Comment prévenir le traitement de la cirrhose du foie. Cirrhose du foie : huit traitements naturels. Comment se déroule le traitement ?

Est-il possible de guérir la cirrhose du foie ? Cette question inquiète ceux qui souffrent de maladies graves et mortelles maladie dangereuse, ainsi que leurs parents et amis. La menace de cette maladie est que son apparition est asymptomatique et qu'elle peut survenir non seulement dans le contexte de fortes effusions d'alcool. Et une personne menant une vie normale ne soupçonne même pas que son foie pourrait bientôt refuser de le servir.

Dans la cirrhose, les cellules saines se transforment en fibrocytes qui se rassemblent dans les nodules du tissu conjonctif. Ces cicatrices exercent une pression sur les voies biliaires et les vaisseaux. Un à dernières étapes maladie, la structure du foie change, l'organe devient dur et cesse de fonctionner.

La maladie est mortelle et touche aussi bien les femmes que les hommes. Ces derniers sont cependant trois fois plus fréquents. C’est une triste réalité : parmi la population mature et valide âgée de 36 à 55 ans, une personne sur cent est tuée par la cirrhose. La maladie est plus grave chez les femmes et les personnes âgées - leurs cellules hépatiques sont plus sensibles à l'influence de facteurs pathogènes.

Combien de temps les gens vivent-ils avec cette maladie ?

Si vous consultez un médecin à temps et suivez toutes ses instructions, alors moderne techniques médicales vous permettent d'arrêter les processus destructeurs et de prolonger autant que possible la vie des patients.

Parfois, les rémissions durent des années et une personne atteinte de cirrhose vit jusqu'à un âge avancé, convaincue que la maladie est guérissable.

Mais un pronostic favorable dépend de nombreux facteurs :

stade de la maladie au début du traitement ;
la présence de complications, maladies associées;
causes de cirrhose;
l'âge et le sexe du patient ;
le désir du patient de suivre les instructions du médecin, d’avoir un régime alimentaire approprié et de renoncer à l’alcool.

Cette maladie comporte trois stades : compensé, sous-compensé et décompensé. Au premier stade, une rémission à long terme est possible ; on peut dire que la maladie à ce stade est pratiquement guérissable : après avoir arrêté la destruction des cellules, le foie fonctionne normalement pendant des années. Un traitement au stade sous-compensé est encore possible et la plupart des patients vivent plus de 5 ans. Mais au dernier degré de la maladie, hélas, les chances de vivre longtemps sont faibles : moins de la moitié des patients peuvent même compter sur trois ans.

Les conditions préalables à l'apparition de la maladie incluent non seulement l'amour de l'alcool, bien que ce soit l'un des plus importants. raisons courantes.

Les éléments suivants peuvent également déclencher l’apparition d’une cirrhose :

empoisonnement et médicaments;
Troubles métaboliques;
déformations des voies biliaires;
hépatite virale;
insuffisance cardiaque grave ;
héréditaire et maladies auto-immunes.

Les personnes atteintes de cirrhose causée par des facteurs auto-immuns et par la consommation d’alcool (après s’en être complètement abstenues) vivent le plus longtemps. Une maladie d'étiologie virale est la pire à compenser, surtout si vous ne suivez pas de régime et si vous consommez de l'alcool et des drogues.

Types de soins médicaux

Après avoir contacté établissement médical et confirmant le diagnostic, le médecin propose le traitement pour stopper les effets destructeurs de la maladie qui agira à ce stade.

Thérapie compensatoire

Le patient devra changer complètement son mode de vie, tout d'abord en renonçant à l'utilisation de médicaments qui affectent le foie, ainsi qu'en disant non à l'alcool et à d'autres dopages nocifs.

De plus, vous aurez besoin de :

Réduisez l'activité physique, reposez-vous plus souvent et, si un travail pénible est nécessaire, abandonnez-le au profit de plus option facile.
Surveillez la qualité des selles pour éviter à la fois la diarrhée et la constipation, en utilisant éventuellement des médicaments qui stimulent le péristaltisme.
Vérifiez le volume de l'abdomen et, s'il augmente, consultez immédiatement un médecin pour éviter l'accumulation de liquide dans le péritoine. À cet égard, limitez la consommation de liquide et de sel.
Ne buvez pas de sodium eau minérale.
Réduisez la quantité de protéines animales dans le menu, excluez les aliments salés, épicés, gras, frits, marinés et fumés. Vous devrez également abandonner les produits de boulangerie en raison de l'utilisation de divers agents levants. Le tableau diététique n°5 est recommandé, où les légumes, les fruits et les céréales ont un avantage.

Médicaments pharmacologiques

Si la maladie est causée par des virus de l'hépatite, il est tout d'abord nécessaire de les traiter avec des médicaments. Les immunosuppresseurs sont également utilisés dans le traitement, agents cholérétiques, des médicaments pour réguler le métabolisme, par exemple Essentiale, l'acide lipoïque.

Les hépatoprotecteurs sont très importants car ils soutiennent les fonctions des cellules hépatiques encore vivantes et empêchent leur destruction. Les médicaments cytostatiques arrêtent l'augmentation des connexions nodulaires et des cicatrices. Des médicaments anti-inflammatoires, des antioxydants et des vitamines sont également utilisés. S'il y a une complication, utilisez agents hormonaux: Ceci est souvent nécessaire dans la cirrhose chez la femme en raison d'une violation cycle menstruel.

Des médicaments de désintoxication sont également nécessaires pour éliminer les produits de dégradation des cellules hépatiques : acide glutamique et ornitsetil.

Hémocorrection extracorporelle et transplantation

La technique d'hémocorrection extracorporelle permet de purifier le sang sans stresser le foie. Il est nécessaire aux derniers stades de la maladie. Mais même cette technologie ne permet pas toujours d'économiser au stade décompensé. Il y a alors de l’espoir pour une greffe de l’organe malade. Cependant, une telle intervention chirurgicale n’est possible que si un foie de donneur est disponible. Il doit répondre à de nombreux paramètres, et tout le monde ne peut pas attendre quelque chose comme ça. Et dans ce cas, il y a une garantie à 100% pour fonctionnement normal nouveau foie Non.

