Colite ulcéreuse: variétés, menus diététiques, herbes et médicaments. Qu'est-ce que la rectocolite hémorragique ? Symptômes, traitement, régime

Lorsqu'il est diagnostiqué avec " rectocolite hémorragique« symptômes intestinaux, le traitement sont interdépendants.

La rectocolite hémorragique est une pathologie qui affecte la muqueuse intestinale et provoque une inflammation. Des ulcères se forment à la surface de l'organe.

La cause profonde de la maladie reste inconnue, mais il existe certains facteurs de risque qui créent des conditions favorables à son développement : tabagisme, prédisposition héréditaire aux maladies gastro-intestinales, mauvaise alimentation.

Le traitement de la colite ulcéreuse doit être effectué en temps opportun pour prévenir le développement de complications.

La pathologie affecte toujours le rectum et s'étend jusqu'au gros intestin, impliquant progressivement l'ensemble du côlon.

Les symptômes dépendent du stade de la maladie.

Pendant la période d'exacerbation de la pathologie du patient, les sensations suivantes sont perturbées:

• malaise, fatigabilité rapide, la faiblesse;
• la température corporelle monte à 38 degrés;
• douleur dans l'abdomen à gauche ou sous le nombril;
• fèces mélangées avec du sang et du pus;

• la diarrhée est typique chez 65% des patients, la constipation - chez 20%.
• perte d'appétit, perte de poids;
• ballonnements;
• certains patients présentent des signes d'intoxication corporelle - vomissements, fièvre, déshydratation.

Dans certains cas, il existe des signes de colite qui ne sont pas liés au travail des intestins :

• tachycardie;
• ulcères de la bouche;
• perturbation du foie, de la vésicule biliaire et des reins;
• éruptions cutanées sur la peau.

Souvent, les patients présentent des troubles de l'état psycho-émotionnel: des visites constantes chez le médecin, un inconfort qui provoque des symptômes et une anxiété pour la santé peuvent provoquer chez eux le développement de l'apathie et de la dépression.

La colite ulcéreuse affecte état général organisme. Certains patients constatent une détérioration du travail du système musculo-squelettique. Ils se plaignent d'une mobilité réduite et de douleurs aux articulations du genou et du coude. La douleur a un caractère migratoire localisé, provoque un inconfort constant, mais n'est pas la cause de leurs dommages et déformations importants.

Les symptômes extra-intestinaux comprennent également des lésions oculaires : les patients se plaignent de douleurs, de démangeaisons, de photophobie. Certaines personnes ont une mauvaise vision, des maux de tête.

Traitement médicamenteux de l'ulcère gastroduodénal : médicaments de base

Le traitement de la colite chez les adultes et les enfants comprend les types de thérapie suivants :

• conservateur (comprimés, injections, suppositoires);
• opérationnel;
• thérapie remèdes populaires.

Lors du choix des médicaments pour le traitement médicamenteux, le médecin prend en compte ces caractéristiques spécifiques maladies:

• le degré de dommages au côlon;
• la présence de complications;
• quelle est l'intensité des signes de la maladie ;
• si le patient a déjà suivi un traitement, son efficacité est évaluée ;
• la présence d'intolérance individuelle à certains composants des principaux médicaments chez le patient.

Avec la colite ulcéreuse, les médicaments suivants sont prescrits par étapes:

1. 5-aminosalicylates (Sulfasalazine, Mesalazine) dans différents formes posologiques: suppositoires, mousses, lavements, qui sont administrés par voie rectale. Ils aident à réduire l'inflammation dans le côlon, à prévenir l'aggravation et le développement cellules cancéreuses dans l'orgue.
2. Les glucocorticoïdes systémiques (Dexaméthasone, Méthylprednisolone) visent également à éliminer les processus inflammatoires.
3. Les immunosuppresseurs (Azathioprine, Méthotrexate) bloquent l'inflammation en supprimant l'activité du système immunitaire. Les médicaments sont utilisés pour traiter l'inflammation sévère, réduire considérablement les mécanismes de défense humains et avoir un effet toxique important sur le corps. Ils sont différents formes pharmacologiques médicaments : comprimés, suppositoires.
4. Les médicaments anticytokines sont des médicaments biologiques récemment utilisés en médecine. Ils bloquent sélectivement le travail de certaines cytokines - les principaux "participants" à l'inflammation. Par rapport aux médicaments d'autres groupes, les anticytokines ont moins de contre-indications et Effets secondaires.

Tous les médicaments sont pris strictement sous la supervision d'un médecin.

Si effet positif n'est pas observée, les médicaments sont remplacés et combinés d'une manière différente. En l'absence de dynamique, il est recommandé aux patients un traitement chirurgical.

Le traitement principal est complété par des remèdes populaires. Il est conseillé aux patients de consommer trois fois par jour, 300 ml de jus de pomme de terre, une infusion de feuilles et de fruits de fraises, du thé d'achillée millefeuille. Pour réduire la douleur, vous pouvez utiliser la teinture de propolis. Le traitement ne doit pas être autorisé exclusivement avec des remèdes populaires, ils peuvent être utilisés comme thérapie supplémentaire, en prenant des médicaments de base. Il est impossible de guérir la maladie par vous-même avec leur aide.

Traitement chirurgical de l'ulcère gastroduodénal

20 à 25 % des patients atteints de rectocolite hémorragique nécessitent une intervention chirurgicale.

L'opération est indiquée pour tous les patients si leur tableau clinique répond aux critères suivants :

• si la thérapie conservatrice forte ne fonctionne pas ;
• si la colite ulcéreuse a des complications complexes et met la vie en danger ;
• si vous avez un cancer du côlon ;
• si le patient ne peut pas être traité avec des médicaments en raison de la présence d'un certain nombre de contre-indications.

Si la maladie évolue vers une forme récurrente permanente, qui présente une gravité symptomatique prononcée, le traitement chirurgical de la colite ulcéreuse est le seul moyen de sauver le patient d'un inconfort constant et d'améliorer considérablement sa qualité de vie.

Il existe de tels types opérations chirurgicales avec colite ulcéreuse :

1. Proctocolectomie - suppression complète côlon. C'est l'option de traitement la plus radicale. Après l'opération, les patients constatent une amélioration significative de leur bien-être, les symptômes disparaissent et le poids normal est progressivement rétabli. Avec cette intervention, la pathologie peut être complètement guérie. Mais les conséquences de l'opération provoquent beaucoup d'inconfort psychologique et social : une iléostomie est pratiquée pour retirer les selles des patients. Il s'agit d'un trou dans la partie saine de l'intestin auquel est attaché un sac de colostomie. Au fur et à mesure qu'il se remplit, les patients eux-mêmes doivent le vider. En raison de tels désagréments, peu de personnes acceptent de réaliser une telle opération. Bien que de nombreux patients s'adaptent avec le temps et retrouvent une vie normale.
2. La colectomie subtotale est l'ablation du gros intestin sans rectum. Dans ce cas, une iléostomie peut être supprimée. Après l'opération, le risque de récidive et de développement d'un cancer dans la partie saine de l'intestin demeure.
3. Proctocolectomie avec réservoir iléo-anal. Pendant l'opération, le gros intestin est retiré et l'extrémité de l'intestin grêle est reliée au passage anal. Le principal avantage de cette opération est que toute la muqueuse affectée est retirée du patient et que le mode naturel d'excrétion des matières fécales est préservé.

Après la chirurgie, les patients ont besoin de récupération. Prescrire des pilules, des suppositoires qui aident à soutenir le corps.

Le pronostic du traitement peut être différent et dépend de la gravité de la maladie, du type de chirurgie pratiquée.

La rechute peut être évitée en suivant toutes les recommandations de récupération postopératoire et subir régulièrement des examens préventifs.

Caractéristiques du traitement de la colite ulcéreuse chez les enfants

La colite ulcéreuse chez les enfants est rarement diagnostiquée. Environ 15 % du nombre total de patients sont des patients de moins de 15 ans. Les raisons qui provoquent le développement de la maladie chez les enfants ne sont pas claires. On pense que la pathologie s'y développe à la suite de dommages causés par des micro-organismes pathogènes - staphylocoques, salmonelles. Chez l'enfant, les symptômes de la rectocolite hémorragique s'expriment crampes dans l'abdomen après avoir mangé, avant ou avant la selle, diarrhée, fièvre, léthargie, léthargie.

Le traitement intestinal comprend les aspects suivants :

• thérapie médicamenteuse. Des anti-inflammatoires et des immunosuppresseurs sont prescrits. Les bougies sont utilisées pour traiter les petits enfants. La posologie et la durée du cours sont déterminées individuellement, en tenant compte de l'âge, du poids corporel de l'enfant et de la gravité de la maladie;

• un régime rigide est prescrit immédiatement après le diagnostic. Les produits laitiers, les agrumes, les aliments fumés et marinés sont complètement exclus du régime. Le régime doit être reconstitué avec des aliments protéinés facilement digestibles. La nourriture comprend ne pas variétés grasses viande, poisson, céréales;
• la thérapie avec des remèdes populaires est utilisée pour restaurer la microflore intestinale et soutenir l'immunité. Pour les enfants, nous vous conseillons des produits à base de jus de pomme de terre, de feuilles de fraisier. Les enfants peuvent faire des compresses chaudes sur le ventre à partir d'herbes, préparer des tisanes et des infusions sur recommandation d'un médecin;
• des procédures physiothérapeutiques sont prescrites au besoin (électrophorèse, traitement à la boue, exercices thérapeutiques, compresses à base de plantes sur l'estomac).

