Hogyan kell kezelni a kábítószer okozta hepatitist. Hepatitis officinalis

A krónikus hepatitis a májpatológiák csoportja, amelyek a háttérben fordulnak elő különféle tényezőkés a gyulladásos folyamat megjelenése és a mirigysejtek különböző súlyosságú elhalása jellemzi. A modern szerint nemzetközi osztályozás, a kábítószer okozta hepatitis e csoport betegségeinek egyik képviselője. Az alábbiakban bemutatjuk a betegség megnyilvánulásait, kialakulásának okait és a válaszokat arra a kérdésre, hogy lehet-e gyógyítani egy ilyen félelmetes nevű patológiát.

A gyógyszer által kiváltott hepatitis a hepatociták (májsejtek) elváltozása, amely különböző bomlástermékek hatására alakul ki. gyógyszereket. A patológia a folyamat hátterében fordul elő intenzív osztály minden hatodik vagy hetedik beteg. A betegek egynegyedében a betegség bonyolultabb állapotokba (például májsejtek cseréjébe) fejlődik kötőszöveti további teljesítményvesztéssel). Ismeretes, hogy a nőknél többszörösen nagyobb valószínűséggel alakul ki gyógyszer okozta hepatitis, mint a férfiaknál.

A betegség következő formái vannak:

• fűszeres gyógyszer okozta hepatitis(kolesztatikus, citolitikus és kombinált típus);
• krónikus gyógyszer-indukált hepatitis (CLH).

A májat az egyik legnagyobb szervnek tekintik. Feladata a toxinok és mérgező anyagok inaktiválása, a szervezet tisztítása, epetermelés, vérsejtek kialakítása és elpusztítása. A tisztítást a hepatociták belsejében előforduló specifikus enzimatikus folyamatok miatt hajtják végre. Ennek eredményeként a máj által semlegesített anyagok kiürülnek a szervezetből.

Az emberre mérgező anyagok megsemmisülése több egymást követő folyamat formájában megy végbe, amelyek során meghatározott termékek képződnek. Számos gyógyszer ilyen bomlástermékei még mérgezőbbek a mirigyre, mint maguk a gyógyszerek.

A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása vagy magas dózisa az enzimrendszerek kimerüléséhez és a májsejtek károsodásához vezet. Az eredmény a mérgező gyógyszerek által kiváltott hepatitis kialakulása.

A modern farmakológiai piac több mint 1000 gyógyszerrel rendelkezik, amelyek provokálhatják a betegség kialakulását. A májra gyakorolt ​​negatív hatás többszörösére növekszik több gyógyszer együttes alkalmazásával, és 6 vagy több fajta gyógyszer egyidejű alkalmazása esetén a betegség kialakulásának kockázata 85% -ra nő. A májpatológia kialakulásának folyamata 3-4 naptól több évig is előfordulhat.

Tényezők provokátorok

A fő tényezők, amelyek kiválthatják a kábítószer okozta hepatitis előfordulását:

• iránti egyéni érzékenység hatóanyagok gyógyszerek;
• eltérő természetű krónikus hepatitis;
• ascites (folyadék felhalmozódása) kialakulása hasi üreg);
• alkohollal való visszaélés;
• toxikus hatás szakmai feladatok ellátása során a szervezetbe kerülő mérgező anyagok;
• a gyermekvállalás időszaka;
• a fehérjeanyagok elégtelen bevitele az élelmiszerrel;
• stresszes helyzetek;
• a szív és a vesék súlyos patológiái.

A patológia kialakulásának egyetlen feltétele a kedvezőtlen tényezők és a gyógyszeres terápia együttes hatása.

A gyógyszerek által kiváltott hepatitis kialakulását kiváltó gyógyszerek listája:

1. Tuberculosis bacillus elleni küzdelemre használt gyógyszerek (Isoniazid, PAS).
2. Hormonális szerek (kombinált szájon át szedhető fogamzásgátló, szteroidok).
3. Diuretikumok (Veroshpiron, Hypothiazid).
4. Antiaritmiás szerek (amiodaron).
5. Antibakteriális gyógyszerek (penicillinek, makrolidok, tetraciklinek képviselői).
6. Szulfanilamid készítmények (Biseptol, Sulfalen).
7. Antimikotikumok (ketokonazol, amfotericin B).
8. Rákellenes szerek (metotrexát).
9. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac).

Ez nem a gyógyszerek teljes listája, amelyek hátterében a kábítószer okozta hepatitis kialakulhat.

A betegség megnyilvánulásai

A gyógyszer okozta hepatitis tünetei a betegség lefolyásától, a kóros folyamat súlyosságától függenek. A klinikai kép hasonló a hepatitis más formáihoz. A beteg panaszkodik a gyomor-bélrendszer élénk megnyilvánulásairól béltraktus: hányinger és hányás, puffadás, éles visszaesésétvágy, keserű böfögés, székletproblémák.

Az érintett szerv projekciójában fejfájás, kellemetlen érzés és nehézség tapasztalható. A tapintás során a kezelőorvos meghatározza a fájdalom jelenlétét, a máj méretének növekedését. A patológia progresszióját a sárgaság kialakulása kíséri. A beteg bőre és sclera sárgává válik, a széklet elszíneződik, és a vizelet éppen ellenkezőleg, sötét árnyalatot kap. Van bőrviszketés, pókvénák jelenléte, eltérő jellegű kiütések.

ismert klinikai esetek, amikor a betegség már javában diagnosztizálta laboratóriumi elemzés, és a beteg a tünetek hiánya miatt nem is tudott a jelenlétéről.

Diagnosztika

A diagnosztikai folyamat az élet- és betegségtörténet összegyűjtésével, a beteg vizuális vizsgálatával és az érintett terület tapintásával kezdődik. Ezenkívül általános vizsgálatokat (vér, vizelet), a véralvadási rendszer állapotának meghatározását írják elő,
biokémia (ALT, AST, bilirubin, alkalikus foszfatáz, fehérjefrakciók mutatói).

A máj ultrahangos vizsgálata meghatározza a máj méretének növekedését (néha a léptel együtt), szöveteinek heterogén szerkezetét. A szakembernek ki kell zárnia más típusú hepatitist (alkoholos, vírusos, autoimmun). Ehhez májbiopsziára lehet szükség, amely meghatározhatja a hepatociták specifikus változásainak hiányát. Általános szabály, hogy nagyszámú eozinofil, granuloma jelenléte, egyértelmű határvonal az érintetlen szövetek és a sejthalál területei között megerősített.