Cellules souches

Existe-t-il un remède contre la cirrhose du foie ? La plupart des médecins, souhaitant une guérison complète, répondront « non ».

Mais il n'y a pas si longtemps, des scientifiques sibériens ont protesté contre ce dogme en annonçant l'invention d'un moyen prouvant que la cirrhose est curable. De plus, selon les créateurs, c'est non seulement efficace, mais aussi peu coûteux.

Il est basé sur des cellules souches qui déclenchent le processus de régénération du foie. Plusieurs dizaines de patients en ont déjà fait eux-mêmes l’expérience.

Aujourd’hui, le médicament continue d’être testé cliniquement, et nous ne pouvons qu’espérer que les tests ne prendront pas trop de temps et que le médicament sauvera de nombreuses vies.

Traitement avec des remèdes populaires

Ils aideront à soutenir un foie malade et à réduire le taux de sa destruction. méthodes traditionnelles:

La cirrhose est insidieuse. Un temps précieux, alors qu'il est encore possible de sauver le foie, est perdu, car les gens vont à l'hôpital pour étapes tardives maladies.

Afin d'avoir le temps d'identifier l'origine maladie mortelle, vous devez surveiller avec vigilance votre état de santé général et celui de vos proches. Et en cas d'écarts désagréables par rapport à la norme, consultez immédiatement un médecin.

La cirrhose du foie et son taux de mortalité élevé - Problèmes sérieux médecine russe et étrangère. Même aux États-Unis d'Amérique - le pays où le premier transplantation réussie foie, la question de savoir comment guérir la cirrhose du foie sans chirurgie n’est toujours pas résolue et aucune solution proche n’est en vue. Aux États-Unis, le taux de mortalité par cirrhose atteint 13,5 % au cours des dix premières années suivant le diagnostic et augmente rapidement au fil des années. plus tard. Le pronostic est aggravé par l'obésité traditionnelle américaine, la tendance à l'automédication et l'utilisation d'innovations pharmaceutiques douteuses qui peuvent endommager de manière irréversible le foie en une seule utilisation.

L'alcoolisme est la principale cause de cirrhose

Le principal facteur influençant l’épidémiologie de la cirrhose du foie en Amérique et en Europe a été et reste la dépendance à l’alcool. C'est encore plus typique pour les pays ex-URSSà l'exception des républiques d'Asie centrale, où le pourcentage de cirrhose alcoolique est plus faible en raison des traditions religieuses locales. En Russie, la mortalité par cirrhose atteint 50 personnes pour 100 000 habitants par an, soit 4 fois plus qu'aux États-Unis et 2 fois plus qu'en Europe. Dans la zone risque réel Dix millions de personnes sont soit officiellement reconnues comme alcooliques, soit souffrent réellement d’une dépendance douloureuse à l’alcool. Naturellement, la réponse à la question de savoir si la cirrhose du foie peut être guérie, combien de temps ils peuvent vivre avec et que faire pour vivre le plus longtemps possible sans se priver de rien, est très pertinente pour eux.

Pour toutes les personnes qui ont peur de développer une cirrhose et d’autres maladies dégénératives du foie, il y a deux nouvelles : une bonne et une mauvaise. La bonne nouvelle est que la cirrhose du foie peut être guérie grâce à une transplantation d’organe. La mauvaise nouvelle est que cette opération, bien que réalisée en différents pays depuis plus d’un demi-siècle, reste l’une des interventions chirurgicales les plus complexes et les plus coûteuses. Des problèmes peuvent survenir lors de la recherche d'un donneur approprié, lors du prélèvement d'un organe (les chirurgiens n'ont pas plus de 12 heures pour tout faire) et lors de la préparation d'un patient, dont le corps est généralement dans un état déplorable au moment de l'intervention chirurgicale en raison du apparition de complications qui, en fait, sont devenues une indication d'intervention chirurgicale d'urgence.

Un foie transplanté, s'il ne s'agit pas d'un fragment d'organe provenant d'un parent sanguin retiré au cours de sa vie, se comporte de manière extrêmement capricieuse dans le nouveau corps. Des réactions de rejet surviennent chez presque tous les receveurs et, même en cas de transplantation à un stade précoce de la maladie, le risque de complications mortelles ne peut être exclu. C'est pourquoi les greffes ne sont pas pratiquées en Russie avant l'attaqueétape de décompensation (troisième étape), lorsque traitement chirurgical la cirrhose du foie ne peut plus être retardée, les méthodes conservatrices étant épuisées.

Il existe également un grave problème moral et éthique, étroitement lié à la rareté de la langue russe. santé publique. Même si un médecin ou un conseil détermine que dans ce cas particulier, la cirrhose du foie peut être traitée chirurgicalement, l'établissement médical peut ne pas avoir de quotas. budget fédéral ou la caisse d'assurance maladie pour l'opération, et les patients disposant du montant requis pour le traitement de sur une base payante je ne l'ai pas. Le coût de toutes les procédures de transplantation hépatique, compte tenu de la rééducation ultérieure et du traitement suppressif à vie, est d'environ un million de roubles. À propos, les services payants de ce type en Europe et aux États-Unis coûtent beaucoup plus cher aux patients - de 100 000 euros en Turquie relativement bon marché à un demi-million de dollars à l'Institut Vanderbilt de Nashville, Tennessee, États-Unis.

Cirrhose du foie : existe-t-il une alternative à la chirurgie ?

La cirrhose du foie peut-elle être guérie ? méthodes conservatrices et la médecine traditionnelle ? Aujourd’hui, la réponse est catégorique : non. Traitement médicamenteux, régime alimentaire, utilisation d'hépatoprotecteurs et préparations à base de plantes peut arrêter le développement de la dégénérescence cirrhotique du parenchyme hépatique, mais la médecine ne peut pas (et ne parviendra probablement jamais) à transformer le tissu conjonctif en cellules hépatiques fonctionnelles. Très probablement, la science déterminera que la stimulation de la régénération et le développement intensif des cellules hépatiques fonctionnelles constitueront le principal moyen de traiter la cirrhose. Il est possible que la cirrhose du foie devienne guérissable grâce à l’utilisation de cellules souches, à des techniques de microtransplantation et à l’implantation d’implants artificiels capables de prendre en charge les fonctions de filtrage du foie.

