الدورة الدموية الدماغية هي حركة الدم عبر أوعية الرأس و الحبل الشوكي... تتميز العملية المرضية التي تسبب ضعف الدورة الدموية الدماغية بتلف الشرايين الدماغية والشرايين الرئيسية والأوردة الدماغية والوداجية وكذلك الجيوب الوريدية. تختلف أمراض الأوعية الدماغية: تجلط الدم ، مكامن الخلل وتشكيل الحلقة ، الانسداد ، تضيق التجويف ، تمدد الأوعية الدموية. مفهوم الأوعية الدموية فشل دماغيبشكل عام يمكن تعريفه على أنه عدم تطابق في الكمية ضروري للدماغالدم ومقدار تسليمه الفعلي.

الأسباب

تشمل أسباب الانتهاكات ، أولاً وقبل كل شيء ، آفات الأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين. تصلب الشرايين مرض تتشكل فيه صفيحة في تجويف الوعاء الدموي ، مما يتداخل مع مرور الدم الطبيعي عبر منطقة ضيقة. يمكن أن تنمو هذه اللويحة في الحجم بمرور الوقت ، مما يؤدي إلى تراكم الصفائح الدموية. نتيجة لذلك ، تتشكل الجلطة ، والتي إما تغلق تجويف الوعاء الدموي تمامًا ، أو تنفصل وتنقل مع الدم إلى أوعية الدماغ ، وتسدها ، مما يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية ، أي إلى إصابة حادة انتهاك الدورة الدموية الدماغية.

يعتبر ارتفاع ضغط الدم سببًا آخر للمرض ، لأن العديد من مرضى ارتفاع ضغط الدم لا يأخذون حالتهم على محمل الجد عندما يرتفع ضغط الدم ويتم علاج هذا المرض.

مثل أي عضو يحتاجه الدماغ استراحة جيدة... إذا كان الشخص يثقل كاهله بالعمل ، فإن الدماغ يتعب تدريجياً ويستنفد جميع الموارد. يمكن أيضًا أن يُعزى التعب المزمن إلى أسباب ضعف الدورة الدموية في الدماغ. الداء العظمي الغضروفي عنقىالعمود الفقري بسبب تحامل الشرايين التي تغذي الدماغ يعطل إمدادات الدم ووظائفه.

لا تمر إصابات الرأس مثل الارتجاج والكدمات والنزيف مرور الكرام. إنها تسبب ضغطًا على مراكز الدماغ ، مما يتداخل مع الدورة الدموية الدماغية ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

أنواع الانتهاكات

هناك نوعان من اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ: مزمنة وحادة. دائمًا ما يتطور الانتهاك الحاد (ACI) بسرعة كبيرة - في غضون ساعات أو حتى دقائق.

ينقسم ACVA إلى سكتة دماغية وحادث وعائي دماغي عابر:

• السكتة الدماغية النزفية هي حالة تحدث نتيجة نزيف في الأنسجة عندما يتمزق أحد الأوعية الدموية تحت تأثير أي عوامل ؛
• السكتة الدماغية الإقفارية- هذا هو نقص الأكسجة الدماغي ، الذي تطور بعد إغلاق تجويف الأوعية الدموية التي تغذي هذه المنطقة ؛
• الاضطرابات العابرة للدورة الدماغية هي اضطرابات موضعية في إمداد الدماغ بالدم ، والتي عادة لا تؤثر على المناطق الحيوية ولا تسبب مشاكل خطيرة.

تتطور اضطرابات الدورة الدموية المزمنة في الدماغ على مر السنين. على ال المرحلة الأوليةعادة لا تظهر الأعراض ، ولكن مع تقدم المرض ، تصبح واضحة.

أعراض

أعراض المرض سيكون لها صورة مختلفة في كل حالة على حدة ، ولكن في نفس الوقت عيادة مماثلة من الاضطرابات في وظائف الدماغ.

الأعراض الرئيسية هي:

• ذاتي: الدوخة والصداع والإحساس بالوخز و "الزحف".
• عنيف وظيفة المحركالكائن الحي: شلل جزئي (شلل جزئي للطرف) وشلل (فقدان كامل لحركة أي جزء من الجسم) ؛
• انخفاض وظائف الحواس (السمع أو الرؤية) ؛
• انتهاك الحساسية (الضعف أو الخسارة أو الألم) ؛
• أي تغييرات في القشرة الدماغية: ضعف الكتابة ، مشاكل في الكلام ، فقدان القدرة على القراءة ، إلخ ؛
• نوبات الصرع؛
• انخفاض القدرات العقلية، ذكاء ، ذاكرة ، شرود الذهن.

لكل انتهاك خصائصه الخاصة:

• مع السكتة الدماغية الإقفارية ، تكون أعراض الحوادث الوعائية الدماغية حادة دائمًا. مع مثل هذا المرض ، يتم ملاحظة الشكاوى الشخصية للمريض ، وقد يكون هناك غثيان وقيء ، بالإضافة إلى أعراض بؤرية ، وهي تغييرات في النظام أو العضو المسؤول عن المنطقة المتضررة من الدماغ.
• تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يدخل الدم من الأوعية الدموية التالفة إلى تجويف الدماغ مع مزيد من الضغط ومضاعفات خطيرة مثل انحناء جذع الدماغ في الثقبة القذالية. يحتل هذا المرض مكانة رائدة في عدد الوفيات بين جميع أنواع اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
• النوبة الإقفارية العابرة (TIA) هي اضطراب عابر في الدورة الدموية الدماغية يزول بمرور الوقت. ويصاحبه شلل جزئي ، وضعف في النطق ، ونعاس ، وارتباك.
• تُلاحظ اضطرابات الدورة الدموية المزمنة في الدماغ عند كبار السن وتتميز بالتطور التدريجي على مدى سنوات عديدة. الأعراض النموذجية: نقص الذكاء والقدرة العقلية والذاكرة. هؤلاء المرضى شارد الذهن وأحيانًا عدوانيون.

التشخيص

يعتمد تشخيص المرض على الأعراض التالية:

• شكاوى المريض المميزة لهذا الاضطراب ؛
• وجود عوامل في المريض تساهم في تطور اضطرابات الدورة الدموية: مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، تصلب الشرايين.
• المسح المزدوج - تحديد الأوعية المصابة ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - تصور المنطقة المصابة من الدماغ ، إلى أقصى حد بحث إعلاميوعكة.

علاج او معاملة

تتطلب الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية حالة طوارئالمتخصصين. مع السكتات الدماغية ، يجب توجيه العناية في المقام الأول إلى الحفاظ على وظائف الأعضاء الحيوية. يشمل العلاج الأساسي تزويد المريض بالدورة الدموية المناسبة والتنفس ، وتقليل الوذمة الدماغية ، وتصحيح اضطرابات الماء والكهارل ، وتطبيع ضغط الدم. يجب تنفيذ هذه الإجراءات في المستشفى.

العلاج اللاحق هو القضاء على السبب الذي أثار الاضطراب ، وكذلك استعادة الوظائف الضعيفة وتدفق الدم في الدماغ.

عادةً ما تُعالج اضطرابات الدورة الدموية المزمنة بالأدوية التي تُحسِّن تدفق الدم في الشرايين وريولوجيا الدم. أيضا ، يتم تطبيع ضغط الدم وكوليسترول الدم. يمنع تطبيع الدورة الدموية في الدماغ تطور السكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة الأخرى. نظام الأوعية الدموية... لذلك ، جنبًا إلى جنب مع الإجراءات ، غالبًا ما يصف الأطباء الأدوية للعلاج اضطرابات الأوعية الدموية... على سبيل المثال، دواء مركب Vasobral يحسن الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في الدماغ. تمنع مكونات الدواء تكوين الجلطة ، وتقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وتزيد من مقاومة أنسجة المخ لنقص الأكسجين ، وتزيد من الأداء العقلي والجسدي. تم إثبات فعالية الدواء في الوقاية من الصداع سريريًا.

اضطرابات الدورة الدموية الدماغية هي مجموعة واسعة من الأمراض (تسمى أيضًا NMC) التي تؤثر على الأوعية الدماغية (GM) ويصاحبها نقص الأكسجة ونقص التروية في أنسجة المخ ، وتطور اضطرابات التمثيل الغذائيوأعراض عصبية محددة.

على ال هذه اللحظةوالحوادث الوعائية الدماغية الحادة والمزمنة هي السبب الرئيسي للإعاقة بين المرضى في منتصف العمر وكبار السن ، فضلاً عن كونها أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في العالم.

في الوقت نفسه ، إن كانت اضطرابات تدفق الدم الدماغي حدثت منذ وقت ليس ببعيد في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، فقد تم تشخيصها الآن أيضًا في سن العشرين.

آفات تصلب الشرايين للأوعية المعدلة وراثيا والرقبة هي أيضا الأسباب الرئيسية لظهور CMC. في المرضى الصغار ، غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات تدفق الدم مثل السكتة الدماغية النزفية أو المرتبطة بأزمة ارتفاع ضغط الدم.

كمرجع.بالنسبة للمرضى المسنين ، يكون حدوث النزف الدماغي الإقفاري أكثر شيوعًا ، كما يزداد خطر الإصابة بحوادث وعائية دماغية مزمنة شديدة مع تقدم العمر.

يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بـ CCD ودورة طويلة اللا تعويضية السكرى... في مثل هؤلاء المرضى ، لوحظت آفات وعائية شديدة ، واضطرابات دوران الأوعية الدقيقة ، وظواهر نقص تروية في الأعضاء والأنسجة ، وعلم أمراض إيقاع القلب والميل إلى تجلط الدم المجهري. في هذا الصدد ، غالبًا ما يكون لديهم سكتات دماغية مع بؤر نخر ضخمة.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتطور اضطراب تدفق الدم الإقفاري المزمن لدى المرضى الصغار هو الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي الصدري العمود الفقري... غالبًا ما يواجه العاملون في المكاتب هذه المشكلة بأسلوب حياة مستقر.

ايضا، الأسباب الشائعةحدوث الحوادث الوعائية الدماغية هي:

• أمراض CVS مصحوبة بانصمام خثاري قلبية ؛
• عيوب القلب الروماتيزمية وآفات الأوعية الدموية.
• حالات تصلب القلب التالية للاحتشاء معقدة بسبب تمدد الأوعية الدموية القلبية أو الرجفان الأذيني ؛
• مختلف اعتلال عضلة القلب ;
• هبوط MK ( الصمام المتري) ، مصحوبة باضطرابات شديدة في الدورة الدموية ؛
• اعتلال الأوعية الدموية الدماغي.
• جهاز المناعة الذاتية والتهاب الأوعية الدموية بعد الالتهابات.
• أمراض الدم (اعتلالات التخثر الوراثية المختلفة ، إلخ) ؛
• تمدد الأوعية الدموية وتشوهات الأوعية المعدلة وراثيا والرقبة ؛
• تجلط الدم ، مصحوبًا بزيادة تكوين الخثرة ؛
• أهبة نزفية
• الأورام المعدلة وراثيا والعنق.
• أمراض الغدة الدرقية.
• البؤر النقيلية في الدماغ.
• إصابات الرأس ، وكذلك العمود الفقري في منطقة عنق الرحم.
• التسمم والتسمم الشديد.
• عدوى الأعصاب.

العوامل المؤهبة التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالاضطرابات الحادة والمزمنة للدورة الدموية الدماغية هي:

• بدانة؛
• نقص الحركة.
• انتهاك توازن الدهون.
• التدخين؛
• الإجهاد البدني والعاطفي المتكرر.
• مدمن كحول؛
• العصاب والاكتئاب.
• نقص النوم المزمن
• نقص فيتامين.
• الأمراض المعدية المتكررة (وخاصة التهاب اللوزتين العقدية).

أنواع الحوادث الوعائية الدماغية

تنقسم جميع IMC إلى حالات حادة ومزمنة. يتم استبعاد المظاهر المبكرة لنقص التروية المعدلة وراثيًا ، واعتلال الدماغ التنفسي ونتائج السكتات الدماغية بشكل منفصل.

كمرجع.مجموعة تغييرات حادةيشمل تدفق الدم الدماغي CMC العابر (نوبات نقص تروية عابرة - TIA) ، واعتلال دماغي حاد بسبب ارتفاع ضغط الدم والسكتات الدماغية. السكتات الدماغية بدورها تنقسم إلى احتشاءات وراثية ونزيف في أنسجة المخ.

تنقسم التغيرات الإقفارية المزمنة في أنسجة المخ إلى:

• تعويض
• تحويل
• معوض
• لا تعويضي.

تشخيص اضطرابات تدفق الدم في المخ

عند ظهور أعراض CCD ، من الضروري إجراء فحص شامل لتحديد نوع اضطراب الدورة الدموية ،
اتساع الآفة ، وكذلك أسباب IMC.

الخامس إلزامييتقدم:

• طرق التصوير العصبي (التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي) ،
• الموجات فوق الصوتية لأوعية المخ والرقبة ،
• تصوير الأوعية الدماغية ،
• تخطيط كهربية الدماغ
• تخطيط القلب ECHO ،
• البدل اليومي ،
• قياسي ECG.

يتم أيضًا إجراء اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية ، ودراسة مؤشرات تجلط الدم ، وتشخيص ملف الدهون ، وتحديد نسبة الجلوكوز في الدم ، وما إلى ذلك.

علاج الحوادث الوعائية الدماغية

يعتمد العلاج على نوع اللولب وشدة حالة المريض. يجب أن يتم وصف جميع الأدوية من قبل طبيب أعصاب فقط. العلاج الذاتي غير مقبول ويمكن أن يؤدي إلى تدهور كبير في الحالة.

الانتباه!من الضروري أن نفهم أن الاضطرابات العابرة الحادة لتدفق الدم في غياب العلاج تنتهي دائمًا بتطور السكتات الدماغية الإقفارية. لذلك ، حتى إذا اختفت أعراض النوبة الإقفارية العابرة في غضون بضع دقائق بعد بداية النوبة ، فلا يزال من الضروري تحريض سياره اسعاف.

يمكن أيضًا عكس الأعراض في CCD الأولي ، ولكن فقط في المراحل الأولية. بدون العلاج في الوقت المناسبمن الممكن تطوير اعتلال دماغي تنقيط تدريجي مع تلف لا رجعة فيه لأنسجة المخ.

يشمل علاج CCD تطبيع ضغط الدم وملف الدهون ، والتحكم في مستويات الجلوكوز ، ومنع تكوين الجلطة. توصف أيضًا العوامل الواقية للأعصاب ، والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية ، ومضادات الأكسدة والعوامل المضادة للصفيحات ، ومضادات التخثر.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الفيتامينات ومستحضرات أوميغا 3 وعوامل التمثيل الغذائي. في حالة وجود العصاب أو زيادة القدرة العاطفية ، يمكن وصف المريض المهدئاتأو المهدئات.

مع تطور السكتات الدماغية ، يهدف العلاج إلى:

• الوقاية من الوذمة الدماغية ،
• القضاء على بؤرة نقص التروية أو وقف النزيف ،
• انخفاض في شدة الأعراض العصبية ،
• الإغاثة من نوبة متشنجة ،
• تطبيع نشاط القلب والأوعية الدموية ،
• القضاء على اضطرابات الجهاز التنفسي.

كمرجع.تبدأ أيضا قسرا الوقاية المبكرةالمضاعفات وعلاج إعادة التأهيل الذي يهدف إلى استعادة الوظائف المفقودة.

الوقاية من CMD

تشمل الوقاية من الحوادث الوعائية الدماغية الالتزام بنظام غذائي لخفض الدهون ، والتحكم في مستويات السكر في الدم ، والمراقبة المنتظمة لضغط الدم ، والإقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات.

من الضروري زيادة استهلاك الخضار والفواكه الطازجة والمكسرات والعصائر والنخالة وما إلى ذلك.

يوصى أيضًا بتطبيع وزن الجسم وزيادة النشاط البدني. في الوقت نفسه ، فإن النشاط البدني المفرط هو بطلان صارم. المشي على هواء نقي، السباحة ، ركوب الدراجات البطيئة ، أنشطة المسار المداري المعتدلة ، إلخ.

كمرجع.هي بطلان الإجهاد والتوتر والضغط العاطفي. يجب استبدال الشاي والقهوة القوية بـ شاي الاعشاب(النعناع ، الزيزفون ، البابونج ، المريمية ، الزعتر ، اليارو ، بلسم الليمون ، الخلود ، إلخ).

ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه يوجد لجميع الأعشاب قراءات مختلفةوموانع. قبل الاستخدام ، يجب عليك دراسة قائمة موانع الاستعمال - ردود الفعل التحسسية، الاضطرابات الهرمونية ، الحمل ، إلخ.

ومن الفعّال أيضًا مسار تناول مستحضرات الفيتامينات والمكملات التي تحتوي على المغنيسيوم والبوتاسيوم.

كيف تتعرف على NMK في نفسك وأحبائك

غالبًا ما يتم العثور على CCD في المرحلة الأولية في المرضى الصغار الذين يعانون من تنخر العظم في العمود الفقري العنقي. التدخين هو عامل خطر إضافي. عدد كبيرالسجائر ، تعاطي الكحول ، متلازمة التمثيل الغذائي ، قلة النشاط البدني الطبيعي ، الإجهاد المتكرر والإرهاق ، قلة النوم المزمنة، هجمات الصداع النصفي.

قد تشمل الأعراض الأولية لـ CCD ما يلي:

• زيادة التعب وانخفاض الأداء ؛
• ضجيج ورنين في الأذنين.
• انخفاض حدة البصر
• انخفاض القدرة على التعلم وضعف الذاكرة.
• النعاس المستمر وضعف العضلات.
• التهيج أو العصبية أو الاكتئاب.

اعتلال الدماغ

غالبًا ما يحدث اللولب المزمن من نوع اعتلال الدماغ التنفسي عند المرضى المسنين. تشمل عوامل الخطر الإضافية التدخين والسمنة الصورة المستقرةالحياة ، تصلب الشرايين الشديد في الأوعية الدموية ، أمراض التمثيل الغذائي للدهون ، تجلط الدم ، مصحوبًا بزيادة تكوين الجلطة ، وجود داء السكري في المريض ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تاريخ من نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

تتجلى أعراض الاضطراب المزمن لتدفق الدم في المخ:

• ضعف الذاكرة التدريجي ،
• انخفاض في الذكاء (حتى التخلف العقلي) ،
• ضعف البصر والسمع ،
• ظهور ضوضاء في الأذنين ،
• دوار مستمر
• ضعف وظيفي أعضاء الحوض(سلس البول والبراز).

هناك أيضًا قابلية عاطفية ملحوظة. المرضى عرضة للتقلبات المزاجية السريعة ، والاكتئاب ، والهوس ، والذهان ، ونوبات التهيج والعدوانية ، والحالات المزاجية "السخيفة".

