरिका में, उन्होंने इस विटामिन के साथ भोजन को समृद्ध करने की भी कोशिश की, जिससे वांछित परिणाम नहीं मिले, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक सामान्य से कम से कम 2 गुना अधिक होनी चाहिए। यह देखते हुए कि मुख्य रूप से आटा, उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ विटामिन से समृद्ध थे, लक्षित दर्शकों (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं) ने उनसे बचने की कोशिश की।

ऐसे सुझाव हैं कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा से बच्चे के शरीर के वजन में वृद्धि हो सकती है, भविष्य में बच्चे में मोटापे और मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है, साथ ही एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा और हो सकता है। बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा के लिए। लेकिन ये केवल धारणाएं हैं, ऐसे जोखिमों की पुष्टि करने वाले कोई ठोस अध्ययन नहीं हैं।

निष्कर्ष: सम्मोहक साक्ष्य नकारात्मक प्रभावएक स्वस्थ गर्भवती महिला के लिए फोलेट की कोई मानक खुराक नहीं है। ऐसे अध्ययन हुए हैं जिन्होंने पुष्टि की है कि प्रति दिन 15 मिलीग्राम भी लेना गैर विषैले है। लेकिन किसी भी सिंथेटिक पदार्थ की तरह, यह आवश्यक खुराक में दवा का सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए... इसके अलावा, 400 मिलीग्राम और 4 मिलीग्राम की खुराक पर भ्रूण के तंत्रिका ऊतक पर सकारात्मक प्रभाव थोड़ा भिन्न होता है। इसलिए डॉक्टर तय करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक विशेष महिला को कितना फोलिक एसिड लेना चाहिए।

गैर-गर्भवती महिलाओं द्वारा फोलिक एसिड के सेवन के लिए, उच्च खुराक में और लंबे समय तक लगातार ओवरडोज से दुखद परिणाम हो सकते हैं। अनुशंसित खुराक से अधिक होने का परिणाम हो सकता है:

• पुरुषों में, विकसित होने का जोखिम
• एक गैर-गर्भवती महिला में प्रति दिन 500-850 एमसीजी की खुराक पर फोलिक एसिड लेने से स्तन एडेनोकार्सिनोमा का खतरा 20% बढ़ जाता है, 850 एमसीजी से अधिक - 70% तक
• बुजुर्गों में, लंबे समय तक ओवरडोज से मनो-सामाजिक कार्यों में गड़बड़ी होती है

फोलिक एसिड ओवरडोज के लक्षण:

• मुंह में धातु का स्वाद
• बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल (देखें)
• जठरांत्र संबंधी विकार: उल्टी, मतली, दस्त, (लेकिन समान लक्षणपहली तिमाही के विषाक्तता के साथ)
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह
• में से एक गंभीर परिणामओवरडोज - जिंक की कमी, विटामिन बी 12 की कमी

फोलिक एसिड परीक्षण

फोलिक एसिड के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण एनीमिया के रोगियों को इसके कारण का पता लगाने के लिए या होमोसिस्टीनमिया के रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है। स्वस्थ गर्भवती महिलाओं को इस तरह के विश्लेषण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि फोलेट लेते समय, रक्त में इस पदार्थ का स्तर किसी भी मामले में सामान्य से अधिक होगा। और यह बिल्कुल शारीरिक है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, शरीर में इसकी प्रारंभिक मात्रा की परवाह किए बिना फोलिक एसिड निर्धारित किया जाता है।

फोलिक एसिड कैसे लें?

आधुनिक फार्मास्युटिकल उद्योग फोलेट युक्त उत्पादों का एक विशाल चयन प्रदान करता है। उनमें से ज्यादातर केवल खुराक और कीमत में भिन्न होते हैं।

कई फोलिक एसिड की गोलियों में असुविधाजनक 1mg खुराक होती है और इसे आधे में तोड़ना पड़ता है। फोलिक एसिड 400-500 एमसीजी की खुराक पर खोजना बेहतर है, जो कि अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक है। होमोसिस्टीनमिया वाली गर्भवती महिलाओं के लिए दवा कैसे लें, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

हाल के वर्षों में, फार्मास्युटिकल बाजार विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के एक बड़े चयन की पेशकश कर रहा है। इस तरह के फंड केवल बेहद प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले और अल्प आहार वाले लोगों द्वारा ही लिए जाने चाहिए। आधुनिक महिला के लिएएक सफल और स्वस्थ गर्भावस्था के लिए आपको चाहिए:

• फोलिक एसिड प्रति दिन 400 एमसीजी की मात्रा में
• (पोटेशियम आयोडाइड) इसकी कमी वाले क्षेत्रों में
• एनीमिया की शुरुआत के साथ - आयरन की खुराक

फोलेट की कमी को पूरा करने के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग अनुचित माना जा सकता है। फोलिक एसिड कुछ दवाओं में से एक है, जिसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा गर्भावस्था के दौरान कई अध्ययनों के दौरान साबित हुई है। दिन में सिर्फ एक टैबलेट लेना आसान, सस्ता और विश्वसनीय तरीकाजोखिम कम करें गंभीर रोगबच्चे और उसे पूरा जीवन दो!

फोलिक एसिड की खुराक

फोलिक एसिड की खुराक लेने के लिए सबसे अच्छा क्या हैं?

9 महीने फोलिक एसिड (वैलेंटा) 400 एमसीजी। 30 पीसी। 120 रगड़	फोलिक एसिड (वैलेंटा) 1000 एमसीजी। 50 पीसी। रगड़ 40 आधा टैबलेट एक दिन	ओजोन से फोलिक एसिड 1000 एमसीजी। 50 पीसी। 25-30 . रगड़ें (आधा गोली)	ब्लोमिन वी9 (विज़ एलएलसी) 200 एमसीजी। 90 कैप। 110 आरयूबी 2 टैब। एक दिन में
सोलगर से फोलिक एसिड 400 एमसीजी। 100 नग। रगड़ 500	नेचर बाउंटी से फोलिक एसिड 400 एमसीजी। 100 नग। रगड़ना 300	फोलिक एसिड (बोरिसोव संयंत्र, बेलारूस) 1000 एमसीजी। 50 पीसी। 25-30 . रगड़ें (प्रति दिन आधा टेबल)	फोलिक एसिड (MARBIOHARM) 1000 एमसीजी। 50 पीसी। रगड़ 30 (प्रति दिन आधा टेबल)
फोलिक एसिड निर्देश संकेत: गर्भावस्था के पहले तिमाही में भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोषों के विकास की रोकथाम (नियोजित गर्भावस्था से 1-3 महीने पहले और पहली तिमाही में), साथ ही फोलिक एसिड की कमी के साथ। मतभेद: बच्चे पर घातक रक्ताल्पता और कोबालिन की कमी प्राणघातक सूजन दवा घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता खुराक: गर्भावस्था के दौरान 1 तिमाही में 400-800 एमसीजी, फोलिक एसिड की कमी के साथ - 400 एमसीजी प्रति दिन 1 बार। खराब असर:खुजली, त्वचा लाल चकत्ते, ब्रोन्कोस्पास्म, अतिताप, पर्विल, मुंह में कड़वाहट, मतली, भूख न लगना, सूजन, लंबे समय तक उपयोग के साथ, हाइपोविटामिनोसिस बी 12 विकसित हो सकता है। अन्य दवाओं के साथ बातचीत: एंटीकॉन्वेलेंट्स, एनाल्जेसिक, मौखिक गर्भ निरोधकों, एस्ट्रोजेन लेने से फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है। Sulfonamines, antacids, cholestyramine, विटामिन B9 के अवशोषण को कम करते हैं। पाइरीमेथामाइन, मेथोट्रेक्सेट, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (रोगियों को फोलिक एसिड नहीं, बल्कि कैल्शियम फोलेट दिखाया जाता है)। पर एक साथ स्वागतटेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, पॉलीमीक्सिन के साथ फोलिक एसिड, फोलिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है। विशेष निर्देश:विटामिन बी9 की कमी को रोकने के लिए संतुलित आहार लेना बेहतर है - हरी सब्जियां (टमाटर, गाजर, सलाद, पालक), चुकंदर, फलियां, ताजा जिगर, पनीर, अनाज, अंडे, नट्स। फोलिक एसिड का उपयोग नॉर्मोसाइटिक, बी 12 की कमी और अप्लास्टिक एनीमिया के लिए नहीं किया जाता है। बी 12 की कमी (हानिकारक) एनीमिया के मामले में, विटामिन बी 9 तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को मास्क करता है, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है। B12 अभी तक बाहर नहीं है कमी एनीमिया, फोलिक एसिड की 100 μg / दिन से अधिक की खुराक की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि को छोड़कर)। एक साथ उपचार के साथ - फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद एंटासिड, कोलेस्टारामिन - फोलिक एसिड लेने से 1 घंटे या 4-6 घंटे पहले लिया जाता है। एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा लाल रक्त कोशिका और फोलेट सांद्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। बड़ी खुराक लेते समय और दीर्घकालिक उपचारफोलिक एसिड विटामिन बी 12 की एकाग्रता को कम कर सकता है।