Une autre voie consiste à développer et à améliorer des médicaments hépatoprotecteurs capables de protéger davantage foie en bonne santé de facteurs externes et auto-immuns défavorables. Dans ce domaine, de sérieux progrès ont déjà été réalisés aujourd'hui. La prise régulière de protecteurs hépatiques peut réduire le risque de développer une cirrhose et une hépatite toxique, même parmi les représentants du groupe à risque - les personnes dépendantes à l'alcool, les travailleurs des industries dangereuses, les patients qui, pour des raisons de santé ou à la suite d'actions irréfléchies des médecins. , prennent des médicaments hépatotoxiques depuis longtemps.

À propos des escrocs médicaux

Malheureusement, sur Internet, vous pouvez trouver des publications et des vidéos irresponsables sur la cirrhose du foie, qui font la publicité de certaines pilules miracles et de méthodes censées restaurer complètement le foie affecté. Après les articles, des discussions sont publiées sur la question de savoir si la cirrhose du foie peut être guérie ou non, ainsi que des critiques de personnes qui ont essayé un tel traitement sur elles-mêmes. La science sérieuse ne partage pas l'enthousiasme des auteurs de telles publications et est sûre que, dans la plupart des cas, nous sommes confrontés à une fraude cynique et au charlatanisme. Il ne fait aucun doute que les charlatans causent de graves dommages en donnant aux patients un espoir de guérison infondé et en les empêchant de demander l’aide d’un professionnel. En conséquence, un temps précieux est perdu et des dommages irréparables supplémentaires sont causés au foie en raison de l'utilisation de recettes douteuses. Cirrhose du foie - maladie chronique, cela dure de nombreuses années, mais si le régime est violé, son évolution peut devenir rapide et de la période d'indemnisation à stade terminal en cas d'ascite, d'hémorragie gastrique, de rechute dans l'enfance à la suite d'une encéphalopathie hépatique ou du développement d'un carcinome hépatocellulaire, quelques mois seulement s'écouleront.

Sur stade initial La cirrhose du foie peut être compensée avec succès et mener une vie bien remplie - travail, loisirs actifs, fonder une famille, avoir des enfants. Oui, les patients devront composer avec certaines restrictions à vie :

abandonner les mauvaises habitudes;
régime stricte;
utilisation régulière d'hépatoprotecteurs;
un suivi médical rapproché, associé à des tests et pas toujours agréable études instrumentales foie.

Cependant, il vaut mieux vivre plusieurs décennies avec un diagnostic de «cirrhose subclinique» que d'ajouter aux statistiques des décès éphémères, sans se conformer aux exigences des médecins et sans vouloir renoncer à l'alcool et aux autres «joies de la vie».

La cirrhose du foie est une maladie chronique qui peut être causée par surutilisation boissons alcoolisées, effets toxiques médicaments(méthotrexate, isoniazide) et les poisons industriels qui s'accumulent dans le sang, le foie et autres les organes internes. La cirrhose peut également survenir en raison des maladies suivantes :

Hépatite virale.
Insuffisance cardiaque sévère.
Maladies héréditaires : hémochromatose, galactosémie, dystrophie hépato-cérébrale, glycogénose.

Dans 50 % des cas, la cirrhose du foie est causée par plusieurs facteurs à la fois. alcoolisme chronique et l'hépatite C.

Aujourd'hui, se débarrasser de la cirrhose du foie sans intervention chirurgicale presque impossible, la maladie ne peut être complètement guérie qu'avec l'aide de chirurgie sur la transplantation hépatique.

Cependant, l’identification et le traitement précoce de la cirrhose peuvent stopper la destruction du foie. Dans les cas les plus graves, un hépatologue peut uniquement :

Soulager les symptômes désagréables.
Ralentir la poursuite du développement complications.

Des informations médicales paraissent régulièrement dans les médias et redonnent espoir aux patients atteints de cirrhose du foie. Ainsi, en 2011, un groupe de scientifiques sibériens a annoncé la création médicaments uniques, capable de guérir la maladie à l'avenir. L’action du médicament inventé repose sur le mécanisme d’influence de la cirrhose sur le corps du patient : en substance, la maladie est un grossissement du tissu hépatique, dans lequel le tissu cicatriciel en croissance déplace les tissus sains. Selon les scientifiques, le médicament inventé déclenche des processus inverses dans le corps.

Le médicament inventé est une enzyme immobilisée qui stimule les processus de régénération en influençant les cellules souches du foie. Il n'y a pas d'analogues à ce médicament ce moment n'existe pas dans le monde, puisque tous les hépatoprotecteurs connus ne peuvent que protéger les cellules hépatiques de la carie, et non les restaurer.

La mise en vente du médicament est prévue dans cinq ans, et seulement si de nouvelles recherches reçoivent le financement nécessaire.

Le principal danger de la cirrhose est qu'elle se manifeste progressivement et qu'il est assez difficile de détecter les signes de la maladie au stade initial sans examen. Dans 60 % des situations, le diagnostic de cirrhose intervient lors de visites de médecins sans lien avec la maladie ou lors d'examens préventifs annuels. Il est donc conseillé de se soumettre à un examen médical complet au moins une fois tous les deux ans.

Selon les statistiques, dans tranche d'âge de trente-cinq à cinquante-cinq ans, une personne sur cent meurt d'une cirrhose du foie. La mortalité due à la cirrhose du foie est élevée : 50 % des patients décèdent dans les cinq ans suivant le diagnostic. La maladie se caractérise par une alternance de périodes d'exacerbation et de rémission, lorsque l'état des patients et les indicateurs recherche en laboratoire s'améliorent sensiblement.

L'espérance de vie des patients atteints de cirrhose du foie dépend des facteurs suivants :

La présence de complications qui accompagnent la maladie, leur gravité.
Causes de la cirrhose.
Âge et sexe du patient.
Le strict respect des instructions du médecin et régime thérapeutique, abstinence totale d'alcool.

