A vesék létfontosságú szervek, amelyek felelősek a szervezet víz-só és sav-bázis egyensúlyáért. Sok anyagot eltávolítanak, beleértve a szervezet mérgezési termékeit, amelyek bakteriális és vírusos fertőzések... A vesék tevékenysége nem nevezhető autonómnak az egész szervezet életéből; szorosan kapcsolódik más rendszerekhez, és megzavarhatja munkájukat. A gyermek teste különösen érzékeny a vírusos és bakteriális támadásokra, ami növeli a vesék gyulladásos betegségeinek kialakulásának kockázatát.
Gyulladás okai és tünetei gyermekeknél
A vesegyulladás a betegségek csoportjának általános neve, amelyek gyulladásos reakciókban fejeződnek ki Különböző részek ennek a testnek. Jáde -nek is nevezik (az ókori görög "veséből"), és típusokra oszlanak, amelyek közül a leghíresebbek:
A gyermek vesegyulladásának számos oka lehet. A kockázati csoportba három -hét éves gyermekek tartoznak, különösen vesebetegségben vagy patológiában szenvedő idősebb rokonok jelenlétében. A gyermekek gyulladásos folyamatainak fő okai:
- szövődmények akut légúti vírusfertőzések és felső betegségek után légutak(tonsillitis, tonsillitis, sinusitis stb.);
- bakteriális fertőzések, amelyek a veséket érintik húgyúti (colibacillus, coccalis fertőzések stb.);
- átadott bőrfertőzések és skarlát;
- autoimmun reakciók streptococcus fertőzés után;
Fontos megérteni, hogy a nephritis a fertőzés következménye, a szervezet egyfajta reakciója a patogén flórára. Ez megnehezíti normális működés vesék - szűrési képességeik megváltoznak, a vizeletképződés megszakad.
A gyulladásos folyamatok kialakulásának kockázata nő:
- rendellenességek a húgyúti rendszer felépítésében és fejlődésében;
- genetikai hajlam a vesebetegségekre;
- krónikus betegségek jelenléte;
- hipotermia és csökkenés a vese normális vérellátása miatt;
- a szülők és gyermekek elégtelen odafigyelése a higiéniai szabályokra - rendszeres mosás, ágynemű vagy pelenka cseréje stb.
- szabálytalan étrend, a normális ízlési szokások hiánya és a ritka vízfogyasztás.
A lányok gyakrabban szenvednek jade -től, mint a fiúk, ezt a mintát az alsó szakaszok szerkezete magyarázza urogenitális rendszer.
Nincsenek korhatárok - a vese gyulladása csecsemőben és tinédzserben is kialakulhat, ha legalább az egyik kockázati tényező jelen van.
Függetlenül a betegség típusától és jellegétől, általános tünetek jelenlétét jelzi gyulladásos válasz a testben és az érintett szervben. A legnyilvánvalóbb közülük:
Ha a gyermek aggódik a jelek közül legalább egy miatt, érdemes kapcsolatba lépni egy gyermekorvossal vagy nefrológussal, hogy időben elvégezze a vizsgálatot és megállítsa a gyulladást.
Fontos! Meg kell jegyezni, hogy a nephritis tünetek nélkül is áthaladhat, és már az akut szakaszban észlelhető, ami jelentősen megnehezíti a kezelést és a vesék normális működésének helyreállítását.
Az egyes tünetek jelezhetik a vesék érintett területének jellegét. Például a glomerulonephritist duzzanat és fokozott nyomás jellemzi; a laboratóriumi vizeletvizsgálatok feltárják nagyszámú vér és fehérje. A pyelonephritis gyermekeknél gyakoribb és fájdalmas vizelés, laza széklet, csecsemőknél - gyakori regurgitáció.
A nephritis kezelése gyermekeknél
Az időben történő vizsgálat és kezelés elkerülheti az átmenetet akut gyulladás v krónikus betegségek... A vesék egy olyan szerv, amely képes meglehetősen gyors helyreállításra, és ez a tulajdonság különösen fontos gyermekkorban. Nál nél helyes diagnózisés gondos kezeléssel ez a szerv képes felépülni és továbbra is normálisan működni. Azonban azzal gondatlanság a betegség szövődményei lehetségesek, akár veseelégtelenség és halál.
Nem szabad alábecsülni a krónikus vesegyulladás következményeit sem - ezek komoly kockázatokat jelentenek a normál normák jövőbeni megvalósítása szempontjából reproduktív funkció férfiaknál és nőknél bonyolult terhesség. Ezért a nephritis megelőzéséhez és kezeléséhez való hozzáállásnak rendkívül komolynak kell lennie.
Gyógyszeres kezelés
Kórházban lenni rendszeres felügyelet mellett egészségügyi dolgozók... Ez nemcsak a betegség dinamikájának folyamatos nyomon követését teszi lehetővé, hanem könnyebbé teszi a nephrológus kötelező ajánlásának végrehajtását - az ágy pihenését.
A gyógyszeres terápiát csak orvos írhatja fel a pontos diagnózis... Ez magában foglalja a diuretikumok, antibakteriális, gyulladáscsökkentő, antihisztaminok és immunstimuláló gyógyszerek szedését:
További terápiák
kivéve gyógyszeres kezelés, a gyermekek vese gyulladásos folyamatainak kezelési rendje még néhány pontot tartalmaz:
Fontos! A gyermekek vesegyulladásának tüneteit, függetlenül az életkortól, a szülők nem hagyhatják figyelmen kívül.
A gyermekek általában nem tudják megfelelően kifejezni érzéseiket. A fájdalom, kellemetlen érzés és a betegség egyéb jelei sírásban fejezhetők ki, drasztikus változások viselkedés, ingerlékenység és visszahúzódás. A szülők figyelmes és kedves hozzáállása a gyermekhez lehetővé teszi a rosszullét első jeleinek azonosítását, a gyulladás kialakulásának és a betegségek súlyosabb formáira való átmenetének időben történő megállítását.