फोलिक एसिड के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पिछले 5 वर्षों में मैंने 10 सप्ताह में 3 गर्भधारण किए हैं। मुझे फोलिक एसिड की कितनी खुराक चाहिए?

तीन या अधिक जमे हुए गर्भधारण एक विवाहित जोड़े की जांच करने का एक कारण है। उसके बाद, डॉक्टर सबसे अधिक संभावना प्रति दिन 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड लिखेंगे।

डॉक्टर ने प्रति दिन 1 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया। पता चला कि मुझे इससे एलर्जी है, मुझे क्या करना चाहिए?

में एलर्जी की प्रतिक्रिया इस मामले मेंटैबलेट घटकों (रंगीन, मिठास) के साथ जुड़ा हुआ है। आप दवा बदलने या इंजेक्शन पर स्विच करने का प्रयास कर सकते हैं।

मैंने गलती से फोलिक एसिड की 2 गोलियां पी लीं, प्रत्येक 500 एमसीजी, यानी मुझे प्रति दिन 1 मिलीग्राम मिला। यह खतरनाक है?

यह खुराक गैर-विषाक्त है और आपको या आपके बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। रोजाना 1 टैबलेट लेना जारी रखें।

मैं 39 साल का हूं, हम छह महीने से गर्भधारण की योजना बना रहे हैं। डॉक्टर ने 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया, क्योंकि मेरी उम्र में इसकी कमी और गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है। क्या आपको इतनी बड़ी खुराक की ज़रूरत है?

आपके रुकावट का जोखिम उम्र के अनुसार कुछ हद तक बढ़ जाता है न कि फोलेट की कमी से। इसलिए, दवा की खुराक में इस तरह की वृद्धि अव्यावहारिक है।

लाभों के बारे में फोलिक एसिड(विटामिन बी 9) लोग लंबे समय से जानते हैं, लेकिन केवल पिछले 10 वर्षों में डॉक्टरों ने गर्भवती महिलाओं और आयरन की कमी वाले एनीमिया से पीड़ित लोगों के लिए फोलिक एसिड सेवन के निवारक पाठ्यक्रमों को सक्रिय रूप से बढ़ावा देना शुरू कर दिया है।

फोलिक एसिड चयापचय में भाग लेता है, डीएनए के उत्पादन में, संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है प्रतिरक्षा कोशिकाएंरक्त, कार्य को सामान्य करता है पाचन तंत्र... गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड आवश्यक है क्योंकि यह भ्रूण के न्यूरल ट्यूब के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पर सामान्य स्तरविटामिन बी 9, भ्रूण के विकृतियों की संभावना काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, यह नाल की सामान्य वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक है।

डिस्कवरी इतिहास

1926 में, एक माइक्रोबायोलॉजिस्ट वी। एफ्रेमोव ने गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के एक विशिष्ट रूप की खोज की - मेगालोब्लास्टिक एनीमिया। फिर विटामिन विज्ञान तेजी से विकसित हुआ, कई वैज्ञानिकों ने ज्ञान के इस विशेष क्षेत्र में शोध किया। सबसे अधिक, पोषण कारक पर ध्यान दिया गया था। एफ़्रेमोव ने यकृत ऊतक में एक निश्चित एंटीनेमिक कारक की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित किया - यकृत उत्पादों को खाने वाले रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार देखे गए।

1932 में, ब्रिटिश चिकित्सक विल्स, जिन्होंने कई वर्षों तक भारत में काम किया था, ने पाया कि मेगालोब्लास्टिक एनीमिया से पीड़ित कुछ गर्भवती महिलाओं को शुद्ध लीवर सेल के अर्क से कोई सुधार नहीं हुआ। हालांकि, कच्चे अर्क का सेवन करने के बाद ये महिलाएं पूरी तरह से ठीक हो गईं। इससे विल्स ने निष्कर्ष निकाला कि सफाई के दौरान कुछ महत्वपूर्ण कारकवसूली का कारण बनता है। इस पदार्थ को जल्द ही अलग कर दिया गया और नाम दिया गया - विल्स फैक्टर। बाद में इसे विटामिन एम कहा गया। 1941 में, यह पाया गया कि पालक और अजमोद के पत्ते इस पदार्थ से भरपूर होते हैं - इसलिए इसका नाम बदलकर फोलिक एसिड कर दिया गया (लैटिन फोलियम - पत्ती से अनुवादित)।

कारवाई की व्यवस्था

एक बार शरीर में, विटामिन बी 9 टेट्राहाइड्रोफोलेट में परिवर्तित हो जाता है, जो कई एंजाइमों का एक घटक है, और कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भी भाग लेता है, उदाहरण के लिए, प्रोटीन चयापचय में। नतीजतन, शरीर प्रोटीन, एपिनेफ्रीन और कुछ अन्य कारकों के निर्माण के लिए आवश्यक अमीनो एसिड का संश्लेषण करता है। साथ ही, विटामिन बी 9 का एस्ट्रोजन के समान प्रभाव होता है - यह निर्धारित करता है सही विकास प्रजनन प्रणालीमहिला।

यह आमतौर पर ज्ञात है कि किसी भी कोशिका के विभाजन में पहला और सबसे महत्वपूर्ण चरण डीएनए अणु का विभाजन होता है। यह डीएनए प्रतिकृति की प्रक्रिया में है कि विटामिन बी 9 सक्रिय भाग लेता है। इसके अलावा, यह आरएनए, अमीनो एसिड के संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और लोहे के अवशोषण में सुधार करता है। इसलिए, तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं के लिए फोलिक एसिड की कमी मुख्य रूप से खतरनाक है।