Költeni megkülönböztető diagnózis vírusos hepatitis esetén szerológiai vizsgálatokat és PCR-t írnak elő.

A kezelés jellemzői

A kezelési rendet hepatológus szakorvos dolgozza ki. A gyógyszer okozta hepatitis kezelését időben kell elvégezni. Ez segít elkerülni a betegség cirrózisba vagy májelégtelenségbe való átmenetét. Alapelvek:

1. A betegséget okozó gyógyszert abba kell hagyni. Hasonló problémával foglalkoznak azok a szakemberek, akik terápiát írtak fel. kísérő betegségek. Ha szükséges, cserélje ki más gyógyszerrel.
2. Gyógyszer okozta hepatitis méregtelenítő kezelése - a beteg vérének tisztítása azoktól a metabolitoktól, amelyek mérgező módon hatnak a szervezetre. Ehhez Hemodez infúziót végeznek, ha szükséges, hemodialízist vagy plazmaferézist alkalmaznak, és specifikus antidotumokat vezetnek be.
3. Helyreállító terápia hepatoprotektorokkal - olyan gyógyszerek, amelyek megvédik a mirigyet a külső és a negatív hatásoktól belső tényezők, helyreállítása funkcionális állapot hepatociták. Képviselők - Gepabene, Karsil, Heptral.
4. Kiküszöbölését célzó terápia tüneti megnyilvánulások(pl. hányáscsillapítók, szorbensek).

Teljesítmény korrekció

Diéta gyógyszer okozta hepatitis esetén - link komplex kezelés patológia. A szakértők azt javasolják, hogy a beteg ne csak kövesse orvosi táplálkozás hanem általában a szokások, életmód megváltoztatására is.

A betegeknek be kell tartaniuk az 5. számú táblázat szabályait. Ezt az étrendet minden típusú hepatitis, cirrhosis, májelégtelenség esetén írják elő. Sajátosságok:

A máj patológiája megköveteli az ivási rend betartását. Elegendő mennyiség A folyadék fenntartja a víz- és elektrolit-egyensúly mutatóit, csökkenti az epe viszkozitását, segít megállítani a gyulladásos folyamatot.

Használhat szulfátcsoportokat tartalmazó ásványvizeket. Aktiválják a bélrendszer munkáját, csökkentik a máj terhelését, normalizálják az epe kiáramlását, megszüntetik a görcsöket szerkezeti elemek eperendszer. Ezek a vizek felhasználhatók terápiás fürdők(időtartam - 10 perc, hőmérséklet - 36 ° C, szám - 10-12 eljárás).

Mintamenü a kábítószer okozta hepatitishez

Reggeli - alacsony zsírtartalmú túró banán hozzáadásával, tea.

A snack egy alma.

Ebéd - zöldségleves, főtt csirkefilé, friss zöldség saláta.

Snack - joghurt.

Vacsora - rizs, hal, sült zöldségek.

Snack - egy pohár tea, keksz süti.

Megelőzés

A kábítószer-indukálta hepatitis kialakulásának megelőzését célzó megelőző intézkedések közé tartozik a szervezet állapotának (beleértve a májat is) időben történő diagnosztizálása, az alkoholfogyasztás és a dohányzás mellőzése. Bármely patológia kezelésének kiválasztását szakképzett szakembernek kell elvégeznie átfogó felmérés beteg. Hepatotoxikus gyógyszerek felírásakor hepatoprotektorokat kell szedni.

gyógyszer okozta hepatitis komoly betegség, ami villámgyorsan kialakulhat, akár oda is vezethet májkómaés halálos kimenetelű. Ennek elkerülése érdekében el kell hagynia az öngyógyítást, időben orvosi segítséget kell kérnie, és követnie kell az összes előírt ajánlást. Ebben az esetben kedvező prognózis érhető el.

Negatív krónikus expozícióval gyógyszereket gyógyszer okozta hepatitis lép fel a májsejteken. Ezt a betegséget a gyógynövények infúziójával és főzetével való visszaélés válthatja ki. A májsejtek () a gyógyszerekben található aktív szintetikus anyagok hatására elveszítik funkciójukat és meghalnak. Megkezdődik a májgyulladás, súlyos esetekben cirrhosis, májelégtelenség alakul ki.

Általános információ

A hepatociták halála negatív hatás A toxikus vegyületeket az orvostudományban gyógyszer-indukálta vagy gyógyszer okozta hepatitisnek nevezik. A májban fellépő rendellenességek kiváltásához bármilyen gyógyszert szedhet. A betegségnek két típusa van: akut és krónikus. A krónikus kábítószer okozta hepatitis szintén több típusra osztható:

• kolesztatikus;
• citolitikus;
• vegyes.

A statisztikák szerint a hosszú távú terápiás kurzusok mellett a betegek 28% -ánál alakul ki gyógyszer okozta hepatitis, és a betegek egynegyedét súlyosan veszélyezteti a májcirrózis. A májbetegség kialakulásának kockázatát meghatározó tényezők a következők:

• rossz öröklődés;
• alkohollal való visszaélés a kezelés során;
• függőség;
• stresszes körülmények;
• szegényes táplálkozás;
• krónikus májbetegségek;
• a gyógyszerek helytelen kiválasztása;
• előrehaladott kor;
• gyógyszer okozta hepatitis anamnézisében.

Az időseknél a kábítószer okozta hepatitis gyakrabban érinti a májat a nőknél, mint a férfiaknál.

A tudósok azt találták, hogy a kábítószer-indukálta hepatitis a nőket többszöröse gyakrabban érinti, mint a férfiakat. Ennek okai genetikai hajlam betegség nem tisztázott. A gyógyszer által kiváltott hepatitis megnehezíti a megfelelő gyógyszeres terápia kiválasztását. Az idősek hajlamosak a kábítószer okozta hepatitisre a máj vérkeringésének intenzitásának csökkenése miatt.

Etiológia és lefolyás

A gyulladásos folyamat előfordulása a májsejtekben a máj szűrési funkciójának kudarcával jár. V normál körülmények között A hepatociták speciális fehérjevegyületek aktív részvételével semlegesítik és eltávolítják a mérgező vegyületeket a szervezetből. A mérgező anyagok metabolitokká alakulnak, és kiürülnek a szervezetből. Nál nél nagy fürt a májban a metabolitok jobban károsítják a szerv sejtjeit, mint a szintetikus gyógyszerek.