Gyermekeknél gyakori a vesebetegség. Gyakrabban szenvednek, mint a felnőttek; az ilyen rendellenességek oka a gyenge immunitás. Ezenkívül a gyermekek minden gyulladást nehezebben bírnak el, számos komplikációval. Fontos felismerni a betegséget korai fázis hogy a betegség ne váljon krónikussá.
Fő ok
A genitourinary rendszer a stádiumban alakul ki méhen belüli fejlődés magzat. Születés után a páros szerv tovább növekszik. Másfél év múlva? gyermekeknél a vese teljesen kialakult és van normál méretek... A vesebetegséget gyakran az élet első éveiben diagnosztizálják, de néha a serdülőknél is észlelnek rendellenességeket.
A betegség kialakulásának okai veleszületettek vagy szerzettek. Az elsők közé tartoznak a méhen belüli fejlődés során megjelenő hibák. Az ilyen rendellenességek oka az anya terhesség alatti betegsége vagy helytelen életmódja.
Gyermekeknél a vesebetegség a következőkből eredhet:
- Átvitt ill krónikus patológiák... Torokfájás, mandulagyulladás, cukorbetegség.
- Evés, ivás. Hatalmas szerepe van a vesék fejlődésében és működésében helyes étrend... Fontos figyelni az elfogyasztott folyadék mennyiségére, a normál vízmennyiség nem teszi lehetővé a felhalmozódást patogén baktériumok a csatornákban.
- A test védekezése. A gyermekek vesebetegségét gyakran gyengített immunrendszerrel diagnosztizálják.
- Higiénia. Befolyásolja a gyermekek urogenitális rendszerének állapotát és megfelelő karbantartás, rendszeres mosás hiányában a baktériumok behatolnak a vesékbe, és gyulladást váltanak ki.
- Hypothermia. A gyermekek vesebetegségeinek gyakori oka a vesék lehűlése, a lányok a leginkább fogékonyak az anatómiai jellemzők miatt.
Veleszületett patológiák
A vesebetegségek kialakulásának oka leggyakrabban a veleszületett rendellenességek. Az ilyen eltérések a helytelen életmód következményei. leendő anya, korábbi fertőzések, hipotermia. Ezek a folyamatok hozzájárulnak a terhes nő fejlődéséhez, amely továbbjut a magzatra.
Hidronephrosis
Ezt a betegséget a vizelet stagnálása okozza a vesecsészékben. A folyamat az ureter vagy a lumen fejlődésének rendellenességei következtében következik be. Ezeket a tulajdonságokat a méhen belüli fejlődés negyedik hónapjától kezdődő magzat vizsgálatakor határozzák meg. Születés után műtétre lehet szükség a húgyúti szervek működésének normalizálásához.
Megaureter
A betegség reflux (vesicoureteral) jelenlétében fordul elő. Ebben az esetben a vizelet visszatér Hólyag... Ennek oka a szelep rendellenessége vagy fejletlensége idegrendszer baba. Az optimális megoldás a művelet, mint alternatív kezelés használjon speciális géleket.
Multicystosis
Az ilyen betegség a magzatban az anya által szedett mérgező anyagok hatására vagy ennek eredményeként fordul elő genetikai rendellenességek... Ilyen betegség esetén megváltozik a veseszövet szerkezete, miközben a szerv nem képes ellátni funkcióit.
Az oktatás jelenlétében, amely nem gyakorol nyomást és nem zavarja normális munka vese, a cisztát balra hagyják és figyelik. Ellenkező esetben kötelező sebészet.
Policisztikus
A betegség oka genetikai rendellenességek. Ugyanakkor a vesék megbirkóznak feladataikkal. Egy ilyen betegséggel együtt lehet élni, de lehetséges, hogy egy ilyen jogsértés veseelégtelenséget okozhat. Súlyos eltérések esetén dialízisre vagy donor vesetranszplantációra lesz szükség. Policisztás betegség esetén fontos betartani egészséges módonélet.
A szerv szerkezetének megsértése
A magzati fejlődés szakaszában felmerült rendellenességek jelenlétében, amikor a gyermek felnő, problémák merülhetnek fel a szerv működésében. Ilyen rendellenességek közé tartozik a vesék és az ureter megduplázódása, egy patkó alakú szerkezet. Ilyen változtatások esetén egy műveletet jeleznek, az optimális időszak legfeljebb 1 év.
Szerzett betegségek
A gyermekek felnövekedése során lehetségesek a vesepatológiák, amelyek abból erednek különböző okok.
Pyelonephritis
Gyulladás jellemzi, amely a hipotermia hátterében vagy ennek eredményeként jelenik meg múltbeli betegségek... Néha a húgyúti szerveken végzett műtét eredménye lesz. Nem megfelelő kezelés esetén fennáll annak a veszélye, hogy átállunk krónikus stádium... Ha a terápiát azonnal elkezdik, a betegség gyorsan gyógyítható. A gyulladás megszüntetésére leggyakrabban antibiotikumokat használnak.
Glomerulonephritis
Szenved vese glomerulus a szűrésért felelős. A betegség akut ill krónikus formában... A múltbeli betegségek következtében alakul ki, például streptococcus fertőzés, mandulagyulladás, skarlát.
Cisztikus képződmények
Növekedések jelenlétében a veséken kitűnő érték természetük van. A ciszták általában jóindulatú, de lehetőség van a rosszindulatú formára való átmenetre. Ezért a vesecisztás gyermekeket orvos látja. Az ilyen betegség kialakulásának oka a hámsejtek szaporodása. A felhalmozódott mennyiség növelésével egy műveletre van szükség.
Tágult medence
Ez a reflux következménye, amelyben a vizelet visszafolyik. Ez a szerv kóros érrendszerének következménye lehet, amely befolyásolja a veseszövet szerkezetét.