قد يتم الاحتفال به اضطرابات الكلام... يصبح كلام المريض مشوشًا ، ويتمتم. يجيبون على الأسئلة في غير محله ، وغالبًا ما يتحدثون إلى أنفسهم.

كمرجع.يمكن أن يؤدي تطور أعراض حادث الأوعية الدموية الدماغية إلى فقدان كامل للقدرة على الرعاية الذاتية بسبب تطور خرف الشيخوخة (المرحلة الثالثة من اعتلال الدماغ التنفسي).

حادث دماغي وعائي عابر (TIA)

يستخدم المصطلح للإشارة إلى اضطرابات تدفق الدم الحادة في الدماغ ، مصحوبة بحدوث منطقة محدودة من نقص تروية أنسجة المخ ، ولكنها لا تؤدي إلى نخر في أنسجة المخ (أي لا يصاحبها تطور سكتة دماغية) .

الصورة السريرية للاضطرابات العابرة للدورة الدموية الدماغية غير مستقرة (يجب ألا تتجاوز مدة الاضطرابات المتقدمة 24 ساعة).

في معظم الحالات ، تستمر أعراض النوبة الإقفارية العابرة لعدة دقائق ، ونادرًا ما تزيد عن ساعة. بعد انتهاء الهجوم ، لوحظ استعادة كاملة للوظائف المعدلة.

كمرجع.تتطور اضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة عند البالغين على خلفية ظهور بؤرة إقفارية موضعية في أنسجة المخ ، والتي نشأت بسبب انخفاض قابل للعكس في التروية الدماغية (تدفق الدم). تختفي أعراض النوبة الإقفارية العابرة فور استئناف تدفق الدم بشكل كامل.

يمكن أن تكون أسباب TIA ؛

• microemboli ذات طبيعة قلبية.
• آفات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، مما يؤدي إلى تضيقها ؛
• ميكروثرومبي يرتبط بانفصال جزء من لوحة تصلب الشرايين المتقرحة.

سبب اضطرابات الدورة الدموية لتدفق الدم انخفاض حادضغط الدم بسبب:

• تضيق الأوعية الكبيرة.
• نقص حجم الدم.
• فقدان الدم
• ظروف الصدمة
• فقر الدم الشديد
• هبوط ضغط الدم الانتصابي؛
• جرعة زائدة من المشروبات الكحولية والمواد الطبية أو المخدرة ؛
• تسمم معدي
• حالة فرط تهوية؛
• سعال قوي وطويل الأمد.

أقل شيوعًا ، يمكن أن تحدث الاضطرابات العابرة للدورة الدماغية على خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني المطول أو أزمة ارتفاع ضغط الدم.

تعتمد الصورة السريرية على الحوض الوعائي الذي يكون فيه تدفق الدم مضطربًا. تترافق TIAs السباتية مع ظهور اضطرابات الحركة ، وتغيرات في الحساسية ، وخدر في الأطراف ، ووخز وإحساس زاحف على الجسم ، واضطرابات في النطق والكلام ، ونوبات من نوع نوبات الصرع البؤري الجاكسوني (تبدأ النوبات في الأصابع ثم تنتشر في النصف المصاب من الجسم بالكامل).

يمكن أن تتجلى الأمراض البصرية في ظهور البقع الداكنة أمام العين ، وانخفاض حدة البصر ، وظهور الضباب أمام العين ، والرؤية المزدوجة.

قد يكون هناك أيضًا خمول ، أو سلوك غير لائق أو عدواني ، والارتباك في الزمان والمكان.

تتجلى الاضطرابات العابرة للدورة الدموية في العمود الفقري:

• دوار شديد
• استفراغ و غثيان
• زيادة التعرق
• وميض البقع الملونة أمام العين ،
• رؤية مزدوجة
• عمى عابر
• رأرأة ،
• اضطراب البلع
• نوبات فقدان الذاكرة العابرة ،
• فقدان الوعي أو عدم وضوحه.

قد يحدث خدر في الوجه أو شلل أحادي في عضلات الوجه ، بالإضافة إلى اضطرابات تنسيق شديدة.

الأزمات الدماغية ارتفاع ضغط الدم

كمرجع.تسمى الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية المرتبطة بارتفاع حاد في ضغط الدم أزمات ارتفاع ضغط الدم الدماغية.

المظاهر الرئيسية للأزمة هي الصداع الشديد والقيء وعدم انتظام دقات القلب وطنين الأذن و اضطرابات بصرية... قد يكون هناك أيضا زيادة في التعرق ، والشعور بالخوف ، والقلق أو الخمول الشديد والنعاس لدى المريض ، واحمرار أو شحوب في الوجه ، والشعور بالحرارة. في بعض الحالات ، قد يكون هناك ضعف شديد في العضلات.

في الحالات الشديدة ، قد تظهر الأعراض والنوبات السحائية.

غالبًا ما يتم ملاحظة أعراض الحوادث الوعائية الدماغية على خلفية ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط في المرحلتين الثانية والثالثة. يمكن أن تكون العوامل المؤهبة هي الإرهاق الشديد والإجهاد ، والإفراط في تناول الملح ، وتعاطي الكحول ، بالإضافة إلى وجود داء السكري أو اعتلال الدماغ الدوراني من المرحلة الثانية إلى الثالثة.

أعراض السكتة الدماغية

غالبًا ما تتطور السكتات الدماغية النزفية (النزف الدماغي) عند الشباب على خلفية أزمات ارتفاع ضغط الدم. أعراض مرضيةينشأ بشكل حاد. كقاعدة عامة ، يشعر المريض بصداع حاد وحاد ، وبعد ذلك يفقد وعيه. اعتمادًا على شدة النزف ، بعد فترة من الوقت ، إما أن يتم استعادة الوعي ، أو يقع المريض في غيبوبة.

ومن السمات أيضًا القيء ، والارتباك المؤقت والمكاني ، واضطرابات الرؤية والكلام ، والرأرأة ، ونقص استجابة التلميذ (من ناحية) للضوء ، وشلل عضلات الوجه (بسبب الشلل الأحادي ، يتم إنشاء انطباع بوجود وجه ملتوي) ، شلل جزئي في الأطراف من جانب واحد ، ضعف الحساسية ، التشنجات ، إلخ.

كمرجع.في كثير من الأحيان ، قد تكون علامات ضعف الدورة الدموية الدماغية مصحوبة بظهور الأعراض السحائية (القيء ، رهاب الضوء ، تصلب الرقبة). قد يحدث التبول اللاإرادي أو التغوط.

السكتات الدماغية الإقفارية أكثر شيوعًا عند المرضى الأكبر سنًا. يمكن أن تحدث الأعراض بشكل حاد وتدريجي. هناك خمول ، نعاس للمريض ، شلل جزئي وشلل من جانب واحد ، وجه ملتوي ، قلة رد فعل التلاميذ للضوء ، انخفاض حدة البصر ، ظهور ضباب أمام العينين ، رأرأة.

غالبًا لا يفهم المرضى الكلام الموجه إليهم أو لا يستطيعون الإجابة على السؤال المطروح عليهم. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة اضطرابات الكلام.

الوعي في السكتات الدماغية الإقفارية ، كقاعدة عامة ، لا تضعف. نادرًا ما تحدث التشنجات ، وغالبًا ما تكون مصحوبة ببؤر إقفارية ضخمة.

اضطراب الدورة الدموية الدماغية عادة ما يتطور على خلفية أمراض الأوعية الدموية ، بشكل أساسي و

الأشكال السريرية الرئيسية للحوادث الوعائية الدماغية.

أ- المظاهر الأولية لعدم كفاية إمداد الدماغ بالدم.

• المظاهر الأولية لعدم كفاية إمداد الدماغ بالدم.
• المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى النخاع الشوكي.

ب- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة (24 ساعة).

• نوبات نقص تروية عابرة.
• الأزمات الدماغية ارتفاع ضغط الدم. الاعتلال الدماغي الحاد الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.
• دماغي
• مع الاضطرابات البؤرية.

B. السكتة الدماغية.

• نزيف تحت العنكبوتية غير رضحي.
• نزيف خارج الجافية غير رضحي.
• نزيف حاد تحت الجافية غير رضحي.
• السكتة الدماغية النزفية هي نزيف دماغي غير رضحي.
• نزيف في المخ.
• نزيف في العمود الفقري.
• السكتة الدماغية (احتشاء دماغي).
• السكتة الدماغية الدماغية.
• السكتة الدماغية الإقفارية في العمود الفقري.
• سكتة دماغية مع عجز عصبي قابل للشفاء ، سكتة دماغية طفيفة (3 أسابيع).
• عواقب السكتة الدماغية السابقة (أكثر من 1 سنة).

D. الاضطرابات التقدمية في الدورة الدموية الدماغية.

• ورم دموي تحت الجافية مزمن.
• اعتلال الدماغ.
• تصلب الشرايين
• ارتفاع ضغط الدم
• اعتلال النخاع غير المنتظم في الدورة الدموية
• وريدي ، إلخ.

المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم في الدماغ

(NPNKM).

يشير تشخيص NPKM فقط إلى المظاهر السريرية الأولية لعدم كفاية إمداد الدماغ بالدم ، وليس ظهور المرض ، والذي يستمر أحيانًا لفترة طويلة بشكل كامن.

الأسباب.

العوامل المسببة هي:

• خلل التوتر العضلي الحركي.
  تحديد هذه الأمراض هو شرط لا غنى عنه لتشخيص NPNCM.

