Hatékony módszerek a térdmeniszkuszrepedés műtét nélküli kezelésére, és mely esetekben a műtét nélkülözhetetlen. Térd meniszkusz sérülés - kezelés és tünetek

Ebben a cikkben a meniszkuszról fogunk beszélni. térdízület- a lábszár és a comb között elhelyezkedő, szálas porcból álló szerkezet. A térdízületnek két meniszkusza van: mediális és oldalsó. Mindkét meniszkusz fő funkciója az ízület tompítása. Ezen túlmenően stabilizátor funkciót töltenek be, korlátozzák az ízület mobilitását, valamint növelik a felületek egybevágóságát és csökkentik a súrlódást.

A térd meniszkusz sérülése korunkban meglehetősen gyakori jelenség, általában a sportban, amatőr és profi sportban - futás, kosárlabda, foci stb. - szerzett sérülésekkel jár együtt. az ízület egyidejű kiterjesztése és elforgatása. is sor kerülhet degeneratív változások fokozatos kopás okozta. A térdízületi meniszkusz sérülése kétféle lehet: az oldalsó és a középső meniszkusz sérülései. Az oldalsó (külső) meniszkusz sérülései sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a mediális (belső) meniszkusz, mivel az utóbbi mobilitását jelentősen korlátozza az ízület belső oldalsó szalagjával való kapcsolat.

Nál nél traumás sérülések szöveti gyulladás figyelhető meg. Általában a meniszkusz szakadás (és az azt követő meniszkusz -gyulladás) az ízület erős hajlítása vagy megnyúlása, valamint az alsó lábszár közvetlen fizikai hatása következtében következik be. Úgy tekinthetjük, hogy a meniszkusz gyulladása egyfajta jelzés. Ha nem időszerű megállapítani a térdízület meniszkuszának szöveteinek szakadását, ez ahhoz a tényhez vezethet, hogy a betegség krónikus stádium, degenerációval és cisztás degenerációval nyilvánul meg.

A térd meniszkusz sérülésének diagnosztizálásához a következőket kell elvégezni: klinikai vizsgálat, műszeres vizsgálat, a meniszkusz szakadás és tünetei, valamint az ízület MPT vizsgálata. Ráadásul a legtöbbet hatékony diagnosztika csak a művelet alatt végezhető el. Az idő előtti meniszkusz műtét károsodást okozhat porcszövet... Hiányában is erőteljes fájdalom a sérült térd meniszkusz egyenetlen súrlódást biztosíthat a csontok ízületi felületei között, ami viszont több komoly betegség(arthrosis stb.).

A meniszkusz tövében kialakuló krónikus károsodás esetén az ún. ganglion (ciszta). Néha ciszta alakul ki a térdízület meniszkuszának hosszirányú vagy viszonylag kisebb károsodásával. Ebben az esetben diagnosztikus artroszkópos műtétet kell végezni.

Meniszkusz szakadás: tünetek

Ezután a meniszkuszrepedés következményeiről lesz szó, a tüneteket külön leírjuk. Általában a kezdeti szakaszban a betegség tünetei megnyilvánulásukban hasonlóak a térdízület más betegségeihez. Csak néhány héttel később, amikor a reaktív megnyilvánulások enyhülnek, beszélhetünk közvetlenül a meniszkusz szakadásról, mindenesetre az első térdfájdalmaknál jobb, ha az jó szakember, biztosan képes lesz diagnosztizálni.

Tehát a meniszkusz szakadásának vagy károsodásának tünetei:

  • megnövekedett testhőmérséklet az ízületi területen;
  • éles fájdalom (általában diffúz jellegű, de egy ideig a külső vagy belső felület térd);
  • az izomszövet csökkent trofizmusa;
  • az ízület hajlításakor jellegzetes kattanás hallható;
  • nehézség a felszállásban és a leszállásban;
  • az ízület megnagyobbodott. Ha ezt a tünetet észleli, azonnal forduljon szakemberhez.

Meniszkuszrepedés, melynek tünetei gyakran nem specifikusak, hasonló megnyilvánulások figyelhetők meg térdízületi arthrosis, ficam, ill. súlyos zúzódások, ezért szakembertől in ez az eset amennyire csak lehetséges alapos vizsgálat beteg. A külső meniszkuszra nagy mobilitás jellemző, ezért általában összenyomódik, és az ízületi üregben rögzített meniszkuszban általában szakadások figyelhetők meg.

Térd meniszkusz: Kezelés

Most beszéljünk a térd meniszkusz kezeléséről. Szóval hogyan kezeled? Ma két módszer létezik: konzervatív terápia és sebészeti beavatkozás. Általánosságban elmondható, hogy a meniszkusz kezelése közvetlenül számos tényezőtől függ, a beteg életkorától, foglalkozásától, életmódjától, valamint a fizikai és sporttevékenység mértékétől. Csak szakember választhatja ki a kezelési módszereket. Röviden megpróbáljuk elmondani, hogyan kell kezelni a meniszkusz, annak szakadását vagy gyulladását.