Közvetlenül a gyermek születése után a szakértők javasolják a vesék ultrahangvizsgálatát. Ez lehetővé teszi a jogsértések korai szakaszában történő azonosítását és a megelőzésre vonatkozó döntés meghozatalát további fejlődés betegség.
Veseelégtelenség
Ilyen patológiával a páros szerv nem képes ellátni funkcióit. Ez hozzájárul a jogsértéshez elektrolit egyensúly, felhalmozódik a beteg vérében húgysav... Egy ilyen patológia szervi elégtelenséghez vezethet, ami a legtöbbet jelenti súlyos következményekkel, halálig. Ezért egy ilyen betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni.
Felmerül veseelégtelenség a pyelonephritis hátterében a szervek szabálytalan szerkezete krónikus formában halad. Az OK akut stádium a mérgező anyagok hatása válhat a gyógyszerek túladagolásának hátterében.
Nephroptosis
A gyermekek szerkezetének anomáliája okozza, amelyben a vese nincs megfelelően rögzítve. A szerv mobil, tengelye körül megfordulhat, ilyen mozgással az edények szenvednek, ami a normális vérkeringés megsértését idézi elő.
ICD
Felmerülés urolithiasis gyermekeknél - a vízváltozás eredménye só egyensúly... A patológia az elégtelen folyadékbevitel vagy a helytelen táplálkozás hátterében fordul elő. Bőséges folyadékfogyasztás lehetővé teszi a sók eltávolítását, megakadályozza a kövek képződését. A betegség az elégtelenség hátterében is előfordul, amikor ásványi anyagcsere törött. Lézerrel vagy műtéttel kezelik.
Jelek
A gyermekek vesebetegségének tünetei a patológia típusától és súlyosságától függően eltérőek. Ha a fejlődési rendellenességek a terhesség szakaszában kezdődtek, akkor az eltérések meghatározhatók a következő jeleket:
- növekedés hasi üreg;
- a vizelet színének megsértése;
- gyengült vizelés;
- subfebrile hőmérséklet;
- hányás;
- laza széklet.
Az újszülöttek vesebetegsége az anyagcserezavarok következtében a bőr sárgulását okozhatja. Különösen veszélyes jel a vizelethiány az azonnali kórházi kezelés oka. A rohamok és a nyugtalan deurinizáció szintén orvosi ellátást igényel.
Az idősebb gyermekek vesebetegségének jelei látensek lehetnek, ami megnehezíti a korai stádiumban történő diagnosztizálást. De vannak jellegzetes jelek amit nem lehet figyelmen kívül hagyni:
- fájdalmas vizelés;
- a vizelet összetételének és színének megváltozása;
- a "pelyhek" jelenléte;
- az aceton szaga;
- hátfájás és hasi fájdalom.
Gyulladás jelenlétében a hőmérséklet emelkedése figyelhető meg. A gyerekek nem hajlandók enni, szájszárazság jelenik meg. A reggeli órákban észrevehető az arc duzzanata. Az ilyen tünetek gyermekeknél a továbbhaladás okát jelentik átfogó vizsgálat.
A vesebetegség jelei:
- A vizelet rózsaszín árnyalata hematuriát jelez. Egy ilyen megnyilvánulás beszél lehetséges fejlődés pyelonephritis, ICD vagy a húgyúti szervek sérülése. A vizelet elszíneződése cékla vagy grapefruit bevitelére utalhat, az ilyen változás nem veszélyes.
- Az arc és a végtagok duzzanata veseelégtelenségre utalhat.
- Ritka vizelés és kis mennyiségű folyadék (anuria) esetén krónikus veseelégtelenség lehetséges.
- Sápadt bőr- a glomerulonephritis jele.
Diagnosztika
Ha a fenti tünetek bármelyike megjelenik, el kell mennie alapos vizsgálat beleértve:
- Szervi ultrahang húgyúti rendszer;
- urográfia;
- vér és vizelet elemzése.
A gyermekek károsodott vesefunkciójának diagnosztizálásához kapcsolatba kell lépnie egy urológussal vagy nefrológussal.
Terápia
A kezelés a betegség típusától függ, és egyénileg írják elő. Nem mindig hatékony konzervatív módokon kezelés, bizonyos esetekben a problémát csak műtéttel lehet megoldani.
Drog terápia A gyermekek vesebetegségei a következők:
- gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére;
- antihisztaminok;
- vizelethajtó gyógyszerek;
- antibiotikumok.
Onkológiai képződmények jelenlétében, ICD -vel, valamint veseelégtelenség esetén sebészeti beavatkozás szükséges.
Megelőzés
Annak érdekében, hogy a vesebetegség megkerülje a gyermeket, be kell tartania néhány szabályt. Diétával kell kezdeni, a fűszeres, sült, sós ételek további terhelést okoznak a baba veséiben. Érdemes változatossá tenni étrendjét kalciumban gazdag tejtermékekkel, gyümölcslevekkel. Ez nemcsak a vesék működését javítja, hanem a szervezet védekezőképességét is. A gyerekeknek gabonaféléket, zöldségeket és gyümölcsöket, tököt kell enniük.
Nagyon fontos, hogy a hát alsó része és a lábak melegen tartsák a hipotermiát. Ugyanakkor szükséges a gyermek testének temperálása, a betegségekkel szembeni ellenálló képesség növelése. Fertőzés esetén kövesse az orvos utasításait. Ha antibiotikum -kúrát írnak elő, akkor a menetrend szerint kell inni a végéig.
Amikor a megjelenés figyelmeztető jelek azonnal jelentkeznie kell orvosi segítség... A gyermekek vesebetegségei önmagukban nem kezelhetők, ez ahhoz vezethet súlyos szövődmények.