Tous les médicaments (injections, suppositoires, comprimés) sont pris strictement sous la surveillance d'un médecin, si nécessaire, le traitement de la colite ulcéreuse peut être ajusté. Une thérapie en temps opportun chez les enfants garantit récupération complète... Dans la forme chronique, les chances de se débarrasser définitivement de la pathologie sont très faibles, mais un traitement de haute qualité avec des remèdes traditionnels et populaires garantit une rémission à long terme.

La prévention de la colite ulcéreuse chez les enfants comprend un traitement rapide invasions helminthiques et la bactériose, le respect des règles d'une bonne nutrition. Il est nécessaire de traiter les aigus infections intestinales et prévenir le développement de leurs complications.

La rectocolite hémorragique est une maladie grave qui nécessite traitement d'urgence chez les enfants et les adultes.

Le report d'une visite chez le médecin menace de nombreuses complications:

• des saignements intestinaux peuvent s'ouvrir;
• une sténose peut se développer;
• le cancer du côlon est possible.

S'il n'y a pas de traitement de qualité pour la colite ulcéreuse, une péritonite peut se développer - un processus pathologique beaucoup plus difficile à guérir. Un amincissement de la paroi intestinale se produit et son contenu pénètre dans la cavité abdominale.

Si au cours du traitement les symptômes cessent de gêner les patients, ils doivent être surveillés en permanence par un spécialiste : la maladie peut entraîner de nombreuses complications sans gravité prononcée, dont la plus grave est le cancer du côlon. Les patients atteints de colite intestinale chronique doivent subir un examen endoscopique périodique pour détecter le cancer sur étapes préliminaires quand il peut encore être guéri.

P.S. Un rôle important à notre époque est joué par le nettoyage du corps des poisons. À l'époque moderne, plus de 460 types de pesticides (pesticides, herbicides, fongicides) sont utilisés pour améliorer la croissance des plantes agricoles. Ainsi, de tels poisons pénètrent dans notre corps avec de la nourriture et de l'eau. En savoir plus dans cet article - qu'est-ce que l'ivresse.

La colite est une maladie assez courante qui touche principalement les adultes. C'est extrêmement maladie désagréable, ce qui altère considérablement la qualité de la vie humaine. S'il n'est pas traité, le processus inflammatoire peut entraîner une foule de conséquences désagréables.

C'est pourquoi les gens s'intéressent assez souvent à la question de savoir ce qu'est une telle maladie. Quels sont les premiers symptômes de l'inflammation ? Quand consulter immédiatement un médecin ? Quel traitement propose la médecine moderne ? Existe-t-il des mesures préventives ? Ces informations seront utiles à de nombreux lecteurs. Donc, plus loin, nous considérerons différents types colite de l'intestin et leur traitement.

Qu'est-ce que la colite ?

La colite est une maladie inflammatoire qui affecte le gros intestin. Selon les statistiques, le plus souvent les hommes de 40 à 60 ans souffrent de cette maladie, et chez les femmes, le seuil d'âge est même abaissé : parmi les patients, il y a même des jeunes de vingt ans.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses variétés de cette maladie. Ses raisons peuvent être différentes. Pour la plupart, le processus inflammatoire est associé à l'activité de micro-organismes bactériens et de virus. Les facteurs de risque comprennent également des perturbations dans le travail d'un apport sanguin insuffisant aux tissus intestinaux (observés lorsque hypertension artérielle, vasospasme, diabète sucré, athérosclérose), ainsi qu'une mauvaise alimentation (carence en fibres), de mauvaises habitudes (tabagisme), la présence d'infections dans d'autres parties du système digestif. De plus, il existe une certaine prédisposition génétique.

Dans la plupart des cas, la colite répond assez bien au traitement médicamenteux, surtout si le traitement a été commencé à temps. C'est pourquoi il est important de connaître les principales causes et les premiers symptômes de la maladie.

Les principaux types de colite intestinale et les causes de leur apparition

Malheureusement, cette maladie ne peut pas être qualifiée de rare. Il n'est pas surprenant que de nombreux patients s'intéressent à Information additionnelle sur la maladie. Un des plus Questions fréquemment posées: "Qu'est-ce que la colite ulcéreuse de l'intestin ?" et les raisons du développement de la pathologie ne sont pas non plus écartées. Cependant, il faut savoir qu'il existe des dizaines de différentes formes l'inflammation intestinale et plusieurs systèmes de classification couramment utilisés.

Par exemple, selon l'évolution de la maladie, une colite aiguë est isolée (les symptômes sont prononcés et apparaissent rapidement, une inflammation intestinale est souvent associée à une gastrite ou une entérite) et une colite chronique (les symptômes s'estompent ou s'aggravent).

Selon l'emplacement du processus inflammatoire, des formes telles que la rectite (inflammation du rectum), la sigmoïdite (côlon transverse affecté) et la typhlite (inflammation) Dans certains cas, la membrane muqueuse de tout le gros intestin est enflammée - une condition similaire est appelée pancolite, la défaite simultanée de plusieurs services est possible.

Selon les causes du développement de la maladie, il est d'usage d'en distinguer les types suivants:

• Colite infectieuse. Il se développe dans le contexte de l'activité de la microflore bactérienne. La maladie peut être causée par des streptocoques ou des staphylocoques. L'infection peut pénétrer dans le système digestif de l'extérieur, par exemple, une colite se développe dans le contexte de la dysenterie. De plus, l'inflammation se produit dans le contexte d'une diminution de l'activité du système immunitaire, à la suite de laquelle commence une reproduction intensive de la microflore conditionnellement pathogène.
• Colite ischémique. Il se développe si l'apport sanguin normal au gros intestin est perturbé, ce qui est observé, par exemple, dans l'athérosclérose des branches de l'aorte abdominale.
• Les personnes atteintes de maladie des rayons chronique développent ce qu'on appelle une colite radique.
• Il existe également une forme toxique de colite, qui est causée par l'exposition à des toxines ou à des médicaments. Par exemple, cela conduit assez souvent à une inflammation de la muqueuse intestinale et d'autres organes du tube digestif. réception incontrôlée anti-inflammatoires non stéroïdiens.
• La colite ulcéreuse, qui s'accompagne de la formation d'ulcères sur les parois intestinales, est assez courante et dangereuse. Malheureusement, l'étiologie exacte de cette maladie est inconnue - les scientifiques ont réussi à découvrir que le processus auto-immun joue un rôle dans la formation de la maladie, l'héritage génétique et certains agents infectieux.

Naturellement, il existe d'autres schémas de classification, ainsi que des formes d'inflammation. Par exemple, la colite peut se développer avec des allergies. De plus, une érosion de la muqueuse ou son atrophie progressive peuvent se développer en parallèle.

Quels sont les symptômes de la colite aiguë ?

Comme vous pouvez le voir, il existe de nombreux types de colite intestinale. Pour la plupart, les symptômes des formes aiguës se ressemblent, quelle que soit la forme de la maladie, il vaut donc la peine de les lire.

Souvent, un processus inflammatoire aigu commence par une augmentation de la température et l'apparition de signes d'intoxication générale du corps. En particulier, les patients se plaignent de faiblesse, de courbatures, de douleurs musculaires, de maux de tête, de perte d'appétit, de frissons.

Il y en a plus symptômes spécifiques, qui accompagne la colite Comment se manifeste cette maladie ? Tout d'abord, les troubles du système digestif. En particulier, de nombreux patients se plaignent de douleurs aiguës et aiguës dans l'abdomen, en particulier dans le nombril. Souvent, tous les repas sont accompagnés de grondements, de ballonnements.

Une caractéristique de l'inflammation du gros intestin est une diarrhée constante - les actes de défécation deviennent plus fréquents jusqu'à 5 à 6 fois par jour. Souvent, les patients ressentent l'envie immédiatement après avoir mangé, le matin ou même se réveillent la nuit. Les matières fécales sont généralement relativement minces et offensantes, en raison de l'activité des bactéries intestinales.

Il y en a assez symptômes dangereux colite ulcéreuse de l'intestin. En particulier, en présence de lésions graves de la muqueuse, des impuretés sanguines peuvent apparaître dans excréments... Si du sang inchangé apparaît constamment, vous devez absolument en informer votre médecin.

Colite chronique et caractéristiques de son évolution

La colite chronique de l'intestin est une maladie plutôt dangereuse. Les périodes d'exacerbation sont suivies de périodes de calme relatif, lorsqu'une personne se sent normale, donc elle ne pense pas avoir besoin soins de santé... De plus, la forme chronique de la maladie est beaucoup plus difficile à traiter.

Cette maladie s'accompagne également d'une violation du processus digestif. Les patients souffrent souvent de problèmes de selles - la diarrhée est souvent suivie de constipation, et vice versa. Parfois, l'acte de défécation s'accompagne de douleurs abdominales. De plus, le processus inflammatoire peut se propager à d'autres parties du système digestif.

Il convient de noter qu'en l'absence de traitement, des changements progressifs sont observés dans tous les systèmes organiques. Les personnes malades perdent l'appétit, ce qui entraîne une perte de poids. De plus, les aliments ne sont pas complètement absorbés, ce qui entraîne progressivement le développement d'une anémie, d'une hypo- et avitaminose, d'une perturbation de l'équilibre normal des électrolytes et d'un épuisement. La maladie touche également état émotionnel une personne - une dépression, une détérioration de l'humeur, une irritabilité accrue, des problèmes de sommeil, une fatigue constante sont observés. Par conséquent, vous ne devez en aucun cas ignorer le problème.