A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, a nagy dózisok, sok gyógyszer kombinációja a fő tényezők, amelyek a májsejtek enzimatikus aktivitásának csökkenéséhez vezetnek.

A májsejtek károsodása esetén az egész szerv működése megzavarodik, a mérgező vegyületek behatolnak a szövetekbe, sejtszinten tönkreteszik a szerkezetet, és gyulladásos folyamatot okoznak. Leggyakrabban a betegség öngyógyítás és ellenőrizetlen bevitel gyógyszerek. A kábítószer okozta hepatitis nem fertőző, és nem terjed át egyik emberről a másikra. Az orvosok meghatározták a csoportok listáját gyógyszerek, amelyek a leghepatotoxikusabbak:

• tetraciklin, klórtetraciklin, dixiciklin antibiotikumok;
• amoxicillint tartalmazó gyógyszerek;
• gombaellenes gyógyszerek;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• hormonális szerek;
• cukorbetegség elleni gyógyszerek, vízhajtók.

A terhesség alatt a vesegyulladással járó csökkent immunitás veszélyezteti a hepatitis kialakulását.

A kábítószer-indukált hepatitis kialakulásának sebessége és mértéke az alkalmazott gyógyszerek tulajdonságaitól és mennyiségüktől függ, az immunitás egyéni jellemzőitől és a kezelés időtartamától. nagy kockázat májpatológiák megjelenése nőknél a terhesség alatt, májgyulladással. A kezelés alatti elégtelen fehérjebevitel további tényező a betegség kialakulásában.

Mik a tünetek?

Egyidejű kellemetlen tünetekés a gyógyszeres kezelés jelzi. A kábítószer-indukálta hepatitisről a következő jellemző jelek mondhatók el:

• keserűség a szájban;
• rossz étvágy;
• fogyás;
• a bőr sárgasága;
• sötét szín vizelet;
• krónikus fájdalom a jobb hypochondriumban;
• álmatlanság;
• krónikus fáradtság.

A kábítószer-indukálta hepatitis tüneteinél fontos szerepet játszik az orvos azon képessége, hogy meg tudja különböztetni a betegséget más – A, B és C – hepatitisektől. A kezelést csak orvos írhatja fel a vizsgálat és a vizsgálat után diagnosztikai eljárások. Az öngyógyítás oda vezet súlyos következményekkel jár: májzsugorodás ill májelégtelenség, a legrosszabb esetben - halálra.

Diagnosztikai eljárások

Biokémiai vérvizsgálattal diagnosztizálható kóros elváltozások szervezetet, és értékelje a munkát belső szervek.

A betegség diagnosztizálásához tegye biokémiai elemzés vér. A májműködés megsértésével a vérben kimutatható megnövekedett mennyiség transzamináz enzimek. Ez az állapot azt jelzi kóros folyamatok a májban. A bilirubin mennyisége nő, az alkalikus foszfatáz és a globulin frakciók aktivitása megnövekszik.

A kábítószer-indukálta hepatitis differenciáldiagnózisát más fajtákkal végezzük vírusos hepatitisz, daganatok a májban, rosszindulatú képződmények a hasnyálmirigyben, epekőbetegség.

Azoknak a betegeknek, akik hosszú ideig kénytelenek gyógyszert szedni, rendszeresen biokémiai elemzést kell végezniük az AST és az ALT kimutatására. Ha májműködési zavar gyanúja merül fel, további általános elemzések vér, vizelet, széklet. Kijelölt ultrahangvizsgálat hasi üreg. Ha szükséges, az orvos felírja kiegészítő diagnosztika.

A kezelés jellemzői

A kábítószer-indukálta hepatitisnél a legfontosabb a mérgező szer azonosítása és használatból való megszüntetése. Egy idő után előrelépés figyelhető meg - a máj állapotának javulása észlelhető. De a sérült hepatociták helyreállítást igényelnek. A májsejtek toxinok negatív hatásaival szembeni ellenállásának növelése érdekében hepatoprotektorokat írnak fel.

Gyógyszeres kezelés

Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a májsejtek helyreállításához.

Orvosi kezelés a májgyulladást hepatoprotektorok segítségével végezzük. A hepatoprotektorok közé tartoznak azok az anyagok, amelyek hatását és biztonságosságát randomizált vizsgálatok klinikailag igazolták. Ezek a gyógyszerek esszenciális foszfolipidekhez tartoznak - "Essentiale-N", "Enerliv". Tulajdonságuk, hogy beépüljenek a sejtfalba, gyógyítsák és helyreállítsák a sejtszerkezetet. Az ilyen gyógyszerek aktiválják a hepatociták aktivitását. A hepatoprotektorok közé tartozik a Karsil, Legalon, Allochol. A gyógyszert és a rendelés időtartamát az orvos írja fel, a beteg egyéni betegségképe alapján.

A kábítószer által kiváltott hepatitis bizonyos gyógyszerek szedésével összefüggő májgyulladás. A hepatotoxikus gyógyszerek a hepatociták gyulladását és nekrózisát okozzák, amihez társul fájdalmas érzésekés az egészségi állapot romlása. Ezenkívül ez a tünet csökkenti az alapvető gyógyszerekkel történő kezelés hatékonyságát. A gyógyszer okozta hepatitis veszélye, hogy a májsejtekben mérgező anyagok halmozódhatnak fel, és a betegség első tünetei már jelentős májkárosodás mellett kialakulnak. A statisztikák szerint ez a patológia gyakrabban fordul elő nőknél.

A hepatitis okai a gyógyszerek bevétele után

A máj a szervezet természetes szűrője. Neki összetett szerkezet lehetővé teszi, hogy megtisztítsa a vért a mérgektől, toxinoktól és bizonyos gyógyszerek metabolitjaitól. Ha folyamatosan bejutnak a véráramba, a máj nem tud megbirkózni funkcióival. A gyógyszer-anyagcsere mérgező anyagai felhalmozódnak szöveteiben.

Ha nem hagyja abba időben a gyógyszerek szedését, a betegség több szakaszban is kialakulhat:

• hepatitis - a máj parenchyma gyulladása;
• zsíros hepatosis - olyan állapot, amelyben az egészséges hepatociták mellett zsírcseppek és zárványok jelennek meg;
• májzsugorodás - terminál szakasz minden májpatológia idő előtti kezelés, a funkcionális szövetek pusztulását és kötőszövettel való helyettesítését jelenti.