A szülők és a gyermekorvosok nagy problémája a betegségek diagnosztizálása belső szervek A gyereknek van. Nem fertőző patológia amikor a megnyilvánulások nyilvánvalóak az orvostudománytól távol álló személyek számára is. A gyermekek vesebetegsége lehet veleszületett és szerzett. Ugyanilyen fontos mindkét csoport patológiájának diagnosztizálása, mivel végül megfelelő korrekció nélkül a veseelégtelenség jelei jelennek meg.
Ha serdülőkorban és pubertás korban nem nehéz azonosítani a vizeléssel kapcsolatos problémákat, akkor egy újszülött gyermeknél ez komoly problémává válik. A szülőknek figyelniük kell a következő tünetekre:
- fokozott fáradtság és gyengeség;
- csökkent fizikai aktivitás;
- a vizelés gyakoriságának és gyakoriságának változása;
- a hőmérséklet emelkedése egyéb objektív okok nélkül;
- szennyeződések megjelenése a vizeletben, színének és átlátszóságának megváltozása;
- fájdalom és kellemetlen érzés az ágyéki régióban;
- ödémás szindróma, duzzanat a szem körül, az arc területén;
- szomjúság és szájnyálkahártya szárazság.
A vese parenchyma betegség tünetei együtt változnak laboratóriumi elemzések vér és vizelet. Ezért a betegség megerősítésére paraklinikai vizsgálatokat írnak elő.
Figyelmes hozzáállás a megjelenésés a gyermekek viselkedése lehetővé teszi, hogy időben felismerje, hogy a gyermek beteg, és kutatásokat végezzen a patológia meghatározott formáinak témájában.
Jelek egyéves gyermekeknél
A hasi patológia megnyilvánulásai gyermekek esetében nem specifikusak, és hasonlíthatnak más betegségekre. Van egy éves gyermek gyulladásos vagy obstruktív vesebetegség esetén figyelni kell a tünetekre-jelekre:
- vizelés hiánya;
- a has méretének észrevehető növekedése;
- hőmérséklet emelkedés;
- csökkent étvágy;
- zavaros vagy barna vizelet megjelenése.
A csecsemőkre maximális figyelmet kell fordítani. Ha a gyermekek vesebetegségét nem diagnosztizálják időben, akkor a patológia akut veseelégtelenségbe fordulhat urémiás szindrómákkal.
Jade
Leggyakrabban a gyermekek vesebetegsége gyulladásos. Ezek közé tartozik a pyelonephritis és a glomerulonephritis.
A kislányoknál a pyelonephritist sokkal gyakrabban figyelik meg, mint a fiúknál. Ez a gyakoriság a következővel társul anatómiai jellemzők a nemi szervek szerkezete. Ezenkívül nem ritka, hogy a szülők figyelmen kívül hagyják a higiéniai ajánlásokat. Emiatt a pyelonephritis lányokban fiatalon"rossz ellátási pyelonephritis".
A kehely-kismedencei rendszer gyulladásának fő tünetei a dysuricus rendellenességek. Ez fájdalom vizeléskor, a vizelet megjelenése barna, a vizelés gyakoriságának változása éjszakai túlsúllyal. Vannak olyan esetek, amelyekben az általános mérgezési szindróma egyértelmű jelei vannak. Ezután a betegség lázzal, kiszáradással, hányással (néha fékezhetetlen) nyilvánul meg. Lehetséges lázas rohamok megjelenése (fibrilláris izomrángás a hőmérséklet emelkedésének hátterében).
A vese glomeruláris készülékének károsodásával járó nefritisz gyulladást jelez a streptococcus fertőzés után. Második lehetséges változat — krónikus lefolyású patológia. Ilyen betegség esetén a tünetek genetikailag meghatározott mechanizmusok miatt merülnek fel.
A szemkörnyéki duzzanat az első. Esténként lecsillapodnak, de a reggeli és a kora reggeli órákban méretük megnő. Második fontos tünet- magas vérnyomás. Gyermekeknél a magas vérnyomást a recepción rögzítik. V Mindennapi élet fejfájás, szédülés, valamint csökkent szellemi és fizikai aktivitás formájában tapasztalják.
Más betegségek
A gyermekek vesegyulladása nem az egyetlen oka a fent leírt panaszoknak. A húgyúti rendszer egyéb patológiái között az urológusok megkülönböztetik az enuresist, a vizelet -inkontinenciát és a hólyag nyálkahártyájának gyulladását.
Az ágybavizelés olyan betegség, amelyet kora gyermekkorban diagnosztizálnak. Éjszaka a gyermek akaratlanul is vizel. Ez az állapot nem tekinthető vesebetegségnek. Gyermekneurológusok vagy epileptológusok vesznek részt a kezelésében.
A fejlődési anomáliákat külön tekintjük. Kiosztani a vese szövetének szerkezetének vagy patológiájának megváltozását veleszületett változás hajók. Az állapotok első csoportja a policisztás, az agenesis és a vese hypoplasia. A policisztás transzformáció több ciszta megjelenését jelenti a vese parenchymában. A betegségnek két típusa van - recesszív és domináns. Az első esetben a veseelégtelenség megnyilvánulásai fokozatosan növekednek, ami végső szakasz már 1-2 éves korig. Ennek a patológiának a tünetei és kezelése sok gyermeknefrológus, és szükség esetén transzplantológusok, helyettesítési technológia orvosai.
Az "aplasia" kifejezés egy szerv felépítésének fejletlenségét jelenti. Ezzel nemcsak a vesék mérete csökken, hanem a működő egységek - nefronok - száma is csökken. Az Agenesis a vesék hiányát jelenti.
