एक बच्चे में रोगग्रस्त गुर्दे। बच्चों में गुर्दे की बीमारी के कारण। बच्चों में गुर्दे की बीमारी: उपचार

गुर्दे शरीर के जल-नमक और अम्ल-क्षार संतुलन के लिए जिम्मेदार एक महत्वपूर्ण अंग हैं। वे शरीर के नशा के उत्पादों सहित कई पदार्थों को हटाते हैं, जो बैक्टीरिया और विषाणु संक्रमण... गुर्दे की गतिविधि को पूरे जीव के जीवन से स्वायत्त नहीं कहा जा सकता है, यह अन्य प्रणालियों के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है और उनके काम में व्यवधान से पीड़ित हो सकता है। बच्चे का शरीर विशेष रूप से वायरल और बैक्टीरिया के हमलों के प्रति संवेदनशील होता है, जिससे गुर्दे में सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चों में सूजन के कारण और लक्षण

गुर्दे की सूजन रोगों के एक समूह के लिए सामान्य नाम है जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में व्यक्त की जाती है विभिन्न भागइस शरीर का। उन्हें जेड भी कहा जाता है (प्राचीन ग्रीक "गुर्दे" से) और प्रकारों में विभाजित हैं, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं:

एक बच्चे में गुर्दे की सूजन के कई कारण हो सकते हैं। जोखिम समूह में तीन से सात वर्ष की आयु के बच्चे शामिल हैं, विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी या विकृति वाले पुराने रिश्तेदारों की उपस्थिति में।बच्चों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के मुख्य कारण:

• तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और ऊपरी के रोगों के बाद जटिलताओं श्वसन तंत्र(टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, आदि);
• जीवाणु संक्रमण जो गुर्दे को प्रभावित करते हैं मूत्र पथ (कोलिबैसिलस, कोकल संक्रमण, आदि);
• स्थानांतरित त्वचा संक्रमण और स्कार्लेट ज्वर;
• स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं;

यह समझना महत्वपूर्ण है कि नेफ्रैटिस संक्रमण का परिणाम है, रोगजनक वनस्पतियों के लिए शरीर की एक तरह की प्रतिक्रिया। यह मुश्किल बनाता है सामान्य कामकाजगुर्दे - उनकी छानने की क्षमता बदल जाती है, मूत्र का निर्माण बाधित हो जाता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास का जोखिम इसके साथ बढ़ता है:

• मूत्र प्रणाली की संरचना और विकास में असामान्यताएं;
• गुर्दे की बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• हाइपोथर्मिया और गुर्दे को इस सामान्य रक्त आपूर्ति के कारण कमी;
• स्वच्छता नियमों पर माता-पिता और बच्चों का अपर्याप्त ध्यान - नियमित धुलाई, लिनन या डायपर बदलना आदि।
• अनियमित आहार, सामान्य स्वाद की आदतों की कमी और दुर्लभ पानी का सेवन।

लड़कों की तुलना में लड़कियां अक्सर जेड से पीड़ित होती हैं, इस पैटर्न को निचले वर्गों की संरचना द्वारा समझाया गया है मूत्र तंत्र.

कोई आयु सीमा नहीं है - यदि कम से कम एक जोखिम कारक मौजूद हो तो एक शिशु और एक किशोर दोनों में गुर्दे की सूजन विकसित हो सकती है।

रोग के प्रकार और प्रकृति की परवाह किए बिना, सामान्य लक्षणउपस्थिति का संकेत भड़काउ प्रतिकियाशरीर और प्रभावित अंग में। उनमें से सबसे स्पष्ट:

यदि बच्चा इनमें से कम से कम एक लक्षण के बारे में चिंतित है, तो समय पर परीक्षा आयोजित करने और सूजन को रोकने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना उचित है।

जरूरी! यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नेफ्रैटिस लक्षणों के बिना भी गुजर सकता है, पहले से ही तीव्र चरणों में पाया जा रहा है, जो कि उपचार और गुर्दे के सामान्य कामकाज को बहाल करने की प्रक्रिया को काफी जटिल करता है।

व्यक्तिगत लक्षण गुर्दे के प्रभावित क्षेत्र की प्रकृति का संकेत दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस सूजन और बढ़े हुए दबाव की विशेषता है; प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण से पता चलता है भारी संख्या मेरक्त और प्रोटीन। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के साथ, अधिक बार होता है और मूत्र त्याग करने में दर्द, ढीली मल, शिशुओं में - बार-बार regurgitation।

बच्चों में नेफ्रैटिस का उपचार

समय पर जांच और इलाज से बचेंगे संक्रमण तीव्र शोधवी जीर्ण रोग... गुर्दे काफी तेजी से ठीक होने में सक्षम अंग हैं, और यह संपत्ति बचपन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। पर सही निदानऔर सावधानीपूर्वक उपचार के साथ, यह अंग ठीक हो जाता है और सामान्य रूप से कार्य करना जारी रखता है। हालांकि, साथ लापरवाहीरोग के लिए जटिलताएं संभव हैं, गुर्दे की विफलता और मृत्यु तक।

पुरानी गुर्दे की सूजन के परिणामों को भी कम करके नहीं आंका जाना चाहिए - ये सामान्य के भविष्य के कार्यान्वयन के लिए गंभीर जोखिम हैं प्रजनन कार्यपुरुषों और महिलाओं में, जटिल गर्भावस्था। इसलिए, नेफ्रैटिस की रोकथाम और उपचार के प्रति दृष्टिकोण अत्यंत गंभीर होना चाहिए।

दवा से इलाज

नियमित निगरानी में अस्पताल में रहना चिकित्सा कर्मचारी... यह न केवल रोग की गतिशीलता की लगातार निगरानी करने की अनुमति देता है, बल्कि नेफ्रोलॉजिस्ट - बेड रेस्ट की अनिवार्य सिफारिश को लागू करना भी आसान बनाता है।

ड्रग थेरेपी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है सटीक निदान... इसमें मूत्रवर्धक, जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं शामिल हैं:

अतिरिक्त उपचार

के अलावा दवा से इलाज, बच्चों में गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं के लिए उपचार में कुछ और बिंदु शामिल हैं:

जरूरी! बच्चों में गुर्दे की सूजन के लक्षण, उनकी उम्र की परवाह किए बिना, माता-पिता को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

एक नियम के रूप में, बच्चे अपनी भावनाओं को पर्याप्त रूप से व्यक्त नहीं कर सकते हैं। रोने में दर्द, बेचैनी और बीमारी के अन्य लक्षण व्यक्त किए जा सकते हैं, बड़ा बदलावव्यवहार, चिड़चिड़ापन और वापसी। एक बच्चे के प्रति माता-पिता के चौकस और दयालु रवैये के साथ, अस्वस्थता के पहले लक्षणों की पहचान करना, सूजन के विकास को रोकना और समय पर बीमारियों के अधिक गंभीर रूपों में इसके संक्रमण को रोकना संभव है।