L'espérance de vie des patients atteints de cirrhose dépend également de la gravité de la maladie elle-même :

Cirrhose compensée: les cellules vivantes peuvent remplacer les cellules mortes, environ 50 % des patients vivent plus de sept ans.
Cirrhose sous-compensée: il existe un déficit d'hépatocytes sains, l'espérance de vie des patients est d'environ cinq ans.
Cirrhose décompensée: apparaître diverses complications, seuls 10 à 40 % des patients peuvent vivre trois ans.

La plupart complications dangereuses les cirrhoses sont :

Hémorragies internes.
Saignement gastro-intestinal.
Saignement des veines de l'œsophage.

Le taux de mortalité dû à ces complications est en moyenne de 40 à 50 %. Avec cirrhose, qui s'accompagne d'ascite ( hydropisie abdominale), seulement 1/4 des patients vivent plus de trois ans. Les patients atteints d'encéphalopathie hépatique (échec) décèdent dans l'année.

Un trait caractéristique de la cirrhose alcoolique est considéré comme une dynamique positive significative après que le patient arrête de boire de l'alcool ; l'espérance de vie dans un tel cas varie de sept à dix ans ou plus.

La maladie est plus sévèrement ressentie par les patients âgés et les femmes, ce qui est associé à la grande sensibilité des hépatocytes aux effets destructeurs de l'exposition. alcool éthylique sur le corps.

Symptômes de la maladie

Le tableau clinique de la maladie dépend du type et du stade de la cirrhose. La cirrhose au stade initial (compensée) peut survenir en l'absence de plaintes et de symptômes et est généralement détectée accidentellement sur la base d'une hypertrophie de la rate et du foie.

Les symptômes caractéristiques suivants de la cirrhose du foie peuvent être distingués :

Faiblesse, fatigue accrue.
Inconfort et ballonnements, manque d'appétit.
Détérioration de la mémoire et de la concentration, troubles du sommeil.
Urine foncée, selles décolorées.
Jaunissement de la peau et de la cornée des yeux.
Gonflement des jambes.
Douleurs abdominales, augmentation de la taille abdominale.
Saignements des gencives, du nez, des hémorroïdes et saignements gastro-intestinaux.
Ascite (remplissage de la cavité abdominale avec du liquide).
Infections respiratoires fréquentes.
Hémorragies sous-cutanées : veines araignées sur la peau, qui apparaissent généralement dans la moitié supérieure du corps.
Nausées, selles molles, vomissements fréquents.
Rougeur des paumes et langue cramoisie.
Démangeaisons cutanées dues à l'accumulation d'acides biliaires dans les tissus.

Dans ce cas, le foie du patient grossit considérablement ou diminue en taille et devient plus dense, et la rate grossit également.

Dans la région du foie, il peut y avoir C'est une douleur sourde, s'intensifiant après une intense activité physique et les troubles de l'alimentation.

Comment se déroule le traitement ?

Choisir le plus optimal et méthode efficace le traitement ne doit être effectué qu'après examen complet patient et diagnostic de la maladie. Le traitement de la cirrhose du foie consiste principalement à éliminer les causes qui ont provoqué l'apparition de la maladie :

Cirrhose alcoolique: Il est nécessaire d'arrêter complètement de boire de l'alcool et d'éliminer ses produits de dégradation du corps.
Cirrhose virale: Un traitement initial de l'hépatite virale doit être effectué.
Cirrhose médicamenteuse: Le patient doit arrêter de prendre les médicaments qui ont causé la maladie.
Cirrhose auto-immune: il est nécessaire de prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire, car dans un tel cas le système immunitaire considère les propres cellules du corps comme étrangères.

En outre, le traitement de la cirrhose du foie implique le strict respect d'un régime alimentaire et d'un traitement médicamenteux appropriés.

Les patients atteints de cirrhose du foie doivent suivre obligatoire les règles suivantes :

La cirrhose est généralement accompagnée fatigue accrue et des malaises, les patients doivent donc mener une vie mesurée et se reposer régulièrement en cas de faiblesse ou de fatigue.
Il faut éviter de soulever des objets lourds, qui peuvent entraîner une hémorragie gastro-intestinale.
La fréquence optimale des selles est d'une à deux fois par jour. Pour normaliser la fonction intestinale, il est conseillé de prendre du lactulose (Duphalac). Le médicament n'a aucune contre-indication, il convient même aux femmes enceintes et aux nourrissons.
Pour améliorer la digestion, il est conseillé de prendre des médicaments multienzymatiques.
En cas d'œdème, vous devez limiter votre consommation de sel de table à un demi-gramme par jour et votre consommation de liquide à un litre par jour.
Il est conseillé d'exclure de l'alimentation l'eau minérale contenant du sodium, car la cirrhose du foie s'accompagne généralement d'hypertension.
Il est nécessaire de mesurer quotidiennement le poids et le volume de l'abdomen au niveau du nombril. Une augmentation de volume indique une rétention d'eau dans le corps. Il est également nécessaire de compter tout le liquide consommé et de mesurer la quantité de liquide excrétée dans l'urine (il devrait y avoir au maximum deux cents à trois cents millilitres d'urine en moins).
L'état du système nerveux doit être surveillé quotidiennement. Cela peut être fait à l'aide d'un test simple : chaque jour, vous devez écrire la même phrase sur une feuille de papier, puis montrer l'enregistrement à vos proches. Des changements dans l'écriture manuscrite indiquent des dommages au système nerveux.

En cas de cirrhose du foie, les patients doivent respecter strictement un régime thérapeutique :

Il est nécessaire d'éviter complètement de boire de l'alcool, des aliments frits, épicés, fumés et gras. Vous ne devriez pas manger de tomates, de champignons, de chocolat et d'ail.
Vous ne devez pas manger d'aliments contenant du bicarbonate de soude et de la levure chimique, tels que des gâteaux, des biscuits, des pâtisseries, des gâteaux et du pain ordinaire.
Le jambon, les olives, le bacon, les fruits de mer, les conserves, le hareng, les pâtés, la mayonnaise, les saucisses, toutes sauces, fromages, glaces sont interdits.
Vous pouvez assaisonner vos plats avec du citron ou du jus d'orange, poivre, oignon, moutarde, graines de carvi, sauge, persil, marjolaine, clous de girofle, laurier.
Vous pouvez consommer jusqu'à cent grammes de bœuf maigre, de volaille, de lapin, de poisson ou un œuf. Vous ne pouvez pas boire plus d'un verre de lait par jour, il peut être remplacé par de la crème sure faible en gras.
Les fruits et légumes frais peuvent être consommés en quantité illimitée.