A pozíció anomáliái közé tartozik különböző lehetőségek dystopia, valamint prolapsus vagy nephroptosis. Nem titok, hogy a vesék fejlődésük során megváltoztatják lokalizációjukat. Kezdetben a magzatban a szervek a kismedence vetületében helyezkednek el. De az ontogenezis egy bizonyos pillanatában a retroperitoneális térben találják magukat. Ha ez nem történik meg, diagnosztizálják a disztópiát. Ez a húgyúti fertőzések egyik kockázati tényezője.
Az 1. fokú nephroptosis nem tekinthető súlyos patológiának. De a prolapsus 2. és 3. stádiumú betegei segítségre szorulhatnak. A betegek ezen csoportja nagyobb valószínűséggel rendelkezik gyulladásos folyamatok a vese parenchymában. Gyakori exacerbációk esetén csak műtéttel kezelhető.
Hogyan lehet megerősíteni a vese szöveti betegségét
A nephron vagy a vese interstitium érintettségének tünetei nem specifikusak. Ezért Klinikai tünetek vesebetegséget kutatásokkal kell kiegészíteni.
A vesék ellenőrzésének módjáról érdemes részletesen tájékozódni a helyi gyermekorvossal. A húgyúti szervek betegségeinek diagnosztizálásának alapja a képalkotó technikák fejlesztése ellenére az laboratóriumi kutatások... azt általános elemzés vizelet érzékszervi értékeléssel, fizikai és kémiai tulajdonságok, mikroszkopikus jellemzők. Ha határvonalas eredményeket észlelnek, a vizsgálatot Nechiporenko és Zimnitsky szerint mintákkal egészítik ki. Ha baktériumokat találnak (nitrát -teszt pozitív), akkor vizelet bakteriológiai elemzést kell végezni.
A diagnosztikai keresés következő szakasza a képalkotó technikák alkalmazása. azt ultrahang vizsgálat, valamint tomográfia, radiográfia, urográfia. Minden módszer saját indikációkkal és ellenjavallatokkal rendelkezik, előkészítés. Ezenkívül mindegyiknek előnyei és hátrányai vannak egy adott helyzetben. Ezért nagyon nem kívánatos, hogy önállóan végigmenjen rajtuk, és még inkább veszélyeztesse a gyerekeket.
Mindegyik konkrét klinikai eset orvos figyelembe veszi, és a diagnosztikai hangerőt egyedileg határozzák meg, figyelembe véve az összes lehetséges jellemzőt. Bizonyos esetekben ápolási ellátásra lesz szükség.
A húgyúti rendszer fő szervei a vesék. Szűrik a vért, megtisztítják az idegen, mérgező anyagoktól és gyógyszerektől. A vesék segítenek fenntartani a vér állandó víz-só összetételét, rajtuk keresztül gyermek teste eltávolítják az anyagcsere végtermékeit és a felesleges folyadékot. A gyermekek vesebetegsége meglehetősen gyakori.
Súlyos vesebetegség gyermekkorban
Glomerulonephritis
A vesék gyulladásos folyamata lehet akut vagy szubakut, valamint krónikus.
Akut glomerulonephritis
Leggyakrabban betegségek után - mandulagyulladás, skarlát, ill orbánc vagy talán más fertőző betegség streptococcus jellegű.
A betegség tünetei:
- Néhány nappal a fertőzés után a baba letargikává válik, fejfájása van, hányinger és hányás jelentkezik.
- A szomjúság érzése, puffadtság jelenik meg az arcon - a szemek alatt, majd a lábakon és tovább az egész testben.
- A vizelet erősen vörös lesz.
- A vérnyomás emelkedik.
Kezelés akut glomerulonephritis:
Hogy nem volt súlyos szövődmények, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ellenkező esetben akut veseelégtelenség lehetséges - a vesék már nem képesek működni és szűrni a vizeletet. Ennek eredményeként a gyermek testében mérgező termékek halmozódnak fel.
A gyermekek vesebetegségeinek gyógyítására speciális étrendet írnak elő.
- Minden termék só nélkül készül.
- Az ivás szigorúan korlátozott.
- Gyümölcscukor, gyümölcs-zöldség napok láthatók.
- Az étrendet zöldségekkel és lisztételekkel kell bővíteni.
- A diéta legelején az elfogyasztott fehérje mennyisége korlátozott.
- Szükséges előírni a vitaminok bevitelét minden csoportban.
A gyermekkori vesebetegségek kezelésének fő módja az antibiotikum terápia.
Szubakut glomerulonephritis
Ez a betegség akut glomerulonephritisből alakulhat ki. A betegséget a gyors megjelenés jellemzi.
Tünetek:
- Duzzanat jelentkezik.
- A vizelet kiválasztása csökken.
- Erősen véres vizelet.
- A vérnyomás nagymértékben emelkedik.
A betegség gyorsan krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezet. A prognózis rendkívül kedvezőtlen. Csak néha, időben elkezdett és helyesen végrehajtott terápiával lehetséges a gyermek életének meghosszabbítása és meggyógyítása.
A kezelés ugyanaz, mint az akut glomerulonephritis esetében. Ezenkívül hemodialízist végeznek - mesterséges vese.
Krónikus glomerulonephritis
Az ok nem mindig a fertőzésből adódik. Feltételezhető, hogy a betegség az immunrendszer genetikai jellemzőinek köszönhető. Más lehetséges okok is hozzájárulhatnak a primer krónikus glomerulonephritis kialakulásához vagy az akut krónikus glomerulonephritis átmenetéhez.
A krónikus glomerulonephritis formái:
- Nefrotikus.
- Vegyes.
- Hematurikus.
Egy és öt év közötti gyermekeknél a leggyakoribb krónikus glomerulonephritis nefrotikus forma.
Tünetek:
- Duzzanat.
- Vér a vizeletben - hematuria.
- Erős fehérje kiválasztás a vizeletben.
- Csökkent vér fehérje.
- A BP nem emelkedik.
- A baba bőre halvány alabástrom lesz, hideg és száraz.
- Szájszárazság jelenik meg.