A kezelés általában a következő lépéseket tartalmazza:

  • fizioterápiás eljárások;
  • helyreállító műtét.
  • meniscectomia;

A meniszkektómiát vagy a meniszkusz más módon történő eltávolítását általában artroszkópiával végzik. Sokkal ritkábban, a meniszkusz eltávolításakor arthrotómiát alkalmaznak - pl. nyitott működés... Más sérült struktúrák hiányában azonban a meniszkusz reszekciót általában nem hajtják végre. Egyes esetekben a meniszkusz kezelése műtéti is lehet, az események ezen alakulásával a műtétet az artroszkópia módszerével végezzük, minimális sebészeti beavatkozással, minimálisan invazív endoszkópiával.

A meniszkusz működtetése speciális endoszkópos eszközzel történik, melynek fő elemei egy kamera, egy monitor, egy folyadékpumpa és egy fényforrás. A műveletet az ízületi üreg kötelező állandó mosásával végezzük speciális oldattal, a vizsgálatot artroszkóppal, kameralencsével és fényvezetővel végezzük.

Meniszkusz arthroscopy van nagyszámú jelentős előnyök, többek között:

  • a nagy vágások elkerülésének képessége,
  • nem kell a végtagot speciális gipszkötéssel fix helyzetbe hozni,
  • a beteg fekvőbeteg egészségügyi intézményben való tartózkodási idejének lerövidítése,
  • a műtét ambuláns elvégzésének lehetősége,
  • gyors posztoperatív rehabilitáció.

Meniszkusz artroszkópia is használható az elváltozások diagnosztizálására.

Meniszkusz kezelés műtét nélkül

Sokan kérdezik: hogyan kell kezelni a meniszkuszt műtét nélkül? És lehetséges? Valójában, ha nincsenek jelentős hiányosságok, akkor ez érvényes lehet konzervatív módszerek művelet nélkül, a következő példák segítségével:

  • fájdalmas érzések eltávolítása;
  • duzzanat eltávolítása az ízületben;
  • a térdízület rögzítése;
  • Hűsítő kötszerek;
  • fizikoterápia;
  • fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők.

De meg kell érteni, hogy a meniszkusz műtét nélküli kezelésének ezen módszerei csak akkor használhatók, ha nincsenek jelentős szakadások. Ellenkező esetben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Videó bekapcsolva gyógytorna meniszkusz sérülés után:

A térdízület rendelkezik összetett szerkezet, legfontosabb összetevője a meniszkusz. A terheléselosztás funkcióját látja el, ezért leginkább hajlamos a traumás sérülésekre. Milyen térdsérüléseket lehet megkülönböztetni? Milyen jellemzői vannak az ilyen sérülések diagnózisának és kezelésének?

Anatómia

Mielőtt megvizsgálná a fő sérüléseket, diagnózisuk és kezelésük jellemzőit, meg kell ismerkednie a térd anatómiájával. A meniszkusz lute porc, ritkábban korongos. Ez a térdízület fontos része, mivel ezek a formációk csillapítják és stabilizálják a terhelést. Meniszkuszok csúsznak a felszínen sípcsont, amely biztosítja a nyomás optimális eloszlását vezetés közben. Összesen két meniszkusz található a térdízületben, amelyeket mediálisnak és oldalsónak neveznek. Maga a meniszkusz testből és szarvakból áll - elülső és hátsó. A mediális porc sérülései gyakrabban fordulnak elő, mivel a belső meniszkusz segítségével történő rögzítés miatt alacsony mobilitás jellemzi. A laterális, ellentétben a mediálissal, nagyon mozgékony, és kevésbé valószínű, hogy traumatizálódik.

A térdsérülések típusai

Ez egy nagyon gyakori sérülés, és ennek számos oka lehet. (a meniszkusz különösen gyakran sérült), a traumatológia szerint gyakrabban fordulnak elő idős korban. Milyen típusú károsodások különböztethetők meg?

