Uretriit. Uretriidi sümptomid ja peamised iseloomulikud tunnused Uretriit põhjustab sümptomite ravi

Ureetra põletiku sümptomid võivad sarnaneda teiste haigustega. Urogenitaalsüsteem... Aga ravi erinevad patoloogiadüksteisest oluliselt erinevad. Seetõttu on väga oluline olemasolev haigus õigesti määrata (see on uretriit või midagi muud). Sellele aitab kaasa uretriidi laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika. Millised meetodid on kõige informatiivsemad, kuidas valmistuda nende jaoks täpse tulemuse saamiseks ja kuidas neid teostatakse? Räägime sellest üksikasjalikumalt.

Kuidas tuvastada uretriiti laboratoorsete meetoditega?

Aidake tuvastada uretriiti laboratoorsed meetodid... Nad hõivavad selle patoloogia diagnoosimisel peamise koha. Peamised meetodid, mida kasutatakse uretriidi tuvastamiseks, on järgmised:

  • Bakterioskoopiline - mikroskoobi all võetud materjali uurimine.
  • Bakterioloogiline - külvimaterjal spetsiaalsetel söötmetel ja uuring välimus kasvanud kolooniad.
  • Seroloogiline - antikehade (erinevate klasside immunoglobuliinid) määramine kõige levinumate ja tõenäolisemate uretriidi tekitajate suhtes. Immunoglobuliinid võivad olla süsteemsed (klass G ja M) ja lokaalsed (klass A, neid sünteesitakse lokaalselt limaskestas).
  • PCR -diagnostika - tuvastamine veres või muudes bioloogilistes keskkondades (uriin, eritis ureetrast, emakakaela kanal) teatud geneetilised järjestused, mis on iseloomulikud konkreetsele patogeenile.
  • Üldine kliiniline - uriini ja vere uurimine standardmeetodid kohaloleku ja ulatuse hindamiseks põletikuline protsess... Need testid on ette nähtud peaaegu igale inimesele, kes otsib arstiabi.

Uretriidi õige diagnoosi seadmiseks (kahtlase esinemise korral kliinilised tunnused või põletikulised muutused uriini üldises kliinilises analüüsis), tuleb esmalt uurida uriinist väljutamist. Kuid mõned tegurid võivad selle analüüsi usaldusväärsust moonutada, nii et arstid peavad materjali võtmisel kinni teatud reeglitest.

Kuidas valmistuda kusiti testiks ja kuidas seda tehakse

Naiste ja meeste reeglid kusiti väljavoolu saamiseks on erinevad.

Naistel on need reeglid järgmised:

  • materjali kogumine mitte varem kui 1 tund pärast urineerimist;
  • kasutage steriilset puuvillast tampooni. Kui tühjenemist ei toimu, sisestatakse ureetrasse 2-4 cm sügavusele spetsiaalne endobrash (harja nagu väike harja), mida pööratakse mitu korda päripäeva.

Meeste jaoks on kogumisreeglid järgmised:

  • pärast viimast urineerimist peaks mööduma 2 tundi või rohkem;
  • endobrash viiakse ureetrasse 2-4 cm ja pööratakse 2-3 korda päripäeva.

Neil juhtudel, kui uretriit avaldub väljendamata sümptomitega ja kroonilises vormis, ei ole eritise võtmine endobrassi abil alati informatiivne. Seetõttu teevad arstid selliste patsientide jaoks Volkmanni lusika abil limaskesta hoolikat kraapimist. See protseduur on hästi talutav, selle ajal võib tunda kerget ebamugavust.

Saadud materjali kas mikroskoopia (bakterioskoopiline meetod) või külv söötmele (bakterioloogiline meetod). Mikroskoopilise uurimise abil on võimalik kiiresti ja hõlpsalt tuvastada Trichomonas ja gonokokid (teiste patogeenide suhtes on meetod vähem tundlik). Kuid nende puudumine määrdumises ei tähenda, et nad oleksid uretriidi põhjusena välistatud. Sel juhul, kui on kahtlane kliinilised sümptomid näidatud teostamist polümeraasi diagnostika... Enam kui 5 leukotsüüdi tuvastamine ühes vaateväljas määrimisel on usaldusväärne märk kusiti tsooni põletikulisest protsessist, mida nimetatakse uretriidiks.

Seega saate mikroskoopia abil diagnoosida:

  • uretriidi fakt (põletiku olemasolu);
  • selle põhjus (konkreetne patogeen, eriti kui see on gonokokk või Trichomonas), mis mõjutab patsiendi juhtimise edasist taktikat.

Uretriidi bakterioloogilise diagnoosi eeliseks on võime kindlaks teha põhjuslike mikroobide tundlikkus antibiootikumide suhtes, nii et arst võib esialgu välja kirjutada selle, mis on antud patsiendil kõige tõhusam.

Uriini analüüsid

Esialgu, kui esineb kaebusi suurenenud urineerimise ja valulikkuse kohta, soovitab arst välja uretriidi ja määrab seetõttu üldise uriinianalüüsi. Kui see (või Nechiporenko järgi tehtud analüüsis) näitab suurt hulka leukotsüüte või baktereid, on soovitatav teha kolmeklaasiline test.

3-klaasiline test aitab teha kuseteede kahjustuste paikse diagnoosi, s.t. määrake, milline organ on konkreetselt põletikuline.

Samuti võib see aidata teil hinnata:

  • patogeenide arv 1 ml uriinis;
  • nende välimus;
  • tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

See test on eriti informatiivne, kui haiguse põhjuseks on oportunistlikud mikroobid (kui muud meetodid neid ei tuvasta):

  • stafülokokid;
  • streptokokid;
  • Proteus;
  • colibacillus jne.

Selle analüüsi abil on võimalik aru saada, millises osakonnas kuseteede süsteem põletik on arenenud. Tulemusi tõlgendatakse järgmiselt.

  • uretriit on millal patoloogilised muutused avastatud uriini esimeses osas;
  • prostatiit ja põiepõletik viib välimuseni suur hulk leukotsüüdid uriini teises osas;
  • püelonefriit - neerupõletik - põhjustab leukotsüütide ilmumist kõigis kolmes proovis.

Ureteroskoopia

Mõnel juhul võib arst limaskesta kahjustuse olemuse selgitamiseks teha ureteroskoopia. seda endoskoopiline meetod teostatakse anesteesia all. Kõige sagedamini kasutatakse kaasaegseid üliefektiivseid lokaalanesteetikume; varem kasutasid nad selleks anesteesiat, kuid seetõttu kõrvalmõjud nüüd on nad sellest anesteesiaviisist loobunud.

Spetsiaalne kõige õhem videokaameraga sond sisestatakse kusiti luumenisse ja ekraanile kuvatakse pilt. Selline diagnoos viiakse läbi kusiti kahjustuse tunnuste kindlakstegemiseks, samuti prostatiidi või seemnepõiekeste põletiku korral.