A kábítószer okozta hepatitis komplexben nyilvánul meg jellegzetes tünetek. Amikor panaszok jelentkeznek a jobb hypochondriumban, az orvos összegyűjti az anamnézis adatait, és feltétlenül tisztázza, hogy a beteg szed-e valamilyen gyógyszert. Nál nél időben történő diagnózis, hepatotoxikus gyógyszer és kezelés kizárása, lehetőség van a betegség megállítására a gyulladás stádiumában és megelőzhető a máj hepatózisának kialakulása.

Egyes esetekben a betegség kialakulása nem a gyógyszer csoportjától függ, hanem az emberi szervezet reakciójától a használatára. Még egy minimális toxicitású gyógyszer is provokálhatja a gyógyszer okozta hepatitis kialakulását.

A következő kategóriák vannak veszélyben:

• meggyőzött vegetáriánusok és mások, akik bármilyen okból nem fogyasztanak elegendő fehérjetartalmú élelmiszert;
• gyermekek és idősek;
• elhúzódó alvászavarok vagy stresszes helyzetek;
• a belső szervek patológiái - krónikus máj-, vese-, szívelégtelenség.

A máj állapotától függ, hogy hány nap telik el a gyógyszer kezdetétől a mérgezés első tüneteinek megjelenéséig. Azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében vírusos, alkoholos és más típusú hepatitis szerepel a gyógyszerek hatásának idején, a legtöbb esetben ez rosszabbodik. A gyulladásnak kombinált etiológiája lesz - a vírusok vagy toxinok a hepatitis fő okaként működnek, és a gyógyszerek a megnyilvánulása előfeltételeivé válnak.

TESZT: Hogy van a májad?

Végezze el ezt a tesztet, és derítse ki, hogy Önnek májproblémái vannak.

Még a biztonságos gyógyszerek is okozhatnak kábítószer-indukálta hepatitist, ha nagy dózisban alkalmazzák, vagy nem kompatibilis gyógyszerekkel kombinálják őket.

Gyógyszerek, amelyek kábítószer okozta hepatitist okozhatnak

A kábítószer okozta hepatitis okai bizonyos gyógyszercsoportok, amelyek Negatív hatás a májon. Egyes esetekben a feldolgozott termékeik még maguk a gyógyszereknél is mérgezőbbek. Kinevezésük előtt ellenőrizniük kell a máj állapotát, vagy egyszerűen csak érdeklődniük kell arról, hogy a beteg érez-e fájdalmat vagy kényelmetlenséget a jobb hypochondriumban.

Az orvosok több fő gyógyszercsoportot különböztetnek meg, amelyek kiválthatják a kábítószer okozta hepatitis megjelenését:

• a tuberkulózis kezelésére felírt gyógyszerek (izoniazid);
• antibakteriális szerek - tetraciklinek, penicillinek, makrolidok;
• szulfonamidok (Szulfadimetoxin);
• hormonális gyógyszerek (beleértve a szteroid gyulladáscsökkentőket és fogamzásgátlókat);
• nem szteroid gyulladásgátló szerek (Ibuprofen, Diclofenac és analógjaik);
• azt jelenti, hogy befolyásol idegrendszerés görcsökre, epilepsziára és egyéb tünetekre írják fel;
• gombaellenes gyógyszerek, különösen tabletták formájában;
• diuretikumok;
• citosztatikumok - a daganatok növekedését gátló gyógyszerek;
• eszközök a normalizáláshoz pulzusszám Egyéb.

A gyógyszer okozta hepatitis kockázata nő, ha egyszerre több gyógyszert szed. A gyógyszerek együttes hatása fokozódik, és a máj nem tud megbirkózni a terheléssel. Ez a hatás akkor is előfordulhat, ha a gyógyszereket külön-külön nem tekintik mérgezőnek.

A betegség tünetei

A kábítószer okozta hepatitis akut vagy krónikus formában fordulhat elő. a gyógyszer bevétele után néhány napon belül alakul ki. Krónikus forma a toxinok felhalmozódásával a máj parenchymában. Már néhány héttel a gyógyszerhasználat után is kifejtik hatásukat, és a tünetek kevésbé lesznek kifejezettek.

A gyógyszer okozta hepatitis tünetei ugyanúgy jelentkeznek, mint bármely más etiológiájú májgyulladás. A betegek panaszkodnak a jellegzetes tünetekről:

• akut vagy mérsékelt fájdalom a jobb hypochondriumban;
• hányinger, hányás, emésztési zavarok;
• váltakozó székrekedés és hasmenés;
• a testtömeg éles csökkenése;
• sárgaság tünetei jelentkezhetnek: a bőr és a nyálkahártyák elfestődése be sárga árnyalat, a széklet világosodása és a vizelet sötétedése;
• intenzív viszketés, kiütések jelenhetnek meg;
• tapintással megállapítható, hogy a máj megnagyobbodott és túlnyúlik a bordafal szélein.

A megnyilvánulás intenzitása klinikai kép a gyógyszer okozta hepatitis és a társbetegségek stádiumától függ. A betegség sok esetben az oldalsó kellemetlen érzésre és elnehezülésre, valamint étkezés utáni hányingerre korlátozódik. Fokozhat az akut hepatitis általános hőmérséklet test, előrehaladott esetekben pedig idegi jelenségek alakulnak ki az agy mérgezése miatt. Megkülönböztető tulajdonság Ez a típusú hepatitis abban rejlik, hogy tünetei fokozatosan elmúlnak az okának megszüntetése, vagyis a gyógyszer abbahagyása után.

Diagnosztika

A diagnózis fő célja a gyulladás okának és stádiumának feltárása. Fontos az anamnézis adatok gyűjtése és annak megállapítása, hogy a májtáji fájdalom pontosan a gyógyszerek bevétele után jelentkezett. A kezdeti vizsgálat az orvos megtapintja a máj területét, és meghatározza a gyulladás növekedését. A kezelés megkezdéséhez pontosabb információkat kell gyűjteni a betegségről.

