Kognitiivne funktsioon. Inimese kognitiivsete funktsioonide kahjustus. Aju talitlushäirete põhjused

Dementsuse sümptomid koosnevad kognitiivsetest, käitumuslikest, emotsionaalsetest häiretest ja igapäevaste tegevuste häiretest.

Kognitiivne häire on iga dementsuse kliiniline tuum. Kognitiivsed häired on selle seisundi peamine sümptom, seega on nende olemasolu diagnoosimiseks kohustuslik.

Kognitiivsed funktsioonid (inglise keelest. tunnetus- "tunnetus") - aju kõige keerulisemad funktsioonid, mille abil toimub maailma ratsionaalne tunnetus ja sellega suhtlemine. Mõiste "kognitiivsed funktsioonid" sünonüümid on "kõrgemad ajufunktsioonid", "kõrgemad vaimsed funktsioonid" või "kognitiivsed funktsioonid".

Järgmisi aju funktsioone nimetatakse tavaliselt kognitiivseteks.

Mälu – võime saadud teavet jäädvustada, salvestada ja korduvalt reprodutseerida.
Taju (gnosis) - võime tajuda ja ära tunda väljastpoolt tulevat teavet.
Psühhomotoorne funktsioon (praxis) - võime koostada, säilitada ja täita motoorseid programme.
Kõne on oskus mõista ja sõnade abil oma mõtteid väljendada.
Intelligentsus (mõtlemine) - võime analüüsida teavet, üldistada, tuvastada sarnasusi ja erinevusi, teha hinnanguid ja järeldusi, lahendada probleeme.
Tähelepanu – oskus tõsta üldisest infovoost esile kõige olulisem, keskenduda jooksvale tegevusele, säilitada aktiivne vaimne töö.
Vabatahtliku tegevuse regulatsioon - võimalus meelevaldselt valida tegevuse eesmärk, koostada selle eesmärgi saavutamiseks programm ja jälgida selle programmi täitmist tegevuse erinevates etappides. Reguleerimise puudumine toob kaasa algatusvõime languse, katkestused jooksvates tegevustes, suurenenud hajameelsuse. Selliseid häireid tähistatakse tavaliselt terminiga "düsregulatsioonihäired".

Dementsus on definitsiooni järgi multifunktsionaalne häire, mistõttu seda iseloomustab mitme või kõigi kognitiivsete võimete samaaegne ebaõnnestumine. Siiski on mitmesugused kognitiivsed funktsioonid häiritud erineval määral- sõltuvalt dementsuse põhjustest. Täpse nosoloogilise diagnoosi seadmisel mängib olulist rolli kognitiivsete häirete tunnuste analüüs.

Kõige sagedane nägemine kognitiivne häire dementsuse korral erinev etioloogia esineb mäluhäireid. Alzheimeri tõve peamiseks sümptomiks on tõsine ja progresseeruv mälukahjustus, esmalt hiljutiste ja seejärel kaugete elusündmuste tõttu. Haigus debüteerib mäluhäiretega, seejärel lisanduvad ruumilise praktika ja gnoosi häired. Mõnedel patsientidel, eriti alla 65–70-aastastel, tekivad ka akustilis-mnestilise afaasia tüüpi kõnehäired. Tähelepanu ja vabatahtliku tegevuse reguleerimise häired on vähem väljendunud.

Samal ajal muutub vabatahtliku tegevuse düsregulatsioon algstaadiumis peamiseks kliiniliseks tunnuseks. vaskulaarne dementsus, Lewy kehadega dementsus ja haigused valdav lüüasaamine subkortikaalsed basaalganglionid (Parkinsoni tõbi, Huntingtoni tõbi jne). Esinevad ka ruumilise gnoosi ja praktika häired, kuid need on erineva iseloomuga ega põhjusta seetõttu eriti desorientatsiooni kohapeal. Märgitakse ka mäluhäireid, mida tavaliselt väljendatakse mõõdukas... Düsfaasilised häired on aeg-ajalt.

Frontotemporaalse lobari degeneratsiooni (frontotemporaalne dementsus) korral on kõige tüüpilisem düsregulatiivsete kognitiivsete häirete ja kõnehäirete kombinatsioon akustilis-mnestilise ja / või dünaamilise afaasiaga. Samas elusündmuste mälestus kaua aega jääb puutumatuks.

Düsmetaboolse entsefalopaatia korral on kõige enam mõjutatud kognitiivse tegevuse dünaamilised omadused: iseloomulikud on reaktsioonikiirus, vaimsete protsesside aktiivsus. suurenenud väsimus ja tähelepanu kõrvalejuhtimine. Seda kombineeritakse sageli erineva raskusastmega une-ärkveloleku tsükli häiretega.

Dementsuse emotsionaalsed häired on kõige levinumad ja väljenduvad patoloogilise protsessi algfaasis ning taanduvad tulevikus järk-järgult. Emotsionaalsed häired depressiooni kujul esinevad 25-50% patsientidest esialgsed etapid Alzheimeri tõbi ja enamikul juhtudel vaskulaarne dementsus ja haigused, millel on valdavalt subkortikaalsete basaalganglionide kahjustus. Ärevushäired on samuti väga levinud, eriti Alzheimeri tõve varases staadiumis.

Käitumishäired - patoloogiline muutus patsiendi käitumises, mis põhjustab muret enda ja/või ümbritsevate inimeste pärast. Samuti emotsionaalsed häired, ei ole käitumishäired dementsuse diagnoosimiseks vajalikud, kuid need on väga levinud (umbes 80% patsientidest). Käitumishäired arenevad tavaliselt kerge kuni mõõduka dementsuse staadiumis.

Kõige levinumad käitumishäired on järgmised.

Apaatia on motivatsiooni ja algatusvõime langus, patsiendi produktiivse tegevuse puudumine või vähenemine.
Ärrituvus ja agressiivsus.
Eesmärgitu füüsiline tegevus - nurgast nurka kõndimine, hulkumine, asjade nihutamine ühest kohast teise jne.
Unehäired - päevane unisus ja psühhomotoorne agitatsioon öösel (nimetatakse päikeseloojangu sündroomiks).
Rikkumised söömiskäitumine- söögiisu vähenemine või suurenemine, muutused toidusõltuvuses (näiteks suurenenud iha magusa järele), hüperoralism (pidev närimine, imemine, laksutamine, sülitamine, mittesöödavate asjade söömine jne).
Kriitika puudumine – distantsitunde kaotus, tagasihoidlikud või taktitundetud küsimused ja kommentaarid, seksuaalpidamatus.
Pettekujutused on püsivad valed järeldused. Tüüpilisemad luulud kahjust (sugulased röövivad või plaanivad midagi ebasõbralikku), armukadedus, kahekordistamine (abikaasa asendas väliselt väga sarnane pahatahtlik), pettekujutelma nagu “Ma ei ole kodus”.
Hallutsinatsioonid on sagedamini visuaalsed, inimeste või loomade kujutiste kujul, harvemini kuuldavad.