Ureteroskoopiat saab teha nii meestele kui naistele. Sellel meetodil on 2 varianti:

  • niisutus uretroskoopia - kusiti visualiseerimise parandamiseks põis süstitakse soolalahust;
  • kuiv uretroskoopia - vedeliku asemel täidab arst ureetroskoobi liikumisel põie gaasiga.

Sõltuvalt sellest, kuidas uretriit kulgeb, valib uroloog kõige rohkem informatiivne meetod kaalututest. Lisaks põletikuline kahjustus kusiti, arst saab ureteroskoopia abil paljastada:

  • võõrkehad;
  • tsüstid;
  • kasvaja kahjustused;
  • limaskesta düstroofsed protsessid, mis arenevad sageli naistel menopausi ajal.

Sellel meetodil pole praktiliselt vastunäidustusi. Ainult kaugelearenenud uretriit piirab selle kasutamist, sest tänu väljendunud põletikulisele protsessile, kui uretroskoop sisestatakse, on väga kõrge riskiga kusejuha rebend. Sel juhul põhineb diagnoos ainult laboriuuringute tulemustel.

Mitu päeva pärast uretroskoopiat võib täheldada mõningaid ebamugavusi, mis on seotud:

  • rikkaliku kohalolekuga verine eritis kusejuhast;
  • valuga tualetti minnes "väikesel viisil".

Kui pärast protseduuri tõuseb kehatemperatuur, uriinivool nõrgeneb või esineb verejooks, mis ei peatu, on tungiv vajadus minna uroloogi juurde. Need sümptomid võivad viidata võimalikud tüsistused ureteroskoopia, millest ei puudu ükski invasiivne meetod (mis on seotud seadmete otsese tungimisega inimkehasse) diagnostika ja ureteroskoopia pole erand.

Klamüüdia uretriidi diagnostika

Klamüüdia uretriidi tuvastamiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:

  1. Bakterioskoopiline, mille puhul määratakse klamüüdia olemasolu kudedes (need paiknevad rakusiseselt). Klamüüdia meetod on madala tundlikkusega-ainult 10-20% klamüüdia uretriidiga patsientidest on võimalik seda mikroorganismi tuvastada. Meetodi infosisu suurendab immunofluorestsents. Selleks töödeldakse ravimit antikehadega ja seejärel fluorestsentsvalguses läbipaistvalt. Klamüüdia juuresolekul tuvastatakse kollakasroheline sära. Seda tüüpi bakterioskoopiline meetod on üsna informatiivne. Niisiis, umbes 70-75% nakatunud patsientidest on võimalik kindlaks teha uretriidi põhjus.
  2. Bakterioloogiline meetod. See seisneb selles, et saadud materjal (kusitist eraldatud) viiakse rakukultuuri. Selle jaoks on võimatu kasutada kunstlikke kultuurisöödeid, sest klamüüdia neil ei kasva. Meetod on ülitundlik - põhjustavaid mikroorganisme tuvastatakse 75-95% -l klamüüdia -uretriidiga inimestest. Keerukuse tõttu aastal kliiniline praktika see pole eriti laialt levinud. Seda kasutatakse tavaliselt täieliku paranemise jälgimiseks. See osutub ebainformatiivseks, kui see viiakse läbi antibiootikumide võtmise ajal või 1 kuu jooksul pärast antibiootikumravi lõppu.
  3. Seroloogilised meetodid. Veres määratakse G -klassi immunoglobuliinide tiiter klamüüdiaks, kui esineb üldine infektsioonivorm või materjali ei ole võimalik saada, sest elundid asuvad mitteinvasiivse diagnostika jaoks raskesti ligipääsetavates kohtades (näiteks eesnääre, munandid, munasarjad jne). Kuid uretriidi avastamiseks viiakse läbi kohaliku immuunsuse uuring - määratakse immunoglobuliinide A tiiter kusiti kanalis. Sellel meetodil on aga kaks puudust. See ei sobi ägeda klamüüdia uretriidi diagnoosimiseks. vastuseks infektsioonile ei teki antikehad kohe, vaid mõne aja pärast. Meetodi abil ei saa hinnata, kas patsient on paranenud või mitte, kuna immunoglobuliinide tiiter püsib pikka aega tõusnud. Seroloogilised meetodid on eriti väärtuslikud, et tuvastada uretriidi passiivseid ja asümptomaatilisi vorme, kuid kui esineb vaagnaelundite kahjustus. Sellisel juhul on meetod informatiivne 95% nakkusjuhtudest.
  4. PCR diagnostika. Selle meetodi tundlikkus on peaaegu 100%, s.t. see võimaldab tuvastada peaaegu kõik klamüüdiaga nakatunud patsiendid. Uurida saab erinevaid bioloogilisi materjale. Kuid meestel kasutavad nad tavaliselt esimest osa uriinist, mis saadi kohe pärast ärkamist (te ei pea end pesema, et mitte moonutada analüüsi tulemusi), ja naistel emakakaela lima (kui klamüüdia avastatakse siis on need ka kusiti). PCR -diagnostika peamine eelis on mitme uretriidi tekitaja samaaegne avastamine samas bioloogilise materjali proovis. Niisiis, uriinis või emakakaela sekretsioonides saab lisaks klamüüdiale tuvastada erinevat tüüpi mükoplasmasid ja ureaplasmasid. Siiski on ka üks puudus. PCR -i abil ei saa kinnitada klamüüdia täielikku hävitamist organismis (infektsiooni ravi). See on tingitud asjaolust, et PCR abil tuvastatakse isegi elujõulised DNA ja RNA fragmendid, mis jäävad kehasse 2-3 kuuks pärast eduka antibiootikumravi lõppu.

Gonorröaalse uretriidi diagnoos määratakse enamikul juhtudel kindlaks ureetra tühjenemise mikroskoopilise uurimise tulemuste põhjal. Sellisel juhul leitakse diplokokke, mis meenutavad kohviuba, mis koosneb kahest poolest. Nad:

  • asuvad rakusiseselt,
  • on erineva kuju ja värviga,
  • väljastpoolt kaetud kapsliga.

Nende uretriidi tekitajate avastamiseks viiakse läbi ka bakterioloogiline uuring. Võetud materjal külvatakse mesopaamia söötmele ja seejärel uuritakse nende kasvu iseloomu.

Gardnerella uretriidi diagnoosimine

Gardnerella uretriit aitab tuvastada bakterioskoopilisi meetodeid. Võetud materjali uuritakse värvimata ja pärast Grami värvimist.

Esimesel juhul on märk, mis näitab gardnerelloosi, võtmerakkude olemasolu. Nad on rakud lameepiteel vooderdab kusiti, mille külge on kinnitatud gardnerella bakterid.

Teisel juhul (ravimi värvimisel) näitab seda nakkust:

  • üksikud leukotsüüdid, kaootiliselt hajutatud vaateväljadesse;
  • suur hulk baktereid, millel on negatiivne gram -värv, samas kui suur osa neist on epiteelirakkude külge kinnitatud.