  1. A meniszkusz rögzítésének megsértése - elválasztása. Ez a jelenség gyakrabban fordul elő az elülső és hátsó szarv régiójában, ritkábban a test régiójában, a paracapsularis zónában.
  2. A belső ínszalag károsodása, amely a mediális meniszkusz statikus természetéért felelős. Szakadása túl mozgékonysá teszi a térdporcot. Ez hajlamosító tényező további sérülések hozzáadására, ami súlyosabb kombinált sérülést eredményez.
  3. A szarvak és a meniszkusz testének szakadása, amely gyakran előfordul a transzchordális régióban.
  4. Ciszták, amelyek lehetnek egy- vagy többkamrásak, valamint egy- és kétoldaliak. Ezek a formációk oválisak vagy lekerekítettek.
  5. A meniszkusz degeneratív elváltozásai, amelyek krónikus trauma, valamint rendellenes szerkezet vagy bármilyen szisztémás betegségek... Leggyakrabban a rögzített mediális meniszkusz érzékeny erre, mivel a legkisebb traumás mozgás mikrotraumát okozhat (az ember ezt nem is veszi észre), majd degeneratív folyamatok következnek.

Etiológia

A meniszkusz károsodásának fő oka a trauma, amely az ízület éles megnyúlása, atipikus forgómozgások, valamint közvetlen behatás (ütés, esés) következtében fordulhat elő. A legveszélyesebb a krónikus trauma, amely kezdeti stádiumban nem okoz kellemetlenséget, később degeneratív elváltozások okozója lehet. Egyes szisztémás betegségek, például a köszvény is vezethetnek ezekhez. krónikus mérgezés vagy reuma.

Tünetek

Az akut időszak közvetlenül a térdízület károsodása után következik be. Ebben az időben a beteg aggódik az intenzív fájdalom szindróma miatt, ami korlátozza a végtag mozgását. Ezenkívül blokád jelenségek is lehetségesek - egy végtag rögzítése egy bizonyos helyzetben. A károsodást az ízületi üregbe történő vérzés kíséri, amelynek következtében ezen a területen jellegzetes ödéma van. Gyakran ezen tünetek alapján diagnosztizálják a "zúzódást" vagy a "szalagszakadást". A konzervatív kezelés átmenetileg enyhíti a beteg állapotát, de a jövőben a trauma ismét érezhetővé válik.

A krónikus időszakot, amely egy akut sérülés eredménye, a fájdalom kiújulása jellemzi. Túlzott terhelés vagy hirtelen mozgás okozhatja ezt a jelenséget. A fájdalom szindróma nem intenzív, csak az ízület nyomására fordul elő. A mozgás korlátozott, és bizonyos esetekben időszakos elzáródások lehetségesek. Ebben az időszakban lehetséges a folyadék felhalmozódása az üregben, valamint az izomgyengülés.

Az átmenet megakadályozása akut időszak krónikus alaposan diagnosztizálható és helyes kezelés... Az első jelre orvoshoz kell fordulni.

A meniszkusz károsodásának mértéke

A szünetek lehetnek teljesek vagy hiányosak. Az előbbiek a legtraumatikusabbak és legveszélyesebbek hosszú távú kezelésés felépülés. A leggyakoribb elváltozások az elülső szarv vagy a szarvak együttes elváltozása. Ezenkívül minden sérülés két csoportra osztható - elmozdulással és anélkül. Az előbbiek ismét hosszabb rehabilitációt igényelnek.

Diagnosztika

A diagnózis felállítása panaszok és adatok alapján történik speciális tanulmányok... Leggyakrabban a betegeket azzal a ténnyel kezelik, hogy a térd hajlítása fájdalmas. Egyes esetekben a fájdalom szindróma nyugalomban is aggaszt. A fájdalom önmagában nem elegendő a kezelési terv elkészítéséhez, alaposabb diagnózis szükséges. Az anamnézis gyűjtése szükségszerűen együtt jár a beteg azonosítását lehetővé tévő adatok átvételével, és megkérdezik, volt-e törés, elmozdulás és egyéb sérülés alsó végtagok, és feltárják a szisztémás betegségek jelenlétét is, amelyek degeneratív változásokat okozhatnak a porcokban.

Az egyik módszer az Epley diagnosztikai teszt, amelyet a beteg hason fekvő helyzetében végeznek. Megkérik, hogy hajlítsa meg a lábát a térdízületnél, az orvos ekkor megnyomja a sarkát, a másik kezével pedig finom forgómozgásokat végez a lábon és a lábfejen. Pozitív tünet a fájdalom előfordulása.

A legpontosabb vizsgálat a röntgen, amelyet fájdalom és kellemetlen érzés esetén feltétlenül kell elvégezni, illetve akkor is, ha röntgen segítségével kontrasztanyag, amelyet a térdízület üregébe fecskendeznek be (kontrasztos artroradiográfia). Ez a módszer lehetővé teszi a legcsekélyebb nyomon követését kóros elváltozások meniszkusz és szalagok.

Az információtartalom tekintetében az első helyet az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) foglalja el, amely lehetővé teszi az ízület állapotának rétegenkénti tanulmányozását.