Igapäevase aktiivsuse häired on dementsuse kognitiivsete ja käitumuslike sümptomite lahutamatu tulemus, aga ka muud neuroloogilised häired, mis on seotud ajuhäirega. Mõiste "igapäevaste tegevuste rikkumine" all mõistetakse patsiendi professionaalse, sotsiaalse ja igapäevase kohanemise häiret. Igapäevaste tegevuste rikkumiste esinemise tunnistuseks on võimatus või olulised raskused tööl, teiste inimestega suhtlemisel, majapidamiskohustuste täitmisel ja rasked juhtumid- iseteenindusega. Igapäevaste tegevuste rikkumiste esinemine viitab patsientide suuremale või väiksemale iseseisvuse ja iseseisvuse kaotusele, millega kaasneb vajadus. väljastpoolt abi.

Igapäevase tegevuse valdkonda kuuluvad järgmised tegevused:

professionaalne - võime tõhusalt jätkata oma töö tegemist;
sotsiaalne – võime teiste inimestega tõhusalt suhelda;
instrumentaalne – kasutusoskus kodumasinad;
iseteenindus - oskus riietuda, esineda hügieeniprotseduurid, võta süüa jne.

Teatud dementsuse sümptomite väljakujunemise aja ja ilmnemise järjestuse määrab põhihaiguse olemus, kuid mõningaid kõige üldisemaid mustreid on võimalik jälgida.

Reeglina eelneb dementsusele kerge kognitiivse kahjustuse (MCI) staadium. Mõõduka kognitiivse kahjustuse all mõistetakse tavaliselt kognitiivsete võimete vähenemist, mis ületab selgelt vanuse norm kuid see ei mõjuta oluliselt igapäevast tegevust.

Kerge kognitiivse häire sündroomi muudetud diagnostilised kriteeriumid (Touchon J., Petersen R., 2004)

Kognitiivne häire vastavalt patsiendile ja/või tema lähikeskkonnale (eelistatav on viimane).
Märgid hiljutisest kognitiivsest langusest võrreldes indiviidi normaalse ulatusega.
Neuropsühholoogiliste testide abil saadud objektiivsed tõendid kognitiivsete häirete kohta (neuropsühholoogiliste testide tulemuste vähenemine vähemalt 1,5 standardhälbe võrra keskmisest vanusenormist).
Patsiendi tavapäraste igapäevaste tegevuste vormide rikkumisi ei esine, samas võib esineda raskusi keerulistes tegevustes.
Dementsust ei ole - vaimse seisundi lühihinnangu tulemus on vähemalt 24 punkti,

Mõõduka kognitiivse kahjustuse staadiumis kaebab patsient mäluhäireid või vaimne jõudlus... Neid kaebusi kinnitavad neuropsühholoogiliste uuringute andmed: need paljastavad objektiivsed kognitiivsed häired. Kognitiivsed häired selles staadiumis väljenduvad aga vähesel määral, mistõttu need ei piira oluliselt patsiendi tavapärast igapäevast tegevust. Samal ajal on võimalikud raskused keerulistes ja ebatavalistes tegevustes, kuid mõõduka kognitiivse häirega patsiendid säilitavad töövõime, on iseseisvad ja iseseisvad. sotsiaalelu ja igapäevaelus, ei vaja kõrvalist abi. Nende seisundi kriitika on enamasti säilinud, seetõttu on patsiendid reeglina piisavalt mures nende kognitiivse seisundi muutuste pärast. Sageli kaasneb kerge kognitiivne häire emotsionaalsed häiredärevuse ja depressiooni näol.

Rikkumiste progresseerumine ja raskuste ilmnemine patsiendi tavapärastes tegevustes ( rutiinne töö, suhtlemine teiste inimestega jne) viitavad sündroomi tekkele kerge dementsus... Selles etapis on patsiendid oma korteris ja lähipiirkonnas täielikult kohanenud, kuid neil on raskusi tööl, tundmatutes piirkondades navigeerimisel, autoga sõitmisel, arvutuste tegemisel, finantstehingute tegemisel ja muudel keerukatel tegevustel. Kohas ja ajas orienteerumine reeglina säilib, kuid mäluhäirete tõttu on võimalik täpse kuupäeva ekslik määramine. Oma seisundi kriitika on osaliselt kadunud. Huvide ring on ahenenud, mis on seotud suutmatusega toetada intellektuaalselt keerukamaid tegevusi. Käitumishäired sageli puuduvad, samas kui ärevus-depressiivsed häired on väga levinud. Eelhaiguse teravnemine isikuomadused(nt. säästlik inimene muutub ahneks jne).

Raskused oma kodus on märk üleminekust mõõduka dementsuse staadiumisse. Esiteks tekivad raskused kodumasinate kasutamisel (nn instrumentaalsete igapäevaste tegevuste rikkumised). Patsiendid õpivad valmistama toitu, kasutama televiisorit, telefoni, ukselukku jne. Vaja on abi väljastpoolt: esmalt ainult teatud olukordades ja seejärel - enamasti. Mõõduka dementsuse staadiumis on patsiendid reeglina ajas desorienteeritud, kuid orienteeritud kohale ja oma isiksusele. Märgitakse kriitika olulist vähenemist: patsiendid eitavad enamikul juhtudel, et neil on mäluhäireid või muid kõrgemaid ajufunktsioone. Käitumishäired, mis võivad ulatuda märkimisväärse raskuseni, on väga iseloomulikud (kuid mitte kohustuslikud): ärrituvus, agressiivsus, luulud, ebapiisav motoorne käitumine jne. Patoloogilise protsessi edasisel edenedes hakkavad ilmnema raskused enesehoolduses (riietumine, hügieeniprotseduuride tegemine). ).

Rasket dementsust iseloomustab patsiendi peaaegu täielik abitus enamikus igapäevastes olukordades, mistõttu on vaja pidevat kõrvalist abi. Selles staadiumis deliirium ja muud käitumishäired taanduvad järk-järgult, mis on seotud intellektipuude suurenemisega. Patsiendid on desorienteeritud kohas ja ajas, kohal rasked rikkumised praktika, gnoos ja kõne. Kognitiivsete häirete märkimisväärne tõsidus muudab dementsuse erinevate nosoloogiliste vormide diferentsiaaldiagnostika praeguses staadiumis väga keeruliseks.Lisaks on neuroloogilised häired nagu kõnnak ja vaagna düsfunktsioonid. Dementsuse viimast staadiumi iseloomustavad kõne kaotus, võimetus iseseisvalt kõndida, uriinipidamatus ja neuroloogilised sümptomid kaunistamine.