Méthodes de diagnostic modernes

Que faire si vous présentez des symptômes semblables à ceux d'une colite ? Que faire dans de tels cas ? Bien sûr, vous devez d'abord aller chez le médecin. Le fait est que d'autres maladies plus graves, dont le cancer, peuvent être camouflées sous les mêmes symptômes.

Pour commencer, le médecin doit prendre une anamnèse complète. Il vous posera probablement des questions sur les symptômes présents, leur intensité, le moment de leur apparition, etc. Ces faits sont très importants, alors assurez-vous de fournir au spécialiste toutes les informations nécessaires.

Ceci est suivi d'une inspection standard. Le médecin palpera l'abdomen pour rechercher des organes anormalement agrandis. Si une colite est suspectée, elle est nécessaire au cours de laquelle le spécialiste peut détecter rapidement un œdème ou un gonflement du rectum.

Le patient doit également passer des tests sanguins (pour détecter une inflammation, des saignements latents, des troubles de la coagulation) et des selles (une infection ou des impuretés sanguines peuvent être détectées). Résultats de laboratoire dans ce cas très instructif.

Si nécessaire, une sigmoïdoscopie et une coloscopie sont prescrites - ces études aident à examiner attentivement la membrane muqueuse du gros intestin. Si les causes de la colite ne peuvent pas être déterminées ou s'il existe une suspicion de la présence d'un processus malin, lors de l'examen, une biopsie est également réalisée - prélèvement de tissus avec recherche en laboratoireéchantillons.

Il existe d'autres études qui aident non seulement à détecter la colite, mais également à évaluer le degré d'endommagement de la membrane muqueuse, à déterminer l'emplacement du processus inflammatoire, etc. Par exemple, un examen aux rayons X avec un lavement baryté permet au médecin d'étudier l'anatomie et d'évaluer l'état du gros intestin. Souvent, les patients sont recommandés et tomodensitométrie, qui permet à un spécialiste de poser un diagnostic spécifique en évaluant les caractéristiques du processus inflammatoire.

Dans tous les cas, dans le processus de diagnostic, il est important non seulement de savoir si le patient a une colite. Les raisons, le degré de dommage, le lieu de localisation, le stade de développement - tous ces points sont également importants, dont dépend directement le choix du schéma thérapeutique.

Méthodes de traitement médicamenteuses

Que faire après avoir reçu un diagnostic de colite? Seul un médecin sait comment le traiter, vous ne devez donc en aucun cas essayer de résoudre le problème vous-même. Le choix des médicaments dépend directement de la cause de la maladie.

Par exemple, pour forme infectieuse maladie nécessite l'utilisation d'agents antibactériens. Le traitement de la colite ulcéreuse de l'intestin implique l'utilisation de toute une gamme de médicaments. En particulier, des salicilates aminés et des glucocorticoïdes (substances hormonales qui suppriment le processus inflammatoire) sont utilisés.

Si une réaction auto-immune est suspectée, des cytostatiques sont utilisés - des médicaments qui inhibent l'activité du système immunitaire. Assez souvent, on prescrit aux patients de prendre "Mercaptopurine", "Methotrexan", "Azathioprine" et d'autres médicaments.

Naturellement, une partie importante est également traitement symptomatique... En présence de douleurs intenses, des analgésiques sont prescrits, ce qui aide à soulager l'état du patient. Médicaments antispasmodiques, en particulier "Papaverine" et "No-Shpa", aident à restaurer la motilité intestinale normale. Si vous avez une diarrhée sévère, prescrivez du Lopéramide ou d'autres médicaments antidiarrhéiques. La présence de saignement nécessite la prise de médicaments hémostatiques, par exemple "Tranexam" ou "Dicinona".

Dans certains cas, des activités supplémentaires sont nécessaires. Par exemple, chez les patients souffrant de troubles digestifs sévères, l'administration intraveineuse est indiquée. nutriments... Une diarrhée persistante peut entraîner une déshydratation, de sorte que les patients reçoivent des solutions minérales pour aider à maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique.

Il est à noter d'emblée que la décision d'hospitalisation est prise par le médecin. Dans les cas bénins, un traitement à domicile est possible, mais uniquement si toutes les recommandations du spécialiste traitant sont suivies. Si le patient est en état grave(hémorragie intestinale, déshydratation, épuisement), alors il doit être constamment sous la surveillance du personnel médical - une telle thérapie réparatrice ne peut être effectuée qu'en milieu hospitalier.

Quand la chirurgie est-elle nécessaire ?

Malheureusement, le traitement conservateur de la rectocolite hémorragique de l'intestin (ou de tout autre type de cette maladie) n'est pas toujours assez efficace. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'indication de la chirurgie est l'inefficacité du traitement médicamenteux dans les formes sévères de la maladie. Outre, opération chirurgicale effectué dans le cas où le patient développe les conditions dites « d'urgence » qui mettent sa vie en danger. En particulier, il s'agit de la dilatation toxique, de l'apparition d'une dégénérescence maligne des tissus, ainsi que de saignements massifs, etc.

Assez souvent, des procédures radicales sont effectuées dans lesquelles il est complètement éliminé côlon... Dans certains cas, les médecins placent une iléostomie permanente sur la paroi abdominale antérieure pour la vidange tout en préservant le moignon intestinal. Malheureusement, un tel traitement entraîne une perte de la capacité de défécation anale, à la suite de quoi les patients deviennent handicapés. L'ablation partielle de l'intestin est également réalisée, mais le pourcentage de rechutes est très élevé chez les patients.

Comment les formes chroniques de la maladie sont-elles traitées ?

Malheureusement, débarrassez-vous inflammation chronique très difficile. Par conséquent, le traitement dans ce cas est symptomatique et vise à maintenir travail normal intestins et prévention des complications.

Pendant les périodes d'exacerbation, qui s'accompagnent d'ailleurs presque des mêmes symptômes que formes pointues, les patients se voient prescrire des médicaments anti-inflammatoires, antidiarrhéiques et analgésiques. Il est également extrêmement important de fournir au corps la quantité de liquide nécessaire pour éviter la déshydratation.

Pendant les périodes de rémission, le régime alimentaire correct est mis en avant. En particulier, vous devez exclure les aliments qui irritent la muqueuse intestinale. De plus, les médecins recommandent de ne manger que des aliments chauds (il en va de même pour les boissons). Mais pendant les exacerbations, le régime devrait être plus strict. En outre, certains médecins prescrivent aux patients un apport périodique de complexes vitamines-minéraux, qui aident à prévenir le développement de carences en vitamines et à normaliser le système immunitaire.

Une alimentation correcte est une partie importante de la thérapie

Aujourd'hui, de nombreuses personnes s'intéressent aux questions sur ce qui constitue réellement la colite ulcéreuse de l'intestin. Nous avons déjà discuté des symptômes, du traitement et des causes de cette maladie. Mais il convient également de comprendre qu'une bonne nutrition fait partie intégrante de la thérapie. De plus, dans les formes sévères de la maladie et les processus inflammatoires chroniques, un régime alimentaire spécial doit être observé même après la fin du traitement.

La colite est une inflammation des intestins qui, par conséquent, affecte le processus digestif. C'est pourquoi le régime alimentaire pour une telle maladie doit nécessairement être doux. Pour commencer, il convient de noter que tous les plats doivent être cuits à la vapeur ou bouillis (le régime peut être légèrement varié avec des aliments cuits au four). Il est recommandé aux patients de prendre des repas fractionnés - ils doivent manger souvent (parfois jusqu'à 7 à 8 fois par jour), mais en petites portions pour éviter la stagnation et la fermentation des aliments dans le gros intestin. Soit dit en passant, le dernier repas devrait être au plus tard à 19 heures.

Doit être inclus dans le régime assez protéines animales - il peut s'agir d'œufs, de viandes maigres (par exemple, volaille, veau, viande de lapin), mais en aucun cas d'aliments frits.

Certaines catégories d'aliments irritent la muqueuse intestinale, entraînant une augmentation des symptômes. Ces aliments doivent être complètement exclus de l'alimentation. En particulier, il est interdit aux patients de manger de la viande grasse, des légumes crus (des fibres, bien sûr, sont nécessaires, mais les légumes doivent être bouillis), ainsi que des légumineuses, du maïs, des champignons et des épices. Le menu ne doit pas contenir d'aliments frits, gras et salés. Les aliments interdits comprennent également les graines de tournesol, les boissons gazeuses, l'alcool, les abricots secs et les pruneaux.

Si le patient ne souffre pas d'excès de poids, le régime doit nécessairement être riche en calories (au moins 2-3 000 kcal par jour) afin d'éviter une perte de poids soudaine.

Colite intestinale: traitement avec des remèdes populaires

Bien sûr, de nombreuses personnes s'intéressent à la question de savoir s'il existe d'autres moyens de se débarrasser de cette maladie. La rectocolite hémorragique, par exemple, peut-elle être soignée à domicile ?

Le traitement avec des remèdes populaires, bien sûr, existe. Mais il faut être très prudent ici. Tout d'abord, avant de commencer à utiliser remède à la maison assurez-vous de consulter votre médecin - lui seul peut évaluer avantage éventuel ou nuire.