Ezenkívül a vizsgálatot az összes biztonsági előírás betartásával végzik, mivel az első szakaszban lehetetlen kizárni a hepatitis vírusos eredetének lehetőségét. Számos tanulmány alapján teljesebb képet kaphatunk:

• A máj és az epeutak ultrahangja;
• CT vagy MRI, a jelzések szerint - kontrasztanyag hozzáadásával;
• teljes vérkép (a limfociták számának növekedése, a teljes fehérje szintjének csökkenése);
• biokémiai vérvizsgálat (a májenzimek fokozott aktivitása - ALT, AST);
• szerológiai vizsgálatok vérszérummal a vírusos hepatitis kórokozója elleni antitestek kimutatásával.

Mindenekelőtt differenciáldiagnózist kell végezni a vírusos gyógyszerek által kiváltott hepatitisről. Ez a betegség nem a gyógyszerek szedésével kapcsolatos, hanem a májgyulladásban is megnyilvánul. A kábítószer-indukálta hepatitistől eltérően fertőző, és vérkezeléssel továbbítható.

Az általános és biokémiai vérvizsgálatok jelzik a gyulladásos folyamat kialakulását a májban

Betegségkezelési módszerek

A kábítószer-indukálta hepatitis kezelését az okának megszüntetésével kell kezdeni, vagyis a toxikus gyógyszerek szedésének leállításával. Ezután a terápia a hepatociták helyreállítására és a szerv működésének normalizálására irányul. Ha nem lehet abbahagyni a specifikus hepatotoxikus gyógyszerek szedését, akkor a hangsúly a megfelelő táplálkozáson és a máj állapotának folyamatos ellenőrzésén van.

A kábítószer-indukált hepatitis páciensben történő kimutatása esetén a cselekvési algoritmus több szakaszból áll:

1. olyan gyógyszerek szedése, amelyek eltávolítják a méreganyagokat a szervezetből (szorbensek, intravénás beadás Hemodez vagy analógjai);
2. a máj parenchyma helyreállítása hepatoprotektorokkal;
3. további tüneti kezelés- jelzések szerint.

A máj gyors helyreállításának egyik fő feltétele az étrend. A táplálkozás ebben az időszakban a máj terhelésének enyhítésére irányul, ezért csak egyszerű, alacsony zsírtartalmú ételek fogyasztása javasolt. Ról ről megfelelő táplálkozás Az orvosoknak saját ajánlásaik vannak:

• teljesen megszünteti a sült, zsíros, fűszeres ételeket, péksüteményeket, édességeket, szénsavas italokat és alkoholt;
• enni legalább napi 4-5 alkalommal, kis adagokban;
• a hús és a zöldségek jobban emészthetők főzve vagy párolva;
• a természetes gyümölcs- és zöldséglevek hasznosak;
• a fő étrend legyen levesek és más első fogások, lehetőleg zöldség- vagy tejtermékek;
• minden ételt meleg állapotba kell melegíteni.

Számos kezelés létezik népi gyógymódok, amelyek képesek megtisztítani a májat a méreganyagoktól és enyhíteni a gyulladásának tüneteit. Egyes betegek friss céklát vagy almalevet isznak, mert nagyszerű tartalom savak, provokálják az epe kiáramlását és tisztítják a májat. A csíráztatott zabszemek is hasznosak.

Megelőzés és prognózis

A mérgező gyógyszerek időben történő elutasításával a betegség teljesen gyógyítható. A májparenchyma gyorsan helyreáll, és egy egészséges hepatocita helyett két új sejt jelenik meg. Ha azonban nem fordít kellő figyelmet a kezelésre és a máj helyreállítására irányuló intézkedésekre, a hepatitis a káros gyógyszerek szedésének abbahagyása után is előrehaladhat.

A betegség kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében be kell tartania néhány megelőzési szabályt:

• tartsa be az egészséges táplálkozás alapelveit;
• tüdőt hordani testmozgás a normál testsúly fenntartásához;
• az új vagy már ismert gyógyszerek szedésének megkezdése előtt ellenőrizze a máj állapotát;
• ne kombináld gyógyszerek anélkül, hogy megbizonyosodna a kompatibilitásukról.

A kábítószer-indukált hepatitis önálló betegségként nyilvánulhat meg, vagy más patológiákkal kombinálva alakulhat ki. A májgyulladás fájdalmas állapot, amely hatással van a belső szervek összes rendszerének működésére. Bizonyos esetekben lehetetlen megtagadni a mérgező gyógyszerek szedését, valamint analógokkal való helyettesítését. Az ilyen betegek helyreállító terápiát írnak elő a fő kúra befejezése után, és csökkentik káros hatások gyógyszerek a májban javasolják a diétát és a hepatoprotektorokat.

Kapcsolódó videók

A kábítószer okozta hepatitis olyan betegség, amelyben a májban reaktív gyulladásos folyamat lép fel. Akkor kezdődik, amikor egy személy hepatotoxikust szed gyógyászati ​​készítmények. A hepatociták érintettek.

Ezek a máj parenchyma sejtek, amelyek számos folyamatban vesznek részt:

• fehérjeszintézis és tárolás;
• koleszterin szintézis;
• méregtelenítés;
• lipidek és foszfolipidek szintézise;
• az endogén elemek eltávolítása a szervezetből;
• epeindítás.

A gyógyszer-metabolitok nemcsak a gyulladásos folyamat kialakulásához járulnak hozzá, hanem sejtnekrózishoz, májcirrózishoz és májelégtelenséghez is vezetnek. Férfiaknál a gyógyszer okozta hepatitis kevésbé gyakori, főként gyulladásos folyamat a nők fogékonyak.

Van egy másik típusú betegség is, nevezetesen. Peszticidekkel, gombás toxinokkal, ipari alkohollal való mérgezés hátterében alakul ki.

A mérgező hepatitis nemcsak akkor fordul elő, ha valaki evett vagy ivott valamit, hanem a fertőzés is előfordulhat Légutak vagy a bőr pórusait. Az ipari mérgekkel való érintkezés ilyen betegséget válthat ki.

Nagyon gyakran az orvosok gombamérgezéssel szembesülnek. Ez toxikus hepatitis. De a legtöbb esetben halálhoz vezet.

A hepatitis okai

A máj az egész természet ideális szűrőjének nevezhető. Felelős a vérrel bekerülő mérgező anyagok semlegesítéséért és eltávolításáért. Amikor a vérben hosszú idő tartalmazott nagyszámú gyógyszer-metabolitok, a májsejtek elkezdenek lebomlani. Következtetés káros anyagok a szervezetből több szakaszban történik. Ennek során metabolitok (a biológiai átalakulás közbenső termékei) képződnek. A gyógyászati ​​készítmények túlságosan hepatotoxikus elemeket tartalmaznak, amelyek káros hatással vannak a sejtekre és a máj egészére.