Dementsuse arengu peamised etapid:

kerge kognitiivne häire;
rikkumine kutse- ja sotsiaalsed tegevused;
vähenenud kriitika, isiksuse muutus;
instrumentaalse igapäevase tegevuse rikkumine;
käitumishäirete teke;
iseteeninduse rikkumine;
kõne kaotus, vaagnaelundite häired, kusepidamatus;
kaunistamine.

Kognitiivse defitsiidi peamiste etappide tunnused

	Kognitiivne funktsioon	Emotsionaalsed ja käitumishäired	Igapäevane tegevus
Mõõdukas kognitiivne häire	Rängad rikkumised terve kriitikaga	Ärevus-depressiivsed häired	Pole katki
Kerge dementsus	Rasked rikkumised vähendatud kriitikaga	Ärevus-depressiivsed häired. Isiksuse muutused	Häiritud tööalane ja ühiskondlik tegevus. Patsient on kodus iseseisev
Mõõdukas dementsus	Väljendatud rikkumised vähendatud kriitikaga. Desorientatsioon ajas	Deliirium, agressiivsus, sihitu kehaline aktiivsus, une- ja isuhäired, taktitundetus	Häiritud igapäevane instrumentaalne tegevus. Mõnikord vajab abi
Raske dementsus	Rasked rikkumised. Desorientatsioon kohas ja ajas	Deliiriumi taandareng, algatusvõime puudumine	Iseteenindus on katki. Vajab pidevalt kõrvalist abi

Tänases artiklis räägime sellisest olulisest funktsioonist, mida nimetatakse kognitiivseks funktsiooniks. Tegelikult on need kõige olulisemad funktsioonid igaühe elus, sest just tänu neile saab inimene mõelda, koostada sisuka kõne, väljendada oma mõtteid kirjalikult, teha plaane ja tajuda ümbritsevat maailma terviklikult.

Teisisõnu, me kaalume, mis eristab inimesi loomadest, muutes nad inimesteks.

Definitsioon

Mõiste "kognitiivne" ise on teaduslik termin, seega ei leia seda igapäevasest sõnavarast nii sageli. Ja veel, see termin paljastab sellised inimlikud võimed, mis on kõigile tuttavad. Just kognitiivsed funktsioonid aitavad inimesel leida seoseid keskkonnaga ja luua oma ideid maailma kui terviku kohta.

Kognitiivsed funktsioonid, tuntud ka kui kognitiivsed funktsioonid, on ajuprotsessid, mille eesmärk on võimaldada inimesel teistega suhelda.

Inimese elu sõltub suuresti sellisest unikaalsest ja olulisest oskusest nagu oskus teavet meelde jätta ja talletada. Muidugi on ekslik seisukoht, mille kohaselt viidatakse sellele definitsioonile ainult mälule.

Kognitiivsed funktsioonid on keeruline mehhanism, see on keeruliste vaimsete protsesside omavaheline seos, mille tase on erinev. erinevad inimesed.

On oluline, et neid saaks arendada ja koolitada, kuid samuti on oluline meeles pidada, et need protsessid võivad olla häiritud erinevate tegurite ja isiksusehäirete tõttu.

Loomulikult on info tajumise, säilitamise ja taasesitamise oskus väga oluline, kuid üksi on need protsessid võimatud, siin on oluline erinevate protsesside omavaheline seotus.

Kõrgemad ajufunktsioonid

Selle probleemi paremaks mõistmiseks on vaja käsitleda kognitiivseid funktsioone eraldi.

Tähelepanu on üks olulisemaid funktsioone. Seda võib iseloomustada kui võimet keskenduda vaimsetele protsessidele konkreetsele objektile. Igal inimesel on selle protsessi individuaalselt väljendatud omadused, näiteks:
- Stabiilsus;
- Kontsentratsioon;
- Vahetusviis;
- Kontsentratsioon;
- Helitugevus.
Kõik need omadused muudavad erinevate inimeste tähelepanu kvaliteeti. Just nende tõttu selgub, et mõnel jääb midagi kergesti meelde, teised aga ei suuda kuidagi oma tähelepanu koondada. Kuid ka kõiki neid omadusi saab arendada enda kallal töötades.
Teine oluline funktsioon on inimese taju. See on koostatud teabe põhjal, mida inimene saab meeltelt ühtsete kujunditena. Selle funktsiooni jaoks on oluline püsivus ehk teisisõnu objekti, mida inimene tajub sõltumata muutuvatest tingimustest, tajutakse alati ühesugusena. Näiteks võib inimene sõbra ära tunda olenemata sellest, kuidas ta on riides või kus ta asub. Loomad jäävad sellest omadusest ilma, mistõttu ei tunne koer ära oma sõpra, kes seisab pimedas või kui ta on erinevates riietes.
Gnosis on võime kujutisi ära tunda, visuaalselt tuvastada ja kategooriatesse kaardistada.
Mälu on see kognitiivne funktsioon võimaldab varem hangitud informatsiooni jäädvustada, salvestada ja õigel ajal taasesitada.
Intelligentsus on juba võime "töötada" saadud infoga: analüüsida, võrrelda fakte, hinnata, üldistada jne.
Kõne on ainulaadne oskus, mille kaudu inimesed saavad sümboolseid märke kasutades suhelda.
Praxis on võimete kompleks, mis kujundab ja kaasab inimese tegevuses motoorseid oskusi ning aitab tal üles ehitada, õpetada ja automatiseerida liigutuste järjekorda.

Allpool vaatleme mõnda funktsiooni üksikasjalikumalt. Kuna need on sügavamad ja laiemad mõisted, aitab see paremini mõista ka kognitiivsete häirete olemust.

Paar sõna intelligentsusest

Kõnet ja intelligentsust saab eristada kui aju kognitiivseid funktsioone. Tõepoolest, tänu sellele saab inimene hääldada tähendusrikkaid helisid, mis arenevad kõneks. Aju kognitiivsed funktsioonid annavad indiviidile võimaluse pidada monoloogi ka ilma kõneaparaadita, vaid mõtetes sõnu hääldades.

Kasutades sümboleid, mis vastavad inimese helidele, ilmub see ja kirjalik kõne... Ja kui rikas on inimene sõnavara ja kas ta oskab keerulisemaid fraase konstrueerida, on seotud tema intelligentsusega. Võib isegi öelda, et tegemist on inimese kombineeritud kognitiivsete võimetega, mis toetuvad sellistele inimfunktsioonidele nagu tähelepanu, taju, mälu ja esitus.

See oli intellekt, mis lahutas inimesi ja loomi. Intelligentsus ise aga on üldine kontseptsioon, mille elluviimiseks on vaja mitmeid vaimseid funktsioone, näiteks: võime planeerida, ennustada erinevaid sündmusi, võttes aluseks keskkond ja saadud kogemused.