Cette question est souvent posée par les patients à leur médecin traitant après le diagnostic. La réponse n’est malheureusement pas encourageante : il est impossible de se débarrasser complètement de cette maladie. Mais il est possible d’arrêter le développement de la cirrhose.

La cirrhose du foie est un processus irréversible de remplacement du tissu hépatique normal par du tissu conjonctif. Il faut dire qu’il existe de nombreuses raisons qui déclenchent la cirrhose.

Parmi les causes figurent l’hépatite virale, l’hépatite alcoolique, la cirrhose biliaire primaire et secondaire, les maladies auto-immunes, la dégénérescence du foie gras et autres.

La cirrhose du foie est plus fréquente chez les hommes. Est-il possible d'arrêter le développement de la cirrhose au stade initial et comment la traiter si le diagnostic est posé à un stade ultérieur ? Les réponses à ces questions ne sont pas claires.

DANS trois composantes peuvent être distinguées :

Respect de la routine quotidienne et...
Prendre des médicaments.
Chirurgie.

Comment pouvez-vous soulager l’état du patient et arrêter le processus à l’aide d’une routine quotidienne et d’un régime ?

Le respect de la routine quotidienne et la limitation de l'activité physique et de l'exercice sont principalement recommandés pour les patients atteints de sous- et, dans les cas graves de la maladie, un repos semi-alité est prescrit.
L’alimentation est l’un des points principaux du traitement de la cirrhose du foie. Il faut que la valeur énergétique des aliments soit d’environ 35 kcal/kg de poids du patient. 75 % de l’alimentation doit provenir de glucides, 23 % de graisses. Les protéines sont limitées à 1 g par kg de poids du patient. C'est la prévention de la cachexie.
Vous devriez arrêter complètement de boire de l’alcool et de fumer.
En cas d'ascite, il est recommandé de limiter la consommation de sel de table à 2 g par jour.
En cas d'encéphalopathie hépatique, la teneur en protéines doit être réduite à 25 g par jour. Ensuite, une fois l’état stabilisé, augmentez de dix grammes la quantité de protéines dans les aliments tous les trois jours.
Il est nécessaire de prendre des multivitamines et des microéléments. En cas de cirrhose alcoolique du foie, vous devez prendre davantage de thiamine et d'acide folique.
Recommandé pour la consommation : pain de blé de 1ère et 2ème qualité et pain de seigle rassis à base de farine pelée, pâtisseries non sucrées avec du fromage cottage, pommes, lait écrémé et fromage, baies non aigres sous forme crue, bouillies et cuites au four, compote , gelée, marmelade, fruits secs, soupes au bouillon de légumes, soupe aux choux de légumes et bortsch, omelette aux blancs d'œufs au four, bœuf maigre, dinde, porc maigre en petites quantités, pilaf à la viande bouillie, divers plats à base de toutes céréales, de préférence sarrasin et flocons d'avoine , légumes crus, cuits au four, bouillis, oignons bouillis, thé faible, tous types de jus et compotes de fruits et de baies, décoction son de blé, poisson maigre bouillie ou cuite au four, huile végétale.

Exclus de l'alimentation : pain très frais, produits de pâte feuilletée, pâtisseries, lait gras, glaces, gâteaux, baies aigres, chocolat, bouillons de poisson, soupes de champignons, œufs au plat et durs, moutarde, raifort, variétés grasses viande : bœuf, agneau, canard, oie, porc, légumineuses, ail, champignons, légumes marinés, radis, oignons, cacao, café noir, poisson fumé et salé, poisson gras, graisses de cuisson, saindoux.

Différents groupes sont utilisés pour le traitement. La cirrhose ne peut pas être guérie avec des médicaments, mais elle peut être éliminée ou réduite. Signes cliniques maladies.

Considérons le plus signes courants de la maladie et méthodes médicinales les éliminer :

Pour traiter les démangeaisons cutanées, utilisez :

cholestyramine : réduit les démangeaisons cutanées chez 90 % des patients. Les démangeaisons diminuent quelques jours après le début du traitement. Mais ce médicament a des effets secondaires : constipation, augmentation de la formation de gaz, éruptions cutanées, vomissements, augmentation de la libido, nausées. Les contre-indications d'utilisation sont les réactions allergiques à ce médicament, phénylcétonurie et obstruction complète voies biliaires. Les médicaments de deuxième intention comprennent le chlorhydrate de colestipol (résine d'ammonium), l'acide ursodésoxycholique ;
Si vous êtes intolérant à la cholestyramine, la résine d'ammonium peut être utilisée. Par qualités gustatives c'est bien meilleur que la cholestyramine ;
exposition quotidienne à la lumière ultraviolette pendant environ 10 minutes par jour.

Pour réduire les signes de stagnation de la bile, protéger les cellules hépatiques de l'augmentation des quantités de bilirubine dans le sang. L'acide ursodésoxycholique est utilisé. Il a été prouvé que ce médicament augmente la qualité et l'espérance de vie des patients atteints de cirrhose, réduit le risque d'ascite et de jaunisse, varices veines de l'estomac, de l'œsophage. Le médicament est bien toléré et n'a aucun effet toxique. La dose et la fréquence de prise de ce médicament doivent être prescrites par un médecin.

Effets secondaires: selles molles ou constipation, calcification calculs biliaires, douleurs abdominales, réactions allergiques.

Contre-indications d'utilisation : réactions allergiques, maladies graves des reins, du foie, du pancréas, aiguës maladies inflammatoires la vésicule biliaire et voies biliaires, obstruction complète des voies biliaires, calculs biliaires calcifiés.