Dans la plupart des cas, les guérisseurs populaires recommandent de prendre une décoction de camomille, de sauge et de centaurée. Pour le préparer, vous devez prendre une cuillère à café d'herbe sèche de chacune des plantes, mélanger et verser un verre d'eau bouillante. Une fois les herbes infusées, le liquide peut être filtré. Il est recommandé de prendre une cuillère à soupe toutes les deux heures. La durée du traitement doit être d'au moins un mois - ce n'est qu'alors que les résultats visibles d'une telle thérapie commenceront à apparaître.

Il existe aussi d'autres recettes. Par exemple, les écorces de pastèque séchées sont considérées comme bénéfiques pour la colite. Il faut verser 100 g de croûtes avec 400 ml d'eau bouillante et laisser infuser. Vous devez boire un demi-verre 4 à 6 fois par jour. Alternativement, vous pouvez faire une décoction d'écorces de grenade. Verser 2 g de croûtes sèches avec un verre d'eau et laisser mijoter une demi-heure. Il est recommandé de prendre deux cuillères à soupe deux fois par jour.

En tout cas c'est chiant de comprendre ça traitement folklorique la colite n'est possible qu'en tant que méthode auxiliaire et ne peut en aucun cas remplacer un traitement médicamenteux à part entière.

Prévention de la colite

La colite est une maladie inflammatoire très courante et, malheureusement, il n'existe actuellement aucune mesure préventive spécifique. Naturellement, vous pouvez suivre certaines règles qui aideront à réduire le risque de développer la maladie. En particulier, vous devez surveiller attentivement la qualité de la nourriture et de l'eau que vous mangez, suivre toutes les règles de cuisson, respecter les normes sanitaires et d'hygiène de base, vous laver les mains avant de manger, etc.

Étant donné que le développement de la colite est souvent associé à une réponse immunitaire incorrecte du corps, vous devez prendre soin de l'état du système immunitaire. Une alimentation correcte riche en vitamines et minéraux, ainsi qu'une activité physique réalisable font partie intégrante de toute prévention.

Il a été prouvé que certains types de colite se développent beaucoup plus souvent dans un contexte de circulation sanguine insuffisante. Il est donc extrêmement important d'observer la prévention de maladies telles que l'athérosclérose et l'hypertension, ainsi que d'arrêter de fumer.

En présence du premier panneaux de signalisation vous devez immédiatement consulter un médecin: plus la maladie est diagnostiquée et déclenchée tôt thérapie adéquate, plus il sera facile de se débarrasser de la maladie sans complications graves.

Maladie inflammatoire chronique du côlon, caractérisée par des modifications ulcéreuses et destructrices de sa membrane muqueuse. La prévalence est de 60 à 220 cas pour 100 000 personnes.

Les maladies sont sensibles à tous les groupes d'âge, mais le nombre prédominant de cas tombe sur 25 ans. Les hommes et les femmes tombent malades à une fréquence égale. Les causes de la rectocolite hémorragique sont encore inconnues.

Des dommages auto-immuns aux tissus des parois du gros intestin sont supposés. Cette hypothèse repose sur le fait que la rectocolite hémorragique est le plus souvent associée à d'autres maladies auto-immunes(vascularite systémique, lésions systémiques du tissu conjonctif, thyroïdite auto-immune, etc.).

Colite

La colite est une lésion inflammatoire-dystrophique du côlon. La colite aiguë est le plus souvent causée par des micro-organismes pathogènes (bactéries dysentériques, salmonelles, staphylocoques, streptocoques, proteus, amibes, balantidia et autres), surviennent à la suite de l'action de facteurs allergiques, alimentaires et autres allergènes, certains médicaments, avec des troubles nutritionnels , infectieux et maladies virales(par exemple, avec la grippe, le paludisme, la pneumonie, la septicémie et autres).

La colite chronique peut être une conséquence aiguë en cas de traitement insuffisamment efficace, ainsi que chez les patients présentant une résistance corporelle globale réduite.

Le plus souvent, la colite chronique est causée par des bactéries dysentériques, bien que d'autres microbes (salmonelles, staphylocoques, proteus, souches pathogènes colibacille, amibe, balantidia, Trichomonas, lamblia) peuvent également provoquer le développement d'une colite chronique.

Les helminthiases sont souvent la cause de la colite chronique. Il peut également se développer en présence de foyers d'infection dans le corps, en particulier dans les organes anatomiquement liés à l'intestin (dans la vésicule biliaire, le pancréas et autres); chez les femmes, la colite peut être causée par une maladie inflammatoire pelvienne.

Causes de rectocolite hémorragique

Jusqu'à présent, il n'a pas été précisément établi ce qui cause exactement le développement de cette maladie. Mais il y a une hypothèse qu'il s'appelle:

Les déclencheurs de la colite ulcéreuse sont :

• dysbiose;
• mode de vie sédentaire;
• une alimentation pauvre en fibres alimentaires et riche en glucides ;
• dysbiose;
• surcharge neuropsychique.

Il a été constaté que les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever l'appendice sont moins sensibles à la colite ulcéreuse.

Classification de la rectocolite hémorragique

Selon le lieu de localisation du NNC, il peut s'agir de :

Selon la gravité de la maladie, il en existe trois formes :

Selon la nature de l'évolution, la colite ulcéreuse est divisée en:

Symptômes de la colite ulcéreuse

V image clinique définissent trois syndromes principaux : troubles des selles, hémorragique et douloureux. Ensuite, les symptômes généraux de la colite ulcéreuse sont ajoutés:

• anorexie;
• nausée et vomissements;
• la faiblesse;
• diminution du poids corporel;
• fièvre;
• anémie.

L'apparition de la maladie est lente ou aiguë. Le plus difficile est le type rapide de colite ulcéreuse. Il est presque constamment déterminé défaite commune formation du côlon complications graves(dilatation toxique du colon, perforation) et nécessite le plus souvent une intervention chirurgicale urgente. La maladie survient rapidement et en 1 à 2 jours, un tableau clinique prononcé mûrit.

Vous devez également garder à l'esprit la possibilité de manifestations extra-intestinales à médiation immunitaire : syndrome articulaire (y compris sacro-iliite), érythème noueux, uvéite, épisclérite, iridocyclite, cholangite sclérosante primitive, stéatose hépatique, lithiase urinaire(urates, oxalates), hypercoagulabilité, amylose.

Les symptômes de la rectocolite hémorragique, qui est lente, se manifestent exclusivement par des saignements rectaux. La plupart des saignements commencent par de petits ulcères dans le côlon.

La maladie s'accompagne de saignements sévères si l'inflammation va dans la direction proximale vers un segment important du côlon. Une partie importante des malades a une augmentation de la fréquence des selles (dans les cas particulièrement graves, jusqu'à 15 fois par jour). Souvent, seul le mucus sanglant sort avec l'envie.

Au début de la maladie, se présentant sous la forme d'une proctosigmoïdite, il existe une constipation, le plus souvent due à des contractions colon sigmoïde... La douleur survient chez 2/3 des patients et, en règle générale, a un caractère douloureux.

Le lieu de la douleur est dû à la durée du processus pathologique (généralement du côté gauche de l'abdomen). Chez la plupart des patients, l'expressivité de la douleur augmente 40 à 80 minutes après avoir mangé.

À l'avenir, la dépendance de la douleur à l'apport alimentaire disparaît (le réflexe gastroolytique s'éteint lorsque, immédiatement après avoir mangé, commence un péristaltisme intestinal intense). Les mauvais sentiments chez les patients provoquent un ténesme, caractérisé par des douleurs dans le rectum associées à une vidange incomplète des intestins.

Traitement de la colite ulcéreuse

Dans le traitement de la rectocolite hémorragique, différentes options diététiques sont prescrites qui inhibent le transit intestinal (4, 4a, 46), riche en protéines, avec des graisses limitées. Avec une évolution rapide de la maladie, le patient a besoin d'une nutrition parentérale.

Il existe trois grands groupes de médicaments :

• dérivés de l'acide aminosalicylique (sulfasalazine, mésalazine);
• glucocorticoïdes;
• immunosuppresseurs.

Dans les types légers, la dose moyenne de sulfasalazine est de 4-8 g / jour, de mésalazine - 2-4 g / jour. Lorsque l'effet est atteint, la dose est réduite. Les patients continuent à prendre une dose d'entretien (1,5 g/jour) (jusqu'à 2 ans).

Il est préférable de prendre de la mésalazine en raison du petit nombre d'effets secondaires (principalement en cas d'utilisation prolongée). Les médicaments peuvent être pris par voie topique, en suppositoires et en microclysters.

À forme sévère ou le manque d'action des dérivés de l'acide aminosalicylique, les hormones sont prescrites, par exemple, la prednisolone par voie orale à la dose de 1 mg/kg. À courant aigu la prednisolone (à une dose allant jusqu'à 240-360 mg / jour) ou l'hydrocortisone (à une dose allant jusqu'à 500 mg / jour) est prescrite par voie parentérale pendant 5 à 7 jours avec une transition supplémentaire vers l'administration orale.

Pour les formes résistantes de colite ulcéreuse, des immunosuppresseurs sont utilisés - méthotrexate (25 mg par voie intramusculaire 2 fois par semaine), azathioprine (2 mg / kg / jour) ou mercaptopurine (50 mg / jour). La durée du cours est généralement de 12 semaines.