طريقة تطور المرض.
الكوليسترول والدهون الأخرى مع البروتينات تنتشر في الدم - البروتينات الدهنية. تتغير نوعيا ، ينظر إليها من قبل الجسم كمستضدات ذاتية ، ضدها يتم إنتاج الأجسام المضادة والبيولوجية المواد الفعالة(الهيستامين ، السيروتونين) ، الذي يؤثر بشكل متعدد على جدار الأوعية الدموية ، ويزيد من نفاذه ، ويعطل عمليات التمثيل الغذائي.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تساهم في اضطرابات الدورة الدموية وتطور تصلب الشرايين:

• ضغط ذهني؛
• الخمول
• محتوى السعرات الحرارية المفرط في الطعام ؛
• خلل التوتر العضلي الحركي.

يؤدي التحريض المفرط المطول للقشرة الدماغية إلى فرط الإثارة في نظام الغدة النخامية والغدة الكظرية. يحدث زيادة في إطلاق الكوتيكولامينات وتعطل جميع أنواع التمثيل الغذائي ، خاصة في جدران الأوعية الدموية ، ويرتفع ضغط الدم. هناك أيضا عوامل الخطر.

أعراض مرضية.
مع اضطرابات تصلب الشرايينيتم التعبير عنها من خلال انخفاض الأداء ، والصداع ، واضطرابات النوم ، والدوخة ، والضوضاء في الرأس ، والتهيج ، والمشاعر المتناقضة ("الفرح مع الدموع في العين") ، وضعف السمع ، وفقدان الذاكرة ، أحاسيس غير سارة("الزحف") على الجلد ، قلة الانتباه. قد تتطور أيضًا متلازمات الوهن - الاكتئاب أو الوهن - المراق).
مع ارتفاع ضغط الدمفي القشرة الدماغية ، يمكن أن تحدث بؤر الإثارة الراكدة ، والتي تنتشر أيضًا إلى منطقة الوطاء ، مما يؤدي إلى انتهاك تنظيم نبرة الأوعية الدموية (الوطاء هو نظام الغدد الصماء في الكلى أو الجهاز تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدة الكظرية) .
علاوة على ذلك ، يحدث استنفاد الاحتياطيات التعويضية ، ويضطرب توازن الكهارل ، ويزيد إطلاق الألدوستيرون ، ويزداد نشاط نظام الودي الكظري ونظام الرينين الوعائي ، مما يؤدي إلى فرط نشاط الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم. يؤدي تطور المرض إلى تغيير في نوع الدورة الدموية: ينخفض ​​النتاج القلبي ويزيد مقاومة الأوعية الدموية الطرفية.

على خلفية التغييرات المذكورة أعلاه في السفن ، اضطراب الدورة الدموية الدماغية (CMB).
واحد من الأشكال السريرية NMKهي المظاهر الأولية عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم (NPNKM).

تشخبص.
يتم التشخيص مع الأخذ في الاعتبار الشكاوى من الصداع والدوخة والضوضاء في الرأس وفقدان الذاكرة وانخفاض الأداء واضطراب النوم.
الجمع بين اثنين أو أكثر من هذه الشكاوى يجعل ذلك ممكنًا وأساسًا للتشخيص ، خاصةً عندما تتكرر هذه الشكاوى في كثير من الأحيان وتستمر لفترة طويلة. الآفات العضويةلا يوجد جهاز عصبي.

علاج او معاملة.

• علاج رئيسي أمراض الأوعية الدموية.
• التوظيف الرشيد ، العمل ، الراحة ، التغذية ، أموال تهدف إلى زيادة الدفاعات الفسيولوجية للجسم ، علاج المصحات.
• مع مرض الأوعية الدموية في الدماغ ، جنبا إلى جنب مع الأدويةيستخدم العلاج الجراحي (للآفات المسدودة للشرايين السباتية والفقرية).

الدورة الدموية الدماغية هي حركة الدم في نظام الأوعية الدموية للدماغ والحبل الشوكي. مع عملية مرضية تسبب حادث الدماغية، الشرايين الرئيسية والدماغية (الشريان الأورطي ، الجذع العضدي الرأس ، وكذلك الشريان السباتي الداخلي والخارجي ، والشرايين الفقرية ، والشرايين تحت الترقوة ، والشرايين القاعدية ، والجذرية وفروعها) ، والأوردة الدماغية والوداجية ، والجيوب الوريدية يمكن أن تتأثر. حسب طبيعة علم أمراض الأوعية الدموية يختلف: تجلط الدم ، الانسداد ، مكامن الخلل والحلقات ، تضيق التجويف ، تمدد الأوعية الدموية في أوعية الدماغ والحبل الشوكي.

يُعرَّف مفهوم قصور الأوعية الدموية الدماغية عمومًا على أنه حالة من عدم التوازن بين الحاجة إلى الدم وإيصاله إلى الدماغ. غالبًا ما يعتمد على تقييد تدفق الدم في الأوعية الدموية الدماغية المتصلبة. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي الانخفاض المؤقت في ضغط الدم الجهازي إلى تطور نقص تروية منطقة الدماغ المزودة بأوعية ذات تجويف ضيق.

بحكم طبيعة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، يتم تمييز المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ:

• الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية (اضطرابات عابرة ، نزيف داخل القراب ، سكتات دماغية) ؛
• الاضطرابات المزمنة التدريجية البطيئة للدورة الدموية الدماغية والعمود الفقري (اعتلال الدماغ التنفسي واعتلال النخاع).

حادث مزمن في الأوعية الدموية الدماغية- اعتلال دماغ خلل الدورة الدموية هو قصور تدريجي بطيء في الأوعية الدموية الدماغية ، وعدم كفاية الدورة الدموية في الدماغ ، مما يؤدي إلى تطور العديد من النخر البؤري الصغير في أنسجة المخ واختلال وظائف الدماغ.

اضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة -ضعف حاد في الوظائف الدماغية ذات الأصل الوعائي ، والتي تتميز بفجأة وقصر مدة اضطرابات اضطراب الدورة الدموية في الدماغ والتي يتم التعبير عنها من خلال الأعراض الدماغية والبؤرية. إن أهم معيار لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة هو الانعكاس الكامل للأعراض العصبية البؤرية أو المنتشرة خلال 24 ساعة ، وتتميز الأشكال التالية: النوبات الإقفارية العابرة وأزمات ارتفاع ضغط الدم.

الاضطرابات الدماغية للدورة الدموية الدماغيةتنشأ نتيجة إقفار دماغي موضعي وتتجلى في اضطرابات عصبية بؤرية ، وفي حالات أقل ، اضطراب في الوعي. يتطور نقص التروية الدماغي الموضعي بسبب تجلط الدم أو الانسداد خارج أو الشرايين القحفية ، في حالات نادرة من نقص تدفق الدم الدماغي بسبب اضطرابات الدورة الدموية الجهازية. في الحالات التي تختفي فيها الاضطرابات العصبية في غضون 24 ساعة ، يعتبر المرض نوبة إقفارية عابرة. إذا استمرت الاضطرابات العصبية لأكثر من يوم ، يتم تشخيص السكتة الدماغية.

أسباب اضطرابات الدورة الدموية الدماغية

السبب الرئيسي هو تصلب الشرايين. وهو مرض يصاحبه تكوين لويحات دهنية على الجدران الداخلية للشرايين مع انسدادها التدريجي وعرقلة تدفق الدم من خلالها. قبل ظهور الأعراض السريرية ، يمكن أن يصل تضيق الشريان السباتي إلى 75٪. تتراكم الصفائح الدموية في المناطق المصابة ، وتتشكل جلطات دموية ، يمكن أن يؤدي فصلها عن جدار الأوعية الدموية إلى انسداد الأوعية الدماغية. يمكن أن تتكون جلطات الدم أيضًا في الدماغ. الأسباب الأخرى لحادث الأوعية الدموية الدماغية - أمراض القلب والأوعية الدموية ، التغيرات التنكسيةالفقرات العنقية. يمكن أن تحدث السكتة الدماغية بسبب أمراض القلب الروماتيزمية وتغيرات صمامات القلب والصداع النصفي والتوتر والإجهاد البدني. يمكن أن يكون اضطراب الدورة الدموية الدماغية نتيجة لإصابة ، على سبيل المثال ، نتيجة لانتهاك قصير المدى في الرقبة بحزام الأمان (ما يسمى "المصابة") في حادث مروري. بسبب تمزق طفيف في جدار الشريان السباتي ، يبدأ الدم في التجمع فيه ، مما يؤدي إلى انسداد الشريان. يمكن أن يكون سبب انتهاك الدورة الدموية الدماغية: النزيف الدماغي ، والمرض الإشعاعي ، والصداع النصفي المعقد ، وما إلى ذلك.

أحد الأسباب الشائعة هو النزيف الدماغي الناتج عن ارتفاع ضغط الدم. مع ارتفاع حاد في ضغط الدم ، قد يتمزق الوعاء الدموي ، ونتيجة لذلك يدخل الدم إلى مادة الدماغ ، يظهر ورم دموي داخل المخ. السبب الأكثر ندرة للنزيف هو تمزق تمدد الأوعية الدموية. عادة ما يشير إلى علم الأمراض الخلقية، تمدد الأوعية الدموية الشرياني هو نتوء يشبه الكيس على جدار الوعاء الدموي. لا تحتوي جدران هذا النتوء ، على عكس جدران الوعاء الطبيعي ، على إطار عضلي ومرن قوي بما فيه الكفاية. لذلك ، في بعض الأحيان ، هناك زيادة طفيفة نسبيًا في الضغط ، والتي يمكن ملاحظتها أثناء المجهود البدني ، والضغط العاطفي تمامًا الأشخاص الأصحاء، يؤدي إلى تمزق جدار تمدد الأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا أن نتذكر أن اضطرابات الدورة الدموية الدماغية يمكن أن تتطور على خلفية متلازمة التعب المزمن. في هذه الحالة يجب على الشخص استشارة الطبيب بأسرع ما يمكن لعلاج متلازمة التعب المزمن. هذه الدولةيمكن لأي شخص أن يؤدي إلى تعطيل عمل أجهزة الجسم مثل الغدد الصماء والجهاز الهضمي وبالطبع القلب والأوعية الدموية.