मूड फोलेट के स्तर पर भी निर्भर करता है। यह सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय में भाग लेता है, जिसका तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

फोलिक एसिड भूख को उत्तेजित करता है और पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में भाग लेता है।

फोलिक एसिड की आवश्यकता

मानव जिगर में आमतौर पर कुछ फोलासिन होता है, जो हाइपोविटामिनोसिस को 3-6 महीने तक रोक सकता है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान एक वयस्क के शरीर को प्रति दिन 0.4 मिलीग्राम फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है - 0.4-0.6 मिलीग्राम, जीवन के पहले वर्ष के बच्चे - 0.04-0.06 मिलीग्राम। पर सामान्य हालतआंतों का वनस्पति विटामिन बी 9 अंतर्जात रूप से उत्पादित किया जा सकता है।

फोलिक एसिड और गर्भावस्था

गर्भावस्था से पहले के महीनों में रोजाना सामान्य फोलेट स्तर बनाए रखने से जोखिम को कम करने में मदद मिलती है जन्म दोषभ्रूण विकास। नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि अगर गर्भावस्था से पहले ही एक महिला विटामिन बी 9 की कमी को पूरा करना शुरू कर दे तो 80% विकृतियों को रोका जा सकता है।

वी रूसी संघयह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस सूक्ष्म पोषक तत्व की कमी के लक्षणों के बिना गर्भवती महिलाओं की आवश्यकता प्रति दिन 0.4 मिलीग्राम है। स्तनपान की अवधि के दौरान, प्रति दिन 0.6 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का शरीर गर्भावस्था से पहले की तुलना में बहुत अधिक फोलिक एसिड का सेवन करता है। विटामिन बी 9 रिजर्व में जमा नहीं होता है, इसलिए इसे बाहरी स्रोतों से रोजाना प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। पहली तिमाही के दौरान पर्याप्त फोलेट स्तर बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि भ्रूण का तंत्रिका तंत्र विकसित होता है।

भ्रूण के लिए विटामिन बी 9 की सबसे महत्वपूर्ण भूमिका न्यूरल ट्यूब का विकास है। वह माँ के शरीर में कोशिकाओं के नवीनीकरण और समसूत्रण में भी भाग लेती है, विशेष रूप से कोशिकाओं में आंतरिक अंगजिसे लगातार अपडेट किया जाना चाहिए।

पहले से ही गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह में, भ्रूण मस्तिष्क को सक्रिय रूप से विकसित करना शुरू कर देता है। यह इस समय था कि विटामिन बी 9 की अल्पकालिक कमी से भी गंभीर, अक्सर अपूरणीय परिणाम होने का खतरा होता है। चूंकि यह सूक्ष्म पोषक तत्व माइटोसिस की प्रक्रिया में आवश्यक है, जो तेजी से विभाजित और विकासशील कोशिकाओं के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है (इनमें मुख्य रूप से न्यूरॉन्स और तंत्रिका ऊतक की अन्य कोशिकाएं शामिल हैं), इसकी कमी मुख्य रूप से विकासशील तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है।

फोलिक एसिड बुनियादी रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स) के उत्पादन में शामिल है, जो मां और भ्रूण दोनों के लिए महत्वपूर्ण है।

के लिये सामान्य प्रवाहगर्भावस्था, महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को बनाए रखते हुए, डॉक्टर नियोजित गर्भावस्था से 2-3 महीने पहले गोलियों के रूप में फोलिक एसिड लेना शुरू करने और बच्चे के जन्म तक जारी रखने की सलाह देते हैं। विटामिन बी 9 का उपयोग करते समय, उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित खुराक का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि इस सूक्ष्म पोषक तत्व की अधिकता इसकी कमी के समान ही खतरनाक है।

विटामिन बी 9 एकमात्र सूक्ष्म पोषक तत्व है जिसकी गर्भावस्था के दौरान भूमिका को सिंथेटिक विटामिन की तैयारी और सामान्य रूप से दवाओं के विरोधियों द्वारा भी कम करके नहीं आंका जाता है। इसलिए, भले ही आप किसी से बचें दवाओंगर्भावस्था के दौरान, कम से कम रोकथाम के उद्देश्य से, विटामिन बी 9 का कोर्स न छोड़ें - यह आपको और आपके बच्चे को कई अनुचित जोखिमों से बचाएगा। हालांकि कभी-कभी फोलिक एसिड के लिए शरीर की जरूरतों के साथ डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक की तुलना करना आवश्यक होता है।

फोलिक एसिड की कमी और इसके परिणाम

जब भोजन पकाया जाता है, तो विटामिन बी 9 का 90% तक खोना संभव है, जो कच्चे खाद्य पदार्थों का हिस्सा है। उदाहरण के लिए, मांस तलते समय, मांस और उत्पादों को पकाते समय 95% तक विटामिन बी 9 नष्ट हो जाता है वनस्पति मूल- अंडे उबालते समय 70 से 90% तक - लगभग आधा।

विटामिन बी 9 की कमी इसके कारण विकसित हो सकती है कम सामग्रीआहार में, आंत में सूक्ष्म पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण, या इस पदार्थ (गर्भावस्था, दुद्ध निकालना) की आवश्यकता में वृद्धि के साथ।

इस हाइपोविटामिनोसिस का सामान्य कारण है नियमित उपयोगमादक पेय।

फोलिक एसिड की कमी गर्भवती महिलाओं और शिशुओं में सबसे आम लक्षण है। भ्रूण में विटामिन बी 9 की कमी मां के शरीर में इसकी कमी के परिणामस्वरूप विकसित होती है, और शिशुओं में - स्तन के दूध में इसकी अपर्याप्त सामग्री के कारण।

एक गर्भवती महिला के शरीर में फोलिक एसिड की कमी संपूर्ण कारक हो सकती है कई गंभीर उल्लंघन:

• गर्भपात;
• जन्मजात विकृतियां;
• मानसिक मंदता;
• तंत्रिका ट्यूब की विकृति;
• स्पाइना बिफिडा (भ्रूण में);
• संचार प्रणाली की विकृतियां;
• फांक होंठ या फांक तालु;
• रक्ताल्पता।

आहार के आधार पर विटामिन बी 9 की कमी के लक्षण 8-30 दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं। इस हाइपोविटामिनोसिस के पहले लक्षण ऊर्जा की कमी, घबराहट और खराब भूख हैं। स्तनपान के दौरान विटामिन बी 9 की कमी को पूरा करने के बारे में नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि शरीर दूध में इस विटामिन के आवश्यक स्तर को बनाए रखता है, यहां तक ​​​​कि खुद को भी नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, जब एक नर्सिंग मां के आहार में फोलिक एसिड की कमी होती है, तो उपरोक्त लक्षण अक्सर होते हैं, जो प्रसवोत्तर अवसाद को बढ़ाते हैं।

विटामिन बी 9 की कमी हमेशा स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होती है। हालांकि, शोध के परिणामों के अनुसार, 20-100% लोगों में फोलिक एसिड की कमी मौजूद होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कहाँ रहते हैं। यह सबसे आम हाइपोविटामिनोसिस में से एक है। हालाँकि, निश्चित के अभाव में भी नैदानिक ​​लक्षण, दिल का दौरा और स्ट्रोक की संभावना काफी बढ़ जाती है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