बच्चों में गुर्दे की बीमारी आम है। वे वयस्कों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं, कमजोर प्रतिरक्षा ऐसे विकारों का कारण बन जाती है। इसके अलावा, बच्चे कई जटिलताओं के साथ किसी भी सूजन को अधिक कठिन सहन करते हैं। इस बीमारी को पहचानना जरूरी है प्राथमिक अवस्थाताकि रोग पुराना न हो जाए।

मुख्य कारण

जननाशक प्रणाली का निर्माण चरण में होता है अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण. जन्म के बाद, युग्मित अंग बढ़ता रहता है। डेढ़ साल बाद? बच्चों में, गुर्दा पूरी तरह से बनता है और है सामान्य आकार... गुर्दे की बीमारी का अक्सर जीवन के पहले वर्षों में निदान किया जाता है, लेकिन कभी-कभी किशोरों में भी असामान्यताएं पाई जाती हैं।

रोग के विकास के कारण जन्मजात या अधिग्रहित हैं। पहले में अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान दिखाई देने वाले दोष शामिल हैं। ऐसी विसंगतियों का कारण गर्भावस्था के दौरान मां की बीमारी या उसकी अनुचित जीवनशैली है।

बच्चों में, गुर्दे की बीमारी का परिणाम हो सकता है:

• स्थानांतरित या पुरानी विकृति... गले में खराश, तोंसिल्लितिस, मधुमेह.
• खाना, पीना। गुर्दे के विकास और कार्यप्रणाली में एक बड़ी भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है सही आहार... खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, पानी की सामान्य मात्रा जमा नहीं होने देती है रोगजनक जीवाणुनलिकाओं में।

• शरीर की सुरक्षा। बच्चों में गुर्दे की बीमारी का अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ निदान किया जाता है।
• स्वच्छता। बच्चों में जननांग प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करता है और उचित देखभाल, नियमित रूप से धोने की अनुपस्थिति में, बैक्टीरिया गुर्दे में प्रवेश करते हैं और सूजन को भड़काते हैं।
• अल्प तपावस्था। बच्चों में गुर्दे की बीमारी का एक सामान्य कारण गुर्दे का ठंडा होना है, शारीरिक विशेषताओं के कारण लड़कियां सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

जन्मजात विकृति

गुर्दे की बीमारी के विकास का कारण अक्सर जन्मजात विसंगतियाँ होती हैं। इस तरह के विचलन एक गलत जीवन शैली का परिणाम हैं। भावी मां, पिछले संक्रमण, हाइपोथर्मिया। ये प्रक्रियाएं गर्भवती महिला के विकास में योगदान करती हैं, जो भ्रूण तक जाती है।

हाइड्रोनफ्रोसिस

यह रोग किडनी के कपों में पेशाब के रुक जाने से होता है। प्रक्रिया मूत्रवाहिनी या लुमेन के विकास में असामान्यताओं के परिणामस्वरूप होती है। अंतर्गर्भाशयी विकास के चौथे महीने से भ्रूण की जांच करते समय इन विशेषताओं का निर्धारण किया जाता है। जन्म के बाद, मूत्र अंगों के कामकाज को सामान्य करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

मेगायूरेटर

रोग भाटा (vesicoureteral) की उपस्थिति में होता है। इस मामले में, मूत्र से लौटता है मूत्राशय... इसका कारण एक वाल्व असामान्यता या अविकसितता है तंत्रिका प्रणालीशिशु। इष्टतम समाधान सर्जरी है, जैसे वैकल्पिक उपचारविशेष जैल का प्रयोग करें।

मल्टीसिस्टोसिस

इस तरह की बीमारी भ्रूण में मां द्वारा लिए गए जहरीले पदार्थों के प्रभाव में या इसके परिणामस्वरूप होती है आनुवंशिक विकार... ऐसी बीमारी के साथ, गुर्दे के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन होता है, जबकि अंग अपने कार्यों को करने में असमर्थ होता है।

शिक्षा की उपस्थिति में जो दबाव नहीं डालती और हस्तक्षेप नहीं करती सामान्य कामगुर्दे, पुटी को छोड़ दिया जाता है और निगरानी की जाती है। अन्यथा यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा.

पॉलीसिस्टिक

रोग का कारण आनुवंशिक विकार हैं। इसी समय, गुर्दे अपने कार्यों का सामना करते हैं। आप ऐसी बीमारी के साथ जी सकते हैं, लेकिन यह संभव है कि इस तरह के उल्लंघन से किडनी खराब हो सकती है। गंभीर विचलन के मामले में, डायलिसिस या दाता गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी। पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, पालन करना महत्वपूर्ण है स्वस्थ तरीकाजिंदगी।

अंग की संरचना का उल्लंघन

भ्रूण के विकास के चरण में उत्पन्न होने वाली असामान्यताओं की उपस्थिति में, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, अंग के कामकाज में समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। इस तरह के विकारों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी का दोहरीकरण, एक घोड़े की नाल के आकार की संरचना शामिल है। ऐसे परिवर्तनों के साथ, एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, इष्टतम अवधि 1 वर्ष तक है।

उपार्जित रोग

बच्चों के बड़े होने के दौरान, गुर्दे की विकृति संभव है, जो उत्पन्न होती हैं विभिन्न कारणों से.

पायलोनेफ्राइटिस

यह सूजन की विशेषता है जो हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ या इसके परिणामस्वरूप प्रकट होता है पिछले रोग... कभी-कभी यह मूत्र अंगों पर किए गए ऑपरेशन का परिणाम बन जाता है। अपर्याप्त उपचार के साथ, संक्रमण का खतरा है पुरानी अवस्था... यदि उपचार तुरंत शुरू किया जाता है, तो रोग जल्दी ठीक हो सकता है। सूजन से छुटकारा पाने के लिए अक्सर एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है।

स्तवकवृक्कशोथ

पीड़ित गुर्दा ग्लोमेरुलसछानने का काम करता है। रोग तीव्र या में हो सकता है जीर्ण रूप... यह पिछले रोगों, जैसे स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

सिस्टिक फॉर्मेशन

गुर्दे पर वृद्धि की उपस्थिति में बड़ा मूल्यवानउनकी प्रकृति है। सिस्ट आमतौर पर होते हैं सौम्य, लेकिन एक घातक रूप में संक्रमण की संभावना है। इसलिए किडनी सिस्ट वाले बच्चों को डॉक्टर द्वारा देखा जाता है। ऐसी बीमारी के विकास का कारण उपकला कोशिकाओं का गुणन है। बिल्ड-अप वॉल्यूम में वृद्धि के साथ, एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

फैली हुई श्रोणि

यह भाटा का एक परिणाम है, जिसमें मूत्र का पिछला निर्वहन होता है। यह अंग की असामान्य संवहनी संरचना का परिणाम हो सकता है, जो गुर्दे के ऊतकों की संरचना को प्रभावित करता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, विशेषज्ञ गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की सलाह देते हैं। यह आपको प्रारंभिक चरण में उल्लंघनों की पहचान करने और रोकने का निर्णय लेने की अनुमति देता है आगामी विकाशरोग।