Kezelés

A diagnózist azonnali kezelés követi. Milyen terápia szükséges a térdsérülésekhez? Meniszkusz - lényeges elem a térdízület, amely lengéscsillapítóként működik. Ha megsérül, a szakemberek lehetőség szerint konzervatív kezelést végeznek, amely csak kisebb sérülésekkel történik.

Csökkenteni kell a térdízület terhelését, viszonylagos pihenést biztosítani, de a teljes immobilizálás nem javasolt. Az ízületi területen a gipszkötés tele van kontraktúra kialakulásával, ennek következtében fennáll annak a veszélye, hogy a térdfunkció nem áll helyre teljesen. Teljes immobilizáció csak alsó végtag csonttörése vagy szalagszakadás (kombinált sérülés) esetén szükséges. Ezen tevékenységek kiegészítése az drog terápia... A kezelés kezdetén gyakran fájdalomcsillapítókra van szükség a fájdalom enyhítésére. Kondroprotektorok (glükózamin, kondroitin-szulfát) szedése kötelező. Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a porcszövet szintézisét, és hatással vannak az intraartikuláris folyadékra is.

Több súlyos sérülések igényelnek sebészeti kezelés... Az erre vonatkozó javallatok között szerepel:

  • mozgáskorlátozás az ízületben és kattintások;
  • súlyos fájdalom szindróma;
  • effúzió az ízületi üregben;
  • jelentős szakadások a meniszkuszban;
  • a konzervatív kezelés hatásának hiánya.

Alkalmazkodás

A meniszkusz teljes helyreállítása nem következik be azonnal. Azután terápiás beavatkozások testmozgás javasolt és könnyű masszázs... Ez csökkenti az adaptációs időszak időtartamát, és kiküszöböli a kontraktúra kialakulásának kockázatát. A gyakorlatokat rendszeresen kell végezni. A torna komplexum nem tartalmazhat hirtelen mozdulatokat, a gyakorlatokat lassan és simán kell elvégezni. Szintén ebben az időszakban szükséges bőséges italés multivitamin szedése, ami jótékony hatással van a porcszövet helyreállítására.

Megelőzés

Célszerű odafigyelni megelőző intézkedések sportban részt vevő emberek. Először is el kell kerülni a hirtelen mozdulatokat futás, guggolás és a térdízületet érintő egyéb gyakorlatok során. Ügyeljen a kényelmes cipőre is, a gyakorlatok végzése során a térdízületekre rögzítőkötést kell alkalmazni. Az ilyen megelőzés többszörösen csökkenti a sérülések kockázatát.

Térdsérülések (meniszkusz és egyéb formációk) megkövetelik időben történő kezelés... A korai diagnózis segít elkerülni a szövődményeket és korlátozni konzervatív terápia... Ezért a sérülés első jeleinél orvoshoz kell fordulni, még akkor is, ha csak enyhe kellemetlenség aggaszt. Modern módszerek segít megfelelő képet alkotni a betegségről és időben elkezdeni a kezelést.

A térdízület kényelmes és fájdalommentes mozgása a térdízület meniszkuszának köszönhetően lehetséges. Ez egy porcos bélésszövet, amely főleg kollagénrostokból áll (az összetétel kb. 70%-a). Fő szerepe a csontfelületek közötti súrlódás csillapítása és csökkentése. Például a térd hajlításánál a terhelés körülbelül 80%-át a meniszkusz veszi fel. Erőssége ellenére túlterhelés hatására (hasonlóan a profi sportolóknál tapasztalthoz) a térd meniszkusza megsérülhet, ami megnehezíti és korlátozza az ember mozgását. Tekintsük részletesebben a szerkezetét, valamint a vele kapcsolatos patológiák diagnosztizálását és megelőzését.

A meniszkusz szerkezete és működése

A térdízület anatómiája meglehetősen összetett, és magában foglalja a porcokat, a meniszket (más néven sarló porcokat) és keresztszalagok... Nem csak a térdízületben van meniszkusz: a sternoclavicularis, acromioclavicularis és a temporomandibularis ízületekben is jelen van. Azonban az térd meniszkusz gyakrabban, mint mások, akik hajlamosak sérülésre. Ez egy háromszög alakú porcképződmény, amely a sípcsont és a combcsont között helyezkedik el. A porc szerkezete rostos, és a külső részen megvastagszik.

Hány meniszkusz van a térdben? Minden térdízületben 2 típus létezik:

  1. Külső (oldalsó). Ez egy gyűrű alakú felület. Mozgékonyabb, mint a mediális meniszkusz, ezért kevésbé valószínű, hogy megsérül.
  2. Belső (mediális) meniszkusz. Megvan C alakúés nyitott gyűrűre hasonlít. Néhány embernél korong alakú (lásd a fotót a jobb megértés érdekében). Nagyobb méretű, mint az oldalsó. Középen rögzített sípcsont jelenléte kollaterális szalag mozgásképességének csökkenéséhez és ennek következtében több sérüléshez vezet.