फोलिक एसिड की कमी अक्सर समय से पहले के बच्चों में घातक रक्ताल्पता के विकास की ओर ले जाती है। विटामिन बी 9 की आवश्यकता में वृद्धि कई विकृति में होती है: ल्यूकेमिया, हेमोलिटिक एनीमिया, क्रोनिक संक्रामक रोग, कार्सिनोमैटोसिस।

सबसे पहले, विटामिन बी 9 की कमी के साथ, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विकसित होता है। इस प्रकार के एनीमिया के साथ, न केवल रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री गिरती है, बल्कि उनकी गतिविधि भी बाधित होती है, क्योंकि उनमें से अधिकांश परिपक्व नहीं होते हैं अस्थि मज्जा... यदि, उसी समय, फोलिक एसिड की कमी की पूर्ति नहीं की जाती है, तो भूख में कमी, घबराहट और शक्ति की हानि जैसे लक्षण विकसित होते हैं। उल्टी, दस्त, खालित्य बाद में जोड़े जाते हैं। त्वचा के संभावित रूपात्मक विकार, मौखिक गुहा और ग्रसनी में अल्सर की उपस्थिति। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो मेगालोब्लास्टिक एनीमिया मृत्यु का कारण बन सकता है।

हाल के वर्षों में, कई क्लिनिकल परीक्षण, जिसके परिणामस्वरूप यह पाया गया कि विटामिन बी 9 की कमी, सल्फ्यूरिक अमीनो एसिड के चयापचय को बाधित करने से अमीनो एसिड होमोसिस्टीन के रक्त में देरी होती है। होमोसिस्टीन है नकारात्मक प्रभाववाहिकाओं की इंटिमा पर, जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति की ओर जाता है और दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है।

विटामिन बी 9 का बिगड़ा हुआ अवशोषण पेट, गैस्ट्रेक्टोमी के रोगों में हो सकता है, जब शरीर में पेट में संश्लेषित एंटीनेमिक कारकों (कैसल फैक्टर) की कमी होती है। फोलिक एसिड रक्त प्रवाह में तभी प्रवेश कर सकता है जब क्रमशः एंटीएनेमिक कारकों के साथ मिलकर, जब उनकी कमी होती है, तो रक्त में फोलिक एसिड का स्तर गिर जाता है।

फोलिक एसिड के अलावा, कैसल का कारक सायनोकोबालामिन को रक्तप्रवाह में स्थानांतरित करता है। इसलिए, उच्च खुराक में विटामिन बी 9 की तैयारी के लंबे समय तक उपयोग से साइनोकोबालामिन की कमी हो सकती है।

साथ ही, लीवर की गंभीर विकृति में विटामिन बी 9 की कमी देखी जाती है। यह यकृत में है कि विटामिन टेट्राहाइड्रोफोलेट में बदल जाता है, जो जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है। फोलिक एसिड प्राथमिक रूपशरीर के लिए बेकार।

यदि शरीर में विटामिन बी 9 की कमी है, तो हेमटोपोइजिस प्रणाली का काम बाधित हो सकता है: एरिथ्रोसाइट्स अपरिपक्व हो जाते हैं, और दोषपूर्ण कोशिकाएं जो ऑक्सीजन का परिवहन करने में असमर्थ हैं, उन्हें रक्त में छोड़ दिया जाता है। यह भ्रूण में तंत्रिका तंत्र के विकृत होने के कारणों में से एक है, क्योंकि हाइपोक्सिया की स्थितियों में न्यूरॉन्स पूरी तरह से विकसित और विकसित नहीं हो सकते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के साथ, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स का संश्लेषण बाधित होता है, जो प्रतिरक्षा में कमी और रक्त के थक्के को बाधित कर सकता है। गर्भवती महिलाओं में विटामिन बी 9 की कमी के साथ हो सकता है आइरन की कमी... इससे मां और बच्चे दोनों के लिए खतरा बढ़ जाता है।

वजन घटाने के लिए आहार में विटामिन की कमी, उपवास, असंतुलित आहार के साथ विटामिन बी 9 की कमी विकसित हो सकती है। हालांकि, विटामिन बी 9 की कमी का सबसे आम कारक डिस्बिओसिस है। डिस्बैक्टीरियोसिस लंबे समय तक, अक्सर होने के परिणामस्वरूप विकसित होता है अनियंत्रित स्वागतएंटीबायोटिक दवाएं, सहित। बिना डॉक्टर की नियुक्ति के।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक कानून है जिसके तहत उपभोक्ताओं में इस पदार्थ की कमी को रोकने के लिए निर्माता को आटे में एक निश्चित मात्रा में विटामिन बी 9 जोड़ने की आवश्यकता होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, विटामिन बी 9 की रोगनिरोधी खुराक रूसी संघ की तुलना में दोगुनी है।

फोलिक एसिड खाद्य पदार्थ

विटामिन बी 9 मनुष्यों, जानवरों, पौधों और सूक्ष्मजीवों के सभी ऊतकों का एक हिस्सा है। मानव शरीरफोलिक एसिड का उत्पादन करने में असमर्थ। इसलिए, यह भोजन से प्राप्त होता है, या बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा द्वारा निर्मित होता है। इसलिए, आंतों की शिथिलता या डिस्बिओसिस के मामले में, विटामिन बी 9 का उत्पादन अपर्याप्त हो सकता है। ऐसी स्थितियों में, इस सूक्ष्म पोषक तत्व के एक अतिरिक्त स्रोत की आवश्यकता होती है।

विटामिन बी 9 पौधों के खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है: पालक, प्याज, सोआ, अजमोद, सेम, मटर, एक प्रकार का अनाज, जई, चोकर, केला, अखरोट, अंगूर, सूखे खुबानी, तरबूज, खमीर, कद्दू, मशरूम, चुकंदर, शलजम, आदि।

इसके अलावा, फोलिक एसिड का स्रोत मांस और पशु उत्पाद हैं: गोमांस, भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस, यकृत, गुर्दे, मुर्गी पालन, दूध, अंडे, ट्राउट, पर्च, पनीर, आदि।

दूध के साथ अनाज की एक प्लेट और एक गिलास संतरे का रस शरीर की दैनिक आवश्यकता का 50% विटामिन बी 9 की पूर्ति करता है।

बिफीडोबैक्टीरिया का उपयोग आंत में फोलेट के अंतर्जात उत्पादन को उत्तेजित करता है।

विटामिन बी 9 सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में और भोजन के लंबे समय तक भंडारण के साथ-साथ भोजन के तापमान प्रसंस्करण के दौरान जल्दी से विघटित हो जाता है। फोलिक एसिड, जो पौधों के खाद्य पदार्थों में पाया जाता है, सबसे तेजी से नष्ट हो जाता है। मांस में फोलिक एसिड अधिक स्थिर होता है।