Mükoplasma ja ureaplasma uretriidi diagnostika

Mükoplasma või ureaplasma põhjustatud uretriiti pole lihtne kindlaks teha. Laialt levinud mikroskoopilise diagnostika meetodid osutuvad nende bakterite suure liigilise mitmekesisuse tõttu ebainformatiivseks.

Ka kultuurimeetodid ei ole alati informatiivsed, sest isegi kui see suureneb toitainekeskkond- see ei tähenda veel nakatumist. Mükoplasmad ja ureaplasmad võivad olla oportunistlikud elanikud kuseteed mehed ja naised ilma arengut põhjustamata põletikuline reaktsioon.

Seetõttu on praegu eeldatavasti nende mikroorganismidega seotud uretriit PCR -diagnostika näidustus.

Herpeetilise uretriidi diagnoosimine

Esimese või teise tüübi herpes simplex viiruste põhjustatud uretriiti diagnoositakse ühel järgmistest meetoditest:

  • kohalike kahjustuste ja kusiti kuseteedelt võetud mustuste mikroskoopia. Sel juhul määrab laborant kindlaks suure hulga hiiglaslikke rakke ja rakusiseseid kandjaid;
  • PCR meetod viiruse DNA tuvastamiseks;
  • immunofluorestsents - määrdumistel tuvastatakse erkroheline kuma.

Seente uretriidi diagnoosimine

Seene uretriiti on lihtne diagnoosida. Võetud mustuste mikroskoopilise uurimise käigus näeb laborant suurt hulka mitsellaarkiude, mis paiknevad paksus limas. Kandidoosi diagnoosimiseks pole mõtet kasutada kallimaid meetodeid, sest mikroskoopia on väga informatiivne.

Trichomonas uretriidi diagnoos

Trichomonas uretriiti pole raske diagnoosida, sest Sellel on tüüpilised sümptomid(täpsemalt jaotisest "Uretriidi sümptomid"). Järgmised meetodid aitavad siiski lõpuks kindlaks teha põhjustava mikroorganismi (Trichomonas):

  • bakterioskoopia - isegi värvimata preparaadis suudab laborant kergesti avastada Trichomonas;
  • bakterioloogiline uuring, kuid see on harvem, sest mikroskoopia on üsna informatiivne.

Järeldus

Uretriidi sümptomite olemasolu on näidustus laboratoorsetele ja / või instrumentaalne diagnostika... Selle ülesanne on kinnitada kusiti põletik, samuti tuvastada selle põhjus (konkreetne mikroorganism). See aitab arstil pakkuda diferentseeritud ravi ja ravida patsiendi uretriiti.

Uretriit - kusiti põletik , väga levinud uroloogiline haigus. Reeglina on meeste uretriit ägedam kui naistel. Uretriidi põhjuseks on enamasti seksuaalse infektsiooni esinemine ühes partneritest.



Uretriidi sümptomid

Haiguse salakavalus seisneb selles, et tavaliselt ei täheldata tavalisi üldisi põletikulisi ilminguid (palavik, nõrkus, halb enesetunne) koos uretriidiga. Uretriithaigus võib tavaliselt kulgeda ilma tõsiste sümptomiteta. Sellisel juhul talub üks partneritest haigust palju raskemini. Uretriit võib tunda anda ka pärast märkimisväärset aega pärast nakatumist - mitu tundi kuni mitu kuud mittespetsiifilise nakkusliku uretriidi korral.

Uretriidi peamised sümptomid võivad olla järgmised:

  • nõelamine ja põletustunne urineerimise ajal (naistel on need lokaliseeritud peamiselt kusiti otsa piirkonnas (väljaspool), meestel - kogu ureetra pikkuses);
  • rohke mukopurulentne eritis kusejuhast (peamiselt hommikul) terava spetsiifilise lõhnaga;
  • sagedane tung (intervalliga 15-20 minutit) urineerida;
  • mittetäielik tühjendamine Põis;
  • kuseteede häired;
  • hägune uriin, on võimalik, et urineerimise lõpus ilmuvad sellesse veretilgad;
  • muutus kusejuha välisavas värvi ja kuju osas;
  • peenise peenise ärritus ja eesnahk meestel;
  • valulikkus erektsiooniga meestel;
  • kõrge sisu leukotsüüdid uriini üldanalüüsis.

Uretriidi tüübid

Sõltuvalt protsessi intensiivsuse astmest ja haiguse ajast on neid äge uretriit ja krooniline uretriit .

Sest äge uretriit mida iseloomustab kõigi sümptomite ere algus ja raskusaste, on haiguse kestus kuni 2 kuud.

Krooniline uretriit (haigus üle 2 kuu) iseloomustab kursuse kestus, kustutatud sümptomid ja komplikatsioonide areng.

Esinemise olemuse järgi eristatakse järgmisi uretriidi tüüpe:

  • esmane (pärast seksuaalvahekorda või ravi kubeme piirkonnas) ja sekundaarne uretriit (infektsiooni ilmnemine teistest urogenitaalsüsteemi organitest);
  • allergiline uretriit (allergia ravimitele, šampoonidele, seepidele, kondoomidele);
  • keemiline uretriit (reaktsioon kusiti sattumisele narkootikume);
  • mehaaniline uretriit (tuleneb mehaanilised kahjustused kusejuha);
  • nakkuslik uretriit (põhjustatud spetsiifilistest patogeenidest nagu klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, gardnerella, gonokokk ja mittespetsiifilised patogeenid (streptokokk, stafülokokk, E. coli);
  • mitteinfektsioosne uretriit , tekib ureetra vigastuste tõttu (kuse läbipääsu tõttu urolitiaasiga, põiekateetri kasutamisel), samuti kusiti kitsendamise ja väikese vaagna ummikute tõttu;
  • mittespetsiifiline uretriit - mädane põletik, mida põhjustavad streptokokid, stafülokokid ja Escherichia coli;
  • spetsiifiline nakkuslik uretriit - ilmneb sugulisel teel leviva nakkuse tagajärjel.

Patoloogiliste tunnuste järgi saab eristada järgmisi uretriidi tüüpe:

  • gonorröa uretriit (haiguse põhjustaja on gonokokk, nakkus nakatunud isikuga seksuaalvahekorras, aluspesu kaudu, üldained hügieen ja isiklik kasutamine - pesulapid, rätikud jne);
  • bakteriaalne uretriit (põhjustaja on mittespetsiifiline bakteriaalne taimestik, haigus võib ilmneda endoskoopiliste manipulatsioonide tagajärjel, pikaajaline kasutamine kateeter);
  • Trichomonas uretriit (mida iseloomustab vahune, valkjas eritis, sügelus, ravi puudumisel muutub kiiresti krooniline vorm ja Trichomonas prostatiit);
  • kandidaalne uretriit (põhjustaja on pärmseen, mis mõjutab kusiti limaskesta pinda, ilmneb pärast pikaajalist kasutamist antibakteriaalsed ravimid, harvemini pärast kokkupuudet nakatunud partneriga);
  • klamüüdia uretriit (viiruslik uretriit, mõjutab kusiti, sidekesta, tuppe ja emakakaela).



