من الممكن علاج التهاب الفم القلاعي بسرعة وفعالية فقط علاج معقد... ويشمل تناول مضادات الهيستامين والمعدلات المناعية والعلاج الخارجي بالمطهرات و العوامل المضادة للجراثيموالنظام الغذائي والعلاج الطبيعي.
كقاعدة عامة ، يتم تكوين أفثا واحدة ، أقل من 2 - 3. تكون بيضاء أو رمادي، مصفر ، دائري ، حافة حمراء ، قطرها 0.5 إلى 1.5 سم القرحات مؤلمة وتجعل الكلام والأكل صعبًا. تختفي تمامًا في غضون أسبوع إلى أسبوعين. ومع ذلك ، يمكن أن تكتسب طبيعة مزمنة بطيئة أو تتطور إلى شكل تقرحي نخر من التهاب الفم.
الأعراض الرئيسية لالتهاب الفم القلاعي هي تقرحات على الغشاء المخاطي.
معلومة اضافية!الفرق الرئيسي بين التهاب الفم القلاعي والتهاب الفم الهربسي هو طبيعة التكوين. عندما يصاب فيروس الهربس تظهر عدة فقاعات صغيرة تنفجر وتتقرح بعد 2-3 أيام.
تختلف أعراض المرض حسب مراحل مختلفةالأمراض:
الفترة البادرية.تتميز:
- ارتفاع درجة الحرارة - 37.5 - 39.0 درجة مئوية ؛
- صداع الراس؛
- زيادة التعرق
- قشعريرة.
- التعب السريع
- زيادة في الغدد الليمفاوية.
- احمرار والتهاب في مناطق معينة من الغشاء المخاطي للفم.
المرحلة القلاعية.هذا مدون:
- بقعة بيضاء واحدة أو أكثر على الشفاه والخدين والحنك واللوزتين.
- قلة الشهية؛
- تدهور في الحالة العامة ، واللامبالاة.
مرحلة الشفاء.يأتي في غضون 7 - 10 أيام من بداية المرض. علاماته هي:
الأسباب
العامل الرئيسي في تطور التهاب الفم القلاعي عند البالغين هو انخفاض المناعة العامة. باقي الأسباب تساهم فقط في ظهور المرض. وتشمل هذه:
- انتهاك البكتيريا من تجويف الفم بسبب الأمراض المحلية: الجير ، تسوس الأسنان ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة ، التهاب اللوزتين.
- استخدام معاجين الأسنان على أساس كبريتات لوريل الصوديوم - المكون يجفف الغشاء المخاطي ، ويجعله عرضة للمهيجات ؛
- الإصابات و: الأضرار الناتجة عن العض ، الاحتكاك بأطقم الأسنان ، الحشوات ، الخدش بالأسنان المتكسرة ، الطعام الساخن أو البارد ، مواد كيميائية، طعام خشن وصعب ؛
- الإجهاد وقلة النوم والضغط الجسدي والنفسي والعاطفي - يضعف آليات الدفاع في الجسم ؛
- نظام غذائي غير متوازن مع نقص كبير في السيلينيوم والحديد والزنك وحمض الفوليك والفيتامينات ج والمجموعة ب ؛
- حساسية من الطعام أو الدواء ؛
- التغيرات الهرمونية عند النساء أثناء الحيض والحمل وانقطاع الطمث.
- اضطرابات نقص المناعة.
- عدوى المكورات العنقودية.
- أمراض الجهاز الهضمي والدورة الدموية.
يلعب العامل الوراثي دورًا مهمًا.
الأهمية!يلعب العامل الوراثي دورًا مهمًا. لذلك ، إذا كان أحد الوالدين مريضًا ، فإن خطر الإصابة بالمرض لدى الطفل يزيد عن 30٪.
أشكال التهاب الفم القلاعي ومظاهرها
قرحة فمويةيمكن أن تتخذ شكلين:
- بصير- يرتبط ظهوره بوجود عدوى فيروسية ؛
- مزمن- تتميز بانتكاسات دورية ناتجة عن نقص المناعة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدة أنواع من علم الأمراض:
التشخيص
يتكون فحص المريض المصاب بالتهاب الفم القلاعي من الفحص السريري والاستجواب. في هذه الحالة ، يتم إعطاء دور رئيسي لطبيعة التكوينات في الفم. على أساس هذه البيانات ، يتم تحديد شكل ومرحلة علم الأمراض وطريقة علاج المريض. يتم إجراء الاختبارات المعملية من حين لآخر.
الأهمية!عندما يكون هناك اشتباه في ظهور القلاع بسبب عمليات الأورام ، خزعة ، مادة كيميائية و تحليلات عامةدم.
يجب تمييز المرض عن الأنواع الأخرى: التهاب الفم الهربسي أو البكتيري أو الصريح.
علاج او معاملة
من الضروري علاج التهاب الفم القلاعي بشكل شامل. يتكون العلاج من خمسة إجراءات رئيسية: المعالجة الخارجيةالقرحة تقوية الات دفاعيةواستبعاد مسببات الحساسية والنظام الغذائي والعلاج الطبيعي.
يتم إجراء معظم العلاج في المنزل. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى فحص متخصص وزيارات منتظمة وملاحظات.
يتم علاج التهاب الفم القلاعي بطريقة شاملة.
معلومة اضافية!نادرا ما يتم الشفاء التام من التهاب الفم القلاعي. في معظم الحالات ، تهدف تصرفات الطبيب إلى تحقيق مغفرة مستقرة.
المعالجة المحلية
بادئ ذي بدء ، يحاولون تخفيف متلازمة الألم الحاد والقضاء عليها المظاهر الخارجيةالأمراض. تعيين:
من الضروري تطبيق الأموال في مجمع يصل إلى 4 مرات في اليوم. أولاً ، اشطف الفم بمحلول مطهر ، ثم جفف الغشاء المخاطي بمسحة وقم بتشحيمه بالهلام. بعد امتصاصه (بعد ساعتين) ، يتم معالجته بالبخاخات ويتم عمل غسول.