Inimese intelligentsuse määramiseks on vaja arvesse võtta selliseid inimvõimeid nagu: õppimisvõime, loogiline mõtlemine, võime analüüsida erinevat teavet, samuti võrrelda ja leida mustreid erinevates nähtustes.

Ja intelligentsuse iseloomustamiseks võetakse aluseks mõtlemise laius ja sügavus, loogika, mõistuse paindlikkus, kriitilisus ja oma järelduste tõendus.

Üks intelligentsuse olulisi komponente on eruditsioon. Paljud inimesed arvavad ekslikult, et eruditsioon ja intelligentsus on samad, kuid see pole kaugeltki nii. Kuna erudiidil on vaid suur teadmistevaru, siis ilma intelligentsuseta ei saa inimene seda "pagasit" kuidagi vehkida, loogilisi järeldusi teha jne.

Tänapäeva intelligentsuse mõõtmiseks on mitmeid teste. Need testid põhinevad tõestatud mustril, mis ütleb, kas inimene saab otsustada teatud liikiülesannetega, tuleb ta edukalt toime ka teiste ülesannetega.

Praktika ehk ainulaadne inimvõime

Inimesel on mitmeid olulisi ja ainulaadseid kognitiivseid võimeid, millest üks on praktika. See on inimese võime hoida oma tegevuste ja liigutuste teadlikku järjestust. Praktika on inimeses imikueas ilmnev võime, mis annab beebile kõrist, seega panevad vanemad ise sellele funktsioonile aluse.

Praktikat on mitut tüüpi:

Sõrm – kui inimene õpib sõrmi kasutama, siis avalduvad tagajärjena žestid.
Sümboolne on juba žestide kompleks, mis annab aimu, mida konkreetne inimene öelda tahab. See meenutab mõnevõrra põhimõtet, mille järgi kurdid suhtlevad: tänu spetsiaalsete žestide komplektile saavad nad suhelda sõnadeta.

Selle funktsiooni rikkumine inimestel võib põhjustada mitmeid soovimatuid tagajärgi.

Tõenäoliselt pole kellelegi saladus, et iga funktsioon on seotud konkreetse ajuosaga. Ja see on loomulik, sest igal eraldi funktsioonil on ajus oma lokaliseerimine. Need on üksikud ajuosad, millel on rühm neuroneid ja need omakorda vastutavad teatud tüüpi närviülekande eest.

Näiteks kognitiivsed funktsioonid paiknevad ajukoores. Seal on 3 sektsiooni:

Sensoorne – mis töötleb meeltelt tulevaid signaale.
Mootor – mille eest vastutab motoorsed funktsioonid inimkeha erinevatest osadest.
Assotsiatiivne – seda võib pidada omamoodi vahendajaks, mis loob ühenduse sensoorse ja motoorsete piirkondade vahel.

Mõtlemise, nii loogilise kui abstraktse, kõne eest, oma liigutuste planeerimise eest vastutavad ajukoore otsmikusagarad.

Visuaalsete analüsaatorite abil saadud teabe töötlemine toimub aastal kuklasagara, juhul nagu on oimusagara kuuldeaparaatidest saadud infot analüüsitakse.

Ajus on rohkem iidseid piirkondi, mis aitavad pakkuda inimese ellujäämiseks vajalikke oskusi.

Inimese mälu, haistmismeel ja emotsioonid avalduvad limbilise süsteemi kaudu.

Talamus suunab impulsse erinevatest organitest: nägemis-, kuulmis-, tasakaalu- ja kompimismeeltest.
Hipokampus aitab uut teavet meelde jätta.

Teadlikkus oma "minast", teadvusest, indiviidi kohanemises ja eksistentsi tunnetes - keskaju oluline roll.

Ja kõik osakonnad on üksteisega tihedalt seotud ja suhtlevad neurotransmitterite impulsside edastamisega: serotoniinid, dopamiin, adrenaliin, atsetüülkoliin jne. need neurotransmitterid ise võivad pärssida või kiirendada inimeste kognitiivseid ülesandeid.

Eeltoodust selgub, et kõikvõimalikud häired: verevarustus, ajukahjustus või kasvajad ühes või teises piirkonnas võivad inimesel põhjustada kognitiivseid häireid.

Kognitiivne häire

Isegi väikseim trauma võib lõpuks viia erinevate kognitiivsete häireteni. Loomulikult on nende häirete raskusaste erinev kergest kuni raskeni.

Kui vaatate tähelepanelikult nende rikkumiste esinemise põhjuseid, võib rikkumisteni viivad tegurid jagada järgmisteks osadeks:

Degeneratiivsed haigused - Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi.
Vaskulaarsed haigused - südameatakk, insult, ateroskleroos.
Ainevahetusprobleemid - hüpoglükeemia, maksa- või neeru entsefalopaatia, narkootikumide tarvitamine (bensodiasepiinid, antikolinergilised ravimid), hüpo- või hüpertüreoidism.
Neuroinfektsioon.
Erinevad ajukahjustused.
Ajukasvaja.

Mis puudutab rikkumiste tüüpi, siis see sõltub mõjuteguri asukohast. See aga ei tähenda, et rikkumise korral tuleb alla anda. Mitte mingil juhul, sest rikkumisi kerge vorm ja isegi mõõdukasõigeaegsete abinõude ja ravi korral võivad isegi vanurid paraneda.

Paar viimast sõna

Kognitiivsed funktsioonid on võimed, mis on seotud inimese ajuga ja sõltuvad sellest Inimkehaüldiselt. See on põhjus, miks sisse erinevad rikkumised, aju või keha kahjustused ning tugevate emotsioonide mõjul tekivad häired kognitiivsete funktsioonide kvaliteedis. Kui need häired jõuavad märgatava piirini, nimetatakse seda kvaliteedi halvenemist kognitiivseks kahjustuseks.

Ja see omakorda mõjutab kogu inimese elu, mõjutades tema erinevaid valdkondi: lihtsast igapäevaelust kuni üksikisiku sotsiaalse ja professionaalse sfäärini.

Õnneks on tänapäeval kognitiivsete häiretega võitlemiseks palju võimalusi. Seega, kui tunnete, et teil on probleeme, kognitiivsete funktsioonide väiksemaid häireid: mäluhäired, tajumisraskused jne, siis peate sellega tegelema ühe või teise tehnika abil.

Inimene erineb loomadest kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse poolest. Kognitiivseteks funktsioonideks on ühendatud võime mõelda, suhelda tähendusliku kõne abil, väljendada seda kirjalikult, samuti sooritada suunatud tegevusi, planeerida ja tajuda tegelikkust terviklikult.