वृक्कीय विफलता

इस तरह की विकृति के साथ, युग्मित अंग अपने कार्य करने में सक्षम नहीं होता है। यह उल्लंघन में योगदान देता है इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, रोगी के रक्त में जमा हो जाता है यूरिक अम्ल... इस तरह की विकृति से अंग विफलता हो सकती है, जिसमें सबसे अधिक शामिल है गंभीर परिणाम, मृत्यु तक। इसलिए ऐसी बीमारी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

उमड़ती वृक्कीय विफलतापायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंगों की अनियमित संरचना, जीर्ण रूप में आगे बढ़ती है। कारण तीव्र अवस्थाविषाक्त पदार्थों का प्रभाव बन सकता है, दवाओं की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है।

नेफ्रोप्टोसिस

यह बच्चों की संरचना में एक विसंगति के कारण होता है, जिसमें गुर्दा पर्याप्त रूप से स्थिर नहीं होता है। अंग मोबाइल है, यह अपनी धुरी के चारों ओर घूम सकता है, इस तरह के आंदोलन से जहाजों को नुकसान होता है, जो सामान्य रक्त परिसंचरण के उल्लंघन को भड़काता है।

आईसीडी

उत्थान यूरोलिथियासिसबच्चों में - पानी में परिवर्तन का परिणाम नमक संतुलन... पैथोलॉजी अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन या अनुचित पोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। बहुत सारे तरल पदार्थ पीनालवण को हटाने की अनुमति देता है, पत्थरों के गठन को रोकता है। रोग भी अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि में होता है, जब खनिज चयापचयटूट गया है। इसका इलाज लेजर के संपर्क में आने या सर्जरी द्वारा किया जाता है।

लक्षण

बच्चों में गुर्दे की बीमारी के लक्षण पैथोलॉजी के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। यदि विकासात्मक विसंगतियाँ गर्भ के चरण में शुरू हुईं, तो विचलन का निर्धारण किया जा सकता है निम्नलिखित संकेत:

• बढ़ोतरी पेट की गुहा;
• मूत्र के रंग का उल्लंघन;
• कमजोर पेशाब;
• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• उलटी करना;
• ढीली मल।

नवजात शिशुओं में गुर्दे की बीमारी चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप त्वचा का पीलापन पैदा कर सकती है। विशेष रूप से खतरनाक संकेतपेशाब की कमी तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है। दौरे और बेचैन ड्यूरिनाइजेशन के लिए भी चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

बड़े बच्चों में गुर्दे की बीमारी के लक्षण गुप्त हो सकते हैं, जिससे प्रारंभिक अवस्था में निदान करना मुश्किल हो जाता है। लेकिन वहां थे विशेषता संकेतजिसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता:

• मूत्र त्याग करने में दर्द;
• मूत्र की संरचना और रंग में परिवर्तन;
• "गुच्छे" की उपस्थिति;
• एसीटोन की गंध;
• पीठ दर्द और पेट दर्द।

सूजन की उपस्थिति में, तापमान में वृद्धि देखी जाती है। बच्चे खाने से मना करते हैं, शुष्क मुँह दिखाई देता है। सुबह के समय चेहरे पर सूजन नजर आने लगती है। बच्चों में इस तरह के लक्षण पास होने का कारण होते हैं व्यापक परीक्षा.

गुर्दे की बीमारी के लक्षण:

1. पेशाब के लिए गुलाबी रंग का टिंट हेमट्यूरिया का संकेत देता है। ऐसी अभिव्यक्ति बोलती है संभव विकासपायलोनेफ्राइटिस, आईसीडी या मूत्र अंगों में चोट। मूत्र का रंग चुकंदर या अंगूर के सेवन का संकेत दे सकता है, ऐसा परिवर्तन खतरनाक नहीं है।
2. चेहरे और अंगों की सूजन गुर्दे की विफलता का संकेत दे सकती है।
3. दुर्लभ पेशाब और थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (औरिया) के साथ, पुरानी गुर्दे की विफलता संभव है।
4. फीका त्वचा- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का संकेत।

निदान

यदि उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जाने की आवश्यकता है गहन परीक्षासमेत:

• अंग अल्ट्रासाउंड मूत्र प्रणाली;
• यूरोग्राफी;
• रक्त और मूत्र विश्लेषण।

बच्चों में बिगड़ा गुर्दे समारोह का निदान स्थापित करने के लिए, आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

चिकित्सा

उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करता है और व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। हमेशा प्रभावी नहीं रूढ़िवादी तरीकेउपचार, कुछ मामलों में समस्या केवल शल्य चिकित्सा द्वारा हल की जा सकती है।

दवाई से उपचारबच्चों में गुर्दे की बीमारी में शामिल हैं:

• रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं;
• एंटीथिस्टेमाइंस;
• मूत्रवर्धक दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स।

ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं की उपस्थिति में, आईसीडी के साथ-साथ गुर्दे की विफलता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

निवारण

गुर्दे की बीमारी के लिए बच्चे को बायपास करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। आपको आहार से शुरुआत करनी चाहिए, मसालेदार, तला हुआ, नमकीन भोजन बच्चे के गुर्दे पर एक अतिरिक्त भार पैदा करता है। यह कैल्शियम, जूस से भरपूर डेयरी उत्पादों के साथ अपने आहार में विविधता लाने के लायक है। यह न केवल गुर्दे के कामकाज में सुधार करेगा, बल्कि शरीर की सुरक्षा को भी मजबूत करेगा। बच्चों को अनाज, सब्जियां और फल, कद्दू खाना चाहिए।

हाइपोथर्मिया से बचने के लिए पीठ के निचले हिस्से और पैरों को गर्म रखना बहुत जरूरी है। साथ ही, बच्चे के शरीर को संयमित करना, रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना आवश्यक है। यदि कोई संक्रमण है, तो डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। यदि एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित है, तो आपको अंत तक समय पर पीने की जरूरत है।

जब सूरत चेतावनी के संकेतके लिए तुरंत आवेदन करना चाहिए चिकित्सा देखभाल... बच्चों में गुर्दे की बीमारी का इलाज अपने आप नहीं किया जा सकता है, इससे हो सकता है गंभीर जटिलताएं.