الأدوية المضادة للحساسية
يشار إلى مضادات الهيستامين عندما يحدث التهاب الفم بسبب الطعام أو البكتيريا أو حساسية من الدواء... اكتب "Suprastin" و "Clemastin" و "Tavegil" و "Loratadin" و "Diazolin" و "Fekosofenadine".
تقوية جهاز المناعة والجهاز العصبي
يشمل علاج التهاب الفم القلاعي بالضرورة أدوية لتقوية دفاعات الجسم. تطبيق:
- مناعة - "مناعي" ، "Imudon" ، "Ameksin" ؛
- مجمعات فيتامين مع زيادة المحتوىفيتامينات ج والمجموعة ب وحمض الفوليك والزنك والحديد والسيلينيوم.
في العلاج المعقد ، من المهم تقوية جهاز المناعة.
تحتاج أيضًا إلى استقرار الحالة النفسية والعاطفية للمريض. من الضروري أن تأخذ المهدئات... في حالة وجود تشوهات عصبية ، يتم وصف المهدئات والأدوية المهدئة.
حمية
لعلاج الحساسية من التهاب الفم القلاعي ، من الضروري استبعاد جميع مسببات الحساسية:
- فاكهة حمضية؛
- الشوكولاته والمكسرات
- التوت: الفراولة والفراولة البرية.
- الحبوب مع نسبة عاليةالغلوتين: الحنطة السوداء والقمح والجاودار والشعير.
- أناناس؛
- طماطم؛
- المأكولات البحرية والجبن.
- أي بهارات ومضافات غذائية.
الأهمية!إذا ظهر المرض أثناء تناول الدواء ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. سوف ينصح بالبدائل الآمنة.
من المهم الالتزام بنظامك الغذائي أثناء العلاج.
يجب اتباع نظام غذائي خاص لأي نوع من أنواع التهاب الفم. يجب أن يكون الطعام ذو درجة حرارة معتدلة ، ويتم إزالة الأطعمة الحارة والمالحة والحامضة والحارة من النظام الغذائي. يمكنك تناول الحساء الكريمي والحبوب والخضروات المطهية على البخار واللحوم والشاي غير المحلى والكومبوت غير الحمضي والهلام.
إجراءات إضافية: العلاج الطبيعي و التنضير
في بعض الأحيان ، يتم استكمال علاج التهاب الفم القلاعي عند البالغين بإجراءات العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي ، الرحلان الصوتي ، العلاج بالليزر. للقضاء على مصادر العقديات و عدوى المكورات العنقودية، إجراء تعقيم شامل لتجويف الفم.
لا يوجد علاج وقائي محدد لالتهاب الفم القلاعي. تهدف التدابير الوقائية إلى تقوية الجسم بشكل عام ، وزيادة المناعة ، والرفض عادات سيئة، الامتثال التغذية الجيدة، والتخلص في الوقت المناسب من الأمراض الجهازية و أمراض الأسنان.
تكون الحالات شائعة جدًا عند ظهور عيوب في الظهارة أو القلاع في الفم. وهي عبارة عن تآكل أو تقرح سطحي يصيب الغشاء المخاطي. لماذا تنشأ ، وكيف يتطور المرض وما يجب القيام به للقضاء عليها هي الجوانب الرئيسية التي تتطلب الاهتمام.
تقرحات الفم هي نتيجة لما يسمى التهاب الفم القلاعي. إنه مرض التهابي يصيب الغشاء المخاطي يتطور تحت التأثير عدد كبيرعوامل. يتم إعطاء المكانة المركزية بين أسباب المرض للعوامل المعدية: الفيروسات (الأنفلونزا والحصبة والهربس والفيروسات الغدية) والبكتيريا (المكورات العنقودية والدفتيريا العصوية والمتفطرة واللولبية الشاحبة) أو الفطريات. يمكن أيضًا تسهيل علم الأمراض من خلال:
- إصابة (عض الأسنان ، تلف من الطعام الصلب).
- الحروق (طعام ساخن ، مركبات كيميائية).
- الحساسية الغذائية (من الحبوب والحمضيات والمأكولات البحرية والشوكولاتة).
- نقص فيتامين (المجموعة ب ، حمض الاسكوربيك) والمعادن (الزنك والسيلينيوم والحديد).
- مشاكل الأسنان (تسوس الأسنان ، التهاب لب السن ، وضع طقم أسنان رديء الجودة).
- الأمراض الشائعة ( الجهاز الهضمي، أمراض الدم ، الروماتيزم ، نقص المناعة).
- استخدام معاجين الأسنان وغسولها المحتوية على كبريتات لوريل الصوديوم.
- العادات السيئة (التدخين ، تعاطي الكحول).
- الطفرات الهرمونية (على سبيل المثال ، أثناء الحيض عند النساء).
- الإجهاد النفسي والعاطفي.
- الاستعداد الوراثي.
في آلية تكوين الخلف ، هناك دور مهم ينتمي إلى تفاعل جهاز المناعة ضد جزيئات معينة موجودة في الغشاء المخاطي أو في اللعاب. يتم التعرف عليها على أنها أجنبية ، وتثير هجرة الخلايا الليمفاوية والعمليات الأخرى التي تبدأ الالتهاب. والتعرض المطول للعوامل غير المواتية يؤدي إلى الحفاظ على القرحة وانتقال التهاب الفم إلى شكل مزمن.
التهاب الفم ، الذي يسبب تقرحات قلاعية في الفم ، يتطور تحت تأثير العوامل السلبية الخارجية وعلى خلفية المشاكل الداخلية في الجسم.
أعراض
تشكل الفوهة إحدى مراحل التهاب الفم ، وربما أكثرها مزعجة. في البداية ، يتحول الغشاء المخاطي إلى اللون الأحمر ويتضخم قليلاً ، ويشعر المرضى بإحساس طفيف بالحرقان وجفاف الفم. ثم (بشكل رئيسي مع عدوى المبيضات) ، قد تظهر لويحات بيضاء تغطي اللسان والحنك السطح الداخليالخدين والشفتين ، والتي تترافق أحيانًا مع "النوبات". علاوة على ذلك ، في هذه الأماكن ، تتشكل التآكل أو القرحة السطحية مباشرة. إنها صغيرة الحجم (بضعة مليمترات) ، مدورة أو بيضاوية ، مغطاة باللون الأبيض زهرة صفراءومحاط بإطار أحمر.