Mida kognitiivsed funktsioonid hõlmavad

Kognitiivsed ehk kognitiivsed funktsioonid on ajuprotsessid, mille eesmärk on suhelda teiste inimeste ja neid ümbritseva maailmaga. Inimese elu sõltub suuresti võimest teavet meelde jätta ja talletada, teadaolevaid fakte õigesti võrrelda, oma tegude tagajärgi eeldada. Selliste vaimsete protsesside arenguaste on individuaalne, nad sobivad treenimiseks, kuid võivad olla erinevate tegurite mõjul häiritud.

On ekslik arvata, et kognitiivsed funktsioonid on ainult mälu (vt.). Info tajumise, talletamise ja taasesitamise oskus on oluline, kuid see on võimatu ilma muude protsessideta.

Tähelepanu on üks neist funktsioonidest, mida iseloomustab võime keskenduda vaimseid protsesse konkreetsele objektile. Igal inimesel on järgmised omadused:

stabiilsus;
lülitatavus;
keskendumine;
keskendumine;
maht.

Taju funktsioon on tervete kujundite konstrueerimine meeltelt saadud informatsiooni põhjal. Taju iseloomustab püsivus: objekt on määratletud kui üks ja seesama, sõltumata muutunud välistingimustest. See võime pole loomadele omane: koer võib tuttavat inimest võõraks pidada, kui ta on varjus või paneb selga võõrad riided.

Uurige, miks see vanusega juhtub: selle esinemise põhjused.

Kognitiivsed võimed hõlmavad praktikat – võimet luua teadlik tegevuste või liigutuste jada. Oskust hakatakse valdama juba imikueas, kui esimest korda antakse kõristi lapsele kätte. Seejärel areneb välja digipraksis – ilmub oskus sõrmedega manipuleerida, žestid.

Erilisel kohal on sümboolne praktika - need on erinevad žestid, mille abil saab aru, mida inimene tahab öelda, telefonitoru käes hoidmise, auto juhtimise, klaasist joomise imitatsioon. Kurtide keel põhineb ligikaudu sellel põhimõttel: spetsiaalse žestide komplekti rakendamine võimaldab suhelda ilma sõnadeta.

Funktsioonide seos ajuosadega

Millised on kognitiivsed funktsioonid, mis põhinevad nende asukohal ajus? Neid esitletakse aju eripiirkondadena, kus on teatud tüüpi närviülekande eest vastutavad neuronite rühmad. Verevarustuse rikkumine, kahjustus või kasvaja kasv nendes piirkondades toob kaasa aju kognitiivsete funktsioonide kahjustuse.

Kognitiivsed funktsioonid moodustuvad ajukoores. Selles eristatakse tavapäraselt kolme tsooni:

sensoorne – osaleb meeleorganite signaalide töötlemisel;

mootor - tagab erinevate kehaosade liikumise;

assotsiatiivne - annab seose kahe eelneva vahel, määrab sensoorsest tsoonist tulevate impulsside põhjal käitumisreaktsiooni.

Ajukoore otsmikusagarad tagavad liigutuste loogilise ja kõne planeerimise. Parietaalis on sensoorsete aistingute analüüsi keskused. Visuaalse analüsaatori andmetöötlus toimub kuklasagaras, oimusagaras - kuulmise järgi.

Vanemad ajupiirkonnad pakuvad põhilisi ellujäämisoskusi. Limbiline süsteem- see on mälu, lõhn, emotsioonid. Talamus vastutab impulsside ümbersuunamise eest kuulmis-, nägemis-, tasakaalu- ja kompimismeeltest. Uue teabe meeldejätmine toimub tänu hipokampusele.

Keskaju mängib rolli teadvuse ja eneseteadvuse protsessides, eksistentsitundes, aga ka kohanemiskäitumises. Kõigi osakondade koostoime ja impulsside edastamine toimub tänu neurotransmitteritele:

serotoniin;

dopamiin;

GABA;

adrenaliin;

atsetüülkoliin.

Tihti juhtub, et just nemad aeglustavad või kiirendavad kognitiivseid ülesandeid.

Rikkumise põhjused

Häire raskusaste võib varieeruda kergest kuni raskeni. Patoloogia arengut mõjutavad järgmised tegurid:

Degeneratiivsed haigused: Parkinsoni tõbi.

Vaskulaarsed patoloogiad: südameatakk ja insult, ateroskleroos.

Ainevahetushäired: hüpoglükeemia, maksa või neeru entsefalopaatia, narkootikumide tarbimine (bensodiasepiinid, antikolinergilised ravimid), hüpo- või hüpertüreoidism.

Neuroinfektsioon.

Peatrauma.

Ajukasvajad.

Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu patoloogia.

Rikkumise tüüp sõltub kahjustava teguriga kokkupuute kohast. Kerge või mõõdukas kognitiivne kahjustus võib eakatel isegi pärast insulti õige ravi korral taastuda.

Aju kognitiivsed funktsioonid on võime mõista, tunnetada, uurida, olla teadlik, tajuda ja töödelda (mäletada, edastada, kasutada) välist teavet. See on kesknärvisüsteemi funktsioon – kõrgeim närviline tegevus, ilma milleta kaob inimese isiksus.

Gnoos on teabe tajumine ja selle töötlemine, mnestilised funktsioonid on mälu, praktika ja kõne on teabe edastamine. Näidatud mnestiliste - intellektuaalsete funktsioonide vähenemisega (võttes arvesse algset taset) räägivad nad kognitiivsetest häiretest, kognitiivsetest puudujääkidest.

Kognitiivsete funktsioonide vähenemine on võimalik neurodegeneratiivsete haiguste korral, veresoonte haigused, neuroinfektsioonid, rasked kraniaalsed - ajukahjustus... Arengumehhanismis peamist rolli mängida mehhanisme, mis katkestavad ajukoore ühendused subkortikaalsete struktuuridega.

Peamiseks riskiteguriks peetakse arteriaalset hüpertensiooni, mis käivitab veresoonte mehhanismid troofilised häired, ateroskleroos. Ägedate vereringehäirete episoodid (insuldid, mööduvad isheemilised atakid, ajukriisid) aitavad kaasa kognitiivsete häirete tekkele.

Esineb neurotransmitterisüsteemide rikkumine: dopamiinergiliste neuronite degeneratsioon koos dopamiini ja selle metaboliitide sisalduse vähenemisega, noradrenergiliste neuronite aktiivsus väheneb, algab eksitotoksilisuse protsess, st neuronite surm rikkumise tagajärjel. neurotransmitterite suhetest. Oluline on kahjustuse suurus ja patoloogilise protsessi lokaliseerimine.

Niisiis on vasaku ajupoolkera lüüasaamisega võimalik apraksia, afaasia, agraafia (võimetus kirjutada), akalkuulia (lugemisvõimetus), aleksia (lugemisvõimetus), tähestikulise agnosia (tähtede mittetundmine) areng, loogika ja analüüs, matemaatilised võimed on rikutud, meelevaldne vaimne tegevus on pärsitud ...