A meniszkusz a térdízület kapszulájához kapcsolódik, amelynek artériái táplálják (az úgynevezett "vörös zóna"). Testre, elülső szarvra és hátsó kürt.

A meniszkusz elhelyezkedése és szerkezete számos funkcióhoz igazodik. Ez egyfajta védőpárna, amely megakadályozza az ízületek elhasználódását, és lehetővé teszi számukra, hogy eltartsák a test súlyát, egyenletesen elosztva a nyomást az ízületi felületen. A következő feladatokat látja el:

  • értékcsökkenés vezetés közben;
  • ízületi stabilizálás;
  • terheléseloszlás és nyomáscsökkentés az ízületi felületen;
  • az agy tájékoztatása az ízület helyzetéről jelek formájában;
  • csökkent súrlódás a sípcsont és a combcsont között;
  • a porcmozgás amplitúdójának korlátozása;
  • az ízületek kenésének biztosítása ízületi folyadék.

A sarlóporc rugalmassága az elasztin és a speciális fehérjevegyületek összetételének köszönhetően (összesen körülbelül 30%, a többi kollagénrostok). Az erő a szalagoknak köszönhető, amelyek szilárdan összekötik őket a csontokkal. A térdízület 12 ínszalagja közül a keresztirányú, elülső és hátsó menisto-femoralis szalagok kölcsönhatásba lépnek a meniszkusszal.

A meniszkusz károsodása

A sérülések csökkentik a térdízület mozgékonyságát, kényelmetlenséget és fájdalmat okoznak. Ezek a következők lehetnek:

  1. Degeneratív-dystrophiás változások. A 45 év feletti emberekre jellemzőek, és az öregedési folyamat részei. A rostok fokozatosan lebomlanak, csökken a szövetek vér- és ízületi folyadékellátása, gyengül a porc szerkezete. Ennek oka lehet néhány betegség (reuma), anyagcsere-elégtelenség, hipotermia is.
  2. Traumás változások. Túlterhelés miatt bármely életkorban előfordulhat. Először is a sportolók és a fizikai munkások, főleg férfiak, veszélyben vannak. Ennek oka az olyan hanyag mozdulatok, mint az ugrás, pörgés vagy mély guggolás. Ez a külső, ill belső meniszkusz, a porcos párna külső részének csípése,. Ritka esetekben a sérülést közvetlenül a zúzódás okozza, például a térd ütése.

A károsodás izolálható, de gyakrabban érinti a térdízület más elemeit is, például szalagokat és ízületi tokokat. A sérülést a következő tünetek alapján ismerheti fel:

  • növekvő fájdalom;
  • képtelenség a lábra támaszkodni;
  • csökkent mobilitás;
  • duzzanat;
  • hematoma (bizonyos típusú károsodások esetén);
  • gyengeség a comb felső részén;
  • ízületi folyadék felhalmozódása;
  • kattanások az ízületben mozgás közben stb.

Az elváltozás természetétől függően vannak különböző típusok hézagok: teljes, hiányos, vízszintes, kombinált, radiális, elmozdulással és anélkül. Leggyakrabban a belső meniszkusz figyelhető meg.

Érdekes módon a 14 év alatti gyermekek alig szenvednek ilyen sérüléseket: ebben a korban a porcos bélés nagyon rugalmas, ami segít elkerülni a károsodást.

Diagnosztika és kezelés

Az orvos többféleképpen diagnosztizálhatja a meniszkusz károsodását. Ma a következő módszereket használják:

  1. Artroszkópia (invazív technika, amelynek során speciális eszköz, amely lehetővé teszi a meniszkusz állapotának megtekintését a monitoron).
  2. (A CT-t elsősorban a csontszerkezetek károsodásának kimutatására használják).
  3. röntgen.
  4. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
  5. Tapintás.

A módszerek a kapott adatok pontosságában különböznek. Az egyik legjobb eredményt az MRI adja: a pontosság több mint 85%. A traumatológus a diagnózis típusát választja ki konkrét helyzet, néha ezek kombinációjára van szükség.

A meniszkusz problémájának megoldása érdekében bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Korábban az eltávolítását (teljes meniscetomia) gyakorolták, de mára részleges beavatkozással (részleges meniszkotómia) váltotta fel.

Konzervatív típusú kezelést is alkalmaznak, amely magában foglalja a fizioterápiát (masszázs, egészségügyi gyakorlatok, egyes eljárások) és a chondroprotective gyógyszerek alkalmazását.