Ha az ember veszi hosszú ideje ilyen gyógyszerek, a semlegesítő enzimrendszer kimerülése, a májsejtek károsodása következik be. Ennek eredményeként elkezd kialakulni a gyógyszeres vagy gyógyszeres hepatitis. Ma körülbelül 1000 olyan gyógyszer ismert, amelyek hepatitist provokálhatnak. A májsejtek gyulladásának kockázata tízszeresére nő, ha egyszerre több gyógyszert szednek. 8-9 gyógyszer egyidejű bevétele 93%-kal növeli a májsejtek károsodását. A betegség kialakulásának folyamata 2 naptól 1 évig tarthat. Ezenkívül az okok a következők lehetnek:

A kábítószer-indukált hepatitis főként a gyógyszerek adagolásának megsértése vagy a bevitel helytelen kombinációja esetén fordul elő.

Gyógyszer okozta hepatitis: tünetek és jelek

A kábítószer okozta hepatitisnél ugyanazok a tünetek jelentkeznek, mint a betegség összes ismert változatánál. Ezek tartalmazzák:

• fáradtság;
• gyengeség;
• alvászavarok;
• visszatérő fejfájás;
• a bőr és a szemfehérje sárgulása;
• fájdalom és nehézség a májban (jobb hipochondrium);
• keserű íz a szájban;
• étvágytalanság;
• hasmenés;
• hányinger, hányás;
• intenzív fogyás.

Mivel a hepatitisnek ugyanazok a tünetei vannak, mint a hepatitis A-nak, hepatitis B-nek, hepatitis C-nek, a kezelést csak orvos írhatja fel teljes vizsgálat. Semmi esetre se öngyógyuljon, és ne próbálja meg orvosolni a helyzetet, még azokkal a csodaszerekkel sem, amelyekről a reklámok beszélnek. Ez csak súlyosbíthatja a helyzetet, és személyesen hozzájárulhat a betegség még intenzívebb kialakulásához.

Gyógyszer okozta (gyógyszeres) hepatitis kezelése

A gyógyszer okozta hepatitis kezelése azzal kezdődik diagnosztikai vizsgálatés elemzések leadása. Nagyon fontos megérteni, hogy egy személy valóban gyógyszer okozta hepatitisben szenved, mert a kezelés lefolyása attól függ. A diagnózist a következő módszerekkel végzik:

• a vér és a vizelet általános elemzése;
• biokémiai vérvizsgálat (a bilirubin szintjének meghatározása a vérben, a bilirubin és a fehérjefrakciók);
• a véralvadási rendszer vizsgálata (koagulogram);
• tapintás;
• A máj ultrahangja.

A betegség megerősítése esetén az orvosok megszüntetik a gyógyszert, amely mérgező a májsejtekre. Ezt követően a komplexum gyógyító intézkedések, amely segít eltávolítani a mérget és semlegesíteni a szervezetet. Az orvostudományban az ilyen eljárásokat méregtelenítő terápiának nevezik. A test tisztítására speciális készítményeket használnak.

A máj helyreállításához olyan anyagok vannak, amelyek hozzájárulnak a májsejtek gyors és hatékony regenerálódásához, osztódásához.

Ha a májsejtek súlyos nekrotikus és cirrhotikus elváltozásai vannak, organoterápiát alkalmaznak, amely hozzájárul a májszövetek gyors helyreállításához.

Diéta kábítószer okozta hepatitis esetén

A kockázati csoportba azok tartoznak, akiknek a családjában már előfordultak ilyen esetek krónikus betegségek máj vagy hepatitis. Veszélyben vannak azok, akiknek problémái vannak az alkohollal, vagy folyamatosan gyógyszert szednek egyik vagy másik szerv helyreállítására.

A kockázatnak kitett emberek és azok, akik nem akarnak májproblémákkal küzdeni, szedjék a legtöbbet a legjobb orvosság megelőzés céljából. Fűről (bogáncsról) beszélünk. Meg kell jegyezni, hogy minden olyan gyógyszer, amely helyreállítja a májműködést, ezen a természetes gyógyszeren alapul.

A főzet elkészítéséhez 2 evőkanál szükséges. l. zúzott magokat öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni 10-12 órán keresztül.

Ezt követően szűrjük le a levest. Vegyünk 100 ml-t naponta 5 alkalommal.

Ezenkívül a gyógyszer által kiváltott (gyógyszeres) hepatitisben diagnosztizált személynek feltétlenül be kell tartania egy bizonyos étrendet. A máj nem "barátságos" a következőkkel:

• alkohol és nikotin;
• feszültség;
• túlsúly;
• édességek és sütemények nagy mennyiségben;
• fűszeres ételek és fűszerek;
• bárány, zsíros sertés, disznózsír;
• füstölt termékek, pácolt zöldségek és gyümölcsök;
• konzervek;
• gombát.

Az étrendnek a következő termékeken kell alapulnia:

• maximális csökkentett szint koleszterin és zsír;
• sok rostot, zöldséget és gyümölcsöt.

Krónikus (gyógyszeres) hepatitis esetén az orvosok a következőket javasolják:

• kerülje a transzzsírokat (margarin, zsír, gyorsétterem, keksz, konzerv);
• tartalmú élelmiszerek fogyasztását lehetőleg csökkenteni kell telített zsír (vaj, jégkrém, házi tej, sült ételek);
• próbáljon minél több friss gyümölcsöt és zöldséget enni (de nem javasolt gyümölcslevekkel vagy szárított gyümölcsökkel helyettesíteni);
• enni teljes kiőrlésű gabonát, növényi fehérjék, hüvelyesek;
• egyél csirkét, galambot, nyulat, borjút, sovány és sótlan halat;
• kevesebb cukrot, sót fogyasztani;
• igyon legalább 2 liter folyadékot naponta;
• nem éhezni;
• főtt vagy sült ételeket enni.