Parema ajupoolkera lüüasaamine avaldub visuaalselt - häiritud on ruumilised häired, võimetus vaadelda olukorda tervikuna, kehaskeem, ruumis orienteerumine, sündmuste emotsionaalne värvumine, võime fantaseerida, unistada, komponeerida.

Aju otsmikusagarad mängivad olulist rolli peaaegu kõigis kognitiivsetes protsessides – mälu, tähelepanu, tahe, kõne väljendusvõime, abstraktne mõtlemine, planeerimine.

Temporaalsagarad võimaldavad tajuda ja töödelda helisid, lõhnu, visuaalseid kujutisi, integreerida andmeid kõigist sensoranalüsaatorid, meeldejätmine, kogemine, maailma emotsionaalne tajumine.

Aju parietaalsagara kahjustus annab erinevaid kognitiivsete häirete variante - ruumilise orientatsiooni häire, aleksia, apraksia (võimetus sooritada sihipäraseid toiminguid), agraafia, akalkuulia, desorientatsioon - vasak-parem.

Kuklasagarad on visuaalne analüsaator... Selle funktsioonid on nägemisväljad, värvide tajumine ja nägude, kujutiste, värvide ja objektide seose tuvastamine värvilahendusega.

Väikeaju kahjustus põhjustab väikeaju kognitiivseid võimeid afektiivne sündroom emotsionaalse sfääri tuimusega, pidurdamatu sobimatu käitumine, kõnehäired - keeleoskuse vähenemine, grammatiliste vigade ilmnemine.

Kognitiivsete häirete põhjused

Kognitiivsed häired võivad olla ajutised, pärast traumaatilist ajukahjustust, mürgistust ja taastuda päevade kuni aastate jooksul ning võivad olla progresseeruvad – Alzheimeri, Parkinsoni, veresoonkonnahaigustega.

Aju veresoonte haigused on kõige rohkem levinud põhjus erineva raskusastmega kognitiivsed häired minimaalsetest häiretest vaskulaarse dementsuseni. Kognitiivsete häirete tekkes on esikohal arteriaalne hüpertensioon, seejärel oklusiivsed aterosklerootilised kahjustused. suured laevad, nende kombinatsioon, süvenenud ägedad häired vereringe - insuldid, mööduvad atakid, süsteemsed vereringehäired - arütmiad, veresoonte väärarengud, angiopaatiad, vere reoloogiliste omaduste halvenemine.

Ainevahetushäired hüpotüreoidismi korral, suhkurtõbi, neeru- ja maksapuudulikkus, vitamiini B12 puudus, foolhape, alkoholismi ja narkomaania korral võib antidepressantide, neuroleptikumide, rahustite kuritarvitamine põhjustada düsmetaboolsete kognitiivsete häirete teket. Varase avastamise ja ravi korral võivad need olla pöörduvad.

Seetõttu, kui olete ise märganud tekkivaid intellektuaalseid kõrvalekaldeid, pöörduge arsti poole. Patsient ise ei pruugi alati aru saada, et temaga on midagi valesti. Inimene kaotab järk-järgult võime mõelda selgelt, meeles pidada jooksvaid sündmusi ja samal ajal mäletab selgelt vanu, intelligentsus, ruumis orienteerumine väheneb, iseloom muutub ärrituvaks, võimalikud on psüühikahäired, eneseteenindus on häiritud. Omaksed võivad olla esimesed, kes märkavad häireid igapäevases käitumises. Sel juhul tooge patsient uuringule.

Kognitiivsete häirete hindamine

Kognitiivse düsfunktsiooni olemasolu kindlakstegemiseks baasjoon... Intervjueeritakse nii patsienti kui ka lähedasi. Olulised on dementsuse juhtumid perekonnas, peatraumad, alkoholi tarvitamine, depressiooni episoodid ja ravimid.

Uurimisel saab neuroloog avastada põhihaiguse koos vastavate neuroloogiliste sümptomitega. Vaimse seisundi analüüs viiakse läbi erinevate testide järgi, tinglikult neuroloogi ja süvendatud psühhiaater poolt. Uuritakse tähelepanelikkust, paljunemist, mälu, meeleolu, juhiste täitmist, kujutlusvõimet mõtlemisest, kirjutamisest, loendamisest, lugemisest.

Laialdaselt kasutatakse lühiskaalalist MMSE (Mini-mental State Examination) - 30 küsimust kognitiivsete funktsioonide seisundi ligikaudseks hindamiseks - orienteerumine ajas, kohas, taju, mälu, kõne, kolmeetapilise ülesande täitmine, lugemine, visandamine. . MMSE-d kasutatakse kognitiivsete funktsioonide dünaamika, teraapia adekvaatsuse ja efektiivsuse hindamiseks.

Kognitiivsete funktsioonide kerge langus - 21 - 25 punkti, tõsine 0 - 10 punkti. 30–26 punkti peetakse normiks, kuid arvesse tuleks võtta algset haridustaset.

Täpsem kliinilise dementsuse hindamise skaala (CDR) põhineb orienteerumishäirete, mälu, teiste inimestega suhtlemise, kodus ja tööl käitumise ning enesehoolduse häirete uurimisel. Sellel skaalal on 0 punkti normaalne, 1 punkt on kerge dementsus, 2 punkti on mõõdukas dementsus, 3 on raske dementsus.

Skaala – eesmise düsfunktsiooni akut kasutatakse domineeriva dementsuse tuvastamiseks otsmikusagarad või subkortikaalsed ajustruktuurid. See on keerulisem tehnika ja selle määravad mõtlemise, analüüsi, üldistamise, valiku, sujuvuse, praktika, tähelepanureaktsiooni rikkumised. 0 punkti - raske dementsus. 18 punkti - kõrgeimad kognitiivsed võimed.

Kella joonistamise test on lihtne test, kui patsiendil palutakse kell joonistada – kindlat aega näitavate numbrite ja nooltega sihverplaati saab kasutada frontaalset tüüpi dementsuse ja Alzheimeri tõve alamkortikaalsete struktuuride kahjustuste diferentsiaaldiagnostikaks.

Omandatud kognitiivse puudulikkusega patsiendi jaoks on vaja läbi viia laboratoorne uuring: vereanalüüs, lipiidide profiil, määratlus kilpnääret stimuleeriv hormoon, vitamiin B 12, vere elektrolüüdid, maksafunktsiooni testid, kreatiniin, lämmastik, uurea, veresuhkur.

Ajukahjustuse neurokuvamiseks kasutatakse kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat, suurte veresoonte Dopplertomograafiat ja elektroentsefalograafiat.

Patsienti uuritakse olemasolu tuvastamiseks somaatilised haigused – hüpertensioon, kroonilised haigused kopsud, südamed.