- Szomjúság.
- Gyengeség.
- Köhögés, légszomj.
- Az impulzus felgyorsul.
- A máj megnagyobbodott.
- A vizelet mennyisége csökken.
A betegség lefolyása visszatérő. Az exacerbációs időszakok a leszállás után következnek be egy kis idő a betegség tünetei.
Vegyes forma
Elsősorban az idősebb gyermekeket érinti, és a legsúlyosabb jellegű.
Tünetek:
- A gyermek letargikus, étvágya csökken.
- Sápadt bőr.
- Az összes szövet ödémája megfigyelhető.
- Az emésztés károsodott.
- Fejfájás jelenik meg.
- Szédülés.
- Az alvás zavart.
A vérnyomás mérsékelten emelkedik, a csökkentő gyógyszerek hatástalanná válnak. Ennek eredményeképpen a szív bal kamra megnagyobbodik. Ezt bonyolíthatja az akut bal gyomor elégtelenség.
A vesefunkció fokozatosan romlik, és krónikus veseelégtelenség alakul ki.
Hematurikus forma
Elsősorban állandó, tartós és kifejezett hematuria formájában nyilvánul meg - vér a vizeletben. Ezenkívül fehérje található a vizeletben - proteinuria. A vérnyomás időnként emelkedik. Ödéma szinte nincs. Ez a forma gyakoribb az iskolásoknál.
A kezelés hasonló az akut glomerulonephritis kezeléséhez.
A krónikus veseelégtelenség fázisában hemodialízist alkalmaznak, és veseátültetést is végeznek.
Pyelonephritis
Ez a vesemedence és a kelyhek gyulladása - képződmények, ahol a vizelet a vesék medulláris részéből folyik. A pyelonephritis akut és krónikus.
Akut pyelonephritis
Ez a betegség gyermekkorban jelentkezik, mivel mikroorganizmusok lépnek be a vesékbe. Leggyakrabban ez az E. coli, de más mikroorganizmusok is okozhatnak betegséget - Proteus, Staphylococcus aureus és mások. A kórokozók három módon juthatnak be a vesékbe:
- A véráramlással
- A nyirokereken keresztül,
- A húgyutakon keresztül.
Az élet első hónapjaiban a csecsemők leggyakrabban a vér útján fertőződnek. Az idősebb gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki pyelonephritis, amely fertőzésből alakul ki húgyúti, és a lányok gyakrabban betegednek meg, mint a fiúk, hiszen húgycső rövidebbek és szélesebbek. Ez megkönnyíti a kórokozók bejutását a vesékbe.
A pyelonephritis kialakulását minden olyan tényező elősegíti, amely gátolja a vizelet kiáramlását - vesekő, vese rendellenességek.
A betegség tünetei újszülötteknél:
- Az első hónapok újszülöttjeiben a betegség különösen nehéz.
- A testhőmérséklet harmincnyolc-negyven fokig emelkedik.
- A mérgezés fokozódik, hányás, regurgitáció jelenik meg.
- Megfigyelt meningealis tünetek- a fej hátravetve, a lábak térdre hajlítva.
- A szervezet kiszáradt.
- A bőr sárgulhat.
Vizeléskor a baba nyugtalan lesz, sikoltozik - ez azt jelzi, hogy a vizelés fájdalmas.
A betegség tünetei idősebb gyermekeknél:
- Az idősebb gyermekeknél a betegség kezdete kevésbé akut. Ezenkívül általában a pyelonephritist megelőző hólyagbetegségben szenvednek.
- Ez abban nyilvánul meg, hogy vizelet -inkontinencia és gyakori vizelési inger kis mennyiségű vizelet mellett, égő érzés vizeléskor.
- Később csatlakoznak a hasi vagy ágyéki fájdalom fájdalmai. Ha ököllel enyhén kopogtat az ágyéki területen, akkor a fájdalom élesen növekszik.
A betegség szövődményei:
Kezeletlen vagy rosszul kezelt pyelonephritis esetén szövődmények lehetségesek.
- Vérmérgezés.
- Vese tályog.
- Vese karbunkulus.
- A perineális szövet gyulladása - paranephritis.
- A betegség átmenet krónikus formába.
A betegség kezelése:
- Ágynyugalom.
- Béke.
- Hő a vese területére.
- Diéta korlátozott sóval. Sok folyadékkal.
- Antibiotikumok, figyelembe véve a velük szembeni érzékenységet.
Krónikus pyelonephritis
Ez a betegség akut folyamat eredményeként alakul ki. Ezt elősegítik a vizelet stagnálásához, a húgyhólyag gyulladásához, gyulladásos betegségek a lányok szexuális szférája és a test reaktivitásának csökkenése. Leggyakrabban mindkét vese érintett.
Tünetek a súlyosbodás során:
- Láz.
- Hidegrázás.
- Gyakori vizelés.
- fájdalmas érzés vizeléskor.
- Fájdalom a hasban vagy a hát alsó részén.
- Fejfájás.
- Sápadtság.
A kezelés hasonló az akut pyelonephritisben előírtakhoz.
Nefrotikus szindróma
Ez a betegség mérgező-allergiás vesekárosodás. A háttérben jelenik meg méhen belüli fertőzés, szülésben szenvedett fulladásban. Ezt a listát hozzá kell adni veleszületett patológia vese és allergia.
A betegség tünetei:
- A betegség fokozatosan kezdődik.
- Fáradtság.
- Csökkent étvágy.
- A gyerek ingerlékeny lesz.
Később a bőr és a nyálkahártya sápadtsága, az ödéma kezdi felhívni magára a figyelmet. Eleinte ez csak pépes arc, lábak, majd a duzzanat fokozódik és elterjed az egész testben.
A folyadék felhalmozódása megjelenik a mellhártya és a hasüregben.
- A gyermek szájszárazságra, kellemetlen ízre panaszkodik.