इसलिए, खाद्य पदार्थों में विटामिन को संरक्षित करने के लिए, इसका सेवन करने की सिफारिश की जाती है कच्चे खाद्य पदार्थ... कच्ची सलाद के रूप में सब्जियों का सबसे अच्छा सेवन किया जाता है। ऐसे सलाद में गोभी, अजमोद, सोआ, चुकंदर, पुदीना या सिंहपर्णी के पत्ते जोड़ना सबसे अच्छा है। सलाद में युवा बिछुआ जोड़ना भी उपयोगी है। रसों में से, संतरे और टमाटर पीना बेहतर है - इनमें सबसे अधिक फोलिक एसिड होता है।

मांस उत्पादों में, जिगर में सबसे अधिक फोलिक एसिड होता है। लीवर को हल्का तला और कम समय के लिए उबाला जा सकता है - जबकि विटामिन बी 9, जो इसका हिस्सा है, नष्ट नहीं होता है।

फोलिक एसिड युक्त दवाएं

फोलिक एसिड की गोलियां- खुराक के लिए सबसे सुविधाजनक खुराक का रूप (एक टैबलेट में 1 मिलीग्राम पदार्थ होता है)। इसके अलावा, यह अब तक का सबसे किफायती विकल्प है। गर्भवती महिला में विटामिन बी 9 की कमी को पूरी तरह से भरने के लिए, एक दिन में 1 टैबलेट लेना पर्याप्त है। हालांकि, फोलिक एसिड की कमी की व्यापकता को देखते हुए, जो बाहरी रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, गर्भावस्था से 2-3 महीने पहले और पहली तिमाही में, आप प्रति दिन 2-3 गोलियां ले सकती हैं। डॉक्टरों द्वारा इस खुराक की सिफारिश की जाती है, क्योंकि दवा की इतनी मात्रा से अधिक मात्रा में असंभव है, और फोलिक एसिड की कमी के परिणाम बेहद खतरनाक हैं। इस स्थिति में, डॉक्टर उचित पुनर्बीमा का सहारा लेते हैं।

फोलिक एसिड एक दवा के रूप में उपलब्ध है फोलासिन... दवा की एक गोली में 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9 होता है। यह एक गर्भवती महिला के लिए भी दैनिक भत्ते से कहीं अधिक है। अतिरिक्त फोलिक एसिड का कोई सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन यह केवल शरीर से निकल जाता है। 1 गोली अपो-फॉलिकाइसमें 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9 भी होता है। मानते हुए बढ़ी हुई सामग्रीटैबलेट में पदार्थ, फोलासीन और एपो-फोलिक, केवल तीव्र और गंभीर विटामिन की कमी के लिए उपयोग किए जाते हैं। रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

दवा की एक गोली में जिल्दइसमें 0.4 मिलीग्राम विटामिन बी 9 और 0.2 मिलीग्राम आयोडीन होता है। इसका फायदा खुराक की अवस्थाइसमें दो सूक्ष्म पोषक तत्व होते हैं, इसलिए आयोडीन की तैयारी के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। एक गोली में विटामिन बी 9 की खुराक कम होती है, इसलिए इसे एक निवारक दवा के रूप में अनुशंसित किया जाता है। फोलिक एसिड की तीव्र कमी या बढ़ी हुई मांग के लिए फोलियो का संकेत नहीं दिया गया है।

विटामिन बी 9 गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन की तैयारी का हिस्सा है। एक गोली में फोलिक एसिड की मात्राप्रत्येक दवा अलग है:

• मटरना - 1 मिलीग्राम;
• एलेविट - 1 मिलीग्राम;
• विट्रम प्रीनेटल - 0.8 मिलीग्राम
• विट्रम प्रीनेटल फोर्ट - 0.8 मिलीग्राम
• बहु-टैब प्रसवकालीन - 0.4 मिलीग्राम
• गर्भावस्था - 0.75 मिलीग्राम।

सभी परिसरों में एक रोगनिरोधी खुराक होती है, इसलिए विटामिन बी 9 की खुराक की गणना विटामिन कॉम्प्लेक्स में इसकी सामग्री को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए। शरीर में फोलिक एसिड के सामान्य स्तर के साथ, यदि गर्भवती महिला पहले से ही कोई पॉली ले रही है तो इसकी तैयारी की कोई आवश्यकता नहीं है। विटामिन परिसरों.

विटामिन बी 9 भोजन की तुलना में दवाओं से बहुत बेहतर अवशोषित होता है।

के अतिरिक्त दवाइयोंफोलिक एसिड आहार की खुराक से प्राप्त किया जा सकता है।

संकेत

फोलिक एसिड निम्नलिखित स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है:

• फोलेट की कमी से एनीमिया;
• गैस्ट्रेक्टोमी के बाद एक जटिलता के रूप में एनीमिया;
• स्प्रू (उष्णकटिबंधीय दस्त);
• पुरानी आंतों की सूजन;
• आंतों का तपेदिक;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• विटामिन बी 9 की कमी।

चिकित्सीय खुराक में दवा लेना (दैनिक आवश्यकता से अधिक) दो मामलों में इंगित किया गया है:

• अगर देखा गया स्पष्ट संकेतफोलिक एसिड की कमी (इस मामले में, खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है);
• यदि ऐसे कारक हैं जो विटामिन बी 9 की आवश्यकता को बढ़ाते हैं, या शरीर से इसके उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं।

जिन मामलों में दवा की चिकित्सीय खुराक लेना आवश्यक है:

• गर्भाधान से पहले संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• Maalox या Phosphalugel का उपयोग;
• योजना के दौरान और गर्भावस्था के दौरान निरोधी लेना;
• गर्भाधान से पहले प्रोटीन आहार;
• आहार में पौधों के खाद्य पदार्थों की कमी;
• पाचन तंत्र में व्यवधान;
• गर्भावस्था के दौरान उल्टी।

फोलिक एसिड का उपयोग उष्णकटिबंधीय दस्त (स्प्रू) के उपचार में किया जाता है। स्प्रू एक प्रगतिशील सूजन है छोटी आंत, दस्त के साथ, बिगड़ा हुआ आंतों का अवशोषण, डिस्ट्रोफिक स्थिति, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षण, शिथिलता अंत: स्रावी ग्रंथियांऔर प्रगतिशील कैल्शियम की कमी। उष्णकटिबंधीय दस्त का कारण बनने वाले मुख्य कारक: संक्रमण, विटामिन की कमी, अधिक सैकराइड के साथ आहार में प्रोटीन की कमी। इस विकृति के साथ, एरिथ्रोसाइट संश्लेषण की प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए विटामिन बी 9 प्रति दिन 5 मिलीग्राम लिया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला है कि विटामिन बी 9 अल्जाइमर रोग की रोकथाम में सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। इस विकृति वाले व्यक्तियों में, एक नियम के रूप में, रक्त में फोलिक एसिड और सायनोकोबालामिन की सामग्री कम हो जाती है।