Käeshoitav diferentsiaaldiagnostika vaskulaarne dementsus ja Alzheimeri tõbi. Alzheimeri tõbe iseloomustab järkjärgulisem algus, järkjärguline aeglane progresseerumine, minimaalne neuroloogiline kahjustus, mälu ja täidesaatvate funktsioonide hiline kahjustus, kortikaalne dementsus, kõnnihäirete puudumine, atroofia hipokampuses ja temporoparietaalses ajukoores.

Häirete ravi

Põhihaiguse ravi on kohustuslik!

Dementsuse raviks kasutatakse donepesiili, galantamiini, rivastigmiini, memantiini (abiksa, meem), nicergoliini. Annused, vastuvõtu kestus ja režiimid valitakse individuaalselt.

Kognitiivsete funktsioonide parandamiseks kasutatakse erinevaid ravimeid. farmakoloogilised rühmad neuroprotektiivsete omadustega - glütsiin, tserebrolüsiin, semaks, somasiin, tserakson, nootropiil, piratsetaam, pramistar, memoplant, sermion, kavinton, meksidool, mildronaat, solkoserüül, korteksiin.
Hüperkolesteroleemia ravi on kohustuslik. See aitab vähendada kognitiivse düsfunktsiooni tekke riski. See on madala kolesteroolisisaldusega dieedi järgimine - köögiviljad, puuviljad, mereannid, madala rasvasisaldusega piimatooted; B-vitamiinid; statiinid - liprimar, atorvastatiin, simvatin, torvacard. Loobuge suitsetamisest, alkoholi kuritarvitamisest.

Konsultatsioon neuroloogiga kognitiivsete häirete teemal

Küsimus: kas ristsõnu on kasulik lahendada?
Vastus: jah, see on omamoodi "võimlemine" ajule. Peate aju tööle sundima - lugege, jutustage ümber, jätke meelde, kirjutage, joonistage ...

Küsimus: kas hulgiskleroosi korral on võimalik kognitiivseid häireid välja arendada?
Vastus: jah, sclerosis multiplex’i kognitiivsete funktsioonide defitsiidi struktuur koosneb infotöötluse kiiruse häiretest, mnestilistest häiretest (lühimälu), tähelepanu- ja mõtlemishäiretest, nägemis-ruumilistest häiretest.

Küsimus: mis on "väljakutsutud kognitiivsed potentsiaalid"?
Vastus: Aju elektriline reaktsioon vaimse (kognitiivse) ülesande täitmisele. Väljakutsutud kognitiivsete potentsiaalide neurofüsioloogiline meetod on aju bioelektriliste reaktsioonide registreerimine vastuseks vaimse ülesande täitmisele elektroentsefalograafia abil.

Küsimus: milliseid ravimeid saate pärast emotsionaalset ülekoormust iseseisvalt võtta kerge hajuvuse, tähelepanu- ja mäluhäiretega?
Vastus: lahustage keele alla glütsiin 2 tabletti või hõlmikpuu (memoplant, ginkofar) preparaate 1 tablett 3 korda päevas, B-rühma vitamiinid (neurovitan, milgamma) kuni 1 kuu või nootropiil - kuid siis määrab arst annus sõltuvalt vanusest ja haigustest. Ja parem on kohe arstiga nõu pidada - võite probleemi alahinnata.

Neuroloog S.V. Kobzeva

Kui ebameeldiv on märgata endas või lähedastes teabe meeldejätmise võime halvenemist, välimust. kiire väsimus, vähenenud intelligentsus. Selliseid ajutöö häireid meditsiinis nimetatakse "kognitiivseteks häireteks". Siiski ei tasu meelt heita. Piisav ravi on selle haigusega inimeste jaoks väga oluline. Kaasaegne meditsiin suudab pakkuda nõuetekohast ravi ja saavutada stabiilse remissiooni.

Mis on kognitiivne häire

Kognitiivsed funktsioonid on taju, intelligentsus, võime tutvuda uue teabega ja seda meeles pidada, tähelepanu, kõne, ruumis ja ajas orienteerumine, motoorika. Aja jooksul hakkab inimene kognitiivsete funktsioonide töö häirete tõttu näitama igapäevase käitumise rikkumisi. Üksikud unustamisjuhtumid ei ole veel põhjust muretsemiseks, kuid kui inimene hakkab regulaarselt unustama sündmusi, esemete nimesid või esemete nimesid, siis võib see viidata ajutegevuse häirele, siis vajab patsient neuroloogi abi. .

Sümptomid

Kui kognitiivsete funktsioonide kahjustus on seotud vasaku ajupoolkeraga, siis selline välised sümptomid kuna patsiendi võimetus kirjutada, lugeda, lugeda, algavad raskused loogikast, analüüsist, kaovad matemaatilised võimed. Parem poolkera, haigusest mõjutatud, tekitab ruumilisi häireid, näiteks inimene lakkab ruumis navigeerima, kaob võime unistada, komponeerida, fantaseerida, kaasa tunda, joonistada ja muu loovus.

Aju otsmikusagarate tegevus on seotud lõhnade ja helide tajumisega, ümbritseva maailma emotsionaalse värvinguga, vastutab kogemuse ja meeldejätmise eest. Kui haigus mõjutab aju parietaalsagaraid, siis kaotab patsient võime sihipäraselt toiminguid teha, ta ei tee vahet, kus on parem, kus vasak, ei oska kirjutada ega lugeda. Kuklasagarad vastutavad värvipiltide nägemise, analüüsimise, nägude ja esemete äratundmise eest. Väikeaju piirkonna muutustele on iseloomulik sobimatu käitumine ja kõnehäired.

Kerge kognitiivne häire

Seda võib pidada kõrgema ajutegevuse ebaõnnestumiste ahela algfaasiks, mis on enamasti seotud patsiendi mäluga. Kerget tüüpi rikkumist saab provotseerida mitte ainult vanusega seotud muutused... Sageli on põhjuseks entsefaliit või peatrauma. Mis on kognitiivne häire ja kuidas see avaldub väliselt? See on tõsine väsimus vaimse tegevuse ajal, suutmatus meelde jätta uut teavet, segadus, keskendumisraskused, probleemid sihipäraste toimingute tegemisel.

Patsiendil on sageli raske aru saada kellegi teise kõnest või valida endal mõtete edastamiseks sõnu. Huvitav fakt on see, et see protsess on pöörduv. Tõsise vaimse stressi korral sümptomid progresseeruvad ja pärast seda mõnusat puhkust kaduma. Siiski on vaja külastada neuroloogi ja terapeudi, kes viib läbi vajalikud instrumentaalsed uuringud ja määrab analüüsi.