Annak ismerete, hogy mi a meniszkusz és mi fontos funkciókat végez, lehetővé teszi a kapcsolódó betegségek megelőzésére irányuló intézkedések megtételét.

Először is, ezek átgondoltak és normalizáltak testmozgás, kiegyensúlyozott étrend, a hipotermia és a hirtelen hanyag mozdulatok elkerülése. Az aktív sportolásnál a megfelelő lábbeli, kötések és szükség esetén térdvédő segít.

Hogyan fáj a meniszkusz?

Hogyan fáj a meniszkusz?

A meniszkusz károsodásával járó fájdalom közvetlenül a sérülés után jelenik meg. Eleinte éles, és nem teszi lehetővé az ember szabad mozgását. A térd fokozatosan alkalmazkodik a sérüléshez, így a fájdalom alábbhagy, sőt teljesen elmúlik. De ez a megkönnyebbülés megtévesztő – a kár soha nem múlik el. A meniszkusz egy kicsit később emlékeztet magára a testmozgás, intenzív terhelés során. Ha egy személy megerőltető munkával van elfoglalva, akkor este a térd fájdalma fokozódik. Séta, guggolás, normál térdhajlítás-nyújtás során nyilvánul meg. A fájdalom jellege alapján meghatározhatja a betegség mértékét:

  • vágás, piercing – jelzi akut stádium betegség vagy közelmúltbeli sérülés;
  • elhúzódó, fájó, majd megjelenik, majd eltűnik - egy régi meniszkusz jele.

Akut fájdalom fiataloknál fordul elő. Idős korban kevésbé hangsúlyos az izmok és szalagok életkorral kapcsolatos gyengesége miatt. Nyugodt állapotban a meniszkusz nem okoz kényelmetlenséget. Hosszú alvás után a térd feszültsége elmúlik, de estére a fájdalom ismét visszatérhet. Ha napközben egy személy keveset mozog, és nem zavarja különösebben az ízületeit, akkor ez az érzés hónapokig nem emlékeztet magára. Vannak rohamok az exacerbáció és a remisszió, ami azt jelzi krónikus lefolyás betegségek. Ez meglehetősen veszélyes, mivel fokozatosan a porcok pusztulása következik be, ami hátrányosan befolyásolja az állapotot ínszalagos készülékés maga az ízület.

Futás vagy kosárlabdázás közben a térd meniszkusza rendkívüli igénybevétel hatására szétrepedhet. Korunkban gyakori előfordulás az ilyen sérülés, melynek során az ízületben degeneratív elváltozások is előfordulhatnak, melyek kopással járnak. A térdízület meniszkuszát Achilles-ínnek is nevezik, melynek szakadása alkalmas a műtétre ill. konzervatív kezelés, a károsodás mértékétől függően.

Mi az a térd meniszkusz

A térdszerkezet részét képező csont erős és vastag porcbélését meniszkusznak nevezik. Közvetlen célja a csontos ízületi szerkezet jó csúsztatása feszültség alatti mozgás közben. Más szóval, a térdízület meniszkusza egy ütéselnyelő rész, amely kiküszöböli a csontsérülést, megakadályozva, hogy nyugalomban vagy mozgásban szétszóródjanak.

Egy ilyen betétnek köszönhetően az ember fájdalommentesen és könnyen tud járni, ugrani, futni, hajlításokat, hajlításokat és körkörös mozdulatokat végezni a lábával. Maga a meniszkusz rugalmas és mozgékony sarló alakú, összekötő jellegű lemezek, amelyek a térd belsejében helyezkednek el. A térdízület szerkezete magában foglalja a mediális (belső) és külső (oldalsó) lemezeket.

Hol van a térd meniszkusz

A térdízület epifízisei, amely a térdkalácsból, sípcsontból és combcsont porcréteg borítja. Inak és izmok kötik össze. A térdízület meniszkusza benne található. A középső lemezt alacsony mobilitás jellemzi. A hátsó szarv a sípcsonthoz rögzített szalag oldalsó felületéhez kapcsolódik. Mediális meniszkusz a másik élről (elülső szarv) többféle módon rögzíthető:

  • három szalag a sípcsonthoz;
  • két szalag a keresztirányú elülső csomóponthoz;
  • egy szalag a sípcsonthoz.

A térd oldalsó meniszkusza annak közelében helyezkedik el kültéri zóna... A térdízület ezen része nagyon rugalmas, ezért ritkán sérül meg. Az oldalsó lemez elülső szarvát két szalag rögzíti a középső porchoz és a sípcsonthoz. Néha egy ínszalaggal rögzítik a nagy combcsonthoz. Mindkét lemez vérellátása korlátozott, mivel az erek csak az elülső és a hátsó szarvak.