प्रशासन की विधि और खुराक

यदि किसी महिला में उपरोक्त में से कोई भी कारक है, तो गर्भावस्था की योजना के दौरान और पहली तिमाही में प्रति दिन 2-3 मिलीग्राम विटामिन बी 9 का सेवन करना आवश्यक है। इसके अलावा, जब तंत्रिका ट्यूब के बिगड़ा हुआ विकास की संभावना अधिक होती है, तो दवा को बढ़ी हुई खुराक में लेना आवश्यक होता है। यह जोखिम मिर्गी, मधुमेह के साथ-साथ रिश्तेदारों में समान विकारों की उपस्थिति में एक सीधी रेखा में मौजूद है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की आवश्यकता प्रति दिन 0.4 - 0.8 मिलीग्राम है। हालांकि, कमी की स्थिति में, विटामिन की कमी की भरपाई के लिए खुराक में काफी वृद्धि की जाती है। 3-5 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब विकसित होने लगती है। इस समय, एक महिला को गर्भावस्था के बारे में पता नहीं हो सकता है और फोलिक एसिड की कमी के मुआवजे का समय पर कोर्स नहीं करना चाहिए। इसलिए, अपेक्षित गर्भावस्था से 1-3 महीने पहले विटामिन बी 9 लेना चाहिए। पहली तिमाही के दौरान पर्याप्त फोलेट स्तर बनाए रखना सबसे महत्वपूर्ण है।

फोलिक एसिड प्रति दिन 0.3 मिलीग्राम की मात्रा में स्तनपान के दौरान लिया जाना चाहिए (यह एक मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में हो सकता है)। यह मां और बच्चे दोनों के लिए एक निवारक पाठ्यक्रम के रूप में कार्य करता है। यदि आप उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते हैं (उदाहरण के लिए, प्रत्येक 1 मिलीग्राम), तो विटामिन की अतिरिक्त मात्रा महिला के शरीर से आसानी से निकल जाती है, उसे या बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना।

विटामिन बी 9 का नियमित सेवन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। हालांकि, यह देखते हुए कि किसी भी दवा में एक खुराक है जो विटामिन के लिए दैनिक आवश्यकता से अधिक है, एक खुराक गुम होने से चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।

• एथेरोस्क्लेरोसिस। दो सप्ताह के लिए प्रति दिन 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9, फिर 1 मिलीग्राम। बी-समूह विटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में उपयोग के लिए अनुशंसित।
• कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस। एक नियम के रूप में, एफथे (मौखिक श्लेष्म पर घाव) होठों पर दरारें के साथ दिखाई देते हैं जिनमें हेमटोपोइजिस में शामिल विटामिन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी होती है। उनमें से: विटामिन बी 9, आयरन और सायनोकोबालामिन। अनुशंसित खुराक दिन में 3 बार 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9 और 120-180 दिनों के लिए 10 मिलीग्राम आयरन ग्लाइसीनेट है। हर 30 दिनों में एक बार, साइनोकोबालामिन - 1 मिलीग्राम इंजेक्ट करें। उपचार के दौरान, नियमित रूप से सायनोकोबालामिन के स्तर की जांच करना आवश्यक है।
• वायरल हेपेटाइटिस। फोलिक एसिड के रूप में प्रयोग किया जाता है सहायक साधन... 10 दिनों के लिए दिन में 3 बार 5 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है, फिर दिन में एक बार 5 मिलीग्राम।
• मसूड़े की सूजन और पीरियोडोंटाइटिस। मौखिक रूप से 1 मिलीग्राम विटामिन बी दिन में 9 बार लें, 60-70 दिनों के लिए 1% विटामिन समाधान के साथ एक मिनट के लिए दिन में 2 बार मुंह कुल्ला।
• अवसाद। अक्सर फोलेट की कमी वाले व्यक्तियों में देखा जाता है। बी-समूह विटामिन के संयोजन में हर दिन 2-5 मिलीग्राम का रिसेप्शन।
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। विटामिन बी 9 कोलेजन से एक मचान के निर्माण में भाग लेता है, जिस पर कैल्शियम लवण जमा होते हैं। कोलेजन ढांचे के बिना, हड्डी आवश्यक ताकत हासिल नहीं करती है। अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9, 50 मिलीग्राम विटामिन बी 6, 50 मिलीग्राम बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन है।
• कोलन ट्यूमर। यदि आपका कोई रिश्तेदार इस ऑन्कोलॉजिकल बीमारी से पीड़ित है, तो दिन में एक बार 1-5 मिलीग्राम विटामिन बी 9 और 100 मिलीग्राम बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन लेने की जोरदार सिफारिश की जाती है।
• कोलन ऐंठन। यह बारी-बारी से कब्ज और दस्त, पेट का दर्द और सूजन के रूप में प्रकट होता है। विटामिन बी 9 की कमी से पुरानी कब्ज हो सकती है, जिससे पेट में ऐंठन हो सकती है। आपको दिन में एक बार 10 मिलीग्राम विटामिन से शुरुआत करनी चाहिए। यदि 15-20 दिनों के बाद कोई प्रगति नहीं देखी जाती है, तो खुराक को शुरुआत से पहले प्रति दिन 20-60 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए सकारात्म असर... इसके अलावा, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। वहीं, दिन में एक बार 0.1 ग्राम बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन लेने की सलाह दी जाती है। पाठ्यक्रम के दौरान, नियमित रूप से सायनोकोबालामिन के स्तर की जांच करना आवश्यक है। आहार में शामिल करने की सलाह दी जाती है दलियापानी में घुलनशील फाइबर युक्त। इस मामले में गेहूं की भूसी उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इसका फाइबर अघुलनशील है।
• मिर्गी। मिर्गी के दौरे के बाद मस्तिष्क में विटामिन बी 9 का स्तर कम हो जाता है। एंटीकॉन्वेलेंट्स भी रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता को कम करते हैं। नतीजतन, दौरे अधिक बार हो जाते हैं। आमतौर पर, मिर्गी के लिए, 5 मिलीग्राम दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। हालांकि, डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही दवा लेनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज बहुत दुर्लभ है। इसके लिए शरीर को फोलिक एसिड (20-30 मिलीग्राम) की आवश्यक मात्रा से सैकड़ों गुना अधिक प्राप्त करना चाहिए। दवा की आवश्यक मात्रा की थोड़ी अधिक मात्रा के साथ, शरीर को कोई नुकसान पहुंचाए बिना अतिरिक्त फोलिक एसिड उत्सर्जित होता है। हालांकि, किसी भी दवा की तरह, विटामिन बी 9 की तैयारी से एलर्जी हो सकती है।

विटामिन बी 9 की तैयारी के लंबे समय तक उपयोग का एक गंभीर नुकसान यह है कि यह मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षणों को छुपाता है, लेकिन तंत्रिका संबंधी विकारों को रोकता नहीं है। यह रोग... इसलिए, विटामिन बी 9 की तैयारी के लंबे समय तक उपयोग के साथ, साइनोकोलामिन की कमी के कारण गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों की गुप्त प्रगति संभव है। सिर्फ 10 साल पहले, आमतौर पर यह माना जाता था कि इस सूक्ष्म पोषक तत्व की अधिक मात्रा नहीं होती है। हालांकि, अब ऐसे अध्ययन ज्ञात हैं जो यह संकेत देते हैं कि गर्भवती महिलाएं जो लंबे समय तक विटामिन बी 9 की खुराक में वृद्धि हुई खुराक का उपयोग करती हैं, कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों को जन्म देती हैं, ब्रोन्कियल अस्थमा और सर्दी की प्रवृत्ति होती है।

अतिविटामिनता

विटामिन बी 9 की बढ़ी हुई खुराक एक बच्चे में अपच या अतिसंवेदनशीलता को भड़का सकती है। बढ़ी हुई खुराक पर विटामिन के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे रक्त में सायनोकोबालामिन की मात्रा कम हो सकती है।