كما أن المواقف العصيبة التي يسقط فيها الشخص لا تمنحه الصحة. بالإضافة إلى حادث الأوعية الدموية الدماغية و ارتفاع ضغط الدم الشريانيالإجهاد يمكن أن يؤدي إلى التنمية الانهيارات العصبية، خلل في الجهاز العصبي المركزي. وانتهاك الدورة الدموية في المخ به المواقف العصيبةيمكن أن يكون أيضًا خطيرًا جدًا.

أعراض حادث الأوعية الدموية الدماغية

الأعراض السريرية للمظاهر الأولية لعدم كفاية إمداد الدماغ بالدم هي:

• الصداع بعد العمل العقلي والبدني الشاق.
• الدوخة والضوضاء في الرأس.
• انخفاض الأداء
• انخفاض الذاكرة
• نثر.
• اضطراب النوم.

الأعراض العصبية البؤرية في مثل هؤلاء المرضى ، كقاعدة عامة ، غائبة أو تظهر من خلال الأعراض الدقيقة المنتشرة. لتشخيص المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ ، من الضروري تحديد العلامات الموضوعية لتصلب الشرايين ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وخلل التوتر العضلي الحركي واستبعاد الأمراض الجسدية الأخرى ، وكذلك العصاب.

تشخيص حادث الأوعية الدموية الدماغية

للتشخيص ، من المهم:

• وجود أمراض الأوعية الدموية لعدة سنوات - ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وأمراض الدم ومرض السكري.
• شكاوى مميزة للمريض.
• بيانات من دراسات علم النفس العصبي - مقياس MMSE الأكثر شيوعًا للكشف عن الإعاقات الإدراكية (عادةً ، تحتاج إلى تسجيل 30 نقطة عن طريق إجراء الاختبارات المقترحة) ؛
• فحص من قبل طبيب عيون وجد علامات اعتلال الأوعية الدموية في قاع العين ؛
• بيانات المسح المزدوج - إمكانية التصوير العصبي لآفات تصلب الشرايين للأوعية الدماغية ، وتشوهات الأوعية الدموية ، واعتلال الدماغ الوريدي ؛
• بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي - الكشف عن بؤر صغيرة تحت الكثافة في الفراغات المحيطة بالبطينين (حول البطينين) ، ومناطق داء ابيضاض الدم ، والتغيرات في المساحات المحتوية على الخمور ، وعلامات ضمور القشرة الدماغية والتغيرات البؤرية (ما بعد السكتة الدماغية) ؛
• تحاليل الدم - عام ، سكر ، تجلط الدم ، تحليل الدهون.

صداع متكرر ، دوار ، إرتفاع ضغط الدم ، إضطراب النشاط الفكري- حتى مجرد شرود الذهن يجب أن يقودك إلى طبيب أعصاب.

علاج الحوادث الوعائية الدماغية

يجب أن يهدف العلاج إلى منع تطور PNMK المتكرر والسكتة الدماغية. في الحالات الخفيفة (اختفاء أعراض اضطرابات الدورة الدموية في غضون بضع دقائق) ، يكون العلاج في العيادة الخارجية ممكنًا. في الحالات الشديدة التي تدوم أكثر من ساعة ، ومع تكرار الانتهاكات ، يُستطب الاستشفاء.

تشمل الإجراءات العلاجية ما يلي:

• تحسين تدفق الدم في المخ.
• التنشيط السريع للدوران الجانبي ؛
• تحسين دوران الأوعية الدقيقة.
• إزالة الوذمة الدماغية.
• تحسين التمثيل الغذائي في الدماغ.

لتحسين تدفق الدم في المخيتم عرض تطبيع ضغط الدم وزيادة نشاط القلب. لهذا الغرض ، يتم وصف Korglikon 1 مل من محلول 0.06 ٪ في 20 مل من محلول جلوكوز 40 ٪ أو ستروفانثين ، 0.25-0.5 مل من محلول 0.05 ٪ مع الجلوكوز الرابع.

لخفض ضغط الدم المرتفعيظهر ديبازول في 2-3 مل من محلول 1٪ في / في أو 2-4 مل من محلول 2٪ في / م ، هيدروكلوريد بابافيرين في 2 مل من محلول 2٪ داخل / في ، ولكن- shpa في 2 مل من محلول 2٪ في / م أو 10 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم أنا / م.

لتحسين دوران الأوعية الدقيقة والدورة الجانبيةاستخدام الأدوية التي تقلل التجميع عناصر على شكلدم. تشمل العوامل المضادة للصفيحات سريعة المفعول ريوبوليجلوسين (400 مل بالتنقيط في الوريد) ، أمينوفيلين (10 مل من محلول 2.4٪ عن طريق الوريد في 20 مل من محلول الجلوكوز 40٪).

المرضى الذين يعانون من PNMK شديدمبين رقابة أبويةالعوامل المضادة للصفيحات خلال الأيام الثلاثة الأولى ، في المستقبل ، من الضروري تناول حمض أسيتيل الساليسيليك عن طريق الفم ، 0.5 جرام 3 مرات في اليوم بعد الوجبات لمدة عام ، مع تكرار النوبات الإقفارية ولمدة عامين لمنع تكوين تكتلات الخلايا ( microemboli) ، وبالتالي ، للوقاية من تكرار PNMK والسكتة الدماغية. إذا كانت هناك موانع لاستخدام حمض أسيتيل الساليسيليك ( القرحة الهضميةالمعدة) ، يمكنك التوصية برومكامفور عن طريق الفم 0.5 جرام 3 مرات في اليوم ، والذي لديه القدرة ليس فقط على تقليل تراكم الصفائح الدموية ، ولكن أيضًا لتسريع تفصيل العناصر الخلوية في الدم.

مع وذمة دماغيةإجراء علاج الجفاف: فوروسيميد (لاسيكس) عن طريق الفم ، 40 مجم في الوريد أو العضل ، 20 مجم خلال اليوم الأول. لتحسين التمثيل الغذائي في الدماغ ، يتم وصف فيتامينات صغيرة ، سيريبروليسين ، وب.

كعلاج أعراضمع هجوم من الدوخة الجهازية ، يتم عرض أدوية تشبه الأتروبين - بيلويد ، بيلاتامينال ، وكذلك سيناريزين (ستوجيروب) ، ديازيبام (سيدوكسين) وكلوربرومازين. يُنصح باستخدام العلاج المهدئ لمدة 1-2.5 أسبوعًا (حشيشة الهر ، أوكسازيبام - تازيبام ، تريوكسازين ، كلورديازيبوكسيد - إلينيوم ، إلخ).

مع PNMK في نظام الشريان السباتي الداخلي عند الأفراد سن مبكرةيظهر تصوير الأوعية لحل مشكلة التدخل الجراحي. جراحةيستخدم للتضيق أو الانسداد الحاد للشريان السباتي في الرقبة.

الدورة الدموية الدماغية- الدورة الدموية في الأوعية الدموية للدماغ والنخاع الشوكي.

يمكن أن تؤثر العملية التي تسبب اضطرابات الدورة الدموية الدماغية في الشرايين الرئيسية والدماغية (الشريان الأورطي ، والجذع العضدي الرأس ، والشريان السباتي الداخلي والخارجي ، والشرايين تحت الترقوة ، والشرايين الفقرية ، والقاعدية ، والشرايين الجذرية وفروعها) ، والأوردة الدماغية والجيوب الوريدية ، والأوردة الوداجية . تختلف طبيعة علم الأمراض في الأوعية الدماغية: تجلط الدم ، الانسداد ، تضيق التجويف ، مكامن الخلل والحلقات ، تمدد الأوعية الدموية في أوعية الدماغ والحبل الشوكي.

يتم تحديد شدة وتوطين التغيرات المورفولوجية في أنسجة المخ في المرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية من خلال المرض الأساسي ، وإمداد الدم إلى الوعاء المصاب ، وآليات تطور هذا الاضطراب في الدورة الدموية ، والعمر والخصائص الفردية للمريض.

يمكن أن تكون العلامات المورفولوجية للحادث الوعائي الدماغي بؤرية ومنتشرة. تشمل البؤرة السكتة الدماغية النزفية والنزيف داخل القراب واحتشاء دماغي. للنشر - تغييرات بؤرية متعددة صغيرة في مادة الدماغ ، ونزيف صغير ، وبؤر صغيرة جديدة ومنظمة لنخر أنسجة المخ ، وندبات الجلد الدبقية والخراجات الصغيرة ، ذات الطبيعة والعمر المختلفة.