يختلف عدد الخلف في التهاب الفم: من عينة واحدة إلى عيوب متعددة... توجد على الغشاء المخاطي للخدين والشفتين وأرضية الفم ، اللهاة... التقرح سمة ذاتية ، خاصة أثناء الوجبات ، مع حركات اللسان أو الشفتين. علامات إضافية لالتهاب الفم هي رائحة كريهةمن الفم وزيادة إفراز اللعاب.
غالبًا ما يصاحب التهاب الفم ، الذي يحدث على خلفية عدوى جرثومية ، زيادة في درجة حرارة الجسم والشعور بالضيق ، خاصةً في مرحلة الطفولة... يتسم المرض عند الرضع بانخفاض الشهية ورفض الرضاعة الطبيعية والتهيج والبكاء. تتم العملية القلاعية في قسمين الأشكال السريرية: الحادة والمزمنة. الأول يحدث فجأة ويتميز بالأحرى شفاء سريعالقرحة (لا تزيد عن 10 أيام). و هنا التهاب مزمنيمكن أن تمتد لأكثر وقت طويل... يهدأ ، يذهب إلى مغفرة ، ولكن مع التهابات الجهاز التنفسيأو انخفاض حرارة الجسم ، يظهر القلاع مرة أخرى. علاوة على ذلك ، فإن التهاب الفم المتكرر له أيضًا عدة أنواع:
- ليفي.
- نخرية.
- غدي.
- تشويه.
يتميز التهاب الفم الليفي بظهور عدد قليل من التقرحات القلاعية ، والتي قد تسبقها عقيدات صغيرة. سطح التعرية مغطى بزهرة بيضاء. في الشكل النخر ، يكون القلاع غير مؤلم عمليًا ، ويرافقه تنكس وموت الأنسجة السطحية. يمكن أن يصل وقت الاندمال الظهاري لهذه العيوب إلى شهر واحد.
التهاب الفم الغدي مع قلاع مؤلم يتشكل في موقع القنوات الإخراجية للغدد اللعابية الصغيرة. والعملية الندبية المشوهة هي مرض بطيء مع تقرحات "زاحفة" تتشكل من ناحية وتنمو من ناحية أخرى. عندما تلتئم العيوب العميقة ، تتشكل ندوب تخترق السطح المسطح للغشاء المخاطي للفم.
قد تكون العناصر القلاعية في الفم علامة أمراض جهازية... بعد ذلك ، جنبًا إلى جنب مع عيادة التهاب الفم ، قد تظهر علامات أخرى. يتميز مرض بهجت بتلف في العين والأعضاء التناسلية والغشاء المخاطي للأنف والجلد والمفاصل. تتظاهر متلازمة ستيفنز جونسون بطفح جلدي فقاعي (تقرحات) والتهاب الملتحمة وحمى وضعف. ومع مرض كرون ، يحدث الإسهال المصحوب بمزيج من الدم وآلام في البطن وانتفاخ البطن.
الصورة السريرية لالتهاب الفم القلاعي نموذجية تمامًا. يسمح لك بإجراء تشخيص باحتمالية عالية.
بحث إضافي
لتوضيح طبيعة العملية ومعرفة سببها ، تحتاج إلى استخدامها طرق إضافية... يمكن للطبيب أن يحيل المريض إلى الإجراءات التالية:
- تحليل الدم العام ( صيغة الكريات البيض، ESR).
- جهاز المناعة (نشاط الارتباط الخلوي والخلوي).
- الاختبارات المصلية (الأجسام المضادة للعدوى والأنسجة الخاصة).
- اختبارات الحساسية (الجلد ، الخدوش ، الحقن).
- مسحة من سطح الخلف (الفحص المجهري ، الثقافة ، تفاعل البوليميراز المتسلسل).
من الضروري التفريق بين القلاع في تجويف الفم وأمراض أخرى ذات صورة سريرية مماثلة. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن عدوى الهربس والتهاب الفم التقرحي.
علاج او معاملة
يجب أن يكون علاج التهاب الفم القلاعي شاملاً. أنشطة العلاجتشمل تأثير علم الأمراض على السبب وآليات تطوره وأعراضه. في كل حالة ، من المهم اتباع نهج فردي للمريض من أجل مراعاة جميع خصائص جسده. زيادة الاهتماميتطلب طبيعة النظام الغذائي ، لأنه من الضروري تقليل التأثير الضار للغذاء على الغشاء المخاطي. يتم التعبير عن ذلك في استبعاد الأطعمة الحارة ، الحامضة ، المالحة ، الصلبة والساخنة. أي يجب أن يكون الطعام لطيفًا من جميع الجوانب (الكيميائية والميكانيكية والحرارية). يتم أيضًا إزالة المواد التي يمكن أن تسبب الحساسية من النظام الغذائي. نوصي بشكل أساسي بالحساء والخضروات والفواكه المهروسة والأطباق المطبوخة على البخار.
يتم تنفيذ العلاج التقليدي على المستويين المحلي والعامة. الأول يشمل أدوية الشطف والتطبيق والامتصاص في تجويف الفم. بناءً على الصورة السريرية وأصل التهاب الفم القلاعي ، يمكن وصف ما يلي:
- المطهرات (الكلورهيكسيدين ، الفوراسيلين ، بيروكسيد الهيدروجين).
- مضادات الميكروبات (ميتروجيل دنتا ، نيستاتين ، مرهم أسيكلوفير).
- التخدير الموضعي (أنستيزين ، نوفوكائين ، ليدوكائين)
- الجلوكوكورتيكويدات (Lorinden C ، triamcinolone).
- الإنزيمات المحللة للبروتين (التربسين ، كيموتربسين).