दुष्प्रभाव

व्यक्तिगत सहिष्णुता के आधार पर, फोलिक एसिड की तैयारी से एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, ब्रोन्कोस्पास्म, त्वचा की लालिमा, अतिताप और दाने हो सकते हैं।

विटामिन बी 9 का मानव शरीर पर कोई विषैला प्रभाव नहीं होता है। प्रति दिन 15 मिलीग्राम (शरीर की दैनिक आवश्यकता से 40 गुना अधिक) की खुराक पर विटामिन बी 9 के दीर्घकालिक उपयोग पर नैदानिक ​​अध्ययन किए गए हैं। शोध के परिणामों के अनुसार, दवा में कोई नहीं था विषाक्त प्रभाव... हालांकि, बढ़ी हुई खुराक में विटामिन बी 9 के लंबे समय तक सेवन (90 दिनों से अधिक) से रक्त में सायनोकोबालामिन के स्तर में गिरावट आ सकती है, जिससे एनीमिया हो सकता है। विटामिन की बढ़ी हुई खुराक पाचन तंत्र के विकारों को भड़का सकती है, उत्तेजना बढ़ा सकती है और गुर्दे के काम में असंतुलन पैदा कर सकती है।

कुछ दवाएं रक्त प्लाज्मा में विटामिन बी 9 की मात्रा को कम करती हैं। उनमें से:

• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (उच्च खुराक में);
• नाइट्रोफुरन्स (मूत्र पथ के संक्रमण के लिए लिया गया);
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों;

फोलिक एसिड और पुरुषों का स्वास्थ्य

विटामिन बी 9 महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए जरूरी है। पुरुषों में पुरानी विटामिन की कमी के साथ, कई विकृति विकसित हो सकती हैं, जिनमें बांझपन और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया शामिल हैं। चिकित्सीय खुराक में फोलिक एसिड लेना ऐसी जटिलताओं को बाहर करता है।

मुख्य संकेतक पुरुष स्वास्थ्यइसे शुक्राणु की स्थिति माना जाता है। शुक्राणु एक ही कोशिका हैं, उनके संश्लेषण के लिए प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड की आवश्यकता होती है। विटामिन बी 9 की अनुपस्थिति में, शुक्राणु संश्लेषण बिगड़ा हुआ है। विटामिन की कमी के साथ, शुक्राणु की एकाग्रता कम हो जाती है, और उनकी स्थिति खराब हो जाती है: शुक्राणु कोशिकाओं का अप्राकृतिक आकार हो सकता है या उनकी कोई पूंछ नहीं हो सकती है, जिससे उनकी गतिशीलता कम हो जाती है। लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि ऐसे शुक्राणुओं में गुणसूत्रों की गलत संख्या हो सकती है, और यह बच्चों में वंशानुगत बीमारियों (जैसे डाउन सिंड्रोम) का मुख्य कारक है।

विटामिन बी 9 और हार्मोन टेस्टोस्टेरोन शुक्राणु के सामान्य विकास में योगदान करते हैं। यौवन में पुरुषों के लिए फोलिक एसिड अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह माध्यमिक यौन विशेषताओं (आवाज, चेहरे और शरीर के बालों का मोटा होना, गहन विकास) के विकास के कारकों में से एक है।

कैंसर के उपचार और रोकथाम में फोलिक एसिड

विटामिन बी 9 कैंसर से बचाता है। लेकिन अगर रोग पहले ही शुरू हो चुका है, तो दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि फोलिक एसिड कैंसर कोशिकाओं के विभाजन में भी योगदान देगा। ऐसी स्थितियों में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो विटामिन बी 9 की गतिविधि को रोकते हैं, जैसे मेथोट्रेक्सेट। यह ट्यूमर के विकास को रोकता है। चयापचय संबंधी विकारों को रोकने के लिए, एक दवा निर्धारित की जाती है जो विटामिन बी 9 - फोलिनिक एसिड की जगह लेती है। अधिक विचार करते हुए भारी जोखिमबुजुर्गों में कैंसर, उन्हें डॉक्टर की सिफारिश के बिना फोलिक एसिड की तैयारी का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

ल्यूकोवोरिन एक फोलिक एसिड-आधारित दवा है जिसका सफलतापूर्वक कीमोथेरेपी के भाग के रूप में उपयोग किया जाता है ऑन्कोलॉजिकल रोग... यह साइटोस्टैटिक दवाओं (उल्टी, दस्त, अतिताप, अस्थि मज्जा ऊतक को नुकसान) के उपयोग के बाद नशा की गंभीरता को कम करता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में वैज्ञानिकों द्वारा हाल के अध्ययनों ने विटामिन बी 9 की खुराक लेने और कोलन ट्यूमर की प्रगति के बीच संबंध को साबित कर दिया है।

1980 के बाद से, हार्वर्ड ने हर 2 साल में एक सर्वेक्षण किया है जिसमें बच्चों के साथ लगभग 90,000 महिलाओं ने भाग लिया। प्रश्न पोषण से संबंधित हैं और, विशेष रूप से, विटामिन परिसरों का सेवन। 1994 में, एकत्रित की गई जानकारी की जांच कोलन कैंसर की घटनाओं के लिए की गई थी, जो संयुक्त राज्य में महिलाओं में तीसरा सबसे आम कैंसर है। सर्वेक्षण के आंकड़ों से पता चला है कि जिन महिलाओं ने पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी 9 - प्रति दिन 0.4 ग्राम मिलीग्राम से अधिक लिया, उनमें इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना कम थी।

वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला है कि यदि जीवन भर विटामिन बी 9 की रोगनिरोधी खुराक का सेवन किया जाए तो महिलाओं में कोलन ट्यूमर के 75% मामलों से बचा जा सकता है।

अनुसंधान ने एक और महत्वपूर्ण निष्कर्ष निकाला है। बड़ी आंत का सबसे कम आम ट्यूमर उन महिलाओं में पाया गया जो पिछले 10-15 वर्षों में नियमित रूप से विटामिन कॉम्प्लेक्स का सेवन करती हैं।

फोलिक एसिड और एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम

वी हाल ही मेंडॉक्टरों का मानना ​​है कि फोलिक एसिड एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने में प्रभावी है - हृदय प्रणाली के रोगों का मुख्य कारक।

आज, पश्चिमी देशों में एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगजनन का एक नया सिद्धांत लोकप्रिय है। इस सिद्धांत के अनुसार, मुख्य कारणएथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति है उच्च स्तररक्त में सभी ज्ञात कोलेस्ट्रॉल नहीं होते हैं, लेकिन एक अन्य जैव सक्रिय कारक - होमोसिस्टीन।

होमोसिस्टीन एक अंतर्जात अमीनो एसिड है। शरीर में एंजाइमों के प्रभाव में, यह आवश्यक फैटी अमीनो एसिड मेथियोनीन में बदल जाता है, जो प्रोटीन के उत्पादन में शामिल होता है। यदि शरीर में उपयुक्त एंजाइमों की कमी होती है, तो होमोसिस्टीन रक्त में बनता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नष्ट कर देता है, जिससे सूजन हो जाती है। इस प्रक्रिया में बाद के चरण में कोलेस्ट्रॉल शामिल होता है। नए सिद्धांत के समर्थकों का तर्क है कि होमोसिस्टीन के बिना, यहां तक ​​​​कि रक्त में कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए स्तर के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस प्रगति नहीं करता है।