Il existe différents points de vue sur l'utilisation des médicaments antidiarrhéiques. Certains chercheurs ne les recommandent pas en raison de la probabilité d'apparition d'une dilatation toxique du côlon et du faible effet thérapeutique.

Dans le traitement de la rectocolite hémorragique, les troubles dysbiotiques sont corrigés. L'oxygénation hyperbare, la plasmaphérèse et l'hémosorption sont utilisées avec succès.

Traitement chirurgical de la rectocolite hémorragique

Indications pour traitement chirurgical la colite ulcéreuse est une suspicion de perforation intestinale, prouvée par des signes cliniques, l'impossibilité de cibler thérapie complexe dilatation toxique du côlon, cas peu fréquents de saignement intestinal abondant, inefficacité du complexe persistant un traitement conservateur, cancer dans l'inflammation chronique.

Complications de la rectocolite hémorragique

La plupart des patients peuvent avoir des rémissions à long terme. Chez les patients atteints d'une maladie intestinale généralisée après 10 ans de maladie, le risque de cancer du côlon augmente. L'évaluation de la probabilité est sérieuse pour les complications de la rectocolite hémorragique.

Complications locales :

• perforation;
• saignement abondant;
• dilatation toxique du côlon;
• restrictions;
• malignité.

Complications générales (systémiques) :

• arthrite réactive;
• stomatite;
• spondylarthrite ankylosante;
• hépatite.

Régime alimentaire pour la colite ulcéreuse

La rectocolite hémorragique est caractérisée par une inflammation du rectum et du côlon avec saignements fréquents, violation des processus d'absorption dans l'intestin, une perte importante de protéines dans les selles. Les patients présentent souvent une anémie (anémie), des troubles métaboliques, un épuisement du corps, réactions allergiques et d'autres changements.

La nutrition des patients dépend des manifestations et de la nature de l'évolution de la maladie. Au stade de l'exacerbation, la teneur en calories de l'alimentation quotidienne est limitée par les graisses et les glucides, tout en maintenant la teneur normale en protéines et une quantité accrue de vitamines B, d'acide ascorbique, de vitamines A et K, de sels de potassium et de calcium. En cas d'hémorragie intestinale, il est nécessaire d'introduire des aliments riches en vitamine K et en calcium.

Avec une exacerbation de la maladie, un régime alimentaire est recommandé qui aide à réduire le processus inflammatoire dans l'intestin et à restaurer ses fonctions altérées, ainsi que les organes qui sont le plus souvent impliqués dans le processus pathologique. Les aliments sont cuits, cuits à la vapeur, pris 4 à 5 fois par jour, la température des plats chauds est de 57 à 62 ° C, celle des plats froids - pas moins de 15 ° C.

En général, la thérapie diététique pour l'exacerbation de la colite chronique et de la rectocolite hémorragique correspond à celle de l'entérite chronique, les tableaux n° 4b, 4, 4c sont utilisés. Les repas fractionnés sont prescrits 6 à 7 fois par jour; avec une exacerbation prononcée, les 1-2 premiers jours à l'hôpital, vous pouvez effectuer un jeûne thérapeutique.

Et à la maison nourriture saine comprend les soupes gluantes, les bouillons de viande faibles, la purée de bouillie dans l'eau, la viande bouillie sous forme de côtelettes et de boulettes de viande cuites à la vapeur, les œufs à la coque, bouillis poisson de rivière, gelée, thé sucré.

Progressivement, lorsque l'état s'améliore, les légumes et les fruits sont introduits dans l'alimentation sous forme bouillie et hachée (purée de pommes de terre), qui sont ensuite remplacés par des frais.

Pain de blé blanc d'hier, biscuits secs, une fois par semaine brioches crues ou roulé à la confiture, viande bouillie, pommes.

Soupes à base de viande maigre, bouillons de poisson, céréales, avec nouilles, boulettes, boulettes de viande, croûtons, légumes finement hachés.

Viandes allégées (bœuf, veau, poulet, lapin, dinde) sous forme de côtelettes vapeur, soufflé, petits pains, viande tendre bouillie en morceau. Poisson faible en gras et produits à base de poisson haché, bouilli et cuit à la vapeur.

Pommes de terre, carottes, courgettes, potiron, choufleur bouillies et écrasées, tomates mûres pour la garniture (pas plus de 100 g), petit pois(individuellement).

Bouillie visqueuse bien bouillie dans de l'eau, un bouillon faible, 1/3 de lait ou 10% de crème (sauf pour le maïs, l'orge perlé, le millet), nouilles bouillies.

Omelette à la vapeur, 1-2 œufs à la coque, œuf dans les plats.

Kissels, gelées, mousses, soufflés, compotes de fruits secs (sans fruits), marmelade, biscuits, pommes, avec une bonne tolérance - pommes râpées crues, baies mûres sucrées (fraises, framboises, fraises, myrtilles). Jus de baies et de fruits mélangés à de l'eau bouillie (de préférence chaude).

Boissons fraîches au lait fermenté, 100-150 g 2 fois par jour à température ambiante, lait naturel uniquement dans les plats et non un grand nombre, crème sure fraîche non aigre dans les plats, fromage doux (mieux "russe") frotté avec des nouilles bouillies.

Caillé naturel fraîchement préparé, pâte de caillé, pudding de caillé à la vapeur.

Aneth, persil, feuille de laurier, blanc et sauce aux fruits.

Thé naturel, thé au lait, café noir, bouillon d'églantier.

Beurre naturel dans les plats, avec du pain ou de la chapelure.

• Chou blanc;
• betterave;
• Poivron;
• aubergine;
• un radis;
• un radis;
• oseille;
• épinard;
• champignons;
• boissons gazeuses.

Pendant la période d'exacerbation, la nutrition doit être complète, avec une teneur élevée en protéines, une quantité normale de glucides, riche en vitamines, en sels de potassium et de calcium.

Avec la rectocolite hémorragique, le régime doit être modérément économe en mécanique, satisfaire les besoins de l'organisme, contenir montant augmentéécureuil. Ce dernier est nécessaire pour éliminer la carence en protéines de l'organisme, qui se retrouve souvent dans cette maladie.

Exemple de menu diététique

Prévention de la rectocolite hémorragique

Étant donné que cette maladie a complications graves ne le prends pas à la légère. Cela vaut la peine de vous protéger à l'avance de ce genre de problème. Nutrition adéquat c'est un gage de santé. Donc dans ce cas c'est mieux prévenir colite.

Mâchez bien les aliments en mangeant ; surveillez l'état de vos dents, mangez des aliments riches en vitamines et minéraux.

Surveillez votre santé intestinale. Les selles doivent être régulières. Traitez en temps opportun tout problème lié au système digestif.

Évitez les activités physiques intenses.

Profitez toujours de la vie et éliminez le stress de votre vie.

Menez une vie active dans laquelle vous devez inclure une activité physique. Dans la colite chronique, afin de prévenir les exacerbations, il est nécessaire de suivre un régime non seulement pendant la période d'exacerbation, mais également tout au long de la vie.

Vous devrez à jamais oublier les saucisses, les viandes grasses, les marinades, les viandes fumées.

L'alcool et le tabac peuvent également déclencher une rechute de la maladie.

En un mot, tous les aliments mal absorbés dans les intestins et provoquant une augmentation de la production de gaz sont exclus de l'alimentation du patient.

Involontairement, la question se pose, qu'est-ce qui est alors possible ? Produits utiles pour tout type de colite :

• Viande - agneau et poulet.
• Légumes bouillis ou cuits au four.
• Vous ne pouvez manger que le pain d'hier, pas frais.
• Soupes cuites dans un bouillon faible en gras.
• Fruits - pommes, poires sans peau, crues ou cuites au four.
• Produits laitiers - kéfir, levain, bifidok.
• Pendant la journée, vous devez boire 2 litres, mais chanter en mangeant est strictement interdit.
• Vous devez boire de l'eau 15 à 20 minutes avant les repas ou 2 heures après les repas.
• Le thé et le café forts devraient également être exclus de l'alimentation.

Une bonne nutrition vous permet non seulement de rester en bonne santé, mais aussi de soutenir le corps déjà affaibli dès le début de la maladie. Si vous ne suivez pas les mesures de prévention alimentaire, vous pouvez payer un prix assez élevé pour cela.

Questions et réponses sur "Colite ulcéreuse"

Question:Bonjour, j'ai 18 ans. J'ai une rectocolite hémorragique. Dites-moi, un malaise et une mauvaise santé générale peuvent-ils souvent apparaître avec cette maladie ? Et est-il possible de vivre pleinement avec cette maladie ?

Réponse: Lors d'une exacerbation d'une rectocolite hémorragique, il est possible se sentir pas bien et malaise. Les méthodes modernes de traitement des NUC peuvent obtenir une rémission à long terme ou arrêter complètement la maladie, vous avez donc toutes les chances de vivre une vie longue et épanouissante.

Question:Bonjour, j'ai une rectocolite hémorragique, courant facile... On m'a prescrit de prendre des microgranules de Salofalk. Dites-moi, le salofalk peut-il provoquer des effets secondaires tels que : nausées et maux de tête ?

Réponse: Oui, Salofalk peut provoquer ces effets secondaires, mais ils devraient disparaître bientôt.