माता-पिता और बाल रोग विशेषज्ञों के लिए एक बड़ी समस्या बीमारियों का निदान है आंतरिक अंगबच्चे के पास है। नहीं है संक्रामक रोगविज्ञान, जब दवा से दूर व्यक्तियों के लिए भी अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट हैं। बच्चों में गुर्दे की बीमारी जन्मजात और अधिग्रहित हो सकती है। दोनों समूहों के विकृति का निदान समान रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि अंत में, पर्याप्त सुधार के बिना, गुर्दे की विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं।

यदि किशोरावस्था और पूर्व यौवन में पेशाब की समस्या की पहचान करना मुश्किल नहीं है, तो नवजात शिशु में यह एक गंभीर समस्या बन जाती है। माता-पिता को निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• थकान और कमजोरी में वृद्धि;
• शारीरिक गतिविधि में कमी;
• पेशाब की आवृत्ति और आवृत्ति में परिवर्तन;
• अन्य उद्देश्य कारणों के बिना तापमान में वृद्धि;
• मूत्र में अशुद्धियों की उपस्थिति, उसके रंग में परिवर्तन और पारदर्शिता;
• काठ का क्षेत्र में दर्द और बेचैनी;
• चेहरे के क्षेत्र में, आंखों के आसपास सूजन के साथ एडेमेटस सिंड्रोम;
• मौखिक श्लेष्म की प्यास और सूखापन।

वृक्क पैरेन्काइमा रोग के लक्षणों को इसमें परिवर्तन के साथ जोड़ा जाता है प्रयोगशाला विश्लेषणरक्त और मूत्र। इसलिए, रोग की पुष्टि करने के लिए, पैराक्लिनिकल अध्ययन निर्धारित हैं।

के प्रति चौकस रवैया दिखावटऔर बच्चों का व्यवहार आपको समय पर पता लगाने की अनुमति देता है कि बच्चा बीमार है, और विकृति विज्ञान के विशिष्ट रूपों के विषय पर शोध करता है।

एक साल के बच्चों में लक्षण

बच्चों के मामले में पेट की विकृति की अभिव्यक्तियाँ निरर्थक हैं और अन्य बीमारियों के समान हो सकती हैं। पास होना एक साल का बच्चासूजन या प्रतिरोधी गुर्दा रोग के साथ, आपको लक्षणों-संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• पेशाब की कमी;
• पेट के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि;
• तापमान बढ़ना;
• कम हुई भूख;
• बादल या भूरे रंग के मूत्र की उपस्थिति।

बच्चों को ज्यादा से ज्यादा ध्यान देना चाहिए। यदि बच्चों में गुर्दे की बीमारी का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजी यूरीमिया सिंड्रोम के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता में बदल सकती है।

जेड

ज्यादातर, बच्चों में गुर्दे की बीमारी भड़काऊ होती है। इनमें पाइलोनफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शामिल हैं।

पायलोनेफ्राइटिस लड़कों की तुलना में छोटी लड़कियों में अधिक बार देखा जाता है। यह आवृत्ति से संबंधित है शारीरिक विशेषताएंजननांग अंगों की संरचना। इसके अलावा, माता-पिता के लिए स्वच्छता सिफारिशों की उपेक्षा करना असामान्य नहीं है। इस कारण से लड़कियों में पायलोनेफ्राइटिस प्रारंभिक अवस्थाजिसे "खराब देखभाल पायलोनेफ्राइटिस" कहा जाता है।

कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम में सूजन के मुख्य लक्षण पेचिश संबंधी विकार हैं। पेशाब करते समय यह दर्द होता है, पेशाब का दिखना भूरारात में प्रबलता के साथ पेशाब की आवृत्ति में परिवर्तन। सामान्य नशा सिंड्रोम के स्पष्ट संकेत वाले मामले हैं। फिर रोग बुखार, निर्जलीकरण, उल्टी (कभी-कभी अदम्य) के साथ प्रकट होता है। ज्वर के दौरे (तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ तंतुमय पेशी का हिलना) की उपस्थिति संभव है।

गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान के साथ नेफ्रैटिस एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद सूजन का सुझाव देता है। दूसरा संभावित प्रकार — जीर्ण पाठ्यक्रमविकृति विज्ञान। ऐसी बीमारी के साथ, आनुवंशिक रूप से निर्धारित तंत्र के कारण लक्षण उत्पन्न होते हैं।

आंख क्षेत्र में सूजन सबसे पहले आती है। शाम को, वे कम हो जाते हैं, लेकिन सुबह और सुबह के समय उनका आकार बढ़ जाता है। दूसरा महत्वपूर्ण लक्षण- उच्च रक्तचाप। बच्चों में, रिसेप्शन पर उच्च रक्तचाप दर्ज किया जाता है। वी दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीवे इसे सिरदर्द, चक्कर आना और मानसिक और शारीरिक गतिविधि में कमी के रूप में अनुभव करते हैं।

अन्य रोग

बच्चों में गुर्दे की सूजन ऊपर वर्णित शिकायतों का एकमात्र कारण नहीं है। मूत्र प्रणाली के अन्य विकृतियों में, मूत्र रोग विशेषज्ञ मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, मूत्र असंयम और सूजन में अंतर करते हैं।

बेडवेटिंग एक ऐसी बीमारी है जिसका बचपन में ही पता चल जाता है। रात में, बच्चा अनैच्छिक रूप से पेशाब करता है। इस स्थिति को गुर्दे की बीमारी नहीं माना जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ या मिर्गी रोग विशेषज्ञ इसके उपचार में शामिल होते हैं।

विकासात्मक विसंगतियों को अलग से माना जाता है। वृक्क ऊतक या पैथोलॉजिकल की संरचना में परिवर्तन को आवंटित करें जन्मजात परिवर्तनबर्तन। स्थितियों के पहले समूह में पॉलीसिस्टिक, एगेनेसिस और रीनल हाइपोप्लासिया शामिल हैं। पॉलीसिस्टिक परिवर्तन में वृक्क पैरेन्काइमा में कई अल्सर की उपस्थिति शामिल है। रोग दो प्रकार के होते हैं - आवर्ती और प्रमुख। पहले मामले में, गुर्दे की विफलता की अभिव्यक्तियाँ उत्तरोत्तर बढ़ जाती हैं, जिसके कारण टर्मिनल चरणपहले से ही 1-2 साल की उम्र से। इस विकृति के लक्षण और उपचार बहुत सारे बाल रोग विशेषज्ञ हैं, और यदि आवश्यक हो, तो प्रत्यारोपण विशेषज्ञ, प्रतिस्थापन तकनीकों के डॉक्टर।

शब्द "एप्लासिया" का अर्थ है किसी अंग की संरचना का अविकसित होना। इससे न केवल गुर्दे का आकार घटता है, बल्कि कार्य करने वाली इकाइयों की संख्या - नेफ्रॉन - घट जाती है। एजेनेसिस का अर्थ है किडनी का न होना।

स्थिति विसंगतियों में शामिल हैं विभिन्न विकल्पडायस्टोपिया, साथ ही आगे को बढ़ाव या नेफ्रोप्टोसिस। यह कोई रहस्य नहीं है कि गुर्दे अपने विकास में अपना स्थान बदलते हैं। प्रारंभ में, भ्रूण में, अंग छोटे श्रोणि के प्रक्षेपण में स्थित होते हैं। लेकिन ओण्टोजेनेसिस के एक निश्चित क्षण में, वे खुद को रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में पाते हैं। जब ऐसा नहीं होता है, तो डायस्टोपिया का निदान किया जाता है। यह मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम कारकों में से एक है।

ग्रेड 1 नेफ्रोप्टोसिस को गंभीर विकृति नहीं माना जाता है। लेकिन प्रोलैप्स के चरण 2 और 3 वाले रोगियों को सहायता की आवश्यकता हो सकती है। रोगियों के इस समूह के होने की संभावना अधिक होती है भड़काऊ प्रक्रियाएंवृक्क पैरेन्काइमा में। बार-बार तेज होने पर इसका इलाज केवल सर्जरी द्वारा ही किया जा सकता है।