- تعزيز التجدد (Solcoseryl ، Citral ، فيتامين E).
بالإضافة إلى الصناديق المحلية، الأدوية الجهازية تستخدم أيضًا - مضادات الهيستامين ، مضادات الفيروسات ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مناعة ، المهدئات. كمكمل ل العلاج من الإدماناستخدام العلاج الطبيعي (الكهربائي والصوتي والعلاج بالليزر). يجب أن يكون هدف التصحيح هو الشفاء السريري الكامل ، وفي التهاب الفم المزمن - القضاء على الأحداث الحادة ، وتطبيع حالة المريض وتحقيق مغفرة مستقرة.
القلاع في الفم مشكلة شائعة إلى حد ما. وهي عبارة عن تآكل أو تقرحات صغيرة تدل على التهاب الفم. وهو ، بدوره ، يمكن أن يتطور لأسباب عديدة. ومع ذلك ، سيكون تدخل الطبيب مطلوبًا لتحديد مصدر المشكلة وحلها بشكل فعال.
التهاب الفم القلاعي هو أحد أكثر أمراض الأسنان شيوعًا. سمة مميزة هذا المرضهو ظهور تقرحات مؤلمة على الغشاء المخاطي للفم.
الأسباب ، يسبب المرض- مختلف جدا. وفي ظل وجود أمراض مصاحبة وضعف المناعة ، يمكن انتقال المرض إلى شكل مزمن.
ما هذا؟
التهاب الفم القلاعي هو مرض التهابي يصيب الغشاء المخاطي للفم.يتميز بانتهاك الطبقة السطحية للغشاء المخاطي مع تكوين مؤخرة واحدة أو متعددة (تآكل) - تقرحات مؤلمة.
حوالي 20 ٪ من السكان عانوا من التهاب الفم القلاعي مرة واحدة على الأقل. يمكن أن يحدث في أي عمر ، ولكن غالبًا ما يتأثر به الأطفال والمراهقون. يحدث المرض عند النساء أكثر بقليل من الرجال.
أسباب ظهور القرحة القلاعية
تشير الملاحظات السريرية إلى أن مجموعة متنوعة من الأسباب يمكن أن تسهم في المرض ، على الرغم من أن مسببات التهاب الفم القلاعي غير مفهومة تمامًا.
الأسباب الأكثر موثوقية عند الأطفال والبالغين هي:
- استجابة مناعية- السبب الأكثر تبريرًا ل هذه اللحظة... في هذه الحالة الجهاز المناعيلا تستطيع التعرف على جزيئات المواد الموجودة في اللعاب. نتيجة لذلك ، يتم تنشيط الخلايا الليمفاوية التي تهاجم العامل الكيميائي كعامل أجنبي ، وتتشكل القلاع. يساهم ضعف المناعة في انتقال المرض إلى شكل مزمن.
- تأثير الفيروسات.في بعض الأحيان تسبقه أمراض فيروسية - الأنفلونزا ، الفيروس الغدي ، فيروس الهربس ، الحصبة.
- التقلبات الهرمونية- السن الانتقالي ، الحمل ، سن اليأس.
- لصالح الاستعداد الوراثييقول حقيقة أن ثلث المرضى الذين يعانون من التهاب الفم القلاعي المزمن يعانون من أحد الوالدين أو كليهما.
- يمكن إثارة ظهور التهاب الفم القلاعي ردود الفعل التحسسية ... ينصح المرضى باتباع نظام غذائي مضاد للحساسية.
- أمراض الجهاز الهضمي، يمكن أن تصبح أمراض الأسنان واللثة أيضًا سببًا في تطور التهاب الفم القلاعي.
- الآفات المؤلمةمن العض ، خدوش الأسنان المتكسرة ، حروق الطعام الساخن ، تؤثر سلبًا على صحة الغشاء المخاطي للفم.
- حوالي 40٪ من مرضى التهاب الفم القلاعي يربطون بداية المرض بآفات رضحية في الغشاء المخاطي للفم.
- نقص التغذيةيؤثر سلبًا على صحة الغشاء المخاطي للفم ، مما يساهم في حدوث القلاع. غالبًا ما يتم الجمع بين المرض ونقص فيتامين C و B و A ، فضلاً عن نقص الزنك وحمض الفوليك والسيلينيوم والحديد.
- الإجهاد والتوتر العقلي... 16٪ من المصابين بالتهاب الفم يؤكدون أن القرحة تتطور بعد المواقف العصيبة.
التشخيص
لتشخيص "التهاب الفم القلاعي" ، يحتاج الطبيب المتمرس فقط إلى رؤية الصورة السريرية.
تقرحات الفم القلاعية أعراض نموذجيةالأمراض.
لتأكيد التشخيص ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض: يحدد وقت ظهور الأعراض الأولى ، ووجع الخلف ، ووجود إصابات جرحيةوحروق تجويف الفم والحساسية ل المواد الغذائية، وجود أمراض مماثلة في الأقارب.
يلجأون أحيانًا إلى البحوث المخبريةلتحديد العامل الممرض.
الاختلافات من التهاب الفم الهربسي
من الضروري إجراء تشخيصات تفاضلية مع التهاب الفم الهربسي ، لأن أعراضها متشابهة.
الصورة: مقارنة بين التهاب الفم القلاعي (يسار) والهرطقة (يمين)
المراحل والأعراض
يمر المرض في تطوره بعدة مراحل ، يتميز كل منها بمظاهر سريرية خاصة.
- المرحلة البادرية... يبدأ المرض بالضيق العام ، وتسود أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، مثل: حمى حتى 40 درجة مئوية ، قشعريرة ، صداع الراس، فقدان الشهية ، الخمول ، وربما زيادة ووجع في القذالي وعنق الرحم الغدد الليمفاوية... لوحظت تغيرات في الغشاء المخاطي للفم واللسان واللثة. تصبح مشرقة وجافة ولامعة. تظهر مناطق احمرار تتحول إلى بؤر تقرح. بالفعل في هذه المرحلة ، المفي الفم ، في موقع تشكيل الخلف.