A meniszkusz problémák okai

A meniszkusz elsődleges károsodása a peremre esés következtében fordulhat elő térdkalács, éles ütés a térdre nehéz tárggyal, vagy sérülés, amelyet az alsó láb éles fordulata kísér. Ez a kollagénrostok felszakadásához és a térdízület képtelenséghez vezet. Ismétlődő zúzódások vannak másodlagos okok a meniszkusszal kapcsolatos problémák előfordulása.

Köszvény, mikrotrauma, reuma, degeneratív elváltozások alakulnak ki a meniszkuszban. A lemez megszűnik ellátni funkcióit, idegen testté válik a test számára, amely elpusztítja az ízületi felületet. A kezeletlen trauma végül arthrosissá válik, majd rokkantság következik be, amikor az ember csak mankók segítségével tud mozogni. A meniszkusz sérülését a következők okozhatják:

  • életkorral összefüggő változások;
  • onkológiai betegségek, diabetes mellitus;
  • anyagcserezavarok, vérellátás, beidegzés;
  • degeneratív vagy destruktív folyamat a csontberendezésben;
  • műtét utáni komplikációk;
  • az ízület helytelen forgása;
  • ugrás / zuhanás a magasból;
  • a súly hirtelen növekedése;
  • rendszeres függőleges terhelések;
  • tompa tárggyal ütött.

Térd meniszkusz szakadás

Táncosok és sportolók körében gyakori a porckárosodás, de nem ritka egyszerű emberek kellemetlen helyzetekbe kerülni. A 20-40 éves férfiak általában traumatológushoz fordulnak. A gyermekek porcszövete jól nyújtható és képlékenyebb, ezért a sérülések egyre gyakrabban fordulnak elő fiatal kor nagyon ritka. A térd meniszkusz szakadása mentén következő okok miatt:

  • álló munka;
  • a test krónikus mérgezése;
  • arthrosis, ízületi gyulladás;
  • krónikus térdsérülés.

A térd meniszkusz megrepedésének tünetei

Miután a térdben lévő meniszkusz megsérült, az áldozat az ízületben érzi magát éles fájdalom... A láb ödémássá válik, és ha a szakadás a területen jelentkezik véredény, akkor hemarthrosis alakul ki (vér felhalmozódása belül). Kisebb szakadás esetén a térd meniszkusz szakadásának fő tünetei a fájdalmas kattanások a térd belsejében, de a beteg képes önállóan mozogni. Súlyos károsodás esetén az ízület teljesen eltömődik és mozdulatlanná válik. Néha a szüneteket csak kíséri fájdalom szindrómák amikor leereszkedik a lépcsőn.

Hogyan fáj a meniszkusz

Az ízületi károsodás azonnal fájdalomban nyilvánul meg. Eleinte éles, és nem engedi, hogy a személy mozogjon. Ezután a térd fokozatosan alkalmazkodik a sérüléshez, fájdalom gyengül, majd teljesen eltűnik. A meniszkusz olyan intenzív terhelés során fáj, amely meghaladja a szerkezet szilárdságát, vagy amikor testmozgás... Ha az ember egész nap a lábán tölt, akkor estére térdfájdalom mindig erősödik. A betegség mértékét a fájdalom jellege határozza meg:


Meniszkusz kezelés

Nélkül egészségügyi ellátás ha a térdporc sérült, lehetetlen megtenni. Hogyan kezelik a meniszkuszt? Különböző terápiás módszerek léteznek, a nem hagyományos és a sebészeti beavatkozások között. Hogy melyik meniszkuszkezelést válasszuk, az egyéni kérdés, de ha a lemez erősen megrepedt vagy teljesen leszakadt, a műtétet nem lehet megtagadni. Amikor a porc becsípődik, lásd Csontkovács vagy traumatológus. Az orvos repozíciót hajt végre, aminek köszönhetően a beteg hosszú időre elfelejti problémáját. Egyéb esetekben nem műtéti megkímélő kezelés javasolt gyógyszerek.

Térd meniszkusz szakadás kezelése műtét nélkül

A szakértők azt mondják, hogy ha figyelmen kívül hagyja a sérülést, nagy a valószínűsége a kialakulásának krónikus patológia... Idővel ez a porcszövet pusztulásához, a szomszédos porcok degenerációjához, sőt a csontszövet degenerációjához vezet. A meniszkusz veresége következtében arthrosis alakul ki, ami rokkantsághoz vezet. A térdmeniszkuszrepedés műtét nélküli kezelése érzéstelenítés, rugalmas kötés felhelyezése a sérült lábra, gyulladáscsökkentő szerek bevétele, fizikoterápiás eljárások, ízületi elzáródások feloldása, fájdalomcsillapító krémek, kenőcsök alkalmazása.