किडनी ऊतक रोग की पुष्टि कैसे करें

नेफ्रॉन या वृक्क अंतरालीय भागीदारी के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। इसीलिए चिक्तिस्य संकेतगुर्दे की बीमारी को अनुसंधान द्वारा पूरक करने की आवश्यकता है।

गुर्दे की जांच कैसे करें, यह स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के साथ विस्तार से जानने योग्य है। इमेजिंग तकनीकों के विकास के बावजूद, मूत्र संरचनाओं के रोगों के निदान का आधार है प्रयोगशाला अनुसंधान... यह सामान्य विश्लेषणएक organoleptic मूल्यांकन के साथ मूत्र, भौतिक और रासायनिक गुण, सूक्ष्म विशेषताएं। यदि सीमा रेखा के परिणामों का पता लगाया जाता है, तो परीक्षा नेचिपोरेंको और ज़िम्नित्सकी के अनुसार नमूनों के साथ पूरक है। यदि बैक्टीरिया पाए जाते हैं (नाइट्रेट टेस्ट पॉजिटिव), तो यूरिन बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाना चाहिए।

नैदानिक ​​खोज का अगला चरण इमेजिंग तकनीकों का उपयोग है। यह अल्ट्रासाउंड परीक्षा, साथ ही टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी, यूरोग्राफी। प्रत्येक विधि के अपने संकेत और contraindications, तैयारी है। इसके अलावा, उनमें से प्रत्येक के पास दी गई स्थिति में फायदे और नुकसान हैं। इसलिए, अपने दम पर उनके माध्यम से जाना बेहद अवांछनीय है, और इससे भी ज्यादा बच्चों को जोखिम में डालना।

प्रत्येक विशिष्ट नैदानिक ​​मामलाएक डॉक्टर द्वारा माना जाता है, और सभी संभावित विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, नैदानिक ​​​​मात्रा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। कुछ स्थितियों में, नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता होगी।

मूत्र प्रणाली के मुख्य अंग गुर्दे हैं। वे रक्त को छानते हैं, इसे विदेशी, विषाक्त पदार्थों और दवाओं से साफ करते हैं। गुर्दे रक्त के जल-नमक संघटन को उनके माध्यम से निरंतर बनाए रखने में मदद करते हैं बच्चे का शरीरचयापचय के अंतिम उत्पाद और अतिरिक्त तरल पदार्थ हटा दिए जाते हैं। बच्चों में किडनी की बीमारी काफी आम है।

बचपन में गुर्दे की प्रमुख बीमारी

स्तवकवृक्कशोथ

गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया तीव्र या सूक्ष्म, साथ ही पुरानी हो सकती है।

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

यह अक्सर बीमारियों से पीड़ित होने के बाद होता है - टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, या विसर्पया शायद दूसरा संक्रामक रोगस्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति।

रोग के लक्षण:

• संक्रमण के कुछ दिनों बाद, बच्चा सुस्त हो जाता है, उसे सिरदर्द होता है, मतली और उल्टी दिखाई देती है।
• प्यास का अहसास होता है, चेहरे पर फुफ्फुस दिखाई देता है - आंखों के नीचे, फिर पैरों पर और आगे पूरे शरीर में।
• पेशाब तेज लाल हो जाता है।
• रक्तचाप बढ़ जाता है।

इलाज तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस:

कि वहाँ नहीं था गंभीर जटिलताएं, जल्द से जल्द इलाज शुरू करना आवश्यक है। अन्यथा, तीव्र गुर्दे की विफलता संभव है - गुर्दे अब कार्य करने और मूत्र को फ़िल्टर करने में सक्षम नहीं होंगे। नतीजतन, बच्चे के शरीर में जहरीले उत्पादों का संचय होता है।

बच्चों में गुर्दे की बीमारी को ठीक करने के लिए एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।

1. सभी उत्पाद बिना नमक के बनाए जाते हैं।
2. शराब पीना गंभीर रूप से सीमित है।
3. फल-चीनी, फल-सब्जी के दिन दिखाए गए हैं।
4. सब्जियों और आटे के व्यंजनों के साथ आहार का विस्तार किया जाना चाहिए।
5. आहार की शुरुआत में, खपत प्रोटीन की मात्रा सीमित है।
6. सभी समूहों के विटामिन का सेवन निर्धारित करना आवश्यक है।

एक बच्चे में गुर्दे की बीमारी के इलाज की मुख्य विधि एंटीबायोटिक चिकित्सा है।

सबस्यूट ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

यह रोग तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से विकसित हो सकता है। रोग की विशेषता तेजी से शुरुआत है।

लक्षण:

• सूजन आ जाती है।
• पेशाब का निकलना कम हो जाता है।
• तेज खूनी पेशाब।
• रक्तचाप बहुत बढ़ जाता है।

रोग जल्दी से पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है। पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है। केवल कभी-कभी, समय पर शुरू और सही ढंग से की गई चिकित्सा के साथ, बच्चे के जीवन को लम्बा करना और उसे ठीक करना संभव है।

उपचार तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के समान है। इसके अलावा, हेमोडायलिसिस किया जाता है - एक कृत्रिम गुर्दा।

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

कारण हमेशा संक्रमण के कारण नहीं होता है। संभवतः, रोग प्रतिरक्षा प्रणाली की आनुवंशिक विशेषताओं के कारण हो सकता है। अन्य संभावित कारण हैं जो प्राथमिक पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की शुरुआत या तीव्र से पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के संक्रमण में योगदान करते हैं।

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप:

1. नेफ्रोटिक।
2. मिश्रित।
3. हेमट्यूरिक।

एक से पांच साल की उम्र के बच्चों में, सबसे आम क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसनेफ्रोटिक रूप।

लक्षण:

• सूजन।
• मूत्र में रक्त - रक्तमेह।
• मूत्र में प्रोटीन का मजबूत उत्सर्जन।
• रक्त प्रोटीन में कमी।
• बीपी नहीं बढ़ता।
• बच्चे की त्वचा पीली छिली हुई, ठंडी और शुष्क हो जाती है।
• शुष्क मुँह प्रकट होता है।
• प्यास।
• कमजोरी।
• खांसी, सांस की तकलीफ।
• धड़कन तेज हो जाती है।
• कलेजा बड़ा हो जाता है।
• पेशाब की मात्रा कम हो जाती है।

रोग का कोर्स आवर्तक है। तेज होने की अवधि कम होने के बाद होती है थोडा समयरोग के लक्षण।

मिश्रित रूप

यह मुख्य रूप से बड़े बच्चों को प्रभावित करता है और प्रकृति में सबसे गंभीर है।

लक्षण:

1. बच्चा सुस्त है, उसकी भूख कम हो गई है।
2. पीली त्वचा।
3. सभी ऊतकों की एडिमा देखी जाती है।
4. पाचन क्रिया खराब हो जाती है।
5. सिरदर्द दिखाई देता है।
6. चक्कर आना।
7. नींद में खलल पड़ता है।