- المرحلة القلاعية... يتمثل العرض الرئيسي للمرحلة التالية من المرض في تكوين مؤخرة مؤلمة. أفتا هي قرح مفردة أو متعددة مجمعة في عدة قطع يصل قطرها إلى 5 مم. تتشكل القلاع على الغشاء المخاطي للخدين والشفتين وأرضية الفم واللوزتين وعلى الأسطح الجانبية للسان. عادة ما تكون Afta مستديرة أو بيضاوية الشكل ، مع حدود واضحة على شكل حد أحمر ضيق. مركزها مغطى بطلاء ليفي أصفر مائل للرمادي. خلال فترة الطفح الجلدي النشط ، تشتد الأعراض العامة والألم في الفم. هناك تغيير في فحص الدم: عدد الكريات البيض يتناقص بشكل حاد ((حتى 1–1.2) * 109 / لتر) ، و ESR يزيد إلى 45 مم / ساعة.
- مرحلة الشفاء... المرحلة الأخيرة من المرض هي الشفاء ، والتي تحدث في غضون أسبوع إلى أسبوعين من بداية المرض. يتم فصل الفيلم الليفي بشكل مستقل ، في موقع الأفثا ، يحدث الشفاء دون تكوين ندبة ، ولكن لعدة أيام أخرى ، لوحظ احتقان ، أي احمرار.
نماذج
- اعتمادًا على طبيعة الآفة المصابة بالتهاب الفم القلاعي ، يتم تمييز الأشكال التالية:
- ليفي. (الصورة السريريةموصوف بالاعلى).
- نخرية... القلاع يسبب اضطرابات ضمورية في الغشاء المخاطي ، وهناك نخر ونخر الأنسجة الظهارية... يتم تشخيص هذا النوع من التهاب الفم في أغلب الأحيان عند الأشخاص المصابين بأمراض الدم والشديدة أمراض جسدية... القلاع غير مؤلم تقريبًا ، يتحول إلى ظهارة من 2 إلى 4 أسابيع.
- جراند... يتطور بسبب تلف قنوات الغدد اللعابية. لا تعمل الغدد كالمعتاد وتثير تكوين الخلف ، والتي يتم توطينها بجوار قنوات الغدد اللعابية. القلاع مؤلمة ، تلتئم في غضون 1-3 أسابيع.
- تندب... يحدث عندما تتلف أسيني الغدد اللعابية. توجد العناصر القلاعية في موقع خروج مجرى الغدد اللعابية ، على الأقواس الحنكية ، على الغشاء المخاطي للبلعوم. يتحول القلاع إلى قرح مؤلمة كبيرة يصل قطرها إلى سنتيمتر ونصف. يبدأ الاندمال الظهاري بعد 3 أشهر على الأقل. بعد الشفاء ، تبقى الندوب.
- تشويه- أشد أشكال المرض. يتميز بوجود تغييرات مدمرة عميقة في النسيج الضام. تلتئم القرحة ببطء ، بعد حدوث تشوهات في الظهارة في الأقواس الحنكية والشفتين والحنك الرخو.
الصورة: شكل تندب من التهاب الفم القلاعي المزمن
أنواع المرض
اعتمادًا على طبيعة مسار التهاب الفم القلاعي ، يتم تمييز نوعين من الأمراض: الحاد والمزمن.
شكل حاد
يتميز التهاب الفم القلاعي الحاد بظهور قلاع منفرد أو متعدد على الغشاء المخاطي للفم.
يختفي القلاع بعد أسبوع إلى أسبوعين ، ولكن إذا لم يعالج ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا.
الانتكاس المزمن
يتميز التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن بالظهور الدوري للعناصر القلاعية طوال الوقت سنوات، مع فترات مغفرة وتفاقم.
عظم أسباب محتملةتطور المرض هو: صدمة ميكانيكية للغشاء المخاطي ، انخفاض في التفاعل المناعي ، الأمراض المزمنة.
هذا النوعيختلف التهاب الفم عن التهاب الفم الحاد في حالة عدم وجود رد فعل حاد للجسم ، وظهور قلاع واحد ومسار متكرر.
يكشف فحص تجويف الفم عن وجود القلاع في مراحل مختلفة من التطور. يستمر التفاقم من 7 إلى 10 أيام ، وبعد ذلك يحدث مغفرة.
علاج او معاملة
يهدف العلاج أيضًا إلى القضاء على السبب الاعراض المتلازمةالأمراض. لتحقيق التأثير المطلوب ، تحتاج إلى تطبيق مجموعة كاملة من الإجراءات والإجراءات الطبية.
العلاج من الإدمان
يتكون العلاج الطبي من استخدام الأدوية المحلية والعامة.
يهدف العلاج الموضعي إلى القضاء على الالتهاب في الفم.
للشطف ، يتم استخدام محاليل مطهرة - الكلورهيكسيدين ، بيروكسيد الهيدروجين ، الفوراسيلين. ذات متلازمة الألميتم علاج القلاع باستخدام الهباء الجوي Proposol أو معلق الجلسرين (5-10٪) مع novocaine أو lidocaine.
يشمل العلاج العام استخدام مضادات الهيستامين وأدوية الحساسية ، الأدوية المضادة للفيروسات... في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية والمنشطات. يتم وصف دورة العلاج بالفيتامينات وتعديل المناعة لجميع المرضى.
يظهر المرضى تجنيب نظام غذائي هيبوالرجينيك، باستثناء المواد الغذائية القاسية والخشنة.
علاج الأعراض - خافض للحرارة ومسكنات للألم.
في البيت
كيف تعالج التهاب الفم القلاعي في المنزل؟ بعد كل شيء ، إلى جانب ذلك الطرق التقليديةهناك العديد من العلاجات لالتهاب الفم العلاجات الشعبيةوالوصفات.