Question:Bonjour, je demande de l'aide pour résoudre le problème, mais j'ai: en une semaine, un homme de 27 ans, des selles avec du sang, alors que la température est normale 36-6, il n'y a pas de vomissements et de nausées, parfois là est une douleur à court terme dans le bas-ventre, après être allé aux toilettes, elle passe. La couleur des selles varie de normale à foncée. Pour le traitement a été utilisé Charbon actif et les deux derniers jours, la tétracycline. S'il vous plaît conseiller sur les médicaments pour le traitement.

Réponse: La situation que vous décrivez nécessite des soins médicaux immédiats : des selles avec du sang ou des selles noires sont des signes de saignement intestinal. Le patient doit être examiné. Il ne sert à rien de le soigner si le diagnostic n'est pas connu. Il peut souffrir de dysenterie, de rectocolite hémorragique, d'ulcères d'estomac, etc.

Question:J'ai 47 ans. Au cours du mois dernier, du sang prononcé est apparu à trois reprises dans les selles. La dernière fois que du sang était présent pendant plusieurs heures (le soir). Le matin, il n'y avait aucune trace. Qu'est ce que ça pourrait être? Quelles mesures pouvez-vous prendre vous-même ?

Réponse: La présence de sang dans les selles peut être un signe d'hémorroïdes, de crevasses anus, tumeurs intestinales ou rectocolite hémorragique. Vous devez consulter un proctologue au plus vite (ne perdez pas une journée !) et subir un examen. Tout retard peut être très dangereux.

Question:Bonjour docteur. J'ai 28 ans. Il y a sept mois, j'ai accouché de mon deuxième enfant.Il y a un mois, on m'a diagnostiqué une recto-colite hémorragique (20cm). Et pour être honnête, c'est comme un verdict pour moi. J'aimerais beaucoup savoir : 1. Est-il vrai qu'il est impossible de guérir et qu'il faudra guérir toute ma vie. Maintenant, j'accepte les bougies PENTASA. 2. La médecine a-t-elle quelque chose à offrir qui pourrait m'aider (par exemple, une opération), ou au moins garder cette maladie sous contrôle (afin qu'il n'y ait pas d'aggravation). 3. Quelles sont les perspectives générales des personnes atteintes de cette maladie. Pour être honnête, je suis très inquiète - je ne trouve pas de place pour moi.

Réponse: Ce diagnostic n'est pas une phrase. Il est souvent possible de choisir un traitement de manière à oublier la maladie pendant de longues années... Cependant, il est tout simplement impossible de l'oublier - si le mode de vie et le régime alimentaire ne sont pas suivis, cela se fera immédiatement sentir. Le problème est que la cause exacte de cette maladie n'est toujours pas connue. on pense que cela est dû à de graves troubles du système immunitaire, mais ce n'est pas prouvé à 100%. Jusqu'à ce que la cause de la maladie soit trouvée, vous comprenez vous-même qu'il ne sera pas possible de l'éliminer. à ce jour, seule une rémission prolongée peut être obtenue. Cependant, les causes de cette maladie et de nouveaux médicaments sont constamment recherchées. Réconforter!

Les pathologies intestinales représentent la part du lion de toutes les maladies du système digestif. En particulier, il a reçu la plus grande distribution. Cette maladie, caractérisée par une inflammation de la couche muqueuse du gros intestin, sur laquelle se forment des zones de nécrose et des ulcères, se caractérise soit par une évolution chronique récurrente, soit par une évolution continue et ondulante. Dans le premier cas, après une exacerbation, le patient a une rémission clinique complète, pouvant durer parfois plusieurs années. Avec une forme continue, nul besoin de parler de guérison absolue du patient : les phases d'amélioration de l'état sont immédiatement remplacées par l'aggravation du processus.

Habituellement, le développement de la colite ulcéreuse de l'intestin est observé chez les adultes âgés de 20 à 35 ans ou après 60 ans. Chez les enfants, cette maladie survient extrêmement rarement et ne représente que 10 à 15 % de toutes les pathologies identifiées. Dans le même temps, les filles sont les plus à risque de développer la maladie chez les adolescents, et dans la période préscolaire et primaire, au contraire, les garçons.

Causes d'occurrence

Les véritables raisons du développement de la rectocolite hémorragique n'ont pas encore été établies. Cependant, les scientifiques identifient un certain nombre de facteurs pouvant provoquer cette pathologie. Ce:

1.changer les ratios quantitatifs et la composition microflore normale tube digestif (dysbiose intestinale);

2.infections, provoquant une inflammation la membrane muqueuse de l'organe tubulaire;

3. processus auto-immuns dans le corps (quand le système immunitaire produit des anticorps contre les cellules épithéliales du côlon);

4. régime noir (régime riche en glucides et faible en glucides) fibre alimentaire), ainsi qu'une mauvaise alimentation en combinaison avec un mode de vie sédentaire ;

5. stress émotionnel, traumatisme mental ;

6. dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire ;

7. utilisation à long terme de certains groupes de médicaments (par exemple, anti-inflammatoires non hormonaux, contraceptifs).

En outre, les experts ont avancé la théorie de la prédisposition génétique comme cause de la colite ulcéreuse. Si, chez une personne, un membre de la famille souffrait d'une inflammation ulcéreuse destructrice du gros intestin, la probabilité que ce processus double.

Symptômes et signes

Les signes de colite ulcéreuse non spécifique peuvent être conditionnellement divisés en 2 types: manifestations intestinales, c'est-à-dire des symptômes associés à tube digestif, et extra-intestinal.

Les symptômes digestifs comprennent la présence chez le patient :

• Diarrhée avec écoulement sanglant ou purulent.

Ce symptôme est considéré comme le principal signe diagnostique de la colite ulcéreuse. La fréquence de défécation des selles liquides est différente: dans certains, cela peut être 2 à 3 fois par jour, dans d'autres - 15 fois ou plus, mais un tel nombre de selles est observé dans les cas les plus avancés. Certains patients peuvent remarquer une libération spontanée de sang, de pus ou de mucus sur fond de ténesme - une fausse envie de se vider. Selon la pratique médicale, la constipation au lieu de la diarrhée est également possible, ce qui indique une complication du processus inflammatoire et des dommages au rectum.

• Douleur dans la projection de l'abdomen.

Le symptôme douloureux de la colite ulcéreuse est déterminé par des spasmes des parois intestinales. Son intensité peut être différente - des sensations faibles et à peine perceptibles à celles prononcées qui tourmentent une personne. Habituellement, le site de localisation de la douleur est le bas-ventre et sa région iliaque gauche. Mais il existe des situations où une attaque douloureuse se produit dans la zone hypogastrique - la région hypogastrique. L'acte de défécation contribue toujours à l'intensification de la douleur, puisque les masses fécales sont pressées sur l'organe creux à ce moment-là.

• Flatulence.

Les ballonnements sont causés par une dysbiose ou une mauvaise digestion dans l'intestin grêle. Souvent ce symptôme accompagné de grondements dans les intestins, d'éructations, d'un goût amer.

• Une élévation de la température corporelle et d'autres signes d'intoxication.

La température corporelle augmente généralement jusqu'à 37,5-38 °, mais peut atteindre des niveaux élevés. Suite à cela, en règle générale, d'autres symptômes d'empoisonnement augmentent: la langue du patient devient enduite gris, il y a des vertiges, de la faiblesse, pas d'appétit, ce qui explique encore la perte de poids notable.

Les manifestations extra-intestinales de la colite ulcéreuse, qui ne sont pas observées chez tous, mais seulement chez 15 à 20 % des patients, comprennent :

1. douleurs articulaires, souvent de la nature de l'arthrite, moins souvent de la spondylarthrite et de la sacro-iliite ;

2. diverses lésions des yeux (uvéite, kératite, conjonctivite, épisclérite, choroïdite) ;

3. éruptions cutanées sur la membrane muqueuse de l'oropharynx (la formation de petites ulcérations postérieures qui peuvent fusionner, formant des ulcères nécrotiques étendus);

4. lésions de la peau sous forme de pyodermite gangreneuse ou d'érythème noueux (ce symptôme apparaît en raison d'une accumulation accrue de cryoprotéines et de complexes immuns « antigène-anticorps » dans le sang);

5. dommages au système pulmonaire, ainsi qu'aux voies biliaires, au foie, au pancréas dus à des troubles endocriniens.

Étant donné que le processus inflammatoire dans l'intestin, accompagné de lésions de ses tissus, a une phase aiguë et une période de rémission, les symptômes de la colite ulcéreuse se caractérisent également par une évolution ondulante. Au fur et à mesure que la maladie s'aggrave, la symptomatologie est la plus prononcée, puis, grâce à un traitement compétent, elle s'affaiblit et s'atténue. Un traitement de soutien continu est la clé d'une rémission à long terme.

Diagnostique

Ulcératif colite non spécifique ils sont détectés soit par accident, lorsqu'une personne subit un examen prophylactique ou un examen pour une autre maladie, soit diagnostiqués par des plaintes. Les patients se rendent à l'hôpital à un moment d'exacerbation de la pathologie, c'est-à-dire lorsqu'un gonflement et une hyperémie apparaissent sur les parois du gros intestin, des ulcères et des saignements intestinaux se produisent.