रक्तचाप मध्यम रूप से बढ़ता है, इसे कम करने वाली दवाएं अप्रभावी हो जाती हैं। नतीजतन, हृदय का बायां वेंट्रिकल बढ़ जाता है। यह तीव्र बाएं गैस्ट्रिक विफलता से जटिल हो सकता है।

गुर्दा का कार्य धीरे-धीरे बिगड़ा हुआ है और पुरानी गुर्दे की विफलता का गठन होता है।

हेमट्यूरिक रूप

यह मुख्य रूप से निरंतर, लगातार और स्पष्ट हेमट्यूरिया में प्रकट होता है - मूत्र में रक्त। इसके अलावा, मूत्र में एक प्रोटीन पाया जाता है - प्रोटीनूरिया। रक्तचाप कभी-कभी बढ़ जाता है। लगभग कोई एडिमा नहीं है। स्कूली बच्चों में यह रूप अधिक आम है।

उपचार तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के समान है।

पुरानी गुर्दे की विफलता के चरण में, हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है, और गुर्दा प्रत्यारोपण भी किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस

यह गुर्दे की श्रोणि और कैलीसिस की सूजन है - संरचनाएं जहां गुर्दे के मध्य भाग से मूत्र बहता है। पायलोनेफ्राइटिस तीव्र और जीर्ण है।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण

यह रोग एक बच्चे में गुर्दे में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों के परिणामस्वरूप होता है। ज्यादातर यह ई। कोलाई है, लेकिन अन्य सूक्ष्मजीव भी बीमारी का कारण बन सकते हैं - प्रोटीन, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और अन्य। रोगजनक तीन तरीकों से गुर्दे में प्रवेश कर सकते हैं:

1. रक्त प्रवाह के साथ
2. लसीका वाहिकाओं के माध्यम से,
3. मूत्र पथ के माध्यम से।

जीवन के पहले महीनों के बच्चे सबसे अधिक बार रक्त के माध्यम से संक्रमित होते हैं। बड़े बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है, जो एक संक्रमण से विकसित होता है मूत्र पथ, और लड़कियां लड़कों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ती हैं, क्योंकि मूत्रमार्गवे छोटे और चौड़े हैं। यह गुर्दे में रोगजनकों की चढ़ाई की सुविधा प्रदान करता है।

पायलोनेफ्राइटिस के विकास को किसी भी कारक द्वारा सुगम बनाया जाता है जो मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करता है - गुर्दे की पथरी, गुर्दे की विकृति।

नवजात शिशुओं में रोग के लक्षण:

• पहले महीनों के नवजात बच्चों में, रोग विशेष रूप से कठिन होता है।
• शरीर का तापमान अड़तीस से चालीस डिग्री तक बढ़ जाता है।
• नशा बढ़ता है, उल्टी होती है, उल्टी होती है।
• निरीक्षण किया मस्तिष्कावरणीय लक्षण- सिर को पीछे की ओर फेंका जाता है, पैर घुटनों पर मुड़े होते हैं।
• शरीर निर्जलित है।
• त्वचा पीली हो सकती है।

पेशाब करते समय बच्चा बेचैन हो जाता है, चिल्लाता है - यह इंगित करता है कि पेशाब में दर्द होता है।

बड़े बच्चों में रोग के लक्षण:

1. बड़े बच्चों में, शुरुआत कम गंभीर होती है। इसके अलावा, उन्हें आमतौर पर पाइलोनफ्राइटिस से पहले मूत्राशय की बीमारी होती है।
2. यह मूत्र असंयम से प्रकट होता है और एक ही समय में थोड़ी मात्रा में मूत्र के साथ पेशाब करने के लिए बार-बार आग्रह करता है, पेशाब करते समय जलन होती है।
3. बाद में पेट या काठ के क्षेत्र में दर्द की शिकायत जुड़ जाती है। यदि आप काठ का क्षेत्र पर अपनी मुट्ठी से हल्के से दस्तक देते हैं, तो दर्द तेजी से बढ़ जाता है।

रोग की जटिलताओं:

अनुपचारित या खराब इलाज वाले पायलोनेफ्राइटिस के साथ, जटिलताएं संभव हैं।

• पूति
• गुर्दे का फोड़ा।
• गुर्दा कार्बुनकल।
• पेरिनियल ऊतक की सूजन - पैरानेफ्राइटिस।
• रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण।

रोग का उपचार :

• बिस्तर पर आराम।
• शांति।
• गुर्दा क्षेत्र में गर्मी।
• सीमित नमक वाला आहार। बहुत सारे तरल के साथ।
• एंटीबायोटिक्स, उनके प्रति संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

यह रोग एक तीव्र प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह उन कारकों द्वारा सुगम होता है जो मूत्र के ठहराव, मूत्राशय की सूजन, सूजन संबंधी बीमारियांलड़कियों में यौन क्षेत्र और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी। सबसे अधिक बार, दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं।

अतिरंजना के दौरान लक्षण:

1. बुखार।
2. ठंड लगना।
3. लगातार पेशाब आना।
4. पेशाब करते समय दर्द महसूस होना।
5. पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
6. सिरदर्द।
7. पीलापन।

उपचार तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लिए निर्धारित उपचार के समान है।

गुर्दे का रोग

यह रोग एक विषाक्त-एलर्जी गुर्दे की क्षति है। यह पृष्ठभूमि में दिखाई देता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, प्रसव के श्वासावरोध में स्थानांतरित। इस सूची को जोड़ा जाना चाहिए जन्मजात विकृतिगुर्दे और एलर्जी।

रोग के लक्षण:

• रोग धीरे-धीरे शुरू होता है।
• थकान।
• कम हुई भूख।
• बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है।

बाद में, त्वचा का पीलापन और श्लेष्मा झिल्ली, सूजन अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने लगती है। सबसे पहले, यह सिर्फ एक चिपचिपा चेहरा, पैर है, फिर सूजन तेज हो जाती है और पूरे शरीर में फैल जाती है।

फुफ्फुस और उदर गुहा में द्रव का संचय दिखाई देता है।

• बच्चा शुष्क मुँह, अप्रिय स्वाद की शिकायत करता है।
• मतली।
• उलटी करना।
• आंतों का फूलना।
• पेट खराब।
• उपचार के लिए आवश्यक उपाय
• बिस्तर पर आराम।
• आहार - नमक में सीमित मात्रा मेंपानी का सेवन भी कम करना चाहिए।
• ग्लूकोकॉर्टीकॉइड दवाएं - कुछ महीनों के लिए प्रेडनिसोन।
• हेपरिन, मूत्रवर्धक, बच्चे को विटामिन देने की जरूरत है।

किसी भी मामले में, केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है सही इलाज... स्व-दवा यहां अस्वीकार्य है। इसलिए, यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। वह आचरण करेगा आवश्यक परीक्षाऔर निदान करें, जिसके आधार पर इसे सौंपा जाएगा प्रभावी उपचारबच्चा।

भवदीय,

गुर्दे की बीमारी वाले बच्चे को कैसे और क्या खिलाएं और पानी दें? क्या तनाव बच्चों में किडनी की बीमारी को भड़काता है? और क्या एक बच्चा गुर्दे की समस्याओं को "बड़ा" कर सकता है? इन और अन्य सवालों के जवाब दिमित्री इवानोव, यूक्रेन के सम्मानित डॉक्टर, प्रोफेसर, एमडी, नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा दिए गए हैं उच्चतम श्रेणी

- कैसे समझें कि बच्चे को किडनी की समस्या है?