Pour prévenir la constipation en cas de cirrhose du foie le lactulose est utilisé. La dose de ce médicament est prescrite à laquelle les selles seront de consistance molle 2 fois par jour. Effets secondaires du médicament : nausées, augmentation de la formation de gaz, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée. Contre-indications : allergie à ce médicament, intolérance au fructose, au galactose, déficit en lactase, aigu maladies inflammatoires Tractus gastro-intestinal, saignement du rectum (sauf hémorroïdaire), obstruction intestinale.
Pour l'insomnie La diphenhydramine est prescrite. Effets secondaires du médicament : réactions allergiques, somnolence, faiblesse générale, étourdissements, engourdissement de la muqueuse buccale, sécheresse du nez et de la bouche, diminution de la tension artérielle et augmentation de la fréquence cardiaque. Contre-indications : allergie à ce médicament, allaitement, enfants.

Et aussi avec de bons résultats pour améliorer le sommeil et conditions générales les patients sont traités par amitriptyline.

Les effets secondaires de ce médicament comprennent : des réactions allergiques, une vision floue, une somnolence, une faiblesse, des étourdissements, une bouche sèche, une occlusion intestinale, transpiration accrue, perte de cheveux, modifications de la libido, augmentation de la fréquence cardiaque et diminution de la tension artérielle.

Contre-indications d'utilisation : infarctus du myocarde en période de récupération aiguë et précoce, réactions allergiques, occlusion intestinale paralytique, hyperplasie prostate, atonie Vessie, maladies graves du foie et des reins, troubles de la conduction intracardiaque, la pression artérielle, enfance.

Pour la cirrhose du foie d'étiologie virale(virus de l'hépatite D, C, B) des médicaments antiviraux sont obligatoirement prescrits : interféron alfa, peginterféron alfa 2a, lamivudine, telbivudine, ribavirine, entécavir.

Les médicaments antiviraux répertoriés ne peuvent pas être utilisés de manière indépendante, ils doivent être prescrits et strictement surveillés par un médecin. Le médecin sélectionne également individuellement les combinaisons et les doses de ces médicaments.

Effets secondaires courants médicaments antiviraux sont : faiblesse, vertiges, syndrome pseudo-grippal, douleurs musculaires, douleurs articulaires, anémie, troubles du sommeil, pancréatite, diarrhée, vomissements, diminution du nombre de globules blancs et de globules rouges, chute de cheveux, réactions allergiques, transpiration.

Contre-indications : réactions allergiques, maladies auto-immunes, violations graves fonctions hépatiques et rénales, pancréatite. Il doit être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes, les enfants et pendant l'allaitement.

La thérapie antivirale permet d'arrêter le processus de destruction du tissu hépatique par les virus et de préserver une partie de l'organe. Plus un tel traitement est commencé tôt, plus il est efficace.

Est-il possible de guérir la cirrhose en utilisant les méthodes ci-dessus ? Malheureusement non. Mais ces méthodes médicinales et non médicinales peuvent améliorer considérablement l'état du patient, ressentir un regain de force et de vigueur, réduire la charge sur l'organe, arrêter le processus de mort du tissu hépatique et préserver une partie du foie intact.

S'il n'a pas été possible de guérir à l'aide des méthodes ci-dessus et que l'évolution de la maladie s'est aggravée par l'apparition de douleurs, vous devez alors contacter immédiatement un établissement médical pour recevoir un traitement complet.

Le traitement des complications de la cirrhose doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin.

Les complications de la cirrhose du foie sont dangereuses haute fréquence décès en l'absence de soins médicaux :

Pour l'encéphalopathie hépatique, le traitement consiste à limiter les protéines à 50 g par jour et prescription de médicaments :

Pour réduire la formation de toxines et d'ammoniac dans les intestins, des antibiotiques non résorbables sont utilisés : vancomycine, ciprofloxacine, métronidazole. Effets secondaires de ce groupe de médicaments : déficience auditive, réactions allergiques, dysfonctionnement rénal, diminution du nombre de plaquettes, de leucocytes, de globules rouges, nausées, diarrhée, vomissements. Contre-indications : réactions allergiques à ces médicaments, grossesse, allaitement, névrite auditive ;
L'aspartate d'ornithine neutralise l'ammoniac toxique, utilisé par voie intraveineuse ou orale. Effets secondaires : nausées, éruptions cutanées, vomissements. Contre-indications : réactions allergiques, dysfonctionnement rénal ;
Le flumazénil, un antagoniste des récepteurs des benzodiazépines, est utilisé pour réduire les processus inhibiteurs dans le système nerveux. Effets secondaires : essoufflement, vertiges, dépression, maux de tête, bouche sèche, palpitations. Contre-indications d'utilisation : réactions allergiques à ce médicament, intoxication antidépresseurs cycliques, prendre des benzodiazépines pour le traitement maladies graves(épilepsie ou hypertension intracrânienne).

Pendant le développement complications infectieuses des antibiotiques puissants à large spectre sont utilisés.
L'ascite est traitée avec des diurétiques. L'effet de ces médicaments est évalué par la mesure du poids corporel : une diminution du poids du patient en l'absence d'œdème de 500 g et de 900 g en présence d'œdème indique une dose de diurétiques correctement choisie et un traitement efficace.

Si le niveau d'albumine est faible, des perfusions intraveineuses de la solution sont effectuées.

S'il n'est pas possible de guérir l'ascite, recourez à méthode chirurgicale– laparocentèse. La laparocentèse est une ponction de la partie antérieure paroi abdominale afin d'éliminer le liquide accumulé de la cavité abdominale. Lors de la suppression grande quantité le liquide a besoin de reconstituer la perte d'albumine : perfuser par voie intraveineuse une solution d'albumine à raison de 8 g pour 1 litre de liquide éliminé.

Les saignements provenant des varices de l'estomac et de l'œsophage sont traités en unité de soins intensifs et en chirurgie. Le volume de perte de sang est reconstitué, une fibrogastroduodénoscopie est réalisée, une sonde Blackmoor est installée (la pointe de la sonde presse les vaisseaux sanguins contre la paroi du tractus gastro-intestinal); la suture des vaisseaux saignants est réalisée si l’état du patient le permet.