A 20. században a gyógyszeripar hatalmas lépést tett előre. Különféle kémiai vegyületeket szintetizáltak, klinikai adatokat halmoztak fel az alkalmazott gyógyszerek hatásosságáról és biztonságosságáról. Ugyanakkor észrevették, hogy egyes gyógyszercsoportok pozitív hatással voltak a célszervre, miközben okoztak. Az első esetet oxifenisatinnal, hashajtóval végzett kezelés után írták le. Ezt a patológiát gyógyszer okozta hepatitisnek nevezik.

ICD kód 10 - K71 toxikus májkárosodás.

A kábítószer-indukált hepatitis olyan májkárosodás, amely a gyógyszerek mérgező vegyületeinek hepatocitákra gyakorolt ​​​​hatásának eredményeként következik be, és később fejlődik bennük. gyulladásos válasz sőt nekrózis is.
Szokásos 2 formát megkülönböztetni: akut és krónikus. Az akut kolesztatikusra, citolitikusra és vegyesre oszlik.
A statisztikák szerint a gyógyszeres hepatitis tünetei a betegek 28%-ánál bonyolíthatják a terápiát, az esetek 25%-a cirrhosishoz vezethet.

A nők hajlamosak az ilyen májkárosodásra, és háromszor gyakrabban szenvednek tőle, mint a férfiak.

A nemen kívül az előfordulást befolyásolhatják:

• genetikai hajlam - ha az egyik szülőnél a gyógyszer bevétele után gyógyszer okozta hepatitis alakult ki, akkor a gyermek májkárosodást is kaphat ettől az anyagtól;
• Elérhetőség krónikus hepatitis a történelemben;
• gyógyszerek kombinációja. Bebizonyosodott, hogy mikor egyidejű vétel hat vagy több gyógyszer, a gyógyszer okozta hepatitis kialakulásának valószínűsége elérheti a 80% -ot;
• alkohol fogyasztás;
• terhesség.

A gyógyszer okozta hepatitis előfordulási mechanizmusa.

Miért fordul elő gyulladás a májsejtekben? Ez a szerv méregtelenítő funkciójának köszönhető. A májsejtekben a mérgező vegyületek semlegesíthetők és kiválasztódnak enzimek részvételével - speciális fehérjék, amelyek a veszélyes anyagokat metabolitokká alakítják, amelyek készen állnak a testünk elhagyására. Ezek a metabolitok gyakran erősebben károsítják a májat, mint az eredeti kémiai anyagok.

A hosszú terápia, a maximális dózisok, a gyógyszerek kombinációja olyan tényezők, amelyek csökkentik a hepatociták enzimatikus aktivitását. A máj nem látja el funkcióját, a mérgező anyagok behatolnak a sejtekbe, elpusztítják a szerkezeti képződményeket, gyulladást okozva.

Milyen gyógyszerek okozhatnak májkárosodást?

A kábítószer okozta hepatitis bármilyen gyógyászati ​​anyag, de vannak a leginkább hepatotoxikus gyógyszerek csoportjai:

• antibiotikumok - a legmérgezőbbek a tetraciklusos vegyületek (tetraciklin, klórtetraciklin, dixiciklin), makrolidok (eritromicin), penicillinek (amoxicillin);
• tuberkulózis elleni szerek (izoniazid, rifampicin). Ezek az anyagok, ha egyidejűleg használják, autoimmun reakciókat okozhatnak;
• citotoxikus gyógyszerek (ciklosporin, metotrexát);
• gombaellenes szerek (ketokonazol, flukonazol). Májkárosodás léphet fel a hosszú távú használat gyógyszer (több mint 4 hét), gyakrabban 60 évesnél idősebb betegeknél;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak, aszpirin);
• diuretikumok (furoszemid, hipotiazid);
• hormonális gyógyszerek (orális fogamzásgátlók, szteroidok);
• antiaritmiás vegyületek (amidaron);
• antidiabetikus gyógyszerek;
• protonpumpa-gátlók (omeprazol);
• epilepszia és görcsrohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek (klonazepám, karbamazepin).

A kábítószer okozta hepatitis tünetei

különleges, sajátos jellemzők ez a betegség nem. Klinikai megnyilvánulások megegyezik a vírusos etiológiájú hepatitisszel.

A leggyakoribb tünetek:

• étvágytalanság, böfögés, hányinger, hányás, a székletürítés jellegének megváltozása (hasmenés, székrekedés), fogyás;
• általános rossz közérzet, gyengeség;
• változó intenzitású nehézség vagy fájdalom a jobb oldalon;
• a test bőrének elszíneződése és a látható nyálkahártyák (sárgás, szürkeség);
• a vizelet és a széklet színének megváltozása (a széklet elszíneződése, a vizelet telített sötét színe);
• viszkető bőr, pók vénák, kiütések.

Mivel a tünetek nem elég informatívak, a stádiumba vételhez pontos diagnózis laboratóriumhoz kell folyamodni és instrumentális módszerek kutatás.

A kábítószer okozta hepatitis diagnózisa

Több alapelv is létezik modern diagnosztika ezt a betegséget. Amikor a májkárosodás minimális jelei megjelennek, biokémiai vérvizsgálatot kell végezni, amelyben a transzaminázok, az alkalikus foszfatáz és a bilirubin aktivitása nő.

A hasi szervek ultrahangja a máj diffúz megnagyobbodását tárhatja fel. Biopsziával lehet diagnosztizálni a kábítószer okozta májgyulladást, de nincsenek specifikus szövettani változások. Szükséges a hepatotoxicitásra használt gyógyszerek elemzése. Általában az ilyen gyógyszerek eltörlése a májfunkció normalizálásához vezet.

Diéta

Hepatitis esetén nagyon fontos, hogy jól étkezzen, miközben teljesen megszünteti az alkoholt, amennyire csak lehetséges, korlátozza a bevitelt.

• koleszterin (tojássárgája, belsőségek);
• illóolajok (hagyma, fokhagyma);
• purinok (erős húslevesek),
• oxálsav (kakaó, csokoládé, erős tea, kávé).

Ezeket a követelményeket egy speciális számozott étrend teljesíti - az 5-ös számú táblázat, amelyet a hazai tudós, M.I. fejlesztett ki. Pevzner.

Minden ételt párolni vagy főzni kell.
Az ételt egyenlő adagokban kell bevenni, 5 adagra osztva.
Az étrend a következő kémiai összetételt tartalmazza:

• fehérjék 90-100 gramm (ebből 60 gramm állati);
• zsírok 80-90 gramm (ebből 30 gramm növényi);
• szénhidrát 350-400 gramm (cukor 80 grammig).