Meeste ja naiste uretriidi kulgu tunnused

Mehed (nende tõttu anatoomiline struktuur- pikem ja kitsam kusiti) tunnevad varem ja teravamalt uretriidi ilminguid, samas kui naine ei pruugi selle sümptomeid üldse märgata. Meestel võib täheldada hommikust kusiti välise ava käsnade punetust ja nakkumist.

Uretriit meestel

Tugeva soo uretriiti võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • infektsioon seksuaalvahekorra kaudu;
  • keha hüpotermia;
  • stressi olemasolu;
  • tasakaalustamata toitumine, kus on palju vürtsikaid, hapuid, soolaseid toite;
  • põletikuline protsess kehas;
  • urolitiaasi esinemine.

Krooniline uretriit meestel esineb harva järgmistel juhtudel:

  • ravimata äge uretriit;
  • põletikulise protsessi laienemine kogu ureetrale ja eesnäärmele;
  • immuunsuse nõrgenemine.

Uretriit naistel

Võrreldes tugevama soo uretriidiga ilmneb naiste uretriit erinevate infektsioonide tagajärjel. Kui haigust ei ravita, võib naiste anatoomilise struktuuri tõttu uretriit kiiresti areneda tsüstiidiks.

Peaosa haiguste uretriit naistel mängida mitmesugused infektsioonid... Naiste uretriidi nakkuslike tüüpide hulgas leitakse kõige sagedamini gonorröa. Naisel võivad tekkida ägeda uretriidi sümptomid 12 tundi pärast nakatumist. Kui seda ei ravita, muutub haigus 20 päeva pärast krooniliseks.

Sageli nakatuvad naised järgmisi tüüpe uretriit: klamüüdia , trichomonas või kandidaat .

Candida uretriit naistel võib ilmneda antibakteriaalsete ainete pikaajalise kasutamise korral.

Tavaliselt ilmnevad esimesed haigusnähud menstruatsiooni alguses, rasestumisvastaste vahendite ärajätmisel või menopausi alguses.

Uretriidi diagnoosimine ja ravi

Uretriidi ravi nõuab hoolikat diagnoosi, peate läbima spetsiaalsed analüüsid uretriidi korral. Esiteks on see kusiti eritiste kogumine ja külvamine (kui need puuduvad, kogutakse uriini esimese osa analüüs). Laboratoorne diagnostika võimaldab teil määrata uretriidi tekitajat ja selle tundlikkust erinevate antibiootikumide rühmade suhtes. See võimaldab teil teha õige diagnoosi ja määrata piisava ravi.




Ureteroskoopia on oluline diagnostiline meetod.

Lisaks võib vaja minna täiendavaid uuringuid (ultraheli, MRI), et välistada põletikku teistes elundites (naistel - põies, meestel - eesnäärmes ja seemnepõiekestes).

Uretriidi ravi

Tavaline uretriidi raviprogramm koosneb kolmest etapist:

Ravimid uretriidi raviks

Tavaline uretriidi ravi hõlmab kasutamist järgmisi vahendeid uretriidi raviks:

  • antibiootikumid (uretriidiga erinevad need sõltuvalt haiguse tüübist);
  • ravimid soolestiku mikrofloora taastamine;
  • põletikuvastased ravimid;
  • antihistamiinikumid;
  • immunostimulaatorid;
  • vitamiinide kompleksid.

Eneseravim sisse sel juhul võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Vahendeid uretriidi raviks saab uuringu tulemuste põhjal õigesti valida ainult uroloog.

Ravikuur võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat ja sõltub haiguse vormist. Uretriiti ravitakse tavaliselt ambulatoorselt, kuid see on raske mädased komplikatsioonid vajavad haiglaravi.

Multidistsiplinaarne kliinik "Medikcity" on diagnostikas ja ravis üks juhtivaid positsioone uroloogilised haigused Moskvas. Aitame teid eesnäärme adenoomi, prostatiidi, püelonefriidi, impotentsuse, libiido languse, naiste kusepidamatuse korral.

Kõrgelt professionaalsed arstid, kaasaegsed seadmed ja rakendus uuenduslikke tehnoloogiaid- need on meie edu komponendid!

Uretriit on äge või krooniline kusiti (kusiti) põletik meestel ja naistel. Uretriit on üks levinumaid uroloogilisi haigusi, mis tulenevad nii nakkuslikest kui ka mitteinfektsioossetest põhjustest.

Põhjused

Uretriit on:

  • nakkuslik päritolu (mikroobne, viiruslik, seenhaigus),
  • mitteinfektsioosne (allergiline, traumaatiline, cicatricial, kokkupuutel võõrkehad, liiva või soolade ärrituse tagajärjel uriinis, seisma jäänud, vaagnapiirkonna vereringehäirete tõttu).

Tavaliselt kinnitub esmase teguri mõju tagajärjel kiiresti sekundaarne infektsioon ja moodustub sekundaarne nakkuslik uretriit.

Nakkuslik uretriit jaguneb kaheks suureks rühmaks:

  • spetsiifiline, põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest (gonorröa, gardnerelloos, trihhomonoos),
  • mittespetsiifiline, põhjustatud soolestiku või naha mikrofloorast (Escherichia coli, stafülokokid, streptokokid).

Spetsiifiline uretriit esineb kõige sagedamini noortel, vanuses 18 kuni 30-40 aastat, patsiendiga seksuaalvahekorra tagajärjel võib igas vanuses tekkida mittespetsiifiline uretriit.

Uretriit võib ilmneda selgesõnaliselt ja varjatult, sõltuvalt immuunsüsteemi tugevusest ja patogeeni omadustest. Soodustavad tegurid on

  • hüpotermia
  • intiimhügieeni rikkumine,
  • alkoholi tarbimine ja nakkuskollete olemasolu.

Mittespetsiifilise uretriidi korral oluline tegur võib esineda urolitiaasi ägenemine liiva tuvastamisega uriinis, ainevahetushäired koos uriini kristalliseerumisega jne.

Uretriidi sümptomid

Meeste ja naiste uretriidi sümptomid võivad oluliselt erineda anatoomilised omadused kusiti struktuuris.

Meestel on kusiti pikk, õhem ja keerdunud; naistel on see lühike ja lai ning lehtri kujuga. Valu retseptoreid meestel kusitis on palju rohkem kui naistel ja neid tajutakse valu meestel on see teisiti. Uretriit meestel esineb tavaliselt eraldi, eraldi haigusena, samas kui naistel on uretriit sageli kombineeritud tsüstiidiga.

Nende omaduste tõttu meestel algab protsess tavaliselt järsult, väljendunud ja ägedad ilmingud, põletav ja väljakannatamatu valu ja sügelus, samas kui naistel võivad manifestatsioonid varieeruda järk -järgult ja mitte väljenduda, kuni üsna tugevate, kuid järk -järgult suurenevate. Mõnel naisel puuduvad kusiti põletiku esinemisel uretriidi subjektiivsed sümptomid.