Méthodes chirurgicales : laparocentèse, suture des veines dilatées de l'œsophage et de l'estomac, anastomose transjugulaire portosystémique intrahépatique, transplantation hépatique.

Parmi toutes les méthodes énumérées, seule la transplantation hépatique peut guérir complètement la cirrhose du foie. La transplantation hépatique est réalisée chez des patients atteints de cirrhose terminale, avec une ascite réfractaire au traitement, saignements fréquents des varices de l'œsophage et de l'estomac, de l'encéphalopathie hépatique, des démangeaisons cutanées intraitables.

Le taux de survie à un an après la transplantation est de 93 % et le taux de survie à cinq ans est de 76 %. 20 % des patients connaissent une rechute de la maladie dans les trois ans.

Actuellement, une guérison complète de la cirrhose du foie n’est possible que grâce à une transplantation hépatique. Malheureusement, suivre un régime, une routine quotidienne et prendre des médicaments ne garantit pas la guérison de cette maladie, mais avec un traitement approprié et une approche compétente, cela peut arrêter le processus de destruction du tissu hépatique et stabiliser l'état du patient, en augmenter la durée et la qualité. de la vie.

Le traitement complexe et à long terme de la cirrhose du foie est réalisé grâce aux efforts conjoints de thérapeutes, de chirurgiens et de médecins d'autres spécialités. Le succès de la thérapie et le pronostic de vie et de santé dépendent en grande partie des efforts du patient. Seule une approche médicale globale de la pathologie qui en résulte permettra de prolonger et d’améliorer la qualité de vie du patient.

Approches de base du traitement et de la prévention

L'objectif principal des mesures prises est de réduire le taux de progression de la cirrhose du foie, d'éliminer les complications et de la prévenir.

Selon le stade de la maladie et sa gravité processus pathologique, le traitement de la cirrhose du foie comprend :

améliorer la qualité de vie;
consommation d'aliments diététiques;
soutien médical en matière de drogue et traitement des complications ;
effectuer des opérations chirurgicales.

Correction du mode de vie

La prévention de la cirrhose du foie, ainsi que son traitement, doivent commencer par l'amélioration des signes vitaux. L'abandon des mauvaises habitudes, le changement d'emploi, l'exercice physique quotidien et les visites périodiques chez le médecin traitant ont un effet bénéfique sur la santé et arrêtent la maladie dès les premiers stades de développement.

Réadaptation physique

Tous les jours exercice physique sont nécessaires pour améliorer les défenses naturelles de l’organisme contre les facteurs « agressifs » externes, corriger le métabolisme et augmenter le tonus musculaire. Cet événement convient aussi bien à la prévention de la cirrhose du foie qu'à traitement non spécifique. Maintenir image saine la vie, détournant l'attention des pensées obsessionnelles, améliore sensiblement l'état psycho-émotionnel du patient. Exister principes de base pour soutenir le corps :

Entraînement du matin.
Nager dans des plans d’eau naturels ou dans une piscine.
Randonnée y compris monter et descendre les escaliers.
Faire des exercices sur des machines dans la salle de sport.
Promenades du soir à un rythme lent.
Entraînement modéré avec des équipements sportifs.

Des cours d'éducation physique sont dispensés lors de la compensation d'une cirrhose du foie sous la direction d'un médecin. Une sélection indépendante d'exercices et une surcharge excessive du corps peuvent aggraver les problèmes de santé aux stades ultérieurs de la maladie.

Protection contre les facteurs dommageables

Avec la cirrhose du foie, une personne devient vulnérable à des conditions « agressives » environnement. Afin de ne pas surcharger l'organe affecté, le patient doit être isolé des substances toxiques. L'état des personnes souffrant de fibrose hépatique est aggravé par la consommation de boissons contenant de l'alcool, le travail avec des réactifs toxiques et l'utilisation incontrôlée de médicaments.

Risques professionnels

Les patients travaillant dans la production chimique sont constamment en contact avec des composés dangereux. Moyens individuels les défenses ne limitent pas toujours complètement l’entrée des toxines par peau, les voies respiratoires et l'état du patient s'aggrave. Si vous souffrez d'une cirrhose du foie, il est interdit de travailler dans de telles conditions, et afin de ne pas perdre définitivement votre santé, tout en continuant à travailler dans l'entreprise, vous devez consulter un médecin pour passer à des conditions de travail plus douces.

Alcoolisme

Boire de l'alcool à fortes doses contribue à la mort des cellules hépatiques. Une personne souffrant de cirrhose du foie ne doit pas boire d’alcool, même en petites quantités. Pour la destruction progressive du parenchyme des organes et le remplacement de la structure fonctionnelle tissu fibreux avec des inclusions grasses, il suffit de boire quotidiennement 100 ml de vodka, 1 litre de bière ou 300 ml de vin, ce qui équivaut à 40 g d'éthanol.

Réduire effet toxique Les boissons contenant de l'alcool sont aidées par une enzyme spécifique présente dans les cellules hépatiques - l'alcool déshydrogénase. Ce composé élimine l'alcool du corps par oxydation et inhibe la formation Dépendance à l'alcool. Tissu conjonctif, dans lequel renaissent les hépatocytes morts, n'est pas capable de produire l'enzyme et de neutraliser l'éthanol et, par conséquent, un alcoolisme persistant se forme. Par conséquent, avant de traiter la cirrhose, sous la direction d'un narcologue, il est nécessaire de briser le cercle vicieux qui en résulte.

Effets toxiques des médicaments

Une personne traitée pour des maladies concomitantes doit faire attention au fait qu'en cas de cirrhose du foie, les symptômes habituels dose médicinale peut devenir toxique. Par exemple, l'utilisation de médicaments hypolipidémiants - les statines pour réduire la progression de l'athérosclérose - peut accélérer la dégénérescence du foie gras. Avant de décider comment traiter le sous-jacent ou maladie concomitante, vous devriez consulter votre médecin.