- Hányinger.
- Hányás.
- A belek puffadása.
- Gyomorrontás.
- A kezeléshez szükséges intézkedések
- Ágynyugalom.
- Diéta - só korlátozott mennyiségben, a vízfogyasztást is csökkenteni kell.
- Glükokortikoid gyógyszerek - prednizon egy pár hónapig.
- Heparin, vízhajtók, a gyermeknek vitaminokat kell adni.
Mindenesetre csak orvos írhatja fel helyes kezelés... Az öngyógyítás itt elfogadhatatlan. Ezért, ha tünetek jelentkeznek, sürgősen szakemberhez kell fordulni. Ő dirigálni fog szükséges vizsgálatés állapítson meg diagnózist, amely alapján hozzárendelik hatékony kezelés gyermek.
Tisztelettel,
Hogyan és mit kell etetni és itatni egy vesebeteg gyermeket? A stressz provokálja a gyermekek vesebetegségeit? És a baba "kinövi" a veseproblémákat? Ezekre és más kérdésekre válaszol Dmitrij Ivanov, Ukrajna tiszteletbeli doktora, professzor, orvos, nefrológus a legmagasabb kategória
- Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek veseproblémái vannak?
A szülőket figyelmeztetni kell ilyenekre klinikai megnyilvánulások: zavaros, jellegtelen szagú, elszíneződött vizelet, vérszegénység, növekedési retardáció, serdülőknél - fokozott nyomás. Szerencsére az ödéma, mint a veseproblémák legnyilvánvalóbb jele, gyermekeknél meglehetősen ritka. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vesebetegségek ritkán adnak klinikai megnyilvánulásokat, ezért az ambulancia -vizsgálat során azonosíthatók.
Célszerű évente legalább egyszer általános vizelet- és vérvizsgálatot végezni a belső szervek, köztük a vesék ultrahangvizsgálatához. Ez lehetővé teszi a betegség időben történő azonosítását és sikeres kezelését, mivel ha a problémát későn észlelik, a kezelési lehetőségek gyakran kimerülnek. Ha a vesebetegségre jellemző változások vannak, az orvos felhívja erre a szülők figyelmét, és további vizsgálatra küldi a gyermeket. Általában három csoportról beszélünk gyakori betegségek vesefertőzések gyermekeknél húgyúti rendszer(pyelonephritis, cystitis), glomerulonephritisés különféle funkcionális rendellenességek, például, diszmetabolikus nefropátia.
A mai gyerekek nagyobb valószínűséggel szenvednek vesebetegségben? Ezek a betegségek összefüggnek az élelmiszer, a víz minőségével, a környezeti helyzettel, a gyógyszerekkel?
Ez nem azt jelenti, hogy a gyerekek gyakrabban kezdtek megbetegedni. A pyelonephritis vagy cystitis olyan fertőzések, amelyek mindig a második -harmadik helyen szerepelnek a fertőzések között gyermekkor... Az első - bronchopulmonalis, a második nyáron - bélfertőzések, és télen - csak a húgyúti fertőzések. Az orvosok diagnosztikája és ébersége is javult, a szülők tudásszintje nőtt, ezért ezeket a fertőzéseket gyakrabban észlelik. Éppen ellenkezőleg, a glomerulonephritis, éppen ellenkezőleg, hazánkban (valamint külföldön) kevésbé fájni kezdett, vagyis általában nem mondanám, hogy most a gyerekek nagyobb valószínűséggel betegek, mint korábban. Ezért nem társítanám a vesebetegséget az élelmiszer minőségével, az ökológiával, a gyógyszeres kezeléssel, a víz minőségével. Csak meg kell értenie, hogy az emberiség hajlamos a fertőzésekre, beleértve a húgyúti rendszert is. És ha időben azonosítjuk őket, akkor rendszerint sikeresen kezeljük őket.
- A pelenka használata befolyásolja a baba veséjének egészségét?
Ha időben cserél pelenkát, akkor nem. Mi a különbség - pelenka vagy pelenka? Az egész kérdés az, hogy az anya milyen gyakran cserél nedves pelenkát, és milyen gondosan vigyáz a babára.
Hogyan vélekedik a védikus álláspontról, miszerint a gyermekek vesebetegsége hiányhoz kapcsolódik anyai szeretet?
Azt gondolom, hogy nemcsak a vesebetegséggel jár az anyai szeretet hiánya, hanem általában a gyermek által tapasztalt szenvedéssel. Ezért nagyon szeretném, ha anyám minden gyermekét szeretné, még akkor is, ha felnőtt lesz.
- Képes stresszel, félelmekkel, mentális zavarok vesebetegséget provokálnak gyermekeknél?
Gyermekeknél ezt nehéz felmérni. De a felnőttekből ítélve azt mondhatom: a félelem stresszreakciót vált ki, amellyel kapcsolatban érszűkület következik be. És mint tudják, a vesék a leginkább vérellátott szervek, ezért érszűkület és cseppek vérnyomás elsősorban befolyásolni funkcionális állapot vese. Ez a kolerikus emberek és az emberek magas vérnyomás gyakrabban betegszik meg vesebetegség... Ezeket a megfigyeléseket a felnőttektől extrapolálva elméletileg feltételezhető, hogy a stressz vagy az intenzív tapasztalatok lendületet adhatnak a vesebetegségeknek, bár a gyermekek lágyabbak, labilisabbak és rugalmasabbak.
- A sók és vesekövek képződése összefügg azzal, hogy a babát szoptatták vagy mesterségesen?