Uretriidi peamised sümptomid on järgmised:

  • põletustunne mööda kusiti,
  • valu urineerimisel,
  • valu kusiti sees, eriti selle esialgses osas peenise otsas või häbememokad,
  • eritis kusiti kanalist hommikul, rikkalik, limaskest või mädane,
  • halb lõhn tühjenemine.

Meestel võib esineda raskusi urineerimisel hommikul käsnade kleepumise tõttu peenise pea piirkonda, kusiti avanemisalast on märgatav punetus. Meeste uretriidi kulgemise variandina võib urineerimisel tekkida ainult ebamugavustunne, kusjuures liiva või klaasikildude tunne ureetras.

Tavaliselt piirdub uretriit kohalike ilmingutega, palavikku, halb enesetunne ja nõrkus ei esine, mistõttu patsiendid praktiseerivad sageli eneseravi ilma spetsialistiga konsulteerimata.

Diagnostika

Uroloogid tegelevad uretriidi diagnoosimise ja raviga. On vaja läbi viia läbivaatus ja koguda määrimine kusiti, käitumine üldine analüüs uriin ja uriinikultuur taimestikule, määrates nende tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Lisaks on ette nähtud põie ja neerude ultraheliuuring ning meestel ka eesnääre, et välistada nakkuse üleminek nendesse elunditesse.

Uretriidi ravi

Nii meeste kui ka naiste uretriidi ravi aluseks on antimikroobne ravi.

Antibiootikum valitakse, võttes arvesse nakkuse väidetavat olemust, korrigeerimine põhineb kultuuride tulemustel - tavaliselt see

  • sulfoonamiidid,
  • norfloksatsiin,
  • tetratsükliinid,
  • erütromütsiin.

Sageli määratakse antibiootikum minimaalse annusega võimalik vastuvõtt, tavaliselt üks või kaks korda päevas. Ravi kestus on keskmiselt 5-10 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Ravi viiakse läbi kodus, arsti järelevalve all.

Lisaks peamisele ravile uroloogilised tasud ja uroantiseptikumid, keemilised ja taimne päritolu millel on antimikroobne, põletikuvastane ja diureetiline toime. Kasulik jõhvikamahl, karulaugu leht, neerutee, uloresani ja peterselli infusioon.

Jooge piisavalt vedelikku, et säilitada piisav uriinieritus ja loputada välja koejäätmed ja mikroobid või viirused.

Oluline on järgida üsna piiravat dieeti, välistada kategooriliselt alkohol, vähendada soolase, vürtsika ja ärritava toidu tarbimist miinimumini, võtta rohkem taimset ja piimatoodet, mis leelistavad uriini - mikroobid elavad leeliselises keskkonnas halvemini.

Ravi ajal on vaja hoiduda seksuaalsest tegevusest ning seksuaalse infektsiooni avastamisel on vaja läbi viia seksuaalpartneri uurimine ja ravi. Pärast ravikuuri on vaja läbida kontrollkatsed, veendumaks, et nakkus on täielikult kõrvaldatud.

Tüsistused

Kui uretriiti ei ravita, vähenevad selle ilmingud järk -järgult või muutuvad krooniline kulg... Nakkus levib sügavale urogenitaalsüsteemi ja mõjutab eesnääret ja seemnepõiekesid, naistel läheb see põie ja tupe eesruumi näärmetesse. Provotseerivate teguritega kokkupuutel tekivad põletiku ägenemised, infektsioon võib levida põie, kusejuhade ja neerude kaudu.

Uretriidi peamised ilmingud on urineerimisprobleemid ja valu. See ilmneb kanali põletiku tõttu.

Nii naised kui ka mehed võivad saada uretriiti.

See tekib seetõttu, et kuseteed nakatuvad seente, bakterite või viirustega.

Kestus inkubatsiooniperiood võib kesta viis kuni kolmkümmend päeva.

Kõige levinud põhjus - seksuaalsel teel levivad haigused, mis edastatakse vahekorra ajal, ja kõige lihtsamate hügieenieeskirjade eiramine. Väga sageli on esimene sümptom uretriit. nakkushaigus... Üks põhjus on kroonilise haiguse esinemine põletikulised haigused või häiritud ainevahetusprotsesse.

Kuseteede seinad võivad ärrituda ka toidu tõttu: alkohol, kõrge soolasisaldusega toidud ja vürtsid. Selle tulemusena algab nende põletik.

Haiguse uretriidi sümptomid ei ole ägedad, need ilmuvad mõne aja pärast pärast nakatumist. Lisaks ei pruugi pooled ägeda uretriidi juhtudest sümptomid olla, patsiendil pole kaebusi. Kuid vaatamata sellele on seksuaalne ülekanne võimalik, lisaks võivad ilmneda tüsistused.

Meestel on uretriidi inkubatsiooniperiood lühem, selle algus on ägedam ja sümptomid on rohkem väljendunud.

Uretriidi peamised ilmingud on:

  • sügelus urineerimise ajal;
  • raskused uriini väljavooluga;
  • valu häbemepiirkonnas;
  • mäda väljavool kusejuhast;
  • vere välimus uriinis.

Hoolimata haiguse põletikulisest iseloomust, üldine seisund patsient ei ole häiritud. Kõige sagedamini külastavad patsiendid uroloogi, kuid kõik sümptomid ei pruugi olla. Mõned neist võivad olla tugevalt väljendunud ja mõned võivad puududa täielikult.

See on kasulik märkida

Kui haigus läheneb kroonilisele vormile, võivad sümptomid kaduda. Nende edasine esinemine võib olla perioodiline.

Naissoost esindajatel on kusiti pikkus väike, umbes paar sentimeetrit, kuid piisavalt lai. Naiste kusiti anatoomilise struktuuri tõttu tungivad patogeenid kergesti põie sisse. Isegi kui kusiti limaskest veidi paisub, on uriini väljavool häiritud.

Oluline on teada

Vaatamata eluohu puudumisele põhjustab uretriit ebameeldivaid aistinguid, lisaks on komplikatsioonid ohtlikud naiste tervis... Sageli kannatavad naised kahe haiguse paralleelse kulgu all: uretriit ja põiepõletik.

Sellisel juhul on põiepõletik kõige lihtsam komplikatsioon, mis põhjustab uretriiti. Seetõttu tuleb haigust õigeaegselt ravida, vastasel juhul on võimalik areneva nakkuse areng, mille tüsistustega on raske toime tulla.

Raseduse ajal toimub põletikulise protsessi areng kiiremini, seega on uretriidi sümptomid rohkem väljendunud. Arsti poole tuleb pöörduda, kui teil tekib urineerimisel valu ja sügelus, mädanik uriinis, väliste suguelundite punetus.