ऐसे करें अभिभावकों को सतर्क नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ: किशोरों में बादल छाए रहना, असामान्य रूप से महक आना, मूत्र का रंग फीका पड़ना, रक्ताल्पता, विकास मंदता - बढ़ा हुआ दबाव। सौभाग्य से, एडिमा, गुर्दे की समस्याओं के सबसे स्पष्ट संकेत के रूप में, बच्चों में काफी दुर्लभ है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गुर्दे की बीमारियां शायद ही कभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देती हैं, इसलिए उन्हें एक औषधालय परीक्षा के दौरान पहचाना जा सकता है।

गुर्दे सहित आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड करने के लिए, वर्ष में कम से कम एक बार मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है। इससे समय पर बीमारी की पहचान करना और उसका सफलतापूर्वक इलाज करना संभव हो जाएगा, क्योंकि यदि समस्या का देर से पता चलता है, तो उपचार के विकल्प अक्सर समाप्त हो जाते हैं। यदि गुर्दे की बीमारी की विशेषता में कोई परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर माता-पिता का ध्यान इस ओर आकर्षित करेंगे और बच्चे को आगे की जांच के लिए भेजेंगे। आमतौर पर हम सबसे अधिक के तीन समूहों के बारे में बात कर रहे हैं बार-बार होने वाली बीमारियाँबच्चों में गुर्दे का संक्रमण मूत्र प्रणाली(पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस), स्तवकवृक्कशोथऔर विभिन्न कार्यात्मक विकार, उदाहरण के लिए, अपचायक अपवृक्कता.

क्या आज के बच्चों में किडनी की बीमारी होने की संभावना अधिक होती है? क्या ये रोग भोजन, पानी, पर्यावरण की स्थिति, दवा की गुणवत्ता से संबंधित हैं?

यह कहना नहीं है कि बच्चे अधिक बार बीमार होने लगे। पायलोनेफ्राइटिस या सिस्टिटिस ऐसे संक्रमण हैं जो हमेशा संक्रमणों में दूसरे से तीसरे स्थान पर रहे हैं बचपन... पहले पर - ब्रोंकोपुलमोनरी, दूसरे पर गर्मियों में - आंतों में संक्रमण, और सर्दियों में - सिर्फ मूत्र प्रणाली के संक्रमण। डॉक्टरों की ओर से निदान और सतर्कता में भी सुधार हुआ है, माता-पिता के ज्ञान का स्तर बढ़ा है, इसलिए इन संक्रमणों का अधिक बार पता लगाया जाता है। इसके विपरीत, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, इसके विपरीत, हमारे देश में (साथ ही विदेशों में) कम चोट लगी, यानी सामान्य तौर पर, मैं यह नहीं कहूंगा कि अब बच्चों के बीमार होने की संभावना पहले की तुलना में अधिक है। इसलिए, मैं गुर्दे की बीमारी को भोजन की गुणवत्ता, पारिस्थितिकी, दवा, पानी की गुणवत्ता से नहीं जोड़ूंगा। आपको बस यह समझने की जरूरत है कि मानवता मूत्र प्रणाली सहित संक्रमणों से ग्रस्त है। और अगर हम उन्हें समय पर पहचानते हैं, तो, एक नियम के रूप में, हम उनका सफलतापूर्वक इलाज करते हैं।

- क्या डायपर के इस्तेमाल से बच्चों की किडनी की सेहत पर असर पड़ता है?

अगर आप समय पर डायपर बदलते हैं, तो नहीं। क्या अंतर है - डायपर या डायपर? सारा सवाल यह है कि माँ कितनी बार गीले डायपर को बदलती है और कितनी सावधानी से बच्चे की देखभाल करती है।

वैदिक दृष्टिकोण से आप कैसा महसूस करते हैं कि बच्चों में गुर्दे की बीमारी कमी से जुड़ी होती है मातृ प्रेम?

मुझे लगता है कि न केवल गुर्दे की बीमारी मातृ प्रेम की कमी से जुड़ी है, बल्कि सामान्य तौर पर बच्चे को होने वाली पीड़ा से भी जुड़ी है। इसलिए, मैं वास्तव में चाहता हूं कि मेरी मां वयस्क होने पर भी अपने प्रत्येक बच्चे से प्यार करे।

- तनाव, भय, मानसिक विकारबच्चों में गुर्दे की बीमारी भड़काने?

मुझे बच्चों में इसका आकलन करना मुश्किल लगता है। लेकिन मैं कह सकता हूं, वयस्कों को देखते हुए: डर एक तनाव प्रतिक्रिया को भड़काता है, जिसके संबंध में रक्त वाहिकाओं का संकुचन होता है। और गुर्दे, जैसा कि आप जानते हैं, सबसे अधिक रक्त आपूर्ति करने वाला अंग है, इसलिए, वाहिकासंकीर्णन और बूँदें रक्त चापमुख्य रूप से प्रभावित कार्यात्मक अवस्थागुर्दे। यह कोलेरिक लोग और वाले लोग हैं उच्च रक्त चापअधिक बार बीमार होना गुर्दे की बीमारी... वयस्कों से इन टिप्पणियों का विस्तार करते हुए, यह मान लेना सैद्धांतिक रूप से संभव है कि तनाव या गहन अनुभव गुर्दे की बीमारी के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में अच्छी तरह से काम कर सकते हैं, हालांकि बच्चे नरम, अधिक लचीले और लचीले होते हैं।

- क्या नमक और गुर्दे की पथरी का बनना इस बात से संबंधित है कि बच्चे को स्तनपान कराया गया या कृत्रिम रूप से?

अब शिशु आहार का फार्मूला इस तरह का है कि मुझे यह कहना गलत लगता है कि वे यूरोलिथियासिस के विकास की ओर ले जाते हैं। यूरोलिथियासिस, एक नियम के रूप में, एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित चयापचय विकार है। लेकिन आहार और दोनों पीने का पानी... यही है, यदि बच्चे का आहार कम या ज्यादा विविध है, तो यह यूरोलिथियासिस का कारण नहीं हो सकता है। बेशक, कुछ पदार्थ, उदाहरण के लिए, व्युत्पन्न होते हैं घूस, गुर्दे सहित शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। लेकिन अब यह कहना असंभव है कि यह मज़बूती से स्थापित हो गया है, क्योंकि इस कथन के लिए अभी भी पर्याप्त डेटा नहीं है।

- छोटे बच्चों में किडनी में लवण बनने का क्या कारण है?