Most a bébiételek összetétele olyan minőségű, hogy számomra helytelennek tűnik azt állítani, hogy az urolithiasis kialakulásához vezetnek. Az urolitiazis általában genetikailag előre meghatározott anyagcserezavar. De a nyomó tényező lehet mind az étrend, mind vizet inni... Vagyis, ha a gyermek étrendje többé -kevésbé változatos, ez nem lehet az urolithiasis oka. Természetesen egyes anyagok, például leértékelődnek pálmaolaj, negatívan befolyásolhatja a test állapotát, beleértve a vesét is. De most nem lehet azt mondani, hogy ezt megbízhatóan megállapították, mivel még mindig nincs elegendő adat ehhez az állításhoz.
- Mi az oka a sók képződésének a vesékben kisgyermekeknél?
Az okok általában genetikai eredetűek, a gyermekek sóhiányának vagy a tökéletlenségnek köszönhetőek vesefunkció... Manapság minden harmadik gyermek fokozott foszfát- vagy urát -kiválasztódást mutat a vizeletben. De ugyanakkor az urolithiasis a lakosság 2,5-5% -ánál figyelhető meg, és 30% -a só. Tehát a sók kialakulásának oka a gyermekeknél leggyakrabban a veseszövet működésének tökéletlensége vagy a gyermek testének sajátosságai, amelyek gyakran eltűnnek az életkor előrehaladtával, vagy az orvos és a gondos szülői hatás hatására. gondoskodás.
- Milyen ételeket ne fogyasszanak vesebeteg gyermekek?
Általában szigorú diétákat nem írnak elő a gyermekeknek, tekintettel arra a tényre, hogy a gyermek növekvő szervezet. A sók napi kiválasztásának elemzése alapján az orvos felépíti a helyes étrendet. Azt tanácsolja, hogy mely termékeket részesítse előnyben - például tejterméket vagy húst. Keményen betartani a diétát vagy folytatni ásványvíz- a gyermekek kezelésének ezt a taktikáját a nefrológusok általában nem használják.
És mindenképpen a gyermekek számára tilos azokat a termékeket, amelyek korukban nem engedélyezettek: füstölt kolbász, sóska, dió vagy eper korlátlan mennyiségben. A gyermekeknek koruknak megfelelően és mértékkel kell enniük. Egyszóval változatosnak kell lennie az étrendnek, akkor csökken a vesebetegség kockázata. Például egy gyermek kéthetente egyszer ehet zöld borscsot. De ha három napig eszi ezt az ételt, oxalátok jelenhetnek meg, mert sok oxálsavat tartalmaz. De senki nem eteti a gyermeket zöld borsccsal ennyi nap egymás után!
- Hogyan kell megfelelően táplálni a babát, ha veseproblémái vannak? Mely termékek tiltottak?
Mivel a problémák változatosak, a táplálkozásra vonatkozó ajánlások teljesen mások. Például, ha a diagnózis glomerulonephritis, akkor lesz néhány korlátozás, ha sók - más korlátozások, ha pyelonephritis - a harmadik. De nincsenek szigorú korlátozások.
A nefrológusok azt tanácsolják, hogy táplálja a babát diétás táplálkozás a kornak megfelelően. Súlyos korlátozásokat és diétákat vezetnek be károsodott vesefunkció, veseelégtelenség, tömeges sókiválasztás esetén, ha diszmetabolikus nephropathia van, az urolithiasis előtt. Alapvetően nem szabad szigorú tilalmakról beszélni bébiétel, hanem inkább a gyermekgyógyászati szabályokról. Végül is mi általában nem esünk a végletekbe - nem etetjük a gyermeket zsírral vagy tejjel egyedül, nem engedjük, hogy a morzsa egyszerre egy tányér gombócot egyen. És nem azért, mert a vesék nem engedik, hanem mert elvileg helytelen így enni.
- Vesebeteg gyerekek sportolhatnak? Vannak korlátozások?
Attól függ, milyen betegsége van a gyermeknek. De a nephrológusok nem bánják a wellness sporttevékenységeket. A történeteket egyénileg kell figyelembe venni, amikor a gyerekek bajnokokká válnak, akkor vannak korlátok. Ha a sportról mint általános fejlesztő foglalkozásról beszélünk, akkor nem beszélnék néhány szigorú tilalomról. Korlátozza a sportot abban az esetben, ha a vesék vagy a veseelégtelenség fejlődésében rendellenességek vannak, valamint a veseelégtelenségből eredő szövődmények.
- Mondja, mi a különbség a gyermeknefrológus és a gyermek urológus munkája között?
Az urológus sebész, a nefrológus más szóval terapeuta. Mindazokkal a betegségekkel, amelyek műtét nélkül kezelhetők, egy nefrológus foglalkozik. Ahol műtéti beavatkozás a kezelés fő eleme, urológusra van szükség.
- A köveket eltávolítják a gyermekek számára? Milyen eltávolítási, zúzási módszerek előnyösebbek?
Igen, a köveket eltávolítják. Különféle taktikák léteznek, köztük minimálisan invazív. Beléphet a vesébe és összetörheti a köveket, sebészeti úton eltávolíthatja a követ. Természetesen a műveletek nehezebbek a gyermekek számára, de vannak ilyen technikák. Egyébként külföldön a technika lehetővé teszi az ilyen műveletek elvégzését még méhen belül is, annak érdekében, hogy megszüntesse a patológiát az embrióban.
- A gyerekek kinövik a veseproblémákat?
Igen, kinőnek, szerencsére. Végül is a veseszövet 18 éves korában úgy kezd működni, mint egy felnőttnél. A funkciók fejlődésének is vannak bizonyos szakaszai: a szűrési funkció 2 évvel, a koncentrációs funkció - 12 évvel, az eritrociták fenntartása - 1 évig, a sav -bázis egyensúly fenntartásának funkciója - 10 évvel érik el , a D -vitamin teljes szintézisének funkciója - 2 évvel, a vérnyomásszabályozás funkciója - 18 éves korig. Ezért a gyermekekkel vegetatív dystonia a veséket tekintik a vérnyomás szintjének kialakulásáért felelős elemnek.
Betöltés ...