Le diagnostic dans ce cas commence par l'analyse des informations anamnestiques, où les données concernant la prédisposition héréditaire à la maladie et l'examen clinique jouent un rôle important. Habituellement, déjà par les symptômes de la maladie, les médecins devinent le développement de la colite ulcéreuse, mais afin de la différencier d'autres pathologies ayant une évolution similaire, ils prescrivent des études supplémentaires:

• coloscopie;
• radiographie barytée;
• coptogramme (étude des selles pour le sang occulte);
• sigmoïdoscopie (la meilleure façon de procéder à une biopsie à des fins d'analyse histologique d'une biopsie muqueuse);
• un test sanguin général (leucocytose, anémie confirme la présence d'une inflammation dans le corps);
• test sanguin immunologique (une augmentation de la concentration d'anticorps cytoplasmiques indique également la présence de la maladie).

L'utilisation de médicaments

Il n'existe pas de traitement étiologique de la rectocolite hémorragique, c'est-à-dire pouvant affecter sa cause. Par conséquent, le traitement dans ce cas est symptomatique et de soutien: avec l'élimination du processus inflammatoire, les symptômes désagréables disparaissent, après la fin de la période d'exacerbation et l'obtention d'une rémission, la prévention des rechutes et la survenue de complications sont effectuées.

Il existe les traitements suivants :

1. prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple, Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;

2. l'utilisation de corticoïdes (métiprednisolone, prednisolone) ;

3. antibiothérapie en utilisant des médicaments tels que Tienam, Tsifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;

4. prendre des immunomodulateurs (Azathioprine, Cyclosporine, Infliximab, Méthotrexate) ;

5.l'utilisation de calcium et de vitamines A, C, K.

Dans les formes graves et les complications qui menacent la vie du patient, les méthodes de traitement conservatrices sont peu ou totalement inefficaces. Par conséquent, dans de telles situations, une intervention chirurgicale est indiquée. En outre, l'opération peut être prescrite aux patients qui ont subi de nombreuses rechutes qui ne répondent pas au traitement médicamenteux.

Traiter chirurgicalement la colite intestinale ulcéreuse aujourd'hui est possible des manières suivantes:

• au moyen d'une colectomie partielle ou totale - excision du côlon;
• à l'aide d'une proctocolectomie - ablation du côlon et du rectum en laissant l'anus;
• par proctocolectomie et imposition d'une iléostomie temporaire ou permanente, par laquelle les déchets naturels sont excrétés du corps.

Thérapie pour les enfants

La colite ulcéreuse doit commencer à être traitée chez un enfant avec un régime. Fondamentalement, le régime implique un numéro de table sans produits laitiers 4 (selon Pevzner). Dans ce cas, la saturation du corps en protéines est réalisée grâce à l'utilisation d'œufs, de poisson et de produits à base de viande.

Comme référence traitement médical La sulfasalazine et les médicaments de l'acide 5-aminosalicylique, par exemple, la mésalazine, agissent. Ils sont administrés aux enfants sous forme de lavements ou de suppositoires rectaux, ainsi que de manière classique, comme chez les adultes, par la bouche. Si une telle thérapie est inefficace ou si la rectocolite hémorragique intestinale est sévère, des glucocorticoïdes et des immunosuppresseurs sont associés au traitement.

Le régime alimentaire pour la colite ulcéreuse est défini individuellement. Si la maladie s'accompagne de diarrhée, le médecin conseille au patient de réduire la quantité de liquide consommée et de manger beaucoup plus souvent que d'habitude - toutes les 2 heures. Si le patient souffre de constipation, alors plus de fibres doivent être introduites dans l'alimentation.

Les règles générales comprennent :

1. Ne manger que des aliments modérément chauds préparés par ébullition ou à la vapeur ;

2.exclusion du menu des produits laitiers, épices, aliments gras, champignons, légumes crus, bonbons industriels, à base de fruits - prunes et kiwi, à base de boissons - café, soda, alcool;

3.diversité de l'alimentation avec des aliments tels que noix, œufs, bouillies visqueuses, viande et poisson maigres, baies, poires; le thé faible, les jus d'orange et de tomate sont utilisés comme boisson.

Il est préférable de manger en petites portions, mais plus souvent, car une nutrition abondante peut entraîner une indigestion et une pression sur les intestins, en raison desquelles les signes de pathologie peuvent augmenter leur gravité, en particulier lors d'une exacerbation.

Prévision et prévention

Les méthodes modernes de traitement de la colite sont efficaces chez 80 à 85 % des patients atteints d'une maladie modérée ou légère. La plupart d'entre eux parviennent à obtenir une rémission absolue. Dans les situations avancées, l'inflammation hémorragique-purulente ou ulcéreuse-destructrice du gros intestin peut être compliquée :

• rupture de la paroi intestinale;
• saignement d'ulcères;
• rétrécissement de la lumière de l'organe tubulaire;
• le développement d'abcès;
• renaissance dans cancer colorectal(à propos des symptômes du cancer de l'intestin - c).

Cancer, perforation avec péritonite peuvent entraîner la mort du patient, le seul espoir est la chirurgie. Il convient de noter que même une opération réussie ne garantit pas le retour de la qualité de vie antérieure du patient.

Il est très difficile de prédire quand son exacerbation se produira, c'est pourquoi les experts recommandent toujours:

1. pour éviter l'inconfort mental;

2. suivre un régime basé sur la réduction dans l'alimentation des graisses trans, solides, huiles hydrogénées ;

3. éviter l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques ;

4. surveiller la tolérance des produits, notamment le gluten, l'amidon, le lait ;

5. se soumettre à des examens professionnels et traiter les maladies en temps opportun ;

6. Menez une vie active.

La colite est une inflammation ou une lésion dystrophique-inflammatoire du côlon, entraînant une atrophie de la muqueuse et un dysfonctionnement des organes. Processus pathologiques couvrant surface intérieure intestinales, localisées dans tous les services (pancolite) ou dans certaines régions (colite segmentaire).

Avec la colite (inflammation des intestins), les symptômes sont caractérisés par du sang, du mucus dans les selles, des douleurs abdominales, des nausées et une fausse envie de déféquer. Dans la plupart des cas, sa forme chronique se développe, ainsi qu'une colite ulcéreuse de l'intestin d'étiologie inconnue, tandis que la muqueuse intestinale devient sujette à l'ulcération.

Causes d'occurrence

Pourquoi la colite intestinale se développe-t-elle et qu'est-ce que c'est? La colite aiguë chez l'adulte survient souvent en même temps que l'inflammation. intestin grêle et l'estomac. Les agents pathogènes les plus courants de la colite aiguë sont les agents pathogènes.

La colite chronique peut se développer en présence de foyers d'infection dans la vésicule biliaire, le pancréas et d'autres organes anatomiquement liés aux intestins, ainsi qu'en cas de régime monotone prolongé, de consommation systématique de grandes quantités d'aliments non digestibles, d'abus d'aliments épicés, d'alcool.

Facteurs de risque qui conduisent au développement de la colite intestinale chez l'adulte :

1. Infection (dysenterie, salmonellose, infections chroniques, amibiase,).
2. Médicaments ( prise à long terme antibiotiques, laxatifs, médicaments sous forme de suppositoires, lavements fréquents).
3. Intoxication alimentaire ou chimique. Pénétration dans le sang de composants qui tuent la microflore intestinale bénéfique.
4. Stress, violation de la routine quotidienne.
5. L'action des substances toxiques (sels métaux lourds, mercure, plomb, arsenic, etc.).
6. Violation de la circulation sanguine. C'est également une raison fondamentale du développement de manifestations de la colite, car en raison d'une carence en sang, le corps est souvent incapable de surmonter indépendamment l'irritant et de se débarrasser des composants nocifs.
7. Facteur alimentaire (consommation d'aliments grossiers, insuffisamment transformés thermiquement, nutrition irrégulière et inadéquate, aliments secs, apport insuffisant de fibres alimentaires, consommation fréquente d'aliments épicés, salés, fumés, les aliments gras, de l'alcool).

Pour aggraver la colite, entraînent le plus souvent : l'utilisation d'aliments qui irritent le côlon ou provoquent des réactions allergiques (cornichons, conserves, agrumes, choux, concombres, etc.), le surmenage, la surcharge émotionnelle, l'échauffement, la prise de fortes doses d'antibactérien médicaments.

Classification

La colite se distingue par l'étiologie:

1. Ulcératif - une maladie dont l'étiologie n'est pas claire, dans le mécanisme de développement de laquelle l'hérédité, les mécanismes auto-immuns et l'infection jouent un rôle.
2. Infectieux - causé par la microflore pathogène, qui peut être spécifique (par exemple, colite dysentérique), courante (streptocoques, staphylocoques) et opportuniste (par exemple, E. coli);
3. Ischémique - avec des lésions occlusives des branches de l'aorte abdominale (par exemple, avec l'athérosclérose), qui alimentent le côlon en sang;
4. Toxique ou médicinal en cas d'intoxication par certains poisons ou médicaments(par exemple, );
5. Rayonnement dans la maladie chronique des rayons.

Colite intestinale spastique

Souvent, la colite spastique intestinale est déclenchée par un mode de vie malsain, ainsi que par des erreurs alimentaires. Les médecins appellent cette maladie dans de nombreux cas le syndrome du côlon irritable, au cours duquel il existe un phénomène inflammatoire de type chronique dans la muqueuse du côlon.

La maladie peut se développer après avoir bu du café, des sodas, de l'alcool, des aliments de mauvaise qualité pendant une longue période, ainsi qu'après avoir souffert de gastro-entérite.