Sageli võib põis pärast sünnitust põletikuliseks muutuda. Kui loode liigub mööda suguelundeid, tekib vaagnaelundite kokkusurumine ja vigastus. Kahju võib olla peen. Imetaval emal võib haigus tekkida põie kateteriseerimise tõttu, mis viiakse läbi pärast sünnitust. Hoolimata asjaolust, et manipuleerimise ajal kasutatakse steriliseeritud instrumente, on limaskest kahjustatud ja bakterid sisenevad mikrokriimustuste kaudu. Vahetult pärast sünnitust pannakse kõhuga sageli kuuma veega pudel jääga, mis viib alajahtumiseni ja immuunsuse vähenemiseni.

Peaks aru saama

Sellistel põhjustel ei saa tervetel naistel tsüstiit areneda, mis tähendab, et hügieen on halb või esineb krooniline infektsioon.

Mõnikord esineb uretriit lastel, kuid harvem kui täiskasvanutel. Diagnoos on tavaliselt üsna raske, kuna ilmingud ei ole eriti väljendunud.

Poistel iseloomustab seda haigust:

  • põletustunne urineerimise ajal;
  • vere välimus uriinis;
  • valge või mädane limaskestade eritis;
  • sügelus ja peenise põletamine.

Tüdrukuid iseloomustavad:

  • valulikud aistingud kõhus ja urineerimisel;
  • sagedane soov tualetti kasutada.

Uretriidi vormid ja tüübid

Uretriiti on palju erinevaid tüüpe, üks neist on trichomonas... Selle põhjuseks on Trichomonas, pirnikujuline patogeen, mis paljuneb pikisuunas. Naiste puhul elavad patogeensed mikroorganismid tupes, isastel - eesnäärmes ja seemnepõiekestes. Kõige tavalisem kusiti põletik. Seksuaalne kontakt viib esmase nakkuseni.

Suurel hulgal põhjustab tupe Trichomonas mõõdukat põletikulist reaktsiooni ja 20–35% juhtudest on nakatunud asümptomaatilised kandjad. Kuid uretriidi sümptomite ilmnemisel ilmnevad need kümne päeva pärast. Mõnikord võib juhtumeid lühendada inkubatsiooniperioodi paariks päevaks või pikendada kahe kuuni. Kõige sagedamini seisavad mehed silmitsi Trichomonas uretriidi ägeda vormiga ja naised asümptomaatiliste haigustega.

V esialgne etapp patsient kannatab ureetra piirkonnas sügeluse all. Meestel on kusejuhast veidi halli või valkjat eritist. Mõnikord tekib urineerimisel põletustunne, mis jääb mõneks ajaks püsima.

Kui Trichomonas uretriiti ei ravita, toimub remissioon umbes kuu aja pärast, kõik sümptomid kaovad täielikult. Sellest hoolimata ei vii see nakkuse fookuse kadumiseni ja haigus muutub aja jooksul krooniliseks.

Ägenemine võib olla ootamatu, põhjus võib olla kõige lihtsam:

  • aktiivne vahekord;
  • kokkupuude külmaga;
  • alkohoolsed joogid suurtes kogustes.

Trichomonas uretriiti on algstaadiumis lihtsam ravida. Selleks uurib arst keha täielikult, samuti tehakse kraapimine kusiti limaskestalt. Kuid usaldusväärset teavet on võimalik saada ainult värske pintslitõmbega.

Tõhusat ravi saab nimetada ainult siis, kui selle läbivad kaks partnerit, isegi kui ühel neist pole sümptomeid.

Arvestades haiguse kulgu, määrab arst ravimeid ja annuseid. Kursuse kestus ei ületa viis kuni seitse päeva. Väga sageli kasutavad nad mitte ainult kohalikke ravimeetodeid, vaid kasutavad ka antibakteriaalseid ja desinfektsioonivahendeid. Sellest hoolimata ei parane kõik patsiendid, seetõttu võib ette näha täiendava pesemise.

Üsna levinud on ja krooniline uretriit (gonokokk)... Nad võivad nakatuda mitte ainult seksuaalvahekorra ajal, vaid ka igapäevaelus. Inkubatsiooniperioodi kestus on alates kolm päeva, kuigi mõnel juhul võivad esimesed uretriidi sümptomid ilmneda kaheteistkümne tunni pärast.

Seda tüüpi peamised sümptomid on kusejuha mäda välimus, millel on kahvatukollane või kollakasroheline värv. Kui haigus esineb aastal äge vorm, eritis on rikkalik, esineb kusiti turse, põletustunne ja valu urineerimisel. Lisaks kurdab patsient sagedast urineerimistungi, tugevat valu kusiti ja palavikku.

Kroonilise uretriidi ravi on piisavalt pikk ja töömahukas. Kõigepealt uuritakse üksikasjalikult kusiti, tehakse erinevaid katseid. Pärast diagnoosi kinnitamist määratakse immunoteraapia ja antibakteriaalsed ravimid. Kui keha mõjutavad Trichomonas ja gonokokk, areneb äge uretriit. See võib ilmneda ka trauma või keemiliste ärritajate tõttu.

Gonokokk -uretriidi peamised sümptomid:

  • valu ja põletustunne kusiti;
  • sagedane soov tualetti kasutada;
  • kusiti koos põletiku ja tursega;
  • mädane eritis.

Mõnel juhul paisub kusiti väline ava. Sellisel juhul avatakse kanalid, kuna uriinipeetuse tõttu võivad tekkida kuseteede fistulid või parauretraalsed abstsessid.

See on kasulik märkida

Ägeda uretriidi raviks kasutatakse põletikuvastast ravi, mis koosneb antibiootikumidest, sulfoonamiididest, soojad vannid, joomine ja puhkus. Lisaks tuleb ägeda uretriidi korral vältida seksuaalvahekorda.

Nakkuslik uretriit põhjustatud gardnerella, streptokokk, gonokokk, stafülokokk ja Escherichia coli.

Sellisel kujul avaldub uretriit järgmiste sümptomitega:

  • valu ja krambid urineerimisel;
  • hommikune eritis, millel on ebameeldiv lõhn ja mis koosneb limasest ja mädast, värvus on sinakasroheline;
  • meeste puhul võivad kusiti välisava käsnad kokku kleepuda, neile ilmub punetus;
  • naistel pole eritist, urineerimisel on ebamugavustunne.

Kõige sagedamini tehakse nakkusliku uretriidi korral antibiootikumravi. Esiteks määratakse kindlaks, kui tundlik on patogeen erinevad tüübid antibiootikum. Siis määrati õige annus ja vastuvõtu kestus. Kursuse kestus on mitu päeva kuni mitu nädalat. Patsient peaks palju jooma, jätma toidust välja praetud toidud, soola ja vürtsidega toidud.

Nagu kohalik ravi narkootikumide süstimine kusiti. Kui juhtum on komplikatsioonideta, ravitakse teda kodus, kuid kui on tekkinud rasked mädased komplikatsioonid, on vajalik haiglaravi.

Kui teatud mikroorganismid sisenevad kusiti, toimub areng bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit... Kõige sagedamini põhjustavad seda Escherichia coli, stafülokokid, streptokokid, enterokokid. Sageli võivad nad elada kuseteede limaskestal, kuid see ei vii alati haiguse arengusse.