سريريًا ، مع اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، قد يكون هناك أحاسيس ذاتية (صداع ، دوار ، تنمل ، إلخ) بدون أعراض عصبية موضوعية ؛ عرض عضوي مجهري بدون أعراض واضحة لفقدان وظيفة الجهاز العصبي المركزي ؛ الأعراض البؤرية: اضطرابات الحركة - شلل جزئي أو شلل ، اضطرابات خارج السبيل الهرمي ، فرط الحركة ، اضطرابات التنسيق ، اضطرابات الحساسية ، الألم ؛ اختلال وظائف الأعضاء الحسية ، الاضطرابات البؤرية وظائف أعلىلحاء الشجر دماغ كبير- فقدان القدرة على الكلام ، agraphia ، أليكسيا ، إلخ ؛ التغييرات في الذكاء والذاكرة والمجال العاطفي الإرادي ؛ نوبات الصرع؛ الأعراض النفسية.

بحكم طبيعة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، تتميز المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ ، والحوادث الوعائية الدماغية الحادة (الاضطرابات العابرة ، والنزيف داخل القراب ، والسكتات الدماغية) ، والاضطرابات المزمنة التدريجية البطيئة للدورة الدموية الدماغية والعمود الفقري (اعتلال الدماغ التنفسي واعتلال النخاع).

تظهر الأعراض السريرية للمظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ ، خاصة بعد العمل العقلي والبدني المكثف ، والبقاء في غرفة مزدحمة ، والصداع ، والدوخة ، والضوضاء في الرأس ، وانخفاض الأداء ، واضطراب النوم. الأعراض العصبية البؤرية في مثل هؤلاء المرضى ، كقاعدة عامة ، غائبة أو تظهر من خلال الأعراض الدقيقة المنتشرة. لتشخيص المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ ، من الضروري تحديد العلامات الموضوعية لتصلب الشرايين ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وخلل التوتر العضلي الحركي واستبعاد الأمراض الجسدية الأخرى ، وكذلك العصاب.

تشمل الاضطرابات الحادة للدورة الدموية الدماغية الاضطرابات العابرة للدورة الدموية في الدماغ والسكتات الدماغية.

تتجلى الاضطرابات العابرة للدورة الدموية الدماغية من خلال الأعراض الدماغية البؤرية أو العامة (أو مزيج منها) ، والتي تستمر أقل من يوم واحد. غالبًا ما يتم ملاحظتها في تصلب الشرايين في أوعية الدماغ وارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

هناك نوبات إقفارية عابرة وأزمات دماغية بسبب ارتفاع ضغط الدم.

تتميز النوبات الإقفارية العابرة بظهور أعراض عصبية بؤرية (ضعف وتنميل في الأطراف ، وصعوبة في الكلام ، واضطراب في السكون ، وشفع ، وما إلى ذلك) على خلفية أعراض دماغية خفيفة أو غائبة.

بالنسبة لأزمات الدماغ الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم ، على العكس من ذلك ، فإن انتشار الأعراض الدماغية العامة (الصداع ، والدوخة ، والغثيان أو القيء) فوق الأعراض البؤرية ، والتي قد تكون غائبة في بعض الأحيان ، هي سمة مميزة. يعتبر الانتهاك الحاد للدورة الدموية الدماغية ، حيث تستمر الأعراض العصبية البؤرية لأكثر من يوم واحد ، بمثابة سكتة دماغية.

تشمل الاضطرابات الحادة للدورة الدموية الوريدية في الدماغ أيضًا النزيف الوريدي ، وتجلط الأوردة الدماغية والجيوب الأنفية الوريدية.

الاضطرابات المزمنة في الدورة الدموية الدماغية (الاعتلال الدماغي التنفسي واعتلال النخاع) هي نتيجة النقص التدريجي في إمدادات الدم الناجم عن أمراض الأوعية الدموية المختلفة.

في حالة اعتلال الدماغ التنقيط ، تظهر الأعراض العضوية المنتشرة ، عادةً مع ضعف الذاكرة ، والصداع ، والدوخة غير الجهازية ، والتهيج ، وما إلى ذلك. هناك ثلاث مراحل من اعتلال الدماغ التنفسي.

بالنسبة للمرحلة الأولى ، بالإضافة إلى الأعراض العضوية الخفيفة المستمرة المنتشرة (عدم تناسق تعصيب الجمجمة ، وردود الفعل الفموية الخفيفة ، والتنسيق غير الدقيق ، وما إلى ذلك) ، فإن وجود متلازمة مشابهة للشكل الوهن للوهن العصبي هو سمة مميزة (ضعف الذاكرة ، والتعب ، والغياب - الذهن ، صعوبة التحول من نشاط إلى آخر ، صداع خفيف ، دوار غير جهازي ، قلة النوم ، تهيج ، بكاء ، مزاج مكتئب). العقل لا يعاني في هذه الحالة.

تتميز المرحلة الثانية بضعف الذاكرة التدريجي (بما في ذلك الذاكرة المهنية) ، وانخفاض الأداء ، وتغيرات الشخصية (لزوجة الفكر ، وتضييق نطاق الاهتمامات ، واللامبالاة ، والكلام في كثير من الأحيان ، والتهيج ، والشجار ، وما إلى ذلك) ، وانخفاض الذكاء. يعتبر النعاس أثناء النهار مع قلة النوم الليلي أمرًا معتادًا. الأعراض العضوية أكثر وضوحا (عسر الكلام الخفيف ، ردود الفعل التلقائية للفم وردود الفعل المرضية الأخرى ، بطء الحركة ، الهزات ، التغيرات في توتر العضلات ، التنسيق والاضطرابات الحسية).
تتميز المرحلة الثالثة بتفاقم الاضطرابات النفسية (حتى الخرف) وتطور المتلازمات العصبية المرتبطة بـ هزيمة سائدةمنطقة معينة من الدماغ. يمكن أن يكون الشلل البصلي الكاذب ، الشلل الرعاش ، رنح مخيخي, قصور هرمي... حالة تشبه السكتة الدماغية ، وتتميز بظهور جديد الأعراض البؤريةوزيادة العلامات الموجودة مسبقًا لقصور الأوعية الدموية الدماغية.

الاعتلال النخاعي الناتج عن خلل في الدورة الدموية له أيضًا مسار تقدمي ، حيث يمكن التمييز بين ثلاث مراحل بشكل تقليدي. تتميز المرحلة الأولى (المعوضة) بظهور إجهاد معتدل واضح لعضلات الأطراف ، وغالبًا ما يكون بسبب ضعف الأطراف. بعد ذلك ، في المرحلة الثانية (التعويض الفرعي) ، يزداد الضعف في الأطراف تدريجياً ، والاضطرابات الحسية من النوع القطاعي والموصل ، تظهر التغييرات في المجال الانعكاسي. في المرحلة الثالثة ، شلل جزئي أو شلل ، واضطرابات حسية شديدة ، واضطرابات في الحوض.

تعتمد طبيعة المتلازمات البؤرية على توطين البؤر المرضية على طول وقطر الحبل الشوكي. المستطاع المتلازمات السريريةهي شلل الأطفال ، والتصلب الهرمي ، والتصلب النخاعي ، والتصلب الجانبي الضموري ، وآفات العمود الفقري الخلفي ، وآفات الحبل الشوكي المستعرضة.

تشمل اضطرابات الدورة الدموية الوريدية المزمنة الاحتقان الوريدي الذي يسبب اعتلال الدماغ الوريدي واعتلال النخاع. إنه نتيجة لفشل القلب أو القلب الرئوي ، وضغط الأوردة خارج الجمجمة في الرقبة ، وما إلى ذلك. يمكن تعويض الصعوبات في التدفق الوريدي من تجويف الجمجمة والقناة الشوكية لفترة طويلة ؛ مع عدم التعويض ، الصداع ، النوبات ممكنة ، أعراض المخيخ، اختلال وظيفي الأعصاب الدماغية... يتميز اعتلال الدماغ الوريدي بمجموعة متنوعة من الاعراض المتلازمة... يمكن ملاحظة متلازمة ارتفاع ضغط الدم (الورم الكاذب) ، متلازمة آفة الدماغ الصغيرة البؤرية المنتشرة ، متلازمة الوهن. يشمل الاعتلال الدماغي الوريدي أيضًا الصرع البطني (صرع السعال) ، والذي يتطور في الأمراض التي تؤدي إلى الركود الوريديفي الدماغ. اعتلال النخاع الوريدي هو نوع خاص من اعتلال النخاع الدوراني ولا يختلف سريريًا عن الأخير.

أعراض اضطرابات الدورة الدموية في أوعية الدماغ

على ال المراحل الأولىالمرض بدون أعراض. ومع ذلك ، فإنه يتقدم بسرعة وتتدهور أعراضه تدريجيًا بشكل كامل ، وتضعف القدرة على العمل بشكل خطير ، ويفقد الشخص متعة الحياة ولا يمكنه العيش بشكل كامل.