Gyógyszeres kezelés

A terápia a jelektől függ, mert előfordulnak patchwork, degeneratív, vízszintes, sugárirányú elváltozások a porcban. Többnyire gyógyszeres kezelés magában foglalja a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését kapszulák, tabletták vagy kenőcsök formájában: Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indometacin. A gyógyszerek kiválasztásakor az orvosok figyelembe veszik a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat és az ellenjavallatokat. Ez különösen fontos az idős betegeknél. Ödéma esetén intraartikuláris kortikoszteroid injekciókat használnak: Prednizolon, Dexametazon és mások.

Fizikoterápia

A kötőporc vereségét fájdalom, duzzanat kíséri, izomgörcsök... A fizioterápia felgyorsítja a rehabilitációs folyamatot. Az eljárások lehetővé teszik a fájdalom csökkentését, megszüntetését izomsorvadás, távolítsa el a duzzanatot, tonizálja az izmokat. A fizioterápia passzív rehabilitációt jelent, vagyis nincs erőfeszítés a beteg részéről terápiás kezelés... A fizioterápiás eljárások számos különféle manipulációt tartalmaznak:

  • magnetoterápia;
  • ultrahangnak való kitettség;
  • massoterápia;
  • hidroterápia;
  • elektromyostimuláció;
  • aeroterápia;
  • UHF terápia;
  • hirudoterápia és mások.

Térd meniszkusz eltávolító műtét

A porc részleges eltávolítására vagy varrására meniszkusz műtétet írnak elő. Néha műtétre kerül sor szervátültetéskor, amikor a porckorong egy részét eltávolítják, és implantátummal helyettesítik. Az ilyen manipuláció után a mesterséges vagy donorporc problémamentesen gyökerezik. Ennek az eljárásnak a hátránya a nem túl gyors helyreállítás - körülbelül 3-4 hónap.

A térd meniszkusz eltávolítására irányuló műtétek többségét artroszkópiával végzik. A beavatkozás során a sebész látja a térden belüli összes szerkezetet. Segítséggel ez a módszer számos problémát azonosíthat a térdízületben, eltávolíthatja a folyadékot az üregéből. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 2 órát. Az artroszkópos technikával végzett manipulációk után a páciens teljesen mozoghat.

A meniszkusz kezelése népi gyógymódokkal

A páciensnek joga van önállóan megválasztani az érintett térdízület kezelési módszereit. Sérülés esetén melegítő borogatást készíthet, amelyet az érintett végtagra helyeznek. Mézből és 96% alkoholból készülnek 1: 1 arányban. A gőzzel megolvasztott masszát eloszlatjuk a fájó felületen, majd celofánnal és meleg ruhával letakarjuk. A borogatást naponta 2 órán keresztül kell tartani. A kezelés időtartama egy hónap. Meniszkusz kezelés népi gyógymódok egyéb eljárásokat is tartalmaz:

  1. A bojtorján levél segít eltávolítani a fájdalmat az érintett területen. A frissen betakarított növényt éjszaka borogatás formájában kell alkalmazni.
  2. Távolítsa el a kényelmetlenséget az első után egészségügyi ellátás a hagymalé segít. 2 hagymát és 2 fokhagymát fel kell vágni, a masszát 6% -ba kell önteni almaecet(500 ml). A keveréket egy hétig kell infundálni, majd naponta kétszer kell dörzsölni a térdbe. Masszázs mozdulatok legalább 10 percig kell tartania.
  3. A térdízület elemeinek rehabilitációjában fontos szerepet játszik az állandó gyakorlatok gumi labda, amelyet a térd alá kell helyezni és néhány percig össze kell szorítani.
  4. A károsodás mechanizmusától függetlenül az ödéma és a fájdalom megjelenése gyorsan eltávolítható tűlevelű fürdőkkel. A főzéshez 500 g tűre van szüksége, 2 liter vízzel megtöltve. A terméket fél órán át forraljuk, szűrjük és meleg fürdőszobába öntjük. Az eljárást minden második napon 30 percig végezzük.
  5. Amikor a fájdalom felerősödik szükséges feltétel- ne egyenesítse ki vagy hajlítsa meg a lábát. Ehhez ajánlott a térd rögzítése terhelés közben. rugalmas kötés a teljes gyógyulásig.

Meniszkusz műtét költsége

Ár műtéti beavatkozás a klinika szintjétől, árpolitikától függ egészségügyi intézmény, a tervezett manipulációk mennyisége, a graft minősége. A moszkvai klinikákon a térdízület MRI-jének ára 5000 rubeltől kezdődik. A meniszkusz műtét költsége (leválasztva) 6000 és 80 000 rubel között változik. Az izraeli klinikákon a műtét ára 20 000 dollártól kezdődik.

Videó: Meniszkusz műtét

Betöltés ...Betöltés ...