Esitatakse mitmeid haigust soodustavaid tegureid:

  • trauma kusiti;
  • tsüstoskoopia;
  • põie kateteriseerimine;
  • väikeste kivide eraldamine;
  • ummikud vaagnaelundites.

Oluline on teada

Bakteriaalse uretriidi esmane põhjus võib olla spetsiifilised patogeensed mikroorganismid, mille tõttu väheneb kohalik kaitse ja aktiveeritakse tinglikult patogeenne taimestik.

Bakteriaalse uretriidi ravis võetakse arvesse ja määratakse tõenäolised patogeenid antibiootikumravi kombinatsioonis uroantiseptikumidega. Perekonna Candida pärmitaoliste seente patogeenne toime viib nakkushaiguse - kandidaalse uretriidi - tekkeni. Nende üherakuliste mikroorganismide kuju on ümmargune. Rakk koosneb membraanist, protoplasmast, tuumast ja lisanditest. Pärmitaoliste seente paljunemisviis on lootustandev. Neil on võime rakke pikendada, mis viib pseudomütseeliumi moodustumiseni.

On kandidaalne uretriitüsna laialt levinud, kuid enamasti nakatuvad sellega naised. Üsna sageli muutub protsess krooniliseks, samas kui uretriidi sümptomid on kerged. Lisaks on pärmitaolistel seentel võimalus kiiresti moodustada ravimresistentseid vorme.

Kandidaalse uretriidi peamine edastusviis on seksuaalvahekord. Haiguse allikat esindavad mitte ainult patsiendid, vaid ka kandidoosi kandjad. Infektsiooni võib sageli segada.

Sageli võib uretriit ilmneda komplikatsioonina urolitiaas... Koos temaga kuseteed ilmuvad kivid, mis muutuvad põletikulise protsessi põhjuseks. Nagu podagra puhul, tekib urolitiaasiga fosfor-, oksaal- ja kusihappe soolade moodustumine. Nende kusejuha limaskesta pikaajaline ärritus põhjustab selle põletikku. Lisaks on võimalik, et liiv ja kivid sisenevad kusiti uriiniga, selle seinad on vigastatud, mis põhjustab uretriiti.

Tuleb arvestada, et uretriidi kulg võib olla asümptomaatiline või väga kerge, mis kehtib eriti naiste kohta. Esimese märgi juures ebameeldivad aistingud urineerimisprotsessis peaksite otsima spetsialisti abi.

See on haigus, mida iseloomustab kuseteede põletikuline protsess. Kõige silmatorkavamad uretriidi tunnused on tugev valu urineerimisel, samuti väljaheidete ilmumine kusiti. Seda haigust diagnoositakse mõlemast soost patsientidel.

Uretriidi tüübid

Uretriit - nakkushaigus seetõttu tekib selle areng nakkusetekitajaga kokkupuutumise tagajärjel. Need võivad olla viirused , seened , bakterid ja muud.Ega eriti harvadel juhtudel esineb haigusi tala , mürgine , allergiline uretriit ja mõned muud selle tüübid.

Sõltuvalt sellest, millise patogeeni toimele tekib uretriit, on neid kaks erinevad tüübid haigused: uretriit konkreetne ja mittespetsiifiline ... Esimesel juhul provotseeritakse spetsiifilise uretriidi esinemine ( klamüüdia , gonokokk , trichomonas , ureaplasma jne) Selliseid infektsioone saab kombineerida teiste viiruste, seente, bakterite toimega, samas kui organismis võib esineda mitmeid infektsioone. Sellisel juhul teeb haiguse keeruliseks asjaolu, et reeglina ei salvesta inimene, millal haiguse äge staadium muutub krooniliseks.

Mittespetsiifiline uretriit avaldub oportunistliku mikroflooraga kokkupuutel. Selle esinemine on provotseeritud stafülokokid , streptokokid , Escherichia coli , seened Haigus areneb ja avaldub mõlemal juhul peaaegu ühtmoodi. Kuid on väga oluline arvestada, et seksuaalse infektsiooni avastamise korral tuleb kõiki patsiendi seksuaalpartnereid uurida ja ravida.

Uretriidi tunnused

Reeglina ilmneb spetsiifilise uretriidi ilming pärast vahekorda. Kuid juhtub, et inimene nakatub ja saab teatud aja jooksul nakkuse kandjaks. Sellisel juhul võib haigus ilmneda igal ajal. Seksuaalse kontakti tagajärjel võib ilmneda ka mittespetsiifiline uretriit.

Ureetra põletikulise protsessi arengu põhjus on kanali seina immuunsuse ebaõnnestumine. Ureetra on pidevalt nakatunud, nakatumine toimub vere kaudu, sooltest, nahast, muudest kohtadest. Eriti tugev infektsioon tekib seksuaalvahekorra ajal. Seetõttu ei arene haigus nii kaua, kui ureetra sein suudab infektsiooniga toime tulla. Kuid väikseima rikke korral kaitsemehhanismid tekib põletikuline protsess, millega kaasnevad kõik kaasnevad sümptomid.

Haiguse algust soodustavad sageli mitmed tegurid. Esiteks võib meeste ja naiste uretriit tekkida ühe või pideva hüpotermia tagajärjel. Uretriidi esinemist mõjutab inimese esinemine. Kui liiv või kivi liigub mööda kusiti, on täiesti võimalik, et tekivad seinavigastused ja järgneb uretriit. Peenisevigastused, mis on liiga rasked, soodustavad haigusi füüsiline harjutus, seksuaalse tegevuse ebaregulaarsus. Kuid liiga suur seksuaalne aktiivsus ja partnerite sagedane vahetus võivad provotseerida ka haiguse arengut. Liiga sagedane vürtsikute toitude, aga ka soolaste, hapude toitude, marineeritud köögiviljade ja suures koguses alkoholi tarbimine ei ole soovitatav. Uriini sattudes ärritavad sellise toidu ained kanali seina. Selle tulemusena võib tekkida põletik või ilmneda olemasoleva haiguse progresseerumine.

Ebapiisav joomine muutub sageli uretriidi ilmnemise provotseerivaks teguriks: ebaregulaarne urineerimine kutsub esile bakterite säilimise kehas, sest just uriin peseb neid põie seinast. Mõnetunniste pausidega urineerimise vahel suureneb põletiku tekkimise oht märgatavalt. Samuti võib uretriit avalduda taustal krooniline põletik tekivad kehas.

Seega on palju tegureid, mis võivad hiljem saada otsustavaks uretriidi arengus. Seetõttu võib see haigus esineda igal inimesel.

Uretriidi sümptomid

Juba haiguse alguses avalduvad nad eredalt rasked sümptomid uretriit: tugev valu ja kipitustunne, põletustunne ja sügelus urineerimisel. Samuti võib inimene urineerimise ajal tunda muid ebamugavaid ilminguid. Sarnased aistingud tekivad suguelundites ja perineumis.