لتطهير تجويف الفم ، يمكنك أيضًا استخدام هذه التركيبة. امزج 60 مل من الماء مع نفس الكمية من بيروكسيد الهيدروجين ، أضف 1 ملعقة صغيرة. الصودا و 1 ملعقة صغيرة. ملح ، يقلب. اشطفه بهذا المحلول تجويف الفمعدة مرات خلال اليوم.
محلول مطهر آخر للعلاج المنزلي هو تسريب الآذريون (1-2 ملاعق صغيرة من الأعشاب الجافة في كوب من الماء المغلي).
بنفس القدر من الفعالية ، يتم ضخ بلسم الليمون وأوراق البابونج والمريمية والأرقطيون والعقدة ونبتة سانت جون واليارو والزعتر.
لزيادة المناعة من مستحضرات المعالجة المثلية ، يتم استخدام إشنسا في الأقراص والحقن.
عند البالغين
يسمح لك العلاج عند البالغين بتوسيع قائمة الأدوية المقبولة.
خطة علاجية:
- للتخدير ، يتم استخدام أدوية التخدير الموضعي: مسحوق Anestezin ، و Hexoral-tabs ، و Lidocaine Asept ، و Lidochlor gel.
- لعلاج القرحة القلاعية ، شطف الفم ، المراهم الموضعية ، البخاخات والمواد الهلامية ، والتي تشمل: البخاخات - Ingalipt ، Cameton ، Geksoral ، Vinilin و Lugol ؛ المواد الهلامية - Kholisal ، Kamistad ، Actovegin.
- الأدوية التالية لها تأثير علاجي: Solcoseryl ، Karatolin ، زيت نبق البحر ، Vinilin ورذاذ البروبوليس.
- العلاج بالفيتامينات - فيتامين ب 1 ، ب 6 ، ب 12 ، ج ، حمض النيكوتين وحمض الفوليك.
الصورة: مستحضرات Hexoral-Tabs ورذاذ Lugol
عند الأطفال
عندما تظهر أعراض التهاب الفم عند الأطفال ، فأنت بحاجة إلى البحث مساعدة طبية، في أي حال ، لا تداوي نفسك.
قبل موعد الطبيب ، يجب على البالغين تزويد الطفل بنظام غذائي لطيف ، باستثناء الأطباق الحامضة والحارة والساخنة ، حيث يمكن أن تؤدي إلى زيادة الألم. يجب أن يكون الطعام طريًا ويحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات والمعادن.
لتخفيف الآلام ، يصف الأطباء عادة هلام التسنين للأطفال. يتم تطبيقها حول الفتحة.
مع زيادة كبيرة في درجة الحرارة ، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة على أساس الباراسيتامول.
بالنسبة للمطهرات ، يتم معالجة تجويف الفم لدى الطفل بمحلول Miramistin ، وكذلك الصبغات العشبية.
يتم تعيين الأطفال ، مثل البالغين مضادات الهيستامينوالفيتامينات.
البحث والابتكار
تهدف الدراسات الحديثة عن التهاب الفم القلاعي بشكل أساسي إلى دراسة عيوب الجهاز المناعي للمرضى المصابين بهذا المرض. السؤال المهم في عملهم هو لماذا بعض الناس عرضة لتفشي المرض بشكل متكرر بينما البعض الآخر ليس كذلك؟
أجرى العلماء دراسة لدم مجموعتين من الناس - مرضى التهاب الفم القلاعي والمرضى الأصحاء. أظهرت النتيجة اختلافات في أداء الجهاز المناعي للأشخاص. ومع ذلك ، لا يمكن للعلماء القول بأن هذه الاختلافات تسبب التهاب الفم القلاعي ؛ وهذا يتطلب بحثًا إضافيًا.
يتم إجراء البحث في مجال علم الأدوية سنويًا. يتم تطوير واختبار عقاقير جديدة لعلاج التهاب الفم القلاعي المتكرر ، بهدف تغيير وظائف الجهاز المناعي للمرضى.
لن يتمكنوا من البيع إلا بعد إثبات سلامتهم وفعاليتهم.
من أحدث التطورات الدوائية ، والتي هي الآن في مرحلة الاختبار ، عقار Amlexanox. الدواء له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية. هناك بالفعل دليل على فعاليتها.
صورة فوتوغرافية
ستساعد الصور في تمثيل صورة المرض بشكل أفضل.
نوع المرض | وصف |
جرثومي | يتجلى نتيجة الفعل المكورات العنقودية أو العقديات ... مع هذا النوع من المرض ، يظهر طفح جلدي صديدي (من السهل رؤيته في الصورة) ، والذي ينفتح بسرعة لاحقًا. ونتيجة لذلك ، تتشكل تقرحات الفم وتآكله. |
منتشر | نتيجة هزيمة الفيروس الهربس البسيط(التهاب الفم الهربسي) إبشتاين بار (التهاب الفم الهربسي). تثير هذه مسببات الأمراض المظهر الانفجارات البثورتحتوي السائل واضح... ولاحقا انضمام الثانوية عدوى بكتيرية... علاوة على ذلك ، يتم فتحها ويظهر التآكل. تظهر تقرحات الفم المشابهة أيضًا. كيف تعالج الجروح ، يحدد الطبيب ، ومعرفة سبب تطور المرض. |
غريبكوفا(التهاب الفم الصريح) | كقاعدة عامة ، يتجلى ذلك بعد مسار يحاول المريض من خلاله علاج أمراض أخرى. يظهر التهاب الفم الفطري في الفم ، والذي تظهر صورته بوضوح كثيفًا ، بسبب الإجراء الذي يحدثه فطر المبيضات. بعد الحذف ازهر أبيضفي الفم ، على اللوزتين ، لوحظ تآكل مؤلم. |
شعاع | تتطور عواقب المرض الإشعاعي أيضًا بعد العلاج الكيميائي. في المريض ، يظهر تآكل في تجويف الفم ، ويزداد سمك الغشاء المخاطي في مناطق معينة. |
المواد الكيميائية | نتيجة الحروق التي يسببها الحمض أو القلويات. في وقت لاحق ، يحدث تندب وتشوه في الغشاء المخاطي. |
تآكل | يتجلى بعد الأمراض المنقولة ويتميز بحدوث التآكل. |
أيضا ، اعتمادا على الأمراض المصاحبة، تخصيص الزهري , العقديات التهاب الفم.