Mõõdukas kognitiivne häire

Mitmete protsesside töö halvenemisega, mis ületavad patsiendi vanuse normi, kuid ei jõua dementsuse astmeni, võime rääkida mõõdukast rikkumisest. Meditsiinilise statistika kohaselt sarnased sümptomid võib esineda 20%-l üle 60-aastastest inimestest. Kuid enamikul neist patsientidest tekib järgmise viie aasta jooksul dementsus. 30% inimestest täheldatakse haiguse aeglast progresseerumist, kuid kui lühikese aja jooksul tekib mitme kognitiivse funktsiooni häire, on vajalik kiire eriarsti konsultatsioon.

Raske vorm

Dementsuse levimust täheldatakse eakatel patsientidel ja seda provotseerib reeglina Alzheimeri tõbi. AD on ajuhaigus, mis on seotud atsetüülkolinergiliste neuronite surmaga. Selle esimesed märgid on mälukaotus, pidev elusündmuste unustamine. Peal järgmine etapp progresseerumist patoloogilised muutused algab desorientatsioon ruumis, inimene kaotab võime oma mõtteid väljendada, räägib deliiriumi, igapäevaelus muutub ta abituks ja võib vajada lähedaste abi.

Sageli on kognitiivsete funktsioonide väljendunud kahjustuse põhjuseks vaskulaarne ajupuudulikkus, siis võib elusündmuste mälu hea jääda, aga intellekt kannatab. Patsiendid ei erista ja ei näe mõistete sarnasust, nende mõtlemine aeglustub ja keskendumisraskused. Lisaks on inimesel lihastoonuse tõus, kõnnak muutub. Selliste märkide korral on ette nähtud neuropsühholoogiline uuring.

Põhjused

Rikkumised jagunevad kahte tüüpi: funktsionaalsed ja orgaanilised. Funktsionaalsed häired provotseeritud emotsionaalsest ülepingest, stressist, ülekoormusest. Need on tüüpilised igale vanusele ja kui põhjused on kõrvaldatud, mööduvad nad tavaliselt iseenesest. Siiski on aegu, mil arst otsustab kasutada ravimteraapiat.

Orgaanilised rikkumised on esile kutsutud muutused ajus mis tahes haiguse mõjul. Reeglina täheldatakse neid vanemas eas ja neid iseloomustab stabiilne iseloom. Kaasaegne meditsiin pakub produktiivseid viise selle probleemi lahendamiseks, mis võimaldab teil saada hea tulemuse. Saab kutsuda järgmistel põhjustel rikkumised:

Ajurakkude ebapiisav verevarustus. See hõlmab selliseid haigusi nagu südame-veresoonkonna haigus, insult, hüpertensioon. Inimene peab jälgima oma vererõhku, hoidma optimaalset suhkru- ja kolesteroolitaset.
Vanusega seotud aju atroofia või progresseeruv Alzheimeri tõbi. Sellisel juhul suureneb haiguse sümptomatoloogia järk-järgult, paljude aastate jooksul. Adekvaatne ravi aitab parandada patsiendi seisundit, stabiliseerida sümptomeid pikaks ajaks.
Ainevahetusprobleemid.
Alkoholism ja mürgistus.
Kardiovaskulaarne puudulikkus.

Lastel

Lapsepõlve neuralgia praktika näitab, et kognitiivsed puudujäägid ilmnevad väikese patsiendi närvisüsteemi mõjutavate haiguste tagajärjel. See võib olla näiteks sünnivigastus või emakasisene infektsioon, kaasasündinud ainevahetushäired lapse närvisüsteemis. Probleemiks on kiire ja õige diagnoosimine, kuid seda varem tuvastavad spetsialistid haiguse ja hakkavad läbi viima piisav ravi, seda parem on tulemus.

Kognitiivsed häired vanemas ja vanemas eas

Eakatel patsientidel toimub ajus palju muutusi ja selle mass väheneb oluliselt. See protsess algab varakult, 30-40-aastaselt ja 80-aastaselt võib neuronite kadumise määr olla kuni 50% kogumassist. Ellujäänud neuronid ei jää samaks, neis toimuvad funktsionaalsed muutused. Väliselt võib see avalduda, sealhulgas kognitiivsete funktsioonide kahjustusena.

Kognitiivne düsfunktsioon eakatel väljendub liigses ärrituvuses, pahameeles, piiratud mõtlemises, halb mälu... Nende meeleolu muutub sageli, ilmnevad sellised omadused nagu pessimism, hirm, ärevus, rahulolematus teiste inimestega, võimalik on sotsiaalne ja majapidamises sobimatus. Ravi puudumine põhjustab katastroofilisi kognitiivseid häireid.

Klassifikatsioon

Kaasaegne klassifikatsioon kognitiivsed häired nende raskusastme alusel ja jagunevad kergeteks, mõõdukateks ja rasked vormid... Kergete häirete korral satuvad rünnaku alla sellised protsessid nagu võime kiiresti töödelda sissetulevat teavet, lülituda ühelt tegevuselt teisele. Mõõdukate häirete korral on ülekaalus mäluhäired, mis aja jooksul võivad areneda Alzheimeri tõveks. Rasked häired- see on ajas desorientatsioon, kõne kannatab, sõnade taasesitamise võime on häiritud, psüühika kannatab.

Kognitiivsete häirete diagnoosimine

See põhineb patsiendi enda subjektiivsetel kaebustel, lähedaste hinnangul tema seisundile ja neuroloogilise seisundi määramisel. Lisaks viib arst läbi neuropsühholoogilisi uuringuid, määrab selliseid uuringuid nagu arvuti- ja magnetresonantstomograafia. Patsiendi depressiooni diagnoosimiseks (sageli muutub see kognitiivsete häirete tekke põhjuseks) kasutatakse Hamiltoni skaalat.

Ravi

Kognitiivset isiksusehäiret ravitakse neurometaboolsete ravimitega ravimid kolme tüüpi: klassikalised ravimid (piratsetaam, püritinool, tserebrolüsiin), Alzheimeri tõve ravimid (Halina alfoscerat, memantiin, ipidakriin), kombineeritud vahendid(Omaron, Cinnarizin). Kognitiivsete protsesside reguleerimiseks mõeldud neurometaboolsete ravimite lai valik võimaldab individuaalselt kohandada kognitiivsete häiretega patsientide ravi.

Profülaktika

Mida tuleks teha, et vältida kognitiivsete häirete tekkimist? Noorest east peale tuleb oma tervise eest hoolt kanda. Arstid soovitavad selle probleemi ennetamiseks tegeleda igapäevaselt aktiivsed liigid sport, treeni mälu, suhtle rohkem. Tagasilükkamine halvad harjumused, piisav vitamiinide tarbimine, õige toitumine. Näiteks võib Vahemere dieet aidata vähendada häirete tekkeriski. Viimasel ajal on profülaktikaks kasutatud hõlmikpuu fütopreparaate.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua eneseravi... Ainult kvalifitseeritud arst oskab diagnoosida ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!