Régime équilibré

Pour que le traitement de la cirrhose du foie réussisse et sans complications, il a été développé. Quels que soient les produits que le patient doit consommer, l'alimentation doit respecter les règles suivantes :

Répartition adéquate des composants alimentaires en cinq repas. La composition recommandée du menu est de 90 g de protéines, de graisses 90 g et de glucides jusqu'à 350 g par jour.
Il est permis de manger des aliments riches en fibres - légumes, fruits, etc.
Avant de manger, les aliments doivent être réchauffés et bien hachés.
Faire bouillir et cuire au four sont les meilleures options pour préparer des plats pour la cirrhose du foie.
Il est interdit de manger des aliments frits qui stimulent une sécrétion accrue dans le tractus gastro-intestinal.
Vous ne devriez pas manger d'aliments riches en cholestérol. Le régime doit être composé d'aliments faibles en gras.

Lors du choix des produits alimentaires, vous devez prendre en compte le stade de la maladie et les complications existantes. Le tableau présente brièvement une liste d'aliments qu'une personne atteinte de cirrhose du foie peut manger.

Scène compensée	Vous pouvez manger du lait écrémé, du fromage cottage, du bœuf bouilli, blanc d'oeuf, bouillie de sarrasin, les légumineuses.
Cirrhose sous-compensée	Utilisez les mêmes aliments avec faible contenu cholestérol, graisses, et ajoutez également des fruits, des jus de légumes et des décoctions à l'alimentation. Les aliments doivent être moulus et, si possible, donnés sous forme liquide.
Cours compliqué	Dès l’apparition des premiers signes d’ascite, il faut limiter la quantité de sel dans vos plats. Il est recommandé de réduire le volume de liquide que vous buvez à 1-1,5 l/jour. Correction de la consommation d'eau pour contrôler la quantité d'urine excrétée.
Décompensation	Le régime alimentaire est entièrement composé d’aliments liquides. Vous pouvez boire des jus, des décoctions, de la gelée. La quantité de protéines dans le menu doit être réduite en augmentant légèrement les glucides. En l'absence de conscience, passez à une alimentation par sonde intestinale avec des mélanges spéciaux.

Traitement médicamenteux de la cirrhose

De nos jours, la science étudie sérieusement les maladies tube digestif, créant des médicaments qui affectent différentes parties de la pathologie. Puisqu'il est impossible de guérir la cirrhose du foie, les tâches principales thérapie médicamenteuse sont:

Préserver l’intégrité des cellules fonctionnelles restantes.
Arrêtez ou ralentissez le taux de remplacement des tissus sains par des fibres du tissu conjonctif.
Mobiliser ou corriger l'état du système immunitaire.
Prévenir ou atténuer les manifestations des complications de la cirrhose.
Détoxifier les sous-produits métaboliques.

La maladie est traitée sous la surveillance d'un médecin en milieu hospitalier. Le tableau montre l'utilisation de médicaments pour le traitement de la cirrhose du foie par stade.

Compensation	Il suffit d'utiliser de la pancréatine 4 à 5 fois par jour avant les repas pour faciliter la digestion. Il est recommandé de prendre des vitamines B1, B6, B12, A, PP. Pour la cirrhose avec démangeaisons cutanées- l'acide ursodésoxycholique.
Sous-compensation	Spironolactone pour une diurèse adéquate. Furosémide dès les premiers signes d’ascite pour réduire l’enflure. Lactulose pour réduire la formation d'ammoniac dans tube digestif. Ampicilline pour la prévention du développement infection bactérienne
Décompensation	L'utilisation de la paracentèse thérapeutique avec élimination de l'eau d'ascite et introduction d'albumine et de polyglucine pour retenir le plasma dans le lit vasculaire et prévenir un nouvel œdème. Pour la constipation, vous devez utiliser un lavement avec du sulfate de magnésium. Pour neutraliser l'ammoniac à n'importe quel stade du métabolisme - lactulose, hepa-merz, ornitsetil. Le médicament somatostatine pour les saignements du tractus gastro-intestinal.

Certains médecins évitent de prescrire des hépatoprotecteurs dans le schéma thérapeutique de la cirrhose. Ceci est dû au fait médicaments du groupe des phospholipides essais cliniques n'a pas eu l'effet escompté sur le foie atteint de cirrhose. Cependant, si le patient ressent inconsciemment influence positive Cela signifie que le médicament Essentiale, qui est le plus sûr, peut être inclus dans le schéma thérapeutique.

Traitement de la cirrhose hépatique auto-immune

Si, lors du diagnostic, il a été déterminé que la cause principale de la cirrhose est un processus auto-immun, le régime standard est alors complété par la prescription de corticostéroïdes. Les drogues suppriment activité excessive l'immunité, empêchant ainsi la mort des cellules hépatiques.

Traitement de la cirrhose virale du foie

Pendant la réplication du virus hépatite B, C, D Au régime standard, des médicaments sont ajoutés qui stimulent la production de cellules immunitaires pour combattre le micro-organisme. Un traitement antiviral spécifique est réalisé par la prescription de ribavirine. Un traitement avec des médicaments étiotropes en association avec un régime aide à arrêter complètement la fibrose.

Traitement chirurgical de la cirrhose du foie

À la question « Comment guérir une fois pour toutes la cirrhose du foie », seul un chirurgien transplanteur connaît la réponse. La transplantation d'organes est innovante et méthode radicale traitement chirurgical.

Vous pouvez rencontrer des problèmes :

Recherchez un donneur présentant une compatibilité tissulaire.
Rejet d'organe par le système immunitaire.
Dégénérescence fibreuse du foie transplanté.

Il existe des indications pour réaliser une opération complexe :

Des saignements qui s'aggravent à chaque nouvel épisode.
Ascite résistante au traitement conservateur.
Altération de la fonction de synthèse des protéines du foie (albumine inférieure à 30 g).

Selon les statistiques, environ 80 % de toutes les opérations ont abouti à une évolution favorable de la maladie et des rechutes n'ont été observées que dans 20 % des cas.

La cirrhose du foie ne doit être traitée que sous la surveillance d'un spécialiste. L'automédication fait plus de mal que de bien. Participer à la discussion sur les approches de traitement de la maladie et partager des informations dans dans les réseaux sociaux, posez vos questions dans les commentaires sous l'article.