لذا فإن أعراض الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية تشمل:

الصداع هو الأساس جرس الانذارلكن كثيرا ما يتجاهلها الناس معتقدين أن الألم ناتج عن التعب أو الطقس أو لأسباب أخرى
ألم في العين - تكمن خصوصيته في حقيقة أنه يشتد بشكل ملحوظ أثناء حركة مقل العيون ، خاصة في المساء
الدوخة - عند ملاحظة هذه الظاهرة بانتظام ، لا ينبغي تجاهلها بأي حال من الأحوال
الغثيان والقيء - عادة ما تتجلى هذه الأعراض بالتوازي مع ما سبق
احتقان الاذن
رنين أو طنين
التشنجات - هذه الأعراضيتجلى في كثير من الأحيان أقل من الآخرين ، ولكن لا يزال يحدث
خدر - في حالة ضعف الدورة الدموية في أوعية الدماغ ، فإنه يحدث بدون سبب على الإطلاق
توتر عضلات الرأس ، خاصة في القذالي
ضعف في الجسم
إغماء
جلد شاحب
انخفاض معدل ضربات القلب

ويلاحظ أيضًا وجود اضطرابات مختلفة في الوعي ، مثل:

تغييرات في الإدراك ، مثل الشعور بالدوار
ضعف الذاكرة - يتذكر الشخص ماضيه تمامًا ، لكنه غالبًا ما ينسى الخطط وأين يكمن
إلهاء
التعب السريعونتيجة لذلك ، انخفاض في الأداء
الغضب ، الاستثارة السهلة ، البكاء
النعاس المستمر أو ، على العكس من ذلك ، الأرق

أسباب اضطرابات الدورة الدموية الدماغية

أسباب هذا المرض متنوعة للغاية. عادة ما ترتبط مع تشوهات أخرى في عمل الجهاز القلبي الوعائي ، على سبيل المثال ، مع تصلب الشرايين الوعائي أو ارتفاع ضغط الدم... تصلب الشرايين هو انسداد الأوعية الدموية بلويحات الكوليسترول ، لذلك تحتاج فقط إلى مراقبة تركيز الكوليسترول في الدم. ولهذا عليك مراقبة نظامك الغذائي اليومي.

التعب المزمن هو أيضًا سبب شائع لضعف الدورة الدموية في الدماغ. لسوء الحظ ، لا يدرك الناس في كثير من الأحيان خطورة حالتهم ومدى وصولهم عواقب وخيمة... لكن متلازمة التعب المزمن لا يمكن أن تؤدي فقط إلى فشل الدورة الدموية ، ولكن أيضًا إلى اضطرابات في عمل جهاز الغدد الصماء والجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.

يمكن أن تسبب إصابات الدماغ المختلفة أيضًا اضطرابات. يمكن أن تكون هذه إصابات من أي شدة. تعتبر إصابات النزف داخل الجمجمة خطيرة بشكل خاص. من الطبيعي تمامًا أنه كلما كان هذا النزيف أقوى ، زادت العواقب الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إليه.

مشكلة الإنسان العصري هي الجلوس المنتظم أمام شاشة الكمبيوتر في وضع غير مريح. ونتيجة لذلك ، فإن عضلات الرقبة والظهر مرهقة بشكل كبير وتضعف الدورة الدموية في الأوعية ، بما في ذلك أوعية الدماغ. التمرين المفرط يمكن أن يكون ضارًا أيضًا.

ترتبط مشاكل الدورة الدموية أيضًا ارتباطًا وثيقًا بأمراض العمود الفقري ، وخاصة العمود الفقري العنقي. كن حذرًا إذا تم تشخيص إصابتك بالجنف أو تنخر العظم الغضروفي.

السبب الرئيسي للنزيف الدماغي هو ارتفاع ضغط الدم. مع ارتفاع حاد في ذلك ، قد يحدث تمزق في الوعاء الدموي ، مما يؤدي إلى إطلاق الدم في مادة الدماغ ويتطور ورم دموي داخل المخ.

السبب الأكثر ندرة للنزيف هو تمزق تمدد الأوعية الدموية. تمدد الأوعية الدموية الشرياني ، والذي يعتبر ، كقاعدة عامة ، من الأمراض الخلقية ، هو نتوء كيس على جدار الوعاء الدموي. لا تحتوي جدران هذا النتوء على إطار عضلي قوي ومرن مثل جدران الوعاء الطبيعي. لذلك ، في بعض الأحيان ، تكون قفزة صغيرة نسبيًا في الضغط ، والتي لوحظت في الأشخاص الأصحاء تمامًا أثناء المجهود البدني أو الإجهاد العاطفي ، كافية لتمزق جدار تمدد الأوعية الدموية.

جنبًا إلى جنب مع تمدد الأوعية الدموية الكيسية ، يتم أحيانًا ملاحظة تشوهات خلقية أخرى في الجهاز الوعائي ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف مفاجئ.
في الحالات التي يقع فيها تمدد الأوعية الدموية في جدران الأوعية الدموية الموجودة على سطح الدماغ ، يؤدي تمزقه إلى حدوث نزيف ليس داخل الدماغ ، ولكن تحت العنكبوتية (تحت العنكبوتية) يقع أسفل عنكبوتيحول الدماغ. لا يؤدي النزف تحت العنكبوتية مباشرة إلى ظهور أعراض عصبية بؤرية (شلل جزئي ، واضطرابات في الكلام ، وما إلى ذلك) ، ولكن يتم التعبير عن الأعراض الدماغية به: صداع حاد مفاجئ ("خنجر") ، غالبًا مع فقدان الوعي لاحقًا.

يحدث الاحتشاء الدماغي عادة نتيجة انسداد أحد الأوعية الدماغية أو وعاء كبير (رئيسي) في الرأس ، يتدفق الدم من خلاله إلى الدماغ.

هناك أربع أوعية رئيسية: الشرايين السباتية الداخلية اليمنى واليسرى ، والتي تمد الدم بالدم عظمنصفي الدماغ الأيمن والأيسر ، واليمين واليسار الشريان الفقري، والتي تندمج بعد ذلك في الشريان الرئيسي وتزويد الدم إلى جذع الدماغ والمخيخ و الفصوص القذاليةنصفي الكرة المخية.

يمكن أن تكون أسباب انسداد الشرايين الكبيرة والدماغية مختلفة. حتى مع العملية الالتهابيةعلى صمامات القلب (مع تكوين ارتشاح أو مع تكوين جلطة جدارية في القلب) يمكن أن تنفصل قطع من الجلطة أو الارتشاح ومع تدفق الدم إلى الوعاء الدماغي ، الذي يكون عياره الأصغرقطعة (الصمة) ، ونتيجة لذلك ، تسد الوعاء. يمكن أيضًا أن تصبح جزيئات اللويحات التصلبية المتحللة على جدران أحد الشرايين الرئيسية في الرأس صمات.

هذه هي إحدى آليات تطور الاحتشاء الدماغي - الصمة.
آلية أخرى لتطوير النوبة القلبية هي الجلطة: التطور التدريجي للجلطة (جلطة دموية) في موقع لوحة تصلب الشرايين على جدار الوعاء الدموي. يؤدي تصلب الشرايين ، الذي يملأ تجويف الوعاء الدموي ، إلى تباطؤ تدفق الدم ، مما يساهم في تكوين الجلطة. يفضل السطح غير المستوي للصفيحة في هذا المكان التصاق (تراكم) الصفائح الدموية وعناصر الدم الأخرى ، والتي تشكل الإطار الرئيسي للخثرة الناتجة.

كقاعدة عامة ، غالبًا ما لا تكفي العوامل المحلية وحدها لتشكيل جلطة دموية. يتم تسهيل تطور الخثار من خلال عوامل مثل التباطؤ العام في تدفق الدم (لذلك ، فإن تجلط الأوعية الدماغية ، على عكس الانسداد والنزيف ، يتطور عادة في الليل ، في الحلم) ، زيادة تخثر الدم ، زيادة في خصائص التجميع (الإلتصاق) للصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء.

ما هو تجلط الدم ، الجميع يعرف من التجربة. قطع شخص إصبعه عن طريق الخطأ ، ويبدأ الدم في التدفق منه ، ولكن تتشكل خثرة دموية (خثرة) تدريجياً في موقع الجرح ويتوقف النزيف.
تخثر الدم - ضروري عامل بيولوجيالمساهمة في بقائنا. ولكن كلاهما خفض و زيادة تجلط الدميهدد صحتنا وحتى حياتنا.

تؤدي زيادة التخثر إلى تطور تجلط الدم ، وانخفاض - إلى نزيف عند أدنى جروح وكدمات. عانى العديد من أفراد العائلات الحاكمة في أوروبا ، بمن فيهم ابن الأخير ، من مرض الهيموفيليا ، وهو مرض يصاحبه انخفاض في تخثر الدم وله طابع وراثي الإمبراطور الروسيتساريفيتش أليكسي.

يمكن أن يكون انتهاك تدفق الدم الطبيعي أيضًا نتيجة للتشنج (الضغط القوي) في الوعاء الدموي ، والذي يحدث نتيجة لانقباض حاد في الطبقة العضلية لجدار الأوعية الدموية. منذ عدة عقود ، كان للتشنج أهمية كبيرة في تطور الحوادث الوعائية الدماغية. حاليًا ، يرتبط التشنج الدماغي بشكل أساسي بالاحتشاء الدماغي ، والذي يحدث أحيانًا بعد أيام قليلة من النزف تحت العنكبوتية.

مع الارتفاع المتكرر في ضغط الدم ، يمكن أن تحدث تغيرات في جدران الأوعية الصغيرة التي تغذي الهياكل العميقة للدماغ. تؤدي هذه التغييرات إلى تضييق هذه الأوعية وغلقها في كثير من الأحيان. في بعض الأحيان ، بعد ارتفاع حاد آخر في ضغط الدم (أزمة ارتفاع ضغط الدم) في تداول مثل هذا الوعاء ، يحدث احتشاء صغير (يسمى في الأدبيات العلمية "احتشاء الجوبي").

في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث احتشاء دماغي دون انسداد كامل في الوعاء الدموي. هذا هو ما يسمى بجلطة الدورة الدموية. تخيل خرطومًا تسقي منه حديقة نباتية. الخرطوم مسدود بالطمي ، لكن المحرك الكهربائي ، الذي تم إنزاله في البركة ، يعمل بشكل جيد ، ونافورة المياه كافية للري العادي. لكن الانحناء الطفيف للخرطوم أو تدهور أداء المحرك كافٍ ، فبدلاً من النفاثة القوية ، يبدأ تيار ضيق من الماء بالتدفق من الخرطوم ، وهو ما من الواضح أنه لا يكفي لسقي الأرض جيدًا.