Colite ulcéreuse de l'intestin

La colite ulcéreuse de l'intestin se caractérise par un processus inflammatoire hémorragique-purulent du côlon avec le développement d'une maladie systémique, complications locales... La cause exacte et l'origine de la maladie sont encore inconnues.

Il y a des suggestions que la maladie peut être causée par alimentation déséquilibrée, une infection non identifiée, médicaments, mutations génétiques, modifications de la flore intestinale et stress.

Symptômes de la colite chez l'adulte

Dans le cas de la colite intestinale, les symptômes dépendent du type de maladie présente, mais en général, la colite chez l'adulte est le plus souvent associée à des douleurs abdominales et à la diarrhée. Autres signes de colite qui peuvent être présents ou non.

Symptômes de la colite Peut inclure:

1. Douleurs abdominales persistantes ou récurrentes, etc.
2. Des frissons.
3. La diarrhée.
4. Fièvre.
5. Besoin constant de déféquer.
6. ... La diarrhée peut parfois provoquer des saignements. Cependant, le sang pendant les selles n'est pas normal.
7. Déshydratation. Les symptômes de déshydratation comprennent des étourdissements, une faiblesse, une diminution de la miction, une sécheresse de la bouche, des yeux et de la peau.

Chez certains patients, les manifestations locales s'accompagnent de faiblesse, de nausées et de vomissements ; fatigue accrue, perte de poids. Les symptômes persistent pendant plusieurs semaines et disparaissent avec le traitement. La transition de la maladie vers une maladie chronique s'accompagne de l'implication des ligaments et des muscles dans le processus. Dans ce cas, les capillaires se dilatent, des ulcères et des abcès se forment. Les patients s'inquiètent :

• la douleur;
• constipation ou diarrhée;
• ténesme; flatulence;
• odeur piquante d'excréments.

Les patients se sentent satisfaits, inquiets de malaises, de diminution des performances, de manque d'appétit, d'une sensation d'amertume dans la bouche, d'éructations et de nausées.

Diagnostique

Le diagnostic de colite commence par une anamnèse minutieuse. Étant donné que les symptômes sont généralement des douleurs abdominales et de la diarrhée, il est important de connaître l'apparition et la durée de ces douleurs et toute autre plainte ou symptôme que le patient peut avoir. Étant donné que la plupart des causes de diarrhée sont relativement bénignes et spontanément résolutives, des questions peuvent être posées pour rechercher les causes énumérées ci-dessus.

Les manipulations diagnostiques instrumentales comprennent :

1. Coloscopie et sigmoïdoscopie... Avec l'aide de telles études, vous pouvez détecter les catarrhes ou changements atrophiques sur la muqueuse intestinale.
2. Scatologie. Avec cette analyse des matières fécales, vous pouvez évaluer l'état des processus métaboliques et du système digestif. Dans la colite chronique, il y a beaucoup de mucus dans les selles. Les résultats de l'examen microscopique montrent la présence de leucocytes et d'érythrocytes.
3. Radiographie ou irrigographie... Ces études permettent d'évaluer l'état de la muqueuse intestinale, la localisation du processus inflammatoire. Ils permettent également de définir.

La colite est très similaire en termes de symptômes et de présentation clinique à Néoplasmes malins gros intestin, une biopsie des zones suspectes de l'intestin doit donc être effectuée afin de déterminer ou d'exclure la nature oncologique des changements.

Comment traiter la colite intestinale chez l'adulte

En cas d'exacerbation de la colite chronique ou aiguë, le traitement doit être effectué dans un hôpital du service de proctologie, si la nature infectieuse de la colite est découverte, puis dans les services spécialisés des hôpitaux de maladies infectieuses.

Lorsque les symptômes de la colite intestinale apparaissent, le traitement chez l'adulte est effectué de manière globale, en prescrivant des agents qui éliminent la cause de la maladie et éliminent ses conséquences. Pour tous les types de colites, quelle qu'en soit la cause, régime 4 (a, b, c) selon Pevzner, adsorbants intestinaux, médicaments régulant les selles (laxatifs (Guttalax) ou antidiarrhéiques (Lopéramide)), stimulant la régénération (Méthyluracile, etc.) , restauration de la microflore (prébiotiques et), traitement de désensibilisation et de détoxification, vitamines et immunomodulateurs, eaux minérales et thérapie par l'exercice.

Remèdes populaires

Le traitement de la colite avec des remèdes populaires se produit également en fonction du type de maladie. Le traitement à base de plantes le plus courant repose sur l'apport d'extraits de camomille, de centaurée et de sauge. Une cuillère à café de chaque herbe doit être infusée dans 200 ml d'eau bouillante. Il est nécessaire de prendre une cuillère à soupe à des intervalles de deux heures.

Environ un mois après le début de la perfusion, vous pouvez soit réduire la dose, soit augmenter l'intervalle entre les doses. Pourquoi les herbes sont-elles bonnes pour la colite ? Cette infusion peut être prise longtemps en cas de colite intestinale dont le traitement est en général assez long.

Colite intestinale chronique: symptômes et traitement

La colite chronique se caractérise par une évolution lente, avec des exacerbations épisodiques. Les modifications pathologiques de la membrane muqueuse qui se produisent dans le gros intestin avec cette forme de la maladie sont le résultat d'un processus inflammatoire prolongé. L'inflammation affecte non seulement la membrane muqueuse, mais aussi appareil ligamento-musculaire, il y a un raccourcissement et un rétrécissement de l'intestin au site de la lésion.

Les symptômes courants de la colite chronique peuvent être divisé en types en fonction des changements morphologiques:

1. Catarrhale ;
2. Ulcératif ;
3. Érosif;
4. Atrophique ;
5. Mixte.

Toutes ces espèces ont signes cliniques généraux:

1. Fausse envie ;
2. Grondement dans l'estomac;
3. Constipation, diarrhée;
4. Douleur dans l'abdomen après avoir mangé;
5. Flatulences (ballonnements);
6. Inconfort psycho-émotionnel;
7. Amertume en bouche;
8. Vomissements, nausées.

Ces symptômes se forment dans toutes les formes nosologiques de la maladie, mais leur gravité et leur combinaison sont individuelles.

La colite chronique est l'une des rares maladies pour lesquelles la base du traitement n'est pas la médication, mais la nutrition et l'alimentation. Médicaments antibactériens et les agents symptomatiques pour le traitement de la colite chronique ne sont utilisés que pendant une exacerbation, sous la stricte surveillance d'un médecin. Le reste est entre vos mains.

• Pendant la période d'exacerbation, le régime n ° 4a est prescrit pour le traitement de la colite chronique pendant 2 à 5 jours.
• Ensuite, ils passent au régime principal n°4b pour la colite chronique.
• En dehors de l'exacerbation, c'est-à-dire pendant la période de rémission, le régime N 4c est recommandé.

Un menu diététique approximatif d'une journée pour la colite chronique n ° 4b, recommandé par l'Institut de nutrition de l'Académie russe des sciences médicales :

Toute la journée:

• Pain blanc - 400 g.
• Sucre - 50 g (une partie peut être remplacée par de la confiture, des bonbons).

Petit déjeuner (7h30) :

• Bouillie de riz dans l'eau (300 g) avec l'ajout de 1/3 de lait avec du beurre (5 g).
• Un verre de thé.

Déjeuner (12 - 13 heures):

• Une assiette de soupe au bouillon avec des nouilles.
• Cuire à la vapeur des escalopes de viande (150 g) avec de la purée de carottes (150 g).
• Un verre de gelée de pomme.

Dîner (17h-18h) :

• Poisson bouilli (85 g).
• Purée de pommes de terre (150 g).
• Bun cru, fromage russe (25 g).
• Un verre de thé.

La nuit (20h) :

• Un verre de kéfir non acide avec du pain blanc ou un verre de thé avec des biscuits secs ("Ecole", biscuits, biscuit sec).

Afin de surmonter Bactéries nocives des antibiotiques doivent être prescrits, et en présence de dysbiose, des médicaments contenant des bactéries nécessaires à la microflore. Il est à noter que la colite chronique s'accompagne souvent de spasmes. C'est pourquoi, pendant la période de traitement, les antispasmodiques sont prescrits par un spécialiste. Mais en cas de violation des selles, l'utilisation de médicaments adsorbants est nécessaire.

L'utilisation de procédures physiothérapeutiques peut être considérée comme une méthode assez fréquente de traitement de cette maladie. Si, par exemple, un trouble intestinal est causé par dépression nerveuse ou une surtension sévère, un spécialiste peut prescrire un traitement psychothérapeutique supplémentaire.

Traitement de la colite ulcéreuse

La rectocolite hémorragique est plus difficile à traiter. Plus que thérapie intensive, ce qui signifie plus long et plus cher. de ce genre les pathologies sont non seulement coûteuses, mais ont également de nombreux effets secondaires, elles sont donc utilisées strictement selon la prescription d'un spécialiste.

Ils sont produits sous la forme suppositoires rectaux, lavements, sous forme de comprimés (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). Dans certains cas, ils recourent à l'usage de drogues thérapie biologique, comme les médicaments Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
Dans la plupart cas sévères l'utilisation de corticostéroïdes (prednisolone, méthylprednisolone, hydrocortisone) est autorisée. Les médicaments sont disponibles sous forme de compte-gouttes rectaux, de suppositoires, de comprimés.