इस नस में फोलिक एसिड की क्या भूमिका है? तथ्य यह है कि यह वह है जो एंजाइमों के शरीर में संश्लेषण के लिए आवश्यक है जो होमोसिस्टीन को मेथियोनीन में बदल देता है। विटामिन बी 9 की कमी से संबंधित एंजाइम की कमी हो जाती है। नतीजतन, अतिरिक्त होमोसिस्टीन रक्त में जमा हो जाता है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति की ओर जाता है, और फिर इसकी जटिलताओं के लिए - हृदय की मांसपेशियों का इस्किमिया, दिल का दौरा, स्ट्रोक।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बना रही कोई भी महिला अपने और होने वाले बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में पहले से ध्यान रखने के लिए बाध्य है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड पीने से, विटामिन की तैयारी के रूप में, भ्रूण में विकृति विकसित होने की संभावना को कम करने में मदद मिलती है।

दवा के लाभ

विटामिन बी9 या फोलेट कई खाद्य पदार्थों में पाया जाता है, जैसे कि यीस्ट, लीवर, पनीर, हरी सब्जियां, अनाज और कुछ फल। लेकिन, दैनिक दर प्राप्त करने के लिए, उन सभी को बहुत अधिक मात्रा में और कच्चा या अधपका उपभोग करना आवश्यक है, क्योंकि गर्मी उपचार के दौरान विटामिन व्यावहारिक रूप से नष्ट हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड क्यों पिएं?गर्भावस्था की शुरुआत में, पहले बारह हफ्तों में, फोलेट निर्धारित किया जाता है। दूसरे सप्ताह से, भ्रूण में एक न्यूरल ट्यूब का निर्माण होता है, और इसके सामान्य गठन के लिए एसिड की आवश्यकता होती है। लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण और भ्रूण में विकृति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए विटामिन की आवश्यकता होती है।

विटामिन बी9 की जरूरत है गर्भवती माँएनीमिया, पैर दर्द, विषाक्तता की घटना को रोकने के लिए। इसे पहली तिमाही में लेने से, तंत्रिका तंत्र की विसंगतियों के विकास के जोखिम को लगभग 70% तक कम कर देता है।

कोशिका विभाजन के समय फोलेट की मदद से डीएनए और आरएनए अणुओं की संरचना बनती है और बिना उत्परिवर्तन और क्षति के विकसित होती है। एसिड भ्रूण के अंगों और ऊतकों के विकास में शामिल होता है, देरी की संभावना को कम करता है मानसिक विकाससंतान, शारीरिक दोष।

परामर्श में महिलाओं को यह बताते हुए कि फोलिक एसिड किसके लिए निर्धारित है, डॉक्टर गर्भावस्था से कम से कम 90 दिन पहले, योजना के चरण में भी इसे पीना शुरू करने की सलाह देते हैं।

खुराक और प्रवेश के नियम

प्रति दिन औसत व्यक्ति के लिए फोलिक एसिड की खपत कम से कम 50 एमसीजी है। लेकिन, बच्चे को ले जाने पर, इसकी आवश्यकता बार-बार बढ़ जाती है, और गर्भवती माताओं के लिए, आदर्श 400 एमसीजी है। विटामिन टैबलेट या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की खुराक क्या है?कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि एक गर्भवती महिला को प्रति दिन कितना फोलिक एसिड पीना चाहिए। मानक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसे एक स्वतंत्र दवा के रूप में या मल्टीविटामिन के हिस्से के रूप में लिया जाता है। डॉक्टर एक दिन में एक टैबलेट पीने की सलाह देते हैं, जिसमें 400 एमसीजी से 1000 एमसीजी तक हो। फोलिक एसिड की यह खुराक गर्भवती महिलाओं को ओवरडोज के डर के बिना लेने की सलाह दी जाती है। यदि कोई महिला गर्भवती महिलाओं के लिए कोई विटामिन पीती है, और उसे विटामिन बी9 की कमी नहीं है, तो फोलेट के अलग से सेवन की आवश्यकता नहीं है।

शरीर में एक स्पष्ट विटामिन की कमी के साथ, या यदि न्यूरल ट्यूब पैथोलॉजी के साथ पैदा हुए बच्चों के मामले थे, तो डॉक्टर फोलिक एसिड की दैनिक खुराक बढ़ाता है, कभी-कभी 4 मिलीग्राम तक, और ये चार गोलियां हैं जिन्हें आपको एक या पीने की आवश्यकता होती है। दिन में अधिक बार। गोलियां एक ही समय में, भोजन से पहले या भोजन के साथ ली जाती हैं। दवाओं के अलावा, आप फोलेट युक्त खाद्य पदार्थ भी खा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान आपको कितना फोलिक एसिड पीना चाहिए?सबसे महत्वपूर्ण अवधि जिसमें आप विटामिन बी9 के बिना नहीं रह सकते, पहली तिमाही है। पूरी गर्भावस्था इस बात पर निर्भर करती है कि इस समय भ्रूण का विकास कैसे होता है। दूसरी तिमाही से शुरू होकर, एसिड की आवश्यक मात्रा की आपूर्ति की जाती है पर्याप्तमल्टीविटामिन लेने के साथ।

फोलेट की कमी

गर्भावस्था के दौरान विटामिन की कमी न केवल भ्रूण के लिए, बल्कि मां के लिए भी दुखद परिणाम दे सकती है। दवा की कमी के साथ, नाल के गठन और उसके पोषण की प्रक्रिया बाधित होती है, जो गर्भावस्था की प्रारंभिक समाप्ति या समय से पहले बच्चे के जन्म को भड़काती है। बच्चे के विकास में असामान्यता का कारण बनता है, घटना मानसिक विकारनवजात शिशुओं में।

कमी भी प्रभावित करती है महिलाओं की भलाई... विशेष रूप से, विटामिन बी 9 की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब शरीर द्वारा इसका अवशोषण बाधित होता है, या इसकी बढ़ती आवश्यकता के साथ, उदाहरण के लिए, स्तनपान करते समय।

एसिड की कमी का संकेत देने वाले लक्षण हैं:

• अत्यंत थकावट;
• कम हुई भूख;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• चिड़चिड़ापन;
• अनिद्रा।

फोलेट की कमी तब भी होती है जब गर्भवती महिला को उल्टी के साथ गंभीर विषाक्तता होती है, जो दवा के अवशोषण में बाधा उत्पन्न करती है। विटामिन की कमी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए, इसकी एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक इष्टतम खुराक निर्धारित करेगा जिसे प्रसव तक लिया जाना चाहिए। दवा की कमी से गर्भवती होने में मुश्किल हो सकती है।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

इस तथ्य के बावजूद कि फोलेट पानी में घुल जाते हैं और उनकी अधिकता शरीर से निकल जाती है, कुछ मामलों में, लंबे समय तक और अनियंत्रित सेवन के साथ, ओवरडोज संभव है। इसके लक्षण कड़वा या के रूप में प्रकट होते हैं धात्विक स्वादमुंह में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असंतुलन, नींद की गड़बड़ी, गुर्दे की विफलता। शायद ही कभी, एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।