يمكن أن يحدث الشيء نفسه في ظل ظروف معينة ومع تدفق الدم في الدماغ. لهذا ، يكفي وجود عاملين: تضييق حاد في لومن الرئيسي أو وعاء دماغيملئها بلوحة تصلب الشرايين أو نتيجة انحناءها بالإضافة إلى انخفاض ضغط الدم بسبب تدهور القلب (المؤقت في كثير من الأحيان).

إن آلية الاضطرابات العابرة للدورة الدموية الدماغية (النوبات الإقفارية العابرة) تشبه إلى حد كبير آلية تطور الاحتشاء الدماغي. تعمل الآليات التعويضية فقط لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة بسرعة ، وتختفي الأعراض المتقدمة في غضون بضع دقائق (أو ساعات). لكن لا ينبغي أن نأمل أن تتعامل آليات التعويض دائمًا بشكل جيد مع الانتهاك الذي يحدث. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية معرفة أسباب الحوادث الوعائية الدماغية ، مما يجعل من الممكن تطوير طرق للوقاية (الوقاية) من الكوارث المتكررة.

علاج الحوادث الوعائية الدماغية

تعد أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة من أكثر الأمراض شيوعًا بين سكان العالم. وانتهاك الدورة الدموية الدماغية بشكل عام أمر بالغ الخطورة. مخ - عضو أساسيجسدنا. لا يؤدي ضعف أدائه إلى الانحرافات الجسدية فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى ضعف الوعي.

لا يشمل علاج هذا المرض الاستقبال فقط المخدراتولكن أيضًا تغيير كامل في أسلوب حياتهم. كما ذكرنا سابقاً ، تساهم لويحات الكوليسترول في تطور اضطرابات الدورة الدموية في أوعية الدماغ. هذا يعني أنه من الضروري اتخاذ تدابير لمنع زيادة مستويات الكوليسترول في الدم. وتشمل التدابير الرئيسية التغذية السليمة... بادئ ذي بدء ، قم بما يلي:

حد قدر الإمكان ملح الطعام
الإقلاع عن المشروبات الكحولية
إذا كان لديك أرطال زائدة ، فأنت بحاجة ماسة للتخلص منها ، لأنها تخلق عبئًا إضافيًا على الأوعية الدموية ، وهذا ببساطة غير مقبول لهذا المرض.
بعض الناس الأوعية الدموية، بما في ذلك الشعيرات الدموية ، هشة. غالبًا ما ينزف هؤلاء الأشخاص من اللثة ، وغالبًا ما يصابون بنزيف في الأنف. كيف تتخلص من هذه المحنة؟

تذوب في كوب من الماء بدرجة حرارة الغرفة ، وملعقة صغيرة من (الغذاء) المنقى جيدًا وملح البحر المطحون ناعماً. ارسم المحلول الملحي البارد من خلال فتحتي أنفك وحبس أنفاسك لمدة 3-4 ثوانٍ تقريبًا. كرر الإجراء كل صباح لمدة 10-12 يومًا ، وسيتوقف نزيف الأنف.

تعمل هذه الطريقة أيضًا بشكل جيد: تحضير محلول ملحي مشبع (خمس ملاعق كبيرة من ملح البحر الخشن لكل كوب ماء دافئ). اصنع قطعتين من القطن ، بللهما في المحلول المُجهز وأدخلهما في الأنف. استلق ورأسك مرفوعة للخلف لمدة 20 دقيقة. من المفيد شطف فمك بالمحلول نفسه: ستتوقف اللثة عن الألم والنزيف.

خذ ملعقتان كبيرتان من الخردل الجاف ، واثنتان من الفلفل الحار المفروم ، وملعقة كبيرة من ملح البحر. تخلط جميع المكونات ويضاف كوبين من الفودكا. يصر الخليط في مكان مظلم لمدة 10 أيام. افرك قدميك بفاعلية مع الصبغة الناتجة ليلًا. بعد الفرك ، ارتدِ جوارب صوفية واخلد إلى الفراش.

علاج التغيرات المرتبطة بالعمر في الدورة الدموية في الشيخوخة

إن التغيرات المرتبطة بالعمر في الأوعية الدموية والقلب تحد بشكل كبير من القدرات التكيفية وتخلق متطلبات مسبقة لتطور الأمراض.

تغييرات في الأوعية الدموية.يتغير هيكل جدار الأوعية الدموية مع تقدم العمر في كل شخص. تتلاشى الطبقة العضلية لكل وعاء تدريجيًا وتتناقص ، وتضيع مرونتها وتظهر الأختام المتصلبة للجدار الداخلي. هذا يحد إلى حد كبير من قدرة الأوعية الدموية على التوسع والضيق ، وهو بالفعل مرض. بادئ ذي بدء ، تتأثر جذوع الشرايين الكبيرة ، وخاصة الشريان الأورطي. في كبار السن وكبار السن ، يتم تقليل عدد الشعيرات الدموية النشطة لكل وحدة مساحة بشكل كبير. تتوقف الأنسجة والأعضاء عن الحصول على الكمية التي يحتاجونها العناصر الغذائيةوالأكسجين ، وهذا يؤدي إلى المجاعة وتطور الأمراض المختلفة.

مع تقدم العمر ، تصبح الأوعية الصغيرة لكل شخص "مسدودة" بشكل متزايد برواسب الجير وتزداد مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. هذا يؤدي إلى ارتفاع طفيف في ضغط الدم. لكن تطور ارتفاع ضغط الدم يعوقه إلى حد كبير حقيقة أنه مع انخفاض نبرة جدار العضلات للأوعية الكبيرة ، يتمدد تجويف السرير الوريدي. يؤدي هذا إلى انخفاض الحجم الدقيق للقلب (الحجم الدقيق هو كمية الدم التي يخرجها القلب في الدقيقة) وإعادة توزيع نشطة للدورة الدموية الطرفية. نادرا ما تعاني الدورة الدموية التاجية والقلبية من انخفاض في النتاج القلبي ، بينما تنخفض الدورة الدموية الكلوية والكبدية بشكل كبير.

انخفاض انقباض عضلة القلب. كلما كبر الشخص كلما زاد ألياف عضليةضمور عضلة القلب. يتطور ما يسمى ب "قلب الشيخوخة". هناك تصلب عضلي القلب التدريجي ، وبدلاً من ضمور الألياف العضلية لنسيج القلب ، تتطور ألياف النسيج الضام غير العامل. تتناقص قوة تقلصات القلب تدريجيًا ، وتصبح عمليات التمثيل الغذائي مضطربة أكثر فأكثر ، مما يخلق ظروفًا لفشل القلب الديناميكي النشط في ظروف النشاط المكثف.

بالإضافة إلى ذلك ، في الشيخوخة ، تتجلى ردود الفعل المشروطة وغير المشروطة لتنظيم الدورة الدموية ، ويتزايد الكشف عن خمول تفاعلات الأوعية الدموية. وقد أظهرت الدراسات أن الشيخوخة التغييرات في الآثار على نظام القلب والأوعية الدموية هياكل مختلفةمخ. في المقابل ، تتغير التعليقات أيضًا - تضعف ردود الفعل القادمة من مستقبلات الضغط للأوعية الكبيرة. هذا يؤدي إلى خلل في ضغط الدم.

نتيجة لجميع الأسباب المذكورة أعلاه ، يتناقص الأداء البدني للقلب مع تقدم العمر. هذا يؤدي إلى الحد من نطاق القدرات الاحتياطية للكائن الحي وانخفاض في كفاءة عمله.

نقاط التأثير لاضطرابات الدورة الدموية

مع ضعف تدفق الدم وانسداد الأوعية الدموية ، يجب أن تمسك الإصبع الأوسط من اليد الأخرى بسبابة وإبهام إحدى يديك. العلاج بالابرنفذ ، الضغط بجهد متوسط ​​مع الإبهام على النقطة الموجودة أسفل فراش الظفر. يجب أن يتم التدليك بكلتا يديه ، ويستغرق ذلك دقيقة واحدة.

نقاط المودة للعطش. إذا شعرت بالعطش ، يجب أن تتصرف بنقطة تهدئة. خصوصية هذا BAP هو أنه لا يزال في جسم الانسانلا يمكن تحديد النقاط الأخرى المرتبطة بالغشاء المخاطي. تقع هذه النقطة على مسافة حوالي 1 سم من طرف اللسان. يتكون التدليك من شكل الرئةعض هذه النقطة بالأسنان الأمامية (القواطع) بإيقاع 20 مرة في دقيقة واحدة.

نقاط التأثير في اضطرابات النوم. للأرق ، يجب إجراء العلاج بالابر في الجزء السفلي. أذن... يجب أن يتم التدليك بالفهرس والإبهام ، مع إمساك شحمة الأذن من كلا الجانبين. بيولوجيا نقطة ساخنةتقع في منتصف الفص. سيأتي النوم بشكل أسرع (يتم إجراء تدليك يولي على الجانب الأيمن أكثر من الجانب الأيسر.

رسم. نقاط المودة للانفلونزا وسيلان الأنف ونزلات الجهاز التنفسي العلوي

التدليك بالضغط ليس بديلا عن الضروري العلاج الطبي، خاصة إذا كانت هناك حاجة ماسة إليها الجراحة(على سبيل المثال ، مع التهاب الزائدة الدودية ، مرحلتها القيحية).