Hogyan lehet fenntartani a tápanyagok ilyen egyensúlyát? Milyen ételeket enged meg ez a diéta? Hústermékek közül sovány vagy alacsony zsírtartalmú húst használhat étkezésre: marhahús, nyúl, csirke, pulyka. Fontos, hogy halat vegyen be étrendjébe a magas tápérték fehérje: süllő, szürke tőkehal, tőkehal, pollock, tonhal. Lehet váltogatni a húst és halételek. Korlátozza a tejtermékek mennyiségét 200 grammra, használjon joghurtot, kefirt, túrót alacsony tartalom zsír. Az étrend magában foglalja a levesek használatát: vegetáriánus, tejtermékek, gyümölcsök, gabonafélék, pépesített. A fő feltétel az erős húsleves hiánya.

A szénhidrát komponenst gabonafélékkel (hajdina, zabpehely, rizs, búzadara), tésztákkal, kenyérrel (korpa, rozs, 1. vagy 2. osztályú szárított búza), zöldségekkel (burgonya, sárgarépa, cékla, karfiol, cukkini, sütőtök) pótolják.

A diéta lehetővé teszi a krémes, növényi finomított olajok használatát. Korlátoznia kell a használatát asztali só 4 grammig.

Az 5. számú táblázat egy hosszú távú étrend, amely hosszú ideig használható, mivel ez a racionális egészséges táplálkozás egy változata.

A gyógyszer okozta hepatitis ivási rendje

A táplálkozás szabályainak betartása mellett fontos a betartása víz és elektrolit egyensúly szervezetben.

A megfelelő mennyiségű folyadék miatt az epe viszkozitása csökken, savassága normalizálódik, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat mérsékléséhez.

A szulfátos ásványvizek segíthetnek az epeképződés normalizálásában, valamint a koleszterin és bilirubin szervezetből történő eltávolításában. Az ilyen kémiai összetétel serkenti a bélmozgást, ezáltal csökkenti a máj toxikus terhelését. Ásványvíz Val vel magas tartalom A magnézium megszünteti az eperendszer görcsös komponensét, normalizálja az epe kiáramlását, viszkozitását és kémiai összetételét, ami elősegíti a javulást. Az ivási kezelést adagokban, naponta háromszor 200 ml-ben, éhgyomorra, a víz hőmérsékletének 40-45 fokon belül kell lennie. A teljes napi folyadékmennyiség nem haladhatja meg a 2 litert.

Az ásványvizek fürdők formájában használhatók fel, amikor a bőrön és a nyálkahártyán kémiai irritáló anyagoknak való kitettség reakciót, úgynevezett neuroreflex reakciót vált ki a belső szervekből és rendszerekből. A tanfolyam általában nem haladja meg a 12 eljárást, a víz hőmérséklete 35-36 fok, időtartama 10-12 perc. Bebizonyosodott, hogy a nyomelemek behatolnak a bőrön az érrendszerbe, bejutnak a májba, ahol gyulladáscsökkentő hatásúak, hozzájárulnak a viszkozitás normalizálásához, ill. kémiai összetétel epe.
A májfunkciók normalizálásához azonban nemcsak a diéta és az ivási rend fontos, hanem a mérsékelt fizikai aktivitás is, jó pihenés, normál alvás, elutasítás rossz szokások.

Gyógyszer okozta hepatitis kezelése

A májbetegség tüneteinek megjelenésekor az első prioritás a hepatotoxicitás kimutatása és megszüntetése. mérgező szer. Általában ezt követően egy ideig javulnak a májtesztek és a beteg állapota. Azonban veszélyes vegyi anyagok károsítják a hepatociták membránjait és organellumait, ezért helyreállításuk és a toxikus hatásokkal szembeni ellenállás növelése érdekében hepatoprotektorokat kell alkalmazni.

Olyan gyógyszereket célszerű alkalmazni, amelyek hatását klinikailag igazolták, biztonságosságát randomizált vizsgálatok igazolták. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az esszenciális foszfolipidek (Essentiale, Enerliv), amelyek közvetlenül beépülnek a májsejtek falába, helyreállítva a hepatociták aktivitását. Az ademitionin aminosav (Heptral) elősegíti saját, belső foszfolipideinek szintézisét. A kezelés kiegészíthető urzodezoxikólsav-készítményekkel (Ursofalk, Ursosan), amelyek csökkentik a toxikus hatást epesavak a májon.

Nál nél hosszú távú kezelés hepatotoxikus gyógyszerek, fontos a fedőterápia alkalmazása - azonnal alkalmazzon olyan gyógyszereket, amelyek pozitív hatással vannak a májra, anélkül, hogy megvárnák az esetleges szövődmények kialakulását.

Fontos az enteroszorpció végrehajtása - a veszélyes kötődés, inaktiválás és eltávolítása folyamata kémiai vegyületek. A kezelést szorbensekkel végezzük: aktív szén, Enterosorb, Polysorb. A méregtelenítő hatás fokozása érdekében alkalmazza infúziós terápia- nátrium-klorid, glükóz oldat, szorbit intravénás beadása.

A kábítószer okozta hepatitis megelőzése

Ennek a patológiának a kialakulása közvetlenül függ az esetleges hepatotoxikus hatású gyógyszerek alkalmazásától, tehát a gyógyszerek ésszerű alkalmazásától, a vérkép monitorozásától és ellenőrzésétől, a lehetséges mellékhatások elősegítik a megelőzést és korai észlelés betegségek. A rossz szokások megtagadása, az étrend, a hepatoprotektorok megelőző tanfolyamai csökkentik a gyógyszer okozta hepatitis valószínűségét.

Előrejelzés

A mérgező gyógyszer időben történő elutasítása, a megfelelően előírt étrend és a kezelés hozzájárul a teljességhez. Ezt azonban konkrétan leírták súlyos esetek olyan betegségek, amelyeket cirrózis, májelégtelenség és halálozás kísért.

Fontos megjegyezni, hogy a kábítószer-indukált hepatitis olyan májkárosodás, amely elkerülhető, ha bevált gyógyszereket szednek minimálisan. mellékhatások, egyértelműen kövesse az adagok kiválasztására és a kezelés időtartamára vonatkozó utasításokat. Ha májkárosodásra jellemző tüneteket érez, ne próbálja meg otthon kezelni ezt a patológiát, forduljon szakemberhez.