कारण, एक नियम के रूप में, आनुवंशिक हैं, बच्चों में नमक असंतुलन के अस्तित्व या अपूर्णता के कारण गुर्दे समारोह... आज, हर तीसरे बच्चे के मूत्र में फॉस्फेट या यूरेट का बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है। लेकिन साथ ही, 2.5-5% आबादी में यूरोलिथियासिस मनाया जाता है, और 30% में नमक होता है। तो बच्चों में लवण के गठन का कारण, अक्सर, गुर्दे के ऊतकों के कामकाज की अपूर्णता या बच्चे के शरीर की ख़ासियतें होती हैं, जो अक्सर या तो उम्र के साथ गायब हो जाती हैं, या डॉक्टर और सावधान माता-पिता के सही प्रभाव से गायब हो जाती हैं। देखभाल।

- गुर्दे की बीमारी वाले बच्चों को किन खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए?

एक नियम के रूप में, बच्चों के लिए सख्त आहार निर्धारित नहीं हैं, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि बच्चा एक बढ़ता हुआ जीव है। नमक के दैनिक उत्सर्जन के विश्लेषण के आधार पर, डॉक्टर सही आहार बनाता है। सलाह देता है कि किन उत्पादों को वरीयता दी जाए - उदाहरण के लिए डेयरी या मांस। आहार पर सख्त रहना या जारी रखना शुद्ध पानी- बच्चों के इलाज की यह युक्ति आमतौर पर नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग नहीं की जाती है।

और निश्चित रूप से बच्चों के लिए, वे उत्पाद जिन्हें उम्र के अनुसार उनके लिए अनुमति नहीं है: असीमित मात्रा में स्मोक्ड सॉसेज, सॉरेल, नट्स या स्ट्रॉबेरी। बच्चों को उम्र के हिसाब से और कम मात्रा में खाना चाहिए। एक शब्द में, आहार विविध होना चाहिए, तो गुर्दे की बीमारी के जोखिम कम हो जाएंगे। उदाहरण के लिए, एक बच्चा हर दो सप्ताह में एक बार हरा बोर्स्ट खा सकता है। लेकिन अगर आप इस व्यंजन को तीन दिनों तक खाते हैं, तो ऑक्सालेट दिखाई दे सकता है, क्योंकि इसमें बहुत अधिक ऑक्सालिक एसिड होता है। लेकिन कोई भी लगातार इतने दिनों तक बच्चे को हरा बोर्स्च नहीं खिलाता!

- किडनी की समस्या होने पर बच्चे को सही तरीके से दूध कैसे पिलाएं? कौन से उत्पाद निश्चित रूप से प्रतिबंधित हैं?

चूंकि समस्याएं अलग-अलग हैं, इसलिए पोषण संबंधी सिफारिशें पूरी तरह से अलग हैं। उदाहरण के लिए, यदि निदान ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है, तो कुछ प्रतिबंध होंगे, यदि लवण - अन्य प्रतिबंध, यदि पायलोनेफ्राइटिस - तीसरा। लेकिन कोई सख्त प्रतिबंध नहीं हैं।

नेफ्रोलॉजिस्ट बच्चे को दूध पिलाने की सलाह देते हैं आहार पोषणउम्र के अनुसार। खराब गुर्दे समारोह, गुर्दे की विफलता, लवण के बड़े पैमाने पर उत्सर्जन के मामले में गंभीर प्रतिबंध और आहार पेश किए जाते हैं, जब यूरोलिथियासिस से पहले डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी होती है। मूल रूप से, किसी को सख्त प्रतिबंधों के बारे में बात नहीं करनी चाहिए बच्चों का खाना, बल्कि बाल चिकित्सा नियमों के बारे में। आखिरकार, हम, एक नियम के रूप में, चरम पर नहीं जाते हैं - हम बच्चे को केवल चरबी या दूध नहीं खिलाते हैं, हम एक बार में टुकड़ों को पकौड़ी की एक प्लेट खाने की अनुमति नहीं देते हैं। और इसलिए नहीं कि गुर्दे अनुमति नहीं देते हैं, बल्कि इसलिए कि सिद्धांत रूप में, ऐसा खाना गलत है।

- क्या किडनी की समस्या वाले बच्चे खेलकूद में जा सकते हैं? क्या कोई प्रतिबंध हैं?

यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को किस तरह की बीमारी है। लेकिन नेफ्रोलॉजिस्ट वेलनेस स्पोर्ट्स गतिविधियों को बुरा नहीं मानते। कहानियों को व्यक्तिगत रूप से माना जाना चाहिए, जब बच्चे चैंपियन बनने के लिए तैयार होते हैं, तो सीमाएं होती हैं। यदि हम एक सामान्य विकासात्मक व्यवसाय के रूप में खेल के बारे में बात कर रहे हैं, तो मैं कुछ सख्त निषेधों के बारे में बात नहीं करूंगा। यदि गुर्दे या गुर्दे की विफलता के विकास में असामान्यताएं हैं, साथ ही गुर्दे की विफलता से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं में खेल सीमित हैं।

- मुझे बताओ, बाल रोग नेफ्रोलॉजिस्ट और बाल रोग मूत्र रोग विशेषज्ञ के काम में क्या अंतर है?

एक मूत्र रोग विशेषज्ञ एक सर्जन है, और एक नेफ्रोलॉजिस्ट, दूसरे शब्दों में, एक चिकित्सक है। वे सभी बीमारियां जिनका इलाज बिना सर्जरी के किया जा सकता है, उनका इलाज नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। कहा पे शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानउपचार का मुख्य तत्व है, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ की जरूरत है।

- क्या बच्चों के लिए पत्थर निकाले जाते हैं? हटाने, कुचलने के कौन से तरीके बेहतर हैं?

हाँ, पत्थर हटा दिए जाते हैं। न्यूनतम इनवेसिव सहित विभिन्न रणनीतियां हैं। आप गुर्दे में प्रवेश कर सकते हैं और पत्थरों को कुचल सकते हैं, आप शल्य चिकित्सा से पत्थर को हटा सकते हैं। बेशक, बच्चों के लिए ऑपरेशन अधिक कठिन होते हैं, लेकिन ऐसी तकनीकें मौजूद हैं। वैसे, विदेशों में, तकनीक इस तरह के ऑपरेशन को गर्भाशय में भी करने की अनुमति देती है, ताकि भ्रूण में विकृति को खत्म किया जा सके।

- क्या बच्चों में किडनी की समस्या बढ़ती है?

हाँ, वे बड़े हो गए, सौभाग्य से। आखिरकार, गुर्दा ऊतक 18 साल की उम्र में एक वयस्क की तरह काम करना शुरू कर देता है। कार्यों के विकास में भी कुछ चरण होते हैं: निस्पंदन समारोह 2 साल तक परिपक्व होता है, एकाग्रता समारोह - 12 साल तक, एरिथ्रोसाइट्स बनाए रखने का कार्य - 1 वर्ष तक, एसिड-बेस बैलेंस बनाए रखने का कार्य - 10 साल तक , विटामिन डी के पूर्ण संश्लेषण का कार्य - 2 वर्ष तक, रक्तचाप विनियमन का कार्य - 18 वर्ष की आयु तक। यही कारण है कि बच्चों के साथ वनस्पति दुस्तानतागुर्दे को रक्तचाप के स्तर के निर्माण के लिए जिम्मेदार तत्व माना जाता है।