أعراض التهاب الفم
كقاعدة عامة ، فإن علامات التهاب الفم هي نفسها بالنسبة لأي نوع من أنواع الأمراض الموصوفة أعلاه. في أغلب الأحيان ، تكون الأعراض عند البالغين خفيفة. لا توجد علامات تدل على التسمم - الحرارةإلخ. كقاعدة عامة ، يحدث ظهور المرض بعد ظهور احمرار طفيف - هذه هي العلامات الأولى للمرض. علاوة على ذلك ، تصبح المنطقة القريبة من الآفة متوذمة ، وتتضخم ، ويظهر الألم والحرق.
مع الشكل البكتيري للمرض ، في اليوم التالي ، تظهر قرحة مستديرة أو بيضاوية ذات حواف ناعمة في موقع التركيز ، وبقعة حمراء - هالة حولها. يوجد في وسط القرحة طبقة رقيقة بيضاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المريض بالقلق تفريغ قوياللعاب نزيف اللثة ، وأشار رائحة كريهةمن الفم. يقلق الألم باستمرار وهو شديد لدرجة أنه يتعارض مع المضغ الطبيعي وتحريك الشفاه واللسان.
في تيار حادالمرض ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، قد تزداد عقدة لمفاوية أو عدة غدد ليمفاوية. تتمركز البثور المصابة بالتهاب الفم بشكل رئيسي على الجانب الداخلي من الشفتين - العلوي والسفلي ، على اللوزتين ، في الحنك. يمكن أن يظهر حب الشباب أيضًا على اللسان ، تحته.
التهاب الفم عند البالغين
قبل البدء في علاج التهاب الفم عند البالغين ، يجب على الطبيب إجراء تشخيص وتحديد أمراض تجويف الفم التي تحدث في حالة معينة.
أعراض جميع أنواع التهاب الفم عند البالغين ( الهربس , قلاعي , الهربس , تقرحي ) تظهر تدريجياً. في البداية ، يظهر احمرار خفيف وتورم على الغشاء المخاطي. ثم تظهر القرحة ، ومن أهم علاماتها ما يلي:
- مفردة ، مستديرة أو بيضاوية ، ضحلة ؛
- غشاء رقيق أبيض أو رمادي في وسط القرحة ؛
- حواف ناعمة ، هالة حمراء.
- القرحة مؤلمة وتسبب انزعاجًا كبيرًا.
تستمر أمراض تجويف الفم ، كقاعدة عامة ، من 4 إلى 14 يومًا. أسباب الحدوث التهاب الفم المتكررفي البالغين موصوف أعلاه ، ولكن إذا كان الشخص قد أصيب بهذا المرض مرة واحدة ، ثم الاحتمال إعادة التطويرالمرض مرتفع. الأعراض في بعض الأحيان تظهر في الفم عند البالغين وأنواع أخرى من التهاب الفم بشكل دوري ، وتكتسب شكلاً مزمنًا تقريبًا. الخامس في هذه الحالةيجب على الطبيب فقط تحديد أعراض هذا المرض وعلاجه عند البالغين ، ولا يصف الأدوية إلا بعد بحث دقيق.
لا يوجد حاليًا أي دليل على أن التهاب الفم معدي. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير لا ينطبق على بعض أشكاله.
علاج التهاب الفم
إذا ظهر على الغشاء المخاطي أو على اللسان التهاب الفم النزلي المرتبطة بانتهاك قواعد النظافة ، ثم شريطة ذلك تدفق سهل، يمكنك علاج المرض بنفسك ، أولاً ، بعد أن اكتشفت كيفية علاج التهاب الفم مع أخصائي.
ينصح بمعالجة الأسطح وأطقم الأسنان المصابة محلول الصودا, رذاذ لوغول .
من المهم أيضًا الالتزام بنظام غذائي لأن التغذية تؤثر على حالة المريض. لاستعادة البكتيريا الدقيقة ، يجب ألا تحتوي قائمة الأطفال والبالغين على كربوهيدرات سهلة الهضم.
علاج التهاب الفم القلاعي
تعتمد كيفية علاج هذا الشكل من المرض على درجة الضرر. في بعض الأحيان ، بعد تعيين نظام العلاج ، يتم علاج التهاب الفم القلاعي عند البالغين في المنزل.
في الشكل القلاعي ، يحدث ظهور الآفات على خلفية انخفاض المناعة. يمكن للمتخصصين فقط تحديد سبب ظهور القروح في الفم وأسبابها وعلاجها ، حيث يعتقد البعض أن أسباب هذا النوع من المرض مرتبطة بعدوى الهربس المخاطي. في الشكل المزمن للمرض ، تظهر تقرحات بيضاء في فم شخص بالغ بشكل دوري وتظهر على الخدين وعلى الجانب الداخلي من الشفة وأحيانًا في الحلق.
مع التهاب الفم القلاعي ، يمكن لأي شخص تحديد مظاهر فردية (على سبيل المثال ، أ قرحة بيضاء) ومتعددة. على عكس التهاب الفم الهربسيمع المرض القلاعي ، تظهر لويحات بيضاء مستديرة ، أي قلاع بحافة حمراء ، وهو ما يمكن ملاحظته في الصورة. إذا ظهرت قرحة بيضاء في الفم مرة أخرى ، فإن كيفية علاجها تعتمد على ما إذا كان التهاب الفم قد تحول إلى شكل مزمن. يمكن أن يستمر المرض لسنوات ، لذلك من المهم تحديد كيفية علاج تقرحات الفم على الفور.