Üks veel oluline sümptom uretriit on kuseteede väljutamise välimus. Need võivad oma olemuselt olla erinevad. Niisiis, olenevalt sellest, milline patogeen provotseeris uretriiti, on eritis väga rikkalik või väga napp. Haiguse ägenemise ajal võivad välisava servad muutuda põletikuliseks ja kleepuda kokku. Kuid mõnel juhul ei kaasne uretriidi tekkega üldse eritist.

Iga järgneva haiguse ägenemisega mõjutab põletik üha märkimisväärsemat osa kusiti limaskestast. Seetõttu muutuvad uretriidi sümptomid iga ägenemisega tugevamaks. Seega, kui haigust ei ravita piisavate meetoditega, võivad tekkida uretriidi tüsistused.

Kui arvestada uretriidi sümptomeid nende ilmingute seisukohast igat tüüpi haiguste korral, siis on kliinilises pildis mõningaid erinevusi märgata.

Niisiis, meeste ja naiste ägeda uretriidi korral on peamised sümptomid järgmised tugev põletus ja valu urineerimise ajal, olemasolu rikkalik tühjenemine kusiti, turse ja märgatav punetus huulte kusiti. Torpidise uretriidi korral täheldatakse subjektiivseid häireid. Need ei ilmu selgelt, mõnel juhul puuduvad nad täielikult.

Subakuutse uretriidi korral väheneb valu ja turse kusiti ning väheneb ka eritiste hulk. Ainult sees hommikune aeg mõnikord ilmub koorik, mis kleepub kokku kusiti välisava. Uriinil on läbipaistev varjund, selles võib leida mädaseid niite.

Kroonilise uretriidiga, mis avaldub ravi ebaõige lähenemise tagajärjel või täielik puudumine sellised neurootilised nähtused on võimalikud. Kõige sagedamini on selle uretriidi vormiga väikesed. Need muutuvad rikkalikumaks, kui on olemas mõned tegurid, mis provotseerivad haiguse ägenemist. See võib olla tugev joomine, erutus, hüpotermia. Kroonilise uretriidi sümptomid on sageli sarnased torpidine uretriit .

Kogu uretriiti iseloomustab kusiti põletik tervikuna. Selle haigusvormi sümptomid on sarnased sümptomitega. Oluline on arvestada, et ravi puudumisel võivad uretriidi sümptomid iseenesest kaduda. Kuid iga järgneva haiguse ägenemisega on selle sümptomid veelgi tugevamad. Selle tulemusena võib patsient kogeda tõsiseid tüsistusi uretriit.

Uretriidi diagnoosimine

Sest õige ravi kõigepealt on vaja diagnoosi õigesti kindlaks teha. Esiteks püüab arst välja selgitada, millised põhjused põhjustasid patsiendil uretriidi tekkimist. Niisiis, haiguse põhjustaja kindlakstegemiseks on erinev laboratoorsed uuringud(määrimine, DNA diagnostika, PCR). Sageli määrab arst nende seisundi adekvaatseks hindamiseks vaagnaelundite ultraheliuuringu. Saadud tulemuste põhjal määratakse patsiendile teatud ravi.

Uretriidi ravi

Selleks, et uretriidi ravi oleks võimalikult tõhus, on kõigepealt vaja kindlaks teha, milline infektsioon põhjustas kusiti põletikulisi protsesse. Uretriidi ravis kasutatakse samu raviskeeme nagu ravis , ja mitmed teised reproduktiivse süsteemi haigused. Patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks kasutatakse erinevaid ravimeid. Esiteks on see , samuti seene- ja viirusevastase toimega ained.

On oluline, et uretriidi ravi toimuks paralleelselt mõlemas seksuaalpartneris, kuna nakkuse edasikandumise tõenäosus vahekorra ajal on suur.

Nii spetsiifilist kui ka mittespetsiifilist uretriiti ravitakse samade põhimõtete kohaselt. Selline klassifikatsioon on oluline uretriidi raviks mõeldud ravimite spetsiifilise valiku seisukohast, samuti mõistmaks, kas on vaja ravida patsiendi seksuaalpartnerit.

Kui patsiendil on diagnoositud uretriidi ja põiepõletiku kombinatsioon, on oluline integreeritud lähenemine ravile. Sellisel juhul määrab arst tingimata füsioterapeutiliste protseduuride kasutamise, samuti ravimite tilgutamise põie ja kusiti. Ravi võib kesta mitu päeva või mitu nädalat: see sõltub haiguse tõsidusest.

Samuti on oluline patsiendi õige lähenemine ravile. Tõhusalt mitte ainult uimastiravi, aga ka arsti poolt määratud järgimine , alkoholist hoidumine, rohke vedeliku joomine.

Kui ravikuur on lõppenud ja kõik haiguse sümptomid on kadunud, peaks see olema kohustuslik korrake patsiendi seisundi jälgimist. See aitab tagada nakkuse likvideerimise.

Arstid

Ravimid

Uretriidi ennetamine

Uretriidi ennetava meetmena on oluline järgida tervisliku toitumise, välistades toidust rohke vürtsika, soolase ja hapu toidu, alkohoolsed joogid... Oluline on ka õige joogirežiim: iga päev peaks inimene tarbima piisav vedelikud. Parim variant- tavalise gaseerimata vee joomine. Vajadusel võib kasutada diureetikume - see sobib laimitee, kurk, mustsõstra- ja jõhvikamahl, petersell.

Samuti peaksite vältima hüpotermiat, kandma talvel sooje ja mugavaid riideid, vältima probleeme väljaheitega, hoolikalt jälgima suguelundite hügieeni. Kui teil on põletiku sümptomid, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, et haigus varases staadiumis välja ravida.

Uretriidi tüsistused

Koos puudumisega vajalikku ravi uretriiti meestel võivad komplitseerida mitmed nähtused. Esiteks võib äge uretriit muutuda krooniliseks. Võimalik on põletikulise nähtuse areng eesnääre (prostatiit ), munandipõletik ( orhiit ), seemnepõiekeste põletikuline protsess ( vesikuliit ). Uretriidi tõttu võib see ka areneda , balanopostiit , kusiti võimalik ahenemine.

Naiste uretriidiga on see võimalik tüsistusena tupe mikrofloora rikkumine , vkuseteede põletikulised nähtused .

Allikate loend

  • Uroloogia: riiklik juhtkond/ toim. PEAL. Lopatkina. - M .: GEOTAR-Media, 2009;
  • Kozlyuk V.A., Kozlyuk A.S. Uretriit meestel. Diagnostika aktuaalsed küsimused. Tsütomorfoloogia. Ravi. - Kiiev: Style-Premier, 2006;
  • Skriprin Yu.K., Šarapova G.Ya. Seksuaalsel teel levivad haigused. - M.: Meditsiin, 2005;
  • Molochkov V.A. Sugulisel teel levivad infektsioonid. Kliinik, diagnostika, ravi / V.A. Molochkov, O. L. Ivanov, V.V. Tšebotarev. Moskva: meditsiin, 2006.
Laadimine ...Laadimine ...