مع الشكل القلاعي للمرض ، يتم العلاج على مراحل. في البداية ، يتم إجراء معالجة الخلف ، والتي يتم استخدام حل لها حمض البوريكومغلي من البابونج. يتم أيضًا إجراء شطف مطهر بمحلول موصى به من قبل متخصص. على سبيل المثال ، الحلق والفم يمكن الغرغرة بهما حل ضعيف برمنجنات البوتاسيوم أو . يمكنك أيضًا القيام بشطفات أخرى. يمارس الاستخدام في الوريد ثيوكبريتات الصوديوم لغرض إزالة التحسس وإزالة السموم. أولئك الذين تم تشخيصهم بهذا المرض من الغشاء المخاطي للفم يوصفون الأموال بروديجيوسان , ليسوزيم , بيروجينال ... وسائل ليدوكائين أسبت يحتوي على مخدر موضعيويعمل بشكل فعال في الشكل القلاعي للمرض.
كما توصف الفيتامينات المتعددة ، مضادات الهيستامين، المهدئات.
نظرًا لأن التهاب الفم القلاعي يتطور لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز الهضمي ، يمكن الوقاية من التهاب الفم المتكرر عن طريق علاج هذه الأمراض.
علاج التهاب الفم النزلي
العيادة من هذا النموذج هي أن ل علاج ناجحمن الضروري القضاء على سبب ظهوره. إذا ظهرت المناطق المصابة على الغشاء المخاطي ، فيجب معالجتها بعناية بمحلول مطهر ، الكلورهيكسيدين ... يتم استخدام التطبيقات مع ليدوكائين أو بنزوكائين بألم شديد.
يتم استخدام العلاج ، وما إلى ذلك ، على نطاق واسع ، حيث يمكن مسح الآفات بعد تعيين هذا العلاج. إذا لم تتحسن الحالة بعد أخذ هذه الأموال ، فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى. لفترة العلاج ، يجدر التخلي عن فرشاة الأسنان حتى لا تهيج اللثة. يتم أيضًا استخدام العلاجات الشعبية: زيت نبق البحر والعسل وما إلى ذلك يساعد في علاج التهاب الفم.
علاج التهاب الفم الهربسي
يتجلى هذا النوع من المرض في أغلب الأحيان ، لأنه حامل للفيروس هي الغالبية العظمى من السكان. ومع ذلك ، يظهر التهاب الفم على الشفة أو في مناطق أخرى من الغشاء المخاطي عندما يكون لدى الشخص تدهور في المناعة.
الأدوية المضادة للفيروسات :- أوكسولين .
لمنع المرض من التطور إلى التهاب الفم المزمن ، يتم عرض استخدام المنشطات المناعية ومجمعات الفيتامينات.
ضع في اعتبارك حقيقة أن هذا النوع من التهاب الفم معدي ويمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الوثيق ، مثل التقبيل. لذلك ، إذا كان لدى الشخص فقاعة على اللثة أو في الفم قرحة بيضاءكيفية العلاج وما هي طبيعته ، يجب أن يحددها أخصائي. يجب ألا تحارب مثل هذه المظاهر بمفردك - تشويه باللون الأخضر اللامع ، وشرب المضادات الحيوية وممارسة طرق أخرى غير مؤكدة.
علاج التهاب الفم التحسسي
ما يقرب من ثلث السكان لديهم مجموعة متنوعة من ردود الفعل التحسسية المرتبطة بعمل بعض المواد المسببة للحساسية. يمكن أن يصاحبهم التهاب الفم في اللسان أو في أماكن أخرى من الغشاء المخاطي.
في هذه الحالة ، أسباب القرحة هي ملامسة أطقم الأسنان والأدوية وما إلى ذلك. بما أن هذا المظهر لا يعتبر مرضًا منفصلاً ، فإن كيفية علاج قرحة اللسان ، وكذلك كيفية علاج الجرح ، تعتمد على الطبيعة من رد الفعل التحسسي.
يتم تقليل العلاج عند البالغين إلى استخدام مضادات الهيستامين - ،. تنحصر الوقاية في القضاء على مسببات الحساسية.
ما يسمى ب التهاب الفم الاصطناعي ، والتي تنقسم عادة إلى الأنواع التالية: الحساسية و جرثومي ... متي شكل بكتيرييتجلى التهاب الفم على اللثة من خلال احمرار الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي. مع الشكل التحسسي ، يمكن أن ينتشر الاحمرار أكثر ، على سبيل المثال ، التهاب الفم في الحلق ، إلخ.
التهاب الفم التقرحي والعلاج
ما يجب القيام به مع التهاب الفم يعتمد على شكله. يتجلى الشكل التقرحي ، مثل عدد آخر ، على خلفية تدهور المناعة ، وسوء نظافة الفم ، وما إلى ذلك. أعراض غير سارة- ظهور تقرحات ، رائحة الفم الكريهة ، حمى. إذا ظهر مثل هذا التهاب الفم في الحنك أو في المكان الذي كانت فيه البثور سابقًا ، في مكان آخر من الغشاء المخاطي ، ملتهبًا ومؤلماً ، فمن الضروري تحديد سبب ظهور القروح على الحنك في الفم في البداية ، وبعد ذلك - كيف لعلاج هذا المرض.
يمكن علاج شكل خفيف من المرض بالعلاجات المحلية. سيكون كافياً لممارسة نظام غذائي لطيف و شراب وفير، قم بصقل الحواف الحادة للأسنان وإزالة الجير. للشطف ، يمارسون استخدام الحلول بيروكسيد الهيدروجين , الكلورهيكسيدين , فوراسيلينا ، أيضا مغلي الأعشاب. لتسريع عملية الاندمال بتشكل النسيج الظهاري ، يتم وصف عوامل التجديد.
إذا كان المرض لا يختفي بعد أيام قليلة ، ولكن يستمر لفترة طويلة ، وإزالة السموم و العلاج المضاد للبكتيريا... في بعض الأحيان يتم وصف الفيتامينات والعلاج العام والعلاج الطبيعي أيضًا. إذا تم علاج البؤرة الملتهبة في الوقت المناسب ، فإن القرحة تغلق بعد 6-8 أيام. إذا استمر المرض لفترة طويلة ، فمن المحتمل أن ينتقل إلى شكل مزمن.